Per pirmuosius kelerius vaiko gyvenimo metus jis gali išsivystyti. Tėvai turėtų šiuo metu atidžiai apsvarstyti kūdikio sveikatą. Neleiskite savo vaikui įsitraukti į brėžinius ar amatus, būdami arti objekto.
Baimė, galvos trauma ar smūgis taip pat gali sukelti strabizmą. Pabandykite apsaugoti savo vaiką nuo to. Vaikų strabizmo korekcija atliekama keliais būdais. Nepamirškite, kad gydymo būdas, priklausomai nuo ligos eigos, gali būti pasirinktas tik gydytojas.
Yra įvairių pratimų ir gimnastikos, kad būtų galima ištaisyti strabizmą vaikams. Jei pradėsite gydymą laiku, tai yra visiškai įmanoma atsikratyti šios ligos, vengiant chirurginės intervencijos.
Gimimo metu vaikas vis dar nežino, kaip žiūrėti su dviem akimis. Gebėjimas binokuliariai matyti vaiką palaipsniui formuojamas ir trunka iki 4-6 metų. Visi naujagimiai turi maždaug 3 dioptrijų. Šiuo atveju dėmesys sutampa ne ant tinklainės, bet už jo.
Augant vaikui, taip pat padidėja akies obuolio dydis, o optinis fokusas pereina į tinklainę. Kai kurie vaikai dėl įvairių priežasčių turi hiperopiją virš 3 dioptrijų. Norint aiškiai matyti daiktus, jie turi įtempti akis.
Ši įtampa yra pagrindinė prielaida, kad vaikai susiduria su konvergencine žnyplėmis, ty kai viena iš akių pjauna į nosį. Binokuliniai ryšiai vaiko regėjimo sistemoje subręsta palaipsniui ir todėl lengvai sulaužomi. Įspūdis dėl vaikų šnypščio atsiradimo prielaidų fone gali būti aukšta temperatūra, fizinė ar psichinė žala.
Dažniausiai paplitęs vaikai pasireiškia 2-3 metų amžiaus. Convergent strabismus yra dažniau nei skiriasi. Svaiginantis vaikais, dažniau ant žievelės akies, regėjimo aštrumas palaipsniui mažėja, ty išsivysto ambliopija.
Šią komplikaciją lemia tai, kad norint išvengti chaoso, objekto įvaizdžio perdavimas į smegenis, kurį suvokia žvilgsnio akis, yra užblokuotas regėjimo sistemoje. Tai, savo ruožtu, veda prie nuolatinio akies nuokrypio, kuris sumažino regėjimą. Taigi pradėtas užburtas ratas.
Vaikų strabizmo gydymas yra pastatytas komplekse. Esant toliaregiškumui ar artimam matomumui, jei yra, vaikai priskiriami akiniams. Kartais akiniai visiškai ištaiso vaikų šnypštimą. Tačiau, net ir esant tokiai padėčiai, neužtenka nešioti akinius.
Kai strabizmas vaikams atliekamas konservatyviu būdu naudojant aparatūros metodus. Jos skirtos gydyti ambliopiją (jei yra) ir atkurti „tiltus“ tarp akių, tai yra, vaikas mokomas sujungti vaizdus iš dešinės ir kairiosios akies į vieną vaizdinį vaizdą.
Gydant vaikų strabizmą tam tikru etapu, jei yra įrodymų, chirurginė intervencija atliekama ant akies raumenų. Operacijos tikslas - atkurti tinkamą raumenų pusiausvyrą tarp raumenų, perkeliančių akies obuolius, pasukdami jį į akių lizdą.
Po operacijos taip pat privaloma konservatyviai gydyti strabizmą vaikams. Juo siekiama visiškai atkurti vizualines funkcijas.
Yra teiginys, kad su amžiumi vaikai gali patekti į save. Jei kalbame apie periodišką akių nukrypimą nuo jaunesnių nei 6 mėnesių vaikų, tai yra normos variantas ir 7 mėnesius vaiko akys tikrai atsistos tiksliai.
Jei po 7 mėnesių akis ir toliau nukrypsta, arba vėliau atsirado girgždėjimas, tada negali būti savarankiško išgydymo. Squint yra liga, kurią reikia gydyti. Yra daugiau nei 15 tipų strabizmo ir kiekvienas iš jų yra skirtingai traktuojamas. Kai kuriais atvejais reabilitacija reikalauja apie 6 mėnesius, kartais iki 3-4 metų.
Paprastai yra dvi strabizmo formos.
Pirmoji forma yra draugiškas strabizmas. Šiuo atveju akys pjauna pakaitomis ir galima teigti, kad abiejų akių griovelis yra maždaug toks pat. Gydytojų tyrimai parodė, kad žmonės, turintys anomalijų ametropijos ir anizometropijos forma su ryškia trumparegystė, yra labiau linkę į ligą „strabismus“.
Tačiau čia yra dar vienas įdomus dalykas: konvergencinis girgždėjimas yra būdingas asmenims, turintiems hipopediją ir skirtingą skinti - tuos, kurie turi trumparegystę. Pagrindinė draugiško strabizmo priežastis yra ametropija, ty trumparegystė ar toliaregystė.
Šios vizualinio defekto formos priežastys: stiprūs abiejų akių regėjimo aštrumo skirtumai; ligos, susijusios su regėjimu, ir anksčiau ar vėliau sukelia aklumą arba stiprų regėjimo sumažėjimą per trumpą laiką; visos centrinės nervų sistemos ligos, regos nervai ir tinklainė; įgimtų skirtumų tarp akių obuolių struktūros.
Šiuo atveju ženklai:
Antroji forma yra paralyžinis strabizmas. Jis skiriasi nuo pirmojo, nes vienas akies obuolys yra stabilus ir kitas pjovimas. Dėl paralyžinio strabizmo silpnoji akis negali judėti į pažeistą raumenį. Tokiu atveju taip pat galite stebėti dvigubą regėjimą, binokuliarinio regėjimo trūkumą, galvos svaigimą ir pan.
