"Grožis ir sveikata" Sveikatos priežiūros priemonės akims "Maskvos endokrininė gamykla"
Dekoratyvinė kosmetika Nagų lakas, tušas, akių šešėlis, aliekspressas, lūpų blizgesys, lūpų dažai... odos priežiūros kosmetikos šampūnas, veido kremas, veido kaukė, dušo želė, plaukų kaukė, rankų kremas... kosmetikos priedai Aliexpress, Kosmetikos maišelis, nagų lipdukai, šukos, makiažo šepetėlių rinkinys, nagų failas... sveikata ir grožis technika plaukų džiovintuvas, „Philips“, „aliexpress“, plaukų ištiesinimo priemonė, epiliatorius, rowenta... Torneo, Simulator... Produktai sveikatos papildams, dantų Makaronai, Vitaminai, Pads, Aliexpress... Svorio netekimas Leovit, Evalar, Floresan (Floresan), Sibiro pluoštas, Guamas... Dietos
Sporto / sporto klubai Maskva, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Samara, Nižnij Novgorodas, Kazanė... Grožis, sveikata - skirtingi
http://lechi-glaz.ru/kapli-dlya-glaz-forsazh/Greitas ir įsiutę - įrankis, naudojamas erekcijos sutrikimui. Vaistas yra sildenafilio citrato druska, selektyvus ciklinio guanozino monofosfato (cGMP) specifinio 5 tipo fosfodiesterazės (PDE5) inhibitorius.
Pūslinės erekcijos fiziologinis mechanizmas yra azoto oksido (NO) išsiskyrimas ertmėje organizme seksualinės stimuliacijos metu. NO aktyvuoja fermento guanilato ciklazę, dėl to padidėja ciklinio guanozino monofosfato (cGMP) lygis, atsipalaiduoja šlaunikaulio kūno lygūs raumenys ir padidėja kraujo tekėjimas.
Sildenafilis neturi tiesioginio atpalaiduojančio poveikio izoliuotam žmogaus ertmiam kūnui, bet padidina azoto oksido (NO) veiksmingumą, slopindamas 5 tipo fosfodiesterazę (PDE5), kuris yra atsakingas už cGMP degradaciją urvas.
Kai seksualinės stimuliacijos metu išleidžiamas vietinis NO, sildenafilio PDE5 slopinimas sukelia cGMP lygio padidėjimą ertmėje, todėl atsipalaiduoja lygūs raumenys ir padidėja kraujo tekėjimas į cavernous kūną.
Sildenafilio vartojimas rekomenduojamomis dozėmis yra neveiksmingas, jei nėra seksualinės stimuliacijos.
Tyrimai in vitro parodė, kad sildenafilis yra selektyvus PDE-5 atžvilgiu, o jo poveikis PDE-5 yra stipresnis už kitus žinomus PDE (dešimtys kartų stipresnis už PDE6, 80 kartų daugiau nei FDE1, 700 kartų daugiau nei FDE2, FDEZ, FDE4, FDE7-FDE11). Ypač sildenafilis turi 400 kartų geresnį PDE-5 selektyvumą nei FDEZ, cGMP specifinis PDE izoforma, kuris dalyvauja reguliuojant širdies susitraukimus.
Kai po 1 valandos kai kuriems pacientams, vartojantiems 100 mg sildenafilio dozę, buvo nustatytas nedidelis pakitęs spalvų skirtumo sutrikimas (mėlyna / žalia) (naudojant Farnsworth-Munsell 100 testą), šie pokyčiai išnyko 2 valandas po vaisto vartojimo. Manoma, kad galimas spalvų regėjimo sutrikimo mechanizmas yra PDE6, kuris dalyvauja šviesos perdavimo tinklainėje, slopinimas, o in vitro tyrimo rezultatai rodo, kad sildenafilio poveikis PDE6 yra 10 kartų mažesnis už jo aktyvumą, palyginti su PDE-5. Sildenafilis neturi įtakos regėjimo aštrumui, suvokimo kontrastui, elektroretinogramoms, akispūdžiui ar pupilometrijai.
Efektyvumas. Sildenafilio veiksmingumas, kuris buvo įvertintas atsižvelgiant į vaisto gebėjimą užtikrinti lytinių santykių pakankamos erekcijos pradžią ir išsaugojimą, buvo įrodytas ir palaikomas ilgą laiką vartojant šį vaistą (vienerius metus).
Tyrimo metu, vartojant 25 mg, 50 mg, 100 mg sildenafilio dozę, erekcija pagerėjo atitinkamai 62%, 74%, 82%.
Gydant sildenafilį pagerėjo 59% cukriniu diabetu sergančių pacientų; 43% pacientų, kuriems buvo atlikta radikali prostatektomija: 83% pacientų, kuriems buvo nugaros smegenų pažeidimas.
Rekomenduojamos dozės ribose sildenafilio farmakokinetika yra proporcinga dozei. Vaistas išskiriamas iš organizmo daugiausia biotransformuojant kepenyse (daugiausia dalyvaujant citochromo P 450 ZA4), susidaro aktyvus metabolitas, kurio savybės yra panašios į sildenafilį.
Siurbimas Išgertas sildenafilis greitai absorbuojamas, absoliutus biologinis prieinamumas yra 41% (25-63%). Sildenafilis in vitro slopina PDE5 fermentą iki 3,5% koncentracijos 3,5 nM, o vidutinė koncentracija plazmoje suvartojus 100 mg sildenafilio yra maždaug 18 ng / ml arba 38 nM. Didžiausia koncentracija plazmoje buvo nustatyta 30–120 minučių (vidutiniškai 60 min.) Po išgertos į tuščią skrandį.
Tais atvejais, kai vaistas vartojamas kartu su labai riebiais maisto produktais, absorbcijos greitis mažėja, o vėlavimo T max vidurkis yra 60 minučių, o C max vidurkio sumažėjimas yra 29%, tačiau absorbcijos laipsnis nepadidėja (AUC sumažėjo 11%).
Vidutinis sildenafilio pasiskirstymas pusiausvyros būsenoje (Vss) yra 105 litrai, o tai rodo jo įsiskverbimą į audinį. Tiek sildenafilis, tiek jo pagrindinis cirkuliavimas
N-dismetilo metabolitas yra maždaug 96% prijungtas prie plazmos baltymų. Baltymų rišimas nepriklauso nuo bendros vaisto koncentracijos.
Sveikiems savanoriams, vartojusiems sildenafilą (1 kartą 100 mg dozėje), praėjus 90 minučių po vaisto vartojimo, ejakuliate buvo užregistruota mažiau nei 0,0002% medžiagos (vidutiniškai 188 ng).
Metabolizmas. Sildenafilis metabolizuojamas daugiausia kepenų izofermentais, lokalizuotas mikrosomose, CYPRA4 (pagrindinis kelias) ir CYP 2С9 (antrinis kelias). Pagrindinis cirkuliuojantis metabolitas susidaro dėl sildenafilio N-dimetilinimo.
Šis metabolitas pasižymi selektyvumu PDE-5, panašiai kaip sildenafilis, tačiau jo aktyvumas, palyginti su in vitro PDE-5, yra maždaug 50% pradinio vaisto selektyvumo, šio metabolito koncentracija plazmoje yra maždaug 40% atitinkamų sildenafilio koncentracijų. N-dismetilo metabolitas metabolizuojamas toliau, jo galutinis pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 4 valandos.
Išvada. Bendras sildenafilio klirensas yra 41 l / h, o galutinis pusinės eliminacijos laikas yra 3-5 valandos, kai sildenafilis išskiriamas kaip metabolitai, daugiausia su išmatomis (apie 80% suvartotos dozės) ir mažesniu mastu su šlapimu (maždaug 13% suvartotos dozės)..
Vaistas Forcing yra naudojamas erekcijos disfunkcijos gydymui, kuris apibrėžiamas kaip nesugebėjimas pasiekti ir palaikyti varpos erekciją, reikalingą sėkmingam lytiniam santykiui.
Veiksmingam veiksmui Greitas ir įsiutę reikalauja seksualinio susijaudinimo.
Tabletės Greitas ir įsiutę yra skirtos gerti.
Suaugusieji. Rekomenduojama suaugusiųjų dozė yra 50 mg, o tai yra reikalinga maždaug 1 valandą prieš seksualinį aktyvumą. Atsižvelgiant į veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 100 mg arba sumažinti iki 25 mg. Didžiausia rekomenduojama dozė yra 100 mg. Po ilgesnio laiko, kai vartojamas su maistu, po valgio gali pasireikšti po degimo aktyvumas, palyginti su nevalgius.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Pacientai, kurių inkstų nepakankamumas yra lengvas ir vidutinio sunkumo (kreatinino klirensas 30-80 ml / min.), Dozavimo režimo nekeičia. Kadangi pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 150 mM). Naudojant rekomenduojamas dozes, maksimali sildenafilio koncentracija plazmoje pasiekia maždaug 1 mM, todėl mažai tikėtina, kad greitas ir įsiutęs gali pakeisti šių izofermentų substratų eliminaciją.
Tyrimai in vivo. Sildenafilis sustiprina antihipertenzinį poveikį, vartojant trumpalaikį ir ilgalaikį nitratų vartojimą, todėl vienkartinis ar bet kokio pavidalo bet kokio azoto oksido donorų, organinių nitratų ar organinių nitritų vartojimas su sildenafiliu draudžiamas.
Kai sildenafilis (25 mg, 50 mg ir 100 mg) buvo vartojamas pacientams, sergantiems gerybine prostatos hiperplazija, kartu su gydymu doksazosinu a-blokatoriumi (4 mg ir 8 mg), kuris buvo palaikytas pastoviu lygiu, pastebėtas dar 7/7 kraujo spaudimo sumažėjimas. c. 9/5 Hg ir 8/4 Hg atitinkamai, ir vidutinį papildomą kraujospūdžio sumažėjimą 6/6 Hg, 11/4 Hg. ir 4/5 Hg. atitinkamai. Kai sildenafilis ir doksazosinas buvo skiriami kartu su pacientais, kurie yra atsparūs doksazino terapijai, pastebėta retų simptominės posturinės hipotenzijos atvejų. Jos simptomai buvo galvos svaigimas ir koordinavimo trūkumas šviesos, bet ne sąmonės praradimo metu, o pacientams, gydomiems alfa adrenerginiu blokavimu gydant Sildenafiliu, kai kuriems pacientams gali pasireikšti simptominė hipotenzija.
Sildenafilio (50 mg) ir tolbutamido (250 mg) arba varfarino (40 mg), kurių kiekvienas metabolizuojamas CYP 2C9, reikšmingų sąveikos požymių nenustatyta.
Sildenafilis (100 mg) nekeičia ŽIV proteazės inhibitorių, sakvinaro ir ritonaviro, kurie yra CYP3A4 inhibitoriai, pusiausvyros farmakokinetikos.
Sildenafilis (50 mg) nepadidina kraujavimo trukmės, kurią sukelia acetilsalicilo rūgštis (150 mg).
