logo

Kraujavimas akyje atsiranda, kai jos laivų sienos yra pažeistos. Tai gali įvykti dėl mechaninio streso ar patologijos atsiradimo induose.

Akių kraujavimo simptomai

Akies kraujavimas pasireiškia beveik iš karto po to, kai pažeidžiamas laivas - dalis baltymo tampa ryškiai raudona. Tačiau gydytojai išskiria hemoragijos tipus, priklausomai nuo to, kas ją sukėlė ir kurioje akies dalies kraujyje.

  1. Hipema. Hipema yra kraujavimas, kai kraujas patenka į priekinę akies kamerą. Tuo pačiu metu akyje stebimas homogeniškas raudonas taškas su lygiais kontūrais. Išorinė akies kamera yra pilnai užpildyta krauju, o užimant vertikalią padėtį, ji įsikuria apatinėje dalyje. Tuo pačiu metu vizija nesumažėja. „Hyphema“ pasižymi tuo, kad jis greitai išnyksta - per 5-7 dienas akis užima ankstesnę išvaizdą.
  2. Hemophthalmus Jei kraujavimas atsiranda stiklakūnyje, atsiranda hemophthalmos. Tai atsitinka, jei kraujagyslių sienos yra pažeistos, todėl jam būdinga tanki raudona dėmė. Toks kraujavimas gali sumažinti regėjimą, net aklumą. Prieš akis pacientai gali stebėti dalinį regėjimo sutrikimą - balti dėmių ar juodųjų dėmių mirksi. Tai yra rimta žala akiai, todėl hemophthalmos reikia skubios medicininės pagalbos. Nuo gydytojų reakcijos greičio ir teisingo regėjimo gydymo galima sutaupyti. Jei nesuteikiate pagalbos, ateityje akies obuolys gali atrofuotis ir tinklainė atsiskirs.
  3. Tinklainės kraujavimas. Tokio kraujavimo požymiai priklauso nuo to, kiek ši akies dalis yra pažeista. Dažnai pacientai turi mažas ryškias dėmes prieš akis, o daiktai matomi su neryškiomis kontūromis. Jei toks kraujavimas dažnai pasikartoja, tai gali sukelti regos praradimą.

Akies kraujavimo priežastys

Priežastys, dėl kurių yra kraujavimas akyje, gali būti daug. Tai gali būti ir vidinė kraujagyslių patologija, padidėjęs akispūdis, ir mechaniniai pažeidimai iš išorės.

Akių kraujavimas po insulto

Dažniausiai su stipriais smūgiais akies kraujagyslės sukelia kraujavimą. Tai sukelia regėjimo sutrikimą ir skausmą. Poveikio slėgis taip pat dažnai yra kraujavimo priežastis akies sklerose.

Akių kraujavimas po operacijos

Kartais po operacijos akyje gali atsirasti mėlynės, kurios yra normalios kūno reakcijos. Palaipsniui jie pereina savarankiškai.

Vidinis akies kraujavimas dėl aukšto kraujospūdžio

Jei pagrindo tyrimas rodo, kad slėgis viduje yra padidėjęs, jei jis negydomas, tai gali sukelti kraujagyslių sienelių plyšimą, o tai sukels vidinį kraujavimą.

Hemoragija akyje dėl diabeto

Medicinoje yra toks dalykas, kaip retinopatija - ši patologija siejama su cukriniu diabetu, o vėliau ji sukelia kraujagyslių sienelių pažeidimą.

Akies kraujavimas dėl patinimo

Onkologinis formavimasis gali sukelti spaudimą akiai, o tai sukelia pasikartojančius kraujavimus.

Kraujavimas akyje dėl fizinio krūvio

Pratimai, bandymai ir net stiprus kosulys ar verkimas gali sukelti akies kraujavimą.

Akies kraujavimas

Kraujavimas iš akies priklauso nuo to priežastis.

Pavyzdžiui, hipfemoje hemoragijos gydymas nereikalingas - po kurio laiko jis išnyks (kaip taisyklė, atkūrimas trunka ne ilgiau kaip savaitę). Kartais, norint pagreitinti atsigavimą, skiriama jodido lašai. Bury reiškia, kad jums reikia 3 kartus per dieną.

Jei simptomai nepraeina per dvi savaites, mes galime kalbėti apie komplikacijų buvimą. Dažnai kyla pavojus, kad vyresnio amžiaus žmonės turi lėtesnį regeneracijos procesą.

Turėdamas didelį kraujavimą, pacientui reikia medicininės priežiūros ir hospitalizavimo. Priešingu atveju, regėjimas gali būti prarastas.

http://womanadvice.ru/krovoizliyanie-v-glazu-prichiny

Po kataraktos operacijos akis tampa niežėjusi (kraujavimas).

Sveiki, 2012 m. Operacija buvo pakeista objektyvu. 2018 m. Akis staiga pradėjo kraujuoti, regėjimas dingo.

Atrodo, kad kraujyje dėmės kraujagyslių. Nuvažiavau į gydytoją, į kliniką, kurioje turėjau operaciją. Nustatytas gydymas (Wobenzyme, kalio jodo lašai, emoksipinas). Po gydymo po maždaug 2 savaičių tas pats įvyko dar kartą. Aš vėl nuvykau į gydytoją, paskiriau daugelį vaistų. Po 1 mėnesio akis vėl pasirodė.

Slėgis normaliomis ribomis nuo 1954 m.

Pasakykite man, kas gali būti priežastis, galbūt turėtumėte pakeisti narkotikus?

Kataraktos specialistas Atsakymas

Akies kraujavimas (paviršutiniški, matomi ir saugūs, o akies viduje, kurie nėra matomi iš išorės, bet mažina regėjimą) linkę nurodyti kraujospūdžio nestabilumą (kraujagyslės neatlaiko staigaus kraujospūdžio skirtumo ir sprogimo), taip pat silpnumas, kraujagyslių sienelės silpnumas, kuris dažnai pastebimas cukriniu diabetu. Atsižvelgiant į tai, rekomenduojama pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju ir endokrinologu, po to, kai keletą kartų paaukojote kraują cukrui ir po savaitės ar dviejų 2-3 kartus per dieną stebėjote kraujo spaudimą.

Taip pat rekomenduojama atidžiai išanalizuoti gyvenimo įvykius šiuo metu ir per dieną prieš kraujavimą. Dažnai tokie kraujavimai atsiranda prieš įtampą arba stiprų fizinį krūvį, į tai reikėtų atkreipti dėmesį. Esant tokiai padėčiai, kraujavimas akyje yra tik antrinis rimtesnės bendros kraujagyslių problemos pasireiškimas. Galime sakyti, kad akies paraudimas rodo, kad reikia atkreipti dėmesį į aukščiau minėtus pažeidimus.

http://catarakta.ru/voprosy-i-otveti/564.html

Akių kraujavimas

Akies kraujavimas yra patologija, kuriai būdingas kraujo nutekėjimas į vidinę akies aplinką. Priklausomai nuo vietos, kraujavimas gali plisti į stiklakūnį, priekinę kamerą, junginę ar tinklainę.

Dažniausiai liga paveikia stiklakūnį. Ši kraujavimo forma vadinama hemophthalmu. Jo išvaizdą gali sukelti patologiniai veiksniai, sužalojimai ir medicininės intervencijos.

Hemoftalmo paplitimas yra gana didelis, dažniausiai liga pasireiškia vyresniems nei 40–45 metų žmonėms. Kai kuriais atvejais būklė pastebima vaikystėje. Patologijos paplitimas tarp moterų yra didesnis nei vyrų.

Akių kraujavimo tipai

Priklausomai nuo paplitimo, skiriami šie hemophthalmus etapai:

  1. Daliniai pokyčiai veikia apie 30% stiklakūnio tūrio.
  2. Tarpinė suma - patologija siekia 30–75%.
  3. Iš viso - pažeidimo tūris yra didesnis nei 75%.

