logo

Glaukoma yra dažna akių ligų grupė, kuriai būdingas periodinis ar nuolatinis akispūdžio padidėjimas, toliau plėtojant tipinius regos defektus, taip pat laipsniškas regos nervo regėjimo ir galimo atrofijos sumažėjimas.

Gliukomos simptomai pasireiškia regėjimo laukų susilpnėjimu, skausmu, skausmu ir sunkumo jausmu akyse, neryškiu matymu, silpno regėjimo pablogėjimu sunkiais aklumo atvejais. Glaukomos diagnostika apima perimetriją, tonometriją ir tonografiją, gonioskopiją, optinę koherencinę tomografiją, lazerio retinotomografiją.

Gliukomos gydymui reikia naudoti gliukozės lašus, lazerinės chirurgijos metodus (iridotomiją (iridektomiją) ir trabekuloplastiką) arba antimukomatines operacijas (trabekulektomiją, sklerektomiją, iridektomiją, iridocikloretrakciją ir tt).

Medicinoje yra dvi pagrindinės ligos formos: kampinis uždarymas ir atviras kampas. Be to, paryškinama įgimta, nepilnamečių, antrinė glaukoma, kuri gali būti susijusi su įvairiomis akies vystymosi anomalijomis. Šiame straipsnyje mes apžvelgsime glaukomą: šios sudėtingos ligos priežastis, simptomus, gydymą ir prevenciją.

Priežastys

Pagrindinė glaukomos priežastis yra didelis akispūdis. Jis didėja dėl pusiausvyros tarp vandens druskos, ypatingos skystos medžiagos, reikalingos normaliam akies funkcionavimui, gamybos ir nutekėjimo.

Dažniausiai pasireiškia pirminė glaukoma, kurios simptomai yra lengvi. Jo vystymąsi skatinantys veiksniai yra amžius, trumparegystė, paveldimumas, nervų sistemos ligos, skydliaukė, diabetas, hipotenzija.

Antrinė glaukoma atsiranda dėl ankstesnės akies ligos. Jos priežastys:

  • objektyvo poslinkis;
  • akies uždegiminiai procesai, tokie kaip skleritas, uveitas, keratitas;
  • katarakta;
  • distrofinės akių ligos, pavyzdžiui, progresuojanti rainelės atrofija;
  • akių sužalojimai;
  • akių patinimas;
  • akių operacija.

Šioje ligoje dėl ilgalaikio akispūdžio padidėjimo atsiranda būdingas regos sutrikimas: regos lauko dalių (tamsių dėmių prieš akis), progresinio aklumo ir regos nervo atrofijos (sunaikinimo) praradimas.

Gliukomos simptomai

Gliukomos atveju svarbus simptomas yra regėjimo lauko defektų atsiradimas. Matymo laukas yra erdvė, kurią matome aplink mus.

Pradinėje glaukomos stadijoje dažniausiai būna subtilių mažų centrinių regėjimo laukų lašų, ​​kurių pacientas gali nepastebėti arba pastebėti kaip tamsios dėmės su netolygiomis kontūromis (jei jis bando žiūrėti su viena akimi).

Toliau plėtojant glaukomos simptomus, pacientas pastebi nuolatinį regėjimo lauko periferinių ribų susiaurėjimą (pacientas gerai mato tik priešais jį esančią erdvę, bet nemato, kas vyksta abiejose jo pusėse).

Vėlyvosiose ligos stadijose išsaugomas tik vamzdinis regėjimas, kaip nedidelis vaizdas (tarsi pacientas žiūri į pasaulį per ilgą vamzdelį). Gliukomos galinėje stadijoje regėjimas visiškai išnyksta (išsivysto visiškas aklumas).

Gliukomos požymiai:

  • regos funkcijos pažeidimas: silpnas neryškus matymas, išvaizda prieš filmo akis ir vadinamieji važiavimo taškai nuovargio momentu;
  • skausmas akyse ir šventyklose;
  • greitai pavargusios akys, skaitant, dirbant kompiuteriu.

Dažniausia glaukomos forma yra atviras kampas. Labai dažnai pacientui jis beveik nepastebimas. Akis atrodo normali, bet vandeninė drėgmė, neturinti normalaus nutekėjimo, kaupiasi akyje, todėl padidėja akispūdis. Ir tai galbūt labiausiai nemalonus atvirojo kampo formos bruožas - liga progresuoja nepastebimai, bet be gydymo glaukoma anksčiau ar vėliau sukelia visišką regos netekimą.

Uždarymo glaukoma atsiranda maždaug 10% atvejų. Ši forma pasižymi ūminiais priepuoliais, kurių akispūdis žymiai padidėja - jis gali siekti iki 60-80 mm Hg. ramstis. Akies skausmai dažnai būna sunkūs, dažnai būna galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir bendras silpnumas. Paciento akies akivaizdoje smarkiai sumažėja. Ūminio kampo uždarymo glaukoma yra sunku diagnozuoti: ji dažnai klysta dėl dantų skausmo, migrenos, gripo, meningito, skrandžio ligos, nes pacientai skundžiasi pykinimu, galvos skausmu ir pan., O akys nėra paminėtos.

Diagnostika

Norint suprasti, kaip gydyti glaukomą, būtina laiku atlikti diagnozę.

Pagrindinė jo reikšmė yra intrakranijinio slėgio rodiklių apibrėžimas, naudojant tonometriją arba elastotonomiką. Akių skysčio nutekėjimo į glaukomą kokybę tiriama naudojant elektroninę tonografiją.

Diagnozuojant ligą, taip pat didelė reikšmė yra perimetrijos metodas regėjimo ribų ir gonioskopijos matavimui. Paskutiniuoju būdu ištirtos priekinės kameros kameros struktūros. Skenuojančio lazerio oftalmoskopijos naudojimas leidžia nustatyti kokybinius ir kiekybinius regos nervų struktūros sutrikimus.

Kiekvienas iš šių metodų yra labai informatyvus, todėl tik vieną iš jų galima naudoti dinamiškai stebint ligos gydymo efektyvumą.

Glaukomos prevencija

Prevencija yra ankstyvas ligos nustatymas. Po 40 metų kiekvienas asmuo turi atlikti įprastinį tyrimą su oftalmologu bent 1-2 kartus per metus. Tai ypač svarbu pacientams, sergantiems toliaregiškumu, paveldėjimu glaukoma ir po akių operacijų.

Pacientai, sergantys glaukoma, turi atitikti darbo ir poilsio režimą, matuojamas fizinis aktyvumas nėra kontraindikuotinas, neįtraukiami blogi įpročiai, nereikia gerti didelio kiekio skysčio, dėvėti drabužius, kurie gali trukdyti kraujo tekėjimui galvos srityje (įtempti ryšiai, apvadai).

Glaukomos gydymas

Pirmas dalykas, kurį reikia gydyti glaukomai, pradedamas nuo vaistų, kurie mažina akispūdį. Deja, tradicinis požiūris į ligos gydymą turi rimtų trūkumų. Labai dažnai vaistai negali užtikrinti pakankamo slėgio mažinimo lygio. Ilgai vartojant, vaistų veiksmingumas gali sumažėti.

Akių lašai turi būti įpurškiami griežtai nustatytais laiko tarpais, o tai ne visada įmanoma ir labai apsunkina paciento gyvenimą. Be to, vaistai, mažinantys akispūdį, pablogina jau sumažintą kraujo patekimą į akis ir dažnai turi šalutinį poveikį, pvz., Esamos kataraktos progresavimą, mokinio susiaurėjimą ir laipsnišką regėjimo laukų susiaurėjimą.

Visiškai akivaizdu ir įrodyta, kad vaistų pagalba glaukoma nėra išgydoma: kova nėra su liga, bet tik su simptomu. Tuo pat metu kova yra labai, labai brangi. Šiuo atžvilgiu glaukomos chirurginio gydymo galimybių ir netgi poreikį pripažįsta dauguma vidaus ir užsienio oftalmologų.

