Mechaninis akies obuolio pažeidimas, atsirandantis dėl nenuostolingo objekto ar smūginės bangos, vadinamas sumušimu. Tai viena iš rimtų įgytų akių ligų vystymosi priežasčių. Traumos prognozė priklauso nuo akių struktūrų pažeidimo sunkumo ir pobūdžio.
Pagal statistiką, susiliejimai sudaro 1/3 žalos organams, kurie sukelia neįgalumą ir aklumą. Atsižvelgiant į poveikio pobūdį, žala gali būti tiesioginė ar netiesioginė. Pirmasis įvyksta dėl mechaninių pažeidimų akies obuoliui, antrasis - su akių pralaimėjimu. Pagrindinės sukilimo priežastys yra:
Susierzinimo sunkumą lemia trauminio objekto stiprumas, smūgio kryptis, greitis ir masė. Iš viso yra 4 laipsniai:
1 laipsnio infuzija atsiranda 84,9 proc. Vizija nesumažėja, akies obuolio ir jo priedų pokyčiai yra grįžtami.
Nuolat mažina regėjimą. Gali išsivystyti nedideli negrįžtami pokyčiai.
Sumažintas regėjimas iki 0,5 ir žemiau.
Funkcinė arba kosmetinė regėjimo organo mirtis.
Susilietimo pasireiškimai tiesiogiai priklauso nuo to, kuri regos organo dalis yra paveikta. Tinklainės trauma laikoma sunkiausia ir pavojingiausia. Po tokių pažeidimų paciento regėjimas žymiai pablogėja iki pilno aklumo.
Pažeidus rageną, susidaro ūminės skirtingo gylio ir dydžio erozijos. Per savaitę jie didėja. Atsižvelgiant į tai, pastebimi simptomai:
Objektyvo pažeidimas gali pasireikšti kaip dislokacija, subluxacija, trauminė katarakta. 5-10 dienų akies priekinėje kameroje padidėja skysčio tūris. Tuo pat metu pastebimi matomi mėlynės. Lęšio subloksavimo atveju laikomasi šių reikalavimų:
Tinklainės susiliejimas pasireiškia kaip jo plyšimas, atsiskyrimas, edema ar kraujavimas. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, yra:
Kai 2–4 akių obuolio užsikimšimas sukelia sunkių komplikacijų. Jų priežastys yra tinkamos diagnozės ar gydymo stoka. Atkreipkite dėmesį, kad net ir nedidelės žalos gali būti nenuspėjamas poveikis. Dažniausios komplikacijos yra:
Diagnostikos uždaviniai: smegenų sukrėtimo priežasties nustatymas, jo vystymosi mechanizmas, sunkumas. Prieš atvykstant gydytojams, pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba. Jau po hospitalizavimo ir oftalmologo atliekamo tyrimo pacientas yra nukreiptas į kelias diagnostines procedūras. Jų kompleksas apima:
Tokio tipo sužalojimai turi skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Prieš atvykstant gydytojams, vadovaukitės pirmosios pagalbos instrukcijomis:
Gydymo režimas apima avarines ir atkūrimo priemones: vaistus, chirurgiją. Gydymo pobūdis priklauso nuo kontūzijos sunkumo:
Be aprašytų preparatų, kontuzijos gydymo režimas apima ir kitus vaistus. Naudojant konservatyvų gydymą:
Sunkus akies obuolių sužalojimų chirurginis gydymas. Jei gydytojas nusprendžia, kad ligos sukeltas 3-4 kartus, reikia atlikti:
Kasdieniame gyvenime nedaugelis galvoja apie savo kūnų funkcijas, bet paprasčiausiai imasi gerai koordinuoto darbo. Natūralu, kad sveikas žmogus gerai girdi, mato, kvepia ir skonis. Tačiau reikia prarasti vieną iš šių galimybių, nes pradėsite galvoti apie tai, kaip svarbu, kad kūnas veiktų be gedimų. Deja, ne visada viskas priklauso nuo mūsų norų ir pastangų.
Akių sužalojimas visada atsiranda staiga ir netikėtai. Sumušimą gali sukelti pataikyti ranką, šaką, rutulį, akmenį arba krintantį. Žalos laipsnis yra tiesiogiai susijęs su smūgio jėga. Kai kurie pažeidimai nekelia rimto pavojaus, o kiti gali sukelti regos praradimą. Svarbiausia ne panika, pirmosios pagalbos teikimas ir komplikacijų atsiradimo prevencija.
Matymo organai yra gana jautri sritis. Net smulkius pažeidimus galima suvokti kaip ūmus. Akių pažeidimas sukelia ūmus skausmas, neryškus matymas ir edemos ir hematomos atsiradimas. Dažniausia orbitos sužalojimo priežastis yra neaiškumas. Tai paprastai būna namų aplinkoje. Vaikams gresia pavojus, nes jie yra mobiliausi.
Akių susiliejimas ar mėlynė yra labiausiai paplitęs vizualiųjų aparatų pažeidimų tipas. Žala atsiranda dėl tiesioginio smūgio ar sprogimo. Daugeliu atvejų akis, kuri buvo užkrėsta, sugrįžta į stabilų darbą ir toliau veikia normaliai. Tačiau kartais mėlynė gali tapti rimta problema.
Akies obuolio užsiteršimo mechanizmas yra gana paprastas. Po ryškaus akies spaudimo atsiranda staigus šuolis. Hipertenzija veikia normalią kraujotaką, sukeldama kraujagysles ir audinius. Pakeitimai turi įtakos akių skysčio biocheminiams parametrams. Stebima reakcijos į stresą raida.