Pagal kraujavimo lokalizaciją išskiriamos šios ligos formos:

  1. Retrolental - sritį, esančią už užpakalinės kameros kameros.
  2. Paracillaras - patologinis procesas objektyvo periferijoje.
  3. Pretetinė pralaimėjimas prieš tinklainę.
  4. Epimakulinė - kraujavimas geltonos dėmės srityje.
  5. Intravitrealinis - hemophthalmus tiesiogiai vitreumo ertmėje.

Kovojant su keliomis stiklinio kūno vietomis, diagnozuojama kombinuota hemophthalmos.

Taip pat atskirti vienašališkas ir dvišales kraujavimo formas. Dvišalė žala daugeliu atvejų yra susijusi su vidiniais kūno veiksniais, o vienašalis procesas atsiranda dėl akies obuolio sužalojimo. Dažnai po insulto akies kraujavimas yra vienašališkas.

Fibrozės stadijoje galima susieti rimtą komplikaciją - tinklainės atsiskyrimą, kuris gali sukelti regos praradimą.

Akies kraujavimo priežastys

Skiriamos šios akies kraujavimo priežastys:

  • nuobodu akių sužalojimai;
  • įsiskverbiančios žaizdos;
  • operacijos poveikis akies obuoliui;
  • autoimuninės patologijos;
  • tinklainės venų okliuzija;
  • kraujagyslių aterosklerozė;
  • proliferacinė retinopatija;
  • vaskulitas;
  • arterinė hipertenzija;
  • cukrinis diabetas (diabetinė retinopatija);
  • akių obuolio koroido navikai.

Retas akies kraujavimo priežastis yra Thersono sindromas - patologija, kuri sukelia intracerebrinį kraujavimą po arachnoidine membrana. Kaip rezultatas, spaudimas akių induose smarkiai pakyla, o tai gali sukelti jų vientisumo ir vėlesnio kraujavimo pažeidimą.

Etapai

Akies kraujavimo procesas apima šiuos etapus:

  1. Tiesiogiai kraujavimo fazė (iki 24 val.) Yra stiklakūnio laisvo mirkymo krauju periodas.
  2. Hematoma etapas (1-2 dienos) - kraujo krešulių susidarymas akies viduje.
  3. Hemolizinė stadija (3–10 dienų) - kraujo komponentų skaidymas su hemosiderino susidarymu - toksinė medžiaga, sukelianti vitreumo drumstumą.
  4. Proliferacinė-distrofinė fazė - akies audinio degeneracijos procesas, veikiant hemosiderinui ir pakeičiant juos jungiamuoju audiniu.
  5. Intraokulinė fibrozė (6–7 mėnesiai) yra galutinis etapas, kuriam būdingas jungiamojo audinio adhezijų susidarymas stiklakūnio viduje. Fibrozės stadijoje galima susieti rimtą komplikaciją - tinklainės atsiskyrimą, kuris gali sukelti regos praradimą.

Akių kraujavimo simptomai

Pradiniai ligos simptomai yra muses, taškai ar dėmės prieš akis. Vėliau pridedami kiti kraujavimo požymiai:

  • prieš akis užsikrečia šydas;
  • staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas, objektų kontūrai tampa neryškūs;
  • ryškių blyksnių išvaizda regėjimo lauke (fotopopijos).

Turint didelį kraujavimą galima beveik visiškai prarasti regėjimą. Paprastai regėjimas šiek tiek pagerėja iš karto po pabudimo, po kurio laiko jis vėl sumažėja.

Hemoftalmo paplitimas yra gana didelis, dažniausiai liga pasireiškia vyresniems nei 40–45 metų žmonėms.

Kraujavimas nėra susijęs su skausmu. Daugeliu atvejų pacientas patiria diskomfortą. Liga būdinga tik vietiniams simptomams, nedaro įtakos bendrai hemoptalmo būklei.

Diagnostika

Akių kraujavimas diagnozuojamas pradedant tikrinimu. Renkama anamnezė - kraujavimo laikas, prieš tai buvę įvykiai, skundai ir pan. Pacientas turėtų pasakyti apie naujausius sužalojimus, nes po insulto akies kraujavimas gali pasireikšti. Labai svarbu yra bendrų ligų nustatymas, nes hemoftalmo atsiradimas gali sukelti somatinę ligą (pavyzdžiui, cukrinį diabetą ar arterinę hipertenziją).

Surinkus anamnezę, atliekamas instrumentinis tyrimas:

  • oftalmoskopija;
  • vizometrija - regėjimo aštrumo nustatymas;
  • tonometrija - akispūdžio matavimas;
  • akies obuolio ultragarsinis tyrimas;
  • chromatinė elektroretinografija.

Ligos diagnozavimo standartas yra ultragarsas. Procedūros metu galima aptikti patologinius krešulius stiklo viduje, taip diagnozuojant hemoftalmiją. Dažniau, siekiant didesnio detalumo, naudojami jautresni akies obuolio vizualizavimo metodai - apskaičiuota ir magnetinė rezonanso analizė.

Reikalingas diferencinis kraujavimas akyje su kitomis oftalmologinėmis patologijomis:

  • katarakta;
  • tinklainės atskyrimas;
  • sunkios atvirojo kampo glaukomos formos;
  • retinoblastoma.

Gydymas

Kraujavimas iš akies priklauso nuo jo formos. Jei kraujavimas yra mažas, liga paprastai išsprendžia pati. Jei pacientas turi didžiulį kraujavimą, jis yra ligoninėje.

Gydymas akies kraujavimu apima:

  1. Poilsio ir lovos poilsis.
  2. Užšalimo akims.
  3. Hemostatinis gydymas vaistais.
  4. Su neveiksmingumu - kraujagyslių lazerinis koaguliavimas kraujavimui pašalinti.

Baigus kraujavimą, atliekamas gydymas absorbuojamais vaistais. Jie skatina kraujo krešulių rezorbciją stiklakūnio viduje ir atkuria regėjimą. Be to, yra paskirti gliukokortikosteroidai, kurie užkerta kelią sukibimui akies obuolio viduje.

Gali būti nustatytos šios fizioterapinės procedūros:

  1. Lazerio terapija
  2. Elektroforezė.
  3. Ultragarsinis gydymas.

Su konservatyvaus akies kraujavimo gydymo neveiksmingumu pasinaudojo mikroschirurgine intervencija - vitrektomija. Tai apima stiklinio kūno fragmentų pašalinimą kartu su hematoma.

Komplikacijos

Vienas iš sunkiausių akies kraujavimo komplikacijų gali būti toksinis akies tinklainės pažeidimas.

Hemosiderino įtaka tinklainei gali sukelti rimtą hemophthalmus poveikį - dalinį arba visišką regos netekimą. Tai taip pat gali įvykti dėl tinklainės atskyrimo.

Kovojant su keliomis stiklinio kūno vietomis, diagnozuojama kombinuota hemophthalmos.

Prognozė

Prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Jei atsiranda maža hematoma, ji paprastai išsiskiria. Komplikacijos gali atsirasti, jei yra masinis kraujavimas - visa ir subtotalinė ligos forma. Tai žymiai padidina tinklainės atskyrimo ir sukibimų susidarymo riziką.

http://zdorovi.net/bolezni/krovoizlijanie-v-glaz.html

Sklerinis kraujavimas po kataraktos pašalinimo

Prašome atsakyti į dar vieną klausimą.

