Laukimas dėl kūdikio išvaizdos yra ne tik didelis džiaugsmas šeimoje, bet ir didžiulis stresas moters kūnui. Šiuo metu keičiasi hormonų, medžiagų apykaitos, regėjimo būklės pusiausvyra. Trumparegystė yra viena iš problemų, su kuriomis susiduria moteris per šį laikotarpį. Jei regėjimas buvo idealus, nėštumo metu gali pasireikšti lengvas trumparegystė. Arba gali padidėti jau egzistuojanti trumparegystė. Yra komplikacijų galimybė. Todėl besilaukiančioms motinoms reikia atidžiai stebėti akių sveikatos būklę.
Trumparegystė yra refrakcinė patologija, kai tolimi objektai atrodo neryškūs. Taip yra dėl to, kad objekto atvaizdas nėra projekuojamas ne tinklainėje, bet arčiau. Ar trumparegystė yra pavojinga nėštumo metu, labai priklauso nuo šios patologijos sunkumo.
Oftalmologai išskiria tris trumparegystės laipsnius:
Trumparegystė tiesiogiai veikia kitų regėjimo organo patologinių sąlygų tikimybę. Pavyzdžiui, didelė trumparegystė nėštumo metu yra kupina komplikacijų tinklainėje, ypač trečiame trimestre. Toksikozė gali padidinti trumparegystę iki 5 dioptrų. 3 laipsnio trumparegystė nėštumo metu taip pat yra pavojinga, nes gimdymas šioje situacijoje taip pat padidina tinklainės riziką iki jo atsiskyrimo, ir tai yra kelias į aklumą.
Tačiau visos šios rizikos daugiausia susijusios su sunkia trumparegystė. Vidutinio ir žemo laipsnio trumparegystė nėštumo metu kelia daug mažiau rizikos, tačiau oftalmologo stebėjimas yra būtinas tokioms moterims. Pasirenkant pristatymo būdą, gydytojas, vadovaujantis nėštumui, turi atsižvelgti į oftalmologo diagnozę ir rekomendacijas. Ypač svarbi yra tokia tema kaip gimimo teisė ir trumparegystė: pirmasis gimimas moters gyvenime yra didelis stresas organizmui, ir renkantis pristatymo būdą, būtina atsižvelgti į visus sveikatos veiksnius, įskaitant trumparegystę.
Nėštumo trumparegystės specialisto nuomone, patikrinkite šį vaizdo įrašą:
Kaip pasikeičia būsimos motinos vizija ir kaip elgiasi esama trumparegystė, jei moteris pastoja? Kadangi visas kūnas patiria rimtų pokyčių, regėjimo būklė gali pablogėti. Paprastai tai yra dėl kelių pagrindinių priežasčių:
Pirmiau minėti sunkumai siejami su didelėmis trumparegystės vertėmis. 1 arba 2 laipsnio trumparegystė nėštumo metu kelia mažiau pavojaus.
Bet koks trumparegystės laipsnis reikalauja privalomos specialisto priežiūros visą nėštumo laikotarpį. Tai būtina norint stebėti galimą trumparegystės progresavimą ir komplikacijų atsiradimą.
Nėštumas ir trumparegystė - derinys, reikalaujantis privalomo dinamiško oftalmologo stebėjimo. Bet kokie regėjimo simptomai, kuriuos patiria nėščia motina, turėtų būti priežastis užduoti specialistui klausimą. Priėmimo metu turėtų būti apibūdinta regėjimo kokybės pablogėjimas, lėktuvų mirksėjimas prieš akis, objektų vaiduoklis ir bet kokie kiti neįprasti pojūčiai, kad gydytojas, jei reikia, atliktų išsamų diagnostiką ir nustato nėštumo metu priimtiną gydymą.
Pirmasis okulistinės moters tyrimas paprastai vyksta nėštumo pradžioje registruodamasis. Gydytojas įrašo regos organų būklę medicininėje kortelėje, kad palygintų duomenis vėlesniuose tyrimuose ir padarytų išvadas apie galimus paciento regėjimo pokyčius.
Iš viso nėštumo metu būtina atlikti bent du tyrimus oftalmologe: antrasis paskyrimas numatomas 30-32 savaičių, kad būtų patarta dėl pristatymo būdo. Gydytojas tikrins regėjimo organų būklę, įvertins akies pagrindą, lūžimą ir akispūdį. Remiantis tyrimo rezultatais, jis parengs išvadą, kurioje nurodys rekomenduojamą gimimo būdą: natūralų arba dirbtinį.
Tinklainė yra labiausiai pažeidžiama nėštumo ir gimdymo metu. Būtent jos būklė, kad oftalmologas ypač atidžiai stebi, ar pacientas turi trumparegystę, nes gali atsirasti distrofija. Trumparegystės laipsnis ne visada tiesiogiai susijęs su atsirandančiomis tinklainės patologijomis. Fokalinė distrofija gali pasireikšti ir su sunkia, ir su maža trumparegystė.
Aptikus akių tinklainės dinstrofinių pokyčių židinius, galima paskirti lazerinį koaguliavimą: tokio tipo korekcija neleis jo atsiskirti. Tokia akių operacija padės sumažinti atsiskyrimo riziką darbo metu ir pašalinti poreikį pagimdyti cezario pjūvį.
Su trumparegystė ir gimdymu suderinami dalykai, jei laikotės visų ekspertų rekomendacijų. Galimas trumparegystės gimdymo pavojus yra susijęs su šio refrakcijos sutrikimo sunkumu, taip pat su tuo susijusiomis komplikacijomis: tinklainės patologijomis, regos nervu, lęšiu. Priklausomai nuo šių veiksnių derinio, gydytojai daro išvadą, ar pacientas turi pagimdyti save, ar geriau nustatyti cezario pjūvį.
Ilgą laiką buvo manoma, kad didelės trumparegystės atsiradimo rizika yra tinklainės atsiskyrimo rizika, o tai lemia visišką aklumą, todėl moterys, turinčios didelę neigiamą refrakcijos vertę, buvo siunčiamos į cezario pjūvį. Tačiau šiuolaikinės studijos rodo, kad toli nuo visko yra taip paprasta, o didelė trumparegystė giminingai moteriai neturi tiesioginės rizikos: viskas priklauso nuo komplikacijų.
