logo

Įprastai matant vaizdą, jis nukreipiamas tiesiai į tinklainę. Jei akies obuolys yra suformuotas kaip vištienos kiaušinis (padidintas ilgis), vaizdas yra projektuojamas prieš tinklainę ir todėl neryškus. Kai daiktai artėja prie akių arba dėvimi lęšiai, vaizdas yra projekuojamas ant tinklainės, todėl padidėja vaizdo aiškumas. Būtent tai yra trumparegystė.

Kas yra trumparegystė, jos etapai

Trumparegystė yra akių patologija, kurioje žmogus aiškiai nemato tų objektų, kurie yra toli. Paprastai vaikus trumparegystė randama 8-10 metų, o paauglystėje ji didėja. Statistika rodo, kad vienas iš trijų paauglių kenčia nuo trumparegystės. Dažnai yra tėvų, kurie dėvi akinius, vaikų įgimta trumparegystė. Pakankamai, kad vienas iš tėvų turėtų prastą regėjimą. Tyrimai parodė, kad tai yra paveldimumas - dažniausia trumparegystės vaikams priežastis.

Pastaruoju metu dažni akių trumparegystės atvejai vaikams. Trumparegystė gali būti stacionari (tai reiškia, kad regėjimas pablogėja iki tam tikro lygio, po to sustoja patologija) arba progresuoja. Pastaruoju atveju liga yra didelis pavojus, nes kartais keli dioptrai per metus silpnina regėjimą.

Yra trys trumparegystės laipsniai:

  • Pati regėjimo pablogėjimo pradžia, kurią galima ištaisyti, yra 1 laipsnio trumparegystė vaikams. Šiuo atveju kūdikio regėjimas pablogėjo iki 3 dioptrijų. Pokyčiai fondo viduje yra minimalūs, ir tik kartais matomas nervinis kūgis regos nervo galvoje.
  • Vidutinis laipsnis yra tuo atveju, kai vaikui reikia akinių nuo 3,25 iki 6 dioptrų. Akies pamatas keičiasi dar labiau: tinklainės kraujagyslės siauros, gali atsirasti pradiniai distrofiniai pokyčiai.
  • Didelis laipsnis - 6,25 dioptrijos. Šiame etape pastebimas pigmentacijos padidėjimas, atrofiniai pokyčiai, kraujavimas ir pan.

Vaikai turi klaidingą trumparegystę - būklę, kuri atsiranda dėl lėtinio raumenų spazmo dėl ilgalaikio krūvio. Taip atsitinka dėl per ilgo skaitymo, prastos higienos ar prastos apšvietimo. Raumenys negali atsipalaiduoti laiku, taigi, kai jūs vertinate žvilgsnį į tolimą objektą, vaizdas tampa miglotas. Neteisingos trumparegystės pavojus yra tai, kad jis gali sukelti tikros trumparegystės vystymąsi. Todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir gauti gydymo rekomendacijas.

Spartus trumparegystės progresavimas vaikams gali sukelti patologinius fundos pokyčius, kurie žymiai pablogins regėjimą arba netgi sukels jo praradimą. Jei yra progresuojančios trumparegystės požymių, reikia įvertinti ultragarsinį tyrimą kas šešis mėnesius, kad būtų galima įvertinti ligos eigą.

Simulijos trumparegystė, diagnozė

Maži vaikai ne visada gali suprasti, kad jų regėjimas pablogėjo. Tėvai turėtų būti atidūs ir klausytis vaiko skundų.

Ženklai, galintys rodyti regos sutrikimą, gali būti tokie:

  • Vaikas dažnai turi galvos skausmą.
  • Kūdikis per greitai perskaito.
  • Dažnai norima mirksėti.
  • Vaikas turi knygas, artimus objektus.
  • Vaikas nuolatos trina akis.
  • Žiūrėdami televizorių, vaikas girgžiauja arba pasirenka vietą, kuri yra arčiau ekrano.
  • Braižant ar rašant, kūdikis pakreipia galvą per mažai.

Norint tiksliai nustatyti diagnozę, turite kreiptis į oftalmologą. Jis diagnozuos ir aptars, kaip gydyti trumparegystę vaikams. Atvykęs į vaikų optometrą su motina, motina turėtų pasakyti, kaip vyko nėštumas ir gimdymas, kokios ligos patyrė mažą pacientą. Gydytojas paklaus apie pirmuosius regos sutrikimų požymius, ką kūdikis skundėsi ir kada jis pradėjo.

Pirmasis okulisto atliekamas prevencinis tyrimas atliekamas tris mėnesius. Gydytojas atlieka išorinį tyrimą ir atkreipia dėmesį į akių obuolių formą ir dydį, jų vietą, patikrina, ar kūdikis akis tvirtina ant ryškių žaislų. Oftalmoskopas padeda ištirti rageną ir atkreipia dėmesį į tai, ar yra kokio dydžio ir formos pokyčiai. Tada išnagrinėjamas lęšis ir fondas.

Kitas etapas yra šešėlinis testas. Šiuo atveju gydytojas sėdi priešais vaiką atstumu nuo metro ir spindi per oftalmoskopo veidrodį. Raudona šviesa nukrenta į mokinį, o kai oftalmoskopas perkeliamas, gydytojas mato šešėlį nuo raudonos šviesos fono. Kas yra šešėlio judėjimas yra lūžio tipas.

Norint nustatyti regėjimo praradimo laipsnį, gydytojas priartina prie akių artimąjį, kuriame nuo silpniausių yra neigiami lęšiai. Tiesa, vaikas, sulaukęs 1 metų amžiaus, trumparegystė gali būti diagnozuota tik po to, kai tepami tropikamido lašai.

Jei įtariama trumparegystė vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, gydytojas paprastai rekomenduoja vėliau kreiptis, kad patvirtintumėte diagnozę arba ją paneigtumėte.

Diagnostikoje ultragarso nuskaitymas naudojamas norint nustatyti, ar objektyvas pasikeitė, jei matomi pakeitimai ir ar yra stiklakūnio atjungimas. Nustatomas trumparegystės tipas ir matuojamas anteroposteriorinis akies dydis.

Gydymas

Kaip trumparegystė gydoma vaikams, priklauso nuo ligos aplaidumo, jo vystymosi greičio ir komplikacijų buvimo. Pagrindinis gydymo uždavinys yra sustabdyti arba sulėtinti trumparegystės vystymąsi, užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir teisingai matyti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas progresyviai trumparegystei. Vaikas turės daugiau galimybių išgelbėti savo regėjimą, jei jis imsis veiksmų laiku. Leistinas regėjimo sutrikimo ribas per metus neturėtų viršyti 0,5 dioptrijos.

Trumparegystės gydymas mokyklinio amžiaus vaikams atliekamas išsamiai. Idealus variantas yra fizioterapijos gydymas, gimnastika vaikams ir vaistų vartojimas. Sunkiausia trumparegystės stadija arba greitas ligos progresavimas, taip pat reikalinga chirurginė intervencija.

Iš pradžių gydytojas paima vaikų akinius. Tai nėra gydymas, bet tik padeda ištaisyti regėjimą. Jei vaikas turi įgimtą trumparegystę, reikia paimti akinius ikimokyklinio amžiaus. Švelnus ar vidutinio sunkumo trumparegystė mokyklinio amžiaus vaikams, akulistas nurodo akinius žiūrėti į atstumą. Nereikia juos visą laiką dėvėti. Taškai negali būti pašalinti, jei vaikas turi didelę ar progresuojančią trumparegystę. Vyresniems vaikams galite naudoti lęšius.

Mažai trumparegystė, optometras gali rekomenduoti dėvėti „atpalaiduojančius“ akinius - lęšiai į juos įdedami nedideliu pliusu. Dėl to nakvynė gali būti atsipalaidavusi.

Geras efektas suteikiamas treniruojant ciliarinius raumenis. Norėdami tai padaryti, savo ruožtu yra pakeistos lęšiai su teigiamomis ir neigiamomis vertėmis.

Vaikų trumparegystės gydymo metodas.

