logo

Užpakalinio poliaus (po uždegimo) makuliniai randai (po traumos)

Koroido atrofija

Choroido sklerozė

Neįtraukta: angioidinės juostelės (H35.3)

Choroidinė distrofija (centrinė isola) (apibendrinta) (peripapiliarinis)

Žiedo formos choroido atrofija

Choroidinis kraujavimas:

  • BDU
  • ištremti

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsižvelgiama į ligų paplitimą, viešųjų kvietimų į visų departamentų medicinos įstaigas priežastis ir mirties priežastis.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

2022 m. PSO planuoja išleisti naują peržiūrą (ICD-11).

http://mkb-10.com/index.php?pid=6165

Kraujavimas ir choroido plyšimas

ICD-10 pozicija: H31.3

Turinys

Apibrėžimas ir bendroji informacija [redaguoti]

Choroidų pertraukos randamos 4,1–8,0% pacientų, hospitalizuotų dėl nelygių akių sužalojimų. Juos visada lydi subretinaliniai kraujavimai, dažnai preretinaliniai (į stiklakūnį), užmaskuojant choroidinę plyšimo zoną.

Etiologija ir patogenezė [redaguoti]

Klinikiniai požymiai [redaguoti]

Kraujavimas ir choroido plyšimas: Diagnozė [redaguoti]

Tik esant šių kraujavimų rezorbcijai oftalmoskopijos metu galima matyti baltos arba rausvos choroidinės plyšio plyšimo juostos, dažniausiai pusmėnulio formos. Retais atvejais (iki 16 proc. Plyšusių pacientų) jie gali turėti ryškią formą. Koroidinės ašaros paprastai būna peripapiliarinėje (68%) arba makuloje (23%), rečiau papilomosios (9%) pagrindo dugno dalyje. Jie paprastai derinami su hemoraginiu (71%) arba eksudaciniu (20%) trauminiu chorioretinopatija (Kashnikov VV, 2000). Maždaug pusėje pacientų, pašalinus subluxuotą lęšį arba trauminės hemophtmermijos rezorbciją, kuri trukdė oftalmoskopijai, aptinkamos choroidinės ašaros.

Choroidinių plyšimų diagnozei sėkmingai naudojamas FAG metodas (fluorescencinė angiografija), atskleidžiantis korozinių pertraukų ribinės zonos hipofluorescenciją visose fazėse ir hiperfluorezę vėlyvoje fazėje.

Diferencinė diagnostika [redaguoti]

Hemoragija ir choroido plyšimas: gydymas [redaguoti]

Jei ankstyvuosiuose etapuose aptinkama spragų, rekomenduojama tinklainės ląstelių koaguliacija aplink choroidinę plyšimo zoną, ypač derinant su hemoragine ar eksudacine traumine chorioretinopatija. Vidutinis lazerinio koaguliacijos režimas: 100-200 mikronų taško skersmuo, galia 0,10,25 W, ekspozicijos trukmė 0,05-0,1 sek. Lazerinis gydymas atliekamas pagal pirmiau pateiktą bendrojo gydymo terapiją. Kompleksiniame gydyme būtina įtraukti antioksidantus, angioprotektorius, antiprostaglandinus. Tinklainės koaguliacija argono lazeriu, atliekama ankstyvaisiais laikotarpiais po traumos (2-3 savaitės) konservatyvaus gydymo fone, leidžia jums gauti aukštą regėjimo funkciją, nes ji padeda pašalinti makulinę edemą ir neleidžia vystytis subretinalinei neovaskulinei membranai. Pasak Kashnikovo V.V. (2000), ši taktika suteikia regėjimo padidėjimą 68% pacientų iki 0,5 ± 0,12 (pradinis regėjimo aštrumas yra nuo 0,01-0,2).

http://wikimed.pro/index.php?title=%D0%9C%D0%9A%D0%91-10:H313

H31.3 Kraujavimas ir choroidinis plyšimas

Oficiali įmonių grupės RLS ® svetainė. Pagrindinė narkotikų ir vaistinių asortimento rusų interneto enciklopedija. Vaistų informacinė knyga „Rlsnet.ru“ suteikia vartotojams prieigą prie vaistų, maisto papildų, medicinos prietaisų, medicinos prietaisų ir kitų prekių instrukcijų, kainų ir aprašymų. Farmakologinėje informacinėje knygoje pateikiama informacija apie išsiskyrimo sudėtį ir formą, farmakologinį poveikį, vartojimo indikacijas, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, vaistų sąveiką, narkotikų vartojimo būdą, farmacijos įmones. Vaistų informacinėje knygoje pateikiamos vaistų ir vaistų rinkos kainos Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose.

Informacijos perdavimas, kopijavimas, platinimas draudžiamas be RLS-Patent LLC leidimo.
Nurodant informacinę medžiagą, paskelbtą svetainėje www.rlsnet.ru, reikia nurodyti nuorodą į informacijos šaltinį.

Daug įdomiau

© 2000-2019. MEDIA RUSSIA ® RLS ® REGISTRAS

Visos teisės saugomos.

Neleidžiama naudoti komercinių medžiagų.

Informacija skirta medicinos specialistams.

http://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_3328.htm

ICD-10

ICD-10 kodas H31.3

Kraujavimas ir choroido plyšimas

ICD-10 kodas H31.3 kraujavimui ir choroido plyšimui

ICD-10

ICD-10-CM 10-asis 2016 m

ICD-10-GM ICD-10 Deutsch

ICD-10 ICD-10 rusų kalba

ICD-10

ICD-10 yra Tarptautinės statistinės ligų klasifikacijos ir Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) dešimtoji redakcija.

Buvo įrodyta, kad buvo keletas traumų ar ligos atvejų.

Tai yra jų praktika.

Ją kontroliuoja Pasaulio sveikatos organizacijos bendradarbiavimo narkotikų statistikos metodologijos centras (WHOCC).

