Cheminio pažeidimo akių pažeidimui buvimas kiekvieną kartą pasisuka asmeniui. Kenksmingų medžiagų sąraše yra daug buitinių skysčių, skirtų plovimui, automobilių priežiūrai ir baldų apdirbimui. Statybiniai klijai ir laisvi kalkių mišiniai. Kvepalai ir kosmetika, vaistai, kuriuos kiekvienas iš mūsų vartoja beveik kasdien.
Jei staiga atsiranda akies cheminis nudegimas, gydymas turi būti atliekamas nedelsiant, 1 sekundės traumos, bet kuris iš jų? Mes atsakome.
Atsakomybė dėl cheminių medžiagų naudojimo sukelia bet kokį trauminį įvykį: tėvų priežiūrą, saugos pažeidimus ar naudojimo instrukcijas. Kas gali sukelti cheminę akis, ir kokios yra pasekmės?
Net jei iš pradžių konjunktyvo skausmas ir paraudimas yra nereikšmingi, tačiau yra įsitikinęs, kad į akis pateko rūgštis, šarmas, alkoholis, antifrizas, būtinai nuplaukite akis, skambinkite klinikoje. Kiekvieną valandą didės degimo simptomai, nes cheminiai komponentai neišvengiamai įsiskverbia į gilesnius regėjimo organo sluoksnius greičiau ir greičiau, sunaikindami visas jų kelyje esančias ląsteles.
Remiantis Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos duomenimis, žalos akims su cheminėmis medžiagomis dalis sudaro daugiau kaip 15% visų galimų ragenos, junginės, skleros, lęšių sužalojimų. Siekiant išvengti regėjimo praradimo, būtina kuo skubiau suteikti asmeniui, turinčiam nepaprastąją padėtį ir kvalifikuotą medicinos pagalbą.
Esant akių nudegimams, įvairių cheminių medžiagų cheminiams ingredientams, mišiniai negali prarasti minutės, taigi jums reikia greitai sustabdyti plačią žalos vidaus organų pažeidimų raidą. Ką daryti:
Tolesnį gydymą nustato gydytojas, nes nepriklausomas ir nekontroliuojamas vaistų naudojimas gali pakenkti.
Nustačius akių degimo laipsnį cheminėmis medžiagomis, vaistų receptą gamina tik oftalmologas. Esant ekstremalioms situacijoms, reikės operacijos.
Toliau išvardyti vaistai skirti anestezijai, užkertant kelią sukibimui, mažinantis akispūdį, užkertant kelią bakterinės infekcijos vystymuisi:
Gydytojai rekomenduoja naudoti specialius jonų mainų ir sorbcijos įklotus ir tvarsčius regėjimo organams gydyti.
Cheminiai nudegimai sukelia didžiausią žalą regėjimo organų vidiniams audiniams, todėl net ir nedidelė trauma gali sukelti labai ilgą gydymą, kuriuo siekiama kovoti su infekcijomis, gerinti kraujotaką, atkurti regos nervą, užkirsti kelią sukibimui.
Kad išvengtumėte skleros, gleivinės, lęšių cheminių nudegimų, turite:
Vaistų vartojimas be oftalmologo rekomendacijos, taip pat medicininės pagalbos kreipimosi delsimas dažnai sukelia didelę paciento būklės pablogėjimą: randų susidarymą, audinių nekrozę, glaukomos atsiradimą, kataraktą, visišką stiklakūnio ir kristalinio lęšio skilimą.
Jei turite klausimų dėl cheminių elementų sukeltų akių nudegimų gydymo ir prevencijos, būtinai parašykite. Rūpinkitės savo artimaisiais.
http://glazmedic.ru/himicheskiy-ozhog-glaza/Pirmoji pagalba akims kontaktuojant su rūgštimi
Akių nudegimai yra labai pavojingi, todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Akies cheminio nudegimo sunkumas priklausys nuo rūgšties koncentracijos ir pirmosios pagalbos skubumo.
Pirmieji žingsniai: nedelsiant nuplaukite vandeniu. Tam reikia tekančio vandens ir dideliais kiekiais. Reikia atidaryti vokus ir užpildyti vandeniu 15 minučių. Jei degimas gaunamas iš rūgšties, tuomet kepimo soda tirpalas padės jį neutralizuoti.
Susilietimas su agresyviomis akimis. Po plovimo vandeniu, toliau plauti 2% natrio bikarbonato tirpalu. Aštrių skausmų metu įpilama 1–2 lašai 1% novokaino vandeninio tirpalo. Nuplaunant akis, rekomenduojama iš saulės priklijuoti sausą sterilų tvarstį ir nukentėjusįjį nugabenti į ligoninę.
Pirmoji pagalba Jei į ausį patenka vabzdys, į ausies kanalą įpilkite kelis lašus aliejaus (alyvuogių, vazelino) arba boro alkoholio, nuraminkite vaiką ir paprašykite jo išpūsti nosį, jei nematote svetimkūnio, nebandykite jo pašalinti.