Mama skundžiasi, kad antroji akis (dešinė, neveikia, bet ta pati diagnozuota katarakta) po operacijos pradėjo daug blogiau. Pasak mano motinos, akyje buvo rūkas, o dabar filmo ir kažko kito jausmas. Gydytojas sakė, kad kiekvienas sakė, kad taip elgėsi. Deja, biudžeto įvykdymo patvirtinimas įvyko dideliame triukšme. Ir yra didelių abejonių, kad neveikia akis atrodė aplink.
Pareiškime teigiama:
Intraokuliarinis slėgis:
Priėmimas: OD 21 mmHg, OS 21 mmHg
Paleidžiant: - duomenys nėra užpildyti
Vizualinis aštrumas:
priėmimas (atsiprašau, jei aš jį supainavau, nes jis buvo užpildytas ranka):
VIS OD - 0,2 sph + 0,75 * cyl + 1,25 * = 0,5
OS-0,2 sph + 2,5 * = 0,3
įvykus patvirtinimui:
OD - tas pats
OS-.01.0

Klausimas:
Ar gali būti labai padidėjęs kataraktos padidėjimas nuo streso ar anestezijos arba po afotovikso įlašinimo prieš operaciją abiejose akyse, ar tai yra psichologinis jausmas? Ar gali oftalmologas namuose patikrinti regėjimo aštrumą ir akispūdį?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=18542

6 akių kraujavimo priežastys

Akies kraujavimas gali sukelti skirtingas priežastis, tai gali būti sužalojimai ir labai sunkūs organizmo gyvybinių sistemų funkciniai sutrikimai. Medžiaga bus akių kraujavimų klasifikacija ir priežastys, dėl kurių jie atsiranda.

Akių kraujavimų tipai ir skirtumai

Jauniems žmonėms bet koks kraujavimas akyje yra susijęs su atsitiktiniu smūgiu ar kova. Vyresni žmonės dažniau galvoja apie kraujo spaudimo šuolį ir pradės ryžtingai patarti nedelsdami eiti į gydytoją arba bent jau naudoti tonometrą.

Hypospagma

Tai yra kraujo patekimas iš kraujagyslių po junginiu. Diagnozėje, kurią gydytojas nustatė ligos istorijoje, toks kraujo išsiliejimas skleroje taip pat vadinamas „subkonjunktyviniu kraujavimu akyje“. Tačiau žmonės diagnozuos „laivo sprogimą“, kuris taip pat bus teisingas, nes tokį kraujo kaupimą sukelia kapiliarų plyšimai, iš kurių kraujas patenka į tą akies baltos dalį, kuri yra aplink rainelę.

Galimos priežastys

  1. Trauminis poveikis akims; jo ilgas ir intensyvus trintis; staigus atmosferos slėgio šuolis (darbas rezervuaruose, slėgio kamerose, uždarose uždarose vietose ir pan.), smūgis į rageną su pašaliniu objektu (dideliu vabzdžiu dideliu greičiu), agresyvių cheminių reagentų poveikis.
  2. Prastas kraujo krešėjimas, atsiradęs dėl įgimtos ar įgytos hemofilijos, nekontroliuojamas ir pernelyg didelis vaistų vartojimas, siekiant sumažinti kraują aspirino, dipiridamolo, heparino, tiklido ir kt. Pavidalu.
  3. Slėgio padidėjimas kraujagyslių spazmuose, gimdymas su jų bandymais, vidurių užkietėjimas, aštrus, „iš širdies“, čiaudulys, pūtimas, labai užsikimšęs, stengiantis pakelti labai sunkų svorį, uždusimas, vėmimas ir konvulsinis kosulys.
  4. Akių infekcijos.
  5. Operacijos pasekmės akims.
  6. Laivų, kuriuos sukelia avitaminozė ir K ir C vitaminų trūkumas, pažeidžiamumas; diabetas, aterosklerozė, sisteminiai jungiamojo audinio pakitimai (vaskulitas, lupus).

Manoma, kad kosmetikos defektas yra labiausiai nekenksminga ir greitai praeinanti liga. Palyginti su poodinėmis hematomomis (mėlynėmis), spalva nesikeičia, bet tiesiog tampa šviesiai, palaipsniui išsprendžiant. Akių sutrikimo jausmas esant tokiam kraujavimui gali būti priskirtas psichologiniams nepatogumams, nes kliūtis labiau suvokiama automatinio pasiūlymo lygiu. Taigi kraujo dėmių išnykimas skleros viduje vyksta be medicininės intervencijos.

Nors raudonųjų dėmių rezorbciją galima paspartinti kalio jodo akių lašais. Ir jei jūs nustatėte mėlynių susidarymo pradžią skleroje, ir ji toliau plėsis, tada sustabdykite šį procesą, nuleidžiant populiarius lašelius - Vizin, Naphtyzin už akis, Octilia ir kt.

Hipema

Kraujavimas yra vieta tarp rainelės (kuri suteikia mūsų akims unikalią spalvą) ir išgaubto išorinio lęšio permatomo ragenos. Ši vieta vadinama priekine kameros kamera.

Normaliomis sąlygomis kamera yra užpildyta permatomu sudėtingo sudėties substratu. Hipema - kraujo nutekėjimas į šią kamerą. Tokio kraujo kaupimasis atrodo kaip segmentas apatinėje rainelės dalyje, ir kuo didesnė kraujavimas, tuo didesnis šio segmento užimamas plotas. Dėl didelės kraujavimo, priekinė kamera gali būti net visiškai užpildyta, suteikiant raineliui bet kokią spalvą, kuri gali būti anksčiau, gryna kraujo spalva.

Patologijos priežastis visada yra laivo plyšimas. Kokios yra dažniausios pertraukų priežastys?

Traumos

Traumų tipai:

  • Įsiskverbimas - su akies pažeidimais, pradedant nuo ragenos ir toliau į vidų, suformuojant per akies obuolio vidinę ertmę ir išorinę aplinką. Dažniausiai sužeisti yra aštrūs daiktai. Labiau retai - nuo bukas punches, bet tada punch turėtų būti stiprus.
  • Neįtraukianti. Tokiu poveikiu akys gali išlikti nepažeistos, tačiau poveikis sukelia šoką panašų poveikį iki dinamiško akies vidinių struktūrų naikinimo. Tokio tipo sužalojimas beveik visada atsiranda dėl smūgio su nuobodu objektu. Kartu gali būti smegenų sukrėtimas.
  • Visos chirurginės procedūros su akimis taip pat apima sužalojimus.

Akių obuolių ligos

Akių obuolių ligos, susijusios su silpnųjų kraujagyslių atsiradimu ir augimu akyje (neovaskuliarizacija). Nauji laivai visada turi tam tikrų struktūrinių defektų, dėl kurių jų sienos yra trapesnės nei įprastos. Šių sienų plyšius su minimaliu poveikiu, kraujavimas vyksta tarp ragenos ir rainelės ertmės.

Neovaskuliarizacija atsiranda:

  • Diabetinė angiopatija su diabetu
  • Tinklainės tinklinio audinio ir jo atsiskyrimo pradžia
  • Akių navikai ir intraokulinių struktūrų uždegimai.

Diagnostika

Ligos požymių diagnozė nesukelia jokių abejonių, ir gydytojas, remdamasis priekinės kameros kraujotakos užpildymu ir jo kiekiu kraujyje, lieka gydytojui. Diagnostika atliekama remiantis paprastais veiksmais:

  1. Akių tyrimas su Hyphema
  2. Slėgio matavimas akyse su specialiu tonometru
  3. Procentinio regėjimo aštrumo nustatymas
  4. Akių tyrimas naudojant aparatūros metodą (naudojamas oftalmologinis mikroskopas).

