Vienas iš labiausiai paplitusių ligų vaikams yra trumparegystė arba trumparegystė. Dažniausiai jis pasireiškia vaiko amžiaus amžiuje, kuris paprastai siejamas su padidėjusi akių apkrova.
Pirmaisiais gyvenimo metais trumparegystė pasireiškia 4-6% vaikų. Dėl ikimokyklinio amžiaus vaikų akių obuolio augimo trumparegystė yra mažiau paplitusi, tačiau 11–13 metų vaikams 14% atvejų pastebėta trumparegystė.
Trumparegystė gali būti įgimta arba įgyta.
Tiesioginė trumparegystės priežastis yra refrakcijos stiprumo (refrakcijos) ir priekinės ir užpakalinės akies ašies ilgio pažeidimas.
Dėl akių dydžio ir refrakcijos santykio pažeidimo objektų atvaizdas nepatenka į tinklainę (kaip jis turėtų), bet priešais jį. Todėl šis vaizdas bus neryškus. Ir tik neigiami lęšiai arba objekto požiūris į akį gali suteikti vaizdą ant tinklainės, ty aiškios.
Rizikos veiksniai trumparegystės vystymuisi yra:
Paveldimas veiksnys yra labai svarbus trumparegystės vystymuisi, bet ne pati liga yra paveldima, bet yra polinkis į jį. Be to, jis žymiai padidėja, jei abiejų tėvų yra trumparegystė.
Įgimta trumparegystė negali progresuoti, jei nėra paveldimo polinkio (silpnumo ar didelio skleros išplitimo). Tačiau, kaip taisyklė, jie yra sujungti ir veda prie ryškaus regėjimo praradimo ir nuolatinio progresavimo. Šie negrįžtami akių pokyčiai gali sukelti netekimą. Taip pat atsiranda trumparegystė glaukomos ir skleros silpnumo deriniu.
Retais atvejais kūdikiai turi laikiną trumpalaikę trumparegystę. 90% pilnametražių kūdikių turi „toliaregiškumą su 3,3,5 dioptrių“. Todėl hiperopija yra kūdikių norma. Taip yra dėl mažo akies dydžio: priekinės ir užpakalinės akies ašies kūdikyje yra 17–18 mm, 3 metus - 23 mm, suaugusiems - 24 mm.
Matyti, kad didžiausias akies obuolio augimas atsiranda iki 3 metų, o jo pilnas susidarymas pasiekiamas per 9–10 metų. Per šį laikotarpį išnaudojamas toliaregiškumo rezervas, ir galiausiai susidaro normalus lūžis.
Bet jei gimimo metu yra 2,5 dioptrių (ir mažiau) ar normalios refrakcijos apskritai, tuomet trumparegystės vystymosi tikimybė vaikui yra labai didelė: šis „išteklių“ nepakanka augti su akies obuolio amžiumi.
Ankstyviems kūdikiams trumparegystė atsiranda 30-50% atvejų.
Tačiau vis dažniau vaikai susiduria su įgytą trumparegystę, progresuojančią per mokymosi metus mokykloje.
Kai kurie tėvai klaidingai manė, kad vaiko paskirti akiniai prisideda prie trumparegystės progresavimo. Tai ne. Trumparegystė padidės tik su netinkamai suderintais akiniais.
Taip pat yra klaida manyti, kad trumparegystė vystosi, kai skaitoma daug knygų. Miauopija gali būti siejama su skaitymu tik blogos kūno padėties atveju, kai skaitykite ar nepakankamai šviesa.
Pirmasis trumparegystės vaikas ženklas yra regėjimo aštrumo sumažėjimas atstumu, dėl kurio vaikas girgždės. Kartais šis regos sutrikimas yra laikinas, laikinas, grįžtamas.
Trumparegystės simptomas taip pat yra greitas akies nuovargis skaitymo metu, kai žiūrima bet kokie objektai arti. Skaitydami ar rašydami vaikai gali pabandyti įdėti akis į tekstą.
Šiame etape aptikta trumparegystė gali būti sustabdyta, todėl taip svarbu reguliariai parodyti vaikui okulistą, nepaisant skundų buvimo.
6 mėnesių amžiaus kūdikio (ar vyresnio amžiaus) skirtingas strabizmas taip pat gali būti trumparegystės pasireiškimas. Tokiu atveju būtina konsultuotis su okulistu.
Po vienerių metų dažnas kūdikio mirksėjimas ir jo noras priartinti bet kokį dalyką arčiau akių gali būti trumparegystės įrodymas.
Mokyklos amžiuje vaikai gali nematyti teksto, parašyto ant lentos, ir nuo pirmos klasės jie mato geriau. Netoli regėjimas lieka normalus. Vaikinai taip pat pastebi greitą akių nuovargį.
Tokia sąlyga gali sukelti ne tik trumparegystę, bet ir būsto spazmą (tai yra akies raumenų spazmas, reguliuojantis akies lūžio jėgą). Spazmas gali būti vegetacinio-kraujagyslių distonijos pasireiškimas vaikui, padidėjęs nervingumas, skaitymo metu pažeidžiantis taisykles (nepakankamas apšvietimas, netinkama laikysena ir pan.).
„Plūduriuojančių musių“ atsiradimas prieš akis gali reikšti trumparegystės komplikaciją - žalingus pokyčius stiklakūnyje.
Yra tokių trumparegystės tipų:
Trumparegystės eigoje nėra progresyvi ir progresuojanti.
Trumparegystės sunkumas yra:
Iki 3 metų naudojami tik nurodyti metodai, tačiau rezultatai lyginami su ankstesniais duomenimis (3 ir 6 mėn.).
Nuo 3 metų amžiaus regėjimo aštrumas papildomai tikrinamas naudojant specialias lenteles. Sumažinus regėjimo aštrumą, atrenkami lęšiai nuotolio regėjimui ištaisyti: tai leidžia nustatyti trumparegystės laipsnį.
Skiaskopiją galima pakeisti autorefraktometrija: po 5 dienų akių atropinacijos (atropino tirpalo įlašinimas į akis), tyrimas su plyšine lempute. Po 2 savaičių po atropinizacijos reikia nustatyti būtinus korekcinius lęšius.
Mokiniams kyla rizika išsivystyti trumparegystė, todėl jų regėjimo aštrumas turi būti tikrinamas kasmet. Sumažėjęs regėjimo aštrumas jais gali būti ir trumparegystės, ir apgyvendinimo spazmo pasireiškimas.
Todėl po 5 dienų atropinizacijos atliekamas regėjimo aštrumo ir refrakcijos nustatymas. Esant būsto spazmui, nustatomas normalus lūžio ir regėjimo aštrumas. Tokiu atveju gydymas skiriamas ir rekomenduojama atlikti neurologo tyrimą.
