Akies tinklainės plyšimas gali sukelti jo atsiskyrimą ir regėjimo problemų atsiradimą. Patologija sukelia visišką regos praradimą arba gali žymiai pakenkti akių aštrumui, kuris neigiamai veikia paciento kasdienį gyvenimą ir profesinę veiklą.
Tinklinis apvalkalas yra geriausia medžiaga, turinti didesnį jautrumą. Ji yra atsakinga už šviesos srautų suvokimą. Jis susideda iš kūgių ir strypų, kurie konvertuoja šviesos impulsus ir perduoda informaciją į smegenis. Tai padeda suvokti aplinką, atskirti žmonių veidus ir pan.
Tinklainė yra šalia stiklakūnio ir yra pritvirtinta prie dantų linijos. Vystant destruktyvius procesus regėjimo organo vidiniame sluoksnyje, sutrinka stiklakūnio sunaikinimas, kuris gali sukelti aklumą.
Tinklainės spragos susidaro esant įvairiems aplinkos veiksniams.
Jis yra glaudžiai susijęs su priežastimis, dėl kurių atsirado spraga. Yra keletas patologijos tipų:
Tinklainės plyšimo priežastis gali būti išoriniai veiksniai arba tam tikros ligos:
Ne tik ligos ir neigiami aplinkos veiksniai, bet ir regėjimo organo senėjimas, kartu su sutrikusi kraujo apytaka, gali sutrikdyti tinklainės vientisumą. Taip pat kyla pavojus:
Jaunystėje akių ir smegenų sužalojimai gali sukelti makulų plyšimą.
Dėl tinklainės žmogus suvokia aplinkinius objektus, išskiria veidus. Tinklainės pažeidimai turi rimtų pasekmių. Jei ignoruosite nerimą keliančius simptomus ir atidėsite gydymą, lukštas gali visiškai atsiskirti. Tai savo ruožtu sukels aklumą ar dalinį regos praradimą.
Tinklainės vientisumo pažeidimas laikomas viena iš pavojingiausių oftalmologų ligų, todėl reikia nedelsiant gydyti.
Ilgą laiką tinklainės mikroskopinė žala negali pasireikšti. Patologija neturi ryškių simptomų ir požymių, todėl pacientai ilgą laiką negali kreiptis į optometrą. Turėtų būti įspėti šie pasireiškimai:
Pagrindinė pacientų dalis dažnai kaltina tokius simptomus dėl nuovargio ir perviršio. Bet jei jie pasirodo reguliariai, turite apsilankyti pas gydytoją ir ištirti.
Bet kuri liga reikalauja specialaus gydymo, kad jį tinkamai parinktumėte, reikia atlikti tinkamą diagnozę. Prieš išsiunčiant pacientą tyrimui, gydytojas renka istoriją ir paprašo paciento apie simptomus.
Bet kadangi skausmas ir regėjimo sutrikimai yra labai reti, kai jie pertraukiami, be vizualinio patikrinimo, reikalingos kelios diagnostinės priemonės, padedančios nustatyti tikslią patologiją:
Ultragarsas yra papildoma procedūra, padedanti gydytojui išsamiai nustatyti žalos tipą, spragų dydį ir lokalizaciją.
Diagnozuojant panašią patologiją, regėjimo aštrumas mažėja ne tiek, kiek ir su end-to-end pažeidimais. Pagrindiniai ligos simptomai - neryškus ir iškreiptas objektų kontūras. Anksčiau ligos gydymui buvo naudojami fermentų preparatai, tačiau jie buvo išskirti mažu efektyvumu.
Todėl šiandien lamelinės ašaros taip pat gydomos operacijomis. Tam naudojama mikroinvasinė vitrektomija. Jis suteikia minimalų regėjimo diskomfortą, yra saugus ir nesukelia skausmo. Paciento hospitalizavimas nebūtinas.
Po įsikišimo keturioms dienoms reikia vaikščioti su galvute, kad įšvirkštas mišinys darytų spaudimą tarpui. Taip sukuriamos optimalios kraštų sujungimo sąlygos. Taip pat tam tikrą laiką atliekamas gydymas vaistais, kuris sumažins infekcijos riziką ir pagreitins reabilitaciją.
Procedūros esmė - sukurti patikimą sukibimą tarp akies kraujagyslių sistemos ir tinklainės. Lazerinis krešėjimas atliekamas vietinės anestezijos metu ambulatoriškai. Operacijos metu plyšimo vietoje, esant spindulių poveikiui, temperatūros kilimas, tinklainės formos mikroskopiniai nudegimai, dėl kurių pasiekiama sugadintos zonos susiliejimas.
Koaguliacijai atlikti reikia 30 minučių. Ant paciento akies sumontuotas stiprus lęšis, kuris padeda gydytojui kontroliuoti visą procesą. Operacijai nereikia reabilitacijos ligoninėje. Vidutiniškai lazerio koaguliacija kainuoja devynis tūkstančius rublių už akį.
Vitrektomijos kaina yra kelis kartus didesnė, ji gali siekti šimtą tūkstančių. Operacijos metu pažeista stiklinė pašalinama ir švirkščiama silikoninė alyva, kuri po kurio laiko keičiasi druskos tirpalu, kad būtų užtikrintas maksimalus matomumas.
Kitas intervencijos tipas, naudojamas tinklainės plyšimo atveju, yra pneumatinė retinopikcija. Po anestezijos gydytojas į stiklakūnį įdeda mažą dujų buteliuką su švirkštu ir spaudžia tinklainę prieš choroidą. Po keturiolikos dienų tinklainės padėtis yra fiksuota lazerio koaguliacija arba kriopsija. Ši operacija dažniausiai naudojama paviršiaus pažeidimams.
Be to, makulos plyšimui taikoma procedūra, skirta skleratikai įspausti. Intervencijos procese prie skleros pritvirtinamas silikono užpildas ir sukuriamos optimalios sąlygos, kad ji būtų tinkama tinklainei. Kriopeksas naudojamas pažeistoms vietoms sujungti.
Grįžti į turinį
Po operacijos į akis dedamas antiseptinis užpilas. Jis turėtų būti paliktas naktį ir kitą dieną pašalintas prižiūrint gydytojui. Operacijos metu pacientas gali jaustis, kaip oro ar dujų tamponadas pateko į akis, o tai sukelia regėjimo aštrumo sumažėjimą. Intervencijos procese jis bus palaipsniui pašalintas naudojant specialų skystį.
Po operacijos pacientas ligoninėje paliekamas tris dienas. Pacientas išsamiai paaiškinamas, kokį tepalą naudoti. Po išpylimo, jūs kurį laiką būsite prižiūrimas gydytojo. Jei pasirodo vienas iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
Jei vairuojate po operacijos, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
„Močiutės receptai“ negali užpildyti tinklainės atotrūkio, tačiau jie padės sumažinti nemalonių simptomų atsiradimą ir paspartinti regeneravimo procesą.
