logo

Trumparegystė yra lūžio pažeidimas, kai spindulių fokusavimas iš vizualinio objekto vyksta ne tinklainėje, bet priešais jį. Kadangi liga yra labai paplitusi tarp pasaulio gyventojų ir veikia iki 30% žmonių, gydytojai dažnai mato trumparegystės nėščias moteris.

Nėštumo simptomai nėštumo metu

Aiškus ir ryškiausias trumparegystės vystymosi požymis yra neryškus matymas, kai bandoma matyti toli esančius objektus. Jei moteris žino apie savo ligą, ji taip pat žino apie savo būdingus simptomus, kurie bus per visą nėštumą.

Tačiau atsitinka, kad pirmą kartą jie gali būti patyrę nešant vaiką, todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos požymius ir teisingai juos diagnozuoti:

Mirksi mano akyse.

Stebimų objektų debesys, jų formos iškraipymas.

Akių nuovargis.

Objektų praradimas regėjimo lauke, kuriam būdingas susiaurėjimas.

Akių diskomforto jausmas.

Galvos skausmai ir skausmai kaktoje ir orbitoje.

Kadangi vaiko auginimo metu moteris keičiasi visose sistemose ir organuose, tada, net jei nėra anksčiau regėjimo problemų, būtina bent vieną kartą apsilankyti oftalmologe.

Nėštumo priežastys nėštumo metu

Pagrindinė ligos vystymosi priežastis - perduoti ją iš tėvų vaikams. Be to, gali būti įgyta trumparegystė dėl neigiamo poveikio ilgalaikio krūvio regėjimui, dažnai sergančioms ligomis, dėl smegenų ir smegenų sužalojimų ir pan.

Tačiau nėštumo metu atsiranda papildoma trumparegystės rizika, nes:

Nėštumo metu, ypač trečiame trimestre, padidėja audinių elastingumas, todėl jau egzistuojanti mažo laipsnio trumparegystė gali sukelti rimtų problemų, net ir tinklainės atskyrimą.

Jei moteris kenčia nuo toksemijos, tuomet trumparegystė gali labai pablogėti, o vizija gali būti sumažinta iki 5 dioptrijų. To priežastis yra padidėjęs objektyvo kapsulės pralaidumas vandeniui, jo patinimas ir kreivumas, dėl kurio padidės lūžio galia.

Trumparegystės laipsnis - kokia yra cezario pjūvio rizika?

Jei moteriai diagnozuota pirmoji trumparegystė, kuri nėra pažengusi ir kuriai būdingas fokusavimo atstumas iki tinklainės nuo 1 iki 3 dioptrijų, tai jokiu būdu neturi įtakos gimdymo būdui. Gimdymas gali vykti natūraliai, jei nėra kitų kontraindikacijų.

Kai nustatoma vidutinio sunkumo nestandartinės trumparegystės diagnozė, moteris taip pat gali gimdyti savarankiškai.

Jei anksčiau akušerijoje beveik visada praktikavo cezario pjūvį su dideliu trumparegystė, dabar tai yra praeities dalykas. Nustatyta, kad tinklainės kraujavimas ir atsiskyrimas gali pasireikšti bet kurioje sveikoje moteryje, o ne tik vienoje, kuri kenčia nuo trumparegystės. Be to, buvo įrodyta, kad tokios komplikacijos rizika jokiu būdu nėra susijusi su egzistuojančia trumparegystė. Todėl įmanoma, kad moteris, turinti didelę trumparegystės laipsnį, galės pati gimti, nepaveikdama savo regėjimo. Tačiau pirmiausia turite atlikti keletą tyrimų, kuriais siekiama nustatyti tinklainės pokyčius.

Jei moteris turi 3 laipsnio trumparegystę, bet nėra tinkamų tinklainės distrofijos komplikacijų arba ji yra pradiniame etape, tada vaikas palieka per gimimo kanalą, tačiau tai rodo perineotomiją.

Didelės trumparegystės, kurią sukelia sunki tinklainės distrofija, laipsnį, verta apsvarstyti oftalmologo ir ginekologo rekomendacijas, įvertinti moters dubens dydį ir vaisiaus svorį, o tik tada nuspręsti dėl pristatymo būdo.

Tinklainės atskyrimas po vienos akies operacijos yra cezario pjūvio nuoroda. Pagal tą pačią taisyklę situacija, kai atsiskyrimas buvo aptiktas po 30 nėštumo savaičių, buvo atliktas.

Taip pat nebuvo nustatyta tinklainės atsiskyrimo rizikos ir vėlesnių nėštumų skaičiaus. Tačiau moteris turi būti atidžiai prižiūrima oftalmologo.

Trumparegystės gydymas nėštumo metu

Tinklainės koaguliacija lazeriu. Kaip gydant trumparegystę nėštumo metu, tinklainės lazerinis koaguliavimas yra visiškai saugus metodas. Pagalba gali būti sustiprinta ir kaip ją lituoti. Tai padės išvengti tolesnio tinklainės atsiskyrimo ir jo distrofijos. Kadangi procedūra yra visiškai neskausminga, ją galima atlikti nėštumo metu. Svarbu, kad moteris neturėtų preeklampsijos požymių, ty plačiai paplitusių kraujagyslių spazmų. Po plyšimų ir sužeidimų blokavimo moteris kas mėnesį turi apsilankyti oftalmologe. Mėnesį prieš gimimą jis įvertina atlikto koaguliacijos patikimumą ir daro išvadą, ar moteris gali gimdyti pati, arba jei reikia cezario pjūvio. Kai atsiranda naujų tinklainės pertraukų, reikia pakartotinio lazerio spinduliavimo. Jei tinklainė pradeda pleiskanoti, būtina imtis neatidėliotinos chirurginės intervencijos.

Vizijos korekcija. Kaip regėjimo korekcija, galite naudoti tiek lęšius, tiek akinius nėštumo metu. Čia moteris turėtų vadovautis savo jausmais ir gydytojo rekomendacijomis. Ligoninėje, jei pageidaujate, galite pasiimti vienkartinius lęšius, kuriems nereikia priežiūros, ir jose galite apsistoti iki 12 valandų.

Svarbu ištirti oftalmologą, neatsižvelgiant į tai, ar yra skundų dėl regėjimo, ar ne. Gydytojas turėtų skirti ypatingą dėmesį fondui, kuris ištirtas po mokinio išplėtimo. Oftalmologinio tyrimo trukmė svyruoja nuo 10 iki 14 savaičių. Tuo atveju, kai nėra trumparegystės, oftalmologas turės vėl ateiti - prieš mėnesį iki numatomo gimimo. Taigi, bus įmanoma išvengti komplikacijų ir vaiko gimimo natūraliai.

Straipsnio autorius: Marina Degtyarova, oftalmologė, okulistas

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.php

Trumparegystės silpnos, vidutinės, didelės nėštumo metu savybės: ar galima gimdyti

Laukimas dėl kūdikio išvaizdos yra ne tik didelis džiaugsmas šeimoje, bet ir didžiulis stresas moters kūnui. Šiuo metu keičiasi hormonų, medžiagų apykaitos, regėjimo būklės pusiausvyra. Trumparegystė yra viena iš problemų, su kuriomis susiduria moteris per šį laikotarpį. Jei regėjimas buvo idealus, nėštumo metu gali pasireikšti lengvas trumparegystė. Arba gali padidėti jau egzistuojanti trumparegystė. Yra komplikacijų galimybė. Todėl besilaukiančioms motinoms reikia atidžiai stebėti akių sveikatos būklę.

Kas yra pavojinga trumparegystė nėštumo metu

Trumparegystė yra refrakcinė patologija, kai tolimi objektai atrodo neryškūs. Taip yra dėl to, kad objekto atvaizdas nėra projekuojamas ne tinklainėje, bet arčiau. Ar trumparegystė yra pavojinga nėštumo metu, labai priklauso nuo šios patologijos sunkumo.

Oftalmologai išskiria tris trumparegystės laipsnius:

Trumparegystė tiesiogiai veikia kitų regėjimo organo patologinių sąlygų tikimybę. Pavyzdžiui, didelė trumparegystė nėštumo metu yra kupina komplikacijų tinklainėje, ypač trečiame trimestre. Toksikozė gali padidinti trumparegystę iki 5 dioptrų. 3 laipsnio trumparegystė nėštumo metu taip pat yra pavojinga, nes gimdymas šioje situacijoje taip pat padidina tinklainės riziką iki jo atsiskyrimo, ir tai yra kelias į aklumą.