Sildenafilis (50 mg) nepadidino alkoholio hipotenzinio poveikio sveikiems savanoriams, kurių didžiausias alkoholio kiekis kraujyje buvo 0,08% (80 mg / dl).
Pacientams, sergantiems hipertenzija, sildenafilio 100 mg ir amlodipino sąveika nebuvo. Vidutinis papildomas sistolinio kraujospūdžio sumažėjimas buvo 8 mm Hg, diastolinis - 7 mm Hg. į
Saugumo analizė parodė, kad pacientų, vartojančių vien sildenafilį ir antihipertenzinius vaistus, nepageidaujamų reakcijų profilio skirtumas nebuvo.
Atliekant tyrimus, kuriuose dalyvavo sveikieji savanoriai, vartoję vieną dozę Fast ir Furious narkotikų iki 800 mg dozės, nepageidaujamas poveikis buvo panašus į tas, kurios buvo pastebėtos vartojant mažesnes Fast ir Furious dozes, tačiau jų dažnis ir sunkumas padidėjo.
Perdozavimo atvejais, jei reikia, būtina taikyti simptominį gydymą. Pažymėtina, kad dializė negali pagreitinti vaisto išsiskyrimo, nes sildenafilis yra stipriai susijęs su plazmos baltymais ir nėra išskiriamas su šlapimu.
Vaistui „Fast and Furious“ nereikia specialių temperatūros laikymo sąlygų.
Saugoti nuo šviesos originalioje pakuotėje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Greitas ir įsiutę - kramtomosios tabletės.
Pakuotė: 1 arba 4 tabletės lizdinėje plokštelėje. 1 lizdinė plokštelė dėžutėje.
Vienoje tabletėje priverstinis sildenafilio citratas yra 35,12 mg, kuris atitinka 25 mg sildenafilio.
Vienoje tabletėje yra 70,24 mg sildenafilio citrato, kuris atitinka 50 mg sildenafilio.
1 tabletė Priverstinėje tabletėje yra 140,48 mg sildenafilio citrato, kuris atitinka 100 mg sildenafilio.
Pagalbinės medžiagos: kalio polakrilinas; magnio stearatas; bevandenis koloidinis silicio dioksidas; aspartamas (E 951); kroskarmeliozės natrio druska; mėtų skonio; laktozė, monohidratas; Povidonas KZ0.
Greitas ir „Furious“ nenaudojamas asmenims iki 18 metų.
Siekiant diagnozuoti erekcijos sutrikimą, nustatyti galimas ligos priežastis ir skirti tinkamą gydymą, būtina atidžiai ištirti paciento ligos istoriją ir atlikti išsamius medicininius tyrimus.
Veiksmingam veiksmui Greitai ir įsiutę reikia seksualinės stimuliacijos.
Tam tikra rizika yra susijusi su seksualine veikla per širdies priepuolio galimybę, todėl prieš pradedant bet kokio erekcijos sutrikimo gydymo kursą gydytojas turi patikrinti paciento širdies ir kraujagyslių sistemą. Vaistai, skirti erekcijos sutrikimui gydyti, neturėtų būti naudojami pacientams, kuriems seksualinis aktyvumas yra nepageidaujamas.
Įvedus vaistą į plačią medicinos praktiką, pranešta apie sunkias širdies ir kraujagyslių komplikacijas, kurios laiku sutampa su sildenafilio vartojimu. Tai yra miokardo infarktas, staiga širdies mirtis, skilvelių aritmija, smegenų kraujagyslių kraujavimas ir trumpalaikis išeminis priepuolis. Dauguma šių pacientų, tačiau ne visi, turėjo ankstesnių kardiovaskulinių rizikos veiksnių. Didžiausias tokių atvejų skaičius buvo pastebėtas seksualinės apkrovos metu arba po jos, nedidelė dalis - po trumpo laiko po sildenafilio vartojimo be seksualinio aktyvumo. Kiti atvejai buvo po kelių valandų ar dienų po sildenafilio ir lytinės veiklos.
Sveikiems savanoriams, kurių vienkartinė sildenafilio dozė buvo iki 100 mg, kliniškai reikšmingų EKG pokyčių nebuvo. Vidutinis maksimalus sistolinio slėgio sumažėjimas pacientui horizontalioje padėtyje po 100 mg dozės buvo 8,34 mm Hg. c) atitinkamas diastolinio slėgio pokytis paciente horizontalioje padėtyje buvo 5,3 mm Hg. į Mažiau nei įprasta, bet trumpai, kraujo spaudimas sumažėjo pacientams, kurie vienu metu vartojo nitratus.
Tyrimo metu sildenafilis parodė sisteminį vazodilatacinį poveikį, dėl kurio sumažėjo kraujospūdis. Šis poveikis daugeliui pacientų apskritai neturi jokio poveikio. Tačiau prieš paskiriant sildenafilį, gydytojas turi atidžiai pasverti nepageidaujamų vazodilatacinių veiksmų pasireiškimo riziką pacientams, sergantiems tam tikromis ligomis, ypač atsižvelgiant į lytinę veiklą. Padidėjęs jautrumas vazodilatatoriams stebimas pacientams, sergantiems kairiojo skilvelio obstrukcija (aortos stenozė, obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija), taip pat su daugybe sisteminės atrofijos pasireiškimų, kurie pasireiškia atskirais atvejais ir pasireiškia kaip sunkus autonominio kraujospūdžio kontrolės pažeidimas.
Po 100 mg dozės po vieną kartą per parą vartojant pacientams, sergantiems sunkia širdies liga (stenozė> 70% bent vienos vainikinės arterijos), vidutinis sistolinis poilsis ir diastolinis slėgis sumažėja atitinkamai 7% ir 6%, palyginti su pradiniu. lygiu. Vidutinis plaučių sistolinis slėgis sumažėjo 9%. Sildenafilis neturėjo jokio poveikio širdies išeigai ir kraujo tekėjimui stenozinėse vainikinių arterijų srityje, nes pagerėjo adenozino stimuliuojamas kraujo tekėjimo rezervas (koronarinėse arterijose su stenoze ir be jos) (maždaug 13%).
Pacientams, sergantiems erekcijos disfunkcija ir stabiliąja krūtinės angina, kurie reguliariai vartojo antiangininius vaistus (išskyrus nitratus) ir vartojo 100 mg Sildenafilio 1 kartą per parą, padidėjo važiuoklės testo trukmė (19,9 s, 95% patikimumo intervalas - 0,9). -38,9 c) ir vidutinis krūtinės anginos 423,6 ir 403,7 s pablogėjimo laikas, palyginti su placebu.
Pacientams, sergantiems kartu arterine hipertenzija, tuo pačiu metu vartojant du ar daugiau antihipertenzinių vaistų, 100 mg sildenafilio kartą per parą geriant erekciją 71%, padidėjo sėkmingų seksualinių bandymų skaičius 62%. pacientams iš kitų populiacijų, vartojusių tris ar daugiau antihipertenzinių vaistų.
Visuose tyrimuose, kuriuose buvo naudojami PDE-5 inhibitoriai, įskaitant sildenafilį, pranešta apie ne arterinę priekinę išeminę optinę neuropatiją (NAION), kuri yra sumažėjusio regėjimo priežastis arba praranda regėjimą.
Pacientams, sergantiems su amžiumi susijusiu tinklainės degeneracija, Sildenafil 100 mg 1 kartą per parą dozė buvo gerai toleruojama ir neatliko klinikinio poveikio tiriant regos funkciją (regos aštrumas, Amsler tinklelis, spalvų atpažinimas, „dirbtinis šviesos srautas“, Gumfrey perimetrija ir fotostresas) ).
Rekomenduojama sildenafilį vartoti atsargiai pacientams, kurie vienu metu taiko alfa blokatorius, nes kai kuriais atvejais tai gali sukelti simptominę hipotenziją. Siekiant sumažinti posturalinės hipotenzijos riziką, alfa-blokatorių, vartojančių sildenafilį, kraujo spaudimo rodiklių stabilizavimas turėtų būti pasiektas. Sildenafilį reikia pradėti vartoti mažomis dozėmis. Be to, gydytojai turi informuoti pacientus apie tai, ką daryti, jei pasireiškia posturalinė hipotenzija.
Kai kuriems pacientams, turintiems įgimtą retinitą pigmentozę, yra genetiniai tinklainės PDE defektai. Nėra informacijos apie sildenafilio skyrimą pacientams, sergantiems pigmentozės retinitu, todėl ši pacientų grupė turi būti skiriama atsargiai.
Žmogaus trombocitų tyrimai in vitro rodo, kad sildenafilis sustiprina natrio nitroprusido (NO donoro) anti-agregacijos poveikį. Nėra informacijos apie sildenafilio skyrimo saugumą pacientams, kuriems yra polinkis į kraujavimą, arba su ūmine skrandžio opa, todėl ši pacientų grupė turi būti skiriama atsargiai.
Preparatai erekcijos sutrikimo gydymui turi būti atsargūs pacientams, sergantiems varpos anatominėmis deformacijomis (pvz., Anguliacija, cavernous fibrosis arba Peyronie liga) arba pacientams, sergantiems ligomis, kurios gali sukelti priapizmą (pvz., Pjautuvo ląstelių anemija, daugybinė mieloma). arba leukemija).
Sildenafilio derinio su kitais vaistais, skirtais erekcijos sutrikimui gydyti, saugumas ir veiksmingumas netirtas. Taigi tokių kombinacijų paskyrimas nerekomenduojamas.
Išgėrus vienkartinę 100 mg sildenafilio dozę, sveikiems savanoriams nepastebėta jokio poveikio spermatozoidų judumui ir morfologinėms savybėms.
Nedideliu skaičiumi atvejų, kai buvo atlikta PDE-5 inhibitorių, įskaitant sildenafilį, staigiai sumažėjo ir girdimasis klausos sumažėjimas. Dauguma šių pacientų turėjo staigaus klausos sumažėjimo ar praradimo rizikos veiksnius. PDE5 inhibitorių vartojimo ir staigaus klausos sumažėjimo ir praradimo pacientams nebuvo nustatyta jokių priežastinių ryšių. Staigiai susilpnėjus ir praradus klausą, pacientams reikia patarti nutraukti sildenafilio vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Negalima atlikti vaisto poveikio gebėjimui vairuoti ir dirbti su mechanizmais tyrimų.
Kadangi klinikinių sildenafilio tyrimų metu buvo pastebėtas galvos svaigimas ir regos sutrikimai, prieš vairuojant ar dirbant su mechanizmais, pacientai turėtų žinoti savo reakciją į greitą ir įsiutę priėmimą.
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/forsaj.htmlLigoniams po operacijos ant akies obuolio įvairioms traumoms ir įgimtaems ar įgytiems patologiniams procesams, priklausomai nuo ligos sunkumo ir chirurginės naudos sudėtingumo, kasdien rytinio padažu ir binokuliniu padažu suteikiama 3–10 dienų lova.
