logo

Šiandien katarakta fakoemulsifikacija laikoma vienu iš geriausių būdų pašalinti kataraktą, po to implantuojamas dirbtinis lęšis. Tai yra patikimas ir neskausmingas būdas prarastai vizijai grąžinti ir tolesniam gyvenimo kokybės gerinimui. Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos ekspertų, tai suteikia galimybę visapusiškai atkurti šią ligą.

Chirurgijos indikacijos

Iki 1973 m. Gydytojas padėjo daugiau nei pusei tūkstančių pacientų, pastebėdamas, kad, palyginti su įprastine chirurgija, sumažėjo komplikacijų skaičius. Dabar naudojamas ne tik ultragarsu, bet ir lazeriu, taip pat ultravioletiniais skysčio purkštukais. Tačiau šis metodas išliko iki šios dienos.
Šiuolaikinių pokyčių dėka šis metodas gali būti taikomas ne tik su subrendusiais kataraktais, bet ir su kitais ligos etapais, net jei regėjimo problemos nebuvo pernelyg toli. Paprastai tokia operacija baigiama implantuojant akies lęšį.

Kataraktos fakoemulsifikacija skiriama šiais atvejais:

  • regos aštrumo sumažėjimas iki penkiasdešimt procentų ar daugiau;
  • prieš akis atsiranda miglotumo pojūtis ir mirksėjimas;
  • atspindžiai ir šviesos šviesos šaltiniai;
  • dėmės ir dėmės ant objektyvo.

Ultragarsinė chirurgija nėra trauminga ir nereikalauja dygsnių. Jie yra tokie maži, kad jie užsidaro. Be to, manipuliacijos atliekamos vietine anestezija. Jis gali būti dviejų tipų - lašas ir subtentonas (injekcijos pavidalu).

Dažniausiai naudojamas pirmasis metodas. Galų gale, su juo asmuo pirmą kartą po intervencijos pradeda gerai matyti. Po anestezijos injekcijos turėsite palaukti kelias valandas, kol pagerės regėjimas. Tačiau padidėjusio jautrumo žmonėms tai naudinga, nes su lašų anestezija galite pajusti manipuliacijas, nors ir be skausmo.

Technikos privalumai

Šis metodas apima tik defektinio lęšio sunaikinimą, kiti akies audiniai ir elementai nėra pažeisti. Taip yra dėl specialių vaistų įvedimo.

  • Šie klampūs, bet elastingi polimerai gali išlaikyti akies viduje esantį slėgį dešinėje.
  • Šiuolaikiniai vaistai pašalina pernelyg didelį ultragarsinį poveikį, palaiko michiatą, užkerta kelią audinių išemijai ir sukelia sukibimą po operacijos.

Žemas šios chirurginės intervencijos invaziškumas daugiausia priklauso nuo pjūvių (ne daugiau kaip 3 mm) miniatiūrų, per kuriuos pašalinamas deformuotas lęšis.

  • Padarius juos taip mažai, paciento kūno audiniai gali būti transformuojami į emulsiją, naudojant ultragarso bangas.
  • Smulkūs pjūviai neturi būti susiuvami, jie išgydo savarankiškai.
  • Dygsnių nebuvimas žymiai sumažina reabilitacijai reikalingą laiką.

Tačiau nedidelis pjūvių dydis neleidžia implantuoti įvairių tipų akies lęšių operacijos metu. Šiuolaikiniai dirbtiniai lęšiai yra pagaminti iš medžiagų, turinčių „atminties“ efektą. Įdėjus į kapsulę suspaustos būklės, jie ištiesina ir ima mokslininkų suprojektuotą formą, paimdami ištrauktą lęšį. Baigus tokias manipuliacijas, iš akies pašalinamos viskozistinės medžiagos ir operacija baigiasi.

Mažos pjūviai išgydo per penkias ar septynias dienas ir vargiai trikdo pacientą.

Šiuolaikinėse klinikose naudojamas lazerinis fakoemulsifikacijos metodas.

  • Tai apima specialių lazerio spindulių naudojimą, kad būtų galima visiškai be kraujo gabalėlių, taip pat pradiniam sugedusio objektyvo branduoliui.
  • Tai leidžia žymiai sumažinti ultravioletų poveikį, mažindamas deformuojamą poveikį audiniui ir sumažindamas procedūros laiką.
  • Dėl šios modernios technikos, vadinamos femtosekundiniu lazeriniu stebėjimu, visa operacija trunka 15–20 minučių.
  • Taip pat trumpėja reabilitacijos laikotarpis.

Asmuo, turintis skausmingą akį, gali matyti pasaulį beveik iškart po operacijos. Po valandos jis eina namo. Bet po maždaug 10-14 dienų pacientas gauna beveik tobulą regėjimą.

  • Phacoemulsification su modernaus objektyvo implantacija užtikrina gerą erdvės, formos, spalvų atspalvių suvokimą.
  • Netolimoje ateityje, po intervencijos, galite padaryti savo mėgstamus dalykus: vairuoti automobilį, skaityti, sportuoti. Maži apribojimai reikalingi tik per pirmąsias dešimt dienų.
  • Per šį laikotarpį nepageidautina, kad aštrių lenkimų, išvažiuoti lauke būtų labai šalta ar karšta, patrinti akis arba naudoti agresyvią kosmetiką, naudokite alkoholinius gėrimus.

Apskritai, fakoemulsifikacijos metodas turi šiuos privalumus:

  1. greitas ir be kraujo ambulatorinis gydymas;
  2. vietinė anestezija;
  3. siūlių trūkumas;
  4. tuo pačiu metu pašalinti defektinį lęšį ir pakeisti jį dirbtiniu;
  5. gebėjimas atlikti operacijas bet kuriame ligos etape;
  6. greitas visiško regėjimo grąžinimas;
  7. minimalus reabilitacijos laikotarpis.

Šiuolaikiniai implantai vienu metu gali ištaisyti kitas akių ligas, pavyzdžiui, astigmatizmą, taip pat trumparegystę, hiperopiją. Be to, kartu su kataraktos šalinimu, tikrai įmanoma atlikti operaciją, kuri palengvina asmenį nuo glaukomos.

Galimos komplikacijos

Tai apima:

  • distrofiniai reiškiniai epitelio ir ragenos endotelyje;
  • rimtas objektyvo dislokavimas.

Taip pat gali kilti komplikacijų, jei operacija vykdoma sudėtingomis sąlygomis.

Sunkus manipuliavimas gali:

  1. mokinių susitraukimas;
  2. ragenos drumstimas;
  3. ištempta objektyvo kapsulė;
  4. pernelyg tanki šerdis (ruda);
  5. rando audinio židiniai;
  6. akių hipotonija po tinklainės atskyrimo;
  7. sunki trumparegystė;
  8. reikšmingas akių erdvės sumažėjimas (hiperopija).

Kai kurios pooperacinės komplikacijos yra laikinos. Jie praeina po trumpo reabilitacijos laikotarpio. Tai apima akies reakcijas į intervencijas ir pacientų subjektyvius skundus.

  • Kai kuriems žmonėms sunku visiškai pamatyti pasaulio vaizdą, kai staiga yra tamsios dėmės.
  • Kiti pacientai nerimauja dėl pernelyg stipraus atsako į šviesos stimulus.
  • Jis taip pat gali sukelti niežulį veikiančioje akyje, silpną skausmą. Tai rodo, kad gydomi mikro pjūviai.