Prieš gydant hipfemą, reikia tiksliai nustatyti jo atsiradimo priežastis ir pašalinti tokius patologijas sukeliančius išorinius veiksnius, pavyzdžiui:

  • Kraujo skiedžiančių vaistų atšaukimas (jei jų paskirtis buvo)
  • Vitaminų trūkumas, jei jis įvyksta
  • Oftalmologinės infekcijos
  • Blogi įpročiai, ypač intensyvus rūkymas

Tačiau, jei hibrema užtrunka iki 1/3 rainelės segmento, jo rezorbcija yra tik laiko klausimas. Siekiant pagreitinti šį procesą, užpilkite 3% lašų kalio jodido ir vaistų, skirtų sumažinti akispūdį (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Jei hipfemos eiga yra sudėtinga, nurodoma chirurginė intervencija.

Hemophthalmus

Stiklinis korpusas paprastai yra idealus skaidrumo gelis, kuriame šviesos srautas, praėjęs per mokinio apertūrą ir sutelktas objektyvo, turi lengvai pasiekti tinklainę užpakaliniame akies pusrutulyje. Bet kokie pašaliniai intarpai, įskaitant kraują, trukdo šviesai praeiti, dėl akių atsiranda įvairaus tankio ir neskaidrumo slopinimo pojūtis.

Stiklinio kraujavimo ar hemoptalmo atvejai dažniausiai siejami su skausmingais tinklainės uždegimais. Arba, turint mikrovandenių plyšius, šis vidinis pusrutulis apšviestas po šviesai jautriais elementais.

Priežastys

Vesikuliniai plyšimai galimi iš:

  • Kontrastinis poveikis (stiprus smūgis į galvą su smegenų sukrėtimo simptomais) dėl šio efekto sukeliamo intrakranijinio spaudimo fone, kuris gerokai viršija įprastą diapazoną.
  • Akies membranų plyšimas nuo įsiskverbimo
  • Tinklainės kraujagyslės
  • Tinklainės laivų anomalijos
  • Žema koaguliacijos hematopatologija
  • hipertenzinės krizės
  • Diabetas
  • Onkologinės akies problemos.
  • Staigus spaudimas krūtinkaulyje nuo kosulio, darbo skausmo, sunkių emetinių spazmų, transcendentinio krūvio, čiaudulio).

Stiklinėje gelyje nėra nervų receptorių, todėl žmogus, turintis hemophthalmus, nesijaučia skausmo. Hemophthalmus gali pasireikšti tik regos sutrikimų pavidalu, kartais baigiant aklumą.

Šie kraujavimai yra:

  • Iš viso, kai vidinis akies tūris yra užpildytas daugiau nei ¾. Beveik visada yra dėl traumos poveikio akims. Jį apibūdina aklumas su šviesos pojūčiu, bet nesiskiriant aplinkinių pasaulio detalių.
  • Tarpinė suma, kai užpildymo kiekis kraujyje yra nuo 1/3 iki ¾. Dažniausia priežastis yra diabetinė kraujagyslių liga. Vizija su tuo - skirtumas tarp siluetų ir bendrų objektų kontūrų.
  • Dalinė, kai pažeidimas yra mažesnis nei 1/3. Jis stebimas, kai atsiranda tinklainės atsiskyrimas, arterinė hipertenzija arba progresuojantis diabetas. Išraiškos - juodi taškai, raudona juosta ar raudona spalva akyse.

Gydymas

Gydymo taktika, išskyrus ūminius atvejus, paprastai būna laukiama, nes hemophthalmus ne sunkioje formoje išsprendžiamas neatliekant jokio pastebimo gydymo nuolatinės gydytojo priežiūros metu dėl galimybės įsikišti komplikacijų atveju. Geriau paspartinti kraujo rezorbcijos procesą paskiriant atitinkamus vaistus. Tačiau, siekiant išvengti dažnesnių komplikacijų, gydymas medicinine pagalba yra privalomas.

Kritiniais momentais, kai tradiciniai gydymo metodai yra neveiksmingi, reikalinga chirurginė intervencija. Dažniausiai jis atliekamas vitrektomijos forma, kai stiklakūnis yra iš dalies arba visiškai pašalintas. Operacija rodoma, kai:

  1. Hemophthalmus, kai tinklainės atsiskyrimas jau įvyko arba jau prasidėjo, ir neįmanoma nei tirti šio proceso, nei nustatyti jo atsiradimo priežasties.
  2. Per 2–3 savaites nuo sužeidimo nepagerėja
  3. Ne trauminiu atveju, hemoragijos regresija nėra 2-3 savaitės.
  4. Hemophthalmus įvyko dėl žaizdos, pažeistos išorinės akies pamušalo.

Tinklainės kraujavimas

Jie gali būti laikomi vietiniais hemophthalmus atvejais - be kraujo užpildant akies tūrio, kuris užima stiklakūnį. Tačiau yra ir skirtumų, kuriuos apibūdina kraujavimų forma ir jų veiksmai regėjimui.

Pažeidimų tipai, priklausantys nuo plyšimo vietos ir išsiliejusio kraujo vietos:

  1. Insultų kraujavimas. Lokalizacija - tinklainė. Pažvelkite į vingiuotus trapumą. Nenustatyta plataus kraujagyslių plyšimo su tokiu kraujavimu.
  2. Suapvalinta. Jie dažnai yra giliau nei baras, atrodo kaip aiškiai apibrėžti apskritimai.
  3. Pretetinas. Lokalizacijos vieta - apatiniai stiklo gelio sluoksniai, esantys netoli tinklainės. Jie yra aiškiai suskirstyti į formos elementus ir kraujo plazmą, jie uždaro tinklainę maitinančius indus iš toliau pateikto požiūrio.
  4. Subretinalas. Įsikūręs žemiau tinklainės lygio. Jų kontūrai visada yra neryškūs, nes laivai yra virš spragos.

Simptomatologijai būdingas staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas ir, dažnai, tam tikrame regėjimo lauko sektoriuje, kuriame yra vietinis kraujagyslių pažeidimas. Nėra skausmo ar kito diskomforto.

Diagnozė yra paprasta ir nebrangi, ją atlieka klinikoje dirbantis oftalmologas su standartine įranga tokiems atvejams. Nustatomas vaizdo aiškumas, pašalinami laukai pagal sektorius, pašalinama apskaičiuota tomograma (jei įmanoma, ir įrangos buvimas). Siekiant įvertinti kraujagyslių būklę, galima atlikti angiografiją, kuri naudojama fluorescencinei medžiagai diagnozuoti.

Gydymas

Norint pašalinti regėjimo praradimo riziką, ligą gydykite ligoninėje. Gydymas atliekamas dviem būdais:

  1. konservatyvus
  2. naudojant lazerinį koaguliavimą.

Pirmasis metodas, naudojant:

  • Kortikosteroidų vaistai
  • Angioprotektoriai
  • Antioksidantai
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
  • Diuretikai
  • Vaistai, kurie kontroliuoja akies slėgį

Lazerinis krešėjimas naudojamas tinklainės didelių kraujavimų metu, kai tradiciniai terapiniai metodai nesuteikia norimo poveikio arba yra tikimybė, kad atsiras komplikacijų.

Akies kraujavimo prevencija

Dėl nuspėjamų patologijų nenuspėjamumo neįmanoma visiškai apsisaugoti nuo šios ligos. Tačiau pirmiausia galima labai sumažinti riziką, pirmiausia atsisakant rūkyti ir gerti alkoholį, taip pat panaikinti piktinančius akių krūvius. Antrasis rizikos veiksnys paprastai yra pernelyg intensyvus pratimas su nustatytais kraujagyslių pažeidžiamumo požymiais. Tada atsiranda silpna imuninė sistema ir cukrinis diabetas, turintis priklausomybę nuo insulino. Atsiradus pirmiesiems patologijos požymiams, būtina reguliuoti ne rečiau kaip kartą per metus apsilankyti oftalmologijos kabinete.

