Nes ne chemikai, t.y. paprasti vartotojai, sunku suprasti daugelio lęšių medžiagų chemines ir kitas savybes, 1986 m. ją sukūrė JAV maisto agentūra Vaistų administracija („Federalinė maisto ir vaistų administracijos agentūra“, FDA), jų klasifikacija. Pagal šią klasifikaciją minkštųjų lęšių medžiagos yra sugrupuotos pagal vandens kiekį (hidrofilumą) ir joninio (nejoninio) pagrindo monomero pobūdį. 1 grupė jungia mažo vandens nejoninius polimerus. 2 grupė yra nejoniniai polimerai, turintys didelį vandens kiekį. 3 grupė - mažai vandens turintys joniniai polimerai. 4 grupė - didelio vandens kiekio joniniai polimerai. Mažas vandens kiekis minkštuose kontaktiniuose lęšiuose reiškia mažiau kaip 50%, atitinkamai, daugiau nei 50%.
Visų minkštųjų kontaktinių lęšių medžiagų pagrindas yra bazinis monomeras, kuris reiškia arba jonines, arba nejonines medžiagas. Bazinis monomeras gali būti pateikiamas kaip ilga atomų grandinė, kurios polimerizacijos proceso metu yra susietos su cheminiais komponentais.
Pagrindinis skirtumas tarp kietų dujų pralaidžių medžiagų ir minkštųjų lęšių medžiagų yra tas, kad kietos medžiagos turi didelį polimerizuotų molekulių tankumą savo matricoje, kuri lemia jų standumą. Kietos medžiagos kontaktiniams lęšiams turi tokią tankią struktūrą, kad vanduo negali prasiskverbti į jų matricą, o deguonis nevažiuoja per juos. Taigi, ragena turi naudoti deguonį, kuris yra ištirpintas ašarose ir kuris su jais yra čiulptas po objektyvu.
Pagrindinės kontaktinių lęšių savybės yra deguonies charakteristikos (paprastai nurodomos Dk / t), stiprumo lygis, vandens kiekis (paprastai nurodomas%), lūžio rodiklis, biologinis suderinamumas. Taip pat atsižvelgiama į baltymų nuosėdų galimybę, stabilumą, lengvą lęšių tvarkymą ir drėgmės išgaravimą. Apskritai yra beveik tiesioginis ryšys tarp Dk / t ir kontaktinių lęšių storio: kai objektyvo storis sumažėja 50%, Dk / t beveik padvigubėja. Tai priklauso nuo Dk / t, kaip minėta pirmiau, ir nuo vandens kiekio (pavyzdžiui, vandens kiekio sumažinimas 20% sumažina Dk / t apie pusę).
Naudodamas hidrogelio lęšius, deguonis gali pasiekti rageną tik tada, kai ašaros skystis patenka į pradinę erdvę. Jo apyvartą palengvina vadinamasis autentiškas siurblys. Jei vartotojas pats pasirenka silikono hidrogelio kontaktinius lęšius, deguonis patenka į rageną tiesiai per objektyvo medžiagą. Tai galbūt viena iš nedaugelio savybių, kurios būdingos visiems silikono hidrogelio lęšiams.
Lęšiai iš medžiagos, turinčios mažą vandens kiekį - 1 ir 3 grupės (yra 35-50% vandens). Tai yra įprastiniai standartinio storio kontaktiniai lęšiai. Bet jei jie yra labai ploni, jie gali būti naudojami ilgai. Taigi, keičiant kontaktinių lęšių medžiagos storį, galima pagaminti iš tos pačios lęšių medžiagos, skirtos skirtingiems dėvėjimo laikotarpiams.
Didelio vandens kiekio lęšių hidrofilumas svyruoja nuo 51% iki 80%. Jie paprastai pasižymi puikiu deguonies pralaidumu, kurį lemia daugiausia hidratacijos lygis, o ne pats polimeras. Didžiausias hidrofilinių lęšių trūkumas yra jų trapumas, t.y. jie yra lengvai suplyšę, ir gamintojas gali juos išleisti net ir su išoriniu defektu. Natūralu, kad trūkumų turinčių lęšių procentas yra minimalus, o tokio prekinio ženklo platintojai yra pasirengę pakeisti žemos kokybės medžiagas. Kitas aukštų hidrofilinių lęšių trūkumas yra tas, kad, jei jie yra per ploni, dėl dehidratacijos gali atsirasti žaizdos ragenos epitelio pažeidimas, nes Pats objektyvas turi natūralią tendenciją dėvėti „išdžiūti“.
Lęšių joninės savybės rodo baltymų ir kitų nuosėdų galimybę, tai yra, paprasčiausiai, apie užteršimo potencialą.
1 grupės lęšiai, kurie yra nejoniniai (neutralūs elektros krūviai) su mažu vandens kiekiu, yra mažiau jautrūs užteršimui nei kitos medžiagų grupės. Atsižvelgiant į technologiją, naudojamą gaminant ir mažai vandens, 1 grupės kontaktiniai lęšiai nėra jautrūs dehidratacijai (džiovinimui) ir „prilipimui“ ant paviršiaus.
Populiariausi pirmosios grupės kontaktiniai lęšiai (mažas vandens kiekis, nejoninis)
2 grupės lęšiai (nejoniniai, dideli vandens kiekiai) yra labiau atsparūs nuosėdų susidarymui nei joninės medžiagos, turinčios didelį vandens kiekį. Vandens kiekį šios grupės lęšiuose lemia vadinamųjų „kryžminių jungčių“, kurios užtikrina didelį polimero drėgnumą vandeniu, skaičių. Iš šios medžiagos, kaip taisyklė. atliekami suplanuoti pakeitimo lęšiai. Be to, didelio drėgmės kiekio lęšiai yra mažiau patvarūs, palyginti su mažais hidrofiliniais lęšiais. Šios grupės kontaktiniai lęšiai turi tokių medžiagų elastingumo modulį (kuris lemia kontaktinio lęšio standumo ar minkštumo jausmą). Šios medžiagos išskirtinis gebėjimas taip pat yra didelis atsparumas nuosėdoms, kuris padeda patogiau dėvėti objektyvą.
Populiariausi antrojoje grupėje esantys kontaktiniai lęšiai (didelis vandens kiekis, nejoninis):
Daugiausia iš medžiagų, turinčių didelį vandens kiekį, sudaro lęšius, kuriuos reikia pakeisti dažniau.
3 grupė. Joniniai polimerai. Mažas vandens kiekis. Neigiamo krūvio lęšio paviršius prisideda prie teigiamai įkrautų baltymų molekulių ir ašarinių riebalų nusėdimo. Trečiosios grupės lęšiai labiau traukia įvairius ašarų produktus, nei 1 ir 2 grupių lęšiai. Būtent ši funkcija, kartu su fiziniu medžiagos pažeidžiamumu, leido tai, kad nedaugelis gamintojų linkę jį naudoti savo prekiniams ženklams.
Populiariausi trečiosios grupės kontaktiniai lęšiai (mažas vandens kiekis, joninis):
4 grupė. Joniniai polimerai. Didelis vandens kiekis. Šios grupės polimerai yra chemiškai aktyviausios medžiagos iš visų grupių. Elektros įkrovos ir didelės drėgmės kiekis prisideda prie aktyvaus šių medžiagų patekimo į reakciją su tirpalais ir ašarų produktų nusėdimu ant lęšio paviršiaus. Daugelis gamintojų teikia pirmenybę šiai grupei gaminant aukštos kokybės dažnai keičiamus lęšius, reguliariai pakeičia lęšius ir tradicinius lanksčius bei ilgai nusidėvėjusius lęšius. Šios grupės medžiagos taip pat yra labai jautrios aplinkai. 4 grupės medžiagos yra linkusios spalvos, t.y. būdingas mėlynos spalvos atspalvio praradimas dėl sąveikos su cheminiais veiksniais, esančiais sprendimuose, naudojamuose jų priežiūrai. Jie negali būti šildomi, nes jos gali tapti geltonos ir pablogėti. Ši kontaktinių lęšių grupė yra linkusi dehidratuoti ir gali būti geltona per anksti ir greitai pakilusi. Poveikis lęšiams su rūgštiniais tirpalais (su mažu pH) gali sukelti laikinus objektyvo parametrų pokyčius.
Populiariausi ketvirtosios grupės kontaktiniai lęšiai (didelis vandens kiekis, joninis):
Apibendrinant galime pasakyti, kad:
Žemo vandens lęšiai pasižymi puikiomis savybėmis, kai pacientai, kuriems yra regos sutrikimų, yra nuo -0,50 iki -5,00 dioptrų. Be to, tokios medžiagos yra suderinamos su visais kontaktinių lęšių priežiūros būdais, įskaitant apdorojimą vandenilio peroksidu, cheminėmis dezinfekavimo priemonėmis. Šios medžiagos sugeria mažai baltymų, kurie pailgina jų gyvavimo laiką. Šios medžiagos lęšiai turi didesnę jėgą. Jie taip pat turi gerą stabilumą ir yra suderinami su daugeliu minkštųjų kontaktinių lęšių laikymo metodų. Mažai vandens turinčios medžiagos gali būti naudojamos visoms trims gamybos technologijoms: tekinimas, liejimas centrifugoje ir liejimas.
Vidutinio vandens lęšiai paprastai yra joninės arba nejoninės medžiagos, kurių vandens kiekis yra nuo 50 iki 70%. Tokia medžiaga yra bandymas sujungti abiejų medžiagų, turinčių mažą vandens kiekį, ir medžiagų, turinčių didelį vandens kiekį, privalumus. Paprastai jie turi gerus fiziologinius parametrus ir leidžia gaminti plonus patogius lęšius. Tačiau jų trūkumas yra šiek tiek didesnis baltymų įsisavinimas nei medžiagų, turinčių mažą drėgmės kiekį.
