Akių lašai Klofelin vartojamas vietiniam vartojimui kaip adrenerginis stimuliatorius.
Oftalmologijoje vaistas vartojamas gydyti pirminį atvirojo kampo glaukomą, kurią lydi akispūdžio padidėjimas.
Lašai gali būti naudojami kaip nepriklausoma priemonė ir kartu su kitais vaistais.
Pagrindinė lašų kryptis Klofelin - pirminės atvirojo kampo glaukomos gydymas. Akių lašai turi mažesnį poveikį padidėjusiam akispūdžiui.
Vidutinė akių lašų kaina regione yra ne daugiau kaip 200 rublių.
Akių lašų pagrindas Clofelin padėjo veikliąją medžiagą klonidiną, turintį antihipertenzinį poveikį. Yra keletas lašų formų, kuriose gali būti 1,25, 2,5 ir 5 mg veikliosios medžiagos. Nerekomenduojama naudoti produktų su skirtingomis dozėmis. Toks gydymas gali neigiamai paveikti organizmą.
Akių lašai skirti vietiniam vartojimui. Būtina lašinti 1-2 lašus į kiekvieną konjunktyvo maišelį, pakartoti procedūrą nuo 2 iki 4 kartų per dieną. Priklausomai nuo simptomų eigos, reikiamą tirpalo koncentraciją nustato oftalmologas.
Specialistas taip pat nustato gydymo eigos trukmę.
Paprastai lašai nėra naudojami gydymui vaikams. Prireikus vaistas gali būti naudojamas prižiūrint vyresniems nei 12 metų vaikams.
Klofelino poveikis pastebimas pirmąsias kelias dienas. Nesant tikėtino poveikio per šį laikotarpį, pasirenkamas kitas gydymo metodas. Gydymo metu naudojant akių lašus griežtai draudžiama naudoti bet kokius alkoholinius gėrimus.
Gydymo terapijos laikotarpiu būtina apriboti nepriklausomą motorinių transporto priemonių vairavimą. Taip pat pageidautina apriboti darbo atlikimą su mechanizmais, kurie kelia pavojų pacientui.
Tuo pačiu metu vartojant raminamuosius ar antihipertenzinius vaistus ir lašus Clofelin stiprina pirmojo nekaltybę. Ekspertams reikia pasirinkti reikiamą dozę. Veikiant veikliosios medžiagos klofelino nevaisingumui sustiprėja diuretikas ir vazokonstriktorius. Antidepresantai savo ruožtu turi priešingą poveikį.
Akių lašų vartojimas vaiko auginimo laikotarpiu nėra rekomenduojamas, nes veiklioji medžiaga gali neigiamai paveikti bendrą nėščios moters būklę. Toks gydymas gali padidinti toksikozės pasireiškimą ir sukelti teratogeninį poveikį organizmui. Klonidino lašų, taip pat kitų vaistų vartojimas nėštumo metu yra galimas tik esant skubiam poreikiui, jei laukiamas poveikis bus didesnis už galimą riziką.
Atsižvelgiant į tai, taip pat nerekomenduojama žindyti kūdikį kaip medicininės terapijos dalį. Veiklioji medžiaga lašai gali sukelti neigiamą poveikį pieno gamybai.
Pagrindinių lašų naudojimo metu kai kurie pacientai pajuto vietinius ar sisteminius šalutinius poveikius. Tokie veiksmai apima:
Akių lašai Klofelin turi antihipertenzinį poveikį, dėl kurio jų negalima gydyti šiais atvejais:
Viršijus rekomenduojamą dozę, slopinama centrinė nervų sistema, atsiranda bradikardija ir arterinė hipotenzija. Taip pat galima sumažinti raumenų tonusą ir refleksus, dirglumą.
Jei reikia, klofeliną galima pakeisti panašiomis priemonėmis. Šie vaistai yra:
Maxim, oftalmologas: dideliam akispūdžiui gydyti, aš skiriu Clophelin lašus mano pacientams. Narkotikai veikia ne tik greitai ir efektyviai, bet ir priklauso biudžetui. Jau pradžioje pacientų būklė pastebimai pagerėja.
Irina, vyriausiasis gydytojas: Klofelin - lašai, kurie netinka visiems. Būtina pasirinkti tinkamą dozę, kad gydymas būtų veiksmingas. Pagrindinis vaisto trūkumas yra ilgalaikio gydymo poreikis.
Nikita: Pirmą kartą nenaudoju klofelino, jį išgelbėjau daugiau nei vieną kartą, esant dideliam akispūdžiui. Vienas iš nedaugelio vaistų, kurie mano organizme nesukelia nepageidaujamų reakcijų.
Marina: Aš nusipirkau narkotiką savo močiutei. Tik jis padeda. Išbandė brangesnes priemones, tačiau jų poveikis buvo daug blogesnis ir ilgai neliko.
Tinkamai laikydami temperatūrą, akių lašus laikykite tamsioje vietoje. Ideali konservavimo temperatūra yra nuo 2 iki 15 laipsnių. Esant tokioms sąlygoms, vaistas gali būti saugomas iki 2 metų nuo išdavimo datos. Atidarius buteliuką lašais Clofelin, juos reikia vartoti vieną mėnesį.
http://proglazki.ru/kapli-dlya-glaz/klofelin/Pirminė atvirojo kampo glaukoma (monoterapija arba kartu su kitais vaistais, kurie mažina akispūdį).
Padidėjęs jautrumas, pastebėtas smegenų arteriosklerozė, arterinė hipotenzija.
Įdėkite konjunktyvo maišelį 1-2 1-2 kepurės 2-4 kartus per dieną. Gydymas prasideda skiriant 0,25% tirpalo. Jei akispūdis nepakankamai sumažintas, naudokite 0,5% tirpalą. Plėtojant šalutinį poveikį, susijusį su 0,25% tirpalo naudojimu, paskirkite 0,125% tirpalo.
Kai klonidino tirpalas įleidžiamas į konjunktyvo maišelį, akispūdis mažėja dėl vietinio adrenostimuliavimo, dėl kurio sumažėja intraokulinio skysčio gamyba ir jo išeiga šiek tiek pagerėja, taip pat dėl to, kad silpnėja simpatinis tonas, kurį sukelia centrinis rezorbuojančios vaisto dalies poveikis.
Vietinės reakcijos: sausas junginės, niežulys ar akių deginimas.