Persirengimo procese tualetas atliekamas operuojamos žaizdos srityje, gaminami anestetikai, sulfonamidai, antibiotikai ir kiti vaistai, o daugeliu atvejų atliekamos priešuždegiminių vaistų injekcijos. Paprastai narkotikų išdirbimas ir vietinis vartojimas atliekamas kasdien. Žinoma, nei vienas vaistinis preparatas, nei viena parabulbarinė injekcija narkotikais nepadeda reikiamo gydomojo poveikio per dieną, ir tai beveik visada kompensuoja papildomi parenteriniai ir geriamieji vaistai. Šis gydymo metodas vaikams yra labai trauminis. Tačiau, svarbiausia, kaip rodo retrospektyvi gydymo analizė, ji labai vėluoja regeneracinių ir sugeriančių medžiagų prijungimą, pailgina gydymo laiką ir, žinoma, neigiamai veikia rezultatus.
Siekiant veiksmingiau gydyti pooperacinius ir kitus pacientus, turinčius akių patologiją, ir sukurti gerą psicho-emocinį klimatą skirtingo amžiaus vaikams, kurie pirmiausia buvo pažeidžiami injekcijomis ir taikant binokulinį tvarstį, mes [Kovalevsky E.I., 1979], atsižvelgiant į tai, kad visos operacijos yra atliekamos pagal mikroskopą akių chirurgijos sritis yra tvirtai, patikimai ir visiškai užsandarinta, todėl jo judumas pooperaciniu laikotarpiu yra beveik saugus, nuo antrosios dienos buvo pasiūlyta Le chirurgija pašalinti binokuliarinio tvarstį visą dieną ir ją taikyti dar tik naktį 5-7 dienas. Atitinkamai vaikas atleidžiamas nuo griežtos lovos poilsio. Bendra priežiūra kiekvienam tokiam „nesusijusiam“ vaikui, kaip taisyklė, yra motina, kuri anksčiau buvo gerai apmokyta pagal gydytojo priežiūros taisykles. Papildomą šios kategorijos vaikų priežiūrą sistemingai atlieka dirbantis slaugytojas, o vakare ir naktį - gydytojas.
Binokulinio tvarsčio pašalinimas yra ne tik teigiamas psicho-emocinis veiksnys vaikui, bet ir sukuria būtinas sąlygas aktyvesniam gydymui, be to, be parabulbaro ir po oda ar į raumenis švirkščiamų vaistų.
Remiantis veikimo mechanizmu, absorbcijos greičiu, koncentracija operacijos srityje ir už jos ribų, įvairių vaistų veikimo trukme, skirtingų vaistų derinių suderinamumu ir, svarbiausia, atsižvelgiant į veikiančios akies būklę, mes [Kovalevsky E.I., 1975] pasiūlė vadinamąjį priverstinį narkotikų įterpimas į akis (po degiklio).
Priverstinio įpurškimo metodas yra skirtas užtikrinti, kad vietoj injekcijų būtų užtikrinta pastovi būtinoji konkretaus vaisto terapinė koncentracija paveiktame akių centre.
Siekiant, kad vaistinės medžiagos būtų absorbuojamos greičiau ir būtų aktyvesnės, patartina jas pašildyti iki akių temperatūros (iki 20-25 ° C) ir jokiu būdu nenaudoti iš šaldytuvo paimtų lašų, kai jie paprastai turėtų būti laikomi iki naudojimo. (4-6 ° C).
Nepriklausomai nuo instillacinių vaistų rinkinio, patartina pradėti nuo anestetikų, trijų tikslų: skausmo šalinimas, blefarospazmo prevencija, reaguojant į vaistų įvedimą, geresnių sąlygų absorbuoti vaistus akių audiniuose. Priklausomai nuo akies būklės, pasirenkami įvairūs anestetikai. Taigi, jei akispūdis padidėja ir ragena yra pažeista, pageidautina, kad būtų 5% novokaino vandeninis tirpalas; jei pažeistos akies vidinės struktūros ir nepažeista ragena, rekomenduojama naudoti 1% kokaino vandeninį tirpalą; jei yra hipotenzija, tai geriau skirti 1% dikaino tirpalo. Šis pasirinkimas pagrįstas išvardytų anestetikų veikimo mechanizmu.
Tolesnė įpurškimo seka yra labai svarbi siekiant užtikrinti, jei įmanoma, sinergiją ir nesukelti antagonizmo vaistų veikloje. Taigi, norint pasiekti santykinai trumpą laiko tarpą, nesukeliant oftalmotino ir pakartotinių intraokulinių hemoragijų, reikalinga tokia vaistų įpurškimo tvarka: 1) anestetikas (15–30% dimexidum vandeninis tirpalas, kokainas) skausmui malšinti, blefarospazmui ir padidėjęs ragenos poringumas; 2) 3-5 minutės po anestetikų absorbcijos, 1-2 lašų 0,1-0,25% skopolamino tirpalo, kuris yra galingiausias trumpalaikis midriatikas, paralyžiuojantis rainelės sfinkterį ir nesukelia kraujavimo pasikartojimo; 3) po 15-20 minučių po 0,1% adrenalino tirpalo absorbcijos (aplikacijos) absorbcijos, kad pagerėtų rainelės diliatoriaus tonas, t. Y. Sinergizmas su skopolaminu.
Kitas vaisto vartojimo sekos ir intervalai sukelia antagonizmą, o nesėkmė nebus pasiekta.
Tik tokiu būdu, kiekvienu konkrečiu atveju, turėtų būti sprendžiami narkotikų vartojimo sekos ir laiko klausimai. Preparatai turėtų būti visų pirma suderinami, ir tai taikoma antibiotikams ir sulfonamidams, salicilatams ir kortikosteroidams, vitaminams ir fermentams bei citotoksiniams vaistams ir kt.
Laikotarpis tarp kito vaisto įpurškimo neturi būti trumpesnis kaip 3-5 minutės, nes priešingu atveju bus dvigubas pirmosios ir antrosios vaistų skiedimas, o laukiamas gydomasis poveikis nebus.
Deja, beveik visuotinai egzistuojanti praktika narkotikų vartojimui, vienas po kito, be jokio intervalo, žymiai sumažina gydymo efektyvumą ir pailgina jo trukmę. Ši užburta praktika turi būti kuo greičiau atsisakyta.
Reikėtų pabrėžti, kad michiatrijos (atropinas, skopolaminas) turi būti ne daugiau kaip 3-4 kartus per dieną; tas pats režimas turėtų būti taikomas dioninui ir kai kuriems kitiems vaistams, kurie gali sukelti nepageidaujamus ne tik vietinius, bet ir bendro pobūdžio simptomus.
Kas 15-20 minučių, t. Y. 4-5 kartus per valandą, gali būti pripildomi priešuždegiminiai vaistai (antibiotikai, sulfonamidai, salicilatai, kortikosteroidai, citostatikai ir kt.), Neurotrofiniai, absorbuojami ir regeneruojantys, vitaminai, fermentai ir tt. Tada per valandą pertrauka, o po to per valandą vėl įpilama ir vėl valandos pertrauka ir vėl įpilama. Dienos metu su valandų pertraukomis atliekama ne mažiau kaip 3 ir ne daugiau kaip 5 valandos. Po degiklio ir vaistų rinkinio dažnumą lemia patologinio proceso sunkumas.
Paprastai po degiklio atliekama ne ilgiau kaip 6 dienas ir dažniau 3-4 dienas, nes iki šiol išnyksta uždegimo požymiai ir atsiranda pažeistų audinių regeneracija (gijimas, epitelizacija ir kt.), Infiltratų rezorbcija, neskaidrumas ir kt. Kiekvieną valandą atliekamas kiekvieno reikalingo vaisto įpurškimas per 5 dienas. Tada, jei tai lemia būtinybė tęsti intensyvų gydymą, injekcijos atliekamos kas 2 valandas iki visiško atsigavimo. Retiau nei 2 val. (O ne 3 kartus per dieną) antimikrobinių, priešuždegiminių, absorbuojamų (bet ne dioninų!) Injekcijų, neurotrofiniai vaistai yra beveik tokie pat neveiksmingi, kaip ir dažniau, bet ne 3-5 minutes.
Priverstines narkotikų instillacijas atlieka medicinos (procedūrinės) seserys palatose, rūbinėje arba žaidimų kambaryje (muzikos salėje), priklausomai nuo vaikų amžiaus ir akių būklės. Slaugytoja kūdikiams pakaitomis pakaitalų, pakaitomis, apskritai: pirma, kiekvienas vaikas turi vieną vaistą (kuris užtrunka iki 5 minučių, būtinas lašų įsiurbimui), tada vienas kitą (taip pat užtrunka iki 5 minučių) ir tt tai yra, kiekvienas vaistas yra įpurškiamas per valandą bent 4-6 kartus.
Priimant sprendimą dėl antibiotiko arba sulfanilamido vaisto pasirinkimo, labai svarbu ištirti akių mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Kadangi tai ne visuomet įmanoma, ir gydymo metu yra neįmanoma, patartina naudoti šiuos antibiotikus: ampiciliną, ampioksą, oksaciliną, ceporiną. Gentamicinas yra labai veiksmingas antibiotikas. Jis veikia prieš gramteigiamus, negatyvius ir negatyvius mikroorganizmus. Antibiotikai naudojami amžiaus dozėmis.
Būtina atlikti priešuždegiminį gydymą. Iš bendrų nespecifinių priešuždegiminių poveikių rodomi butadiono, amidopirino amžių dozės, taip pat indometacinas (metindolis) ir kt.
Vietiškai paskirta 2% amidopirino tirpalo, 0,2 g ciklofosfamido tirpalo 10 ml distiliuoto vandens, 2,5% hidrokortizono tirpalo, deksazono tirpalas. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į tai, kad kortikosteroidai yra ne tik priešuždegiminiai vaistai, bet ir turi anti-alergines savybes.
Kortikosteroidai mikro dozėmis (1:10) taip pat turi gerą rezorbciją.
Anksčiau, pagal indikacijas, angioprotektorių naudojimas yra racionalus (dicinas, propektinas, cinnarizinas, krūtinės angina, kalcio preparatai ir kt.). Esant hemoragijai, fibrinolizino, heparino, kalio jodido tirpalų (3%) tirpalai naudojami 1-2 kartus kaip priverstiniai įpurškimai.
Dūmų rezorbcijos ir daugiau „švelnaus“ audinių gijimo ir randavimo tikslu naudojamas chinino, lidazos, alavijo, papaino (15 mg vaisto per 10 mg distiliuoto vandens), lekozimo, fibrinolizino, cisteino, streptodekazy forma.
Svarbi vieta turėtų būti gerinti akių nudegimų turinčių vaikų gydymo efektyvumą, kuris sudarytų iki 10% visų akies ir jos priedų sužalojimų.
Didelį akių nudegimų gydymo efektyvumą palengvina priverstinio narkotikų vartojimo būdas. Cheminės medžiagos, galinčios sukelti akių nudegimus, yra įvairios ir jų sąrašas yra labai didelis.
Degimo proceso metu akys gali būti suskirstytos į 2 etapus: 1) pirminis (tiesioginis) akių audinio pažeidimas; 2) pagrindinių degimo proceso jungčių kūrimas.