Turiu didelį vaistažolių tinktūros (ramunėlių, šalavijų, briedžių, kukurūzų) efektyvumą. Pacientai teigia, kad jiems gerai padėjo pušų adatos. Reguliariai naudokite medetkų, braškių ar pankolių kompresus.
Įveskite dietos produktus, kuriuose yra daug vitaminų ir naudingų elementų.
Nėra specialių priemonių, galinčių užkirsti kelią tinklainės plyšimui. Oftalmologai rekomenduoja tiesiog būti atsargūs su regėjimo organu, dirbdami su pavojingomis medžiagomis, naudoti apsaugines priemones.
Nustatant tokią patologiją, būtina reguliariai aplankyti oftalmologą. Laiku nustatant ligą ir pasirenkant veiksmingą gydymą bus užtikrintas palankus rezultatas ir sumažintas regėjimo praradimo pavojus. Priešingu atveju pacientas susiduria su aklumu ir negalia.
Tinklinės tinklainės plyšimas gali sukelti aklumą arba išprovokuoti membraną, kuri iš dalies sumažina regėjimo aštrumą. Ligos gydymas yra operacija. Operacija nesukelia skausmo, pacientui leidžiama po kelių dienų eiti namo. Jei pradiniame etape nustatote patologiją, gydymo prognozė yra palanki.
Norėdami gauti daugiau informacijos, žiūrėkite vaizdo įrašą apie makulos plyšimo priežastis ir kaip ją gydyti.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/makulyarnyj-razryv-setchatki/Tinklainės plėšimas oftalmologijoje laikomas viena rimčiausių sąlygų. Patologiniai šio akies elemento pokyčiai gali sukelti visišką regos praradimą, todėl svarbu laiku reaguoti į simptomus.
Tinklainė (tinklainė) - plona akies apvalkalas, kuris padeda paversti šviesos spindulius į nervinius impulsus. Tinklainė vadinama pirminiu regos nervo analizatoriumi. Šis akies elementas yra 0,3-0,6 mm ploniausioje dalyje.
Norėdami suprasti tinklainės suskirstymo priežastis, pirmiausia turite ištirti akies anatomiją. Žmogaus akies obuolio formos rutulys.
Akių apvalkalas:
Prie tinklainės yra stiklakūnis - gelio tipo medžiaga, kuri užpildo akies kamerą. Iš išorinio apvalkalo impulsai per neuroninę grandinę perduodami į žievę. Matomojo nervo srityje tinklainė jungiasi prie nervų pluošto.
Tinklainės linijos veda prie akies obuolio ir yra greta choroido, iš kurio ji gauna medžiagų normaliam funkcionavimui. Todėl akių indai šviečia per tinklainę ir sukuria raudoną akies refleksą. Tinklainė maitinama iš centrinės arterijos ir kraujagyslių.
Tinklainė yra fiksuota tik dviejose vietose: šalia regos nervo galvos ir dentato linijos iki akių pusiaujo. Likusioji tinklainės dalis laikoma stiklakūnio spaudimu be įsitempimo.
Makula arba geltona dėmė yra tinklainės centre. Į šią sritį įeina centrinė foska ir gelsva, kurioje yra koncentruoti fotoreceptoriai ir nėra laivų. „Dimple“ padeda suvokti spalvas ir suteikia regėjimo aštrumą. Makula suteikia asmeniui galimybę skaityti, o vaizdai, kurie sutelkti šioje srityje, yra aiškiai matomi.
Tinklainė yra labai sudėtinga struktūra, apimanti dešimt sluoksnių. Vienas iš sluoksnių yra fotoreceptoriai (strypai ir kūgiai), atsakingi už dienos ir Twilight viziją. Dažnai tinklainės plyšimas atsiranda dėl jo struktūros ir aplinkinių audinių pažeidimo.
Dažniausios tinklainės sutrikimų priežastys:
Kai stiklakūnio ir tinklainės susiliejimas vyksta makulos srityje, atsiranda vožtuvo pertraukos, tačiau šioje srityje jie turi daug didesnę riziką. Tokiu atveju būtina skubiai gydyti, kitaip pacientas gali greitai ir visam laikui prarasti regėjimą.
Šio reiškinio pavojus kyla dėl to, kad iš pradžių jis nepasireiškia jokiu būdu arba neduoda nereikšmingų simptomų, kuriems retai skiriamas dėmesys. Jei yra net vienas silpnas simptomas, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą.
Tinklainės plyšimo požymiai:
Panašūs simptomai gali rodyti tinklainės plyšimą ar net pradinį tinklainės atskyrimo etapą. Pažymėtina, kad dažniausiai diskomfortas atsiranda jau atsiskyrimo metu, nes atotrūkis neturi specifinių simptomų.
Juodosios zonos atsiradimas regėjimo lauke rodo, kad pradėta tinklainės eksfoliacija. Aklioje zonoje regos ląstelės jau prarado galimybę perduoti informaciją smegenyse. Kuo ilgiau tinklainė išsiskleis, tuo mažesnė tikimybė atkurti regėjimo funkciją.
Pavojingiausia tinklainės plyšimo pasekmė gali būti laikoma jo atsiskyrimu. Tuo pačiu metu prarandamas ryšys tarp tinklainės ir choroidų. Neturėdama ryšio su kraujagyslėmis, tinklainė greitai miršta, todėl be skubaus gydymo ji gali būti negrįžtamai akli.
Kaip vieną iš rimtų spragų komplikacijų galima išskirti tinklainės randus. Tai kupina korpuso sugriežtinimo iki defekto taško, kuris padidina sveikų plotų atsiskyrimo riziką. Esant atotrūkiui, dažnai atsiranda kraujavimas. Šiuo atveju pradeda formuotis hematoma, kuri sukelia tinklainės išsiskyrimą.
Jei yra plyšimo ar tinklainės atsiskyrimo požymių, nedelsdami kreipkitės pagalbos. Tokie reiškiniai reikalauja skubaus gydymo, kitaip neišvengiamai atsiras regėjimo praradimas. Renkantis atotrūkio gydymą gydytojas turėtų apsvarstyti patologinio proceso etapą ir tipą.
Laiku diagnozuojant ir gydant atotrūkį, padidėja tinklainės atsigavimo ir regėjimo išsaugojimo tikimybė. Senus defektus sunku išgydyti, net operacija dažnai neveiksminga.
Galima patvirtinti tinklainės pertrauką naudojant oftalmoskopiją, biomikroskopiją (akies pagrindo tyrimą su plyšine lempute), sonografiją ir akių ultragarsu. Po diagnozės gydytojas paaiškina defekto vietą, dydį ir receptą. Šie rodikliai nustatys gydymo metodą.
Ankstyva tinklainės plyšimo diagnozė yra sunki, tačiau svarbiausia. Tyrimo metu pacientas paprastai naudojasi tokiais metodais:
Jei reikia, taip pat paskirkite:
Svarbus plyšimo diagnozei turėtų būti skiriamas oftalmoskopija. Tai parodys atsiskyrimą, jei toks yra, ir leis įvertinti defekto mastą, įvertinti makulos būklę ir rasti plyšimo vietas. Rekomenduojama sujungti funduso tyrimo metodus, kad gautumėte visą informaciją apie tinklainės būklę. Pakartotiniai pagrindiniai tyrimai gali nustatyti tinklainės plyšimą ir pasirinkti gydymo metodą.