Dozę nustato Pasaulio sveikatos organizacija (PSO).

Jis naudojamas standartizuoti jūsų sveikatos priežiūros aplinką.

http://icdcode.info/russian/icd-10/code-h31.3.html

Hemophthalmus: priežastys ir gydymas, nuotrauka, ICD-10 kodas

Stiklo kraujavimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Nepaisant to, kad hemophthalmus yra retas medicinos praktikoje, ši liga yra gana pavojinga. Tai gali sukelti akies obuolio atrofiją, glaukomą ir net regėjimo netekimą.

Kas tai yra

Stiklinis kūnas yra 99% vandens ir užima beveik 80% viso akies obuolio. Jis tvirtai pritvirtintas prie tinklainės ir ribojasi su regos nervu.

Stiklo viduje gali susidaryti kraujo krešuliai, kurie yra hemophthalmus. Kartais patologiją komplikuoja hyphema - kraujas, patekęs į priekinę obuolio ertmę, tarp ragenos ir rainelės.

Komplikacija - hfema (nuotrauka)

Akies obuolio užpildymas dažnai sukelia regėjimo praradimą. Gebėjimas matyti priklauso nuo jo apimties. Pacientas pastebi, kad regėjimo lauke, akių šešėlyje, fotofobijoje jaučiamas drėkinimas. Ryte pacientas jaučiasi geriau, nes kraujas užmigęs į stiklakūnio dugną po miego. Po kelių dienų raudonieji kraujo kūneliai pasikeičia dėl hemoglobino praradimo, o regėjimas atkuriamas.

ICD-10 kodas

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją dešimtą kartą, hemoftalmas turi kodą H 43.1 (stiklakūnio kraujavimas).

Priežastys

Patologiją gali sukelti sužalojimas, kuris sukėlė kraujagyslių ir akių membranų sunaikinimą. Jos priežastys taip pat apima:

  • tinklainės plyšimas;
  • komplikacija po akių operacijos;
  • staigus intrakranijinio spaudimo padidėjimas (su Thersono sindromu).

Kitos sveikatos problemos taip pat gali sukelti hemophthalmus:

Retais atvejais kūdikių kraujavimas akies obuolyje pasireiškia po ilgesnio verkimo.

Priklausomai nuo kraujo tūrio, išskiriami šie hemoftalmo tipai:

Dalinis

Ertmės pažeidimas užima mažiau nei trečdalį stiklakūnio. Dažnai tai įvyksta dėl nedidelių akių traumų, kraujagyslių sutrikimų, hipertenzijos, cukrinio diabeto pažeidimo, aterosklerozės.

Pacientas mato plūduriuojančius siūlus, taškus, miglotumą ir rūką. Ligoninių buvimas ar specialus gydymas paprastai nėra būtinas. Dalinis akies hemoftalmas išsprendžiasi palaipsniui. Šiuo atveju prognozė yra palanki.

Tarpinė suma

Kraujo tūris svyruoja nuo 30 iki 75% stiklakūnio. Kartu su vizualinio aparato darbo pažeidimais.

Daugeliu atvejų regėjimą galima atkurti tik operacijos pagalba. Yra didelė tinklainės atskyrimo rizika.

Iš viso

Tai sunki hemoftalmo forma, kurioje kraujavimas yra daugiau kaip 75% akies obuolio tūrio. Jis atsiranda dėl sunkių regėjimo organų traumų.

Pacientas nemato arti esančių objektų, jis išskiria tik šviesias ir tamsias sritis. Vizija yra beveik visiškai prarasta ir atkurti neveiks. Dauguma pacientų turi akies obuolio atrofiją, aklumą.

Patologija taip pat skirstoma į šiuos etapus:

  • kraujavimas;
  • hematoma;
  • toksiškas hemolizinis;
  • proliferacinė-distrofinė;
  • fibrozė.

Paskutinis etapas sudaro maždaug 6 mėnesius nuo kraujavimo momento. Kai tai atsitinka tinklainės atskyrimui, kyla akies obuolio atrofijos pavojus.

Gydymas

Hemoptalmo požymių atsiradimui reikia nedelsiant gydyti ligoninę, ištirti, diagnozuoti, nustatyti priežastis ir paskirti kokybišką gydymą. Konsultacijos su oftalmologu.

Jei pacientui diagnozuota dalinė hemophthalmus, į akis uždedamas spaudimas ir 15-20 minučių šalta. Po 30 minučių procedūra kartojama. Pacientui skiriama lova. Per kelias savaites kraujas išspręs.

Sunkių stiklinių pažeidimų atveju reikės hospitalizuoti. Ligoninėje gydomi sunkesni hemoftalmo laipsniai.

  1. Jei kraujavimas įvyko ne vėliau kaip prieš 6–8 val., Paskiriamas specialus gydymas, o vaistais siekiama sustabdyti kraujavimą. Tai gali būti Dition, Vikasol. Jie naudojami akių lašų ir injekcijų pavidalu. Hemoglobino skaidymo produktams pašalinti naudojami gliukozės, glicerolio, natrio chlorido tirpalai.
  2. Rekomenduojama vartoti vitaminų C, B2, PP. Po kelių dienų jie gali paskirti absorbuojamus, hormoninius ar fermentinius preparatus. Kartais skiriami diuretikai ir retinoprotektoriai yra tinklainės stiprinimo priemonė.
  3. Gydant akių kraujavimą, svarbi vieta užima fizioterapija. Efektyvus metodas yra elektroforezė, kuri atliekama ligoninėje. Tuo pačiu metu naudokite alaviją, hepariną, jodidą.
  4. Jei vaistų terapija nepagerės, jie imasi bendradarbiavimo, kuris bus skirtas kraujo krešulių pašalinimui iš stiklakūnio.

Tai apima šiuos metodus:

  • lazerio ekspozicija;
  • anti-vazoproliferacinė terapija;
  • vitrektomija.