Lęšiai, pagaminti iš medžiagų, turinčių didelį vandens kiekį, turi didesnį deguonies pralaidumą, todėl jie puikiai tinka storesnėms ir, atitinkamai, stipresnėms dioptrinėms lęšėms tiek trumparegiškiems, tiek tolimiems matyti. Stipresni lęšiai paprastai yra storesni, kad būtų užtikrintas pakankamas patvarumas ir lengva tvarkyti. Tačiau tai šiek tiek veikia deguonies pralaidumą. Atsižvelgiant į tai, kad jose yra didelių kiekių vandens lęšių, tokių medžiagų yra mažesnės. Be to, kontaktiniai lęšiai su dideliu vandens kiekiu ilgą laiką negali būti fermentiškai valomi. Fermentų valymo priemonės yra susijusios su lęšių medžiagos matrica, o tada patenka į akis ir sukelia dirginimą. Tai yra didelis trūkumas, nes kontaktinių lęšių medžiagos, turinčios didelį vandens kiekį, yra linkusios įsisavinti baltymus. Kartu su nesuderinamumu su fermentų valikliu šis faktas padeda sumažinti šių lęšių naudojimo trukmę. Aukšto vandens kiekio kontaktiniai lęšiai paprastai gaminami sukant arba liejant.
http://linza40.ru/index.php/poleznaya-informatsiya/24-klassifikatsiya-materialov-dlya-myagkikh-kontaktnykh-linzKontaktinių lęšių gamybai skirtų medžiagų fizinių ir cheminių savybių tyrimas leido jas grupuoti pagal skirtingas savybes. Šiuo metu kontaktinių lęšių gamybai naudojamos kelios medžiagos. Dažniausiai naudojamos dvi pagrindinės klasifikacijos: USAN klasifikacija (JAV patvirtinti pavadinimai) ir FDA klasifikacija. Rusijoje jie dažniausiai naudoja FDA klasifikaciją. FDA klasifikacija taip pat naudojama visose informacinėse knygose, kuriose aprašomi pagrindiniai kontaktinių lęšių parametrai ir savybės.
Pagal FDA klasifikaciją visos kontaktinių lęšių gamybos medžiagos skirstomos į keturias pagrindines grupes, priklausomai nuo jonų ir drėgmės kiekio:
I grupė - nejoninė medžiaga, turinti mažą vandens kiekį (50%);
III grupė - mažai vandens turinčios joninės medžiagos (50%).
Kiekviena medžiagų grupė pasižymi savybėmis.
Pirmosios grupės medžiagos
I grupės medžiagos turi šias pagrindines savybes:
- geras stiprumas;
- geras parametrų stabilumas;
- atsparumas dehidratacijai, baltymų ir lipidų nuosėdoms;
- mažas deguonies pralaidumas;
- stabilumas terminio apdorojimo metu;
- kontaktinių lęšių ir I grupės medžiagų gamybai gali būti naudojamos visos gamybos technologijos: tekinimas, išcentrinis liejimas, liejimas liejimo formose.
I grupės medžiagos apima:
Antrosios grupės medžiagos
II grupės medžiagos yra tokios:
- mažiau patvarios nei I grupės medžiagos;
- padidėja polinkis į dehidrataciją;
- atsparūs baltymams;
- linkę lipidų nuosėdoms;
- deguonies pralaidumas yra didesnis nei I grupės medžiagų;
- terminis apdorojimas yra nestabilus;
-šioms medžiagoms gaminti galima naudoti visas gamybos technologijas: tekinimą, išcentrinį liejimą, liejimą formose.
II grupės medžiagos:
Trečiosios grupės medžiagos
III grupės medžiagos turi šias savybes:
- geras stiprumas;
- mažesnis atsparumas baltymų nuosėdoms nei II grupės medžiagose;
- mažas deguonies pralaidumas;
- stabilumas terminio apdorojimo metu;
- gaminti lęšius iš šių medžiagų, naudojant tekinimo ir liejimo technologiją.
III grupės medžiagos:
Ketvirtosios grupės medžiagos
IV grupės medžiagoms būdinga:
- stiprumas yra šiek tiek blogesnis nei I ir III medžiagų grupių;
- didelis deguonies pralaidumas;
- padidėjusi polinkis kaupti baltymų nuosėdas;
- atsparumas lipidų kaupimui;
- padidėjusi polinkis į dehidrataciją;
- nestabilumas terminio apdorojimo metu;
- šių medžiagų kontaktiniai lęšiai gaminami liejant.
Regėjimo korekcija, naudojant kontaktinius lęšius, yra neveikiantis metodas ir leidžia koreguoti astigmatizmą, trumparegystę ir hiperopiją.
Kontaktiniai lęšiai yra mažesni, todėl jie yra patogesni dėvėti ir turi keletą privalumų, pavyzdžiui, jie yra mažesni ir suteikia periferinį regėjimą. Objektyvai yra patogesni aktyviam gyvenimo būdui ar nepalankioms darbo sąlygoms.
Šiandien visi rinkoje esantys kontaktiniai lęšiai skirstomi į dvi dideles kontaktinių lęšių grupes: kietas ir minkštas. Daugybė savybių ir savybių skiriasi, priklausomai nuo medžiagų, iš kurių jie pagaminti.
Kietieji lęšiai gali būti pagaminti iš dujoms nepralaidžių ir dujoms nepralaidžių medžiagų.
Svarbu! Šiuolaikiškesni yra dujų pralaidūs lęšiai, nes jie yra pagaminti iš novatoriškų medžiagų.
Pagrindinės jų gamybos medžiagos yra silikonas, kuriam būdingas puikus oro pralaidumas. Jie suteikia maksimalų kiekį deguonies ir kitų svarbių maistinių medžiagų į akių ragenos paviršių. Tačiau objektyvas yra svetimas kūnas, todėl akis turi priprasti prie jų.
Svarbu! Būkite pasiruošę plyšimui, paraudimui ir kitiems reiškiniams, kurie gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.
Skirtumas tarp dujų pralaidžių kietųjų lęšių yra mažesnis vandens kiekis, tačiau tai leidžia jiems išlaikyti reikiamą formą ir standumą.
Pagrindinė gamybos medžiaga yra organinis stiklas arba polimetilmetakrilatas. Tačiau jis neperduoda reikiamo kiekio deguonies. Todėl šiuolaikiniai dujoms nelaidūs lęšiai yra pagaminti iš silikono, kuris yra patogesnis, palyginti su polimetilmetakrilatu (PMMA). Šiuo klausimu šiandien PMMA gydytojai nenumato.
Lęšių vandens kiekis nustatomas nustatant viso lęšio ir paties vandens masės santykį procentais. Šis rodiklis žymimas kaip Dk. Kuo didesnis vandens kiekis objektyve, tuo didesnis jų jautrumas įvairiems mechaniniams poveikiams. Be to, tie lęšiai, kuriuose yra didelis Dk, prisideda prie sausų akių, nes skystis dega palaipsniui dėvėjimo metu, o optiniai parametrai atitinkamai keičiasi.
Minkšti lęšiai gali būti pagaminti iš hidrogelio ir silikono hidrogelio, kurie abu naudoja hidrogelį.
Pagrindinės silikono hidrogelio lęšių gamybos medžiagos yra silikonas ir hidrogelis. Silikonas yra hidrofobinis, o tai reiškia, kad objektyvo turinyje jau yra vandens.
Privalumai medžiaga silikono hidrogelio lęšiai:
Silikono hidrogelio lęšių trūkumai:
Pirmą kartą apie hidrogelio medžiagą tapo žinoma praėjusio amžiaus šeštajame dešimtmetyje.
Argumentai "už":
Suvart:
Atsižvelgiant į vandens kiekį, minkšti kontaktiniai lęšiai skirstomi į tris tipus:
Svarbu! Kuo didesnis vandens kiekio procentas, tuo patogiau dėvėti lęšiai, tuo patogiau jie dėvi.
Nėra aiškaus atsakymo į šį klausimą. Viskas priklauso nuo individualių organizmo savybių, tolerancijos, ligų ir pan. Todėl norėdami pasirinkti tinkamus lęšius, kurie suteiks Jums maksimalų komforto lygį, turite susisiekti su specialistu ir pasikonsultuoti su juo.
Dažniausiai šiandien ekspertai nurodo silikono-hidrogelio lęšius, nes jie derina pakankamą drėgmės kiekį, kvėpavimą, reikiamą elastingumo modelį, patogų nusidėvėjimą ir puikų optinį našumą. Tačiau svarbu atsižvelgti į asmeninius vartotojo pageidavimus, jo norus, perkeliamumą.
http://setafi.com/kontaktnye-linzy/material-kontaktnyh-linz/Yra daug regėjimo korekcijos tipų. Lazerinė korekcija, narkotikų vartojimas, chirurgija. Tačiau visi šie metodai yra gana rizikingi, jų sėkmės tikimybė svyruoja nuo 80-90%.
Atrodo, kad tikimybė yra didelė, bet kai kalbama apie tokį svarbų jausmą kaip regėjimas ir toks silpnas organas, kaip akis, net 99% sėkmės laikoma tinkama rizika. Todėl dauguma žmonių naudoja mažiau rizikingą regėjimo koregavimo metodą. Tai yra kontaktinio regėjimo korekcija. Kartu su dėvėti akinius kontaktinis koregavimas susijęs su ne chirurginiais gydymo metodais. Taigi sumažėja pavojus, kad pablogės, o sėkmės tikimybė yra beveik šimtu procentų. Tačiau visi tokio gydymo rezultatai turės ilgai laukti.
