Binokulinė vizija suteikia trimatį pasaulio suvokimą trimatėje erdvėje. Naudodamas šią vizualinę funkciją, asmuo gali padengti ne tik priešais esančius objektus, bet ir tuos, kurie yra ant šono. Binokulinis regėjimas taip pat vadinamas stereoskopiniu. Kas yra kupinas stereoskopinio pasaulio suvokimo pažeidimo ir kaip pagerinti regėjimo funkciją? Apsvarstykite straipsnio straipsnius.
Kas yra binokulinis regėjimas? Jo funkcija yra suteikti monolitinį vaizdinį vaizdą, nes abiejų akių vaizdai sujungti į vieną vaizdą. Binokulinio suvokimo bruožas yra trimatis pasaulio vaizdas su objektų vietos perspektyvoje apibrėžimu ir atstumu tarp jų.
Monokulinė vizija gali nustatyti objekto aukštį ir tūrį, tačiau nesuteikia idėjos apie abipusę objektų padėtį plokštumoje. Binokuliarumas yra erdvinis pasaulio suvokimas, suteikiantis pilną 3D vaizdą apie aplinką.
Atkreipkite dėmesį! Binokuliarumas didina regėjimo aštrumą, suteikdamas aiškų vaizdinių vaizdų suvokimą.
Suvokimo apimtis prasideda nuo dvejų metų amžiaus: vaikas sugeba suvokti pasaulį trimatėje erdvėje. Iškart po gimimo šis gebėjimas nėra, nes akių obuolių judėjimas - akys „plaukioja“. Iki dviejų mėnesių gyvenimo kūdikis jau gali pritvirtinti objektą su savo akimis. Per tris mėnesius kūdikis stebi judančius objektus, esančius arti akių - kabantys šviesius žaislus. Tai reiškia, kad susidaro binokulinė fiksacija ir sintezės refleksas.
Po šešių mėnesių kūdikiai jau mato įvairius atstumus. Iki 12-16 metų amžiaus akies pamatas yra visiškai stabilizuotas, o tai rodo, kad yra baigtas binokuliarumo formavimo procesas.
Kodėl binokulinis regėjimas sutrikęs? Siekiant tobulinti stereoskopinius vaizdus, reikalingos tam tikros sąlygos:
Be to, norint, kad regos centrai veiktų normaliai, akių obuolių vietos simetrija, optinių nervų patologijos nebuvimas, abiejų akių ragenos susitraukimo laipsnis ir abiejų akių regėjimas. Jei nėra išvardytų parametrų, pablogėja binokulinis regėjimas. Stereoskopinis regėjimas taip pat neįmanomas, jei nėra vienos akies.
Atkreipkite dėmesį! Stereoskopinis regėjimas priklauso nuo teisingo smegenų centrų veikimo, kuris koordinuoja dviejų vaizdų sujungimo sujungimo refleksą.
Norint gauti aiškų trimatį vaizdą, būtina suderinti abiejų akių darbą. Jei akies veikimas nėra suderintas, tai yra regėjimo funkcijos patologija.
Binokulinis regos sutrikimas gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Binokuliarinio regėjimo apibrėžimas atliekamas naudojant ortotinius prietaisus. Pirmasis bandymas atliekamas per trejus metus: kūdikiai yra išbandyti vizualinės funkcijos sensorinių ir motorinių komponentų darbui. Kai strabizmas atlieka papildomą dvinarinio regėjimo jutimo komponento tyrimą. Specializuojasi stereoskopinio regos akių gydytojo problemose.
Svarbu! Savalaikis vaiko tyrimas oftalmologu užkerta kelią strabizmo ir rimtų regėjimo problemų vystymuisi ateityje.
Kas sukelia stereoskopinio regėjimo pažeidimą? Tai apima:
Binokuliarumo pažeidimo pasekmė yra strabizmas - dažniausia vizualinės sistemos patologija.
Squint visuomet nėra binokuliarinio regėjimo nebuvimas, nes abiejų akių vizualiosios ašys nesuderina. Yra keletas patologijos formų:
Klaidinga strabizmo forma yra stereoskopinis pasaulio suvokimas - tai leidžia mums atskirti jį nuo tikrojo strabizmo. Neteisingas strabizmas nereikalauja gydymo.
Heteroforija (latentinis strabizmas) aptinkamas šiuo metodu. Jei pacientas uždaro vieną akį popieriaus lapu, jis nukreipiamas į šoną. Jei išimsite popieriaus lapą, akies obuolys yra teisinga. Ši funkcija nėra defektas ir nereikalauja gydymo.
Strabismus regėjimo funkcijos pažeidimas išreiškiamas šiais simptomais:
Strabizmo priežastys yra šios:
Squint gali būti koreguojama, ypač ankstyvame amžiuje. Ligonių gydymui naudojant įvairius metodus:
Su heteroforija yra galimas akių nuovargis, dvigubas matymas. Šiuo atveju prizminiai akiniai naudojami nuolatiniam nusidėvėjimui. Sunkios heteroforijos atveju atliekama chirurginė korekcija, kaip ir akivaizdu.
Kai paralyžinis strabizmas, pirmiausia pašalinkite regėjimo defekto priežastį. Įgimtas paralyžinis strabizmas vaikams turi būti gydomas kuo greičiau. Įgytas paralyžinis strabizmas būdingas suaugusiems pacientams, kuriems buvo sunkių infekcijų ar vidaus organų ligų. Gydymas, kad pašalintų strabizmo priežastį, paprastai yra ilgas.
Po trauminio strabizmo nedelsiant ištaisoma: praėjo 6 mėnesiai nuo sužeidimo momento. Šiuo atveju parodoma chirurgija.
Binokulinis regėjimas nustatomas naudojant šiuos instrumentus:
Kaip savarankiškai nustatyti binokulinę viziją? Tam buvo sukurti paprasti metodai. Apsvarstykite juos.
