Daugelis žmonių patiria tokį nemalonų reiškinį kaip migrenas - ūmus ir ilgai trunkantis galvos skausmas, kurio trukmė gali kisti nuo kelių valandų iki kelių dienų. Oftalmologijoje yra toks dalykas, kaip akių migrena - laikini pertrūkiai regėjimo sutrikimai, galintys atsirasti su galvos skausmu arba be jo. Šis reiškinys trunka keletą valandų ir žymiai sumažina žmogaus gyvenimo kokybę. Liga lengvai pašalinama naudojant simptominį gydymą.
Akių migrenos (shimmering scotoma) yra normalios migrenos rūšis, kuriai būdingas ūminis ir ilgalaikis pulsuojančio galvos skausmo pradėjimas. Tačiau, skirtingai nei įprastas migrenos priepuolis, mirganti skotoma nebūtinai yra kartu su galvos skausmu. Jos pagrindinės apraiškos yra regos sutrikimai, regos lauko dalių praradimas. Nepaisant to, kad vizualinis aparatas dalyvauja šiame patologiniame procese, akies migrenos priežastis yra neurologinė.
Ši anomalija yra regos analizatoriaus veikimo sutrikimo pasekmė. Pagrindinis trigerinis veiksnys yra galinio smegenų arterijos tonas, kuris sukelia tinklainės išemiją. Prieširdžių skotoma dažnai pasireiškia normalios migrenos fone, bet taip pat gali išsivystyti savarankiškai. Dažniausiai patologija randama jaunose moteryse, priklausomai nuo šių veiksnių:
Kartais liga atsiranda dėl tam tikrų vaistų vartojimo arba yra smegenų kraujagyslių patologijų komplikacija. Dažnai mirgantis skotoma pasireiškia kaip įgimtos AVM komplikacijos. Daugelis klinikinių akių migrenos atvejų diagnozuojami paauglystėje.
Akies migrena yra dažnas reiškinys, kuriam būdingi laikini vizualiniai defektai, išreikšti praradus vaizdą tam tikrose regėjimo lauko srityse. Šioje ligos formoje stebima aura - būklė prieš migrenos priepuolį, kurio metu fotopsijos ar scintiliuojančios scotomos atsiranda toje pačioje regos lauko pusėje. Pirmasis šios ligos požymis yra mažos aklosios zonos (skotomos), galinčios augti ir judėti, geltonosios zonos formavimasis.
Stebimi šie simptomai:
Pirma, skotoma susiformuoja periferijoje, tačiau palaipsniui ji pereina į centrinę tinklainės dalį, dėl to greitai sumažėja regėjimas. Kai aklųjų taškų grįžta į periferinę dalį, regėjimas atkuriamas. Akių migrenos regos sutrikimai pastebimi abiejuose regėjimo organuose, nors daugeliui pacientų atrodo, kad defektas lokalizuotas tik vienoje pusėje. Jei patologija paveikia tik vieną akį, diagnozuojama tinklainės migrena. Vidutiniškai išpuolio trukmė yra 20–40 minučių, po to simptomai išnyksta, regėjimas atkuriamas.
Plėtojant šią patologinę būklę gali atsirasti akių suspausto jausmo, nemalonių, skausmingų pojūčių, niežėjimo ir degimo jausmas. Galvos skausmai gali būti pastebimi ir per puolimą, ir pusvalandį po jo. Kartais migreną lydi pykinimas ir vėmimas, taip pat neigiamai veikia bendrą sveikatos būklę. Klinikinis patologijos vaizdas gali šiek tiek skirtis, priklausomai nuo ligos formos:
Migrenos priepuolis su akies aura paprastai išnyksta savaime per valandą. Siekiant pagerinti būklę ir nedelsiant pašalinti regos sutrikimus, reikėtų laikytis šių rekomendacijų:
Jei atsiranda akių migrenos požymių, kreipkitės į oftalmologą. Atakos metu akių struktūros pokyčiai oftalmoskopijos metu nenustatomi. Siekiant teisingai diagnozuoti, būtina atlikti keletą tyrimų:
Surenkama anamnezė, nustatoma paveldima polinkis, atliekama diferencinė diagnozė. Be to, būtina konsultuotis su neurologu. Skausmingo skotomos gydymas atliekamas konservatyviai ir susilpnina priepuolius. Šiuo tikslu dažniau gali būti skiriami šie vaistai:
Ūminio priepuolio metu būtina atlikti intensyvią terapiją, kurios esmė yra šių vaistų įvedimas:
Jei per trumpą laiką buvo 2 migrenos priepuoliai ir daugiau, paskiriama vaistų terapija, kuria siekiama pašalinti pagrindines priežastis (nootropikai, raumenų relaksantai, antidepresantai). Terapija taip pat atliekama susijusiomis ligomis.
Daugeliu atvejų akių migrena nekelia pavojaus vizualiam aparatui ir visam organizmui, o visos vizualinės funkcijos atkuriamos per 1 valandą. Tačiau ūminis priepuolis gerokai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę, dažnai lydi pulsuojamą skausmo sindromą, pykinimą ir vėmimą. Ir tam tikromis formomis simptominiai pasireiškimai ilgą laiką gali sukelti nerimą. Komplikacijos su šia liga paprastai nepasitaiko. Tačiau, jei išpuoliai kartojasi, galima prarasti regėjimą.
http://glazalik.ru/bolezni-glaz/drugie-bolezni/glaznaya-migren/Sušvelninus kasdienį ritmą žmogui kyla vis didesnė problemų našta. Žmonės vis dažniau skundėsi dėl galvos skausmų, atsižvelgiant į migreną, kaip įprasto gyvenimo partneriu. Bet taip atsitinka, kad galvos skausmo metu tam tikrą laiką galite nuvilti. Taigi pasireiškia akių migrena.