Taip pat verta atlikti entoptinių reiškinių tyrimus. Jie padeda nustatyti atsiskyrimo buvimą lęšio ar stiklinio kraujavimo metu (sąlygos, kuriomis neįmanoma ištirti akies pagrindo). Tokiais atvejais taip pat yra numatyti ultragarso b režimai.
Jei įtariama atsiskyrimas, kartais nustatomi elektrofiziologiniai tyrimai, leidžiantys įvertinti tinklainės funkcionalumą. Prieš operaciją reikia atlikti laboratorinius tyrimus (kraujo ir šlapimo tyrimai, ŽIV, hepatito ir sifilio, krūtinės ir nosies rentgeno tyrimai). Prieš operaciją jums taip pat reikia gydytojo, stomatologo ir otolaringologo leidimo.
Greito atsiskyrimo progresavimo atveju, paciento neatidėliotina hospitalizacija yra būtina dėl makulos regiono pažeidimo pavojaus. Ligonizacija nereikalauja atlikti visų bandymų, pakanka kraujo tyrimo. Tai padidina komplikacijų riziką, tačiau pagreitina operaciją.
Kai tinklainės plyšimas nėra lydimas, lazerinis koaguliavimas dažniausiai rekomenduojamas patologijos korekcijai. Veikimo metu sugedusi sritis izoliuoja ir blokuoja tarpo plitimą, ypač nepažeistose vietose. Kriosurginė terapija veikia panašiai, tik procedūra naudojama ne aukštos temperatūros lazeriu, bet žemoje temperatūroje.
Jei tinklainės plyšimas yra derinamas su atjungimu, chirurginis apribojimas yra neveiksmingas, ypač kai defektas yra makulos srityje. Sudėtinga žala reikalauja papildomo spaudimo tinklainei operacijos metu.
Panašus poveikis gali būti pasiektas ir vitrektomija. Ši procedūra apima stiklinio korpuso pakeitimą „sunkiuoju vandeniu“. Medžiaga padeda suspausti tinklainę į choroidą. Panaši procedūra yra skerdenų sandarinimas silikonine kempine. Pacientams, sergantiems tinklainės plyšimu, net ir po gydymo, reikia reguliariai tirti oftalmologą, nes ši patologija dažnai pasikartoja.
Koaguliacijos procedūra atliekama tinklainės distrofijos atveju, taip pat kraujagyslių defektai, kuriuos sukelia naviko vystymasis. Operacija padeda užkirsti kelią tinklainės atskyrimui ir sustabdyti dinstrofiją.
Chirurginis gydymas yra vienintelis teisingas, kai tinklainė yra pažeista. Lazerinis krešėjimas yra ambulatorinė procedūra, kurios pakanka vietinei anestezijai. Tai trunka apie 20 minučių, o po patikrinimo pacientas gali eiti namo. Operacija yra saugi skirtingo amžiaus žmonėms, nekenkia širdies ir kraujagyslių sistemoms ir kitoms sistemoms.
Gydymas apima lazerio naudojimą, kuris padidina audinių temperatūrą ir sukelia jų krešėjimą (krešėjimą). Šis principas užtikrina kraujo be pertraukos veikimą.
Gydant tinklainės plyšius naudojant didelio tikslumo lazerį. Jis sukuria sukibimą tarp šio ir choroido, ir norint filtruoti spinduliuotę, į akį įterpiamas specialus lęšis. Operacijos eiga stebima mikroskopu.
Lazerinio krešėjimo privalumai:
Tinklainės krioterapija leidžia jums sukurti chorioretinį fokusavimą naudojant žemas temperatūras. Gydymo rezultatas panašus į lazerio koaguliaciją.
Kriokonaguliacija atliekama ambulatoriškai, naudojant vietinę lašinamąją anesteziją. Procedūra atliekama kriokapplikatoriuje, kuris leidžia paveikti ovalias sritis (nuo 6 iki 2 mm). Pirma, aplikatorius panardinamas į skystą azotą (-196 ° C).
Labai žemos temperatūros, kai veikia regėjimo organai, užtikrina gerą įsiskverbimo galią. Krioterapija nepaveikia raumenų skaidulų ir skleros.
Vitrektomija yra mikrochirurginė operacija, kurią sudaro akies obuolio stiklakūnio pašalinimas. Chirurgijos indikacijos yra šios patologijos: tinklainės įtempimas, atsiskyrimas ar plyšimas, jo sukeltas kraujavimas ir regos sutrikimas, svetimkūnio buvimas, trauma, stiklinis opacifikavimas, proliferacinė retinopatija.
Vitrektomija apima laipsnišką stiklakūnio pašalinimą naudojant geriausius instrumentus. Pašalinus elementą, dažniausiai papildomai atliekama tinklainės endocoaguliacija. Gydytojas pašalina pluoštinius ir rando audinius, ištiesina tinklainę ir pašalina angas. Norint atkurti akies slėgį, vietoj stiklakūnio suleidžiamas subalansuotas druskos tirpalas, dujų arba silikono alyva.
Patikimumo vitrektomija gali patirti tik oftalmologą-chirurgą. Patartina, kad gydytojas specializuotųsi tinklainės mikrochirurginiu gydymu.
Dažnai operacija atliekama ambulatoriškai, nors kartais pacientas turi būti hospitalizuotas. Procedūra paprastai trunka 1-3 valandas su vietine ar bendra anestezija. Po vitrektomijos užtrunka šiek tiek laiko, kad galvos išlaikytumėte tam tikroje padėtyje, bet apskritai reabilitacijai nereikia daug pastangų.
Galimos komplikacijos:
Dažnai vitrektomija yra vienintelis būdas išsaugoti regėjimą plyšimo ir tinklainės atskyrimo atveju. Operacija leidžia sustabdyti patologijos plitimą ir net atkurti vizualinę funkciją traukos nuėmimo metu. Tačiau šis metodas bus veiksmingas tik tuo atveju, jei defektas nepaliečia makulos ir išsaugota centrinė vizija.
Mes esame įpratę nugriauti regėjimo pablogėjimo požymius, vadinamus plokščiaisiais tinklainės ašaromis, kaip stresines situacijas, net nesimokydami kreiptis į oftalmologą, kad gautų reikiamą konsultaciją. Tačiau mažai žmonių žino, kad viena iš regėjimo kokybės pablogėjimo priežasčių gali būti tinklainės plyšimas. Ir jei laikas neatlieka reikiamų priemonių, tai gali atsitikti, o tai gali sukelti negrįžtamas pasekmes.
