logo

Tokia liga, kaip akies miopatija, yra patologinis regėjimo pokytis dėl regos sistemos lūžio funkcijos pažeidimo. Jei gydymas nevyksta, patologija progresuoja ir gali sukelti sunkų regėjimo pablogėjimą ir, galbūt, aklumą. Todėl esant vizualinėms funkcijoms, svarbu kreiptis į medicinos įstaigą, kurioje bus atliekama tinkama diagnostika ir reikalaujama gydymo.

Pagrindinės akių ligos priežastys

Fiziologiniai miopatijos veiksniai yra regėjimo sistemos organų įsisavinimo raumenų ir jų kamerų formos sutrikimai.

Dažniausiai regėjimo organų miopatija atsiranda dėl raumenų funkcijos sutrikimo, dėl kurio jie negali laikyti keratino. Palaipsniui jų atspalvis susilpnėja ir nėra atmesta raumenų audinio mirtis. Be to, šie veiksniai gali sukelti akių miopatijos atsiradimą:

  • genetinis polinkis;
  • padidėjusi regos organų apkrova;
  • netinkamas akių ligų gydymas;
  • vitaminų ir mikroelementų trūkumas organizme, kuris sukelia medžiagų apykaitos sutrikimus;
  • akies struktūros anomalijos.
Grįžti į turinį

Akies miopatijos rūšys

Liga klasifikuojama taip:

  • Akių miopatija. Jis yra derinamas su degeneracinio pobūdžio ne raumenų pažeidimais. Gali pasireikšti bet kokio amžiaus pacientams.
  • Oculopharyngeal. Be regėjimo funkcijų pablogėjimo, gerklėje yra raumenų audinio praradimas. Daugiausia vystosi po to, kai pacientas pasiekia 40 metų.
Grįžti į turinį

Ligos simptomai ir mastas

Matymo organų miopatija daugiausia vyksta asimptomatiškai, o tai labai apsunkina diagnozę. Lengvą šios akių patologijos formą apibūdina akių raumenų pokyčiai, dėl kurių atsiranda regėjimo sutrikimas ir sunkumai uždaryti ir atverti regos sistemos organus. Kai kuriems pacientams atsiranda trumparegystė, kuri, savo ruožtu, yra suskirstyta į 3 laipsnius:

  • silpni (3 dioptrai);
  • terpė (nuo 3 iki 6);
  • stiprus (daugiau kaip 6 dioptrai).
Grįžti į turinį

Diagnostinės priemonės

Jei pacientas silpnina regėjimo funkciją, svarbu nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą. Gydytojas interviu pacientui, kurio metu jis sužinos, kiek laiko atsirado problemos su regėjimu ir ar panašūs patologiniai simptomai yra artimiausioje giminėje. Kai šeimos nariai nustatė tokias problemas, diagnozė yra paprasta. Jei nebuvo pastebėta tipinių ligos apraiškų, trukdo diagnostikos priemonės.

Visų pirma, reikės pašalinti nervų sistemos patologijas, pvz., Lėtinę poliomielito, amyotrofinę lateralinę sklerozę.

Didžiausias sunkumas diagnozuojant yra daugybinių miopatinių sindromų grupių, kurias sukelia ekologinės ir endogeninės patologijos. Yra daug pirminių raumenų audinių ligų, kurios nėra susijusios su nervų sistemos pažeidimu. Pavyzdžiui, optinių organų miopatija gali išsivystyti su mioglobinurija, pirminėmis amiloidozėmis. Jei norite tiksliai diagnozuoti, pacientas turės atlikti šiuos tyrimus:

  • elektromografija;
  • kraujo fermentų analizė;
  • raumenų biopsija.
Grįžti į turinį

Kaip gydymas?

Jei asmuo yra lengvas, sunkus ar vidutinio sunkumo akies miopatija, terapija apima vaistų, kurie pagerina raumenų apykaitą, vartojimą. Daugiausia kreipkitės į „Retabolil“, „Methylandrostenolone“, taip pat E ir C grupių vitaminus. Yra gydymas be vaistų, gerinančių kraujotaką. Galima naudoti Trominal ir Nikovirin. Be to, naudojami vaistai, leidžiantys normalizuoti laidumo ir sužadinimo procesus. Šiems tikslams paskirti „Galantamine“ ir „Mestinon“. Svarbu nepamiršti, kad teisingą vaistą ir jo naudojimo trukmę gali nustatyti tik gydytojas, kuris atsižvelgia į diagnozuotos ligos eigos sunkumą, papildomų patologijų buvimą ir kiekvieno paciento individualias organizmo savybes.

http://etoglaza.ru/bolezni/esche/miopatiya-glaz.html

Trumparegystė vaikams: priežastys, gydymas, prevencija

Vienas iš labiausiai paplitusių ligų vaikams yra trumparegystė arba trumparegystė. Dažniausiai jis pasireiškia vaiko amžiaus amžiuje, kuris paprastai siejamas su padidėjusi akių apkrova.

Pirmaisiais gyvenimo metais trumparegystė pasireiškia 4-6% vaikų. Dėl ikimokyklinio amžiaus vaikų akių obuolio augimo trumparegystė yra mažiau paplitusi, tačiau 11–13 metų vaikams 14% atvejų pastebėta trumparegystė.

Trumparegystės priežastys

Trumparegystė gali būti įgimta arba įgyta.

Tiesioginė trumparegystės priežastis yra refrakcijos stiprumo (refrakcijos) ir priekinės ir užpakalinės akies ašies ilgio pažeidimas.

Dėl akių dydžio ir refrakcijos santykio pažeidimo objektų atvaizdas nepatenka į tinklainę (kaip jis turėtų), bet priešais jį. Todėl šis vaizdas bus neryškus. Ir tik neigiami lęšiai arba objekto požiūris į akį gali suteikti vaizdą ant tinklainės, ty aiškios.

Rizikos veiksniai trumparegystės vystymuisi yra:

  • paveldimumas;
  • vaisiaus gimdymas;
  • įgimta akies obuolio, lęšio ar ragenos anomalija;
  • įgimtas glaukoma (padidėjęs akispūdis);
  • padidėjusios regos apkrovos;
  • regos higienos sutrikimai;
  • infekcinės ligos (įskaitant dažnas ARVI, gripas, pneumonija);
  • bloga vaiko mityba;
  • sumažintas imunitetas;
  • kai kurios įprastos ligos (diabetas, Dauno sindromas ir tt).

Paveldimas veiksnys yra labai svarbus trumparegystės vystymuisi, bet ne pati liga yra paveldima, bet yra polinkis į jį. Be to, jis žymiai padidėja, jei abiejų tėvų yra trumparegystė.

Įgimta trumparegystė negali progresuoti, jei nėra paveldimo polinkio (silpnumo ar didelio skleros išplitimo). Tačiau, kaip taisyklė, jie yra sujungti ir veda prie ryškaus regėjimo praradimo ir nuolatinio progresavimo. Šie negrįžtami akių pokyčiai gali sukelti netekimą. Taip pat atsiranda trumparegystė glaukomos ir skleros silpnumo deriniu.