Kaip gydyti glaukomą lazeriu?

Jei gydymas vaistais nesuteikia norimo poveikio arba diagnozuojama uždarojo kampo glaukoma, pacientui skiriamas lazerinis gydymas.

Tai buvo įmanoma ne taip seniai, po to, kai buvo sukurtos modernios oftalmologinės lazerinės sistemos, turinčios tam tikrus parametrus, turinčius įtakos akies obuolio struktūroms. Tai leido plėtoti ir pritaikyti įvairius lazerinio glaukomos gydymo būdus.

Glazomos gydymas lazeriu turi keletą privalumų: pirma, mažas procedūros invaziškumas, antra, visiško sunkių komplikacijų, kurios gali atsirasti pooperaciniu laikotarpiu, nebuvimas, trečia, galimybė gydyti ambulatorinėje aplinkoje, kuri daro didelę įtaką išlaidų sutaupymui, galimybė jei reikia, pakartotines lazerines intervencijas, kurios pooperaciniu laikotarpiu žymiai sumažina hipotenzinį poveikį.

Populiariausi lazerinio gydymo metodai:

  • trabekuloplastika;
  • iridektomija;
  • gonioplastika;
  • trabekulopunktūra (nutekėjimo aktyvinimas);
  • descemetonijinis punkcija;
  • transkleralinis ciklopotokoaguliavimas (kontaktas ir bekontaktis).

Chirurginis gydymas yra alternatyvios intraokulinio skysčio nutekėjimo sistemos sukūrimas, po kurio akispūdis normalizuojamas be narkotikų vartojimo.

Skirtingos glaukomos formos ir tipai rodo, kad chirurginė chirurgija yra skirtinga ir kiekvienu atveju yra sprendžiamos atskirai. Išimtis yra įgimta glaukoma vaikams, ši ligos forma gydoma tik chirurginiais metodais.

Glaukomos lašai

Gydant šią ligą būtinai nurodykite vaistus akių lašų pavidalu. Jos skirtos sumažinti akispūdį. Priklausomai nuo jų poveikio, visos jos skirstomos į tris pagrindines grupes:

  1. Karboanhidrazės inhibitoriai ir blokatoriai. Tai yra lašai, kurie sumažina akies skysčio tūrį. Dažnai nurodoma trosoopt, timolol ir betoptik.
  2. Akių lašai, kurie padeda normalizuoti nutekėjimą iš akies obuolio audinių. Tai yra vaistai - Xalatan, Travatan, taip pat pilokarpinas.
  3. Kombinuotas dvigubas veikimas. Tokie vaistai apima akių lašus proxophilin, fotil ir kt.

Būkite atsargūs! Akių lašai, skirti glaukomos gydymui, turi būti naudojami tik gydytojo rekomendacija, reguliariai stebint akispūdžio lygį.

Kaip gydyti glaukomos liaudies gynimo priemones

Kaip atsikratyti šios klastingos ligos? Jei kalbame apie medicininę priežiūrą, tada čia arba vaistai, dažniausiai lašai, arba chirurgija. Bet tai paliksime medicinos teismui, bet mes labiau domisi glaukomos gydymu namuose, ar ne?

Pažymėtina, kad yra daug veiksmingų gydymo galimybių, naudojant liaudies metodus ir metodus. Žinoma, jie turėtų būti vartojami kartu su gydytojo paskirtais vaistais. Štai keletas populiarių glaukomos gydymo receptų, kurie gali būti naudojami namuose.

  1. Paruoškite 1 litrą šviežių medžio sulčių, įpilkite 100 ml alkoholio ir keletą valandų padėkite į šaldytuvą. Prieš valgį vartokite tinktūrą du kartus per dieną, 50 ml.
  2. Šaukštelis krapų sėklų užpilkite stikline verdančio vandens ir virinama 2-3 minutes. Tada nuimkite nuovirą nuo viryklės, uždenkite ir palikite 50-60 minučių. Paimkite 50 ml tris kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
  3. Jums reikia paimti šaukštą medaus, pusę šaukšto svogūnų sulčių, šaukštą kiaulpienių sulčių. Gerai išmaišykite ir tris valandas padėkite tamsoje vietoje. Gautas mišinys turėtų būti įlašinamas į akis. Tai turėtų būti daroma du ar tris kartus per dieną. Dozė yra 2 lašai.
  4. Kalanchoe sultys naudojamos daugeliui akių ligų gydymui. Šis augalas mums padės glaukoma. Išspauskite Kalanchoe sultis, praskiedžiama distiliuotu vandeniu santykiu 1: 1, įpilkite natūralaus medaus (esant ¼ viso mišinio kiekio) ir virkite vandens vonioje 5-7 minutes. Aušinamasis gėrimas naudojamas akių įpurškimui.
  5. Supilkite 1 šaukštą grynai išplautų ir kapotų žolių, mažų 1 puodelio degtinės, palikite 4 dienas, nusausinkite. Paimkite 20 lašų tinktūrą 2-3 kartus per parą 2-3 kartus per dieną. Galite naudoti šviežią šviežią veislę su lygiaverčiu medaus kiekiu ir 1 šaukšteliu 2 kartus per dieną.
  6. Pratimai akims. Atsipalaiduokite, uždarykite akis ir 7-10 kartų suspauskite akis. Pakartokite 3-5 kartus. 2. Atlikite apvalius akių judesius 3. Eikite į langą, pieškite tašką ant stiklo. Pažvelkite į jį, tada į tolimąjį objektą už lango. Norėdami peržiūrėti kiekvieną objektą 10-15 sekundžių

Reikia suprasti, kad liaudies gynimo priemonės negali būti išgydytos glaukoma. Būtina pasikonsultuoti su specialistu. Glaukomos gydymas yra sudėtingas ir turi apimti antihipertenzinį gydymą su farmakologiniais preparatais, chirurginius metodus, taip pat hemodinaminių ir medžiagų apykaitos sutrikimų koregavimą, naudojant vaistus ir fizioterapiją.

http://simptomy-lechenie.net/glaukoma-simptomy-i-lechenie-foto/

Glaukoma - kas tai yra, priežastys, stadijos, simptomai, gydymas ir prevencija

Glaukoma yra didelė akių ligų grupė, kuri palaipsniui mažina regėjimą be jokių pradinių požymių. Ankstyvosiose ligos stadijose simptomai gali nebūti. Šios būklės priežastis yra per didelis kraujo spaudimas, vyraujantis akies obuolyje. Liga sukelia visišką arba dalinį aklumą. Naudojant bet kokią glaukomos formą, ankstyvas gydymas gali sumažinti akispūdį ir išlaikyti normalią ribą. Tai iki minimumo sumažina žalingą poveikį tinklainei ir regos nervui.

Kas yra glaukomos akis?

Glaukoma yra lėtinė akių liga, kuri padidina akispūdį (IOP) ir veikia regos nervą. Iš graikų kalbos išverstas „mėlynas akies debesys“, „jūros vandens spalva“. Kiti ligos pavadinimai - „žalias vanduo“, „žalias kataraktas“. Tokiu atveju regėjimas mažėja iki aklumo pradžios. Vienas iš pagrindinių išorinių požymių yra mokinio spalvos pasikeitimas - jos perdažymas į žalsvą arba žydros spalvos atspalvį.

ICD glaukomos kodas:

Pagal statistiką, apie 70 milijonų žmonių pasaulyje kenčia nuo glaukomos, o milijonas jų gyvena Rusijoje. Ekspertai prognozuoja, kad 2020 m. Ši liga bus paveikta 80 mln. Žmonių.