Jis reiškia:

  • Vibracija ir vakuuminis masažas. Su juo, prieš pradedant gydymą ant prietaiso, pašildomi akies raumenys.
  • Spalvų impulsų terapija. Dėl savo emocinio streso pašalinamas.
  • Makuliarinė stimuliacija - stimuliuoja tuos smegenų dalis, kurie yra atsakingi už regėjimą.
  • Elektrinė, lazerinė ir vaizdo stimuliacija. Dėl padidėjusių regėjimo galimybių trumparegystė stabilizuojasi ir mažina įtampą nuo akių raumenų.
  • Elektroforezė. Teigiamas poveikis medicininio elektroforezės akims, naudojant Dibazol arba trumparegystę mišinį. Jį sudaro kalcio chloridas, novokainas ir difenhidraminas.


Jei tėvai domisi klausimu, ar vaiko gydymo metu galima išgydyti trumparegystę, reikia pripažinti, kad tai neįmanoma. Aparatų gydymas nedaro įtakos trumparegystės laipsniui ir turi tik nedidelį regėjimo pablogėjimą - iki 2 dioptrų.

Optometristas nurodo vitaminus akims su trumparegystė vaikams bet kuriame ligos etape. Su silpnu laipsniu reikia imtis kompleksų su liuteino turiniu. Norint sustabdyti ligos vystymąsi ir išvengti komplikacijų atsiradimo, kalcio papildai, nikotino rūgštis, trentalis.

Jei liga progresuoja per greitai arba atsiranda komplikacijų, okulistas nustato skleroplastiką. Jo pagrindas yra 4 dioptrijų trumparegystė, kurią galima koreguoti, smarkiai progresuojanti trumparegystė, spartus akies anteroposterio dydžio padidėjimas. Operacijos esmė yra ne tik sustiprinti užpakalinį akies polių, kad sustabdytų skleros tempimą, bet ir pagerintų kraujotaką.

Lazerinė chirurgija yra plačiai žinoma. Tai ypač gerai tinka tais atvejais, kai būtina išvengti ašarų ir tinklainės atskyrimo.

Silpna ir vidutinė trumparegystės stadija vaikui suteikia teisę aplankyti specializuotą darželį. Vaikų, kuriems gresia pavojus, turi tikrinti akių gydytojas kas šešis mėnesius.

Vaikų trumparegystės prevencija

Vaikų ir paauglių trumparegystės prevencijos metodai priklauso nuo patologijos atsiradimo priežasčių.

Dažniausios priežastys yra šios:

  • Paveldimumas. Geriausia trumparegystės prevencija tiems, kurie kenčia nuo trumparegystės, yra reguliarus gydytojo patikrinimas, tinkama higiena, darbas ir laisvalaikio režimas.
  • Įgimtos akies obuolio anomalijos. Paprastai ši problema gali kilti net ir vaisiaus vystymosi metu. Motinos užduotis yra apsaugoti save ir vaisių nuo neigiamų veiksnių, vartoti vitaminus ir vengti svorio kėlimo.
  • Nėštumas Vidutiniškai 40% priešlaikinių kūdikių išsivysto trumparegystė. Todėl svarbu išlaikyti nėštumą, nešiotis vaiką iki nustatytos datos.
  • Padidėjusi regėjimo apkrova. Būtina užkirsti kelią trumparegystę vaikams ir paaugliams, nes vaikas ypač rizikuoja susirgti trumparegystėmis mokyklos valandomis. Atstumas nuo knygos iki akių turi būti ne mažesnis kaip 30 cm, o gulėti neįmanoma, todėl namų darbams reikalingas tinkamas apšvietimas.
  • Nesubalansuota mityba. Tėvai daro didelę žalą vaiko sveikatai, jei leidžia jam valgyti sumuštinių ir greito maisto. Dieta turėtų apimti maisto produktus, kuriuose yra daug mineralų ir vitaminų. Be to, yra specialių vitaminų vaikams, kurie padeda trumparegystei.
  • Infekcijos ir susijusios ligos. Siekiant išvengti komplikacijų, būtina atlikti ūminių kvėpavimo takų infekcijų prevenciją.

Kad tėvai neturėtų klausimo, ką daryti, jei vaikas turi trumparegystę, svarbu laikytis visų išvardytų prevencijos priemonių. Nepaisant to, kad negalima išvengti trumparegystės ir vaikas buvo diagnozuotas silpnu ar vidutiniu ligos laipsniu, nenusiminkite - šie trumparegystės etapai nesukelia komplikacijų. Akiniai padės jūsų vaikui pamatyti gerą aiškumą. Labai trumparegystė, regėjimas išlieka sumažintas net ir su objektyvo koregavimu.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.html

Vaikų trumparegystė (trumparegystė). Priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Daugiau nei 90% pilnametražių kūdikių gimimo metu turi toliaregiškumą, kuris taip pat vadinamas toliaregystės rezervu. Be to, ši „atsarga“ turėtų būti naujagimio + 3.0D - +3,5 D. Tai yra dėl to, kad naujagimio akis yra mažesnis nei suaugusiojo akis. Naujagimio akies anteroposteriorinis dydis yra apie 17-18 mm, 3 metų kūdikis yra 23 mm, o suaugusiam - 24 mm. Taigi intensyvus akies obuolio augimas atsiranda iki trejų metų amžiaus, o galutinis akies obuolio susidarymas baigiamas 9-10 metų. Gamta numatė viską: ji suteikė žmogaus akiai 3,5 dioptrijos ribą, kuri suvartojama kaip akis auga, o 9-10 metų amžiaus vaiko akys paprastai yra normalios (emmetropinės) refrakcijos. Todėl toliaregystė yra vaikų norma. Bet jei gimdymo metu aptinkama hiperopija + 2,5D arba mažesnė ar normali akies lūžio (emmetropija), tada vaikas ateityje gali labai greitai išsivystyti trumparegystę, nes Šis „akcijų“ nepakanka akies obuolio augimui.

Sveikoje akyje vaizdas nukreipiamas tiesiai į tinklainę. Bet su padidėjusiu akies obuolio ilgiu (nors jis panašus į vištienos kiaušinį) arba su padidėjusiu šviesos spindulių lūžiu akyje, vaizdas nepasiekia tinklainės, bet yra prognozuojamas prieš jį ir todėl suvokiamas kaip neaiškus. Kai objektas priartėja prie akių arba naudojant neigiamus lęšius, vaizdas nukreipiamas į tinklainę ir aiškiai matomas akyje. Tai trumparegystės esmė.

Vaikų trumparegystės priežastys

Trumparegystė gali būti paveldima, įgimta ir įgyta. Daugybė tyrimų parodė, kad paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį vystant trumparegystę, o ne pati liga yra paveldima, bet yra polinkis į jo atsiradimą. Nustatyta, kad jei vienas iš tėvų kenčia nuo trumparegystės, padidėja jo atsiradimo vaiko rizika; tačiau tai dar labiau padidėja, jei abu tėvai kenčia nuo trumparegystės. Taigi būtina imtis visų priemonių, kad būtų išvengta ligos atsiradimo tokiuose vaikams.

Įgimta trumparegystė atsiranda, kai yra neproporcinga tarp akies ilgio (anteroposteriorio ašis) ir lūžio galios (lūžio), tačiau ji nevyksta tik tuo atveju, jei vaikas neturi paveldimo silpnumo ir padidėjo skleros. Tačiau daugeliu atvejų tokia trumparegystė yra susieta su skleros silpnumu ir padidėjusiu elastingumu, ir ji nuolat progresuoja, o tai gali sukelti rimtų negrįžtamų akių pokyčių ir didelį regos praradimą, kuris dėl regėjimo gali sukelti negalios. Įgimtos trumparegystės atsiradimo priežastis gali būti įgimta ragenos ar lęšio patologija, ankstyvumas, paveldima skleros patologija, taip pat įgimta glaukoma. Tačiau tik padidėjęs akispūdis nepakanka trumparegystės vystymuisi. Dėl jo atsiradimo padidėjęs slėgis turi būti derinamas su skleros silpnumu.

Tačiau dažniau trumparegystė vystosi ir progresuoja mokyklos amžiuje, kuris yra susijęs su vizualinės apkrovos, prastos laikysenos, nesubalansuotos mitybos (kalcio, magnio, cinko ir kt.), Netinkamo darbo vietos organizavimo, pernelyg didelio kompiuterio ar televizoriaus naudojimu, taip pat spartėjančiu augimu. vaikas Svarbų vaidmenį atlieka bendros ligos (pvz., Cukrinis diabetas) ir infekcijos, galinčios sukelti trumparegystės vystymąsi.