Tačiau ultragarso technika nepalankiomis aplinkybėmis gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • Esant ilgesniam ragenos pjūviui, atkūrimo laikotarpis bus ilgesnis.
  • Dėl užpakalinės kapsulės plyšimo fragmentinio lęšio audinys gali nutekėti į stiklakūnį ir vėliau turi būti pašalintas.
  • Įrengimo metu implantuotas intraokulinis lęšis gali būti šiek tiek pasislinkęs arba deformuotas. Tai pakeis optinių regėjimo organų gebėjimą.
  • Galbūt mechaninis ar ultragarso sužalojimas rainelė.
  • Jei įtariama infekcija, pacientui bus paskirtas antibiotikų vaistas, kad endoftalmitas nesukurtų - rimtas akių ertmės uždegimas, kuris kelia grėsmę aklumui ar net praradimui.
  • Padidėjęs akispūdis yra galimas iškart po operacijos. Jei jis nepraeis, gydytojas paskirs antihipertenzinius vaistus. Dažniausiai pacientams, sergantiems glaukoma, yra didelis spaudimas.
  • Tinklainės atsiskyrimas gali pasireikšti žmonėms, kuriems sutrikusi tinklainė. Jo pirmtakas tampa banguojančia uždanga priešais jo akis. Ši sąlyga pasireiškia kelis mėnesius po operacinės procedūros. Tam reikia skubios operacijos.
  • Impulsinis kraujavimas yra neįtikėtinai retas. Jos priežastys gali būti staigus akių tono sumažėjimas, kraujagyslių sienelių aterosklerozė arba išeminė nekrozė. Beveik visais atvejais akis gali būti išsaugotas.

Tačiau reikia pažymėti, kad komplikacijos, tiek intraoperacinės, tiek pooperacinės, yra tokios retos. Ultragarsinio fakoemulsifikacijos metodas leidžia sumažinti reabilitacijos laikotarpį iki savaitės, o kitą dieną asmuo gali grįžti į darbo veiklą.

Tokios intervencijos kaina prasideda nuo maždaug 20 tūkst. Rublių už vieną akį. Tai įtakoja pasirinkto intraokulinio lęšio modelio kaina, siūlomos chirurginės intervencijos sudėtingumas, oftalmosurgeono kvalifikacija ir klinikos techninė įranga.

http://ozrenii.ru/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty.html

Kataraktos operacija: phacoemulsification su IOL implantacija

Patikimiausias, efektyviausias, saugiausias ir mažiausiai trauminis vizualinio aparato organų gydymo kataraktos atveju metodas yra katarakta fakoemulsifikacija, implantuojant iol.

Kataraktos fakoemulsifikacija yra kristalinio kūno iš akies obuolio pašalinimo procesas, o po to jį pakeisti implantuojamu dirbtiniu intraokuliniu lęšiu.

Veiklos nauda

Operacijos patikimumas ir privalumai kitų tipų operacijoms yra šie veiksniai:

  1. Beveik visos kataraktos rūšys pašalinamos.
  2. Dėl mokslinės ir technologinės pažangos oftalmologinėje praktikoje atsirado daug įvairių įrenginių, kurie padeda gydyti pacientus.
  3. Operacija yra ambulatorinė. Šis pranašumas taip pat priklauso nuo mokslo ir technikos pažangos.
  4. Taip pat yra naujos medžiagos, naudojamos implantams, plačiai vartojamiems oftalmologinėje chirurgijoje. Dėl šios priežasties operacija vyksta per trumpą laiką, paprastai apie pusvalandį, o po to valdomas pacientas gali iš karto eiti namo.
  5. Operacija yra neskausminga ir nereikalauja siūlių. Akies lęšis neturi nervų galų ir todėl nesijaučia skausmo.
  6. Kataraktos fakoemulsifikacijos veikimas dažniausiai vyksta vietinės anestezijos fone. Be to, objektyvo pašalinimas yra galimas su minimaliais pjūviais, kurie leidžia jį atlikti be tolesnio susiuvimo.
  7. Gydymas vyksta nepriklausomai.
  8. Didelio greičio regėjimo organų sveikata. Pooperaciniu laikotarpiu paciento vizija grįžta į santykinai trumpą laikotarpį.
  9. Maksimalus našumas. Privalumas pasižymi tinkamai parinktu dirbtiniu lęšiu ir chirurgo operacijos kokybe, naudojant fakoemulsifikatorių. Šių reikalavimų laikymasis užtikrina maksimalų regėjimo aštrumo pagerėjimą.
  10. Didelis regėjimo aštrumas akyse po operacijos. Asmuo sugrąžina gerą regėjimą dėl natūralaus, bet užsikrėtusio lęšio pakeitimo dirbtiniu kolektoriumi. Pagrindiniai dirbtinių kristalų korpusų bruožai yra puikios spalvų atvaizdavimo ir kontrasto savybės.
  11. Minimalus operacijos apribojimų skaičius. Kad asmuo negalėtų atlikti šios operacijos, yra tik keli kontraindikaciniai veiksniai, kurių pagrindinė yra gana senatvė. Daugiau operacijos apribojimų nėra.
  12. Trumpalaikė reabilitacija. Pooperacinio reabilitacijos laikotarpis baigiasi per savaitę, ne daugiau kaip dešimt dienų. Po to žmogus gali ramiai pradėti dirbti, stebėdamas tik keletą apribojimų, išreikštų akių lašų naudojimu.

Katarakta fakoemulsifikacija laikoma vienu iš saugiausių chirurginės intervencijos tipų.

Bendrieji operacijos etapai

Pažvelkime į operacijos procesą:

  • Operacijos pagrindas yra drumstojo objektyvo pašalinimas, kurį paveikia katarakta ir pakeičiamas dirbtiniu analogu. Norėdami tai padaryti, gydytojas nustato maksimalų minimalų pjūvį, kuris neviršija poros milimetrų.
  • Be to, patologiškai komplikuotas lęšis suardomas naudojant ultragarsą arba lazerį, netrukdant kapsulės vientisumui, ir tada visos dalelės pašalinamos arba ištraukiamos iš akies obuolio.
  • Kitas darbinio proceso etapas yra intraokuliarinio lęšio įvedimas nesudarytos formos, imituojant natūralų lęšį. Ji savarankiškai atsiskleidžia akies viduje ir suteikia galimybę visiškai atkurti regėjimo organų sveikatą. Kiekvienas dirbtinių medžiagų lęšis pasirenkamas tik atlikus išsamų individualų pacientų tyrimą prieš operaciją.
  • Vėliau nesiimama jokių siūlių, nes ji pati išgydoma dėl minimalaus pjūvio.

Reabilitacijos laikotarpis yra tik kelios dienos. Asmuo visiškai atkuria vaizdo aparatą be jokių papildomų apribojimų.

Jei mes vertiname šią operaciją po žingsnio, galime išskirti kelis etapus:

  1. 1 etapas - natūralaus nepermatyto lęšio pradurimas ir išsekimas;
  2. 2 etapas - lanksčios dirbtinio lęšio implantavimas;
  3. 3 etapas. Nepriklausomas akies lęšio naudojimas akies ertmėje, taip pat pjūvio užsandarinimas be siūlių.

Kataraktos pašalinimo procedūra vyksta specialiai paskirtoje operacinėje patalpoje, steriliomis sąlygomis ir trunka ne ilgiau kaip pusvalandį. Po to, kai vaikai išsiplėtė į akis, po to, kai vaikai išsiplėtė, vietoj anestetikų yra naudojamasi. Jei pacientas turi abiejų akių ligą, tuomet jo vizija tarp dviejų operacijų nebus subalansuota.

Šis regėjimo atkūrimo metodas taip pat naudojamas kartu su kitomis chirurginėmis operacijomis, pvz., Regėjimo koregavimui astigmatizmo metu.

Intraokuliariniai lęšiai

Kaip jau minėta, atliekant fakoemulsifikaciją, atliekamas bet kokio tipo akies lęšio implantavimas. Šiuo metu yra daug tokių lęšių, kurie padeda praktiškai išspręsti visas vizualinio aparato problemas. Pagrindiniai yra šie:

  • Monofokalinis;
  • Pritaikymas;
  • Daugiafunkcinis;
  • Asferinis;
  • Toric.