Pastaroji procedūra yra visiškas arba dalinis stiklakūnio pašalinimas. Tuščia erdvė užpildyta specialiu geliu.

Šios chirurginės intervencijos indikacijos yra:

  • tinklainės atskyrimas;
  • ilgas kraujavimas akies viduje (apie 3 mėnesius);
  • hemophthalmus dėl glaukomos ar rubeozės fone;
  • dvišalis kraujavimas.

Vaizdo įrašų operacijos:

Svarbu prisiminti apie prevencines priemones, kurios apima akių apsaugą nuo sužalojimų, savalaikį pagrindinių ligų gydymą, kasmetinį oftalmologo patikrinimą, kraujagyslių stiprinimą vitaminais.

Užimant tam tikrą sportą, dirbkite darbo vietoje, turite naudoti šalmą ir specialius akinius. Galų gale, tikėtina, kad atsiradusi žala sukels hemophthalmus, todėl regėjimas bus prarastas.

http://glazaizrenie.ru/bolezni-glaz/gemoftalm-prichiny-i-lechenie-foto-kod-po-mkb-10/

Kitos choroido ligos

Chorioretinaliniai randai

Užpakalinio poliaus (po uždegimo) makuliniai randai (po traumos)

Koroido degeneracija

Koroido atrofija

Choroido sklerozė

Neįtraukta: angioidinės juostelės (H35.3)

Paveldima choroido distrofija

Choroidinė distrofija (centrinė isola) (apibendrinta) (peripapiliarinis)

Žiedo formos choroido atrofija

Kraujavimas ir choroido plyšimas

Choroidinis kraujavimas:

  • BDU
  • ištremti
http://xn---10-9cd8bl.com/H00-H59/H30-H36/H31

Hemophthalmus kodas mkb 10

Hemoptalmo priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja „Eye-Plus“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Hemophthalmus yra akių liga, dėl kurios kraujavimo metu patenka kraujo dalelės į stiklakūnį arba aplinkinių ertmę.

Ligos atsiradimas dažniausiai pasireiškia padidėjus akių spaudimui arba sužeidus regėjimo organus. Pavojingos ligos pasekmės yra sumažėjęs regėjimo aštrumas, o kai kuriais atvejais - visiškas aklumas.

Simptomai

Pagrindinis hemophthalmo simptomas kraujavimo procese, kuris gali trukti nuo kelių sekundžių iki 20 valandų, yra ryškus regėjimo kokybės praradimo jausmas. Akyse matyti plūduriuojančios temos, neryškūs taškai, voratinkliai.

Juodai raudoni arba juodi nuobodu šešėliai atsiranda staiga ir yra šios etiologinės ligos bruožas. Akies baltos spalvos paraudimas taip pat reiškia ligos simptomus.

Su dideliu kraujavimu, dėl uždegiminio proceso, gali atsirasti užpakalinės tinklainės dalies atsiskyrimas, dėl kurio atsiranda fotopsija, o kai kuriais atvejais pacientas nustoja reaguoti į šviesą.

Nedideliu kraujo dalelių paspaudimu, regėjimo kokybė šiek tiek pablogėja. Skausmo pasireiškimas atsiranda, kai trauminis sužalojimas, arba dėl psichologinės ar bendros fizinės paciento būklės pablogėjimo.

Papildomi hemoftalmo simptomai yra viršutinės arba apatinės voko edema.

Dakryocistitas yra ne tik vaikams - lacrimal sac yra uždegimas suaugusiems.

Kraujagyslių sienų silpnumas yra pagrindinė ligos atsiradimo priežastis

Narkotikų terapija yra profesoriaus Zhdanovo metodas atkurti regėjimą.

Klasifikacija

Pagal tarptautinę ligos ICD-10 klasifikaciją, hemoptalmui priskiriamas kodas H43-1 stiklinis kraujavimas.

Oftalmologijoje, atsižvelgiant į paveiktos vietovės tūrį, hemophthalmus yra klasifikuojamas kaip dalinis, subtotalinis ir bendras. Dažniausiai paplitęs kraujavimas, stiklakūnio užpildymas kraujyje yra trečdalis. Esant dalinei hemophthalmui, kiekis viršija pusę. Galiausiai, esant visam pažeidimui, kraujas užpildo 75% viso stiklakūnio tūrio.

Nustatomi penki ligos etapai:

  1. Kraujavimas Etapą sukelia kraujo dalelių išsiskyrimas į stiklinę erdvę ir jo skaidrumo sumažėjimas. Procesas trunka maždaug vieną dieną.
  2. Šviežia hematoma. Būdingas kraujo krešulių susidarymas. Trunka iki 2 dienų.
  3. Toksiška hemolizinė stadija. Skilimo produktai, atsiradę dėl kondensuoto kraujo hemolizės, išplito į visas vizualines struktūras. Stiklinis korpusas yra visiškai nudilęs. Trukmė - 3-14 dienų.
  4. Proliferacinis-distrofinis. Susidaro tinklainės, lęšių ir kitų vizualinių struktūrų distrofija. Tankus jungiamasis audinys užpildo hematomą. Paskutinis nuo dviejų savaičių iki šešių mėnesių.
  5. Intraokulinė fibrozė. Pradedamas tinklainės atskyrimas ir kondensuoto stiklo kūno transformavimas į jungiamąjį audinį. Jis prasideda po 6 mėnesių ir baigiasi akies obuolio atrofija ir visiškas regėjimo netekimas.

Ar spalvoti lęšiai yra kenksmingi, žr. Nuorodą.

Ligos schema

Staigios šviesos "hit" - mirksės priežasties akyse.

Priežastys

Dalinė hemophthalmus iš dešinės ar kairiosios akies atsiranda su distrofija, silpnomis akių kraujagyslėmis, ateroskleroze, taip pat su nedideliu akių sužalojimu.