Akių tinklainės plyšimas gali būti įvairių formų ir tuo pačiu metu būti bet kurioje vietoje. Dažniausiai pasitaiko akies makulos, tai yra centrinės spragos, plyšimas. Jis taip pat vadinamas vožtuvu. Ši liga turi antrą pavadinimą - makulos skylę. Dažniausiai tai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, paprastai moterims.
Vienas tinklų plyšimo tipas yra plokščių pažeidimas. Atrodo, kad tai yra skalė arba nedidelis atsiskyrimas. Toks pažeidimo ženklas atsiranda dviem būdais - U ir L, sulaužomas vožtuvo arba mažo danties forma. Kiekvienas iš jų gali būti bet kurioje akių zonoje, nors ir turi panašių žalos požymių:
Akių tinklainės ląstelių pažeidimas yra defektas, kuris išsaugo fotografinių receptorių savybių sluoksnį. Tuo pačiu metu gali būti išlaikytas regėjimo tikslumas, kartais pasiekus 0,9. Nagrinėjant didelę plokštelinę žalą, gali atrodyti apvali dėmė, turinti raudoną spalvą, esanti centrinėje makulos dalyje. Plona šviesa, kurią išskiria specialios plyšinės lempos, pačios atotrūkio vietoje, arkos ir, atrodo, prarandama. Tačiau mažo skersmens atotrūkis visuomet neįmanoma pamatyti ir diagnozuoti. Dažnai tai klaidinga dėl priešlaikinės būsenos.
Gydytojai, kurie specializuojasi regėjime, tiki, kad plokštelinis plyšimas nepasitaiko, reiškinys turi du etapus.
Pirmasis yra vadinamojo skilimo arba cista susidarymas. Tada atidaroma vidinė šio cista sienelė, suformuojanti neužpildytas spragas. Specialiai atliktas tyrimas visiškai palaiko šią teoriją. Hialoidų užpakalinio atskyrimo procese susidaro akies tinklainės vidinių dalių atskyrimas. Tokiu atveju fotoreceptoriaus sluoksnis lieka savo vietoje, atspindintis šio sluoksnio pažeidimo apačią. Šis procesas gali užtrukti iki kelių mėnesių. Bet anksčiau ar vėliau spragas paverčiamas galine žala. Ir čia reikia skubios chirurginės intervencijos.
Paprastai tinklainės pertraukų metu nustatomos dvi priežastinės kryptys:
Yra daug priežasčių, galinčių sukelti plokščių plyšimą. Visų pirma, žmonės, kenčiantys nuo trumparegystės, turėtų būti skaičiuojami tarp žmonių, kenčiančių nuo tokių pasireiškimų. Tokiems pacientams stiklinis kūnas yra daugiau ovalo formos, nei suapvalintas. Po daugelio metų ši apraiška išnyksta ir praranda savo dydį. Tai sukuria prielaidą akių tinklainės įtempimui ir tolesnei jos pažeidimo plyšimui. Fizinis nuovargis ar nervų perteklius, žinoma hipertenzija, galvos ar akių sužalojimai, neišvengiamas kūno senėjimas gali būti keletas kitų provokuojančių reiškinių.
Akies tinklainės ašaros yra pakankamai didelės žalos. Daugeliu atvejų tai sąlygoja tinklainės atsiskyrimą, kuris sukelia aklumą. Ir šiuo atveju labai svarbu nustatyti pirmuosius ligos požymius ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad liga nepratektų toliau. Tokių problemų nustatymas yra tik vienas būdas - išnagrinėti specialisto ultragarso pagrindą. Prevenciniais tikslais rekomenduojama kartą per metus apsilankyti okuliste, siekiant išvengti didesnio fizinio krūvio, streso. Būtina laikytis elementarių akių apsaugos nuo ultravioletinės spinduliuotės taisyklių.
Nepaisant to, kad lameliniai plyšiai yra visiškai panašūs su makulos pažeidimu, pirmojo atvejo pacientų regėjimo praradimo tikimybė paprastai yra maža. Ne taip seniai ši liga buvo panaikinta gana konservatyviai. Chirurginė intervencija vyksta, bet tik esant aiškiems ženklams. Praktiškai įrodyta, kad tokios operacijos daro teigiamą poveikį - daugiau nei 90% pooperacinių akių pagerino jų regėjimo ryškumą. Vienas iš pooperacinio periodo nepatogumų yra gulėjimo veido režimo laikymasis. Tai yra gana nepatogu laikysena, tačiau galutinis rezultatas priklauso nuo to, kiek laiko reikia. Anksčiau gydytojai rekomendavo laikytis tokio režimo iki keturių savaičių, o dabar jis buvo žymiai sumažintas. Tačiau nepamirškite, kad jūsų vizijos kokybės grąžinimas priklauso nuo jo laikymosi.
http://zdorovyeglaza.ru/krasnye/lamellyarnyj-razryv-setchatki.htmlMakula yra geltona dėmė, t. Y. Sritis, esanti tinklainės centre su didžiausiu šviesai jautrių receptorių skaičiumi. Būtent ši zona suteikia asmeniui išsamią, centrinę, aiškią automobilio vairavimo ar skaitymo viziją. Tinklainės plyšimo plyšimas yra audinių, esančių tam tikroje srityje, vientisumo pažeidimas.
Tinklainė yra plonas šviesai jautrus nervų audinys, esantis už akies obuolio galinės sienos. Atskleidžiant nuo objektų, šviesos spinduliai įsiskverbia į tinklainės regioną, kur jie yra orientuoti. Kad gauta informacija būtų paversta informacija, ji perduodama per nervinius pluoštus impulsais tiesiai į smegenis. Analizuojami vizualiniai centrai. Taigi žmogus mato aplink jį esančius daiktus.
Informacijos suvokimo nuokrypį gali sukelti įvairios priežastys, taip pat ligos, nesusijusios su oftalmologija. Todėl būtina diagnozė.
Ir čia atrodo, kaip atrodo tinklainės angiopatijos presbyopija.
Pažeidimas bet kurioje iš šių nuorodų nepastebimas nepastebėtas. Makulų plyšimas pirmiausia pasireiškia regėjimo sutrikimu:
Taip pat jums gali būti naudinga sužinoti, kaip atsiranda tinklainės atskyrimas ir kokios gali būti priežastys.
Vaizdo įraše - problemos priežastys:
Šių požymių sunkumas pirmiausia priklauso nuo tikslaus atotrūkio išdėstymo, taip pat nuo spragos dydžio. Staiga ji negali būti suformuota, todėl patologijos pasireiškimo laipsnis priklauso nuo to, kokiu greičiu pacientas eina į oftalmologą. Ankstyvaisiais etapais regėjimo atkūrimas yra paprastesnis ir greitesnis nei vėlesniuose.
Dažniausiai makulų ašaros atsiranda vyresniems nei 55 metų asmenims. Be to, moterys kenčia nuo šios patologijos dažniau nei vyrų. Tuo pačiu metu šios kategorijos žmonių liga turi tendenciją spontaniškai vystytis, neturėdama geros priežasties. Todėl būdai, kaip išvengti patologijos, dar nerasta.