Nesudėtinga trumparegystė, lengva ar vidutinio sunkumo, neįpareigoja pristatymo būdo. Rimtas veiksnys - fondo būklė, kraujagyslės, akispūdis. Todėl labai svarbu kruopščiai ištirti oftalmologą trečiojo nėštumo trimestro metu. Jei nėra patologijų, gydytojas savo ruožtu duos žalią šviesą natūraliam gimdymui, tačiau, esant dideliam trumparegystės laipsniui, kurį sukelia kitos patologijos, gali kilti abejonių.
Gimdymas, turintis didelę trumparegystę, komplikuotą sunkių židinio distrofinių pokyčių, dažniausiai negali būti natūralus. Per didelė atsiskyrimo rizika bandymų metu, kai akispūdis smarkiai padidėja. Esant tokiai situacijai, gydytojai dažniausiai daro išvadą, kad geriau nurodyti operaciją nei pavojaus būsimos motinos vizijai.
Tiesioginė nuoroda į cezario pjūvį, atsiradusi nėštumo metu ir veikianti tinklainės atskyrimu, ir panaši operacija paciento istorijoje, jei po to matosi tik viena akis.
Kaip egzistavusi ir atsiradusi ar padidėjusi po gimimo, trumparegystė reikalauja ypatingo dėmesio. Kai kūdikis gimsta, moteris turi atlikti kitą oftalmologo tyrimą, kad būtų galima nustatyti akių būklę ir, jei reikia, paskirti arba pakeisti gydymo metodą.
Jei po nėštumo ir gimdymo atsirado ar pablogėjo trumparegystė, reikia pasirinkti optinio korekcijos metodą (akinius arba kontaktinius lęšius). Taip pat galite pasikalbėti su savo gydytoju apie regėjimo koregavimo lazeriu galimybę, atsikratyti poreikio naudoti optiką.
Taip pat svarbu išsiaiškinti diagnozę: galima, kad nėštumo metu pacientas neatsirado tikros, bet klaidingos trumparegystės - apgyvendinimo spazmas. Taip yra dėl padidėjusios akių raumenų apkrovos, kuri sukelia jų spazmą ir silpną tolimų objektų aiškumą. Spazmas pašalinamas vaistų ir pratimų pagalba, taip pat praeina įsivaizduojama trumparegystė.
Sumažinti trumparegystės atsiradimo riziką nėštumo metu yra gana realus. Pagrindiniai ligų prevencijos nėščioms moterims metodai yra šie:
Nesudėtinga trumparegystė netrukdo natūraliam gimdymui, net jei ji pasiekia aukštas vertes. Tačiau reikia pasirūpinti, kad nėščia motina nesukurtų komplikacijų, susijusių su tinklainės būkle. Todėl nėštumo metu pirmuosius regėjimo sutrikimo simptomus reikia papildomai konsultuoti.
Galbūt akims reikia ne tik medicininės priežiūros, bet ir reikalingos skubios priemonės. Jei viskas yra tvarkinga, maža trumparegystė natūraliai gimdymo metu nekelia jokios rizikos.
Pasidalinkite straipsniu apie socialinius tinklus, kad daugiau nėščių motinų sužinotų apie trumparegystę nėštumo metu. Visi geriausi!
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/miopiya-pri-beremennostiTrumparegystė yra lūžio pažeidimas, kai spindulių fokusavimas iš vizualinio objekto vyksta ne tinklainėje, bet priešais jį. Kadangi liga yra labai paplitusi tarp pasaulio gyventojų ir veikia iki 30% žmonių, gydytojai dažnai mato trumparegystės nėščias moteris.
Aiškus ir ryškiausias trumparegystės vystymosi požymis yra neryškus matymas, kai bandoma matyti toli esančius objektus. Jei moteris žino apie savo ligą, ji taip pat žino apie savo būdingus simptomus, kurie bus per visą nėštumą.
Tačiau atsitinka, kad pirmą kartą jie gali būti patyrę nešant vaiką, todėl turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos požymius ir teisingai juos diagnozuoti:
Mirksi mano akyse.
Stebimų objektų debesys, jų formos iškraipymas.
Akių nuovargis.
Objektų praradimas regėjimo lauke, kuriam būdingas susiaurėjimas.
Akių diskomforto jausmas.
Galvos skausmai ir skausmai kaktoje ir orbitoje.
Kadangi vaiko auginimo metu moteris keičiasi visose sistemose ir organuose, tada, net jei nėra anksčiau regėjimo problemų, būtina bent vieną kartą apsilankyti oftalmologe.
Pagrindinė ligos vystymosi priežastis - perduoti ją iš tėvų vaikams. Be to, gali būti įgyta trumparegystė dėl neigiamo poveikio ilgalaikio krūvio regėjimui, dažnai sergančioms ligomis, dėl smegenų ir smegenų sužalojimų ir pan.
Tačiau nėštumo metu atsiranda papildoma trumparegystės rizika, nes:
Nėštumo metu, ypač trečiame trimestre, padidėja audinių elastingumas, todėl jau egzistuojanti mažo laipsnio trumparegystė gali sukelti rimtų problemų, net ir tinklainės atskyrimą.
Jei moteris kenčia nuo toksemijos, tuomet trumparegystė gali labai pablogėti, o vizija gali būti sumažinta iki 5 dioptrijų. To priežastis yra padidėjęs objektyvo kapsulės pralaidumas vandeniui, jo patinimas ir kreivumas, dėl kurio padidės lūžio galia.
Jei moteriai diagnozuota pirmoji trumparegystė, kuri nėra pažengusi ir kuriai būdingas fokusavimo atstumas iki tinklainės nuo 1 iki 3 dioptrijų, tai jokiu būdu neturi įtakos gimdymo būdui. Gimdymas gali vykti natūraliai, jei nėra kitų kontraindikacijų.