Retais atvejais kūdikiai turi laikiną trumpalaikę trumparegystę. 90% pilnametražių kūdikių turi „toliaregiškumą su 3,3,5 dioptrių“. Todėl hiperopija yra kūdikių norma. Taip yra dėl mažo akies dydžio: priekinės ir užpakalinės akies ašies kūdikyje yra 17–18 mm, 3 metus - 23 mm, suaugusiems - 24 mm.

Matyti, kad didžiausias akies obuolio augimas atsiranda iki 3 metų, o jo pilnas susidarymas pasiekiamas per 9–10 metų. Per šį laikotarpį išnaudojamas toliaregiškumo rezervas, ir galiausiai susidaro normalus lūžis.

Bet jei gimimo metu yra 2,5 dioptrių (ir mažiau) ar normalios refrakcijos apskritai, tuomet trumparegystės vystymosi tikimybė vaikui yra labai didelė: šis „išteklių“ nepakanka augti su akies obuolio amžiumi.

Ankstyviems kūdikiams trumparegystė atsiranda 30-50% atvejų.

Tačiau vis dažniau vaikai susiduria su įgytą trumparegystę, progresuojančią per mokymosi metus mokykloje.

  • didelė įtampa akims;
  • laikysenos sutrikimai;
  • netinkamas vaiko darbo vietos organizavimas;
  • prasta mityba (vitaminų, magnio, cinko ir kalcio trūkumas);
  • per didelis kompiuterių ir televizijos naudojimas.

Kai kurie tėvai klaidingai manė, kad vaiko paskirti akiniai prisideda prie trumparegystės progresavimo. Tai ne. Trumparegystė padidės tik su netinkamai suderintais akiniais.

Taip pat yra klaida manyti, kad trumparegystė vystosi, kai skaitoma daug knygų. Miauopija gali būti siejama su skaitymu tik blogos kūno padėties atveju, kai skaitykite ar nepakankamai šviesa.

Simptomai

Pirmasis trumparegystės vaikas ženklas yra regėjimo aštrumo sumažėjimas atstumu, dėl kurio vaikas girgždės. Kartais šis regos sutrikimas yra laikinas, laikinas, grįžtamas.

Trumparegystės simptomas taip pat yra greitas akies nuovargis skaitymo metu, kai žiūrima bet kokie objektai arti. Skaitydami ar rašydami vaikai gali pabandyti įdėti akis į tekstą.

Šiame etape aptikta trumparegystė gali būti sustabdyta, todėl taip svarbu reguliariai parodyti vaikui okulistą, nepaisant skundų buvimo.

6 mėnesių amžiaus kūdikio (ar vyresnio amžiaus) skirtingas strabizmas taip pat gali būti trumparegystės pasireiškimas. Tokiu atveju būtina konsultuotis su okulistu.

Po vienerių metų dažnas kūdikio mirksėjimas ir jo noras priartinti bet kokį dalyką arčiau akių gali būti trumparegystės įrodymas.

Mokyklos amžiuje vaikai gali nematyti teksto, parašyto ant lentos, ir nuo pirmos klasės jie mato geriau. Netoli regėjimas lieka normalus. Vaikinai taip pat pastebi greitą akių nuovargį.

Tokia sąlyga gali sukelti ne tik trumparegystę, bet ir būsto spazmą (tai yra akies raumenų spazmas, reguliuojantis akies lūžio jėgą). Spazmas gali būti vegetacinio-kraujagyslių distonijos pasireiškimas vaikui, padidėjęs nervingumas, skaitymo metu pažeidžiantis taisykles (nepakankamas apšvietimas, netinkama laikysena ir pan.).

„Plūduriuojančių musių“ atsiradimas prieš akis gali reikšti trumparegystės komplikaciją - žalingus pokyčius stiklakūnyje.

Yra tokių trumparegystės tipų:

  • fiziologiniai: atsiranda akies augimo laikotarpiu;
  • patologinė: iš tikrųjų yra trumparegystė liga; skiriasi nuo fiziologinės trumparegystės progresyviu būdu;
  • lęšinė: susijusi su didele lęšio lūžio galia, kai ji yra pažeista dėl diabeto, įgimtų kataraktų ar tam tikrų vaistų poveikio.

Trumparegystės eigoje nėra progresyvi ir progresuojanti.

Trumparegystės sunkumas yra:

  • silpni (iki 3 dioptrių);
  • terpė (3-6 dioptrai);
  • stiprus (virš 6 dioptrų).

Diagnostika

  • Vaiko ir tėvų apklausa: leidžia išsiaiškinti skundų buvimą ir jų atsiradimo laiką, nėštumo ir gimdymo metu, anksčiau perduotus ir bendravimus, šeimos ar paveldimus veiksnius, regėjimo aštrumo pokyčius dinamikoje ir kt.
  • Vaiko tyrimas apima:
  1. išorinis akių tyrimas: leidžia nustatyti akių obuolių padėtį ir formą;
  2. tyrimas naudojant oftalmoskopą: ragenos formos ir dydžio nustatymas, akies priekinės kameros įvertinimas, lęšis ir stiklakūnis, pagrindo tyrimas; trumparegystė aplink regos nervo galvą, aptinkamas trumparegystės kūgis, atrofiniai pokyčiai, pigmentacija ir kraujavimas, netgi tinklainės atsiskyrimas su didele trumparegystė;
  3. skiaskopija (naudojant oftalmoskopą ir skiaskopinį valdiklį), siekiant nustatyti refrakcijos tipą ir trumparegystės laipsnį;
  4. Ultragarsas padeda nustatyti priekinės ir užpakalinės akies ašies dydį, kad būtų galima nustatyti komplikacijų buvimą;

Iki 3 metų naudojami tik nurodyti metodai, tačiau rezultatai lyginami su ankstesniais duomenimis (3 ir 6 mėn.).

Nuo 3 metų amžiaus regėjimo aštrumas papildomai tikrinamas naudojant specialias lenteles. Sumažinus regėjimo aštrumą, atrenkami lęšiai nuotolio regėjimui ištaisyti: tai leidžia nustatyti trumparegystės laipsnį.

Skiaskopiją galima pakeisti autorefraktometrija: po 5 dienų akių atropinacijos (atropino tirpalo įlašinimas į akis), tyrimas su plyšine lempute. Po 2 savaičių po atropinizacijos reikia nustatyti būtinus korekcinius lęšius.

Mokiniams kyla rizika išsivystyti trumparegystė, todėl jų regėjimo aštrumas turi būti tikrinamas kasmet. Sumažėjęs regėjimo aštrumas jais gali būti ir trumparegystės, ir apgyvendinimo spazmo pasireiškimas.

Todėl po 5 dienų atropinizacijos atliekamas regėjimo aštrumo ir refrakcijos nustatymas. Esant būsto spazmui, nustatomas normalus lūžio ir regėjimo aštrumas. Tokiu atveju gydymas skiriamas ir rekomenduojama atlikti neurologo tyrimą.

Trumparegystės atveju pakartotinis tyrimas vėl atskleis lūžio ir regėjimo aštrumo pažeidimą, o korekcija pasiekiama tik naudojant neigiamus lęšius. Miopija moksleiviams dažnai yra lengva ar vidutinio sunkumo. Paprastai tai nepadeda ir nesukelia komplikacijų.