Hemoragija gali pasireikšti bet kokioje akių operacijos operacijoje po regėjimo organų. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, akies membranų melanoma, makuliarine distrofija, po trombozės retinopatija ir kitomis panašiomis ligomis, hemoftalmijos priežastis yra naujų kraujagyslių atsiradimas akyje.

Liga gali pasireikšti žmonėms, turintiems patologinę kraujagyslių ir kraujotakos sistemą: tam tikrų tipų anemija, vaskulitas, hipertenzija, onkologija.

Rečiau pasireiškia sergantiems sarkoidais ir lėtine leukemija sergantiems pacientams.

Naujagimiams, hemophthalmus atsiranda dėl tėvų, kurie pernelyg „purtė“ kūdikį, nepastebėjimo, stengiantis nuraminti jį verkdami.

Galimi kraujavimo šaltiniai

Kodėl po to, kai pakeitus lęšį išsamiai aprašyta straipsnyje, gali išsivystyti antrinė katarakta.

Diagnostika

Naudojant binokulinę oftalmoskopiją, tinklainės sekcijų vizualizacija atliekama diagnozuojant tinklainės plyšimą. Naudojant vizometriją matuojamas regėjimo aštrumas, o naudojant bioproskopiją, aptinkami akių stiklakūnio pažeidimai ir kondensatas. Tonometrija yra būtina akispūdžiui matuoti.

Be minėtų procedūrų, oftalmologai paskiria ultragarsu, kad patvirtintų diagnozę ir nustatytų kraujavimo kriterijus.

Išsamūs tyrimai leidžia nustatyti ligos priežastį ir jo stadiją. Gydymo režimas priklauso nuo kraujavimo poveikio lokalizacijos.

Čia aprašomi akies migrenos gydymo metodai.

Aukštos kokybės buitinis vaistas

Vaikų blakstienų praradimo priežastys čia.

Gydymas

Prieš gydant tokią sunkią ligą, kaip hemophthalmus, būtina susisiekti su specialistu, kuris, tinkamai ir laiku diagnozuodamas ligą ir taikant integruotą metodą, galės užtikrinti teigiamą rezultatą.

Konservatorius

Pradiniame ligos etape šiuolaikinėje oftalmologijoje yra numatytas konservatyvus gydymas. Tokiu būdu galite sustabdyti uždegimo progresą ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui. Tam naudokite priemones, normalizuojančias medžiagų apykaitos procesus kraujagyslėse (angioprotektoriai): Troxerutin, Detralex, Indovazin, Venodiol.

Ankstyvosiose stadijose, esant hipofemai ir kraujavimui priekinėje stiklakūnio dalyje, preparatai, skirti intravaskuliniams kraujo krešuliams (fibrinolitikai) ištirpinti sudėtingame gydyme, gali duoti daug naudos.

Hipotenzinė terapija naudojama kraujospūdžio mažinimui.

Venodiolis yra pigesnis nei „Detralex“

Kaip gydyti virusinį konjunktyvitą vaikui mokytis iš straipsnio.

Chirurginė

Sunkiais atvejais, hemophthalmus, atsirandantis patologinių pokyčių fone, rimtai pažeidus akies medžiagų apykaitos procesų ciklą, rūgšties-bazės būseną ir metabolinių šalutinių produktų kaupimąsi, šiuolaikinėje oftalmologijoje naudojama vitrektomija.

Vitrektomija - chirurgija, kurioje stiklinis kūnas yra iš dalies arba visiškai pašalintas. Tai sudėtinga operacija, kuriai reikia naudoti modernią medicinos įrangą, kvalifikuotus chirurgus ir pagalbinį personalą.

Šios operacijos specifiką sudaro nuoseklus šalinimas, naudojant specialias oftalmologines priemones ir prietaisus (pluošto šviestuvus, vakuumą, vitreotą), pirmiausia priešakinį, o po to - stiklinio korpuso užpakalinės stulpelio išorinę dalį, po to užpildant erdvę druskos tirpalu, silikonine alyva arba steriliu oru.

Aukštų technologijų naujovių dėka vitrektomija yra gana saugi procedūra, o komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu yra išimtis.

Reabilitacija po operacijos trunka 3-4 savaites.

Pavojingas simptomas arba greitas išsprendimas yra vidinis miežių akis.

Prevencija

Prevenciniai hemoftalmo veiksmai priklauso nuo paciento patologinių ligų.

Kai kurių sąlygų, pvz., Užpakalinio stiklinio atskyrimo, negalima išvengti. Antitrombocitinių preparatų (acetilsalicilo rūgšties, tiplopidino) vartojimas sumažina tinklainės venų trombo pasikartojimo riziką tiek pacientui, tiek sveikai akiai.

Pacientams, sergantiems diabetu, reikia nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje, kad būtų išvengta mikrovaskulinių pažeidimų. Pirminės ligos pasireiškimo atveju būtina skubiai apsilankyti specialiste.

Pradinis pasirengimas kraujagyslių tonų problemoms spręsti

Akių lašų „Hanforth“ instrukcijas galima perskaityti nuorodoje.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja „Eye-Plus“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Siekiant išvengti tokių pavojingų sąlygų atsiradimo, jūs turite atidžiai apsvarstyti jų sveikatą. Gydytojams laiku atlikti profilaktinius patikrinimus, stebėti jų mitybą ir fizinio tinkamumo lygį.

http://ofto.lechenie-zreniya.ru/zrenie/gemoftalm-kod-po-mkb-10/

Hemophthalmus

Kai kraujo ląstelės patenka į stiklakūnio ertmę, sutrinka šviesos patekimas į tinklainę. Priklausomai nuo kraujavimo apimties, regėjimo aštrumo laipsnis mažėja. Šis pasireiškimas vadinamas hemophthalmu. Liga yra palyginti reta, nors ją galima pastebėti skirtingų amžiaus grupių ir lyties žmonėms. Hemophtalmas gali rodyti, kad yra įprastų organizmo ligų. Be to, ši liga tampa gana pavojinga, todėl atsiranda regėjimo organų audinių defektai.