Nukreipkite į akį tuščiavidurį objektą, panašų į žiūronus, pvz., Susuktą popierių. Sufokusuokite vaizdą per vamzdį ant vieno tolimo objekto. Dabar atneškite delną prie atviros akies: jis yra netoli vamzdžio galo. Jei binokuliarumas nėra nesubalansuotas, palmėje rasite skylę, per kurią galite stebėti tolimą objektą.
Paimkite žymeklių / pieštukų porą: laikykite vieną horizontalioje padėtyje, kitą - vertikalioje padėtyje. Dabar pabandykite siekti ir prijungti vertikalią pieštuką su horizontalia pieštuku. Jei binokuliarumas nėra pažeistas, galite lengvai tai padaryti, nes erdvėje orientacija yra gerai išvystyta.
Laikykite švirkštimo priemonę arba pieštuką prieš nosies antgalį (2-3 cm) ir pabandykite perskaityti išspausdintą tekstą. Jei galite visiškai įsisavinti tekstą ir skaityti, tai reiškia, kad variklio ir jutimo funkcijos neveikia. Užsienio objektas (rašiklis prieš nosį) neturėtų trukdyti teksto suvokimui.
Suaugusiųjų binokulinis regėjimas gali būti sumažintas dėl kelių priežasčių. Korekcija - tai pratimai, skirti sustiprinti akių raumenis. Tuo pačiu metu sveika akis uždaroma ir pacientas yra pakrautas.
Šis pratimas stereoskopiniam regėjimui plėtoti gali būti atliekamas namuose. Veiksmo algoritmas yra toks:
Šio pratimo tikslas - pakaitomis nukreipti dėmesį nuo piršto į objektą. Svarbus teisingo stereoskopinio regėjimo vystymosi rodiklis yra suvokiamas vaizdas. Jei vaizdas yra neryškus, tai rodo monokulinį regėjimą.
Svarbu! Visi akių pratimai turėtų būti iš anksto aptarti su oftalmologu.
Regėjimo sutrikimų prevencija vaikams ir suaugusiems:
Jis taip pat turėtų būti reguliariai tiriamas oftalmologo, laikytis sveiko gyvenimo būdo, iškrauti akis ir neleisti jiems pavargti, atlikti akių gimnastiką, nedelsiant gydyti akių ligas.
Binokulinė vizija - gebėjimas suvokti pasaulio vaizdą abiem akimis, nustatyti objektų formą ir parametrus, orientuotis erdvėje ir nustatyti objektų vietą vienas kito atžvilgiu. Binokuliarumo nebuvimas visada yra gyvenimo kokybės sumažėjimas dėl riboto pasaulio įvaizdžio suvokimo ir sveikatos pažeidimo. Squint yra viena iš binokuliarinio regėjimo, kuris gali būti įgimtas ir įgytas, pažeidimo pasekmes. Šiuolaikinė medicina lengvai susiduria su regėjimo funkcijų atkūrimu. Kuo greičiau pradėsite regėti, tuo sėkmingesnis bus rezultatas.
Binokulinis regėjimas leidžia asmeniui tuo pačiu metu žiūrėti dviem akimis ir gauti trimatį vaizdą. Su juo matome ne tik netoliese esančius objektus, bet ir tai, kas yra nutolusi. Medicinoje šis reiškinys vadinamas stereoskopiniu regėjimu. Jei jis sutrikdomas, žmogus išsivysto strabizmu, sumažėja akies aštrumas ir atsiranda kitų akių anomalijų.
Tai viena iš svarbiausių vizualinio aparato funkcijų. Ji pradeda formuotis vaikystėje beveik iškart po kūdikio gimimo į pasaulį, plėtros procesas baigiamas dvylika ar keturiolika metų.
Stereoskopinė vizija padeda asmeniui suvokti pasaulį aplink 3D, kitaip tariant, jis ne tik gali matyti objekto formą, parametrus ir kontūrą, bet ir apytiksliai nustatyti, kokiu atstumu jis yra.
Binokulinio matymo stoka sukelia rimtų problemų, žmonėms sunku naršyti erdvėje. Jis negali nustatyti, kokiu atstumu objektas yra. Sunkumai taip pat pasireiškia kasdieniame gyvenime, pavyzdžiui, bandant pilti vandenį į puodelį ar sriegį adata.
Jei abu paveikslus galite atnešti kartu, akių sveikata yra gerai. „Dėlionė“ vystosi smegenyse ir yra atsakinga už sintezės refleksą. Siekiant užkirsti kelią proceso nesėkmei, būtina, kad pagrindinis centrinės nervų sistemos organas gautų identiškų vaizdų porą, atitinkančią dydį ir formą.
Šviesos srautai erdvinio matymo darbui turi prasiskverbti į tuos pačius tinklainės taškus. Jie taip pat vadinami atitinkamais. Kiekvienas ant korpuso ženklas turi „kaimyną“ ant antrosios akies tinklainės. Jei šviesa nukrenta ant jų, tada vaizdas sujungiamas į vieną visumą, tarsi ant kito. Kai dėmesys sutrinka, spinduliai atsispindi skirtinguose taškuose, o modeliai yra skirtingi, todėl atsiranda diplopija.
Vizija laikoma binokliu, laikantis tam tikrų sąlygų:
Yra daug normalaus stereoskopinio regėjimo veikimo sąlygų. Šiuo atveju pirmiau išvardyti veiksniai taikomi ne tik akims, bet ir visam organizmui. Binokuliarumo problema gali rodyti ne tik oftalmologinių negalavimų, bet ir kitų sistemų veikimo sutrikimus.
Grįžti į turinį
Yra daug veiksnių, galinčių sukelti patologiją. Svarbu atrasti priežastį, norint rasti veiksmingą gydymą. Taigi, binokuliarumo nukrypimas gali sukelti:
Tai tik minimalus negalavimų, galinčių neigiamai paveikti stereoskopinį regėjimą, sąrašas.
Yra keli binokulinio matymo nustatymo būdai. Kai kuriais atvejais analizei atlikti nereikia jokių papildomų prietaisų.
Nukreipkite į akis popieriaus lapą. Arba galite naudoti bet kurį tuščiavidurį objektą. Žiūrėkite per formuotą skylę į atstumą.