Monofokinis objektyvas

Šio tipo lęšiai yra dažniausiai naudojami daugelyje veiklos procesų. Pagrindinis objektyvo privalumas yra tai, kad po implantavimo paciento regėjimas kelis kartus padidėja, skirtas gydyti tolimus objektus. Bet taip pat yra minusas. Problema ta, kad sprendžiant problemą, susijusią su galimybe pažvelgti į atstumą, asmuo turi dėvėti arba akinius, arba kontaktinius lęšius kaip papildomą korekciją, kad galėtų ištirti artimus atstumus. Be to, reguliarumas bus astigmatinių taškų išvaizda, sukeldama matomą vaizdą.

Objektyvas

Jis naudojamas chirurgijoje, norint asmeniui, kuris atsisako dėvėti akinius ar kontaktinius lęšius, dirbant su artimai išdėstytais objektais (kompiuteriu, knygomis ir pan.).
Dėl operacijos pacientas pagerino regėjimo aštrumą tiek atstumu, tiek artimu atstumu. Tai reiškia, kad simuliuojama jaunimui būdingo apgyvendinimo galimybė. Tai geriausias pasirinkimas žmonėms, kurių gyvenimo būdas siejamas su dideliu vizualinio darbo kiekiu.

Daugiafunkcinis objektyvas

Tokie dirbtiniai implantai leidžia žmogui bet kokiu atstumu, nuo kelių milimetrų iki kelių kilometrų, apžiūrėti aplink jį esančius objektus. Šių lęšių veikimo principas yra labai panašus į tą, kuris naudojamas daugiakampiuose stikluose arba kontaktiniuose lęšiuose. Daugiakampis akies lęšis yra geras pasirinkimas akių sveikatos problemoms išspręsti, išreikštas kaip presbiopija.

Asferinis lęšis

Bendras chirurgų iš užsienio šalių pasirinkimas. Eksploatuojamų žmonių apžvalgos rodo, kad jų vizija ir ryškumas yra lyginami su erelio ar šonkaulio vizija. Tai pasireiškia aukštos kokybės regėjimu ir kontrastingumo padidėjimu. Šis korekcinis implantuojamas prietaisas rekomenduojamas keturiasdešimt metų ar vyresniems žmonėms.

Torico lęšis

Geriausias variantas koreguoti astigmatizmą. Lęšių veiksmingumas išreiškiamas galimybe atsikratyti regėjimo patologijos asmeniui, pasiekus dvylika dioptrijų. Gamyba yra griežtai vykdoma pagal individualias akių savybes, kurios vėliau bus įgyvendinamos. Pagrindinis torinių lęšių trūkumas yra santykinai didelės kainos ir yra pagamintas ilgą laiką, apytiksliai, lęšių gamybai užtrunka ne mažiau kaip du mėnesius.

Šiandien tokia chirurginė operacija skirstoma į du tipus, priklausomai nuo patologijos priežasties poveikio:

Dešinėje matote miniatiūrą, kurioje lyginami dviejų tipų fakoemulsifikacijos tipai (ultragarsinis ir lazerinis). Rekomenduojame spustelėti paveikslėlį ir ištirti.

Ultragarsinė kataraktos phacoemulsification

  1. Kai katarakta veikia ultragarsu, operacija atliekama naudojant deimantinį įtaisą, skirtą akies ragenos pjaustymui.
  2. Toliau gydytojas įveda viscoelastinį - medžiagą, kuri apsaugo vidines struktūras, kurios yra akies ertmės viduje, operacijos metu nuo ultragarsinių bangų poveikio.
  3. Po to, pjaustant rageną, chirurgas įveda zondą, skirtą pakeisti paveikto lęšio būklę nuo kietos fazės į emulsiją.
  4. Toliau įvedamas intraokulinis lęšis ir pasibaigus pagrindinei proceso daliai, viskoelastinis išplaunamas laistymo tirpalu.

Šiuo metu operacijos metu naudojami keli ultragarso tipai. Efektyviausias ir saugiausias laikomas sukimo ultragarsu. Naudojant šio tipo ultragarso bangas, laikas sumažėja, o fakoemulsifikacijos saugumas didėja, palyginti su tradiciškai vartojamais.

Šio metodo pranašumas yra tas, kad pažeisto lęšio sunaikinimas vyksta palaipsniui, visas operacijos procesas vyksta naudojant adatų judesius, kurie yra gamtos virpesiai. Tuo pat metu jausmas įvedant naują objektyvą yra gana malonus.

Kataraktos lazerinis Phaco emulsavimas

Šis regėjimo organų gydymas nuo katarakta laikomas pažangiausiu ir aukštesniuoju būdu. Jis dažnai naudojamas pasaulinėje oftalmologinėje praktikoje.

Operacijoje naudojamas femtosekundinis lazeris, kurio spindulys sutelktas į įvairius gylius. Tikslumas yra keli mikronai. Kai susiduria su akimi, susidaro mikroburbelių sluoksnis, kuris išskleidžia audinį. Taigi pjovimas pakeičiamas ragenos sluoksniu.

Pagrindinis išskirtinis operacijos su lazeriu iš ultragarso bruožas yra būdas sukurti prieigą prie vidinių akių struktūrų, lęšio ir, be to, kristalinio kūno nustatymo proceso. Jie atsiranda be kontakto.

Pats operacijos procesas yra kitoks:

  1. Optinis nuoseklumo tomografija atliekama prieš operaciją, kad būtų pašalinti vizualūs parametrai. Taip apskaičiuojamas ir sukuriamas veiklos planas.
  2. Pačios operacijos metu, taikant femozinį lazerį, pasiekiama prieiga prie akies ertmės. Visi mikro procesai yra įrašomi fotoaparatu ir rodomi 3D.
  3. Lazeris suskirsto objektyvą, sunaikindamas jį apskritai arba sektoriuose. Rezultatas - skylė su visiškai tikslia centravimo ir lygiaisiais kraštais. Ateityje lazerio naudojimas nutraukiamas. Operacijos procesas tęsiasi pagal kataraktos ultragarso fakoemulsifikacijos scenarijų.

Pagrindinis šio metodo privalumas yra gebėjimas veikti pacientams, kuriems draudžiama naudoti ultragarso metodą.

Asmenims gali būti leista vykdyti operaciją:

  • Nustatytas 50% regėjimo aštrumo sumažėjimas;
  • Aplink objektus supa spindinčios halos;
  • Dvigubos akys;
  • Kartais „akys“, „rūko“ ir įvairios dėmės pasirodo jūsų akyse.

Komplikacijos po operacijos

Kaip ir bet kokia operacija, susijusi su žmogaus regimuoju aparatu, po fakoemulsifikacijos gali pasireikšti tam tikros komplikacijos, nors jos atsiranda itin ekstremaliais atvejais.

Po operacijos buvo stebėta:

  • Pooperacinis indukuotas astigmatizmas;
  • Uždegiminiai procesai;
  • Objektyvo vidinės sienelės debesys;
  • Ragenos edema;
  • Cistoidinė makulos edema;
  • Ašarojimas;
  • Paraudimas;
  • Nedideli regėjimo aštrumo svyravimai.

Dažniausiai tokios komplikacijos išnyksta ir visiškai išnyksta per mėnesį. Tačiau, jei per šį laikotarpį jie nesustojo, būtina kreiptis į gydytoją.

Šios komplikacijos sudaro tik 1% visų operuojamų pacientų. Be to, pašalindami kataraktą naudodami šį metodą, turėtumėte atkreipti dėmesį į žmones, sergančius uveitu ir diabetu. Norėdami ištaisyti komplikacijas, reikės dėvėti akinius arba lęšius, galbūt atliekant operaciją, kad būtų atkurta lūžio.