Hemoftalmo kodas pagal ICD-10

H43.1 Stiklinis kraujavimas

Hemophthalmus klasifikacija

Šios ligos klasifikacija yra susijusi su stiklakūnyje užsikimšusio kraujo tūriu. Yra tokių hemoftalmo tipų.:

  • Iš viso. Jos atsiradimo priežastis dažniausiai yra akies obuolio sužalojimas. Kraujas užpildo nuo 75% stiklinio tūrio.
  • Tarpinė suma. Dažniausiai tai yra diabeto komplikacija. Šiuo atveju daugiau nei pusė stiklinio tūrio užima kraujavimą.
  • Dalinis. Tokia liga dažniausiai pasitaiko. Jis pasižymi vienu trečdaliu stiklaklio užpildymu krauju. Šis procesas gali būti susidaręs dėl cukrinio diabeto, arterinės hipertenzijos, tinklainės defektų.

Priklausomai nuo ligos tipo, jo simptomai taip pat skiriasi.

Hemoptalmo etapai

Hemophthalmus yra liga, kuriai būdingi keli progresavimo etapai. Tai apima:

  • Kraujavimas, kuris trunka 24 valandas. Šiuo atveju kraujas įsiskverbia į stiklakūnį, sumažindamas jo skaidrumą.
  • Hematoma, kuriai būdingas kraujo krešulių atsiradimas. Jo formavimo procesas stebimas per dvi dienas.
  • Toksiška hemolizinė stadija. Jis pasižymi krešulių skaidymu, kartu su beveik visišku stiklakūnio drumstimu. Šis etapas trunka apie 10 dienų.
  • Proliferacinė-distrofinė stadija. Išreikštas kaip jungiamojo audinio susidarymas, kur buvo krešulys. Dystrofinis procesas stebimas 6 mėnesius.
  • Fibrozė akies viduje. Dažnas pasireiškimas šiame etape yra tinklainės atskyrimas. Tuo pačiu metu stiklakūnio formos sandarikliai yra jungiamojo audinio pavidalu. Jei vartojate savęs gydymą, liga gali sukelti aklumą.

Kiekvienam iš šių etapų būdingas tam tikras savybių rinkinys.

Kodėl hemoftalmas įvyksta

Priežastys gali būti skirtingos. Atsižvelgiant į tai, jos formavimo mechanizmai skiriasi. Čia yra pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos kraujavimui.:

  • Tinklainės kraujagyslių ligos, dėl kurių ji išemija. Dėl deguonies trūkumo atsiranda naujų trapių laivų, susilpnėjusių mažiausiai, poveikis. Toks nukrypimas gali atsirasti dėl cukrinio diabeto, trombozės ar retinopatijos.
  • Tinklainės kraujagyslių ligos, nesusijusios su išemija. Šios ligos priežastys - arterinė hipertenzija, aterosklerozė ir įgimtos kraujagyslių vystymosi anomalijos.
  • Tinklainės tipo laivų plyšimas geros būklės. Kraujavimas atsiranda dėl tinklainės ar stiklinio humoro traumos ir atsiskyrimo.
  • Sveikų tinklainės kraujagyslių plyšimas dėl anemijos, intrakranialinio ir intratakalinio spaudimo, kraujo krešėjimo sutrikimų.
  • Su amžiumi susiję pokyčiai, dėl kurių atsiranda kraujavimas be tinklainės atskyrimo.

Čia yra galimas hemoftalmo modelis:

Dažniausiai hemoftalmas atsiranda dėl širdies ir kraujagyslių bei kraujodaros sistemų ligų. Kartais naujagimiams matyti kraujavimą stiklakūnyje, kai bandoma nuraminti juos verkiant.

Ligos simptomai

Kai hemophthalmus pastebėjo šiuos simptomus:

  • Akių baltumas tampa raudonas.
  • Sunkiais atvejais regėjimas labai pablogėja.
  • Akies obuolio srityje pastebimas skausmas.
  • Akių vokai patinimas.
  • Prieš mano akis kyla rūkas, atsiranda šešėliai.

Pažymėtina, kad ryte pacientas mato geriau dėl to, kad išpilti kraujas krinta į stiklakūnio dugną. Vaizdų suvokimas kraujavimo metu labai pablogėjo. Raudonų ir geltonų atspalvių atspalviai plaukioja jūsų akyse. Jų judėjimas yra susijęs su krešulių susidarymu.

Hemophthalmus diagnostika

Visų pirma, oftalmologas išnagrinėja akį, nustatydamas save aptikti jo žalą. Kas atsitinka pagrindinėje dalyje, galima matyti šarminėje lempoje. Atliekant diagnozę, gydytojas gali naudoti šiuos metodus.:

  • Vizualinių organų ultragarsas.
  • Biomikroskopija.
  • Tyrimai, kurie padeda nustatyti regos aštrumą.
  • Oftalmoskopinis tyrimas.
  • Arterinio ir intraokulinio slėgio matavimas.
  • Bandymų rinkimas.

Išsamūs tyrimai padeda nustatyti ligos stadiją ir nustatyti jos priežastis. Kraujavimo poveikio lokalizacija reikšmingai veikia gydymo režimą.

Hemophthalmus gydymas

Kraujavimas gydant stiklakūnį atliekamas pagal šią schemą:

  1. Grįžti į normalų pH pusiausvyrą stiklakūnyje.
  2. Susikaupusių kraujo krešulių rezorbcijos proceso pagreitėjimas.
  3. Toksiškų formų pašalinimas.
  4. Sumažinti cholesterolio kiekį kraujyje kartu su krauju.

Šiems tikslams pasiekti padeda hemostatiniai vaistai, gliukozė, natrio chloridas, diuretikai. Narkotikų gydymas yra numatytas, jei išsiliejusio kraujo savęs rezorbcija neįmanoma. Šiame komentare atsispindi hemophthalmus paskirtų vaistų pavyzdys:

Jei vaistai nepadeda 10 dienų, gydytojas pasirenka operaciją.

