Greitai progresuojančios trumparegystės atveju galima visiškai sustabdyti ligos vystymąsi, naudojant visiškai kitokią chirurginę intervenciją. Siekiant išvengti laipsniško akies obuolio pailgėjimo, atliekama skleroplastika. Jis numato skleros membranos stiprinimą, kad jis nebebūtų tęsiamas.
Visos operacijos trumparegystei ištaisyti yra suskirstytos į dvi dideles grupes. Pirmasis apima įvairių tipų skleroplastiką, antrąjį - įvairius lūžio chirurgijos metodus. Siekiant stabilizuoti sklero stiprinimo operacijas, ji yra progresuojanti trumparegystė. Likusius metodus siekiama ištaisyti esamas lūžio klaidas.
Anksčiau ši technika buvo plačiai naudojama mažos ir vidutinės trukmės trumparegystės pašalinimui. Keratotomijos esmė yra radialinių pjūvių taikymas ragenos periferinėje dalyje. Kuo stipresnė trumparegystė, tuo labiau reikalingi pjūviai ir kuo giliau jie turėtų būti. Dėl randų susidarymo, ragenos optinė zona yra plokščia ir sumažėja jos lūžis.
Anksčiau ši technika padėjo daugeliui žmonių nustoti dėvėti akinius ir kontaktinius lęšius. Tačiau tai ne visada suteikė tikslią korekciją ir dažnai sukėlė nemalonių komplikacijų. Atsižvelgiant į tai, kad pastaruoju metu lazeriu vis dažniau atliekama trumparegystės korekcija, keratotomija yra praeities dalykas.
Ši akių operacija atliekama su sunkia trumparegystė (daugiau kaip 6 dioptrais). Naudojant specialų mikrokeratomą, nukirpkite viršutinius ragenos sluoksnius ir pašalinkite gautą diską. Po to optinis diskas pašalinamas ir pašalinamas, o viršutiniai ragenos sluoksniai yra įkišti ir prisiūti nepertraukiamu siūlu.
Operacijos metu dalis stromos pašalinama, o epitelio ir lanko membrana grįžta į vietą. Tai leidžia išlaikyti normalią ragenos struktūrą ir funkciją. Pašalinamo stromos sluoksnio storis priklauso nuo trumparegystės laipsnio.
Šiandien yra auksinis trumparegystės gydymo lazeriu standartas. Pagalba gali padėti ištaisyti lūžio perteklių iki 15 dioptrijų. Pašalinus dalį stromos optinėje zonoje, ragena tampa plonesnė, todėl jis tampa mažiau atspindintis spindulius. Todėl objektų įvaizdis sutelktas į tinklainę, o žmogus viską mato aiškiai ir gerai.
Operacija šiek tiek primena keratomileusis, bet visi manipuliacijos atliekami lazeriu. Pirma, kruopščiai supjaustyta plona ragenos sklendė. Dalis stromos išgarinama, tada ištraukiamas diskas. Paciento regėjimo aštrumas atkuriamas beveik iš karto po intervencijos. Lazerinis gydymas yra daug saugesnis ir daug mažiau paplitęs nei kiti metodai, todėl atsiranda komplikacijų.
Lęšis pašalinamas, kai jis yra drumstas (katarakta). Tokiu atveju chirurginė intervencija leidžia grąžinti optinių laikmenų skaidrumą, kad asmens regėjimas gerokai pagerėtų. Viso nepažeisto, skaidraus lęšio pašalinimo indikacija yra trumparegystė, viršijanti 15 dioptrų.
Lęšis ekstrahuojamas fakoemulsifikacijos būdu, kaip ir katarakta. Pacientas implantuojamas norimo stiprumo akies lęšiu (IOL apskaičiuojamas prieš intervenciją). Operacija leidžia žmonėms, turintiems bet kokį trumparegystės laipsnį, ilgalaikį regėjimą ir astigmatizmą, grįžti į akį.
Skleros stiprinimo operacijos reikalingos progresuojančios trumparegystės ir piktybinės trumparegystės, vadinamosios trumparegystės ligos atveju. Refrakcinė chirurgija yra skirta žmonėms, norintiems pagerinti regėjimo aštrumą. Chirurginė intervencija neturėtų būti laikoma panacėja, nes trumparegystė negali būti išgydoma šiandien. Galite tik sulėtinti jo progresavimą ir ištaisyti jau esamas refrakcijos klaidas.
Vizijos koregavimas trumparegystėje su refrakcinės chirurgijos metodais draudžiamas:
Kai kuriais atvejais trumparegystės gydymas be operacijos yra daug geriau nei operacija. Chirurgams neturėtų būti kreipiamasi dėl vadinamosios klaidingos trumparegystės, kurią sukelia apgyvendinimo spazmai. Ši liga yra gydoma vaistais, o korekcinių medžiagų vartojimas draudžiamas.
Operacija nerekomenduojama, jei yra didelė komplikacijų rizika. Vietoj refrakcinės chirurgijos galite kreiptis į akinius ar kontaktų korekciją (dėvėti akinius ar kontaktinius lęšius).
Pacientų, sergančių trumparegystė, gydymas yra pašalinti vienodo storio suapvalintą rageną su lazeriu. Tačiau kai kuriems žmonėms trumparegystė yra derinama su astigmatizmu (vadinamuoju trumpareginiu astigmatizmu). Šiuo atveju prieš atskiriant ragenos plotą atliekamas individualus skaičiavimas.
Atsižvelgdami į akių parametrus, gydytojai nustato, kur ir kurios ragenos dalys turi būti pašalintos, kad pacientas būtų kuo geriau matomas. Žinoma, toks trumparegystės koregavimas su lazeriu yra sudėtingesnis ir kainuoja daugiau.
Šiandien yra tokių lazerinių operacijų tipų:
Su progresyvia trumparegystė akimis atliekamos sklero stiprinimo operacijos. Jie yra tikrai būtini tuo atveju, kai būtina sustabdyti ligos plitimą. Stacionarios trumparegystės atveju mažiau nei 12-15 dioptrijų, chirurginės intervencijos nevykdomos (jas pakeitė lazeriai). Tačiau, jei pasikeičia 15 ar daugiau dioptrijų lūžio, galima pašalinti permatomą lęšį ir implantuoti akies lęšį.
Lazerinis koregavimas yra labiausiai paplitęs regėjimo gerinimo metodas. Leidžia greitai ištaisyti trumparegystę be operacijos ir minimaliai rizikuoti žmonių sveikatai. Deja, tai nėra pigus, todėl ne visi yra prieinami.
Tai populiariausias metodas visame pasaulyje. LASIK negali visiškai išgydyti trumparegystės, bet leidžia atkurti regėjimą be operacijos. Sumažėja ragenos trauma, taip išvengiant komplikacijų atsiradimo.