Kai nustatoma vidutinio sunkumo nestandartinės trumparegystės diagnozė, moteris taip pat gali gimdyti savarankiškai.
Jei anksčiau akušerijoje beveik visada praktikavo cezario pjūvį su dideliu trumparegystė, dabar tai yra praeities dalykas. Nustatyta, kad tinklainės kraujavimas ir atsiskyrimas gali pasireikšti bet kurioje sveikoje moteryje, o ne tik vienoje, kuri kenčia nuo trumparegystės. Be to, buvo įrodyta, kad tokios komplikacijos rizika jokiu būdu nėra susijusi su egzistuojančia trumparegystė. Todėl įmanoma, kad moteris, turinti didelę trumparegystės laipsnį, galės pati gimti, nepaveikdama savo regėjimo. Tačiau pirmiausia turite atlikti keletą tyrimų, kuriais siekiama nustatyti tinklainės pokyčius.
Jei moteris turi 3 laipsnio trumparegystę, bet nėra tinkamų tinklainės distrofijos komplikacijų arba ji yra pradiniame etape, tada vaikas palieka per gimimo kanalą, tačiau tai rodo perineotomiją.
Didelės trumparegystės, kurią sukelia sunki tinklainės distrofija, laipsnį, verta apsvarstyti oftalmologo ir ginekologo rekomendacijas, įvertinti moters dubens dydį ir vaisiaus svorį, o tik tada nuspręsti dėl pristatymo būdo.
Tinklainės atskyrimas po vienos akies operacijos yra cezario pjūvio nuoroda. Pagal tą pačią taisyklę situacija, kai atsiskyrimas buvo aptiktas po 30 nėštumo savaičių, buvo atliktas.
Taip pat nebuvo nustatyta tinklainės atsiskyrimo rizikos ir vėlesnių nėštumų skaičiaus. Tačiau moteris turi būti atidžiai prižiūrima oftalmologo.
Tinklainės koaguliacija lazeriu. Kaip gydant trumparegystę nėštumo metu, tinklainės lazerinis koaguliavimas yra visiškai saugus metodas. Pagalba gali būti sustiprinta ir kaip ją lituoti. Tai padės išvengti tolesnio tinklainės atsiskyrimo ir jo distrofijos. Kadangi procedūra yra visiškai neskausminga, ją galima atlikti nėštumo metu. Svarbu, kad moteris neturėtų preeklampsijos požymių, ty plačiai paplitusių kraujagyslių spazmų. Po plyšimų ir sužeidimų blokavimo moteris kas mėnesį turi apsilankyti oftalmologe. Mėnesį prieš gimimą jis įvertina atlikto koaguliacijos patikimumą ir daro išvadą, ar moteris gali gimdyti pati, arba jei reikia cezario pjūvio. Kai atsiranda naujų tinklainės pertraukų, reikia pakartotinio lazerio spinduliavimo. Jei tinklainė pradeda pleiskanoti, būtina imtis neatidėliotinos chirurginės intervencijos.
Vizijos korekcija. Kaip regėjimo korekcija, galite naudoti tiek lęšius, tiek akinius nėštumo metu. Čia moteris turėtų vadovautis savo jausmais ir gydytojo rekomendacijomis. Ligoninėje, jei pageidaujate, galite pasiimti vienkartinius lęšius, kuriems nereikia priežiūros, ir jose galite apsistoti iki 12 valandų.
Svarbu ištirti oftalmologą, neatsižvelgiant į tai, ar yra skundų dėl regėjimo, ar ne. Gydytojas turėtų skirti ypatingą dėmesį fondui, kuris ištirtas po mokinio išplėtimo. Oftalmologinio tyrimo trukmė svyruoja nuo 10 iki 14 savaičių. Tuo atveju, kai nėra trumparegystės, oftalmologas turės vėl ateiti - prieš mėnesį iki numatomo gimimo. Taigi, bus įmanoma išvengti komplikacijų ir vaiko gimimo natūraliai.
Straipsnio autorius: Marina Degtyarova, oftalmologė, okulistas
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_miopiya_beremennost.php
Kiekviena būsima mama, laukdama kūdikio, būtinai užregistruojama priešgimdyminėje klinikoje. Be reguliarios ginekologo stebėsenos, ji turi būti išnagrinėta labai specializuotų gydytojų. Tarp jų yra oftalmologas. Be to, patikrinimas reikalingas ne tik mergaitėms, turinčioms regėjimo problemas, bet ir gana sveikoms moterims. Okulistas nagrinėja būsimą mumiją pradiniame nėštumo etape ir kelias savaites prieš pristatymą. Reprodukcinio amžiaus moterims trumparegystė atsiranda 30% atvejų. Vaisingumas 1, 2 ir 3 laipsnių nėštumo metu yra svarbus kriterijus pasirenkant gimdymo taktiką.
Myopia ateityje mama, ypač vėlesnėse stadijose, gali lydėti patologinių procesų tinklainėje. Pirmajame arba trečiame trimestre toksikozė gali žymiai pabloginti lūžio rodiklius, regos aštrumas gali sumažėti nuo dviejų iki penkių dioptrų. Be to, mergaitės, kenčiančios nuo trumparegystės, gali patirti tinklainės nugrimzdimą.
Tačiau verta pažymėti, kad pagrindinė grėsmė kyla iš sunkios trumparegystės. Pirmosios ar antrosios pakopos trumparegystė praktiškai nėra kupina pavojaus mamytės ir būsimo kūdikio sveikatai. Nepaisant to, kiekviena moteris, turinti „trumparegystės“ diagnozę, privalo reguliariai aplankyti okulistą. Tai priklauso nuo oftalmologo sprendimo, kaip bus atliekamas nėštumas, ir pasirenkamas pristatymo tipas.
Ginekologai praktiškai teigia, kad trečiojo laipsnio trumparegystės atveju moteriai reikia cezario pjūvio. Nes gimdymo metu mergaitė patiria neįtikėtiną fizinį krūvį, įskaitant vizualinį aparatą. Bandymų metu padidėja akispūdis, kuris gali sukelti kraują patekus į tinklainę.