Tačiau visos šios rizikos daugiausia susijusios su sunkia trumparegystė. Vidutinio ir žemo laipsnio trumparegystė nėštumo metu kelia daug mažiau rizikos, tačiau oftalmologo stebėjimas yra būtinas tokioms moterims. Pasirenkant pristatymo būdą, gydytojas, vadovaujantis nėštumui, turi atsižvelgti į oftalmologo diagnozę ir rekomendacijas. Ypač svarbi yra tokia tema kaip gimimo teisė ir trumparegystė: pirmasis gimimas moters gyvenime yra didelis stresas organizmui, ir renkantis pristatymo būdą, būtina atsižvelgti į visus sveikatos veiksnius, įskaitant trumparegystę.

Nėštumo trumparegystės specialisto nuomone, patikrinkite šį vaizdo įrašą:

Ar nėštumas veikia trumparegystę?

Kaip pasikeičia būsimos motinos vizija ir kaip elgiasi esama trumparegystė, jei moteris pastoja? Kadangi visas kūnas patiria rimtų pokyčių, regėjimo būklė gali pablogėti. Paprastai tai yra dėl kelių pagrindinių priežasčių:

  • vidinio akies lęšio patinimas - lęšis, kuris dėl to keičia formą, ir dėl to padidėja trumparegystė;
  • tinklainės komplikacijos: jos distrofija ir tt;
  • padidėjusios trumparegystės vertės dėl toksemijos poveikio;
  • tinklainės atskyrimo ir stiklinio kraujavimo rizika gimdymo metu.

Pirmiau minėti sunkumai siejami su didelėmis trumparegystės vertėmis. 1 arba 2 laipsnio trumparegystė nėštumo metu kelia mažiau pavojaus.

Bet koks trumparegystės laipsnis reikalauja privalomos specialisto priežiūros visą nėštumo laikotarpį. Tai būtina norint stebėti galimą trumparegystės progresavimą ir komplikacijų atsiradimą.

Trumparegystės gydymas nėštumo metu

Nėštumas ir trumparegystė - derinys, reikalaujantis privalomo dinamiško oftalmologo stebėjimo. Bet kokie regėjimo simptomai, kuriuos patiria nėščia motina, turėtų būti priežastis užduoti specialistui klausimą. Priėmimo metu turėtų būti apibūdinta regėjimo kokybės pablogėjimas, lėktuvų mirksėjimas prieš akis, objektų vaiduoklis ir bet kokie kiti neįprasti pojūčiai, kad gydytojas, jei reikia, atliktų išsamų diagnostiką ir nustato nėštumo metu priimtiną gydymą.

Oftalmologo stebėjimas

Pirmasis okulistinės moters tyrimas paprastai vyksta nėštumo pradžioje registruodamasis. Gydytojas įrašo regos organų būklę medicininėje kortelėje, kad palygintų duomenis vėlesniuose tyrimuose ir padarytų išvadas apie galimus paciento regėjimo pokyčius.

Iš viso nėštumo metu būtina atlikti bent du tyrimus oftalmologe: antrasis paskyrimas numatomas 30-32 savaičių, kad būtų patarta dėl pristatymo būdo. Gydytojas tikrins regėjimo organų būklę, įvertins akies pagrindą, lūžimą ir akispūdį. Remiantis tyrimo rezultatais, jis parengs išvadą, kurioje nurodys rekomenduojamą gimimo būdą: natūralų arba dirbtinį.

Lazerinis krešėjimas

Tinklainė yra labiausiai pažeidžiama nėštumo ir gimdymo metu. Būtent jos būklė, kad oftalmologas ypač atidžiai stebi, ar pacientas turi trumparegystę, nes gali atsirasti distrofija. Trumparegystės laipsnis ne visada tiesiogiai susijęs su atsirandančiomis tinklainės patologijomis. Fokalinė distrofija gali pasireikšti ir su sunkia, ir su maža trumparegystė.

Aptikus akių tinklainės dinstrofinių pokyčių židinius, galima paskirti lazerinį koaguliavimą: tokio tipo korekcija neleis jo atsiskirti. Tokia akių operacija padės sumažinti atsiskyrimo riziką darbo metu ir pašalinti poreikį pagimdyti cezario pjūvį.

Kaip pagimdyti trumparegystę

Su trumparegystė ir gimdymu suderinami dalykai, jei laikotės visų ekspertų rekomendacijų. Galimas trumparegystės gimdymo pavojus yra susijęs su šio refrakcijos sutrikimo sunkumu, taip pat su tuo susijusiomis komplikacijomis: tinklainės patologijomis, regos nervu, lęšiu. Priklausomai nuo šių veiksnių derinio, gydytojai daro išvadą, ar pacientas turi pagimdyti save, ar geriau nustatyti cezario pjūvį.

Ilgą laiką buvo manoma, kad didelės trumparegystės atsiradimo rizika yra tinklainės atsiskyrimo rizika, o tai lemia visišką aklumą, todėl moterys, turinčios didelę neigiamą refrakcijos vertę, buvo siunčiamos į cezario pjūvį. Tačiau šiuolaikinės studijos rodo, kad toli nuo visko yra taip paprasta, o didelė trumparegystė giminingai moteriai neturi tiesioginės rizikos: viskas priklauso nuo komplikacijų.

Ar galima pagimdyti trumparegystę

Nesudėtinga trumparegystė, lengva ar vidutinio sunkumo, neįpareigoja pristatymo būdo. Rimtas veiksnys - fondo būklė, kraujagyslės, akispūdis. Todėl labai svarbu kruopščiai ištirti oftalmologą trečiojo nėštumo trimestro metu. Jei nėra patologijų, gydytojas savo ruožtu duos žalią šviesą natūraliam gimdymui, tačiau, esant dideliam trumparegystės laipsniui, kurį sukelia kitos patologijos, gali kilti abejonių.

Kai reikia cezario pjūvio

Gimdymas, turintis didelę trumparegystę, komplikuotą sunkių židinio distrofinių pokyčių, dažniausiai negali būti natūralus. Per didelė atsiskyrimo rizika bandymų metu, kai akispūdis smarkiai padidėja. Esant tokiai situacijai, gydytojai dažniausiai daro išvadą, kad geriau nurodyti operaciją nei pavojaus būsimos motinos vizijai.

Tiesioginė nuoroda į cezario pjūvį, atsiradusi nėštumo metu ir veikianti tinklainės atskyrimu, ir panaši operacija paciento istorijoje, jei po to matosi tik viena akis.

Po gimdymo trumparegystė

Kaip egzistavusi ir atsiradusi ar padidėjusi po gimimo, trumparegystė reikalauja ypatingo dėmesio. Kai kūdikis gimsta, moteris turi atlikti kitą oftalmologo tyrimą, kad būtų galima nustatyti akių būklę ir, jei reikia, paskirti arba pakeisti gydymo metodą.

Jei po nėštumo ir gimdymo atsirado ar pablogėjo trumparegystė, reikia pasirinkti optinio korekcijos metodą (akinius arba kontaktinius lęšius). Taip pat galite pasikalbėti su savo gydytoju apie regėjimo koregavimo lazeriu galimybę, atsikratyti poreikio naudoti optiką.

Taip pat svarbu išsiaiškinti diagnozę: galima, kad nėštumo metu pacientas neatsirado tikros, bet klaidingos trumparegystės - apgyvendinimo spazmas. Taip yra dėl padidėjusios akių raumenų apkrovos, kuri sukelia jų spazmą ir silpną tolimų objektų aiškumą. Spazmas pašalinamas vaistų ir pratimų pagalba, taip pat praeina įsivaizduojama trumparegystė.

Trumparegystės prevencija nėščioms moterims

Sumažinti trumparegystės atsiradimo riziką nėštumo metu yra gana realus. Pagrindiniai ligų prevencijos nėščioms moterims metodai yra šie:

  • reguliarūs akių tyrimai;
  • akių higiena, sumažėjusi regos apkrova;
  • sausoms ragenoms - naudojant gydytojo nurodytus drėkinamus lašus;
  • vaiko gimimo kursų lankymas, kur jie mokosi kvėpuoti ir ištiesinti teisingai, kad nepažeistų akių;
  • tinkama mityba, eina gryname ore.

Nesudėtinga trumparegystė netrukdo natūraliam gimdymui, net jei ji pasiekia aukštas vertes. Tačiau reikia pasirūpinti, kad nėščia motina nesukurtų komplikacijų, susijusių su tinklainės būkle. Todėl nėštumo metu pirmuosius regėjimo sutrikimo simptomus reikia papildomai konsultuoti.