Pirminės cheminės ar terminės žalos etiologija ne visada gali nustatyti degimo proceso eigą. Jis apibūdina pirminę žalą ir sukelia daugybę patobiocheminių mechanizmų, kurie pradeda veikti.
Tai leidžia apsvarstyti pirminės žalos mechanizmą, susijusį su nudegimų etiologija, sąlyginai atskiriant pirminę žalą nuo vėlesnių patologinių pokyčių, kurie sudaro tipiško degimo proceso akyje vaizdą.
Nudegus, kurį sukelia bet koks veiksnys, pažeidus ragenos epitelį, sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai visuose audiniuose. Trūksta askorbo rūgšties, riboflavino, glutationo, nukleino rūgščių, lipoproteinų, fermentų ir glikogeno. Nesvarbu, koks specifinis baltymų denatūravimas yra įvairių atakuojančių agentų, galiausiai jis gali sukelti molekulių sunaikinimą su skaidymo produktų susidarymu, autoantigenų susidarymu.
Metabolizmas akių audiniuose, ypač ragenos, taip pat turėtų būti toks pat, nes šiuos sutrikimus daugiausia lemia ląstelių mirtis, kurioje vyksta medžiagų apykaitos procesai.
Patogenetiniam gydymui būtina imtis visų priemonių, padedančių normalizuoti trofinius procesus ragenos ir kitų akių struktūrų, taip pat priemones, kurios sukelia desensibilizaciją arba slopina organizmo imunologinį reaktingumą.
Gydymo metodai turi būti suskirstyti į šias grupes:
Pirmosios pagalbos, ypač cheminių nudegimų, greitis ir kruopštumas yra svarbūs tolesniam patologinio proceso vystymui.
Labai dažnai ryškus blefarospazmas, akies skausmas, sparčiai plintantis akių vokų patinimas, taip pat vaikų baimė neleidžia kruopščiai plauti konjunktyvo ertmę. Neturėtų būti vietos įtikinti vaikus patirti pirmąją pagalbą. Bet koks „smurtas“ per vaiką (apsisukimas ir pan.) Be jokio vėlavimo po degimo ir visi reikalingi akių manipuliacijos yra leistini.
Visų pirma, reikia imtis visų priemonių, kad kuo labiau pašalintų degimą sukeliančią medžiagą. Po to anestezija turi būti anestezuojama bet kokiu anestetiku, o po to atskiesti akių vokai su akių vokais arba bet kokiomis papildomomis priemonėmis, nedelsiant pradėti gausiai plauti akis tekančiu vandeniu arba neutralizuojančiais tirpalais iš bet kurio indo (švirkštas, švirkštas ir tt).
Yra labai nedaug specifinių priešnuodžių, kurie gali pakenkti žalingai medžiagai, ir jūs neturėtumėte pasikliauti jais pirmosios pagalbos laikotarpiu. Bet jūs turite juos pažinti. Tai 0,5-1,0% kokaino tirpalas su nudegimais su jodu, EDTA (etilendiaminetrato acto rūgštimi) arba natrio EDTA - su nudegimais su kalkėmis, DETA (dietilentriaminu) - su nudegusiais akimis su fenoliu, aldehidu ir rūgštimis.
Uždegimams su cheminiu pieštuku, kuris susideda iš anilino dažiklio, kuris yra protoplazminis nuodingas, junginės ertmę reikia nuplauti šviežiai paruoštu 5% tanino tirpalu, kuris neutralizuoja pagrindinius anilino dažus. Nuplaukite iki raudonos spalvos išnykimo akių dalyse.
Vėliau injekcijos turi teigiamą poveikį kas 5–7 min. 5% askorbo rūgšties tirpalo.
Dėl akių nudegimų labai svarbu apsaugoti paveiktus audinius nuo infekcijų, nes nekrotiniai audiniai visada yra geras patogeninės floros substratas.
Sveikos akies konjunktyvo maišelyje beveik 50% atvejų randama ne patogeniška arba sąlyginai patogeniška mikroflora.
Po nudegimo kai kurie sąlyginai patogeninių mikroorganizmų rūšių kamienai įgyja hemolizines ir kraujo krešėjimo savybes, taip pat atsiranda patogeninių rūšių (hemoliziniai stafilokokai, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ir tt), todėl visais akių nudegimų atvejais būtina antibakterinė terapija.
Kaip antimikrobinis agentas, 30% sulfakrilato, plataus spektro antibiotikų (ampiokų, ampicilino, ceporin, gentamicino, kefzolio ir tt) tirpalas yra vietiškai naudojamas priverstinio įpurškimo pavidalu.
Po kiekvienos priverstinės anestetikų ir antibakterinių vaistų įpurškimo valandos į konjunktyvo ertmę įšvirkščiami tepalai su sulfanilamido preparatais ir antibiotikais. Norint atkurti medžiagų apykaitos procesus audiniuose, būtina papildyti maistines medžiagas ir kitus audinių apykaitos produktus, kurių trūkumas smarkiai jaučiamas nudegimų metu.
Didelis dėmesys skiriamas akių audinių ir organizmo prisotinimui vitaminais. Šiam tikslui rekomenduojama dažnai naudoti šaltalankių aliejaus, askorbo rūgšties ir B vitaminų.
Dalyvaujant patologiniam rainelės ir ciliarinio kūno procesui, linkusiam formuoti užpakalinę sinchroniją, naudojamos mydiatikos (gomatropinas, skopolaminas, adrenalinas). Sušvelninus akispūdį, michiatrijos vartojimas visada turėtų būti derinamas su bendru antihipertenziniu gydymu. Jūs galite pakeisti pilokarpino ir adrenalino įpylimą. Labai svarbus uždegiminio proceso šalinimas yra kortikosteroidų naudojimas. Vis dėlto reikia nepamiršti, kad, norint sumažinti uždegimą ir dažniausiai ragenos kraujagysles, būtina naudoti carte-steroidus po visiško ragenos epitelio. Patartina naudoti 0,1% deksametazono, chimotripsoino, papaino, lekozimo, lidazos ir pan. Tirpalą priverstinio įpurkimo pavidalu.
Galiausiai būtina rekomenduoti priverstinių vaistų uždegimo į tokias uždegimines akių ligas kaip konjunktyvitas, keratitas ir uveitas. Naudojant šį vaistų skyrimo į akis metodą, galima pasiekti 2-3 kartus greitesnį klinikinį poveikį, o tai ypač svarbu, jei yra paveikta akies obuolio indai. Be tradicinio gydymo, atsižvelgiant į ligos etiologiją ir klinikinę eigą, daugelio vaistų priverstinių įpurškimų prijungimas užtikrina greitą palankų ligų poveikį.
Dėl konjunktyvito, priverstinės instilacijos parodomos vieną valandą, o valandos pertraukos - 5 kartus per dieną anestetikų, sulfonamidų, antibiotikų, antiseptikų. Gydymo kontrolė turi būti užtikrinama pakartotinai tiriant tepinėlį, įbrėžimus ant mikrofloros ir nustatant jo jautrumą antibakteriniams vaistams.
Uveito ir virusinės etiologijos keratito atveju interferonas yra naudojamas po 2–3 kartus per dieną pirmąsias 3 ligos dienas, taip pat DNR ir kerecid. Mišrios etiologijos bakterijų keratitui, ragenos opoms, priverstiniams plačios spektro antibiotikų ir sulfonamidinių tirpalų tirpalams per savaitę per savaitę rodomi 3-5 kartus per dieną.
Vėliau, vartojant uveitą ir keratitą, kas 2 valandas galite pereiti prie vaisto įpurškimo.
Reumatoidiniam uveitui skiriamos priverstinės hormoninių vaistų (deksametazono, hidrokortizono, amidopirino) ir salicilatų injekcijos.
Dėl sudėtingo akių sužalojimų gydymo ir mikrochirurgijos, antimukomatinių operacijų, kataraktos ekstrakcijos ir kt., Atviro (nekontroliuojamo) pacientų valdymo metodo, priverstinio narkotikų vartojimo, kai beveik visiškai panaikinama parabulbar ir retrobulbarinė injekcija, naudojimas sumažino nuo 9 iki 1,5%. Vaikų, kurių regėjimo aštrumas yra 0,3 ir daugiau, skaičius padidėjo 2 kartus, o aklumas akyje sumažėjo 2 kartus.
Pacientų, sergančių keratitu ir priekine uveitu, atsigavimas išaugo nuo 68 1979 m. Iki 89% 1982 m.
Vidutinė pacientų, sergančių žaizdomis ir uždegimais, gydymas ligoninėje per parą sumažėjo beveik 2 kartus. Akių uždegimo pasikartojimų skaičius sumažėjo 3 kartus.
Taip pat labai svarbu, kad dėl atviro pacientų valdymo metodo ir priverstinio narkotikų vartojimo, buvo galima sukurti ramią psicho-emocinę klimatą vaikams, taip pat visiems medicinos ir aptarnavimo darbuotojams. Taip pat svarbu sukurti išsivysčiusios ir įdiegtos sistemos ekonominį poveikį, nes ligoninės lovos apyvarta padidėjo beveik 1,5 karto, o sergančių vaikų ligos sąrašo išdavimas - 2 kartus.
http://www.glazmed.ru/lib/childophthalm/childophthalm-0160.shtmlAš jau seniai susipažinau su šiais lašais, net 12 metų buvau iškrautas po skleroplastijos.
Nuo to laiko šių lašų atsargos namuose visada yra.
Dabar, dėl šio incidento, sužinojau apie naują akių stiprinimo būdą.
Metodas "po degiklio".
Tai reiškia, kad per valandą 2 lašai yra palaidoti akyje, 6 kartus per 10 minučių.
Ne visada, bet galime pasakyti, kad tai vyksta savaitgaliais, žinoma, tai įmanoma kiekvieną dieną, ir vieną valandą nuėjau ant lovos, po tokios procedūros akys pavargsta nuo minimalios dienos.
Pakankamai ekonomiškas išlaidų požiūriu, o kaina priimtina SUCH reiškia :)
http://irecommend.ru/content/shikarno-180Emoksipinas yra miltelių pavidalo medžiaga, turinti kristalinę struktūrą ir didelį tirpumą vandenyje. Tarptautinis veikliosios medžiagos pavadinimas yra metiletilpiridinolis.
Vaistas turi antioksidacinių ir antihypoksinių savybių, taip pat vazoprotektantas ir antitrombocitinis preparatas. Emoksipino antioksidacinės savybės užtikrina laisvųjų radikalų neutralizavimą, grandinės oksidacinių reakcijų nutraukimą, todėl neleidžia pažeisti gyvybiškai svarbių biologinių molekulių - DNR, baltymų, fermentų, ląstelių membranos struktūrų ir kt.
Antihipoksanto savybė leidžia emoksipinui užkirsti kelią vidinių organų ir audinių bangavimui, suteikiant daugiau dujų ir didinant jo įsiskverbimą per kraujagyslių sienelę ir ląstelių membraną.