Taigi nustatyti šie trumparegystės rizikos veiksniai:

1. Paveldimumas.
2. Įgimtos akies obuolio anomalijos.
3. Nėštumas (trumparegystė pasireiškia vidutiniškai 40%).
4. Padidėjusi regėjimo apkrova.
5. Nesubalansuota mityba.
6. Nesilaikoma akių higienos reikalavimų.
7. Infekcijos ir susijusios įprastos ligos (dažnos ūminės kvėpavimo takų infekcijos, diabetas, Dauno sindromas, Marfano sindromas ir tt).
8. Įgimta glaukoma.

Tiesioginės trumparegystės atsiradimo priežastys yra akies anteroposterioro dydžio padidėjimas per 25 mm, esant normaliai akies lūžio galiai (ašinė trumparegystė) arba refrakcijos galios padidėjimas su normaliu anteroposterioriniu dydžiu (refrakcine trumparegystė) ir jų deriniu (mišri trumparegystė).

Trumparegystės tipai

Trumparegystė yra fiziologinė, patologinė (trumparegystė liga) ir lęšinė. Fiziologinė trumparegystė gali būti ašinė arba lūžio, patologinė - tik ašinė ir lęšinė - tik lūžio.

Fiziologinė trumparegystė paprastai vyksta intensyvaus augimo laikotarpiu, o jo laipsnis didėja iki akių augimo pabaigos. Tokia trumparegystė nesukelia negalios.

Lentikulinė trumparegystė dažnai pasireiškia cukriniu diabetu arba centrine katarakta.

Patologinė trumparegystė gali prasidėti kaip fiziologinė, tačiau jai būdingas nuolatinis progresavimas, sparčiai augant akies obuoliui. Dažnai tai sukelia neįgalumą.

Vaiko, turinčio trumparegystę, tyrimas

Priėmimo metu gydytojui reikia pranešti apie nėštumo ir gimdymo eigą, apie ligas, kurias vaikas patyrė, apie tai, kada atsirado pirmieji regėjimo sutrikimų požymiai ir apie ką jie buvo išreikšti, skundų dėl momento, vizualinio darbo trukmės ir sąlygų, susijusių ar praeities ligų, įskaitant užkrečiamąją, ar vaikas turi artimųjų trumparegystę, naudojo vaiką nešioti akinius ir kaip ilgai, ar akiniai pasikeitė ir kaip dažnai, ar gydymas buvo atliktas, ar tai, ar buvo poveikis.

Pirmąjį 3 mėnesių tyrimą gydytojas atlieka išorinį vaiko akių tyrimą. Išnagrinėjęs gydytojas atkreipia dėmesį į akių obuolių dydį, formą ir padėtį, ar akys fiksuoja ryškius žaislus. Tada, naudodamas oftalmoskopą, ištiria rageną, pažymi, ar pasikeičia jo forma ir dydis; tiria priekinę akies kamerą (tai yra atstumas tarp ragenos priekinės ir galinės ragenos). Su trumparegystė, priekinė kamera paprastai yra giliai, tačiau šį rodiklį gali įvertinti tik gydytojas.

Tada gydytojas atkreipia dėmesį į lęšį: ar yra centrinė katarakta, kuri taip pat gali pakenkti regėjimui atstumu; ir stiklakūnyje: ar yra plūduriuojančio miglos. Pačioje oftalmoskopijos pabaigoje gydytojas nagrinėja akies pagrindą. Su trumparegystė, dėl užpakalinio akies segmento tempimo, beveik visuomet pastebimi pokyčiai aplink regos nervo galvą - trumparegystės kūgio ar stafilomos išvaizdą. Myopinis kūgis yra pusmėnulio aplink regos nervo galvą. Su trumparegystės trumparegystė padidėja ir virsta stafiloma, kuri apima regos nervo diską žiedo pavidalu. Taigi, stafiloma, iš tikrųjų, yra padidėjusio kūgio padidėjimo pasekmė.

Su dideliu trumparegystės laipsniu (daugiau nei 6,0 D) akies pagrinde galima pastebėti padidėjusį pigmentaciją, atrofinius pokyčius, plyšimus, kraujavimą, atsirandančius dėl kraujagyslių tempimo ir trapumo; taip pat stiklakūnio ir tinklainės atsiskyrimas. Dažnai atrofinis procesas užfiksuoja centrinę tinklainės zoną, kuri žymiai pablogina regėjimą. Tipiškas trumparegystės bruožas yra Fuchs taško - pigmentacijos atsiradimas kraujavimo vietoje arba dinstrofinis fokusas tinklainės makulų srityje. Su įgimta trumparegystė fonde yra pokyčiai, būdingi aukštam laipsniui. Tokia trumparegystė sparčiai vystosi ir dažnai sukelia negalios atvejus, todėl labai svarbu kuo greičiau diagnozuoti diagnozę laiku.

Kitas tyrimo etapas yra skiascopy (arba šešėlinis testas). Skiaskopija atliekama taip: gydytojas sėdi priešais vaiką 1 metro atstumu ir apšviečia mokinį su oftalmoskopo veidrodžiu, o mokinys šviečia raudona šviesa. Kai oftalmoskopas yra šokiruojantis, ant raudono švytėjimo atsiranda šešėlis. Stebėdamas šešėlio judėjimo pobūdį, gydytojas nustato refrakcijos tipą (trumparegystę, emmetropiją ar hiperopiją). Norint nustatyti refrakcijos laipsnį, gydytojas į akį prideda skiakopinį valdiklį, susidedantį iš neigiamų lęšių (su trumparegystė), pradedant nuo silpniausių, ir žymi lęšį, kuriame šešėlis sustoja. Tada, atlikęs tam tikrus skaičiavimus, gydytojas nustato trumparegystės laipsnį ir tiksliai diagnozuoja. Tačiau vienerių metų amžiaus 15 minučių. Prieš atliekant šį tyrimą, reikia nustatyti 0,5% tropikamido, kad būtų nustatyta tikslesnė diagnozė. Yra trys trumparegystės laipsniai: silpni - iki 3,0 dioptrijos, vidutinės - 3,25-6,0 dioptrijos, aukšto - 6,25 ir daugiau.

Naudojant ultragarsu (ultragarsu) galima nustatyti lęšio poslinkį, pokyčius ir stiklakūnio atsiskyrimą, tinklainės atsiskyrimą, nustatyti trumparegystės tipą (ašinis arba lūžio) ir matuoti akies anteroposteriorinį dydį.

Jei 6 mėnesių ir vyresni tėvai pastebės, kad vaikas slypi skirtingai, tai yra priežastis pasikonsultuoti su oftalmologu, nes tam tikrais atvejais skirtingas žvilgsnis gali būti trumparegystės ženklas. Antruoju planuojamu tyrimu gydytojas naudoja tuos pačius metodus kaip ir pirmasis. Tuo pačiu metu reikia palyginti skiaskopijos rezultatus su ankstesniais rezultatais. Ir jei 3 mėn. Buvo aptikta trumparegystė, nuo to laiko būtina nustatyti ar pašalinti jo progresavimą negrįžtamas regėjimo sutrikimas gali būti jo pasekmė, todėl reikia nedelsiant gydyti.

Nuo metų tėvai gali pastebėti, kad jų vaikas nematė gerai į atstumą ir siekia, kad viskas būtų arčiau jų akių, o tai dažnai mirksi arba mirksi. Tokiu atveju tėvai turi būtinai parodyti kūdikį oftalmologui, kad būtų išvengta trumparegystės vystymosi, ypač jei vienas iš tėvų kenčia nuo jo.
Iki trijų metų trumparegystės tyrimas ribojamas tik pirmiau išvardytais metodais.

Nuo trejų metų amžiaus, be pirmiau išvardytų metodų, kiekvienos akies regėjimo aštrumo apibrėžimas taikomas lentelėse. Aptikus sumažėjusį regėjimo aštrumą, gydytojas pasirenka korekcinius lęšius, kurie pagerina atstumą. Su trumparegystė, tai yra neigiami lęšiai. Norėdami nustatyti trumparegystės laipsnį, lęšių galia palaipsniui didėja, kol pasiekiamas geriausias regėjimo aštrumas. Vietoj šio amžiaus skiaskopijos galite taikyti autorefraktometrijos metodą, atlikus penkių dienų atropinizaciją. Taip pat galite išsamiai išnagrinėti priekines akies konstrukcijas su plyšine lempute ir, naudodami oftalmoskopiją, atlikti išsamesnį centrinės ir išorinės pagrindo dalių tyrimą. Skiascopy atliekama po preliminarios atropinacijos per 5 dienas. Praėjus 2 savaitėms po paskutinės injekcijos, atropinas paaiškina korekciją. Tačiau detaliausias akies pagrindo tyrimas gali būti atliekamas atliekant patikrinimą su akies lęšiu.