Be kitų dalykų, taip pat yra šių rūšių strabizmas, pavyzdžiui:
Be to, išskirkite skvošą:
Bet kokios rūšies heterotropizmo požymis yra asimetriška mokinio ir rainelės padėtis, palyginti su palpebral skaldymu.
Paralyžinio strabizmo požymiai:
Draugiškos heterotropijos požymiai:
Squint šventyklos kryptimi gali lydėti trumparegystė, nosies kryptimi - hiperopija.
Mažiems vaikams medicininės pagalbos prašymo priežastis turėtų būti girgždėjimas, galvos apsisukimas arba pakreipimas, kai bandoma pažvelgti į objektą.
Išsamus vaiko tyrimas yra susijęs su oftalmologu.
Jei įtariama paralyžine strabizmu, nurodoma konsultacija su neurologu, po to atliekant neurologinius tyrimus (EEG, elektroneurografija, sukeltas potencialas, elektromografija).
Nepriklausomai nuo strabizmo priežasčių, pradinėse ligos stadijose gydomi vienas iš trijų konservatyvių būdų:
Jei turite toliaregystę ar trumparegystę, pagal liudijimą vaikas turi akinių. Kartais jie visiškai ištaiso strabizmą. Tačiau nepakanka vien tik dėvėti akinius.
Labai svarbu mokyti vaiką sujungti vaizdus iš dešinės ir kairiosios akies į vieną vaizdą. Tai pasiekiama taikant kompleksines terapines priemones, kurios kelis kartus per metus vyksta kursais. Gydymas yra konservatyvus ir vyksta žaismingai.
Be to, naudojamas okliuzijos metodas - sveikos akies tvarsčio uždarymas tam tikrą laiką kiekvieną dieną, kad vaikas mokytųsi labiau pasikliauti silpnomis akimis. Pažymėtina, kad strabizmo gydymo sėkmė priklauso nuo tinkamos individualios gydymo taktikos.
Jei gimnastika ir medicininė optika nepadeda, o prieš operaciją dar per anksti, vaikai gali būti gydomi strabizmu, kuris leidžia ne tik pašalinti strabizmą, bet ir pagerinti regėjimo aštrumą bei atkurti binokuliarumą.
Tarp labiausiai paplitusių priemonių šiuo atžvilgiu yra sinoptophoras, kuriame aparatas generuoja du mirksnius vaizdus, kurie galiausiai sujungiami į vieną. Tai padeda sukurti binokulinį regėjimą gydymo metu. Kitas populiarus variantas yra vaizdo kompiuterių automatinis mokymas, kuris praktiškai žiūri animacinį filmą ar vaikų programą.
Žiūrėjimo metu iš vaiko smegenų paimama elektroencefalograma, kurioje registruojama regėjimo sistemos veikla.
Jei tokie signalai sustoja, tai reiškia, kad vaikas nustoja sekti animaciją ir nesikoncentruoja į personažus ir daiktus (kuriuos gydytojai bando pasiekti), o animacija sustoja.
Kartais naudojama šviesos lazerio terapija, kurios metu lazeris aktyvuojamas tinklainėje, aktyvuoja kraujotaką ir kitus procesus, kurių normalizavimo metu regėjimo sistema veikia įprastu būdu. per pusę metų.
Paskutiniai žingsniai yra operatyvus strabizmo gydymas vaikams, kurio esmė yra išstumti tam tikrų akies obuolio raumenų pritvirtinimo vietas. Nepaisant to, kad daugelis tėvų ir pačių vaikų bijo šios procedūros, jis beveik visada sėkmingai baigiasi, o skvošas yra visiškai ir visam laikui pašalintas.
Tokia operacija gali būti stiprinama arba susilpnėjusi, ir kiekvienu atveju turi savo ypatumus: Intensyvinant chirurgiją, akies raumenys (arba raumenų grupė) sutrumpėja išskiriant ar pašalinant segmentą, arba išstumiant raumenų audinį.
Operacijos metu, kuri reikalauja susilpninti raumenis, ji padidinama plastikiniais metodais, tam tikrose vietose yra išgaunama arba perkeliama. Svarbu! Bet kokiu atveju, akies obuolys prisiima savo įprastą padėtį, kuria baigiasi chirurgo darbas. Tolesnė oftalmologų užduotis - atkurti binokulinį regėjimą.
Kompleksinis gydymas dažnai apima tiek konservatyvią, tiek dažniausiai chirurginę naudą. Šiuo atveju operacija neturi būti traktuojama kaip alternatyva konservatyviam gydymui. Chirurgija yra vienas iš gydymo etapų, kurių vieta ir laikas priklauso nuo strabizmo rūšies ir regos sistemos pažeidimo gylio.
Prieš ir po chirurginio gydymo turi būti imtasi konservatyvių gydymo priemonių regėjimo aštrumui pagerinti, atkurti ryšį tarp akių ir stereoskopinio regėjimo regėjimo suvokimo - tai pasiekiama naudojant specialius pratimus.
Taikykite metodus, siekiant pagerinti regos žievės funkcinę būklę, kad vizualinės žievės ląstelės veiktų normaliu režimu ir taip užtikrintų teisingą ir aiškų regėjimo suvokimą. Šie metodai skatina. Kursai laikomi ambulatoriškai specialiuose prietaisuose, kurių kursai yra 2-3 savaitės kelis kartus per metus.
Gydymo metu tam tikru etapu, esant dideliam regos aštrumui, atkurti gebėjimą sujungti du vaizdus iš kairės ir dešinės akies į vieną vizualų vaizdą, esant akies nuokrypiui, atliekama akies raumenų operacija.