Galbūt akims reikia ne tik medicininės priežiūros, bet ir reikalingos skubios priemonės. Jei viskas yra tvarkinga, maža trumparegystė natūraliai gimdymo metu nekelia jokios rizikos.

Pasidalinkite straipsniu apie socialinius tinklus, kad daugiau nėščių motinų sužinotų apie trumparegystę nėštumo metu. Visi geriausi!

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti

Trumparegystė nėštumo metu

Moterys, turinčios didelę trumparegystę (pvz., 5-7%), paprastai tampa išankstinio nusistatymo ir gandų aukomis dėl nėštumo ir gimdymo. Tačiau atsiranda trumparegystės rizika nėštumo metu arba esamos ligos progresavimas.

Trumparegystės esmė

Trumparegystė arba moksliškai trumparegystė yra viena dažniausių akių ligų. Apie 1/3 planetos gyventojų yra jos aukos, ir, matyt, ji nebus atsisakyti. Išsiaiškinkime trumparegystės esmę. Trumparegystės fiziologinė esmė - tai akies obuolio formos pasikeitimai ir padidėjęs šviesos spindulių lūžimas akies lęšiu ir ragena.

Dėl šio vizualinio savitumo tinklui netinkamas dėmesys sutelkiamas, nes jis turėtų būti normalus, bet prieš jį. Pasirodo, kad akis yra „sureguliuota“, kad būtų galima pažvelgti į artimus vaizdus - objektyvas išlieka išgaubtas. Norėdami reguliuoti akį, kad matytumėte atstumus, objektyvas turi būti išlygintas. Ši funkcija neveikia gerai su trumparegystė sergančiais asmenimis, jiems reikia nubrėžti akis, kad matytų dar 5 metrų atstumus.

Priežastys

Trumparegystę gali diagnozuoti skirtingo amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai jis pasireiškia dažniau tarp 7 ir 12 metų amžiaus. Maždaug po 25 ir iki 35 metų būklė tampa stabili, trumparegystė nustoja progresuoti. Dėl kokių priežasčių ji atsiranda, moksliškai nesuprantama.

Ilgą laiką nustatyta, kad trumparegystė atsiranda asmenims, kurių pagrindinis darbas yra susijęs su akių skausmu, pavyzdžiui, tiems, kurie daug rašo ar skaito. Priežastys, darančios neigiamą poveikį vizualinėms galimybėms:

  • nepakankamai šviesos;
  • ilgas žvilgsnio sutelkimas į artimus atstumus;
  • akių padermė;
  • nepatogios darbo padėties.

Mokslininkai nustatė, kad toks nenatūralus regėjimo stresas sukelia patalpos raumenų atrakciją, kuri yra ligos priežastis.

Dažnai paveldima trumparegystė, kuri greičiausiai atsiranda dėl paveldėtų akies obuolio savybių:

Jei abiem tėvams diagnozuojama trumparegystė, tada su 50% tikimybe trumparegystė atsiras ir vaikams iki 18 metų. Tuo pačiu metu, jei mama ir tėtis turi gerą regėjimą, tuomet trumparegystė jų vaikams tikimybė yra maža - iki 10%. Asmenys, kurie yra genetiškai linkę į elgesį su nerūpestinga akių sveikata, susidurs su sparčiu šios ligos vystymuisi.

Nėštumo rizika nėščioms moterims

Nėštumas, kuris praeina be jokių komplikacijų, neturi įtakos regėjimo lūžio gebėjimui (lūžio). Tačiau reikia nepamiršti, kad yra nėštumo patologijų, galinčių paveikti trumparegystės laipsnį. Šios sąlygos apima:

  • toksemija ankstyvosiose stadijose (pykinimas, vėmimas), kurio metu regėjimas gali laikinai sumažėti 1-2 dioptrais;
  • preeklampsija (edema, aukštas kraujospūdis, eklampsija, baltymų nustatymas šlapimo tyrimuose) - patologiniai pokyčiai tinklainės kraujagyslėse, atsižvelgiant į distrofijos (angiopatijos) tipą. Ši nėštumo komplikacija moterims, kurioms būdinga trumparegystė, parodo oftalmologo trumparegystės dinamiką.

Nėščios moterys, turinčios trumparegystę, turėtų apsilankyti okulistui nuo 2 kartų nėštumo metu: per pirmuosius nėštumo etapus ir galutiniame etape. Gydytojas parengia oftalmologinę išvadą, ar yra tinklainės distrofija ar kita trumparegystė. Jame daroma išvada, ar yra tinklainės koaguliacija su lazeriu.

Veido sutrikimo priežastys nėštumo metu

Nėščios moters širdis ir kraujagyslės patiria dvigubą apkrovą. Dėl šios priežasties gali padidėti akispūdis. Šis procesas yra fiziologiškai grįžtamas, susijęs su metabolizmo intensyvumo didėjimu ir cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimu, venų slėgio ir pulso padidėjimu. Tokių pokyčių vaisiaus kraujotakos formavime priežastis.

Tinklainės periferinės distrofijos vystymosi mechanizmas, kuriame yra įmanoma tinklainės atsiskyrimas ir plyšimas, šiandien nėra visiškai suprantamas.

Nėščios moterys, kurioms diagnozuota trumparegystė, yra linkusios sumažinti akių hemodinamiką ir akies spaudimą. Ciliarinis kūnas gauna mažiau energijos, dėl ko sutrikdomas akių hidrodinamikos reguliavimas. Reikšmingi regėjimo organo hemodinamikos pokyčiai atsiranda tiek normaliai nėštumo eigai, tiek jos komplikacijoms. Dėl šios priežasties atsiranda naujas centrinio ir smegenų kraujotakos pasiskirstymas dėl arteriolių spazmų.

Pakeitimai skirstomi į:

  • funkcinė - be tinklainės patologijų. Tai apima tinklainės kraujagyslių pokyčius;
  • organiniai - su akių pokyčiais. Tai yra patinimas ir tinklainės atsiskyrimas, tinklainės kraujavimas, tinklainės arterijos užsikimšimas.

Etapai

Yra šie trumparegystės etapai:

  • silpnas - ne daugiau kaip 3 ex dptr.
  • vidutinės - 3-6 dioptrijos.
  • didelis - daugiau kaip 6 dioptrijai.

Jei nėštumas vyksta be patologijų ir sunkumų, lūžimas lieka nepakitęs. Paprastai trumparegystė progresuoja sunkios vėlyvos gestozės fone, retiau - nėštumo pradžioje. Po penktojo nėštumo mėnesio tinkamumo funkcija gali sumažėti 1 diopteriu ar daugiau. Taip yra dėl padidėjusio lęšio pralaidumo dėl padidėjusios moterų lytinių hormonų (estrogenų ir progesterono) gamybos.

Pavojingiausios pasekmių tokios nėščiosioms formos:

  • tinklainės atskyrimas;
  • tinklainės kraujavimas;
  • papilloedema (regos nervo galvos patinimas).

Tinklainės atsiskyrimas susiduria su šiomis sunkiomis komplikacijomis:

  • negrįžtamas tinklainės degeneracija grotelių distrofijos forma;
  • tinklainės plyšimas;
  • tinklainės neurosensorinių sluoksnių skaidymas (retinoschisis).

Trumparegystės laipsnis akušeriniu požiūriu:

  • silpnas ir vidutinis (neturi įtakos nėštumo procesui);
  • aukštas, ne sudėtingas (nuolatinis oftalmologinis stebėjimas, natūralus gimdymas yra galimas);
  • aukštas laipsnis, kurį sukelia pradinė tinklainės distrofija (oftalmologinė kontrolė, gimimo galimybė natūraliu būdu);
  • aukštas laipsnis, kurį sukelia sunki tinklainės distrofija (konsultacija iš oftalmologo ir akušerio, kartu nusprendžia dėl cezario pjūvio, remiantis nėštumo eigos aspektais).

Simptomatologija

Skundai dėl nėščių moterų, kenčiančių nuo trumparegystės, yra tokie:

  • neryškus matymas;
  • blyksnių, musių, taškų, kibirkščių išvaizda prieš akis (fotopsija).

Tokių sąlygų priežastis gali būti:

  • užpakalinis stiklinis atsiskyrimas;
  • dalinis kraujavimas stiklakūnyje arba aplink jį (hemophthalmus);
  • ryškus vitreoretinalinis traukos sindromas (tinklainės atskyrimas).