Tačiau tokie vaikai turėtų stebėti okulistą kas 6 mėnesius, kad nepraleistų proceso progresavimo ir komplikacijų vystymosi (atrofiniai tinklainės pokyčiai ir net jo atsiskyrimas). Todėl kiekvieno kito patikrinimo rezultatai turėtų būti lyginami su ankstesniais duomenimis.

Padidėjęs trumparegystė 0,5-1 dioptrais per metus rodo, kad procesas vyksta lėtai, o daugiau kaip 1 dioptras - greitas. Tai gali sukelti staigų regėjimo sumažėjimą ir netgi visišką netekimą, negrįžtamas komplikacijas tinklainėje (kraujavimas, ašaros, atsiskyrimas, destruktyvūs pokyčiai). Paprastai progresavimas vyksta nuo 6 iki 18 metų.

Gydymas

Išgydyti trumparegystę vaikystėje neįmanoma. Jį galite atsikratyti po 18-20 metų. Gydymas priklauso nuo trumparegystės laipsnio, tipo (progresyvaus ar ne progresuojančio), esamų komplikacijų.

Vaikų trumparegystės gydymo tikslai:

  • lėtėjimas ar sustabdymas;
  • komplikacijų prevencija;
  • regėjimo korekcija.

Jei progresuoja trumparegystė, tuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė galimybė išgelbėti vaiko regėjimą. Leistina trumparegystė mažesnė nei 0,5 dioptrijos per metus.

Gydant trumparegystę, naudojami tokie metodai:

  • Akių gimnastika;
  • regėjimo korekcija;
  • ortopedologijos metodas;
  • narkotikų gydymas;
  • fizioterapijos gydymas;
  • bendras kūno stiprinimas ir laikysenos sutrikimų koregavimas;
  • chirurginis gydymas.

Pradiniame trumparegystės vystymosi etape kasdieniniai pratimai su ypatinga akių gimnastika, kuri sumažins įtampą ir akių nuovargį, suteikia gerą poveikį. Yra daug akių raumenų stiprinimo metodų. Optometras padės jums pasirinkti konkretų pratimų rinkinį. Tokie pratimai nėra sudėtingi, jie turėtų būti atliekami namuose bent 2 p. per dieną.

Kai kurie gydytojai treniruoja akių raumenų ciliarinius raumenis: neigiami ir teigiami lęšiai pakaitomis įterpiami į specialius akinius.

Dėl silpnos trumparegystės gydytojas kartais atrenka „atpalaiduojančius“ stiklus su silpnai teigiamais lęšiais. Kompiuterių programos taip pat naudojamos namuose atsipalaiduoti.

Taip pat naudojami specialūs lazerinio regėjimo akiniai („Laser Vision“). Šie perforuoti akiniai vadinami „treniruokliais“: jie suteikia norimą apkrovą silpnintiems akių raumenims ir atsipalaidavimas pernelyg įtemptas. Juos reikia naudoti 30 minučių per dieną. Gali būti naudojama kaip prevencinė priemonė paaugliams, kurie ilgą laiką praleidžia kompiuteryje.

Norint ištaisyti regėjimą, okulistas pasirenka vaikui akinius - tradicinį ir įprastą korekcijos metodą. Ir nors jie neturi terapinio poveikio, turite įtikinti vaiką nešioti akinius (arba kontaktinius lęšius vyresniems vaikams). JAV ir Europos ekspertų tyrimai liudija, kas būtent akinių dėvėjimas sukelia blogiausius trumparegystės ligos eigos variantus.

Akiniai ne tik sukuria komfortą vaikui, bet ir mažina akių įtampą, kuri mažina ligos progresavimą. Įgimtos trumparegystės atveju akiniai turėtų būti skiriami kuo anksčiau. Lengvas ar vidutinio sunkumo trumparegystė, akiniai išduodami tik už atstumą.

Nuolatinis akinių nešiojimas yra reikalingas esant aukštai trumparegystei ir progresyviai. Dėvėti akinius taip pat reikalinga skirtingoms strabizmoms.

Vyresniems vaikams rekomenduojama vartoti kontaktinius lęšius, jeigu abiejose akyse, ty anizometropijos atveju, skiriasi refrakcija. Lęšių parinkimą turėtų atlikti specialistas, nes prastos kokybės optika ir korekcija gali pabloginti trumparegystę.

Su trumparegystė, reikia pakeisti akinius laiku, nes per didelis stresas dėl apgyvendinimo prisidės prie trumparegystės progresavimo. Matymo korekcijos trūkumai, naudojant akinius, yra: nepatogumai sportui, periferinio regėjimo apribojimas, sumažėjęs erdvinis suvokimas, traumos.

Pataisymas naudojant lęšius yra patogesnis, tačiau infekcinės ligos atveju yra draudžiama naudoti lęšius. Trūkumas yra akių sužalojimo galimybė, jei jis naudojamas netinkamai arba užsikrėtus, kai įdedami nesteroilūs lęšiai.

Šiuo metu lęšiai koreguojami nakties režimu - ortokeratologiniu metodu arba ragenos refrakcine terapija - specialių lęšių naudojimas 6-8 valandoms, o tai sukelia ragenos formos pakeitimas (jį lygina) iki 2 dienų. Per šį laikotarpį pasiekiama 100% regėjimo be akinių. Lęšiai naudojami naktį, miego metu, todėl šis metodas vadinamas naktinio matymo korekcija. Tuomet vėl atsiranda ragenos forma.

Naktinio korekcijos rezultatas yra artimas lazeriui (keičia ragenos lūžio jėgą) ir skiriasi tik per trumpą poveikį, kuris yra susijęs su nuolatiniu ragenos atnaujinimu.

Saugus naktinio korekcijos metodas gali būti naudojamas vaikams nuo 6 metų. Šie specialūs lęšiai ne tik visiškai pašalina vaikų spazmus, bet ir slopina trumparegystės vystymąsi ir jos progresavimą.

Siekiant sumažinti akies raumenų įtampą, 7–10 dienų kursuose kartais skiriami akių lašai (paprastai atropinas). Tačiau savarankiški vaistai neturėtų būti. Be to, esant silpnai trumparegystei, gali būti naudojami vitaminai, kuriuose yra liuteino (Vitrum-vision, Okuvayt luteinas, vaikų liuteino kompleksas ir kt.).

Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms ir proceso progresavimui, skiriama nikotino rūgštis, Trental, kalcio preparatai. Pradinėse distrofijos apraiškose naudojami Emoksipin, Ditsinon, Asorutin. Kai kuriais atvejais patartina naudoti rezorbcinius vaistus (Lidase, Fibrinolizina, Kollalizina).

Iš fizioterapinių metodų Dibazolio naudojimas elektroforezės forma suteikia gerą poveikį. Taip vadinamas „myopinis mišinys“ taip pat gali būti vartojamas taip pat: difenhidraminas, novokainas ir kalcio chloridas. Kai kuriais atvejais veiksminga refleksologija.