Tada ant antrojo akies laikykite delną tokiu pačiu atstumu, kaip ir „teleskopo“ galas. Jei stereoskopinis regėjimas yra normalus, pacientas savo rankoje pamatys skylę, per kurią aptariami aptariami objektai.
Paimkite du pieštukus, vieną - vertikaliai, antrą - horizontaliai. Bandomasis objektas turi gauti vertikalų objektą horizontaliai. Jei binokuliarumas yra tvarkingas, tai pratimas pacientui nebus sudėtingas. Kadangi jis galės lengvai nustatyti objektų vietą erdvėje ir apytiksliai apskaičiuoti atstumą tarp jų.
Paimkite lapą su tekstu ir rašikliu. Rašymo priemonę laikykite dviejų centimetrų atstumu nuo nosies galo ir pabandykite skaityti, kas parašyta ant popieriaus. Tuo pačiu metu galvutė išlieka statinėje padėtyje, taip pat lapo negalima perkelti.
Jei stereoskopinis regėjimas yra normalus, švirkštimo priemonė neleis pacientui skaityti teksto. Kadangi dvi nuotraukos be jokių problemų sujungtos į vieną.
Grįžti į turinį
Vienas iš tiksliausių būdų patikrinti. Prieš pacientui patalpinant skirtingų spalvų objektus: raudoną, dvi smaragdas ir baltas. Be to, bandomasis subjektas nešioja specialius optinius gaminius.
Vienas objektyvas su akiniais yra raudonas, antrasis - žalias. Jei binokuliarumas veikia be gedimų, asmuo atsižvelgs į visus elementus. Scarlet ir smaragdas lieka tokiu pačiu atspalviu, tačiau sniegas baltas atrodys raudonai žalios spalvos, nes galutinį vaizdą tuo pačiu metu sudaro kairė ir dešinė akys.
Monokulinis regėjimas pasižymi tuo, kad pacientas matys tik tą objektą, kurio atspalvis sutampa su pirmaujančio akies lęšio spalva. Baltas objektas taip pat įgis pirmaujančios akies toną.
Be to, binokuliarumui patikrinti naudojami keli techniniai metodai:
Stereoskopinio regėjimo nebuvimas nelaikomas nepriklausoma liga. Tai yra skirtingo kūno anomalijos simptomas, kurį reikia gydyti. Pašalinus ligos požymius, bus atkurtas binokuliarumas. Pavyzdžiui, anizometropija gydoma operacija. Šiai patologijai pataisyti taip pat naudoti korekcinius akinius arba lęšius.
Norėdami atkurti erdvinę apžvalgą, pirmiausia turite suprasti, kodėl jis išnyko. Nustatykite, kad tai padės išsamią diagnozę. Kai kuriais atvejais, be konsultacijos su oftalmologu, reikalingas specialistų specialistas.
Dažniausia anomalija, kai binokuliacija dingsta, yra strabizmas. Liga lydi akių obuolio judesių nenuoseklumo. Paprasčiau tariant, kairė ir dešinė akis smoreninas priešinga kryptimi. Kai kuriais atvejais viena akis gali visiškai nukristi iš regėjimo proceso.
Kai liga išsivysto, visuomet nėra erdvinės apžvalgos, nes viena akis nukreipta į šoną ir optinės ašys nesusiliečia į nagrinėjamą objektą. Pagrindinis strabizmo terapijos tikslas yra binokuliarumo atkūrimas.
Būtent nustatomas stereoskopinės vizijos buvimas ar nebuvimas, kad įsivaizduojamas iš tikrųjų įsivaizduojamas šnypštimas. Pirmasis yra pasižymi tuo, kad vaizdo ir optinės ašies neatitikimas pasiekia didžiausią vertę (kai kuriais atvejais nuokrypis yra dešimt laipsnių).
Be to, su įsivaizduojamu strabizmu, ragenos centras pereina į kairę ar dešinę pusę, formuodamas klaidingą strabizmą. Tačiau kuriant šią patologiją, binokuliarumas yra išsaugotas, jis padeda gydytojams nustatyti tinkamą diagnozę. Imagine strabizmui nereikia papildomo gydymo.
Paslėptas akių kontaktas jaučiamas, kai vizualinis aparatas yra atsipalaidavęs ir nekreipiamas dėmesio į objektą. Jei pacientas stengiasi sutelkti dėmesį į vieną akį apimantį objektą, tada heteroforijos akivaizdoje antrasis nukrypsta nuo šono.
Grįžti į turinį
Strabizmas yra neteisinga regėjimo organo padėtis, kurioje, žiūrint tiesiai, atsiskleidžia viena ar abi akys. Su simetrišku išdėstymu vaizdas nukrenta ant kiekvienos akies tinklainės centrinės dalies. Tada dvi atskiros regos organo žievės sekcijos yra sujungtos į vieną visumą.
Plėtros formavimosi metu susiliejimas neįvyksta ir dėl centrinės nervų sistemos, stengiantis apsisaugoti nuo diplopijos, „kerta“ vaizdą, gautą iš žvilgsnio akies. Jei asmuo tokioje valstybėje yra ilgą laiką, ambliopija pradeda vystytis (pažeistos akies pašalinimas iš vizualinio proceso).
Priklausomai nuo strabizmo rūšies, liga yra suskirstyta į susiliejančius, skirtingus, viršutinius ar žemesnius. Squint yra ne tik kosmetinis defektas, todėl sunku suvokti aplinką. Jei patologija išsivysto vaikams ar pagyvenusiems žmonėms, tai dažnai lydi diplopiją.
Strabizmas laikomas vaikystės liga, nes binokuliarumas atsiranda ankstyvame amžiuje. Anomalijų atsiradimo priežastis yra:
Liga yra įgimta arba įgyta. Pirmąją formą sukelia genetika, kuri lemia okulomotorinių raumenų anomaliją. Tokių nukrypimų atsiradimo priežastis yra motinos sveikatos problemos nėštumo metu.
Įgytas strabizmas atsiranda dėl daugelio priežasčių: infekcinių ligų, regos traumos, CNS ligos ir pan.