Kontraindikacijos

Draudžiama vykdyti operaciją, jei:

  • Onkologinės ligos;
  • Psichologiniai sutrikimai;
  • Centrinės nervų sistemos degeneracinės ligos;
  • Kraujo sutrikimai;
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis;
  • Cirkuliacinės, kvėpavimo, endokrininės, nervų sistemos ligos.

Fakoemulsifikacija yra patikimiausias visų šiuo metu esančių kataraktų šalinimo metodas. Jei yra regėjimo organų patologija, tai geriausias regėjimo reabilitacijos variantas.

http://glazexpert.ru/bolezni/katarakta/fakoemulsifikaciya.html

Katarakta phacoemulsification: operacijos esmė

Katarakta yra plačiai paplitusi liga, kuri paveikia regėjimo organus daugiausia senatvėje. Šios ligos metu yra akies lęšis, kuris galiausiai gali sukelti aklumą. Katarakta gali atsirasti dėl akių traumų, taip pat dėl ​​diabeto. Ši sąlyga reikalauja privalomo korekcijos. Populiariausi ligos šalinimo būdai yra kataraktos phacoemulsification.

Kas yra katarakta phacoemulsification

Fakoemulsifikacija yra katarakta šalinti mikrosurginės intervencijos būdu. Operacijos metu objektyvo branduolys sunaikinamas naudojant specialiai sukurtą adata - phakononechnik, gaminantį aukšto dažnio svyravimus. Šio metodo privalumai:

  • maža komplikacijų tikimybė (2 proc. atvejų iš šimto);
  • nedidelis pagrindinis pjūvis (2,2 mm);
  • sutrumpintas reabilitacijos laikotarpis;
  • vietinė anestezija;
  • daugeliu atvejų trūksta siūlių;
  • veiksmingumą bet kuriame kataraktos vystymosi etape.

Fakoemulsifikacijos neabejotinas pranašumas yra tai, kad pacientui trūksta ryškių skausmų. Kai kuriais atvejais pacientai skundžiasi dėl tam tikro įtampos ar silpno spaudimo akyje.

Intervencijos metu susmulkintas lęšis pašalinamas iš akies, o jo vietoje chirurgas implantuoja intraokulinį lęšį (IOL). Kasdieniame gyvenime IOL taip pat vadinamas dirbtiniu lęšiu.

IOL tipai ir funkcijos

Akies lęšis yra pagamintas iš plastiko ir susideda iš optinės dalies, atitinkančios pagrindinį dirbtinio lęšio tikslą, taip pat elementų, skirtų jo tvirtinimui prie akies.

Atsižvelgiant į regėjimo sutrikimo laipsnį ir specifiškumą, yra keli akies lęšių tipai. Pagrindiniai IOL tipai yra šie:

  • Monofokinis IOL. Šio tipo objektyvas laikomas paprasčiausia ir dažniausia. Toks dirbtinis lęšis leidžia jums gerai matyti objektus atstumu, kuris yra būdingas presbyopijai ar amžiui. Tačiau, kitaip nei savo objektyvas, plastikiniame lęšyje trūksta gebėjimo prisitaikyti, todėl pacientai papildomai turi dėvėti akinius.

Pastaba: Amerikos mokslininkų, vadinamų CRISTALENS IOL, kūrimas yra tinkamas monofokinis IOL. Jis keičia savo padėtį akyje ypatingu būdu, grąžindamas paciento vaizdą bet kuriuo atstumu. Rusijoje tokio tipo lęšis nebuvo išbandytas.

  • Daugiakalbis IOL. Šio tipo objektyvas yra unikalus naujovių diegimo būdas. Šių implantų pagalba pacientas gali gerai matyti tiek arti, tiek toli, su kuriuo jis nebebus reikalingas akinių. Tačiau reikia pasiruošti tai, kad regėjimo kontrastas sumažėja, taip pat gebėjimas matyti esant silpnam apšvietimui.
  • Pasaulyje yra dar vienas akies lęšio tipas - asferinis IOL. Ji sukurta taip, kad papildomai išspręstų nepakankamo kontrastingumo jautrumo regėjimui problemą, leidžiančią pacientui grąžinti seniai pamirštus pojūčius jauname lęšyje akyje. Rusijoje tokio tipo implantai dar nėra išbandyti.

Chirurgijos indikacijos

Tarp operacijų su IOL implantacija indikacijos turėtų būti paryškintos:

  • su amžiumi susijusios kataraktos, subrendusios ir nesubrendusios;
  • įgimta lęšių patologija;
  • tinklainės ligų sukeltas lęšis;
  • nenormalus lęšio ir priekinės hialoidinės membranos susiliejimas daugumoje jaunų pacientų;
  • katarakta, įgyta dėl akies sužeidimo ar nudegimo.

Kontraindikacijos chirurgijai

Tarp kontraindikacijų kataraktai fakoemulsifikacijai su IOL implantacija yra:

  • siauras mokinys, kurio skersmuo neviršija 6 mm;
  • rudos arba branduolinės katarakta;
  • membraninė katarakta;
  • cukrinis diabetas;
  • seklių priekinės kameros sindromas;
  • epitelio ar žemėlapio tipo ragenos distrofija;
  • lęšio sublimacija 25 metų pacientui;
  • akių infekcijos ūminėje stadijoje;
  • padidėjęs intraokulinis ar intrakranijinis spaudimas;
  • lęšio ektopija: jos prabanga ar subluxacija.

Svarbu! Kataraktos operacijos indikacijų ir kontraindikacijų sąrašas yra sąlyginis. Tiksli medicininės intervencijos poreikio ir galimybės išvadą turėtų atlikti oftalmologas, remdamasis paciento skundais ir ligos simptomais.

Veikimo eiga

Ruošiantis fakoemulsifikacijai, būtina atlikti išsamų gydytojo tyrimą. Pacientui atliekamas pilnas ir išsamus regėjimo organų tyrimas, taip pat paskiriamas specialus A-skenavimas, kurio metu nustatomi objektyvo parametrai būsimam pakeitimui. Be to, oftalmologas pasirenka akių lašus, kurie bus reikalingi prieš operaciją.

Tiesioginė operacija atliekama keliais etapais:

  1. Anestezija Siūlomos dvi anestezijos rūšys, priklausomai nuo individualių paciento kūno savybių: anestetikų lašų įlašinimas arba vaisto injekcija, kad imunizuotų papildomus raumenis. Leidžiama naudoti abu variantus.
  2. Akių mikronadresas. Tai atlieka chirurgas, norėdamas patekti į debesuotąjį lęšį. Jei reikia, yra mažų papildomų gabalų.
  3. Įvadas. Nurodyta medžiaga apsaugo akies struktūrą nuo adatos didelio dažnio svyravimų - phakononechnik.
    Objektyvo trupinimas ultragarsu ir tolesnis jo pašalinimas. Ši procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - phacoemulsifier.
  4. IOL implantavimas į kapsulinį maišelį. Akies lęšis įterpiamas į akį per pagrindinį pjūvį per purkštuvą.

Operacija trunka mažiau nei valandą. Atsižvelgiant į padarytos mikro pjūvio sandarumą, daugeliu atvejų ragenos susiuvimas po fakoemulsifikacijos nereikalingas, ir tą pačią dieną pacientas išleidžiamas namo. Akims taikomas specialus tvarstis, kurį leidžiama išimti tik gydytojo leidimu. Kartais jums gali tekti dėvėti naktį.