Mokinių regėjimas turėtų būti tikrinamas kasmet, kaip visi jie rizikuoja trumparegystės vystymuisi. Mokiniai dažnai susiduria su lengva ar vidutinio sunkumo trumparegystė, kuri, kaip taisyklė, nepratęsia ir nesukelia komplikacijų. Pirmasis trumparegystės vystymosi požymis gali būti laikinas ir staigus regėjimo sumažėjimas atstumu, išlaikant gerą artimą regėjimą. Mokiniai skundžiasi, kad jie pradėjo blogai pamatyti, kas parašyta ant lentos, ir, kai jie persodinami į registratūrą, geriau matyti, jie skundžiasi dėl nuovargio dėl akių. Ši sąlyga vadinama apgyvendinimo spazmu. Jis atsiranda, kai skilvelio raumenų spazmas, reguliuojantis lęšio kreivumą ir atitinkamai spindulių lūžimą. Spazmo priežastis gali būti vegetatyvinė distonija, dažnai pasireiškianti jauniems žmonėms, taisyklių nesilaikymas vizualinio darbo metu, astenija, isterija ir padidėjęs nervingumas. Paprastai nėra įmanoma aiškiai nustatyti regėjimo aštrumo ir refrakcijos, kai būna spazmas ji nedvejodama. Tačiau po 5 dienų atropino atropino ir po atropinizacijos nustatant normalią aštrumą ir refrakciją galima nustatyti diagnozę - nakvynės spazmą. Gydytojas paskirs gydymą šiam spazmui palengvinti ir kreiptis į neurologą konsultacijai.

Kai vaikas turi lengvas ir vidutinio sunkumo trumparegystę, simptomai yra tokie patys kaip ir būsto spazmui, tačiau jie yra pastovūs. Skiaskopijos metu nustatoma trumparegystė refrakcija, o regėjimas pagerėja tik su neigiamais akiniais. Dažnai šie vaikai giria, o tai šiek tiek pagerina jų regėjimą į atstumą. Labai trumparegystė ir trumparegystė, regėjimas dažniausiai gerokai sumažėja, ypač jei atsirado komplikacijų; vaikas taip pat gali pastebėti „plaukiojančių musių“ buvimą jo akyse, o tai gali rodyti galimą stiklakūnio sunaikinimą.

Vaikas, kenčiantis nuo trumparegystės, turi būti registruojamas oftalmologe ir turi būti stebimas kartą per 6 mėnesius. Tokiu atveju gydytojas palygina tyrimo rezultatus su ankstesnių tyrimų rezultatais. Mažas trumparegystės laipsnis (iki 3,0 dioptrių), pagrindiniai pokyčiai yra minimalūs, tik kartais matomas nervinis kūgis regos nervo galvoje. Vidutinio laipsnio pokyčiai yra ryškesni: tinklainės kraujagyslės yra susiaurintos, gali atsirasti pradinių distrofinių pokyčių, pigmento nuosėdų, pradinių makuliarinės srities pokyčių, trumparegystės spurgų ar stafilomų. Didelis trumparegystės laipsnis, pokyčiai yra dar ryškesni, iki plačios tinklainės atrofijos ir jos atsiskyrimo.

Jei per metus trumparegystė padidėjo 0,5-1,0 dioptrijos, tai lėtai progresuojanti trumparegystė, jei tai yra 1,0 ar daugiau dioptrijų, tai yra greitai progresuojanti trumparegystė. Vidutiniškai progresavimas prasideda nuo 6 metų iki 18 metų. Dėl trumparegystės progresavimo gali atsirasti negrįžtamų pokyčių fondo viduje, dėl to gali labai pablogėti ir net visiškai prarasti regėjimą. Spartus trumparegystės progresavimas, užpakalinis akies polius pailgėja, tinklainė, akies pamušalas iš vidaus yra ne taip elastinga, kaip sklera, ji tęsiasi iki tam tikro taško, o tada, esant dystrofiniams pokyčiams ir retinimui, atsiranda spragų ir gali atsirasti atotrūkis. Kai tinklainė yra ištempta, indai taip pat ištempti. Jie tampa prastesni, negali suteikti tinklainės maistinių medžiagų ir deguonies. Dėl tempimo jie tampa labai trapūs ir atsiranda kraujavimas. Pokyčiai taip pat vyksta stiklakūnyje - atsiranda plaukiojančių dribsnių, keičiasi jo struktūra ir gali atsirasti papildomas stiklinis atsiskyrimas, kuris dažnai yra tinklainės išskyros pirmtakas. Tokia trumparegystė taip pat vadinama myopine liga. Jei įtariate progresuojančią trumparegystę, būtina periodiškai (vieną kartą per 6 mėnesius) pakartoti akių ultragarsu, kad būtų galima įvertinti ligos eigą.

Vaikų trumparegystės gydymas

Trumparegystės gydymas priklauso nuo jo laipsnio, progresavimo ir komplikacijų buvimo. Pagrindinis gydymo uždavinys yra sustabdyti arba lėtinti ligos progresavimą, užkirsti kelią komplikacijoms ir teisingai matyti. Išgydyti trumparegystę vaikams yra neįmanoma. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas progresyviai trumparegystei. Kuo greičiau pradėsite gydymą, tuo didesnė tikimybė, kad vaikas išlaikys regėjimą. Priimtinas trumparegystės padidėjimas yra ne daugiau kaip 0,5 dioptro per metus.

Gydant trumparegystę, visi metodai taikomi kartu, o tai duoda geriausią rezultatą. Taigi, fizioterapinis gydymas, optiniai pratimai kartu su gydymu vaistais, didelio laipsnio ar trumparegystės ir operacijos progresavimas.

Visų pirma gydytojas paima akinius. Stiklų paskyrimas nėra gydymas, tai tik regos koregavimas, siekiant didesnio paciento patogumo. Bet su mikopatija, akiniai šiek tiek sumažina progresavimą, sumažindami akių įtampą. Todėl, nustatant įgimtą trumparegystę, akiniai turėtų būti skiriami kuo anksčiau. Lengvos ir vidutinio sunkumo trumparegystės atveju stiklai priskiriami atstumui, jie nėra būtini visam laikui. Jei vaikas jaučiasi patogiai be akinių (tai daugiausia susiję su silpnu laipsniu), tada jums nereikia priversti juos dėvėti. Su dideliu trumparegystės laipsniu, taip pat su progresyviais stiklais priskiriami nuolatiniai drabužiai. Tai ypač svarbu, kai vaikas slypi skirtingai, kad užkirstų kelią ambliopijai. Be stiklų, vyresni vaikai gali naudoti kontaktinius lęšius, tai ypač pasakytina apie didelį refrakcijos skirtumą (daugiau kaip 2,0 dioptrų) tarp akių, vadinamąją anizometropiją.

Ortokeratologinis metodas - periodiškai dėvėti specialius lęšius, kurie keičia ragenos formą, ją lygina. Tačiau šis poveikis trunka tik 1-2 dienas, po to atstatoma ragenos forma.

Taip pat, turint silpną trumparegystės laipsnį, galite priskirti vadinamuosius „atpalaiduojančius“ akinius - tai akiniai su silpnai pozityviais lęšiais, kurie prisideda prie apgyvendinimo atsipalaidavimo. Be to, yra kompiuterių programos, atpalaiduojanti apgyvendinimo vieta, kurią galima naudoti namuose.

Gerą poveikį užtikrina ciliarinis raumenų mokymas. Tuo pat metu teigiami ir neigiami lęšiai pakaitomis įterpiami į akį.
Visų trumparegystės tipų gydymas ne narkotikais apima bendrojo stiprinimo režimo laikymąsi, pasivaikščiojimą gryname ore, plaukimą, vizualinę apkrovą, subalansuotą mitybą, turtingą vitaminais ir mikroelementais, ir akių pratimus (pratimai su lęšiais, „ženklinimas ant stiklo“).