Priežastys

Gliukomos priežastis paprastai yra nesugebėjimas išlaikyti tinkamą pusiausvyrą tarp susidarančio vidinio skysčio (intraokulinio) skysčio kiekio ir nusausinto skysčio kiekio akyje.

Pagrindinės šios disbalanso priežastys paprastai yra susijusios su glaukomos forma, kurią kenčia asmuo. Paprastai šis skystis teka iš orbitos per specialų kanalą. Užblokavus (paprastai įgimtą anomaliją), akies viduje susikaupia pernelyg didelis skystis ir atsiranda glaukoma.

Intraokuliarinis slėgis gali padidėti dėl dviejų priežasčių:

  1. Intraokulinis skystis susidaro per daug;
  2. Skysčio pertrūkiai per akių drenažo sistemą dėl jo pokyčių.

Kitos iškrovimo kanalo užsikimšimo priežastys:

  • pusiausvyros tarp vandens nutekėjimo ir vandens patekimo į akies ertmę, kartu su padidėjusiu intraokuliniu spaudimu;
  • trumparegystė;
  • pagyvenę žmonės, senatvė;
  • paveldimumas;
  • trumparegystės buvimas;
  • uždegiminės akies ligos, pavyzdžiui, uveitas;
  • gauti lėšas mokinio plėtrai;
  • rūkymas, priklausomybė nuo alkoholio;
  • ligų buvimas: diabetas, hipotenzija, aterosklerozė, skydliaukės sutrikimai;
  • akių patinimas;
  • nudegimai, akių sužalojimai.

Priklausomai nuo ligos susidarymo priežasčių, kelių tipų glaukomos dalis: pirminė, įgimta, antrinė.

  1. Pirminė glaukoma atsiranda vidutinio amžiaus žmonėms dėl trumparegystės, paveldimumo, diabeto, nervų sistemos sutrikimų, skydliaukės, nestabilaus kraujospūdžio.
  2. Įgimtas išsivysto dėl nesėkmių vaisiaus organų augimo metu. Be to, priežastis gali būti uždegiminis procesas, trauma, navikas nėštumo metu.
  3. Antrinė: priežastys ir simptomai priklauso nuo pradinės ligos, dėl kurios atsirado patologija.

Gliukomos vystymosi rizikos veiksniai yra:

  • Amžius, ypač po 60 metų;
  • Trumparegystė (trumparegystė refrakcija);
  • Hiperopija;
  • Paveldimumas;
  • Mokinio išsiplėtimas;
  • Mažos akys, atsirandančios Rytų Azijos kilmės žmonėms, pvz., Eskimose. Ligos išsivystymo rizika padidėja iki 40 kartų, o moterims - dar 3 kartus, o tai yra dėl mažesnės priekinės akies kameros tūrio.

Ligos formos

Bet kokiu pavidalu akių kabinoje turi būti laikomasi okulisto, norint stebėti akispūdį bent kartą per 3 mėnesius, kad gydytojas galėtų pasirinkti tinkamą gydymą. Yra keletas glaukomos formų.

Atvirojo kampo glaukoma

Šios ligos klastingumas slypi tuo, kad paprastai jis progresuoja nepastebimai. Akis atrodo normali, žmogus dažnai nesijaučia akispūdžio padidėjimo, ir tik akių gydytojas gali diagnozuoti ligą ankstyvosiose stadijose.

Kampo uždarymo glaukoma

Santykinai reta forma, kurioje akispūdis pernelyg greitai pakyla. Kampo uždarymo glaukoma dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 30 metų žmonėms.

Šios dvi glaukomos formos skiriasi nuo akispūdžio nutekėjimo mechanizmo.

Gliukomos simptomai (akies nuotrauka)

Daugeliui žmonių liga yra besimptomis, kol atsiranda sunkių regėjimo problemų. Pirmasis paciento skundas paprastai yra periferinio regėjimo praradimas, kuris dažnai taip pat ignoruojamas, ir liga toliau progresuoja. Kai kuriais atvejais žmonės gali skųstis dėl sumažėjusio regėjimo tamsoje, vaivorykštės apskritimų ir galvos skausmo. Kartais pastebima, kad viena akis mato, antroji nėra.

Glaukoma pasižymi trimis pagrindinėmis savybėmis:

  1. padidėjęs akispūdis;
  2. regėjimo lauko susiaurėjimas;
  3. regos nervo pokyčiai.

Galbūt regėjimo lauko susiaurėjimas yra vadinamoji tunelio vizija, kuri gali tapti visiškai praradusi regėjimą. Ūminis išpuolis lydi aštrią akies skausmą, kaktos plotą, bendros būklės pablogėjimą, pykinimą, vėmimą.

Siekiant laiku atpažinti glaukomą, svarbu žinoti jo simptomus ir paciento subjektyvius pojūčius.

  • diskomforto jausmas akyse, įtampa, sandarumas;
  • nedidelis skausmas orbitoje;
  • skausmas akyse;
  • lūžimas;
  • akių paraudimas;
  • neryškus matymas neryškiais ir tamsomis;
  • vaivorykštės halos išvaizda, žiūrint į šviesos šaltinį;
  • neryškus matymas, „tinklelio“ išvaizda prieš akį.
  • žymiai padidėjo IOP (iki 60-80 mm Hg),
  • stiprus akies skausmas
  • galvos skausmas.

Dažnai atakos metu gali pasirodyti:

Žvilgsnis į skausmingą akį staiga krenta. Ūminis kampo uždarymo glaukomos priepuolis dažnai klaidinamas dėl migrenos, dantų skausmo, ūminio skrandžio ligos, meningito, gripo, nes pacientas skundžiasi galvos skausmu, pykinimu, bendru silpnumu, nepaminėdamas akies.

Maždaug kas penktas pacientas pastebi, kad jis pradėjo matyti vaivorykštės apskritimus, žiūrėdamas į šviesos šaltinį (pvz., Lemputę), daugelis skundėsi dėl „rūko“ ar neryškaus matymo.

Abi glaukomos rūšys gali sukelti aklumą, pakenkti regos nervui; tačiau, anksti nustatant ir gydant akispūdį, gali būti kontroliuojamas ir užkirstas kelias stipriam regos praradimui.

Ligos stadija

Yra 4 glaukomos stadijos. Šios ligos stadiją lemia regos nervo pažeidimo laipsnis. Šis pažeidimas pasireiškia regėjimo laukų susiaurėjime:

  • 1 laipsnio - susiaurėjęs matymo laukas, bet visuose dienraščiuose, kurie yra platesni nei 45 laipsniai
  • 2 laipsnių matymo laukai yra susiaurinti visuose dienovidiniuose ir bent viename yra nuo 45 iki 15 laipsnių
  • 3 laipsnis už glaukomą - vizualiniai laukai yra susiaurinti visuose dienovidiniuose ir bent viename yra nuo 15 laipsnių iki 0
  • 4 laipsnis yra visiškas aklumas ar likusio regėjimo, kuris yra pakankamas tik šviesos / šešėlio atpažinimui.

Asmeniui, turinčiam rizikos veiksnių glaukomos vystymuisi, reikia konsultuoti oftalmologą. Jei oftalmologinis tyrimas buvo atliktas laiku ir liga buvo aptikta ankstyvoje stadijoje, gydymas paprastai sustabdo tolesnį ligos vystymąsi.

Diagnostika

Ankstyvas glaukomos nustatymas turi svarbią prognozinę vertę, kuri lemia gydymo efektyvumą ir vizualinės funkcijos būklę. Pagrindinė diagnozės reikšmė - IOP apibrėžimas, išsamus fundos ir optinio disko tyrimas, regėjimo lauko tyrimas, priekinio kameros kampo kampo tyrimas.