Po tinklainės atskyrimo atsiradę požymiai, susiję su akušerija ir ginekologija, nes jiems reikia skubių priemonių užkirsti kelią procesui, turėtų apimti valstybę, kai:

  • regėjimas neryškus atskirais laiko intervalais;
  • mirksi šviesa, mirksi, atsiranda kibirkštys;
  • kreivumas, iškraipymas, objektų kreivumas bandant juos apsvarstyti.

Diagnozės nustatymas

Atsiradus pirmiau aprašytiems simptomams, nėščia moteris yra skubiai kreipiama į oftalmologą diagnozavimo tikslais.

Gydytojo priėmimas turėtų prasidėti paciento anamnezės išaiškinimu. Paciento pateiktoje informacijoje oftalmologas ypatingą dėmesį skirs šiems faktams:

  • ankstesnis tinklainės atskyrimas;
  • didelės trumparegystės operacija;
  • kraujavimas.

Rekomenduojami laboratorinių tyrimų metodai:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • kraujo tyrimas krešėjimui (koagulograma).

Diagnozei taip pat reikalingi instrumentiniai tyrimo metodai:

  • akies pagrindo tyrimas: tinklainė, kraujagyslės, regos nervo galva (oftalmoskopija);
  • regos aštrumo (vizometrijos) nustatymas;
  • akių struktūros diagnostika (biomikroskopija);
  • akispūdžio (tonometrijos) matavimas;
  • akies kraujotakos tyrimas (reoftalmografija).

Oftalmologas diferencinės diagnozės metodu turėtų atmesti šias vizualinio organo patologijas:

  • glaukoma;
  • akių komplikacijos (tinklainės atsiskyrimas, tinklainės kraujavimas, regos nervo edema).

Gydymas ir taisymas

Trumparegystės gydymas ir koregavimas atliekamas siekiant kontroliuoti metabolinius procesus ir mikrocirkuliaciją tinklainėje.

Norint pasirinkti profilaktinio gydymo metodą, būtina taikyti šias taisykles:

  • blokuoti visas tinklainės pertraukas (be polinkio į savarankiškumą);
  • blokuojančios grotelių distrofijos sritys kartu su tinklainės atskyrimu.

Efektyviausias ir netinkamas trauminis metodas atskyrimo prevencijai yra lazerinis koaguliavimas. Laiko koaguliacija lazeriu sumažina tinklainės atskyrimo galimybę. Tokiu atveju natūralus gimdymas yra galimas, jei po lazerio koaguliacijos nėra jokių neigiamų pokyčių fonde.

Patartina pasirinkti tiksliai argono lazerinį koaguliavimą, kuris ilgą laiką stabilizuoja patologinius procesus.

Po kelių mėnesių po operacijos (skleroplastika, lazerinis koaguliavimas) pradedama gydyti vaistais:

  • nikergolinas;
  • pentoksifilinas;
  • riboflavinas;
  • taurinas;
  • trimetazidinas.

Galimos komplikacijos

Privalomas visų nėščių moterų akių tyrimas atliekamas nuo 10 iki 14 nėštumo savaitės. Oftalmoskopija su maksimaliu mokinio išsiplėtimu yra būtina sąlyga tokiam tyrimui.

Jei aptinkami nepageidaujami pagrindo pažeidimai, lūžio ar chirurginio gydymo atveju, jei yra atsiskyrimas, nustatomas lazerinis koaguliavimas. Vidutinė ir didelė trumparegystė nėščioms moterims yra patikrinimo požymis kiekvieną trimestrą. Galutinis akių tyrimas turi būti atliekamas 36–37 savaites. Šis tyrimas yra labai svarbus pasirenkant gimdymo metodą, remiantis medicininiais duomenimis.

Stiprus anemija, preeklampsija - išprovokuoti tiek centrinės kraujotakos, tiek kraujotakos pažeidimus akies obuolyje, kuriam būdinga padidėjusi trumparegystės rizika.

Ligoninės indikacijos yra tokios komplikacijos, kaip:

  • preeklampsija
  • kraujavimas
  • tinklainės atskyrimas,
  • regos nervo patinimas.

Gydymo veiksmingumą lemia pagrindo stabilumas, blogėjimas nėštumo metu.

Jei pirmojo trimestro simptominis gydymas preeklampsija nebus veiksmingas, o fondo patologijos bus sunkesnės, šiuo atveju abortas bus vienintelis išeitis.

Ankstyva toksikozė ir dažnas vėmimas gydomi akušerinėje ligoninėje, siekiant išvengti tinklainės ir junginės kraujavimo.

Motinos trumparegystės poveikis negimusio vaiko sveikatai

Pradedama akių patologijų prevencija:

  • išsiaiškinti paveldimą veiksnį;
  • gimdos vaisiaus susidarymo sąlygos;
  • nėštumo eiga, gimdymas.

Daugelis akių patologijų ir regėjimo defektų gali turėti genetinę polinkį. Trumparegystė nėra išimtis.

Norint sėkmingai užkirsti kelią paveldimoms akių patologijoms, būtina ją nustatyti iš būsimų tėvų ir jų šeimų. Ir imtis tolesnių veiksmų, siekiant sumažinti riziką negimusio vaiko sveikatai.

  • stebėti bendrą sveikatą;
  • pasivaikščiokite gryname ore;
  • imtis specialių vitaminų.

Nėščios moterys, neturinčios regėjimo problemų, taip pat privalo konsultuotis su okulistu pirmųjų nėštumo etapų metu ir prieš gimdymą. Dažnai tokie tyrimai yra labai svarbūs nėštumui, gimdymui. Gali pakenkti kūdikio sveikatai.

Moterys turėtų žinoti, kad vaiko regėjimo žymė atsiranda nuo 2 nėštumo mėnesio. Svarbiausias prevencijos etapas yra optimalių sąlygų, reikalingų tinkamam embriono akių struktūros konstravimui, sukūrimas. Tai reiškia, kad didžiausias kenksmingų veiksnių poveikis, ypač per pirmąsias 6 nėštumo savaites, neįtraukiamas. Kadangi tai gali sukelti persileidimą ar sunkius apsigimimus, daugelis neigiamų taškų:

  • liga;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • sužalojimai;
  • blogi įpročiai;
  • perkaitimas.

Tolesnio nėštumo metu iki 4-5 mėn. Vyksta gyvybiškai svarbių organų, įskaitant akis, klojimas ir vystymasis. Bet kokie kenksmingi veiksniai gali turėti neigiamų pokyčių vizualinių struktūrų formavime.

http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html

Trumparegystė nėštumo metu (silpnas, vidutinio ir didelio laipsnio)

Kiekviena nėščia moteris, užregistruota priešgimdyminėje klinikoje, atlieka profilaktinę medicininę apžiūrą su siaurais specialistais. Vizualinis tikrinimas būtinai įtrauktas į tyrimo planą.

Tyrimas būtinas sveikoms moterims ir moterims, turinčioms akių problemų. Konsultacijos dėl oftalmologo planuojamos ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu, kruopščiai išnagrinėjus pagrindą. Jei per 10–14 savaičių priėmimą nerandama patologijų, antrasis vizitas į okulistą atliekamas prieš 4 savaites iki numatomo gimimo.

Žemo matymo problema

Reprodukcinio amžiaus moterims trumparegystė (trumparegystė) diagnozuojama maždaug 30% atvejų. Tokia patologija, akių lūžio sistema negali sujungti akies pagrindo su fokusavimo tašku. Kaip rezultatas, vizualinės informacijos sutelkimas nėra ant tinklainės, kaip ir normalioje vizijoje, bet atsiranda prieš jį. Dėl šios priežasties atstumai esantys objektai atrodo neaiškūs, neryškūs.

Tokio prasto regėjimo priežastys gali būti skirtingos:

  • Genetinis polinkis. Įrodyta, kad egzistuoja trumparegystės formos, perduodamos per moters liniją.
  • Trauminis smegenų pažeidimas. Poveikis regos reguliavimui centrinėje nervų sistemoje.
  • Infekcinės akių ligos. Gali sukelti akies lūžio terpės pokyčius.
  • Diabetas. Priešingai, dažnai randamos tinklainės anomalijos.
  • Pačios akies traumos. Nuobodūs pažeidimai gali sukelti akies obuolio geometrijos pokyčius ir sukelti trumparegystę.