Liga suskirstyta į keletą tipų ir etapų, priklausomai nuo lūžio sutrikimo laipsnio:
Trumparegystė neturi neigiamo poveikio nėštumo eigai, tačiau gimdymo metu ji gali būti sunkesnė.
Pagal lūžio laipsnio laipsnį liga suskirstyta į šias kategorijas:
Yra keletas pagrindinių veiksnių, kurie neigiamai veikia akių aštrumą:
Skleros elastingumas kenčia nuo hormonų veikimo, jis tampa labai lankstus, todėl pasikeičia akies obuolio anteroposterio dalis. Taip pat paveikta ragena ir daugelis nėščių moterų yra diagnozuotos sausos akies sindromu. Jei patologija nebus gydoma, ji sukels lęšį.
Būsimos mamos širdies ir kraujagyslių sistema yra dvigubai įtempta, todėl IOP padidėjimo rizika išlieka. Patologinių procesų priežastis nėščios moters organizme siejama su padidėjusiu medžiagų apykaitos greičiu, dėl kurio didėja cirkuliuojančio kraujo tūris, padaugėja pulsas ir virsta venų slėgis. Panašūs reiškiniai yra susiję su naujo kraujo tekėjimo, nukreipto į vaisių, formavimu.
Nėščios moterys, turinčios trumparegystę, susiduria su hemodinamika ir padidėjusiu spaudimu, bet tinklainės patologinių procesų priežastis nėra visiškai suprantama. Ciliarinis kūnas gauna mažiau maistinių medžiagų, nes gedimas atsiranda hidrodinamikoje.
Visi kraujagyslių sistemos kraujotakos sistemos pokyčiai skirstomi į:
Jei nėštumas eina be komplikacijų, refrakcijos nukrypimai išlieka stabilūs. Antrame trimestre apgyvendinimas gali sumažėti vienu dioptru. Taip yra dėl objektyvo pralaidumo pažeidimo.
Moteris, kenčianti nuo trumparegystės, jaučiasi nepatogiai, pastebi regėjimo organo darbo pažeidimus. Svarbu laiku pastebėti nemalonius simptomus ir pradėti kovoti su patologija. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:
Moterys, kenčiančios nuo trumparegystės nuo vaikystės, teigia, kad jų būklė blogėja. Jie negali matyti objektų, kurie pasiekia ranką.
Dešimtojoje savaitėje mergaitės vertinamos labai specializuotų gydytojų. Norint išanalizuoti nėščios moters būklę ir nustatyti bet kokius sutrikimus, atliekamas išsamus tyrimas, įskaitant kelias procedūras.
Kai lankotės okulistu, pirmiausia reikia pasakyti apie visus nemalonius simptomus, kuriuos pastebėjote savyje. Nepamirškite pranešti apie perkeltas operacijas vizualiniame aparate (jei jis buvo).
Siekiant tikslios diagnozės, rekomenduojama paaukoti kraują bendram tyrimui ir koagulogramai (privaloma procedūra visoms nėščioms moterims).
Specialių prietaisų ir medicinos įrangos pagalba okulistas atlieka šias procedūras:
Be to, visos pirmiau minėtos procedūros padeda nustatyti įgimtas akių anomalijas.
Nėščios moterys gali ištirti pacientų tyrimo metodą, išskyrus netinkamą patologijos simptomams. Paprastais žodžiais tariant, gydytojas pašalina bet kokias ligas ir dėl to yra tik viena anomalija, tinkanti visiems moterims būdingiems požymiams.
Kai sveikatos būklė pablogėja, nėščia moteris rekomenduojama apsilankyti siaurai sutelktu gydytoju. Galų gale, net nedidelis kūno sutrikimas neigiamai veikia vaisiaus vystymąsi. Nagrinėjant moterį, be trumparegystės, galima aptikti cukraus kiekio kraujyje padidėjimą arba kraujagyslių sistemos sutrikimus.
Jei mergaitė, kuri laukia kūdikio gimimo, turi daugiau nei trijų dioptrijų regėjimo praradimą, reikia atlikti pakartotinį tyrimą. Myopia terapija yra visiškai saugi ir neturi įtakos vaisiaus vystymuisi ir būsimo kūdikio sveikatai.
Nedidelis refrakcijos nuokrypis gali būti išlygintas be chirurgo pagalbos. Svarbiausia yra pasirinkti korekcinę optiką. Akiniai arba kontaktiniai lęšiai gali atkurti optimalų regėjimo aštrumą.
Po to, kai šis indikatorius yra normalus, nustatyta fizioterapija. Populiariausios procedūros, pvz., Elektros stimuliavimas ar šviesos terapija. Jie blokuoja patologijos vystymąsi ir turi teigiamą poveikį regėjimo aštrumui.
Gydymo esmė - vitamino-mineralinių kompleksų vartojimas. Jie nekenkia nėščiosios sveikatai ir neturi neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi. Naudingi elementai skiriami į veną arba į raumenis.
Negalima vartoti jokių vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju! Jūs galite sukelti nepataisomą žalą negimusio vaiko sveikatai.
Grįžti į turinį
Jei trumparegystė greitai išsivysto ir paciento būklė pablogėja, gydytojas gali nuspręsti atlikti operaciją. Efektyviausia ir tuo pačiu saugi nėščiosios sveikatai yra lazerinis koaguliavimas.
Dažniausiai ateities mama į ligoninę patenka dėl komplikacijų, nesusijusių su trumparegystė. Tačiau greitas trumparegystės vystymasis taip pat turi rimtų pasekmių, gali sukelti tinklainės pralaimėjimą, katarakta ar glaukomą.
Be to, gydymo ligoninėje indikacija yra optinio disko pūtimas, preeklampsija ir kraujo įsiskverbimas į junginę. Silpnesnės akys labai greitai pavargsta ir skatina slėgio padidėjimą regėjimo organe.