Emoksipino kraujagyslių apsauginė savybė išreiškiama gebėjimu perduoti stiprumą, lygumą ir elastingumą kraujagyslių sienelėms. Kartu su kraujagyslių sienos stiprumo didėjimu, jo pralaidumas mažėja.
Sklandus indų paviršius sumažina kraujo ląstelių elementų „klijavimą“, taip pat neleidžia jiems pritvirtinti prie venų ir arterijų sienelių, o tai leidžia užtikrinti, kad Emoxipin savybė nesudėtinga. Dėl šios priežasties taip pat pagerėja kraujo skystis, ty mažėja jo klampumas.
Emoksipinas ne tik sumažina kraujo ląstelių klijavimą, bet ir padidina kraujo krešulių rezorbciją, sumažina kraujagyslių pralaidumą ir apsaugo nuo kraujavimo, taip pat prisideda prie greito pastarųjų rezorbcijos. Širdies patologijose emoksipinas turi vazodilatacinį poveikį, prisideda prie pažeidimo lokalizacijos ir tikslios ribos per širdies priepuolį, stiprina susitraukimų stiprumą ir normalizuoja impulsų laidumą, užkertant kelią širdies ritmo sutrikimams. Apskritai, emoksipinas padidina kūno audinių atsparumą deguonies ir kraujotakos trūkumui.
Dėl didelės intensyvumo ir dažnio šviesos šaltinių naudojamos medicininės manipuliacijos reikalauja apsaugoti akis nuo neigiamo šių procedūrų poveikio. Esant tokiai situacijai, Emoxipin naudojamas akies apsaugai nuo ultravioletinių ir lazerinių spindulių, įskaitant saulės nudegimą.
Pacientams, sergantiems choroidiniu atsiskyrimu ir veikiančiais kitoms patologijoms, pvz., Glaukomai, reikia palaikyti Emoxipin dozes, kad būtų išvengta regos organų venų ir arterijų pažeidimų, ir palaikyti jų veikimą.
Be oftalmologinės praktikos vaistas naudojamas kardiologijoje, nes jis turi apsauginį poveikį, įskaitant širdies indus. Emoksipino kardioprotekcinės savybės yra naudojamos ūminio miokardo infarkto gydymui, taip pat "reperfuzijos sindromo" prevencijai. Emoxipin vartojimas po širdies priepuolio žymiai pagerina širdies raumenų mitybą ir metabolizmą. Nestabili krūtinės angina yra daug geriau kontroliuojama naudojant emoksipiną, o skausmo simptomai ir išpuoliai širdies srityje tampa daug mažiau ryškūs ir retesni.
Neurologinėje praktikoje Emoxipin vartojamas įvairių kilmės smegenų kraujotakos sutrikimams gydyti. Be to, vaistas veikia taip pat veiksmingai, kai smarkiai sumažėja kraujo tekėjimas ir kraujavimas smegenų audinyje. Po chirurginės intervencijos pašalinti hematomas, esančias subduralinėse ir epidurinėse erdvėse, vaistas Emoxipin padeda normalizuoti kraujo tiekimą ir užkirsti kelią pasikartojantiems kraujavimams.
Iki šiol Emoxipin vartojamas bet kokioms sąlygoms, kuriomis stebimas aktyvus peroksidavimas, ty oksidacinis stresas, gydyti. Oksidacinis stresas pasireiškia labai įvairiomis ligomis, tokiomis kaip miokardo infarktas, insultas, glaukoma, virusinė infekcija ir kt.
2. Per 10–30 dienų 3% emoksipino tirpalo įšvirkščiama į raumenis, 3-5 ml injekcijos. Vaisto įvedimas atliekamas 2-3 kartus per dieną.
Gydymo emoksipinu trukmė tiesiogiai priklauso nuo patologijos sudėtingumo, atsigavimo greičio ir kūno funkcijų normalizavimo.
Oftalmologai naudoja 1% Emoksipin tirpalą, o injekcijos atliekamos aplink akies obuolį (retrobulbarą ir parabulbarą), taip pat po konjunktyvu (subkonjunktyvu). Parabulbarno emoksipino injekcijos atliekamos vieną kartą per dieną arba kas antrą dieną, o 1% tirpalas skiriamas 0,5-1 ml. Pagal konjunktyvą 1% injekcinis tirpalas taip pat vartojamas kasdien arba kas antrą dieną - 0,2-0,5 ml. Emoksipino subkonjunktyvas ir parabulbaras atliekami 10-30 dienų trukmės kursais. Per vienerius kalendorinius metus gydymas gali būti kartojamas 2-3 kartus.
Naudodami gilų akių pažeidimą, naudokite 1% emoksipino injekcinio tirpalo retrobulbarinio injekcijos metodą. Gydymo kursą sudaro kasdieninis Emoxipin 1% injekcijos 0,5-1 ml kiekio 10-15 dienų.
Siekiant apsaugoti akį lazerio koaguliacijos manipuliacijos metu, parabulbar arba retrobulbarinė 1% emoksipino tirpalo injekcija 0,5-1 ml sudaro du kartus - 24 valandas ir 1 valandą prieš operaciją. Po operacijos 2-10 dienų, vaistas švirkščiamas tuo pačiu būdu su 0,5 ml 1% tirpalo kasdien, kasdien.
Jei asmuo kenčia nuo hipertenzijos, Emoxipin vartojimą reikia atlikti nuolat stebint kraujospūdį. Jūs taip pat turite nuolat stebėti kraujo krešėjimo rodiklius.
Jei emoksipinas akių lašų pavidalu turi būti vartojamas kartu su kitu vietiniu vaistu, tada palikite jį bent 10-15 minučių po ankstesnės gydymo priemonės.
Emoksipinas negali būti maišomas su kitais vaistais, ypač neleidžia bendrai vartoti vaisto kitame tame pačiame švirkšte.
Akių lašai gali sukelti dilgčiojimą, deginimą, akių suspaudimą po injekcijos. Šie nepatogumai paprastai yra visiškai savaime.
Intraokuliarinės injekcijos (retrobulbar, parabulbar, subkonjunktyvas) Emoksipinu gali būti pateikiami šie šalutiniai poveikiai:
Šie šalutiniai poveikiai atsiranda lokaliai, tik narkotikų vartojimo srityje, ir perduodami savaime.
Intraveninis Emoxipin vartojimas širdies ir neurologinių ligų gydymui gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
Emoksipinas yra labai veiksmingas, tačiau turi stiprų vietinį dirginimo poveikį, kuris sukelia diskomfortą, kai vartojate vaistą ant akių. Žmonės, kenčiantys nuo gana rimtų akių ligų ir lašų bei emoksipino injekcijų, atsižvelgiant į indikacijas ir aiškų gydymo poreikį, gauna puikų rezultatą. Šiuo atveju paprastai susidarė teigiamas įspūdis apie narkotikus ir, atitinkamai, teigiamas įvertinimas. Jei Emoxipin vartojamas nedidelių sutrikimų gydymui, o asmuo nėra pasirengęs pakelti tam tikrų nemalonių pojūčių, tai yra neigiamas grįžtamasis ryšys apie vaistą, nes šiuo atveju gydymo poveikis yra mažas ir nepatogu.
Emoksipinas injekcijoms padėjo pašalinti širdies priepuolių ir insultų poveikį daugeliui pacientų, kurie per trumpą laiką galėjo žymiai sumažinti neurologinių sutrikimų apraiškas. Ši pacientų grupė turi teigiamą patirtį su narkotikais ir, atitinkamai, teigiamą apžvalgą. Be to, žmonės, kurie jį vartojo smegenų kraujotakai gerinti, ir greitas hematomų rezorbcija teigiamai reaguoja į vaistą. Neigiamą grįžtamąjį ryšį iš švirkščiamo Emoxipin paprastai palieka žmonės, kurie vartoja vaistą, kad gydytų dažniausiai vadinamus „storu krauju“.
Aš jau seniai susipažinau su šiais lašais, net 12 metų buvau iškrautas po skleroplastijos.
Nuo to laiko šių lašų atsargos namuose visada yra.
Dabar, dėl šio incidento, sužinojau apie naują akių stiprinimo būdą.
Metodas "po degiklio".
Tai reiškia, kad per valandą 2 lašai yra palaidoti akyje, 6 kartus per 10 minučių.
Ne visada, bet galime pasakyti, kad tai vyksta savaitgaliais, žinoma, tai įmanoma kiekvieną dieną, ir vieną valandą nuėjau ant lovos, po tokios procedūros akys pavargsta nuo minimalios dienos.
Pakankamai ekonomiškas išlaidų požiūriu, o kaina priimtina SUCH reiškia :)
Koks yra vaistas „Emoxipin“ (akių lašai)? Apie šį įrankį, jo indikacijas, kontraindikacijas ir šalutinį poveikį sužinosite iš šio straipsnio medžiagų. Be to, jūsų dėmesys bus skiriamas informacijai apie tai, kaip vartoti tokį vaistą, kokios dozės ir pan.
Kas yra emoksipinas (akių lašai)? Atsiliepimai apie tai (tiek teigiami, tiek neigiami), mes šiek tiek toliau svarstome. Dabar norėčiau atkreipti dėmesį, kad šis įrankis priklauso antioksidantų grupei ir taip pat yra angioprotektorius.
Metiletilpiridinolio hidrochloridas veikia kaip šios medžiagos veiklioji medžiaga. Pagalbiniai komponentai, visų pirma, yra distiliuotas vanduo ir kiti priedai.
Toks vaistas parduodamas 5 ml buteliuke, kuris tinka mažai kartono dėžutei. Pakuotėje taip pat rasite specialią pipetę, skirtą dozavimui, kuri yra įtraukta į rinkinį.
Kaip veikia emoksipinas (akių lašai)? Šio įrankio apžvalgos teigia, kad toks vaistas gali žymiai sumažinti akies kraujagyslių pralaidumą, taip pat slopinti laisvųjų radikalų procesus. Emoksipino vartojimo metu, trombocitų agregacija ir kraujo klampumas gerokai sumažėja, nukrypus nuo smegenų audinių ir trombocitų nukleotidų (ciklinio adenozino monofosfato ir ciklinio guanozino monofosfato).
Vaistas "Emoxipin" - akių lašai, kurių analogai bus pateikti vėliau, - turi fibrinolitinį aktyvumą ir taip pat sumažina vidinių kraujavimų riziką. Šis šiuolaikinis vaistas padidina kraujagyslių atsparumą, padidina audinių atsparumą deguonies trūkumui ir taip pat užkerta kelią trombocitų susiliejimui.
Kokias kitas savybes turi narkotikas „Emoxipin“ (akių lašai)? Pacientų apžvalgos apie jį sako, kad toks antiprotoksinis ir antihypoksinis agentas gali normalizuoti akies skysčio cirkuliaciją. Be to, vaistas Emoxipin turi retinoprotekcinį poveikį. Jis apsaugo akių audinius, įskaitant tinklainę, nuo žalingo didelio intensyvumo šviesos poveikio. Neįmanoma ignoruoti fakto, kad toks vaistas gerai išplėsta vainikinių kraujagyslių kraujagysles.