Sisteminės reakcijos: burnos džiūvimas, mieguistumas, silpnumas, vidurių užkietėjimas, kraujospūdžio sumažėjimas, bradikardija. Paprastai šie efektai palaipsniui mažėja ir gali išnykti po kelių dienų.
Jei per pirmas 1-2 dienas poveikio nėra, vaistas atšaukiamas.
Norint sumažinti vaistinio preparato sisteminį poveikį po injekcijos, pirštu reikia paspausti ašaros kraštą 1-2 minutes.
Gydymo laikotarpiu reikia vairuoti transporto priemones ir užsiimti kitomis potencialiai pavojingomis veiklos rūšimis, kurioms reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.
Jis neturėtų būti skiriamas kartu su antidepresantais ir didelėmis antipsichozinių vaistų (neuroleptikų) dozėmis.
Pateikta informacija skirta medicinos ir farmacijos specialistams. Tiksliausia informacija apie preparatą pateikiama gamintojo pateiktose instrukcijose. Jokia šioje ar kitame mūsų svetainės puslapyje pateikta informacija negali pakeisti asmeninio kreipimosi į specialistą.
Clofelin yra akių lašų, turinčių vietinį adrenostimuliacinį poveikį, tirpalas. Jis naudojamas oftalmologijoje pirminio atvirojo kampo glaukomos gydymui. Jis gali būti skiriamas kaip nepriklausomas vaistas, mažinantis IOP ir kartu su kitais vaistais.
Clofelin - sterilus, skaidrus akių lašų tirpalas, 0,125%, 0,25% ir 0,5% mililitrų yra:
Pakuotė: 1,3 ml polimerinių vamzdžių, supakuotų į kartono pakuotę 5 vnt.
Klofelino tirpalo dozės įvedimas į konjunktyvo maišelį sukelia akispūdžio sumažėjimą dėl jo vietinio adrenostimuliavimo ir dėl to, kad silpnėja simpatinė tonas, kuris atsiranda dėl centrinio rezorbcinio vaisto poveikio. Kai taip atsitinka, sumažėja akies drėgmės gamyba, o nedideliu mastu pagerėja nutekėjimas.
Atvirojo kampo glaukoma (monoterapija arba kombinuotas gydymas kitais vaistais, siekiant sumažinti akispūdį).
Klofelino tirpalas priklijuojamas į akis 1 arba 2 lašus kasdien 2-4 kartus. Paprastai iš pradžių skiriamas 0,25% tirpalas, o tada, jei nepasiekiamas būtinas terapinis poveikis, gydymas tęsiamas 0,5% vaisto tirpalu. Tuo atveju, kai po 0,25% klofelino tirpalo atsiranda šalutinis poveikis, rekomenduojama naudoti 0,125% akių lašų tirpalo.
Gydymo trukmė ir vaisto dozės koregavimas - gydytojo nuožiūra.
Perdozavus klonidino tirpalu, atsiranda CNS depresija, atsiranda bradikardija ir arterinė hipotenzija. Dažnai mažėja raumenų tonai ir refleksai, atsiranda dirglumas. Kai kuriais atvejais padidėja kūno temperatūra. Nurijus didelę tirpalo dozę atsiranda mieguistumas, sinusų bradikardija, hipotenzija, koma gali išsivystyti.
Gydymas stacionare.
Clofelin tirpalas nėra skiriamas kartu su antidepresantais ir antipsichotikais. Jūs taip pat negalite sujungti jo su alkoholiu.
Dėl gydymo Clofelin tirpalo vartojimo per pirmas 1-2 dienas trūkumas yra jo panaikinimo priežastis.
Gydant akių lašus klofelinas draudžia vartoti alkoholį.
Norint užkirsti kelią sisteminiam tirpalo poveikiui, po to, kai išpurškiama, pirštais reikia paspausti plyšimo taškus vidiniame akies kampe keletą minučių.
Apdorojant Clofelin lašus tirpalu, būtina būti ypač atsargiems vairuojant automobilius ir dirbant su judančiais potencialiai pavojingomis mašinomis ir įrenginiais.
Laikyti vaistą tamsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 15 ° C temperatūroje. Saugoti nuo vaikų.
Tinkamumo laikas - 2 metai.
Vaisto „Clofelin akių lašai“ kaina vaistinėse Maskvoje prasideda nuo 36 rublių.
http://mgkl.ru/patient/aptechka/klofelinClophelin - akių lašai su vietiniu adrenostimuliruyuschim poveikiu. Oftalmologijoje Clofelin tirpalas naudojamas pirminiam atvirojo kampo glaukomai gydyti, siekiant sumažinti IOP. Tuo pačiu metu vaistas gali būti skiriamas atskirai ir kitomis panašiomis priemonėmis.
Clophelin - akių lašai, kurių sudėtyje yra 0,125%, 0,25% ir 0,5% veikliosios medžiagos.
Pakavimas: 1,3 ml (5) plastikinių vamzdžių droperiai kartono dėžutėje.
Klofelino tirpalas, įvedamas į konjunktyvo ertmę, suteikia vietinį adrenostimuliacinį poveikį, kuris sukelia IOP sumažėjimą dėl centrinio rezorbuojančio vaisto poveikio. Šio poveikio tikslas - silpninti simpatinį toną, dėl kurio sumažėja intraokulinio skysčio gamyba ir šiek tiek pagerėja jo nutekėjimas.
Clophelin akių lašai gerai absorbuojami.
Akių lašų tirpalas Klofelinas skirtas pirminio atvirojo kampo glaukomos (monoterapijos arba kartu su kitais IOP mažinančiais lašais) gydymui.
Klofelinas yra skirtas vartoti kasdien konjunktyvui: 1 - 2 lašai, daugybinis 2-4 kartus. Terapija prasideda skiriant 0,25% tirpalo, jei nėra reikiamo terapinio poveikio, tęsti gydymą 0,5% vaisto tirpalu. Jei vartojant 0,25% vaisto tirpalo atsiranda nepageidaujamų šalutinių poveikių, rekomenduojama įdėti mažesnę Clofelin tirpalo koncentraciją, t.y. akių lašų tirpalas 0,125%.
Vaisto dozės nustatymas ir terapijos eigos trukmė priklauso nuo akių gydytojo nuožiūra.