Susižalojimo pavojus yra tai, kad gali atsiverti vidinis kraujavimas. Nepaisant šios problemos paplitimo, ne visi žino, kaip tinkamai gydyti mėlynę. Šiame straipsnyje mes išsamiai aptarsime, kas yra akies susiliejimas, taip pat apie tai, kaip tinkamai teikti pirmąją pagalbą.
Priklausomai nuo traumos sunkumo akims, yra:
Lengva forma pasižymi kraujavimu po oda ir konjunktyvu. 1 laipsnio akių susilpninimo metu yra silpnas ragenos patinimas ir erozija, lęšių raumenų spazmas, tinklainės susiliejimas, kuris yra grįžtamasis. Patologiniai pokyčiai yra visiškai atkurti. Nėra jokių liekamųjų efektų.
Dėl vidutinio sunkumo laipsnio būdinga neužsikimšianti ragenos žaizda ir patinimas. Gali atsirasti laikina katarakta. Taip pat yra parezė dėl apgyvendinimo raumenų. Šiame etape atsiranda skausmas, deginimas ir kiti nemalonūs simptomai. Galimos pasekmės, turinčios įtakos vizualinio aparato sveikatai.
Sunkus susiliejimas, vizija pablogėja penkiasdešimt procentų. 3 laipsnį apibūdina akių vokų, skleros ir rainelės plyšimas ar net atskyrimas. Objektyvas yra drumstas arba dislokuotas. Sunkus laipsnis taip pat gali pasireikšti kaip tinklainės atsiskyrimas ir regos nervo pažeidimas. Sunkiais atvejais regėjimas visai nėra. Yra visiškai pašalintas akies obuolys, taip pat regos nervo plyšimas.
Be to, ekspertai išskiria tiesioginį ir netiesioginį susiliejimą. Pirmuoju atveju žalingas veiksnys veikia tiesiai ant vaizdo aparato. Tai gali būti smūgis su kumščiu ar sunkiu objektu, krintančio objekto, stiprios dujų ar vandens srovės arba svetimkūnio smūgis. Netiesioginio susitraukimo atveju smūgis taikomas kaulų struktūroms, dažniausiai smūgis nukreipiamas į galvą. Šiuo atveju nėra akies obuolio odos ir gleivinės pažeidimų.
Dažniausia akių sužalojimo priežastis yra mažos nuolaužos, smulkūs vabzdžiai, buitinės cheminės medžiagos, šiukšlės. Dirbant su kenksmingomis ir pavojingomis darbo sąlygomis būtina naudoti apsaugines priemones.
Atsižvelgiant į sužalojimo priežastis, akys yra:
Pagrindiniai akių sužalojimo simptomai yra šie:
Po to, kai skausmas išnyksta, ypač nesant skverbimosi ar žalos akies obuoliui, žala paprastai nėra labai svarbi. To pasekmė gali būti regėjimo aštrumo pablogėjimas. Tai atsitinka dėl kraujavimo, krešulių susidarymo ir jungiamojo audinio susidarymo, kuris sutrikdo regos sistemą.
Klinikinių simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo mechaninio poveikio laipsnio. Lengva forma pacientai gali neturėti jokių skundų. Jei sužalojimas yra sudėtingesnis ir jėga yra reikšminga, klinikiniai susilpnėjimo požymiai yra ryškūs ir lengvai diagnozuojami.
Lengvų sužalojimų metu gali atsirasti nedidelių kraujavimų po junginiu. Jiems nereikia specialaus gydymo. Sunkiais atvejais kraujavimas yra reikšmingas ir auga jau pirmą dieną.
Nepakankamai pakenkta ragenos apvalkalui, pastebimas nuolatinis plyšimas, padidėjęs jautrumas šviesos šaltiniui, vokų spazmai, mėšlungis ir deginimas. Sunkiais atvejais atsiranda ragenos drumstimas.
Tokie simptomai gali pasireikšti skreplių plyšimui, dėl kurio atsiranda visiškas regėjimo netekimas.
Nedidelių sužalojimų atveju pastebimas mokinių susiaurėjimas, kuris savaime išnyksta po kelių dienų. Sunkiais atvejais gali atsirasti visiškas rainelės atskyrimas.
Dažniausiai ciliarinio kūno pralaimėjimas yra kupinas iridociklito - choroido uždegimo - vystymosi. Toliau pateikiami požymiai gali būti susiję su šios akies struktūros dalies atskyrimu:
Sujungimas, dislokacija, subluxacija ir net objektyvo plyšimas. Po kurio laiko gali išsivystyti katarakta - objektyvo drumstimas.
Pagrindinis stiklakūnio pažeidimo pasireiškimas yra kraujavimas, kuris yra kupinas regėjimo sutrikimų. Kraujo kaupimasis atrodo kaip dribsniai, siūlai ir taškai.
Tyrimo metu gydytojas gali atkreipti dėmesį į šiuos patologinius pokyčius:
Susiliejimas aplink akis, skausmas ir akių vokų patinimas kalba apie orbitinių struktūrų pažeidimus.
Prieš kalbėdami apie tai, ką daryti, kai sumušta į akis, apsvarstykite veiksmus, kurių reikia vengti:
Svarbų vaidmenį atlieka laiku teikiant pirmąją pagalbą dėl akių sužalojimų. Kiekvienas turi susipažinti su paprastų veiksmų rinkiniu, kuris padės sumažinti galimas akių susilpnėjimo pasekmes.
Šviesos sumušimams turėtų būti taikomas tvarstis, o tarp audinio sluoksnių turėtų būti ledas. Netolimoje ateityje turėtų eiti į pagalbos tarnybą. Jei yra didelė žala, ant akių turėtumėte užšaldyti. Norėdami tai padaryti, galite naudoti ledą arba panardinti į šaltą vandenį. Geriausia taikyti kompresą laikinojoje zonoje šalia pažeistos akies ar akies voko.