Taigi, apibendrinant, galime tvirtai pasakyti, kad aktyvus tokio narkotiko ingredientas prisideda prie:
Kokie yra emoksipino akių lašai? Šio narkotiko vartojimas yra gana dažnas oftalmologinėje praktikoje. Jis naudojamas šiais atvejais:
Toks vaistas gali būti naudojamas trijų būdų gydymui ir prevencijai:
Subkonjunktyvinis ir parabulbarno šis vaistas turi būti naudojamas 0,5 ml kiekio kartą per dieną arba kas antrą dieną. Gydymo trukmė yra maždaug 10–30 dienų.
„Retrobulbar“ akių lašai „Emoksipin“, kurių kaina nėra labai didelė, yra skiriami 0,5 ml kartą per parą dvi savaites.
Rekomendacijos gydymui šiuo vaistu turėtų būti gaunamos tik iš gydytojo. Galų gale, šis įrankis turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, kuris gali jaustis patys, jei jį naudojate nekontroliuojant.
Gydymo su šiuo vaistu kursas gali būti pakartotas kelis kartus per metus griežtai prižiūrint patyrusiam specialistui.
Kaip jau minėta, vaistas "Emoxipin" vartojamas ne tik kaip įprasti akių lašai. Taigi, prieš atliekant lazerinę chirurgiją, jis švirkščiamas tiesiai už akies obuolio. Tai daroma vieną dieną iki medicininės procedūros pradžios ir tada tiksliai vieną valandą. Po 10 dienų cauterizacijos reikia naudoti 0,5 ml per dieną tirpalo retrobulbarno.
Jei pacientas turi miokardo infarktą, tada emoksipino injekcinis tirpalas į veną lašinamas 5 dienas, esant 10 mg / 1 kg svorio per dieną. Gydymo trukmė šiuo atveju yra maždaug 2 savaitės. Toks gydymas yra ypač būtinas norint pagreitinti regeneravimo procesą ir užkirsti kelią galimai nekrozei.
Pateikiami vaistai griežtai draudžiami nėštumo metu (bet kuriuo metu), taip pat alerginės reakcijos į šio vaisto veikliąją medžiagą (stiprus patinimas ir paraudimas, nepakeliamas niežėjimas ir deginimas). Prieš naudojant šį įrankį laktacijos metu, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu.
Kokie šalutiniai poveikiai gali pasireikšti vartojant vaistą „Emoksipin“? Akių lašai, kurių nuotraukos matomos pateiktame straipsnyje, beveik niekada nesukelia nepageidaujamo poveikio. Tačiau kai kuriais atvejais, panaudojus tokią priemonę, pacientai skundėsi:
Norėdami sumažinti alerginę reakciją, ekspertai rekomenduoja naudoti kortikosteroidus.
Emoksipino perparatas (1% akių lašų) yra nesuderinamas su vaistais. Štai kodėl prieš tiesioginį naudojimą šio vaisto negalima maišyti su kitų vaistų tirpalais.
Informacija apie perdozavimo akių lašus „Emoksipin“ iki šiol nebuvo pranešta. Taip pat nėra jokių laboratorinių rezultatų.
Praktiškai kiekvienoje šiuolaikinėje vaistinėje parduodami emoksipino akių lašai. Jų kaina gali labai skirtis priklausomai nuo konkretaus gamintojo. Tačiau vidutiniškai tokio narkotiko atveju turėsite sumokėti apie 115-140 Rusijos rublių.
Jei nesate patenkintas šio įrankio efektyvumu ar kainomis, tada jį galima lengvai pakeisti bet kuriuo kitu analogu. Tarp jų yra ypač populiarūs:
Taip pat vaistinių tinkluose galite rasti labai panašius vaistus pagal pavadinimą. Pavyzdžiui, pvz., Narkotikas „Emoksipin Akos“. Šie sumažėjimai ir aukščiau pateikti duomenys yra visiškai identiški, vienintelis skirtumas yra tas, kad jų gamintojai yra visiškai skirtingos farmacijos įmonės. Beje, šio vaisto kaina taip pat gali labai skirtis. Dažnai tai yra dėl populiaraus prekės ženklo buvimo arba, atvirkščiai, trūkumo.
Vaistą „Emoxipin“ rekomenduojama laikyti ne aukštesnėje kaip 3–9 ° C temperatūroje vaikams ir tamsoje vietoje. Pasibaigus galiojimo laikui (24 mėnesiai) draudžiama jį naudoti.
Dauguma pacientų teigia, kad šis vaistas ypač tinka tiems, kurie nuolat nešioja kontaktinius lęšius. Galų gale, dažnai atsitinka, kad į akis patenka smėlis ar dulkės, bet tuo pačiu metu jūs neturite galimybės plauti optinį polimerą. Dėl to akys dažnai yra sudirgintos, stipriai raudonos ir pan. Naudojus keletą lašų emoksipino, visi šie sutrikimai nedelsiant pašalinami.
Taip pat yra daug nuomonių, kad pateiktas sprendimas žymiai sumažina akių nuovargį, ypač tiems, kurie labai ilgai sėdi prie kompiuterio.
Dažnai narkotikas Emoksipin išgelbėjo pacientus nuo subkonjunktyvinės hemoragijos, kuri, beje, gali kilti ne tik dėl bet kokios ligos vystymosi, bet ir po normalios fizinės perpildymo, sunkaus kosulio, svorio kėlimo, staigaus kraujospūdžio šuolio ir pan. Tokiais atvejais stiprus akių paraudimas trunka vieną ar dvi savaites, vartojant vaistą kasdien.
Kita teigiama šio įrankio pusė yra ta, kad ji parduodama už santykinai mažą kainą, tačiau ji trunka ilgai.
Neigiami atsiliepimai apie šį vaistą yra gana maži. Ir tie, kurie yra dažniausiai susiję su jų šalutiniu poveikiu. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės skundžiasi, kad po jo tiesioginio vartojimo vaistas Emoxipin sukelia nemalonų deginimo pojūtį ar net niežulį. Tačiau, šiek tiek nukentėjusių, daugelis pacientų pastebėjo šio poveikio nutraukimą. Jei jis tęsis, ekspertai rekomenduoja kruopščiai nuplauti akis šiltu vandeniu. Jūs taip pat turite kreiptis į gydytoją, kuris privalo pakeisti lašus su tais, iš kurių jums nepatirs alerginių reakcijų. Jie gali būti analogai, pateikti pirmiau, taip pat kiti vaistai, kurie gali išspręsti jūsų problemą.
Emoksipinas pasižymi angioprotekciniu ir antihypoksiniu poveikiu, sumažina kraujagyslių pralaidumą ir gerina intraokulinio skysčio cirkuliaciją. Vaistas pagerina reologinius kraujo parametrus, stiprina kraujagyslių sienelę, stimuliuoja mažų intraokulinių kraujavimų rezorbciją, išsiplečia širdies kraujagysles, padidina smegenų stabilumą hipoksijos ir išemijos sąlygomis.
Užpilkite 1-2 lašus konjunktyvo maišelyje 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmė nuo 3 iki 30 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo.
Emoksipinas yra akių lašai. Beje, injekcijose yra ir emoksipino, bet aš naudoju tik akių lašus, kad pagerintumėte tinklainės kraujotaką.
Kaina emoxipin šiandien - apie 100 rublių. Parduodant dažniausiai emoksipino Maskvos endokrininę sistemą. Jei taip pat „pasisekė“ gauti šio gamintojo lašus, sveikinu jus! Kartu mes būsime kankinami ir drąsiai vadiname emoksipinu „lašai-pluck-eye“.
Kodėl taip? Faktas yra tai, kad emoksipinas (ypač Maskvos endokrininė augalas) neįtikėtinai tvirtina ir sudegina akis. Neapsakomas jausmas: akių laistymas, skausmas. Po 15-20 sekundžių pėdsakai išlieka nepatogūs, tačiau tariamai nutekančios akies nuotraukos ilgą laiką lieka mano atmintyje.
Emoksipinas turi cheminę medžiagą, pvz., Metiletilpiridinolį. Čia, mano nuomone, tai suteikia suspaustos ir degančios reakcijos. Tai gana tolerantiškas, bet labai nemalonus.
Lašai turėtų būti lašinami 3 kartus per dieną - po vieną lašą kiekvienai akiai per mėnesį. Aš išgyvenau tik dvi savaites, nes buvau pavargęs nuo gydymo.
Informacija tiems, kurie dėvi kontaktinius lęšius - iš karto po akių įlašinimo su emoksipinu nešiokite lęšius. Palaukite bent 20 minučių!
Po gydymo, aš pastebėjau, kad mano akys pradėjo geriau matyti - aiškiau, ne neryškus. Skausmas prarado akis. Dabar galiu dirbti su kompiuteriu ilgiau.
Panašiai - kompanijoje - nerekomenduoju nuleisti emoksipino, nes jis turi kontraindikacijų. Ypač neįmanoma nėščioms moterims emoxipin! Laikykite lašus šaldytuve.
Ligoniams po operacijos ant akies obuolio įvairioms traumoms ir įgimtaems ar įgytiems patologiniams procesams, priklausomai nuo ligos sunkumo ir chirurginės naudos sudėtingumo, kasdien rytinio padažu ir binokuliniu padažu suteikiama 3–10 dienų lova.
Persirengimo procese tualetas atliekamas operuojamos žaizdos srityje, gaminami anestetikai, sulfonamidai, antibiotikai ir kiti vaistai, o daugeliu atvejų atliekamos priešuždegiminių vaistų injekcijos. Paprastai narkotikų išdirbimas ir vietinis vartojimas atliekamas kasdien. Žinoma, nei vienas vaistinis preparatas, nei viena parabulbarinė injekcija narkotikais nepadeda reikiamo gydomojo poveikio per dieną, ir tai beveik visada kompensuoja papildomi parenteriniai ir geriamieji vaistai. Šis gydymo metodas vaikams yra labai trauminis. Tačiau, svarbiausia, kaip rodo retrospektyvi gydymo analizė, ji labai vėluoja regeneracinių ir sugeriančių medžiagų prijungimą, pailgina gydymo laiką ir, žinoma, neigiamai veikia rezultatus.
Siekiant veiksmingiau gydyti pooperacinius ir kitus pacientus, turinčius akių patologiją, ir sukurti gerą psicho-emocinį klimatą skirtingo amžiaus vaikams, kurie pirmiausia buvo pažeidžiami injekcijomis ir taikant binokulinį tvarstį, mes [Kovalevsky E.I., 1979], atsižvelgiant į tai, kad visos operacijos yra atliekamos pagal mikroskopą akių chirurgijos sritis yra tvirtai, patikimai ir visiškai užsandarinta, todėl jo judumas pooperaciniu laikotarpiu yra beveik saugus, nuo antrosios dienos buvo pasiūlyta Le chirurgija pašalinti binokuliarinio tvarstį visą dieną ir ją taikyti dar tik naktį 5-7 dienas. Atitinkamai vaikas atleidžiamas nuo griežtos lovos poilsio. Bendrą priežiūrą kiekvienam tokiam „nesusijusiam“ vaikui paprastai teikia motina, kuriai anksčiau gydantis gydytojas gerai informavo apie priežiūros taisykles. Papildomą šios kategorijos vaikų priežiūrą sistemingai atlieka dirbantis slaugytojas, o vakare ir naktį - gydytojas.