Akių migrena, kuri taip pat vadinama atomine skotoma, yra staigus regėjimo sutrikimas. Galvos skausmo priepuolio aukštyje atsiranda regėjimo sutrikimų, kurie praeina su laiku.
Pagrindinės oftalmologinės ar vizualinės migrenos priežastys nėra akių problemos, bet neurologinės. Jie yra susiję su regiono, atsakingo už regėjimą, smegenų indais. Tai daugiausia pakaušio sritis.
Prieš analizuodami, kodėl išsivysto tam tikros rūšies akių migrena, apsvarstykite bendruosius jo vystymosi veiksnius:
Visi aukščiau paminėti tampa akies migrenos trigeriu, jei organizmas jau turi ligos foną.
Akių migrena yra atskira liga, o ne tik simptomas, todėl ji turi tam tikrą laikotarpį.
Tai yra prodromas, aura, po kurios paprastai, bet ne visada, seka migrenos priepuolis, kuris nutraukia po migrenos laikotarpį (atakos išsiskyrimą).
Pradinis migrenos periodas išsivysto prieš išpuolį, tai yra pirmieji simptomai. Jis pasireiškia:
Kiekvienas žmogus, priklausomai nuo jo nervų sistemos tipo, kūno funkcionavimo ypatybės turės savo simptomus.
Antrasis laikotarpis pasireiškia aura, jei kalbame apie klasikinę formą. Ji turi apie 25% žmonių, kenčiančių nuo tokios ligos. Aura yra simptomas arba jų grupė, pagal kurią galima sakyti, kad netrukus bus ataka.
Dažniausia jo forma yra regos aura. Pirmtakų trukmė svyruoja nuo poros sekundžių iki pusės valandos, po to atsiranda migrenos priepuolis. Kartais galvos skausmas gali būti ne. Ši forma buvo vadinama „dekapituota migrena“.
Norėdami suprasti, kad sukūrėte vizualinę aurą, galite dėl šių priežasčių:
Tai taip pat yra akies migrenos požymis, jei jis nepasirodo prieš, bet galvos skausmo metu.
Žiūrėti vaizdo įrašą apie tai, kaip migrena aura pasireiškia:
Galvos skausmas sunkiais atvejais gali trukti tris dienas. Paprastai skausmo pojūčiai lokalizuojami pusėje galvos. Skausmas yra intensyvus, pulsuojantis, didėjantis ir pasunkėjęs judesiu, menkiausiu dirgikliu: šviesa, triukšmas, karštis ar šaltis.
Vėmimas gali pasireikšti atakos metu. Ypač pavojinga yra migrenos būklė per ilgą migrenos priepuolį. Jis netgi gali sukelti insulto, nes sutrikęs kraujo aprūpinimas smegenų kraujagyslėse.
Rezoliucijos fazei būdingas laipsniškas migrenos simptomų išnykimas ir funkcijų atkūrimas. Kažkada jaučiasi galvos sunkumas, silpnumas, apetito praradimas, neryškus matymas.
Akių migrena yra gana keičiama. Jo apraiškas galima atskirti atskirais tipais:
Kai atsiranda kraujagyslių sutrikimų, susijusių su pakaušio regionu, regos analizatorius kenčia. Analizuojami vizualiniai signalai, yra ašutinės srities žievė. Jį maitina galinė smegenų arterija. Jei kraujo srautas yra užblokuotas, ši smegenų sritis prastai paverčia į jį atėjusius nervinius signalus.
Štai kodėl atsiranda akių simptomai - tamsiai aklai dėmės arti centro, arčiau akies periferijos. Be to, žmonės apibūdina mirgėjimo taškus, iš kurių ši liga gavo pavadinimą.
Tinklainės ar tinklainės migrena yra sunku diagnozuoti, todėl ji laikoma gana reta visų 18 rūšių rūšis. Jo išvaizda sukelia spazmą, atsirandantį centrinės tinklainės arterijos spazmui dėl padidėjusio serotonino kiekio.
Kraujo srauto sumažėjimo pasekmė tinklainės srityje yra jos funkcijų pažeidimas. Ši sritis negali tinkamai suvokti šviesos impulsų, susidaro skotoma. Šiuo atveju galvijai gali būti keli, susiliejantys, todėl jie visiškai aklumo.
Šio tipo akių migrenos kriterijus yra dviejų migrenos priepuolių buvimas po valandos po regėjimo sutrikimo, jis yra privalomas tik vienoje akyje. Tarp akių pokyčių atakų neturėtų būti.
Ophthalmoplegic priepuolio simptomas (Mobius liga) yra akies obuolio judėjimo cefalalgijos pusėje pažeidimas. Tai atsitinka dėl kraujotakos sumažėjimo per arteriją, kuri maitina okulomotorinį nervą. Besivystančio mokinio išsiplėtimas, skirtingas girgždėjimas, mažinantis viršutinį voką.
Jei kenčia blokas ar abstraktus nervas, tuomet į akių simptomus pridedamas dvigubas matymas, konvergencinis girgždėjimas. Kai visi nervai yra paveikti, akis visiškai sustoja - plegija. Tokie simptomai gali trukti iki kelių mėnesių, tačiau jie visada praeina.
Teisingai diagnozavus oftalmologinę migrenos formą, neurologas kartu su oftalmologu padės gydytojui konsultuotis su šiais dviem specialistais. Diagnostikos priemonių sąrašas apima:
Be to, kviečiame žiūrėti vaizdo įrašo eksperimentą. Žmonės sutiko išbandyti aparatą, kuris parodo asmens, turinčio migreną, būklę. Sužinokite, kaip migrena veikia akis ir akis.