Paprastai Clofelin tirpalo šalutinis poveikis su laiku susilpnėja ir visiškai išnyksta per 3-5 dienas.
Perdozavus Clofelin tirpalą lydi centrinės nervų sistemos depresija, bradikardija ir sumažėja kraujospūdis. Dažnai pažymėtas mažas raumenų tonusas, refleksų stoka. Galbūt dirglumas ir karščiavimas.
Nurijus didelį kiekį klofelino tirpalo, atsiranda sinusų bradikardija, atsiranda mieguistumas, hipotenzija, koma nėra atmesta.
Gydymas atliekamas medicinos ligoninėje.
Gydant antidepresantais ir neuroleptikais (antipsichotikais), nerekomenduojama skirti klofelino tirpalo. Jo derinys su alkoholiu (etilo alkoholiu) yra nepriimtinas.
Tuo atveju, kai gydant akių lašų naudojimą, klofelinas nepasireiškia pirmoje ar antroje tirpalo įpurškimo dieną, vaistas atšaukiamas.
Terapija su akių lašais Klonidinas reikalauja visiško alkoholio vartojimo atmetimo.
Vaistas turi didelę absorbciją, kuri gali sukelti nepageidaujamą sisteminį poveikį. Siekiant išvengti klonidino patekimo į kraujotaką, po įlašinimo procedūros pirštu reikia paspausti ašaros tašką vidiniame akies kampe ir laikyti kelias minutes.
Klofelino lašų poveikis gali sumažinti psichomotorinių reakcijų greitį ir dėmesio koncentraciją, kuri turi būti prisiminta sėdint prie rato arba dirbant su judančiais mechanizmais ir potencialiai pavojingais prietaisais.
Klofelino tirpalo laikymui geriau pasirinkti tamsias vietas, prieinamas vaikams iki 15 ° C.
http://glaucomacentr.ru/lechenie-glaukomi/drops/383-klofelinAkių lašai su klonidinu dažnai naudojami akispūdžiui mažinti. Dabar jie vis dažniau pakeičiami modernesniais kolegomis, tačiau jie visiškai nepraranda aktualumo.
Veiklioji klofelino lašų medžiaga yra klonidinas - antihipertenzinis vaistas. Lašai turi 5,0, 2,5 arba 1,25 mg veikliosios medžiagos. Taip pat galima įsigyti tablečių, naudojamų hipertenzijai.
Sumaišykite abi dozavimo formas - tai gali sukelti kraujospūdžio sumažėjimą.
Klonidinas priklauso α-adrenerginės grupės antihipertenziniams vaistams. Jo poveikis grindžiamas mokinio išplitimu, po to pagerėja akies skysčio nutekėjimas.
Vaistas yra nepakankamai absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, tačiau perdozavus jis turi centrinį hipotenzinį poveikį.
Kai klofeline patenka į kraujotaką, kraujospūdis mažėja, širdies susitraukimų dažnis ir kvėpavimo dažnis mažėja. Poveikis pasiekiamas dėl periferinių kraujagyslių išplitimo.
Sisteminio poveikio sunkumas gali būti toks stiprus, kad pacientas praranda sąmonę (retai vartojant subkonjunktyvą).
Yra tik viena Clophelin akių lašų naudojimo indikacija - pirminė atvirojo kampo glaukoma. Kitomis ligos formomis nenaudojami lašai, nes jų veiksmingumas yra daug mažesnis.
Antrinės glaukomos, kurią sukelia arterinė hipertenzija, vaistas vartojamas atsargiai - yra gana didelė nepageidaujamos sąveikos su antihipertenziniais vaistais rizika.
Vaistas yra įpurškiamas į konjunktyvo maišelį. Norėdami tai padaryti, šiek tiek pakelkite galvą, nuleiskite apatinį voką ir į išorinį akies kampą įveskite 1-2 lašus tirpalo. Tada keletą kartų mirksi ir pakartokite procedūrą su kita akimi.
Procedūrą atlikite švariomis rankomis. Vaisto butelis yra aprūpintas reikiamu dozatoriumi.
Dozė paprastai yra 1-2 lašai 2-4 kartus per dieną. Paprastai pirmasis nustatytas tirpalas yra 2,25 mg veikliosios medžiagos. Jei reikia, dozė padidėja, jei pasireiškia šalutinis poveikis, jie sumažėja.
Dozė parenkama individualiai. Dažniausiai vaistas turi būti įdedamas į abi akis.
Klonidinas turi stiprų antihipertenzinį poveikį, todėl jis negali būti naudojamas:
Be to, klonidinas dažnai turi padidėjusio jautrumo reakciją, todėl jums reikia vartoti šį vaistą.
Nėštumo metu klofelino vartoti nerekomenduojama. Tai žymiai pablogina paciento būklę, padidina toksikozės apraiškas ir gali turėti teratogeninį poveikį. Apskritai, gydytojai rekomenduoja nėštumo metu nenaudoti jokių glaukomos lašų, jei nėra skubaus poreikio.
Dėl tų pačių priežasčių Clofelin negalima gydyti laktacijos metu. Naudojant šią priemonę gali atsirasti faktas, kad pienas nebegaminamas.
Vaikams įrankis netaikomas. Jis gali būti griežtai priskirtas ne anksčiau kaip 12 metų. Vaistas skirtas tik suaugusiems.
Akių lašų naudojimą gali lydėti vietinis dirginimas, niežulys, deginimas akyse, lūžimas. Paprastai šie efektai išnyksta per kelias sekundes.
Jei jie tampa patvarūs, turite kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų pakeisti vaistą su kitu.
Iš sisteminio poveikio galima sumažinti kraujospūdį, širdies ritmą ir vidurių užkietėjimą. Sisteminio poveikio atsiradimas reiškia, kad vaisto dozė parenkama neteisingai ir turi būti sumažinta.
Perdozavimo atveju pasireiškia mokinių išsiplėtimas, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, bradikardija, kvėpavimo sulėtėjimas, alpimas, depresijos sutrikimai, mieguistumas ir košmarai. Simptominis perdozavimo gydymas. Mirčių dėl akių lašų naudojimo nebuvo užregistruota, tačiau tabletės gali sukelti mirtiną apsinuodijimą.
Vaistų sąveika Klofelina yra gana įvairi:
Naudojant akių lašus, vaistų sąveikos sunkumas yra gana mažas, tačiau reikia laikytis šių taisyklių.