Terapinių priemonių, skirtų trauminiams akių pažeidimams, kompleksas gali apimti:
Susižalojimo atveju, būtina kruopščiai nuvalyti pažeistą vietą nuo užteršimo vandeniu ar antiseptiniais tirpalais. Žaizda turi būti uždaryta švariu tvarsčiu. Esant sunkiam kraujavimui, geriausia, kad ant žaizdos įdėkite hemostatinę kempinę ir ant viršaus uždėkite tvarstį.
Jei jaučiatės akys, atidžiai išnagrinėkite akis geroje šviesoje. Švelniai traukite apatinį voką. Dažniausiai šioje srityje yra nedideli dėmės.
Jei randamas mažas objektas, akį nuplaukite vandeniu. Nebandykite pašalinti svetimkūnio skara, medvilnės ar pincetu. Net po to, kai išimsite kaukę, gali būti nemalonių įbrėžimų pojūčių. Per kelias dienas jie praeis patys.
Jei į akies obuolį išeina didelis objektas, kad būtų išvengta jo pasislinkimo, virš akies sukurkite apsauginį rėmą ir tada jį pataisykite. Tai galima padaryti naudojant vienkartinį popieriaus puodelį. Sveikas akis turi būti uždarytas servetėlėmis. Vienalaikiai akių obuolių svyravimai gali sukelti svetimkūnio poslinkį ir papildomą žalą. Įdėkite „Albucid“ į akis ir iš karto eikite į specializuotą pagalbos tarnybą.
Jei cheminė medžiaga patenka į akis, plaukite dideliu kiekiu tekančio vandens dvidešimt minučių. Tokiu atveju vokai turi būti atviri. Jei medžiaga patenka į abi akis, nuplaukite juos tuo pačiu metu, nešvaistykite brangaus laiko.
Paciento tyrimas prasideda nuo istorijos, ty ligos istorijos, rinkimo. Specialistas yra svarbi informacija apie tai, kaip buvo gauta žala. Oftalmologas ištirs rageną, tinklainę, lęšį, akių voką be žlugimo. Pacientas imsis pirminių priemonių žalos vietos gydymui ir, jei reikia, pašalins svetimkūnį.
Dėl tikslios diagnozės gali prireikti tokių diagnostikos procedūrų:
Gydymas atliekamas selektyviai, atsižvelgiant į žalos mechanizmą. Terapija siekiama pašalinti akių vokų, kraujagyslių, akių audinių ir membranų deformaciją, taip pat uždegiminių ir hidrodinaminių procesų palengvinimą.
Nedideliam akių sužalojimui nereikia specialaus gydymo. Žaizda greitai išgydys. Pacientui gali būti skiriami antimikrobiniai pagalbiniai lašai, tokie kaip Albucidum. Patartina stebėti vaizdo aparato būklę ir, jei atsiranda neigiamų pokyčių, kreipkitės į oftalmologą.
Dėl sunkesnių sužalojimų, ekspertai paskiria antibiotikų lašus, taip pat mėlynės ir mėlynės. Kai kuriais atvejais nurodoma hospitalizacija oftalmologijos skyriuje ir chirurgijoje.
Dėl įvairių traumų dažniausiai naudojami tokie akių lašai:
Namuose galite naudoti tradicinę mediciną kaip pagalbinį gydymą. Geri rezultatai suteikia šiuos receptus:
Akių sužalojimas gali sukelti tokį poveikį:
Taigi, akių susiliejimas yra rimta mechaninė žala, kuri gali sukelti visišką regos praradimą. Laiku teikiama pirmoji pagalba padės išvengti pavojingų komplikacijų ir grąžinti visišką vaizdo aparato veikimą.
http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glazaAkių plitimas - tai mechaninis akies obuolio pažeidimas, galintis sukelti įvairių priežasčių. Anot okulistų gydytojų, ši konkreti žalos rūšis tampa katalizatoriumi daugelio regėjimo organų patologijų vystymuisi. Laimei, ši problema gali būti išspręsta labai paprastai, jei terapiniai veiksmai buvo pradėti laiku. Tačiau norint, kad akių kontūzijos gydymas būtų kuo veiksmingesnis, būtina tinkamai klasifikuoti pažeidimo tipą ir laikytis atitinkamo gydymo.
Prieš svarstant ligų tipus ir jų gydymą, būtina ištirti bendras ligos charakteristikas.
Akių plitimas - regos organų pažeidimas dėl sunkių nelygių objektų ar didelio intensyvumo mechaninės jėgos. Akių sąveika mkb 10 žymima kodu S05 ir yra vienas pavojingiausių akies obuolio sužalojimų.
Priklausomai nuo sindromo priežasties, įprasta atskirti tiesioginius ir netiesioginius susiliejimus. Tiesioginis sužalojimas gali atsirasti dėl mechaninės jėgos poveikio akies obuoliui. Tai gali būti kritimas arba smūgis su sunkiu nelygiu objektu arba vandens srautu. Netiesioginis susiliejimas atsiranda dėl žalos aplink akis.
Paprastai ligos simptomai priklauso nuo pažeidimo tipo. Įprasta išskirti šią klasifikaciją:
Svarbu prisiminti, kad esant pagrindiniams smegenų sukrėtimo simptomams - nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą. Gydymo ignoravimas gali sukelti sunkių patologijų, kurios gali sukelti dalinį ar visišką regos netekimą, kūrimą.
Gydymo, skirto akių plitimui, tipas paprastai priklauso nuo to, kuri regos organo dalis buvo pažeista.