Rizikos veiksniai ligos vystymuisi yra šie:
Įrodyta, kad sisteminės patologijos, aplinka ir genetinė polinkis nepriklauso rizikos veiksniams ir neturi ypatingo vaidmens kuriant patologiją.
Tokia patologija 12% pacientų yra dvišalė, ty panaši anomalija išsivysto poromis ant kitos akies.
Tačiau čia galima pamatyti, kaip operacija atliekama su tinklainės atskyrimu, ir kaip tai vyksta.
Liga reikalauja kruopštaus požiūrio diagnozavimo procese, nes regėjimo praradimą gali sukelti kiti regos organo sutrikimai. Todėl pirmiausia atliekami diagnostiniai tyrimai, o po to gydymas nustatomas pagal diagnozę.
Diagnozei buvo naudojamos įvairios studijos. Tai apima:
Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kaip vaiko tinklainėje atsiranda angiopatija.
Visi šie diagnostikos metodai naudojami diagnozuojant. Paprastai yra naudojami keli diagnostikos priemonių tipai, siekiant nustatyti makulos spragą, jos stadiją, vietą ir įvertinti funkcinius nuostolius prieš ir po gydymo.
Bet kaip ši informacija atrodo, yra tinklainės makulos distrofija ir kaip gydoma ši liga.
Tinklinės tinklainės plyšimas sukelia regėjimo praradimą ar iškraipymą. Dažnai šios patologijos savaime pašalinamos, tai yra, audiniai sugeba sulieti be išorinės intervencijos be pasekmių. Tačiau kartais reikia gydyti, kad uždarytų makulos spragą.
Chirurginis gydymas leidžia greitai pašalinti makulos spragą, grąžindamas asmeniui normalų regėjimo aštrumą. Šiai patologijai yra tik vienas gydymas - vitrektomija. Tai chirurginė procedūra, atliekama siekiant ištaisyti makulos ašaras.
Taip pat gali būti naudinga sužinoti daugiau apie tai, kaip atrodo tinklainės laivų angiopatija.
Liaudies gynimo makulų plyšimo gydymas nėra atliekamas. Taigi galima pabloginti būklę ir sudaryti sąlygas kitų patologijų vystymuisi.
Taip pat gali būti naudinga sužinoti, kaip atrodo tinklainės distrofija.
Operacija reiškia mikroinvazinį, ty per mikroprocesorius. Trijose mikropunktuose chirurgas į akis įdeda specialią kanulę, per kurią tiekiamas subalansuotas endosiliatorius, vitreotas ir fiziologinis tirpalas. Naudojant mini prieigą, stiklakūnis kuo labiau pašalinamas iš akies. Vitreotomas išskiria nuo stiklakūnio tinklainės, pašalindamas nenormalų tinklainės spaudimą.
Po to, kai ribinė membrana pašalinama stiklinėmis pincetėmis, naudojant vidinę ribinę membraną, 99 proc. Siekiant saugiai priklijuoti kraštus ir atlikti adaptaciją, į spragą patenka į dujų ir oro mišinį, sterilų orą arba silikoninę alyvą.
Pastarasis leidžia palengvinti reabilitacijos procesą, o pacientui nereikia vaikščioti 4-5 dienas, kai jo galva nuolat nuleidžiama. Tačiau silikono tamponadui turėtų būti būdingos savybės, pavyzdžiui, didelis skersmuo. Štai kodėl dažniausiai jie valdo dujų tamponadą.
Bet kaip tai vyksta ir kas turėtų būti tinklainės kraujavimas akyje.
Lamelinis plyšimas pasireiškia kaip tinklainės plyšimas, tačiau tuo pačiu metu regėjimo aštrumas nėra labai sumažintas. Dažniausiai pacientas mato, kad linijos iškreiptos ir kreivos. Anksčiau šis lūžių tipas buvo apdorotas fermentų preparatais, tačiau tyrimai parodė, kad šis metodas yra neveiksmingas.
Todėl net ir tokie plyšimai, jei jie patys neužauga, taip pat yra gydomi chirurgija. Atliekama mikroinvasinė vitrektomija. Jis suteikia minimalų regėjimo diskomfortą, saugant ir neskausmingai. Šio tipo gydymo ligoninėje nereikia.
Po operacijos užtrunka 4 dienas, kad galvos žemyn nusileistų dujų mišinys. Tai sukuria kraštų sujungimo sąlygas. Jums taip pat reikės šiek tiek laiko gydymui. Taip bus išvengta valdomos akies ir greičio atkūrimo infekcijos. Bet ką daryti, kai yra kraujavimas akyje ir ką galima padaryti su šia problema, padės suprasti šią informaciją.
Tokio tipo operacijos yra susijusios su aukštųjų technologijų paslaugomis ir reikalauja tinkamos įrangos. Tai nėra kiekvienoje klinikoje, todėl ne visada galima atlikti tokią procedūrą OMS. Tas pats pasakytina ir apie oftalmologus, nes tokia operacija reikalauja tam tikro rankų, žinių ir patirties tvirtumo. Todėl būtina susisiekti su geriausiomis klinikomis su atitinkama technine pagalba.
Vidinis šviesai jautrus apvalkalas (tinklainė) susideda iš kelių nervų ląstelių sluoksnių, kurie suteikia vizualinį suvokimą. Priešingoje priešingoje akies pusėje esančiame mokinyje tinklainė yra geltona dėmė, kurią sudaro didžiulis skaičius artimų gretimų fotoreceptorių - ląstelių, esančių spurgų pavidalu. Jie suteikia gerą viziją.
Dauguma erdvės akies obuolio viduje yra užpildyta biologinio gelio - stiklo formos kūno. Jo išorinis apvalkalas yra pritvirtintas prie tinklainės vidinio paviršiaus svarbiausiose vietose, įskaitant makulos vietą. Tačiau dėl įvairių priežasčių biologinio gelio tūris mažėja. Tokiu atveju yra dvi parinktys:
Tokie sužalojimai dažniausiai atsiranda senyvo amžiaus žmonėms (po 50 metų) ir yra akių struktūrų pablogėjimo rezultatas. Jam būdinga patologinių simptomų raida, daugiausia moterims.
Pavojus yra lėtas patologijos vystymasis ir beveik visiškas simptomų nebuvimas pradinėje ligos stadijoje.
80% atvejų patologija atsiranda dėl degeneracinių pagyvenusių žmonių pokyčių, atsirandančių stiklakūnyje. Paprastai toks reiškinys atsiranda tik vienoje akyje. Tačiau 10-15% patologinės būklės atsiradimas taip pat galimas antroje akyje.
Kitos galimos makulos plyšimo priežastys:
Esant atotrūkiui dėl amžiaus, žala gali paveikti visus 10 tinklainės sluoksnių arba gali būti dalinė.