Pirmoji pagalba Suteikite vaikui poilsį 10-15 min. Tai sumažins skausmą, jei sąnarys bus paveiktas, užklijuokite jį kryžminiu tvarsčiu, kad po kelių valandų vaikas taptų greitesnis, padarykite kūdikį šiltu voniu arba šiltu
Pirmoji pagalba Jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai Jei vaikas valgydamas kosulys, užsukite jį ant nugaros tarp pečių (viršutinio krašto lygyje). Tuo pačiu paprašykite jo pakelti rankas, jei kosulys tęsiasi, atsistokite už vaiko nugaros, užkabinkite rankas taip, kad
Pirmoji pagalba 1. Palaukite vaiką, nes baisiai spazmas ir dusulys sustiprėja. Atidarykite įtemptus drabužius, apykaklę, atlaisvinkite gerklę ir krūtinę. Suteikite vaikui patogiausią poziciją, kurią jis nori priimti ir kurioje jis yra lengviausias kvėpuoti (pvz., Kai
Pirmoji pagalba 1. Greitai išimkite visus drabužius, kurie buvo veikiami ugnimi ir kuriuos lengva nuimti. Susiurbkite pažeistą vietą šaltu vandeniu iš dušo, bakstelėkite arba užsukite, kol skausmas nesumažės, bent 10 minučių. Jūs giliai įspėjote atšilimą (ir dėl to - žalą)
Pirmoji pagalba 1. Jei turite bendrą diskomfortą, suteikite savo vaikui antialerginį vaistą: suprastiną, pipolfeną, klaritiną ar kitą (pagal nurodymus, pateiktus prie vaisto).2. Stebėkite kvėpavimą ir pulsą. Jei reikia, imtis priemonių atgaivinimui. Jei vaikas
Pirmoji pagalba ĮSPĖJIMAS! Jūs negalite duoti vaiko vaisto, vandens ir maitinti jį, įdėti žaizdą į žaizdą, užkasti žaizdą, pabandyti čiulpia nuodus. 1. Palaikykite vaiką. Stebėkite kvėpavimą ir pulsą. Jei reikia, imtis priemonių atgaivinimui. Apatinė įkandimo vieta
Pirmoji pagalba 1. Jei žaizda yra stipriai kraujavusi, paspauskite ją švariu, sausu audiniu ir laikykite tol, kol kraujavimas sustos. Nuplaukite įkandimą su muiluotu vandeniu (geriau su komerciniais arba specialiais antibakteriniais) arba 3% vandenilio peroksido tirpalu.
Pirmoji pagalba 1. Sukite švarią nosinę ir paspauskite prieš žaizdą, kad sustabdytumėte kraujavimą. Jei kraujavimas yra stiprus, sudrėkinkite skarą ar tvarsčio gabalėlį vandenilio peroksidu ir nuspauskite iki žaizdos.3. Sustabdę kraujavimą, vaiko mažiausiai valandą neduokite
Pirmoji pagalba Padedant pirmąją pagalbą, auka turėtų būti pernešama į šiltą patalpą, padengtą antklodėmis, padengta šildytuvais, o šiltoje vonioje, kurios pradinė temperatūra yra 20 ° C (temperatūra pakyla iki 40 ° C 20 minučių).
Pirmoji pagalba Visais atvejais būtina užtikrinti šviežio oro srautą į paciento plaučius (atviri langai, ventiliacijos angos, įjungti ventiliatorių, duoti deguonies kaukę). Jei dusulį sukelia sunki lėtinė liga, turite kreiptis į gydytoją arba nusiųsti pacientą
Pirmoji pagalba • Pacientas turi būti nedelsiant nuleistas ant nugaros (švelniais atvejais galite tiesiog atsisėsti atgal ant kėdės ar kėdės nugaros). PAGAL GALVĄ NEGALIMA PRADĖTI! GALVAS BŪTINA BŪTI MINIMALIU VIENOJE LYGMENIU, KURIUOS SUSIJUSI. • Poreikis suteikti gerą
Pirmosios pagalbos teikimas Įdėkite pacientą į dešinę pusę ant šildymo padėklo, duokite 1-2 tabletes iš ne-shpa. Ši veikla gali būti vykdoma tik tuo atveju, jei pacientas žino, kad jis turi tulžies pūslės ligą.
Pirmoji pagalba Pacientas dedamas į lovą, šildytuvai dedami ant apatinės nugaros, o inkstų kolikų atveju pacientui karšta vonia - 20 minučių (gerai pridėti keletą puodelių horsetail arba vieną ar kelis žolelių nuovirus:
Pirmoji pagalba „Mama!“ Ar pirmas skambutis, kai žmogus sužeistas, yra geras, todėl gerai žinoti šiek tiek apie pirmąją pirmąją pagalbą. Dažniausiai gydysite įvairias odos žaizdas. Paprastai viskas, ką jums reikia padaryti, yra plauti žaizdą muilu ir vandeniu, nusausinti.
http://med.wikireading.ru/106229Po dažnų teroristinių išpuolių visame pasaulyje ypač paplitęs informacijos apie pirmosios pagalbos metodus skleidimas tarp paprastų piliečių. Cheminiai akių ir odos nudegimai yra gana dažna žala. Tačiau ne tik karas ar terorizmas gali sukelti cheminius nudegimus. Juos taip pat gauna laboratorijos darbuotojai, naudojant agresyvias medžiagas ir reagentus. Be to, kasdieniame gyvenime galite deginti chemines medžiagas - naudojant stiprius buitinius ploviklius.
