Tarp visų akių patologijų, vokų ligos užima vieną iš pirmaujančių pozicijų. Jie retai veda į regos praradimą, bet kasdienį gyvenimą sukelia daug nepatogumų. Todėl šių ligų diagnostika ir gydymas yra tikra šiuolaikinės medicinos problema.
Akių vokai susideda iš kremzlių plokštelių, padengtų odos ir gleivinės. Jų storis yra nervai, raumenys, kraujas ir limfiniai indai. Prie akių vokų kraštų yra daug liaukų, kurios gali užsikimšti ir uždegti. Tai savo ruožtu sukelia skausmą, patinimą ir paraudimą. Dažnai atsiranda uždegiminių akių vokų ligų dalis iš dalies dėl jų anatominės struktūros.
Uždegiminiai akių vokų pažeidimai atsiranda dėl patogenų patekimo į jų audinius. Dažniausiai žmonės, kurių imunitetas, diabetas ir lėtinės virškinimo trakto ligos serga, serga. Akių vokų ligos gydomos konservatyviai (kartu su vaistais) arba nedelsiant.
Blefaritas yra ūminis arba lėtinis akių vokų kraštų uždegimas, kurį sukelia patogeninės bakterijos, grybai ar erkės. Ligos lydi niežulys ir diskomfortas akių srityje. Tuo pačiu metu akių vokų paraštės tampa raudonos arba patenka į žaizdas, o ant blakstienų išsiskiria pūlingos plutos. Blefaritas yra dažnesnis žmonėms, turintiems ilgalaikį regėjimą ir astigmatizmą, kurie atsisako nešioti akinius.
Blefarito tipai:
Blefarito gydymui naudojami akių lašai ir tepalai su antibiotikais (Tobrex, Floksal, Normaks). Be to, gydytojai gali skirti kortikosteroidus (hidrokortizono tepalą, Tobradex). Šie vaistai turi galingą priešuždegiminį poveikį ir pagreitina regeneraciją.
Vienas iš labiausiai paplitusių žmonių akių vokų. Jis turi lėtinį kursą ir švelnius simptomus, dėl kurių diagnozuojamas didelis sunkumas. Norint patvirtinti diagnozę, reikia patvirtinti 3-4 ligonių gautas blakstienas. Demodekozė gydoma specialiais vaistais nuo erkių: Stop Demodex, Glycodem.
Tai vietinis pūlių kaupimasis šimtmečio storyje. Išraiškingas stiprus skausmas ir stiprus akių srities patinimas. Oda yra labai raudona ir karšta. Kai jausmas atskleidė tankų, skausmingą formavimąsi šimtmečio storyje.
Pūliniams gydyti naudojami sisteminiai antibiotikai ir desensibilizatoriai. Įdėkite nustatytą sauso karščio ir dezinfekavimo priemonės lašą. Kintamumo atveju chirurgiškai atidaroma pūlinys.
Miežiai vadinami akių plaučių folikulų uždegimu arba viena iš liaukų, esančių apatinio ar viršutinio voko storyje. Išraiškingas stiprus skausmas, patinimas ir diskomfortas akių srityje. Priešingai nei pūlinys, miežiai yra įsikūrę šimtmečio pakraštyje ir atidaryti be išorinės pagalbos.
Per pirmas 2-3 dienas ligos progresavimą galima sustabdyti naudojant sausą šilumą, 70% etanolį ir antibiotikus. Laiku apdorojant miežiai gali visiškai išnykti be atidarymo. Daugiau apie miežius →
Halyazion yra neskausmingas tankus amžiuje, kuris susidaro dėl riebalinių liaukų užsikimšimo. Skirtingai nuo miežių, liga yra lėtinė. Kai chalazion nėra patinimas, skausmas ir odos paraudimas.
Pradinėse stadijose liga gydoma sausu karščiu, masažu ir akių lašais su kortikosteroidais (Maxidex, Pharmadex, deksametazonas). Su konservatyvios terapijos neveiksmingumu nustatyta, kad steroidai švirkščiami. Tuo pat metu į chalaziono ertmę patenka nedidelis Diprospam kiekis. Jei vaistas nepadeda - atlikti chirurginę intervenciją.
Šios ligos yra įgimtos ir įgytos. Pagrindinės jų vystymosi priežastys yra nenormalus akies susidarymas prieš gimdymą ir neurologiniai sutrikimai. Dauguma fiziologinių ir anatominių akių vokų ligų yra gydomos chirurginiu būdu.
Koloboma yra dalinis akies voko dalijimasis, kuris susidaro dėl netinkamo regėjimo organo vystymosi. Liga dažniausiai paveikia viršutinį voką. Išoriškai koloboma atrodo kaip anga, esanti pačiame šimtmečio krašte.
Ankyloblefaron yra branduolių sintezė, kuri gali būti įgimta arba įgyta. Patologija gali pasireikšti po traumų, cheminių ar terminių nudegimų. Jis gydomas tik chirurginiu būdu.
Iš graikų kalbos ptoze reiškia „kritimas“. Liga pasižymi patologiniu viršutinio voko trūkumu. Priklausomai nuo ptozės sunkumo, tai yra išsami, dalinė ir neišsami.
Ligos priežastys:
Jis gali išsivystyti dėl akies apskrito raumenų spazmų, konjunktyvo randų ar akies voko kremzlės. Kai sukant blakstienos pradeda trinti ant akies obuolio, sukelia dirginimą ir traumą. Tai sukelia akies paraudimą ir pernelyg plyšimą.
Kai evoliucija, akies vokas nutolsta nuo akies obuolio ir pradeda susitraukti. Akių tarpas nėra uždarytas, o tai sukelia junginės ir ragenos džiūvimą. Dėl šios priežasties žmonės, sulaukę amžiaus, dažnai sukelia konjunktyvitą ir keratitą. Jei negydoma, gali atsirasti ragenos drumstimas ir nuolatinis regos praradimas.
Trichiasis yra nenormalus blakstienų augimas, dėl kurio atsiranda neįprasta vieta. Dažniausiai liga atsiranda po trachomos - chlamidinės akies pažeidimo. Trichiasis taip pat gali pasireikšti lėtinio blefarito fone su sunkiu kursu. Jis yra elgiamasi greitai arba ištraukiant blakstienas.
Tai atsitinka vienu ir dvipusiu būdu. Kai edema sukaupia didelį kiekį intersticinio skysčio audinių, dėl to, kokio pločio viduje auga, ir ant odos atrodo permatomas.
Paisymo priežastys:
Kai atsiranda edema, labai svarbu išsiaiškinti jo priežastį. Tinkamo ir savalaikio gydymo atveju patinimas išnyksta be jokių pasekmių.
Ši liga pasireiškia nesugebėjimo uždaryti vokų ir visiškai uždaryti akis. Lagophthalmos priežastis gali būti okulomotorinio nervo ar sužalojimo pažeidimas. Kai kuriais atvejais ligą sukelia įgimtos akių vokų struktūros savybės. Kai lagophthalmos akys sausos, sudirgintos ir uždegusios.
Blefarospazmas yra nekontroliuojamas spazinis akies raumenų susitraukimas. Liga gali pasireikšti šviesiais periodiniais akių vokais arba jų nuolatine skausminga susitraukimu. Blefarospazmas yra tipiškas keratito ir konjunktyvito simptomas - ragenos ir junginės uždegiminės ligos.
Išraiškos viršutinio akies voko odos retinimas, jo žlugimas ir raukšlių susidarymas. Blepharochalasis vystosi daugiausia senyvo amžiaus žmonėms. Jis ne tik atrodo nežestingas, bet ir neleidžia žmogui normaliai pamatyti.
Akių vokų ligos yra įgimtos ir įgytos. Pirmasis pasireiškia dėl nenormalaus akių vystymosi prenataliniu laikotarpiu. Įgytos ligos yra sužalojimų, neurologinių sutrikimų, uždegiminių procesų, alergijų ar patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į voko audinį rezultatas.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/bolezni-vek/Kadangi akys yra pirmas dalykas, kai žmonės bendrauja tarpusavyje, akių liga visuomet matoma ir pritraukia dėmesį. Viena vertus, tai yra nemalonus, nes jis turi kosmetikos defektą, tačiau, kita vertus, jis leidžia greitai aptikti vokų ligas.
Akies vokų susidarymas prasideda šešių mėnesių embrione ir baigiasi tik dešimties metų amžiaus. Deja, kai kurios nėščios moterys ar genetiniai sutrikimai gali sukelti šių pagalbinių akių struktūrų defektą.
Cryptophthalmos kartu su galpharia yra akies obuolio anomalija ir odos transplantato pasiskirstymas virš viršutinės ir apatinės vokų. Šiuo atveju blakstienos ir antakiai, liaukos, kremzlės ir vidinis junginės sluoksnis nėra. Išgydyti šią ligą neįmanoma. Kosmetikos tikslais atliekama operacija, skirta atskirti vokus ir suformuoti palpebral skilimą. Nepakankamas akies obuolys turi būti pašalintas, nes jis gali tapti naviko formavimo dėmesiu.
Coloboma - nuo lotyniško „sužalojimo“ - neskausmingas defektas, kuris atrodo kaip drožyba šimtmečio krašte. Jis gali būti vos pastebimas ir gali užfiksuoti didelę amžiaus dalį. Grotelės formos trikampis, kurio pagrindas yra nukreiptas į ciliarinį kraštą. Kai didelis trikampis nuo trikampio viršaus iki jungiamojo audinio ragenos sruogų, jie trukdo akies judėjimui.
Kaip taisyklė, regėjimo organų susidarymo pažeidimas yra derinamas su kitais panašiais defektais - neapykantos lūpa ar vilko burna. Tačiau dažnai traumos, naviko, chirurgijos metu defektas gali atsirasti jau suformuotuose akių vokuose. Kaip ir gimimo defekto atveju, šioje vietoje nėra blakstienų ir liaukų.