Fotoreaktyvioji keratotomija (PRK) yra palyginti senas ir retai naudojamas. PRK metu viršutiniai ragenos sluoksniai pašalinami, po to lieka didelis žaizdos paviršius. Deja, tokia trumparegystė operacija gali turėti nemalonių pasekmių. Atkūrimo laikotarpis po jo trunka bent 2-3 dienas.
Beveik visos oftalmologinės operacijos atliekamos vietinėje anestezijoje. Lazerinio korekcijos atveju į paciento akis įlašinamas anestetikas. Sunkesnėms chirurginėms intervencijoms naudojama retrobulbarinė anestezija. Kiekviena individuali operacija turi savo savybes.
Uždegiminių komplikacijų profilaktikai naudojami antibakteriniai vaistai. Po operacijos gydytojas privalo stebėti pacientą tam tikrą laiką.
Po operacijos trumparegystė (skleroplastika ar fakoemulsifikacija), būtina atlikti pooperacinę priežiūrą ir pacientų stebėjimą. Paprastai asmuo yra ligoninėje keletą dienų prižiūrint gydomam gydytojui. Jei gydoma trumparegystė be operacijos (naudojant lazerius), pacientas gali beveik iš karto eiti namo.
Šiandien populiarus lazerinis koregavimas neišgydo trumparegystės. Visi šie metodai ištaiso tik refrakcijos anomalijas ir padidina regėjimo aštrumą. Po kelių metų po operacijos regėjimas gali vėl pablogėti. Kai kuriais atvejais susidaro ragenos drumstimas.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/lechenie-blizorukosti-operaciej.htmlOperacija trumparegystėje siekiama užkirsti kelią jo progresavimui ir korekcijai. Priklausomai nuo šių dviejų tikslų, yra sklero stiprinimo ir lūžio operacijos. Sklero stiprinimo operacijų trumparegystėje principas yra medžiagos, esančios už užpakalinės akies poliaus, įsikišimas, trukdantis ilgam akies obuolio augimui. Ši procedūra turi dviejų tipų - sclerostreate injekciją ir užpakalinę skleroplastiką. Tokios operacijos naudojamos didelei trumparegystei, kai akies obuolys yra aiškiai padidintas ir trumparegystė yra –6,0 dioptrijos ir didesnė. Lūžio operacijos apima keratomileusis, keratotomiją, keratofakiją ir papildomo lęšio implantavimą į akis.
Keratomileusis yra trumparegystės operacija, kurios tikslas yra išlyginti centrinę ragenos zoną. Keratotomijos metu, per ragenos periferiją, atliekami nešviečia radialiniai pjūviai, dėl kurių sumažėja ragenos lūžio galia. Keratofakija - tai didelės trumparegystės (didelės trumparegystės) operacija, kuri yra implantas transplantato ragenoje difuzinio lęšio pavidalu (iš tiesų, tai atitinka kontaktinių lęšių nešiojimą tik akies viduje, ne išorėje). Galiausiai paskutinis žodis trumparegystės korekcijai yra eksimerio lazerinė chirurgija.
Eksimerinių operacijų trumparegystė apima fotorefrakcinę keratektomiją ir Lasik technologiją. Naudojant šiuos lūžio metodus, tampa įmanoma sumažinti paciento trumparegystę net 12 dioptrijų. Lazerinis keratomileusis (LASIK) - tai kombinuota lazerinė chirurginė operacija trumparegystei, kuri atliekama remiantis kiekvienam pacientui individualiai atliktais didelio tikslumo skaičiavimais. Nepaisant to, kad dauguma žmonių, kenčiančių nuo trumparegystės, vis dar kainuoja nešioti akinius ar kontaktinius lęšius, vis labiau populiarėja trumparegystės lazerinis gydymas naudojant naujausias technologijas ir įrangą. Mūsų oftalmologiniame centre atliekame ne tik trumparegystės korekciją su Lasik technologija, bet ir gydome tinklainės distrofiją ir kataraktos gydymą. Mūsų aukštos kvalifikacijos specialistai pataiso tinklainės atskyrimą su moderniausiais gydymo metodais.
http://www.konovalov-eye-center.ru/info-for-patient/articles/operatsiya_miopiya/Trumparegystė ar trumparegystė yra labiausiai paplitusi regėjimo sutrikimas. Šio patologijos paplitimas kasmet vis auga visame pasaulyje. Žmonės, turintys trumparegystę, turi sunkumų vizualizuodami atstumus. Be to, tokie glaudūs veiksmai kaip skaitymas neatlieka darbo kompiuteryje. Kitos trumparegystės apraiškos apima galvos skausmą ir akių įtampą. Žmonės su nekoreguota trumparegystė atkreipia dėmesį į nuolatinį nuovargį po vairavimo ar sporto.
Myopia atsiranda, kai akies obuolys yra per ilgas, atsižvelgiant į ragenos ir lęšio lūžio jėgą, arba dėl nereguliaraus ragenos ar lęšio kreivumo, arba dėl šių veiksnių derinio. Dėl to šviesos spinduliai yra sutelkti prieš tinklainę, o ne ant jo paviršiaus, kuris pasireiškia sumažėjusiu regos aštrumu į atstumą. Tipiškas ligos pasireiškimas vaikystėje ir, kaip taisyklė, progresuoja tol, kol žmogus pasiekia pilnametystę.
Šiuolaikinės oftalmologinės mikrochirurgijos operacijos turi didelę trumparegystės korekciją. Tokių operacijų nėra absoliučių nuorodų. Svarbiausia yra paciento noras gerai matyti be akinių ar kontaktinių lęšių.
Šiame straipsnyje nagrinėjamos šios trumparegystės korekcijos operacijos:
Priekinė radialinė keratotomija. Jo esmė yra mechaninis ragenos dalies pašalinimas, siekiant pakeisti jo lūžio jėgą, siekiant tiksliau sutelkti šviesos spindulius tinklainėje. Geriausias rezultatas po tokios operacijos pasiekiamas pacientams, kurių trumparegystė yra nuo 1,5 iki 6,0 dioptrių. Tokia manipuliacija nerekomenduojama pacientams, kurių rodikliai yra mažesni nei 1,5 dioptrijos dėl pernelyg didelio pavojaus. Kai viršijama 6,0 dioptrijos riba, tikimybė gauti priimtiną rezultatą yra maža. Žmonėms iki 21 metų amžiaus radialinė keratotomija nevyksta dėl nestabilių lūžio rodiklių. Žmonės, kurių numatomas korekcijos lygis su akiniais nepasiekia 20/40, retai atlieka šią operaciją. Kalbame apie pacientus, sergančius ambliopija, makulopatija, trumparegystė, turinčia tinklainės atsiskyrimą, taip pat apie geltonosios dėmės degeneraciją.