Pradiniai pažeidimo simptomai gali būti matomi pacientui. Todėl būtina atidžiai stebėti regėjimo lygį, kad būtų galima išnagrinėti pirmuosius požymius:
Jei bent vienas iš šių simptomų pradeda nerimauti, skubiai susitarkite su oftalmologu, nes gydymo sėkmė priklauso nuo žalos laipsnio. Tačiau net ir silpniausi geltonosios dėmės plyšimo požymiai linkę į nuolatinį progresavimą.
Be abejo, kiekvienas regėjimo sutrikimų turintis pacientas, o dar labiau su vizualinio suvokimo iškraipymu, stengsis aplankyti oftalmologą. Galų gale, geras regėjimas yra būtinas kokybiškam gyvenimui, o jo praradimas arba aštrumo sumažėjimas gali labai pakenkti paciento gebėjimui atlikti visas būtinas funkcijas.
Sunkiausia vėlyvojo gydymo komplikacija yra tinklainės atsiskyrimas, dėl kurio pacientas susiduria su regos netekimu (visiškai arba iš dalies).
Diagnozuojant ligą reikia atlikti nuodugnius tyrimus. Norėdami tai padaryti, naudokite:
Tikslesnius tyrimo rezultatus galima gauti naudojant optinę koherentinę tomografiją - metodą, kuris sukuria trimatį norimo tinklainės srities vaizdą ir leidžia nustatyti pertraukų laipsnį ir dydį.
Optinės darnos tomografija
Gleivinės tinklainės plyšimas daugeliu atvejų gydomas chirurginiu būdu. Kartais atotrūkis yra toks nereikšmingas, kad jis negali būti naudojamas arba audiniai atsigauna (pvz., Traumų atveju). Tokiu atveju gydymas atliekamas tik laikantis gydytojo rekomendacijų: įvairių optinių prietaisų (akinių, lęšių, kilpų) naudojimas. Geresnę viziją galima pasiekti naudojant aparatūros apdorojimą, taip pat kompiuterinius vizualinius imitatorius.
Kadangi plyšimo chirurginis gydymas yra gana sudėtingas procesas, turintis galimų komplikacijų ir pasikartojimų masę, daugeliu atvejų operacija yra prasminga tik tada, kai abiejose akyse yra plyšimas, kai kyla visiško aklumo grėsmė arba kai yra tinklainės atskyrimo pavojus.
Operacija atliekama tokia tvarka:
Po operacijos gydytojas paskiria akių lašus, o tvarsčiai nereikalingi tik po vienos dienos. Tačiau dėl dujinio burbuliuko paprastai matoma akis negalės matyti. „Burbulo“ padėtyje pacientui rekomenduojama būti nuo 3 iki 8 dienų. Daugeliui pacientų tai kelia didelių sunkumų. Rekomenduojama padėtis yra sėdėti prie stalo ir uždėti galvą ant sulankstytų rankų. Tokiu atveju knygą ar planšetinį kompiuterį galite įdėti į savo ratą. Taip pat galite vaikščioti, bandydami pažvelgti į jo kojų. Norint užtikrinti norimą padėtį miego metu, kai kurie guli ant čiužinio, o kiti miega sėdi.
Dujų dingimui reikia nuo 15 iki 20 dienų. Šiuo metu skausmingos akies regėjimas bus atliekamas tarsi per akvariumą. Šiuo laikotarpiu draudžiama keliauti oru.
Maždaug po savaitės galima grįžti į normalų gyvenimą su tam tikrais apribojimais:
Per mėnesį po šlapimo pūslės išnykimo regėjimas atkuriamas iki operacijos lygio ir neturėtų nukristi žemiau. Prognozuojama, kad 0,5 metų vizija pagerės iki 50%. 90–95% atvejų operacija sėkminga.
Operacijos metu pacientas gali būti išleidžiamas tą pačią dieną, išrašius reikiamus oftalmologinius preparatus (antibiotikus ir priešuždegiminius vaistus) ir gydytojo rekomendacijas, kaip laikytis reikiamo režimo, taip pat privalomų konsultacijų tvarkaraštį.
Net jei sutikote receptus makulinės tinklainės ašaros gydymui, turėtumėte įtraukti logiką: net oficiali medicina negali kovoti su šia liga konservatyviais metodais (vaistais). Tai reiškia, kad liaudies gynimo priemonės negali turėti jokio veiksmingo poveikio.
Todėl neatidėliokite, kai pasirodo gydytojo vizito simptomai, ypač dėl to, kad chirurginio gydymo sėkmė priklauso nuo spragos sunkumo.
Pagrindinė prevencijos taisyklė, kuria siekiama užkirsti kelią ašarojimo ir tinklainės atsiskyrimui, yra reguliarus patikrinimas su oftalmologu, ypač tiems, kuriems gresia pavojus:
Tokie tyrimai turėtų būti atliekami ne mažiau kaip 1 kartą per metus, o jei pastebimi pradiniai simptomai, tada dažniau.
Nustačius pirmuosius ligos požymius, pacientams gali būti skiriamas periferinis ribojantis lazerinis koaguliavimas, kuris gali užkirsti kelią atsiskyrimui.
Suaugusiųjų skirtingo dydžio mokinių priežastys
Suvartojantis optinis diskas - kas tai yra ir kaip gydyti šią patologiją, pasakys šį straipsnį.
Vizometrija - kaip tai daroma ir kada ji priskiriama
Kitos prevencinės priemonės:
Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas vyresniems nei 60 metų asmenims: neįtraukti streso, bendrojo viršįtampio ir didesnio akių darbo, vengti galvos ir akių sužeidimų ir nepamirškite profilaktinių tyrimų.
Akių tinklainės plyšimas yra sunkus vieno iš svarbiausių akių sistemų, atsakingų už regėjimo kokybę, pažeidimas, ir jį galima gydyti tik chirurginiu būdu. Tačiau laiku teikiant kvalifikuotą pagalbą, gydymo prognozė yra gana palanki, o sėkmingas operacijos rezultatas priklauso nuo ligos, kurioje atliekamas gydymas, stadijos.
Taip pat skaitykite apie tai, kas yra tinklainės geltonosios dėmės degeneracija ir kas yra optinis neuritas.
Makuliarinis tinklainės plyšimas yra dalinis arba galutinis defektinis audinio pokytis žmogaus akies tinklainės membranoje, kuri yra lokalizuota makulos srityje. Daugeliu atvejų patologija pasireiškia centrinės vizijos sumažėjimo forma, taip pat neteisingas ir iškreiptas aplinkinio pasaulio objektų kontūrų vaizdas. Iš esmės makulos plyšimas diagnozuojamas vyresniems nei 50 metų žmonėms. Pažymėtina, kad patologija dažniau pasitaiko moterims.
Tinklinės tinklainės plyšimas
Dėl tokių priežasčių atsiranda makulos plyšimas pagal oftalmologiją:
Daugiau nei 80% atvejų patologija pastebima moterims, kurių amžius yra 50-70 metų. 20% šių pacientų yra dvišalis makulos plyšimas.