Trumparegystės atveju pakartotinis tyrimas vėl atskleis lūžio ir regėjimo aštrumo pažeidimą, o korekcija pasiekiama tik naudojant neigiamus lęšius. Miopija moksleiviams dažnai yra lengva ar vidutinio sunkumo. Paprastai tai nepadeda ir nesukelia komplikacijų.
Tačiau tokie vaikai turėtų stebėti okulistą kas 6 mėnesius, kad nepraleistų proceso progresavimo ir komplikacijų vystymosi (atrofiniai tinklainės pokyčiai ir net jo atsiskyrimas). Todėl kiekvieno kito patikrinimo rezultatai turėtų būti lyginami su ankstesniais duomenimis.
Padidėjęs trumparegystė 0,5-1 dioptrais per metus rodo, kad procesas vyksta lėtai, o daugiau kaip 1 dioptras - greitas. Tai gali sukelti staigų regėjimo sumažėjimą ir netgi visišką netekimą, negrįžtamas komplikacijas tinklainėje (kraujavimas, ašaros, atsiskyrimas, destruktyvūs pokyčiai). Paprastai progresavimas vyksta nuo 6 iki 18 metų.
Išgydyti trumparegystę vaikystėje neįmanoma. Jį galite atsikratyti po 18-20 metų. Gydymas priklauso nuo trumparegystės laipsnio, tipo (progresyvaus ar ne progresuojančio), esamų komplikacijų.
Vaikų trumparegystės gydymo tikslai:
Jei progresuoja trumparegystė, tuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė galimybė išgelbėti vaiko regėjimą. Leistina trumparegystė mažesnė nei 0,5 dioptrijos per metus.
Gydant trumparegystę, naudojami tokie metodai:
Pradiniame trumparegystės vystymosi etape kasdieniniai pratimai su ypatinga akių gimnastika, kuri sumažins įtampą ir akių nuovargį, suteikia gerą poveikį. Yra daug akių raumenų stiprinimo metodų. Optometras padės jums pasirinkti konkretų pratimų rinkinį. Tokie pratimai nėra sudėtingi, jie turėtų būti atliekami namuose bent 2 p. per dieną.
Kai kurie gydytojai treniruoja akių raumenų ciliarinius raumenis: neigiami ir teigiami lęšiai pakaitomis įterpiami į specialius akinius.
Dėl silpnos trumparegystės gydytojas kartais atrenka „atpalaiduojančius“ stiklus su silpnai teigiamais lęšiais. Kompiuterių programos taip pat naudojamos namuose atsipalaiduoti.
Taip pat naudojami specialūs lazerinio regėjimo akiniai („Laser Vision“). Šie perforuoti akiniai vadinami „treniruokliais“: jie suteikia norimą apkrovą silpnintiems akių raumenims ir atsipalaidavimas pernelyg įtemptas. Juos reikia naudoti 30 minučių per dieną. Gali būti naudojama kaip prevencinė priemonė paaugliams, kurie ilgą laiką praleidžia kompiuteryje.
Norint ištaisyti regėjimą, okulistas pasirenka vaikui akinius - tradicinį ir įprastą korekcijos metodą. Ir nors jie neturi terapinio poveikio, turite įtikinti vaiką nešioti akinius (arba kontaktinius lęšius vyresniems vaikams). JAV ir Europos ekspertų tyrimai liudija, kas būtent akinių dėvėjimas sukelia blogiausius trumparegystės ligos eigos variantus.
Akiniai ne tik sukuria komfortą vaikui, bet ir mažina akių įtampą, kuri mažina ligos progresavimą. Įgimtos trumparegystės atveju akiniai turėtų būti skiriami kuo anksčiau. Lengvas ar vidutinio sunkumo trumparegystė, akiniai išduodami tik už atstumą.
Nuolatinis akinių nešiojimas yra reikalingas esant aukštai trumparegystei ir progresyviai. Dėvėti akinius taip pat reikalinga skirtingoms strabizmoms.
Vyresniems vaikams rekomenduojama vartoti kontaktinius lęšius, jeigu abiejose akyse, ty anizometropijos atveju, skiriasi refrakcija. Lęšių parinkimą turėtų atlikti specialistas, nes prastos kokybės optika ir korekcija gali pabloginti trumparegystę.
Su trumparegystė, reikia pakeisti akinius laiku, nes per didelis stresas dėl apgyvendinimo prisidės prie trumparegystės progresavimo. Matymo korekcijos trūkumai, naudojant akinius, yra: nepatogumai sportui, periferinio regėjimo apribojimas, sumažėjęs erdvinis suvokimas, traumos.
Pataisymas naudojant lęšius yra patogesnis, tačiau infekcinės ligos atveju yra draudžiama naudoti lęšius. Trūkumas yra akių sužalojimo galimybė, jei jis naudojamas netinkamai arba užsikrėtus, kai įdedami nesteroilūs lęšiai.
Šiuo metu lęšiai koreguojami nakties režimu - ortokeratologiniu metodu arba ragenos refrakcine terapija - specialių lęšių naudojimas 6-8 valandoms, o tai sukelia ragenos formos pakeitimas (jį lygina) iki 2 dienų. Per šį laikotarpį pasiekiama 100% regėjimo be akinių. Lęšiai naudojami naktį, miego metu, todėl šis metodas vadinamas naktinio matymo korekcija. Tuomet vėl atsiranda ragenos forma.
Naktinio korekcijos rezultatas yra artimas lazeriui (keičia ragenos lūžio jėgą) ir skiriasi tik per trumpą poveikį, kuris yra susijęs su nuolatiniu ragenos atnaujinimu.
Saugus naktinio korekcijos metodas gali būti naudojamas vaikams nuo 6 metų. Šie specialūs lęšiai ne tik visiškai pašalina vaikų spazmus, bet ir slopina trumparegystės vystymąsi ir jos progresavimą.
Siekiant sumažinti akies raumenų įtampą, 7–10 dienų kursuose kartais skiriami akių lašai (paprastai atropinas). Tačiau savarankiški vaistai neturėtų būti. Be to, esant silpnai trumparegystei, gali būti naudojami vitaminai, kuriuose yra liuteino (Vitrum-vision, Okuvayt luteinas, vaikų liuteino kompleksas ir kt.).
Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir proceso progresavimui, skiriama nikotino rūgštis, Trental, kalcio preparatai. Pradinėse distrofijos apraiškose naudojami Emoksipin, Ditsinon, Asorutin. Kai kuriais atvejais patartina naudoti rezorbcinius vaistus (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).
Iš fizioterapinių metodų Dibazolio naudojimas elektroforezės forma suteikia gerą poveikį. Taip vadinamas „myopinis mišinys“ taip pat gali būti vartojamas taip pat: difenhidraminas, novokainas ir kalcio chloridas. Kai kuriais atvejais veiksminga refleksologija.