Vienas iš labiausiai paplitusių šios ligos rūšių yra ragenos pažeidimas. Šio tipo pažeidimu galima vizualizuoti nedidelę eroziją, kuri per savaitę gali didėti. Ragenos pažeidimo simptomai gali būti regėjimo aštrumo sumažėjimas, fotofobija, nekontroliuojamas plyšimas, svetimkūnio pojūtis akyje, blefospazmas. Šios būklės gydymas atliekamas naudojant stimuliatorius, spartinant ragenos atsigavimą. Kai blefospazmai taiko arterijos blokada palei laikinę arteriją.
Esant sunkiems ragenos pažeidimams, gali atsirasti 3 laipsnių akių susilpnėjimas. Taigi, yra visiškai naikinamas endometriumas, o skrandžio turinys giliai įsiskverbia į stromą. Šiame etape vizualizuojama debesuota pilki akis. Tokiu atveju jums gali prireikti radikalesnės terapijos iki chirurginės intervencijos.
Jei objektyvas yra pažeistas, galima atsekti trauminę katarakta. Šį sindromą sukelia lęšis dėl objektyvo dėl jo dislokacijos. 5–10 dienų galima pastebėti, kad padidėja skysčio tūris priekinėje akies kameroje su matomais mėlynais. Tokiu atveju terapija turėtų būti siekiama atkurti lęšio funkciją, o po to stabilizuoti skysčio lygį.
Vienas iš sunkiausių pažeidimų, kuriuos sunkiausia gydyti, yra tinklainės sužalojimas. Kaip šios žalos dalis gali atsirasti akių debesų, kurie sukelia vidinės tinklainės struktūros uždegimą. Paprastai, jei sužalojimas yra nereikšmingas - akies ir regos struktūra yra gana greitai atkurta be pagalbos.
Jei kalbame apie sunkius tinklainės pažeidimus, tokius kaip akies susiliejimas 2 laipsniai, tuomet pastebimai sumažėja regėjimo aštrumas ir galima vizualizuoti daugybę mėlynės. Gydymas šiuo atveju yra pašalinti kraujo komponentus ir normalizuoti kraujotaką šioje srityje. Tuo pačiu metu tikimybė, kad po terapijos vizija visiškai atsigaus, yra labai maža.
Deja, daugelis žmonių, nesuvokdami akių susiliejimo pavojaus, šį sindromą gydo be tinkamo dėmesio. Aukštos kvalifikacijos oftalmologai teigia, kad be tinkamos diagnozės ir medicininės priežiūros netgi nedidelės akies obuolio pažeidimo pasekmės gali būti nenuspėjamos ir pavojingos.
Jei pacientas silpnina akis, pasekmės gali būti tokios:
Siekiant užkirsti kelią šių pasekmių atsiradimui, būtina nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą po sužalojimo. Tokioje situacijoje niekada neprarasite laiko! Pažeidimų nepaisymas gali būti pavojingas paciento sveikatai ir turėti negrįžtamų pasekmių.
Akių plitimas - akies pažeidimas, kuris gali būti daug didesnis pavojus nei atrodo patologijos pradžioje. Jei susižeidėte šioje srityje ir patyrėte visus smegenų sukrėtimo simptomus - kreipkitės į gydymo įstaigą. Sterilioje ambulatorinėje aplinkoje oftalmologas sugebės teisingai nustatyti pažeidimo tipą, sunkumą ir paskirti tinkamą gydymą. Rūpinkitės ir būkite sveiki!
http://glaznoy-doctor.ru/prochie-zabolevaniya/specifika-zabolevaniya-i-varianty-terapii-kontuzii-glaza.htmlAkių sužalojimai gali neprasiskverbti, bet gali būti smegenų sukrėtimas - intensyvus mechaninis drebulys ar smūgis. Tačiau akies obuolio mėlynė dažnai būna derinama su silpnomis ragenos vientisumu, nuo šviesos žaizdos, pažeistos tik išorinio epitelio sluoksnio iki sunkių sužalojimų, turinčių įtakos gilumoms akies struktūroms.
Kadangi akių kraštai yra natūraliai apsaugoti sutvirtintomis orbitos briaunomis, kontūzijos vektorius paprastai nukreipiamas iš apačios ir priekio į akies vidų. Minkštimas yra aštrus ir labai greitas suspaudimas, tuo pačiu metu padidėjęs akies spaudimas. Toks vystymasis, netgi esant nedideliam susiliejimui, daro žalą trapiems intraokuliniams struktūrams. Jei smūgio jėga yra pakankamai didelė, netgi įmanoma sugadinti tankią išorinę akies kapsulę.
Dažniausias smegenų sukrėtimo simptomas yra stiklinis kraujavimas ir priekinė kamera. Tai gali reikšti ne tik laivų, bet ir rainelės ir (arba) ciliarinės kūno pažeidimą. Sunkiais atvejais atsiranda iridodializė - rainelės atskyrimas nuo šaknų. Po susidariusio kraujo krešulių rezorbcijos šiuo atveju aptinkama juoda skylė (kai tiriama oftalmoskopu, ji turi ryškiai raudoną atspalvį). Iriso atskyrimas lemia mokinio deformaciją. Zn raiščio lęšius ir pluoštus galima pamatyti per atskyrimo zoną. Kartais pastebimos tik dalinės ašaros; kitais atvejais pertraukos skiriasi radialiai. Jei smegenų sukrėtimas apima ciliarinį kūną, tai gali reikšti fotofobiją, skausmą dėl akies palpacijos, taip pat ūminio ciliarinės infekcijos vystymąsi.
Jei susiliejimas sukelia choroidinį plyšimą, jų lokalizaciją galima nustatyti oftalmoskopija tik po hematomų rezorbcijos.