Ankyloblefaron yra akies vokų liga, kuriai būdingas visiškas arba dalinis viršutinės ir apatinės vokų krašto suliejimas.
Patologija gali būti įgimta ir gali atsirasti dėl veido ar sužalojimo. Chirurginis adhezijų arba randų audinių atskyrimas lemia normalios organų anatomijos atkūrimą.
„Microblepharon“ pasižymi vokų dydžio sumažėjimu, labiau vertikalia kryptimi. Odos raukšlės dydis neleidžia uždengti akies obuolio, todėl, uždarant akis, yra matomas plyšys arba „akis“. Gydymą atlieka vokų plastikas.
Blefarofimozė. Tai sumažina horizontalaus pluošto skilimo dydį dėl trumpų akių vokų arba jų sutapimo išoriniuose kampuose. Ši sąlyga sukuria spaudimą akies obuoliui ir sutrikdo jo aprūpinimą krauju. Kai aptinkama blefarofimozė, jie bando atlikti operaciją, kad kuo greičiau būtų padidintas blauzdos skilimas.
Epicanthus. Toks šimtmečio pasirodymas vargu ar gali būti vadinamas patologija, nes mongoloidų lenktynėse tai yra normali būklė, nors europiečiams tai yra neįprasta. Epicantus atrodo kaip odos raukšlelis, apimantis ašaros vidinį kampą. Jis gali padidėti dėl didelio poodinio riebalinio audinio kiekio, todėl su amžiumi, kai šis sluoksnis tampa plonesnis, epicantas taip pat gali mažėti.
Tai yra to amžiaus, kuriame jis yra įšventintas be asmens valios, pozicijos pavadinimas. Tai gali būti vos matoma ir gali žymiai persidengti akies obuolį. Blefaroptozės reiškinys gali išsivystyti dėl nenormalaus vystymosi ar raumenų trūkumo, kuris turėtų pakelti akies voką arba nervų impulsų pažeidimus iš okulomotorinio nervo. Neurogeninė ptozė, kaip taisyklė, yra įgyta būklė ir lydi nervų sistemos ligas (pvz., Insulto).
Jei tai yra inervacijos pažeidimo klausimas, toliau stebimi šie simptomai:
Pagal ptozės sunkumą yra trys etapai:
Akies apskrito raumenų paralyžius pažeidžia abiejų akių vokų judumą, o akių plyšys yra perkeliamas nuo įprastos padėties. Taigi yra lagophtmosmos - akis.
Su ptoze susijusiais sutrikimais akis gali palaipsniui prarasti regėjimo funkciją (išsivysto ambliopija), todėl pabandykite kuo greičiau pašalinti neveikimą. Tačiau operacinis gydymas galimas tik po trejų metų amžiaus, kai akių plyšys ir akių vokai jau yra pakankamai suformuoti.
Tai medicininis terminas akies vokui apsisukti taip, kad blakstienos būtų nukreiptos į akies obuolį. Inversija paprastai yra įgimta ir pastebima mažame plote arba išilgai viso ilgio. Jei viduje yra stiprus akių vokų kraštų susisukimas, tuomet yra ryškios ragenos ir blakstienų sudirginimo skausmas. Ateityje jis yra kupinas opų susidarymo ant jo paviršiaus, taip pat distrofijos ir keratito. Toks įprastos amžiaus struktūros pažeidimas gali būti įgimtas arba nudegimų, difterijos, trachomos pasekmė. Kartais atsiranda spazminio pūtimo epizodai.
Kitaip tariant, tai yra akies voko inversija, kurioje ji nebeturi glaudaus kontakto su akies obuolio konjunktyvu. Anatomiškai evoliucija yra įmanoma tik ant apatinio voko. Priežastys gali būti įvairios: uždegiminis (konjunktyvitas), spazmas, veido nervų neuralgija, apykaitinės raumenų seniška atonija, pernelyg ištempimas ir odos žlugimas, randai. Nude konjunktyva yra padidėjusi infekcijos ir uždegimo rizika, su laiku sutirštėja, ant paviršiaus atsiranda opos.
Akių vokų uždegimas beveik visada lydi akių ligas, nes šios formacijos yra susijusios su bendra konjunktyva, turi vieną inervacijos ir kraujo tiekimo sistemą.
Tačiau vokų audinys gali užsikimšti atskirai nuo žmonių akių ligų.
Dažniausiai sukelia pūlingą plaukų folikulų uždegimą arba įvairių rūšių stafilokokų riebalinių liaukų uždegimą. Antakių srityje ant akies vokų susidaro skausmingas mazgas, pilnas pūlingo turinio. Uždegimas apima aplinkinius audinius, jie paraudo, išsipūsti. Po tam tikro laiko ant mazgelio pasirodo pūlingas antgalis. Tai gali būti kitokia spalva - nuo baltos iki geltonos žalios spalvos. Asmuo jaučiasi pulsacija aplink virimo temperatūrą, gali padidėti vietinė ir bendroji kūno temperatūra, atsiranda galvos skausmas ir silpnumas. Spontaniškai prasiskverstant virimui, šie simptomai greitai išnyksta, susidaro buvę absceso randai. Šimtmečio furunkulozei reikalingi antibakteriniai vaistai, nes tai yra pavojingas bakterijų ir jų toksinų šaltinis šalia smegenų. Su kelių opų kaupimu kalbama apie karbunklio amžių. Kadangi jų gijimas taip pat atsiranda randant nekrotines vietas, gali atsirasti akių vokų atsilikimas arba akies voko sutrumpinimas.
Gordelum yra panašus į furuncle, bet yra lokalizuotas blakstienų ir riebalinių liaukų, esančių šalia jų, folikuluose, todėl jis randamas ant akies voko krašto. Taip pat yra vidinė ligos forma, kurioje užsikimšę miibomijos liaukos ant vidinių akių vokų paviršiaus. Bet kuriuo atveju liga yra būdinga pūlingos galvos formavimu, apsupta hiperemijos zonos. Šimtmečio kraštas yra patinęs ir skausmingas.
Kadangi ligą sukelia bakterijos (Staphylococcus aureus), gydymas atliekamas su akių antibiotikais - lašais ar tepalais.
Tai yra audinių lydymo pūlingomis ligomis pavadinimas, o pūlinys turi aiškias ribas. Šis volumetrinis infekcinis procesas vyksta, kai užsikrečia skverbiamos akių vokų žaizdos, infekcijos plitimas nuo virimo ar miežių, sinusų patinimas. Akies vokas žymiai padidėja, oda yra karšta, susidaro tankus, skausmingas. Dažnai patinimas užfiksuoja apylinkes, kiti limfmazgiai tampa skausmingi. Spontaniškai gali atsirasti abscesas. Tai yra pavojinga sąlyga, nes gali atsirasti retrosparninės erdvės infekcija ir smegenų sepsis.
Tai yra ypatingas pūlingo uždegimo laipsnis, turintis difuzinį pobūdį. Infekcinio proceso augimas nuo virimo, miežių, vabzdžių įkandimų, pažeistų žaizdų sukelia tokią būklę.
Šią infekcinę ligą sukelia beta-hemolizinė streptokokų grupė A, tačiau retai pasireiškia visų pirma ant vokų.
Uždegimo vietoje pasireiškia niežulys ir deginimas, ryškus paraudimas su suplyšusiomis briaunomis. Ši vieta yra skausminga, oda čia yra įtempta ir karšta. Liga atsilieka nuo pigmentacijos, kvėpavimo, sauso tankio plutos. Dėl limfostazės ilgą laiką akių vokai gali išsipūsti. Bendra būklė yra pažeista: temperatūra pakyla, galvos skausmas ir galvos skausmas yra uždegimas, limfmazgiai yra uždegti. Galimos septinės prigimties komplikacijos - opos, pūlinys ir odos nekrozės sritys. Infekcija gali eiti toliau ir sukelti konjunktyvitą, keratitą, regos neuritą, orbitos periostitą, meninginių uždegimą.
Ši liga, kurią sukelia vėjaraupių virusas, veikia odos nervus ir epitelio ląsteles bet kurioje kūno vietoje. Dėl akių vokų ligos susidomėjome oftalmologine herpes zoster - viršutinės trigemininio nervo šakos pažeidimu. Iš pradžių jos eigoje atsiranda rausvos dėmės, tada burbulai, kurie po atidarymo palieka šašus. Odos bėrimai gali būti ant vokų, sukelti jų antrinę infekciją bakterijomis ar grybais, sukelti deformaciją. Bet didžiausia grėsmė yra, be abejo, viduje - pūslelinė yra pavojinga dėl žalos ragenos, tinklainės, postherpetic neuralgijos akių judėjimo ir regos nervui.
Kita virusinė liga, turinti akies voko odą. Būdingas mažų mazgų, kurie šiek tiek pakyla virš odos, susidarymas. Jie yra lygūs, spalvos panašios į odos spalvą arba šiek tiek rožinės spalvos. Kai mazgas yra „subrendęs“, centre atsiranda nedidelė depresija, ir, paspaudus, iš jo atsiranda laisva balta lazdelė, panaši į vašką. Šios formacijos yra neskausmingos ir savaime išnyksta per šešis mėnesius.
Infekcija yra kontaktas, taigi liga, atsiradusi viename amžiuje, gali išplisti į kitą, jei trinamas ar subraižytas. Smūgiai negali būti pažeisti. Ganydami būtina odą dezinfekuoti ir plauti rankomis muilu ir vandeniu. Jei mazgo turinys staiga patenka ant akies obuolio, jis gali sukelti keratitą ar konjunktyvitą.
Be bakterijų ir virusų, akių vokų pažeidimas gali sukelti spindulinį grybelį. Paprastai jis yra žmogaus burnos ertmėje ir nepažeidžia, tačiau su silpninta imunine sistema aktinomicetai gali pradėti ligos vystymąsi. Yra grybelinė infekcija ne tik ant akių vokų, bet ir kitų pagalbinių akių struktūrų, ypač ašarų kanalų. Drėgnoje aplinkoje (akies kampe) grybelis yra ypač aktyvus. Čia gali susidaryti jo kolonija, kuri sukelia audinių nekrozę ir fistulę. Grybai silpnina vietinius apsaugos veiksnius, o bakterinė infekcija dažnai siejama su aktinomikoze.