Fizioterapiniai namų gydymo prietaisai taip pat naudojami siekiant pagerinti regėjimą. Jų veikimo principas yra skirtingas: „masažuokite mokinį“ (jį susiaurina ir plečia), gerinant akių audinių aprūpinimą krauju, elektrinę stimuliaciją, magnetinę terapiją, ultragarso terapiją ir kt. Galbūt alternatyvus gydymas naudojant įvairius prietaisus.
Vienas iš veiksmingų prietaisų, leidžiamų naudoti vaikams nuo 3 metų, vadinamas „Sidorenko akiniais“. Prietaisas apjungia tokius akies poveikio būdus: pneumomažas, fonoforezė, spalvų terapija ir infraraudonųjų spindulių. Jis neturi jokio šalutinio poveikio, ir daugeliui vaikų tai leidžia išvengti operacijos progresuojančiai trumparegystei. Prietaisas yra plačiai naudojamas sudėtingam vaikų gydymui.
Bendruoju gydymu rekomenduojama stebėti kasdienį režimą, vizualinių apkrovų dozavimą (įskaitant reguliuojamą televizijos programų ir klasių žiūrėjimo laiką), vitaminizuotą subalansuotą vaiko mitybą, kasdienį pasivaikščiojimą gryname ore, plaukimą. Didelis trumparegystės laipsnis, o dar labiau komplikacijų atsiradimas, aktyvus sportas yra draudžiamas (veikia, šokinėja ir tt). Vaikai, turintys šią patologiją, turėtų pasirinkti specialų pratimų rinkinį.
Spartus trumparegystės progresavimas, rekomenduojama naudoti skleros stiprinančias injekcijas ir chirurginį gydymą (skleroplastiką).
Jo nurodymai yra:
Operacijos metu sustiprinamas užpakalinis akies polius, kuris neleidžia akiai augti toliau. Siekiant pagerinti kraujo aprūpinimą skleromis, yra galimos 2 intervencijos galimybės: užkrėsti transplantatą iš donoro skleros (silikono arba kolageno) arba įvesti skystą suspensiją iš susmulkinto audinio į akies obuolio užpakalinį polių. Operacija nesukelia išgydymo, tik sumažina ligos progresavimą.
Lazerinio regėjimo korekcija yra saugiausias trumparegystės veikimo būdas, kuris trunka apie 60 sekundžių vietinės anestezijos metu ir suteikia visą gyvenimą trunkančio poveikio, todėl nereikia naudoti akinių ar lęšių. Tačiau, deja, tokios operacijos yra draudžiamos vaikams (iki 18 metų).
Geriausias rezultatas trumparegystėje suteikia galimybę naudoti visus konservatyvaus gydymo metodus komplekse ir greitai progresuoti - kartu su chirurgija.
Silpna ir vidutinio sunkumo trumparegystė moksleiviams turi teigiamą eigą: ji nepradeda progresuoti ir nesuteikia komplikacijų, ji gerai koreguojama akiniais.
Didelė trumparegystė lemia regėjimo aštrumo sumažėjimą net ir su objektyvo koregavimu.
Trumpos trumparegystės korekcijos trūkumas gali būti kupinas skirtingų strabizmų.
Progresyvi ir įgimta trumparegystė, atsiradus komplikacijoms, ypač tinklainės, prognozė yra prasta, pastebimai sumažėja regėjimo aštrumas.
Nuo labai mažo amžiaus vaikas turi mokyti stebėti, kai skaitomos kelios paprastos taisyklės:
Reikia stengtis užtikrinti, kad stalas (stalai) augtų. Turime atkreipti dėmesį į kėdę: 90 ° kampu nulenktos kojos turi pasiekti grindis. Šviesa, kai skaitymas, piešimas ir rašymas visada turi nukristi kairėje, dešiniajam asmeniui, ir kairiojo asmens teisė. Net vaikų žaidimų kambaryje turėtų būti įrengtas geras apšvietimas.
Prieš pradėdami mokyklą, turėtumėte pasikonsultuoti su oftalmologu ir išsiaiškinti, kurioje mokykloje jis turėtų sėdėti, jei jam reikia akių korekcijos.
Tai turėtų pagrįstai apriboti televizoriaus žiūrėjimo ir žaidimų žaidimo laiką kompiuteryje. Neleiskite televizoriaus žiūrėti tamsoje.
Subalansuota mityba ir periodinis vitaminų kompleksų naudojimas akims padės ne tik gydant vaikus, bet ir užkertant kelią trumparegystei.
Vaiko trumparegystė gali lemti nuolatinį regėjimo aštrumo sumažėjimą ir sunkių komplikacijų atsiradimą. Daug kas priklauso nuo savalaikio regėjimo ir gydymo korekcijos. Todėl kasmet svarbu (ir du kartus per metus vaikus iš rizikos grupės) apsilankyti su vaiku okulistu.
Trumparegystės atveju būtina nedelsiant laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kad būtų išvengta greito ligos progresavimo, kad būtų išvengta operacijos.
Yra keli konservatyvaus trumparegystės gydymo metodai. Netgi akių gimnastika gali turėti gerą poveikį, kai jis naudojamas reguliariai.
Jei vaikas skiriamas akiniams, būtina kontroliuoti, ar juose yra lęšių, ir laiku juos pakeisti.
http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/Daugiau nei 90% pilnametražių kūdikių gimimo metu turi toliaregiškumą, kuris taip pat vadinamas toliaregystės rezervu. Be to, ši „atsarga“ turėtų būti naujagimio + 3.0D - +3,5 D. Tai yra dėl to, kad naujagimio akis yra mažesnis nei suaugusiojo akis. Naujagimio akies anteroposteriorinis dydis yra apie 17-18 mm, 3 metų kūdikis yra 23 mm, o suaugusiam - 24 mm. Taigi intensyvus akies obuolio augimas atsiranda iki trejų metų amžiaus, o galutinis akies obuolio susidarymas baigiamas 9-10 metų. Gamta numatė viską: ji suteikė žmogaus akiai 3,5 dioptrijos ribą, kuri suvartojama kaip akis auga, o 9-10 metų amžiaus vaiko akys paprastai yra normalios (emmetropinės) refrakcijos. Todėl toliaregystė yra vaikų norma. Bet jei gimdymo metu aptinkama hiperopija + 2,5D arba mažesnė ar normali akies lūžio (emmetropija), tada vaikas ateityje gali labai greitai išsivystyti trumparegystę, nes Šis „akcijų“ nepakanka akies obuolio augimui.
Sveikoje akyje vaizdas nukreipiamas tiesiai į tinklainę. Bet su padidėjusiu akies obuolio ilgiu (nors jis panašus į vištienos kiaušinį) arba su padidėjusiu šviesos spindulių lūžiu akyje, vaizdas nepasiekia tinklainės, bet yra prognozuojamas prieš jį ir todėl suvokiamas kaip neaiškus. Kai objektas priartėja prie akių arba naudojant neigiamus lęšius, vaizdas nukreipiamas į tinklainę ir aiškiai matomas akyje. Tai trumparegystės esmė.