Fizioterapiniai namų gydymo prietaisai taip pat naudojami siekiant pagerinti regėjimą. Jų veikimo principas yra skirtingas: „masažuokite mokinį“ (jį susiaurina ir plečia), gerinant akių audinių aprūpinimą krauju, elektrinę stimuliaciją, magnetinę terapiją, ultragarso terapiją ir kt. Galbūt alternatyvus gydymas naudojant įvairius prietaisus.

Vienas iš veiksmingų prietaisų, leidžiamų naudoti vaikams nuo 3 metų, vadinamas „Sidorenko akiniais“. Prietaisas apjungia tokius akies poveikio būdus: pneumomažas, fonoforezė, spalvų terapija ir infraraudonųjų spindulių. Jis neturi jokio šalutinio poveikio, ir daugeliui vaikų tai leidžia išvengti operacijos progresuojančiai trumparegystei. Prietaisas yra plačiai naudojamas sudėtingam vaikų gydymui.

Bendruoju gydymu rekomenduojama stebėti kasdienį režimą, vizualinių apkrovų dozavimą (įskaitant reguliuojamą televizijos programų ir klasių žiūrėjimo laiką), vitaminizuotą subalansuotą vaiko mitybą, kasdienį pasivaikščiojimą gryname ore, plaukimą. Didelis trumparegystės laipsnis, o dar labiau komplikacijų atsiradimas, aktyvus sportas yra draudžiamas (veikia, šokinėja ir tt). Vaikai, turintys šią patologiją, turėtų pasirinkti specialų pratimų rinkinį.

Spartus trumparegystės progresavimas, rekomenduojama naudoti skleros stiprinančias injekcijas ir chirurginį gydymą (skleroplastiką).

Jo nurodymai yra:

  • trumparegystė 4 dioptrai ir daugiau;
  • greitas proceso progresavimas (daugiau kaip 1 dioptrijų per metus);
  • spartus akies obuolio priekinės ir užpakalinės ašies augimas;
  • komplikacijų trūkumas nuo akies pagrindo.

Operacijos metu sustiprinamas užpakalinis akies polius, kuris neleidžia akiai augti toliau. Siekiant pagerinti kraujo aprūpinimą skleromis, yra galimos 2 intervencijos galimybės: užkrėsti transplantatą iš donoro skleros (silikono arba kolageno) arba įvesti skystą suspensiją iš susmulkinto audinio į akies obuolio užpakalinį polių. Operacija nesukelia išgydymo, tik sumažina ligos progresavimą.

Lazerinio regėjimo korekcija yra saugiausias trumparegystės veikimo būdas, kuris trunka apie 60 sekundžių vietinės anestezijos metu ir suteikia visą gyvenimą trunkančio poveikio, todėl nereikia naudoti akinių ar lęšių. Tačiau, deja, tokios operacijos yra draudžiamos vaikams (iki 18 metų).

Geriausias rezultatas trumparegystėje suteikia galimybę naudoti visus konservatyvaus gydymo metodus komplekse ir greitai progresuoti - kartu su chirurgija.

Prognozė

Silpna ir vidutinio sunkumo trumparegystė moksleiviams turi teigiamą eigą: ji nepradeda progresuoti ir nesuteikia komplikacijų, ji gerai koreguojama akiniais.

Didelė trumparegystė lemia regėjimo aštrumo sumažėjimą net ir su objektyvo koregavimu.

Trumpos trumparegystės korekcijos trūkumas gali būti kupinas skirtingų strabizmų.

Progresyvi ir įgimta trumparegystė, atsiradus komplikacijoms, ypač tinklainės, prognozė yra prasta, pastebimai sumažėja regėjimo aštrumas.

Prevencija

Nuo labai mažo amžiaus vaikas turi mokyti stebėti, kai skaitomos kelios paprastos taisyklės:

  • atstumas nuo knygos iki akių yra ne mažesnis kaip 30 cm;
  • sekite teisingą laikyseną prie stalo;
  • nelaikykite gulėti;
  • skaityti tik pakankamai šviesiai.

Reikia stengtis užtikrinti, kad stalas (stalai) augtų. Turime atkreipti dėmesį į kėdę: 90 ° kampu nulenktos kojos turi pasiekti grindis. Šviesa, kai skaitymas, piešimas ir rašymas visada turi nukristi kairėje, dešiniajam asmeniui, ir kairiojo asmens teisė. Net vaikų žaidimų kambaryje turėtų būti įrengtas geras apšvietimas.

Prieš pradėdami mokyklą, turėtumėte pasikonsultuoti su oftalmologu ir išsiaiškinti, kurioje mokykloje jis turėtų sėdėti, jei jam reikia akių korekcijos.

Tai turėtų pagrįstai apriboti televizoriaus žiūrėjimo ir žaidimų žaidimo laiką kompiuteryje. Neleiskite televizoriaus žiūrėti tamsoje.

Subalansuota mityba ir periodinis vitaminų kompleksų naudojimas akims padės ne tik gydant vaikus, bet ir užkertant kelią trumparegystei.

Tęsti tėvus

Vaiko trumparegystė gali lemti nuolatinį regėjimo aštrumo sumažėjimą ir sunkių komplikacijų atsiradimą. Daug kas priklauso nuo savalaikio regėjimo ir gydymo korekcijos. Todėl kasmet svarbu (ir du kartus per metus vaikus iš rizikos grupės) apsilankyti su vaiku okulistu.

Trumparegystės atveju būtina nedelsiant laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kad būtų išvengta greito ligos progresavimo, kad būtų išvengta operacijos.

Yra keli konservatyvaus trumparegystės gydymo metodai. Netgi akių gimnastika gali turėti gerą poveikį, kai jis naudojamas reguliariai.

Jei vaikas skiriamas akiniams, būtina kontroliuoti, ar juose yra lęšių, ir laiku juos pakeisti.

http://myfamilydoctor.ru/profilaktika-i-lechenie-miopii-u-detej/

Akių trumparegystė: ligos priežastis, gydymas ir atsigavimas

Akių ir regėjimo vaidmenį žmogaus gyvenime sunku nuvertinti. Asmuo vertina savo viziją kaip kažką paprasto ir ne taip svarbaus. Bet jei liga staiga sugriebiasi, tik tada jis pradeda galvoti ir vertinti, ką gamta jam davė.

Yra ligų, kurios nėra mirtinos žmonėms, bet gali lengvai atimti iš jos matomą supančios erdvės suvokimą. Tai yra regėjimo organų, tokių kaip miopatija ir trumparegystė, arba, paprasčiausiai, trumparegystė, ligos.

Ligos aprašymas

Trumparegystė yra akių liga, kurios regėjimo aštrumas sumažėja. Šiandien pasaulyje kas trečiasis asmuo patiria šią ligą. Dėl to, kad pasikeičia akies lūžis, regėjimas ir blogėja. Žmogus nustoja aiškiai matyti atstumą.

Visi objektai matomi neryškioje būsenoje, bet artimiausi objektai nepraranda savo aiškių kontūrų. Su trumparegystė, į akį patenka šviesos spindulys, o dėmesio nėra tinklainės paviršiuje, bet priešais jį.