Norint nuspręsti dėl operacijos laiko, svarbu, kad pacientas turėtų pakankamai regėjimo aštrumo. Kuo greičiau įdėsite akis į simetrišką poziciją su tiesioginiu vaizdu, tuo geriau. Nėra specialių amžiaus ribų.
Įgimto strabizmo atveju svarbu užbaigti chirurginę stadiją ne vėliau kaip po 3 metų, kai įgytas, priklausomai nuo laiko, kurio reikia geram regėjimo aštrumui gydyti konservatyviame etape, ir atkurti galimą gebėjimą sujungti dvi akis vaizdus į vieną vaizdinį vaizdą.
Chirurginio gydymo taktika vystoma priklausomai nuo strabizmo tipo. Chirurgijos požiūriu, nuolatinės strabizmo formos, turinčios didelį šlifavimo kampą, gydymas, kai akis yra labai atmetamas, nesukelia didelių sunkumų. Tokių operacijų poveikis pacientui akivaizdus. Ir tam tikros kvalifikacijos chirurgams nėra sunku.
Sunku dirbti su grioveliais su nejudančiais ir mažais kampais. Šiuo metu sukurtos technologijos pjovimui be pjovimo įrenginio (žirklės, skalpelio, lazerio spindulių). Audiniai nėra išpjauti, bet, kaip ir buvo, juos perkelia aukšto dažnio radijo bangų srautas, užtikrinantis be chirurginio lauko eksponavimą.
Veikimo metodas strabizmo metu yra mikrochirurginė, bendra anestezija taikoma su konkrečia anestezija, kuri leidžia visiškai atsipalaiduoti akių raumenis. Priklausomai nuo operacijos apimties, jos trukmė yra nuo 20 minučių iki pusantros valandos.
Vaikas išleidžiamas namo antrą dieną po operacijos. Jei nėra vertikalios sudedamosios dalies (kai akis nėra perkeliamas aukštyn ar žemyn), paprastai viena ar dvi operacijos atliekamos su viena ir antra akimi, priklausomai nuo akies obuolio dydžio ir strabizmo.
Kuo greičiau pasiekiama simetriška akies padėtis, tuo palankesnė yra išgydymo perspektyva. Mokykloje vaikas, kuriam yra girgždėjimas, turėtų būti atkurtas maksimaliai.
Jei išspręsite strabizmo komplekso problemą, išgydymas vyksta 97% atvejų. Dėl laiku išgydytos ligos vaikas gali mokytis įprastai, atsikratyti psichologinių problemų dėl vizualių defektų ir vėliau įsitraukti į mėgstamą veiklą.
Heterotropija yra liga, kai asmuo negali koordinuoti abiejų akių ir fiksuoti žvilgsnį į vieną konkretų objektą. Jei jūsų vaikas kenčia nuo šio trūkumo, tai gana sunku atsikratyti, bet visada yra išeitis.
Yra įvairių metodų ir pratimų, skirtų pataisoms ištaisyti. Šioje gimnazijoje akims turėtų būti kasdien, kitaip nematysite apčiuopiamo rezultato. Praleiskite apie 20 minučių savo laiko 3 kartus per dieną, kad užsiimtumėte savo vaiko regėjimu.
Jei nuspręsite pradėti išspręsti problemą pakankamai anksti, ekspertai sukūrė specialius prieskonių pratimus jauniausiems vaikams. Norėdami tai padaryti, jums reikės ryškių rablių, vieno mažo spalvoto rutulio, kubelių su nuotraukomis ir akių pleistru.
Sėdėkite kūdikį ant sofos ar kėdės ir uždėkite ant vienos akies. Paimkite grobį ir važiuokite ją į vaiko veidą 30 cm atstumu nuo akių. Pratimai turėtų būti atliekami vieną minutę, o tada užsukite į kubelį arba rutulį. Tai daroma siekiant pritraukti dėmesį, nes žiūrėti tą patį objektą kūdikiui greitai nuobodu.
Po įkrovimo žaislą įneškite į vaiko nosį, o jo akys turi būti sutelktos į tavo rankas, o akys nukrito į nosį.
Kiti pratimai taip pat tinka vaikams. Paimkite plastikinę plokštelę ir padarykite keletą skylių įvairaus dydžio ir formų, ir įsitikinkite, kad aštriau aštrėjaite kraštus, kad vaikas nesupjaustytų.
Duokite gautai plokštelei rankas vaikui, o taip pat įteikite jam nėrinius. Paaiškinkite, kad kūdikio veiksmo tikslas yra suvynioti laidą į kiekvieną pagamintą angą. Tokia veikla ilgą laiką netrukdo vaikams, o per kelis mėnesius ji duoda puikių rezultatų.
Vaikams nuo 3 metų tinka šie pratimai, skirti akims strabizmui.
Paimkite dvi nuotraukas su tuo pačiu vaizdu, kai kurių iš jų trūksta. Vaikas turėtų kruopščiai palyginti vaizdus ir atsakyti, kurios nuotraukos dalys nėra.
Kitas metodas yra toks. Paimkite švarų lakštą ir padalinkite jį į 4 dalis. Kiekviename lapo segmente atkreipkite kelių rūšių gyvūnus, augalus ar geometrines figūras. Tai turėtų būti daroma taip, kad kai kurie vaizdai skirtingose lapo dalyse būtų pakartoti.
Tada parodykite nuotraukas vaikui ir nustatykite tikslą prieš jį - surasti dublikatus.
Galite atlikti pratimus namuose. Gimnastika akims turėtų būti daroma su akiniais, kitaip nebus teigiamo poveikio. Vaikas turėtų jaustis gerai ir nebūti kaprizingas.
Bendra užsiėmimų trukmė - 2 valandos per dieną (keli metodai 20 minučių). Klasių metu galite naudoti lotto, kubelius, spalvingus kamuoliukus ir kitus objektus.