Šiuo metu kontaktinio regėjimo korekcija atliekama naudojant kontaktinius lęšius. Lęšiai yra prijungti tiesiai prie akies obuolio, todėl regėjimas pagerėja ir nereikia nešioti nemalonius akinius.
Pirmuosius pasaulio kontaktinius lęšius jau 16-ajame amžiuje aprašė garsus išradėjas ir dailininkas Leonardo da Vinci. Tačiau pirmuosius pasaulio kontaktinius lęšius sukūrė vokiečių stiklo menininkas F. Muller vieno to laiko aukšto rango asmens užsakymu. Nuo to laiko kontaktiniai lęšiai tapo populiarūs visame pasaulyje, ir dabar jie naudojami ne tik korekcijos tikslams, bet ir dekoravimui. Su jų pagalba, galite pakeisti akių spalvą, sukurti būtiną įspūdį iš aktorių makiažo atlikimo. Tai tapo įmanoma, pateikus Joseph Dallos 1930-ųjų pabaigoje.
Per metus buvo bandoma pagerinti kontaktinių lęšių formą ir veikimą. Praėjusio amžiaus 40-ojo dešimtmečio viduryje Vilniuje Fainblume įgytas optometristas sukūrė plastikinių kontaktų korekcijos lęšius. Tačiau ši idėja nepavyko: objektyvai buvo pernelyg dideli, todėl buvo nepatogu juos dėvėti.
1960 m. Grupė amerikiečių mokslininkų sukūrė būdą, kaip sukurti minkštus lęšius, todėl jie tapo patogūs dėvėti. Tačiau masinė gamyba prasidėjo tik 1970 m. Ir ši data yra pradžia palaipsniui plėtoti kontaktinio regėjimo gydymą. Per ateinančius metus buvo sukurta daug kontaktinių korekcinių lęšių rūšių: minkštas, dujoms pralaidus ir net spalvotas. Buvo nustatyta ir sukurta nemažai medžiagų, kurių dėka buvo galima pagaminti geresnius ir pigesnius lęšius.
Skirtingai nuo akinių, kontaktiniai lęšiai turi didelį patogumą ir efektyvumą. Paprastai, su neteisingu akinių dėvėjimu, regėjimas tik blogėja, ir tai vyksta gana dažnai. Ir naudojant kontaktinius lęšius nėra periferinių iškraipymų, dėl kurių akys yra mažiau pavargusios nuo objektyvo poveikio. Kai skirtumas tarp dešinės ir kairiosios akies regėjimo kokybės (anizometropija), kontaktiniai lęšiai turi didesnę toleranciją ir leidžia jausti mažiau šio skirtumo. Tokių ligų, kaip trumparegystė ar akies lęšio nebuvimas, lęšiai leidžia atspindėti realesnį vaizdą ir nesukelia stiklo judėjimo ir atspindžio poveikio akių judesių metu. Nėra saulės atspindžių. Priešingai, nešiojant akinius būtina ne tik susidoroti su nepatogiu rėmeliu, bet ir toleruoti atspindžių ir atspindžių buvimą ant objektyvo.
Be to, sportininkai ir žmonės, gyvenantys gyvenime, pasirinko kontaktinių korekcinių lęšių naudą, nes stiklų dizainas neleidžia jiems daryti savo mėgstamiausių dalykų. Be to, esant nepalankioms oro sąlygoms, pvz., Rūkui ar drumzlumui, kontaktiniai lęšiai yra lygiai tokie patys kaip ir saulės šviesoje. Žodžiu kontaktiniai lęšiai yra tos pačios akys. Kontaktiniai lęšiai ne tik sušvelnina ragenos traumų poveikį, bet ir naudojami ragenos ligoms gydyti.
Tačiau kartu su patogumu ir veiksmingu gydymu atsiranda trūkumų naudojant kontaktinius lęšius:
- poreikį laikytis kontaktinių lęšių higienos;
- jūs negalite nešioti juos per ilgai;
- didelės išlaidos;
- nuolatinis sąnaudų pobūdis, susijęs su dažnu lęšių praradimu ir lėšų įsigijimu, siekiant užtikrinti tinkamą jų priežiūrą.
- būtinybę reguliariai lankytis gydytojai.
Taip yra dėl to, kad kontaktiniai korekciniai lęšiai kažkaip yra svetimi organizmui, kurie turėtų būti dezinfekuojami, kai jie naudojami, nes objektas yra labai jautrus organas, o lęšiai tiesiogiai liečiasi su akies ragena.
Priklausomai nuo medžiagos, iš kurios pagaminti lęšiai, jie skirstomi į šiuos tipus:
Minkštas, suskirstytas į:
Sunkios yra suskirstytos į:
Be to, priklausomai nuo užteršimo potencialo, kontaktiniai lęšiai paprastai skirstomi į jonines ir nejonines. Užteršimas išreiškiamas baltymų nuosėdų buvimu akyje. Kuo daugiau jų išlieka dėvėję lęšius, tuo blogiau akims. Iš esmės baltymų susidarymas susidaro dėl vandens kiekio. Kontaktinių lęšių, kurie apibūdinami kaip pirmos grupės nejoniniai, vandens kiekis yra mažas, todėl jie nėra linkę palikti baltymų nuosėdų. Antrosios grupės nejoniniuose kontaktiniuose lęšiuose vandens kiekis yra didelis. Tokie lęšiai greitai nusidėvi. Jis gaunamas iš siūlių, turinčių tekstilės lęšių, kurios užtikrina drėkumą. Taigi, dėvint lęšius su dideliu drėgnumu, reikės nuolat keisti.
Taip pat būtina laikytis lęšių grupės, pagamintos pagal jonų polimerus. Ši medžiagų grupė laikoma viena iš chemiškai aktyviausių tarp kitų medžiagų, iš kurių gaminami lęšiai. Todėl, naudojant lęšius, pagamintus iš šios polimerų grupės, reikia patikrinti, ar yra alerginė reakcija ir jautrumas toksiškiems elementams. Juos taip pat sunku išlaikyti ir dažnai reikia pakeisti. Dauguma gamintojų linkę naudoti tiksliai joninius polimerus, nes jų polinkis dėvėti leidžia gauti daugiau pelno.
Pirmieji lęšiai buvo sukurti iš organinio stiklo. Plexiglas yra minkštas ir tuo pat metu labai patvarus. Be to, dėl skaidrumo organinis stiklas gerai skleidžia šviesą. Rusijoje ši medžiaga buvo naudojama kontaktinių lęšių gamybai iki praėjusio šimtmečio 90-ųjų. Jie atsisakė jam, nes jis turėjo galimybę neleisti deguonies, dėl ko jie buvo nepatogūs, ypač ilgą laiką.
Praėjusio amžiaus 60-ajame dešimtmetyje buvo išrastas naujo tipo organinės stiklo pakaitalas. Į organinį stiklą įdėta silikono, dėl kurio lęšiai buvo pralaidūs. Tačiau dėl šios priežasties buvo svajota jėga, padidėjo vartojimo sunkumas. Specialistai turėjo ieškoti naujų medžiagų, kad sukurtų kontaktinius lęšius, galų gale jie pavyko. Buvo sukurta medžiaga, turinti visas savybes, atitinkančias tiek gydytojus, tiek pacientus. Viena iš šių medžiagų buvo sukurta naudojant metakrilo rūgštį.
Pirmoji kontaktinių lęšių priežiūros taisyklė yra tinkamas prikabinimas ir pašalinimas. Prieš kiekvieną kartą dėvėdami arba pašalindami kontaktinius pataisymus, turite įsitikinti, kad rankos yra švarios. Nuplaukite rankas muilu ar kitu antibakteriniu preparatu. Jūs turite įsitikinti, kad ant jūsų rankų nėra paliktos antibakterinės dalelės, nes vieną kartą ragenos ar lęšio metu šios dalelės gali sukelti akių dirginimą ir patį objektyvą. Prieš įtraukdami kontaktinius lęšius, turite žinoti, kad jis yra švarus. Jokiu būdu negalima atsisakyti objektyvų, kai jie nukrito. Geriausia atsisakyti šių lęšių. Jų amatų meistrai jau per kelias sekundes pakabino apvalkalus iš vienos pusės. Viskas ateina su patirtimi. Svarbu būti atsargiems.
Kontaktinius lęšius laikykite specialioje talpykloje su dezinfekavimo priemone. Ne kiekviena ištaisymo priemonė veiks, reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir pasirinkti jums tinkamiausią. Galų gale, kiekvienas turi savo alergiją, ir jų neįmanoma numatyti. Prieš kiekvieną naudojimą turite įsitikinti, kad viskas yra tvarkinga. Talpykloje, skirtame techninei priežiūrai, netinkamo naudojimo atveju gali išsivystyti infekcijos, kurios, jei patenka į akis, gali jiems pakenkti.
Kaip jau minėta, dėvint kontaktinius korekcinius lęšius, reikia būti ypač atsargiems. Galų gale, akys yra jautriausias ir neapsaugotas organas žmogaus organizme. Komplikacijas galima sukelti dėl lęšių naudojimo sąlygų pažeidimo. Jūs taip pat galite patirti sau ir akims nepatogus, nepaisydami kontaktinių lęšių priežiūros taisyklių. Kartais kontaktiniai lęšiai turi būti pakeisti, nes jie linkę nusidėvėti. Visa tai gali sukelti regos sutrikimus ir kitas akių problemas. Problemų priežastis gali būti infekcinės ligos, sukeliančios konjunktyvitą, kai kurių komponentų netoleravimas gali sukelti alergines reakcijas, dujų sandarumas gali sukelti akies ragenos rageną. Visa tai sukelia rimtus akių pažeidimus, todėl, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, reikia susisiekti su specialistu ir ištirti.