Klofelinas turi daug analogų, įskaitant modernesnį ir saugesnį, mažinantis akispūdį dėl mokinio išplėtimo. Tarp jų yra Arutymolis, Betoptik, Azoptas ir kiti. Clofelin turi vieną neginčijamą pranašumą prieš juos - kainą. Tai kainuoja tik apie 170 rublių, o tai yra daug pigiau nei dauguma analogų.
Vaistas parduodamas pagal receptą, jis turi būti laikomas vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje, griežtai vadovaujantis instrukcijomis ir gydytojo receptais. Vaisto tinkamumo laikas nepažeistoje pakuotėje yra 2 metai, atidarius jį reikia suvartoti per 30 dienų.
Patyręs oftalmologas kalba apie glaukomos priežastis ir gydymą žemiau esančiame vaizdo įraše:
http://glaza.online/glaucoma/vyrabotka/instruktsiya-po-primeneniyu-glaznyh-kapel-klofelin.htmlClophelin akių lašai skirti akių ligų, kurias lydi akių hipertenzija, gydymui. Jie yra vaistai nuo gliukozės.
Pagrindinė veiklioji medžiaga yra klonidinas. Vaistas yra baltas milteliai, gerai tirpstantys vandenyje. Clophelin akių lašus galima įsigyti 0,5% 1,3 ir 1,5 ml tirpalu; 0,25% 1,3 ir 1,5 ml, 1,5 ml;, 1,25% 1,3 ir 1,5 ml.
„Clophelin“ akių lašai turi vietinį adrenostimuliacinį poveikį, kuris atsiranda po to, kai jie patenka į konjunktyvo maišelį. Dėl centrinio rezorbuojančios vaisto dalies poveikio silpnėja simpatinė tonas. Dėl to sumažėja intraokulinio skysčio gamyba ir šiek tiek pagerėja jo nutekėjimas, todėl sumažėja akispūdis.
Akių lašai Klofelinas skiriamas pirminiam atvirojo kampo glaukomai. Jie naudojami arba kaip monoterapija, arba kartu su kitais vaistais, kurie mažina akispūdį.
Akių lašai Clofelin įpilama į konjunktyvo maišelį 1 arba 2 lašus 2-4 kartus per dieną. Iš pradžių įpilama 0,25% tirpalo. Jei akispūdis nepakankamai sumažintas, pereikite prie 0,5% klofelino tirpalo. Tuo atveju, kai šalutinis poveikis atsiranda dėl 0,25% vaisto tirpalo, skiriamas 0,125% tirpalas.
Tokiais atvejais vaistas draudžiamas:
Įlašinus Clophelin akių lašus, keletas pacientų turėjo vietinių ar sisteminių reakcijų. Jie turėjo deginimo pojūtį ar niežėjimą akyse, junginės sausumą.
Kartais buvo tokių sisteminių reakcijų:
Perdozavus akių lašus, klofelinas padidina sisteminių reakcijų atsiradimo riziką. Pacientai skundžiasi burnos džiūvimu. Jie gali turėti mieguistumą ir bendrą silpnumą. Yra bradikardija ir kraujospūdžio sumažėjimas.
Pacientams, vartojantiems antidepresantus ir dideles antipsichotikų dozes, būtina vartoti atsargiai, kai klofelino akių lašai yra.
Akių lašai Clotfelin rekomenduojama laikyti tamsioje vėsioje vietoje, esant oro temperatūrai nuo + 2 ° C iki + 15 ° С. Vaikai neturėtų turėti prieigos prie jų.
Jei, vartojant vaistą 2 dienas, nėra tikėtino poveikio, reikia nutraukti Clophelin akių lašų įlašinimą.
Siekiant sumažinti vaisto absorbciją, po Clophelin akių lašų įlašinimo, reikia nuspausti ašaros maišelį pirštais. Narkotikų gydymo metu rekomenduojama atkreipti ypatingą dėmesį vairuojant ir dirbant su mašinomis, kurioms reikalinga koncentracija. Jei įmanoma, šie kūriniai tam tikrą laiką turėtų būti palikti.
http://mosglaz.ru/blog/item/1968-klofelin.htmlDaugelis ekspertų mano, kad klonidinas jau seniai pasenęs, o pacientai jį gydo labai susirūpinę. Nepaisant to, šis vaistas yra plačiai naudojamas medicinoje įvairiomis sąlygomis. Turėtumėte apsvarstyti klonidino savybes ir suprasti, kada jo naudojimas yra būtinas ir kaip vartoti, kad nebūtų pakenkta organizmui.
Kai pacientams skiriamas klofelinas, prisimenama daug nusikalstamų istorijų, susijusių su šiuo vaistu. Iš tiesų, dėl netinkamai apskaičiuotos dozės ir maišymo su alkoholiu, Clofelin dažnai sukelia žmogaus mirtį. Todėl vaistas kelia susirūpinimą pacientams. Tačiau tuo pačiu metu žmonės dažnai nežino narkotikų naudos. Norėdami suprasti, kaip jis veikia kūną, turite išsamiai apsvarstyti naudojimo instrukcijas.
Klofelinas yra hipertenzinis agentas, kuris yra alfa adrenomimetikos grupės narys. Iš esmės šis vaistas yra žmogaus smegenyse esančių imidazolino receptorių antagonistas.
Veikimo mechanizmas ir pagrindinis klofelino poveikis
Klofelinas yra prekinis pavadinimas, kuriuo medžiaga gaminama, INN yra klonidinas. Taip pat gaminami ir kiti vaistai, turintys panašų poveikį su klonidinu.
Vaisto naudojimo sritis yra kardiologija, ty hipertenzinių ligų, įskaitant krizę, gydymas; miokardo infarktas, padidėjęs spaudimas; galvos skausmas ir negalavimai, kuriuos sukelia smegenų kraujagyslių tono sumažėjimas. Klofelin yra naudojamas kaip sudėtinės narkologijos terapijos dalis, siekiant sumažinti abstinencijos sindromą.
Dažniausia klonidino išsiskyrimo forma yra tabletės. Juos lengva vartoti, skaičiuoti dozę ir jie veikia tiesiogiai dėl medulio oblongata receptorių. Jis taip pat gamina injekciją į veną, tačiau jis naudojamas ligoninėje, siekiant palengvinti ūmines ligas.