Strabismus liaudies gynimo gydymas yra veiksmingas tik pradiniame jo vystymo etape. Liaudies teisės gynimo priemonės šiuo atveju turi ypatingą tikslą, nes strabizmas gali būti išgydytas namuose stiprinant akių raumenis.
Squint yra ne tik kosmetinis defektas. Paprastai mūsų akys atsiduria koordinuotai, o smegenys gauna savo vaizdą iš kiekvieno iš jų.
Smegenų žievės vizualiosios zonos turi galimybę derinti šias dvi šiek tiek skirtingas „nuotraukas“ į vieną, kurios dėka žmogus gauna trimatį objektų vaizdą, nustato jų atstumą vienas nuo kito ir išskiria gylį.
Tai vadinama binokuliniu (stereoskopiniu) regėjimu. Kai dviejų vaizdų gniuždymas susilieja į vieną tūrį, vienas iš akių nukrypsta nuo jungtinio fiksavimo taško, todėl smegenys gauna du labai skirtingus vaizdus vienas nuo kito ir negali juos sujungti į vieną vaizdą.
Binokuliarinio regėjimo funkcija strabizme yra sutrikusi.
Dažnai strabizmas „egzistuoja“ su kita pavojinga liga - ambliopija (vadinama „tingi akimi“), kuriai būdingas nuolatinis vieno ar abiejų akių regos aštrumo sumažėjimas. Pokyčiai atsiranda regos žievėje, o suaugusiesiems jie yra negrįžtami.
Tai sukuria „užburtą ratą“: ambliopiją sukelia girgždėjimas ir, savo ruožtu, prisideda prie dar didesnio akies paėmimo iš normalios padėties. Nesant gydymo strabizmu, maždaug 50% vaikų pasireiškia ambliopijos raida ir regėjimo sumažėjimas.
Atsižvelgiant į tai, kad strabizmas dažniau yra įgimtas ir nėra įgyjamas, specialios prevencinės priemonės tokiam regos sutrikimui nėra. Tačiau vaikai iki šešerių metų turi atitikti tam tikrus teisės aktus, kad neįgautų girtauti, o kai kurios taisyklės taikomos ne tik vaikams, bet ir tėvams.
Pavyzdžiui, vienerių metų amžiaus, kai vaikas miega lovoje, nebūtina pakabinti žaislų per arti jo veido, nes vaikui reikia atstumo tarp akių ir objektų, kad dėmesys būtų tinkamai vystomas.
Būtina suteikti vaikui gerą apšvietimą, kuriame nereikia pernelyg įtempti akių.
http://glazaexpert.ru/kosoglazie/ispravlenie-kosoglaziya-u-deteySquint - tai akies padėtis, kurioje vizualinė ašis nesusiliečia į objektą. Iš išorės tai pasireiškia tuo, kad akis nukrypsta į vieną ar kitą pusę (dešinėje arba kairėje, rečiau aukštyn ar žemyn, taip pat yra įvairių kombinuotų variantų).
Jei akis patenka į nosį, šnypštimas vadinamas konvergentu (dažniau), o jei šventykloje - skirtingas. Pjaukite vieną ar abi akis. Dažniausiai tėvai kreipiasi į vaikų akių gydytoją, pastebėdami, kad vaiko akys atrodo „neteisingos“.
Squint yra ne tik problema. Strabizmo poveikis yra vizualinės informacijos suvokimo ir elgesio pažeidimų padarinys vaiko regos sistemoje.
Kai strabizmas vaikams, regėjimo aštrumas, mažėja, dešiniųjų ir kairiųjų akių sąsajos yra sulūžusios, o tinkama pusiausvyra tarp raumenų, perkeliančių akis į skirtingas kryptis. Be to, sumažėja gebėjimas apžiūrėti regimąjį suvokimą. Squint gali būti įgimta, bet dažniau ji atsiranda ankstyvoje vaikystėje. Jei patologija pasireiškia iki 1 metų, tai vadinama ankstyvu įsigijimu. Galbūt ligos atsiradimas ir per 6 metus. Tačiau dažniau strabizmas išsivysto nuo 1 iki 3 metų amžiaus.
Gimimo metu vaikas vis dar nežino, kaip ieškoti „dviejų akių“, gebėjimas binokuliariai matyti yra formuojamas palaipsniui iki 4 metų. Be to, bet koks vizualiosios ašies nuokrypis nuo fiksavimo taško turi būti laikomas grioviu ir jokiu būdu negali būti laikomas normos variantu. Tai pasakytina net apie tokius, atrodytų, kosmetiškai nedaug ryškių atvejų, kurie yra nedidelio kampo ir nestabilaus gniuždymo.
Dažniausiai pasitaiko strabismus vaikams, turintiems toliaregiškumą - kai kūdikis nemato gerai arti objektų. Tačiau astigmatizmu sergantiems vaikams taip pat gali išsivystyti strabizmas.
Su astigmatizmu kai kurios vaizdo dalys gali sutelkti dėmesį į tinklainę, kitas už jos pusės arba priešais (yra sudėtingesnių atvejų). Dėl to vaikas mato iškraipytą vaizdą. Tai galima suprasti, jei pažvelgsite į savo atspindį ovaliu šaukšteliu. Tas pats iškreiptas vaizdas formuojamas per tinklainės astigmatizmą. Bet nors pats vaizdas su astigmatizmu gali būti neryškus ir neaiškus, vaikas paprastai nežino apie šį iškraipymą, nes smegenys „ištaiso“ savo suvokimą. Skvošas gali pasireikšti trumparegystė - kai vaikas nemato gerai nutolusių objektų.