Gydymo pagrindas yra nustoti dėvėti kontaktinius lęšius. Jų tolesnis dėvėjimas sukelia sunkesnes komplikacijas. Gydoma pagrindinė ligos priežastis. Po kelių procedūrų akys vėl pradeda normalizuotis ir, pasikonsultavusios su gydytoju, galite dėvėti senus kontaktinius lęšius arba įsigyti naujus. Taip pat ypatingais atvejais turėsite visiškai atsisakyti kontaktinių lęšių dėvėjimo ir pradėti dėvėti įprastus akinius.
Dažniausiai pasitaikantis ligos sukeltas kontaktinių lęšių dėvėjimas yra raudonų akių sindromas. Prieš pradedant gydyti šį sindromą, reikia ištirti ir nustatyti sindromo priežastį. Įsitikinęs pagrindines raudonų akių priežastis, reikia pradėti gydymą, o raudonos akys gali būti įvairių ligų simptomai.
Be kitų priežasčių, reikėtų pažymėti:
- užkrėsti akis infekcinių lęšių nešiojimo ir laikymo taisyklių pažeidimus;
- alerginė akies reakcija į kai kurias objektyvo dalis arba priemones jų dezinfekcijai;
- toksiškas akių audinių apsinuodijimas dėl svetimkūnio poveikio, pvz., kontaktiniai lęšiai;
- mechaninė priežastis susijusi su netinkamu objektyvo montavimu ant akies;
- hipoksija atsiranda dėl deguonies trūkumo akių audiniuose.
Paprastai raudonų akių sindromo simptomai yra susiję su:
http://about-vision.ru/materialy-dlya-izgotovleniya-kontaktnyh-linz/Kontaktinio regėjimo korekcija, taip pat akinių korekcija - tai ne chirurginiai refrakcijos klaidų ištaisymo metodai (trumparegystė, hiperopija, astigmatizmas).
Pirmą kartą „Leonardo da Vinci“ kontaktinius lęšius 1500-ųjų pradžioje apibūdino. 1887 m. Vokiečių stiklo valytuvas F. Muller išrado stiklo lęšį, kuris buvo pritvirtintas ant paciento akies. 1929 m. Vengrijos daktaro Juozapo Dallos dėka buvo suteikta galimybė suteikti jiems akies paviršiui tinkamą formą. 1936 m. William Fainblum, optometristas iš Niujorko, pasiūlė naudoti plastikinius kontaktinius lęšius. Tačiau plastikiniai lęšiai buvo dideli ir padengė sklera, sukeldami diskomfortą, kuris neleido ilgai nusidėvėti.
Pirmieji minkšti kontaktiniai lęšiai pasirodė 1960 m. Ir 1970 m. Bausch Lombas pirmą kartą pakoregavo jų išsiskyrimą ir yra prieinamas pacientams. Savo ruožtu, 1979 m. Pirmą kartą buvo išleistas torinis lęšis, o kietas dujų pralaidumas. Per ateinančius dešimtmečius pasiekta didžiulė pažanga ryšių vizijos korekcijoje. Išrado daug naujų lęšių gamybos medžiagų, sukurtos naujos paviršiaus konstrukcijos, tapo įmanoma jas dažyti skirtingomis spalvomis, nešioti ilgai, nepažeidžiant akių.
Palyginti su akiniais, kontaktinis lęšis, dėl savo mažo dydžio ir vietos tiesiai ant akies paviršiaus, užtikrina geresnį periferinį regėjimą ir neiškraipymą. Su anizometropija (atotrūkio tarp dešinės ir kairiosios akies skirtumas) kontaktiniai lęšiai užtikrina geresnį koregavimą ir toleravimą nei akiniai. Su didele trumparegystė ir aphakija (be objektyvo) kontaktiniai lęšiai suteikia realesnį vaizdą ant tinklainės, neturi prizminio efekto, kai akių judėjimas. Jie neturi paviršiaus atspindžių, būdingų akinių lęšiams, akinimo ir aberacijos. O jei regėjimo laukas, gautas per akinius, vis dar ribojamas akinių rėmeliu, kontaktiniai lęšiai atleidžia jus nuo šio apribojimo.
Kontaktiniai lęšiai yra patogesni sportui, aktyviam gyvenimo būdui, nepažeidžia regėjimo kokybės nepalankiomis oro sąlygomis (lietaus, rūko ar šalčio).
Tik kontaktiniai lęšiai gali suteikti gerą regėjimo aštrumą su netaisyklingu ragenu (su keratoconus, po traumų, operacijų). Jie taip pat gali būti naudojami terapiniams tikslams ragenos ligų atveju.
Tuo pačiu metu neįmanoma neatsižvelgti į tai, kad kontaktiniai lęšiai yra svetimas kūnas, kuris liečiasi su akimi, ir dėl to kyla daug trūkumų, kurie gali apriboti jų naudojimą. Gali prireikti prisitaikyti prie lęšių, taip pat būtina tobulinti gebėjimus tinkamai juos tvarkyti, būtina laikytis higienos ir priežiūros taisyklių (valymas, dezinfekavimas, keitimo režimas). Objektyvo nusidėvėjimo laikas gali būti ribotas. Gali būti nepatogumų dėl objektyvo praradimo, sugadintas. Nuolatinis išlaidų elementas yra reguliarus naujų lęšių ir priežiūros produktų pirkimas. Be to, jų dėvėjimas yra susijęs su reguliariai, bent kartą per šešis mėnesius, apsilankymu pas gydytoją.
Įvairių tipų kontaktiniai lęšiai žymiai skiriasi nuo medžiagos, iš kurios jie gaminami, dėvėjimu ir pakeitimu, dizainu ir paskirtimi. Jų taikymo sritis yra gana plati - nuo regėjimo korekcijos iki kosmetikos.
Kontaktiniai lęšiai yra padalyti iš medžiagos ant kietos ir minkštos. Tvirtas dujoms nepralaidus ir dujoms laidus (GPL arba GPL). Minkštas hidrogelis (Hg) ir silikono hidrogelis (Si-Hg).
Pirma medžiaga kontaktinių lęšių gamybai buvo polimetilmetakrilatas (PMMA) arba organinis stiklas. Medžiaga pasižymi dideliu stiprumu ir optiniu skaidrumu, ji buvo naudojama gaminti lęšius mūsų šalyje iki 90-ųjų. Jo vienintelis, bet labai didelis trūkumas yra visiškas deguonies nepralaidumas, dėl kurio atsirado diskomfortas ir dėl to sunku ilgą laiką dėvėti lęšius.
1960-aisiais chemikai išsprendė pralaidumo problemą, pridedant silikoną į pradinį PMMA polimerą. Šis atradimas leido sukurti naują kontaktinių lęšių medžiagų klasę, kuri dabar vadinama kietu dujų pralaidumu. Tačiau silikono pridėjimas lėmė tam tikrą savybių blogėjimą - stiprumo sumažėjimą ir technologinių problemų atsiradimą. Būtina naudoti kitus monomerus (pvz., Metakrilo rūgštį), kurie leido pagerinti drėkinamumą, stiprumą ir sukurti gydytojams ir pacientams priimtiną medžiagą.
Šiuolaikiniai kietieji kontaktiniai lęšiai yra pagaminti iš dujoms laidžių medžiagų. Kai kuriais atvejais jie turi pranašumų, palyginti su minkštais kontaktiniais lęšiais. Tai yra didesnis deguonies pralaidumas, lyginant su minkštais hidrogelio lęšiais (Hg), didesnis matomumas, ypač esant astigmatizmui, keratoconui ar ragenos deformacijoms (po trauminio ar pooperacinio). Tokie lęšiai yra atsparesni įbrėžimams, plyšimui, baltymų nuosėdoms ant paviršiaus, be to, jie turi ilgesnį laiką.
Trūkumai yra šie:
• prisitaikymo poreikis. Jei ne ilgiau nei savaitę nešiojate kietų lęšių, tam tikrą laiką turėsite priprasti prie savo akių;
• mažesnis dydis, lyginant su minkštais lęšiais, dėl kurio padidėja objektyvo patekimo iš akių rizika sporto ir kitų aktyvių veiklų metu, taip pat dulkių ir svetimkūnių galimybė po juo mirksi akių vokų judesiuose.
GPL galima naudoti šiais atvejais:
• pacientai yra nepatenkinti matomųjų kontaktinių lęšių (pvz., Su astigmatizmu) regėjimo kokybe arba jiems reikia maksimalaus vaizdo aiškumo (rodyklės, sportininkai);
• keratoconus;
• pacientams po lūžio operacijos;
• ortokeratologijoje, siekiant ištaisyti trumparegystę.
Minkšti kontaktiniai lęšiai (MCL) yra pagaminti iš hidroksietilmetakrilato (HEMA) ir hidrogelių bei silikono kopolimerų.
1960 m. Čekoslovakijoje buvo susintetinta nauja polimerinė medžiaga - hidroksietilmetakrilatas (HEMA). Dėl savo unikalaus sugebėjimo absorbuoti vandenį iki 38,5% savo svorio, jis tapo puikia medžiaga pirmiesiems minkštiesiems kontaktiniams lęšiams gaminti. Mokslininkas Otto Wichterle ir inžinierius Dragoslav Lim sukūrė sukimosi polimerizacijos metodą arba liejimą centrifugoje ir pagamino pirmuosius minkštus kontaktinius lęšius.