Lazerinis gydymas

Šis metodas naudojamas kaip poveikis tinklainės išeminiam regionui. Dėl šios priežasties beveik 85% atvejų užkerta kelią kraujavimui iki 5 metų. Jei kalbame apie esamo hemophthalmo gydymą, naujai suformuoti indai mirs. Taigi sumažėja ligos pasikartojimo rizika.

Antivazoproliferacinis gydymas

Naudojamas kaip atskiras gydymo metodas arba be lazerinių procedūrų. Tai reiškia, kad bevacizumabas arba ranibizumabas patenka į stiklakūnio ertmę. Riboja patologinių laivų plitimą.

Vitrektomija

Tai yra įsikišimas į akies struktūrą per tris mikro pjūvius. Stiklinis užpildomas krauju, pašalinamas. Jis pakeičiamas implantu, kuris užpildomas gamtinių funkcijų atkūrimo metu dujine medžiaga, kuri tuomet absorbuojama. Chirurgija padeda atkurti regėjimo organų funkciją per trumpą laiką, nepriklausomai nuo ligos vietos.

Tokiu būdu gydytojai apibūdina hemophthalmos gydymo būdą:

Hemoptalmo komplikacijos

Kai kuriais atvejais, kaip hemoftalmo komplikacijos, stebimi šie procesai:

  • Sumažėjęs regėjimo aštrumas.
  • Regos nervo struktūros sunaikinimas.
  • Tinklainės atskyrimas.
  • Sukibimų ar randų susidarymas.
  • Glaukoma.
  • Vizijos netekimas

Siekiant išvengti patologinių pokyčių regėjimo organuose, būtina laiku kreiptis į gydytoją.

Hemophthalmus profilaktika

Hemophthalmus gali būti išreikštas kaip įprastų organizmo ligų pasekmė. Todėl būtina laiku identifikuoti ir gydyti visas ligas. Stiklinio kraujavimo atveju ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas diabetui ir hipertenzijai. Tuo pačiu metu būtina kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir kraujo spaudimą. Svarbi prevencinė priemonė yra širdies ir kraujagyslių sistemos stiprinimas. Tuo tikslu į dietą patenka toks mikroelementų ir vitaminų kiekis, kuris išlaikys organizmą optimalioje būklėje. Laikas aptikti ligą padės periodiškai apsilankyti oftalmologe. Asmenys, sergantys diabetu, turėtų apsilankyti kas šešis mėnesius.

http://vseproglaza.ru/bolezni/gemoftalm/

Akių kraujavimo tipai, priežastys ir gydymas

Akių kraujavimas (ICD-10 kodas - H31.3) yra gana dažnas reiškinys, kuris gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Patologinį procesą sukelia kraujo įsiskverbimas už laivų ribų. Iš esmės šis reiškinys yra būdingas visiems žmogaus kūno organams, kuriuose yra kraujagyslių, todėl akys patenka į šį procesą, kai yra veikiami įvairūs vidiniai ir išoriniai veiksniai.

Kraujavimas gali atsirasti skirtingose ​​žmogaus akies dalyse. Įprasta atskirti kelis panašaus patologinio proceso tipus:

  • Hipema.
  • Subkonjunktyvas.
  • Tinklainėje.
  • Stiklinėje.

Pasekmės labai skiriasi priklausomai nuo vietovės, mėlynės apimties ir kitų veiksnių. Dažnai kraujo dėmių nesukelia rimtos žalos vaikui ar suaugusiam žmogui ir jam nereikia specializuotos terapijos.

Nepriklausomai nuo patologinio proceso tipo, bet kuriuo atveju reikia kreiptis į oftalmologą, kuris pasakys, kaip atsikratyti kraujo spaudimo ir kur kreiptis specializuotai terapijai.

Hipema

„Hyphema“ yra patologinis procesas, kurio metu kraujas pradeda kauptis santykinai dideliais kiekiais priekinėje akies obuolio kameroje. Ši zona yra tarp rainelės ir ragenos. Kai jis kaupiasi, kraujas pradeda palaipsniui uždaryti baltymus ir kitas išorines akių struktūras, todėl regėjimas laipsniškai blogėja (kai procesas ignoruojamas, atsiranda katarakta ir atsiranda regėjimo praradimas).

Dažniausiai hyphema vystymąsi sukelia sužalojimas (smūgis, kritimas, po įvairių oftalmologinio tipo chirurginių intervencijų (pvz., Su akių operacija).

Be to, pagrindinės priežastys, dėl kurių atsirado hipfema, yra:

  • Kraujo krešėjimo pažeidimas.
  • Akių obuolių pūslelinės pralaimėjimas.
  • Sugadintų laivų atsiradimas rainelėje.
  • Vėžys.

Be mažos hematomos atsiradimo ant akies, hipofemą lydi ir šie simptomai: santykinai didelis kraujo kiekis kaupiasi priekinėje kameroje; padidėja jautrumas šviesai; skausmas akies obuolio ir kaktos srityje; Matymas palaipsniui neryškus, vaizdas neryškus, užblokuotas.

Šio tipo ligos diagnozę atlieka oftalmologas. Diagnozei atlikti paprastai pakanka išorinio tyrimo ir asmens skundų nagrinėjimo. Jau pradiniame priėmimo specialiste bus išnagrinėta vidinė struktūra, matuojamas akių slėgis, nustatomas regėjimo aštrumas. Sudėtingose ​​situacijose numatomi įvairūs papildomi tyrimai.

Atsižvelgiant į galimas ligos priežastis ir remiantis tyrimų rezultatais, oftalmologas gali pateikti šias terapines rekomendacijas:

  • Sumažėjęs fizinis aktyvumas (kai kuriais atvejais rekomenduojama naudoti pilną lovą).
  • Dėvėti akių pleistrą, kuris plaukioja su krauju.
  • Aukšta galvos padėtis miego metu, kad kraujo perteklius nepatektų į akis.