Taip vadinamas sukietėjimas, kuris atsiranda dėl proliferacinio uždegimo prie akies vokų krašto aplink meiubines liaukas ar kremzlės skeletą. Šio susidarymo priežastis yra liaukos burnos obstrukcija ir jo sekrecijos uždelsimas viduje.
Liaukos užsikimšimas galimas dėl hipotermijos, higienos sutrikimų, sumažėjusio imuniteto ir padidėjusio šių liaukų sekrecijos.
Nepalankiomis sąlygomis chalazionas gali nudegti, o tai sukels skausmą, patinimą, vietos temperatūros kilimą.
Šis pavadinimas apjungia simptomus, atsirandančius dėl infekcinio vokų uždegimo. Išsiaiškinus, kas sukelia šį uždegimą, išskirkite paprastą, skalingą, opinį, kampinį, meybominį ir demodektinį blefaritą.
Paprasta forma, šimtmečio kraštas sutirštėja, matomas patinimas ir paraudimas. Nervų liaukos ir kremzlės yra uždegusios, yra niežulys ir dirginimas.
Scaly forma gavo savo pavadinimą iš gelsvų plokščių, panašių į pleiskaną, kurios susidaro ant odos. Išsiliejus raudonai, uždegusiai odai, ji yra labai pažeidžiama ir sukelia skausmingą niežulį. Simptomai yra papildomas šviesos netoleravimas, vėjo ir dulkių skausmas.
Ūminis skausmas yra būdingas opinis blefaritas, nes opos atsiranda blakstienų pagrinde. Per juos periodiškai auga plutos, kurios, pašalinus, atveria opas, o kraujas ir pūlingas gali išpūsti. Išopėjimų vietose blakstienos (trichiazis) nustoja augti, atsiranda šimtmečio apsisukimas. Infekcijos su opų susidarymu gali išplisti į junginę.
Specifiniai patogenai sukelia specifinius blefarito tipus.
Diplobacillus Moraks-Axenfeld yra akių vokų (kampinio) uždegimo priežastis. Jo įtakoje akies kampo oda yra padengta plutomis ir įtrūkimais, ji sukelia skausmą ir diskomfortą. Liga gali patekti į akių keratitą.
Silikatinės mikrotitos sukelia vokų demodikozę. Šie mikroorganizmai gyvena blakstienų plaukų folikuluose ir maitina riebalinių liaukų sekreciją. Galime sakyti, kad tam tikru kiekiu jie yra kiekviename asmenyje. Demodektinis blefaritas pasireiškia staigiai padidėjus patogenų skaičiui ir imunosupresijai. Asmuo jaučia, kad atsiranda nepakeliamas niežėjimas, paraudimas ir akių vokų patinimas, o jo akys tampa labai pavargusios. Siekiant kovoti su parazitu, yra specialių vaistų, taip pat naudojami antibiotikai ir medžiagos, stimuliuojančios imuninę sistemą.
Akys yra jautrios imunologinėms reakcijoms, kurios vadinamos alergine konjunktyvitu. Gali būti infekciniai veiksniai, vaistai ar cheminės medžiagos, kosmetika, dulkės, žiedadulkės, gyvūnų plaukai, maistas.
Alerginio konjunktyvito akių vokai beveik visada išnyks. Pavasario Kataras yra ypač ryškus. Vidinėje pusėje akies vokų konjunktyvas įgauna gausų paviršių dėl pernelyg didelių dydžių hipertrofijos, kai akies vokai užsidaro akyje, atsiranda svetimkūnio jausmas.
Be to, ilgą laiką dėvėti kontaktiniai lęšiai arba akių protezai atsiranda dėl akių vokų pralaimėjimo pagal hiperkapiliarinės konjunktyvito tipą (su padidėjusiu spenelių kiekiu). Konjunktyvas smarkiai reaguoja į baltymų nuosėdas, kurios kaupiasi optiniuose įrenginiuose.
Akių vokų edema gali atsirasti nesant tiesioginio kontakto su alergenais, bet kaip bendrosios kūno reakcijos, pasireiškiančios angioedemos, dalis.
Akių vokai, skruostai, nosies gleivinės, lyties organai turi palaidų poodinių audinių, todėl šiose vietose susidaro difuzinė edema. Akių vokų angioedema susidaro reaguojant į vabzdžių įkandimą, vaistus ir maistą, į kurį organizmas jau anksčiau jautrino. Edema yra ryški, ji gali visiškai užblokuoti akies plyšį. Pagalba yra antihistamininių vaistų, šaltų kompresų naudojimas. Būtina prisiminti kai kurių alergijų sezoninį pobūdį ir, jei įmanoma, iš anksto atlikti desensibilizaciją.
http://glaziki.com/bolezni/zabolevaniya-vek-glazAkių vokų funkcija yra apsaugoti akių priekį nuo neigiamo aplinkos poveikio, taip pat padeda tolygiai sudrėkinti junginę ir rageną. Per šimtmečius yra įprasta atskirti du sluoksnius: odos raumenų paviršinį priekinį sluoksnį, kurį sudaro odos ir poodinio raumenų, taip pat konjunktyvo kremzlės gilų nugaros sluoksnį, kurį sudaro kremzlė ir junginė, už dangaus kremzlės. Tarp šių dviejų sluoksnių ribą vaizduoja plona pilka linija, kuri matoma ant laisvo akies voko krašto, esanti priešais daugelį meybominių vokų liaukų (kremzlių liaukų) išėjimų.
Klinikiniams akių vokų ligos simptomams dažnai reikia diferencinės diagnozės. Akių vokų patinimas paprastai atsiranda, kai atsiranda akies ar aplinkinių audinių liga. Dažniau yra uždegiminė edema (su miežiais, konjunktyvitu, lacrimalinių ląstelių abscesu, vokų abscesu, iridociklitu); neuždegiminės edemos priežastis gali būti širdies liga, inkstų liga ir dažnai kartu su edema kitose kūno vietose.
Kraujavimas į akies voką arba po oda atsiranda dėl akies vokų sužalojimo arba kaukolės kaulo lūžio. Šiuo atveju kraujavimas bus dvišalis, pasireiškia 12-36 valandų („kraujo akiniai“). Oro patekimas į akių vokų odą pažeidžiant kaulų paranasinės sinusų sienas po traumos išsivysto akių vokų emfizema. Tipiškas emfizemijos požymis yra akių vokų palpacija ar krepitas. Paprastai oras per kelias dienas absorbuojamas.
Daugybė ir įvairiausių vokų ligų yra uždegiminiai, atrofiniai ir degeneraciniai procesai, neuromuskulinės sistemos ligos, kraujotakos sutrikimai, vystymosi sutrikimai ir navikai. Liga gali paveikti odą, vokų raumenis, kremzlę ir, kaip liga progresuoja, aplinkinius audinius.
Plokštelės ir akies vokų abscesas - ribotas (absceso atveju) arba infiltracinio-pūlingo uždegiminio proceso plitimas akies voko audiniuose. Flegmono ir akies vokų absceso atsiradimas gali būti miežiai, furuncle, paranasalinių sinusų uždegiminis procesas, opinis blefaritas, ūminis pūlingas meybomiitas ir užsikrėtusios akių vokų žaizdos. Celiulitas ir akies vokų abscesas taip pat gali atsirasti dėl metastazių, kai atsiranda įvairių infekcinių ligų. Pažymėtas odos patinimas ir hiperemija. Akies vokų oda yra įtempta, ji gali įgyti gelsvą atspalvį, atsiranda skausmas, galimi svyravimai.
Po spontaniško pūlinio atvėrimo ar jo išpjaustymo chirurginiu prietaisu ir pūlių išsiskyrimu, uždegiminiai reiškiniai greitai išnyksta. Laikui bėgant ir tinkamai gydant, atsiranda atvirkštinė absceso raida.
Gydymas. Bakteriostatinės ir baktericidinės medžiagos yra skiriamos: intramuskuliariai - benzilpenicilino natrio druska 300 000 U doze 3 kartus per dieną, 4% gentamicino tirpalas - 40 mg, ceftazidimas (fortas) - 250 mg 2 kartus per parą, ampioks - 0,2 g, netromicinas - 200 mg 2 kartus per parą; per burną, 250 mg oksacilino natrio druska, 250 mg ampicilino, 0,3 g metaciklino, 0,1 g furacilino, 375 mg augmentino (1 tabletė); Bactrim (biseptolis) vartoja 2 tabletes 2 kartus per parą; sulfonamidai - sulfadimetoksin 1000 mg per dieną (1 kartą / dieną 4-5 dienas), 500 mg etazolis, sulfadimezinas 0,5 g Vietinis panaudojimas: UHF terapija, sausas karštis, dezinfekcinių medžiagų lašų į jungtį įvedimas. Esant svyravimams, celiulito atidarymui ar pūlinimui, po to panaudojant tvarsčius 10% natrio chlorido tirpalu.
Impetigo yra pustulinė užkrečiama liga, sukelianti stafilokoką arba streptokoką. Daugeliu atvejų šis procesas plinta nuo odos į akių vokus.
Kai stafilokokinis impetigas ant akių vokų odos atrodo opi, tai yra hipereminė bazė. Centrinėje absceso dalyje yra plaukai. Oda tarp opų paprastai yra normali, paprastai nėra subjektyvių pojūčių. Daugeliu atvejų opos išnyksta po 8-9 dienų, nesukeliant randų.