Tuo pačiu dešimtmečiu BauschLomb įsigijo HEMA medžiagos ir liejimo technologijos licenciją iš Prahos technikos universiteto.
Nuo 70-ųjų metų sukurtos naujos hidrogelio medžiagos. Jų deguonies pralaidumas tiesiogiai priklauso nuo drėgmės kiekio. Priežastis yra ta, kad pati medžiaga yra nepralaidi orui ir jame esantis vanduo perima deguonies perdavimo funkciją. Minkšti kontaktiniai lęšiai tapo daug populiaresni nei kietieji. Dėl hidrofilumo, deguonies elastingumo ir pralaidumo MCL yra gerai toleruojami, jiems lengviau priprasti. Supaprastintas lęšių pasirinkimas, nes nėra reikalo griežtai suderinti ragenos ir galinio objektyvo paviršiaus parametrų. Tai buvo pakankama 2-3 standartiniams dydžiams, kurie gali būti gaminami pramoniniu būdu.
1998 m. Johnson Johnson pradėjo pirmuosius suplanuotus lęšius, kurie labai supaprastino jų priežiūrą.
1999 m. Pasirodė pirmieji silikono hidrogelio lęšiai su galimybe nuolat dėvėti iki 30 dienų.
Silikono-hidrogelio lęšiai tapo tikru proveržiu kontaktų korekcijoje. Šiandien juos rekomenduoja oftalmologai. Rinkos tyrimai rodo, kad iki 2015 m. Silikono hidrogelio lęšiai gali visiškai išstumti hidrogelio lęšius.
Devintojo dešimtmečio viduryje pasirodė pirmieji vienos dienos kontaktiniai lęšiai. Šiandien šie lęšiai užima didelę rinkos dalį. Kai kuriose šalyse nuo 10 iki 40 procentų visų pacientų, naudojančių kontaktinius lęšius, juos naudoja. 2008 m. Pasirodė vienos dienos silikono hidrogelio lęšiai.
Pagal FDA (Maisto ir vaistų administracija) klasifikaciją, medžiagos, naudojamos MCL, yra suskirstytos į keturias grupes pagal jų drėgmės ir elektrostatines savybes. Tradiciniai dienos drabužių lęšiai paprastai priklauso pirmajai grupei. Jie yra mažiau jautrūs nuosėdoms ant paviršiaus, tačiau nedidelis vandens kiekis sukelia mažą deguonies pralaidumą. Ketvirtosios grupės medžiagos naudojamos vienos dienos kontaktinių lęšių gamybai. Jie yra labiau linkę į baltymų nuosėdas, palyginti su kitais, tačiau jie turi palyginti didesnį deguonies pralaidumą.
Deguonies pralaidumas (Dk) yra svarbiausia medžiagos savybė, nustatanti jo gebėjimą perduoti deguonį į rageną. Tačiau šis rodiklis neatsižvelgia į lęšio storį, todėl praktiškai naudojamas deguonies perdavimo koeficientas (Dk / t), kur t yra kontaktinio lęšio centre esantis storis, kurio optinė galia yra -3,0 dioptrijos.
Pirmieji PMMA lęšiai (polimetilmetakrilatas) turėjo deguonies pralaidumą, lygų 0. Kietiems dujų pralaidiems lęšiams jis gali būti nuo 40 iki 163 * 10 -11. Hidrogelio produktams šis skaičius paprastai yra 20-30 * 10 -9, o silikono hidrogeliui - 70-170 * 10 -9. Šių rodiklių padidėjimas leidžia ilgiau praleisti kontaktinį lęšį be hipoksijos požymių (deguonies bado).
Antras, vienodai svarbus ir minkštas kontaktiniams lęšiams būdingas vandens kiekis. Yra mažos hidrofilinės medžiagos, kurių sudėtyje yra mažiau kaip 50% vandens, ir didelės hidrofilinės medžiagos - nuo 50 iki 80%. Tačiau šio rodiklio padidėjimas lemia produkto stiprumo sumažėjimą, todėl maksimalus vandens kiekis yra 80%. Ilgai nusidėvėję šie lęšiai yra linkę „džiovinti“. Silikono-hidrogelio medžiagos yra mažiau linkusios į tai dėl skirtingos struktūros, bet gali turėti blogesnį medžiagos paviršiaus drėkinamumą.
* Elastingumo modulis lemia kontaktinių lęšių tankį ir tokiu būdu lengviau dėvėti ir dėvėti komfortą.
Šiuolaikiniai kontaktiniai lęšiai gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes - minkštus ir kietus lęšius, priklausomai nuo medžiagos, iš kurios jie pagaminti. Be to, jie klasifikuojami pagal kitus parametrus.
Pagal dėvėjimo režimą:
• DW - diena (turi būti pašalinta naktį);
• FW - lankstus (kartais negalite pašalinti lęšių 1-2 naktims)
• EW - ilgesnis (gali būti naudojamas nepertraukiamai iki 7 dienų, priklausomai nuo gamintojo rekomendacijų);
• CW - ilgas nepertraukiamas (iki 30 dienų).
Šiuo metu kai kurios kietos dujoms laidžios ir silikoninės hidrogelio medžiagos, dėl didelio deguonies pralaidumo, leidžia gaminti lęšius, tinkamus nuolatiniam dėvėjimui iki 30 dienų. Tyrimai parodė, kad per vienerius metus nuo tokių lęšių dėvėjimo mikrobų keratito rizika yra mažesnė nei 0,18%, o dėl to sumažėja regėjimo aštrumas - mažiau nei 0,04%. Nepaisant to, kad šie rodikliai yra aukštesni nei naudojant dieninių drabužių lęšius, šie lęšiai taip pat gali būti naudojami, ypač jei reikia, ilgą laiką.
Pagal pakeitimo režimą:
• dienos keitimas (vienkartinė, vienkartinė)
• dažnai planuojamas keitimas (po 1-2 savaičių);
• suplanuotas keitimas (po 1-3 mėnesių);
• tradicinis (po 6 mėnesių ar daugiau).
Pagal dizainą:
• sferinis;
• asferinis;
• toric;
• daugiafunkcinis.
keratoconus ir tt
Lęšių optinė galia gali skirtis įvairiais intervalais. Jis gali skirtis nuo lęšių optinės galios su to paties paciento akiniais. Priklausomai nuo ametropijos laipsnio, optometristai atlieka viršūnių korekciją naudojant specialias lenteles, perskaičiuodamos kontaktinių lęšių akinių objektyvo optinę galią.
Tokia priemonė kaip kontaktinio lęšio storis centre ir išilgai krašto gali skirtis priklausomai nuo optinės galios. Plius lęšiai yra stores viduryje ir plonesni palei kraštą, o neigiami lęšiai - priešingai. Kuo didesnė lęšio optinė galia, tuo didesnis skirtumas tarp centrinių ir periferinių zonų. Šį rodiklį taip pat įtakoja drėgmės kiekis ir optinės zonos dydis (centrinė objektyvo dalis, turinti optinę galią). Gamintojas paprastai ant pakuotės nurodo storį -3,0 dioptrijų objektyvo centre.
Atliekant tyrimą, oftalmologas turėtų nustatyti ragenos kreivio spindulį (jo „išgaubumo laipsnį“), o pagal rezultatus bus pasirinktas objektyvas, turintis reikiamą pagrindo kreivumą (lęšio galinės dalies centrinės dalies kreivumą). Priklausomai nuo to priklauso teisinga objektyvo padėtis ant akies ir dėl to paciento komfortas. Paprastai, kai ragenos kreivio spindulys yra 7,5 mm arba mažesnis, atrenkami 8,4 mm ar mažesni baziniai kreiviai. Jei yra daugiau kaip 7,5 mm, tada 8,6 mm ar daugiau. Kuo mažesnė ši vertė, tuo labiau išgaubta lęšio forma. Dažnai gamintojas pateikia į rinką lęšius, turinčius vieną ar daugiau tinkamų daugumai, kreivės spindulių.
Sferinio lęšio paviršius turi tą pačią optinę galią visose optinės zonos dalyse. Sferiniai lęšiai atrenkami trumparegystei, hiperopijai, mažam astigmatizmui.
Pagrindinis ir svarbiausias skirtumas tarp asferinių lęšių ir sferinių lęšių yra jų paviršiaus forma, kurio kreivio spindulys nuo centro iki periferijos laipsniškai mažėja, o tai lemia optinės galios susilpnėjimą. Dėl to jie padidina kontrastingumo jautrumą, sumažindami aberacijų lygį. Jų vartojimo indikacijos yra tokios pačios, kaip ir sferinių lęšių.
Toric lęšiai turi skirtingą optinę galią dviejuose dienovidiniuose. Vienas iš jų ištaiso astigmatizmą, o kitas - trumparegystė ar hiperopija. Ypatinga šio objektyvo forma užtikrina jo stabilumą akyje pageidaujamoje padėtyje.
Daugiafunkcinio (įskaitant bifokalinius ir progresyvius) kontaktinius lęšius veikimo principas yra beveik toks pat, kaip ir akinių. Jie turi keletą zonų, atsakingų už geriausią regėjimą nuotolyje, vidutiniu atstumu ir šalia. Tokie lęšiai yra rodomi pacientams, sergantiems presbyopija (su amžiumi susijęs susilpnėjimas).