Diagnozuoti ligą naudojant šiuos metodus:

  • Perimetrija ir kampimetrija. Būtina nustatyti centrinius ir paracentrinius galvijus, susiaurinti regėjimo laukus.
  • Akispūdžio matavimas. Ypač informatyvi dienos tonometrija. Glaukoma rodo reikšmingus IOP svyravimus visą dieną.
  • Tiesioginė arba netiesioginė oftalmoskopija, biomikroskopija naudojant didelės dioptrijos lęšį. Leiskite matyti fondo pokyčius.
  • Ultragarsas, gonioskopija, elektrofiziologiniai ir kiti tyrimai
  • Patikrinkite fondo būklę. Daugeliui pacientų, kuriems įtariama glaukoma, ir pradiniame etape paprastai yra normalus. Tačiau kai kuriais atvejais yra toks ženklas, kaip kraujagyslių pluošto poslinkis ant regos nervo galvos.

Kaip profilaktinė glaukomos diagnozė rekomenduojama reguliariai matuoti akispūdį: 35-40 metų amžiaus - ne rečiau kaip kartą per metus, 55-60 metų ir vyresni - mažiausiai 1-2 kartus per metus. Jei nustatomi anomalijos, reikia nedelsiant atlikti išsamų tyrimą.

Labai sunku diagnozuoti vaiką, nes neįmanoma atlikti tam tikrų procedūrų. Pagrindiniai vaikų glaukomos diagnozavimo metodai:

  • bendras oftalmologo tyrimas (akies anatomijos ir funkcionalumo įvertinimas);
  • paciento istorija (genetinės polinkio nustatymas, simptomų tyrimas);
  • akispūdžio matavimas;
  • regos nervo ląstelių tyrimas;
  • diagnostinis tyrimas naudojant anesteziją ligoninėje.

Pagrindinės vaikų glaukomos vystymosi priežastys, gydytojai nenustatė. Ekspertai yra linkę manyti, kad liga gali pasireikšti dėl paveldimo polinkio arba dėl kitų veiksnių įtakos vaikui gimdoje.

Mes primygtinai rekomenduojame susisiekti su specialistu, kai atsiranda šie simptomai:

  • „Šydo“ atsiradimas ant šviesos šaltinio;
  • Neryškus matymas;
  • Sunkūs galvos skausmai;
  • Akių obuolių paraudimas;
  • Periferinės ir tada centrinės vizijos praradimas.

Glaukomos gydymas

Glaukoma gali būti gydoma akių lašais, vaistais, lazerio operacijomis, įprastine chirurgija arba šių metodų deriniu. Bet kokio gydymo tikslas yra užkirsti kelią regėjimo praradimui, nes regėjimo praradimas yra negrįžtamas. Geros naujienos yra tai, kad glaukoma gali būti kontroliuojama, jei ji aptinkama ankstyvoje stadijoje, o gydant gydymą ir (arba) chirurginį gydymą dauguma žmonių išlaikys savo viziją.

Bet kokio tipo glaukomos gydymas visų pirma yra skirtas akispūdžio normalizavimui:

  • lašų pagalba (vaistų parinkimas ir injekcijos būdas yra individualus, nustatomas po tyrimo)
  • naudojant lazerinę terapiją (atliekama neveiksminga vaistų terapija).
  • naudojant operaciją (atliekant neveiksmingą vaistų terapiją, po operacijos pacientas nuo 5-7 metų išgyvena vartoti lašus).

Glaukomos lašai

Narkotikų gydymo pagrindas susideda iš trijų sričių:

  • gydymas akispūdžio mažinimui, t
  • optinio nervo ir vidinių akies korpusų kraujo tiekimo pagerinimas, t
  • normalizuoti akies audinių metabolizmą.

Oftalmohipotenzinė terapija (IOP mažinimas) turi pagrindinį vaidmenį gydant glaukomą. Kitos dvi kryptys yra pagalbinio pobūdžio.

Jų veiksmų lašai skirstomi į tris dideles grupes:

  1. vaistus, kurie pagerina intraokulinio skysčio nutekėjimą (pavyzdžiui, Xalatan, Carbahol, Glaucon ir tt),
  2. vaistus, kurie slopina intraokulinio skysčio produktus (Clofelin, Timoptik, Okumed, Betoptik, Azopt ir tt),
  3. kombinuoti (arba mišrūs) vaistai (Kosopt, Fotil ir kt.)

Jei priešingai, akispūdis normalizuojasi, pacientas, nustojus vartoti lašų, ​​turi reguliariai konsultuotis su oftalmologu, kad jis atliktų visą oftalmologinį tyrimą ir stebėtų IOP.

Lazerio korekcija

Glaukomos lazerinis gydymas naudojamas medicininio konservatyvaus gydymo veiksmingumui mažinti ir skirtas papildomiems akies skysčio keliams formuoti.

Populiariausi lazerinio gydymo metodai:

  • trabekuloplastika;
  • iridektomija;
  • gonioplastika;
  • trabekulopunktūra (nutekėjimo aktyvinimas);
  • descemetonijinis punkcija;
  • transkleralinis ciklopotokoaguliavimas (kontaktas ir bekontaktis).

Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Į akį - goniolinsu įrengtas įrenginys, kuris lazerio veikimą riboja tik pasirinktoje srityje.

Chirurgija

Chirurginis glaukomos gydymas yra skirtas sukurti alternatyvią intraokulinio skysčio nutekėjimo sistemą arba normalizuoti akies skysčio cirkuliaciją arba sumažinti jo gamybą. Dėl to akispūdis kompensuojamas be vaistų.

Glaukomos operacija:

  • neskausmingas (atliekamas intravenine anestezija), t
  • Trunka apie 20-40 minučių, ambulatorinė,
  • pooperacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 3 savaičių (per šį laikotarpį pacientui skiriami priešuždegiminiai lašai), diskomfortas akių srityje galimas 5-7 dienas.

Laikykitės tinkamos mitybos.

Akių glaukomos mityba vaidina svarbų vaidmenį kovojant su šia liga. Dėl tinkamai suformuluotos dietos yra gana realu pagerinti gydymo narkotikais rezultatus ir sumažinti komplikacijų riziką.

Žmonėms, sergantiems glaukoma, norint sėkmingai kontroliuoti ligą, reikia gauti pakankamą kiekį B grupės vitaminų, taip pat A, C ir E. Vitaminai padeda pagerinti regėjimo organo funkcionavimą ir užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui.

Mityba turėtų būti skirta daugiausia apsaugoti nervų ląsteles ir pluoštus nuo pažeidimų, kai yra didelis akispūdis. Tam reikia skirti ypatingą dėmesį antioksidacinėms medžiagoms ir produktams, kurių sudėtyje yra daug.

Tačiau yra ir produktų, kurie nerekomenduojami vartojant glaukomos, nes jie gali susilpninti vaistų veiksmingumą ir pabloginti paciento būklę. Šie produktai yra riebūs, rūkyti, aštrūs maisto produktai ir konservavimas. Alkoholiniai gėrimai, stipri arbata ar kava yra visiškai neįtraukti. Rūkymas taip pat turėtų būti vienas iš draudimų pašalinti neigiamą poveikį vizualinio organo laivams.

Liaudies gynimo priemonės dėl glaukomos

Prieš gydydami glaukomą, naudodami populiarius receptus, turite suskirstyti visus vietinius receptus (akių pilstymą, suspaudimą ir pan.) Ir įprastus, kuriuos galima reguliariai nuryti. Naudingos medžiagos, kurių sudėtyje yra augalų ir natūralių ingredientų, netgi vartojant per burną, turi teigiamą poveikį.