Myopic keratomiles. Tai yra trumparegystė per 6 dioptrus. Apatinė linija yra atvarto susidarymas, po kurio pašalinama ragenos stromos dalis. Prieš atliekant tokią operaciją, būtina atlikti išsamų regėjimo organo tyrimą, įskaitant ragenos storio matavimą. Amžiaus apribojimai yra tokie patys kaip ir ankstesnėje pastraipoje.
Eksimerinio lazerio korekcija apima ragenos formos keitimą naudojant lazerio spinduliavimą. Vietoj pašalinimo su chirurginiais instrumentais, ragenos stroma išgaruoja pagal lazerio spindulius. Šis metodas įrodė, kad koreguoja trumparegystę iki 6,0 dioptrų.
Skaidrių lęšių pašalinimas yra pasirinkimo operacija pacientams, sergantiems dideliu trumparegystės laipsniu (10 ir daugiau dioptrų), taip pat kai neįmanoma atlikti intervencijos į rageną dėl nepakankamo storio. Norint pakeisti refrakciją, pašalinamas pats nepakeistas objektyvas, o jo vietoje sumontuotas dirbtinis lęšis su reikiama optine galia.
XIX a. Pabaigoje gydytojams pasirodė susidomėjimas chirurginiu trumparegystės koregavimu, tiesioginiu poveikiu ragenai. Tačiau radialinė keratotomija tapo dažniausia lūžimo chirurgine procedūra 1970-ųjų pabaigoje - 1980-ųjų pradžioje. Šioje srityje pradininkas buvo sovietinis oftalmologas Svyatoslav Nikolaevich Fedorov. XX a. Devintojo dešimtmečio metu šimtai tūkstančių tokių intervencijų buvo vykdomos visame pasaulyje. Plėtojant lazerinę technologiją - fotorefrakcinė keratotomija ir LASIK, keratotomija atliekama labai retai ir tik tam tikroms indikacijoms.
Tokios operacijos atlikimo trumparegystė sumažinama lyginant rageną. Tokiu būdu jo lūžio galia mažėja, o šviesos spinduliai tiksliai orientuojasi į tinklainę. Dėl to pagerėja vizija.
Vietinė anestezija operacijos metu - papildomai reikalinga akių lašai su anestetiku, labai retai į veną. Prieš operaciją chirurgas pats žymi centrą ragenos centrinėje dalyje, vadinamoje optine zona. Tokia zona visuomet lieka nepaliesta - jame nėra pjaustymų. Be to, chirurgas priima sprendimą dėl pjūvių gylio priklausomai nuo ragenos storio. Speciali deimantinė skalpelė su dozuojamu ašmeniu naudojama priklausomai nuo trumparegystės laipsnio, 4-12 radialinių pjūvių ragenos periferijoje. Gydymas, dėl akispūdžio, ragena susilieja, o tai prisideda prie refrakcijos laipsnio pasikeitimo. Operacija atliekama kontroliuojant chirurginę mikroskopą. Trukmė 30-40 minučių.
Nutraukus vietinį anestetiką, pacientas gali patirti skausmingų pojūčių, dėl kurių patartina naudoti skausmą malšinančius vaistus (analgin, baralgin, ketoral ir jų analogus) arba akių anestetikus. Be to, pooperaciniu laikotarpiu, siekiant išvengti infekcijos, lašai vartojami kartu su antibiotiku. Po tokios operacijos ragena išgydo labai greitai - visiškas atsigavimas trunka kelis mėnesius. Kai pacientas atsigauna, jis gali patirti šias problemas:
Ryškumo ryškumas gali būti ryškesnis ir vakare pablogėti.
Periodinis skausmo sindromas.
Halo atsiradimas tamsoje šviečia aplink šviesos šaltinius.
Hiperkorrekcija - refrakcijos pokyčiai hiperopijos kryptimi, vadinamasis hipermetropinis poslinkis. Kai ragena susiaurėja, pacientas gali patirti hipermetropiją. Štai kodėl chirurgas iš pradžių atlieka nepilną korekciją.
Po radialinio keratotomijos atsiranda šios komplikacijos:
Lęšio opacifikacija ir katarakta.
Sunkūs infekciniai procesai - uveitas, endoftalmitas.
Šiurkštus randas, sukeliantis ragenos drumstimą.
Didelė ragenos plyšimo rizika keratotomijos randuose, kai sužeistas akies obuolys.
Keratomileusis yra chirurginis metodas, kaip pagerinti ragenos lūžio gebėjimą. Šios technikos esmė - plonas ragenos paviršiaus sluoksnio atskyrimas naudojant mikrokeratomą. Sukuriama ragenos sklendė, kuri yra atidėta intervencijos trukmei, taip suteikiant prieigą prie vidurinių ragenos membranos sluoksnių. Padedant chirurginiams instrumentams, dalis ragenos stromos yra pašalinta, dėl kurios pasikeičia ragenos profilio pokyčiai, kurie padeda koreguoti trumparegystę. Kai ragena yra plokščia, susidaręs atvartas grįžta į vietą ir sutvirtinamas nepertraukiamu siūlu.
Intervencija atliekama pagal vietinę anesteziją. Pooperaciniu laikotarpiu būtina išvengti akių sužalojimo, netrinti. Naudodamiesi pernelyg intensyviu dangčiu, naudokite saulės akinius. Atsigavimo laikotarpis trunka iki šešių mėnesių. Galimas ankstesnių straipsnio skyriuje išvardytų komplikacijų išsivystymas.
Plačiai paplitęs eksimerinis lazeris į oftalmologinę praktiką leido greitai, neskausmingai ir veiksmingai atlikti įvairias intervencijas, įskaitant trumparegystės korekciją. Lazerinė spinduliuotė, nukritusi ant ragenos, virsta šilumine energija. Kai tai įvyksta, vietinis temperatūros padidėjimas ir audinių abliacijos išgaravimas, nedarant neigiamo poveikio aplinkiniams audiniams. Eksimerio lazerinio regėjimo korekcija šiuo metu yra pažangiausias ir tiksliausias metodas trumparegystei ištaisyti su minimaliu galimų komplikacijų skaičiumi. Kasdieninėje oftalmologijos praktikoje dvi plačiausiai naudojamos technologijos yra eksimerinio lazerio korekcija, PRK ir LASIK.
Akių vokai pritvirtinami ekspandoriaus pagalba, kad būtų išvengta nepageidaujamo mirksėjimo operacijos metu. Nuimamas plotas pažymėtas kompiuteriu. Operacijos metu pacientas raginamas fiksuoti žvilgsnį ant raudono taško. Vietinė anestezija - lašai su vietiniu anestetiku. Operacija atliekama ambulatoriškai, operacijos trukmė abiem akimis yra 15-20 minučių.