Trumparegystė gali būti paveldima, įgimta ir įgyta. Daugybė tyrimų parodė, kad paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį vystant trumparegystę, o ne pati liga yra paveldima, bet yra polinkis į jo atsiradimą. Nustatyta, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo trumparegystės, padidėja jo atsiradimo vaiko rizika; tačiau tai dar labiau padidėja, jei abu tėvai kenčia nuo trumparegystės. Taigi būtina imtis visų priemonių, kad būtų išvengta ligos atsiradimo tokiuose vaikams.
Įgimta trumparegystė atsiranda, kai yra neproporcinga tarp akies ilgio (anteroposteriorio ašis) ir lūžio galios (lūžio), tačiau ji nevyksta tik tuo atveju, jei vaikas neturi paveldimo silpnumo ir padidėjo skleros. Tačiau daugeliu atvejų tokia trumparegystė yra susieta su skleros silpnumu ir padidėjusiu elastingumu, ir ji nuolat progresuoja, o tai gali sukelti rimtų negrįžtamų akių pokyčių ir didelį regos praradimą, kuris dėl regėjimo gali sukelti negalios. Įgimtos trumparegystės atsiradimo priežastis gali būti įgimta ragenos ar lęšio patologija, ankstyvumas, paveldima skleros patologija, taip pat įgimta glaukoma. Tačiau tik padidėjęs akispūdis nepakanka trumparegystės vystymuisi. Dėl jo atsiradimo padidėjęs slėgis turi būti derinamas su skleros silpnumu.
Tačiau dažniau trumparegystė vystosi ir progresuoja mokyklos amžiuje, kuris yra susijęs su vizualinės apkrovos, prastos laikysenos, nesubalansuotos mitybos (kalcio, magnio, cinko ir kt.), Netinkamo darbo vietos organizavimo, pernelyg didelio kompiuterio ar televizoriaus naudojimu, taip pat spartėjančiu augimu. vaikas Svarbų vaidmenį atlieka bendros ligos (pvz., Cukrinis diabetas) ir infekcijos, galinčios sukelti trumparegystės vystymąsi.
Taigi nustatyti šie trumparegystės rizikos veiksniai:
1. Paveldimumas.
2. Įgimtos akies obuolio anomalijos.
3. Nėštumas (trumparegystė pasireiškia vidutiniškai 40%).
4. Padidėjusi regėjimo apkrova.
5. Nesubalansuota mityba.
6. Nesilaikoma akių higienos reikalavimų.
7. Infekcijos ir susijusios įprastos ligos (dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos, diabetas, Dauno sindromas, Marfano sindromas ir tt).
8. Įgimta glaukoma.
Tiesioginės trumparegystės atsiradimo priežastys yra akies anteroposterioro dydžio padidėjimas per 25 mm, esant normaliai akies lūžio galiai (ašinė trumparegystė) arba refrakcijos galios padidėjimas su normaliu anteroposterioriniu dydžiu (refrakcine trumparegystė) ir jų deriniu (mišri trumparegystė).
Trumparegystė yra fiziologinė, patologinė (trumparegystė liga) ir lęšinė. Fiziologinė trumparegystė gali būti ašinė arba lūžio, patologinė - tik ašinė ir lęšinė - tik lūžio.
Fiziologinė trumparegystė paprastai vyksta intensyvaus augimo laikotarpiu, o jo laipsnis didėja iki akių augimo pabaigos. Tokia trumparegystė nesukelia negalios.
Lentikulinė trumparegystė dažnai pasireiškia cukriniu diabetu arba centrine katarakta.
Patologinė trumparegystė gali prasidėti kaip fiziologinė, tačiau jai būdingas nuolatinis progresavimas, sparčiai augant akies obuoliui. Dažnai tai sukelia neįgalumą.
Priėmimo metu gydytojui reikia pranešti apie nėštumo ir gimdymo eigą, apie ligas, kurias vaikas patyrė, apie tai, kada atsirado pirmieji regėjimo sutrikimų požymiai ir apie ką jie buvo išreikšti, skundų dėl momento, vizualinio darbo trukmės ir sąlygų, susijusių ar praeities ligų, įskaitant užkrečiamąją, ar vaikas turi artimųjų trumparegystę, naudojo vaiką nešioti akinius ir kaip ilgai, ar akiniai pasikeitė ir kaip dažnai, ar gydymas buvo atliktas, ar tai, ar buvo poveikis.
Pirmąjį 3 mėnesių tyrimą gydytojas atlieka išorinį vaiko akių tyrimą. Išnagrinėjęs gydytojas atkreipia dėmesį į akių obuolių dydį, formą ir padėtį, ar akys fiksuoja ryškius žaislus. Tada, naudodamas oftalmoskopą, ištiria rageną, pažymi, ar pasikeičia jo forma ir dydis; tiria priekinę akies kamerą (tai yra atstumas tarp ragenos priekinės ir galinės ragenos). Su trumparegystė, priekinė kamera paprastai yra giliai, tačiau šį rodiklį gali įvertinti tik gydytojas.
Tada gydytojas atkreipia dėmesį į lęšį: ar yra centrinė katarakta, kuri taip pat gali pakenkti regėjimui atstumu; ir stiklakūnyje: ar yra plūduriuojančio miglos. Pačioje oftalmoskopijos pabaigoje gydytojas nagrinėja akies pagrindą. Su trumparegystė, dėl užpakalinio akies segmento tempimo, beveik visuomet pastebimi pokyčiai aplink regos nervo galvą - trumparegystės kūgio ar stafilomos išvaizdą. Myopinis kūgis yra pusmėnulio aplink regos nervo galvą. Su trumparegystės trumparegystė padidėja ir virsta stafiloma, kuri apima regos nervo diską žiedo pavidalu. Taigi, stafiloma, iš tikrųjų, yra padidėjusio kūgio padidėjimo pasekmė.
Su dideliu trumparegystės laipsniu (daugiau nei 6,0 D) akies pagrinde galima pastebėti padidėjusį pigmentaciją, atrofinius pokyčius, plyšimus, kraujavimą, atsirandančius dėl kraujagyslių tempimo ir trapumo; taip pat stiklakūnio ir tinklainės atsiskyrimas. Dažnai atrofinis procesas užfiksuoja centrinę tinklainės zoną, kuri žymiai pablogina regėjimą. Tipiškas trumparegystės bruožas yra Fuchs taško - pigmentacijos atsiradimas kraujavimo vietoje arba dinstrofinis fokusas tinklainės makulų srityje. Su įgimta trumparegystė fonde yra pokyčiai, būdingi aukštam laipsniui. Tokia trumparegystė sparčiai vystosi ir dažnai sukelia negalios atvejus, todėl labai svarbu kuo greičiau diagnozuoti diagnozę laiku.