Visos nėščios moterys iš dešimtosios iki keturioliktosios savaitės tiria oftalmologą. Akių būklės analizei reikalinga oftalmoskopija. Jei nustatomi patologiniai procesai, gydytojas rekomenduoja lazerinį koaguliavimą ar operaciją (su tinklainės atjungimu).
Viena iš anemijos komplikacijų yra preeklampsija, pavojinga, nes ji gali sutrikdyti centrinę cirkuliaciją ir pabloginti regėjimo organo darbus. Su tinklainės atskyrimu ir regos nervo išpūtimu rekomenduojama hospitalizuoti. Jei pirmojo trimestro gydymas preeklampsiu neveikia, o patologiniai procesai akies pagrinde padidės, jums reikės nutraukti nėštumą.
Pagrindinis nėščios moters tikslas yra nešioti kūdikį ir pagimdyti ją be komplikacijų. Atminkite, kad trumparegystė pati savaime negali pakenkti moters sveikatai ar sukelti kūdikio sužalojimų. Gestacijos metu ir gimdymo metu kilusių problemų priežastis yra susijusi tik su vidiniais destruktyviais procesais, vykstančiais organizme.
Siekiant pašalinti patologijos riziką, atidžiai stebėkite savo sveikatos būklę ir nedelsiant pradėkite gydyti bet kokį nukrypimą nuo normos.
Nėštumas progresuoja nėštumo metu, jei patologinių procesų atsiradimas pastebimas nėštumo metu;
Visi pirmiau minėti procesai neigiamai veikia tinklainės kraujagyslių sistemą ir jos funkcionalumą.
Jei lūžio nesilaikoma, okulistas nepareiškia prieštaravimų dėl natūralių gimimų. Tačiau, jei yra trumparegystė, vaiko įvežimo į pasaulį procesas yra geriausiai atliekamas pagal epidurinę anesteziją. Tai sumažins riziką, kad bandymuose atsiras komplikacijų su regėjimu, kai darbo jėgos moteris nėra priversta perineum, bet į „akies“ zoną.
Siekiant palengvinti gimdymo procesą ir sumažinti neigiamą bandymų poveikį, ginekologai dažnai naudoja tarpvietę. Priėmimas į natūralų gimdymą, esant trumparegystei, nustatomas pagal šiuos kriterijus:
Cezario pjūvio tikslas - sumažinti moters organizmui tenkančią naštą ir sumažinti nulinę regėjimo problemų riziką. Myopia 1 laipsnio nėštumo metu nėra kontraindikacija natūraliam gimdymui, tačiau kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja operaciją net ir esant minimaliems refrakcijos nuokrypiams.
Yra santykiniai ir absoliutūs rodmenys. Pirmoje grupėje yra:
Absoliutus cezario pjūvio indikacijos yra:
Visais šiais atvejais ginekologas ir akušerė primygtinai rekomenduoja mama, kad ji atliktų operatyvų pristatymą.
Merginos, turinčios problemų dėl refrakcijos, turi būti reguliariai tikrinamos oftalmologo ir aplankyti jį prieš planuojant nėštumą. Kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja atlikti terapinį gydymo kursą arba chirurginį regėjimo koregavimą.
Laukiant kūdikio, moteris turėtų apsilankyti oftalmologe per pirmąjį trimestrą ir kelias savaites iki gimdymo. Jei trumparegystė diagnozuojama antro ir trečiojo laipsnio, tuomet kiekvienam trimestrui reikia atlikti okulisto tyrimą. Diagnozuojant patologiją, gydytojas įvertina paciento būklę kartą per mėnesį.
Jei atsiranda bet kokių komplikacijų, kurios gali sukelti regėjimą po gimdymo, rizika, tada jų paruošimas turi būti kruopščiai gydomas. Dalyvaukite specialiuose kursuose, kuriuose bus mokoma kvėpuoti ir stumti. Praėjus dviem dienoms po gimdymo, oftalmologas dar kartą išnagrinėja moterį, todėl rekomenduojama antrą mėnesio po vaiko gimimo analizuoti regėjimo organo būklę. Ateityje reikia atlikti prevencinius tyrimus kartą per metus.
Trumparegystė nėra kliūtis natūraliam gimdymui. Tačiau, jei liga progresuoja ir iki to laiko, kai kūdikis gimsta, nukrypimai pasiekė kritinį lygį, tada geriau sustabdyti cezario pjūvį, kad būtų išvengta komplikacijų ir rimtų sveikatos problemų.
Kaip su nėštumu ir vizija susiję vaizdo įrašai.
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/miopiya-1-2-i-3-stepeni-pri-beremennosti/Kiekviena nėščia moteris, užregistruota priešgimdyminėje klinikoje, atlieka profilaktinę medicininę apžiūrą su siaurais specialistais. Vizualinis tikrinimas būtinai įtrauktas į tyrimo planą.
Tyrimas būtinas sveikoms moterims ir moterims, turinčioms akių problemų. Konsultacijos dėl oftalmologo planuojamos ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu, kruopščiai išnagrinėjus pagrindą. Jei per 10–14 savaičių priėmimą nerandama patologijų, antrasis vizitas į okulistą atliekamas prieš 4 savaites iki numatomo gimimo.
Reprodukcinio amžiaus moterims trumparegystė (trumparegystė) diagnozuojama maždaug 30% atvejų. Tokia patologija, akių lūžio sistema negali sujungti akies pagrindo su fokusavimo tašku. Kaip rezultatas, vizualinės informacijos sutelkimas nėra ant tinklainės, kaip ir normalioje vizijoje, bet atsiranda prieš jį. Dėl šios priežasties atstumai esantys objektai atrodo neaiškūs, neryškūs.
Tokio prasto regėjimo priežastys gali būti skirtingos:
Remiantis šiuolaikiniais duomenimis, padidėjusi apkrova (skaitymas, televizoriaus žiūrėjimas) regėjimo aštrumui neturi įtakos, jei sąraše nėra numatomų veiksnių.
Ne toks nėštumas, kaip gimdymas gali sukelti regos aštrumo sumažėjimą. Ištyręs oftalmologą, nėščia moteris turėtų pasakyti apie visas problemas, su kuriomis susidūrė regėjimo organai. Jei motina ar močiutė nešiojo akinius, kad galėtume pažvelgti į atstumą, tai taip pat reikėtų paminėti.