Elektroforezė su dibazolu arba mikoplastiniu mišiniu (kalcio chloridas, dimedrolas, novokainas), refleksoterapija turi gerą poveikį.

Yra tokių stiklų - lazerio vizija, kuri šiek tiek pagerina regėjimą nuotolyje juos dėvėdamos. Esmė yra tokia pati, kaip ir trumparegystė, tačiau jie neturi terapinio poveikio.

Be to, kai trumparegystė yra derinama su ne narkotikais, taip pat skiriamas gydymas vaistais. Esant silpnai trumparegystei, skiriami vitaminai-mineraliniai kompleksai, ypač tie, kurių sudėtyje yra liuteino (okuvayto liuteinas, vitrumo regėjimas arba bet kuris kitas).

Kalcio preparatai, vitaminai, nikotino rūgštis (tiek tabletėse, tiek injekcijose), trentaliniai, padeda išvengti komplikacijų progresavimo ir atsiradimo. Tačiau vazodilatatoriai neturėtų būti skiriami esant kraujavimui. Pradinės distrofijos, askorutino, dicinono, vikasolio, trentalio, emoksipino atveju - šie vaistai padeda pagerinti kraujotaką tinklainėje, taip sulėtindami distrofinį procesą. Kuriant patologinius pakitimus, skiriami absorbuojami vaistai (kolalinas, fibrinolizinas, lidaza).

Su komplikacijų atsiradimu ar greitu progresavimu atliekamas chirurginis gydymas - skleroplastika. Šios operacijos indikacijos yra šios: trumparegystė 4.0 diopters ir aukštesnės, korekcinės, greitai progresuojančios (daugiau kaip 1 dioptras per metus), didėjantis akies anteroposterioro dydis ir komplikacijų nebuvimas. Operacijos esmė yra ne tik sustiprinti užpakalinį akies polių, užkirsti kelią tolesniam skleros tempimui, bet ir pagerinti jo kraujo tiekimą. Norėdami tai padaryti, arba transplantatas yra apjuostytas prie užpakalinio stulpelio, arba skystos suspaudžiamosios suspensijos švirkščiama į užpakalinį akies polių. Transplantacijos gali būti donoro skleros, kolagenas arba silikonas. Tačiau jis nesukelia atsigavimo, bet tik sumažina progresavimą ir pagerina akies struktūrą.

Lazerinė chirurgija dabar plačiai naudojama. Gydant trumparegystę, jis yra ypač veiksmingas, kad būtų išvengta ašarų ir tinklainės atsiskyrimo su greitu ligos progresavimu. Kai taip atsitinka, tinklainės „litavimas“ vyksta skiedimo vietose ir aplink esamas pertraukas. Tinklainės atsiskyrimas taip pat yra operacijos indikacija.

Jei vaikas turi vidutinę, didelę trumparegystę ar trumparegystę ligą, tuomet vyksta specialus vaikų darželis. Vaikai, kuriems gresia pavojus, turi būti periodiškai tikrinami oftalmologo, kad būtų galima kuo anksčiau nustatyti ir išvengti trumparegystės progresavimo. Dėl bet kokio trumparegystės laipsnio oftalmologas turi būti rodomas kas 6 mėnesius.

Nuo ankstyvo amžiaus vaikai turėtų būti mokomi „teisingai skaityti“: atstumas nuo akių iki knygos (nuotraukos, žaislai) turi būti ne mažesnis kaip 30 cm; pataisyti laikyseną. Stalo aukštis (stalai), kėdė turi atitikti vaiko augimą. Būtina tinkamai ir tinkamai apšviesti darbo vietą. Tinkamas dėmesys turėtų būti skiriamas vaikų fiziniam lavinimui. Maitinimas turėtų būti išsamus ir įvairus.

Trumparegystės atveju būtina pakeisti laiko taškus, nes pernelyg didelė apgyvendinimo įtampa prisideda prie trumparegystės progresavimo. Būtinai atlikite pratimus namuose. Čia yra pratimų, skirtų auskarų raumenims, rinkinys pagal Avetisovą:

1. Apvalūs akių judesiai į dešinę ir į kairę.
2. Akių judesiai aukštyn, dešinėn, kairėn, įstrižai.
3. Lengvas slėgis su trimis pirštais ant viršutinio voko, uždarytas akimis.
4. Stiprios akių gniuždymo.
5. Ant stiklo klijuojama apvali etiketė, kurios skersmuo yra 3-5 mm. Asmuo atsiduria 30-35 cm atstumu nuo lango, už lango jis užfiksuoja objektą (namą, medį ir pan.) 1-2 sekundes. Tada žvilgsnis išverčiamas į 1-2 sek. ant stiklo etiketės, tada išvaizda išversta atgal. Šis pratimas turi būti kartojamas ne mažiau kaip 2 kartus per dieną, nuo 3 minučių kurso pradžioje iki 7 minučių pabaigoje. Kursai kartojami kas mėnesį. Kurso trukmė - 10-15 dienų.

Didelė trumparegystė ir ypač komplikacijų buvimas yra kontraindikacija aktyviam sportui, bėgimas, šokinėjimas ir bet kokie pratimai su kūno sudrebinimu yra draudžiami. Vaikai, kuriems diagnozuota ši diagnozė, turi specialų fizinių pratimų rinkinį.

Prognozė

Silpna ir vidutinio sunkumo trumparegystė, kuri atsirado mokyklinio amžiaus metu, paprastai nepadeda ir nesukelia komplikacijų. Jis gerai ištaisytas su akiniais. Jos prognozė yra gana palanki. Su dideliu trumparegystės laipsniu, regėjimo aštrumas net ir po korekcijos su lęšiais lieka mažesnis. Su įgimta ir progresuojanti trumparegystė ir patologinių pokyčių fondo ir stiklo formos organizme prognozė dėl regėjimo pablogėja. Tai ypač nepalanki, kai pasikeičia tinklainės centrinė zona - makulų zonoje, kai regėjimas labai sumažėja. Jei nėra trumparegystės korekcijos, gali pasireikšti skirtingas strabizmas.

Jei trumparegystė stabilizavosi, po 2 metų galite atlikti lūžio operaciją ir atsikratyti akinių. Tačiau tai taikoma tik vyresniems nei 18 metų pacientams. Refrakcinė chirurgija yra labai dažna. Gydytojai jau turi pakankamai patirties šioje srityje, taip pat gerinama medicininė įranga, todėl šios operacijos dabar yra sėkmingos tarp trumparegystės kenčiančių žmonių, ypač dėl to, kad jos yra neskausmingos ir saugios.

http://7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/glaza/645-blizorukost-miopija-u-detej.html

Trumparegystė vaikams


Miopija nėra atsitiktinumas, vadinamas dvidešimt pirmojo amžiaus patologija, užpildyta įvairių dalykėlių. Šiuolaikiniuose vaikuose didžiulė našta tenka regėjimo organui, kurio ji negali susidoroti. Dėl šios priežasties gana jauni pacientai vis dažniau lanko okulistą, pagal statistiką kas ketvirtas vaikas kenčia nuo trumparegystės. Miauopija mokyklinio amžiaus vaikams sparčiai vystosi, nes akių įtampa kasmet didėja. Maždaug 50% visų absolventų turi regėjimo problemų.

Kaip vaikų regėjimo formavimasis?

Daugeliu atvejų (80–90%), po devynis mėnesius gimę kūdikiai turi „toliaregystės rezervą“, kuris yra + 3 / + 3,5 diopters. Ši sąlyga paaiškinama naujagimio regėjimo organo ypatinga struktūra. Akies obuolio anteroposterioro dydis mažas, tik aštuoniolika milimetrų.

Kai vaikas auga, jo vaizdo aparatas transformuojamas. Intensyviausias vystymasis stebimas trejų metų amžiaus, procesas baigiamas dešimt metų. Dėl šios priežasties trumparegystė naujagimiams yra dažnas reiškinys, kuris neturėtų kelti susirūpinimo tėvams.

Palaipsniui mažėja toliaregystė ir vizija artėja prie optimalių lūžio rodiklių. Jei hiperopija yra nepakankama (žemiau 2,5 dioptrių), padidėja trumparegystės išsivystymo rizika suaugusiems vaikams, nes sutrikdomas akies obuolio morfogenezės procesas.

Kas yra trumparegystė?