Labiausiai pavojinga akies obuolio sužalojimo komplikacija yra tinklainės atskyrimas. Kraujagyslių plyšimas gali sukelti tinklainės audinio mitybą ir momentinį (arba atidėtą) atsiskyrimą. Deja, susiliejimo atveju didžiausia statistinė rizika patenka ant makulos zonos - tinklainės, jautriausios šviesai, kuri suteikia aiškią centrinę viziją, sritis, dažniausiai kenčia.
Atvejai, kai akies obuolio sužalojimas sukelia išorinės kapsulės plyšimą, yra pats sunkiausias. Skleros vientisumo pažeidimas paprastai būna pusmėnulio formos ir atsiranda viršutinėje akies obuolio dalyje. Tokia žaizda gali būti sujungta su konjunktyvo plyšimais arba būti subkonjunktyvu.
Paprastai sklerinis plyšimas yra 1-2 mm atstumu nuo limbus ir atitinka Schlemmo kanalo padėtį. Būtent šioje srityje skleros storis yra minimalus. Jei skleros yra suplyšusios kitose dalyse, žaizda yra netolygi ir kelia grėsmę akies obuolio vidinių struktūrų praradimui.
Dėl didelių kraujavimų dažnai sunku tiksliai diagnozuoti, nes žaizdos lokalizacija ir plotas yra paslėptos hematomos. Šiuo atveju plyšimo ar susiliejimo faktą nustato netiesioginiai požymiai: akispūdžio sumažėjimas, stiklinis pigmentavimas ir skausmas.
Susilietimo edemos regos aštrumas taip pat žymiai sumažėja dėl difuzinių ragenos drumstumų dėl akies reaktyvios hipertenzijos arba dėl to, kad atsiranda endotelio erozija.
Labiausiai įsitvirtinusį regos nervą dėl sužalojimo gali pažeisti kaulų fragmentai ir (arba) svetimkūniai. Jis taip pat gali būti suspaustas hematoma per didelį kraujavimą. Tuo pačiu metu simptomai apima regos funkcijų sutrikimus: vizualinių laukų pokyčius, neaiškumą, dvigubinimą ir tt Stipri regos nervo galvos suspaudimas taip pat gali sukelti visišką aklumą. Tuo pačiu metu mokinys plečiasi, išsaugoma simpatinė reakcija, tačiau nėra reakcijos į šviesą.
Susiliejimo sunkumas klasifikuojamas taip:
1 laipsnis (lengvas) - nukentėjusiojo regėjimo aštrumas nepatiria dėl atsigavimo. Galima pastebėti, kad praeinantys simptomai yra tokie: erozija ir ragenos edema, ciliulinio raumenų parezė, nepaaiškinta hipfema). Narkotikų gydymas.
2 laipsnis (vidutinio sunkumo) - akių struktūros, kurios savaime neišnyksta, reikalauja chirurginio gydymo, yra ryškūs trauminiai sužeidimai. Nustatyta, kad pacientas turi kraujavimą opulume ir stiklakūnyje, lęšius lęšius (subluxaciją), trauminę kataraktą.
3 laipsnis (sunkus) - sunkus akies obuolio konstrukcijos pažeidimas: lęšio plyšimas (dislokacija) į stiklakūnį, tinklainės atskyrimą, hemophthalmos. Reikalaujama stacionarinės stacionarinės operacijos, rekonstrukcinės intervencijos.
Dažniausiai komplikacijos, atsirandančios po sukrėtimo laikotarpio, yra hipertenzija ir akies hipotenzija, taip pat pokyčiai priekinėje uvealinės dalies dalyje.
Hipertenzijai po sužeidimo išskiriamos dvi fazės: atsiranda refleksinis neurovaskulinės genezės IOP padidėjimas, po kurio seka skysčio nutekėjimas, kuris trunka 1-2 dienas ir gali sukelti hipotenziją.
Antrasis hipotenzijos etapas įvyksta per kelias savaites ir netgi mėnesius po smegenų sukrėtimo. Yra atvejų, kai ilgalaikis akių sužalojimų poveikis pasireiškė po 10-15 metų atsiradusių glaukomatinių sutrikimų, atsiradusių dėl trauminių ragenos kampo pokyčių.
Hipotenzija po suspaustos suspaudimo yra mažiau paplitusi ir paprastai susidaro priešais akies obuolio priekinio segmento tarpų foną. Dėl nuolatinės gilios hipotenzijos atsiranda trumparegystė ir regos nervo galvos patinimas.
Akies obuolio užsiteršimo prognozė priklauso nuo atsiradusių pažeidimų ir išsivysčiusių reaktyvių reiškinių. Atkūrimo laikotarpio rezultatai ir trukmė priklauso nuo šių veiksnių:
Artimiausiu metu (po 1-2 savaičių), gydymas apima:
Mūsų oftalmologijos centre yra pasaulinio lygio specialistai, įskaitant akių obuolio rekonstrukcijai po sužeidimų dalyvavo chirurgai ir oftalmologai. Žr. Skyrių „Mūsų gydytojai“. Savo ligoninėje, moderniausių pasaulio įrangos prieinamumas iš pirmaujančių pasaulio gamintojų ir reikalingos medžiagos (įskaitant savo paties ragenos biotransplantacijos banką) leidžia mums kuo greičiau ir aukščiausiu lygiu padėti pacientams!
Nustatomos tolesnės taktikos, nes absorbuojamos hematomos, todėl galima tiksliai nustatyti sužalojimų mastą ir pobūdį. Galima priskirti:
Chirurginė intervencija akies obuolio sumušimui yra nurodoma šiais atvejais:
Jei susiliejimo pasekmės reikalauja chirurginės intervencijos, tokia pagalba turėtų būti teikiama nedelsiant arba kuo greičiau.
http://moscoweyes.ru/bolezni-glaz/kontuziya-ushibSumušimas yra dažniausiai pasitaikantis akių sužalojimas. Pasekmės gali būti labai skirtingos. Kartais teniso kamuoliuko smūgis arba skystos medžiagos lašas gali baigtis ašaromis. Jei mėlynė yra giliai, svetimkūnis ar medžiaga palies kitus organus.