Daugiafunkciniai lęšiai atlieka savo funkciją, teikdami pakaitinį ar vienalaikį viziją. Dauguma lęšių, veikiančių pagal pirmąjį principą, yra ZHGL. Jie taip pat vadinami pakaitomis. Toks lęšis yra mažesnis nei minkštas, todėl jis gali judėti ant akies, ant slydimo. Kai žvilgsnis krinta (pvz., Skaitant), mokinys yra lęšio apatinės dalies, kuri yra atsakinga už artimą regėjimą, ir atvirkščiai - lygiu. Bifokiniai akinių lęšiai veikia taip pat.
Antrasis veikimo principas (tuo pačiu metu) yra būdingas minkštiems ir kietiems lęšiams su dizainu:
• asferinis (sklandus optinės galios pakeitimas iš centro į periferiją);
• koncentrinis (objektyvas yra suskirstytas į optines zonas žiedų pavidalu, kurių kiekvienas yra atsakingas už matymą tam tikru atstumu).
Skleriniai lęšiai. Tokio tipo kontaktiniai lęšiai naudojami, kai neįmanoma naudoti įprastinių, dėl įvairių priežasčių: nereguliarios ragenos formos, keratoconus, sunkios sausos akies sindromo, atsiradusio dėl Sjogreno sindromo, perkeliamos keratoplastijos, pooperacinės ragenos randai. Dėl savo didelio dydžio jie visiškai padengia rageną, sėdėdami ant skleros. Po objektyvu susidaro erdvė, pripildyta ašaros skysčiu. Šio tipo lęšiai pacientui gaminami atskirai. Paprastai mažesnio skersmens lęšiai yra patogesni dėvėti ir valdyti.
Sklerinių lęšių tipai / objektyvo skersmuo
• Corneoscleral - 12,9-13,5 mm
• Pusiau sklerinis - 13,6-14,9 mm
• Miniscleral - 15,0-18,0 mm
• Scleral - 18,1-24,0 mm
Tokie lęšiai yra geresni pacientams, sergantiems keratoconus, lyginant su ZHGL, nes jie geriau koreguoja ragenos formą, yra nejudami, kai jie dėvimi, ir remiasi mažiau jautria akių dalimi, skleromis.
Skleriniai lęšiai taip pat naudojami kosmetikos reikmėms (vadinamiesiems „teatro“ lęšiams), kurie gali visiškai pakeisti naudotojo akių išvaizdą.
Ortokeratologiniai lęšiai. Ypatingas paminėjimas nusipelno ortopedologijos - metodas, leidžiantis ištaisyti esamą trumparegystę. Tai nėra plačiai paplitusi dėl didelių lęšių kaštų, atrankos sudėtingumo ir sudėtingumo, specialios įrangos (keratotopografo) poreikio. Šio metodo principas yra tam tikro dizaino ZHPL išpylimas naktį, dėl kurio pasikeičia ragenos formos ir storis ir dėl to keičiasi jo optinė galia. Didžiausias poveikis pastebimas pirmąją dieną. Jos stabilizavimas ir didžiausias įmanomas korekcijos lygis pasiekiamas per ateinančias 7-10 dienų. Poveikio išsaugojimas galimas iki kelių dienų. Naudojant ortokeratologinius lęšius, galima ištaisyti iki 6 dioptrių ir iki 1,75 dioptrijos trumparegystę trumparegystė. Šis metodas tinka žmonėms, vedantiems aktyvų gyvenimo būdą, kurie negali nuolat dėvėti kontaktinių lęšių (sportininkų), dirba dulkėtose patalpose ir tt
Hibridiniai lęšiai. Tokie lęšiai yra zhgl su minkštu hidrofiliniu kraštu, vadinamu sijonu. Jie suteikia patogias dėvėti minkštus lęšius ir regėjimo aštrumą, kaip ir naudojant kietą; geriau sutelkti dėmesį į akis. Šie lęšiai paprastai naudojami sunkiai individualaus netoleravimo atvejais. Pagrindiniai pirmųjų modifikacijų trūkumai, pavyzdžiui, „SoftPerm“ lęšiai (CIBA Vision), buvo dažni gedimai, taip pat rizika susirasti milžinišką papiliarinę konjunktyvitą ir periferinę neovaskuliaciją ragenai dėl mažo deguonies pralaidumo šiems lęšiams. Šiuolaikiniai hibridiniai lęšiai neturi šių trūkumų, nes jie yra pagaminti iš labai dujoms laidžių medžiagų, turinčių didelę jėgą. Pavyzdžiui, „Sinergeyes“ „Duette“ lęšiuose centras yra pagamintas iš medžiagos, kurios pralaidumo koeficientas yra Dk / t 130, o sijonas yra pagamintas iš silicio hidrogelio, turinčio dujų pralaidumą 84.
Pažymėtina, kad hibridiniai lęšiai šiuo metu yra daugiausia naudojami keratoconui koreguoti ir didelio laipsnio astigmatizmui. Jie taip pat sėkmingai naudojami, kai nepasitenkinimas regėjimo aštrumu, kai naudojami minkšti toriniai lęšiai (pasviręs astigmatizmas, posūkis ir nestabilus) arba netoleruoja GPL. Daugiafunkciniai hibridiniai lęšiai suteikia labai gerą rezultatą, ypač esant astigmatizmui, kai sferiniai multifokaliniai lęšiai tampa nenaudingi.
Lęšių parinkimo principas yra labai paprastas, o tai labai sumažina gydytojo laiką. Hibridinių lęšių parinkimo kontraindikacijos, be įprastų priežasčių, yra vidinis (lęšis) astigmatizmas ir žymiai ryškūs sausos akies simptomai.
Kosmetiniai lęšiai. Tokie kontaktiniai lęšiai iš pradžių buvo naudojami tik dėl medicininių priežasčių: įvairių įgimtų ir įgytų defektų ar akių ligų, mokinio dydžio skirtumo, rainelės spalvos. Jei įmanoma, jie kompensuoja prarastas funkcijas, maskuoja esamus kosmetikos defektus. Tokie lęšiai gaminami individualiai, kad būtų pasiektas maksimalus paciento akių išvaizda.
Šiandien kosmetiniai lęšiai gali būti gaminami su optine galia arba be jos. Spalvotas (spalvotas) spalva yra silpna. Jie tik šiek tiek keičia tikrąją akių spalvą, tačiau tuo pat metu suteikia jiems naują atspalvį. Jų tapyba beveik nekeičia regėjimo kokybės. Spalvų lęšiai visiškai pakeičia akių spalvą. Kadangi jie yra dažyti intensyviau, mokinių zona paliekama skaidri, kad būtų užtikrinta normali vizija.
Dekoratyviniai („teatriniai“) lęšiai yra tik mados aksesuaras arba makiažo atributas teatre ir kine. Jie gali pavaizduoti įvairius ženklus, simbolius, nuotraukas. Dėvint tokius lęšius, dėl ribotos skaidrios mokinių zonos (ypač esant silpnam apšvietimui, kai mokinys plečiasi iki maksimalaus dydžio) gali atsirasti diskomfortas ir regėjimo laukų susiaurėjimas, ir net regėjimo aštrumo sumažėjimas. Naudojant kosmetinius kontaktinius lęšius būtina griežtai laikytis tų pačių priežiūros taisyklių, kaip ir kitiems lęšiams.
Kontaktiniai lęšiai su UV apsauga. Saulės ultravioletinė spinduliuotė turi žalingą poveikį akies struktūrai. Tai gali sukelti įvairias ligas, kurios gali sukelti visišką regos praradimą. Yra daug kontaktinių lęšių, turinčių patikimą UV apsaugą. Kartu jie atlieka savo pagrindinę funkciją - ištaiso refrakcijos anomalijas, presbiopiją. Šie lęšiai taip pat gali būti įvairių spalvų.
Kaip tinkamai dėvėti ir išimti kontaktinį lęšį. Prieš atlikdami šiuos veiksmus, rankas reikia nuplauti muilu ar kitu plovikliu. Pirmiausia įdėkite objektyvą į rodyklę. Įsitikinkite, kad jis neperspaudžiamas į vidų, jo paviršius nėra užterštas ir jame nėra žalos. Kitas, to paties rankos vidurinis pirštas, traukite apatinį voką. Šie veiksmai priklauso nuo to, ar objektyvą įdėjote viena arba dviem rankomis.
Su viena ranka. Pažvelkite ir atidžiai įdėkite objektyvą ant skleros, esančios po mokiniu. Tada, paėmę pirštą nuo jos, žiūrėkite žemyn. Atleiskite apatinį voką ir trumpą laiką uždarykite akį. Ženklas, kad viską atlikote teisingai, yra regėjimo aštrumo padidėjimas ir diskomforto trūkumas.
Dvi rankos. Patraukite viršutinį voką prie antakių su kairiuoju pirštu. Tada įdėkite objektyvą ant akies, tada žiūrėkite žemyn. Atsargiai atleiskite voką.
Norint pašalinti objektyvą, reikia ieškoti ir nuleisti apatinį voką viduriniu pirštu. Naudokite rodyklės pirštą, jei norite stumti objektyvą žemyn arba į šoną, tada nuimkite jį iš akies nykščiu ir pirštu. Po to objektyvą įdėkite į konteinerį su dezinfekavimo tirpalu.
Po kiekvieno kontaktinio lęšio pašalinimo išvalykite jo paviršių taip. Įdėkite jį į delną ir švelniai patrinkite abu paviršius pirštu, sudrėkindami juos priežiūros tirpalu, ir po to nuplaukite juos. Šis paprastas manipuliavimas pašalins daugumą indėlių iš jo paviršiaus.