Trumparegystė yra oftalmologinė liga, kai pacientas negali ištirti atstumo. Anomaliją dažniausiai diagnozuoja vaikai nuo aštuonių iki dešimties metų. Kiekvienais metais ji progresuoja ir pasiekia savo piko, kai vaikas tampa paaugliu.

Pagal statistiką, liga randama kiekviename trečiame kūdikyje. Patologija gali būti paveldima, jei vienas iš tėvų kenčia nuo refrakcijos problemų ir naudoja korekcinę optiką, tuomet vaikas taip pat gali „pasiimti“ anomaliją. Tai genetinis polinkis, kuris dažniausiai sukelia trumparegystę.

Trumparegystė gali būti standartinė (liga pasiekia tam tikrą etapą ir sustoja) arba progresyvi. Antrasis tipas yra kupinas didelių pavojų, nes vizija gali sumažėti sparčiai ir per kelerius metus sumažėti keliais dioptrais.

Yra trys trumparegystės etapai:

  • Pradiniame etape liga yra lengvai gydoma. Regėjimo aštrumas nukrenta iki trijų dioptrijų. Destruktyvūs procesai fonde yra minimalūs;
  • Vidutinis laipsnis. Šiuo atveju vaikas turi pasirinkti korekcinę optiką. Refrakcija sumažinama iki ženklo nuo 3,25 iki 6,0 dioptrų. Akies pagrindas labai skiriasi, tinklainės kraujagyslės susiaurėja;
  • Aukštas laipsnis. Regėjimo aštrumo rodiklis pasiekia 6,25 dioptrų. Šiame etape sustiprėja pigmentacija, diagnozuojama kraujavimas ir pan.

Oftalmologai išskiria vadinamąją klaidingą trumparegystę, panaši būklė atsiranda dėl skilvelinės raumenų spazmo. Anomaliją sukelia ilgas akių įtempimas, pavyzdžiui, skaitant knygas. Nepakankamas darbo vietos apšvietimas ir asmens higienos neatitikimas gali sukelti spazmus. „Stagnuojantis“ raumenys neturi laiko atsipalaiduoti, o žiūrint į tolimus objektus, jų kontūrai tampa neaiškūs.

Pagrindinis netikros trumparegystės pavojus yra tai, kad jis gali sukelti tikrą patologiją. Todėl, kai nustatoma liga, būtinai paimkite vaiką į kliniką, kad gydytojas jį ištirtų ir pateiktų atitinkamas rekomendacijas. Sparčiai besivystanti liga gali sukelti aklumą.
Grįžti į turinį

Trumparegystės mechanizmas

Vaikų trumparegystė yra kruopščiai ištirtas anomalija, net ir jo išvaizdos mechanizmas. Vaikas, kenčiantis nuo trumparegystės, gerai mato šalia jo esančius objektus, bet negali žvelgti į tolimus objektus. Kaip rezultatas, vaizdas yra neryškus, su neapibrėžtais kontūrais.

Dažniausiai anomalijos priežastis yra paslėpta neįprastoje akies obuolio formoje, vizualiai panaši į elipsę. Be to, jo ragena gali per daug pertraukti.

Vaikų trumparegystės priežastys

Vaiko trumparegystė gali išsivystyti po kelių neigiamų veiksnių:

  • Genetinis polinkis. Jei tėvas ar motina kenčia nuo trumparegystės, kūdikis automatiškai patiria pavojų. Nuo pirmųjų mėnesių jie turi būti atidžiai prižiūrimi oftalmologo;
  • Įgimtos regos patologijos. Kai kurie kūdikiai nuo pirmųjų gimimo dienų turi ragenos ar lęšių pakitimus. Vis dažniau okulistai susiduria su įgimtos glaukomos problema;
  • Išankstinis gimimas. Jei kūdikis devynis mėnesius „motinos pilvo“ nepaliko, jis turi didesnę trumparegystės riziką. Tokios anomalijos diagnozuojamos 30% priešlaikinių kūdikių;
  • Lėtiniai negalavimai, infekcija. Šie veiksniai gali sukelti trumparegystę. Tai yra antritas, tymai, žandikaulių sistemos anomalijos;
  • Vitaminų ir naudingų mikroelementų trūkumas;
  • Imuninės sistemos gedimas. Vaikai, turintys silpną apsauginę barjerą, labiau linkę patirti regėjimo organų patologiją;
  • Genetinės anomalijos. Pavyzdžiui, Dauno sindromas.

Mokinių vaikams trumparegystė atsiranda dėl šių veiksnių:

  • Padidėjusi vizualinio aparato apkrova;
  • Ilgas buvimas kompiuteryje, stiprus entuziazmas mini programoms. Siekiant sutelkti žvilgsnį į monitorių ar knygą, vaikas yra priverstas refleksyviai ištiesti regėjimo organą. Nuolatinė įtampa veda prie akies obuolio formos korekcijos ir sukelia trumparegystės vystymąsi;
  • Vizualinės higienos nesilaikymas. Pagal šį apibrėžimą silpnas darbo vietos apšvietimas, netinkamai pasirinkti baldai, skaitymas judančiose transporto priemonėse ir kt.

Vis dažniau studentai skundžiasi dėl sunkių akių problemų. Taip yra dėl padidėjusio darbo krūvio, po mokyklos mokinys yra priverstas daug valandų sėdėti knygose, atlikdamas namų darbus. Pagrindinis tėvų uždavinys - organizuoti savo palikuonių dienos režimą taip, kad pakaitomis veiktų skirtingos veiklos. Privalomas studentas turi pertrauką ir po 40 minučių pailsėti.

Trumparegystės klasifikacija vaikams

Priklausomai nuo ligos etiologijos, yra keletas ligos tipų.

Fiziologinė trumparegystė

Anomalija atsiranda dėl intensyvaus akies obuolio augimo. Tokie pasireiškimai būdingi vaikams nuo 5 iki 10 metų. Kai kuriais atvejais liga diagnozuojama ir per dvidešimt ketverius metus, kai baigiasi organizmo morfogenezės procesas. Tačiau paprastai vizualinis aparatas yra visiškai suformuotas aštuoniolikos metų amžiaus.

Patologinė trumparegystė

Pavojinga ligos rūšis, nes regėjimas greitai mažėja. Per 12 mėnesių lūžio rodiklis vienu metu gali sumažėti keliems dioptrams. Anomalijų atsiradimo priežastis yra akies obuolio formos pasikeitimas. Liga dažnai tampa vaiko negalios „kaltininku“.

Lentikulinė trumparegystė

Šios trumparegystės formos sukelia šiuos veiksnius:

  • Įgimta katarakta;
  • Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje;
  • Šalutinis poveikis vartojant tam tikrus vaistus.

Objektyvo audinys yra sunaikintas neigiamų veiksnių, elementas praranda savo perdavimo galimybę.

Vaikų trumparegystės simptomai

Vaikai ne visada supranta, kad jie turi problemų su regėjimu. Tėvai turėtų atskleisti anomalijos požymius, todėl pakanka atidžiai stebėti vaiką ir išklausyti jo skundus. Simptomai, kurie turėtų sukelti nerimą ir tapti stimuliu apsilankyti pas gydytoją:

  • Shkolnik periodiškai kenčia nuo galvos skausmo;
  • Perskaitę jo akis greitai pavargę;
  • Vaikas dažnai mirksi ir netyčia daro;
  • Knygos ir objektai, turintys pernelyg arti akių;
  • Žiūrėdami televizorių ar dirbdami su kompiuteriu, užklijuokite ir bandote priartėti prie ekrano;
  • Rašydami ar piešdami vaikai sulenkia per mažai;
  • Vaikas nuolatos trina akis.

Iki vienerių metų trupiniai nebenaudoja žaislų, kurie yra nutolę ir tuo pačiu nepadarys jokių garsų. Kadangi kūdikis negali jų laikyti.

Vaikų trumparegystės diagnozė

Pirmą kartą vaiko akys tiriamos motinystės ligoninėje. Jis padeda aptikti įgimtus regos aparato sutrikimus, tokius kaip glaukoma ar katarakta. Tačiau šiame etape neįmanoma nustatyti polinkio į trumparegystę ar jos buvimą.