Akių migrena reikalauja gydymo kiekvienu laikotarpiu, atsižvelgiant į: t
Be skausmą malšinančių vaistų, rodomi triptanai. Tai vaistai, veikiantys specifiniams smegenų receptoriams, skirtiems tik migrenos gydymui. Jie nėra veiksmingi kitų tipų galvos skausmams.
Daugiausia iš šios grupės tiriamųjų yra migrena. Savo įtaką jis pradeda po pusės valandos, o kai naudojamas nosies purškalas - po 15 minučių. Reikia nepamiršti, kad tik gydytojas pasirenka vaisto dozę ir grupę, savarankiškai vartojamas migrenos akių atveju gali būti pavojingas.
Internete galite rasti daug tradicinės medicinos įrankių, tačiau ne visi jie yra saugūs. Geros apžvalgos gavo tokius, kaip:
Pavojingos migrenos komplikacijos yra perėjimas prie lėtinės formos, migrena ir insultas.
Ligos prognozė yra teigiama, jei laikomasi visų nustatytų medicininių priemonių, pasikeičia gyvenimo būdas ir reaguojama į stresą.
Akių migrenos prevencijai svarbus kriterijus yra pradinių faktorių pašalinimas, ty ne narkotikų metodai yra pirmiausia.
Pacientas turėtų pakeisti gyvenimo būdą, dėl kurio atsirado priepuoliai, normalizuoti hormonus, gauti pakankamai miego naktį, jei įmanoma, eikite į darbą dieną, pakoreguokite valgymo stilių, neįtraukite alkoholio ir tabako.
Jei akių migrenos priepuolių dažnis nesumažėjo per pusę, būtina pridėti vaisto terapiją, kuri vartojama iki 6 mėnesių. Pasibaigus šiam laikotarpiui, padarykite pertrauką, kad panaikintumėte arba sumažintumėte dozę su geru paciento atsaku.
Akių migrena, nepaisant mažai ištirto jo atsiradimo mechanizmo, nėra sakinys. Laikantis visų rekomendacijų, pastebimos geros prognozės ir dinamika ligos eigoje.
Papasakokite mums komentaruose, kurie padeda jums susidoroti su išpuoliais, dalintis straipsniu, kad daugiau žmonių sužinotų, kaip užkirsti kelią atakoms.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/glaznaya-migrenMigrena išreiškiama periodiškai pasireiškiančiais galvos skausmais, kuriems būdingas pulsavimas ir didelis intensyvumas. Išpuolio trukmė gali kisti nuo kelių valandų iki 2-3 dienų. Migrena ir jos įvairios formos aptinkamos maždaug 20 proc. Gyventojų, daugiausia vidutinio amžiaus moterų. Vaikų ir jaunų žmonių, kuriems yra migrena, ligos aptikimo atvejai gali atsirasti dėl genetinio paveldėjimo.
Migrena prasideda nuo aura - vieno galvos skausmo priepuolių, kurie yra lokalizuoti dešiniosios arba kairiosios galvos pusės laiko ir pakaušio zonoje. Tokie priepuoliai, pirmtakai gali pasireikšti kartą per savaitę, kartą per mėnesį arba kartą per metus. Retiausia migrenos forma yra akių (oftalmopleginis, prieširdžių virpėjimas). Šioje patologijoje atsiranda akies obuolio, ypač jo išorinių raumenų, disfunkcija. Okulomotorinės grupės nervai juos įkvepia, ir būtent šie raumenys yra atsakingi už akių obuolių sukimosi gebą, dėl kurių žmogus gali žiūrėti į viršų, į apačią arba į viršų, nenukreipdamas galvos. Plėtojant oftalmopleginį (akių) migreną, išpuolių (aura) akimirkomis išorinio arba pilno raumenų akių raumenys iš dalies praranda savo funkcionalumą. Toks vizualinės veiklos pažeidimas yra susijęs su tokiais reiškiniais:
Okulomotoriniai sutrikimai (aura) pasižymi artėjančiu pobūdžiu ir yra sutelkti daugiausia vienoje galvos pusėje. Migrenų pirmtakai praeina per kelias minutes, po to fronto-akių regione, bet iš priešingos pusės yra staigus skausmas. Migrenos oftalmopleginė forma pacientams kelis kartus mažesnė nei kitų šios patologijos tipų.
Kokie veiksniai skatina ligos atsiradimą ir kas gali sukelti jo išvaizdą? Ekspertai neatsako į šiuos klausimus. Klinikinės ligos nuotraukos nuolat tiriamos ir palyginamos, tačiau neįmanoma nustatyti tikslios akių migrenos kilmės pobūdžio. Šiame etape gydytojai ligą sieja su tokių veiksnių poveikiu:
Ligos ophthalmoplegic forma laikoma vazomotorinio reguliavimo sutrikimo pasekme dėl regioninės angiodistikos. Akių migrenos priežastis su regos sutrikimų aura yra diskruliacija galinėje smegenų arterijoje.
Liga gali būti kartu su smegenų arteriovenozinės anomalijos veiksniu arba arterinės saulinės aneurizmos, kuri veikia vidinę miego arteriją, vystymuisi. Tokiais atvejais reikalingas privalomas konsultavimasis su neurologu.
Be pirmiau aprašytų simptomų, atsirandančių dėl oftalmopleginio migrenos aura, tuos, kurie kenčia nuo šios ligos, sutrikdo mirgėjimo akyse pojūtis, po to prarandami regėjimo laukai. Taip pat galimas fosfenų atsiradimas aklųjų zonų periferijoje. Fosfinai yra geometrinių formų formos ir gali būti ir spalvoti, ir juodai balti. Toks regėjimo sutrikimas, susijęs su abiem akimis, rodo patologinius procesus, vykstančius aukštesnėse nervų sistemos dalyse ir nesusiję su regos analizatoriumi. Geometrinių formų vizija yra būdinga akliesiems, turintiems mechaninį poveikį akims (spaudimas, trina ir tt). Tokių reiškinių atsiradimas normalios regos asmenyje rodo akies obuolio funkcijų pažeidimą, kurio priežastis gali būti migrenos oftalmopleginė forma.