Akių lašai naudojami tik ligoms, kurias sukelia padidėjęs akispūdis. Lentelėje pateiktos apytikslės narkotikų kainos (1 lentelė).
1 lentelė. Įvairių gamintojų klofilino kaina ir išleidimo formos
Nepaisant to, kad Clofelin yra labai pigus vaistas, sunku jį rasti vaistinėse ir galima įsigyti tik gydytojo receptu. Dažniausiai paciento būklę stebi tik ligoninėje.
Negalima prisidėti prie kai kurių internetinių parduotuvių, kurios siūlo įsigyti vaistą be recepto, pažadų - kaina pakyla 10 kartų (ir dar daugiau), o dideliu kiekiu galite nusipirkti netikrą. Be to, tai yra gana rimta priemonė, kuri, jei naudojama netinkamai, gali sukelti mirtį.
Bet kurios formos klofelino kompozicija apima sintetinę veikliąją medžiagą klonidino hidrochloridą, susijusį su imidazolino dariniais. Iš pradžių jis buvo naudojamas niežulio simptomų palengvinimui, bet vėliau buvo naudojamas mažinant aukštą spaudimą.
Vaistų sudėtis apima pagalbinius komponentus:
Šie komponentai neturi terapinio poveikio, bet veikia veikliosios medžiagos išsiskyrimo ir absorbcijos greitį.
Clopheline turi ribotą vartojimo indikaciją, todėl reikia įsitikinti, kad tai tikrai būtina pacientui ir jis neturi kontraindikacijų jo naudojimui.
Kai tabletės skiriamos:
Vaisto vartojimo indikacijos
Tabletės gali būti naudojamos dėmesio trūkumo sutrikimui gydyti kartu su psichologiniais vaistais, tačiau šiandien yra daugiau šiuolaikinių vaistų, kuriuos galima pakeisti Clophelin.
Klinikinių ligų gydymui IV tirpalas naudojamas krizei sustabdyti. Retais atvejais klofelinas yra naudojamas epidurinei anestezijai pacientams, sergantiems vėžiu, kai narkotiniai analgetikai negali susidoroti su skausmu.
Akių lašai skiriami padidinus akispūdį, jei regėjimo funkcijos nesumažėja. Dažniausia indikacija yra atvirojo kampo glaukoma. Dažnai vartojamas derinyje.
Klofelin kategoriškai negalima vartoti hipotenzijai ir ligoms, susijusioms su kraujagyslių pažeidimais:
Antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais vaistas skiriamas tik ekstremaliausiose situacijose ir tik ligoninėje reguliariai stebėti vaisiaus būklę.
Klofelinas turi ryškų antihipertenzinį poveikį dėl selektyvaus poveikio postinaptiniams alfa2-adrenerginiams receptoriams, esantiems medulio vazomotoriniame centre. Šis centras yra pastoviai susijaudinęs ir jame yra neuronų, iš kurių yra impulsų, dėl kurių atsiranda mažų periferinių arterijų spazmas. Šis procesas veda prie to, kad simpatinė nervų sistema reaguoja didindama kraujo spaudimą.
Pagal impulsus sustiprinami širdies funkciniai gebėjimai - susitraukimų stiprumas ir dažnis, dėl kurio padidėja slėgis. Visus impulsus, einančius per neuronus, kurie didina spaudimą, teikia norepinefrinas. Klonidinas sukelia norepinefriną greitai, nepaveikdamas jo sintezės.
Klofelino veikimo mechanizmas
Šis procesas veda prie to, kad sumažėjęs norepinefrino išsiskyrimas aktyvina slopinančius neuronus oblongata ir blokuoja indus perduodamus impulsus. Tas pats klonidino poveikis ant receptorių, esančių antinksčių žievės sluoksnyje, yra tik adrenalino sintezės slopinimas.
Kitas klofelino poveikis yra vaginos nervo, priklausančio parasimpatinei nervų sistemai, aktyvinimas, turintis mažesnes slėgio savybes. Dėl visų šių mechanizmų vaistas turi šiuos veiksmus:
Tabletės visiškai absorbuojamos virškinimo trakte, o veiklioji medžiaga per 60–90 minučių visiškai įsiskverbia į kraują. Sprendimas veikia greičiau. Hipotoninis klofelino poveikis prasideda per 30 minučių ir trunka apie 12 valandų.
Veiklioji medžiaga gali prasiskverbti į visus kūno audinius, tačiau didžiausia koncentracija yra stebima centrinės nervų sistemos audiniuose. Po transformacijos vaistas išsiskiria per inkstus ir žarnyną, o moterims pašalinimo procesas yra lėtesnis nei vyrams. Vidutiniškai pusinės eliminacijos laikas yra 12 valandų.
Kiekviena klofelino forma turi savo konkrečius nurodymus, kuriuos reikia griežtai laikytis.
Vartojant tabletes reikia atidžiai parinkti dozę, todėl rekomenduojama pradėti gydymą mažiausiomis dozėmis - 37,5-75 mcg 3-4 kartus per dieną. Dozė didinama kas dvi dienas, esant 37, 5 mikrogramams. Ir pasiekti maksimalų - 300 mcg vienu metu arba 900 mcg per dieną - tęsti gydymą, nedidinant dozės. Didesnės dozės leidžiama naudoti tik ligoninėje.
Jei būtina atsisakyti klofelino, dozę reikia palaipsniui mažinti, kitaip gali išsivystyti hipertenzinė krizė.
Senyvi pacientai dozę didina atsargiai, nes staigus dozės padidėjimas gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijas - sukelti insultą ar širdies priepuolį.
Gydymo trukmė parenkama individualiai. Instrukcijose pažymėta, kad rekomenduojamas gydymo kursas yra 1-2 mėnesiai, tačiau gydytojai teigia, kad Clophelin negalima vartoti per ilgai, nes po to kiti vaistai veikia mažiau veiksmingai. Tačiau kai kuriais atvejais gydymas klonidinu gali trukti vienerius metus ar net ilgiau. Jei, vartojant tabletes, nepastebima hipotoninio poveikio, jie pereina į intraveninį tirpalo vartojimą.
Klofelino tirpalas skirtas naudoti tik ligoninėje, nes pacientas turi būti nuolat prižiūrimas specialistų, kurie turi stebėti pulsą, širdies plakimą ir kraujo spaudimą.