Remiantis šiuolaikiniais duomenimis, padidėjusi apkrova (skaitymas, televizoriaus žiūrėjimas) regėjimo aštrumui neturi įtakos, jei sąraše nėra numatomų veiksnių.

Ne toks nėštumas, kaip gimdymas gali sukelti regos aštrumo sumažėjimą. Ištyręs oftalmologą, nėščia moteris turėtų pasakyti apie visas problemas, su kuriomis susidūrė regėjimo organai. Jei motina ar močiutė nešiojo akinius, kad galėtume pažvelgti į atstumą, tai taip pat reikėtų paminėti.

Laipsniai ir tipai

Vizualinis aštrumas yra pagrindinis trumparegystės laipsnio nustatymo kriterijus. Jis išreiškiamas kaip „stiprūs“ lęšiai, kurių reikia norint pasiekti 100 proc. Oftalmologai išskiria šiuos trumparegystės laipsnius:

  1. Silpnas laipsnis, kai yra pakankamai korekcinių lęšių iki 3 dioptrų.
  2. Vidutinis. Reikalinga 3–6 dioptrijų lūžio vertė.
  3. Aukšta. Šiuo atveju reikalingas daugiau nei 6 dioptrijų pataisymas.

Kai trumparegystė yra padidėję ilgio akies obuolio parametrai, netiesiogiai sutraukiantys tinklainę. Atsižvelgiant į kūno, kraujagyslių, hemodinamikos pokyčius organizme su nėštumo pradžia, gali susilpninti skiedžiama tinklainė: kyla plyšimų ir atsiskyrimo pavojus.

Be sunkumo nustatymo, svarbi ir trumparegystė. Iš jų yra tik du:

  1. Ašinis, kuriame akies obuolys yra pailgos ir tinklainė šiek tiek atsilieka nuo fokusavimo taško. Pavyzdžiui, genetinis jungiamojo audinio silpnumas.
  2. Refrakcija. Apie tai kalbame, kai anatomiškai viskas yra tvarkinga, o akių lūžio sistema veikia per daug. Pasirinkimas - apgyvendinimo spazmas.

Gimdymas yra pavojingesnis. Kadangi dažnai ji yra paveldima, komplikacijos gali išsivystyti bandant ir padidinus akispūdį. Ryškiausias trumparegystės progresavimas ir perėjimas nuo lengvo iki vidutinio sunkumo arba netgi didelis.

Tačiau lengvas trumparegystė nėštumo metu, kaip ir vidutinio sunkumo trumparegystė, nėra grėsmingas veiksnys sprendžiant, kaip pagimdyti, nebent regėjimo organų dalis pastebima laipsniškai.

Todėl nėštumo pradžioje ir netrukus prieš pristatymą reikia konsultuotis su oftalmologu. Jei regėjimo sutrikimas progresuoja, tai lengva pastebėti pakartotiniais oftalmologiniais tyrimais.

Padidėjusi gimdymo rizika

Įprasto nėštumo eigoje ir komplikacijų, susijusių su regėjimo organais, nebuvimu, natūralus gimdymas vykdomas be pavojaus pablogėti. Lengvas laipsnis gali tapti sunkesnis, jei vėlesniais laikotarpiais nėštumo antroje pusėje pastebima gestozė.

Ypatingas pavojus, susijęs su trumparegystės progresavimu, yra bendros pastangos. Jų fone gali atsirasti:

  • Tinklainės ir stiklakūnio kraujavimas.
  • Atsiskyrimas ir tinklainės pertraukos.
  • Padidėjęs intrakranijinis spaudimas ir regos nervo galvos patinimas.

Net trumparegystė 1 laipsnis nėštumo metu negarantuoja gimdymo be regėjimo blogėjimo, o tai gali būti priežastis pasirinkti cezario pjūvį.

Visos moterys, turinčios bet kokios rūšies trumparegystę, turi atlikti profilaktinius tyrimus oftalmologo. Jei liga progresuoja, specialistas nurodys tinkamo tinklainės gydymą ar lazerinį koregavimą. Atlikdami šias veiklas prieš gimimą, galite žymiai sumažinti esamas rizikas ir natūraliai pagimdyti.

Pavojus nėštumo metu

Taip atsitinka, kad trumparegystė pasireiškia tik pradėjus nėštumą. Ateities mama turėtų būti įspėjama tokiais reiškiniais:

  • Fuzzy vaizdas ir matomų objektų iškraipymas.
  • Šviesos dėmės su uždarais vokais, mirksi „skristi“.
  • Akių skausmas.
  • Vaizdo lauko susiaurėjimas.
  • Galvos skausmas, priekinės dalies skausmas ir akies sritis.

Esant tokiems simptomams nėštumo metu, reikalinga neplanuota konsultacija su oftalmologu.

Trumparegystės progresavimo rizika nėštumo metu yra susijusi su kūno pokyčiais. Reikia daugiau dėmesio skirti moterims, turinčioms preeklampsiją.

Jei jau pirmą kartą tiriant okulistą 10–14 savaičių, gydytojas nustatė ašarų plyšius, didelius degeneracinius pokyčius ar tinklainės atsiskyrimą, atliekamas lazerinis koaguliavimas ir pacientas stebimas kiekvieną mėnesį. Pakartotinai atsiradus distrofijos ir atsiskyrimo pažeidimams, rekomenduojama atlikti kitą lazerinę korekciją arba operaciją.

Trumparegystės laipsnis yra lemiamas veiksnys sprendžiant apie gimdymo techniką. Svarbesnis yra fondo ir tinklainės pokyčiai. Dėl fiziologinių pokyčių organizme gali atsirasti toksinių ir kitų komplikacijų, tinklainės atsiskyrimo ar plyšimo patologinis poveikis, dėl kurio gali sumažėti arba prarasti regėjimas.

Anksčiau trumparegystė buvo svarbus kriterijus pasirenkant nėštumo ir gimdymo taktiką. Mūsų laikais pasikeitė požiūris. Moteris, diagnozuota trumparegystė, yra stebima oftalmologo, gydoma ir prognozė dažnai yra palanki.

Indikacijos pristatymui

Trumparegystės progresavimas nėštumo metu yra tiesiogiai susijęs su nėštumo patologija:

  • Ankstyvas toksikozė pirmojo trimestro metu, kai kraujavimas iš konjunktyvos ir tinklainės sukelia vėmimą ir niežėjimą.
  • Vėlesniais laikotarpiais sunki anemija ir preeklampsija yra pavojinga, dėl to sumažėja hemodinamika, aukštas kraujospūdis.
  • Pradėjus dirbti, grėsmė regėjimo organams yra skausmingas laikotarpis, kurį kartais reikia skatinti su vaistais.

Visa tai neigiamai veikia tinklainės laivų būklę.

Lengvas trumparegystė, pradiniai pokyčiai gali progresuoti. Todėl oftalmologai gali reikalauti cezario pjūvio, netgi naudojant objektyvus, turinčius nedidelę stepės korekciją.

Per natūralius takus

Jei regėjimo organo dalis yra stabili, oftalmologas negali priešintis gimdymui per gimimo kanalą.

Natūralus gimdymas moterims, turinčioms trumparegystės diagnozę, pageidautina atliekamas pagal epidurinę anesteziją. Taigi paaiškėja, kad bandymų metu sumažėja oftalmologinių komplikacijų rizika, kai moterys stumia ne į tarpkojo plotą, bet „akyje“.

Siekiant palengvinti vaisto vartojimą ir sumažinti pastangų poveikį, ginekologai naudoja perineotomiją (perinealinę skilimą). Gydymo natūraliu būdu su trumparegystė kriterijai:

  • Įprasta nėštumo eiga be sunkių komplikacijų.
  • Vaisiai be vystymosi patologijų, patenkinama būklė.
  • Apsvarstykite vaisiaus dydį, svorį, pristatymą ir dubens dydį.
  • Pasirengimas gimdymui natūraliu būdu per 38–40 savaičių laikotarpį.
  • Nėra patologinių pokyčių bazėje.
  • Tinklainės distrofijos vietos yra nenustatomos arba nereikšmingos ir nereikalauja intervencijos.
  • Ankstesni gimimai buvo sėkmingi, netgi esant nedideliems distrofiniams pokyčiams.
  • Moterų noras dirbti.

Tada galite leisti moteriai gimdyti natūraliai.

Didesniam pasitikėjimui, kad viskas vyko sklandžiai, netrukus po gimimo ji dar kartą konsultuosis su oftalmologu. Žinoma, jei moteriškoji moteris neturėjo skundų dėl trumparegystės progresavimo.