Išvada

Medicininės apžiūros turėtų būti taisyklė, ypač jei yra prielaidų, kad patologijos, susijusios su visų rūšių akių kraujavimu, atsirastų. Tai ypač pasakytina apie tuos amžiaus žmones, kurie pradeda akių baltymo skaidymo pokyčius, susijusius su šviesos optiniu laidumu akyje. Išplėsti kūrybinio ir fizinio aktyvumo laikotarpį galima tik stebint savo sveikatą ir laiku, nurodant specializuotus oftalmologus.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/krovoizliyanie-v-glaz/

Akių kraujavimas: tipai ir jų skirtumai, priežastys, gydymas, kada ir kas yra pavojinga

Akies kraujavimas - kolektyvinė koncepcija, kuriai būdingas kraujo patekimas iš kraujagyslių lovos į akies audinius, aplinką ir apvalkalą, kur neturėtų būti normalus kraujas. Ši sąlyga turi daug skirtingų priežasčių. Dažnai ši priežastis yra akių sužalojimas, tačiau dažniausiai liga arba ypatinga kūno būklė veikia kaip priežastis, taip pat atsitinka, kad kraujavimo į akis priežastis lieka nežinoma.

Svarbiausi gydymo ir galimų kraujavimo į akis pasekmių klausimai nėra jo priežastis, bet kraujo išpylimo vieta, kuri buvo klasifikacijos pagrindas:

  • Kraujavimas po konjunktyvu (hyposagam).
  • Hemoragija priekinėje akies kameroje (hyphema).
  • Stiklinis kraujavimas (hemophthalmus).
  • Tinklainės kraujavimas.

Kiekviena iš pirmiau minėtų būsenų reikalauja atskirų metodų diagnozėje, gydyme ir gali pasireikšti tiek individualiai, tiek visai įvairiems deriniams.

Hemoragija skrandyje po konjunktyvu (hyposphagm)

Hyposophagus arba kraujavimas skleroje arba subkonjunktyvinė hemoragija yra būklė, kai kraujas kaupiasi tarp ploniausio išorinio akies gaubto (konjunktyvos) ir albumininės membranos. Žmonės taip pat dažnai sako „sprogimo laivą“, ir tai tiesa: pagrindinė priežastis yra žala mažiausiems junginės junginiams, iš kurių pilamas kraujas. Tačiau šios sąlygos yra labai įvairios:

  1. Tiesioginis trauminis poveikis akies obuoliui: smūgis, trintis, staigus barometrinio slėgio pokytis, svetimkūnis, cheminis poveikis;
  2. Padidėjęs arterinis ir veninis spaudimas: hipertenzinė krizė, čiaudulys, kosulys, fizinis perkrovimas, pakreipimas, užspringimas, darbas darbo metu, stresas su vidurių užkietėjimu, vėmimas ir net intensyvus verkimas vaikui;
  3. Mažas kraujo krešėjimas: įgimtas ir įgytas hemofilija, antikoaguliantų ir antitrombocitinių preparatų (aspirino, heparino, tiklido, dipiridamolo, Plavix ir kt.) Vaistinių preparatų naudojimas;
  4. Infekcijos sukeltos ligos (hemoraginis konjunktyvitas, leptospirozė);
  5. Padidėjęs kraujagyslių pažeidžiamumas: cukrinis diabetas, aterosklerozinė liga, K ir C vitaminų trūkumas, sisteminės jungiamojo audinio ligos (autoimuninis vaskulitas, sisteminė raudonoji vilkligė).
  6. Būklė po operacijos regėjimo organuose.

Simptomai kraujavimui skleroje sumažėja iki vizualinio defekto baltos spalvos fono raudonos dėmės pavidalu. Šio kraujavimo ypatumas yra tas, kad laikui bėgant jis nekeičia jo spalvos kaip mėlynė (mėlynė), o jo vystymuisi jis tampa lengvesnis, kol jis visiškai neišnyks. Labai retai pastebimas akies diskomfortas svetimkūnio jausmo, nedidelio niežulio, kuris yra gana psichologinis, forma.

Subkonjunktyvinės hemoragijos gydymas paprastai nesukelia jokių sunkumų. Daugeliu atvejų atvirkštinis vystymasis vyksta nenaudojant medicininių vaistų.

Tačiau paspartinti rezorbciją ir apriboti hemoragijos plitimą gali padėti:

  • Jei pavyko užkirsti kelią kraujavimui po konjunktyvu ir jis padidėja „prieš akis“, kraujagyslių sutraukimo akių lašai (vizinas, naftinas, oktilas ir kt.) Yra labai veiksmingi, jie sustabdys kraujo nutekėjimą iš kraujagyslių, kuri sustabdys kraujavimą;
  • Siekiant pagreitinti jau susidariusio kraujavimo rezorbciją, yra veiksmingi kalio jodido akių lašai.

Viena kraujavimas skleroje, susidariusi net ir be jokios akivaizdžios priežasties, ir pajamos be uždegimo, sumažėjęs regėjimas, „musės“ ir kiti simptomai nereikalauja gydytojo tyrimo ir gydymo. Dažnai pasikartojančių recidyvų arba sudėtingo kurso atveju hipoglikemija gali signalizuoti apie pačias akies ir viso organizmo ligas, kurioms reikia nedelsiant gydyti gydymo įstaigą diagnozuojant jo patologiją ir gydymą.

Vaizdo įrašas: apie akių sprogimo priežastis

Hemoragija priekinėje akies kameroje (hyphema)

Priekinė akies kamera - tai erdvė tarp ragenos (skaidrios išgaubtos akies lęšio) ir rainelės (disko su mokiniu centre, suteikiant mūsų akims unikalią spalvą) su objektyvu (skaidrus objektyvas už mokinio). Paprastai ši sritis yra užpildyta visiškai skaidriu skysčiu - iš priekinės kameros esančia drėgme, kraujo išvaizda, vadinama hfema arba kraujavimu į akies priekinę kamerą.

Hipemos priežastys, nors atrodo visiškai nesusijusios, savo esme turi tą patį elementą - laivo plyšimą. Jie paprastai skirstomi į tris grupes:

  1. Trauma - tai dažniausia hyphema priežastis.
  1. sužalojimas gali prasiskverbti - akies sužalojimas lydimas akies obuolio ir aplinkos vidinio turinio, toks sužalojimas dažnai atsiranda dėl aštrių daiktų veikimo, rečiau - nelygių objektų veikimo;
  2. žala nėra įsiskverbusi - su išoriniu akies vientisumu sunaikinamos jos vidinės konstrukcijos, dėl kurių kraujas išsiskiria į akies priekinę kamerą, todėl toks sužalojimas beveik visada būna nelygių objektų rezultatas;
  3. Be to, visoms operacijų rūšims su regėjimo organais, kuriuos gali lydėti hfema, taip pat galima kreiptis į traumų grupę.
  1. Akies obuolio ligos, susijusios su naujų, defektų turinčių kraujagyslių formavimu akyje (neovaskuliarizacija). Naujai suformuoti indai turi struktūrinių defektų, dėl kurių padidėja jų silpnumas, su kuriais susijęs kraujo išsiskyrimas į priekinę akies kamerą, kurios poveikis yra nedidelis ar nedidelis. Šios ligos apima:
  1. diabetinė angiopatija (diabeto pasekmė);
  2. tinklainės venų obstrukcija;
  3. tinklainės atskyrimas;
  4. intraokuliniai navikai;
  5. uždegiminės akies vidinių struktūrų ligos.
  1. Viso kūno ligos:
  1. lėtinis alkoholio ir narkotikų apsinuodijimas;
  2. kraujavimo sutrikimai;
  3. onkologinės ligos;
  4. sisteminės jungiamojo audinio ligos.