Intraveninis tirpalas švirkščiamas 0,5-1,5 ml doze, praskiedžiant 10-20 ml fiziologinio tirpalo. Narkotikų vartojimas turėtų būti lėtas - mažiausiai 3 minutes. Jei reikia, lašeliai dedami klofelinu - 4 ml vaisto skiedžiama 0,5 l gliukozės ir švirkščiama 20 lašų per minutę greičiu. Geras perkeliamumas gali būti padidintas iki 120 lašų per minutę. Jei tirpalas švirkščiamas į raumenis, jis neskiedžiamas, tačiau šis naudojimo metodas retai naudojamas.
Vaisto farmakokinetika ir toksikokinetika
Jei injekcijos metu atsiranda staigus odos balinimas, kvėpavimo sutrikimas, alpimas, būtina atšaukti vaisto vartojimą. Po injekcijos pacientui patariama likti horizontalioje padėtyje, kad būtų išvengta žlugimo.
Klofelino hipnotinis poveikis yra dėl jo slopinančio poveikio centrinei nervų sistemai. Kaip miego tabletė, skirta tik nuolatinei nemiga.
Rekomenduojama dozė yra 75 mikrogramai prieš miegą. Jei laikui bėgant vaistas nustoja veikti, dozė pradedama didinti kas 2 dienas 37,5 mcg. Tačiau šiuolaikinė farmakologija siūlo nemažai vaistų nuo nemiga, todėl saugiau veikia, todėl klonidinas skiriamas labai retai ir tik tuo atveju, jei miego sutrikimai derinami su padidėjusiu spaudimu.
Akių lašai Clofelin vartojamas 2-4 kartus per dieną, 1-2 lašai, įlašinami į akių maišelį. Norėdami tai padaryti, traukite apatinį voką ir nuleiskite reikiamą kiekį lašų į išorinį akies kampą. Jei norite išleisti vaistą, po injekcijos reikia keletą kartų mirksėti.
Gydytojai rekomenduoja pradėti gydyti 0,25% koncentracijos. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, tada pereikite prie 0,125% koncentracijos ir nepakankamai efektyviai - sumažėja 0,5% aktyvaus ingrediento.
Nėščioms moterims klonidinas skiriamas labai retai. Jei neįmanoma pasiekti ilgalaikio poveikio per kitus vaistus. Gydymas vyksta griežtai ligoninėje, kurioje vaisius vertinamas kasdien. Moteris turi būti matuojama kelis kartus per dieną, kad ji nebūtų kritiškai sumažinta.
Kai nurodyta:
Dozavimas ir gydymo trukmė parenkami individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir nėštumo trukmę. Vaistas retai paveikia vaiką, tačiau širdies darbe, hipoglikemijoje ar gelta gali būti pažeidimų. Bet jei moteris nuolat prižiūri specialistus, tačiau komplikacijų rizika yra minimali.
„Clopheline“ yra priemonė, kurią gali naudoti tik pacientai, turintys aukštą kraujospūdį. Kai hipotenzija ar polinkis mažinti spaudimą, jo vartojimas yra ne tik nepageidaujamas, bet ir gali būti pavojingas gyvybei.
Clonidine atlieka puikų darbą su hipertenzija, jei vartojama teisingai. Daugeliu atvejų jie skiriami vartoti tabletes ir tik tuo atveju, jei jie neveiksmingi, jie pereina į vaisto intraveninį vartojimą.
Klofelin krizės metu
Gydantis gydytojas pasirenka dozę, remdamasis paciento ir jo bendrosios būklės rodikliais. Tačiau kiekvienam pacientui pradinė vienkartinė dozė yra 37,5 mcg, tada ji didinama 37,5 mcg kas dvi dienas. Jei per 2 dienas nepasiekiamas rezultatas, tai jis įvedamas įvadinėje dalyje ir, jei tirpalas taip pat neturi teigiamo poveikio, vaistas atšaukiamas.
Krizių sąlygomis naudojamas sprendimas, tačiau tik gydytojas turi jį įšvirkšti, prieš tai apskaičiuodamas pacientui reikalingą dozę. Įvedus tirpalą, pacientas kontroliuoja širdies sistemos spaudimą ir veikimą.
Narkotikų nutraukimas turėtų būti laipsniškas, nes gali pasireikšti „nutraukimo sindromo“ simptomai arba išsivystyti krizė. Būtina nutraukti gydymą per 1-2 savaites, palaipsniui pakeičiant klofeliną su kitais antihipertenziniais vaistais, kad slėgis nepadidėtų. Tik gydantis gydytojas turi pasirinkti vaistų derinį, nes kai kurie deriniai sukelia staigų slėgio padidėjimą.
Pacientai turėtų prisiminti, kad pradžioje vartojant Clofelin veikia kaip adrenerginė imitacija, tai yra, pirmiausia padidina kraujospūdį, bet, praeinant per BBB, jis pradeda veikti kaip hipotoninis.
Klofelinas buvo ir išlieka vaistas, aktyviai vartojamas hipertenzinėms krizėms sumažinti, ypač dėl padidėjusio nervų susijaudinimo ir nutraukimo sindromo alkoholikams ir narkomanams. Tačiau hipertenzijos gydymui ekspertai nori pasinaudoti kitomis, modernesnėmis priemonėmis.
Prieš naudodami Clofelin, būtina atidžiai išnagrinėti instrukcijas, įskaitant skyrių, kuriame nurodomi galimi šalutiniai poveikiai, kad būtų pasirengę jiems.
Ilgalaikis ir trumpalaikis klofelino vartojimas gali sukelti įvairių organų ir sistemų neigiamas reakcijas. Dažniausiai naudojant akių lašus yra vietinio pobūdžio reakcijos: niežulys, deginimas, akių gleivinės sausumas.
Galimos ir sisteminės reakcijos, kurios sutampa su kitų klofelino formų šalutiniu poveikiu:
Kadangi vaistas turi slopinantį poveikį nervų sistemai, jis gali sulėtinti psichines reakcijas, todėl rekomenduojama atsisakyti vairuoti automobilį gydymo metu, taip pat nuo veiklos, kuriai reikia didelės dėmesio.