Binokulinio tvarsčio pašalinimas yra ne tik teigiamas psicho-emocinis veiksnys vaikui, bet ir sukuria būtinas sąlygas aktyvesniam gydymui, be to, be parabulbaro ir po oda ar į raumenis švirkščiamų vaistų.
Remiantis veikimo mechanizmu, absorbcijos greičiu, koncentracija operacijos srityje ir už jos ribų, įvairių vaistų veikimo trukme, skirtingų vaistų derinių suderinamumu ir, svarbiausia, atsižvelgiant į veikiančios akies būklę, mes [Kovalevsky E.I., 1975] pasiūlė vadinamąjį priverstinį narkotikų įterpimas į akis (po degiklio).
Priverstinio įpurškimo metodas yra skirtas užtikrinti, kad vietoj injekcijų būtų užtikrinta pastovi būtinoji konkretaus vaisto terapinė koncentracija paveiktame akių centre.
Siekiant, kad vaistinės medžiagos būtų absorbuojamos greičiau ir būtų aktyvesnės, patartina jas pašildyti iki akių temperatūros (iki 20-25 ° C) ir jokiu būdu nenaudoti iš šaldytuvo paimtų lašų, kai jie paprastai turėtų būti laikomi iki naudojimo. (4-6 ° C).
Nepriklausomai nuo instillacinių vaistų rinkinio, patartina pradėti nuo anestetikų, trijų tikslų: skausmo šalinimas, blefarospazmo prevencija, reaguojant į vaistų įvedimą, geresnių sąlygų absorbuoti vaistus akių audiniuose. Priklausomai nuo akies būklės, pasirenkami įvairūs anestetikai. Taigi, jei akispūdis padidėja ir ragena yra pažeista, pageidautina, kad būtų 5% novokaino vandeninis tirpalas; jei pažeistos akies vidinės struktūros ir nepažeista ragena, rekomenduojama naudoti 1% kokaino vandeninį tirpalą; jei yra hipotenzija, tai geriau skirti 1% dikaino tirpalo. Šis pasirinkimas pagrįstas išvardytų anestetikų veikimo mechanizmu.
Tolesnė įpurškimo seka yra labai svarbi siekiant užtikrinti, jei įmanoma, sinergiją ir nesukelti antagonizmo vaistų veikloje. Taigi, norint pasiekti santykinai trumpą laiko tarpą, nesukeliant oftalmotino ir pakartotinių intraokulinių hemoragijų, reikalinga tokia vaistų įpurškimo tvarka: 1) anestetikas (15–30% dimexidum vandeninis tirpalas, kokainas) skausmui malšinti, blefarospazmui ir padidėjęs ragenos poringumas; 2) 3-5 minutės po anestetikų absorbcijos, 1-2 lašų 0,1-0,25% skopolamino tirpalo, kuris yra galingiausias trumpalaikis midriatikas, paralyžiuojantis rainelės sfinkterį ir nesukelia kraujavimo pasikartojimo; 3) po 15-20 minučių po 0,1% adrenalino tirpalo absorbcijos (aplikacijos) absorbcijos, kad pagerėtų rainelės diliatoriaus tonas, t. Y. Sinergizmas su skopolaminu.
Kitas vaisto vartojimo sekos ir intervalai sukelia antagonizmą, o nesėkmė nebus pasiekta.
Tik tokiu būdu, kiekvienu konkrečiu atveju, turėtų būti sprendžiami narkotikų vartojimo sekos ir laiko klausimai. Preparatai turėtų būti visų pirma suderinami, ir tai taikoma antibiotikams ir sulfonamidams, salicilatams ir kortikosteroidams, vitaminams ir fermentams bei citotoksiniams vaistams ir kt.
Laikotarpis tarp kito vaisto įpurškimo neturi būti trumpesnis kaip 3-5 minutės, nes priešingu atveju bus dvigubas pirmosios ir antrosios vaistų skiedimas, o laukiamas gydomasis poveikis nebus.
Deja, beveik visuotinai egzistuojanti praktika narkotikų vartojimui, vienas po kito, be jokio intervalo, žymiai sumažina gydymo efektyvumą ir pailgina jo trukmę. Ši užburta praktika turi būti kuo greičiau atsisakyta.
Reikėtų pabrėžti, kad michiatrijos (atropinas, skopolaminas) turi būti ne daugiau kaip 3-4 kartus per dieną; tas pats režimas turėtų būti taikomas dioninui ir kai kuriems kitiems vaistams, kurie gali sukelti nepageidaujamus ne tik vietinius, bet ir bendro pobūdžio simptomus.
Kas 15-20 minučių, t. Y. 4-5 kartus per valandą, gali būti pripildomi priešuždegiminiai vaistai (antibiotikai, sulfonamidai, salicilatai, kortikosteroidai, citostatikai ir kt.), Neurotrofiniai, absorbuojami ir regeneruojantys, vitaminai, fermentai ir tt. Tada per valandą pertrauka, o po to per valandą vėl įpilama ir vėl valandos pertrauka ir vėl įpilama. Dienos metu su valandų pertraukomis atliekama ne mažiau kaip 3 ir ne daugiau kaip 5 valandos. Po degiklio ir vaistų rinkinio dažnumą lemia patologinio proceso sunkumas.
Paprastai po degiklio atliekama ne ilgiau kaip 6 dienas ir dažniau 3-4 dienas, nes iki šiol išnyksta uždegimo požymiai ir atsiranda pažeistų audinių regeneracija (gijimas, epitelizacija ir kt.), Infiltratų rezorbcija, neskaidrumas ir kt. Kiekvieną valandą atliekamas kiekvieno reikalingo vaisto įpurškimas per 5 dienas. Tada, jei tai lemia būtinybė tęsti intensyvų gydymą, injekcijos atliekamos kas 2 valandas iki visiško atsigavimo. Retiau nei 2 val. (O ne 3 kartus per dieną) antimikrobinių, priešuždegiminių, absorbuojamų (bet ne dioninų!) Injekcijų, neurotrofiniai vaistai yra beveik tokie pat neveiksmingi, kaip ir dažniau, bet ne 3-5 minutes.
Priverstines narkotikų instillacijas atlieka medicinos (procedūrinės) seserys palatose, rūbinėje arba žaidimų kambaryje (muzikos salėje), priklausomai nuo vaikų amžiaus ir akių būklės. Slaugytoja kūdikiams pakaitomis pakaitalų, pakaitomis, apskritai: pirma, kiekvienas vaikas turi vieną vaistą (kuris užtrunka iki 5 minučių, būtinas lašų įsiurbimui), tada vienas kitą (taip pat užtrunka iki 5 minučių) ir tt tai yra, kiekvienas vaistas yra įpurškiamas per valandą bent 4-6 kartus.
Priimant sprendimą dėl antibiotiko arba sulfanilamido vaisto pasirinkimo, labai svarbu ištirti akių mikrofloros jautrumą antibakteriniams vaistams. Kadangi tai ne visuomet įmanoma, ir gydymo metu yra neįmanoma, patartina naudoti šiuos antibiotikus: ampiciliną, ampioksą, oksaciliną, ceporiną. Gentamicinas yra labai veiksmingas antibiotikas. Jis veikia prieš gramteigiamus, negatyvius ir negatyvius mikroorganizmus. Antibiotikai naudojami amžiaus dozėmis.
Būtina atlikti priešuždegiminį gydymą. Iš bendrų nespecifinių priešuždegiminių poveikių rodomi butadiono, amidopirino amžių dozės, taip pat indometacinas (metindolis) ir kt.
Vietiškai paskirta 2% amidopirino tirpalo, 0,2 g ciklofosfamido tirpalo 10 ml distiliuoto vandens, 2,5% hidrokortizono tirpalo, deksazono tirpalas. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į tai, kad kortikosteroidai yra ne tik priešuždegiminiai vaistai, bet ir turi anti-alergines savybes.
Kortikosteroidai mikro dozėmis (1:10) taip pat turi gerą rezorbciją.
Anksčiau, pagal indikacijas, angioprotektorių naudojimas yra racionalus (dicinas, propektinas, cinnarizinas, krūtinės angina, kalcio preparatai ir kt.). Esant hemoragijai, fibrinolizino, heparino, kalio jodido tirpalų (3%) tirpalai naudojami 1-2 kartus kaip priverstiniai įpurškimai.
Dūmų rezorbcijos ir audinių „švelnesnio“ gijimo ir randų tikslams parodyta chinino, lidazos, alavijo, papaino (15 mg vaisto per 10 mg distiliuoto vandens), lekozimo, fibrinolizino, cisteino, streptodekazijos forma.
Svarbi vieta turėtų būti gerinti akių nudegimų turinčių vaikų gydymo efektyvumą, kuris sudarytų iki 10% visų akies ir jos priedų sužalojimų.
Didelį akių nudegimų gydymo efektyvumą palengvina priverstinio narkotikų vartojimo būdas. Cheminės medžiagos, galinčios sukelti akių nudegimus, yra įvairios ir jų sąrašas yra labai didelis.
Degimo proceso metu akys gali būti suskirstytos į 2 etapus: 1) pirminis (tiesioginis) akių audinio pažeidimas; 2) pagrindinių degimo proceso jungčių kūrimas.
Pirminės cheminės ar terminės žalos etiologija ne visada gali nustatyti degimo proceso eigą. Jis apibūdina pirminę žalą ir sukelia daugybę patobiocheminių mechanizmų, kurie pradeda veikti.
Tai leidžia apsvarstyti pirminės žalos mechanizmą, susijusį su nudegimų etiologija, sąlyginai atskiriant pirminę žalą nuo vėlesnių patologinių pokyčių, kurie sudaro tipiško degimo proceso akyje vaizdą.
Nudegus, kurį sukelia bet koks veiksnys, pažeidus ragenos epitelį, sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai visuose audiniuose. Trūksta askorbo rūgšties, riboflavino, glutationo, nukleino rūgščių, lipoproteinų, fermentų ir glikogeno. Nesvarbu, koks specifinis baltymų denatūravimas yra įvairių atakuojančių agentų, galiausiai jis gali sukelti molekulių sunaikinimą su skaidymo produktų susidarymu, autoantigenų susidarymu.
Metabolizmas akių audiniuose, ypač ragenos, taip pat turėtų būti toks pat, nes šiuos sutrikimus daugiausia lemia ląstelių mirtis, kurioje vyksta medžiagų apykaitos procesai.
Patogenetiniam gydymui būtina imtis visų priemonių, padedančių normalizuoti trofinius procesus ragenos ir kitų akių struktūrų, taip pat priemones, kurios sukelia desensibilizaciją arba slopina organizmo imunologinį reaktingumą.
Gydymo metodai turi būti suskirstyti į šias grupes:
Pirmosios pagalbos, ypač cheminių nudegimų, greitis ir kruopštumas yra svarbūs tolesniam patologinio proceso vystymui.