Laikykite lęšius specialioje talpykloje, kuri paprastai parduodama su lęšio priežiūros tirpalu. Po vienkartinio naudojimo būtinai pakeiskite priežiūros sprendimą. Labai svarbu, kad konteineris būtų švarus, kaip ir lęšiai, ir laiku pakeiskite jį nauju.
Nepriimtina laikyti lęšius į paprastą vandenį, nes net ir išgryninus, jame gali būti įvairių bakterijų, grybų ir dezinfekavimo priemonių. Be to, netinkamos fizinės ir cheminės vandens savybės gali sugadinti objektyvą. Taip pat nepageidautina plaukti vandens telkiniuose ar baseinuose, prieš tai nepašalinus lęšių, nes kyla pavojus, kad jų paviršius bus užsikrėtęs ten gyvenančiais mikroorganizmais (ypač acantamebiumu).
Nepriklausomai nuo kontaktinių lęšių naudojimo būdo, svarbu prisiminti šias taisykles:
• nelieskite buteliuko antgalio prie priežiūros tirpalo į bet kurį paviršių, nes tai gali sukelti įvairių mikroorganizmų užterštumą;
• Venkite vandentiekio vandens į kontaktinį lęšį, nes tai gali sukelti infekciją;
• taip pat reikia prižiūrėti lęšių talpyklas, valymo ir dezinfekavimo prietaisus;
• rūpintis kontaktiniais lęšiais, naudoti specialiai tam skirtus sprendimus pagal naudojimo instrukcijas;
• Laikykitės gamintojo nurodytų lęšių naudojimo sąlygų.
Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
• skausmas, paraudimas, deginimas, diskomfortas akyje;
• neryškus matymas, vaivorykštės apskritimų ir halos išvaizda;
• neįprastas išleidimas iš akių;
• svetimkūnio pojūtis akyje;
• padidėjęs jautrumas šviesai;
• akių sausumas.
Daugiafunkciniai sprendimai. Tokie sprendimai naudojami visuose lęšių priežiūros etapuose. Jie gali būti naudojami kaip valymo, plovimo, dezinfekavimo ir sandėliavimo agentai. Dažnai šie sprendimai nereikalauja fizinio objektyvo paviršiaus valymo (vadinamojo „ne trinti“, „ne skalavimo“). Vis dėlto naujausi tyrimai parodė, kad depozitai pašalinami rankiniu būdu, todėl dauguma oftalmologų rekomenduoja šiuos metodus derinti.
2009 m. FDA medicinos įrangos ir radiologinių tyrimų centras kontaktinių lęšių tirpalų gamintojams išsiuntė informaciją apie būtinybę į sprendimo naudojimo instrukciją įtraukti rekomendaciją dėl mechaninio lęšio apdorojimo (trinties). Šis apdorojimo režimas leidžia apsaugoti kontaktinius lęšius.
Peroksido sistemos. Šie produktai taip pat gali būti naudojami visuose priežiūros etapuose. Dezinfekavimo priemonės vaidmenį atlieka 3% vandenilio peroksido tirpalas. Po objektyvo apdorojimo šį tirpalą būtina neutralizuoti specialiomis priemonėmis. Kai kuriuose su juo parduodamais konteineriais yra įmontuota neutralizavimo sistema. Griežtai draudžiama skalbti lęšius prieš pat juos įdėdami, nes tai gali sukelti cheminius akių nudegimus. Šios sistemos privalumas yra tai, kad jį gali naudoti žmonės, jautrūs konservantams daugiafunkciniuose sprendimuose.
Druskos tirpalai. Šie tirpalai naudojami kontaktinių lęšių plovimui ir saugojimui po to, kai jie apdorojami ultravioletine šviesa arba padidinta temperatūra. Jie taip pat gali būti naudojami su fermentų valymo tabletėmis arba kitais valymo ir (arba) dezinfekavimo preparatais. Nenaudokite tik druskos tirpalų lęšių priežiūrai.
Dienos valikliai. Šie įrankiai naudojami reguliariai valant kontaktinius lęšius. Skalavimui ir dezinfekcijai būtina naudoti kitus sprendimus. Taikant, nedidelis kiekis produkto lašinamas ant objektyvo ir kruopščiai nuvalykite pirštais apie 20 sekundžių, kol paviršius bus visiškai švarus.
Valymo ir dezinfekavimo prietaisai. Šie įrenginiai skirti kontaktinių lęšių valymui ir dezinfekavimui naudojant ultragarso ar infraraudonųjų spindulių bangas. Pirma, gydymas atliekamas naudojant fiziologinį arba daugiafunkcinį tirpalą. Tada objektyvas dedamas į dezinfekavimo prietaisą.
Fermentų (fermentų) valikliai. Sukurtas, kad pašalintų baltymų nuosėdas ant lęšio paviršiaus. Paprastai jie pridedami prie druskos arba dezinfekavimo tirpalo. Lęšiai iš anksto išvalomi įprastiniais metodais ir po to į paruoštą tirpalą, kuriame yra fermentų valiklis, yra maždaug 15 minučių. Po to, priklausomai nuo produkto tipo, lęšiai turi būti dezinfekuojami arba, apeinant šį etapą, gali būti nedelsiant įdedami į talpyklą.
Priemonės, skirtos kasdien šalinti baltymų nuosėdas. Tokie agentai taip pat pašalina baltymų nuosėdas iš kontaktinių lęšių. Skirtingai nei pirmiau, jie yra skysti ir gali būti naudojami kasdien naudojant daugiafunkcinį sprendimą. Prieš apdorojant lęšį, jį reikia valyti įprastu būdu.
Kontaktinių lęšių dėvėjimas keičia plyšimo plėvelės sluoksnių vietą ir santykį, kuris gali sukelti per didelį garavimą ir skundų dėl „sausumo“ jausmo ir diskomforto, kai dėvimi lęšiai. Siekiant pagerinti kontaktinių lęšių toleranciją, reikia drėkinti ir tepti. Efektyviausias komponentas yra hialurono rūgštis (dalis tokių lašų, kaip Oksial, Hilo stalčius): rišimasis ir išlaikantis drėgmę, jis ne tik drėkina ir sutepina rageną, bet ir apsaugo nuo ragenos epitelio.
Kontaktinių lęšių dėvėjimas gali sukelti daugybę komplikacijų, ypač jei pažeidžiate nešioti ir rūpintis jais, nesilaikote pakeitimo režimo. Priežastys gali būti infekcija, individualus netoleravimas lęšių priežiūros tirpalų komponentams, hipoksija (nepakankamas deguonis audinyje). Jų apraiškos yra panašios į kitas ligas, kurios nėra susijusios su kontakto korekcija, todėl oftalmologo tyrimas su bet kokių simptomų atsiradimu yra privalomas.
Svarbu žinoti, kad visų komplikacijų gydymas yra tiesioginis lęšių nutraukimas ir pagrindinės ligos priežasties gydymas. Ateityje oftalmologas nuspręs dėl tolesnio kontaktinio korekcijos naudojimo, keisdamas dėvėjimo būdą, perjungdamas į kitus požymius arba visiškai atsisakydamas jų.
Raudonų akių sindromas. Šis sindromas nėra konkrečios ligos simptomas. Jis randamas įvairiomis sąlygomis. Sindromas gali turėti infekcinį, alerginį, toksišką, mechaninį, hipoksinį pobūdį. Tai priklausys nuo tam tikrų simptomų buvimo ir sunkumo. Paprastai jie apima akių paraudimą, nenormalias iškrovas, diskomfortą, svetimkūnio pojūtį akyje. Gydymas priklauso nuo sindromo priežasties.
Ragenos hipoksija. Kadangi ragenos skystis skleidžia deguonį, bet koks kontaktinis lęšis tam tikru mastu sumažina jo pasiūlą ir sukels hipoksiją. Ūmus hipoksija gali pasireikšti pacientams, kurie pamiršo išimti ar palikti lęšį ant akies naktį ir nėra skirti tokiam nešiojimo būdui. Švelnesniais atvejais yra ragenos edema, regėjimo sumažėjimas ir (arba) akių pojūtis, sunkiais atvejais - epitelio ląstelių mirtis ir išsiskyrimas. Pacientai skundžiasi sumažėjusiu regėjimo aštrumu, fotofobija ir diskomfortu akyje.
Ilgalaikis kontaktinių lęšių dėvėjimas, ypač pažeidžiant nurodytą režimą, ir dėl to lėtinė hipoksija gali sukelti mikrocistų susidarymą ir ragenos neovaskuliarizaciją. Pirmuoju atveju mirusios ląstelės epitelio gelmėje virsta mikrocistrais ir palaipsniui migruoja į išorę. Paprastai tokia sąlyga retai mažina regėjimo aštrumą ir greitai praeina po to, kai panaikinami dėvėti kontaktiniai lęšiai.
Antruoju atveju ragenos metu atsiranda kraujagyslių patologiniai (jie nėra aptikti šioje zonoje). Jei jie nustatomi tik limbus, tada jie nesukelia jokių simptomų, bet kai jie auga į centrinę ragenos dalį, regėjimo aštrumas sumažės. Siekiant sumažinti šios būsenos progresavimą, rekomenduojama persijungti į plonesnius ir (arba) daugiau deguonies pralaidžius lęšius.
Alerginės ir imuninės reakcijos. Dažniausia kontaktų korekcijos komplikacija yra milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas. Jis pasireiškia 1-3 proc., Kurie jį naudoja. Tiesioginė priežastis yra baltymų ir lipidų kaupimosi ant lęšio paviršiaus. Jie sukelia mechaninį dirginimą ir alerginę reakciją akyje.