Kai streptopekokovym impetigo pasirodo paviršiaus mažai baisus burbulų dydis, kad galvos galva būtų žirnių. Paprastai šis impetigo tipas yra stebimas vaikams. Burbulai nėra susiję su plaukų folikulais, jų turinys dažnai yra skaidrus, retais atvejais - drumstas ar kruvinas. Po džiovinimo, burbuliukai sudaro plutą. Po 1-2 savaičių žievės dingsta, o jų vietoje pasirodo raudonos melsvos dėmės. Streptokokinė impetigija gali plisti į liežuvėlį ir tarsalinę junginę, atsiradusi dėl mažų erozijos burbuliukų. Streptokokiniai ir stafilokokiniai impetigai dažnai stebimi vienu metu.
Gydymas. Paveiktos odos vietos yra apdorojamos 2% salicilo arba kamparo alkoholiu. Atskiros šviežios burbuliukai atidaromi steriliais spaustuvais, adata arba žirklėmis, pūlingas turinys pašalinamas steriliu marlu arba medvilnės, o opos nušluostomos furatsilinos tirpalu (1: 5000) arba 1% brilianto žaliojo 2% jodo alkoholio tirpalu, 1% metileno mėlynojo tirpalo tirpalu, 1% kalio permanganato tirpalo. Nerekomenduojama atidaryti kelių pūslelių, jie gydomi 1-2 kartus per dieną su 1% eritromicinu, 2% polimiksinu, 0,5% neomicinu, 2% mupirocinu (bactroban), 0,5% gentamicinu, 4% geomitsinovoju, 1% tetraciklino tepalu arba 1-10% sintomicino emulsija su tolesniu steriliu marlės užpildu. Nuėmus žieveles, naudokite 1-2% geltonos gyvsidabrio arba 2–5% baltojo gyvsidabrio tepalo.
Jei konjunktyvas dalyvauja patologiniame procese, benzilpenicilino natrio druskos tirpalo (10000-20000 TV / 1 ml), 10-20% sulfapiridazino natrio tirpalo (3-4 kartus per parą), 20-30% sulfacilo natrio tirpalo (3 -6 naktys); padėkite ant vokų tepalams, kuriuose yra antibiotikų (1% eritromicino, 1% tetraciklino) 2-4 kartus per dieną. Gerai: 0,25 g ototetrino, 0,25 g ampicilino, 0,1 g furatsilino, 0,25 g oksacilino natrio druskos, 375 mg augmentino 2 kartus per parą, 2 kartus per parą, 2 kartus per parą, maxakvinas, azitromicinas 1-2 kartus / diena, zinnat (cefuroksimo axetilas) 125 mg 2 kartus per parą. Dėl gydymo laikotarpis negali plauti savo veidą vandeniu.
Su plačiai paplitusiu ir recidyvu, penicilinas švirkščiamas į raumenis 300 000 U 3 kartus per dieną (bendra dozė 4 000 000–5 000 000 TV), 0,2 g ampioks, 200 mg netromitsino 2 kartus per dieną, skiriama autohemoterapija, geriamoji žuvų taukai ; vitaminai A, B1, B2, C (geriamieji arba injekciniai); Rekomenduojama laikytis dietos, išskyrus kasybos medžiagas ir saldainius.
Ligos priežastis dažnai yra hemolizinė streptokokai, rečiau - stafilokokai ir kiti mikroorganizmai. Daugeliu atvejų uždegiminis procesas plinta iš gretimų veido veido odų. Srautas vyksta gangreniniu arba eriteminiu pavidalu. Su liga yra stiprus skausmas, yra akies obuolio junginės chemozė, kūno temperatūra pakyla. Tinkamas gydymas paprastai baigiasi palankiai.
Kai kuriais atvejais šią ligą komplikuoja orbitos flegonas, regos neuritis, orbitinė venų trombozė, meningitas, panophthalmitis.
Gydymas. Efektyviausi antibiotikai yra penicilinas. Jie skiriami į raumenis: penicilino dozė yra 300 tūkst. TV kas 6 valandas per 5-7 dienas. Gerai padeda kovoti su šia liga: 250 mg 4-6 kartus per parą vartojant fenoksimetilpeniciliną per pusvalandį prieš valgį 5-7 dienas; atlikite 200 mg 2 kartus per parą netromicino injekcijas, 250 mg ceftazidimo (Fortum) 2 kartus per parą. Tetraciklinas 300 mg skiriamas per burną 4 kartus per parą arba 300 mg eritromicino 4-5 kartus per parą, augmentin 375 mg 2 kartus per parą, zinnat, maxaxine; kurso trukmė 1 savaitė. Dažnai pasikartojančių ligos formų atveju skiriami pusiau sintetiniai penicilinai: 1000 mg meticilinas 4-5 kartus per parą, 1000 mg oksacilinas 3-4 kartus per dieną, 1000 mg ampicilinas 3-4 kartus per parą; Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Naudokite Streptonitol tepalą. Taip pat naudojamas viduje vitaminų komplekso, 0,5 g metiluracilo, 200 g pentoksilo. Taikykite autohemoterapiją, ultravioletinius spindulius eriteminėse dozėse (apie 3-4 biologines), nukreiptas į paveiktą vietą ir sveiką odos dalį.
Konjunktyvito atveju - antibiotikų įpurškimas: 1% kanamicino sulfato tirpalas, 0,5% neomicino sulfato tirpalas, 0,02% furacilino tirpalas, penicilino tirpalas (20 tūkst. TV / ml), 10-20% natrio sulfapiridazino tirpalas. Pacientams, kuriems ūminiu laikotarpiu yra akių vokų ir veido akių, rekomenduojama hospitalizuoti.
Tai yra ūminis pūlingas nekrozinis akių vokų ir aplinkinių audinių folikulo uždegimas. Ligos priežastis yra stafilokokas. Furuncle dažniausiai lokalizuojama viršutinėje voko dalyje arba antakių srityje, retais atvejais - ant voko krašto. Pirma, šimtmečio teritoriją paveikia siauras, skausmingas mazgas, aplink jį atsiranda patinimas. Jis tęsiasi iki voko ir beveik pusės veido. Per kelias dienas virimo centre atsiranda nekrotinis lazdelė. Virinama atidaroma nedideliu pūtimu, tada necrotinis strypas yra atskirtas, o atsiradusi opa užpildyta granuliacija, ji gydo randus. Uždegiminio proceso trukmė paprastai yra 1-2 savaitės; negalavimas, karščiavimas, galvos skausmas.
Gydymas yra sudėtingas. Naudokite geriamuosius antibiotikus - oksacilino natrio druską 0,25 g doze, 0,25 g ototetrino, 0,25 g ampioks, 0,25 g ampicilino, 0,3 g metaciklino, 0,3 g metaciklino, augmentin, zinnat, maksakvin; į raumenis paskirta penicilino dozė 300 000 TV, ampioks 0,2 g dozė, netromicinas 200 mg 2 kartus per parą, 4% gentamicino tirpalo 1 ml dozėje. Priskirkite geriamuosius sulfonamidus, furatsiliną, baktrimą. Akių vokai aplink furuncle yra užteršti kamparu arba 2% salicilo alkoholiu, furatsilinos tirpalu (1: 5000), vandenilio peroksidu. Įšildykite sausą šilumą.
Kai virimo metu kyla didelis patinimas ir skausmas, naudokite vandenį ir alkoholį.
Chirurginė intervencija nurodoma tik kuriant virimo abscesą. Atidarius virimo temperatūrą, nekrotinis strypas pašalinamas pincetu, o suformuota gerkle ant akies voko paviršiaus dedamas sterilus marlės tvarstis. Oda aplink furuncle yra apdorojama 0,1-0,5% gentamicino arba 0,5% neomicino tepalu, 1-10% sintomicino. Siekiant užkirsti kelią naujiems pažeidimams, aplink virimo plotą gydoma ultravioletine spinduliuote.
Lėtinės pasikartojančios furunkuliozės atveju patartina vartoti specifinę stafilokokinę vakciną, kuri švirkščiama po oda arba į raumenis nuo 0,2 iki 1 ml, didinant dozę 0,1-0,2 ml kas 2-3 dienas (kursas yra 10-12 injekcijų)., arba taikyti nespecifinę imunoterapiją (prodigiozan, pirogenal, autohemotherapy).
Tuberkuliozė arba raudonoji vilkligė yra dažna liga, kurią sukelia sunki vokų tuberkuliozė. Procesas paprastai plinta iš gretimų veido ar konjunktyvos odos dalių. Viršutiniame odos sluoksnyje mažos permatomos geltonos rožinės spalvos tuberkuliozės sudaro kaulo formos dydį. Klinikiniai ligos simptomai yra įvairūs. Procesas paprastai yra lėtinis, palaipsniui plinta į naujas sritis, lėtai deformuojasi infiltruotas audinys. Bumps išgydo susidūrę su paviršutiniškais ir giliais randais. Akių vokai, jų evoliucija, trichiazis, lagophthalmos yra disfunkcija.
Gydymas apima bendrą gydymą nuo tuberkuliozės: suaugusieji vartoja 500 mg ftivazido dozę 2-3 kartus per parą, 150-200 g, vaikai, kurių paros dozė yra 20-30 mg / kg; izoniazidas (tubazid) - gydymo pradžioje suaugusiesiems, vartojantiems 300 mg dozę 2-3 kartus per parą, tada 600-900 mg dozę 1 kartą per parą vaikams iki 500 mg per parą; streptomicinas: suaugusieji, kurių dozė yra 500 mg 2 kartus per parą į raumenis, vaikams iki 3 metų 100-150 mg dozės, 4-6 metų 200-250 mg dozės, daugiau kaip 8 metus, kai dozė yra 250-300 mg per parą; rifampicinas: intramuskuliariai suaugusiems, vartojantiems 250 g 2-3 kartus per parą, vaikams iki 6 metų dozės 10-30 mg / kg per parą, kanamicino sulfatas: suaugusiesiems į raumenis, 1 g per parą dozė, 1 kartą per parą; -20 mg / kg per dieną (maždaug mėnesį ar ilgiau). Nerekomenduojame vartoti kanamicino su streptomicinu (siekiant išvengti oto ir nefrotoksinių komplikacijų). Jei pacientas yra nepakankamai toleruojamas, į raumenis įpilama 1% piridoksino (vitamino B6) 1 ml tirpalo (30 injekcijų).