Yra dvi strabizmo formos: draugiškas ir paralyžiškas.
Pirmuoju atveju, savo ruožtu, pjaunama kairė ir dešinė akis. Nukrypimų nuo tiesioginės padėties dydis yra maždaug identiškas. Pagrindinė draugiško strabizmo atsiradimo priežastis yra ametropija. Kuo stipresnis yra jo vystymasis, tuo labiau ji paveikia strabizmo vystymąsi. Taip pat šios ligos priežastys:
Draugišką strabizmą papildo šios savybės:
Anomalijos atsiradimo priežastis yra atitinkamų nervų galūnių pralaimėjimas arba regėjimo organo raumenų funkcionalumo pažeidimas. Tokios patologijos yra įgimtos arba atsiranda dėl traumos, infekcijos ar auglių susidarymo.
Klinikinis paralyžinio strabizmo vaizdas yra toks:
Strabizmas taip pat suskirstytas į tris formas:
Nesant nukrypimų asmuo turi binokulinį regėjimą. Tai galimybė gauti vaizdą su kiekviena akimi ir suvienyti ją į vieną smegenų žievės visumą. Dėl stereoskopinės vizijos matome pasaulį 3D, galima nustatyti atstumą tarp objektų.
Plėtodamas strabizmą, tai neįvyksta ir nervų sistema, kad būtų išvengta suskaidyto vaizdo, paprasčiausiai pašalina regėjimo procesą.
Teisingai diagnozuojant pacientą reikia atlikti išsamų tyrimą. Plačiai paplitusi oftalmologija turi kompiuterinę diagnostiką. Būtina atlikti keletą aparatinės įrangos procedūrų, kuriomis siekiama nustatyti regėjimo organo lūžio, nuokrypio ir motorinio gebėjimo nustatymą.
Gydytojas taip pat tikrina binokuliarumą ir atlieka neurologinius tyrimus.
Plėtojant strabizmą, normalio suvokimo gebėjimas išlaiko tik tą akį, kuri yra atsakinga už vizualinę funkciją. Laikui bėgant pažeista akis pradeda matyti blogiau, jos „efektyvumas“ slopina centrinę nervų sistemą. Todėl būtina pradėti ligos gydymą ankstyvoje stadijoje.
Gydymas strabizmu apima:
Korekcijos metu gydytojas tiesiogiai nustato intervencijos tipą. Kadangi šiuo atveju operacijos metu svarbu atsižvelgti į visus raumenų vietos niuansus. Kiekvienas pacientas turi individualią „schemą“, todėl operacijos tipas nustatomas šiame procese.
Chirurginę intervenciją atlieka vietinė anestezija, nereikalaujama hospitalizuoti. Valdytojas gali grįžti namo kelias valandas po pataisymo. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie septynias dienas. Gydytojai primygtinai rekomenduoja, kad po operacijos jiems būtų atliekamas papildomas terapijos kursas, siekiant kuo geriau atkurti regėjimo organo darbą.
Iš vaizdo jūs sužinosite papildomus faktus apie strabizmo gydymą.
Strabizmas pažeidžia regėjimo organo gebėjimą binokuliarumui, t.y. asmuo praranda gebėjimą suvokti vaizdą dviem akimis. Prieš diagnozuojant ir pasirinkus terapines priemones, atliekamas išsamus vizualinės įrangos tyrimas. Norint greitai ir be komplikacijų atsikratyti ligos, svarbu pradėti gydymą ankstyvaisiais etapais.
Gydytojai išskiria du pagrindinius anomalijos gydymo būdus:
Iš pradžių gydytojas ima akinius ar minkštus kontaktinius lęšius, jie turės ilgai vaikščioti, kol simptomai pradės mažėti.
Taip pat reguliariai reikia atlikti specialius pratimus, kurie ištaiso ir palaiko vizualinio aparato raumenis. Tai turėtų būti daroma kasdien, pratimai kartojami kelis kartus per dieną. Jei liga yra pernelyg neveiksminga, kartais pakanka atsikratyti.
Binokulinis regėjimas yra žmogaus akies gebėjimas matyti pasaulį 3D, nustatyti objektų dydį ir atstumą tarp jų. Nesant stereoskopijos, kasdienis gyvenimas gerokai pablogėja, sunkumai kyla renkantis profesiją. Vienas iš labiausiai paplitusių binokuliarumo pažeidimo pasekmių yra strabizmas. Šiuolaikinė oftalmologija gana sėkmingai kovoja su anomalija. Svarbiausia yra pradėti korekciją ankstyvosiose ligos raidos stadijose.
Peržiūrėję vaizdo įrašą, sužinosite keletą paprastų binokulinio matymo diagnostikos metodų.
http://zdorovoeoko.ru/poleznoe/baza-znanij/binokulyarnoe-zrenie/Binokulinis regėjimas yra gebėjimas suformuoti vieną vaizdą iš dviejų akių vaizdų. Vienalaikis vizija su dviem akimis turi daug privalumų: regėjimo laukas plečiasi; dėl signalo stiprinimo centrinėje regos analizatoriaus dalyje, regėjimo aštrumas, esant binokuliniam regėjimui, yra maždaug 40% didesnis nei monokuliniame regėjime; atsiranda gebėjimas įvertinti santykinį objektų atstumą erdvėje (stereoskopinis regėjimas).
Binokulinis regėjimas yra gebėjimas suformuoti vieną vaizdą iš dviejų akių vaizdų.. Vienalaikis vizija su dviem akimis turi daug privalumų: regėjimo laukas plečiasi; dėl signalo stiprinimo centrinėje regos analizatoriaus dalyje, regėjimo aštrumas, esant binokuliniam regėjimui, yra maždaug 40% didesnis nei monokuliniame regėjime; atsiranda gebėjimas įvertinti santykinį objektų atstumą erdvėje (stereoskopinis regėjimas).
Binokulinė vizija yra subtilus fiziologinis funkcija, kurią užtikrina koordinuotas abiejų akių judėjimas, palaikantis nuolatinę jų vizualinių ašių kryptį iki fiksavimo taško ir dviejų vaizdų suliejimą į vieną vizualų vaizdą (sintezę).