  1. Aloe. Vienas alavijo lapelis nuplautas ir smulkiai pjaustytas. Mišinys supilkite stiklinę verdančio vandens. Praleiskite alaviją tris valandas, tada padarykite kamieną ir galite plauti akis du ar tris kartus per dieną.
  2. Medus lašai: ištirpinkite medų šiltu virintu vandeniu nuo 1 iki 3 ir lašinkite 1 lašą ryte ir vakare, kad pagerėtų.
  3. Krapų sėklų suspaudimas - tai padarykite kelis krapų sėklas į mažą lininį maišelį ir nuleiskite maišą į verdantį vandenį. Po 2-3 minučių nuimkite maišelį, šiek tiek atvėsinkite ir naktį šiltu paviršiumi.
  4. Paimkite duckweed - žolę, kuri auga vandenyje, pavyzdžiui, ant tvenkinio. Nuplaukite ir pereikite per maišytuvą, t. Tada supilkite du šimtus gramų degtinės ir laikykite jį keturias dienas. Gerkite tris kartus per dieną vieną šaukštą su ketvirto puodelio vandens.

Atkreipkite dėmesį! 100 proc. Veiksmingo glaukomos liaudies gydymo šiuo metu nėra, lėšos skirtos normaliam POP atstatymui ir ligų prevencijai.

Prognozė

Jei negydoma, liga sukelia visišką aklumą. Ir netgi glaukomos komplikacijų gydymas ir profilaktika ne visada gerina. Maždaug 15% pacientų per 20 metų visiškai praranda regėjimą, bent viena akimi.

Prevencija

Liga gali sukelti neįgalumą, tačiau prognozė yra palanki, jei gydymas yra pradiniame etape. Gliukomos prevencija turėtų būti reguliarus okulisto tyrimas, jei asmuo turi prastą paveldą, yra somatinių veiksnių.

Pacientai, kenčiantys nuo glaukomos, turėtų būti gydytojai su oftalmologu, reguliariai apsilankyti specialiste kas 2-3 mėnesius, gauti rekomenduojamą gydymą visą gyvenimą.

  • Žiūrėkite televizorių geroje šviesoje;
  • Skaitydami po 15 minučių, turite imtis pertraukų;
  • Valgykite pagal amžiaus ypatybes, apribodami cukrų, gyvūnų riebalus. Valgykite ekologiškas daržoves ir vaisius;
  • Prieš išgerkdami kavą, paimkite mėginį. 1 valandą po kavos gerinimo išmatuokite akispūdį. Jei jis nepadidėja, galite gerti gėrimą;
  • Nikotinas yra žalingas akims, todėl turėtumėte atsikratyti įpročio išgydyti ligą;
  • Geras miegas, 2-3 naktis šaukštelių medaus naktį, šiltos pėdų vonios - sumažina akių spaudimą;
  • Siekiant išvengti glaukomos atsiradimo ir tik išlaikyti gerą ar tinkamą regėjimą, reikia fizinio aktyvumo.

Vienintelis būdas išsaugoti glaukomos regėjimą - tai labai greitai nustatyti, reguliariai stebėti ir tinkamai išgydyti.

http://simptomy-i-lechenie.net/glaukoma/

Glaukomos priežastys ir gydymas

Terminas glaukoma jungia didelę oftalmologinių ligų grupę, kuriai būdingas akispūdžio padidėjimas per individualiai toleruojamą lygį. Žmonėms, sergantiems glaukoma, paveikiamas regos nervas, o regėjimo laukai nuolat mažėja. Laikui bėgant pacientams atsiranda vadinamoji „tunelio vizija“ ar net aklumas. Deja, glaukomos regėjimo funkcijos sutrikimas negali atsigauti.

Kodėl padidėja akispūdis (IOP)

Akies priekinės ir užpakalinės kameros yra užpildytos vandeniniu humoru, kurį sintezuoja ciliarinis kūnas. Šiame skystyje yra gliukozės, askorbo rūgšties, B vitaminų, baltymų, įvairių mineralų ir hialurono rūgšties. Jo pagrindinė funkcija - suteikti lęšiui ir ragenai naudingas medžiagas, kurios netenka kitų maisto šaltinių (išskyrus ragenos paviršiaus sluoksnius, kurie gauna reikiamus metabolitus iš ašarų skysčio).

Vandeninė drėgmė susidaro kameros gale, iš kur per mokinį juda į priekį. Iš akies jis teka per priekinės kameros kampą, kuris yra tarp rainelės šaknų ir ragenos periferinės dalies. Kartu su akies skysčiu (VGZH), pieno rūgštis, anglies dioksidas ir kiti metaboliniai produktai pašalinami iš akių kamerų.

Paprastai yra tam tikra pusiausvyra tarp vandens humoro susidarymo ir nutekėjimo. Intraokuliarinis slėgis gali padidėti arba dėl pernelyg didelio gamybos, arba dėl to, kad skysčio, tekančio akių kamerose, nutekėjimas. Pirmasis pasireiškia su ciliarinio kūno hipertrofija, kuri vyrauja asmenims, turintiems aukštą trumparegystės laipsnį.

Akispūdžio nutekėjimo pažeidimas yra priekinės kameros kampo uždarymas arba trabekulų užsikimšimas, per kurį vyksta drėgmės filtravimas. Šiuos reiškinius gali sukelti keletas provokuojančių veiksnių.

Glaukomos tipai

Priklausomai nuo amžiaus, kai atsirado pirmieji ligos požymiai, įgimta, infantilinė, nepilnamečių ir suaugusiųjų glaukoma. Liga gali greitai išsivystyti (nestabili forma) arba turėti stabilią kryptį ir nesukelti aštrių regėjimo funkcijų (stabilios formos).

Glaukoma taip pat gali būti pirminė ir antrinė. Pirmuoju atveju tai yra intraokulinio skysčio cirkuliacijos pasekmė, antra, ji atsiranda po chirurginių intervencijų ar ankstesnių uždegiminių akių ligų. Glaukoma taip pat gali būti derinama su kitais akies obuolio ar įgimtų apsigimimų defektais.

Pagal IOP nutekėjimo pažeidimo mechanizmą išskiriamos šios glaukomos rūšys:

  • Atviras kampas Jis pasireiškia gana dažnai ir ilgą laiką yra asimptominis. Jo atsiradimo priežastis yra priekinės kameros kampo dinstrofiniai pokyčiai, dėl kurių sunku išleisti akies skystį.
  • Uždaras kampas. Padaro apie 20% visų pirminių glaukomų. Paprastai pasireiškia spontaniškai ir yra gana agresyvus. Reikia nedelsiant gydyti. Nesant laiku teikiamos pagalbos, ji dažnai sukelia aklumą.

Manoma, kad būdingiausias glaukomos simptomas yra akispūdžio padidėjimas. Tačiau yra vadinamasis normalaus slėgio glaukoma, kurioje IOP skaičiai yra normaliose ribose. Nepaisant to, žmogui būdingi tipiniai ligos simptomai - optinio disko iškasimas ir regėjimo laukų susiaurėjimas.

Be to, nustatoma būklė, vadinama akių hipertenzija. Jai būdingas IOP padidėjimas, palyginti su visuotinai pripažintomis normomis. Tačiau žmogus labai gerai mato ir neturi jokių regos nervo pažeidimo požymių.

Glaukomos priežastys

Glaukoma - tai ligos, turinčios genetinį polinkį. Tai reiškia, kad dažniausiai jis vystosi tiems žmonėms, kurių tėvai taip pat kenčia nuo šios ligos. Glaukoma gali būti profesinė liga, atsiradusi dėl su amžiumi susijusių pokyčių, sužalojimų ar kitų ligų.

Rizikos veiksniai:

  • vyresni nei 50 metų;
  • apsunkintas paveldimumas (glaukomos buvimas artimuosiuose);
  • sužalojimai, akių susiliejimas anamnezėje;
  • lėtinės oftalmologinės ligos (katarakta, didelė trumparegystė, iridociklitas, chorioretinitas);
  • hipertenzija, hipotenzija, diabetu, nutukimu;
  • skleroziniai pokyčiai kraujagyslėse arba aterosklerozinių plokštelių nusodinimas jose;
  • gimdos kaklelio osteochondrozė, dėl kurios pažeidžiama akių obuolių inervacija.