Nutraukus vietinį anestetiką, pacientas gali jausti stiprų niežulį ar degimą. Tokiu atveju svarbu ne patrinti ar sužeisti valdomą akį. Pirmąją dieną galima plyšti ir paraudyti, palaipsniui šie simptomai išnyksta. Per mėnesį pernelyg sausas pojūtis yra priimtinas. Dėl šios priežasties 3-4 kartus per dieną nustatoma dirbtinė ašara. Per šį laikotarpį pageidautina apriboti fizinį krūvį, plaukti, 2-3 savaites nenaudoti akių makiažo. Vizija atkuriama palaipsniui. Datos yra individualios - nuo 1 iki 3-4 mėnesių.
Ši operacija atliekama tiems pacientams, kuriems dėl įvairių priežasčių neįmanoma atlikti trumparegystės eksimerinio lazerio korekcijos. Chirurginė intervencija trunka 15-20 minučių ir yra panaši į kataraktos pašalinimą. Matavimo vietos į akies ertmę vietine anestezija atliekama mikroskopinė ragenos punkcija. Atliekama apvali priekinės lęšio kapsulės išpjova. Tada objektyvo medžiaga, veikianti ultragarsu, suspaudžiama iki suspensijos padėties, naudojant fakoigly. Gautas detritas pašalinamas iš akies aspiracijos būdu. Užpakalinė kapsulė lieka nepažeista - ji naudojama teisingam ir stabiliam akies lęšio fiksavimui. Akies lęšis arba dirbtinis lęšis įdedamas į akį su purkštuku ir pritvirtinamas prie kapsulės maišelio.
Priklausomai nuo trumparegystės laipsnio ir būtino pooperacinio rezultato, naudojami keli dirbtinių lęšių tipai:
„Monofokalas“ - suteikti viziją arti ar netoliese, neturi galimybės apgyvendinti. Naudojamas kartu su akiniais arba kontaktiniais lęšiais.
Daugiafunkcinis - gera vizija įvairiais atstumais.
Pritaikymas - monofokinių lęšių tipas. Gera vizija įvairiais atstumais pasiekiama keičiant dirbtinio lęšio padėtį akies viduje.
Operacijos pabaigoje siūlės nesutampa, nes chirurginis punkcija savaime užsandarina. Dėl minimalios invazinės operacijos pobūdžio nereikalaujama hospitalizuoti, pacientas gali išeiti iš klinikos operacijos dieną. Pooperacinis laikotarpis nesiskiria nuo kitų trumparegystės korekcijos metodų.
Skaidraus lęšio pašalinimo trumparegystėje operacija yra traumesnė, palyginti su trumparegystės lazeriniu koregavimu, tačiau tai yra galimybė kontraindikuoti eksimerio lazerinei chirurgijai.
Pacientai, kurie nusprendžia trumparegystės chirurginį koregavimą, paprastai yra patenkinti rezultatais ir palieka teigiamą grįžtamąjį ryšį. Tokios operacijos padeda žmonėms atsikratyti akinių ir kontaktinių lęšių amžinai, nesijaučiant diskomforto vairuojant.
Atkūrimo metu gali atsirasti komplikacijų ir pailginti gydymo laiką. Apie tokio scenarijaus tikimybę visi pacientai įspėjami iš anksto. Kai kuriems pacientams pooperacinio laikotarpio metu pasireiškia stiprus diskomfortas - skausmas, niežulys, akies paraudimas ir sausumas. Visi šie simptomai yra laikini. Jei laikomasi visų specialisto rekomendacijų, pacientas, atidžiai prižiūrėdamas akį, greitai grįžta į patogų kasdienį gyvenimą.
Straipsnyje aprašyti trumparegystės korekcijos veiksmai laikomi kosmetiniais, jie atliekami griežtai paciento prašymu ir todėl negali būti laisvi. Radialinis keratotomija ir chirurginis keratomileusis šiuo metu retai atliekamas dėl traumos ir aktyvaus lazerinių metodų naudojimo. Radialinio keratotomijos kaina svyruoja nuo 10 000 iki 35 000 rublių.
Labiausiai populiarus trumparegystės lazerinis koregavimas. Jo kaina priklauso nuo sudėtingumo ir veiklos rūšies. Vienos akies operacijos kaina yra nuo 30 000 iki 50 000 rublių. Objektyvo keitimas - brangesnė operacija - nuo 50 000 iki 100 000 rublių, priklausomai nuo sudėtingumo kategorijos ir dirbtinio lęšio modelio. Akies lęšis gali būti įtrauktas į galutinę operacijos kainą arba gali būti mokamas atskirai. Aukščiausios klasės segmento lęšiai visada mokami atskirai, nes daugiafunkcinio ar pritaikomo dirbtinio lęšio kaina, priklausomai nuo gamintojo, svyruoja nuo 25 000 rublių iki 65 000 rublių.
Operacijos, skirtos koreguoti trumparegystę, nepraranda aktualumo. Šiuolaikinė akių mikrochirurgijos technologija leidžia žmonėms pamiršti apie akinius, kontaktinius lęšius ir regos diskomfortą.
http://operaciya.org/microsurgery/korrekcija-blizorukosti/Operacija, atlikta su trumparegystė (trumparegystė) laiku, leidžia pacientui grįžti prie ūminio regėjimo ir galiausiai atsisakyti dėvėti akinius ar kontaktinius lęšius. Santykinai neseniai atsiradusios lazerinės technologijos buvo populiarinamos per trumpą laiką, nes jis tapo stebuklinga žvilgsniu trumparegiams. Kokia operacija siekiant panaikinti trumparegystę ir kiek jūs turite mokėti už galimybę pamatyti gerai.
Šios ligos medicininis pavadinimas yra trumparegystė (iš graikų. Myos - I squint ir opis). Žmonės, kenčiantys nuo trumparegystės, prastai mato atstumus ir netoliese esančius objektus. Taip yra dėl akies obuolio formos vystymosi patologijos, kuri dėl įvairių veiksnių poveikio pailgėja. Dėl šios priežasties nuotolyje esančio objekto atvaizdas nėra projekuojamas ant tinklainės, bet prieš jį, todėl smegenys nepripažįsta to, ką matė.
Trumparegystė gali būti įgimta ir įgyta. Pirmuoju atveju vaikas jau yra gimęs su patologija, ir neįmanoma ją iš karto nustatyti. Tik augantis kūdikis pradeda elgtis taip, kad pediatras ar net tėvai patys pastebėtų, kad turi regėjimo problemų. Vaikystėje operacijos nevykdomos, todėl stengiasi sustabdyti regėjimo pablogėjimą ir pritaikyti vaiką normaliam gyvenimui konservatyviais metodais: akiniais ir lęšiais, gimnastika, fizioterapija.