Indikacijos operatyviam pristatymui

Cezario pjūvis gali užkirsti kelią fiziniam perkrovimui ir apsaugoti nuo regėjimo sutrikimų. Paprastai, turint pirmąjį trumparegystės laipsnį, operatyvaus pristatymo požymių nėra.

Tačiau net ir silpniems regėjimo sutrikimams gydytojai gali rekomenduoti cezario pjūvį. Santykinės chirurgijos indikacijos:

  • Plačios periferinių distrofinių pokyčių sritys.
  • Tinklainės atsiskyrimas jau buvo diagnozuotas.

Yra absoliutų COP rodiklių:

  • Tinklainės atsiskyrimas per dabartinį nėštumo laikotarpį.
  • Veikia atskyrimas nuo 30 iki 40 savaičių.
  • Tinklainės atsiskyrimas praeityje veikė vienintelėje matomoje akyje.

Tokiais atvejais oftalmologas ir ginekologas primygtinai reikalauja geresnio chirurginės procedūros.

Prevencinės priemonės

Moterims, turinčioms trumparegystės diagnozę, reikia atlikti profilaktinį oftalmologo tyrimą ir atlikti išsamų oftalmologinį tyrimą planuojant nėštumą. Jei reikia, atlikite terapinį gydymą arba chirurginį koregavimą dėl regos sutrikimo.

Nėštumo metu privalomas dvigubas apsilankymas oftalmologe ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu. Antrą ir trečią trumparegystės laipsnį rekomenduojama pasikonsultuoti su okulistu vieną kartą per trimestrą ir, jei liga progresuoja, kartą per mėnesį.

Moterys, turinčios riziką ir natūralaus tiekimo perspektyvą, turėtų būti atsakingos už gimdymo rengimo kursus. Ten jie mokys tinkamą kvėpavimą ir atsipalaidavimą susitraukimų metu, jie pasakys, kaip stumti tarpkojo, o ne „akyje“, per sunkų laikotarpį.

Okulisto tyrimas atliekamas praėjus 1–2 dienoms po vaiko gimimo, o kitą mėnesį po gimimo rekomenduojama atlikti kitą tyrimą. Tolesnis prevencinis konsultavimas turėtų vykti kartą per metus.

Mūsų laikais net didelė trumparegystė nėra absoliuti operatyvinio cezario pjūvio indikacija. Šiuolaikinė medicina praktikuoja natūralų gimdymą ir aukštą patologijos laipsnį, jei nėra fundamentinių distrofinių pokyčių arba jie yra nedideli ir nėštumas nėra sudėtingas.

http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.html

Trumparegystė ir nėštumas

Nėštumas yra ne tik nuostabiausias moters gyvenimo laikotarpis, bet ir labai atsakingas. Galų gale, dabar jūsų rankose ne tik jūsų sveikata, bet ir būsimo kūdikio sveikata. Oftalmologas taip pat yra specialistų gydytojų, su kuriais turite konsultuotis, sąraše. Kodėl?

Oftalmologo stebėjimas. Kodėl jums to reikia?

Siekiant išvengti galimų akių komplikacijų nėštumo ir gimdymo metu, būtina iš anksto nustatyti, ar viskas yra tinkama nėščios moters vizijai.

Nepriklausomai nuo trumparegystės buvimo ar nebuvimo ir regėjimo skundų, visos nėščios moterys turi ištirti oftalmologą 10-14 nėštumo savaičių. Be įprasto akių tyrimo, mokinys išsiplėtė, kai atliekamas tyrimas. Jei pakeitimų nenustatyta, tolesnis tyrimas atliekamas prieš keturias savaites iki numatomos gimimo datos.

Jei pirmojo tyrimo metu aptinkami tinklainės plyšimai ar dideli distrofiniai pokyčiai, atliekamas profilaktinis lazerinis koaguliavimas, kai tinklainė yra „lituojama“ prie pagrindinės kraujagyslių membranos. Tokiais atvejais prieš gimimą pacientai stebimi kas mėnesį, o per paskutinį patikrinimą - prieš 4 savaites iki pristatymo, su patikimu spragų blokavimu, jie gali daryti išvadą apie savarankiško pristatymo galimybę. Kai atsiranda naujų tinklainės pertrūkių, jis vėl koaguliuojamas, o kai atsiranda tinklainės atsiskyrimas, atliekama chirurginė intervencija.

Jei nėštumo metu atsiranda tokių simptomų kaip blyksniai, šviesos blyksniai, plūduriuojančios dangos prieš akį, daiktų formos iškraipymai, regos praradimas arba susiaurėjimas vadinamojo „užuolaidos“ forma, kuri gali rodyti komplikacijų atsiradimą, turėtumėte nedelsiant pasitarkite su optometristu. Jei nustatomi pokyčiai, gydytojas rekomenduos gydymą vaistais, lazeriu ar chirurginiu gydymu.

Gimdyti negalima. Kas įves kablelį?

Pagrindinė regėjimo sutrikimo rizika gimdymo metu yra tinklainės komplikacijos: tikimybė, kad jos atsiskyrimas prarandamas regėjimu ar kraujavimas į tinklainę ar stiklakūnį.

Klinikinio refrakcijos tipas ir laipsnis nesvarbu. Todėl plačiai paplitęs požiūris, kad galimas trumparegystės iki 6,0 diopters nepriklausomas tiekimas, ir trumparegystė rodo didesnį cezario pjūvio laipsnį. Cezario pjūvio indikacijas dėl akių sveikatos gali nustatyti tik komplikacijų buvimas - atsiskyrimas ir ašaros, taip pat nustatyti bendri tinklainės distrofiniai pokyčiai, kurie kelia komplikacijų riziką. Absoliutus cezario pjūvio požymis yra tinklainės atsiskyrimas, nustatytas ir veikiamas nėštumo metu, o anksčiau veikiantis tinklainės atsiskyrimas vienoje matomoje akyje.

Komplikacijų rizika darbo metu dažnai pervertinama. Tarptautinėje praktikoje manoma, kad moteris gali gimdyti pati, jei nėštumas vyksta įprastai, jei praeityje nėra atskyrimo. Jei ankstesni gimdymai praėjo be komplikacijų, net ir aptikus tinklainės distrofinius židinius.

Žinoma, nepaisant to, kad oftalmologas pateikia nuomonę apie pageidaujamą darbo jėgos valdymą, sprendimas dėl konkrečios pristatymo taktikos paliekamas gimdytojui-ginekologui.

Mes einame į ligoninę, mes priimame tik būtiniausius!

Jei naudojate kontaktinius lęšius, kyla klausimas: "Ką apie objektyvus?" Ar galiu tęsti savo kontaktinių lęšių naudojimą?

Tik jūs galite atsakyti į šį klausimą. Pasirinkite patogesnį korekcijos metodą. Taškai? Tada paimkite akinius su savimi. Lęšiai? Tada turėtumėte pasikonsultuoti su kontakto korekcijos specialistu - ar jūsų lęšiai yra tinkami kelionei į ligoninę. Paprasčiausias ir patogiausias variantas yra vienkartiniai lęšiai. Jie yra patrauklūs, nes jiems nereikia papildomos priežiūros, jums nereikia priimti tirpalo ir konteinerio su jumis, o jie yra labai patogūs ir patogūs. Alternatyva vienkartiniams kontaktiniams lęšiams gali būti silikono hidrogelio lęšiai, turintys didelį deguonies pralaidumą ir kurie, jei reikia, negali būti pašalinti ilgiau nei 12 valandų.

Klausimai ir atsakymai:

Klausimas: Sveiki. Aš esu 26 metai. Trumparegystė nuo 18 metų. Progresavimas nėra greitas. 02/2005 R −2,5 L −2,75 Tyrimas buvo atliktas nėštumo metu prieš gimimą 06/2007 buvo ištirtas dėl pojūčių pablogėjimo. R −3.00 L −3.25. Dabar aš esu nėščia, bet aš dar nežiūrėjau savo akių (ar tai reikalinga?). Pasakykite man, prašau, kokia trumparegystė man yra kontraindikuota, kad galėčiau pagimdyti savarankiškai ir ar tai verta atlikti papildomus tyrimus? Ačiū.
PS: ne visą laiką nešiojau akinius, tik snieglenčių sportas ar vairavimas.
Atsakymas: 2-ojo etapo išskyrimo indikacija yra sudėtinga vidutinio sunkumo trumparegystė ir didelė trumparegystė. Jums reikia oftalmologo konsultacijos, kad ištirtumėte tinklainę. Jei nėra didelių PWHT pokyčių (periferinė vitreoreoretinė distrofija), tuomet galite pagimdyti save. Bet jie yra skirtingi, pavojingiausi: kvailas pertraukos, retinoschisis, „grotelės“ distrofija, distrofija „sraigės takas“.