Pirminė atvirojo kampo glaukoma paprastai atsiranda dėl laipsniško IOP nutekėjimo pažeidimo. Paprastai priežastis yra amžiaus pokyčiai priekinės akies kameros kampe. Intraokuliarinis spaudimas taip pat gali kilti dėl pernelyg aktyvios vandeninės humoro sintezės. Šis reiškinys pastebimas trumparegystės žmonėms. Kaip žinote, jų akys yra didesnio dydžio, o jų ciliarinis kūnas taip pat padidėja.

Aikštelės uždarymo glaukoma atsiranda dėl aštrių priekinės kameros kampų persidengimo nuo rainelės šaknies. Dažniausiai tai atsitinka žmonėms, turintiems toliaregiškumą. Jų akies obuolys yra mažas, priekinė kamera yra maža, o objektyvas yra didelis. Šios anatominės savybės ir prisideda prie ligos vystymosi.

Tokie veiksniai gali sukelti glaukomos kampo uždarymą:

  • gerti didelį kiekį skysčio vienu metu;
  • ilgas buvimas tamsioje patalpoje;
  • dažnas darbas nulenkta galva;
  • įterpimas į michiatrijos - vaistų, kurie plečia mokinį, akis.

Pažymėtina, kad priėmime prie oftalmologo žmogus dažnai lašinamas su midriatikomis (jų naudojimas padeda išplėsti mokinį ir gerai išnagrinėti fondą). Žmonėms, kurių akispūdis yra padidėjęs, šie vaistai gali sukelti glaukomos atakos kampą. Štai kodėl prieš naudojant mydriatics būtina įvertinti IOP.

Gliukomos simptomai

Atviro kampo glaukoma dažniausiai yra simptominė. Padidėjęs IOP aptinkamas atsitiktinai, medicininės apžiūros metu arba apsilankant oftalmologe dėl kitos priežasties. Tačiau kai kurie nespecifiniai simptomai gali rodyti ligos buvimą.

Galimi glaukomos požymiai:

  • silpnas skausmas, akių sunkumas;
  • greitas regėjimo nuovargis;
  • neryškus matymas neryškiais;
  • dvigubas matymas;
  • vaivorykštės ratų išvaizda, žiūrint į šviesos šaltinius;
  • padidėjęs akių drėgmės pojūtis.

Laikui bėgant žmogus pradeda orientuotis blogiau erdvėje dėl regėjimo laukų susiaurėjimo. Vėlesnėse ligos stadijose jam gali atrodyti, kad jis žiūri į aplinkinį pasaulį tarsi teleskopu. Twilight vizija taip pat labai kenčia. Pacientas praktiškai praranda gebėjimą matyti ką nors tamsoje.

Dėl ūmaus kampo uždarymo glaukoma pasižymi labai greitu keliu. Asmuo turi sunkų akies skausmą, kuris greitai išplito į visą pusę galvutės. Paciento kūno temperatūra pakyla, šaltkrėtis, pykinimas ir net vėmimas. Akių įspaudus labai sunku, panašus į akmenį.

Gliukomos diagnozavimo metodai

Norėdami nustatyti glaukomą, naudokite keletą diagnostinių priemonių. Visų pirma, pacientas yra tikrinamas dėl regos aštrumo ir regėjimo laukų, ir nustatoma refrakcija. Po to gydytojas matuoja akispūdį Maklakovo tonometrais arba kitais, modernesniais metodais.

Yra tokių laipsnių, kaip padidinti IOP:

  1. Pseudo-normalus - iki 27 mm Hg;
  2. Vidutinis - 28–32 mm Hg;
  3. Didelis - virš 33 mm Hg.

Galima įvertinti priekinės kameros kampo būklę naudojant biomikroskopiją ir gonioskopiją. Tyrimo metu plyšinėje lempoje oftalmologas gali įvertinti priekinės kameros gylį ir todėl siūlo, kaip didelė glaukomos atsiradimo tikimybė žmogui. Gonioskopija leidžia išsamiai išnagrinėti visas priekinės kameros kampo struktūras. Tyrimas yra ypač informatyvus ūminio kampo uždarymo glaukomos ataka.

Didelė svarba ligos diagnozei yra tonografija. Tai leidžia įvertinti intraokulinio skysčio gamybos ir nutekėjimo būseną, kuri labai padeda atrinkti gliukozės sukeliamus vaistus. Be to, pacientas yra oftalmoskopija - akies pagrindo tyrimas tiesioginiu ar netiesioginiu būdu. Prireikus numatomi kiti būtini tyrimo metodai.

Diagnostiniai ligos kriterijai:

  • IOP padidėjimas viršija vidurkį;
  • išreikštas skirtingais regėjimo laukų susiaurėjimo laipsniais;
  • regos nervo galvutės (optinio disko) žala kasimo būdu.

Jaunesniems nei 35-40 metų žmonėms glaukoma yra gana reti - tik 2-3% atvejų. Paprastai ši liga išsivysto vyresnio amžiaus ir ilgą laiką yra besimptomė. Siekiant laiku užkirsti kelią ir diagnozuoti glaukomą, visi vyresni nei 40 metų žmonės turi būti pasirengę atlikti oftalmologo profilaktinius tyrimus bent kartą per metus.

Konservatyvus gydymas glaukoma

Svarbiausias žingsnis gydant glaukomą yra IOP sumažinimas iki vadinamojo tikslinio lygio. Šiuo tikslu asmeniui skiriami antimukomatiniai agentai, kurie sumažina gamybą arba pagreitina aukšto kraujospūdžio nutekėjimą. Be to, galima naudoti vaistus, kurie normalizuoja medžiagų apykaitą ir pagerina mikrocirkuliaciją akies obuolio audiniuose.

Antimukomatinių vaistų parinkimas yra gana sudėtinga užduotis, kurią gali atlikti tik oftalmologas. Nurodant narkotikų specialistą atsižvelgiama į daugelį veiksnių. Todėl, jei norite naudoti bet kokius glaukomos lašus, tai galima tik gavus gydytojo leidimą. Labai nepageidautina nutraukti narkotikų vartojimą arba keisti jų naudojimo dažnumą. Savęs gydymas gali sukelti sunkių ir nenuspėjamų pasekmių, įskaitant aklumą.

Preparatai, pagreitinantys vandens skysčio nutekėjimą:

Akies skysčio sintezę slopinančios priemonės:

Taip pat yra kombinuotų vaistų, kuriuose yra keli komponentai, turintys daugiakryptį poveikį. Tai leidžia pakeisti keletą tipų lašų su vienu, kuris yra gana patogus asmeniui. Šios priemonės apima „Fotil“, „Azarga“, „Normoglaukon“, „Proxofelin“, „Kosopt“.

Pažymėtina, kad atviro kampo ir uždarojo kampo glaukomos gydymui skiriamos visiškai skirtingos priemonės. Pasirenkant antiglaucomatozinius lašus, pacientas turi reguliariai apsilankyti pas gydytoją 2-3 savaites. Po to patikrinimai turėtų būti atliekami bent kartą per 3 mėnesius.

Jei reikia, oftalmologas gali prisidėti prie gydymo ir kitų vaistų. Siekiant užkirsti kelią priklausomybei, rekomenduojama periodiškai keisti lašus.

Kada reikia operacijos?

Chirurginė intervencija yra skirta atvirojo kampo glaukomai, kuri yra silpnai reaguojanti į vaistinių preparatų vartojimą. Esant ūminiam kampo uždarymo glaukomos priepuoliui, operacija yra būtina, jei akispūdis negali būti normalizuotas gydant vaistą.

Anti-glaukomatinė chirurgija taip pat reikalinga vadinamajai refrakcinei glaukomai, kuri negali būti konservatyvi. Esant skausmingam absoliutiniam glaukomai, pacientui gali reikėti chirurginio akies pašalinimo.