Ši liga gali išsivystyti, jei:
• retesnis lęšių keitimas nei būtina;
• ilgiau dėvėkite juos, nei rekomendavo gamintojas;
• naudoti mažesnę koncentraciją nei reikia.
Milžiniškas papiliarinis konjunktyvitas gali pasireikšti kaip "raudonų akių" sindromas ir ypatingi viršutinio akies vokų junginės pokyčiai, kurie pastebimi žiūrint su plyšine lempute. Jo gydymas yra dažniau naudojamas fermentų valymo agentams, pereinant prie dažnų planuojamų pakaitinių lęšių arba turinčių didesnį atsparumą nuosėdų susidarymui, mažinantis susidėvėjimo laiką. Tarp vaistų gali būti naudojami kortikosteroidai, antialerginiai vaistai (kromolinas, leksosamidas, emadinas, opatanolis ir kt.).
Viršutinis limbalinis keratokonjunktyvitas, kurį sukelia kontaktiniai lęšiai, yra imuninė reakcija, pasireiškianti raudonų akių sindromu, konjunktyvo sustorėjimu, fotofobija, deginimu ar niežuliu ir sumažėjęs regėjimo aštrumas. Gydymas yra kontaktinių lęšių nešiojimo sustabdymas, kol simptomai išnyks, peroksidų priežiūros sistemos bus naudojamos ir pereinama prie ZHPL.
Alerginis konjunktyvitas atsiranda dėl padidėjusio jautrumo bet kuriam lęšio priežiūros tirpalo komponentui. Jis gali pasireikšti raudonų akių sindromu, niežuliu. Ši būklė paprastai išnyksta, kai nutraukiate tirpalo vartojimą ir, sunkiais atvejais, po vietinių kortikosteroidų skyrimo.
Kontaktinių lęšių priežiūros sprendimai taip pat gali sukelti toksines ir imunines reakcijas. Iš pradžių simptomai yra nespecifiniai ir lengvi: svetimkūnio pojūtis, hiperemija, konjunktyvinės papilės hipertrofija. Tuo pačiu metu viršutinė limbos dalis yra hipereminė, o taško keratopatija (vietinis skaidrumo sumažėjimas) gali būti nustatoma tarp jo ir centrinės ragenos dalies. Jei negydoma, šioje vietoje gali susidaryti nepermatomas mikrocistro (paviršiaus ragenos paviršiaus sluoksnis) pannas.
Dėvint kontaktinius lęšius taip pat yra sterilaus (neinfekcinio) keratito rizika, kartu su kraujo ląstelių nusėdimu per ragenos periferinės dalies stromą. Jos priežastis yra imuninis atsakas į bakterijų toksinus ant galinio lęšio paviršiaus. Šie infiltratai ištirpsta nesukeliant nuolatinio regėjimo sumažėjimo, po vietinių kortikosteroidų paskyrimo arba atsisakymo dėvėti kontakto korekciją.
Mechaninis lęšių poveikis ragenai. Kontaktinių lęšių naudojimas kartais sukelia ragenos pažeidimą. Priežastis gali būti nuolatinis šios akies lukšto epitelio (išorės) sluoksnių įtempimas, kurį sukelia ilgas lęšių nešiojimas, netikslus pašalinimas arba išleidimas, svetimkūniai, patekę po lęšio kraštu, ašaromis ir pažeidimais ant paviršiaus. Šiose vietose atsiranda erozija. Jie gali pasireikšti ašarojimas, fotofobija, sumažėjęs regėjimo aštrumas. Paprastai, nustojus vartoti lęšius, erozija išgydo, o infekcijos metu gali būti sudėtinga pūlingas procesas, susidarantis dėl nuolatinių opacijų, opų ir perforacijų.
Ūmus paviršinis keratitas, dažnai matomas kontaktų korekcijos naudotojams, dažnai atsiranda dėl netinkamo objektyvo parinkimo (per daug „kietas“ arba „plokščias“). Dėl to paviršinės infiltracijos atsiranda skirtingose ragenos dalyse. ZHGPL atveju jie gali būti lokalizuoti:
• 3 ir 9 val. (Siekiant tiksliau nurodyti ragenos plotą, dažnai naudojamas „rato principas“, ty paviršius padalintas į 12 zonų, kaip valandomis);
• centre;
• periferijoje.
Pirmuoju atveju tai sukelia neišsami akių vokų prilipimas prie ragenos, esančios tarpšoninėje plyšio zonoje (atstumas tarp viršutinės ir apatinės akies vokų), plyšimo plėvelės nestabilumas ir gali pasunkėti pernelyg retai. Antrame, prie objektyvo prijungta „kietoji“ ragenos forma (pavyzdžiui, keratoconus), kai jo viršūnė yra tankesnė už likusias zonas. Trečiuoju atveju komplikaciją sukelia tai, kad ragena turi plokštesnę formą, o lęšis yra ant jo periferinės dalies, sukeldamas išlenktą įsiskverbimą. Pakeitus objektyvo formą ir dydį, visi aprašyti požymiai yra mažesni. Kartais nustatyti trumpi vietinių kortikosteroidų kursai.
Ūmus paviršinis keratitas dažniau nustatomas pacientams, sergantiems lengvu kontaktu. Objektyvai, dėl kurių akis gali labiau sausinti, gali sukelti centrines ar periferines ragenos neskaidrumo formas, paprastai nuo vidinio akies kampo. Kartais viršutinėje ragenos epitelio ląstelėse aptinkami įtrūkimai, kurie paprastai būna besimptomūs. Šie reiškiniai sustabdomi keičiant lęšius į drėgmę turinčius arba pakeitus ZHPL.
Kukurūzų deformacija. Ilgalaikis nusidėvėjimo kontakto koregavimas gali lemti laipsnišką ir nenuspėjamą ragenos formos pasikeitimą. Tai paprastai būdinga GPL, bet taip pat gali būti pastebėta naudojant minkštus lęšius. Po raginimo korekcijos panaikinimo kelis mėnesius atstatoma ragenos forma.
Cheminis pažeidimas epitelio audiniuose. Po gydymo ant paviršiaus likusių kontaktinių lęšių priežiūros sprendimai gali sukelti raudonų akių sindromą, silpną skausmą, fotofobiją ir ašarojimą. Peroksido sistemose esantis vandenilio peroksidas, tinkamai ne neutralizuodamas, gali sukelti laikiną, bet reikšmingą regos aštrumo sumažėjimą. Siekiant užkirsti kelią ragenos pažeidimams šiais sprendimais, būtina griežtai laikytis naudojimo rekomendacijų arba pakeisti tirpalą su kita.
Infekcinis keratitas. JAV (nėra statistinių duomenų apie Rusiją), kasmet vienas iš 2500 žmonių, dėvinčių kontaktinį koregavimą dienos režimu, o vienas iš 500 - nuolatinis bakterinis keratitas. Jos priežastis paprastai yra lęšių priežiūros taisyklių ir jų naudojimo pažeidimas. Simptomai išsivysto smarkiai ir apima raudonų akių sindromą, skausmą, fotofobiją, lakraciją, pūlingą išsiskyrimą, sumažintą regėjimo aštrumą. Gydymas yra antibakterinių vaistų skyrimas, kuris dažniausiai gali išvengti pasekmių.
Vienas iš sunkiausiai gydomų infekcijų yra acantameba. Šis mikroorganizmas yra plačiai paplitęs gamtoje. Dažniausia infekcijos priežastis yra vandentiekio vandens naudojimas kontaktinių lęšių plovimui arba saugojimui, maudymas be lęšių pašalinimo. Gydymas, kuris gali trukti kelis mėnesius, apima vaistų, tokių kaip propamidinas, neomicinas, mikonazolas, klotrimazolas, ketokonazolas, PHMBG (polyhescamethylene biguanide).
Sausos akies sindromas Ašarų plėvelės susidarymo sutrikimas paprastai yra kontaktų korekcijos vartotojams. Minkštųjų lęšių atveju šis poveikis yra ryškesnis nei su kietaisiais lęšiais, nes jie turi didesnį skersmenį ir užfiksuoja ne tik rageną, bet ir aplink jį esančius audinius. Tai lėtina mikroorganizmų ir įvairių svetimkūnių (smėlio, dulkių) evakuaciją iš konjunktyvo ertmės, sumažina pagrindinių audinių mitybą ir pasikeičia plyšimo plėvelės cheminė sudėtis. Ši sąlyga pasireiškia akies paraudimu, sausumu arba atvirkščiai, ašarojimas, svetimkūnio pojūtis, deginimas, pjaustymas akyje.
Jei tokių simptomų atsiranda, rekomenduojama persijungti į silikono-hidrogelio kontaktinius lęšius su mažesniu drėgmės kiekiu arba specialius lęšius, pagamintus iš biologiškai suderinamos medžiagos Proclear (CooperVision, Inc.), rekomenduojamus FDA ir Extreme H2O (Hydrogel Vision Corp.). Taikant gydymą, ašaros pakaitalai / drėkinamieji lašai, kuriuose nėra konservantų ir leidžiami naudoti kartu su kontaktiniais lęšiais. Rekomenduojama naudoti maisto papildus, kurių sudėtyje yra omega-3 riebalų rūgščių arba linų sėmenų aliejaus, kurie sumažina ašarų išgaravimą nuo akies paviršiaus. Nesant poveikio, galima uždaryti plyšimo taškus silikoniniais arba akriliniais kamščiais.
Autorius: Oftalmologas E. N. Udodovas, Minskas, Baltarusija.
Paskelbimo data (atnaujinta): 2012 12 12