Dėl šios priežasties vaizdas iškraipomas. Gydytojai, priklausomai nuo trumparegystės priežasties, klasifikuoja trumparegystę į keturias grupes:

  1. Ašinis.
  2. Refrakcija.
  3. Mišrus
  4. Kombinuotas.

Dėl savo kilmės trumparegystė dažniausiai yra įgyta ir gana retai įgimta. Jei tai yra įgimta, tai būtinai lydi regėjimo organo vystymosi labai ankstyvuoju laikotarpiu ar patologijos pažeidimu.

Dažniausiai asmuo kenčia nuo įgytos trumparegystės dėl vyraujančių socialinių sąlygų, kurios smarkiai paveikia akių sveikatą. Vystant jauną organizmą, trumparegystė gali progresuoti, o tai dar labiau pablogina regėjimą.

Pirmieji ligos atsiradimo požymiai gali būti: žmogus pradeda raižyti, yra noras sėdėti arčiau monitoriaus ar ekrano, skaitydamas ar dirbdamas, galva nuleidžia. Dirbant gana arti, dažnai atsiranda akių ir galvos skausmas.

Tėvams tai yra labai svarbus dalykas, kad nepraleistų vaiko simptomų, nes gydymas ankstyvoje stadijoje suteikia visiškai kitokį, skatinamąjį poveikį. Ir be to, jis nesuteiks vėlesnių komplikacijų akimis ir regėjimu.

Yra trys trumparegystės laipsniai:

  • Silpna trumparegystė - iki trijų dioptrų.
  • Vidutinė trumparegystė yra nuo trijų iki šešių dioptrų.
  • Aukšta trumparegystė - daugiau nei šeši dioptrai.

Trumparegystės priežastys

Akių trumparegystės priežastys gali būti tokios:

  1. Viena iš pagrindinių trumparegystės priežasčių yra genetinės polinkio buvimas. Vaikas, kurio tėvai yra trumparegiški, labiau tikėtina, kad netrukus taps trumparegišku, o tikimybė yra iki penkiasdešimties procentų.
  2. Dažniausia priežastis yra akispūdis. Trumparegystėje akies obuolys turi daug didesnį dydį, kuris yra susijęs su aukštu slėgiu.
  3. Apgyvendinimas yra akies gebėjimas prisitaikyti prie trumparegystės progresavimo proceso.
  4. Dėl trumparegystės vystymosi prisidedama prie įvairių neigiamų žmogaus aplinką lemiančių veiksnių. Tyrimai parodė, kad tai dažniau pasitaiko miestuose gyvenančių vaikų nei tarpmiestyje gyvenančių vaikų. Šis faktas daro įtaką trumparegystės vystymuisi, nei normalios fizinės jėgos nebuvimas arba, atvirkščiai, pernelyg didelis pratimas.

Iš tiesų yra daug daugiau priežasčių. Tačiau pagrindinis veiksnys, darantis įtaką ligos vystymuisi, išlieka genetinis ar paveldimas polinkis. Dėl šios priežasties tėvai, nustatę vaiko pirmuosius požymius, turėtų priversti juos nedelsiant ištaisyti ir gydyti trumparegystę.

Akių miopatija

Miopatijos atsiradimo priežastys yra tokios priežastys:

  • Akies miopatijos atsiradimo priežastis bet kuriame amžiuje gali būti raumenų audinio disfunkcija ir taip sukelti nesugebėjimą išlaikyti reikiamą medžiagą - keratiną. Dėl šios priežasties silpnėja raumenų tonai ir gali prasidėti tolesnis raumenų audinio mirtis. Procesas prasideda dėl medžiagų apykaitos sutrikimų.
  • Myopathy gali būti paveldima.
  • Pernelyg didelės apkrovos taip pat veikia ligos priežastį.
  • Jei paciento atžvilgiu buvo atliktas neteisingas regėjimo defektų gydymas, šis momentas gali sukelti miopatiją.
  • Medžiagų apykaitos sutrikimas dėl būtinų mikroelementų, vitaminų ir tam tikrų mineralų trūkumo gali sukelti miopatiją.
  • Akies anatomija - akies struktūros defektas.

Ligos gydymas

Yra labai veiksmingų variantų, galinčių ištaisyti ar visiškai atkurti regėjimą trumparegystėje. Narkotikų gydymas leidžia gydyti kiekvieną trumparegystės pacientą. Ligos progresavimas taip pat padeda sustabdyti fizioterapiją.

Trumparegystė gerai reaguoja į kontaktinius lęšius arba paprasčiausiai su akiniais. Akių operacijos tebėra perspektyviausias gydymas. Tačiau yra amžiaus apribojimų - tik nuo aštuoniolikos metų iki keturiasdešimt penkerių metų. Vaikai iki aštuoniolikos daugiau tinkamų korekcinių pratimų akims ar specialius lašus.

Šiek tiek verta kalbėti apie tai, kurie akių lašai pagerina paciento regėjimą. Lašai išlieka švelniausios prevencijos ir gydymo priemonės, taip pat padeda atkurti regėjimą.

Specialūs akių lašai gali pasiimti ir parašyti tik specialistus. Leiskite mums pasikliauti labiausiai paskirtais akių lašais, kad pagerintume trumparegystę:

  1. „Taufon“ lašai skiriami iš karto, kai pasirodys pirmieji trumparegystės požymiai. Jie taip pat gali būti naudojami kaip prevencinė priemonė žmonėms, turintiems paveldimų trumparegystės požymių. Pagal jų sudėtį jie prilyginami aminorūgštims, kurios apima papildomą komponentą - sierą. Amino rūgštis gali savarankiškai gaminti reikiamus kiekius regėjimo organuose. Tačiau dėl ligos gamyba gerokai sumažėja. Lašai gali pagreitinti medžiagų apykaitos procesus ir papildyti norimą rūgštį į normalų. Taurinas, esantis šiuose lašeliuose, skatina regėjimo procesus regėjimo organuose.
  2. Vaistas "Emoxipin" yra sintetinis antioksidantas. Jis puikiai sugeba atkurti ir apsaugoti akių laivus. Apsaugo nuo neigiamo poveikio tinklainei ir ragenai.
  3. "Quinax" - tai lašas, kuris yra vitaminų paruošimas akims. Jį sudaro retinolis ir askorbo rūgštis. Šis vitaminų kompleksas yra labai svarbus sveikų regėjimo organų funkcionavimui.
  4. Yra keletas vitaminų preparatų, kurie pagerina regėjimą trumparegystėje. Tai yra „Riboflamin“, „Focus in“, „Visiomax“. Šie lašai puikiai sumažina akių įtampą ir turi tik natūralius komponentus.

Tačiau labai svarbu nepamiršti, kad trumparegystė yra gana rimta lėtinė liga. Tam reikalingas specialisto dėmesys ir nuolatinė priežiūra. Toks atsakingas požiūris į akių sveikatą padės išvengti komplikacijų, atsirandančių dėl prasto regėjimo ar jo visiško praradimo.

http://zrenie.me/bolezni/miopiya-glaz

Miopatija ir akių sferiškumo pažeidimas

Miopatija yra raumenų liga, turinti metabolinį sutrikimą, sumažėjęs energijos substratas ir progresuojanti pluošto atrofija. Myopatinis astigmatizmas yra regos sutrikimas, kurį sukelia lęšio nesferiškumas dėl intraokulinės raumenų miopatijos.