Hypheus, atsižvelgiant į kraujo lygį vertikalioje paciento padėtyje, yra padalintas į keturis laipsnius:

  • Pirmoji vizualiai akies priekinė kamera užima ne daugiau kaip trečdalį kraujo;
  • 2-asis kraujas užpildo pusę akies priekinės kameros;
  • Trečioji kamera yra užpildyta daugiau nei ½ kraujo, bet ne visiškai;
  • 4-asis pilnas akies priekinės kameros užpildymas „juoda akimi“.

Nepaisant akivaizdaus tokio padalijimo įprastumo, tai yra praktiškai svarbi medicinos taktikos pasirinkimui ir kraujavimo rezultato prognozavimui. Hyphema laipsnis taip pat lemia jo simptomus ir jų sunkumą:

  1. Vizualiai nustatomas kraujo buvimas priekinėje akies kameroje;
  2. Regėjimo aštrumo kritimas, ypač linkęs į padėtį, taigi, kad lieka tik šviesos jausmas ir ne daugiau (3-4 laipsniu);
  3. Neryškus regos paveiktas akis;
  4. Ryškios šviesos baimė (fotofobija);
  5. Kartais yra skausmo jausmas.

Paprastai diagnozuojant kraujavimą priekinėje akies kameroje gydytojo paskyrimo metu, nėra sunkumų ir jis pagrįstas techniškai paprastomis manipuliacijomis:

  • Vizuali apžiūra;
  • Tonometrija - akispūdžio matavimas;
  • Vizometrija - regėjimo aštrumo nustatymas;
  • Biomikroskopija yra instrumentinis metodas, naudojant specialų akių mikroskopą.

hemoragijos pasireiškimas priekinėje akies kameroje

Hipemos gydymas visuomet yra susijęs su patologijos, kuri ją sukėlė, pašalinimu - kraujo retinimo narkotikų panaikinimu, kova su uždegiminėmis akių ligomis, blogų įpročių atmetimu, kraujagyslių sienelės elastingumo palaikymu ir pan. Beveik visada mažas kraujo kiekis ertmėje už ragenos išsiskiria savarankiškai, naudojant 3% kalio jodido tirpalą ir vaistus, kurie mažina akispūdį.

  1. Nėra jokio poveikio nuo narkotikų vartojimo (kraujas nėra absorbuojamas) per 10 dienų;
  2. Kraujas prarado sklandumą - susidaro krešulys;
  3. Ragena pradėjo dėmėti krauju;
  4. Intraokuliarinis slėgis gydymo metu nesumažėja.

Atsisakius operacijos, gali atsirasti tokių baisių komplikacijų kaip glaukoma, uveitas, taip pat pastebimai sumažėjęs regėjimo aštrumas dėl sumažėjusio krauju užaugusio ragenos skaidrumo.

Vaizdo įrašas: kaip atrodo akies priekinės kameros kraujavimas

Stiklinis kraujavimas (hemoptalmas)

Sveikos akies ertmė yra pagaminta iš kristalų skaidraus gelio, vadinamo stiklakūniu. Ši formacija atlieka keletą svarbių funkcijų, įskaitant šviesos vedimą iš objektyvo į tinklainę. Taigi vienas iš svarbiausių stiklakūnio bruožų yra jo absoliutus skaidrumas, kuris prarandamas į jį patekus svetimoms medžiagoms, taip pat ir kraujui. Kraujas, patekęs į stiklakūnį, vadinamas hemophthalmu.

Pagrindinis vidinio kraujavimo į akis mechanizmas yra kraujo išsiskyrimas iš kraujagyslių dugno į stiklakūnį.

Tarnauti tokio kraujavimo priežastis gali būti daugybė patologijų:

  • Cukrinis diabetas su žalos tinklainei ir akies kraujagyslėms;
  • Tinklainės laivų okliuzija (trombozė);
  • Bendra aterosklerozė, susijusi su tinklainės kraujagyslėmis;
  • Hipertenzija be tinkamo gydymo;
  • Įgimtos tinklainės kraujagyslių anomalijos (microaneurysms);
  • Akies obuolio pažeidimas (kai akies membranose yra ašarų);
  • Akių susiliejimas (iš išorės išlieka akies vientisumas);
  • Aukštas intrakranijinis spaudimas (pvz., Intracerebriniams kraujavimams, smegenų navikams ir galvos smegenų pažeidimams);
  • Priverstinis intratakalinio spaudimo augimas (pernelyg didelis fizinis krūvis, kosulys, čiaudulys, darbas darbo metu, vėmimas);
  • Kraujo ligos (anemija, hemofilija, vaistų, mažinančių kraujo krešėjimą, vartojimas kraujyje);
  • Akies vidinių struktūrų navikai;
  • Autoimuninės ligos;
  • Tinklainės atsiskyrimas dažnai sukelia hemophthalmus;
  • Įgimtos ligos (pjautuvo ląstelių anemija, Krisviko liga - Skepens ir kt.).

Taip pat reikėtų nepamiršti, kad sunki trumparegystė (trumparegystė) labai prisideda prie hemoptalmijos vystymosi.

Hemoptalmo simptomai ir tipai

Akies vidinėje aplinkoje nėra nervų galūnių, tokioje situacijoje akis negali jausti skausmo, skausmo, niežulio ar nieko, ką gali sukelti vidinis kraujavimas akyje. Vienintelis požymis yra regėjimo kritimas, kartais - aklumo užbaigimas sunkiais atvejais. Regėjimo praradimo laipsnis ir simptomų savybės tiesiogiai priklauso nuo kraujavimo apimties, kuri dėl savo masyvumo yra suskirstyta į:

stiklinio kraujavimo pasireiškimas

Visas (pilnas) hemophthalmus - stiklinis kūnas užpildomas krauju daugiau kaip 3/4, beveik visada, retais atvejais, panašus reiškinys pastebimas dėl traumos. Simptomai pasižymi beveik visišku aklumu, tik lieka šviesos pojūtis, žmogus negali atskirti priešais esančių objektų ar būti orientuotas į erdvę;

  • Tarpinė hemophthalmus - vidinė akies erdvė užpildyta krauju nuo 1/3 iki 3/4. Dažniausiai atsiranda tinklainės kraujagyslių diabetinė patologija, o pažeista akis gali išskirti tik žmonių kontūrus ir žmonių siluetus;
  • Dalinė hemoftalmija - mažiau nei trečdalis stiklinio pažeidimo ploto. Dažniausia hemophthalmo forma stebima dėl arterinės hipertenzijos, žalos ir tinklainės atsiskyrimo, cukrinio diabeto. Išraiškos juodos „priekinės lankytinos vietos“, raudona juostelė arba tiesiog migla prieš akis.
  • Verta pažymėti, kad stiklinis kraujavimas retai paveikia abu akis tuo pačiu metu, šiai patologijai būdingas vienpusumas.

    Stiklinio kraujavimo diagnozė nustatoma anamnezės, biomikroskopijos ir ultragarso pagrindu, kuris padeda nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado hemoftalmija, įvertinti jo tūrį ir pasirinkti tolesnes gydymo taktikas.

    Nepaisant to, kad iš pradžių šios patologijos gydymo taktika yra tikėtina, o dalinis hemophthalmas dažnai atsitraukia be gydymo, iškart po simptomų atsiradimo, būtina kuo greičiau kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, nes laiku nustatant kraujavimo priežastis galima sutaupyti ne tik regėjimą, bet ir žmogaus gyvenimą.

    Gydymas ir prevencija

    Iki šiol nėra jokių konservatyvių hemoftalmo gydymo metodų, kurių veiksmingumas yra įrodytas, tačiau yra aiškių rekomendacijų, kaip išvengti pasikartojančių kraujavimų ir ankstyvo rezorbcijos.