Kitas tyrimo etapas yra skiascopy (arba šešėlinis testas). Skiaskopija atliekama taip: gydytojas sėdi priešais vaiką 1 metro atstumu ir apšviečia mokinį su oftalmoskopo veidrodžiu, o mokinys šviečia raudona šviesa. Kai oftalmoskopas yra šokiruojantis, ant raudono švytėjimo atsiranda šešėlis. Stebėdamas šešėlio judėjimo pobūdį, gydytojas nustato refrakcijos tipą (trumparegystę, emmetropiją ar hiperopiją). Norint nustatyti refrakcijos laipsnį, gydytojas į akį prideda skiakopinį valdiklį, susidedantį iš neigiamų lęšių (su trumparegystė), pradedant nuo silpniausių, ir žymi lęšį, kuriame šešėlis sustoja. Tada, atlikęs tam tikrus skaičiavimus, gydytojas nustato trumparegystės laipsnį ir tiksliai diagnozuoja. Tačiau vienerių metų amžiaus 15 minučių. Prieš atliekant šį tyrimą, reikia nustatyti 0,5% tropikamido, kad būtų nustatyta tikslesnė diagnozė. Yra trys trumparegystės laipsniai: silpni - iki 3,0 dioptrijos, vidutinės - 3,25-6,0 dioptrijos, aukšto - 6,25 ir daugiau.
Naudojant ultragarsu (ultragarsu) galima nustatyti lęšio poslinkį, pokyčius ir stiklakūnio atsiskyrimą, tinklainės atsiskyrimą, nustatyti trumparegystės tipą (ašinis arba lūžio) ir matuoti akies anteroposteriorinį dydį.
Jei 6 mėnesių ir vyresni tėvai pastebės, kad vaikas slypi skirtingai, tai yra priežastis pasikonsultuoti su oftalmologu, nes tam tikrais atvejais skirtingas žvilgsnis gali būti trumparegystės ženklas. Antruoju planuojamu tyrimu gydytojas naudoja tuos pačius metodus kaip ir pirmasis. Tuo pačiu metu reikia palyginti skiaskopijos rezultatus su ankstesniais rezultatais. Ir jei 3 mėn. Buvo aptikta trumparegystė, nuo to laiko būtina nustatyti ar pašalinti jo progresavimą negrįžtamas regėjimo sutrikimas gali būti jo pasekmė, todėl reikia nedelsiant gydyti.
Nuo metų tėvai gali pastebėti, kad jų vaikas nematė gerai į atstumą ir siekia, kad viskas būtų arčiau jų akių, o tai dažnai mirksi arba mirksi. Tokiu atveju tėvai turi būtinai parodyti kūdikį oftalmologui, kad būtų išvengta trumparegystės vystymosi, ypač jei vienas iš tėvų kenčia nuo jo.
Iki trijų metų trumparegystės tyrimas ribojamas tik pirmiau išvardytais metodais.
Nuo trejų metų amžiaus, be pirmiau išvardytų metodų, kiekvienos akies regėjimo aštrumo apibrėžimas taikomas lentelėse. Aptikus sumažėjusį regėjimo aštrumą, gydytojas pasirenka korekcinius lęšius, kurie pagerina atstumą. Su trumparegystė, tai yra neigiami lęšiai. Norėdami nustatyti trumparegystės laipsnį, lęšių galia palaipsniui didėja, kol pasiekiamas geriausias regėjimo aštrumas. Vietoj šio amžiaus skiaskopijos galite taikyti autorefraktometrijos metodą, atlikus penkių dienų atropinizaciją. Taip pat galite išsamiai išnagrinėti priekines akies konstrukcijas su plyšine lempute ir, naudodami oftalmoskopiją, atlikti išsamesnį centrinės ir išorinės pagrindo dalių tyrimą. Skiascopy atliekama po preliminarios atropinacijos per 5 dienas. Praėjus 2 savaitėms po paskutinės injekcijos, atropinas paaiškina korekciją. Tačiau detaliausias akies pagrindo tyrimas gali būti atliekamas atliekant patikrinimą su akies lęšiu.
Mokinių regėjimas turėtų būti tikrinamas kasmet, kaip visi jie rizikuoja trumparegystės vystymuisi. Mokiniai dažnai susiduria su lengva ar vidutinio sunkumo trumparegystė, kuri, kaip taisyklė, nepratęsia ir nesukelia komplikacijų. Pirmasis trumparegystės vystymosi požymis gali būti laikinas ir staigus regėjimo sumažėjimas atstumu, išlaikant gerą artimą regėjimą. Mokiniai skundžiasi, kad jie pradėjo blogai pamatyti, kas parašyta ant lentos, ir, kai jie persodinami į registratūrą, geriau matyti, jie skundžiasi dėl nuovargio dėl akių. Ši sąlyga vadinama apgyvendinimo spazmu. Jis atsiranda, kai skilvelio raumenų spazmas, reguliuojantis lęšio kreivumą ir atitinkamai spindulių lūžimą. Spazmo priežastis gali būti vegetatyvinė distonija, dažnai pasireiškianti jauniems žmonėms, taisyklių nesilaikymas vizualinio darbo metu, astenija, isterija ir padidėjęs nervingumas. Paprastai nėra įmanoma aiškiai nustatyti regėjimo aštrumo ir refrakcijos, kai būna spazmas ji nedvejodama. Tačiau po 5 dienų atropino atropino ir po atropinizacijos nustatant normalią aštrumą ir refrakciją galima nustatyti diagnozę - nakvynės spazmą. Gydytojas paskirs gydymą šiam spazmui palengvinti ir kreiptis į neurologą konsultacijai.
Kai vaikas turi lengvas ir vidutinio sunkumo trumparegystę, simptomai yra tokie patys kaip ir būsto spazmui, tačiau jie yra pastovūs. Skiaskopijos metu nustatoma trumparegystė refrakcija, o regėjimas pagerėja tik su neigiamais akiniais. Dažnai šie vaikai giria, o tai šiek tiek pagerina jų regėjimą į atstumą. Labai trumparegystė ir trumparegystė, regėjimas dažniausiai gerokai sumažėja, ypač jei atsirado komplikacijų; vaikas taip pat gali pastebėti „plaukiojančių musių“ buvimą jo akyse, o tai gali rodyti galimą stiklakūnio sunaikinimą.
Vaikas, kenčiantis nuo trumparegystės, turi būti registruojamas oftalmologe ir turi būti stebimas kartą per 6 mėnesius. Tokiu atveju gydytojas palygina tyrimo rezultatus su ankstesnių tyrimų rezultatais. Mažas trumparegystės laipsnis (iki 3,0 dioptrių), pagrindiniai pokyčiai yra minimalūs, tik kartais matomas nervinis kūgis regos nervo galvoje. Vidutinio laipsnio pokyčiai yra ryškesni: tinklainės kraujagyslės yra susiaurintos, gali atsirasti pradinių distrofinių pokyčių, pigmento nuosėdų, pradinių makuliarinės srities pokyčių, trumparegystės spurgų ar stafilomų. Didelis trumparegystės laipsnis, pokyčiai yra dar ryškesni, iki plačios tinklainės atrofijos ir jos atsiskyrimo.