Reabilitacija ir apribojimai

Atkūrimo laikotarpis po perkeltų mikrochirurginių intervencijų vidurkių per mėnesį. Per šį laikotarpį pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:

  • reguliariai tiria oftalmologas;
  • regėjimo organus plauti specialiai paskirtu tirpalu;
  • vartoti antibiotikus, kurie taip pat gali būti iškrauti po operacijos;
  • išvengti plaukimo atvirame vandenyje, kad būtų išvengta intervencijos zonos infekcijos;
  • apriboti svorių sąvoką;
  • vengti aktyvaus fizinio krūvio;
  • dėvėkite lauko akinius su UV filtru;
  • Nevažiuokite, kol gausite oftalmologo leidimą.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei jaučiate skausmą, patinimą, kraujavimą iš akies, uždegimo požymius ir įvairius regos sutrikimus.

Nebijokite, jei iškart po fakoemulsifikacijos vizija atrodo blogesnė nei anksčiau. Kūnui reikia laiko atsigauti. Po tokios operacijos tai įvyksta greitai, ir netrukus pasaulis šviečia naujomis spalvomis.

http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/katarakta/fakoemulsifikaciya-katarakty-s-implantaciej-iol.html

Kataraktos phacoemulsification operacija

Kas yra katarakta phacoemulsification (FEC, FACO)?

Kaip žinote, katarakta yra akies lęšio liga, kai ji pradeda įsišaknijusi dėl senėjimo, nors ir yra kitų šios ligos priežasčių.

Norint atkurti regėjimą, drumstas lęšis turi būti pašalintas ir vietoj jo pakeistas dirbtinis akies lęšis.

Kataraktos phacoemulsification su IOL implantacija

Šiandien chirurginis kataraktos šalinimas ultragarsiniu fakoemulsifikacijos būdu su IOL implantacija yra viena iš saugiausių ir efektyviausių operacijų medicinoje. Šiuo metodu beveik 95 proc. Kataraktos atvejų Europoje, JAV ir Rusijoje pašalinami.

Kataraktos phacoemulsification principą sudaro trys pagrindiniai etapai:

1. Sukurti ragenos mikroįpjoves ir patekti į lęšį

2. Debesuoto lęšio transformavimas į emulsiją ultragarsu ir jo pašalinimu

  • 3. Dirbtinio lęšio implantavimas į pašalinto objektyvo vietą
  • Siekiant geriau suprasti techniką, siūlome aiškų vaizdo įrašą, kuriame aprašomi visi operacijos etapai.

    Aišku, kad tik patobulinta technologija ir brangios aukštųjų technologijų įranga patyrusio chirurgo rankose duoda tokius aukštus rezultatus. Sėkmingų operacijų procentas tokiems gydytojams siekia 97-98%.

    Pagrindiniai paciento phacoemulsification privalumai

    Anksčiau klasikinė operacija pacientui buvo gana sudėtinga ir turėjo likti ligoninėje 2-3 savaites. Didelė pjūvis buvo padaryta pusėje akies, o debesuotas lęšis buvo visiškai pašalintas iš akies. Per šešis mėnesius buvo įvestos siūlės ir pacientas pastebėjo reikšmingus apribojimus. Šiuolaikinė chirurgija yra daug patogesnė ir patogesnė pacientui. Įsitikinkite, kad FEC privalumai:

    FEC chirurgija yra lengvai toleruojama net ir vyresnio amžiaus žmonėms, atliekama vietinės anestezijos būdu ambulatoriškai.

    Šiuolaikinė chirurgija yra daug patogesnė ir patogesnė pacientui. Įsitikinkite, kad FEC privalumai:

    • Ambulatorinė chirurgija - atsiradus naujai įrangai ir minkštiems dirbtiniams kristaliniams lęšiams, FEC užtrunka 15-20 minučių ir atliekamas ambulatoriniu pagrindu, t.y. gulėti ligoninėje nėra būtina.
    • Be skausmo - objektyvas neturi nervų galūnių, todėl nesugadina. Paprastai operacija vyksta vietine anestezija.
    • Be siūlių - Šiuolaikinės technologijos leidžia išimti objektyvą per 2 mm skersmens! Ši operacija nereikalauja siūlių, o tai reiškia, kad jų nereikia pašalinti, viskas išgydo pati.
    • Trumpas darbo laikas - darbo laikas yra 15 - 20 minučių, kuris yra labai patogus pacientui.
    • Greitas regėjimo atkūrimas - daugeliu atvejų per kelias valandas po operacijos regėjimas grįžta į pacientą.
    • Didžiausias rezultatas - tinkamai parinktas dirbtinis lęšis ir profesionaliai atlikta operacija, pacientas turi kuo didesnį regėjimo aštrumą
    • Vizijos kokybė - šiuolaikiniai dirbtiniai lęšiai pasižymi puikiu spalvų atvaizdavimu ir kontrastu
    • Minimalūs apribojimai - lyginant su pasenusiais metodais, fakoemulsifikacija, pacientas turi minimalų krūvio ir režimo apribojimų rinkinį.
    • Greita reabilitacija - po 7-10 dienų galite eiti į darbą, apribojimai taikomi 1 mėnesį iki gydymo namuose pabaigos

    Indikacijos katarakta phacoemulsification

    Pagrindinės kataraktos pašalinimo pagal FEC metodą indikacijos yra šios:

    • Sumažintas regėjimo aštrumas iki 50% ar daugiau
    • Rūkymo ir rūko jausmų atsiradimas
    • Ryškios šviesos šaltinių atspindžiai ir halos
    • Kiti kataraktos simptomai.

    Šios operacijos indikacijos gali būti bet kokio tipo ir bet kokios kataraktos stadijos. Šiai operacijai geriausiai tinka nesubrendęs kataraktos etapas, leidžiantis chirurgui kuo saugiau atlikti operaciją.

    Pacientui tai reiškia, kad nebereikia laukti kataraktos brendimo, kai akis tampa visiškai aklas, kaip buvo anksčiau. Kataraktos šalinimas ankstyvosiose jo brandos stadijose sumažina komplikacijų procentą tiek operacijos metu, tiek po operacijos. Jei pasireiškia kataraktos simptomai, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą.

    Kaip atliekamas phacoemulsification?

    Dauguma FEC operacijų Rusijoje atliekamos privačiose klinikose ambulatoriškai. Paciento algoritmas beveik visur yra toks pat:

    • Valanda prieš operaciją pacientas pasilieka klinikoje ir prasideda pasirengimas operacijai.
    • Išpilstyti lašai mokinio išplitimui ir lašai su anestetiku
    • Pacientą stovi ant operacinio stalo ir paruošia anesteziologas.
    • Chirurgas pašalina kataraktą ir implantuoja dirbtinį lęšį akies viduje.
    • Operacija baigiama be siūlių.
    • Pacientas yra palydimas į postoperacinį skyrių.
    • Praėjus valandai po operacijos, pacientas išvyksta iš namų ir atitinka visus gydytojo nurodymus.
    • Kitą dieną pacientas pasilieka klinikoje tyrimui.

    Katarakta phacoemulsification kaina

    Būkime atviri, yra pernelyg daug spąstų ir skirtumų gydant šią ligą viešosiose ir privačiose klinikose. Išsamiai pasakysime, ką reikia atkreipti dėmesį ir kaip padaryti operaciją geriausia kaina, kur galite taupyti ir ką nenorite. Siūlome perskaityti atskirą straipsnį apie kataraktos operacijos kainą, kad galėtumėte priimti pagrįstą pasirinkimą ir gauti nuolaidą operacijai.

    Jei kalbame apie operacijos kainą, tai priklauso nuo daugelio veiksnių, nesvarbu, ar tai yra klinikos kainų segmentas, chirurgo patirtis, ir pasirinktas dirbtinio lęšio modelis. Kainos prasideda nuo FEC 25 tūkst. Rublių už akį ir gali siekti iki 150 tūkst.