Gydant hyphema draudžiama vartoti kraujo lašus ir vaistus. Jei akis pilamas krauju ir akispūdis pakyla dėl to, tuomet yra didelė ragenos pažeidimo tikimybė ir glaukoma.

Tokiais atvejais nurodomas tradicinis gydymas akių lašais arba chirurgija (operacija visada nustatoma, jei yra galimybė, kad asmuo gali prarasti regėjimą).

Subkonjunktyvinis kraujavimas

Pagal jo atsiradimo principus labai panašus į bet kokio mėlynės atsiradimą ant odos. Tai yra rausvos dėmės arba daugybė taškų ant skleros. Ligos raida pastebima dėl to, kad kraujas pradeda palaipsniui prasiskverbti iš kraujagyslių, juda išilgai junginės.

Konjunktyvą sudaro milžiniškas miniatiūrinių indų skaičius, kurį dažnai paveikia įvairūs neigiami vidiniai ir išoriniai veiksniai, o tai sukelia mėlynę akyje.

Patologinio proceso priežastys yra tokios:

  • Išreikštas ir (arba) ilgas kosulys ir čiaudulys.
  • Akies obuolio trauma.
  • Padidėjęs arterinis ir (arba) intrakranialinis spaudimas.
  • Aktyvus vaistų plonumas.
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai.
  • Diabeto pasekmės.
  • Pernelyg didelis fizinis krūvis.

Nepaisant to, kad išoriškai patologinis procesas atrodo gana baisus ir bauginantis, jis nesukelia jokio reikšmingo pavojaus pacientui. Ir dažnai nėra kitų ligos simptomų, išskyrus dėl to atsiradusią kraujavimą. Dažnai žmonės randa mėlynę tik tada, kai jie atrodo į veidrodį.

Kažkas lašinti ir naudoti specializuotus vaistus, liaudies gynimo priemonių naudojimas nėra būtinas, nes kraujo taškas išnyks. Bet jūs turite suprasti, kad savęs gydymo procesas trunka ilgiau nei vieną dieną. Šiuo atveju oftalmologui gali būti priskirti specialūs lašai, leidžiantys pagerinti akies obuolio būklę.

Stiklinis kraujavimas

Stiklinis korpusas yra permatoma medžiaga, panaši į gelį. Uždėtas už objektyvo. Jo pagrindinė funkcija yra palaikyti akies formą, šviesą patekus į tinklainę iš mokinio. Kraujavimas šioje struktūroje yra gana retas reiškinys, nes ši struktūra neturi kraujagyslių, todėl kraujavimas atsiranda, kai tinklainės srityje esantys kraujagyslės yra sprogusios.

Tokiu atveju dėl šių priežasčių gali atsirasti kraujavimas:

  • Traumos akys.
  • Hemoragija.
  • Stiklinio kūno atskyrimas.
  • Patologinių kraujagyslių atsiradimas tinklainės srityje (jei asmuo turi diabetinę retinopatiją).
  • Tinklainės laivų pažeidimas dėl hipertenzijos, aterosklerozės ir kitų ligų.
  • Akių obuolio srityje augantys navikai (jei ši sritis yra patinusi, o gretimi audiniai yra pažeisti).
  • Įvairių oftalmologinių procedūrų ir operacijų (įskaitant lazerį) vedimas.

Pretetinė kraujavimas akies tinklainėje ir stiklakūnyje lemia tai, kad vaizdas yra drumstas, taškai, „musės“ ir pan. Kai žiūrite aplink pasaulį, jis tampa rausvas, daiktai atrodo šiek tiek paraudę. Liga paprastai pasireiškia vienai akiai (kairėn, dešinėn), yra vienašalis ir retai plinta į kitą akį.

Jei atvejis yra apleistas, pacientai vis labiau mažina savo viziją, kuri nuolat vyksta.

Ligos diagnozė, susijusi su oftalmologu, tiriančiu akį su plyšine lempute, nurodo ultragarso tyrimą. Pacientas turi praeiti visą kraujo kiekį (norint išvengti infekcinio ligos pobūdžio). Sunkiais atvejais žmonės siunčiami į kompiuterinę tomografiją.

Šios ligos gydymo taktika priklausys nuo to, kas sukėlė kraujavimą:

  1. Pirmajame etape tiksliai nustatomas pagrindinis mėlynės šaltinis.
  2. Po to kraujavimas sustoja.
  3. Toliau atliekamos procedūros, kuriomis siekiama atkurti tinklainės struktūrą, kad asmuo netektų regėjimo.
  4. Paskutiniame etape viskas daroma siekiant atkurti įprastą regėjimo aštrumą.

Namuose, siekiant išgydyti tokios rūšies ligą, neįmanoma, nes tam reikia specializuoto gydymo, įskaitant lazerinį koaguliavimą. Po to turite palaukti, kol visiškai atsinaujins kraujas (10-20 dienų). Šiuo metu jūs turite atsisakyti bet kokio fizinio aktyvumo, kad nesukeltumėte naujo kraujavimo.

Jei sukauptas kraujas stiklakūnyje uždaro kitas akies struktūras, toliau plūstis ir trikdo gydymą, tada nurodoma operatyvi priemonė stiklakūniui pašalinti, kuris leis sustabdyti kraujavimą (struktūra visiškai pašalinama). Po operacijos į akies obuolį patenka speciali silikoninė medžiaga, leidžianti tinklainei laikyti įprastoje vietoje. Šio tipo operacijos atliekamos specialiose oftalmologinėse klinikose. Nepaisant jų sudėtingumo, jie yra gana saugūs ir negali pakenkti žmonių sveikatai (nepriklausomai nuo amžiaus).

Tinklainės kraujavimas

Tinklainė (tinklainė) yra viena iš svarbiausių žmogaus akies struktūrų, kuri apdoroja šviesius fotonus, paverčia juos nerviniais impulsais ir perduoda juos smegenų struktūroms tolesniam apdorojimui. Tinklainė yra užpildyta daugybe kraujagyslių.