Akių migrenos simptomai išnyksta per 20-30 minučių ir pacientui skausmingai tęsiasi. Tačiau jie nerimauja, kai lydi normalios migrenos priepuoliai. Galvos skausmas pasireiškia smegenų kraujotakos pablogėjimo fone. Skausmas tęsiasi nuo 1 valandos iki 4-6 valandų, nuolat didėja. Labai stiprus galvos skausmas gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Šis dviejų migrenos (akių ir normalaus) formų derinys laikomas anomalija, kuri yra neįprastos smegenų žievės okcipitalinės srities veiklos, kuri nėra susijusi su akimis ir jų elementais, rezultatas.
Migrenos formos oftalmopleginė forma išreiškiama okulomotorinio nervo sutrikimais, kurie tampa nuolatiniai (skirtingai nuo auros požymių) ir pasireiškia:
Okulomotorinio nervo pažeidimas gali trukti kelias savaites. Ši patologijos forma dažniausiai diagnozuojama vaikams.
Migrenos oftalmopleginė forma nustatoma atliekant fizinį ir instrumentinį tyrimą, nustatytą po anamnezės. Diagnostika apima šias procedūras:
Akių migreną gydo neurologas, kuris naudoja sudėtingą, specifinį vaistą. Priemonių veiksmingumas labai priklauso nuo tinkamai atlikto patikrinimo ir kvalifikuotos medicinos pagalbos. Gydymas turi būti atliekamas tiek išpuolių metu, tiek įprastinės paciento sveikatos būklės metu. Daugeliu atvejų sėkmingai gydoma migrenos oftalmopleginė forma ir yra palanki prognozė.
http://stress-faq.ru/migren/oftalmologicheskaya-forma-migreni-redkoe-zabolevanie.htmlAkių migrena yra liga, kuriai būdingi šviesos ar mirgėjimo reiškiniai akyse. Išpuolis paprastai trunka nuo kelių minučių iki valandos, kai paprastai atsiranda regėjimo požymių. Norint nustatyti ligą, reikalingi neurologiniai ir oftalmologiniai tyrimai.
Migrena yra pulsuojančio, paprastai vienpusio galvos skausmo išpuoliai, trunkantys 4–72 valandas, kartu su pykinimu, vėmimu ir padidėjusiu jautrumu šviesai ir triukšmui. Išpuolio pradžia gali būti būdinga neurologiniams simptomams - aurai. Jei aura yra oftalmologinių pojūčių forma, tai yra migrenos akių forma.
Svarbu! Okulomotorinio nervo funkcijos sutrikimų atveju liga klasifikuojama kaip oftalmopleginė migrena.
Akių migrenos (prieširdžių skotoma) atsiranda dėl tinklainės, kurios nėra pakankamai aprūpintos krauju, kuris pasireiškia kaip laikinas regėjimo lauko užgesimas ir susijęs su galvos skausmu (dažnai skausmas suteikia skausmui). Tai yra funkcinis pažeidimas. Ši sąlyga nėra pavojinga, tačiau ji veikia gyvenimo kokybę, erzina.
Kita akies arba oftalmopleginio migrenos priežastis yra nekoreguotas dioptrinis defektas. Kartais, siekiant sumažinti išpuolių dažnumą ar jų visišką išnykimą, pakanka ištaisyti paslėptus nedidelius dioptrinius defektus.
Akių migrenos priežastis yra hipotenzija, todėl patartina atlikti akių tyrimą, kad būtų matuojamas slėgis. Kartais gydytojas gali rekomenduoti neurologinius tyrimus.
Pagrindiniai akių migrenos požymiai yra aura, paprastai paciento suvokiama, kaip mirgantys formavimai. Jie trunka apie 20 minučių, visada išnyksta. Valstybė gali lydėti intelektinės veiklos pažeidimą (lėtinantis mąstymas, blogas žodžių tarimas ir pan.). Po to atsiranda tipiškas galvos skausmas. Per dieną po migrenos priepuolio su regos aura žmogus gali patirti didesnį nuovargį.
Vizualinės aura pradeda priversti pacientą ieškoti ramios, tamsios vietos. Dažniausiai pasireiškia akių sutrikimai po poilsio.
Akių ar oftalmopleginio migrenos simptomai gali būti įvairūs. Jų bendras bruožas yra laikinas regėjimo suvokimo pažeidimas. Asmuo gali matyti iškraipytą tikrovę - kaip ir išlenktų veidrodžių, pakeistų objektų kontūrus. Šiuo metu ženklai neapriboja paciento, bet sukelia dėmesio sutrikimus (skaitymo problemas ir pan.).
Po pirmųjų šio migrenos formos požymių seka kiti regėjimo sutrikimai (blizgantys, spalvingi dėmės, atsirandančios akyse, judančios, keičiančios jų formą). Šios vietos skirstomos į 2 tipus:
Kai atsiranda cefalgia, akių apraiškos išnyksta. Tačiau oftalmologijoje migrenos su aura nebūtinai yra galvos skausmas, jis visai negali pasirodyti. Taigi, akių migrena gali pasireikšti tik vizualiniais simptomais, kartu su kitais požymiais.
Oftalmopleginė migrena taip pat pasireiškia kitais nerimą keliančiais pojūčiais, pavyzdžiui:
Šie pojūčiai (parestezija) retai trunka ilgiau nei 15 minučių. Jie dažnai pasireiškia po regėjimo pasireiškimų, bet taip pat gali atsirasti visiškai nepriklausomai nuo jų. Apatinių galūnių dirginimas retai veikia.