    Kataraktos phacoemulsification komplikacijos

    Kaip jau supratote, operacijos sėkmė yra tiesiogiai susijusi su chirurgo patirtimi. Jei chirurgas yra pradedantysis, galimų komplikacijų procentas, net ir standartiniais atvejais, yra daug didesnis ir pasiekia 10-15%, kartais daugiau. Ką pasakyti apie sunkius kataraktos atvejus.

    Sudėtingos katarakta apima:

    • Silpni objektyvo raiščiai
    • Kataraktos derinys su diabetu
    • Katarakta ir glaukoma
    • Kataraktos ir trumparegystės derinys
    • Daug kitų įprastų ir akių ligų

    Dažniausios fakoemulsifikacijos komplikacijos gali būti:

    • smarkiai pažeisti ultragarsą rageną
    • objektyvo raiščių pažeidimas
    • lęšio kapsulės plyšimas su stiklo audinio praradimu
    • dirbtinio lęšio poslinkis
    • kitų komplikacijų

    Verta paminėti, kad kiekviena iš šių komplikacijų gali sukelti sunkias paciento problemas. Gydymas bus ilgas ir rezultatas gali būti toli gražu ne idealus. Sutinkame, kad reikia imtis atsakingo požiūrio į akių klinikos ir akių chirurgo pasirinkimą kataraktos gydymui, kad rezultatas atitiktų jūsų lūkesčius ir išleistus pinigus. Jei rūpi pagyvenę giminaičiai, gerai atlikta operacija bus perkeliama daug lengviau ir jie bus kuo greičiau geresni.

    http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/operaciya-fakoehmulsifikaciya-katarakty/

    Kas yra katarakta phacoemulsification ir ar ji sugrįš regėjimą?

    Katarakta fakoemulsifikacija laikoma pažangiu kataraktos lęšio gydymo metodu. Tai yra operacija, skirta pakeisti drumstą lęšį IOL (intraokulinis lęšis).

    Kas yra FEK (katarakta phacoemulsification)?

    Kataraktos fakoemulsifikacijos esmė, po to implantuojama IOL, yra nepermatomo lęšio fragmentacija iki emulsijos būklės naudojant lazerį arba ultragarsu, ekstrahavimas aspiracijos būdu, dirbtinio lęšio įrengimas.

    Katarakta phacoemulsification yra neskausminga procedūra, kuri nereikalauja siuvimo. Vizualinis aštrumas paprastai normalizuojamas iškart po FEC. Šiuolaikinės lęšių medžiagos garantuoja aukštos kokybės kontrastą ir spalvų suvokimą.

    Indikacija kataraktos pašalinimui pagal fakoemulsifikacijos metodą - bet koks kataraktos tipas ir stadija, kai regėjimo aštrumas sumažėjo 50% ir daugiau, atsirado akių šydas, blizgesys ir blyksintis iš ryškių lempų, pasirodė saulė.

    Jei katarakta neseniai diagnozuojama (žr. Pradinį etapą), vizija pradeda tik pablogėti ir nenorite laukti simptomų progresavimo, tada kataraktos fakoemulsifikaciją galite atlikti bet kuriuo metu. Svarbiausia yra surinkti standartinį egzaminų rinkinį ir neturėti kontraindikacijų operacijai:

    1. Infekcinės ir lėtinės ligos ūminėje stadijoje.
    2. Vaizdo aparato onkologija.
    3. Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai.
    4. Širdies ir kraujagyslių ligos (išeminė širdies liga, miokardo infarktas, ritmo sutrikimai, arterinė hipertenzija, hipertenzinė krizė).
    5. Vizualinio organo struktūros anomalijos.

    Prieš katarakta reikia atlikti papildomus tyrimus: laboratoriniai tyrimai (OAK su leukocitų formulė, OAM, gliukozės kraujas ir šlapimas, koagulograma, kraujas už ŽIV, sifilis, hepatitas B, C), instrumentinė (fluorografija, EKG, tonometrija), specialistų konsultacijos ( kardiologas, anesteziologas, ENT specialistas, stomatologas, endokrinologas, bendrosios praktikos gydytojas).

    Bendrieji operacijos etapai

    6 valandos prieš operaciją asmuo turėtų atsisakyti valgyti. Skrandis turi būti tuščias, kad ant stalo nebūtų vėmimas.

    Operacijos etapai:

    • Parengiamasis etapas: mesti žmogų, anesteziją, chirurginio lauko antiseptinį gydymą, michiatrijos įterpimą mokinio išplėtimui.
    • Dirbti su ragenos sekcija. Lazerio arba ultragarso aparato įvedimas.
    • Akies ertmės užpildymas „Viscoelastic“Eik- klampi medžiaga, apsauganti audinius nuo radiacijos.
    • Capsulorexis - apvalus įpjovimas iš priekinės kameros kameros.
    • Hidrodisekcija - objektyvo kapsulės išleidimas iš vandens srove.
    • Smulkinimas lazeriu arba ultragarsu. Objektyvo šerdis yra susmulkinta, žievė. Užpakalinė kapsulė išlieka, kad palaikytų IOL.
    • Sunaikinto turinio aspiracija ir plovimas.
    • Įdiegta IOL. Dirbtinis lęšis savarankiškai užima tinkamą vietą regėjimo organe.
    • Viscoelastinio pašalinimas.
    • Valdomos akies uždarymas tvarsčiu.

    Fakoemulsifikacijos trukmė IOL implantacijai yra ne ilgesnė kaip 15 minučių. Kataraktos phacoemulsification yra viena iš saugiausių operacijų akių mikrochirurgijoje. Nereikalaujama hospitalizuoti. Atkūrimo laikotarpis yra minimalus.

    Operacijos ypatumas yra siūlių nebuvimas. Pjūvis yra toks mažas (mažesnis nei 2 mm), kad jis galėtų ištraukti save.

    Lęšių tipai

    Katarakta gydomi įvairūs intraokuliniai lęšiai, atliekant FEC operaciją su IOL implantacija. IOL ypatumas yra geltonos spalvos filtro buvimas, kaip ir sveikame lęšyje. Jis apsaugo objektyvą nuo mėlynojo ultravioletinių spindulių spektro.

    Kokie yra lęšių tipai ir kokiais atvejais jie naudojami?

    • Asferinis objektyvas. Tinka žmonėms, vyresniems nei 40 metų. Dienos ir ryškumo metu sukuria aukštos kokybės vaizdo vaizdą, didėja kontrasto jautrumas. Vaizdas sutelktas viename taške.
    • Objektyvas. Kiek įmanoma, sveikas kristalinis lęšis. Sukuria natūralų dėmesį. Pagerina regėjimą ir arti, ir į atstumą.
    • Monofokinis objektyvas. Jis turi vieną triuką - dėl atstumo. Siekiama pagerinti regos aštrumą. Tam, kad matytumėte arti, reikės daugiau akinių korekcijos.
    • Daugiafunkcinis objektyvas. Jis naudojamas vyresniems nei 40 metų žmonėms. Daugiafunkcinis objektyvas sukuria keletą židinių, kurie leidžia aiškiai matyti tolimus objektus.
    • Torico lęšis. Naudojamas kartu su ragenos astigmatizmu, t. Y. Sprendžia 2 problemas: kataraktą ir astigmatizmą. Leidžia atsisakyti priskirti taškus taisymui.

    Intraokuliariniai lęšiai parenkami individualiai. Jie pagaminti iš hipoalerginių medžiagų, biologiškai suderinamų su akies audiniais. Naudojimo laikas nėra ribotas. Nereikia keisti per visą gyvenimą.

    IOL nenaudojamas žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas lęšių medžiagos komponentams, turintis didelę atmetimo riziką.