Klausimas: Sveiki! Aš esu nėščia, terminas - 29 savaitės. Aš turiu didelę trumparegystę abiejose akyse (-11 kairėje ir −10.25 dešinėje akyje). Diagnozė taip pat sako: „Centrinė kairiojo akies chorioretinalinė distrofija“. Mane domina galimas fiziologinis darbo jėgos valdymas. Aš buvau ištirtas Akių terapijos centre, man buvo leista gimdyti, o rajono klinikoje gydytojas sako, kad reikia daryti cezario pjūvį. Dabar man kyla abejonių, kad manęs kenkia, aš tikrai nenoriu, kad vaikas gimdytų. Ar galima pagimdyti tokią diagnozę? Pasakyk man, prašau!
Atsakymas: Tavo trumparegystė iš tiesų yra aukštas, tačiau lemiamas veiksnys (akių dalis) yra ne pats trumparegystės laipsnis, kaip ir vitreokhorioretinalinių degeneracinių apraiškų buvimas ir sunkumas. Galutinį sprendimą dėl pristatymo būdo priima gydytojas akušeris-ginekologas, atsižvelgdamas į visas aplinkybes, įskaitant ir retinologo (lazerio oftalmosurgeono) išvados.

Klausimas: Sveiki! Aš esu 32 metai, dabar nėščia, 15 savaičių. Yra problemų su regėjimu, ir, žinoma, nerimauja dėl pristatymo būdo - natūralaus gimimo ar cezario pjūvio. Diagnozė buvo atlikta dviejose nepriklausomose klinikose, diagnozė yra tokia pati: "Myopinis astigmatizmas OD. Komplikuotas trumparegystė astigmatizmas OS. Abiejų akių šalčio tipo tinklainės degeneracija." Diagnozė yra tokia pati, tačiau rekomendacijos skiriasi - vienoje klinikoje jie rekomendavo lazerinį koaguliaciją, antroje klinikoje jie nerekomendavo koaguliacijos, tik stebėti ir sakė, kad nėra kontraindikacijų gamtos gimdymui. Ar aš vis dar turiu lazerinį koaguliavimą? Ir jei ne, kaip didelis yra natūralaus gimdymo pavojus?
Atsakymas: Ineopne tinklainės degeneracija nepriklauso PWHT rizikos formoms ir nereikalauja lazerio koaguliacijos. Dėl natūralaus gimdymo neturite kontraindikacijų.

Klausimas: Moterų konsultacija atsiuntė optometrą rekomendacijai dėl darbo valdymo (30 metų, 2 nėštumo, 3-osios nėštumo trimestro). Gydytojas rašė: „Gimdymas, išskyrus skausmingą laikotarpį“. Tiesą sakant, tai yra cezario pjūvio kryptis. Paskutinio nėštumo metu (prieš 5 metus) su panašiomis akių būklėmis, kitas gydytojas parašė „natūralų gimdymą“, kuris buvo padarytas, regėjimo žala neįvyko. Ar tikrai reikia naudoti tokią griežtą taktiką, kaip aprašyta toliau? Nenorėčiau daryti cezario pjūvio, jei tai tikrai nėra būtina.
Atsakymas: Aukšta trumparegystė nėra kontraindikacija savęs pristatymui. Taip pat pastarųjų naudai yra ankstesni gimimai. Jums reikia pasikonsultuoti su retinologu, oftalmologu (tinklainės ligų specialistu), kur tai padaryti, nuspręsti patys. Jei gyvenate Maskvoje, paprašykite kreiptis į CDC, atitinkančią gyvenamąją vietą, arba pasitarkite su oftalmologijos klinika.

Norint pasirinkti optimalias regėjimo korekcijos priemones, labai svarbu kreiptis į kompetentingą oftalmologą-kontaktologą.

Jūs galite pamatyti informaciją apie mūsų oftalmologus, taip pat susitarti ir užduoti savo klausimus čia.

http://www.7ya.ru/article/Blizorukost-i-beremennost/

Akių trumparegystės korekcija nėštumo metu

Moterų nėštumas tikrai yra džiaugsmingas ir jaudinantis gyvenimo laikotarpis, kuris sukelia ne tik išorinius pokyčius, bet ir visų organų darbo restruktūrizavimą. Todėl taip svarbu, kad jau pirmuoju ginekologo priėmimu pasakyti apie jų ligas, kurios buvo ar buvo perkeltos anksčiau. Nėštumas nėštumo metu taip pat nusipelno ypatingo dėmesio, net jei tuo metu pašalinami regėjimo defektai.

Matymo pokyčiai nėštumo metu

Per šį laikotarpį kiekvienos moters hormoninės modifikacijos vyksta organizme, taigi vizija taip pat gali keistis ne geriau. Įprasto nėštumo metu regėjimo aštrumas išlieka nepakitęs, o šio laikotarpio neigiami veiksniai gali paveikti jo kokybę.

Trumparegystė yra labai dažna liga, kuriai būdingas akies obuolio padidėjimas, kuris galiausiai lemia tinklainės tempimą ir tolesnį skiedimą. Pavojingiausias patologijos etapas yra tinklainės visiškas išsiskyrimas, kuris kelia grėsmę kardininiam regėjimo pablogėjimui, o kai kuriais atvejais netgi aklumas moteriai.

Pirmieji simptomai, rodantys trumparegystės atsiradimą, yra šie veiksniai:

  • objektų netikslumas nuotoliniu būdu;
  • akių lūžiai ar šviesos blyksniai;
  • objektų kontūrų iškraipymas;
  • reikšmingas regėjimo lauko sumažėjimas;
  • smėlio pojūtis optiniuose organuose;
  • ryškios šviesos baimė.

Be to, trumparegystės atsiradimo požymis gali būti tai, kad kontaktiniai lęšiai, kuriuos moteris vartojo prieš nėštumą, pradėjo sukelti nepatogumų.

Svarbu! Dėl bet kokio regėjimo aštrumo pakitimo nėštumo metu turėtumėte kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju tai gali būti cezario pjūvio priežastis.

Pagrindinės priežastys

Dėl trumparegystės atsiradimo gali kilti įvairių priežasčių, tačiau yra keletas rodiklių, kurie prisideda prie ligos vystymosi:

  • paveldimas veiksnys;
  • nuolatinės apkrovos regėjimo organams ilgą laiką;
  • medžiagų apykaitos procesų gedimai;
  • neteisingo regėjimo koregavimo rezultatas;
  • subalansuotos mitybos trūkumas.

Be to, regėjimo pablogėjimo priežastis yra tai, kad nėštumo metu moteris patiria didelį stresą ir dažnai sukrėtimus, visa tai kartu su nesubalansuota mityba ir kasdienio gydymo stoka gali sukelti problemų.

Todėl, jei pasireiškia simptomai, patvirtinantys regėjimo aštrumo pablogėjimą arba esant dabartinei trumparegystei pradiniame nėštumo etape, reikia apsilankyti oftalmologas, kad būtų nustatytos specialios prevencinės priemonės ar gydymas. Ir taip pat nebūtų nereikalinga atlikti specialius pratimus regėjimo organams arba įtraukti į dietos arbatą iš vaisių ir uogų, pasikonsultavus su gydytoju.

Komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo, trumparegystė nėštumo metu gali sukelti rimtų problemų, kurios bus išreikštos šiais veiksniais:

  • staigus ligos progresavimas dėl ūminio vėlyvojo toksikozės;
  • trečiąjį nėštumo trimestrą nėštumo metu gali atsirasti komplikacijų, kurios pradės drebėti;
  • padidėjęs akių spaudimas gimdymo metu gali sukelti kraujavimą, o tai sukels staigų regėjimo pablogėjimą.

Todėl svarbu atkreipti ypatingą dėmesį į akių sveikatą ir patirti komplikacijas, kurių reikia, kad būtų sustabdytas tolesnis šios ligos vystymasis.

Jei turite regėjimo problemų, nėštumo metu bent tris kartus apsilankykite pas gydytoją:

  • 1 kartą - 12-14 savaičių;
  • 2 kartus - 32 savaitę;
  • 3 kartus - 34 savaites.