    • Venkite fizinio krūvio;
    • Laikykitės lovos poilsio, o galva turi būti šiek tiek didesnė už kūną;
    • Taikyti vitaminą (C, PP, K, B) ir vaistus, kurie stiprina kraujagyslių sieną;
    • Įpilti ir elektroforezės rekomenduojama lašai kalio jodido.

    Ne visada konservatyvus gydymas sukelia norimą efektą, tada reikalingas chirurginis gydymas - vitrektomija - visiškas arba dalinis stiklakūnio pašalinimas. Šios operacijos indikacijos yra:

    1. hemophthalmus kartu su tinklainės atskyrimu arba tuo atveju, kai neįmanoma patikrinti tinklainės, o kraujavimo priežastis nebuvo nustatyta;
    2. hemophthalmus nėra susijęs su sužalojimu ir tuo pačiu metu regresija nepastebima po 2-3 mėnesių;
    3. teigiamos dinamikos stoka po 2-3 savaičių po sužeidimo;
    4. hemophthalmus, susijęs su įsiskverbiančia akies žaizda.

    Dabartiniame vaistų kūrimo etape vitrektomija atliekama ambulatoriniu pagrindu, nereikalauja anestezijos miego, atliekama iki 0,5 milimetro dydžio mikropjūviais ir be siūlių, o tai užtikrina greitą ir gana neskausmingą regėjimo grąžinimą į patenkinamą lygį.

    Vaizdo įrašas: kaip atrodo ftalophtmusmas + vitrektomija

    Vaizdo įrašas: apie akies stiklakūnį

    Tinklainės kraujavimas

    tinklainės kraujavimas

    Tiesiogiai už stiklinio kūno yra tinklainė arba tinklainė, kuri atlieka šviesos suvokimo funkciją, ir jau už jo yra koroidas, kuriame yra kraujavimų šaltinis, kraujagyslės. Taigi, tinklainės kraujavimo priežastys yra visiškai identiškos priežastims, sukeliančioms stiklinį kraujavimą.

    Sąvoka „tinklainės kraujavimas“ suvienija daugybę patologijų, priklausomai nuo kraujo išpylimo vietos tinklainei ir pačios kraujavimo formos:

    • Insultų kraujavimas - pažvelgti, kai išnagrinėjate pagrindą kaip liepsnos ar aiškias savybes. Dažniausiai jie nesukelia didelių pažeidimų ir yra lokalizuoti tinklainės storyje;
    • Apvalios hemoragijos atsiranda aiškių apskritimų ir yra šiek tiek gilesnės nei ankstesnės;
    • Pretetinės hemoragijos, esančios tarp stiklakūnio ir tinklainės, turi aiškų atskirtų formų elementų ir kraujo plazmos sluoksnį, o tinklainės indai yra paslėpti už kraujavimo;
    • Subretinalinės hemoragijos yra už tinklainės, jų sienos yra neryškios, o tinklainės laivai eina prieš kraujo vietą.

    Tinklainės kraujavimas pasireiškia ryškiu regėjimo aštrumo sumažėjimu, kartais tam tikroje regėjimo lauko srityje, kuriai paprastai nėra skausmo ar kito diskomforto.

    Diagnozę medicinos įstaigoje atlieka oftalmologas, nors tai nėra sudėtinga ar brangi, įskaitant:

    1. Vizometrija - regėjimo aštrumo apibrėžimas;
    2. Perimetrija - vizualių laukų (apimties) apibrėžimas;
    3. Oftalmoskopija - funduso tyrimas;
    4. Tinklainės kompiuterinė tomografija;
    5. Kartais, norint įvertinti indų būklę, angiografija atliekama naudojant fluorescuojančias medžiagas.

    Dėl didelės visiško regėjimo praradimo rizikos ir dažno atkryčio gydymas tinklainės kraujavimu visada turi būti atliekamas specializuotoje ligoninėje. Taikomos dvi gydymo kryptys - konservatyvios ir naudojant lazerį.

    Konservatyvus gydymas apima:

    • Kortikosteroidai (hidrokortizonas, deksametazonas);
    • Angioprotektoriai (pentoksifilinas, trentalis, flexitalis);
    • Antioksidantai (įvairūs vitaminų kompleksai su vitaminais C, A, E);
    • NVNU (diklofenakas, nimesulidas);
    • Diuretikai (furosemidas, indopamidas);
    • Intraokuliarinis slėgio valdymas.

    Didelių tinklainės kraujavimų dydžių atveju chirurginis krešėjimas naudojamas kartu su konservatyviu gydymu.

    Video: apie tinklainės kraujavimą

    Kraujavimas akyje, neatsižvelgiant į jo vietą, reikalauja dėmesio kreipiantis į oftalmologą konsultuotis ir nustatyti tolesnę gydymo taktiką. Gydymas namuose, savarankiškas gydymas ir tradicinė medicina be kvalifikuoto specialisto dalyvavimo gali sukelti negrįžtamas pasekmes.

    http://sosudinfo.ru/krov/krovoizliyanie-v-glaz/

    Akių kraujavimas: priežastys ir gydymas, ką daryti, kai kraujavimas

    Terminas kraujavimas akyje apjungia kelis patologinius būdus, kuriems būdingas kraujo išsiskyrimas audinyje. Pokyčių sunkumas ir funkcinio sutrikimo sunkumas priklauso nuo lokalizacijos, kuri yra šiuolaikinės klasifikacijos pagrindas ir įtakoja gydymo taktikos pasirinkimą. Taip pat atsižvelgta į pažeidimų priežastis akyse. Oftalmologo atsakymus į visus klausimus, įskaitant informaciją apie tai, kaip pašalinti mėlynę akyje, galima gauti gydytojo kabinete.

    Šiuolaikinė klasifikacija

    Kraujo kraujotakos pasiskirstymas pagal tipus priklauso nuo pažeisto indo lokalizacijos ir kraujo išsiskyrimo į akies audinį. Ji apima šiuos tipus:

    Hypospagma

    Kraujavimas į akies baltumą pasižymi tuo, kad jis yra aiškiai matomas raudonos dėmės forma junginėje. Kai kraujavimas nustatytas akies sklerose, priežastį ir gydymą individualiai nustato oftalmologas.

    Hipema

    Kraujo patekimas į akies priekinę kamerą gali turėti trauminę ar patologinę kilmę. Jis yra suskirstytas į keletą sunkumo laipsnių, kuriuos lemia kraujo lygis:

    1. 1 laipsnis - kamera yra maždaug 30% pilna, mokinys yra visiškai matomas.
    2. 2 laipsnių užpildymas pasiekia 50 proc., Viršutinis kraujo lygis pasiekia pusę mokinio, o jo gulintysis savo akyse staigiai pablogėja iki pilno nebuvimo (žmogus gali nustatyti tik šviesos šaltinį).
    3. 3 laipsnis - kraujo užpildymas pasiekia 75%, mokinys yra visiškai paslėptas.
    4. 4 laipsnis - visas akies priekinės kameros tūris pripildytas krauju.

    Gydymas skiriamas konservatyviam arba chirurginiam gydymui.

    Hemophthalmus

    Kraujo buvimas stiklo viduje (kartais vadinamas kraujavimu į akies obuolį) atsiranda dėl įvairių sužeidimų ar ligų. Galima įtarti patologinę būklę subjektyviu jausmu pacientui, kuris skundžiasi „raudonos šydo“ atsiradimu prieš jo akis. Paprasta akis, kad matytumėte kraujavimą į stiklakūnį, yra neįmanoma.