Jei trumparegystė nesusijusi su įgimtomis anomalijomis, ji vystosi palaipsniui, todėl labai svarbu laiku kreiptis į gydytoją. Planuojamas vizitas į optometrą vyksta kas mėnesį, kas pusmetį ir kasmet. Jei kūdikis gimė anksčiau, rekomenduojama papildomai apsilankyti pas gydytoją per tris mėnesius. Trumparegystės aptikimas galimas tik po pusmečio, šiuo metu oftalmologas gali analizuoti ir įvertinti lūžio gebėjimą lūžti.

Vaizdinis ir bandinys

Visų pirma, gydytojas visada atlieka vizualinį patikrinimą, kad sužinotų akies obuolių padėtį, jų formą ir kitus parametrus. Tada jis analizuoja vaiko gebėjimą sekti judantį objektą ir sutelkti dėmesį į jį. Palaipsniui žaislas pašalinamas iš mažo paciento, kad būtų galima suprasti, kokiu atstumu jis nebebus suvokęs.

Vaikams nuo pusantrų metų taikomos „Orlova“ stalo. Jame trūksta įprastų raidžių, kuriomis ikimokyklinio amžiaus vaikai nėra susipažinę. Vietoj to, plakate rodomi įvairūs paveikslai ir simboliai, pavyzdžiui, lokys, žvaigždutė, grybelis ir kt. Lentelę sudaro dvylika eilučių, o kiekviena eilutė mažėja. D raidės kairėje pusėje nurodomas atstumas, kuriuo vaikas turėtų matyti nuotraukas, dešinėje (V) pažymėtas dioptrių regėjimo aštrumas.

Nesant refrakcijos nukrypimų, pūlingas turėtų pažvelgti į dešimtosios eilutės vaizdus nuo penkių metrų atstumo. Mažinant atstumą, galite kalbėti apie trumparegystės vystymąsi. Kuo mažesnis atstumas nuo vaikų akių iki stalo, tuo ryškesnė patologija.

Jūs galite patikrinti savo regėjimo aštrumą su Orlova plakatu namuose. Norėdami tai padaryti, tiesiog išspausdinkite jį ant A4 lapo ir pakabinkite ant sienos jūsų vaiko kambaryje. Būtina sąlyga bandymams yra geras apšvietimo lygis. Prieš išvykdami į okulistą ar patikrindami namą, pasakykite vaikui, koks yra vieno ar kito objekto pavadinimas ant plakato. Tai bandymo metu nebuvo nenumatytų sunkumų.

Jei pacientas yra per mažas, kad galėtų patikrinti savo lūžimą stalo pagalba arba jei rezultatai yra abejotini, akių gydytojas papildomai atlieka oftalmoskopiją. Naudodamas specialų įrankį, gydytojas išnagrinėja fondo, lęšio, ragenos būklę. Pagrindinę trumparegystės formų dalį lydi akies struktūros pokyčiai, jei jie yra, gydytojas juos pastebės.

Mėginiai ir ultragarsas

Skiascopy (šešėlio testas) atliekamas oftalmoskopu. Gydytojas yra vienas metras nuo vaiko ir šviečia raudoną šviesą. Kai oftalmoskopas juda, ant tiriamo akies elemento turėtų atsirasti šešėlis. Naudojant skirtingų optinių savybių lęšius, okulistas nustato ne tik trumparegystės buvimą ar nebuvimą, bet ir jo pasireiškimo laipsnį.

Naudojant ultragarsinius tyrimus, gydytojai imasi visų būtinų matavimų, nustato, ar yra sudėtingų anomalijų, pvz., Tinklainės atsiskyrimas.
Grįžti į turinį

Vaikų trumparegystės gydymas

Pradėti gydymą turėtų būti iškart po ligos nustatymo, nes jis gali greitai išsivystyti ir sukelti rimtą žalą akių sveikatai. Pati liga nepraeina, vaiko būklę turėtų stebėti ne tik optometras, bet ir tėvai. Pasirinktas gydymas draudžiamas! Gydymo režimo pasirinkimas yra kvalifikuoto oftalmologo prerogatyva. Dažniausiai jis vienu metu skiria kelis metodus, kad pasiektų maksimalius rezultatus.

Jūs galite susidoroti su lengva ligos forma namuose, svarbiausia yra pasirinkti korekcinę optiką ir reguliariai atlikti specialius pratimus. Vėlesniais trumparegystės etapais reikalingas papildomas gydymas. Kai kuriais atvejais neįmanoma padaryti be chirurginės intervencijos, kurios metu pakeičiamas pažeistas lęšis ir įrengiami phakic lęšiai arba išlyginama ragena.

Techninė įranga

Šiuolaikinė įranga ir novatoriškos technologijos padeda išvengti operacijų. Metodų apžvalgos yra gana prieštaringos. Kažkas dainuoja juos giriamuoju ode, kiti vertina rezultatą gana skeptiškai. Svarbiausias dalykas, kurį reikia prisiminti, yra tai, kad techninė priežiūra neduos žalos sveikatai, tačiau tai gali padėti.

Norint pasiekti maksimalių rezultatų, turite baigti visą fizioterapijos kursą. Šiuo atveju poveikis yra įvairus:

  • Vibracija ir vakuuminis masažas. Prieš pradedant gydymą, sušyla akies raumenys;
  • Spalvų pulsas. Padeda atsikratyti emocinio perviršio;
  • Makuliarinė stimuliacija. Ji aktyvuoja smegenų sritis, atsakingas už regėjimą;
  • Elektrinė, lazerinė ir vaizdo stimuliacija. Jie plečia paciento regimąsias savybes, stabilizuojasi trumparegystė, įtampa atleidžiama nuo raumenų;
  • Elektroforezė. Teigiamas poveikis regėjimo organui turi „Dibazol“ naudojimo procedūrą.

Sunkios ligos, pvz., Katarakta arba glaukoma, negali būti išgydytos naudojant prietaisus. Tokiais atvejais reikalinga operacija. Tačiau trumparegystė, hiperopija ir astigmatizmas gali būti koreguojami naudojant šiuolaikinę įrangą. Gydymui naudojami tokie prietaisai kaip „Synoptophore“, makulostimuliantai ir pan.

Pagrindinis šio metodo trūkumas yra jo aukšta kaina ir trumpalaikis rezultatas. Siekiant išlaikyti gydymo poveikį, būtina reguliariai kartoti gydymo kursą.

Ortokeratologijos metodas

Jo esmė yra specialių kontaktinių lęšių naudojimas. Jie koreguoja ragenos formą, todėl ji tampa lygesnė. Tačiau tai yra laikina priemonė. Poveikis trunka ne ilgiau kaip dvi dienas, o tada ragena atkuria pradinę išvaizdą.

Narkotikų gydymas

Terapiniai vaistai parenkami pooperacinio atsigavimo laikotarpiui arba šalinant klaidingos trumparegystės simptomus. Dažniausiai gydytojai paskiria Tropicamide arba Scopolamine akių lašus. Jie beveik visiškai paralyžiuoja ciliarinius raumenis, spazmas palaipsniui praeina ir regėjimo organas atpalaiduoja.

Gydymo procese vaikas mato blogiau, jam sunku skaityti ir rašyti. Tačiau nesijaudinkite, gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip septynias dienas. Kitas šalutinis šių vaistų poveikis yra tai, kad jie sukelia akispūdžio padidėjimą, kuris yra labai nepageidaujamas glaukomos atveju. Dėl šios priežasties lašus galima naudoti tik gydytojo nurodymu.

Siekiant pagerinti akių mitybos procesą, paskiriamas Taufonas. Gamintojai nurodo, kad jie gali būti naudojami tik nuo aštuoniolikos metų amžiaus, tačiau, vertindami atsiliepimus, įrankis tapo plačiai paplitęs pediatrijoje. Praktiškai visi pacientai yra kalcio papildai (pvz., Kalcio gliukonatas), mikrocirkuliacijos stiprikliai (Trental) ir vitaminai-mineraliniai kompleksai (Okuvayt). Siekiant sumažinti EDC, dažnai naudojamas Irifrinas.
Grįžti į turinį

Taškai už trumparegystę

Akinių korekcinė optika turi „minusą“. Produktai skiriami tik su silpnu ir vidutiniu anomalijos laipsniu. Veikiančiose situacijose jie nepadės. Taškai turi pasirinkti gydytoją! Jis mato įvairius akinius į regėjimo organą, kol vaikas laiko penktąjį Orlova stalo eilutę nuo penkių metrų.