Beje! Jei vienas iš tėvų turėjo trumparegystę, tai tikimybė, kad kūdikis gims su tokia problema, yra daugiau nei 50%. Jei mama ir tėtis turi trumparegystę, tuomet kūdikis bus sunkiai matomas nuo gimimo.
Įgyta trumparegystė yra susijusi su elementarių taisyklių, kurias vaikai kartoja nuo ankstyvo amžiaus, pažeidimu. Skaitydami tamsoje, žiūrint televizorių per arti ekrano, ilgas įsitraukimas į vienos rūšies veiklą, susijusią su akių įtempimu, yra visos trumparegystės priežastys, kurių vystymosi greitis priklauso nuo įvairių veiksnių (paveldimumas, mityba, prevencinės priemonės, pavyzdžiui, gimnastika akims).
Pagrindinis trumparegystės ženklo ženklas yra neaiškus objektų, kurie yra toli, vizija. Atstumo laipsnis ir aiškumas gali skirtis, priklausomai nuo patologijos raidos etapo. Oftalmologai juos skiria pagal dioptrų skaičių.
Trumparegystė yra ne daugiau kaip -3D. Akies obuolio pailgėjimas šiuo atveju yra 1-1,5 mm. Asmuo, turintis tokią viziją, atidžiai mato didelį vaizdą, tačiau jis negalės lengvai pamatyti artėjančio autobuso maršruto numerio tol, kol bus ne mažiau kaip 6-8 metrų. Tokie žmonės gali daryti be akinių, jei jų veikla nesusijusi su objektų peržiūra.
Jei turite operaciją dėl silpnos trumparegystės, tuomet jo veiksmingumas bus gana didelis. Tačiau praktika rodo, kad šiame regėjimo sutrikimo etape žmonės retai kreipiasi į oftalmologą, pirmenybę teikia akinius arba kontaktinius lęšius.
Nedidelis trumparegystės laipsnis (nuo -3D iki -6D) negali matyti maršruto numerio tol, kol autobusas atvyksta tiesiai į autobusų stotelę. Akies obuolys jau pailgėja 3–3,5 mm, o tai labai pablogina regėjimą. Orientacija erdvėje gali būti sutrikdyta, nes pasaulis aplink mus bus neryškus. Tekstas knygoje ar laikraštyje jau nėra matomas ranka.
Vidutinis trumparegystės laipsnis yra labiausiai paplitusi 25–35 metų amžiaus žmonių patologija. Ir tai yra šiame amžiuje dažniausiai taikoma chirurgija.
Patologija prasideda nuo -6D ir gali pasiekti nepatogius skaičius (-20D ir net -30D). Toks asmuo iš tikrųjų juda liesti, nes jis gali matyti objektus tik priešais nosį. Ir skaitymo tekstas taip pat turi būti nukreiptas tiesiai į akis.
Be didelės trumparegystės akies obuolio tempimo, taip pat yra retųjų kraujagyslių ir tinklainės retinimas. Ir netgi operacija su tokia trumparegystė ne visada gali išspręsti visiško regėjimo atkūrimo problemą.
Chirurginė trumparegystės korekcija nurodoma tik esant sunkioms situacijoms, kai liga progresuoja 1 diopteriu per metus. Šiuo atveju yra visiško regėjimo praradimo pavojus, todėl gydytojai rekomenduoja pacientui operuoti. Jei po tinkamo akinių ar lęšių pasirinkimo trumparegystė nustoja vystytis (tai tikrina tik reguliarūs gydytojo tyrimai), tai yra visiškai įmanoma valdyti šiomis priemonėmis.
Tačiau daugelis žmonių, kurie priklauso nuo akinių ir lęšių, vis dar nusprendžia pataisyti, nepaisant medicininių indikacijų trūkumo. Čia vaidina paciento noras atgauti normalią regėjimą. Svarbiausia, kad jis turi pinigų už jį (tai nėra nemokama operacija) ir nėra jokių kontraindikacijų, kurios apima šias sveikatos problemas:
Be to, nėščioms moterims ir jaunesniems kaip 18 metų vaikams trumparegystės akių operacijos nėra atliekamos, nes per šį laikotarpį akies obuolys nėra visiškai suformuotas, o intervencija gali sutrikdyti šį natūralų procesą. Kai kurios kontraindikacijos yra santykinės, t. Y., Pvz., Išgydžius endokrininę ligą, visai įmanoma atlikti regėjimo korekciją.
Nepaisant lazerinės technologijos atsiradimo, kuris leidžia greičiau ištaisyti trumparegystę ir minimalų atkūrimo laikotarpį, vis dar egzistuoja klasikiniai metodai. Iš viso yra 4 skirtingų trumparegystės korekcijos metodų tipai.
Atlikta silpna ir vidutine trumparegystė. Jis susideda iš mikroskopų pritaikymo ragenos periferinei sričiai, dėl kurios jo paviršius tampa lygesnis. Tai leidžia sumažinti ragenos lūžio jėgą, o visi vaizdai bus projektuojami tiksliai tinklainėje.
Operacija atliekama vietine anestezija, naudojant oftalmologinį deimantinį peilį. Tai labai subtilus darbas, kuriam reikalinga išankstinė kompiuterinė diagnostika, kurios dėka apskaičiuojamas būtinų mikrodėžių skaičius ir jų gylis.
Jau atliekama didelė trumparegystė, bet ne daugiau kaip -10D. Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją ir apima vidurinio ragenos sluoksnio ištraukimą ir pašalinimą. Norėdami tai padaryti, pirmiausia išmatuokite akispūdį, tada padarykite žymenis būsimiems pjūviams su žymekliu. Pirma, pašalinamas išorinis ragenos atvartas. Tada jie pašalina vidurį ir grąžina pirmąją vietą į vietą, pagal ženklą, ir siuvinėja juos kietu dygsniu. Ši operacija leidžia ragenai kondensuotis ir padaryti regėjimą aiškesnę.
Šis principas yra toks pat, kaip ir trumparegystė keratomileusis: pašalinamas ragenos vidurinis sluoksnis. Bet tai daroma išgarinant jo lazerį. Ir tokia operacija rodoma tik esant vidutiniam trumparegystės laipsniui (iki -6D).
Ši radikali operacija yra skirta rimtiems lęšių pažeidimams, kuriuos sukelia didelis trumparegystės laipsnis. Anestezija taip pat yra vietinė. Pacientas žvilgsnį sutelkia į vieną tašką, kad gydytojas galėtų tiksliai pašalinti lęšį. Tada sumontuotas dirbtinis lęšis.