Labai dažnai ryškus blefarospazmas, akies skausmas, sparčiai plintantis akių vokų patinimas, taip pat vaikų baimė neleidžia kruopščiai plauti konjunktyvo ertmę. Neturėtų būti vietos įtikinti vaikus patirti pirmąją pagalbą. Bet koks „smurtas“ per vaiką (apsisukimas ir pan.) Be jokio vėlavimo po degimo ir visi reikalingi akių manipuliacijos yra leistini.
Visų pirma, reikia imtis visų priemonių, kad kuo labiau pašalintų degimą sukeliančią medžiagą. Po to anestezija turi būti anestezuojama bet kokiu anestetiku, o po to atskiesti akių vokai su akių vokais arba bet kokiomis papildomomis priemonėmis, nedelsiant pradėti gausiai plauti akis tekančiu vandeniu arba neutralizuojančiais tirpalais iš bet kurio indo (švirkštas, švirkštas ir tt).
Yra labai nedaug specifinių priešnuodžių, kurie gali pakenkti žalingai medžiagai, ir jūs neturėtumėte pasikliauti jais pirmosios pagalbos laikotarpiu. Bet jūs turite juos pažinti. Tai 0,5-1,0% kokaino tirpalas su nudegimais su jodu, EDTA (etilendiaminetrato acto rūgštimi) arba natrio EDTA - su nudegimais su kalkėmis, DETA (dietilentriaminu) - su nudegusiais akimis fenoliu, aldehidu ir rūgštimis.
Uždegimams su cheminiu pieštuku, kuris susideda iš anilino dažiklio, kuris yra protoplazminis nuodingas, junginės ertmę reikia nuplauti šviežiai paruoštu 5% tanino tirpalu, kuris neutralizuoja pagrindinius anilino dažus. Nuplaukite iki raudonos spalvos išnykimo akių dalyse.
Vėliau injekcijos turi teigiamą poveikį kas 5–7 min. 5% askorbo rūgšties tirpalo.
Dėl akių nudegimų labai svarbu apsaugoti paveiktus audinius nuo infekcijų, nes nekrotiniai audiniai visada yra geras patogeninės floros substratas.
Sveikos akies konjunktyvo maišelyje beveik 50% atvejų randama ne patogeniška arba sąlyginai patogeniška mikroflora.
Po nudegimo kai kurie sąlyginai patogeninių mikroorganizmų rūšių kamienai įgyja hemolizines ir kraujo krešėjimo savybes, taip pat atsiranda patogeninių rūšių (hemoliziniai stafilokokai, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ir tt), todėl visais akių nudegimų atvejais būtina antibakterinė terapija.
Kaip antimikrobinis agentas, 30% sulfakrilato, plataus spektro antibiotikų (ampiokų, ampicilino, ceporin, gentamicino, kefzolio ir tt) tirpalas yra vietiškai naudojamas priverstinio įpurškimo pavidalu.
Po kiekvienos priverstinės anestetikų ir antibakterinių vaistų įpurškimo valandos į konjunktyvo ertmę įšvirkščiami tepalai su sulfanilamido preparatais ir antibiotikais. Norint atkurti medžiagų apykaitos procesus audiniuose, būtina papildyti maistines medžiagas ir kitus audinių apykaitos produktus, kurių trūkumas smarkiai jaučiamas nudegimų metu.
Didelis dėmesys skiriamas akių audinių ir organizmo prisotinimui vitaminais. Šiam tikslui rekomenduojama dažnai naudoti šaltalankių aliejaus, askorbo rūgšties ir B vitaminų.
Dalyvaujant patologiniam rainelės ir ciliarinio kūno procesui, linkusiam formuoti užpakalinę sinchroniją, naudojamos mydiatikos (gomatropinas, skopolaminas, adrenalinas). Sušvelninus akispūdį, michiatrijos vartojimas visada turėtų būti derinamas su bendru antihipertenziniu gydymu. Jūs galite pakeisti pilokarpino ir adrenalino įpylimą. Labai svarbus uždegiminio proceso šalinimas yra kortikosteroidų naudojimas. Vis dėlto reikia nepamiršti, kad, norint sumažinti uždegimą ir dažniausiai ragenos kraujagysles, būtina naudoti carte-steroidus po visiško ragenos epitelio. Patartina naudoti 0,1% deksametazono, chimotripsoino, papaino, lekozimo, lidazos ir pan. Tirpalą priverstinio įpurkimo pavidalu.
Galiausiai būtina rekomenduoti priverstinių vaistų uždegimo į tokias uždegimines akių ligas kaip konjunktyvitas, keratitas ir uveitas. Naudojant šį vaistų skyrimo į akis metodą, galima pasiekti 2-3 kartus greitesnį klinikinį poveikį, o tai ypač svarbu, jei yra paveikta akies obuolio indai. Be tradicinio gydymo, atsižvelgiant į ligos etiologiją ir klinikinę eigą, daugelio vaistų priverstinių įpurškimų prijungimas užtikrina greitą palankų ligų poveikį.
Dėl konjunktyvito, priverstinės instilacijos parodomos vieną valandą, o valandos pertraukos - 5 kartus per dieną anestetikų, sulfonamidų, antibiotikų, antiseptikų. Gydymo kontrolė turi būti užtikrinama pakartotinai tiriant tepinėlį, įbrėžimus ant mikrofloros ir nustatant jo jautrumą antibakteriniams vaistams.
Uveito ir virusinės etiologijos keratito atveju interferonas yra naudojamas po 2–3 kartus per dieną pirmąsias 3 ligos dienas, taip pat DNR ir kerecid. Mišrios etiologijos bakterijų keratitui, ragenos opoms, priverstiniams plačios spektro antibiotikų ir sulfonamidinių tirpalų tirpalams per savaitę per savaitę rodomi 3-5 kartus per dieną.
Vėliau, vartojant uveitą ir keratitą, kas 2 valandas galite pereiti prie vaisto įpurškimo.
Reumatoidiniam uveitui skiriamos priverstinės hormoninių vaistų (deksametazono, hidrokortizono, amidopirino) ir salicilatų injekcijos.
Dėl sudėtingo akių sužalojimų gydymo ir mikrochirurgijos, antimukomatinių operacijų, kataraktos ekstrakcijos ir kt., Atviro (nekontroliuojamo) pacientų valdymo metodo, priverstinio narkotikų vartojimo, kai beveik visiškai panaikinama parabulbar ir retrobulbarinė injekcija, naudojimas sumažino nuo 9 iki 1,5%. Vaikų, kurių regėjimo aštrumas yra 0,3 ir daugiau, skaičius padidėjo 2 kartus, o aklumas akyje sumažėjo 2 kartus.
Pacientų, sergančių keratitu ir priekine uveitu, atsigavimas išaugo nuo 68 1979 m. Iki 89% 1982 m.
Vidutinė pacientų, sergančių žaizdomis ir uždegimais, gydymas ligoninėje per parą sumažėjo beveik 2 kartus. Akių uždegimo pasikartojimų skaičius sumažėjo 3 kartus.
Taip pat labai svarbu, kad dėl atviro pacientų valdymo metodo ir priverstinio narkotikų vartojimo, buvo galima sukurti ramią psicho-emocinę klimatą vaikams, taip pat visiems medicinos ir aptarnavimo darbuotojams. Taip pat svarbu sukurti išsivysčiusios ir įdiegtos sistemos ekonominį poveikį, nes ligoninės lovos apyvarta padidėjo beveik 1,5 karto, o sergančių vaikų ligos sąrašo išdavimas - 2 kartus.
"Grožis ir sveikata" Sveikatos priežiūros priemonės akims "Maskvos endokrininė gamykla"
Dekoratyvinė kosmetika Nagų lakas, tušas, akių šešėlis, aliekspressas, lūpų blizgesys, lūpų dažai... odos priežiūros kosmetikos šampūnas, veido kremas, veido kaukė, dušo želė, plaukų kaukė, rankų kremas... kosmetikos priedai Aliexpress, Kosmetikos maišelis, nagų lipdukai, šukos, makiažo šepetėlių rinkinys, nagų failas... sveikata ir grožis technika plaukų džiovintuvas, „Philips“, „aliexpress“, plaukų ištiesinimo priemonė, epiliatorius, rowenta... Torneo, Simulator... Produktai sveikatos papildams, dantų Makaronai, Vitaminai, Pads, Aliexpress... Svorio netekimas Leovit, Evalar, Floresan (Floresan), Sibiro pluoštas, Guamas... Dietos
Sporto / sporto klubai Maskva, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Samara, Nižnij Novgorodas, Kazanė... Grožis, sveikata - skirtingi
Sudėtis ir išleidimo forma
Akių lašai 1% (1 ml tirpalo yra 1 mg metiletilpiridinolio).
Yra sterilūs 5 ml buteliukai.
Farmakologinis poveikis
Emoksipinas priklauso angioprotektorių, antioksidantų, naudojamų oftalmologijoje, grupei. Vaistas turi retinoprotekcinį poveikį, sumažina akies kraujagyslių pralaidumą ir pagerina jo mikrocirkuliaciją, mažina kraujo klampumą, prisideda prie padidėjusio smegenų atsparumo išemijai ir hipoksijai bei koronarinių kraujagyslių išplitimui.
Naudojimo indikacijos
Naudojami emoksipino akių lašai:
Kontraindikacijos
Dozavimas ir vartojimas
Emoksipino akių lašai užrašė 1-2 lašus po oda 2-3 kartus per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo, vaistas gali būti vartojamas pagal instrukcijas nuo 3 iki 30 dienų (jei reikia, gali būti naudojamas ilgiau).
Šalutinis poveikis
Jums gali pasireikšti alerginės reakcijos vietinio akių dirginimo forma (deginimas, paraudimas ir konjunktyvos patinimas). Retais atvejais akių lašai gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą, lokaliai - audinių tankinimą orbitoje. Aprašytų simptomų atveju vaistas turi būti nutrauktas.
Specialios instrukcijos ir atsargumo priemonės
Emoksipino negalima vartoti kartu su kitais vaistais.
Prieš švirkštimą reikia išimti minkštuosius kontaktinius lęšius, lęšius galima vėl įstatyti ne anksčiau kaip po 20 minučių.
Atidarykite buteliuką, laikomą šaldytuve. Galiojimo laikas 2 metai, vaistas turi būti laikomas tamsioje vietoje.
Visuotinis pasirengimas ligų, susijusių su ragenos pažeidimu, prevencijai ir gydymui.
Okuvayt Lutein Forte
Biologiškai aktyvus agentas su antioksidaciniu poveikiu. Naudojamas kaip maisto papildas maistui.
Oftalmologinis drėkinamasis tirpalas. Užtikrina ilgalaikį komfortą ir apsaugo nuo sunkių akių.
Anthocyan Forte
Sudėtingam regos gydymui ir palaikymui pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir akių kraujagyslių apsauga.
http://glazsovet.ru/lechenie-glaz/kapli-dlya-glaz-forsazh.html