Esant nedideliam anomalijos laipsniui, mokantis arba skaitant reikia dėvėti optiką. Siekiant reguliariai naudoti medicinos prietaisus akių būklę nepabloginti, rekomenduojama įsigyti bifokalinius akinius. Viršutinė okuliarų dalis yra didesnė nei keliuose dioptriuose. Todėl, žiūrėdami į atstumą ar aukštyn, vaikai naudoja „gydomuosius“ akinius, o skaitant ar piešdami, jie žiūri į mažesnes vertes turinčius okuliarus.

Kontaktiniai lęšiai

Patogesnis ir patogesnis naudoti nei akiniai. Psichologiškai vaikai toleruoja savo dėvėjimą daug lengviau. Objektyvai ištaiso ne tik silpną ir vidutinę, bet ir didelę trumparegystę. Jie gerai prisitaiko prie ragenos, sumažindami šviesos spindulių paklaidas.

Šie optiniai gaminiai gali būti naudojami nuo aštuonerių metų amžiaus. Minkštus arba kietus lęšius priima gydytojas. Vaikams geriau naudoti vienkartines korekcijos priemones, nes prieš pakartotinį naudojimą jiems nereikia specialaus higienos. Kietieji lęšiai naudojami tik naktį, ryte jie turi būti pašalinti. Nors kūdikis miega, produktas daro spaudimą ragenai, todėl jis ištiesina ir gerai mato visą dieną.

Tačiau gydytojai neturi bendros nuomonės apie tokių optikos naudą ir saugumą vaikams. Be to, kietieji lęšiai turi daug kontraindikacijų.

Lazerio korekcija

Ši technika dažnai naudojama trumparegystei pašalinti. Dėl silpno ir vidutinio laipsnio, taip pat su regėjimo aštrumo sumažėjimu iki penkiolikos dioptrų lygio, procedūra suteikia pastebimų rezultatų. Operacija trunka kelias minutes. Specialūs anestezijos lašai veikia kaip anestezija.

Interviu metu gydytojas pašalina pažeistą ragenos dalį, todėl jis yra lygus ir normalus regėjimas sugrįžta į vaiką. Po korekcijos, jūs negalite patrinti akių, jas įtempti, išvengti fizinio krūvio.

Chirurgija

Atlikta sudėtingų ir sunkių patologijų. Gydytojai siūlo operaciją tik tuo atveju, jei regėjimas greitai krinta ir kūdikis per metus praranda vieną dioptriją. Daugeliu atvejų objektyvo pašalinimas. Vietoj to implantuojamas specialus lęšis. Pagrindinis chirurgijos tikslas yra sustiprinti galines akies sienas, kad būtų užblokuotas regėjimo sutrikimas.

Siekiant užkirsti kelią skleros išsitempimui, gydytojas įstumia gelį arba minkštintą kremzlę į akies kraštą su lenkta adata. Skleroplastika padeda atkurti regėjimą 70 proc. Ateityje jie turi naudoti korekcinę optiką ir gerti gydytojo nurodytą vaistų kursą.

Akių gimnastika trumparegystei

Plėtojant trumparegystę vaikams, akulistai primygtinai rekomenduoja atlikti specialius pratimus akims. Didžiausias vaikų susidomėjimas yra Rusijos profesoriaus Zhdanovo technika. Kasdien nereikia atlikti viso priėmimų komplekso. Pakanka praleisti dešimt minučių ir su pora atlikti keletą pratimų.

Lengva liga, gimnastika ne tik blokuoja tolesnį patologijos vystymąsi, bet ir padeda atkurti regėjimo aštrumą.
Grįžti į turinį

Naudingi produktai

Be vaistų, aparatų terapijos ir kitų naujoviškų metodų kovojant su trumparegystė, svarbu sukurti subalansuotą mitybą. Ji turėtų apimti daug vitaminų turinčių maisto produktų ir naudingų mikroelementų. Dėl regos organo sveikatos ypatingas vaidmuo tenka cinkui, variui ir magniui.

Rekomenduojama valgyti daugiau maisto produktų, kuriuose yra A ir D vitaminų. Norint pašalinti trumparegystę vaiko meniu, turėtų būti:

  • Sėlenos arba ruda duona;
  • Aviena, jautiena ir paukštiena;
  • Šviežios daržovės, vaisiai ir uogos;
  • Fermentuoti pieno produktai;
  • Kiaušiniai ir kt.

Patarimai tradicinei medicinai

Močiutės receptai kartais yra ne blogesni, nei naujai apsupti prietaisai, kurie susiduria su akių liga. Tačiau tradicinė medicina turėtų būti visapusiško gydymo dalis, įskaitant specialių pratimų įgyvendinimą ir subalansuotą mitybą.

Gerai išgydyti trumparegystė, gydanti žoleles. Paimkite penkiolika gramų lapų ir uogų raudonųjų raudonmedžio ir trisdešimt gramų dvikovių dilgėlių. Užpildykite juos šiltu vandeniu (400 ml) ir užvirkite, palikite virti dvidešimt minučių. Po to, kai sultinys atvės, ir infuzuojamas dvi valandas, duokite jį savo vaikui kas penkiolika minučių prieš valgį su ½ puodelio. Pageidautina šiek tiek pašildyti mišinį.

Mėlynė turi gydomųjų savybių. Jame yra daug medžiagų, kurios yra geros akims. Uoga gali būti suvartojama bet kokia forma. Norėdami atkurti vaikų regėjimą, gali būti narkotikų, kurios apima ir adatas. Jis renkamas rugsėjo mėnesį, tada visą žiemą galima gerti vaistinius preparatus.

Prognozė

Silpna ir vidutinio sunkumo trumparegystė paprastai atsiranda moksleiviams, ji beveik niekada nesukelia komplikacijų ir nepadeda. Teisingai parinktos korekcinės optikos padės atsikratyti ligos. Šiuo atveju prognozė yra palanki.

Esant rimtoms refrakcijos problemoms, negalima visiškai atkurti akių sveikatos. Įgimta trumparegystė, taip pat fondo ar stiklakūnio anomalijos palieka iš esmės atsigavimo galimybę. Didžiausias pavojus yra makulos srities pralaimėjimas, jei nerandate tinkamo gydymo, gali išsivystyti strabizmas.

Vaikų trumparegystės prevencija

Nėra specialių rekomendacijų, kaip apsaugoti kūdikių akis nuo trumparegystės. Iš tiesų, esant genetiniam polinkiui, anomalija progresuoja nepriklausomai nuo išorinių veiksnių. Tačiau norint išsaugoti vaikų regėjimą, paprastos taisyklės padės:

  • Kūdikiams lovelėje nerekomenduojama pakabinti žaislo per mažai. Atstumas turi būti bent keturiasdešimt centimetrų;
  • Pasiekus pusantrų metų, mokykite karapuzą, kad išlaikytumėte dalykus, kuriuos reikia apsvarstyti atstumu nuo veido. Draudžiama skaityti gulime arba judančioje transporto priemonėje;
  • Mokiniai ir paaugliai turi tinkamai organizuoti darbo erdvę, įsitikinti, kad jis gerai apšviestas;
  • Neleiskite savo vaiko akims perkrauti. Nesant refrakcijos nukrypimų, karapuzo regėjimo organas po dviejų valandų sėdėdamas prie kompiuterio pavargsta. Vaikams, turintiems trumparegystę, šis skaičius yra dar mažesnis, jiems reikia pertraukos kas keturiasdešimt minučių. Žinoma, visiškai pašalinti apkrova neveikia, ypač tarp studentų. Bet įsitikinkite, kad kūdikis pertraukas kas pusvalandį. Likusi poilsio trukmė yra dešimt minučių;
  • Rūpinkitės subalansuota vaiko mityba;
  • Sekite vaiko laikyseną.

Išvada

Jei jūsų vaikas turi trumparegystę, jūs neturite panikos ir nuvykti į artimiausią vaistinę daugeliui vaistų ir akinių. Visų pirma, norėdami patvirtinti diagnozę, apsilankykite okuliste. Jei problema bus patvirtinta, jis pasirinks individualų vaiko gydymo kursą. Pradiniame etape trumparegystė reaguoja į korekciją, naudodama lęšius ir akinius. Šiuo atveju yra visiško vizijos atkūrimo galimybė.

Žiūrėkite naudingą vaizdo įrašą apie trumparegystės vystymosi vaikams priežastis.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/blizorukost-u-detej/
Up