Svaigaus ligos eigos atveju į paveiktoje zonoje taip pat švirkščiama 200-300 mg streptomicino dozė 0,5% novokaino tirpale. Vietinis streptomicino vartojimas kartojamas po reakcijos į ankstesnį gydymą. Natrio para-aminosalicilatas (PAS natrio druska) skiriamas per 2 g 4–5 kartus per parą, vitaminas D yra padalintas į 2–3 paros dozes (suaugusieji - 100 000 ME, vaikai - 20 000 ME). Taip pat naudojami desensibilizatoriai. Anti-tuberkuliozės gydymo kursas be komplikacijų yra 5-6 mėnesiai.
Helio ir klimatinė terapija naudojama kartu su gydymu. Geras poveikis gydymo procesui pacientams, vartojantiems streptomiciną, ftivazidą ir vitaminą D2, rodo mitybą, padidėjusį vitaminų ir riebalų kiekį, smarkiai sumažinant naudojamų angliavandenių ir druskos kiekį.
Veido herpesiniam dermatitui atsiranda herpes simplex (herpes simplex), taip pat malksnos (herpes zoster) forma.
Sukėlėjas yra filtruojantis virusas, turintis dermato, neuro- ir mezotropinį poveikį. Ligos pradžia yra ūmaus. Ant veido veido ir akių vokų atsiranda skaidrūs burbuliukai, o odos hiperemija. Kai kurie burbuliukai sprogo. Dažnai liga lydi šaltkrėtis, karščiavimas, galvos skausmas. Kai kuriais atvejais prieš burbulų atsiradimą atsiranda tam tikrų degimo ir niežėjimo pojūčių, taip pat odos įtempimas. Burbuliukų turinys labai greitai tampa drumstas, išdžiūsta ir sudaro plutelius, kurie praeina per 1-2 savaites ir nepalieka randų. Burbulai yra vienas ir keli. Liga turi tendenciją vėl atsirasti. Herpetinis procesas gali pereiti prie junginės.
Gydymas. Vietoje burbuliukai yra apdorojami 1% brilianto žalios arba metileno mėlynojo tirpalo. Pluteliams naudojami 0,25-0,5% tebrofeno, 0,25% oksolino, 0,25-0,5% florenalo, 3% acikloviro tepalo (Zovirax), 0,05% bonaftono tepalo. Antrinės infekcijos (impetiginizacijos) arba jos vystymosi atveju užkirsti kelią emulsijoms ir tepalams su antibiotikais (1% eritromicino, 1% tetraciklino, 1-5% sintomicino tepalo emulsijos). Į akies membranų sugadinimo prevenciją įeina į 0,1% kerecidinio tirpalo konjunktyvinę sritį. Multivitaminų preparatai yra geriami per burną (nevienodas, dekamevit, šešiakampis ir kt.), Valtrex 500 mg 2 dozės per parą 5 dienų viščiukams.
Sukėlėjas yra filtruojamas virusas, patogenas, sukeliantis viščiukus. Liga pasižymi trigeminalinio (Gasser) mazgo, trigemininio nervo arba ciliarinio ganglio pažeidimais. Su akių vokų pralaimėjimu virusas užkrečia pirmąjį trišakio nervo šaką. Viršutinio akies voko oda dalyvauja procese. Kartais antrasis filialas yra paveiktas bėrimu ant apatinio voko. Rečiau abu trišakio nervo šakos vienu metu veikia virusas. Tačiau procesas niekada neviršija antrosios pusės už veido vidurio. Pirma, ant voko odos atsiranda skaidrūs burbuliukai. Jų turinys tampa drumstas ir pūlingas; tada burbuliukai išdžiūsta ir sudaro plutelius. Dažniausiai vezikulių atsiradimui pasireiškia stiprus nervų skausmas trigemininiame nerve. Po pažeistos akių vokų odos išlieka nuolatiniai randai. Jei n.nasociliaris prisijungė prie proceso, kuris gali reikšti odos bėrimą šalia vidinės canthus, taip pat paveikta ragena.
Gydymas. Vietiniu būdu, kaip ir herpes simplex atveju, tepalai, kuriuose yra antivirusinių vaistų; prisijungus prie antrinės infekcijos - antibiotikų tepalo.
Skausmui malšinti ir uždegimui, išgėrus 0,5 g acetilsalicilo rūgšties arba natrio salicilato dozę, 0,5 g dozės, amidopirino 0,25 g dozės, reopirino 1 tabletės 3 kartus per parą dozę. Tarp antivirusinių vaistų, Famvir (famcikloviras), kai dozė yra 250 mg 1-2 kartus per parą, rekomendavo save gerai; valtrex 0,5 g 2 kartus per parą, acikloviras 0,8 g 4-5 kartus per parą, valacikloviras iki 3 g per dieną, lizaviras 400 mg doze 5 kartus per parą. Sunkus skausmas švirkščiamas į raumenis 1-2 ml 25–50% dipirono tirpalo. 40% heksametiletetramino tirpalo į veną vartoti 5-10 ml doze pakaitomis su 40% gliukozės tirpalu 10-20 ml doze kas antrą dieną. Įdėkite gama globuliną injekcijų pavidalu 1,5-3 ml doze 3 kartus, stebint 4-5 dienų pertrauką. Atliekama periorbitinė novokaininė blokada, odos UV spinduliavimas (eriteminės dozės) bėrimo srityje. Jungiantis prie antrinės infekcijos, penicilinas švirkščiamas į raumenis 200 000 U doze, 3 kartus per parą, per burną, 0,25 g levomicetino, tetraciklino dozė yra 0,2 g, 3-4 kartus per parą. Ilgalaikiam laikotarpiui naudojama autohemoterapija, diatherma ir sausas karštis.
Tai bėrimas veido, kaklo, krūtinės, rankų ir kojų vienoje ir keliuose mazgeliuose odoje. Sukėlėjas yra molluscum contagiosum virusas; sukelia ligas tik žmonėms. Infekcija atsiranda dėl savęs infekcijos arba per objektus, kurie liečiasi su ligos nešikliu. Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 7 savaičių. Šios ligos protrūkiai yra paplitę šeimose ir vaikų grupėse. Dažniau vaikai ir paaugliai serga. Langeliai auga lėtai, nepaveikdami bendros būklės. Jų dydžiai svyruoja nuo rungtynių galvutės iki lęšių grūdų; jie yra sferinės formos, lygūs, tankūs, nesukelia skausmingų pojūčių, turi normalios odos spalvą (rečiau su perlų blizgesiu). Vėlesnėse stadijose mazgelio centre susidaro depresija, rečiau - su skylė, kurioje yra aiškiai matomi balti arba gelsvai rudi.
Kai mazgeliai yra sutelkti ant akių vokų, ypač ant krašto, atsiranda nuolatinis lėtinis folikulinis konjunktyvitas, kuris dažnai pasikartoja, ir papildomai gleivinės hiperplazija. Dažnai yra keratito taškas, epitelio, marginalus, gali virsti sunkiu pannu. Prevencijos priemonės yra svarbiausios, atsižvelgiant į asmens asmens higienos taisykles. Siekiant užkirsti kelią ragenos ir junginės komplikacijoms, būtina laiku gydyti odos pažeidimus.
Gydymas. Kelių ir didelių mazgelių atveju atliekama mazgų elektrokaguliacija, nubraukiant aštuoniu šaukštu ir toliau derinant jodo tinktūrą. Prognozė yra palanki. Gydymo metu mazgeliai išdžiūsta ir nukris, jie palieka randus; toliau išnyksta ir keratito bei konjunktyvito pasireiškimai.
Plokštelių grybelinių infekcijų priežastiniai veiksniai (mikozės) yra įvairūs patogeniniai grybai. Retai pastebimas akių vokų odos pralaimėjimas. Paprastai procesas pereina nuo gretimų veido paviršių odos (šventyklos ar kaktos). Akių vokų odą veikia sporotrichozė, aktinomikozė, šašai, trichofitozė, blastomikozė ir kitos grybelinės ligos.
Gydymo procese svarbų vaidmenį atlieka specifiniai fungistatiniai ir fungicidiniai vaistai, kurių pasirinkimas priklauso nuo ligos sukėlėjo.
Sukėlėjas yra aktinomicetai (arba spinduliniai grybai). Vidiniame arba išoriniame akies voko kampe atsiranda stora, neskausminga mazgelė (nespecifinė granuloma), kuri vėliau tampa minkšta ir sudaro intradermalinį arba poodinį infiltraciją.
Po infiltracijos išsilieja, jo vietoje susidaro ilgalaikis neužsiliepsnojęs fistulė su puvinio išsiskyrimu, kartais su šviesiai geltonais grūdais, kuriuose yra grybelių.
Gydymas atliekamas kompleksiniu būdu - vartokite aktinolizatą ir antibiotikus. Aktinolizatas yra švirkščiamas į raumenis arba po oda 3-4 ml dozės, 2 dozės, 7 dienos (kursas prasideda nuo 0,5 ml, palaipsniui didinant vienkartinę dozę), bendras kursas yra 15-25 injekcijos. Atlikite 3-5 kursus per 1-2 mėnesius. Penicilinas skiriamas per burną, į raumenis ir tiesiogiai į pažeidimą. Tetraciklinai vartojami per parą 1000 mg per parą, fenoksimetil-peniciliną, eritromiciną, 300 mg dozę kas 6 valandas. Priskirkite 3% natrio jodido arba kalio jodido tirpalą - 1 šaukštą 3 dozes per dieną, žuvų taukus ir vitaminus (A, B1, B2, C). Elektroforezė atliekama naudojant 3-5% kalio jodido tirpalą, radioterapiją, taip pat absceso skilimą ir griebimą.