Kai kuriais atvejais pasireiškia kalbos sutrikimas - žmogui sunku išreikšti save, rasti žodžių ir tt Bet atakos metu pacientas praktiškai neturi komunikacijos noro, todėl šie ženklai gali nepastebėti aplinkos.
Nėštumas moteriai, turinčiai akių migreną, nėra problema. Priešingai, daugeliui moterų nėštumas yra palankus laikotarpis, nes per 2-3 mėnesius nėštumo laikotarpiu traukuliai išnyksta. Deja, ši būsena ne visada išsaugoma, kai kuriais atvejais grįžta į akies migreną. Vienintelės atsargumo priemonės, kurių reikia laikytis nėštumo metu, yra vaistai. Šiuo metu nerekomenduojama vartoti daugelio vaistų nuo migrenos. Geriau apriboti išpuolius su Paracetamoliu.
Svarbu! Venkite aspirino, tai gali neigiamai paveikti vaisiaus būklę!
Diagnozė atliekama pagal anamnezę ir klinikinį vaizdą. Nesudėtingos akių migrenos atveju klinikiniai duomenys yra normalūs, kai susiformuoja migrenos ar migrenos infarktas (akių migrenos komplikacijos), nustatomi židininiai neurologiniai simptomai. Diferencinėje diagnozėje būtina atskirti simptominius galvos skausmus.
Jei įtariama kitokia patologija nei oftalmologinė migrena (nėra tipinių akių apraiškų), pacientas patenka į CT arba MRI, ypač jei galvos skausmas pasireiškė pirmą kartą po 50 metų.
Diagnozuojant ligą, gydytojas visų pirma remiasi paciento pateikta informacija.
Ophthalmoplegic migrenai, tipiški monokuliarinių galvijų priepuoliai arba mažiau nei 60 minučių trunkantis monokuliarinis aklumas, po kurio atsiranda galvos skausmas. Diagnozė yra įmanoma po kelių išpuolių, tromboembolinės priežasties, dėl kurios atsirado laikinas aklumas, ir įprasto oftalmologinio aptikimo.
Oftalmologinė arba oftalmopleginė migrena turi keletą diagnostinių kriterijų:
Terapija grindžiama priežastimi ir priežastimi, dėl kurios pasireiškia ligos pasireiškimas, t. Y. Gydymo priemonėse atsižvelgiama į simptomų ir gydymo tarpusavio ryšį.
Pirmasis žingsnis turėtų būti trigerinių veiksnių skatinimas. Tam tikrais atvejais naudinga:
Akupunktūros poveikis yra neaiškus, pastovus, šiuo metu nėra kliniškai kontroliuojamų tyrimų, patvirtinančių teigiamą šio metodo poveikį.
Nerekomenduojama gydyti ligos homeopatiniais metodais.
Dauguma pacientų padeda reguliuoti gyvenimo būdą, tinkamai miegoti, pašalinti stresą. Be gydymo režimo keitimo, naudojami vaistai, pvz., Aspirinas ir vaistai, skirti mažinti spaudimą. Skausmo malšinimo priemonės padeda sumažinti skausmą, pailsėti tamsoje, ramioje patalpoje, pakankamai skysčių.
Rekomenduojama padidinti magnio ir vitamino B suvartojimą. Šios medžiagos mažina nervų dirginimą, dėl to raumenų raumenų raumenis.
Svarbu! Dažnai atakuojant, rekomenduojama reguliariai vartoti vaistus, kad sumažėtų kitos atakos rizika.
Pagrindinės ūminio ir profilaktinio migrenos (akių) gydymo klaidos:
Sunku kalbėti apie visišką gydymą akies migrenoje. Išpuoliai gali įvykti dar po labai ilgo asimptominio periodo. Liga gali šiek tiek išnykti, tada vėl sugrįžti. Kartais moterims po menopauzės išnyksta priepuoliai, tačiau, deja, ši taisyklė ne visada taikoma.
Akių ar oftalmopleginė migrena reikalauja laikytis tam tikrų priemonių, įskaitant:
Gyvenimo būdo pritaikymas grindžiamas šiais faktais:
Profilaktinis gydymas rekomenduojamas pacientams, kuriems per mėnesį yra daugiau kaip 3 išpuoliai, o ūminis gydymas yra neveiksmingas, stiprus šalutinis poveikis. Ilgalaikis profilaktinis gydymas atliekamas pagal klinikinius požymius.
Prevencija laikoma veiksminga, per kurią galėjo sumažinti galvos skausmo dažnį ir lygį 50%. Pirmieji vaistai profilaktiniam gydymui:
Svarbu! Šviesos išpuoliuose jie sėkmingai naudojo preparatus, turinčius ginkgo biloba. Taip pat pranešta apie botulino toksino patekimo į veido ir perikranialinius raumenis veiksmingumą.
Kiekvienas pacientas, turintis galvos skausmą, turėtų žinoti, kad nekontroliuojamas ir pernelyg didelis gydymas namuose, pavyzdžiui, su Ergotaminu arba kombinuotais analgetikais, gali sukelti sunkių lėtinių galvos skausmų, priklausomybės. Kombinuotų analgetikų naudojimas yra viena iš dažniausių lėtinio inkstų nepakankamumo priežasčių.
Neigiamos akies migrenos pasekmės yra lėtinė ligos forma, kurioje galvos skausmai iš viso trunka daugiau kaip 2 savaites per mėnesį. Kita komplikacija yra migrenosus būklė, kuriai būdingas ilgesnis nei 3 dienų užpuolimo laikotarpis.
http://bolitgolova.guru/migren/glaznaya-migrenAkies migrena - migrena su aura, kaip trumpalaikiai regėjimo sutrikimai, galintys atsirasti galvos skausmo fone arba jo nėra. Tai kliniškai pasireiškia mirksėjimo, regėjimo lauko praradimo, fosfenų atsiradimo, fotopsijų ir galvijų scintiliacijos pojūčiu. Diagnozė yra pagrįsta anamneze, fizine apžiūra, oftalmoskopija, perimetrija, MRI ir smegenų kraujagyslių angiografija. Simptominis gydymas yra analgetikų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) paskyrimas, atliekant periostalinius ir intraosemozinius blokadus. Prevencinė terapija tarpkultūrinio laikotarpio metu apima neotropinių, raumenų relaksantų ir antidepresantų paskyrimą.