Gliukomos chirurginio gydymo metodai

Daugeliu atvejų chirurginis gydymas yra skirtas normalizuoti intraokulinio skysčio nutekėjimą, dažniau atliekamas ciliarinio kūno krešėjimas, dėl to sumažėja vandens humoro gamyba. Operacijos gali būti atliekamos lazeriu arba mikrosurginės intervencijos būdu.

Siekiant pagerinti IOP nutekėjimą, atliekamos vadinamosios fistuliacijos operacijos, kurių metu susidaro naujas skysčio nutekėjimo kelias - nuo priekinės kameros po jungine. Jie yra paprasti įgyvendinti ir gana veiksmingi. Žmonėms, turintiems didelį lęšį arba katarakta, fakoemulsifikacija atliekama lygiagrečiai. Kombinuota chirurginė intervencija padeda pagerinti IHL nutekėjimą ir žymiai pagerina regėjimo aštrumą.

Moderniausios ir mažiau trauminės operacijos laikomos glaukomos gydymo lazeriniais metodais. Labai populiarus yra ne skverbiantis gilus sklerektomija, vysokanalostomija, EX-PRESS prietaiso ar Ahmed vožtuvo implantavimas.

Lazerinė iridektomija

Jis plačiai naudojamas gydant glaukomą kampą ir užkirsti kelią jo pasikartojantiems priepuoliams. Šios operacijos esmė yra sukurti papildomą kelią, kaip iš vidaus išeiti iš akies skysčio iš nugaros kameros į priekį. Šiuo tikslu šalia rainelės šaknies sukurkite mažą skylę. Procedūra atliekama lazeriu, todėl nereikia ilgalaikės reabilitacijos.

Trabekuloplastika

Efektyvus gydant atvirojo kampo glaukomą. Operacijos metu tarpbakterinės erdvės plečiamos lazeriu, taip pagerinant skysčio nutekėjimą į Schlemm kanalą. Procedūra atliekama ambulatoriniu pagrindu ir jai būdingas trumpas atsigavimo laikotarpis.

Sinusotraculotomija

Operacija atliekama tiek atvirojo, tiek uždarojo kampo glaukoma. Jos esmė yra vadinamųjų filtravimo pagalvėlės po konjunktyvu, kurios gauna skysčio iš akies priekinės kameros.

Tokia operacija yra lengva atlikti ir gana veiksminga. Statistikos duomenimis, 80 proc. Pacientų, kuriems buvo sinusotrabekulotomija, nuolat stebimas IOP normalizavimas. Deja, operacija nesuteikia hipotenzinio poveikio tiksliai.

Drenažo operacijos

Ugniai atsparios glaukomos atveju filtravimo operacijos dažnai yra neveiksmingos. To priežastis yra susidariusių fistulių randai ir apiplėšimas. Štai kodėl, siekiant atsparios glaukomos, operacija atliekama implantuojant specialią drenažą, per kurį atliekamas IGL nutekėjimas.

Pažymėtina, kad įgimtos ir beveik visos antrinės glaukomos rūšys yra atsparios ugniai. Atsparumas taip pat nurodomas, kai ankstesnis chirurginis gydymas nepadėjo nuolat mažinti IOP.

Ciklokokoaguliacija

Operacija atliekama su galine glaukoma, kurią lydi stiprus skausmas. Ciklokrokoaguliacija siekiama naikinti ciliulinio kūno procesus, kurie yra atsakingi už IGL gamybą.

Be to, gali būti atliekama pažangi glaukoma, kaip papildomas IOP mažinimo metodas. Po ciklo-kriokaguliacijos slopinama vandens druskos sintezė, dėl kurios sumažėja akispūdis. Pastaruoju metu vis dažniau atliekama transkleralinė diodelamperio ciklocoaguliacija. Ši operacija yra mažiau trauminga ir veiksmingesnė.

http://bezboleznej.ru/glaukoma

Glaukoma - priežastys, simptomai, akių ligų gydymas ir profilaktika

Gydytojai nuolat susiduria su ligomis, kurios sparčiai progresuoja, bet neatsiranda iš karto. Vienas iš jų yra glaukoma. Lėtinė liga nepastebimai pradiniame etape, simptomai pasireiškia ryškiu vystymusi. Norint pradėti gydymą laiku, žmonėms reikia žinoti visus akies glaukomos simptomus.

Kas yra glaukoma?

Medicinoje šis terminas reiškia didelę regėjimo organų grupę, kuriai būdingas padidėjęs akispūdis. Dėl šios būklės nervas palaipsniui atrandamas, nervas sunaikinamas, o neveikimo rezultatas yra visiškas aklumas. Akies glikoma dažniau diagnozuojama senyvo amžiaus, senyvo amžiaus, tačiau yra atvejų net ir naujagimiams. Ligos prevencija ir gydymas yra labai svarbūs, nes patologija yra dažna aklumo priežastis.

Glaukoma - priežastys

Pavojingos patologijos vystymuisi reikia įvairių veiksnių. Ilgą laiką buvo manoma, kad jei asmuo turi glaukomą, ligos priežastys sumažėjo iki padidėjusio akispūdžio. Tada gydytojai nustatė, kad šis faktorius tik padidina regos nervo sunaikinimo riziką, bet nėra esminis. Dėl ligos progresavimo reikia priežasčių sekos, kurios sukelia akies disfunkcijos mechanizmą.

Suaugusiems

Kaip pažymėta, vyresni nei 40 metų žmonės dažniausiai yra jautrūs ligai, po to, kai nustatoma patologija, būtina nedelsiant pradėti gydymą - patologiniai pokyčiai yra negrįžtami. Suaugusiųjų glaukomos priežastys:

  • pusiausvyros tarp vandens nutekėjimo ir vandens patekimo į akies ertmę, kartu su padidėjusiu intraokuliniu spaudimu;
  • trumparegystė;
  • pagyvenę žmonės, senatvė;
  • paveldimumas;
  • trumparegystės buvimas;
  • uždegiminės akies ligos, pavyzdžiui, uveitas;
  • gauti lėšas mokinio plėtrai;
  • rūkymas, priklausomybė nuo alkoholio;
  • ligų buvimas: diabetas, hipotenzija, aterosklerozė, skydliaukės sutrikimai;
  • akių patinimas;
  • nudegimai, akių sužalojimai.

Vaikams

Kai kurie kūdikiai turi įgimtų anomalijų, atsirandančių dėl paveldimų veiksnių ar įgimtų akių struktūrų sutrikimų. Dėl obstrukcijos skysčio nutekėjimo vaikui, akispūdis pakyla, regos nervas pradeda gauti mažiau mitybos. Vaikų pirminės glaukomos priežastys:

  • akių defektai;
  • motinos rūkymas nėštumo metu, ankstesnės infekcijos;
  • moterų ligos, turinčios įtakos patologijos vystymuisi vaisiui (vitamino A trūkumas, parotitas, sifilis);
  • paveldimumas.

Sužinokite daugiau apie tai, kaip parotitas - simptomai suaugusiems, ligos tipai ir gydymas.

Su diabetu

Visa kraujotakos sistema kenčia nuo insulino, kurį gamina kasa, trūkumas, paveikta tinklainė. Glaukoma su diabetu turi vystymosi bruožų. Diabeto atveju vyksta nuolatiniai cukraus lygio šuoliai, todėl organizme intensyviai pradeda formuotis nauji kraujagyslės. Jie sukelia didelę žalą akims, auga į rainelę ir sutrikdo intraokulinio skysčio nutekėjimą. Dėl patologinių pokyčių kenčia visa regėjimo sistema, padidėja aklumo rizika.