    Išsamesnė informacija apie objektyvų tipus, kuriuos oftalmologas pasakys vaizdo įraše:

    Lazerinis fakoemulsifikavimas

    Lazerinės kataraktos fakoemulsifikacijos veikimui naudojamas femtosekundinis lazeris su ultragarso impulsais.

    • Pre-optinė nuosekli tomografija. Tuo pačiu metu pašalinami regėjimo organo parametrai, atliekamas tikslus skaičiavimas ir sukuriamas veiklos planas.
    • Lazeris sudaro tiksliai išdėstytas angas su lygiomis briaunomis.
    • Akies ertmės užpildymas „Viscoelastic“.
    • Objektyvo trupinimas lazeriu. Įvyksta pagal sektorių arba apskritimą.
    • Sunaikintų dalelių įkvėpimas.
    • IOL įrengimas.
    • Uždarykite akis tvarsčiu.

    Kartu vartojant glaukomą, rainelėje atsiranda skylių, kurios padeda sumažinti akispūdį. Ši operacija vadinama lazeriu iridektomija.

    Aiškiau su lazerine technika galite susipažinti su vaizdo įrašu:

    Ultragarsinė fakoemulsifikacija

    Yra įvairių prietaisų kataraktos fakoemulsifikacijai atlikti. Labiausiai paplitęs - sukimas.

    • Iš ragenos pjūvio sukuriamas deimantinis peilis.
    • Užpildžius akies ertmę su viskoelastiniu, įkištas zondas. Naudojant ultragarsinės adatos svyruojančius judesius, objektyvas pereina į emulsijos būseną.
    • Turinio aspiracija, skalavimas, kad būtų pašalintos visos skaldytos dalelės.
    • Įvadas IOL.
    • Viscoelastinio pašalinimas.
    • Uždarykite akis aseptiniu audiniu.

    Ultragarsinis fakoemulsifikavimas yra populiariausias objektyvo keitimo tipas. Naudojama 95% visų FEC operacijų.

    Kontraindikacijos ultragarsiniam fakoemulsifikacijai: pagyvenę žmonės su kietu lęšiu, antrine katarakta, siaurojo kampo glaukoma, silpnais ragenos pokyčiais.

    Norėdami geriau suprasti, kaip operacija atliekama naudojant ultragarso metodą, žiūrėkite vaizdo įrašą:

    Nuotraukoje žr. Lazerinių ir ultragarsinių technologijų palyginimą:

    Komplikacijos

    Niekas nėra apsaugotas nuo komplikacijų po kataraktos phacoemulsification. Išsamus kūno tyrimas prieš operaciją, rekomendacijų laikymasis po operacijos ir ankstyvas medicininės pagalbos ieškojimas naujų simptomų atveju padės sumažinti jų vystymosi riziką. Kas gali būti komplikacijos po FEC?

    1. Infekcinis. Atsiranda infekcija. Terapija susideda iš antibakterinių vaistų nuo uždegimo.
    2. Antrinis kataraktas - naujo objektyvo drumstimas. Gydymas lazeriu užpakalinėje galinėje kapsulėje.
    3. Trauminiai ragenos, kapsulės, lęšių raiščiai. Sunkių sužalojimų gydymas - mikrochirurginis atsigavimas, mažai regeneruojanti, priešuždegiminiai lašai.
    4. IOL poslinkis dėl netinkamo objektyvo išsiskleidimo. Paprastai šališkumas yra nedidelis ir neturi įtakos regėjimo kokybei.
    5. Astigmatizmas. Ištaisyta pasirinkus taškus.
    6. Padidėjęs IOP. Terapija su antiglaukoma lašais sumažina IOP per 2–3 dienas.

    FEC operacija yra dažna. Oftalmologai turi patirties įgyvendinant šį vaistą, todėl komplikacijos po kataraktos fakoemulsifikacijos yra retos. Tai įvyksta mažiau nei 1% atvejų. Svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu, nes pooperacinio laikotarpio rezultatas priklauso nuo teisingo gydymo komplikacijomis.

    Priežiūra po operacijos

    Katarakta fakoemulsifikacijai būdingas trumpas atsigavimo laikotarpis. Jau operacijos dieną asmuo gali eiti namo. Darbas gali prasidėti 7-10 dienų.

    Pirmąją dieną po FEC pirmenybę teikiate lengviesiems patiekalams. Pašalinkite alkoholį, kavą. Rekomenduojama kas mėnesį lašinti, užkertant kelią uždegimui. 2-3 savaites dėvėkite akinius nuo akių nuo ultravioletinės spinduliuotės.

    Nors akis nepradėjo atsigauti po kataraktos phacoemulsification, dėvėkite apsauginį tvarstį, kad apsaugotumėte regos organą nuo dulkių ir svetimkūnių.

    Būtinai apsilankykite oftalmologe. Pooperacinis tyrimas padės nustatyti komplikacijų pradžią ankstyvosiose stadijose.

    Skaitykite daugiau apie pooperacinį laikotarpį, apribojimus ir kontraindikacijas - skaitykite čia. Taip pat žiūrėkite toliau pateiktą vaizdo įrašą.

    Kataraktos phacoemulsification yra modernus kataraktos operacijos metodas. Tai atliekama greitai, regėjimas atkuriamas 98% atvejų. Nebijokite operacijos, jis yra nedidelis ir neskausmingas.

    Rūpinkitės savo vizija. Bendrinkite straipsnį su draugais socialiniuose tinkluose. Pasidalinkite savo patirtimi komentaruose. Būkite sveiki.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/katarakta/fakoehmulsifikaciya-fehk

    Katarakta fakoemulsifikacija, galimos komplikacijos

    SVARBU žinoti! Efektyvi priemonė atkurti regėjimą be operacijos ir gydytojus, kuriuos rekomenduoja mūsų skaitytojai! Skaitykite toliau.

    Oftalmologinė liga - katarakta pasižymi visišku arba daliniu akies lęšio arba akies kapsulės dėmėjimu. Ši patologija veda prie regėjimo sumažėjimo ir be tinkamo gydymo ir jo visiško praradimo. Pradiniame ligos etape gydymui naudojami mikroelementai ir vitaminai. Šis gydymas padeda sustabdyti ligą, bet ne išgydyti. Norint atsikratyti anomalijos, atliekama katarakta ultragarso fakoemulsifikacija. Fakoemulsifikacija yra kataraktos išskyrimas su ultragarsiniu zondu. Objektyvas ir jo priekinė kapsulė pašalinami. Šį metodą mokslininkai sukūrė praėjusio amžiaus šešiasdešimtajame dešimtmetyje, tačiau ilgą laiką jis nebuvo naudojamas. Daugelis pacientų domisi šiuo klausimu - kas yra katarakta fakoemulsifikacija, jos privalumai, palyginti su kitų rūšių terapija.

    Katarakta phacoemulsification

    Šiuo metu kataraktos fakoemulsifikacija, implantuojant iol ar intraokulinį lęšį, yra prioritetinė regos terapijos rūšis.

    Ekstrakapsulinė ekstrakcija atliekama keliais etapais:

    • Pjūvis yra mažesnis nei 3 mm. Siuvimas nebūtinas.
    • Naudojant specialų zondą, gydytojai atlieka suskaldytą ir įsiurbiantį drumstą lęšį. Smulkinimą galima atlikti naudojant skystį.
    • Po kataraktos phacoemulsification, dirbtinis lęšis yra implantuojamas į pjūvį naudojant švirkšto purkštuvą.
    • Žarnos sujungimo zonoje su skleromis atliekama keletas mikroįpjovių. Kanalas, įterptas per pagrindinį pjūvį, naudojamas lęšiui sutraiškyti naudojant aukšto dažnio efektus. Atskirų masių įkvėpimas atliekamas vakuume.
    • Akispūdį kataraktos fakomulsifikacijos metu reguliuoja skysčio mainų sistema, per kurią tiekiama speciali sterili izotoninė medžiaga. Sistema sąveikauja su phacoemulsifier.
    • IOL įrengimo metodą lemia oftalmologo kvalifikacija, paciento anatominės savybės ir keletas kitų parametrų.