Pažymėtina, kad konvergencija, t. Y. Vizualinių linijų kampo pokytis, priklausantis nuo fiksavimo taško padėties akims, yra glaudžiai susijęs su gyvenamosiomis patalpomis. Yra aiškus ryšys tarp šių vertybių. Taigi, esant konvergencijai su fiksavimo tašku, esančiu 1 m atstumu nuo akių, apgyvendinimas yra 1,0 D, konvergencijai esant 33 cm gyvenamosioms patalpoms - 3,0 D. Susiliejimas ir kontroliniai akių judesiai (įskaitant konvergenciją) yra tarpusavyje susiję: vadinamasis fuzinis rezervas - vienos akies vizualinės linijos pasukimas arba išplaukimas (pvz., naudojant prizmę) iki tam tikros ribos, netrikdant sintezės.
Binokuliarinio regėjimo pažeidimai dažniau pasireiškia strabizmu, t. Y. Vienos akies regėjimo ašies nuokrypiais nuo jungtinio fiksavimo taško. Squint klasifikuojama kaip draugiška, kai akys nukreipiamos lygiu kampu su skirtingomis žvilgsnio kryptimis ir paralyžiu, jei akies nuokrypis bet kokia žvilgsnio kryptimi didėja, mažėja arba išnyksta, ir tai pastebima, pavyzdžiui, su akių raumenų pareze. Akies nuokrypio kryptimi yra trys pagrindiniai strabizmo tipai: konvergenciniai, skirtingi ir vertikalūs. Atsižvelgiant į tai, ar viena akis yra nuolat atmetama, arba pakaitomis, išskiriamos abi akys, monolaterinės ir kintančios strabizmo.
Strabizmo laipsnį lemia kramtymo akies nuokrypio kampas ir matuojamas laipsniais. Galiausiai jie atskiria matomą ir paslėptą (heteroforiją) strabizmą. Pirmuoju atveju viena akis nuolat nukreipiama nuo fiksavimo taško. Heteroforijoje vienos akies nuokrypis nustatomas tik tada, kai atjungiamas abiejų akių regėjimas (pavyzdžiui, uždarant vieną akį). Heteroforijos atveju akies nuokrypiai išorėje žymimi terminu „exophoria“ ir, nukrypstant į vidų, esoforiją. Su latentiniu strabizmu retai pastebimi regėjimo sutrikimai. Tik nedidelė gyventojų dalis turi idealią raumenų pusiausvyros būseną - ortoforiją, dauguma jų turi tam tikrą raumenų pusiausvyros sutrikimą, tai yra, heteroforiją, bet, paprastai, su binokuliarinio regėjimo išsaugojimu.
Optinis, įskaitant kontaktą, korekcija dėl binokulinio matymo pažeidimų labai priklauso nuo strabizmo tipo ir laipsnio. Taigi, susiliečiant strabismus ar esotropiją, dažnai pastebima hipermetropija, o tai lemia didesnį apgyvendinimą ir, atitinkamai, pernelyg didelę konvergenciją. Skirtingomis strabizmomis (eksotropija) paprastai pastebima trumparegystė. Pažymėtina, kad dažnai būna pastebimas vienos akies šlaunikaulio regėjimo aštrumo, ambliopijos, nuolatinis sumažėjimas.
Binokulinių regos sutrikimų gydymas yra skirtas ambliopijos pavadinimui, pašalinant strabizmo kampą, atkuriant gebėjimą sujungti vaizdus dviejose akyse, t.y.
Strabizmo pašalinimas paprastai prasideda nuo esamos ametropijos optinio koregavimo. Esant, pavyzdžiui, konvergenciniam strabismui ir hipermetropijai, lęšių stiprumas turėtų būti artimas vertei, nustatytai naudojant objektyvius lūžio metodus. Plius akiniai pašalina perteklinį gyvenimą, sumažina konvergenciją ir taip pašalina vadinamąjį strabizmo komponentą. Skirtingais strabizmais, kurie dažniau lydimi trumparegystės, priešingai, neigiami langai prisideda prie nuolatinio susilpninto būsto tono stiprinimo ir tokiu būdu didina konvergenciją ir sumažina girgždėjimo kampą. Yra netgi skirtingo strabizmo gydymo metodas pernelyg koreguojant neigiamus akinius. Heteroforijoje korekcija atliekama dekompensacijos atveju, t.y. binokuliarinio regėjimo pažeidimas. Gydant ambliopiją taip pat reikalingas pilnas ambliopinės akies koregavimas.
Tačiau akinių korekcija ne visada leidžia gauti atitinkamą efektą dėl dažnai patirto nepakankamo astigmatizmo korekcijos. Be to, vaikai ir paaugliai dažnai yra drovūs nešioti akinius, juos nušalinti nuo tėvų, o nuolatinė akinių korekcija yra būtina sąlyga strabizmui ir ambliopijai gydyti.
Gydant binokuliarinius regėjimo sutrikimus, pageidautina kontaktinė korekcija esant astigmatizmui: ji visiškai ištaiso esamą astigmatizmą, be to, lęšiai yra estetiškesni, nes jie beveik nematomi. Taip pat pažymėtina, kad naudojant kontaktinius lęšius naudojant anizometropiją, galima visiškai ištaisyti esamą ametropiją, o abiejų akių refrakcija labai skiriasi, todėl turi būti tik toleruotinas akinių koregavimas (skirtumas tarp abiejų akinių lęšių stiprumo paprastai neviršija 2,0 D) ).
Todėl akyje, kurioje yra didesnė ametropija, naudojami mažiau dioptrinės galios akinių lęšiai, dėl kurių sumažėja regėjimo sumažėjimas.
Gydant ambliopiją, dažniausiai naudojamas geriausios akies užsikimšimas. Tokiu atveju jie naudoja akių klijavimą, specialius užtvarus ir pan., Kuriuos vaikai dažnai prastai toleruoja.