Nepaisant patologinių tinklainės audinių pokyčių, makulos plyšimas pirminėje stadijoje pacientui yra besimptomis. Asmuo, turintis plokštelinį plyšimą, išlaiko gerą regėjimą, todėl nekyla jokių įtarimų ar skundų. Tyrimai rodo, kad daugiau kaip 50% atvejų patologija progresuoja, o tai lemia laipsnišką regėjimo sutrikimą.
Objektų vaizdo kontūrų pablogėjimas yra pagrindinis makulos plyšimo simptomas, nes makulos yra atsakingos už objektyvios vizijos kokybę.
Laikui bėgant pacientas turi šiuos simptomus:
Jei, esant pirmiau minėtiems simptomams, asmuo neprašė oftalmologo pagalbos, tada liga dar labiau progresuoja, pasireiškianti akivaizdžiu regėjimo aštrumo pablogėjimu, bespalvio dėmės buvimu prieš akį. Gebėjimas grįžti prie normalaus regėjimo aštrumo su makulų plyšimu yra tiesiogiai priklausomas nuo operacijos laiko.
Makulos plyšimo diagnostika suskirstyta į standartinius ir techninius paciento tyrimo metodus. Visus oftalmologus naudoja standartiniai regėjimo diagnostikos metodai.
Tai apima:
Norint patvirtinti, kad yra makulų plyšimas, pacientui nustatomi aparatūros diagnostikos metodai:
Jei pirmuoju etapu buvo aptikta geltonosios dėmės plyšimas, skiriamas gydymas vaistais. Pacientai dažniausiai skyrė raminamuosius preparatus ir vaistus, kurie išplėsta kraujagysles.
Tačiau šiandien šios ligos gydymas vaistais yra labai retas, nes tyrimai parodė, kad konservatyvi terapija tam tikrą laiką vėluoja chirurgija. Pažymėtina, kad per pastaruosius 3 metus vyksta klinikiniai tyrimai.
Plazminas, skirtas gydyti makulos plyšius. Pagal naujausius rezultatus teigiamas poveikis pasireiškia gydant ligą, taikant vaistą į akies ertmę. Nepaisant to, 99% oftalmologų mano, kad veiksmingas ligos gydymas galimas tik operacijos pagalba.
Chirurginė intervencija atliekama bet kuriame ligos etape ir vadinama vitrektomija. Šiuolaikiniai metodai pasižymi minimaliai invazinėmis ir šiek tiek trauminėmis priemonėmis.
Dėl šios operacijos nereikalaujama, kad pacientas būtų įdedamas į ligoninę, nesudarytų kliūčių po operacijos atsigaunant siūlais. Operacijos metu naudojama vietinė anestezija, leidžianti jums atlikti procedūrą neskausmingai, nesukeliant didelės žalos paciento kūnui.
Operacija apima procedūrą, kurios metu pašalinamas stiklinis kūnas, traukiant makulą kartu su tinklainės vidine membrana. Po to gydytojas sumažina skylės ribas. Tada į akies obuolio galą patenka dujų burbulas, kuris lieka joje 15 dienų. Burbulo pabaigoje pakeičiamas oftalmologinis skystis.
Pagrindinė sėkmingos chirurgijos sąlyga, susijusi su tinklainės atkūrimu, yra savalaikis gydymo pradžia.
Kuo anksčiau vykdoma operacija, tuo didesnė tikimybė atkurti centrinę viziją. Tačiau norint visiškai atkurti aštrumą, pacientas privalo laikytis gydytojo nustatytų rekomendacijų.
Kiek regėjimo aštrumas gali atsigauti tiesiogiai, priklauso nuo makulos plyšimo dydžio ir, svarbiausia, nuo chirurginės operacijos stadijos. Ilga ligos eiga sumažina tikimybę visiškai atnaujinti objektyvią viziją.
Būtina atsižvelgti į tai, kad chirurginės operacijos ant akies obuolio yra sudėtingos chirurginės intervencijos, todėl atsigaunant po operacijos galima pastebėti tam tikras komplikacijas.
12 mėnesių po operacijos gydytojas turi atidžiai stebėti pacientą, pranešdamas apie visus pokyčius ir diskomfortą.
Per metus po operacijos, siekiant išvengti pasikartojančio tinklainės sutrikimo, pacientas privalo laikytis taisyklių:
Apie 85–90% tokių operacijų sėkmingai baigta. Po makulos užaugimo regėjimas pagerėja ne mažiau kaip 2 balais regėjimo diagnostikos lentelėje.
Vis dėlto tam tikrais atvejais, net ir visiškai išnykus makulos, regėjimo kokybė nėra atkurta. Kai kuriems pacientams reabilitacijos laikotarpiu stebimas tinklainės atsiskyrimas, infekcija ir kraujavimas.
Sunkiausia komplikacija, kuri gali pasireikšti pooperaciniu laikotarpiu, yra katarakta. Jei yra ryški katarakta, galima pakeisti lęšį tik 6-12 mėnesių po makulos atkūrimo.
Svarbu nepamiršti, kad tinklainės makulų plyšimas gali būti išgydytas tik operuojant. Šiandien galite rasti daug „specialistų“, kurie gamina gydymą liaudies gynimo priemonėmis. Tai neįmanoma, nes atotrūkis neauga kartu, jis turi būti siuvamas.
Liaudies metodų naudojimas lems laiko praradimą ir vėliau regėjimą.
Venkite geltonosios dėmės plyšimo gali būti taikomos šios taisyklės:
Apibendrinant galima pastebėti, kad tinklainės makulos plyšimas yra pavojinga patologinė būklė. Gydymo stoka sukelia nemažą regėjimo sutrikimą, kuris gali sukelti visišką aklumą. Oftalmologija leidžia greitai diagnozuoti ligą ir atlikti tikslią operaciją, kurios sėkmės tikimybė yra didesnė nei 80%.
Daugelis žmonių bijo ar neranda laiko apsilankyti pas gydytoją. Su šiais pacientais Prancūzijos oftalmologas atliko paprastą eksperimentą. Jau keletą valandų į akis buvo uždėtas tamsus tvarstis, bet jis turėjo atlikti tam tikrus veiksmus. Po tokio eksperimento buvo pastebėta, kad pacientai, praėję jį, pradėjo kreiptis dėl akių tyrimo 2 kartus per metus.
Makuliarinės tinklainės plyšimas - defektas, kurio metu pablogėja arba visiškai prarandama centrinė vizija. Liga dažniausiai atsiranda senatvėje, kuri yra susijusi su amžiumi susijusiais procesais akies obuolio struktūroje. Moterys kenčia nuo šios patologijos dažniau nei vyrai.
Akies obuolys yra pripildytas specialiu stiklakūniu. Jo išorinis apvalkalas ir tinklainė yra sujungtos svarbiausiose vietose, įskaitant makulos plotą.
Yra keletas veiksnių, galinčių sukelti makulų plyšimą:
Galima tinklainės plyšimo galimybė kraujagyslių (akių indų uždegimas) fone. Dėl pasikeitimų kraujagyslėse po traumos susidaro aneurizmai, o esant sunkiam patologinio proceso eigui, yra įmanoma audinių nekrozė ir tinklainės plyšimas.