Priežastis yra blastomicetai (mielių parazitiniai grybai). Liga pasireiškia opų ir papulių, panašių į karcinomatozę, vystymuisi. Opinis procesas yra akies vokų deformacija. Regioniniai limfmazgiai visada didinami. Dažnai lydi centrinės nervų sistemos, virškinimo trakto, plaučių pažeidimas.
Gydymas. Vietoje nustatytas 1-2% alkoholio arba vandeninio tirpalo, kurio sudėtyje yra metileno mėlynos arba ryškiai žalios, 3% oktationo, 0,5% amfotericino arba 5% nistatino tepalo. Geriamojo - nystatino dozė - 500 tūkst. ED 3 kartus per parą, sulfa vaistai, kurių dozė yra 1 g 4 kartus per parą; 10% natrio jodido tirpalo, skiriant 10 ml dozę, švirkščiamas į veną. Sunkiems giliems pažeidimams intraveninė amfotericino B (fungizono) dozė yra 0,25 mg / kg. Amfotericinas prieš vartojimą praskiedžiamas 5% gliukozės tirpalu (vaisto koncentracija 10 ml tirpalo neturi viršyti 1 mg) ir naudojama kas antrą dieną arba vieną kartą per 3 dienas (iki 30 infuzijų). Pradinė fungizono dozė suaugusiam žmogui yra 12 mg, po to palaipsniui didėjant, kiekvienam vartojimui ji nustatoma iki 0,05 g. Amfoglukaminas vartojamas po 200 000 TV dozės per burną po 2 dozes per parą 10-14 dienų; Mycoheptin dozė yra 150 000 TV per burną 2 kartus per parą 10-15 dienų. Rekomenduojami vitaminai A, B1, B2, C, PP ir gera mityba.
Liga sukelia „Candida“ genties panašius grybus. Dažniausias kandidozės sukėlėjas yra Candida albigans. Pacientams, sergantiems kandidoze, akių vokų oda yra patinusi, hipereminė, padengta mažomis pustulėmis.
Gydymas. Nustatytas vietinis pažeidimo gydymas naudojant 1% metileno mėlynojo arba žalią žalios spalvos tirpalą, paruoštą 30% etanolyje arba distiliuotame vandenyje; 3% oktationo, 0,5-1% dekalininio, 0,5% amfotericino, 5% nistatino, 2,5% levorino tepalo. Levorin vartojamas per burną 500 000 TV 3 dozių per dieną, nistatinas 500 tūkst. TV 3-4 dozėmis per parą, 3% kalio jodido tirpalo 1 šaukštą 3 dozės per parą. Papildomai paskirtas askorbo rūgštis ir B grupės vitaminai.
Sukėlėjas yra parazitinis grybų Achorion Schenleini. Paprastai vėl atsiranda akių vokai, po to, kai liga atsiranda ant galvos odos. Proceso pradžia pasižymi raudonos spalvos išvaizda su papulų skalėmis (dažniausiai viršutinio voko odos srityse). Papules dedamos prie plaukų folikulų įėjimo, todėl su jais įsiskverbia užsikrėtę plaukai. Plaukų pagrinde yra geltonas taškas - tai grybų kaupimasis. Po trumpo laiko papulės plote atsiranda geltonos formos lukšto formos pluta, kuri išnyksta vėliau, ir procesas saugiai baigiasi pasveikimu. Kai kuriais atvejais randai gali likti.
Gydymas. Vietinis dezinfekavimo priemonių naudojimas 10% sieros dervos tepalas, 2% alkoholio jodo tirpalas. Griseofulvinas skiriamas per burną 0,125 g 4 kartus per parą.
Sukėlėjas yra Sporotrichum genties parazitinis grybelis. Akių vokų oda palaipsniui padengiama lėtai augančiais purpuriniais mazgais, panašiais į chalazionus. Be to, mazgai išskaidomi ir formuoja fistules su geltonos ir pilkos spalvos pūkeliu. Didėja regioniniai limfmazgiai, procesas gali plisti į akių vokų orbitą ir junginę.
Gydymas. Naudokite vietinį tepalą su sulfatiniais vaistais (10% sulfapiridazinovaja, 30% sulfatsilovaja). Oralinis - nystatinas didelėmis dozėmis (2000000-3000000 TV) kasdien su sulfadimesinu, 4 g per dieną per 1-2 savaites, 3% kalio jodido tirpalas - 1 šaukštas 3-4 dozės per dieną.
Sukėlėjas yra Trichophyton genties parazitiniai grybai. Yra paviršutiniškos ir gilios trichofitozės. Retai stebimas izoliuoto charakterio amžiaus pralaimėjimas. Akių vokų kraštai yra patinę, hipereminiai, yra pustulų, kurios yra padengtos šviesiai geltonais pluteliais. Kai kuriose akių vokų dalyse nėra blakstienų, kitose jie yra sulaužyti arba deformuoti, ant akių vokų krašto jie atrodo kaip juodi taškai. Ant blakstienų yra sporų patina. Viršutinė trichofitozė gali būti stebima ant lygaus voko akies, ji išryškėja pakeltais diskais su dviem sritimis - ritinine periferine ir nuskendusia centrine dalimi, žvynuota.
Prie akių vokų gali lydėti konjunktyvitas ir net keratokonjunktyvitas. Gydymo metu randami randai ir blakstienos.
Gydymas. Naudokite vietinį pažeistos odos gydymą 5% alkoholio jodo tirpalu, 1% metileno mėlynojo arba žalios spalvos tirpalu. Žodis - griseofulvinas. Griseofulvinas pasižymi fungistatinėmis savybėmis, jis vartojamas su maistu: suaugusieji 125 mg 4 dozės per parą, vaikai: iki 3 metų, kai dozė yra 62,5 mg (pusė tabletės 2-3 dozės per parą), 3-7 metai 125 mg dozėje (1 tabletė 2 dozės per parą), 7-15 metų 125 mg dozėje (1 tabletė 3 dozės per parą). Vaistas yra vartojamas kasdien 2-3 savaites, po to prieš dieną, kai buvo išgydytas visas klinikinis gydymas, kaip rodo mikroskopinis tyrimas.
Alerginis vokų dermatitas išsivysto dėl organizmo jautrumo įvairioms medžiagoms - alergenams. Alergenai gali būti daug infekcinių medžiagų, vaistų, augalinės ar gyvūninės kilmės dalelių, maisto produktų ir kitų medžiagų. Alerginė reakcija įgyjama arba nustatoma pagal paveldimą konstitucinį polinkį.
Alerginė reakcija gali pasireikšti ankstyvuoju (vėlesniu) arba vėlyvuoju (uždelsto) tipo.
Pirmuoju atveju alerginė reakcija uždegimo pavidalu atsiranda beveik iš karto po sąlyčio su išsprendimo faktoriu, po 15-30 minučių ji pasieks maksimalią, o po kelių valandų ji visiškai išnyks. Skubios alerginės ligos yra dilgėlinė, akių vokų angioedema (arba angioedema), įvairių tipų dermatitas. Šio tipo alerginei reakcijai pasireiškia uždegimas, atsirandantis susidarius šviesiai raudonos, rausvos arba baltos spalvos papiliniam arba plokščiam bėrimui, kurio paviršius yra lygus. Išbėrimas panašus į lizdines plokšteles, kurios atsiranda, kai augalas yra dilgčiojimas.
Jei pasireiškia alerginė reakcija, kuri pasireiškia atidėliojant, jos pirmieji požymiai pasireiškia 6-12 valandų, o reakcija pasieks maksimalų išsivystymą per 24–48 valandas ir išnyks per kelias dienas ar net savaites. Šios rūšies reakcijai būdinga odos hiperemija, edema, papulinė formacija; pastarieji transformuojami į pūsleles ir kartais opa. Gydymo procesas ilgą laiką atidedamas. Tokie alergijos tipai yra egzema, toksikoderma.
Taip pat yra alerginių ligų, turinčių mišrios reakcijos, tarp kurių šiuo metu svarbiausia yra alergija narkotikams. Dažniausiai jį provokuoja antibiotikai, anestetikai (dikainai), midriatikai (atropinas, homatropinas), sulfonamidai, organofosfatiniai miotikai (Armin, fosfakolis) vietinio ar bendro naudojimo metu.
Tai ypatinga odos reakcija į įvairius endogeninius ir eksogeninius dirgiklius, kuriuos lydi niežulys ir lizdinės plokštelės. Lizdinės plokštelės atsiranda dėl histamino ir histamino panašių medžiagų vazodilatacinio poveikio. Jų lokalizacija yra labai įvairi, dažnai atsiranda lizdinės plokštelės dideliuose kūno plotuose. Išbėrimas ant akių vokų lydi patinimą, ašarojimą ir įtampos jausmą akių obuoliuose. Gali būti šaltkrėtis, negalavimas, karščiavimas. Dauguma dilgėlinė yra ūminė, rečiau - lėtinė. Esant ūmiam kurso pobūdžiui, lizdinės plokštelės atsiranda greitai, jos trunka ilgai (minutėmis ar valandomis) ir labai greitai ir be pėdsakų išnyksta; Lėtinis kurso pobūdis, dilgėlinė gali trukti savaites ar mėnesius.
Dažnai dilgėlinė gali būti derinama su kitomis alerginėmis ligomis (šienligė ar bronchinė astma).
Gydymas. Bet koks kontaktas su konkrečiu alergenu, jei jis nustatytas, yra ypač svarbus. Vietoje nustatytos priemonės niežuliui malšinti: alkoholio tirpalų losjonai ir tepimas (1%), mentolis (2,5%), novokainas (1%).
Nespecifinis dilgėlinės gydymas yra 30% natrio tiosulfato tirpalo paskyrimas į veną 5-10 ml dozės, 10% kalcio chlorido tirpalo per burną arba į veną, antihistamininiai vaistai (klaritinas, diazolinas, suprastinas, fenkarolis, tavegilas, sandostenas, pipolfenas, lizbilis, peritolis, fenistil, perovin, zyrtek, treksil, docergan, teralen).