Siūlomas efektyvus užsikimšimo būdas naudojant kosmetinius kontaktinius lęšius su tamsesniais mokinių zona arba lęšiais, turinčiais didelį pliusą arba minusą lūžimą. Šis metodas suteikia visišką išjungimą nuo geresnio matymo akies, jis yra estetinis, nes objektyvas yra nematomas akyje.
Taip pat naudojamas vadinamųjų bausmių metodas, kuriame pacientas sukuria dirbtinę anizometropiją, dėl kurios pablogėja pirmaujančios, geriau matančios akies regėjimas, o ambliopinė akis tampa fiksatoriumi. Šiuo tikslu, atsižvelgiant į strabizmo tipą, ambliopijos laipsnį, vaiko amžių ir kitus veiksnius, naudojami du pagrindiniai gydymo būdai:
• bausmė už artimą, kai ambliopinė akis užsifiksuoja artimiausiu metu, o pirmaujanti akis - atstumu. Tuo pačiu metu, esant midriozės fone, atliekamas pilnas korekcijos tarp akių ir atstumo bei ambliopinės akies hiperkorekcijos;
• nubaudimas už atstumą, kai, vykdant midriatą, atliekama pirmaujanti akių hiperkorekcija ir ambliopinė akis yra visiškai pakoreguota pagal atstumą.
Yra ir kitų sankcijų taikymo būdų. Toks ambliopijos ir strabizmo gydymas lemia ambliopinės akies sujungimą su aktyviu regimuoju darbu tokiose sąlygomis, kuriose pirmaujanti akis taip pat dalyvauja regėjimo akte, kuris sumažina regėjimo aštrumo tikimybę, kuri kartais pastebima okliuzijos metu.
Tačiau stiklų naudojimas bausmės atveju ne visada yra veiksmingas, nes tai veda prie pirmaujančios akies regėjimo pablogėjimo, todėl vaikai dažnai žiūri į akinius arba nuima juos. Kontaktiniai lęšiai turi pranašumų prieš akinius - jie negali būti lengvai nuimami, kai kuriais atvejais jie gali būti naudojami bausmėms be mydiazės.
Taigi daugeliu binokuliarinio regėjimo ir ambliopijos sutrikimų atvejais kontaktinių lęšių naudojimas leidžia gauti gerų rezultatų (Kivaev, AA ir kt., 1998).
http://zreni.ru/articles/disease/1265-narusheniya-binokulyarnogo-zreniya.htmlVizija leidžia mums suvokti aplinkinį pasaulį ryškiomis spalvomis. Su juo gauname ne mažiau kaip 80% informacijos. Tačiau dėl įvairių priežasčių mūsų vizualinės funkcijos gali pablogėti ir viena iš priežasčių yra binokuliarinio regėjimo pažeidimas. Kodėl taip vyksta?
Pirmiausia, leiskite mums apibrėžti, kas yra binokulinė vizija. Jei kalbame apie medicinos informacines knygas ar kitą specializuotą literatūrą oftalmologijos srityje, mes sužinosime, kad žodis „binoklis“ atėjo pas mus iš lotynų kalbos, kaip iš tikrųjų, daugelio medicinos terminų. Iš senovės lotynų kalbos „bini“ reiškia du, „okulus“ reiškia akis. Pagrindinis binokulinio matymo bruožas yra gebėjimas suformuoti vieną vaizdą, naudojant abiejų akių vaizdus.
Mūsų akys yra suporuotas organas, kuris nuosekliai dirba tarp savęs ir smegenų. Tuo metu, kai žiūrime į vieną objektą, mes matome tiksliai šį objektą, o ne du tuo pačiu metu. Be to, per kelias sekundes galime nustatyti jo mastą, apimtį, būdingą formą ir kitus parametrus. Tai vadinama binokuliacija. Jis formuojamas tik esant abiejų akių vienu metu gautų vaizdų suliejimui, o tai leidžia asmeniui pateikti suvokimo apimtis ir gylį. Naudodami binokulinį regėjimą, mes galime visiškai suvokti, kas vyksta aplink mus. Be to, tai leidžia mums išplėsti regėjimo lauką ir taip pasiekti aiškesnį skirtumą tarp aplinkinių objektų arba paprasčiausiai padidinti regėjimo aštrumą.
Nepaisant to, kad akys yra suporuotas organas, jie gali turėti tam tikrų skirtumų tarp jų. Priešingu atveju, kaip galima paaiškinti skirtingą optinę galią ar net akių spalvą? Objektų vaizdas tinklainėje formuojamas atskirai. Ateityje ši informacija bus apdorojama lygiagrečiai ir perduodama į smegenis. Tačiau tam, kad tai įvyktų, turi būti įvykdytos kelios sąlygos, būtent:
Dviejų vaizdų sujungimas į vieną vadinamas sintezės oftalmologija. Šis procesas atliekamas naudojant smegenų žievės vizualinį analizatorių. Jei žmogus turi gerai išvystytą binokulinę viziją, jis gali matyti pasaulį trimis aspektais ir gali lengvai nustatyti atstumą tarp objektų ir jų padėties erdvėje.
Binokulinis regėjimas galimas tik tada, kai:
Būtent dėl darnaus raumenų darbo užtikrinamas būtinas lygiagrečias vizualiųjų ašių įrengimas, kuris garantuoja tinkamą tinklelio šviesos lūžio lygį.
Kokios yra priežastys, dėl kurių pablogėjo binokulinis regėjimas? Anot oftalmologų, tai dažnai yra dėl to, kad regėjimo organų raumenų darbas nustoja būti suderintas. Daugeliu atvejų tai yra įvairių oftalmologinių ligų pasekmės. Pavyzdžiui, kai kurie iš jų provokuoja akių raumenų susilpnėjimą. Tokiose situacijose pasikeičia pradinė vienos akies padėtis, todėl binokulinis regėjimas nebegali būti pilnas. Dažniausiai pasitaikantys pažeidimų tipai yra šie:
Regos sutrikimų priežastys gali būti daug ir jos yra visiškai individualios. Taigi, paveldėjimas vaidina svarbų vaidmenį patologijos vystyme.