Nuolat plečiantis akims, regėjimo aštrumas palaipsniui mažėja - ambliopija. Ši komplikacija kyla dėl to, kad vizualinė sistema, siekdama išvengti chaoso, blokuoja objekto, suvokiančio žvilgsnį, vaizdą. Tokia būsena lemia tolesnį šios akies nuokrypį, t.y. strabizmas didėja.
Regėjimo praradimo procesas priklauso nuo patologijos atsiradimo amžiaus. Jei tai įvyko ankstyvoje vaikystėje, pirmaisiais gyvenimo metais, regėjimo aštrumo sumažėjimas gali būti labai, labai greitai.
Be to, vaiko strabizmo atsiradimas (atsižvelgiant į prielaidas) gali būti aukšta temperatūra (virš 38 ° C), fizinė ar psichinė trauma.
Yra daugiau nei 20 skirtingų tipų strabizmo. Išoriškai visi jie pasireiškia vizualiosios ašies nuokrypiu nuo fiksavimo taško, tačiau pagal jų priežastinius veiksnius ir vystymosi mechanizmą, taip pat dėl trikdžių gylio jie labai skiriasi vienas nuo kito. Kiekvienam strabizmo tipui reikia individualaus požiūrio. Deja, net tarp gydytojų yra įsitikinęs, kad iki 6 metų amžiaus vaikas, turintis girgždės, neturi nieko daryti ir viskas išnyks. Tai yra didžiausia klaidinga nuomonė. Bet koks akies nuokrypis bet kokiame amžiuje turėtų būti laikomas ligos pradžia. Jei nesiimama jokių veiksmų, gali pasireikšti regėjimo aštrumas, o tada gydymas reikalauja daug daugiau laiko ir pastangų, o kai kuriais atvejais pokyčiai tampa negrįžtami.
Kartais įsivaizduojamas vaiko girgždėjimas: dėl naujagimio plataus nosies, tėvai įtaria, kad yra šis regos defektas, ir iš tikrųjų tai neegzistuoja - tai tik iliuzija. Naujagimiams akys yra sodinamos labai arti, o nosies tiltas dėl savo veido skeleto ypatumo yra platus. Kaip veido skeleto formos, atstumas tarp akių didėja, o nosies tilto plotis mažėja. Būtent šiuo atveju viskas išeina su amžiumi ir nieko nereikia ištaisyti, tačiau tik pediatras gali nustatyti, ar tai yra įsivaizduojamas ar realus. Bet kokie įtarimai dėl nukrypimo nuo normos turėtų įspėti tėvus ir skubiai apsilankyti vaikų akių gydytojo.
Pirmasis naujagimio patikrinimas pageidautinas iškart po gimimo. Tačiau motinystės ligoninės neatlieka išimties visų kūdikių oftalmologo tyrimo. Motinystės ligoninės neonatologas arba vietinis pediatras gali priskirti kūdikį rizikos grupei, tada jam bus paskirta optometristo konsultacija jau motinystės ligoninėje arba iš karto po išleidimo. Į rizikos grupę įeina vaikai, turintys sunkią paveldą dėl akių ligų (jei tėvai turi), priešlaikiniai naujagimiai, vaikai, gimę su patologiniais gimimais, taip pat vaikai, kurių tėvai turi blogų įpročių (alkoholizmas, rūkymas).
Tolesnis akių gydytojo tyrimas yra būtinas 2 mėnesių, pusmečio ir 1 metų amžiaus kūdikiui. Šiomis dienomis visi vaikai nukreipiami į oftalmologą. Specialistas nustatys vaiko toliaregystės buvimą ar nebuvimą (matomumą), regėjimo aštrumą ir pobūdį, strabizmo kampą ir, jei reikia, kreipkitės į kitus specialistus, pavyzdžiui, į vaikų neurologą.
Tik atlikus išsamų tyrimą galima pradėti visapusišką strabizmo gydymą, įskaitant konservatyvų gydymą ir chirurginį gydymą.
Konservatyvi gydymo dalis apima metodus, kuriais siekiama pagerinti regos aštrumą. Jei turite toliaregystę ar trumparegystę, pagal liudijimą vaikas turi akinių. Kartais jie visiškai ištaiso strabizmą. Tačiau nepakanka vien tik dėvėti akinius. Labai svarbu mokyti vaiką sujungti vaizdus iš dešinės ir kairiosios akies į vieną vaizdą. Tai pasiekiama naudojant sudėtingą techninę priežiūrą, kurią kelis kartus per metus vykdo kursai.
Ypač pažymėtina, kad vaiko strabizmo gydymo sėkmė priklauso nuo teisingai pasirinktos individualios gydymo taktikos. Kompleksinis gydymas dažnai apima tiek konservatyvią, tiek dažniausiai chirurginę naudą. Šiuo atveju operacija neturi būti traktuojama kaip alternatyva konservatyviam gydymui.
Konservatyviai gydant, metodai naudojami regos žievės funkcinei būklei gerinti, normaliai apdoroti žievės regėjimo ląsteles ir taip užtikrinti teisingą ir aiškų regėjimo suvokimą. Šie metodai skatina. Klasės rengiamos specialiuose prietaisuose vaikų klinikoje, kur kursai 2-3 kartus per metus.
Mokykloje vaikas, kuriam yra girgždėjimas, turėtų būti atkurtas maksimaliai. Jei išspręsite strabizmo komplekso problemą, išgydymas vyksta 97% atvejų. Dėl laiku išgydytos ligos vaikas gali mokytis įprastai, atsikratyti psichologinių problemų dėl vizualių defektų ir vėliau įsitraukti į mėgstamą veiklą.
http://lit-baby.ru/about/articles/prichiny-i-lechenie-kosoglaziya-u-detey/Kūdikiams akys dažnai yra gana mielos. Ir nieko nieko baisiausio - iš pirmo žvilgsnio. Ne tik tai - ji liečia tėvus. Tačiau tai užtrunka kelis mėnesius, vaikas auga, o jo akys toliau pjauna, o tai negali įspėti suaugusiuosius. Įtariant, kad strabizmas, tėvai dažniau kreipiasi į oftalmologus. Tai yra populiariausia priežastis, kodėl neplanuotas vizitas į vaikų akulistą. Skaitydami šį straipsnį, sužinosite apie vaiko strabizmo priežastis ir gydymą.