Gleivinės tinklainės plyšimas gali būti komplikacija po oftalmologinės chirurgijos.
Tačiau dažniausiai patologija spontaniškai vystosi dėl natūralių su amžiumi susijusių pokyčių. Kadangi celiuliozės centrinėje zonoje yra fotoreceptorių ląstelių (kūgių ir strypų), asmuo praranda objektyvią viziją, jei pažeidžiama šios akies dalies vientisumas.
Su amžiumi stiklakūnis mažėja, ty struktūroje yra degeneracinių pokyčių. Šiuo metu tinklainės, ypač jos centrinės zonos, traukos efektas. Galimi dar du variantai:
Šis atotrūkis vadinamas spontanišku arba idiopatiniu.
Priklausomai nuo tinklainės sudaužytų sluoksnių skaičiaus, izoliuojamas makulos plokštelinis plyšimas (nebaigtas) ir galo iki galo (perforuotas, pilnas plyšimas). Kai pažeidžiami tinklainės vientisumo pažeidimai, atsiranda sunkus regėjimo sutrikimas ir padidėja tinklainės atskyrimo tikimybė.
Jei plokštelinis (dalinis) plyšimas (jei skylė yra maža), simptomai praktiškai nebūna, regėjimo aštrumas yra tik nedidelis. Jei liga progresuoja ir padidėja plokštelinės angos dydis, iš karto atsiranda būdingi patologiniai požymiai ir reikalinga skubi oftalmologo pagalba.
Regėjimo aštrumo sumažėjimo laipsnis priklauso nuo makulos plyšimo tipo.
Atotrūkis susidaro palaipsniui, o pradiniame etape gali pasireikšti ne, tačiau patologija turi būdingą klinikinį vaizdą, pagal kurį galima įtarti makulos skylės išsivystymą ir laiko atžvilgiu kreiptis į oftalmologą:
Su patologijos progresija bus pažymėtas greitas trumparegystės vystymasis, bespalvio „taško“ išvaizda prieš akis, kuri labai trukdo regėjimui.
Svarbu! Kuo greičiau pacientas gauna kvalifikuotą akių priežiūrą, tuo didesnė vizualinės funkcijos atkūrimo tikimybė.
Kai kuriais atvejais liga gali būti simptominė. Dėl šios priežasties pacientas gali nežino, kad lūžta makula, ir kreiptis pagalbos į oftalmologą, kai liga pasiekia paskutinį laipsnį. Šiuo atveju vizualinės funkcijos normalizavimo tikimybė yra minimali.
Jei pastebite neryškų matymą, neryškias ar tamsias dėmes, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Siekiant nustatyti geltonąją skylę ir patologijos vystymosi stadiją, imamasi šių priemonių:
Be šių metodų, taip pat naudojamas akies ultragarsas, bandymas su lazerio spinduliu (kai šviesos spindulys yra nukreiptas į pažeistą tinklainės plotą, pacientas to nemato, kai spindulys perkeliamas į sveiką tinklainės plotą, jis iškart tampa matomas žmonėms).
Kiekvienos akies tyrimas atliekamas atskirai. 10-15% atvejų žmonės turi dvišalį makulų plyšimą.
Galite savarankiškai patikrinti savo viziją naudodami „Amsler“ testo tinklelį.
Makulinės tinklainės plyšimo gydymo taktika priklauso nuo patologijos dydžio, vietos ir išsivystymo laipsnio. Efektyvumas pastebimas tik operacinio gydymo atveju, kai akies obuolyje yra trys mikroschemai, per kuriuos įterpiami specialūs įrankiai.
Makulos plyšimo gydymas vaistais praktiškai nenaudojamas, nes jis nesuteikia rezultatų. Retais atvejais pacientams gali būti skiriami vaistai, mažinantys akispūdį, bet tik su trauminiu plyšimu, kai yra didelė makulos skylės savęs gijimo tikimybė.
Tinklinės tinklinės ašaros ir makulos ašaros pašalinamos tik chirurginiu būdu - mikroinvasine vitrektomija. Ši operacija turi daug komplikacijų ir recidyvų, todėl ji atliekama binokulinių plyšių atveju ir tinklainės atsiskyrimo ar visiško aklumo tikimybė.
Vitrectomy vartojamas gydant lamiliarines ir makulines tinklainės ašaras.
Operacijos tvarka:
Atkūrimo laikotarpiu svarbu laikytis visų akušisto rekomendacijų, šiuo atveju komplikacijų tikimybė yra minimali. Be vaikščiojimo nuleistoje galvoje, būtina miegoti ant skrandžio, atsukti į čiužinį arba sėdėti su galva.
Dujos dingsta per 15-20 dienų. Per šį laikotarpį pacientas pajus, kad vizija atliekama per akvariumą. Pooperaciniu laikotarpiu svarbu išvengti išorinių dirgiklių poveikio (temperatūra, chloruotas vanduo, muilas), kad būtų išvengta fizinio krūvio.
Sėkmingas operacijos rezultatas pastebimas 95% atvejų. Vienas mėnuo po operacijos regėjimas atkuriamas iki operacijos, o per šešis mėnesius vizualinė funkcija pagerėja 50%.
Vitrektomija yra sėkminga 95% atvejų.
Gydymas geltonojo tinklainės ašaros liaudies gynimo nėra atliekamas. Be tokio gydymo rezultatų trūkumo, yra didelė tikimybė, kad pažeistame akies obuolyje atsiras kartu patologinių procesų ir infekcijos.
Naminių gaminių receptų naudojimas nesikonsultavus su specialistu yra pavojingas, nes jis sukelia rimtų pasekmių - visišką regos praradimą ir galimybę skleisti uždegimą ir infekciją į sinusų ir smegenų membranas.
Makulos plyšimo dydis yra pagrindinis veiksnys, lemiantis chirurginio gydymo sėkmę. Nuo to priklauso operacijos sėkmė ir atkūrimo trukmė po operacijos. Sėkmingas chirurginis gydymas yra 95%.
Makulos edemos atsiradimo po chirurginio defekto pašalinimo atveju tik šiek tiek atkuriamas regėjimo aštrumas.
Traumos traumų atveju, kai kuriais atvejais pastebima spontaninė angos uždarymas (per 4-6 savaites nuo ligos gavimo), tokiu atveju chirurgija nebus reikalinga.
Kad išvengtumėte makulos spragos, turite:
Pluošto plyšimas yra sunki patologija, kuri sukelia sunkų regėjimo pablogėjimą ir ligos progresavimą - užbaigti aklumą. Vaiko patologija yra ypač sunki, todėl tinklainės pertrauka yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.
Diferencinei diagnostikai atlikti atliekamas oftalmoskopinis tyrimas, leidžiantis ištirti tinklainę ir choroidą.
http://glaz-noi.ru/razryv-makuly-glaza-lechenie-i-protivopokazaniya/