Ką daryti, jei rūgštis patenka į mano odą ar akis?
Pirmoji pagalba turėtų būti teikiama nedelsiant. Atminkite, kad bet kuriuo atveju reikia pasitarti su gydytoju: patekti į artimiausią skubios pagalbos tarnybą (jei jis yra arti) arba paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Be specialių įrenginių ir narkotikų, niekas negali suteikti visiškos pagalbos cheminio nudegimo aukai.
Degimą sukelianti medžiaga gali būti skysta arba miltelių pavidalu. Jums tereikia nuvalyti miltelius iš odos, tuo pačiu bandant užkirsti kelią kitiems.
Nudegus skystai rūgščiai, kuo greičiau reikia rasti bet kokį vandens šaltinį. Degimo vietą 20 minučių nuplaukite švelniu vandens srautu. Taigi, galite nuplauti medžiagos likučius ir išsaugoti audinius. Vanduo, tekantis iš paveiktos teritorijos, turi tam tikrą procentą rūgšties, taigi jums reikia užtikrinti, kad niekas nepaliestų šio srauto.
Jei ant drabužių išsiliejo rūgštis, išimkite visus drabužius, kuriuos paveikė pavojinga medžiaga.
Patekus į akis, nedelsiant skalauti juos švariu vandeniu bent 10 minučių. Įsitikinkite, kad vanduo nuplauna visas akių vokų sritis. Stenkitės užkirsti kelią visiems (ir patys nukentėjusiems) liesti akis, net jei yra didelis noras juos patrinti. Tokiu atveju nukentėjusiam asmeniui rekomenduojama sunkiai mirkyti akių paviršių.
Pasibaigus skalavimui, turėtumėte įdėti akis į akis, tik be pūkelių, ir laikykite jį, kol atvyksite į medicinos centrą.
Cheminis akių pažeidimas yra viena iš išties neatidėliotinų oftalmologinių situacijų. Nors beveik bet kuri cheminė medžiaga gali sudirginti akis, sunkiausia žala paprastai atsiranda, kai ji liečiasi su stipriomis šarmomis ar rūgštimis. Šarminiai pažeidimai yra dažnesni ir gali būti pavojingesni, ypač dvipusiame procese, kuris dažnai sukelia silpną regėjimą ir negalią.
Nudegimų laipsnis yra 5 laipsniai. Cheminės žalos sunkumą lemia cheminės medžiagos tipas, tūris, koncentracija, poveikio trukmė, skverbties laipsnis ir temperatūra. Pažeidžiamo asmens amžius taip pat vaidina svarbų vaidmenį (vaikų deginimas gali būti daug sunkesnis), ankstesnė akių būklė ir gydymas prasidėjo.
Rūgščių ir šarmų pažeidimų mechanizmas yra šiek tiek kitoks.
Rūgštiniai nudegimai
Yra žinoma, kad rūgšties nudegimai yra mažiau pavojingi nei šarminiai nudegimai Baltymų koaguliacija (koaguliacija) paprastai neleidžia giliau įsiskverbti į rūgštis. Išimtys yra situacijos, kai į akis patenka koncentruota sieros rūgštis (akumuliatoriaus tirpalai, chemijos pramonė) ir azoto rūgštis. Hidrofluorūgštis taip pat labai skverbiasi.
Šarminiai nudegimai
Šarmai sukelia baltymų struktūros ir ląstelių sunaikinimo hidrolizę, dėl to atsiranda drėgno audinio nekrozė, įskaitant gilesnes struktūras, kai jos pripildomos į akispūdį. Visų pirma, gali pasikeisti ragenos stroma (hidratacija, pasklidus) ir trabekulinis tinklas, kuris, padidėjus uždegiminių faktorių gamybai, gali padidinti akispūdį (IOP).
Sumažėjęs regėjimo aštrumas. Pradinį sumažėjimą gali sukelti epiteliniai defektai, drumstas, padidėjęs ašarojimas ar diskomfortas. Vidutinio sunkumo ir sunkių nudegimų atveju regėjimas tuoj pat po traumos gali būti geras, jei ragena yra maža. Tačiau laikui bėgant nudegimų padariniai gali tapti ryškesni ir žymiai sumažinti regėjimą.
Padidėjęs akispūdis (IOP). Nedelsiant padidėjęs IOP gali atsirasti dėl deformacijos, kolageno sutrumpinimo priekinėje kameroje ir trabekuliniame aparate. Ateityje gali būti susijęs su uždegimu priekinėje akies dalyje.
Junginės uždegimas. Įvairūs hiperemijos ir konjunktyvinės edemos laipsniai galimi net ir su nedideliais sužalojimais. Be to, konjunktyvo spalva gali keistis: įšvirkštus chromo rūgšties spalva yra ruda, o kai taikoma azoto rūgštis, ji yra gelsva.