Jei per metus trumparegystė padidėjo 0,5-1,0 dioptrijos, tai lėtai progresuojanti trumparegystė, jei tai yra 1,0 ar daugiau dioptrijų, tai yra greitai progresuojanti trumparegystė. Vidutiniškai progresavimas prasideda nuo 6 metų iki 18 metų. Dėl trumparegystės progresavimo gali atsirasti negrįžtamų pokyčių fondo viduje, dėl to gali labai pablogėti ir net visiškai prarasti regėjimą. Spartus trumparegystės progresavimas, užpakalinis akies polius pailgėja, tinklainė, akies pamušalas iš vidaus yra ne taip elastinga, kaip sklera, ji tęsiasi iki tam tikro taško, o tada, esant dystrofiniams pokyčiams ir retinimui, atsiranda spragų ir gali atsirasti atotrūkis. Kai tinklainė yra ištempta, indai taip pat ištempti. Jie tampa prastesni, negali suteikti tinklainės maistinių medžiagų ir deguonies. Dėl tempimo jie tampa labai trapūs ir atsiranda kraujavimas. Pokyčiai taip pat vyksta stiklakūnyje - atsiranda plaukiojančių dribsnių, keičiasi jo struktūra ir gali atsirasti papildomas stiklinis atsiskyrimas, kuris dažnai yra tinklainės išskyros pirmtakas. Tokia trumparegystė taip pat vadinama myopine liga. Jei įtariate progresuojančią trumparegystę, būtina periodiškai (vieną kartą per 6 mėnesius) pakartoti akių ultragarsu, kad būtų galima įvertinti ligos eigą.
Trumparegystės gydymas priklauso nuo jo laipsnio, progresavimo ir komplikacijų buvimo. Pagrindinis gydymo uždavinys yra sustabdyti arba lėtinti ligos progresavimą, užkirsti kelią komplikacijoms ir teisingai matyti. Išgydyti trumparegystę vaikams yra neįmanoma. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas progresyviai trumparegystei. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad vaikas išlaikys regėjimą. Priimtinas trumparegystės padidėjimas yra ne daugiau kaip 0,5 dioptro per metus.
Gydant trumparegystę, visi metodai taikomi kartu, o tai duoda geriausią rezultatą. Taigi, fizioterapinis gydymas, optiniai pratimai kartu su gydymu vaistais, didelio laipsnio ar trumparegystės ir operacijos progresavimas.
Visų pirma gydytojas paima akinius. Stiklų paskyrimas nėra gydymas, tai tik regos koregavimas, siekiant didesnio paciento patogumo. Bet su mikopatija, akiniai šiek tiek sumažina progresavimą, sumažindami akių įtampą. Todėl, nustatant įgimtą trumparegystę, akiniai turėtų būti skiriami kuo anksčiau. Lengvos ir vidutinio sunkumo trumparegystės atveju stiklai priskiriami atstumui, jie nėra būtini visam laikui. Jei vaikas jaučiasi patogiai be akinių (tai daugiausia susiję su silpnu laipsniu), tada jums nereikia priversti juos dėvėti. Su dideliu trumparegystės laipsniu, taip pat su progresyviais stiklais priskiriami nuolatiniai drabužiai. Tai ypač svarbu, kai vaikas slypi skirtingai, kad užkirstų kelią ambliopijai. Be stiklų, vyresni vaikai gali naudoti kontaktinius lęšius, tai ypač pasakytina apie didelį refrakcijos skirtumą (daugiau kaip 2,0 dioptrų) tarp akių, vadinamąją anizometropiją.
Ortokeratologinis metodas - periodiškai dėvėti specialius lęšius, kurie keičia ragenos formą, ją lygina. Tačiau šis poveikis trunka tik 1-2 dienas, po to atstatoma ragenos forma.
Taip pat, turint silpną trumparegystės laipsnį, galite priskirti vadinamuosius „atpalaiduojančius“ akinius - tai akiniai su silpnai pozityviais lęšiais, kurie prisideda prie apgyvendinimo atsipalaidavimo. Be to, yra kompiuterių programos, atpalaiduojanti apgyvendinimo vieta, kurią galima naudoti namuose.
Gerą poveikį užtikrina ciliarinis raumenų mokymas. Tuo pat metu teigiami ir neigiami lęšiai pakaitomis įterpiami į akį.
Visų trumparegystės tipų gydymas ne narkotikais apima bendrojo stiprinimo režimo laikymąsi, pasivaikščiojimą gryname ore, plaukimą, vizualinę apkrovą, subalansuotą mitybą, turtingą vitaminais ir mikroelementais, ir akių pratimus (pratimai su lęšiais, „ženklinimas ant stiklo“).
Elektroforezė su dibazolu arba mikoplastiniu mišiniu (kalcio chloridas, dimedrolas, novokainas), refleksoterapija turi gerą poveikį.
Yra tokių stiklų - lazerio vizija, kuri šiek tiek pagerina regėjimą nuotolyje juos dėvėdamos. Esmė yra tokia pati, kaip ir trumparegystė, tačiau jie neturi terapinio poveikio.
Be to, kai trumparegystė yra derinama su ne narkotikais, taip pat skiriamas gydymas vaistais. Esant silpnai trumparegystei, skiriami vitaminai-mineraliniai kompleksai, ypač tie, kurių sudėtyje yra liuteino (okuvayto liuteinas, vitrumo regėjimas arba bet kuris kitas).
Kalcio preparatai, vitaminai, nikotino rūgštis (tiek tabletėse, tiek injekcijose), trentaliniai, padeda išvengti komplikacijų progresavimo ir atsiradimo. Tačiau vazodilatatoriai neturėtų būti skiriami esant kraujavimui. Pradinės distrofijos, askorutino, dicinono, vikasolio, trentalio, emoksipino atveju - šie vaistai padeda pagerinti kraujotaką tinklainėje, taip sulėtindami distrofinį procesą. Kuriant patologinius pakitimus, skiriami absorbuojami vaistai (kolalinas, fibrinolizinas, lidaza).