Yra nemažas skirtumas tarp trumparegystės ir miopatijos apibrėžimų. Pirmąją formą pasižymi raumenų skaidulos pažeidimas, antrasis - regos pažeidimas.

Myopathy - kas tai yra ir kaip ji skiriasi nuo trumparegystės

Pagrindinė miopatijos patogenetinė teorija yra „defektinių membranų“ etiologija. Padidinant mikroelementų pralaidumą per ląstelių membranos apsauginį sluoksnį, pluoštuose vyksta laipsniški atrofiniai pokyčiai, raumenys sunaikinami, atleidžiant kreatinino fosfokinazę į kraują.

Skirtumas tarp trumparegystės ir miopatijos. Trumparegystė yra trumparegystė, atsirandanti dėl spindulių fokusavimo į tinklainę. Morfologinė ligos priežastis yra akies obuolio išplitimas. Retesniais atvejais priežastis yra objektyvo kondensacija. Nosologija neturi nieko bendro su raumenų medžiagų apykaitos sutrikimais.

Miopatinio astigmatizmo apibrėžimas toks nėra. Galima daryti prielaidą, kad terminas reiškia objektų regėjimą prieš akis, regos netekimą dėl objektyvo ar ragenos sferinės formos pažeidimo. Ši veislė vadinama myopine astigmatizmu.

Myopathy pasižymi sausgyslių refleksų sumažėjimu. Kai kurių raumenų grupių atofiniai pokyčiai yra kompensaciniai, papildomi kitais pluoštais. Dažnesnė morfologinė ligos forma yra pseudohipertrofija. Su juo raumenų masė gerokai padidėja ne dėl raumenų skaidulų, bet dėl ​​riebalinio audinio poveikio. Palaipsniui raumenys tampa blaškūs. Tankio praradimą lydi stiprus skausmas.

Palaipsniui didėja sąnarių judumas. Judėjimo intervalo ribojimas susidaro sutrumpinant raumenų grupes. Blauzdos yra pažeistos palaipsniui. Atrofijos padidėjimo intensyvumas būdingas atskiroms formoms - peties mentės formai (Landusi-Dejerine), jaunatviškai formai (Erba), pseudo-hipertrofinei (Dushen). Abortuojančios rūšys lemia ankstyvą paciento negalėjimą.

Apibendrinant galima teigti, kad miopatija yra raumenų ligų grupė, kurioje pamažu progresuoja išsekimas, formuojasi raumenų sistemos silpnumas. Yra daug raumenų distrofijos tipų, tačiau specialisto užduotis yra atskirti tam tikros raumenų skaidulų grupės pažeidimą pradiniame etape.

Myopatijos simptomai

Yra daug klinikinių tyrimų, teigiančių, kad miopatijos simptomai yra gimę. Genetiniai veiksniai prisideda prie tam tikrų tipų baltymų vystymosi stokos, todėl mažų vaikų patologija nenustatyta. Raumenų audinys yra tiesiog formuojamas. Ji turi nedidelę apkrovą, todėl nosologija nėra matoma.

Jei liga diagnozuota vaikystėje, gydytojai negali prognozuoti tolesnės patologijos raidos. Jau keletą metų asmuo praranda galimybę judėti savarankiškai. Lėtas progresavimas veda į silpną važiavimą. Dėl jos žmogus pradeda palaipsniui prarasti veiklą. Išlipęs iš kėdės, einant į viršų, skausmas atsiranda žalos srityje. Keldami rankas virš galvos, viršutinių galūnių skausmas.

Palaipsniui miopatija sukelia širdies sutrikimus, atsiranda aritmija. Kai ši nosologinė forma reikalauja dinamiško širdies raumenų būklės stebėjimo. Aklumo raida paveikia patologiją.

Miopatijos diagnozė

Nustatyti miopatijos diagnozavimo metodai:

Kreatino fosfokinazės - fermento, kuris pakyla su raumenų pažeidimu, analizė. Su distrofija jo lygis didėja šimtus ir tūkstančius kartų;

Electromyography yra neskausminga, bet nemaloni procedūra, leidžianti jums ištirti raumenų susitraukimų būklę. Procedūra taip pat lemia motorinių nervų veikimą;

Norint nustatyti miopatijos tipą, imamas audinių mėginys. Procedūra leidžia nustatyti specifinio baltymo nebuvimą arba nedidelį kiekį. Su raumenų skaidulų patologija, biopsija leidžia jums nustatyti baltymų buvimą raumenų audinyje.

Genetinis patikrinimas atskleidžia ligos perdavimo mechanizmą:

Autosominės transliacijos keliu nešiklio genas nėra randamas lytinėje chromosomoje, todėl taip pat tikėtina, kad jis bus perduodamas per vyrų ir moterų linijas. Du aprašyti tipai yra suskirstyti į keletą sudėtingesnių baltymų tešlos. Naujausi genetiniai tyrimai nustatė ryšį tarp ligos vystymosi mechanizmų, su defektais susijusio geno vystymosi greičio.

Pagal genetinius vystymosi mechanizmus, maždaug 90% gyventojų turi ligą, paveldėtą autosominiu recesyviniu būdu. Šioje formoje abu tėvai gali nešiotis geną, bet neužsikrėsti. Jei abu tėvai sugedę genas, vaikas patiria miopatiją. Jei vienas iš genų yra sveikas, liga nebus.

Gydymas miopatija

Miopatijos komplekso gydymas. Siekiant aktyvinti ligą, naudojama atkuriamoji, simptominė terapija, kuria siekiama žymiai padidinti asmens gyvenimo trukmę. Pagrindiniai vaistai, skirti raumenų distrofijai:

  • Adenozino trifosfato dinatrio druska (1%) kasdien į raumenis;
  • Vitaminas E (1 ml) į raumenis;
  • Tiamino chloridas (5% tirpalas) į raumenis;
  • Vitaminas b12 (100-200 mcg / kg) į raumenis;
  • Metioninas - 1 gramas tris kartus per dieną;
  • Glutamo rūgštis - 0,5 gramo viduje;
  • Retabolil (50 mg) į raumenis;
  • Iontoforezė su kalcio chloridu.

Kaip gydyti akių sferiškumo pažeidimus

Jei ragenos ar lęšio sferiškumo pažeidimas yra derinamas su trumparegystė, tuomet asmuo turi trumparegystę formą. Kartu su toliaregiškumu - hipermetropiniu astigmatizmu. Išverčiant iš lotynų kalbos, liga apibūdinama kaip informacijos centro nebuvimas. Kai jis susidaro dėl paviršių sferos defektų, iškraipoma šviesa iš skirtingų krypčių.

Kai kurios vaizdo sritys yra sutelktos prieš tinklainę, kitos - po. Padėtis sukelia objektų neryškumą. Pagal morfologinius požymius, astigmatizmas yra suskirstytas į lęšius ir rageną. Labiau pastebimas ragenos astigmatizmo regėjimas. Skirtumas tarp dienovidinių sudaro netinkamą ašį, kuri išreiškiama laipsniais.

Lūžio skirtumai skiria 3 astigmatizmo laipsnius:

  • Silpnas laipsnis - iškraipymas iki 3 dioptrijų;
  • Vidutinis laipsnis yra 3-6 dioptrai;
  • Didelis laipsnis yra didesnis nei 6 dioptrai.