Akių migrenos arba prieširdžių skotoma - liga, pasireiškianti vaizdų praradimu tam tikrose regėjimo lauko vietose ir specifinė regėjimo aura, nesant organinių pokyčių akyse. Pirmieji akių migrenos aprašymai buvo pristatyti XIX a. Liga dažnai išsivysto jauname amžiuje dėl autonominės nervų sistemos gerumo. Prieširdžių skotoma yra labiau paplitusi tarp moterų ir žmonių, kurių darbas susijęs su ilgalaikiu vizualiniu krūviu. Liga pasižymi genetiniu polinkiu. Pastebima spontaniška trumpalaikė remisija. Komplikacijų raida nėra tipiška, o atakų aukštyje galima prarasti regėjimą.
Akies migrenos pagrindas yra neurologinė disfunkcija dėl regos analizatoriaus veikimo sutrikimo. Pagrindinis ligos formos tinklainės etiologinis veiksnys yra regioninis galinio smegenų arterijos tono sumažėjimas, dėl kurio atsiranda laikina tinklainės išemija. Oftalmopleginė migrena atsiranda, kai trečioji galvos nervų pora yra suspausta išsiplėtusia venine cavernine sinuso ar miego arterija. Pastebima paveldima polinkio į akių migreną tendencija, paveldėjimo mechanizmas neįdiegtas.
Ligos atsiradimo pobūdis yra susijęs su vazomotorine disfunkcija. Miego ir budrumo sutrikimai, klimatinės zonos pasikeitimas, emocinis perteklius, hormoninis disbalansas, ilgalaikė hipoksija arba buvimas kambaryje su mirginančiu šviesos šaltiniu prisideda prie išpuolių atsiradimo. Specifiniai nuspėjamieji veiksniai yra smegenų kraujagyslių (arterinių aneurizmų ir malformacijų) struktūros sutrikimai, dėl kurių sutrikusi kraujo aprūpinimas talamu ir okcipitaliniu regionu. Publikacijos laikotarpiu šios patologijos klinikiniai požymiai yra susiję su padidėjusia nervų sistemos apkrova, dideliu augimo tempu ir organizmo vystymusi.
Ligoninės tinklainės formai būdingi įvairių dydžių ir konfigūracijų centriniai arba paracentriniai scotomai, taip pat tam tikrų regėjimo laukų praradimai. Yra tendencija sujungti regos lauko defektus, po to sumažėja regėjimo aštrumas. Konkretus simptomas yra fosfenų atsiradimas aklųjų zonų periferinėse dalyse. Mirgėjimas prieš akis rodo laikiną tinklainės kraujagyslių išemiją, po kurios galvos skausmas priekinėje skiltyje vystosi perėjus prie akies lizdo. Skausmo sindromo pobūdis pulsuoja. Skausmas atsiranda iš priešingos pusės, palyginti su nepakankamo kraujo apytakos zona. Tinklainės migrena vidutiniškai trunka nuo 30 minučių iki 2 valandų, vizualinės auros trukmė - 10-20 minučių. Išpuolio aukštyje gali atsirasti pykinimas, po to vėmimas, subjektyvus padidėjusio IOP pojūtis ir padidėjęs jautrumas išoriniams dirgikliams. Visos regėjimo funkcijos atkuriamos per 1 valandą.
Specifinės oftalmopleginės migrenos (Mobius ligos) pasireiškimai yra laikinas viršutinio voko, anisocoria ir mydiazės ptozė. Galimas paralyžinės egzotropijos vystymasis. Perkeliant akies obuolį, atsiranda diplopija. Ši ligos forma dažniau diagnozuojama vaikams. Išpuoliai gali trukti 1-2 savaites ar ilgiau. Be to, regėjimo simptomai taip pat gali pasireikšti su susijusia baziline migrena. Tipiški patologijos bruožai yra dvišalis pažeidimas ir oftalmoparezė, kartu su smegenų kamieno pažeidimo klinikiniu vaizdu.
Vizuali aura migrenoje su aura yra atstovaujama fotopsijoms ir blizgantiems scotomams, kurie yra linkę progresuoti iki homoniminės hemianopijos. Pacientai aurą apibūdina kaip zigzagų, žaibų ar kibirkščių išvaizdą. Elementų vizualinis kraštas mirksi, spinduliuoja. Pirmieji patologijos simptomai yra mažos dėmės su paracentrine lokalizacija, kurios vėliau išplito į periferines regos lauko dalis. Sparkle sritis pakeičiama regos lauko dalių praradimu. Vizualiniai sutrikimai atsiranda per 4 minutes ir visiškai išlyginami per 1 valandą. Iškart prieš išpuolį galima įsivaizduoti gerovę, kurios vidutinė trukmė yra apie 60 minučių. Sunkia liga gali sukelti oftalmologinius haliucinacinius sutrikimus, rankų, veido ar liežuvio paresteziją. Šiai formai būdinga difuzinė žievės depresija kartu su vietine oligemija.