Su komplikacijų atsiradimu ar greitu progresavimu atliekamas chirurginis gydymas - skleroplastika. Šios operacijos indikacijos yra šios: trumparegystė 4.0 diopters ir aukštesnės, korekcinės, greitai progresuojančios (daugiau kaip 1 dioptras per metus), didėjantis akies anteroposterioro dydis ir komplikacijų nebuvimas. Operacijos esmė yra ne tik sustiprinti užpakalinį akies polių, užkirsti kelią tolesniam skleros tempimui, bet ir pagerinti jo kraujo tiekimą. Norėdami tai padaryti, arba transplantatas yra apjuostytas prie užpakalinio stulpelio, arba skystos suspaudžiamosios suspensijos švirkščiama į užpakalinį akies polių. Transplantacijos gali būti donoro skleros, kolagenas arba silikonas. Tačiau jis nesukelia atsigavimo, bet tik sumažina progresavimą ir pagerina akies struktūrą.
Lazerinė chirurgija dabar plačiai naudojama. Gydant trumparegystę, jis yra ypač veiksmingas, kad būtų išvengta ašarų ir tinklainės atsiskyrimo su greitu ligos progresavimu. Kai taip atsitinka, tinklainės „litavimas“ vyksta skiedimo vietose ir aplink esamas pertraukas. Tinklainės atsiskyrimas taip pat yra operacijos indikacija.
Jei vaikas turi vidutinę, didelę trumparegystę ar trumparegystę ligą, tuomet vyksta specialus vaikų darželis. Vaikai, kuriems gresia pavojus, turi būti periodiškai tikrinami oftalmologo, kad būtų galima kuo anksčiau nustatyti ir išvengti trumparegystės progresavimo. Dėl bet kokio trumparegystės laipsnio oftalmologas turi būti rodomas kas 6 mėnesius.
Nuo ankstyvo amžiaus vaikai turėtų būti mokomi „teisingai skaityti“: atstumas nuo akių iki knygos (nuotraukos, žaislai) turi būti ne mažesnis kaip 30 cm; pataisyti laikyseną. Stalo aukštis (stalai), kėdė turi atitikti vaiko augimą. Būtina tinkamai ir tinkamai apšviesti darbo vietą. Tinkamas dėmesys turėtų būti skiriamas vaikų fiziniam lavinimui. Maitinimas turėtų būti išsamus ir įvairus.
Trumparegystės atveju būtina pakeisti laiko taškus, nes pernelyg didelė apgyvendinimo įtampa prisideda prie trumparegystės progresavimo. Būtinai atlikite pratimus namuose. Čia yra pratimų, skirtų auskarų raumenims, rinkinys pagal Avetisovą:
1. Apvalūs akių judesiai į dešinę ir į kairę.
2. Akių judesiai aukštyn, dešinėn, kairėn, įstrižai.
3. Lengvas slėgis su trimis pirštais ant viršutinio voko, uždarytas akimis.
4. Stiprios akių gniuždymo.
5. Ant stiklo klijuojama apvali etiketė, kurios skersmuo yra 3-5 mm. Asmuo atsiduria 30-35 cm atstumu nuo lango, už lango jis užfiksuoja objektą (namą, medį ir pan.) 1-2 sekundes. Tada žvilgsnis išverčiamas į 1-2 sek. ant stiklo etiketės, tada išvaizda išversta atgal. Šis pratimas turi būti kartojamas ne mažiau kaip 2 kartus per dieną, nuo 3 minučių kurso pradžioje iki 7 minučių pabaigoje. Kursai kartojami kas mėnesį. Kurso trukmė - 10-15 dienų.
Didelė trumparegystė ir ypač komplikacijų buvimas yra kontraindikacija aktyviam sportui, bėgimas, šokinėjimas ir bet kokie pratimai su kūno sudrebinimu yra draudžiami. Vaikai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, turi specialų fizinių pratimų rinkinį.
Silpna ir vidutinio sunkumo trumparegystė, kuri atsirado mokyklinio amžiaus metu, paprastai nepadeda ir nesukelia komplikacijų. Jis gerai ištaisytas su akiniais. Jos prognozė yra gana palanki. Su dideliu trumparegystės laipsniu, regėjimo aštrumas net ir po korekcijos su lęšiais lieka mažesnis. Su įgimta ir progresuojanti trumparegystė ir patologinių pokyčių fondo ir stiklo formos organizme prognozė dėl regėjimo pablogėja. Tai ypač nepalanki, kai pasikeičia tinklainės centrinė zona - makulų zonoje, kai regėjimas labai sumažėja. Jei nėra trumparegystės korekcijos, gali pasireikšti skirtingas strabizmas.
Jei trumparegystė stabilizavosi, po 2 metų galite atlikti lūžio operaciją ir atsikratyti akinių. Tačiau tai taikoma tik vyresniems nei 18 metų pacientams. Refrakcinė chirurgija yra labai dažna. Gydytojai jau turi pakankamai patirties šioje srityje, taip pat gerinama medicininė įranga, todėl šios operacijos dabar yra sėkmingos tarp trumparegystės kenčiančių žmonių, ypač dėl to, kad jos yra neskausmingos ir saugios.
http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/645-blizorukost-miopija-u-detej.htmlĮprastai matant vaizdą, jis nukreipiamas tiesiai į tinklainę. Jei akies obuolys yra suformuotas kaip vištienos kiaušinis (padidintas ilgis), vaizdas yra projektuojamas prieš tinklainę ir todėl neryškus. Kai daiktai artėja prie akių arba dėvimi lęšiai, vaizdas yra projekuojamas ant tinklainės, todėl padidėja vaizdo aiškumas. Būtent tai yra trumparegystė.
Trumparegystė yra akių patologija, kurioje žmogus aiškiai nemato tų objektų, kurie yra toli. Paprastai vaikus trumparegystė randama 8-10 metų, o paauglystėje ji didėja. Statistika rodo, kad vienas iš trijų paauglių kenčia nuo trumparegystės. Dažnai yra tėvų, kurie dėvi akinius, vaikų įgimta trumparegystė. Pakankamai, kad vienas iš tėvų turėtų prastą regėjimą. Tyrimai parodė, kad tai yra paveldimumas - dažniausia trumparegystės vaikams priežastis.
Pastaruoju metu dažni akių trumparegystės atvejai vaikams. Trumparegystė gali būti stacionari (tai reiškia, kad regėjimas pablogėja iki tam tikro lygio, po to sustoja patologija) arba progresuoja. Pastaruoju atveju liga yra didelis pavojus, nes kartais keli dioptrai per metus silpnina regėjimą.
Yra trys trumparegystės laipsniai:
Vaikai turi klaidingą trumparegystę - būklę, kuri atsiranda dėl lėtinio raumenų spazmo dėl ilgalaikio krūvio. Taip atsitinka dėl per ilgo skaitymo, prastos higienos ar prastos apšvietimo. Raumenys negali atsipalaiduoti laiku, taigi, kai jūs vertinate žvilgsnį į tolimą objektą, vaizdas tampa miglotas. Neteisingos trumparegystės pavojus yra tai, kad jis gali sukelti tikros trumparegystės vystymąsi. Todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir gauti gydymo rekomendacijas.