Daugelis veiksnių, kurie gali sukelti dažnas kraujo atsiradimas akyje ir tinklainėje, yra:

  • Padidėjęs kraujospūdis, lėtinė hipertenzija.
  • Diabetas.
  • Hemoglobino trūkumas organizme (anemija).
  • Leukemija.
  • Akies obuolio ir tinklainės laivų pažeidimas.
  • TBI.
  • Staigus atmosferos slėgio pokytis.
  • Nėštumas
  • Hemoraginės ligos.

Tuo pačiu metu vaikų, paauglių, jaunų žmonių ir mergaičių retinosios kraujavimas dažnai užfiksuotas dėl vaikystės smegenų sukrėtimo, prievartos prieš vaikus ir smurto šeimoje sindromo. Taip pat turėtume atkreipti dėmesį į ankstyvų naujagimių retinopatiją, kuri pastebima mažo svorio vaikams. Dėl nepakankamo akių vystymosi kūdikio tinklainės indai yra labai silpni, todėl jie lengvai pažeidžiami ir kraujavę.

Patologiją diagnozuoja oftalmologas, kuris per pradinę konsultaciją turėtų ištirti akies pagrindą, taip pat paskirti angiografiją ir ultragarsu. Angiografija yra tinkamiausias tyrimas, nes jis leidžia ištirti tinklainės kraujagysles ir greitai diagnozuoti.

Patologijos gydymas visiškai priklausys nuo jo priežasčių, proceso sunkumo, mėlynės apimties. Dažnai, jei ligos sunkumas yra vidutinio sunkumo, o pati problema nėra susijusi su lėtiniais patologiniais procesais, mėlynės nebūtina pašalinti medicinos priemonėmis, nes jis savaime išsprendžiamas be specializuotos terapijos. Gydymas gali apimti šiuos metodus:

  • Vaistų injekcijos, dėl kurių celiuliozėje atsiranda patologinių kraujagyslių plėtra. Injekcinė terapija skiriama pacientams, kuriems cukrinio diabeto atsiradimo metu pasireiškė sklerinis ar tinklainės kraujavimas.
  • Lazerinis fotokoaguliacija. Tokiu atveju gydytojai lazerinėmis technologijomis saugo pažeidžiamus ir paveiktus laivus. Technika aktyviai naudojama, jei reikia atkurti tinklainę.

Ką negalima padaryti?

Ne visi žmonės žino, ką daryti, kai kraujavimas į akis, todėl jie dažnai stengiasi susidoroti su patologija, naudodami namų gynimo priemones ir draugų patarimus. Tai yra neteisinga taktika, nes visų pirma reikia kreiptis į oftalmologą.

Jei matote akių mėlynę ir nežinote jo vystymosi priežasčių, draudžiama atlikti šiuos veiksmus:

  • Nuvalykite akis rankomis, palieskite juos pirštais, nes tai gali sukelti įsiskverbimą į infekciją (pvz., Dažnai kraujavimo fone akys pradeda banguoti ir virpėti dėl pūlingos konjunktyvito atsiradimo būtent todėl, kad žmonės nuolat trina ir liečia akis).
  • Naudokite vazokonstriktoriaus lašus be tinkamo gydytojo leidimo (gali pakenkti akies obuoliui ir pablogėti akių konstrukcijos).
  • Nuplaukite akis arbata, vaistažolėmis ir kitais nuovirais / užpilais, nes jis neturi jokios naudos (patinimas ir kraujavimas niekur neišnyks), bet gali sukelti ir konjunktyvito vystymąsi.
  • Fiziškai perkrauti, aktyviai judėti, gulėti galvą, taikyti kraujo skiedimo vaistus (net jei jie skirti kitoms ligoms gydyti).
  • Pasivaikščiokite ant blakstienų prailginimo procedūrų.

Kraujavimas iš akies priklauso nuo priežasties, dėl kurios jis buvo sukeltas, todėl pagrindinė gydymo sąlyga yra nustatyti mėlynės atsiradimo priežastį. Oftalmologai gali paskirti įvairius vaistus (Viksipiną, deksametazoną ir kt.), Specialias procedūras, chirurgiją.

http://vsepromozg.ru/nedomoganiya/krovoizliyaniye-v-glaz

Kitos ragenos ligos (H18)

Kiaušidžių kraujavimas

Jei reikia, nustatykite pažeidimą sukeliantį vaistą, naudokite papildomą išorinių priežasčių kodą (XX klasė).

Neįtraukta: keratopatija (bullous aphakic) po kataraktos operacijos (H59.0)

Nusileiskite

„Descemet“ apvalkalo pertrauka

Neįtraukta: Moray opa (H16.0)

Dystrofija:

  • ragenos:
    • epitelio
    • granuliuotas
    • grotelės
    • dėmėtas
  • Fuchs

Neįtraukta: įgimtos ragenos pakitimai (Q13.3-Q13.4)

Pasikartojanti ragenos erozija

Paieška pagal tekstą ICD-10

Paieška pagal ICD-10 kodą

Abėcėlės paieška

ICD-10 klasės

  • I Kai kurios infekcinės ir parazitinės ligos
    (A00-B99)

Rusijoje 10-ojo persvarstymo Tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) buvo priimta kaip vienas reguliavimo dokumentas, kuriame atsižvelgiama į ligų paplitimą, viešųjų kvietimų į visų departamentų medicinos įstaigas priežastis ir mirties priežastis.

ICD-10 buvo įtraukta į sveikatos priežiūros praktiką visoje Rusijos Federacijos teritorijoje 1999 m. Gegužės 27 d. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu. №170

Naują peržiūrą (ICD-11) paskelbė PSO 2017 m 2018 m

http://www.forens-med.ru/mkb-10/index.php?pid=6095
Up