Įvairūs regėjimo sutrikimai tiek suaugusiems, tiek vaikams gali sukelti binokulinį regėjimą. Taigi, jis tampa monokuliariu, ty aplink jį supantį pasaulį suvokia tik vienas regėjimo organas arba pakaitomis: dabar su dešiniuoju, tada su kairiaisiais akimis. Tai dažnai reiškia regėjimo lauko susiaurėjimą ir, nepaisant to, kad žmogus turi tam tikrą supratimą apie matomus objektus, pvz., Jų formą ar dydį, jis gali turėti problemų vertinant jų vietą erdvėje.
Ekspertų teigimu, šiandien labiausiai paplitęs binokulinės vizijos pažeidimas yra strabizmas. Ją sudaro vienos ar abiejų regėjimo organų vizualinių ašių nuokrypis tuo pačiu metu nuo atitinkamo objekto krypties. Dėl strabizmo, akių darbas neatitinka, ir binokulinis regėjimas turi būti koreguojamas. Dažniausiai pasitaikanti patologijos rūšis yra vadinamasis monokuliarinis strabizmas, kurį gydytojai taip pat gali vadinti disbinokuliarią ambliopiją. Su šiuo regėjimo sutrikimu, dažniausiai tik vienu akių pjovimu, kurio optinė galia yra dažnai sumažinta, todėl smegenys ją nenaudoja, nes beveik neįmanoma skaityti informacijos iš jos. Antrasis šio pažeidimo tipas vadinamas kintančiu strabizmu arba paprasčiausiai pakaitomis. Šiuo atveju abu regėjimo organai pjauna tą patį nuokrypį ir gali atrodyti savo ruožtu. Paprasčiau tariant - abi akys naudojamos vizualiniame procese, bet pakaitomis.
Astigmatizmas šiandien yra gana dažnas negalavimas, kuris dažnai atsiranda, kai trumparegystė ar toliaregystė, tačiau ji taip pat gali pasireikšti kaip atskira regėjimo patologija. Jis atsiranda dėl akies ar objektyvo ragenos formos pažeidimo. Dėl šios priežasties šviesos spinduliai praranda galimybę susivienyti viename tinklainės taške, o matomas vaizdas gali būti iškreiptas, pavyzdžiui, suskaidyti arba neryškūs bruožai. Žinoma, reikia nedelsiant elgtis su astigmatizmu, nes ateityje tai gali sukelti greitą regėjimo sumažėjimą ir strabizmo vystymąsi.
Ambliopija, arba, kaip dažnai tai vadina ekspertai, „tingus akies sindromas“, pasireiškia visišku neveikimu ir nedalyvavimu vieno iš regėjimo organų vizualiniame procese. Šiuolaikiniai oftalmologai mano, kad tai yra viena iš pagrindinių neteisingo binokulinio regėjimo vystymosi priežasčių. Ambliopija laikoma liga, kuri daugiausia veikia vaikus. Suaugusiųjų amžiuje ši patologija beveik neįvyksta. Tačiau yra viena iš jos veislių, kurios gali sukelti binokuliarinio regėjimo patologiją suaugusiems. Tai yra anizometropinė ambliopija, kuriai būdinga optinės akies galios skirtumai daugiau nei dviem dioptrais. Tokiu atveju aptariamas objektas atrodys kitaip, jei pirmą kartą jį žiūrėsite viena akimi ir tada su kita.
Mes išvardinome tik pagrindines priežastis, dėl kurių gali būti pažeistas binokulinis regėjimas. Tiesą sakant, jie gali būti daug daugiau. Pavyzdžiui, tarp veiksnių, prisidedančių prie šios patologijos vystymosi, yra:
Binokuliarinio regėjimo pažeidimas apima ne tik tam tikrus normalaus išorinio pasaulio suvokimo apribojimus, nes dėl to teisingas ir, svarbiausia, aplinkinių objektų erdvinių santykių vertinimas yra neįmanomas. Daugeliu atvejų prieš žmones, kenčiančius nuo šios patologijos, jis tampa rimtu klausimu profesijos pasirinkimo srityje. Deja, neįmanoma dirbti su tokia vizija kaip astronautas, pilotas, vairuotojas, chirurgas ir pan. Ekstremaliu atveju gali būti atliekama medicininė ir darbo patirtis siekiant nustatyti patologijos sunkumą.
Pasaulio suvokimas pagal tūrį leidžia žmogui turėti binokulinį ar stereoskopinį vaizdą - sugebėjimą matyti du akis, formuojant vieną vaizdinį vaizdą. Su binokuliniu regėjimu pažeidžiant regėjimo lauką, sumažėja regėjimo aštrumas. Oftalmologinės ir kitos patologijos gali sukelti šiuos sutrikimus.
Binokulinis regėjimas yra viena svarbiausių vizualinio aparato funkcijų. Jis pradeda formuotis vaikams beveik iš karto po gimimo, o jis vystosi iki 12-14 metų. Asmuo, turintis stereoskopinę viziją, suvokia pasaulį 3D formatu, ty jis negali matyti tik objektų formų ir kontūrų, jų dydžio pločio ir aukščio, bet taip pat apytiksliai nustato atstumą tarp jų.
Binokulinio matymo stoka sukelia daug problemų. Asmeniui sunku atskirti atstumą tarp objektų ir orientuotis erdvėje. Kasdieniame gyvenime tai pasireiškia sunkumais bandant pilti vandenį į stiklą arba sriegį sriegti adatos akyje. Profesiniame gyvenime kyla problemų dėl užimtumo ir profesijos pasirinkimo. Taigi, binokuliarinio regėjimo pažeidimas - tai rimtas apribojimas, norint tapti pilotu ar vairuotoju.
Binokuliarumo pažeidimai gali atsirasti bet kokio amžiaus ir dėl įvairių priežasčių. Prieš pradedant svarstyti šias priežastis, turite žinoti, kaip veikia binokuliarinis regėjimas.