Vidutinio migrenos regėjimo sutrikimai dažniau pasireiškia pubertaciniu laikotarpiu. Klinikiniu požiūriu liga pasireiškia ryškios šviesos blyksniais, dėl kurių atsiranda laikinas aklumas ir lydimi autonominiai sutrikimai. Merginos yra labiau būdingos fono ir fotofobijai. Vaikystėje „Alice sindromas“ pasireiškia, kai regos aura atsiranda oftalmologinių iliuzijų pavidalu. Pacientai atkreipia dėmesį į objektų pailgėjimą, sutrumpinimą ar spalvos pasikeitimą. Vegetatyvinė arba „panika“, migrenai būdingi ašarojimui ir tamsinimui prieš akis. Daugeliu atvejų simptomai pasireiškia vizualine aura.
"Akies migrenos" diagnozavimui naudojant anamnezės duomenis, akies priekinių dalių tyrimą, mokinių judesių intervalo ir reakcijos įvertinimą. Oftalmoskopija, perimetrija, smegenų MRT ir angiografija yra tarp instrumentinių diagnostikos metodų. Šie tyrimai yra neinformatyvūs, tačiau jie yra būtini siekiant atmesti organinės regos organų patologiją ir nustatyti ligos etiologiją.
Interviuojant pacientus, turinčius akių migreną, dažnai galima nustatyti paveldimą polinkį, santykį su tam tikrais sukėlėjais ir pasikartojančius traukulius istorijoje. Atliekant tyrimą gali būti pastebėta junginės hiperemija, mokinių išsiplėtimas ir anizokorija. Kai kuriais atvejais akių judesių apimtis yra šiek tiek ribota, nistagmo pasireiškimai nėra būdingi. Mokinių, kurių skersmuo didesnis nei 0,9 mm, skersmens skirtumas rodo patologinę anizokoriją. Reakcija į šviesą dažnai būna vangus. Nerekomenduojama atlikti migrenos priepuolio tyrimo dėl galimo klinikinių požymių padidėjimo.
Oftalmoskopijos metodą atakos aukštyje lemia tinklainės arterijų spazmas, kuris vėliau pakeičiamas šoninių venų išsiplėtimu. Perimetrijos duomenys rodo, kad regimojo lauko susiaurėjimas paveiktoje pusėje. Smegenų ir angiografijos MRT gali atskleisti galinės smegenų arterijos (aneurizmos, apsigimimų, patologinio šaknies) ir koronarinės išemijos anomalijas kraujo tiekimo srityje. Prodrominiu laikotarpiu galimas smegenų patinimas. Ilgalaikis ligos eigas gali sukelti smulkių smegenų infarkto ir galvos smegenų atrofijos, skilvelių išplėtimo ir subarachnoidinės erdvės susidarymą. Norėdami nustatyti migrenos formą galima tik remiantis specifiniais klinikiniais požymiais, esant 5 ar daugiau išpuolių istorijoje. Diferencinė oftalmopleginio migrenos diagnozė atliekama su neužbaigta viršutinės orbitos skilimo sindromo forma.
Akių migrenos gydymo taktika yra traukulių ir migrenos būklės mažinimas. Gydymas atliekamas tiek ūminiu, tiek tarpiniu laikotarpiu. Rekomenduojama nutraukti ūminį galvos skausmą, naudojant analgetikus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU). Aspirino injekcijos rekomenduojamos ne vėliau kaip po 2 valandų po pirmųjų pasireiškimų. Tabletės (paracetamolis, indometacinas) yra skiriamos lengvosioms ligoms gydyti. Kombinuotiems analgetikams rekomenduojama vartoti sunkius išpuolius. Migrenos būklės atveju pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas intensyviai gydyti. Būtina įvesti sisteminius gliukokortikosteroidus (prednizoną) ir pradėti dehidratacijos gydymą diuretikais (manitoliu). Parodyta neuroleptikų ir metoklopramido skyrimas. Labai efektyvus skausmo šalinimo metodas yra periostealinis ir intraosemous blokados, kurios yra trigerių taškuose.
Gydymas interiktyviu laikotarpiu nurodomas, kai per vieną mėnesį atsiranda daugiau kaip 2 akių migrenos priepuoliai ir mažas konservatyvaus gydymo veiksmingumas. Vaistų terapija turi būti parenkama individualiai, atsižvelgiant į provokuojančius ligos veiksnius. Dažniausias nootropikų (piracetamo), raumenų relaksantų (tolperizono hidrochlorido), antidepresantų (fluoksetino) tikslas. Būtina atkreipti pacientų dėmesį į būtinybę reguliariai naudoti pagrindinius vaistus širdies ir kraujagyslių (hipertenzijos) ir kvėpavimo sistemos (bronchinės astmos, LOPL) ligoms.
Akių migrenos profilaktika sumažėja iki miego normalizavimo ir budrumo, apgalvoto darbo krūvio pasiskirstymo. Pacientai turi būti pašalinami iš daugelio tiramino maisto produktų (pomidorų, pieno, raudonojo vyno, šokolado, salierų, kakavos). Rodoma fizinė terapija, sveikatos kelias, plaukimas. Būtina vengti stresinių situacijų, kad emocinis perviršis būtų kuo mažesnis. Narkotikų profilaktiką sudaro masažas, hidroterapija ir akupunktūra. Alternatyvi alternatyva - praktinis mokymas ir racionali psichoterapija. Akių migrenos prognozė yra palanki gyvenimui ir negaliai. Rekomenduojama laiku ištirti oftalmologą ir neurologą.
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-migraineMigreną, turinčią silpną regos funkciją, vadina akies arba prieširdžių skotoma. Pulsuojančio galvos skausmo - akinimo (blizgesio) ir tamsių (aklų) dėmių atsiradimas akyse (ir štai kodėl šis vaistas atrodo raudonas aplink vaiko akis). Paveldimas veiksnys laikomas lemiamu šio tipo patologijos atsiradimu. Transmisijos mechanizmas netirtas.