Glaukomos simptomai

Diagnozuojant glaukomą - Jums turėtų būti įdomios priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija. Liga pradiniame etape vyksta be ženklų, o tai yra pavojus. Pacientas nieko nesiskundžia, liga gali būti aptikta pagal planuojamą medicininę apžiūrą. Jei liga turi ūminę kampinę veislę, padidėja skysčio kiekis, o akis atrodo normalu. Kai kuriais atvejais žmonės gali skųstis dėl sumažėjusio regėjimo tamsoje, vaivorykštės apskritimų ir galvos skausmo. Kartais pastebima, kad viena akis mato, antroji nėra.

Daugiau ryškių kampo uždarymo ligos simptomų. Atliekant oftalmologinį tyrimą nustatyta, kad uždaroji (siaura) kampo akies priekinė kamera. Kitos glaukomos uždarytos formos savybės:

  • regos diskomfortas;
  • skausmas akyje;
  • vaivorykštės apskritimai šviesoje;
  • akies paraudimas;
  • vėmimas, pykinimas;
  • neryškus matymas;
  • išsiplėtęs, neatsakingas mokinys;
  • regėjimo lauko susiaurinimas;
  • trumpalaikis regos netekimas.

Pirmieji požymiai

Deja, daug žmonių, sergančių liga, praleidžia specifinius simptomus (jei jie yra). Jų buvimas nebūtinai reiškia akispūdį, tačiau tai yra priežastis, dėl kurios reikia apsilankyti pas gydytoją. Pirmieji akies glaukomos požymiai:

  • skausmas akyse (ryškus, silpnas);
  • neryškus matymas prastoje šviesoje;
  • akių sunkumo jausmas;
  • sutrikęs regėjimas;
  • galvos skausmas;
  • periferinio regėjimo pablogėjimas.

Glaukoma

Gydytojai gali kovoti už paciento viziją keliais būdais. Kaip gydyti glaukomą? Metodo pasirinkimas priklauso nuo bendros paciento būklės, ligos išsivystymo etapo, simptomų, individualių organizmo savybių. Norėdami diagnozuoti, specialistas pirmiausia atlieka objektyvų tyrimą, nustatydamas ligą, todėl paaiškinimas siunčia asmenį į testus.

Glaukomos gydymo metodai

Siekiant skubiai sumažinti akispūdį, normalizuoti audinių medžiagų apykaitą, pašalinti traukulius ir kitus simptomus, naudojamas vaistų terapija. Jei metodas nepadeda, liga toliau vystosi, gydytojas gali pasirinkti chirurginį gydymo metodą - tai padės stabilizuoti spaudimą, sustabdyti tolesnę regos nervo žalą. Kiti glaukomos gydymo metodai: lazerinė terapija, liaudies gynimo priemonės, masažas.

Lašai

Jei akispūdžio svyravimai neturi neigiamo poveikio regėjimui, galite būti gydomi skystais vaistais. Populiarios glaukomos lašai:

  1. Azopt. Lašai yra skirti sumažinti intraokulinio skysčio gamybą. Įpilkite po 1 lašą. Labai efektyvus ir saugus vaistas, turintis mažiausiai šalutinį poveikį.
  2. Travatan. Jis padeda padidinti intraokulinio skysčio nutekėjimą, pradeda veikti po 2 valandų, yra šalutinių reiškinių, pavyzdžiui, rainelės tamsėjimas.
  3. Okumol. Lašai efektyviai sumažina akies skysčio gamybą, priklauso beta blokatorių grupei. Galima naudoti kartu su miotikami.

Veikimas

Veikimo metodas naudojamas, jei nėra naudos iš konservatyvaus gydymo, galutinėje stadijoje, ūminės ligos formos. Glaukomos operacija gali būti atliekama vienu iš šių būdų:

  1. Lazerinė iridektomija. Jis susideda iš mažos skylės formavimo rainelės periferinėje dalyje, kad išlygintų slėgį, atidarytų priekinės kameros kampą.
  2. Lazerinė trabekuloplastika. Šis metodas apima nudegimų ant vidinio trabeculos paviršiaus panaudojimą. Operacijos tikslas - trabekuliarinių plyšių išplėtimas, trabekulinės diafragmos įtempimas.
  3. Giliai įsiskverbianti sklerektomija. Operacija leidžia grąžinti akies skysčio pusiausvyrą atviro kampo forma.
  4. Ciklookoaguliacija. Metodas, kuriuo siekiama sumažinti intraokulinio skysčio susidarymą.

Akių masažas

Norėdami sustabdyti antrinės patologijos vystymąsi, pašalinti nepageidaujamus simptomus, gydytojas gali rekomenduoti masažą. Jis taip pat tinka ligos prevencijai. Keli akių masažo variantai glaukomai:

  1. Uždarykite dešinę akį kairiuoju pirštu, šiek tiek paspaudę, perkelkite akies obuolį į šventyklą. Pakartokite tą patį su kairia akimi. Apsaugos trukmė yra apie 30 sekundžių.
  2. Uždarykite akių vokus ir keletą minučių masažuokite juos pirštais. Stiprus spaudimas negali būti. Toks lengvas masažas yra ligos prevencija, padeda atsipalaiduoti raumenims, didina kraujo tekėjimą.

Glaukomos gydymas liaudies gynimo priemonėmis ir metodais

Bet kokia liga turi būti gydoma visapusiškai, taikant įvairius metodus. Yra puiki liaudies gynimo priemonė glaukomai, kuri turėtų būti naudojama kovojant su liga ir jos simptomais. Rekomendacijos:

  1. Naudojamas bičių medaus gydymui ir prevencijai. Jei akys yra uždegusios, yra plyšimas, jums reikia atskiesti nedidelį kiekį produkto drėgnu vandeniu ir užpilkite losjonų. Padidėjus akių slėgiui, imkite regu: per mėnesį, 10 g per dieną.
  2. Gerai tinka įvairių etapų gydymui ir žolės dulkių prevencijai. Surinkite, supjaustykite, sumaišykite su tuo pačiu medaus kiekiu ir gerti du kartus per dieną 1 šaukšteliui.
  3. Naudokite naminių kiaušinių ligai gydyti. Būtina virti kietai virintu, atskirti baltymą ir įdėti jį į akis, kad oda prisiliestų prie gaminio apskritimo. Laikykite, kol atvės.

Dieta

Gydymo metu pacientams reikia tinkamai valgyti ir suteikti organizmui vitaminų, mineralų, kurie turi teigiamą poveikį regos nervui, gerina medžiagų apykaitą. Be to, dieta yra puikus būdas užkirsti kelią ligoms, suteikti stiprumo ir pašalinti simptomus. Maistas turėtų būti sudarytas iš pieno ir daržovių. Pacientai draudžiami: kepimui, sūdytiems ir mirkytiems produktams, prieskoniams, stipriems gėrimams, mėsos šalutiniams produktams. Dieta glaukomos akims turėtų apimti:

  • pienas, pieno produktai;
  • liesos žuvys, mėsa;
  • grūdai;
  • visų rūšių kopūstai;
  • augaliniai aliejai;
  • riešutai;
  • duona (juoda, balta);
  • daržovės;
  • vaisiai;
  • dešros;
  • švieži žalumynai;
  • uogos;
  • ankštiniai augalai.

Prevencija

Liga gali sukelti neįgalumą, tačiau prognozė yra palanki, jei gydymas yra pradiniame etape. Gliukomos prevencija turėtų būti reguliarus okulisto tyrimas, jei asmuo turi prastą paveldą, yra somatinių veiksnių. Svarbu vengti perkrovos, perkrauti. Svarbi ligos prevencijos dalis - blogų įpročių atsisakymas, aktyvūs fiziniai pratimai. Televizoriaus žiūrėjimas, darbas kompiuteriu yra galimas tik gera apšvietimas.

http://sovets.net/8714-glaukoma-prichiny-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html
Up