Vizualinis aštrumas yra pagrindinis trumparegystės laipsnio nustatymo kriterijus. Jis išreiškiamas kaip „stiprūs“ lęšiai, kurių reikia norint pasiekti 100 proc. Oftalmologai išskiria šiuos trumparegystės laipsnius:
Kai trumparegystė yra padidėję ilgio akies obuolio parametrai, netiesiogiai sutraukiantys tinklainę. Atsižvelgiant į kūno, kraujagyslių, hemodinamikos pokyčius organizme su nėštumo pradžia, gali susilpninti skiedžiama tinklainė: kyla plyšimų ir atsiskyrimo pavojus.
Be sunkumo nustatymo, svarbi ir trumparegystė. Iš jų yra tik du:
Gimdymas yra pavojingesnis. Kadangi dažnai ji yra paveldima, komplikacijos gali išsivystyti bandant ir padidinus akispūdį. Ryškiausias trumparegystės progresavimas ir perėjimas nuo lengvo iki vidutinio sunkumo arba netgi didelis.
Tačiau lengvas trumparegystė nėštumo metu, kaip ir vidutinio sunkumo trumparegystė, nėra grėsmingas veiksnys sprendžiant, kaip pagimdyti, nebent regėjimo organų dalis pastebima laipsniškai.
Todėl nėštumo pradžioje ir netrukus prieš pristatymą reikia konsultuotis su oftalmologu. Jei regėjimo sutrikimas progresuoja, tai lengva pastebėti pakartotiniais oftalmologiniais tyrimais.
Įprasto nėštumo eigoje ir komplikacijų, susijusių su regėjimo organais, nebuvimu, natūralus gimdymas vykdomas be pavojaus pablogėti. Lengvas laipsnis gali tapti sunkesnis, jei vėlesniais laikotarpiais nėštumo antroje pusėje pastebima gestozė.
Ypatingas pavojus, susijęs su trumparegystės progresavimu, yra bendros pastangos. Jų fone gali atsirasti:
Net trumparegystė 1 laipsnis nėštumo metu negarantuoja gimdymo be regėjimo blogėjimo, o tai gali būti priežastis pasirinkti cezario pjūvį.
Visos moterys, turinčios bet kokios rūšies trumparegystę, turi atlikti profilaktinius tyrimus oftalmologo. Jei liga progresuoja, specialistas nurodys tinkamo tinklainės gydymą ar lazerinį koregavimą. Atlikdami šias veiklas prieš gimimą, galite žymiai sumažinti esamas rizikas ir natūraliai pagimdyti.
Taip atsitinka, kad trumparegystė pasireiškia tik pradėjus nėštumą. Ateities mama turėtų būti įspėjama tokiais reiškiniais:
Esant tokiems simptomams nėštumo metu, reikalinga neplanuota konsultacija su oftalmologu.
Trumparegystės progresavimo rizika nėštumo metu yra susijusi su kūno pokyčiais. Reikia daugiau dėmesio skirti moterims, turinčioms preeklampsiją.
Jei jau pirmą kartą tiriant okulistą 10–14 savaičių, gydytojas nustatė ašarų plyšius, didelius degeneracinius pokyčius ar tinklainės atsiskyrimą, atliekamas lazerinis koaguliavimas ir pacientas stebimas kiekvieną mėnesį. Pakartotinai atsiradus distrofijos ir atsiskyrimo pažeidimams, rekomenduojama atlikti kitą lazerinę korekciją arba operaciją.
Trumparegystės laipsnis yra lemiamas veiksnys sprendžiant apie gimdymo techniką. Svarbesnis yra fondo ir tinklainės pokyčiai. Dėl fiziologinių pokyčių organizme gali atsirasti toksinių ir kitų komplikacijų, tinklainės atsiskyrimo ar plyšimo patologinis poveikis, dėl kurio gali sumažėti arba prarasti regėjimas.
Anksčiau trumparegystė buvo svarbus kriterijus pasirenkant nėštumo ir gimdymo taktiką. Mūsų laikais pasikeitė požiūris. Moteris, diagnozuota trumparegystė, yra stebima oftalmologo, gydoma ir prognozė dažnai yra palanki.
Trumparegystės progresavimas nėštumo metu yra tiesiogiai susijęs su nėštumo patologija:
Visa tai neigiamai veikia tinklainės laivų būklę.
Lengvas trumparegystė, pradiniai pokyčiai gali progresuoti. Todėl oftalmologai gali reikalauti cezario pjūvio, netgi naudojant objektyvus, turinčius nedidelę stepės korekciją.
Jei regėjimo organo dalis yra stabili, oftalmologas negali priešintis gimdymui per gimimo kanalą.
Natūralus gimdymas moterims, turinčioms trumparegystės diagnozę, pageidautina atliekamas pagal epidurinę anesteziją. Taigi paaiškėja, kad bandymų metu sumažėja oftalmologinių komplikacijų rizika, kai moterys stumia ne į tarpkojo plotą, bet „akyje“.
Siekiant palengvinti vaisto vartojimą ir sumažinti pastangų poveikį, ginekologai naudoja perineotomiją (perinealinę skilimą). Gydymo natūraliu būdu su trumparegystė kriterijai:
Tada galite leisti moteriai gimdyti natūraliai.
Didesniam pasitikėjimui, kad viskas vyko sklandžiai, netrukus po gimimo ji dar kartą konsultuosis su oftalmologu. Žinoma, jei moteriškoji moteris neturėjo skundų dėl trumparegystės progresavimo.
Cezario pjūvis gali užkirsti kelią fiziniam perkrovimui ir apsaugoti nuo regėjimo sutrikimų. Paprastai, turint pirmąjį trumparegystės laipsnį, operatyvaus pristatymo požymių nėra.