Migrenos priepuolis yra prieš vizualinę aurą. Ši sąvoka reiškia vaizdo iškraipymą vienu ar abiem akimis tuo pačiu metu. Aura trukmė - nuo kelių sekundžių iki 30 minučių. Tada ateina blaškantis galvos skausmas, kuriam įtakos neturi skausmą malšinantys vaistai.
Aura požymiai:
Terminai, naudojami apibūdinti aurą:
Skausmas sutelktas į pakaušio arba akies krašto dalį. Jo trukmė svyruoja nuo pusės valandos iki kelių valandų. Patologinių pasireiškimų dažnis yra individualus: nuo kartą per metus, iki 1-4 kartus per savaitę.
Cefalgia (galvos skausmas) su aura reiškia susijusią migrenos formą.
Vaizdo įraše - ligos aprašymas:
Akių migrenos tipai:
Veiksniai, lemiantys šį ar tokio tipo cephalgia, yra skirtingi.
Kai oftalmologinė forma pažeidžia galvos smegenų aprūpinimą krauju. Spazmo priežastis - galvos nervų suslėgimas venų arterijos arterijos induose.
Tinklainės migrena sukelia grįžtamąjį tinklainės išemiją dėl smegenų arterijos tono sumažėjimo. Yra tinklainės šviesos suvokimo pažeidimas. Dėl šios priežasties tinklainės forma vadinama tinklainės migrena. Sumažėjus kraujo patekimui į kelias vietas, atsiranda daug scotomų. Tačiau taip veikia operacija, kai tinklainė yra atjungta, ir kokių priemonių efektyviausia atkurti šį vaizdo įrašą padės suprasti.
Jei išemija užfiksuoja visą tinklainės plotą, atsiranda aklumas (amaurozė).
Bazilinė forma yra sunkiausia. Vystosi smegenų kamieno disfunkcijos fone.
Neurologinius sutrikimus gali sukelti:
Liga pasireiškia paauglystėje. Hormoniniai pokyčiai, galvos smegenų ir psichologinės traumos lemia patologijos vystymosi aplinkybes. Šių rūšių prieširdžių skotomai dažniausiai kenčiančių žmonių amžius ir lytis yra vaikai, paaugliai, moterys iki 20 metų.
Kiekviena cefalgijos forma turi savo savybes ir polinkį.
Oftalmologinės migrenos savybės:
Patologinis procesas vyksta per 4 etapus:
Viena iš oftalmologinių cefalgijos apraiškų yra Mobius liga (veido paralyžius). Tai įgimta liga, kurią sukelia paveldimas polinkis ir nepalankus nėštumo ir gimdymo procesas.
Migrenos priepuolį lydi išoriniai pasireiškimai: išsiplėtęs ir nejudrus mokinys vienoje akyje, pusiau viršutinis vokas, girgždėjimas. Ši sąlyga tęsiasi 1-2 savaites.
Tinklainės migrenos požymiai:
Ši keratopatija gali atsirasti dėl blogų dantų, tačiau ši informacija gali padėti jums suprasti, ką galima padaryti su tokia problema.
Išpuolio trukmė nuo pusės valandos iki valandos. Po valandos po migrenos priepuolio pabaigos regėjimo aštrumas vėl tampa normalus.
Kai bazilinė atakos forma trunka ne ilgiau kaip 40 minučių.
Priekiniai simptomai:
Cephalgia piko metu gali atsirasti koma. Migrena taip pat gali būti viena iš priežasčių, kodėl vaikas dažnai mirksi akis.
Po 20 metų bazilinė migrena virsta kitomis rūšimis.
Diagnozuojant ligą, naudojami oftalmoskopija, angiografija, smegenų indų MRT (CT). Akių tyrimu siekiama pašalinti akių ligos sutrikimo priežastis.
Išorinis tyrimas padeda nustatyti:
Išsamus tyrimas leidžia patvirtinti arba paneigti neurologinę ligos priežastį.
Prieširdžių skotomos gydymą nustato ir stebi neurologas.
Kai siūloma oftalmologinė forma, siekiant sustabdyti ataka prieš pirmuosius auros požymius. Tam rekomenduojama vazodilatatorius ir kraujo retinimo vaistai (cinnarizinas, aspirinas).
Jei kraujagyslių atsiradimo fazė prasidėjo, reikia vartoti vazokonstriktyvius vaistus. Būtina vengti garsių garsų, ryškios šviesos, aštrių kvapų. Kai migrenos priepuoliai dažnai būna 2 kartus per mėnesį, atliekama interictal terapija, kurią sudaro neotropinių priemonių, antidepresantų, raumenų relaksantų vartojimas. Bet kokie skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai akių lašai yra šiame straipsnyje.
Pergalė, kuri trunka keletą dienų, vadinama migrena ir reikalauja hospitalizacijos.
Oftalmologinės migrenos prognozė yra palanki, jei imamasi prevencinių priemonių ir užkertamas kelias pradiniame etape. Mobius sindromo terapija apima veido nervo funkcijų atkūrimą.
Tinklainės cefalgijos vaistų atranka atliekama individualiai. Vaistų sąraše gali būti analgetikai, priešuždegiminiai ir vazokonstriktoriai, antidepresantai.
Efektyvūs kepimo ir gydymo metodai tinklainės migrenos metu nėra.
Prieširdžių skotoma turi keletą veislių dėl skirtingų priežasčių. Dažnas simptomas yra regos nervo sutrikimas dėl neurologinių priežasčių. Bet kaip galima pamatyti regos nervo retrobulbarinio neuritio gydymą. Fotopsija, skotomai, homoniminė hemianopija, pasireiškia visais atvejais. Gydymas ir prognozė yra palankios oftalmologinės migrenos pradinei ir vidurinei ligos stadijai. Tinklainės migrenos terapija yra individualus požiūris į kiekvieną pacientą.
http://okulist.online/zabolevaniya/simptomy/glaznaya-migren.html