Kiekvienam trumparegystės operacijos tipui reikia laikytis tam tikrų taisyklių po intervencijos. Pacientas beveik grįžta namo, todėl visa atsakomybė tenka tik jam. Pagrindinės trumparegystės kontraindikacijos kitoms 2 savaitėms:
Pirmąsias 3-4 dienas apribojimai yra dar griežtesni. Nerekomenduojama plauti plaukų, žiūrėti televizorių ir skaityti, vairuoti automobilį. Šias dienas bus optimaliausia praleisti pasivaikščiojimais (valdoma akis būtinai turi būti užsandarinta tvarsčiu); Galite klausytis muzikos ar garso knygų. Negalima sulenkti aukštyn kojomis, todėl kai kurie namų darbai taip pat turės būti atidėti.
Jei pažeidžiate nustatytą režimą, galite sukelti komplikaciją. Tai gali būti bet koks dalykas: pūlingas ragenos uždegimas, randų ir akių sukibimų atsiradimas, dirginimas ir sausumas, ligos atkrytis (astigmatizmas arba antrinė trumparegystė). Jei po operacijos akys pradėjo skaudėti, sudeginti, išdžiūti, skaistis - nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris atliko intervenciją.
Beje! Dažniausia komplikacija po operacijos, siekiant pašalinti trumparegystę, yra padidėjęs jautrumas šviesai. Ją sustabdo akiniai nuo saulės, o po kurio laiko jis praeina (1-2 metai).
Tokios operacijos retai atliekamos nemokamai, nes tai paprastai nėra sveikatos būklė, bet paciento noras. Todėl, kad aiški vizija turės sumokėti sumą. Radialinė keratotomija kainuos 15-30 tūkst. Rublių, trumparegystė keratomileusis - 35-50 tūkst. Atrenkant regėjimo atkūrimo metodą, prioritetas yra trumparegystės gydymas lazeriu, nes jis turi minimalų reabilitacijos laikotarpį ir mažą komplikacijų riziką. Tačiau tokios operacijos kaina yra didesnė: nuo 40 iki 70 tūkstančių rublių.
Jei turite pakeisti objektyvą, tada su visomis preliminariomis konsultacijomis ir diagnostika gausite 60-100 tūkst. Rublių. Ši suma taip pat gaunama dėl to, kad pacientas turi sumokėti protezo kainą, kuri nėra pigi.
Trumparegystė ar trumparegystė yra lūžio pažeidimas - šviesos lūžis akyje. Dėl ligos atsiranda vaizdas iš tinklainės, ir žmogus nemato gerai į atstumą, todėl jis turi laikyti objektą tiesiai priešais akis, kad būtų sutelktas. Trumparegystė gali būti įgimta arba įgyta, paprastai didėja su amžiumi.
Trumparegystė gali būti pataisyta akiniais ir kontaktiniais lęšiais arba per operaciją. Operacija su trumparegystė leidžia radikaliai ištaisyti situaciją, nors ji susijusi su tam tikra rizika. Tai gali paveikti rageną ar lęšį, priklausomai nuo patologijos laipsnio.
Operacijos trumparegystė yra tarp kosmetikos. Tai reiškia, kad nėra absoliutaus jų elgesio požymių, viskas priklauso nuo paciento noro, jo troškimo komfortui ir akinių atmetimo estetiniais sumetimais.
Tačiau visos operacijos turi tam tikrų apribojimų. Taigi yra šie trumparegystės korekcijos metodai:
Keratotomija yra chirurginė operacija, apimanti akies ragenos pjaustymą.
Ši operacija draudžiama šiose grupėse:
Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Anesteziniai ir antiseptiniai lašai patenka į paciento akis. Po to chirurgas žymi ateities pjūvio vietas. Jų storis apskaičiuojamas pagal trumparegystės laipsnį, paciento amžių ir būklę. Jis turi būti ne didesnis kaip 90% ragenos tūrio. Pjaustymas atliekamas su deimanto peiliu periferijoje. Jų skaičius svyruoja nuo 4 iki 12. Dėl akispūdžio, ragena išsiskiria pjūvių vietose ir skiedžiama.
Pacientai po operacijos gali sukelti šias komplikacijas:
Keratomileusis yra chirurginė operacija, apimanti ploną ragenos audinio sluoksnį pjovimo lazeriu ar kitu prietaisu.
Operacija vyksta vietine anestezija, retrobulbar (per akies obuolį) skiriama 10% lidokaino ir 7% poligliucino. Pirmoji priemonė naudojama kaip skausmą malšinantis preparatas, o antrasis - kraujo pakeitimas. Blepharostat (prietaisas visiškam vokų lenkimui) yra ant akių vokų, mokinys plečiasi ir matuojamas akispūdis. Po to gydytojas akis žymi.
Iš ragenos ir nelygios (vadinamasis didelis diskas) išimamas apvalus atvartas. Po to išimama kita maža audinio dalis, didelis diskas grąžinamas į vietą pagal anksčiau pažymėtus ženklus. Jis yra siuvamas nuolatiniu siūlu. Intraokuliarinis slėgis nustatomas dar kartą. Į konjunktyvą švirkščiamas antibiotikas. Taigi, ragena yra plokščia. Savo standartiniame gydyme keratomileusis turi tokias pačias kontraindikacijas ir poveikį kaip ir ankstesnis metodas.
Operacijos esmė nesikeičia, tačiau lazeriu naudojamas audiniams garuoti, o ne peiliui ar skalpeliui. Nuotolinių struktūrų tūris skaičiuojamas matematiniu būdu naudojant kompiuterines programas.
Lazeris, skirtas ragenai, sunaikina tarpmolekulines jungtis, tačiau neturi įtakos kitoms akių struktūroms - lęšiui, stiklakūniui, tinklainei. Šis metodas šiuo metu yra pažangiausias. Jam būdingas didelis tikslumas ir maža komplikacijų rizika.
Per pirmas dienas po procedūros pacientas patirs tokius simptomus kaip:
Kitos pooperacinės komplikacijos yra:
Objektyvo nuėmimas neatliekamas, kai:
Paprastai operacija atliekama su kontraindikacijomis, susijusiomis su lazerio regėjimo koregavimu trumparegystėje ir susideda iš dviejų etapų:
Operacija vyksta vietinės anestezijos metu. Procedūros metu gydytojas gali paprašyti paciento atlikti tam tikrus veiksmus: ieškoti, ne mirksėti; sutelkti dėmesį į vieną tašką. Chirurgas daro siaurą (tunelio) pjūvį iš išorinio akies gaubto. Per ją įdėta plona adata, skleidžianti ultragarsą. Dėl to objektyvas sunaikinamas, sutraiškomas. Gauta emulsija išsiurbiama.
Išlieka pati objektyvo kapsulė. Dirbtinis lęšis įdedamas į sulankstytą formą vamzdžio pagalba. Jis įtrūksta ir užima visą nemokamą tūrį. Gydytojas gali jį pataisyti rankomis. Punktui nereikia susiūti. Akis plaunamas, ant jo uždedamas tvarstis, kurį galima pašalinti po 7-14 dienų po operacijos.