Astigmatizmo tipai skirstomi į įgytą ir įgimtą. Pirmojoje formoje vaikai skiriasi nuo 0,5 diopto. Vizualinis sutrikimas veikia ne tik aštrumą, bet ir binokuliarumą. 0,5 konservatoriaus korekcija įmanoma konservatyviais metodais. Jei vaiko būklė pastebima, ji išnyksta. Akinių korekcija vaikui atliekama su astigmatizmu, iškraipant daugiau nei 1 dioptriją.

Myopinis astigmatizmas yra suskirstytas į paprastą ir sudėtingą. Pirmajame tipe trumparegystė galima atsekti vienu dienovidiniu, antrajame - normaliame regėjime. Dalis šviesos spindulių yra sutelkta prieš tinklainę, dalis - po jos.

Sunkus astigmatizmas skiriasi nuo paprasto, nes trumparegystė skiriasi skirtingais dienovidiniais. Šviesos spinduliai patenka į tinklainę prieš du taškus.

Dažniausi patologijos simptomai:

  • Rūkas vaizdas;
  • Galvos skausmas;
  • Ašarojimas;
  • Norint atidžiai apsvarstyti, noriu, kad objektas būtų artimas akims.

Su silpnu miopatijos laipsniu iki 3 dioptrų, žmogus palaipsniui priprato prie aplinkinių objektų iškraipymo. Galvos skausmas, dažnas nuovargis su vizualine apkrova gali sukelti susirūpinimą.

Be korekcijos, vaikai yra trumparegystė (trumparegystė) astigmatizmas. Labai svarbu anksti nustatyti ligą, kad būtų išvengta nuovargio, galvos skausmo ir sumažėjusios kraujo patekimo į akies tinklainę.

Tėvams patariama atkreipti dėmesį į tai, kaip vaikas žiūri į objektus. Nuovargis, galvos skausmas, žlugimas - tai gali būti pradiniai ligos simptomai.

Nustačius šiuos požymius, reikalingas visiškas akių tyrimas. Vaikas turi būti klinikoje, kol vizualinė sistema yra formuojančioje stadijoje.

Akių sferiškumo pažeidimas yra suskirstytas į paprastą ir sudėtingą. Paprasta forma dalis spindulių surenkama prieš tinklainę, antra - ant jos. Kai kompleksinis fokusas yra prieš tinklainę.

Sudėtinga forma gali būti atvirkštinė ir tiesioginė. Tiesioginio tipo vertikaliojo dienovidinio pokyčiai vyrauja priešingose, horizontaliose.

Myopinio astigmatizmo priežastys:

  • Nepalankus poveikis aplinkai;
  • Dažnas akių kamienas;
  • Akispūdžio pažeidimas;
  • Nesėkminga operacija;
  • Uždegimas;
  • Akių sužalojimai.

Paprastas astigmatizmas yra įgimtas, sudėtingas.

Kai trumparegystė astigmatizmas pasireiškia tokiais simptomais:

  • Sumažėjęs regėjimo aštrumas;
  • Skaldomi ir neryškūs vaizdai;
  • Neįmanoma sutelkti regėjimo į objektą;
  • Greitas nuovargis ir plyšimas;
  • Galvos skausmas ir galvos svaigimas.

Miopinio astigmatizmo panašumas ir skirtumas, lyginant su trumparegystė

Trumparegystė ir trumparegystė astigmatizmas yra skirtingos sąvokos, nors patologijos simptomai yra panašūs. Abiejų ligų klinikinis vaizdas yra maksimaliai panašus į abiejų akių pralaimėjimą. Myopinio astigmatizmo atveju vaizdas yra prieš tinklainę. Trumparegystėje galima nustatyti akies obuolio formos ir dydžio pasikeitimą. Su myopiniu astigmatizmu keičiasi ragenos forma. Vaikams myopinis astigmatizmas lydi didelį regėjimo sutrikimą. Galima nustatyti ligą pagal funkcinius simptomus - kūdikis žiūri į objektus arti, girti, užlenkia galvą.

Myopatinio astigmatizmo gydymas

Priklausomai nuo ligos pobūdžio, gydant trumparegystę, naudojamos konservatyvios ir chirurginės priemonės. Vaistai skiriami švelnioms trumparegystėms. Norint normalizuoti fokusavimą, rekomenduojama naudoti akinius su fokusavimo fiksacija ant tinklainės. Pasirinkus akinius, reikia elgtis atsargiai, kaip ir dėl netinkamo pasirinkimo, galimas diskomfortas - galvos svaigimas, akių skausmas, diskomfortas skaitymo metu.

Norint normalizuoti trofizmą ir kraujotaką į akies audinius, rekomenduojama atkurti terapiją, akių raumenų pratimus ir masažą.

Vidutinės ir didelės trumparegystės (ne miopatijos) atveju vienintelis būdas veiksmingai atsikratyti patologijos yra operacija, skirta normalizuoti akies obuolio formos - keratotomijos formą. Procedūra apima ragenos kreivės keitimą. Jei reikia, manipuliavimo metu galima implantuoti lęšį.

Lazerinis regėjimo koregavimas padeda koreguoti didelio laipsnio astigmatizmą.

Paprastai lazerio regėjimo korekcija vaikams iki 18 metų nevyksta dėl nuolatinio kūno augimo ir akių struktūros. Kartais yra išimčių, kai keratotomija chirurgiškai atliekama mažiems vaikams, turintiems didelę trumparegystę.

http://vnormu.ru/miopatiya-miopaticheskii-astigmatizm.html

Miopatija vaikams

Miopatija yra liga, kuriai būdingi vangūs, progresuojantys vaikų raumenų audiniai. Kitas miopatijos pavadinimas yra progresuojanti raumenų distrofija. Daugeliu atvejų miopatija yra paveldima. Patologija pasireiškia bet kokio amžiaus vaikams. Miopatija vaikystėje yra retos ligos.

Vaikų miopatijos priežastys:

Etiologiniai veiksniai, lemiantys vaiko raumenų distrofijos išsivystymą, nėra visiškai suprantami. Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad ligą dažniausiai sukelia tokios priežastys:

• genetinis polinkis. Šis veiksnys yra didžiausias. Nustatyta, kad kai kuriems raumenų grupėms vaikai, turintys miopatiją, turi įgimtų medžiagų apykaitos sutrikimų. Paprastai tie raumenys, kurie anksčiau formavosi prieš gimdymą, yra labiau pažeisti.
• sužalojimai. Gali būti paskata patologinio proceso raumenyse pradžiai
• infekcinės ligos
• pailgintas perteklius
• kitokio pobūdžio išeikvojimas
• organizmo metaboliniai sutrikimai, ypač kreatininas ir kreatinas
• patologiniai skydliaukės pokyčiai
• simpatinės inervacijos sutrikimai. Taip yra dėl vaikų galūnių raumenų atrofijos

Klinikiniai ligos požymiai:

Patologiniai procesai prasideda vaikystėje ir paauglystėje. Liga visada vyksta lėtai ir palaipsniui. Ilgą laiką visi klinikiniai simptomai lieka nematomi, nes vaikai, dalyvaujantys veiklos procese, pradeda vartoti sveikas raumenų grupes, kompensuodami nukentėjusių vietovių nepakankamumą. Laikui bėgant, padidėja vaiko būklės simptomai ir pablogėja.