Liga, kuri populiariai vadinama strabizmu, medicinoje turi gana sudėtingus pavadinimus - strabizmą ar heterotropiją. Tai yra regėjimo organų patologija, kurioje vizualiosios ašys negali būti nukreiptos į atitinkamą objektą. Akys su skirtingai išdėstytais ragenomis negali būti sutelktos tame pačiame erdviniame taške.
Gana dažnai gimdyviai ir vaikai randami per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius. Tačiau daugeliu atvejų toks strabizmas yra fiziologinis ir savaime per keletą mėnesių. Dažnai liga pirmą kartą aptinkama nuo 2,5 iki 3 metų amžiaus, nes šiuo metu vaikai aktyviai formuoja regos analizatorių darbą.
Paprastai vizualiosios ašys turėtų būti lygiagrečios. Abi akys turėtų žiūrėti į vieną tašką. Sukūrus šnypštimą, susidaro netaisyklinga nuotrauka, o vaiko smegenys palaipsniui „pripranta“, kad suvoktų vaizdą tik iš vienos akies, kurios ašis nėra išlenkta. Jei nesuteikiate vaikui laiku medicininės priežiūros, antroji akis pradės prarasti regėjimo aštrumą.
Dažnai akių ligomis lydi strabizmas. Dažniau tai pasireiškia kartu su hiperopija arba astigmatizmu. Rečiau - su trumparegystė.
Strabizmas yra ne tik išorinis defektas, kosmetinis defektas, o liga veikia visų regėjimo organų darbą ir vizualinį centrą.
Naujagimiams (ypač priešlaikiniams) vaikai yra silpnumo dėl akių raumenų ir regos nervo. Kartais toks defektas yra beveik nepastebimas, o kartais akis sugauna akis. Aktyviai plečiantis visoms regos analizatorių dalims, fiziologinis strabizmas išnyksta. Tai dažniausiai būna arčiau šešių mėnesių ar šiek tiek vėliau.
Tai nereiškia, kad šešių mėnesių kūdikio tėvai, kurie pjauna savo akis, turi skambėti pavojaus signalui ir eiti pas gydytojus. Žinoma, verta apsilankyti pas gydytoją, tačiau tik įsitikinkite, kad vaikas neturi kitų regėjimo patologijų. Jei kūdikis gerai mato, žnyplės toliau laikomos fiziologinėmis, kol pasiekia metus.
Strabizmas, kuris po vienerių metų išlieka vienas ar kitas laipsnis, nėra laikomas norma, ir priklauso patologiniams sutrikimams. Patologinės strabizmo priežastys gali būti daug:
Nėra visuotinių priežasčių paaiškinti patologijos atsiradimą tam tikrame vaikui. Paprastai tai yra sudėtingas, įvairių veiksnių derinys - tiek paveldimas, tiek individualus.
Štai kodėl gydytojas atskirai nagrinėja strabizmą kiekviename konkrečiame vaiku. Šios ligos gydymas taip pat yra tik individualus.
Apsvaiginimo požymiai gali būti matomi plika akimi ir gali būti paslėpti. Pjaukite vieną ar abi akis. Akys gali susilieti su nosimi arba būti „plaukiojančios“. Vaikams, turintiems plačią nosį, tėvai gali įtarti strabizmą, bet iš tiesų gali būti ne patologija, tik vaiko veido struktūros anatominės savybės sukurs tokią iliuziją. Augant (pirmaisiais gyvenimo metais) šis reiškinys dingsta.
Stabizmo simptomai paprastai atrodo taip:
Vaikai, vyresni nei vieneri metai, gali patirti galvos skausmą, dažnai nuovargį. Vizija strabizme neleidžia matyti nuotraukos aiškios, ji gali būti neryški ar dvigubai.
Vaikai, turintys strabizmą, dažnai turi didesnį jautrumą šviesai.
Squint gali būti įgimtas ir įgytas. Gydytojai kalba apie įgimtą patologiją, kai akivaizdūs ligos požymiai matomi iš karto po trupinių gimimo (arba atsiranda per pirmuosius šešis mėnesius).
Paprastai patologija vystosi horizontaliai. Jei psichiškai nubrėžiate tiesią liniją tarp mokinių per nosį, tampa aišku, koks toks vizualinės funkcijos pažeidimo atsiradimo mechanizmas. Jei vaiko akys linkusios eiti viena į kitą tiesia linija, tai kalba apie susiliejimą. Jei jie nukreipia skirtingomis kryptimis tiesia linija, tai yra skirtingas kramtymas.
Retiau patologija vystosi vertikaliai. Tokiu atveju vienas ar abu regėjimo organai gali nukrypti aukštyn arba žemyn. Toks vertikalus „aukštyn“ judėjimas vadinamas hipertropija ir žemyn - hipotropija.
Jei tik viena akis nukrypsta nuo įprastos regos ašies, tada jie kalba apie monokulinį sutrikimą. Su juo daugeliu atvejų sumažėja žvilgsnio akių vizija, o kartais akis paprastai nustoja dalyvauti vizualinių vaizdų ieškojimo ir atpažinimo procese. Smegenys „skaito“ informaciją tik iš vienos sveikos akies, o antroji „ją išjungia“ kaip nereikalingą.
Tokią patologiją sunku gydyti, ir ne visada įmanoma grąžinti funkcijas į paveiktą akį. Tačiau beveik visada įmanoma atsukti akį į savo įprastą padėtį, taip pašalinant kosmetinį defektą.