Spartus trumparegystės progresavimas vaikams gali sukelti patologinius fundos pokyčius, kurie žymiai pablogins regėjimą arba netgi sukels jo praradimą. Jei yra progresuojančios trumparegystės požymių, reikia įvertinti ultragarsinį tyrimą kas šešis mėnesius, kad būtų galima įvertinti ligos eigą.
Maži vaikai ne visada gali suprasti, kad jų regėjimas pablogėjo. Tėvai turėtų būti atidūs ir klausytis vaiko skundų.
Ženklai, galintys rodyti regos sutrikimą, gali būti tokie:
Norint tiksliai nustatyti diagnozę, turite kreiptis į oftalmologą. Jis diagnozuos ir aptars, kaip gydyti trumparegystę vaikams. Atvykęs į vaikų optometrą su motina, motina turėtų pasakyti, kaip vyko nėštumas ir gimdymas, kokios ligos patyrė mažą pacientą. Gydytojas paklaus apie pirmuosius regos sutrikimų požymius, ką kūdikis skundėsi ir kada jis pradėjo.
Pirmasis okulisto atliekamas prevencinis tyrimas atliekamas tris mėnesius. Gydytojas atlieka išorinį tyrimą ir atkreipia dėmesį į akių obuolių formą ir dydį, jų vietą, patikrina, ar kūdikis akis tvirtina ant ryškių žaislų. Oftalmoskopas padeda ištirti rageną ir atkreipia dėmesį į tai, ar yra kokio dydžio ir formos pokyčiai. Tada išnagrinėjamas lęšis ir fondas.
Kitas etapas yra šešėlinis testas. Šiuo atveju gydytojas sėdi priešais vaiką atstumu nuo metro ir spindi per oftalmoskopo veidrodį. Raudona šviesa nukrenta į mokinį, o kai oftalmoskopas perkeliamas, gydytojas mato šešėlį nuo raudonos šviesos fono. Kas yra šešėlio judėjimas yra lūžio tipas.
Norint nustatyti regėjimo praradimo laipsnį, gydytojas priartina prie akių artimąjį, kuriame nuo silpniausių yra neigiami lęšiai. Tiesa, vaikas, sulaukęs 1 metų amžiaus, trumparegystė gali būti diagnozuota tik po to, kai tepami tropikamido lašai.
Jei įtariama trumparegystė vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, gydytojas paprastai rekomenduoja vėliau kreiptis, kad patvirtintumėte diagnozę arba ją paneigtumėte.
Diagnostikoje ultragarso nuskaitymas naudojamas norint nustatyti, ar objektyvas pasikeitė, jei matomi pakeitimai ir ar yra stiklakūnio atjungimas. Nustatomas trumparegystės tipas ir matuojamas anteroposteriorinis akies dydis.
Kaip trumparegystė gydoma vaikams, priklauso nuo ligos aplaidumo, jo vystymosi greičio ir komplikacijų buvimo. Pagrindinis gydymo uždavinys yra sustabdyti arba sulėtinti trumparegystės vystymąsi, užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir teisingai matyti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas progresyviai trumparegystei. Vaikas turės daugiau galimybių išgelbėti savo regėjimą, jei jis imsis veiksmų laiku. Leistinas regėjimo sutrikimo ribas per metus neturėtų viršyti 0,5 dioptrijos.
Trumparegystės gydymas mokyklinio amžiaus vaikams atliekamas išsamiai. Idealus variantas yra fizioterapijos gydymas, gimnastika vaikams ir vaistų vartojimas. Sunkiausia trumparegystės stadija arba greitas ligos progresavimas, taip pat reikalinga chirurginė intervencija.
Iš pradžių gydytojas paima vaikų akinius. Tai nėra gydymas, bet tik padeda ištaisyti regėjimą. Jei vaikas turi įgimtą trumparegystę, reikia paimti akinius ikimokyklinio amžiaus. Švelnus ar vidutinio sunkumo trumparegystė mokyklinio amžiaus vaikams, akulistas nurodo akinius žiūrėti į atstumą. Nereikia juos visą laiką dėvėti. Taškai negali būti pašalinti, jei vaikas turi didelę ar progresuojančią trumparegystę. Vyresniems vaikams galite naudoti lęšius.
Mažai trumparegystė, optometras gali rekomenduoti dėvėti „atpalaiduojančius“ akinius - lęšiai į juos įdedami nedideliu pliusu. Dėl to nakvynė gali būti atsipalaidavusi.
Geras efektas suteikiamas treniruojant ciliarinius raumenis. Norėdami tai padaryti, savo ruožtu yra pakeistos lęšiai su teigiamomis ir neigiamomis vertėmis.
Vaikų trumparegystės gydymo metodas.
Jis reiškia:
Jei tėvai domisi klausimu, ar vaiko gydymo metu galima išgydyti trumparegystę, reikia pripažinti, kad tai neįmanoma. Aparatų gydymas nedaro įtakos trumparegystės laipsniui ir turi tik nedidelį regėjimo pablogėjimą - iki 2 dioptrų.
Optometristas nurodo vitaminus akims su trumparegystė vaikams bet kuriame ligos etape. Su silpnu laipsniu reikia imtis kompleksų su liuteino turiniu. Norint sustabdyti ligos vystymąsi ir išvengti komplikacijų atsiradimo, kalcio papildai, nikotino rūgštis, trentalis.
Jei liga progresuoja per greitai arba atsiranda komplikacijų, okulistas nustato skleroplastiką. Jo pagrindas yra 4 dioptrijų trumparegystė, kurią galima koreguoti, smarkiai progresuojanti trumparegystė, spartus akies anteroposterio dydžio padidėjimas. Operacijos esmė yra ne tik sustiprinti užpakalinį akies polių, kad sustabdytų skleros tempimą, bet ir pagerintų kraujotaką.
Lazerinė chirurgija yra plačiai žinoma. Tai ypač gerai tinka tais atvejais, kai būtina išvengti ašarų ir tinklainės atskyrimo.
Silpna ir vidutinė trumparegystės stadija vaikui suteikia teisę aplankyti specializuotą darželį. Vaikų, kuriems gresia pavojus, turi tikrinti akių gydytojas kas šešis mėnesius.
Vaikų ir paauglių trumparegystės prevencijos metodai priklauso nuo patologijos atsiradimo priežasčių.
Dažniausios priežastys yra šios:
Kad tėvai neturėtų klausimo, ką daryti, jei vaikas turi trumparegystę, svarbu laikytis visų išvardytų prevencijos priemonių. Nepaisant to, kad negalima išvengti trumparegystės ir vaikas buvo diagnozuotas silpnu ar vidutiniu ligos laipsniu, nenusiminkite - šie trumparegystės etapai nesukelia komplikacijų. Akiniai padės jūsų vaikui pamatyti gerą aiškumą. Labai trumparegystė, regėjimas išlieka sumažintas net ir su objektyvo koregavimu.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.html