Tačiau net ir silpniems regėjimo sutrikimams gydytojai gali rekomenduoti cezario pjūvį. Santykinės chirurgijos indikacijos:
Yra absoliutų COP rodiklių:
Tokiais atvejais oftalmologas ir ginekologas primygtinai reikalauja geresnio chirurginės procedūros.
Moterims, turinčioms trumparegystės diagnozę, reikia atlikti profilaktinį oftalmologo tyrimą ir atlikti išsamų oftalmologinį tyrimą planuojant nėštumą. Jei reikia, atlikite terapinį gydymą arba chirurginį koregavimą dėl regos sutrikimo.
Nėštumo metu privalomas dvigubas apsilankymas oftalmologe ankstyvuoju ir vėlyvuoju laikotarpiu. Antrą ir trečią trumparegystės laipsnį rekomenduojama pasikonsultuoti su okulistu vieną kartą per trimestrą ir, jei liga progresuoja, kartą per mėnesį.
Moterys, turinčios riziką ir natūralaus tiekimo perspektyvą, turėtų būti atsakingos už gimdymo rengimo kursus. Ten jie mokys tinkamą kvėpavimą ir atsipalaidavimą susitraukimų metu, jie pasakys, kaip stumti tarpkojo, o ne „akyje“, per sunkų laikotarpį.
Okulisto tyrimas atliekamas praėjus 1–2 dienoms po vaiko gimimo, o kitą mėnesį po gimimo rekomenduojama atlikti kitą tyrimą. Tolesnis prevencinis konsultavimas turėtų vykti kartą per metus.
Mūsų laikais net didelė trumparegystė nėra absoliuti operatyvinio cezario pjūvio indikacija. Šiuolaikinė medicina praktikuoja natūralų gimdymą ir aukštą patologijos laipsnį, jei nėra fundamentinių distrofinių pokyčių arba jie yra nedideli ir nėštumas nėra sudėtingas.
http://flovit.ru/beremennost/bolezni/miopiya-slaboj-stepeni-pri-beremennosti.htmlMoterys, turinčios didelę trumparegystę (pvz., 5-7%), paprastai tampa išankstinio nusistatymo ir gandų aukomis dėl nėštumo ir gimdymo. Tačiau atsiranda trumparegystės rizika nėštumo metu arba esamos ligos progresavimas.
Trumparegystė arba moksliškai trumparegystė yra viena dažniausių akių ligų. Apie 1/3 planetos gyventojų yra jos aukos, ir, matyt, ji nebus atsisakyti. Išsiaiškinkime trumparegystės esmę. Trumparegystės fiziologinė esmė - tai akies obuolio formos pasikeitimai ir padidėjęs šviesos spindulių lūžimas akies lęšiu ir ragena.
Dėl šio vizualinio savitumo tinklui netinkamas dėmesys sutelkiamas, nes jis turėtų būti normalus, bet prieš jį. Pasirodo, kad akis yra „sureguliuota“, kad būtų galima pažvelgti į artimus vaizdus - objektyvas išlieka išgaubtas. Norėdami reguliuoti akį, kad matytumėte atstumus, objektyvas turi būti išlygintas. Ši funkcija neveikia gerai su trumparegystė sergančiais asmenimis, jiems reikia nubrėžti akis, kad matytų dar 5 metrų atstumus.
Trumparegystę gali diagnozuoti skirtingo amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai jis pasireiškia dažniau tarp 7 ir 12 metų amžiaus. Maždaug po 25 ir iki 35 metų būklė tampa stabili, trumparegystė nustoja progresuoti. Dėl kokių priežasčių ji atsiranda, moksliškai nesuprantama.
Ilgą laiką nustatyta, kad trumparegystė atsiranda asmenims, kurių pagrindinis darbas yra susijęs su akių skausmu, pavyzdžiui, tiems, kurie daug rašo ar skaito. Priežastys, darančios neigiamą poveikį vizualinėms galimybėms:
Mokslininkai nustatė, kad toks nenatūralus regėjimo stresas sukelia patalpos raumenų atrakciją, kuri yra ligos priežastis.
Dažnai paveldima trumparegystė, kuri greičiausiai atsiranda dėl paveldėtų akies obuolio savybių:
Jei abiem tėvams diagnozuojama trumparegystė, tada su 50% tikimybe trumparegystė atsiras ir vaikams iki 18 metų. Tuo pačiu metu, jei mama ir tėtis turi gerą regėjimą, tuomet trumparegystė jų vaikams tikimybė yra maža - iki 10%. Asmenys, kurie yra genetiškai linkę į elgesį su nerūpestinga akių sveikata, susidurs su sparčiu šios ligos vystymuisi.
Nėštumas, kuris praeina be jokių komplikacijų, neturi įtakos regėjimo lūžio gebėjimui (lūžio). Tačiau reikia nepamiršti, kad yra nėštumo patologijų, galinčių paveikti trumparegystės laipsnį. Šios sąlygos apima:
Nėščios moterys, turinčios trumparegystę, turėtų apsilankyti okulistui nuo 2 kartų nėštumo metu: per pirmuosius nėštumo etapus ir galutiniame etape. Gydytojas parengia oftalmologinę išvadą, ar yra tinklainės distrofija ar kita trumparegystė. Jame daroma išvada, ar yra tinklainės koaguliacija su lazeriu.
Nėščios moters širdis ir kraujagyslės patiria dvigubą apkrovą. Dėl šios priežasties gali padidėti akispūdis. Šis procesas yra fiziologiškai grįžtamas, susijęs su metabolizmo intensyvumo didėjimu ir cirkuliuojančio kraujo tūrio padidėjimu, venų slėgio ir pulso padidėjimu. Tokių pokyčių vaisiaus kraujotakos formavime priežastis.
Tinklainės periferinės distrofijos vystymosi mechanizmas, kuriame yra įmanoma tinklainės atsiskyrimas ir plyšimas, šiandien nėra visiškai suprantamas.