Žymiai ryškiems pasireiškimams skiriamas 1% dimedrolio tirpalas, 2,5% pipolfeno tirpalas, 2% suprastino tirpalas 1-2 ml dozėje. Be to, histoglobulinas švirkščiamas po oda: suaugusieji pradinė dozė yra 1 ml, po to 2 ml (iki 3 ml), 2-3–4 dienų intervalas (4-10 injekcijų eiga), papildomai 0,1% epinefrino hidrochlorido tirpalo 0,5 -1 ml; per burną nustatyta 0,25-0,5% novokaino tirpalo 30-50 ml 2-3 kartus per parą, 3-5% natrio bromido tirpalo arba 10-20% tinktūros lagochilo - 1 šaukštas 3 kartus per dieną.
Lėtinėmis ligomis ar recidyvais vartojamos trumpalaikės nedidelės kortikosteroidų dozės (geriamasis prednizonas 5 mg, deksametazonas 0,5 mg 2-3 kartus per parą). Vietiniai tepalai ir kremai su kortikosteroidais: 0,5% prednizono tepalas, 0,5% hidrokortizono oftalmologinis tepalas, Celestoderm B tepalas, Fluciner, histimet, Sinalar.
Ši liga laikoma ypatinga dilgėlinės forma. Edema atsiranda dėl alerginės jautrinto organizmo reakcijos į tam tikrą dirginantį, specifinį ar nespecifinį pobūdį. Klinikinis vaizdas priklausys nuo edemos vietos. Dažniausiai pasireiškia vokų, lūpų, skruostų, minkštųjų gomurių, liežuvio, sąnarių ir skrandžio gleivinės. Paprastai edema atsiranda ant vienos akies vokų ar net ant vieno voko, paprastai viršutinio. Edema atsiranda staiga ir turi skirtingą sunkumą. Jis gali plisti į rainelę, rageną, regos nervą, choroidinį, retrobulbarinį celiuliozės audinį, kuris dažnai sukelia rimtų pasekmių - antrinę glaukomą, stazinį regos nervo galvą, exophthalmos. Dažniausiai edema yra nestabili ir gali išnykti po kelių valandų ar kelių dienų.
Gydymas: iš pradžių pašalinkite patinimą. Jie skiriami vietiškai ūmaus kurso atveju - šalti losjonai, niežuliui malšinti, - apipurškiant anestezino, mentolio, novokaino alkoholiniais tirpalais; įleidimas į konjunktyvo maišelį atliekamas 0,1% adrenalino hidrochlorido tirpalu, 0,1% deksametazono tirpalu, 1% hidrokortizono emulsija, 0,1% fluorometazono mikrosuspensija, 1% adrenalino hidrotartrato tirpalas, 0,5% dimedrolio tirpalas. Akies vokų oda gydoma 0,5% prednizono tepalu arba tepalu.
Alerginio choroidinio ar regos nervo uždegimo atveju skiriama kortikosteroidų retrobulbarinė ir subkonjunktyvinė injekcija: 0,4% deksametazono tirpalo, 2,5% hidrokortizono emulsijos. Bendroji terapija atitinka rekomenduojamą vartojant dilgėlinę (žr. Urticaria). Pašalinus edemą ir kaip hipotenzinį vaistą, geriamojo diacarbo dozė yra 250 mg 2-4 dozės per dieną, o etakrynino rūgštis - 50 mg, furosemido dozė - 40 mg 1 dozė per parą, klopamidas 20 mg dozėje arba triamterenas. 1 tabletės 1 kartą per parą dozė; Skiriant į raumenis, naudojamas 25% magnio sulfato tirpalas 10 ml dozėje, į veną - 10% kalcio chlorido tirpalo 10 ml dozėje. Sunkios ligos atveju į raumenis skiriama 1 ml 3% prednizolono hidrochlorido tirpalo.
Tai yra ūminė eriteminė-eksudacinė akių vokų odos liga. Atsiranda dėl reakcijos į tam tikrų alergenų, taip pat kosmetikos, poveikį vietiniam poveikiui, esant individualiam padidėjusiam jautrumui šiems vaistams. Priklausomai nuo išankstinio jautrumo sunkumo, reakcija ant odos pasirodo daugiau ar mažiau greitai. Daugeliu atvejų per pirmąsias 5 valandas nuo reakcijos į alergeną pradžios padidėja akių vokų odos paraudimas ir patinimas, kurį gali lydėti vezikuliniai ir bullousiniai išsiveržimai. Aštrių vokų konjunktyvo aštrių išsipūtimų atsiradimas gali būti visiškai uždarytas.
Reikšmingos lipnios skaidraus skysčio išskyros dažnai sukelia apatinės odos odos nurijimą kampuose. Atsilikusi reakcija į alergeną, akies voko oda palaipsniui sustingsta, tampa sausa, kartais susitraukia, gali pasireikšti ekzematizacija, taip pat dėmėtas, papulinis ar papulinis kraujagyslių išsiveržimas.
Gydymas. Būtina pašalinti suvokiamą dirgiklį ar alergeną. Kortikosteroidų tepalai ir aerozoliai (pageidautina be antibiotikų) skiriami: 0,5% hidrokortizono, 0,5% prednizolono. Vietiškai alergiški akių vokų odos pažeidimai gydomi tepalais, kremais ir emulsijomis, kurių sudėtyje yra 0,02% Lococorten ir 0,025% Sinalar (Flucinara), Celestoderm B, 0,5% Prednisolone tepalo. Šie vaistai turi ryškesnį vietinį poveikį nei hidrokortizonas. Tepalas tepamas ant akių vokų odos 1-2 kartus / kalėms (gydymas yra 1-2 savaitės). Į konjunktyvo maišelį įpilama histomettumo lašų, 0,3% prednizolono, prenacido, 0,1% deksametazono tirpalo, 1% hidrokortizono emulsijos, 1% epinefrino hidrotartrato tirpalo arba 0,1% epinefrino hidrochlorido tirpalo. Nurodytos desensibilizuojančios medžiagos: klaritinas, suprastinas, 10% kalcio chlorido tirpalas, pipolfenas, docerganas, fencarolis, Pernovas, alimemazinas (teralenas), prostaglandinų sintezės inhibitoriai - indometacinas (arba metindolis) 0,025, 075 g per dieną. Gydymo kursas yra 10 dienų.
Šis akių vokų odos pažeidimas dėl įvairių vaistų, cheminių medžiagų ir tam tikrų maisto produktų, turinčių didesnį jautrumą jiems, poveikį organizmui. Veido odoje atsiranda akių vokai ir kitos kūno dalys, dilgėlinė, petechialinė ir eriteminė skvarba, kartais gali pasireikšti eksudacinė eritema. Išbėrimas gali išnykti, o kitą kartą vartojant tą patį alergeną vėl atsiranda tose pačiose ar kitose odos vietose. Pastaruoju metu dėl plačiai paplitusio įvairių pesticidų ir kitų cheminių medžiagų naudojimo žemės ūkyje padidėjo šio genezės toksikodermijos pacientų skaičius.
Gydymas. Iš pradžių toksikodermijos priežastis yra pašalinta. Priskirti vidurius ir diuretikus, per didelį gėrimą. Antihistamininiai vaistai yra vartojami žodžiu: 5 mg prednizolono, 0,02 g diprazino, 0,05 g diazolino, 0,025 g dozės pipolfeno, 0,01 g dozės - 2-3 kartus per parą - klaritinas (kursas apima 300 mg). Į veną skiriama 10% kalcio chlorido tirpalo 10 ml per parą dozė (kursas yra 5-10 injekcijų), 20-30% natrio tiosulfato tirpalo 10-20 ml dozėje.
Lokaliai naudojamas eksudacinės reakcijos losjone iš 2-5% Burovo skysčio tirpalo arba 1: 1000 rivanolio tirpalo; po išnykimo eksudacinių reiškinių, Lassar pastos ir 0,1% triamcinolono, 0,025% Milaran, cinko-ftalio, 0,02% Locacortenic, 0,5% prednizolono, 0,025% Sinalar tepalo, Celestoderm B tepalo ir akių lašų - histometrija.
Tai yra akių vokų odos uždegimas, lydimas eriteminio-vezikulinio tipo bėrimas ir niežulys. Daugeliu atvejų tai yra ūminis, o vėliau lėtinis kursas, linkęs į atkrytį, yra būdingas.
Atsiranda akių vokų odos paraudimas, apsvaigimas, mažos pūslės, papulės ir pustulos. Atidarius pustulius atsiranda serozinis eksudatas - odos verkimas. Eksudatas išdžiūsta su šiaudų spalvomis. Laikui bėgant, išnyksta uždegimas, ir sugadintas paviršius atkuria sluoksniuotąjį sluoksnį, atsiranda pleiskanojimas, o oda atgauna normalią išvaizdą. Ilgai reaguojant į dirginančius, gali atsirasti akių vokų sustorėjimas ir išsivystymas, nuolatinis blakstienų praradimas.
Gydymas atliekamas išsamiai. Vietiniu mastu, ūminiu laikotarpiu, paskirti vėsūs losjonai iš švino vandens (0,25%), Burovo skystis (2-5%) ir boro rūgšties tirpalas (2%). Kaip išnyksta uždegiminė eksudacinė reakcija, naudojami tepalai su kortikosteroidais (žr. Alerginį dermatitą) arba 2% boro cinko tepalas. Bendras gydymas atliekamas, kaip ir dilgėlinė. Kai procesas vyksta į veidą, gydymas atliekamas kartu su dermatologu.
Blefarito priežastys apima daug ir įvairių veiksnių. Akių vokų ciliarinės paraštės uždegimas paprastai būna ilgalaikis ir lėtinis. Blefaritas, kurį lydi akių vokų sunkumas, niežulys, akių nuovargis, padidėjęs jautrumas šviesai.