Tokie raumenys dažniausiai paveikti:

• pečių
• dubens
• kojos
• rankos
• viršutinė kūno dalis

Svarbu! Miopatijos raumenų audinio pažeidimas visada yra simetriškas ir dvišalis.

Svarbūs ligos pasireiškimai yra:

• judėjimo silpnumas
• ribotas aktyvus judėjimas
• judėjimo sutrikimai
• vaiko kūno padėties pažeidimas
• vaikas nukrenta netgi nuo nedidelio užsikimšimo
• greitas nuovargio atsiradimas važiavimo ar vaikščiojimo metu
• vaikai nėra gerai laipioti laiptais
• Vaikui labai sunku sėdėti iš gulimo vietos. Vaikas turi apsiversti ant skrandžio, patekti į keturias puses, sulenkti kelius, pasvirti ant delnų ir kojų, pakelti rankas ant kojų, atsistoti ant kojų. Ši funkcija yra viena iš tipiškiausių miopatijai. Jis naudojamas kaip pagrindinis diagnostinis testas.
• važinėti dubenį vaikščiojant - „ančių“ eisena

Pažymėti šie vaiko kūno struktūros pažeidimai:

• juosmens lordozė: viršutinė liemens lenkta ir atlenkta, pilvas išsikiša
• plokščia krūtinė
• išsipūtusios šonkaulių
• skersinis vaiko juosmens kūnas - „pilvo juosmens“
• pečių ašmenys panašūs į sparnus
• pečiai žemyn ir į priekį
• peties diržo raumenų fiksavimo trūkumas: kai sergančiam vaikui užsikabina į pažastį ir stengiasi pakelti peties diržą, galva nukrito tarp jų
• „netikras“ kai kurių raumenų hipertrofija. Jo dydis padidėja tik dėl riebalų nusodinimo ir jungiamojo audinio proliferacijos.
• „netikras“ raumenų hipertrofija daugiausia kojų srityje
• Kūdikio kojos formuojamos kaip butelis: ploni klubai, stori veršeliai. Tai yra būdingas miopatijos požymis.

Vaikų, sergančių miopatija, atsiradimo pažeidimai yra tokie:

• lūpos yra storos, ateina
• akių vokai nėra visiškai uždarę vaiko akis
• sklandžiai kaktos
• silpnos veido išraiškos
• „kryžiaus šypsena“ - lūpų kampai nekyla

Yra keletas požymių, kurie nėra būdingi miopatijai, bet dažnai lydi ligą:

• retais atvejais - protinis atsilikimas
• Midriazės - išsiplėtę mokiniai
• odos marmuro ir mėlynumo
• prakaitavimo pažeidimas
• širdies plakimas
• netolygus riebalų nusėdimas ant kūno
• padidėjusi skydliaukė
• padidėjusi kreatino koncentracija šlapime
• išskirto kreatinino kiekio sumažėjimas
• padidėjusi amoniako koncentracija šlapime
• pieno rūgšties, fosforo, koncentracijos kraujyje padidėjimas

Dažniausios ligos formos:

Patologijai gali būti pridedami kai kurie požymiai, atitinkantys miopatijos formą. Dažniausiai yra:

• pseudo-hipertrofinė miopatija Duchenne-Griesinger. Visada pasireiškia 5-6 metų amžiaus, dažnai 3 metų, retai iki vienerių metų. Kai kurie kūdikiai nueina gerai, nes atrofiniai pokyčiai daugiausia veikia dubens ir kojų raumenis. Pagrindiniai simptomai yra širdies raumenų pažeidimai - miokardas, dėl kurio atsiranda hipoksija ir sutrikęs širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimas. Kvėpavimo raumenų atrofija sukelia rimtų pasekmių. Dėl šios priežasties liga gali būti mirtina dėl 15-18 metų amžiaus kvėpavimo nepakankamumo

• Erb-Rott jaunimo miopatija. Ši ligos forma prasideda nuo 10 iki 20 metų. Berniukai serga daug dažniau nei mergaitės. Moterys dažnai yra miopatijos „vežėjai“, perduodamos ją savo palikuonims. Šioje formoje patologiniai procesai gali vykti didėjančia ir mažėjančia tvarka, tuo pačiu metu rečiau visame kūne. Veido raumenų pažeidimas yra retas. Pseudohipertrofija dažnai išreiškiama

• „Landusi-Dejerine“ forma. Ligos pradžia - vaiko amžius nuo 10 iki 15 metų. Pažymėtas ankstyvas ir ryškus veido raumenų pažeidimas, su kuriuo visada prasideda ligos apraiškos. Patologinis procesas turi mažėjančią prigimtį, dažnai baigiasi pečių ir pečių mentėmis. Raumenų audinio pseudo-hipertrofija pasireiškia labai retai.

Ligos diagnozės ypatybės:

Teisinga diagnozė yra lengva. Pagrindinės diagnostikos funkcijos:

• simptomų progresavimas
• raumenų audinio atrofijos ir hipertrofijos derinys
• selektyvus dubens raumenų, peties diržo, galūnių pažeidimas
• traukulių nebuvimas
• ančių eisenos požymiai
• specialus vaiko augimo iš gulėjimo padėties procesas
• neurologinių sutrikimų stoka

Ligos prognozė:

Dažniau gresia pavojus gyvybei. Vienintelės išimtys yra tokios ligos formos, kurias lydi kvėpavimo takų ir širdies raumenų atrofija.

Pagrindinės miopatijos komplikacijos ir pasekmės vaikams yra tokios:

• vaiko judėjimo apribojimas
• visiškas imobilizavimas
• depresijos būsenos
• savižudybių bandymai paaugliams dėl jų bejėgiškumo
• mirtinas dėl užsikimšimo ir uždusimo su kvėpavimo raumenų pažeidimais

Miopatijos gydymo principai:

Kuo anksčiau prasideda ligos gydymas, tuo didesnė tikimybė normalizuoti vaiko būklę. Pagrindinės priemonės ir metodai yra šie:

• kalcio ir fosforo įvedimas naudojant jonoforezės procedūrą
• ATP injekcijų forma. Vyksta maždaug 5 30-40 injekcijų kursai.
• E vitaminas injekcijų pavidalu
• B vitaminai
• insulinas su gliukoze
• agentai, gerinantys neuromuskulinių skaidulų kraujotaką ir laidumą - cerebrolizinas, Ceraxon
• hormonai, turintys anabolinį poveikį - nerobolis
• glutamo rūgšties naudojimas
• anticholinesterazės agentų - prozerino, neuromidino vartojimas
• spazminiai vaistai
• vaistų skyrimas elektroforezės būdu
• stimuliuojantis masažas
• dėvėti ortopedinius korsetus ir batus

Pagrindinė būsimos medicinos kryptis yra sergančių vaikų kamieninių ląstelių gydymas.

http://www.kroha.net/zdorovye_rebenka/pediatriya/miopatiya_u_detej/
Up