Klofelino mirties rizika yra labai didelė, jei pacientas gydosi savarankiškai. Apsinuodijimo galimybė yra didesnė keliose pacientų grupėse: vyresnio amžiaus žmonėms; vaikai; dietologai ir tie, kurie vartoja alkoholį ir narkotikus. Štai kodėl tik gydantis gydytojas turėtų nustatyti dozę ir jos didinimo schemą.
Apsinuodijimo statistika Klofelinom
Pagrindiniai apsinuodijimo požymiai:
Mirtinas poveikis pasireiškia pusvalandį po mirtinos dozės, nes vaistas labai greitai absorbuojamas į kraują, pasiskirsto į audinius, kur jis nusėda ir sudaro toksiškus produktus.
Dauguma pacientų miršta nuo toksinio šoko, acidozės ar širdies ritmo sutrikimų. Tačiau kartais galima išvengti mirties, šiuo atveju pacientas jaučia stiprų silpnumą, galvos svaigimą, mieguistumą. Kai kuriais atvejais apsinuodijimo pasekmės yra atminties praradimas, kraujo krešulių susidarymas kepenų induose, inkstų kraujavimas.
Pirmoji pagalba apsinuodijimui narkotikais
Mirtina dozė kiekvienam asmeniui priklauso nuo jo sveikatos būklės ir kūno svorio. Vidutiniškai žmogui žalinga dozė yra 0,1 mg / kg žmogaus svorio. Tačiau jis gali būti mažesnis, jei vaistą vartojo pagyvenęs žmogus ar sunkių ligų turintis pacientas.
Beveik visi vaistai yra blogai suderinami su alkoholiniais gėrimais dėl neigiamo poveikio kepenims ir mažina vaistų poveikį. Tačiau Clophelin kartu su alkoholiu yra ypač pavojingas, nes jis ne tik sukelia nepageidaujamą organizmo reakciją, bet ir gali būti mirtinas.
Jei pacientas rūpinasi savo sveikata, jis imsis griežtai nurodytą dozę ir gydymo metu atsisakys alkoholio. Tačiau kartais žmonės dėl įvairių aplinkybių, nežinodami, geria alkoholį su klonidinu, tai sukelia rimtų pasekmių.
Kodėl toks derinys yra toks pavojingas? Klofelinas veikia širdies veiklą, kraujagysles ir nervų sistemą, tačiau mažomis dozėmis vaistas turi terapinį poveikį, o didelėmis dozėmis jis sukelia apsinuodijimą ir stiprų centrinės nervų sistemos slopinimą. Alkoholis taip pat veikia širdies ir kraujagyslių funkcionavimą, sutrikdo psichomotorines reakcijas, o stiprieji gėrimai padidina spaudimą.
Vaisto ir alkoholio derinys sukelia greitą miego pradžią, o tai nesukelia poilsio pojūčio. Kitą rytą pabudęs žmogus jaučia stiprų silpnumą, galvos svaigimą, galvos skausmą, sumišimą, o kartais atmintis.
Tačiau net ir tokia bloga sveikatos būklė rodo, kad žmogus pasisekė - į alkoholį buvo maišoma nedidelė klonidino dozė. Nes su didelėmis vaisto dozėmis, sumaišytomis su alkoholiu, yra narkotinė miegas, kuris sukelia komą ar mirtį. Dažniausiai mirtis atsiranda dėl širdies sutrikimų.
Tai rodo apsinuodijimą klonidinu ir alkoholiu:
Kiekvienas asmuo reaguoja skirtingai į šį derinį, jis priklauso nuo alkoholio stiprumo, vaisto dozės ir bendros kūno būklės. Tą pačią dozę gali sukelti vienas žmogus užmigti ir blogai jaustis, kitam - tai mirtina dozė.
Vaistai, kurių sudėtyje yra klonidino, palaipsniui mažėja, o šiuolaikiškesni ir saugesni vaistai užima jų vietą. Todėl Clofelin galima lengvai pakeisti kitu vaistu, turinčiu hipotoninį poveikį.
Iš klonidino fondų populiariausia yra Clofelin. Ne visi žino, kad yra struktūrinių analogų, pagamintų pagal įvairius prekių pavadinimus.
Jei pasirenkate priemones tarp šių vaistų, gydytojai rekomenduoja atkreipti dėmesį į užsitęsusias tabletes - jie turi būti vartojami 1 kartą per dieną, ir jie palaiko pusiausvyrinę veikliosios medžiagos koncentraciją organizme visą dieną.
Remiantis kitomis veikliosiomis medžiagomis, galima įsigyti hipotoninių vaistų. Jie yra įvairių formų ir turi skirtingas kainas (2 lentelė).
http://simptomov.com/preparat/kardiologiya/antigipertenzivnye/klofelin/Gamintojas: Maskvos endokrininės augalų kainų intervalas: ekonomika
Klofelino lašai yra vaistinis preparatas nuo gliukozės, vartojamas vietiškai.
Vienas mililitras lašų Clophelin yra 1,25; 2,5 arba 5,0 miligramų klonidino.
Yra tokių Clophelin akių lašų išleidimo formų:
1. Akių lašai Klofelin gaminami 0,5% tirpalo lašintuvu, kurio talpa yra 1,3 ml. Kartoninėje dėžutėje yra penki mėgintuvėliai ir instrukcijos vaisto naudojimui.
2. Be to, vaistas yra 0,155% akių lašų pavidalu lašintuvu, kurio tūris yra 1,3 ml, penki vienetai pakuotėje.
3. Akių lašai Clofelin 0,25% gaminami lašintuvu, kuriame yra 1,3 ml. Jie supakuoti į kartonines pakuotes po penkis mėgintuvėlius.
4. Kitas vaisto Clofelin 0,5% tirpalo išsiskyrimo būdas yra polimerinis vamzdelis, kurio tūris yra 1,3 ml, penki mėgintuvėliai pakuotėje.
5. 0,135% klofelino tirpalas (akių lašai) taip pat gaminamas 1,3 ml talpos polimerų lašinamuosiuose vamzdeliuose.
Be to, klonidinas gaminamas 0,01% tirpalo viename mililitre ampulėse ir 0,15 mg ir 0,075 mg tabletėse, kurios turi ilgalaikį poveikį.
Įšvirkštus į klonidino tirpalo konjunktyvinį maišelį žmonėms, akispūdis mažėja. Taip yra dėl to, kad vaistas turi vietinį adrenostimuliacinį poveikį. Dėl šio veiksmo sumažėja akies skysčio gamyba ir šiek tiek pagerėja jo nutekėjimas. Be to, veikiant klofelino akių lašams, silpnėja simpatinė tonas.