    Tinklainės kraujavimas

    Tinklainė priklauso akies receptorių daliai. Jis yra už stiklo formos kūno ir apima specifines ląsteles, kurios, reaguojant į šviesos poveikį, reaguoja su nervų impulso formavimu. Priklausomai nuo formos ir vietos, išskiriami keli kraujavimo būdai:

    1. Išskirtinė forma yra nedidelis kraujo pakitimas tinklainėje, kuris yra lokalizuotas storyje.
    2. Apvali forma - židiniai turi aiškią apvalią formą, jie lokalizuojami tinklainės gelmėse.
    3. Pretetinis kraujavimas iš akies - pokytis yra tarp stiklinio kūno ir tinklainės tarpo, jis gali turėti skirtingų formų ir dydžių.
    4. Subretinalinis vaizdas - kraujas lokalizuotas po tinklainės tiesiai kraujagyslių srityje.

    Vizualiai matykite, kaip neįmanoma kraujuoti tinklainėje akis. Pacientas paprastai skundžiasi dėl staigaus regėjimo praradimo. Diagnozė nustatoma atlikus išsamų oftalmologo tyrimą. Jis taip pat sužino, kas sukelia pažeidimą. Tada paskiriamas konservatyvus gydymas ir, jei reikia, atliekamas lazerinis koaguliavimas.

    Tinklainės kraujavimas ir kitos akių struktūros - simptomai

    Klinikiniai kraujavimo į akis simptomai, neatsižvelgiant į jų vietą, apima subjektyvius pojūčius, susijusius su skundų dėl regos sutrikimų:

    • raudonos šydo atsiradimas prieš akis;
    • photopsia - mažas taškas „mirksi“ šviesos, kuri atsiranda regėjimo lauko periferijoje;
    • „Plonas internetas“ arba „muses“, atsirandantis regėjimo laukų periferijoje ir „nesuprantamas“, kai bandoma sutelkti dėmesį į juos;
    • skirtingo sunkumo regėjimo aštrumo sumažėjimas. Su žymiais pokyčiais prarandama objektyvi vizija. Šiuo atveju asmuo gali nustatyti tik ryškios šviesos šaltinį.

    Be to, klinikiniame paveiksle pateikiami vaizdiniai pokyčiai, kuriuos galima matyti tik tam tikruose tipuose:

    • raudonųjų dėmių atsiradimas baltymų aplink rainelę yra kraujo po junginiu ženklas;
    • horizontalus raudonojo skysčio lygis ragenos srityje, matomas, kai žmogaus kūnas yra vertikalioje padėtyje, yra kraujo ženklas, patekęs į priekinę akies kamerą.

    Akies kraujavimo priežastys

    Akių kraujavimas yra polietologinė būklė. Tai reiškia, kad ji vystosi dėl daugelio skirtingų priežastinių veiksnių, įskaitant:

    1. Traumos - akių sužalojimas, pašalinės medžiagos, trintis.
    2. Dirbti su įvairiomis akies struktūromis.
    3. Patekimas į akis su įvairiais agresyviais cheminiais junginiais.
    4. Hemodinaminis sutrikimas, kartu su padidėjusiu ar sumažėjusiu kraujo spaudimu (akies kraujavimas ir spaudimas dažnai būna vienas su kitu).
    5. Sumažėjęs kraujagyslių sienelių stiprumas dėl metabolinių sutrikimų (angiopatija prieš cukrinį diabetą), sisteminė jungiamojo audinio patologija ir kai kurios infekcijos (leptospirozė, sunkus gripas).
    6. Kraujo krešėjimo sutrikimas, kurį sukelia įvairios patologinės ligos (nepakankamas K vitamino kiekis, sutrikusi kepenų funkcija).
    7. Ligos, turinčios įtakos įvairioms akies obuolio struktūroms - naviko procesams, tinklainės venų užsikimšimas kraujo krešuliu, uždegiminio proceso fone, hemoraginis konjunktyvitas (subkonjunktyvinės hemoragijos priežastis), akies vidinių struktūrų uždegimas, tinklainės atsiskyrimas, su amžiumi susijęs degeneracija.
    8. Lėtinis intoksikavimas (piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, ilgalaikis įvairių vaistų vartojimas).
    9. Padidėjęs kraujo krešėjimas, dėl kurio atsiranda kraujo krešulių susidarymas kraujagyslėse, o vėliau užsikimšęs akių indai.
    10. Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
    11. Aterosklerozė yra medžiagų apykaitos sutrikimas, kurį lydi cholesterolio kiekio kraujyje padidėjimas, paskui nusėda ant arterijų kraujagyslių sienelių.
    12. Paveldimas polinkis - kraujotakos savybės, kraujagyslių sienelių būklė, kraujo krešėjimo sistemos veikimas paveldimi. Tokiais atvejais gali pasirodyti, kad patologija išsivystė be jokios priežasties.

    Jei yra stiprus pokytis, priežastys ir gydymas yra nustatomi skubiai. Tyrimų tikslas - išsiaiškinti, koks yra paskesnis tinkamo gydymo atrankos veiksnys.

    Akių kraujavimas - diagnozė

    Diagnostinėmis priemonėmis siekiama nustatyti pokyčių priežastis, jų lokalizaciją, tipą ir sunkumą. Jie apima keletą bendrų tyrimų:

    • vizualinis tikrinimas;
    • oftalmoskopija - vizualinis fondo tyrimas su specialia optine įranga;
    • perimetrija - vizualinių laukų tyrimas;
    • viziometriya - regėjimo aštrumo apibrėžimas;
    • kompiuterinė tomografija - rentgeno tyrimas, turintis didelį atskyrimo pajėgumą.

    Diagnozavus patologiją, priežastys ir pasekmės nustatomos remiantis tyrimų rezultatais.

    Akies kraujavimas

    Gydymas yra sudėtingas. Ji apima kelias pagrindines veiklas, kurias paveikia akių pasikeitimo priežastis:

    1. Bendrosios rekomendacijos - darbo ir poilsio racionalizavimas, pakankamo miego užtikrinimas, fizinio aktyvumo didinimas, blogų įpročių išvengimas (daugiau informacijos apie tai, kaip sustiprinti akių kraujagysles nuo kraujavimo bendromis rekomendacijomis paprastai informuoja gydytoją registratūroje).
    2. Dieta - riebalų, keptų maisto produktų mitybos apribojimas, užtikrinantis vitaminų, baltymų tiekimą, kuris yra būtinas laivų būklei pagerinti.
    3. Narkotikų gydymas - naudojami įvairūs priešuždegiminiai vaistai (deksametazonas turi ryškų poveikį, nes jis yra hormonų gliukokortikosteroidų darinys), angioprotektoriai (, trentaliniai), diuretikai (furosemidas), antioksidantai (vitaminas E). Kaip kraujavimas buvo nustatytas akyje, kaip gydytojas gydo patologiją atskirai.
    4. Invazinės manipuliacijos - audinių išskyrimas kraujavimu, kuris atliekamas naudojant lazerį, akies priekinės kameros paracentezę kraujavimo metu (ištraukite priekinę kamerą, kad pašalintumėte kraują).

    Tradiciniai gydymo metodai

    Tradiciniai metodai apima vaistinių augalų naudojimą tinktūrų pavidalu. Tai yra Sophora, Arnica. Prieš gydydami kraujavimą į akių liaudies gynimo priemones, reikia kreiptis į gydytoją.

    Naujagimių ir vaikų savybės

    Hemoragija naujagimių akyse yra gana dažna. Pagrindinės priežastys yra sunkus darbas naudojant vakuuminį ištraukiklį arba akušerio žnyplę. Jei akies sklera yra kraujo išėjimas, gydymas daugeliu atvejų skiriamas konservatyviam.

    Prevencija

    Svarbu užkirsti kelią akių pokyčiams. Kaip tai padaryti, galima sužinoti iš oftalmologo. Prevencinėmis priemonėmis siekiama panaikinti provokuojančių veiksnių poveikį.

    http://glazalik.ru/simptomy/krovoizliyanie-v-glaz/
    Up