Po objektyvo protezavimo pacientas turės laikytis tam tikrų rekomendacijų:
Tarp tų, kuriems buvo atliktas trumparegystės chirurginis koregavimas, dauguma teigiamai atsiliepia apie intervenciją. Pacientai entuziastingai rašo, kaip pagerėjo jų gyvenimas, atsisakius akinių ir kontaktinių lęšių.
Kai kurie žmonės turi komplikacijų arba atsigavimo laikotarpis nėra visiškai sklandus, tačiau jie nėra linkę kaltinti gydytojų. Iš minusų pirmąjį mėnesį po korekcijos daugiausia pastebėta ilgalaikė reabilitacija ir stiprūs skausmingi pojūčiai. Be to, gana dažnai yra patinimas, neryškūs vaizdai, diskomfortas, akis. Taip pat atsitinka netikslus trumparegystės pataisymas, tačiau šiuo atveju pacientai paprastai neatgailauja dėl operacijos.
Populiariausia yra lazerinė korekcija. Šiuo atveju pacientai pageidauja susisiekti su privačiomis klinikomis, įrodytais specialistais. Daugelis nori permokėti, bet gaus garantuotą rezultatą. Deja, net geriausios klinikos ir oftalmologai negali suteikti 100% pasitikėjimo teigiamu operacijos rezultatu. Niekas nėra apsaugotas nuo nelaimingų atsitikimų, ir tai taip pat turi būti parengta.
Dažniausiai trumparegystė koreguojama nemokamai, nes manoma, kad tai yra kosmetinis defektas. Kai kuriais atvejais galima atlikti operaciją pagal OMS politiką, kai kalbama apie pridedamą defektą, pavyzdžiui, kai objektyvas yra gydomas katarakta.
Radialinė keratotomija Maskvoje kainuoja nuo 10 000 iki 35 000 rublių. Klasikiniu būdu šiandien retai atliekamas trumparegystė keratomileusis, tokios operacijos kaina turi būti pripažinta atskirai didelėse medicinos įstaigose. Lazerinė korekcija yra daug populiaresnė. Šiuo atveju kaina skirsis priklausomai nuo operacijos sudėtingumo kategorijos ir metodo tipo. Vidutiniškai vienai akiai jis svyruoja nuo 30 000 iki 50 000 rublių.
Protezavimo lęšiai kainuoja žymiai daugiau - nuo 45 000 iki 100 000 rublių. Operacijos metu pacientas nemokamai gali įsigyti importuojamą dirbtinį lęšį. Jo kaina yra 10 000 - 20 000 rublių.
Nepaisant nemokamų paslaugų trūkumo trumparegystės regėjimo korekcijos srityje, tokios operacijos tampa vis populiaresnės. Taip yra dėl gyvenimo kokybės padidėjimo, pacientų pasitikėjimo stiklu ir kontaktinių lęšių atsisakymu.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/blizorukost/Toks regėjimo sutrikimas, kaip trumparegystė, yra pažįstamas milijonams žmonių. Ir visi, kurie mirksi, žiūri į atstumą, arba ryte, pirmiausia randa akinius, galvoja apie atsiskyrimą nuo trumparegystės amžinai. Tikra trumparegystė, tik akių chirurgija gali grąžinti 100 procentų viziją. Mūsų laikais tokios operacijos akimis su įprastine trumparegystė yra atliekamos greitai ir neskausmingai.
Tačiau taip pat yra sudėtingų trumparegystės formų, kai yra numatytos sunkesnės chirurginės intervencijos. Kokios yra operacijų rūšys, kokiais atvejais jie vykdomi ir kokios yra prognozės?
Pagrindinė trumparegystės operacijos indikacija yra regėjimo sumažėjimas. Nepakankamas negalėjimas matyti tolimus objektus yra pakankama priežastis galvoti apie tai, kaip chirurgiškai grįžti į tobulą regėjimą. Be to, chirurgijos indikacija kaip trumparegystės gydymas yra nuolatinis regėjimo pablogėjimas - trumparegystės progresavimas. Abiem atvejais skiriamos skirtingos operacijos.
Yra kontraindikacijos refrakcijos chirurgijai, kuri grąžina regėjimo aštrumą:
Ar galima gydyti trumparegystę, jei yra kontraindikacijų, priklauso nuo to, kaip jie ateina. Kol pacientas turi vieną ar daugiau pirmiau minėtų sąlygų, lūžio chirurgija nėra atliekama. Jei būklė yra kompensuojama, pacientas pasiekė norimą amžių arba liga yra išgydoma, operacija tampa įmanoma.
Kai akių trumparegystė priskiriama įvairių tipų operacijoms. Kaip pagrindinį regėjimo atkūrimo būdą trumparegystėje vadinama tokia operacija, kaip lazerinio regėjimo korekcija. Yra įvairių metodų trumparegystės korekcijai chirurginiu būdu, tarp kurių pagrindinės vietos yra dviejų rūšių lazerinis gydymas: fotorefrakcinė keratektomija (PRK) ir lazerinė keratomilelozė (LASIK). Tačiau kai kurioms trumparegystės ir susijusių ligų rūšims reikalingos kitos intervencijos rūšys, įskaitant:
Visas operacijas skiria oftalmologas, atlikęs išsamų paciento tyrimą, siekiant nustatyti indikacijas ir kontraindikacijas. Akių operacijos trumparegystėje kaina priklauso nuo šalies regiono ir pasirinktos klinikos.
Dažniausia nekomplikuotos trumparegystės operacija yra lazerinio regėjimo korekcija. Aukšto tikslumo eksimerinis lazeris pakeičia akies ragenos formą taip, kad jo lūžio savybės taptų normalios, o tolimų objektų vaizdas būtų tiksliai vaizduojamas ant akies tinklainės, užtikrinant aiškią viziją. Nesant kontraindikacijų lazerinei chirurgijai, tai yra geriausias būdas atgauti šimtą procentų regėjimo.
Vaizdo įraše galite aiškiai matyti lazerinio korekcijos technologiją:
Tokios vizijos ištaisymo operacijos yra kosmetinės, jos greitai ir neskausmingai praeina, pooperacinis laikotarpis yra lengvas, o poveikis yra stabilus. Minimalus pavojus ir puikus nuspėjamumas daro šį metodą dar patrauklesnį. Operacijos kaina yra nuo 30 000 iki 50 000 rublių už akį. Apsvarstykite du pagrindinius lazerinio regėjimo korekcijos metodus: PRK ir LASIK.
Šis metodas susideda iš to, kad lazeris veikia tiesiogiai su akies ragenos ragu. Lazerio spindulys išgaruoja dalį ragenos audinio sluoksnio, kad prireikus pakeistų jo kreivumą. Visi skaičiavimai atliekami naudojant kompiuterį, lazeris tiksliai atlieka individualią programą, įterptą į prietaisą kiekvienam pacientui.