Yra paprastas (žvynuotas) meibominis, opinis ir kampinis blefaritas.
Gydymas. Pirminė pašalina priežastis, kurios sukelia ligą. Higieninės priemonės atliekamos lokaliai už akių vokų ribą: akių vokai yra tepami žuvų taukais, pašalinami plutos ir skalės, tada akių vokai yra sudrėkinti antiseptiniais tirpalais, naudojami tepalai su sulfonamidais arba antibiotikais. Taip pat naudojami 0,2% furacilino, 0,2% furacilino, 0,5% hidrokortizono, 1% tetraciklino, oletetrino, 10% pincolio, garazono, maxitolo, metiluracilo tepalo, 1% medetkų tepalo. Lygiagrečiai į konjunktyvą įterpiamas 20-30% sulfacil-natrio, 0,3% cipromedžio tirpalo, 0,25% cinko sulfato tirpalo, 2% amidopirino tirpalo, 10% sulfapiridazino natrio tirpalo, 0,1% deksametazono tirpalo, 0, 3% prednizolono, sofradex, 1% hidrokortizono emulsijos, prenacido tirpalo.
Atliekamas visapusiškas chroniško blefarito gydymas: atliekamos bendros stiprinimo priemonės, infekcijos židinių atkūrimas, rekomenduojama subalansuota mityba, asmeninė higiena namuose ir darbe, tinkamas lūžio klaidų ištaisymas ir kt.
Uždegiminis procesas šioje patologijoje turi įtakos akių vokų miibomijos kremzliui, kuriam būdinga jų kokoso floros įsiskverbimas ir brendimas. Yra ūmus ir lėtinis. Lėtinėje meibomito atveju atsiranda hiperemija ir dangčio priauginimas. Per akies vokų kremzlę per raudoną ir infiltruotą konjunktyvą matomos padidintos ir storos šviesiai geltonos Meibomijos liaukos. Akių vokų kampuose ir ciliariniame krašte geltonos-pilkos šviesos plutos (dėl meibominių liaukų perteklinio išsiskyrimo). Žiūrint į akies vokų krašto intramarginalinės erdvės plyšio lempą, didėja miibomijos liaukų burnos. Patologiškai pakeista meibominių liaukų sekrecija, prasiskverbusi į konjunktyvo ertmę, sukelia lėtinį konjunktyvitą.
Ūminis meybomita simptomas panašus į miežius. Bet patologinis procesas išsivysto kremzlės gelmėje, o ne akies vokų krašte, kuris gali būti stebimas per akies voką. Konjunktyvos dalyje galima spontaniškai išsiskirti. Jei reikia, chirurginė autopsija taip pat atliekama iš konjunktyvos pusės, bet būtinai į Meibomijos liaukų pusę.
Siekiant užkirsti kelią meibomitams, svarbu masažuoti akių vokų kraštą stiklo lazdele, kad išspaustumėte meibominių liaukų paslaptį. Ši procedūra atliekama po to, kai konjunktyvo maišelyje vieną kartą įpilama 0,5% dicainumo tirpalo (galima naudoti 3-5% trimekaino tirpalo).
Lėtinis miibomito gydymas atliekamas taip pat, kaip ir blefaritas. Ūminio meibomito gydymas yra panašus į ūminio pūlingo amžiaus riebalinių liaukų uždegimo gydymą (žr. Miežius).
Tai tankus apvalios formos, formuojančios šimtmečio kremzlės gylį, formavimas. Įvykio priežastis yra lėtinis amibijos liaukos proliferacinis uždegimas. Tuo pačiu metu susidaro keletas halazionų ant viršutinių ir apatinių vokų.
Chalaziono susidarymas įvyksta tada, kai užblokuotas Meibomijos liaukos išskyros kanalas, kuris veda prie jo išplėtimo.
Kai kuriais atvejais, su pernelyg ilga liaukos sienelėmis, sienos pertrauka, o paslaptis patenka į aplinkinius audinius. Tai gali paskatinti granuliomos plėvelę. Chalazioną atstovauja daugybė milžiniškų epitelio ląstelių, kuriose stebima nekrozė. Iš pradžių chalazionas yra mažas mazgas, kurio storis yra amžiaus, jis auga lėtai ir gali siekti 5-6 mm skersmens. Akies voko oda pakyla virš jo, dažnai atsiranda vokų deformacija. Dėl palpacijos yra tankus susidarymas, kuris nesukelia skausmo, kuris suvirinamas prie kremzlės; oda virš jo laisvai juda. Halaziono srityje konjunktyvas yra sutirštėjęs, padidėjęs ir hipereminis. Po laiko konjunktyvas gali plonėti mazgelių srityje, o minkštinta centrinė dalis bus išleista.
Daugeliu atvejų, nesant eksponuojamo chalaziono, jis atsinaujina į tankią cistą, kuriai reikia chirurginio gydymo.
Labai retais atvejais mažo dydžio chalazionai gali įsisavinti. Jei įsijungia antrinė infekcija, atsiranda drėgmė. Chalazionas skiriasi nuo miežių ilgą, dažnai lėtinį, be akių uždegiminių įvykių.
Gydymas. Pradiniame etape, siekiant sumažinti uždegimą, 0,1% deksametazono tirpalo, 0,3% prednizolono tirpalo, 1% hidrokortizono emulsijos, garazono, prenacido, 3% kalio jodido tirpalo yra naudojami kaip akių lašai akių lašų pavidalu. Taip pat paskirti akių tepalą: 0,5% maksitrolio, hidrokortizono ir 3% kalio jodido 2-3 kartus per parą; papildomai sausas karštis. Chalaziono injekcijos atliekamos (vietinė anestezija pirmą kartą atliekama 0,5% dikaino tirpalu) 0,4% deksametazono tirpalo 0,2 ml, lekozimo fermentas arba kenalog (buteliuko turinys praskiedžiamas 2 ml injekcinio skysčio, 0,2 kiekvienos dozės) ml tirpalo). Procedūrą galima kartoti po 1–1,5 mėnesių. Esant neveiksmingam gydymui, naudojama chirurginė intervencija.
Akių vokų uždegimo uždegimas (Zeiss liaukos), esantis prie blakstienų šaknų. Atsiradimo priežastis yra infekcija (dažniausiai su stafilokoku). Akies voko krašte atsiranda ryškus skausmingas patinimas su aiškiomis kontūromis, kurį lydi odos ir junginės patinimas ir paraudimas. Po 2-4 dienų atsiranda patinimas, pūlingas išsiskyrimas su nekrozinio audinio dalelėmis. Galbūt tuo pačiu metu atsiranda keli miežiai.
Gydymas. Pradiniame etape - akių voko odos patinimas gydant 1% alkoholio tirpalo, turinčio žalią ar 70% alkoholio. 20-30% natrio sulfacilo tirpalo, 1% penicilino tirpalo, 10% natrio sulfapiridazino tirpalo, 0,3% cipromedo tirpalo, 1% hidrokortizono emulsijos, prenacido, 1% eritromicino tirpalo, 0,3% prednizolono tirpalo, 0,1% deksametazono tirpalas, deksametazono opanas 3-4 kartus per parą. Akių voko gydymas miežių srityje ir tepalas su sulfonamidais ir antibiotikais akių vokams, tepalas Garazon, celestoderm B, maxitrol. Rekomenduojama naudoti sausą šilumą ir UHF terapiją. Kartais pasirodė chirurginis absceso atidarymas. Padidėjus temperatūrai, sulfonamidai ir antibiotikai skiriami per burną ir parenteraliai. Pasikartojanti miežiai reikalauja autohemoterapijos ir bendrų būdingų ligų (pavyzdžiui, cukrinio diabeto) ir jų gydymo.
Su Demodex erkės įsiskverbimu į vokų plotą, dažniausia uždegiminė alerginė reakcija yra blefaritas, dažnai blefaritas be svarstyklių. Scaly blefaritas retai lydimas erkių. 50–80 proc. Atvejų asmuo gali būti erkių nešėjas be uždegiminių reakcijų pasireiškimo.
Blefaritas, kurį sukelia demodex, lydimas niežulys ir diskomfortas akių vokuose. Patikrinimo metu yra šiek tiek akių vokų paraudimas, riebių nuosėdų atsiradimas ant akių vokų kraštų. Demodex paprastai nustatoma pagal blakstienų šaknis arba ant akies voko ribos. Diagnozė atliekama naudojant mikroskopinį tyrimą: kelios blakstienos ištraukiamos, tada dedamos ant stiklinės stiklinės, pridedama vandens lašelio, po to padengiama dangčiu. Mikroskopinis tyrimas atliekamas iškart po medžiagos surinkimo.
Ligos simptomai gali pasireikšti įvairiais laipsniais, dažnai liga pasireiškia be aštrios uždegiminės reakcijos, prisideda prie konjunktyvito vystymosi.
Gydymas. Vietinis cinko-ichtolio tepalas, 1% geltonojo gyvsidabrio tepalo yra skiriamas 1-2 kartus per dieną, atliekamas demaloninis tepalas, atliekamas meibominių liaukų masažas, akių vokų kraštai apdorojami 70% etilo alkoholiu su eteriu arba 1% briliantu žaliuoju tirpalu. Konjunktyvo maišelis įpilamas 10% kaiulfazolio tirpalu, 10% sulfapiridazino natrio tirpalu, 0,25% chloramfenikolio tirpalu 2-3 kartus per dieną, 0,1% deksametazono tirpalo, 0,3% prednizolono tirpalo 2-3 kartus per dieną, ir šarminių lašų tirpalas natrio tetraboratu (1%) ir natrio bikarbonatu (1%). Odos riebalavimas ir akių vokų kraštai atliekami rytą plaunant kūdikį arba kosmetiniu muilu kas 2-3 dienas.
Žemiau yra Maskvos oftalmologijos klinikos, kuriose galite atlikti diagnozę ir gydyti vokų ligas.
http://mosglaz.ru/blog/item/1837-zabolevaniya-vek.html