Užsienio medžiagų fragmentai junginės arkos. Dažnai pasireiškia, kai akis veikia kietos dalelės, pvz., Tinkas ir tt Jei dalelės nebus pašalintos, cheminės medžiagos išsiskyrimas tęsis, o tai reiškia, kad cheminis degimas sustiprės. Kad būtų pradėtas paviršiaus atkūrimas, šios dalelės turi būti pašalintos. Karbidas, kalkės - yra ypač pavojingos. Jos turi būti pašalintos prieš skalavimą, neatidėliojant pagalbos pradžios laiko, kitaip medžiaga išsisklaidys skystoje ašaros dalyje, sukeldama rimtą žalą.
Perilimbalinė išemija. Perilimbalinės išemijos (blanšavimo) laipsnis yra svarbus ragenos regeneracijos ateityje rodiklis, nes limbalinių gemalų ląstelės yra atsakingos už ragenos epitelio atsinaujinimą. Apskritai ryškesnė išemija reiškia nepalankesnę prognozę.
Ragenos epitelio defektas. Žarnos epitelio pažeidimo laipsnis gali skirtis nuo lengvo difuzinio epitelio keratito iki visiško epitelio nebuvimo. Jei epitelio nėra, defektas gali būti prastai nudažytas fluoresceinu, priešingai nei įprasta erozija, be to, toks defektas negali būti pastebėtas. Jei įtariamas epitelio defektas, tačiau pradinio tyrimo metu jis nenustatytas, akis reikia ištirti vėliau po kelių minučių ir net valandų.
Strominis drumstas. Šis požymis gali skirtis nuo „skaidrios ragenos“ (0 laipsnio) iki pilno drumstymo (5 laipsnio), kai neįmanoma patikrinti priekinės kameros.
Ragenos perforacija. Labai retas pasireiškimas, dažniau pasitaiko po kelių dienų / savaičių, kai yra sunkus pažeidimas, kai sumažėja gebėjimas išgydyti rageną.
Priekinės akies uždegiminė reakcija gali skirtis nuo atskirų ląstelių ir venų iki ryškios fibrinoidinės reakcijos priekinėje kameroje. Paprastai ryškesni, kai pažeidžiami šarmai dėl didesnio gebėjimo prasiskverbti giliai į.
Akių vokų konjunktyvos ir odos paviršiaus randai. Panašus į cheminę žalą kitoms odos vietoms. Šis pasireiškimas gali sukelti rimtų problemų, jei randai užkerta kelią teisingam kiaurytės plyšio atidarymui, tokiu būdu atiduodant akiai tolesnę žalą.
Cheminių akių sužalojimų gydymas gali apimti gydymo metodus ir reabilitacijos chirurgiją, siekiant kuo labiau padidinti regėjimą tiek ūminiu, tiek pavėluotu laikotarpiu.
1) žalingo agento pašalinimas
Nedelsiant gausus plovimas lieka viena svarbiausių cheminių nudegimų ir pradinio gydymo metodų. Jei įmanoma, prieš skalavimą akis turi būti anestezuojama. Vietiniai anestetikai naudojami skausmui, blefarospazmui ir geresniam pacientų bendradarbiavimui mažinti.
Geriausia, jei akis būtų plaunamas steriliu, subalansuotu buferiniu tirpalu, pavyzdžiui, įprastu fiziologiniu tirpalu arba Ringerio tirpalu. Tačiau pirmenybė teikiama tiesioginiam drėkinimui paprastu vandeniu (arba geriamuoju vandeniu be dujų iš butelio ir pan.), O ne laukti „idealaus skysčio“.
2) uždegimo kontrolė
Uždegiminiai mediatoriai, išsiskiriantys sužalojimo metu, sukelia ląstelių nekrozę ir pritraukia kitus akies audiniuose vykstančius uždegiminio proceso dalyvius. Šis galingas uždegiminis atsakas ne tik slopina pakartotinį epitelizavimą, bet ir padidina ragenos opos susidarymo ir perforacijos riziką.
Kontroliuojant uždegimą su vietiniu steroidų vartojimu, šis uždegimo ciklas gali būti nutrauktas.
Be to, gali būti naudojamas citratas arba askorbo rūgštis (pakeičianti kalcio mainus degimo zonoje). Acetilcisteinas (10% arba 20%) gali slopinti kolagenolizę, kuri neleidžia susidaryti ragenos opoms, tačiau klinikinis naudojimas šiuo metu yra prieštaringas.
3) akies paviršiaus (epitelio) atkūrimo pagreitinimas
Iki tol, kol bus pašalinta žalinga cheminė medžiaga, negalima pradėti pilnos epitelijos. Po reaktyvaus plyšimo augimo etapo akies cheminis pažeidimas veda po laipsniško ašarų gamybos mažėjimo, todėl drėkinamieji preparatai (dirbtinių ašarų preparatai ir tt) atlieka svarbų vaidmenį gydant.
Askorbo rūgštis atlieka pagrindinį vaidmenį atkuriant kolageno struktūrą, todėl pagerėja ragenos regeneracija.
Kai kuriais atvejais gali būti naudinga naudoti medicininius kontaktinius lęšius, kad būtų galima atlikti epitelizaciją.