Šiame straipsnyje bus aptarta, kaip atpažinti tokį sužalojimą, taip pat tam tikrų simptomų priežastis. Galiausiai tekste bus aptariami gydymo būdai - stacionarūs arba namuose.
Prieš kalbant apie mėlynės simptomus, reikėtų pasakyti apie akių aplinkinių audinių struktūrines savybes. Juos supa riebalinis sluoksnis, kuris yra tankus plonų kraujagyslių tinklas. Šie indai tvirtai prilimpa prie veido kaulų audinio. Ir daugeliu atvejų akies sužalojimas lydimas lūžių, dėl kurių atsiranda kraujavimas. Užspaustas minkštas audinys.
Ašarojimas atsiranda dėl akių vokų, kurie yra sunaikinti, sukilimų. Kartu su tuo pačiu uždegimu. Paprastai šiuo atveju yra pažeistas akies voko kremzlės audinys, kuris tarnauja kaip „atvartas“ jo atidarymui ir uždarymui.
Jei buvo suskaidytas kaulo orbitas, pacientas turi susikaupusių oro masių pažeistoje zonoje ir pažeistų kaulų fragmentų girgždėjimą. Galiausiai, akies obuolys praranda judumą, nes jis giliau panardinamas orbitoje. Pacientas nustoja matyti kažką, kai fragmentai suspaudžia regos nervą. Matomi kraujavimo laivai, išsipūtę akies obuoliai.
Akių sužalojimo pavojus yra akies orbitoje, kurioje yra kraujagyslių sistema. O traumos atveju gali atsirasti hematoma. Dėl to susidaro pūliai - sunkios ligos priežastis, smegenų abscesas.
Ką pacientas skundžiasi dėl:
Išsamesnė informacija apie akių sužalojimus - teminiame vaizdo įraše:
Pirmojo, lengvo sužalojimo pasekmės yra nedidelės. Akių vokų struktūra nėra suplėšyta, išsipučia ir tampa mėlynai pažeista. Jei sužalojimas yra sunkus, tinklainė bus sugadinta. Bet tai gali būti nustatyta tik vieną ar dvi valandas po sužalojimo dėl purvo spalvos. Kai kuriais atvejais objektyvas tampa mažiau skaidrus. Auka taip pat mato blogiau.
Antrasis laipsnis yra ragenos edema, arba jei pacientas sugebėjo uždaryti akį, kai jis susižeidė, pažeistas akies vokas. Jei edema yra sunki, pacientas negali atidaryti akies. Vėliau, giliu tyrimu, dažnai atskleidžiamas įvairaus pobūdžio ir formos kraujavimas. Pašalinus tokius simptomus, dėl įvairių veiksnių regėjimas gali pablogėti. Operacija padės ją atkurti.
Sunkus arba labai sunkus - skirtingų šaltinių charakteristikos yra skirtingos - trečiasis susiskaldymo laipsnis, tai yra stipri žala, iš kurios sunaikinama tinklainė. Kartais sunkūs tokio sužalojimo pasunkėjimai skirstomi į atskirą grupę ir vadinami ketvirtuoju etapu. Tačiau šioje klasifikacijoje visi simptomai surenkami viename trečiame etape.
Simptomas neatsiranda iš karto: tam tikrą laiką po sužalojimo ir kartu su stratifikacija. Tam pridedamas pūlių kaupimasis tinklainės srityje ir drastiški lęšio pokyčiai. Tai lemia tai, kad lęšis nustoja reaguoti į šviesą.
Kiti simptomai - sulaužytas vokas ir paciento regėjimo aštrumas sumažėja iki penkiasdešimties procentų. Jei regos nervas buvo pažeistas ir sugadintas, jis visiškai nustoja matyti.
Dėl to, kad sutrikusi kraujo apytaka, laikui bėgant gali atsirasti edema ir atrofija.
Šiame skyriuje aptarsime, kokia pagalba gali būti teikiama aukai prieš atvykstant į greitąją pagalbą. Visos šios rekomendacijos tikrai įgyvendinamos. Įsitikinkite, kad ant pažeistos srities naudokite tvarstį. Tam naudokite tvarstį arba marlę. Jei nieko nėra, naudokite dezinfekuotą padažą.
Įdėkite viršų su ledu arba drėgnu servetėliu. Trumpai tariant, pažeista vieta turi būti aušinama. Kai tinklainė yra drumsta, lašinkite levomicetiną arba boro rūgšties druską. Jei yra - naudokite antibakterinį tepalą. Dažniau šiuo atveju paciento regėjimas blogėja. Narkotikai padės jam atsigauti.
Jei nukentėjusysis turi pykinimą, būtina jį sėdėti ant galvos ir suteikti jam raminamąjį. Jūs galite sustabdyti kraujavimą injekcijomis į raumenis. Švirkšte turi būti Vikasolis ir vitaminas K. Analgetinis prokainas arba lidokainas pridedamas prie akių lašų. Reikia skiepyti nuo apsinuodijimo krauju.
Svarbu nepamiršti, kad sunkūs simptomai gali pasireikšti per ilgą laiką, net ir su stipria žala. Būtina suteikti aukai pirmąją pagalbą ir nuvežti į ligoninę.
Dažnai akių sužalojimai gydomi namuose, tačiau gydytojas nusprendžia, ar šiuo atveju reikia ligoninės.
Prieš skiriant gydymą, gydytojas turi nustatyti visas sužalojimo savybes. Diagnostikai naudojami šie metodai. Norint nustatyti, ar paveikti kiti organai, taip pat suprasti sunaikinimo laipsnį, atliekamas kaukolės ir akies orbitų rentgeno spindulys.