Kintantis strabizmas yra diagnozė, kuri atliekama, jei abi akys pjaunamos, bet ne vienu metu, bet savo ruožtu. Dešinysis arba kairysis regėjimo organas gali pakeisti ašį horizontaliai ir vertikaliai, tačiau nukrypimo nuo linijos kampas ir dydis visada yra maždaug tokie patys. Tokia sąlyga yra lengviau gydoma, nes abi akys dalyvauja supančio pasaulio vaizdų suvokimo procese, nors ir pakaitomis, o tai reiškia, kad jų funkcijos nėra prarastos.
Priklausomai nuo priežasčių, dėl kurių kilo strabizmas, yra dvi pagrindinės strabizmo rūšys: paralyžinis ir draugiškas. Kai paralyžinis, kaip rodo pavadinimas, įvyksta vieno ar kelių raumenų paralyžius, kurie yra atsakingi už akių judumą. Nejudrumas gali būti smegenų pažeidimų, nervų veiklos rezultatas.
Paprastas strabizmas yra paprasčiausia ir dažniausia patologijos forma, kuri paprastai būdinga vaikystei. Akys su juo išlaiko visą ar beveik pilną judesių diapazoną, nėra paralyžiaus ir parezės požymių, abi akys mato ir aktyviai dalyvauja, vaiko įvaizdis nėra neryškus ir nedubliuoja. Akių pjovimas gali būti šiek tiek blogesnis.
Draugiškas skvošas gali būti palankus ir nepalankus, taip pat dalinis. Apgyvendinimas patologija paprastai pasirodo ankstyvoje vaikystėje - iki vienerių metų ar 2-3 metų. Paprastai tai siejama su didele ar reikšminga artumo žvilgsniu, toliaregystumu ir astigmatizmu. Tokio „vaikiško“ akių sutrikimo gydymas paprastai yra gana paprastas - dėvėti gydytojo paskirti akiniai ir techninės terapijos sesijos.
Taip pat ankstyvajame amžiuje pasireiškia dalinis arba nepalankus regėjimo sutrikimas. Tačiau trumparegystė, hiperopija nebus pagrindinė ir vienintelė šių rūšių strabizmo vystymosi priežastis. Chirurginiai metodai dažnai pasirenkami gydymui.
Vaikų strabizmas yra nuolatinis ir nuolatinis. Nereguliarūs skirtumai dažnai randami, pvz., Kūdikiams, ir tai nesukelia didelio susirūpinimo specialistams. Nuolatinis nukrypimas beveik visada yra įgimtų vizualinių analizatorių vystymosi sutrikimų priežastis ir reikalauja rimto gydymo.
Paslėptas griovelis yra sunku atpažinti. Su juo vaikas paprastai mato dvi akis, kurios yra puikiai išdėstytos ir nėra nukreiptos niekur. Tačiau būtina „išjungti“ vieną akį nuo vizualinių vaizdų suvokimo (pavyzdžiui, uždarykite jį rankomis), nes ji iškart pradeda „plūdėti“ horizontaliai (į dešinę ar kairę nuo nosies tilto) arba vertikalią (aukštyn ir žemyn). Norint nustatyti šią patologiją, reikia specialių oftalmologinių metodų ir prietaisų.
Įspūdingas strabizmas atsiranda dėl gana normalaus akių vystymosi požymių viename ar kitu vaiku. Jei optinė ašis ir regėjimo linija nesutampa, o šis neatitikimas matuojamas gana dideliu kampu, gali pasireikšti nedidelis netikrumas. Su juo regėjimas nėra sutrikdytas, jie mato abi akis, vaizdas nėra iškreiptas.
Tariamas strabizmas nereikalauja korekcijos ir gydymo. Atvejai, kai vaikas pradeda pjauti šiek tiek dėl tam tikrų ne tik akies, bet ir veido struktūrinių ypatybių, pavyzdžiui, dėl orbitų dydžio, supjaustytų akių ar plataus nosies tilto, gali būti priskirti klaidingai garbanai.
Tokį regėjimo defektą galima ištaisyti beveik visais atvejais, svarbiausia, kad tėvai laiku kreiptųsi į oftalmologą, neatidėliodami apsilankymo pas gydytoją. Jei po šešių metų metų vaikas sumušė ne, reikia pradėti gydymą.
Nereikia bijoti gydymo, daugeliu atvejų tai galima padaryti be operacijos. Chirurginė intervencija nustatoma tik tada, kai visi kiti metodai yra nesėkmingi.
Šiuolaikinė medicina siūlo daug būdų ištaisyti strabizmą. Tai apima techninę priežiūrą ir fizioterapiją bei specialią gimnastiką, kuri stiprina akių raumenis ir regos nervą.
Gydymo tvarkaraštis yra nustatytas griežtai individualiai - atsižvelgiant į visas aplinkybes ir priežastis, dėl kurių atsirado strabizmas. Tačiau kiekvienas terapinis planas apima pagrindinius dalykus ir veiksmus, kurių reikia imtis, kad regėjimo organo defektas būtų sėkmingiausias:
Siužetas pats šiame etape nepraeina, tačiau regėjimas paprastai gerokai pagerėja.
Remdamasi tokia seka, gydytojas individualiai pasirenka korekcijos programą.
Po 2-3 metų gydymo pagal nustatytą schemą, gydytojas galės nuspręsti, ar vaikas sugebėjo išgydyti - ar jam parodoma chirurginė operacija.
Išsamesnė informacija apie kai kuriuos modernius strabizmo gydymo metodus pateikiama žemiau.