Tarp chirurginės priežiūros metodų, jei reikia, taikoma:
- dalinis nekrotinio konjunktyvo arba paviršinio ragenos audinio ploto pašalinimas;
- laikinas dangtelis su amnionine membrana;
- limbalinių kamieninių ląstelių transplantacija;
- kultivuotų kamieninių ląstelių transplantacija iš ragenos epitelio;
- konjunktyvo simblefarono (konjunktyvinės konjunktyvinės konjunktyvos su akies obuolio konjunktyvu) eliminacija.
Vizualinių funkcijų atkūrimo tikslais galima atlikti:
- skverbiantis ar dalinis keratoplastika, tuo pačiu metu ekstrahuojant katarakta, jei reikia, arba be jos;
- keratoprostetikai.
4) infekcijų prevencija
Nesant ragenos epitelio, akis yra jautrios infekcijoms. Su prevenciniu tikslu pradiniuose gydymo etapuose naudojant vietinius antibiotikus.
Specialios cianakrilato klijai, skirti oftalmologiniam vartojimui, gali būti naudojami gydant smulkius smulkius ragenos pažeidimus.
5) akispūdžio kontrolė
Padidėjęs akispūdis tiek pradiniame gydymo etape, tiek vėlyvojo atsigavimo laikotarpiu, blokatorių naudojimas akies skysčio gamybai, siekiant sumažinti IOP, yra labiau patogeniškai pagrįstas.
Antihipertenziniai (skverbiasi antiglaukomos) operacijos arba operacijos, naudojant šuntavimo / vožtuvo įtaisus, gali būti atliekamos, kai IOP padidėja, kai naudojami tinkami antihipertenziniai vaistai. Terminas nustatomas individualiai.
6) Skausmo sindromo kontrolė
Sunkus nudegimas gali būti ilgas ir labai skausmingas. Skilvelinės raumenys gali būti kontroliuojami naudojant ciklopleginius vaistus; tačiau iš pradžių gali prireikti geriamojo skausmo gydymo.
Pirminės komplikacijos yra: konjunktyvitas, ragenos erozija, ragenos paraudimas ir patinimas, ūminis IOP padidėjimas, ragenos tirpimas ir perforacija.
Antrinės komplikacijos gali būti:
• antrinė glaukoma;
• antrinė katarakta;
• konjunktyvo ertmės randus;
• ragenos retinimas, perforacija;
• ragenos opa (aseptinė ar infekcinė);
• visiškas paviršiaus trikdymas, drumstymas ir ragenos kraujagyslėjimas;
• akies obuolio (ftizio) subatrofija.
Autorius: Oftalmologas P. S. Zaitsev, Kovrov, Rusija.
Paskelbimo data (atnaujinta): 19/01/2019
Actas gali būti bet kurioje virtuvėje, jis naudoja kiekvieną šeimininką. Actas negali patekti į akis, jei laikotės pagrindinių saugos priemonių: atsargiai tvarkykite konteinerį, laikykite jį vaikams nepasiekiamoje vietoje. Bet jei actas pateko į akis, ką daryti?
Kas atsitiks, jei acis pateks į akis? Akis bus chemiškai pažeistas. Jis pasireiškia simptomais:
Jei rūgštis patenka į akis, ką daryti? Pirmoji pagalba aukai - nuplaukite šaltu vandeniu. Surinkite visą vandens delną, mirksi, pakartokite bent 20–30–40 minučių iš eilės. Siekiant sumažinti akių vokų skausmą ir patinimą, regėjimo organą pagal tą patį principą nuplaukite atšaldyta arbata (juoda arba žalia) ir uždėkite į uždarytus vokus arbatos maišus.
Kas dar padės, jei acto rūgštis pateks į akis? Šarmai padės, nes jis neutralizuoja acto rūgšties poveikį. Nuplaukite akis natrio druskos tirpalu, tada naudokite akių tepalus arba dezinfekcinio poveikio lašus (tetraciklino akių tepalą, Albucidum lašus, akių lašus arba Gentamicino tepalą, Sofradex lašus ir tt).
Jis apsaugo pažeistą regos organą nuo patogenų įsiskverbimo. Ar antrinės infekcijos prevencija, ty apsaugo nuo komplikacijų atsiradimo (svaiginimas, specifinis ir nespecifinis uždegimas).
Norėdami sumažinti skausmą, naudokite skausmą malšinančius vaistus, kurie yra jūsų pirmosios pagalbos rinkinyje (Diclofenac, Indometacin, Ketorol).
Cheminis pažeidimas su actu gali sukelti rimtų pasekmių: sumažėjęs regėjimo aštrumas, aklumas, randas ant akių vokų odos. Būtina kreiptis į gydytoją iš oftalmologo. Gydytojas paskirs reikiamus tyrimus, teisingą gydymą, kuris garantuoja greitą degimo gijimą.
Bendrinkite straipsnį su draugais socialiniuose tinkluose ir apibūdinkite savo patirtį komentaruose. Visi geriausi.
http://ozrenieglaz.ru/travmy/esli-uksus-popal-v-glaza-chto-delatAkių nudegimai nėra neįprasti. Jie gali būti skirtingi. Tačiau pavojingiausia yra cheminis akies nudegimas. Kas yra, kaip kyla, kaip padėti asmeniui, kurio sunkumas yra sunkus? Pabandykime atsakyti į šiuos klausimus.
Cheminis nudegimas vadinamas akies pažeidimu, veikiant cheminėms agresyvioms medžiagoms. Visų pirma, yra pažeista konjunktyva - plona jungiamoji membrana, kuri apima išorinį akies paviršių ir užpakalinį voko paviršių. Jis atlieka svarbią funkciją, nes išskiria specialų skystį, kuris sutepti akį ir neleidžia išdžiūti. Jo žala dažnai sukelia sutrikimą ir net regos netekimą.
Cheminiai sąnarių nudegimai mūsų laikais nėra neįprasti. Pagal statistiką, 10% visų akių nudegimų yra cheminės kilmės. Dažniausiai pažeidimas atsiranda, kai agresyvios medžiagos patenka į akių paviršių. Tarp jų yra:
Rūgštys. Dažniausiai yra tokių dulkių sudeginimas:
Rūgštinis deginimas panašus į terminį. Jis veikia konjunktyvą ir rageną, nepaliekant į akies obuolį. Žalos laipsnį veikia rūgščių koncentracija ir jų veikimo trukmė. Rūgšties praradimo vietoje atsiranda nekrozinė zona, kuri yra atskirta nuo sveikų audinių (koaguliacija). Tuo pačiu metu yra labai stiprus skausmo sindromas, nes akių nervai yra sudirginti.
Šarmai. Dažniausiai nudegusių šarmų yra:
Šarminis nudegimas laikomas pavojingesniu, nes pažeidimas giliai įsiskverbia į akis, iš kur jis nėra lengvai pašalinamas. Tuo pačiu metu didėja neigiamo poveikio laikas.
Taip atsitinka dėl to, kad šarmai sukelia kolliquacijos nekrozę baltymuose, o tai lemia jų lydymą (myomalacia) ir plinta į visą akį. Tokiu atveju šarmai pažeidžia optinius nervus, dėl kurių sumažėja jų jautrumas. Štai kodėl žmogus su šarminiais nudegimais beveik nesijaučia. Tai dažnai lemia nepakankamą žalą.į turinį ↑
Kaip atsiranda cheminių akių nudegimų? Tai įvyksta tiesiogiai kontaktuojant su rūgštimis arba šarmais, kai dėl nerūpestingumo arba nesilaikant saugos priemonių šios agresyvios medžiagos pirmiausia patenka į akies junginę, sukelia jo nekrozę (mirtį). Tarp rizikos veiksnių, lemiančių tokių nudegimų atsiradimą, yra:
Bet koks deginimas gali būti pavojingas. Todėl, pirma, žmogui reikia pagalbos ekstremaliai situacijai cheminių akių nudegimų atveju.
Kuo greičiau jis bus pateiktas, tuo palankesnės bus prognozės.
Cheminio nudegimo sunkumas priklauso nuo daugelio veiksnių. Tarp jų yra:
Paciento amžius taip pat turi įtakos palankiam gydymo rezultatui (tuo jaunesnis asmuo, kuo greičiau atsigauna), taip pat pirmosios pagalbos laikas ir kokybė.
Cheminių medžiagų, kurios skiriasi nuo sužalojimo sunkumo ir akivaizdžių specifinių simptomų, pažeidimo laipsnis yra keletas laipsnių. Yra 4 cheminių degimo laipsnių:
Pirmasis laikomas lengviausiu nudegimo laipsniu. Pagrindiniai jos bruožai yra šie:
Antrasis laipsnis Ši sąlyga vis dar gali būti gydoma be didelių pasekmių. Manoma, kad jis yra vidutinio sunkumo, nes prie minėtų simptomų pridedami sunkesni reiškiniai:
Dažniausiai 3 ir 4 laipsnių pralaimėjimas nevyksta be komplikacijų. Labiausiai nemalonūs iš jų yra opų ir randų susidarymas ant akių vokų odos, jungiamoji membrana ir ragena (akys), akių vokų ir akių konjunktyvinė jungtis, uždegiminiai procesai, padidėjęs akispūdis. Visa tai gali lemti regos aštrumo sumažėjimą, o kartais - iki visiško praradimo.
Kai cheminė akis sudegina, pirmoji pagalba apima tam tikrų veiksmų rinkinį. Ji turi turėti skubią situaciją. Na, jei yra asmuo, turintis medicininį išsilavinimą ar pagrindines žinias šioje srityje. Bet paprastas žmogus gali padėti.
Taigi, ką daryti su cheminiais akių nudegimais? Yra keli neatidėliotinos pagalbos etapai:
Pirma, skubiai reikia nuplauti paveiktą akį (ne vėliau kaip per 30 minučių po cheminės medžiagos įvedimo). Tam naudokite 0,9% natrio chlorido (natrio chlorido) fiziologinį tirpalą arba silpą kalio permanganato tirpalą (kalio permanganatą). Jie turi antiseptinių savybių.
Jei nėra nieko ant rankų, akys plaunamos paprastu vandeniu iš vidinio akies kampo į išorę, kad būtų išvengta cheminės patekimo į sveiką akį. Jei akyje yra kietų cheminių dalelių (kalkių), prieš skalavimą juos reikia nuimti sausu vatos tamponu.
Po visų šių manipuliacijų, pažeistą teritoriją uždenkite švariu tvarsčiu, suteikite pacientui raminamąjį ir išsiųskite jį į ligoninę, kur bus atliekamas tinkamas gydymas.
Tai priklauso nuo akies obuolio pažeidimo sunkumo ir susijusių sąlygų (uždegimo, skausmo šoko ir kt.).
Medicinos centrai siūlo tokias procedūras, kaip gydyti chemines medžiagas. Pirmiausia naudokite narkotikus. Tarp jų yra:
Be to, pridedama citratų (citrinos rūgšties druskų) arba askorbo rūgšties, kuri pagerina kalcio apykaitą paveiktame rajone.
Jei pastebima didelė akies obuolio žala (kai nudegimų metu atsiranda 3 ar 4 laipsnių sunkumo laipsnių), gali būti reikalinga operacija:
Tam tikromis sąlygomis (subatrofija - lėta pažeistos akies mirtis) gali reikėti keratoprostetikų - drumstos ragenos keitimas dirbtiniu optiniu prietaisu.
Dažnai atsiranda cheminės kilmės akių nudegimai. Dažniausiai juos sukelia rūgštys ir šarmai, patekę į akis dėl neatsargumo ar nesilaikant saugos taisyklių, susijusių su agresyviomis cheminėmis medžiagomis. Tokių nudegimų gydymas turėtų būti susijęs su kvalifikuotu gydytoju.
http://doloypsoriaz.ru/ozhogi/vidy-04/ximicheskij-ozhog-glaza.htmlCheminis akių nudegimas yra skubi medicininė pagalba. Svarbu tinkamai valyti gleivinę nuo dirginančių, kad ateityje būtų visiškai išgydyta. Jums reikia žinoti, kaip tinkamai teikti pirmąją pagalbą dėl cheminių medžiagų patekusių akių, kad nebūtų daroma žala.
Dažniausiai darbo metu atsiranda akių nudegimai. Žalos gleivinės gali būti namuose, jei nesilaikote saugos, kai naudojate buitines chemines medžiagas, kalkes, amoniaką. Net jei naudojate nedidelį medžiagos kiekį, turite dėvėti pirštines ir specialius apsauginius akinius. Įprasti akiniai neprilipo prie odos ir palieka dirgiklius.
Akių blakstienų priauginimo metu gali atsirasti akių nudegimas. Kabinoje naudojamas klijai yra stiprus dirgiklis. Kontaktas su juo sukelia patinimą, niežulį, deginimą, paraudimą ir skausmą.
Cheminiai akių nudegimai yra dažna pasekmė, kai naudojama dujų kasetė savigynai. Susilietus su dirginančiu, gali pasireikšti blefarospazmas, ty akis staiga užsidaro ir neatsidaro. Paprastai spazmas trunka vieną valandą, jei laiku nenuplaukite akių. Rekomenduojama mirkyti 5 minutes po skalbimo, kad atkurtumėte raumenų funkciją.
Beveik visos cheminės medžiagos gali sudirginti akies gleivines, tačiau susidūrus su stipriais šarmais ir rūgštimis, atsiranda rimta žala. Dažniausiai atsiranda nudegimų su šarmais, tačiau jie taip pat yra pavojingiausi, ypač dvišalių pažeidimų atveju. Dažnai tokie sužalojimai sukelia regėjimo negalią.
Cheminio degimo sunkumas priklausys nuo dirgiklio tūrio, temperatūros ir koncentracijos, poveikio trukmės ir įsiskverbimo laipsnio. Tam tikromis aplinkybėmis taip pat svarbus asmens amžius: paprastai vaiko nudegimai dažniausiai yra sunkesni.
Yra keturių laipsnių akių degimo laipsniai, tačiau šarmų ir rūgščių sužalojimo mechanizmas skiriasi. Pradinis degimo sunkumo įvertinimas yra pagrįstas ragenos skaidrumo laipsniu ir išemijos (blanšavimo) sunkumu.
Akių nudegimo laipsnis:
Be to, apsvarstykite galūnių indų pildymą. Nustatant ragenos epitelio laipsnio laipsnį, sunaikinimo laipsnį, konjunktyvito simptomų buvimą, taip pat atsižvelgiama į lęšių ir rainelės būklę bei akispūdžio rodiklius.
Akių deginimas sieros rūgštimi nėra toks pavojingas kaip šarmas. Taip yra dėl to, kad ant akies susidaro sulankstyto baltymo plėvelė, kai dirgiklis reaguoja su gleivine. Plėvelė neleidžia rūgščiai įsiskverbti į gylį, apsaugodama akį nuo gilių pažeidimų. Tačiau koaguliacija neapsaugo nuo komplikacijų, jei į akis patenka nitrato ir fluoro rūgšties koncentratas. Rūgštinis deginimas pasižymi stipriais skausmais ir kartais net skausmingu šoku.