    Intraokulinio lęšio implantavimas atliekamas dviem pagrindiniais metodais:

    1. Su purkštuvu su tuščia kasete, kurios ertmėje yra sulankstytas objektyvas. Nuimkite antgalį automatiškai, kai nuimamas antgalis.
    2. Naudojant pincetus IOL yra laikomas ir objektyvas įdėtas.

    Visa kataraktos phacoemulsification operacija trunka nuo keturių iki dešimties minučių, bendras laikas neviršija pusvalandžio. Savaime užsandarinantys pjūviai, kuriems nereikia siūlių, reikalingi tik aseptiniai tvarsčiai. Po dviejų valandų pacientas gali eiti namo. Tik sunkioje situacijoje arba paciento prašymu ligoninė gali būti paskirta per dvi dienas.

    Svarbu! Dirbtinis lęšis kiekvienam pacientui atrenkamas naudojant specialią programą, kuri tuo pačiu metu gali būti tinkama hiperopijai, trumparegystei.

    Anestezija

    Lęšis neturi nervų galūnių, todėl fakoemulsifikacija atliekama pagal vietinę anesteziją - į veikiamą akį patenka specialūs lašai su „užšalimo“. Siekiant, kad akies vokai ir akis liktų be judesio, aplink jį švirkščiama. Narkotikų veiksmas vyksta per pusvalandį ir baigiasi per dieną. Kiekvienam pacientui atliekamas individualus anestezinių vaistų pasirinkimas. Tai gali būti:

    • Proparainas;
    • Alcain;
    • Tetrakainas.

    Terapijos privalumai

    Ekstrakapuliarinė kataraktos ekstrakcija, po to įterpiama intraokulinė lęšis, priklauso auksinės katarrinės chirurgijos standartams. Pagrindinis šio gydymo privalumas yra tas, kad nereikia laukti kataraktos brendimo pagal reikiamus parametrus, operaciją galima atlikti ankstyvosiomis ligos stadijomis. Kiti neginčijami fakimulsifikacijos privalumai:

    • Kataraktos pašalinimas.
    • Komplikacijų rizika yra minimali.
    • Chirurginė intervencija trunka 15-20 minučių.
    • Visa procedūra vyksta be siūlių, patys supjaustomi.
    • Stacionariuose stebėjimuose nereikia jokių retų išimčių.
    • Matymo pagerėjimas pasireiškia per kelias valandas po operacijos. Per dvi savaites visos vaizdinės funkcijos yra visiškai atkurtos.
    • Nėra jokių amžiaus apribojimų.
    • IOL yra pagamintas iš biologiškai suderinamos medžiagos ir parenkamas individualiai.
    • Minimalus regėjimo reabilitacijos laikotarpis.
    • Sumažėja akies sukeltos astigmatizmo patologijos, kurią gali sukelti chirurgija, laipsnis.
    • Visų rūšių IOL gali būti implantuojami - monofokaliniai, prisitaikantys, daugiaaukščiai, asferiniai, toriniai.

    Kas yra intraokuliniai lęšiai?

    Daugeliui IOL modelių naudojamas kataraktos chirurginis gydymas. Su jų pagalba galima išspręsti daug akių patologijų.

    Prietaisas. Jei pacientas nenori vartoti akinių po operacijos, šis lęšis implantuojamas. Tai tinka tiems, kurie ilgą laiką dirba vizualiai.

    Daugiafunkcinis lęšis yra naudojamas gerbti odą.

    Asferinis IOL tinka žmonėms, vyresniems nei keturiasdešimt metų. Jie didina budrumą, gerina kontrastų jautrumą.

    Monofokalas - gerina atstumą regėjime, bet ne arti.

    Norėdami gydyti akis be chirurgijos, mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja patvirtintą metodą. Išsamiai išnagrinėję, mes nusprendėme tai pateikti jums. Skaityti daugiau.

    Torico lęšis - koreguoja astigmatizmą.

    Pooperacinis laikotarpis

    Po kataraktos ištraukimo operacijos stacionare nereikia, o pacientas siunčiamas namo. Oftalmologas skiria ambulatorinę terapiją. Iš akių lašų skiriama:

    Jūs taip pat turite atvykti į specialistą apsilankyti kartą per savaitę. Specialių apribojimų nėra - galite žiūrėti televizorių, naudoti kompiuterį, skaityti ir rašyti. Leiskite dušui, gulėkite bet kurioje padėtyje.

    Mažos rekomendacijos, kurias gydytojas nurodo pirmąsias dienas po operacijos sumažinimo:

    • Nekelkite svorio;
    • Neperžengkite akių;
    • Neleiskite oro temperatūrai nukristi;
    • Vieną mėnesį pašalinkite alkoholį.

    Svarbu! Pooperaciniu laikotarpiu pacientai gali skųstis akis, tamsoje, niežuliu, skausmu ir šviesos jautrumu. Gali pasireikšti regos sutrikimai - patinimas aplink akis, kraujavimas akyse ir po oda. Visa tai palaipsniui praeis.

    Galimos komplikacijos ir teigiami momentai po operacijos

    Komplikacijos po operacijos yra retos, tačiau bet kokia operacija yra rizika. Ir rizika operacijos metu, naudojant kataraktos phaco emulsiklį, yra vidutiniškai 5%:

    • Infekcija, ypač endoftalmitas;
    • Tinklainės atskyrimas;
    • Kraujavimas;
    • Padidėjęs akispūdis;
    • Ragenos edema;
    • Antrinė katarakta;

    Svarbu! Bet kuri iš pirmiau išvardytų komplikacijų gerokai sumažėja, jei pacientas prieš gydymą ir po jo įvykdo visus gydytojo nurodymus.

    Visos kitos komplikacijos yra susijusios su anomalijomis, susijusiomis su katarakta:

    • Glaukoma;
    • Trumparegystė;
    • Akių ligos yra dažnos, infekcinės;
    • Cukrinis diabetas;
    • Silikoninis raištis, ant kurio užsikabina lęšis, susilpnėjo.

    Svarbu! Phacoemulsification su objektyvo implantacija tinka pacientams, kuriems nėra kitų akių ligų. Šiuo atveju operacijos rizika yra beveik nulinė. Visais kitais atvejais galimos komplikacijos.

    Teigiamas rezultatas

    Ūminis regėjimas grįžo daugumai pacientų. Tie, kurie kenčia nuo nenormalių refrakcijų - trumparegystė, hiperopija, astigmatizmas, po operacijos atsikratys patologijos. Daugelis pacientų pašalins akinius, kontaktinius lęšius, pagerins spalvų, erdvės suvokimą. Ir svarbiausia, jie galės normaliai gyventi - vairuoti automobilį, žaisti sportą, skaityti.

    Svarbu! Katarakta su implantacija gali būti priskirtas papuošalų chirurgijos darbams ir visiems trūkumams, kurie gali atsirasti operacijos metu ir po to nieko nereiškiant. Jie kompensuoja naudą, kurią pacientai gauna iš procedūros.

    Paslaptyje

    • Neįtikėtinai... Galite išgydyti akis be operacijos!
    • Šį kartą.
    • Nesikreipiant į gydytojus!
    • Tai yra du.
    • Mažiau nei mėnesį!
    • Tai yra trys.

    Sekite nuorodą ir sužinokite, kaip tai daro mūsų abonentai!

    http://aokulist.ru/zabolevaniya/katarakta/chto-takoe-fakoehmulsifikaciya.html
    Up