Sisteminis poveikis, klonidinas turi tokį poveikį:
mažina akispūdį;
žymiai sumažina širdies tūrį.
Oftalmologijoje Clophelin akių lašai naudojami monoterapijai arba kompleksiniam pirminio atvirojo kampo glaukomos gydymui.
Remiantis dabartinėmis instrukcijomis, Clofelin gali būti naudojamas hipertenzinėms krizėms palengvinti ir įvairių formų arterinės hipertenzijos gydymui. Kartais tokiais atvejais skiriamas klonidino, nifedipino, pakaitalas.
Be to, Clofelin ir jo analogai naudojami mažinant vaisto ar alkoholio vartojimo pasireiškimą, nes jis turi raminamąjį ir analgetinį poveikį. Vaistas taip pat sumažina baimės ir kitų sutrikimų, atsirandančių susilaikant, jausmą.
Akių lašai Klofelin nerekomenduojama:
esant padidėjusiam jautrumui vaistui;
su sunkia smegenų ateroskleroze;
jei pacientas serga hipotenzija.
Jis taip pat draudžiamas vartojant klonidiną pacientams, vartojantiems alkoholį.
Kai kuriais atvejais, įlašinus į konjunktyvo maišelį, klofelino akių lašai sukelia akies obuolio gleivinės sausumą, deginimą ir niežėjimą. Kai kuriais atvejais gali atsirasti arterinė hipotenzija arba bradikardija. Vartojant klonidino terapines dozes buvo pranešta apie atrioventrikulinės blokados atsiradimo atvejus.
Perdozavus klonidiną, slopinama centrinė nervų sistema, atsiranda bradikardija ir arterinė hipotenzija. Kai kuriais atvejais atsiranda hipotermija. Apsinuodijimo simptomai prasideda valandą po vaisto vartojimo. Apsinuodijus klonidinu, žmogus gali patirti šiek tiek mieguistumą, sunkiais atvejais pacientas patenka į komą. Tai darydamas jis gali turėti retą ir seklią kvėpavimą, kurį lydi periodiniai giliai atodūsiai. Dažnai sumažėja raumenų tonusas ir refleksai.
Dažnai gali būti sinusų bradikardija, kuri paprastai būna lydima arterinės hipotenzijos. Gali išsivystyti visų laipsnių atrioventrikulinis blokas.
Clopheline gali sąveikauti su antidepresantais ir didelėmis antipsichotikų (antipsichotikų) dozėmis.
Akių lašai Klofeliną reikia laikyti tamsioje vietoje, esant oro temperatūrai, neviršijančiai 15 0 C. Vaistas galioja dvejus metus nuo išdavimo datos.
Nesant tikėtino poveikio per pirmąsias dvi ar dvi gydymo dienas su lašais akims, klofineumas turėtų būti nutrauktas. Norint sumažinti sisteminį vaisto poveikį, po lašų įlašinimo būtina pailginti plyšimo sritį su antruoju pirštu vieną ar dvi minutes.
Gydymo metu su akių lašais klofelinas turi būti ypač atsargus vairuojant bet kokio tipo transportą ir užsiimti kita potencialiai pavojinga veikla, kuriai reikia didelės dėmesio koncentracijos ir greitos psichomotorinės reakcijos.
Vaistas kartu su alkoholiu gali sukelti staigų kraujospūdžio sumažėjimą ir žlugimą. Net mirtinas.
Vidutinė klofelino akių lašų kaina yra 170 rublių. Vaisto kaina gali skirtis priklausomai nuo gamintojo. Norint įsigyti klonidino vaistinėje, reikia gydytojo recepto.
Klofelino akių lašai įkišami į konjunktyvo maišelį nuo vieno iki dviejų lašų du ar keturis kartus per dieną. Gydymo pradžioje naudojant 0,25% klonidino tirpalą. Jei tokia klonidino dozė nepakankamai sumažina akispūdį, tada tęsti gydymą 0,5% klonidino tirpalu. Jei po 0,25% klofelino akių lašų tirpalo įpilama, pastebimi pagrindinio veikliosios medžiagos šalutiniai poveikiai, tada pradėkite naudoti 0,125% preparato tirpalo.
Klonidino dozė ir vartojimo metodas parenkami griežtai atskirai.
Kaip hipotoninis agentas paprastai naudojamos 0,075 mg tabletės nuo dviejų iki keturių kartų per dieną. Jei tokia klonidino dozė neturi pageidaujamo poveikio, jis gali būti padidintas. Kas dvi dienas nuo 0,0375 mg iki 0,15–0,3 mg klofilino pridedama vienu metu. Priėmimo dažnumas - tris ar keturis kartus per dieną.
Priklausomai nuo ligos sunkumo ir jo klinikinės būklės, klofelino paros dozės gali svyruoti nuo 0,3 iki 1,5 mg. Siekiant padidinti numatomą poveikį, klofelinas dažnai vartojamas kartu su kitais antihipertenziniais vaistais.
Senyviems ir vidutinio amžiaus pacientams, sergantiems galvos smegenų kraujagyslių skleroze, dėl galimo padidėjusio jautrumo Clofelin pradžioje gydymas pradedamas mažiausia 0,0375 mg doze. Tokio gydymo kurso trukmė priklauso nuo gydymo veiksmingumo. Kursas gali trukti nuo kelių savaičių iki vienerių metų, o kartais net ilgiau.
Tais atvejais, kai hipertenzinės krizės ir arterinės hipertenzijos atveju geriamasis vaisto vartojimas nėra veiksmingas, jis skiriamas po oda, į raumenis arba į veną.
Į veną vaistas švirkščiamas lėtai per penkias minutes. Tokiu atveju hipotenzinis poveikis pasireiškia po trijų minučių, maksimaliai pasiekiamas per dvidešimt minučių.
Stacionariomis sąlygomis sunkiais atvejais klofelino tirpalas skiriamas parenteraliai tris ar keturis kartus per parą. Gydymo metu privalote laikytis lovos poilsio bent dvi valandas po vaisto injekcijos.
Clonid tabletės kartais naudojamos širdies nepakankamumui, taip pat skausmo malšinimui ūminės išeminės širdies ligos metu.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/klofelin-e.html