Nėščios moterys, kurioms diagnozuota trumparegystė, yra linkusios sumažinti akių hemodinamiką ir akies spaudimą. Ciliarinis kūnas gauna mažiau energijos, dėl ko sutrikdomas akių hidrodinamikos reguliavimas. Reikšmingi regėjimo organo hemodinamikos pokyčiai atsiranda tiek normaliai nėštumo eigai, tiek jos komplikacijoms. Dėl šios priežasties atsiranda naujas centrinio ir smegenų kraujotakos pasiskirstymas dėl arteriolių spazmų.
Pakeitimai skirstomi į:
Yra šie trumparegystės etapai:
Jei nėštumas vyksta be patologijų ir sunkumų, lūžimas lieka nepakitęs. Paprastai trumparegystė progresuoja sunkios vėlyvos gestozės fone, retiau - nėštumo pradžioje. Po penktojo nėštumo mėnesio tinkamumo funkcija gali sumažėti 1 diopteriu ar daugiau. Taip yra dėl padidėjusio lęšio pralaidumo dėl padidėjusios moterų lytinių hormonų (estrogenų ir progesterono) gamybos.
Pavojingiausios pasekmių tokios nėščiosioms formos:
Tinklainės atsiskyrimas susiduria su šiomis sunkiomis komplikacijomis:
Trumparegystės laipsnis akušeriniu požiūriu:
Skundai dėl nėščių moterų, kenčiančių nuo trumparegystės, yra tokie:
Tokių sąlygų priežastis gali būti:
Po tinklainės atskyrimo atsiradę požymiai, susiję su akušerija ir ginekologija, nes jiems reikia skubių priemonių užkirsti kelią procesui, turėtų apimti valstybę, kai:
Atsiradus pirmiau aprašytiems simptomams, nėščia moteris yra skubiai kreipiama į oftalmologą diagnozavimo tikslais.
Gydytojo priėmimas turėtų prasidėti paciento anamnezės išaiškinimu. Paciento pateiktoje informacijoje oftalmologas ypatingą dėmesį skirs šiems faktams:
Rekomenduojami laboratorinių tyrimų metodai:
Diagnozei taip pat reikalingi instrumentiniai tyrimo metodai:
Oftalmologas diferencinės diagnozės metodu turėtų atmesti šias vizualinio organo patologijas:
Trumparegystės gydymas ir koregavimas atliekamas siekiant kontroliuoti metabolinius procesus ir mikrocirkuliaciją tinklainėje.
Norint pasirinkti profilaktinio gydymo metodą, būtina taikyti šias taisykles:
Efektyviausias ir netinkamas trauminis metodas atskyrimo prevencijai yra lazerinis koaguliavimas. Laiko koaguliacija lazeriu sumažina tinklainės atskyrimo galimybę. Tokiu atveju natūralus gimdymas yra galimas, jei po lazerio koaguliacijos nėra jokių neigiamų pokyčių fonde.
Patartina pasirinkti tiksliai argono lazerinį koaguliavimą, kuris ilgą laiką stabilizuoja patologinius procesus.
Po kelių mėnesių po operacijos (skleroplastika, lazerinis koaguliavimas) pradedama gydyti vaistais:
Privalomas visų nėščių moterų akių tyrimas atliekamas nuo 10 iki 14 nėštumo savaitės. Oftalmoskopija su maksimaliu mokinio išsiplėtimu yra būtina sąlyga tokiam tyrimui.
Jei aptinkami nepageidaujami pagrindo pažeidimai, lūžio ar chirurginio gydymo atveju, jei yra atsiskyrimas, nustatomas lazerinis koaguliavimas. Vidutinė ir didelė trumparegystė nėščioms moterims yra patikrinimo požymis kiekvieną trimestrą. Galutinis akių tyrimas turi būti atliekamas 36–37 savaites. Šis tyrimas yra labai svarbus pasirenkant gimdymo metodą, remiantis medicininiais duomenimis.
Stiprus anemija, preeklampsija - išprovokuoti tiek centrinės kraujotakos, tiek kraujotakos pažeidimus akies obuolyje, kuriam būdinga padidėjusi trumparegystės rizika.
Ligoninės indikacijos yra tokios komplikacijos, kaip:
Gydymo veiksmingumą lemia pagrindo stabilumas, blogėjimas nėštumo metu.
Jei pirmojo trimestro simptominis gydymas preeklampsija nebus veiksmingas, o fondo patologijos bus sunkesnės, šiuo atveju abortas bus vienintelis išeitis.
Ankstyva toksikozė ir dažnas vėmimas gydomi akušerinėje ligoninėje, siekiant išvengti tinklainės ir junginės kraujavimo.
Pradedama akių patologijų prevencija:
Daugelis akių patologijų ir regėjimo defektų gali turėti genetinę polinkį. Trumparegystė nėra išimtis.
Norint sėkmingai užkirsti kelią paveldimoms akių patologijoms, būtina ją nustatyti iš būsimų tėvų ir jų šeimų. Ir imtis tolesnių veiksmų, siekiant sumažinti riziką negimusio vaiko sveikatai.
Nėščios moterys, neturinčios regėjimo problemų, taip pat privalo konsultuotis su okulistu pirmųjų nėštumo etapų metu ir prieš gimdymą. Dažnai tokie tyrimai yra labai svarbūs nėštumui, gimdymui. Gali pakenkti kūdikio sveikatai.
Moterys turėtų žinoti, kad vaiko regėjimo žymė atsiranda nuo 2 nėštumo mėnesio. Svarbiausias prevencijos etapas yra optimalių sąlygų, reikalingų tinkamam embriono akių struktūros konstravimui, sukūrimas. Tai reiškia, kad didžiausias kenksmingų veiksnių poveikis, ypač per pirmąsias 6 nėštumo savaites, neįtraukiamas. Kadangi tai gali sukelti persileidimą ar sunkius apsigimimus, daugelis neigiamų taškų:
Tolesnio nėštumo metu iki 4-5 mėn. Vyksta gyvybiškai svarbių organų, įskaitant akis, klojimas ir vystymasis. Bet kokie kenksmingi veiksniai gali turėti neigiamų pokyčių vizualinių struktūrų formavime.
http://vashe-zrenie.ru/bolezni-glaz/blizorukost/miopiya-pri-beremennosti.html