Veiksmingesnė procedūra yra CT. Gydytojas paskiria gydymą namuose, jei ragenos pokyčiai yra ne didesni kaip 25%, priekinės kameros kameroje yra nedidelis kraujavimas, o drumstas tinklainė netrukdo pacientui paprastai matyti.
Stacionarus gydymas apima tam tikrų vaistų vartojimą. Tai, visų pirma, lašinamas su vaistais nuo uždegimo. Kai kurie švirkščiami į raumenis. Priklausomai nuo tipo - jų sąrašas yra labai platus. Fermentiniai preparatai švirkščiami tiesiai į pažeistą vietą. Siekiant greitai pašalinti edemą ir kraujavimą, naudojami absorbuojami vaistai.
Yra specialių atvejų, kuriems reikalinga chirurginė intervencija. Pirmoji tokia sudėtinga situacija yra tada, kai pacientas sumažina akispūdį ir sunkų kraujavimą. Tariama diagnozė, kurią gali padaryti gydytojas, yra skleros sunaikinimas. Šiuo atveju būtina padaryti junginį ant pjūvio. Po to būtina ištirti skleros būklę, dezinfekuoti žaizdą, įdėti siūles.
Antrasis atvejis yra tada, kai pacientui yra sunkus kraujavimas ir padidėjęs akispūdis - akių hipertenzija. Būtina padaryti punkciją arba kitaip paracentezę su specialiu įrankiu - medigloy. Per šį punkciją kraujas pašalinamas. Ši operacija sumažina sugadintos zonos infekcijos riziką. Antimikrobinės medžiagos naudojamos siekiant padidinti poveikį.
Taip pat gali pasireikšti: didelė hematoma gali įveikti regos nervą. Jei šis simptomas ignoruojamas, regos nervas sulūžs, o nukentėjusysis praranda regėjimą. Šiuo atveju būtina atidaryti hematomą ir pašalinti iš jos visus skysčius - kraują, pūlį. Šiam įrenginiui drenažas.
Paskutinis atvejis, kai žalos metu buvo pakeistas akies obuolio išvaizda. Paprastai yra pažeisti orbitos kaulų projekcijos, kurių užduotis - pritvirtinti akies obuolį. Ir ji yra neteisingoje padėtyje - praleista. Norėdami atkurti akies obuolio padėtį, reikia įdiegti miniatiūrinį dizainą, kuris pakeičia kaulų projekcijas.
Auka taip pat gali turėti mikrotrumas, kurių negalima nustatyti pagal bet kurį iš pirmiau minėtų metodų. Šiuo atveju regos nervo funkcionalumas atkuriamas kompleksinės operacijos, kurią atlieka neurochirurgas, metu.
Akių mėlynės ar susiliejimas yra labiausiai nenuspėjamas ir labiausiai paplitęs regos organo pažeidimas. Komplikacijos, susijusios su jos struktūra. Netoli smegenų ir kraujagyslių sistemos atsiranda faktas, kad tokie sužalojimai dažnai būna susiję su kraujavimu ir patinimu.
Vėliau tai gali sukelti rimtų ligų. Bet bet kokios komplikacijos gydomos. Yra daug metodų. Tai ir sustiprinta terapija. Kai kuriais atvejais pacientas jį perduoda namuose. Ir įvairios operacijos. Tačiau geriausia yra užkirsti kelią tokiems sužalojimams, apsaugoti sveikatą. O jei tai įvyko, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.
http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.htmlAkies obuolio kontūzija - trauma jo bukas objektas.
Smegenų sukrėtimo priežastis gali būti smūgis į akį su kumščiu, lazda, karvės ragu ir kitais bukas objektais.
Klinika Klinikinis akių susiliejimo vaizdas priklauso nuo jo sunkumo. Pagal sunkumą, susiliejimas suskirstytas į šiuos tipus: lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus ir labai sunkus.
Šviesoje susilieja akių skausmas yra nereikšmingas. Vizualinis aštrumas sumažinamas keliais dešimtadaliais.
Ant akies obuolio yra vidutinio sunkumo mišri injekcija. Ant akies obuolio junginės gali būti nedidelis kraujavimas. Ragena yra patinusi, nuobodu, ant jos paviršiaus gali būti šiek tiek erozija. Priekinės kameros hibrema iki 3 mm.
Mokinys susiaurėjo ir vangiai reagavo į šviesą. Pamatinėje dalyje yra nedidelis tinklainės edema, kuri yra pilkšva, o ant paviršiaus matomi patologiniai šviesos refleksai.
Klinikinis akies lūžimas, kai šviesos susiliejimas padidėja dėl apgyvendinimo spazmų - tai atrodo lengva trumparegystė emmetropinės refrakcijos metu.
Su vidutinio sunkumo susierzinimu, akies skausmas, fotofobija ir ašarojimas yra ryškesni.
Vizualinis aštrumas sumažinamas iki šimtojo, tačiau kolektyviniai lęšiai gali jį iš dalies pagerinti.
Ant akies obuolio išreiškė mišrią injekciją, kraujavimą po jungine. Gali atsirasti konjunktyvo plyšimų. Ragena yra patinusi, sutirštėjusi, jos paviršiaus erozija. „Hyphema“ priekinėje kameroje yra iki 5 mm aukščio.
Mokinys išsiplėtė ir nereaguoja į šviesą, iš dalies deformuojasi. Galima maža iridodializė ir nedidelis lęšio subliuksavimas. Kai kuriais atvejais gali būti plyšęs rainelės kraštas. Priekiniame lęšio paviršiuje kartais galima pamatyti rainelės - Foscius žiedo pupelių kraštą.