Pažymėtina, kad, kai akis yra pažeistas alkoholio, asmuo patiria stiprų skausmą, tačiau yra minimali žala. Tačiau alkoholis gali sugerti drėgmę iš tepimo skysčio ir akies obuolio, giliai įsiskverbdamas į rageną ir objektyvą. Jei bus plaunami laiku, nebus vizualinių efektų.
Pavojingiausi yra šarminiai nudegimai. Šiuo atveju yra sunkus dehidratacija ir ląstelių naikinimas. Šarmai sukelia baltymų struktūrų skilimą, atsiranda drėgna nekrozė, o kai į akies skysčio patenka dirginantis, paveikiamos gilios akies struktūros. Lye gali pasiekti ragenos stromą ir trabekulinį tinklelį. Dėl to ragena tampa drumsta, o akispūdis didėja.
Prieš suteikdami pirmąją pagalbą, nukelkite nukentėjusįjį į tamsų kambarį, kad sumažintumėte šviesos poveikį akims ir sumažintumėte skausmą. Liaudies gynimo priemonės dėl cheminių akių nudegimų yra neveiksmingos, o kai kurios gali būti pavojingos. Nuplaukite akių arbata ar žolelių infuzija. Nerekomenduojama atsisakyti gydytojų pagalbos tradicinei medicinai.
Pirmoji pagalba cheminiams akių nudegimams:
Skalbimas turi trukti ilgiau nei 15 minučių. Galite naudoti gryną vandenį, natrio chlorido tirpalą (0,9%) arba silpną kalio permanganato tirpalą. Jei neįmanoma taikyti specialaus sprendimo, leidžiama naudoti vandentiekio vandenį. Potenciali infekcija ateityje nėra tokia pavojinga kaip ilgalaikis apsinuodijimas stimuliuojančių medžiagų likučiais.
Visas cheminio degimo apdorojimo procesas gali apimti ir konservatyvius, ir chirurginius metodus. Svarbiausia yra išsaugoti viziją. Pacientus, kuriems yra sunkių nudegimų, reikia nedelsiant hospitalizuoti. Jei paveikiama I ir II, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju po pirmosios pagalbos ir laikytis visų rekomendacijų namuose.
Akių cheminės žalos gydymo etapai:
Kadangi cheminiai akių nudegimai lydi stiprų skausmą, aukai skiriami galingi anestetikai. Papildomai naudojami priešuždegiminiai vaistai ir vaistai, užkertantys kelią adhezijų susidarymui. Paprastai nudegimų gydymas prasideda nuo stabligės vakcinacijos.
Jei dega sukelia sunkų uždegimą, gydytojai paskiria gliukokortikosteroidus:
Nors cheminiai nudegimai reikalauja neatidėliotinos pagalbos, prognozė dažnai yra palanki. Jei žala nepaveikia gilių akies struktūrų ir laiku bei teisingai buvo imtasi tinkamų priemonių, bus užtikrintas regėjimo išsaugojimas. Kai kuriais atvejais net skubi priežiūra netrukdo susidaryti akis. Net po sėkmingo gydymo gali išlikti randai ir randai, kurie turės įtakos regėjimo kokybei.
Sunkus cheminis nudegimas nėra baigtas be ilgo ir stipraus skausmo sindromo. Pradiniame etape dažniausiai naudojami geriamieji analgetikai. Siekiant silpninti skilvelinių raumenų šlamštą, gali būti naudojami ciklopleginiai vaistai.
Jei ragenos epitelis degimo metu buvo labai pažeistas, padidėja infekcijos rizika. Pradiniame gydymo etape profilaktikai skiriami antibiotikai. Nedideli gilūs ragenos pažeidimai gali būti gydomi cianakrilato klijais.
Jei degimo metu padidėja slėgio rodikliai, nurodomi intraokulinio skysčio blokatoriai. Tokie vaistai nurodomi tiek pradiniame gydymo etape, tiek vėlyvos reabilitacijos metu. Kai padidėjęs akispūdis išlieka netgi vartojant antihipertenzinius vaistus, reikalinga chirurginė intervencija (prasiskverbiantys antgliukozės ar operacijos su aplinkkeliu ar vožtuvu).
Jei konservatyvūs metodai yra neveiksmingi, deginimo poveikis chirurginiam gydymui. Priklausomai nuo komplikacijų taikyti įvairius metodus.
Chirurginis akių degimo gydymas gali apimti:
Paspartinti arba dalinę keratoplastiką ir keratoproteziją naudojama paspartinti reabilitaciją. Kai atsiranda katarakta, jis ekstrahuojamas.
Pirminės cheminės sudėties komplikacijos yra konjunktyvitas, ragenos erozija, patinimas ar drumstimas, staigus akispūdžio padidėjimas, ragenos lydymas. Antrinės komplikacijos paprastai būna įvairesnės.
Galimos akių nudegimų pasekmės:
Pagrindinė nudegimų prevencijos priemonė yra saugos priemonių laikymasis dirbant su buitinėmis cheminėmis medžiagomis ir gamyboje, kur naudojamos cheminės medžiagos. Svarbu laikytis atsargumo ir dėvėti apsauginius akinius.