Prieš intervenciją akys yra anestezuojamos palaidojant lašus su anestetikais, todėl skausmas neįtraukiamas. Akis pritvirtintas specialiu dilatatoriumi, nes operacijos metu neįmanoma mirksėti. Pacientas žiūri į nurodytą tašką, o chirurgas atleidžia jį nuo trumparegystės. Procesas paprastai trunka ne ilgiau kaip 10-15 minučių.
Tokios operacijos minusas yra trumparegystės laipsnio apribojimas: daugiau nei 6 dioptrijų trumparegystė nėra atliekama. Jei regėjimas yra mažesnis už šią vertę, tada, jei nėra kontraindikacijų, LASIK padės.
Lazerinis keratomileusis įsitvirtino kaip veiksmingas ir saugus trumparegystės korekcijos metodas, leidžiantis grįžti prie ūminio regėjimo net ir su dideliu trumparegystės laipsniu. Tačiau operacijai įgyvendinti ji neturėtų eiti daugiau nei vienu dioptriu per metus.
LASIK metodu lazerinis gydymas techniškai skiriasi nuo PRK, nes korekcijai naudojamas vidutinis ragenos sluoksnis. Norėdami prieiti prie jo, viršutiniame audinių sluoksnyje ant akies paviršiaus nukirpiamas specialus vožtuvas, kurį chirurgas nukreipia į priekį prieš ištaisydamas refrakciją. Tada, naudojant lazerį, keičiama ragenos lūžio galia, o akis įgyja galimybę aiškiai matyti objektus dideliais atstumais.
Lazerinis keratomileusis leidžia atsikratyti trumparegystės iki -15 dioptrų.
Lęšio keitimas trumparegystėmis nėra labai dažnai paskirtas. Jai kreipėsi, jei yra kontraindikacijų lazerio regėjimo korekcijai. Labai trumparegystė, daugiau nei 15 dioptrijų, kai lazerinis gydymas yra nepriimtinas, objektyvo pakeitimas yra vienintelis būdas pasiekti normalią viziją.
Operacijos metu gydytojas suteikia prieigą prie lęšio per siaurą kanalą, ištraukdamas audinius, tada natūralus lęšis sunaikinamas ir pašalinamas iš akies. Antrasis įsikišimo į akis etapas yra implantuotas protezas - dirbtinis lęšis, suteikiantis pacientui normalų regėjimo aštrumą. Tokia operacija trunka vidutiniškai nuo 20 iki 40 minučių.
Objektyvas pakeičiamas ne tik stiprią trumparegystę, bet ir kataraktą - natūralaus akies vidinio objektyvo drumstimą.
Rusijos Federacijoje katarakta galima gydyti pagal privalomą sveikatos draudimą pagal kvotą. Operacijos metu nemokamai dirbtinai įterpiamas dirbtinis rusų lęšis. Importo lęšių kaina bus 10000-20000 rublių. Mokama chirurgija kainuos pacientui 45 000-100 000 rublių.
Su trumparegystės progresavimu pacientai dažnai vadinami tokiu chirurginiu operavimu kaip skleroplastija. Intervencijos tikslas - sustiprinti akies sklerą, kad būtų sustabdytas arba bent jau sulėtintas regėjimo kritimas. Dažnai skleroplastika skiriama vaikams ir paaugliams, kurių regėjimas greitai sumažėja dėl nuolatinio akies obuolio ir didelių regėjimo apkrovų augimo.
Operacijos metu gydytojas užpakalinėje akies dalyje įdeda specialią skleroplastinę medžiagą. Tai užkerta kelią tolesniam akies augimui ir pagerina kraujotaką. Toks įsikišimas nepagerina regėjimo, jis tik padeda sustabdyti jo gedimą iki momento, kai tampa įmanoma eksimerinio lazerio korekcija.
Vidutiniškai skleroplastijos kaina svyruoja nuo 8 000 iki 15 000 rublių už akį.
Ši operacija nėra naudojama didelės trumparegystės atveju, dažniau ji skiriama mažai ar vidutinei trumparegystei, įskaitant kartu su tokia patologija kaip astigmatizmas. Tiesą sakant, šis metodas panašus į PRK, bet atliekamas ne lazeriu, bet su specialia skalpeliu rankiniu būdu. Po akies anestezijos gydytojas ant ragenos naudoja specialius ženklus ir savo paviršiuje daro radialinius pjūvius. Po operacijos akies paviršius keičia natūralų audinių gijimą.
Dėl mažesnio nuspėjamumo ir ilgo reabilitacijos laikotarpio, palyginti su fotorefrakcine keratektomija, gydytojai vis dažniau atmeta priekinę radialinę keratotomiją PRK naudai.
Radialinio keratotomijos kaina yra 10 000–35 000 rublių.
Akių operacijų komplikacijos priklauso nuo intervencijos metodo ir laipsnio. Mažiausia rizika komplikacijų požiūriu yra trumparegystės lazerinis gydymas, o klasikinė chirurgija turi daugiau galimų pasekmių.
Galimos lazerinio korekcijos komplikacijos:
Galimos radialinės keratotomos komplikacijos:
Galimos lęšio pakeitimo komplikacijos:
Bet koks nemalonus ar neįprastas pojūtis, kurį pacientas patyrė po korekcijos - tai galimybė pasitarti su gydytoju dėl papildomo tyrimo. Oftalmologas nurodys reikiamą gydymą komplikacijoms ir užkirsti kelią jų pasekmėms.
Reabilitacija po bet kokios trumparegystės operacijos trunka keletą dienų. Lazerinio korekcijos atveju - nuo dienų iki savaitės. Šiuo laikotarpiu galima stebėti:
Kai audinys išgydo, diskomfortas išnyksta. Atkūrimo laikotarpiu gydytojai paprastai rekomenduoja vizualinę apkrovą ir šviesą, naudokite tamsius akinius. Sausoms akims skiriami drėkinantys lašai.
Po to, kai buvo pakeistas objektyvas, reabilitacija trunka ilgiau. Kataraktos atveju - iki šešių mėnesių, trumparegystė - apie mėnesį. Gydytojai rekomenduoja iš pradžių vengti fizinio krūvio ir aštrių posūkių, nelieskite akių pirštais.
Šiuolaikinės akių mikrochirurgijos leidžia jums atsikratyti beveik bet kokio trumparegystės laipsnio. Norint pasirinkti tinkamą gydymo metodą, būtina atlikti išsamų tyrimą, po kurio bus galima atlikti operaciją ir budrumą.
Pasidalinkite savo asmenine patirtimi apie akių chirurgiją komentaruose apie straipsnį, kad ateities pacientai galėtų nuspręsti.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glaza