Vidutinio vidutinio tinklainės edemoje, kuri užima pilką išvaizdą, yra įmanoma vieno taško kraujavimas.
Esant vidutinio sunkumo užsiliepsnojimams, būna apgyvendinimas.
Sunkūs susilpnėjimai yra susiję su stipriais akių skausmais, sunkia fotofobija ir ašarojimu.
Vizualinis aštrumas sumažėja iki šimtųjų, rankos judėjimas ir šviesos pojūtis.
Ant akies obuolio reikšmingos subkonjunktyvinės hemoragijos. Akies obuolys gali būti deformuotas ir hipotoniškas. Priekinė kamera yra pripildyta krauju, gilios optinės laikmenos ir akies pagrindas nėra matomi. Kai kuriais atvejais kraujavimas gali būti mažesnis, tačiau yra ir kitų akių pokyčių - ryškus iridodializės, iriodono, lęšio sublokavimas arba išstūmimas stiklinėje arba priekinėje kameroje.
Akies pagrinde sulaužo koroidą ar tinklainę, kraujavimas, kartais kraujas įsilieja į stiklakūnį. Kai lęšis išstumiamas į priekinę kamerą, akispūdis greitai didėja, todėl padidėja akies skausmas.
Kai skeleto subkonjunktyvinis plyšimas šalia limbus lęšio gali būti po akies obuolio konjunktyvu.
Labai smarkiai susilpnėjus, atsiranda akies obuolio trupinimas, atskyrimas nuo regos nervo ir dislokacija nuo orbitos.
Gydymas yra vietinis ir bendras, konservatyvus ir chirurginis.
Kai šviežios susmulkintos akys užšaldo.
Antibakteriniai lašai ir vaistai, gerinantys ragenos epiteliją, įleidžiami į 30% natrio sulfacilo tirpalą, 0,25% levomicetino tirpalą, Vitasic ir kt.
Naktį per akių vokus, antibiotikai arba sulfanilamido tepalai yra naudojami.
Taip pat rekomenduojama visam laikui gerinti solcoseryl arba aktoveginovoy tepalo (želė) epitelizaciją.
Šviesos susiliejimo atveju yra skiriamas mydriatica konjunktyvinis maišelis (1% atropino sulfato tirpalo arba 0,25% skopolamino hidrobromido tirpalo).
Vidutinio susitraukimo atveju cholinesterazės miotikai (0,25% ezerino tirpalas, 0,5% prozerino tirpalas ir kt.) Yra priskiriami lašeliams konjunktyvo maišelyje, kad būtų pašalinta parezė.
Sunkiais susiliejimais su subkonjunktyviniu skleraliniu plyšimu, atliekamas chirurginis gydymas - siūlių žaizda. Jei po konjunktyvu yra išstūmęs lęšis, jis pašalinamas, dygsniai dedami ant skleralinės žaizdos. Po to susiuvama ant junginės žaizdos.
Antibakteriniai lašai, mydiatikai įleidžiami į konjunktyvo maišelį.
Kristalinis lęšis, išstumtas į priekinę kamerą, taip pat yra skubiai pašalinamas, nes tuo pačiu metu akispūdis didėja iki didelio laipsnio, o akyje atsiranda nepakeliamas skausmas.
Iridodializuojant 1/3 - 1/2 rainelės perimetro su dideliu korpuso poslinkiu, atliekamas chirurginis gydymas, - jos šaknies srityje užsikimšęs plyšęs rainelis.
Chirurginiam gydymui taip pat taikomos traumatinės tinklainės ašaros arba plyšiai iš dentato linijos.
Po chirurginio gydymo, kuris atliekamas skubos tvarka, atliekami tolesni kasdieniniai padažai, ant konjunktyvo maišelio įpurškiami antibakteriniai lašai, švirkščiami subkonjunktyviniai antibiotikai.
Taip pat atliekamas vietinis ir bendras gydymas.
Nurodykite hemostatiką (askorutiną, vikasolį, dobesilato kalcio kiekį). 10% kalcio chlorido tirpalas į veną.
Vykdomas gydymas. Vartojamas į veną į veną.
Priklausomai nuo sužeidimo sunkumo, pacientai ir pacientai, sergantys vidutinio sunkumo ir sunkiais susilpnėjimais, yra ne ilgiau kaip 8-10 dienų. Tais atvejais, kai pažeidžiamas korneoskleralinės membranos vientisumas, antibiotikai skiriami į raumenis arba į raumenis injekcijas su sulfatiniais vaistais.
Esant reikšmingam hemoftalmui, kraujas stiklo viduje absorbuojamas labai lėtai ir nevisiškai, o tai sukelia tinklainės hemosiderino intoksikaciją, stiklakūnio raukšlėjimą, vitreoretininių virvių susidarymą ir traukos tinklainės atskyrimą.
Atsižvelgiant į tai, matyti, kad vitrektomija yra ankstyva - kraujo krešulių šalinimas ir kraujo mirkymas.
Su labai sunkiais susiliejimais kartais būtina atlikti pirminę enukleaciją - išardyti akies obuolį.
Visiems susiliejimams, pažeidusiems akies išorinių membranų vientisumą, būtina atlikti stabligės inokuliaciją (stabligės toksoidas 3000 U su stabligės toksoidu 1 ml arba tik stabligės toksoidu 0,5 ml).
Mažėjant uždegiminiam procesui ir pagerėjus akiai, bendrasis ir vietinis gydymas papildomas absorbuojančia terapija, skiriami biostimuliantai ir vaistai, kurie pagerina redokso procesus ir mikrocirkuliaciją akies membranose.
http://zrenue.com/mehanicheskie-travmy/698-kontuzii-glaza-stepeni-tjazhesti-lechenie.html