Jei žmogus gali sujungti du vaizdus iš abiejų tinklainės į vieną atvaizdą, jis yra suformuotas binokulinis regėjimas. Šis susivienijimas vyksta smegenų žievėje ir yra teikiamas sintezės refleksu. Tam reikia, kad smegenys gautų iš dviejų akių dvi visiškai identiškas nuotraukas, ty jos turi atitikti viena kitos dydį ir formą. Šviesos spinduliai erdvinio matymo veikimui turi patekti į vienodus tinklainės taškus. Šie taškai vadinami atitinkamais. Kiekviename tinklainės taške yra atitinkamas taškas ant kitos tinklainės. Jei šviesa patenka ant jų, nuotraukos sujungiamos taip, tarsi jos būtų viena ant kitos. Jei fokusavimas vyksta skirtinguose taškuose, nuotraukos skiriasi. Tai veda prie diplopijos - dvigubo vaizdo.
Vizija bus binoklis, jei:
Yra daug sąlygų stereoskopiniam regėjimui formuotis. Šiuo atveju minėti veiksniai susiję ne tik su regėjimo organais, bet ir su kitomis kūno sistemomis. Binokuliarumo stoka gali būti ir akių ligų, ir neftalinių patologijų simptomas.
Beveik visi regėjimo organų patologijos gali būti susiję su binokuliarumo pažeidimu. Binokulinis regėjimas nėra, kai:
Kitos binokulinio sutrikimo priežastys:
Tai yra keletas ligų, kuriose nėra binokuliarinio regėjimo, sąrašas. Kitos kūno patologijos taip pat gali turėti neigiamą poveikį vizualinėms funkcijoms.
Erdvinio matymo stoka nėra nepriklausoma patologija. Tai yra kitos ligos, kurią reikia gydyti, požymis. Pašalinus visus ligos simptomus, atkuriamas binokulinis regėjimas. Taigi, anizometropija gydoma chirurgine intervencija. Jūs taip pat galite ištaisyti šią vizualinę patologiją akiniais arba kontaktiniais lęšiais.
Norėdami atkurti stereoskopinę funkciją, pirmiausia turite tiksliai nustatyti jo nebuvimo priežastį. Tai galima padaryti tik atlikus išsamų tyrimą. Tokiu atveju jums gali tekti atrodyti ne tik oftalmologas, bet ir kiti specialistai.
Dažniausia patologija, kurioje nėra normalaus binokulinio regėjimo, yra strabizmas (strabismus). Šios ligos metu akių obuolių judesiai nesuderinami. Kitaip tariant, akys atrodo skirtingomis kryptimis. Vienas iš jų gali visiškai išeiti iš vizualinio proceso. Squint yra įgimtas ir įgytas. Jis gali būti gydomas chirurginiu būdu ir naudojant technines procedūras bei naudojant akių pratimus. Pagrindinė strabizmo gydymo kryptis yra binokuliarumo atkūrimas.
Stereoskopinės funkcijos atkūrimui strabizmo srityje yra du pagrindiniai aparatūros metodai: ortopedija ir diploptika. Ortoptinis gydymas apima mokymą, parodydamas žmonėms du šiek tiek skirtingus vaizdus, kuriuos reikia sujungti. Pacientas rodomas per sinoptofinius vaizdus, kuriuos jis bando sujungti į vieną vaizdinį vaizdą.
Diploptica yra kitas gydymo etapas. Šis metodas apima gydytojo optinės prizmės naudojimą, kuris sukelia vaizdą. Pacientas savo pastangomis pašalina diplopiją. Oftalmologas keičia prizmes, keisdamas nuolydžio kampą, kol akys priprato prie lygiagretės, nenaudojant lęšių.
Paskutinis gydymo etapas bus pratimai akims. Yra daug jų. Optometras kiekvienam pacientui pasirenka konkretų metodą.
Aparatinės priežiūros metodai galimi tik klinikoje, tačiau akių pratimai gali būti atliekami namuose. Yra du paprasti pratimai, kurie padeda atkurti binokulinį regėjimą. Pirmajam pratimui jums reikės popieriaus lapo, ant kurio reikia nubrėžti vertikalią liniją, maždaug 1 cm pločio ant žymeklio, lapą reikia pritvirtinti prie sienos akių lygyje ir nuvažiuoti nuo jo 1-2 metrais. Pažvelkite į liniją ir pakreipkite galvą žemyn, kol linija pradės dvigubinti. Kitą kartą pasukite galvą į kairę ir į dešinę. Pratimai trunka 5 minutes. Patartina tai padaryti tris kartus per dieną, kasdien. Po dviejų savaičių turėtumėte pastebėti, kad vizija pagerėjo.
Antrajam pratimui vėl reikės popieriaus lapo su tam tikru modeliu. Pakabinkite jį ant sienos ir perkelkite 2-3 metrų atstumu nuo jo. Be to, turėtumėte pakelti ranką su prispaustu kumščiu ir pirštu, kuris ištemptas akių lygyje, bet ant tos pačios vizualios ašies su objektu ant sienos. Turėtumėte pažvelgti į piršto viršūnę, tada pakaitomis. Žiūrėdami į piešinį, pirštu padvigubėja, o kai pirštų atspaudas nulemia vaizdą ant sienos. Būtina mokyti abi akis 3-5 minutes per dieną. Po kelių savaičių treniruočių pastebėsite, kad pagerėjo regėjimo aštrumas.
Kalbant apie suaugusiuosius, norint išvengti akių problemų, reikia sekti darbo ir poilsio režimus, vadovauti teisingam gyvenimo būdui ir valgyti teisingai, reguliariai apsilankyti oftalmologe, atlikti pratimus akims, ypač jei darbas susijęs su dideliu regos organų krūviu. Be to, jei reikia įtarti, kad turite akių ligas, turite laiku kreiptis į gydytoją.
Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią binokuliarumo pažeidimams, turi būti imtasi nuo pirmųjų dienų po vaiko gimimo. Yra keletas paprastų taisyklių, kurių tėvai turėtų laikytis:
Pirmieji nerimą keliantys simptomai, būtinai parodyti vaikui gydytoją.