Tai būtina norint kontroliuoti galimus fondo pokyčius ir laiku, kad būtų galima nustatyti su juo susijusias nepalankias tendencijas, taip pat prireikus pradėti gydymą.

Paskutinio vizito į oftalmologą metu, prieš pat gimimą, priimamas nuosprendis, pagrįstas atliktais testais ir diagnostika, ir rekomenduojamos gimdymo taktikos yra parašytos. Jei atsiranda rimtų regėjimo problemų su nepalankia vystymosi dinamika, gydytojas rekomenduoja cezario pjūvį, retais atvejais skiria akušerio žnyplę.

Ligos apimtis

Medicinoje yra 3 patologijos laipsniai, kurie skirstomi priklausomai nuo vystymosi etapo.

  1. Trumparegystė 1 laipsnis nėštumo metu diagnozuojama, jei regėjimo defektas neviršija 3 dioptrų. Ši rūšis neturi neigiamos įtakos tolesnei nėštumo plėtrai ir yra laikoma saugiausia. Todėl nėra rimtų abejonių dėl nėštumo ir gimdymo.
  2. 2 laipsnio trumparegystės buvimas nėštumo metu diagnozuojamas iki 6 dioptrijų sutrikimų atveju. Tokiu atveju nėščia moteris reguliariai tiria oftalmologą, kad būtų išvengta galimo situacijos pablogėjimo. Tokiu mastu nėra jokių įprastinių darbo apribojimų.
  3. 3 laipsnio trumparegystė diagnozuota pernelyg didelė vizija per 6 dioptrus. Tokiu atveju gydytojas pabrėžia galimus tinkamus tinklainės pokyčius, kurie yra išreikšti distrofijoje ar drebulyje. Jei tokių nėra, nėra jokių specialių kliūčių gimdymui natūraliu būdu. Priešingu atveju sprendimą dėl gimdymo priima ne vienas gydytojas, bet surengta konsultacija, kurioje visų pirma atsižvelgiama į moters sveikatą ir galimą riziką.

Kokiomis aplinkybėmis nustatoma cezario pjūvio dalis

Cezario pjūvį rekomenduoja oftalmologas, jei yra pavojingas 3 laipsnio trumparegystės ir ryškios tinklainės distrofijos derinys. Be to, tokio tipo pristatymas nustatomas, jei tinklainės atskyrimas buvo nustatytas ir veikiamas per 30–40 nėštumo savaitę.

Be to, gydytojas rekomenduoja cezario pjūvį, esant šiems rodikliams:

  • progresuojančios trumparegystės buvimas giminingoje moteryje, turinti pavojingą tendenciją vystytis 2 dioptrijus per metus;
  • 3 laipsnių trumparegystės ir drastiškų fondo pokyčių derinys;
  • esant tinklainės plyšimui nėštumo metu;
  • pablogėja distrofiniai tinklainės pokyčiai;
  • esant veikiančiam tinklainės atskyrimui, neatsižvelgiant į tai, kada operacija buvo atlikta;
  • jei moteris, serganti darbo jėga, serga diabetu.

3 laipsnių trumparegystė nėštumo metu nėra absoliutus cezario pjūvio rodiklis. Šiuo atveju pagrindinis veiksnys yra fondo būklė, jos invariancija, gydytojas gali patarti, kaip pristatyti kūdikį natūraliu būdu.

Santykiniai cezario pjūvio rodikliai laikomi tokiomis operacijomis, neatsižvelgiant į tai, kada jie buvo atlikti:

  • skleroplastika, kuri padeda sustiprinti išorinį akies apvalkalą;
  • keratotomija, per kurią ragenos koregavimas vyksta pjūviais.

Oftalmologų rekomendacijos paaiškinamos tuo, kad siūlai gali išsklaidyti per stiprų laikotarpį.

Šimtaprocentinis cezario pjūvio rodiklis yra tinklainės distrofija moterims.

Gydymo metodai trumparegystei nėštumo metu

Kai kuriais atvejais gydytojas gali reikalauti, kad būtų imtasi tam tikro gydymo kurso, siekiant sustabdyti ligos tendenciją toliau vystytis arba pašalinti neigiamą poveikį tinklainei artėjančio pristatymo metu.

Lazerinis krešėjimas

Veiklos rodiklis yra galimas tinklainės plyšimo arba stipraus retinimo pavojus. Šiuo atveju gydytojas rekomenduoja lazerinį koaguliavimą, kad būtų išvengta tolesnio padėties pablogėjimo.

Svarbu! Šiai operacijai būtina, kad moteris neturėtų plačiai paplitusių kraujagyslių spazmų požymių.

Jo esmė yra ta, kad naudojant lazerio silpnąsias tinklainės vietas stiprėja, todėl susidaro randai, kurie ją labiau susieja su ragena. Pats procesas yra neskausmingas ir trunka kelias minutes, ir jis taip pat atliekamas griežtai ambulatoriniu būdu steriliomis sąlygomis. Po procedūros po akies užtrunka ne ilgiau kaip vieną valandą.

Operacija yra įmanoma ne vėliau kaip likus 4 savaitėms iki mokėjimo dienos. Po to moteris kas mėnesį turi stebėti oftalmologą, kad būtų galima nustatyti dinamiką ir rezultatus, gautus po operacijos.

Nesant tolesnio tinklainės distrofijos, gydytojas natūraliai teikia rekomendacijas dėl gimdymo.

Vizijos korekcija

Visą nėštumo laikotarpį taip pat galite atlikti regėjimo korekciją kontaktiniais lęšiais ir specialiais akiniais. Šiuo klausimu moteris pirmiausia turėtų vadovautis savo jausmais ir atsižvelgti į gydytojo rekomendacijas.

Medicinos gimnastika trumparegystei

1 laipsnio trumparegystė puikiai tinka koregavimui, naudojant specialias akių pratybas, jei ji yra reguliariai atliekama ir nereikalauja daug pastangų, nes ji turi būti atliekama sėdint.

  1. Uždarykite akis 5 sekundes, tada atidarykite jas tą patį laikotarpį. Pakaitą reikia atlikti ne mažiau kaip 8 kartus.
  2. Greitai mirksi 1 minutę, tada 2 minutes masažuokite uždarytus vokus su apvaliais pirštais.
  3. 3 sekundes spauskite akių viršutinius akis tris pirštais ir po to palaukite 10 sekundžių. Alternatyva atliekama mažiausiai 4 kartus.
  4. Naudokite savo pirštus laikydami antakius ir tuo pačiu uždarydami akis, taip sukeldami raumenis. Pakartokite bent 10 kartų.

Šie pratimai gali būti atliekami antruoju trumparegystės laipsniu, tokiu būdu sustabdant tolesnę patologijos progresavimą, tačiau gydymui reikės kitų kardininių priemonių.

Svarbu! Ekspertai nustatė, kad esant pakartotiniam nėštumui, tinklainės atsiskyrimo rizika nepadidėja, tačiau oftalmologo vizitas turėtų būti reguliarus.

Ligos prevencija nėštumo metu

Trumparegystė ir nėštumas nėra laikomi tarpusavyje susijusiais reiškiniais, tačiau norint išsaugoti akių sveikatą, reikėtų laikytis tam tikrų taisyklių, kurios padės išvengti patologijos vystymosi, o prireikus patobulinti esamą padėtį.

Norėdami tai padaryti, pirmiausia reikia parengti tam tikrą dienos režimą, griežtai laikydamiesi fizinės jėgos, poilsio laiko ir ribotų klasių kompiuteryje. Jei dėl aplinkybių darbas yra glaudžiai susijęs su kompiuteriu, tada kas pusvalandį reikia pertraukos bent 10 minučių. Ir taip pat gimnastika regėjimo organams.

Be to, svarbų vaidmenį atlieka subalansuota mityba, kurios pagrindiniai komponentai turėtų būti E ir B vitaminai, tačiau remiantis specialisto rekomendacijomis, kad jie turi atitikti nėščios moters asmenines savybes.

Taip pat turėtumėte reguliariai pasivaikščioti gryname ore ir pasikonsultuoti su gydytoju rasti laiko gydomosioms pratyboms.

Ši patologija nėštumo metu reikalauja didesnio dėmesio tiek moteriai, tiek gydytojui, todėl reikia laikytis visų reikiamų oftalmologo rekomendacijų ir reguliariai ištirti, kad būtų išvengta tolesnės patologijos raidos ir pasuktos aplinkybės.

http://bolvglazah.ru/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html
Up