Prietaisų gydymas pridedamas prie visų stadijos gydymo stadijų, pradedant nuo pirmojo, siekiant pagerinti regėjimą ir baigiant paskutiniu - stereoskopinio regėjimo vystymuisi. Norėdami ištaisyti problemą, yra pakankamai didelis sąrašas prietaisų, kuriuose vaikas gali dirbti klinikoje ar namuose - jei tėvai turi galimybę įsigyti tokią įrangą:
Aparatas gali būti atliekamas klinikoje ir namuose.
Paprastai pradiniame etape vaikas skiriamas 3-4 kursams, iš kurių kiekvienas apima bent 10 sesijų. Vėlesniais stadijos gydymo etapais aparatūros gydymo kursų trukmę ir galimybes nustato tik gydytojas.
Dėl didelio skaičiaus privačių klinikų ir oftalmologijos įstaigų, siūlančių mokamą techninę priežiūrą, atsiradimo, tačiau jie beveik nekontroliuoja vaiko, apie tokį gydymą pasirodė daug neigiamų atsiliepimų. Tėvai teigia, kad procedūros ir mokymas vaikui nepadėjo.
Tai dar kartą įrodo, kad gydymą turėtų skirti gydytojas. Jei jis mato, kad žalos akims mastas ir pobūdis yra toks, kad nepakanka aparatūros apdorojimo, jis tikrai pasirinks kitus vaiko metodus.
Kai kuriais atvejais, esant nedideliam ne paralyžiškam kilimui, specialiosios pratybos padeda stiprinti okulomotorinius raumenis. Tai yra gydymas, kuriam nereikia didelių išlaidų, tačiau reikalaujama, kad būtų griežtai laikomasi sistemingo mokymo principo.
Gimnastika su vaiku geriausiai atliekama dienos metu, dienos šviesoje. Pratimai geriausiai atliekami su akiniais. Gimnastika turėtų būti kasdien, pageidautina kartoti pratimus su vaiku 2-4 kartus per dieną. Kiekvienos pamokos trukmė yra nuo 15 iki 20 minučių.
Gimnastikos esmę neįmanoma paaiškinti mažiausiems pacientams, todėl rekomenduojama tiesiog žaisti su jais - judančiais kamuoliais, ryškiais kubeliais ir kitais priešais esančiais objektais, susiejant vieną ar kitą akį.
Vyresnio amžiaus vaikams pageidautina naudoti okliuziją arba akies pleistrą tik tuo atveju, jei girgždėjimas yra monokuliarus. Vaikai nuo 3 metų kviečiami kiekvieną dieną ieškoti nuotraukų skirtumų. Šiandien internete yra daug tokių užduočių, kurias tėvai gali spausdinti ant spalvoto spausdintuvo ir pasiūlyti savo vaikui. Pradžioje rekomenduojama imtis paprastų nuotraukų su nedideliu skirtumų skaičiumi, tačiau palaipsniui turėtų padidėti dėlionės sudėtingumas.
Vaikų darželio amžiaus vaikams su girtuokliu kasdien naudinga išspręsti labirintą. Tai yra brėžiniai. Vaikas kviečiamas paimti pieštuką ir laikyti zuikį į morką, šunį prie kabinos ar piratą į laivą. Tokias nuotraukas galima atsisiųsti iš interneto ir spausdinti.
Gimnastika akims gydant strabizmą yra labai naudinga stereoskopinio regėjimo formavimo etape. Norėdami tai padaryti, galite naudoti paruoštas programas, kurias sudarė profesorius Shvedovas arba psichologijos gydytojas, netradicinis gydytojas Norbekovas. Tačiau savaime neįmanoma pasirinkti technikos. Netinkamai parinktos ir panaudotos pratybos gali sukelti regos praradimą.
Bet kokią gimnastiką reikia aptarti su gydytoju.
Daugelis pratimų, tinkamų konkrečiam vaikui, oftalmologas, parodys ir mokys juos.
Būtina kreiptis į chirurgų pagalbą, kai konservatyvus gydymas nebuvo vainikuojamas sėkme, kai reikia atkurti normalią akies padėtį, bent jau kosmetiškai, taip pat gydymo stadijoje, kai reikia stiprinti raumenis, atsakingus už akių judesius.
Yra nemažai galimybių įsikišti į strabizmą: operacijos metu jie stiprina silpną ir prastai laikomą akies obuolių raumenį, arba atsipalaiduoja, jei ji stabiliai fiksuoja akis netinkamai.
Šiandien dauguma šių operacijų atliekamos naudojant lazerines sistemas. Tai yra be kraujo ir gerybinis metodas, leidžiantis kitą dieną išeiti iš ligoninės kambario ir eiti namo į pažįstamą ir vaikams palankią aplinką.
Maži vaikai dirba pagal bendrąją anesteziją.
Vyresni berniukai ir mergaitės - esant vietinei anestezijai. Efektyviausia chirurginė intervencija laikoma 4-6 metų amžiaus, šiuo metu koregavimas naudojant darbo metodus yra geriausias rezultatas.
Reabilitacijos laikotarpiu vaikams draudžiama plaukti (vieną mėnesį). Beveik tuo pat metu pratęsiamas draudimas kitiems sportams. Po operacijos keletą savaičių negalėsite trinti savo rankų, nuplauti veidą vandeniu, kurio kokybė ir grynumas kelia didelių abejonių.
Atgal į vaikų komandą (darželyje ar mokykloje) vaikas po tokios operacijos gali įvykti tik 2-3 savaites po išleidimo. Pusmėnulio metu reikia atidžiai stebėti visus receptus ir receptus, įskaitant kasdienį antibiotikų ar kitų priešuždegiminių akių produktų įlašinimą į akis.
Prevencinės priemonės, padedančios apsaugoti vaiką nuo strabizmo, negali būti atidėtos tik vėliau. Jie turėtų prasidėti tą pačią dieną, kai vaikas buvo išvežtas iš motinystės ligoninės. Turite atlikti šiuos veiksmus: