logo

ATSAKYMAI

Praktiniai įgūdžiai

Oftalmologija

INDIVIDUALIŲ ŽODŽIŲ PAAIŠKINIMAS

Prisitaikymas: lotyniškas (lotyniškas) adaptyvus reguliavimas, reguliavimas - pakeiskite akies jautrumą, kai pasikeičia apšvietimas.

Apgyvendinimas: lat. Pritaikyti gyvenamosioms patalpoms - akies pritaikymas prie aiškių skirtingų atstumų objektų vizijos.

Ametropija: graikų (gr.) Ametros neproporcinga - refrakcijos anomalija (), kuriai būdingas skirtumas tarp optinės ašies ir akies lūžio jėgos jėgos.

Astigmatizmas (A): gr. ir neigiamosios dalelės + stigmos taškas yra lūžio klaida, kurioje ragenos arba (mažiau retai) lęšio ar abiejų ragenos ir lęšių lūžio gebėjimas skirtingose ​​dienovidinėse skiriasi, todėl spinduliai, patekę į akį, nesutampa tuo pačiu tinklainės tašku.

Heteroforija: gr. heteros kitas + fero stengiasi - paslėptas strabizmas.

Hiperopija: (H) gr. hiper virš, per, kitoje pusėje + metrono matas + ops eye, sight, sight - hiperopija.

Deuteranopija: gr. deuteros antrasis + ir neigimas + ops eye - įgimtas pojūtis, daugiausia žalias.

Diopteris (D): gr. dioptrijų matymas - lęšio lūžio galios vienetas; lęšio, kurio židinio nuotolis yra 1 metras, lūžio galia.

Diploscope: gr. Diploos dvigubas + scapeo išvaizda - prietaisas binokuliniam regėjimui tirti.

Kampimetrija: gr. universiteto laukas, paprastas + metrinis matas - būdas nustatyti matymo lauką plokštumoje.

Trumparegystė (M): gr. mio squint + ops eye - trumparegystė.

Užsikimšimas: lat. occlusus locked - prietaisas, skirtas išjungti akį nuo regėjimo akto gydant ambliopiją.

Ortoforija: gr. orto-tiesioginis + ferro siekimas - teisinga abiejų akių ašių padėtis.

Oftalmologija: gr. Oftalmos akių ir logotipo doktrina - regėjimo organo mokslas, jo ligos, diagnozavimo, gydymo ir prevencijos metodai.

Perimetrija: gr. peri aplink, apie + metrą - nustatykite regėjimo lauko ribas perimetrą (prietaisą).

Presbyopija: gr. senovinis vyras + opas - senovės vizija; akių amžiaus nesilaikymas.

Projektavimas: lat. projekcija mesti į priekį - objekto vaizdas plokštumoje.

Protanopija: gr. Protosas pirmasis + a-neigimas + ops akis - įgimtas pojūtis, daugiausia raudonas.

Synoptofor: gr. santraukos apžvalga + fero siekis - prietaisas binokuliarinio regėjimo tyrimui ir vystymui, strabizmo gydymas.

Skotoma: gr. žvėrys tamsoje yra aklas taškas.

Stereoskopas: gr. stereo erdvinis + scapeo žvilgsnis - optinis įrenginys, kuriame dviem paveikslais pavaizduotas objektas jaučiamas vieno reljefo perspektyvos atvaizdo pavidalu. Jis naudojamas giliam ir stereoskopiniam regėjimui tirti ir atkurti.

Tritanopija: gr. Tritos-trečiosios + a-neigimas + akių ops yra įgimtas pojūtis, daugiausia mėlynas.

Emmetropija (E): gr. emmetros-commensurate + ops-eye - proporcingas akies lūžimas.

concav: santrumpa (abbr.) lat. concavus-įgaubtas

išgaubta: abbr. lat išgaubta, išgaubta

O.D.: Abbr. lat akių dexter akies dešinėn

O.S.: Abbr. lat ūminis kairysis akis

sphaer.: abbr. lat sphaericus sferinis

OU: abbr. lat oculorum utriusque - vienodai abiejose akyse

V = 1 / ∞ p.l.c. - regos aštrumas (v-visus) yra lygus šviesos jutimui (1 / ∞) su teisingu (c-certa) arba neteisingu (incerta) projekcija (p-proectio) šviesoje.

Matymo aštrumo apibrėžimas.

Ūminę centrinę viziją daugiausia lemia specialios lentelės. Šias lenteles sukūrė C.S. Golovinas ir D.A. Sivtsevas, remdamasis Snellen pasiūlymu (1862 m.) Pastatyti stalo ženklus taip, kad nuo tam tikro atstumo ženklo (brūkšnys) detalė skyrėsi nuo vieno minutės kampo, o visas laiškas buvo matomas nuo penkių minučių žiūrėjimo kampo.

Prekyboje esančius regėjimo aštrumo stalus sudaro 12 eilučių specialiai atrinktų ženklų, vadinamų optotipais. Kairė lentelės pusė yra pastatyta iš rusų abėcėlės ženklų. Antrąją pusę sudaro atviri žiedai (Landolt žiedai).

Pirmos eilės ženklai iš viršaus įprasta vizija yra matomi nuo 50 metrų atstumo. Kiekviena paskesnė raidžių ir žiedų eilutė dviem, trimis, keturiais ir pan. kartų mažiau pirmos eilės ženklų. Dešimtosios eilės ženklai yra matomi asmeniui, turinčiam normalaus regėjimo aštrumo, nuo 5 m atstumo, o mažiausios 12 lentelės eilutės ženklai - nuo 2,5 m atstumo.

Lentelėje kiekvienoje dešinėje esančioje eilutėje yra skaičius, rodantis akies regėjimo aštrumą, žiūrint šią eilutę nuo 5 m atstumo.

Regėjimo aštrumo nustatymo lentelė yra dedama į specialų apšvietimą, kuris yra priekyje esanti dėžė, kurios šoninės sienos yra apšviestos veidrodžiais. Stalo paviršių apšviečia 40 vatų lemputė, uždaryta iš bandymo plokštės pusės. Apatinis apšvietimo kraštas turi būti 1,2 m nuo grindų. Atstumas tarp bandymo ir apšvietimo 5 m. Bendras patalpų, kuriose atliekamas regėjimo tyrimas, apšvietimas turi būti ne mažesnis kaip 100 liuksų 0,8 m aukštyje nuo grindų.

Kiekvienos akies regėjimas tiriamas atskirai, pradedant nuo dešinės akies. Neapžiūrėta akis užsidaro balta, neskaidri, lengvai dezinfekuojama medžiaga. Tyrimo metu abiejų akių kojelės turi būti atviros. Neleidžiama naudoti akinių.

Lentelėse esantys optotipai žymimi žymekliu. Kiekvieno ženklo ekspozicijos trukmė - 2-3 sekundės. Pirmiausia rekomenduojama parodyti 10 lentelės eilutės požymius. Jei jie nesiskiria nuo akies, optotipai rodomi 9.8 ir pan. eilučių. Skiriant visus 10-osios eilutės ženklus, turėtų būti pateikiami 11-osios eilutės ženklai, o jei jie laisvai išskiriami, reikia pateikti 12-osios eilutės ženklus. Vizualinis aštrumas vertinamas pagal tvarką, kuria visi ženklai buvo teisingai įvardyti. Vienas simbolis neteisingai atpažįstamas eilėmis, atitinkančiomis 0,3–0,6 regėjimo aštrumą, ir du simboliai - 0,7–1,0 eilutėse, tačiau po regėjimo aštrumo įrašant žodį „nebaigtas“ įrašoma skliausteliuose.

Jei objekto regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,1, nustatykite atstumą, nuo kurio jis išskiria 1 eilutės optotipus. Vietoj šių optotipų pirštus galite naudoti tamsiame fone. Regėjimo aštrumas apskaičiuojamas pagal formulę:

V (visus) = d / D, kur d yra atstumas, nuo kurio tiriamasis asmuo išskiria optotipą, ir D - atstumas, nuo kurio šis optotipas turėtų būti atskiriamas normaliomis vizijomis. Jei regėjimo aštrumas mažesnis nei 0,005 (akis negali atskirti pirštų 25 cm atstumu), jo savybės rodo atstumą, kuriuo akis išskiria pirštus, pavyzdžiui: Vis OD = pirštų veido skaičius 10 cm atstumu., nustatykite galimybę nustatyti šviesą. Šiam tikslui naudojamas oftalmoskopas, nukreipiantis šviesos spindulį iš skirtingų pusių į tiriamą akį. Šiuo tikslu galima naudoti tokį prietaisą kaip žibintuvėlis.

Jei ištirtas asmuo mato šviesą ir teisingai nustato jo kryptį, tada regėjimo aštrumas yra lygus šviesos suvokimui su teisinga projekcija ir sutrumpintas kaip: Vis OD = 1 / ∞ p.l.c. Jei akis nustato netinkamą šviesos kryptį, bent viena vertus, regėjimo aštrumas vertinamas kaip šviesos jutimas su neteisinga projekcija ir nurodomas: Vis OD = p.l.in.c. Jei pacientas nesijaučia šviesa, jo regėjimo aštrumas yra nulis (Vis OD = 0).

Yra absoliutus ir santykinis regėjimo aštrumas. Santykinis regėjimas - akies regėjimas, kuris nėra ištaisytas akinių. Absoliutus regėjimo aštrumas - regėjimas su korekcija.

Ambulatorinėse kortelėse ar kituose dokumentuose turėtų būti pateikiama informacija apie kiekvieno akies santykinį ir absoliučią regėjimo aštrumą atskirai. Kartu pateikiamas klinikinio refrakcijos tipas ir laipsnis, taip pat optinio stiklo, su kuriuo gaunama absoliutaus regėjimo, ženklas ir stiprumas. Įrašo forma: Vis OD = 0,1 RH 3.0D; Vis abs c + 3.0D = 1.0. Neseniai buvo pagaminti optiniai projektoriai, kurie leidžia pagreitinti regėjimo aštrumo tyrimą.

http://studopedia.ru/19_9776_opredelenie-ostroti-zreniya.html

Vizualinis aštrumas. Sistemos ir taisyklės regėjimo aštrumui nustatyti

Vizualinis aštrumas yra akies gebėjimas atskirai matyti du taškus artimiausiu požiūriu. Vaizdo dydis priklauso nuo žiūrėjimo kampo, kuris susidaro tarp akies mazgo taško ir 2 kraštutinių taško. Vizualinį aštrumą užtikrina kūgiai, esantys centrinės tinklainės dėmės viduryje.

Etaloninis aštrumas

Vienas minutės matymo standartas (Neapolis, 1909 m., Tarptautinis oftalmologijos kongresas), atitinkantis 0,004 mm dydį, atitinkantį vieno kūgio skersmenį, yra laikomas normalaus regėjimo aštrumo standartu. Norint atskirai suvokti 2 taškus, būtina, kad tarp dviejų kūgių būtų bent vienas tarpas, o tai neleistų sujungti vaizdų.

Koks yra regėjimo aštrumo skirtumas? Pagrindinis skirtumas yra atstumas, nuo kurio žmogus tą patį objektą vertina vienodai gerai. Pavyzdžiui, žmonės su regėjimu 1.0 gali skaityti automobilio numerį nuo maždaug keturiasdešimties metrų. Oftalmologijoje yra toks dalykas kaip diopters. Jie išreiškia kontaktinių lęšių ir akinių optinę galią. Todėl turėtumėte žinoti, kad regėjimo aštrumas ir dioptras (refrakcija) yra skirtingi rodikliai.

Vizijos bandymo įranga

Norint nustatyti regėjimo aštrumą, naudojamos specialios lentelės, susidedančios iš atskirų įvairių dydžių simbolių. Kiekvienos raidės arba ženklo plotis gali būti matomas iš vienos minutės kampo, o visas laiškas - penkių minučių atstumu. Regėjimo aštrumo lentelėse numeriai yra priešais kiekvieną eilutę. Jūs, kad dešinėje ji nurodo šios serijos skaitytojo regėjimo aštrumą. Kairėje pusėje nurodytas skaičius nurodo atstumą, nuo kurio ši linija matoma 1 minutės kampu. „Golovin-Sivtsev“ lentelėse yra 12 raidžių eilučių ir iškirpti Landolt žiedai.

Ikimokyklinio amžiaus vaikų tyrimui naudojamas Orlovos regėjimo aštrumo stalas, sudarytas iš vaikų pažįstamų objektų brėžinių. Lentelės turi konkrečius reikalavimus, kad regėjimo aštrumo tyrimas būtų tinkamiausias. Ženklai (optotipai) turi būti juodi ir spausdinami ant švaraus balto popieriaus. Apšvietimas turi būti pastovus, turintis 700 liuksų, kuris pasiekiamas naudojant 40 W lemputę, kuri yra 25 cm atstumu ir slepiasi nuo neskaidraus skydo iš paciento Roth apšvietimo aparate. Regėjimo aštrumo lentelė turėtų būti ant sienos priešais langą, 1,2 m aukštyje nuo grindų (suaugusiems).

Akių tyrimas

Regėjimo aštrumas nustatomas nuo penkių metrų atstumo. Pacientas sėdi atgal į langą priešais stalus. Kiekviena akis tiriama atskirai - pirmiausia tiriama dešinė akis, o paskui - kairė. Savo ruožtu, pradedant nuo pirmos eilės, okulistas rodo raides, kviečiančias pacientą jiems paskambinti. Manoma, kad jei žmogus mato 1,4 mm dydžio objektą, kai jis apšviestas 700 lx, jo vizija yra 1,0. Tai reiškia, kad tai yra normalus vidurkio rodiklis. Dešimtąją eilę 1 minutės kampu galima matyti nuo penkių metrų atstumo, kaip matyti iš eilės priešais šią eilutę kairėje. Regėjimo aštrumo apibrėžtis įrašoma taip: VIS OU = 1,0. Jei pacientas mato tik pirmąją eilę su kairiaisiais akimis, rodiklis įrašomas kaip: VIS = 0,1. Vietoj pirmosios eilutės raidžių galite rodyti plačiai paplitusius pirštus juodojo skydo fone, pasiūlydami pacientui skaičių. Jei pacientas juos mato arčiau nei 0,5 m, jo ​​regėjimo aštrumas įrašomas taip: VISUS = pirštų perskaičiavimas.

Tokiais atvejais, kai pacientas nematys jų skaičiaus arčiau nei 0,5 m, rankos juda prieš akį skirtingomis kryptimis priešais šviesos šaltinį. Jei pacientas tinkamai nurodo rankos judėjimo kryptį, indikatorius įrašomas taip: VISUS = rankos judesiai. Kai subjektas negali nustatyti rankos judėjimo krypties, atliekamas šviesos jutimo tyrimas. Dėl to stalo lempa ant galvos yra kairėje ir šiek tiek už paciento. Ryški šviesos spinduliuotė į akį patenka į veidrodinį oftalmoskopą. Sijos į akis nukreipimas iš skirtingų krypčių (dešinė, kairė, viršutinė, apatinė) lemia atskirų tinklainės sekcijų gebėjimą suvokti šviesumą. Kai pacientas teisingai nurodo šviesos spindulio kryptį, tai rašoma taip: VISUS = 1 / ∞ P. L. C. Netinkamos projekcijos nėra: VISUS = 1 / ∞ P. L. IC. Visas šviesos jutimo nebuvimas rašomas taip: VISUS = 0 (nulis).

Matymo aštrumo poveikis koncepcijų formavimui

Sveikų mokinių ir regėjimo aštrumo sutrikimų turinčių mokinių sampratos formavimosi fazės dinamika yra tokia pati. Tačiau regėjimo sutrikimų turinčių vaikų sąvoka kiekybiškai ir kokybiškai skiriasi nuo masinės mokyklos vaikų sampratos. Vizualinis aštrumas (norma 1) 0,05-0,2 diapazone žymiai veikia vizualinių vaizdų formavimąsi. Šie studentai yra suvokiami daugiau nei 5 metrų atstumu nuo jų akių. Tai lemia tai, kad jie sudaro sąvokas, pagrįstas žodiniais aprašymais, kurie nėra paremti vizualinėmis priemonėmis. Tai veda prie schemų, skurdo sąvokų. Yra rimtų atskirų objektų vertybių, erdvinių santykių pažeidimų. Vaikai, kurių regėjimo aštrumas yra didesnis nei 0,2, netaikomi tiems, kurie turi griežtą regėjimo aštrumo ir koncepcijų formavimo modelį. Su amžiumi regėjimo aštrumo poveikis reprezentacijų formavimuisi mažėja. 4-ojo, 5-ojo, 6-oje klasėse jis turi didelį poveikį, o nuo 7-osios klasės jo vaidmuo jau susilpnėjo. Jei regėjimo aštrumas yra didesnis nei 0,2, jis tiesiogiai neturi įtakos vaizdų išsaugojimui. Iš esmės priežastis, dėl kurios sumažėja regėjimas, neturi įtakos sąvokų formavimui. Studentams, turintiems regos sutrikimų, nustatomas objekto skurdas, fragmentiškos sąvokos ir trūkumai, rodantys objektų formą ir dydį. Sunkūs sąvokų pažeidimai veikia psichines operacijas sudėtingose ​​situacijose.

Vaikų regėjimo aštrumas

Nuo pirmojo gimtadienio asmens vizija suteikia jam galimybę žinoti viską, kas yra aplink jį. Akis yra sferos formos, jis yra apsaugotas tankiu apvalkalu, vadinamu sklera. Jo priekinė dalis yra rainelė, objektyvas yra po raineliu. Raginėje yra skylė - mokinys, kurio skersmuo, priklausomai nuo apšvietimo, gali svyruoti nuo 2 mm iki 8 mm. Skleros nugara yra padengta tinklelio apvalkalu. Lęšio gebėjimas keisti savo kreivumą, kai atstumas iki objekto pasikeičia, vadinamas regos inercija. Laikoma, kad naujagimiui nuo pirmos gyvenimo savaitės jis turi mokinių reakciją į šviesą ir bendrą judrią reakciją. Nuo antrosios savaitės kūdikis gali trumpam stebėti objekto judėjimą. Nuo antrojo gyvenimo mėnesio kūdikis reaguoja į motinos krūtis. Trečioje vietoje, motina atpažįsta ir fiksuoja daiktus su savo akimis. Aklas kūdikis gali reaguoti tik į garsą. „Orlova“ stalai, sudaryti iš įvairių dydžių brėžinių, naudojami 3-5 metų vaikams.

Ankstyvame amžiuje vaikai vizualinės funkcijos yra plastinės ir gali būti paveiktos, todėl regėjimo koregavimas, būtent specialiosios pratybos, daugeliu atvejų leidžia atkurti normalią regėjimą. Tačiau mes turime tai pakankamai rimtai priartėti ne tik vaikų darželyje, bet ir namuose. Pratimai, skirti sistemingai ir nuosekliai atlikti, tinkamai pakeisti įvairias vaiko veiklas su poilsio akimis. Naudoti ryškius žaislus, daiktus, kad vaikas domisi naudingu dalyku. Ši regėjimo korekcija prasideda nuo raumenų raumenų atpalaidavimo. Patogiausia tai yra „trenerio poza“. Vaikas sėdi ant kėdės, jo rankos atsilaisvino, kojos yra viena nuo kitos, jo pečiai yra šiek tiek šoktelėję, jo galva guli ant krūtinės. Šioje padėtyje didžiausias raumenų skaičius atpalaiduoja. Labai veiksmingas ir naudingas pratimas siekiant maksimalaus akių atsipalaidavimo laipsnio yra „palmių“ (šilumos trakto atšilimas rankos šiluma).

Vizualinis lauko tyrimas

Pacientas ir okulistas 70–100 cm atstumu yra priešais vienas kitą ir uždaro akis: pacientas paliekamas, okulistas yra teisus, arba atvirkščiai. Skirtingomis kryptimis, gydytojas perkelia ranką su plaukiojančiais pirštais, paskatindamas pacientą pasakyti apie pirštų išvaizdą, kai tik jį mato. Tokiu atveju ranka turi judėti plokštumoje, esančioje atstumo tarp jo ir objekto viduryje.

Jei pacientas ir okulistas vienu metu pastebi pirštų išvaizdą, tai rodo normalų regėjimo lauką. Vizualinio lauko tyrimas perimetrą vadinamas „perimetrija“. Pagrindinis perimetrijos pranašumas yra tai, kad regėjimo lauko projekcija atliekama ant įgaubto tinklinio paviršiaus, leidžiančio gauti tikslią informaciją apie tinklainės funkciją periferijoje.

Vaizdo bruožai

Periferinis regėjimas yra žmogaus regėjimas tinklainės periferinėse srityse. Apklausa atliekama naudojant projekcinius perimetrus, kuriuose šviesos objektas yra projektuojamas ant vidinio lanko arba pusrutulio paviršiaus. Periferija papildo centrinę viziją, pagerina orientacijos galimybes erdvėje. Šviesų filtrų ir diafragmų rinkinys leidžia greitai ir tiksliai keisti objekto dydį, ryškumą ir spalvas.

Sphereperimetry - dienos, ryškumo ir naktinio matymo laukas.

Kinetinė perimetrija pasižymi paprastu vykdymu ir yra lyginama su Lister ir Goldman perimetrija.

Kampimetrija - tai būdas vizualiam laukui patikrinti plokštumoje. Tai leidžia nustatyti centrines ribas nuo 30 iki 40 °. Jis plačiai naudojamas identifikuoti skotomą - akląją vietą regėjimo lauke. Tai yra akies tinklainės sritis, iš dalies pakeista ar visiškai išnykusi regėjimo aštrumas, apsuptas santykinai nepažeistų ar normalių akies šviesos priėmimo elementų („kūgių“ ir „strypų“).

Amslerio grotelės yra vienas iš regėjimo ypatumų tikrinimo būdų, gebėjimas išbandyti mažiausius centrinio ir periferinio regėjimo pokyčius. Technika:

1. Jei reikia, dėvėkite akinius.

2. Uždarykite vieną akį.

3. Pažvelkite į centrą ir sutelkkite dėmesį į visą studijų laikotarpį.

4. Pažvelkite tik į centrą, įsitikinkite, kad matomos tik tiesios linijos, o visi kvadratai yra vienodo dydžio.

Perimetrijos metodas

Perimetrijos metodu kiekviena akis tiriama atskirai. Pacientas uždaromas viena akimi (pirmiausia kairėje) ir grįžta į langą priešais perimetrą, kuris turi būti apšviestas ir išdėstytas priešais langą. Pacientas atneša smakrą ant perimetro atramos, ant jos krašto atsiliekdamas apatinio tiriamos akies orbitos krašto. Slaugytoja stovi priešais pacientą, stebi jį taip, kad pacientas visada tvirtintų centrinį perimetro ženklą. Pacientui paaiškinama, ką jis turi pasakyti apie objekto išvaizdos momentą, kuris žvilgsnio lauke perkelia lanką iš periferijos į centrą.

Galite judėti iš centro į periferiją. Tokiais atvejais pacientas turi nedelsdamas pranešti apie objekto dingimo momentą. Objekto judėjimas turėtų būti lygus, be šerdesų, apie 2-3 cm / s. Siekiant didesnio tikslumo, objekto judėjimas gali būti pakartotas kelis kartus. Skaičiavimas atliekamas perimetro lanku, kai pacientas nurodo objekto dingimo ar išvaizdos momentą. Grįžtant perimetrinį lanką aplink ašį, palaipsniui ištirti regėjimo lauką 8–12 dienovidinių intervalų intervalais 30–45 °. Didėjant apklausos meridianų skaičiui padidėja perimetrijos tikslumas, tačiau tuo pačiu metu atidedamas tyrimo laikas. Šiuolaikiniuose projekcijos perimetruose gautų duomenų registravimas atliekamas automatiškai. Nesant tokios galimybės, perimetrijos rezultatai yra užrašomi tuščiame popieriaus lape, kur rankiniu būdu paruošiamas 8 dienovidinių schemų ir perimetriniai duomenys registruojami kiekvienam.

Normalizuotas regėjimo aštrumas

Naudojant kombinuotus akinius su mikroprizo lęšiais, nėra reikšmingo vaizdo apšvietimo ir ryškumo sumažėjimo, kurį pacientas stebi per objektyvą. Labai efektyvus gydymas ambliopija anizometrijoje ir strabizmu yra metodas, kuriame naudojami optiniai elementai, turintys įtakos fiksavimo ar dominuojančios akies regėjimo aštrumui. Norėdami tai padaryti, naudokite atitinkamus normalizuotus regėjimo aštrumo slopintuvus, kurie yra skaidrios plokštelės, kurių skersmuo yra 30–40 mm, o storis 0,5–2,0 mm, pagamintas iš optinio stiklo arba plastiko. Atitinkamas mikroreljefas taikomas taip, kad šviesos intensyvumas būtų sumažintas griežtai nustatytu kiekiu. Oftalmologinė praktika rodo, kad patartina turėti laipsnišką sumažinimo laipsnį: 10, 20, 30, 40, 50, 60 ir 80%. Plokštelės gali būti tiesiogiai pritvirtintos prie sferinio lęšio arba stiklo vidinio paviršiaus sferinio lęšio pavidalu, kuris tada sumontuojamas visą laiką ir pacientas jį naudoja nuolat dėvėdamas akinius.

Kompiuterio sindromas

Vadinamasis „kompiuterio sindromas“ vis labiau lemia regėjimo aštrumo sumažėjimą šiuolaikiniame pasaulyje. Pagal statistiką, 80% vartotojų kenčia nuo šios ligos. Ne taip seniai atsirado naujų regėjimo problemų, vadinamų „kompiuteriu priklausomu sindromu“, t. Y. Akių nuovargio sindromu tiems, kurie dirba su elektroniniais įtaisais. Ir tai ne tik kompiuteriai, bet ir visa moderni technologija. Žaliosios spinduliuotės spektro, kurį asmuo gauna dirbdamas su tokiais prietaisais, įtaka jau yra įrodyta. Siekiant geriau suprasti, mėlynas spektras yra trumpiausia banga, kuri neigiamai veikia vaizdo aparatą.

Be to, vaizdą monitoriaus ekrane sudaro pikseliai, kurių tuoj pat negali matyti savo akimis. Bet mūsų smegenys jas suvokia, o tai galiausiai jį padengia: tiek daug mažų taškų reikia surinkti į galvą ir įeiti į vizualinį aparatą, kaip objektą! Pasirodo, kad tokie veiksmai yra pastovus streso faktorius, dėl kurio atsiranda dirglumas ir nemiga. Į rizikos grupę įeina 15–34 m. Amžiaus žmonės, nes jie labiau susiję su elektroniniais prietaisais, perkeliantys iš vieno į kitą: iš kompiuterio monitoriaus į televizorių, iš televizoriaus į planšetinį kompiuterį, tada į mobilųjį telefoną. Toks nepertraukiamas pokytis neleidžia asmeniui pažiūrėti.

http://www.syl.ru/article/200181/ostrota-zreniya-sistemyi-i-pravila-opredeleniya-ostrotyi-zreniya

Regos aštrumo apibrėžimai

Žiūrėjimo srities nustatymas pagal kontrolės metodą

Tyrimo sąlygos ir metodai.

Gydytojas ir subjektas (sėdi prie nugaros prie šviesos šaltinio) yra 60 cm atstumu, kad jų akys būtų vienodo lygio.

Pacientas uždengia kairę (neištirtą) akį delnu, o gydytoją - savo dešinę akį, kuri yra priešais paciento neapžiūrėtą akį.

Pacientas žvilgsniu užrašo gydytojo atvirą akį; gydytojas taip pat žiūri į paciento akis, tada stebi, kad tyrimo metu jis nesiskyrė.

Laisvosios rankos ranką už matomumo ribos nustato gydytojas tiksliai priekinėje plokštumoje nuo laiko pusės, tarp atstumo tarp gydytojo ir paciento, ir lėtai juda pirštus, lėtai juda ranką kryptimi nuo periferijos iki akies fiksavimo taško. Fiksuotos akimirkos, kai subjektas ir gydytojas pasiima gydytojo pirštų kontūras

3. Panašiai moksliniai tyrimai atliekami visuose kituose dienovidiniuose. Tuo pačiu metu, netgi po to, kai pacientas pastebėjo objektą, gydytojas toliau perkelia ranką iki fiksavimo taško, pastebėdamas galimą objekto „iškritimą“ paciento regėjimo lauke.

Tyrimo rezultatų vertinimas

Kontrolė tyrimo metu yra gydytojo regėjimo laukas, jei jis, žinoma, yra normalus.

Jei gydytojas ir subjektas tuo pačiu metu pastebi objekto išvaizdą regėjimo lauke, ir subjektas mato objektą visose regėjimo lauko srityse, tada objekto regėjimo laukas nėra susiaurintas, nėra nusėdimo (galvijų).

Jei subjektas pastebėjo objekto atsiradimą iš bet kurios pusės vėliau nei gydytojas, tada paciento regėjimo laukas yra sutrumpintas (koncentrinis arba sektorinis)

Jei pacientas pastebėjo objekto išnykimą tam tikroje regėjimo lauko dalyje, kuri nėra susijusi su regėjimo lauko periferinių ribų susiaurėjimu, tai rodo skotomos buvimą regėjimo lauke.

Taikymas: regėjimo lauko ribų nustatymo schema

GELEŽINKELIŲ NUSTATYMAS PSUVIDOISOCHROMATINĖS LENTELĖS

1 Tyrimas atliekamas naudojant Pfluger tridento lenteles.

Objektas sėdi prie nugaros į šviesos šaltinį (apšvietimas 200 litrų stalų).

Lentelėse matyti nuo 0,5 iki 1,0 m atstumo, kiekvienas su ekspozicijos trukme 55 s.

Jei objektas naudoja akinius, jis turėtų atsižvelgti į stiklą.

Objektas turi orientuotis į lentelės rinkinį įtrauktą plastikinį tridentą pagal tridentinės optotipo orientaciją, pateiktą lentelėje.

Tyrimo rezultatų vertinimas

Spalvų suvokimo pažeidimą rodo bent vienos lentelės klaida.

VIZIJOS CHARAKTERIO NUSTATYMAS

Skaičiuoklė

Paslaugų nemokamos sąmatos

  1. Užpildykite paraišką. Ekspertai apskaičiuos jūsų darbo kainą
  2. Apskaičiuojant kainą, bus atsiųstas paštas ir SMS

Jūsų paraiškos numeris

Šiuo metu laiškui bus išsiųstas automatinis patvirtinimo laiškas su informacija apie paraišką.

http://studfiles.net/preview/2907636/page:2/

Labai svarbu apibrėžti regėjimo aštrumą.

Sveiki, brangūs skaitytojai!

Mes jau nagrinėjome akių tikrinimo temą stalų pagalba.

Taigi, aš atspausdavau vieną tokį, dabar noriu savarankiškai kontroliuoti savo viziją. Ir iš karto atsirado daug klausimų - kur ir kaip pakabinti stalą? Kokie yra skaičiai ir raidės, parašytos šalia stulpelio?

Ir supratau, kad ne taip lengva patikrinti savo regėjimą su stalu. Būtinas tinkamas apšvietimas, ne visada įmanoma užtikrinti tinkamą atstumą. Be to, yra galimybė „atspėti“ raidę ar simbolį. Apskritai rezultatas gali būti šališkas.

Pabandykime suprasti visus regėjimo aštrumo nustatymo niuansus. Žemiau rasite straipsnį, kuriame išsamiai pasakojama apie šį procesą.

Kaip regėjimo aštrumas nustatomas

Kiekvienas asmuo anksčiau ar vėliau patenka į okulistą, kuris atlieka regėjimo aštrumo patikrinimą. Būtinybė nustatyti regėjimo aštrumą gali atsirasti kaip prevencinė priemonė atliekant įprastinę medicininę apžiūrą ir paciento gydymą tam tikrais skundais dėl akių ar regėjimo.

Dažniausiai okulistai akių egzaminams naudoja specialias lenteles. Labiau aukštųjų technologijų būdas patikrinti regėjimo aštrumą yra projektoriaus optotipo naudojimas.

Kiekviena akis turi būti tiriama atskirai, nes regėjimo aštrumas kiekvienam iš jų gali skirtis.

Patikrinkite su lentelėmis.

Aukštos kokybės diagnostikai būtina laikytis tam tikrų patikrinimo sąlygų.

Regėjimo aštrumo tikrinimo lentelės turi būti tolygiai ir gerai apšviestos. Norėdami tai padaryti, jie patalpinami į šviestuvą su veidrodžių sienelėmis (Rota aparatas), kuris užtikrina tinkamą šviesos paskirstymą.

Norėdami patikrinti regėjimo aštrumą, dažniausiai naudojamos lentelės su keliomis eilėmis specialiai atrinktų požymių, vadinamų optotipais. Optotipai, raidės, skaičiai, kabliukai, juostelės, raštai ir kt. Yra leidžiami.

Šį metodą jau 1862 m. Pasiūlė oftalmologas Snellen, kuris pasiūlė kurti optotipus taip, kad visas ženklas apimtų 5 erdvinių minučių matymo kampą, o jo detalės - 1 minutę. Ženklinant detalę, mes vadiname linijų, sudarančių optotipą, storį ir tarpą tarp linijų.

Pavyzdžiui, E optotipas susideda iš linijų ir spragų, kurių ilgis kai kuriose vietose skiriasi 5 kartus.

Kad būtų išvengta galimybės atspėti laišką, buvo nuspręsta visus lenteles įtraukti į lenteles vienodai patogu tyrimams ir identiškiems, pripažintiems neraštingus ir raštingus skirtingų tautybių žmones.

Kitas mokslininkas Landoltas pasiūlė naudoti skirtingų dydžių atvirus žiedus kaip „Optol“ žiedą. Pacientas turi pamatyti, kuri žiedo pusė yra tarpo.

Bandymo metodas

Tyrimo metu gydytojo kabinetas taip pat turėtų būti gerai apšviestas, o pacientas turi priprasti prie kambario apšvietimo lygio, kad būtų užtikrintas didesnis informacijos, gautos per regėjimo aštrumą, patikimumas.

Tyrimai atliekami kiekvienai akiai atskirai. Rezultatai apskaičiuojami naudojant specialią formulę ir parašyti taip:

VISUS OD = …… - regėjimo aštrumas dešinėje akyje
VISUS OS = ………. - kairiojo akies regėjimo aštrumas.

Vizualinis aštrumas apskaičiuojamas naudojant „Snellen“ formulę:
VISUS = d / D,

kur D yra atstumas, kuriuo normali akis mato šios eilutės ženklus (nurodoma kairėje nuo kiekvienos lentelės eilutės optotipų),

d - atstumas iki paciento vietos.

Pavyzdžiui:
Pacientas nuo 5 metrų atstumo nuskaito 1 lentelės eilutę. Akis, turintis normalią regėjimo aštrumą, nurodo šios serijos požymius nuo 50 metrų.
Tai yra formulė:
VISUS = 5/50 = 0,1.

Vertė, nurodanti paciento regėjimo aštrumą, kiekviena tolesnė lentelės eilutė padidinama dešimtadaliu, o tyrimai atliekami dešimtainėje sistemoje pagal aritmetinę progresiją.

Šis principas pažeidžiamas tik paskutinėse dviejose eilutėse, nes 11 eilutės skaitymas reiškia, kad regėjimo aštrumo vertė yra 1,5, o 12 eilutė - 2.

Jei regėjimo aštrumo tyrimas atliekamas mažesniu atstumu, tada jo rezultatą galima apskaičiuoti naudojant „Snellen“ formulę.

Funkcijų tikrinimas

Tyrimas nusprendė pradėti nuo dešinės akies. Abi paciento akys yra atviros, tačiau viena iš jų, kurios šiuo metu nėra tiriamos, yra užtemdyta baltu, nepermatomu ekranu, pagamintu iš dezinfekuojančios medžiagos.

Kartais oftalmologas gali leisti pacientui uždengti akį delnu, tačiau spaudimas neturi būti taikomas akies obuoliui, nes jis gali sumažinti regos aštrumą.

Optotipai rodomi lentelėse su žymekliu, kiekvieno simbolio peržiūros trukmė neturi viršyti 2-3 sekundžių.

Vizualinis aštrumas vertinamas pagal eilutę, kurioje visi ženklai yra teisingai įvardyti. Tose eilutėse, kurios atitinka 0,3-0,6 ir 0,7-1,0 regėjimo aštrumą, gali būti neteisingai atpažintas vienas simbolis, kuris turi būti nurodytas tyrimo rezultatuose.

Vizualinis nuotolio aštrumas

Nooka (1679) priklauso nuo vizualumo matavimo atskiriant du taškinius šviesos šaltinius. XIX a. Pradžioje. Purkinje ir Young pradėjo naudoti raides, kad nustatytų geriausią vaizdą. Galiausiai 1863 m. Profesorius Hermanas Snellenas iš Utrechto sukūrė savo klasikinius bandomuosius raštus.

Tradiciniuose klinikiniuose tyrimuose regėjimo aštrumo optotipai yra naudojami juodame baltame fone. Lentelėse naudojamų abėcėlinių ir skaitmeninių stimulų trūkumas yra skirtingų ženklų atpažinimo skirtumų.

Už tarptautinį bandomąjį objektą buvo priimtas skaldytas Landolt žiedas. Tai geriausias žinomas testas, naudojamas regėjimo aštrumo tyrimui apie 100 metų, nes naudojama vienoda objekto forma. Žiedo storis, taip pat tarpas žiede yra 1 minutė lanku nuo atstumo, nurodyto lentelės kairėje pusėje.

Vidaus oftalmologijoje Golovin-Sivtsev lentelė yra labiausiai paplitusi, kurioje kaip optotipai naudojami rusų abėcėlės ir Landolto žiedų raidės.

Lentelėje yra 12 eilučių. Jis yra pastatytas iš atsitiktinai išdėstytų tam tikro dydžio raidžių. Kiekvienoje eilutėje optinių tipų matmenys yra vienodi, tačiau jie palaipsniui mažėja nuo viršutinės eilės iki apačios.

Optinių tipų reikšmė pasikeičia aritmetinėje regresijoje: pirmosiose 10 eilučių kiekviena iš jų skiriasi nuo ankstesnio 0,1 regėjimo aštrumo vieneto, paskutinėse dviejose eilutėse - 0,5 vienetų.

Naudojant Golovin-Sivtsev lentelę, regėjimo aštrumas nustatomas nuo 5 m.

Nuo šio atstumo 1 minutės kampu matomi 10 lentelės eilutės optinių tipų duomenys. Jei pacientas mato šią lentelės eilutę, jo regėjimo aštrumas yra 1,0. Kiekvienos optinių tipų eilutės pabaigoje po simboliu V nurodomas regėjimo aštrumas, atitinkantis šios serijos rodmenis nuo 5 m atstumo.

Kiekvienos eilutės kairėje, po simboliu D, nurodomi atstumai, nuo kurių šios linijos optotipai skiriasi, kai regėjimo aštrumas lygus 1,0. Taigi pirmoji lentelės eilutė su regėjimo aštrumu lygi 50 m, antroji - nuo 25 m.

Pagal mūsų šalyje priimtą sistemą „Snellen“ formulės rodikliai konvertuojami į dešimtainį, kitose šalyse išlaikomos abiejų atstumų vertės.

Jei objektas nuskaito 3-ąsias eilutes, jo regėjimo aštrumas yra 0,3; 5 - 0,5 ir tt; Lentelės 11 ir 12 eilutės atitinka 1,5 ir 2,0 vienetų regėjimo aštrumą. Tokia vizija yra įmanoma, nes regėjimo aštrumas lygus 1,0 apibūdina apatinę normos ribą.

Naudojant „Snellen“ formulę, galima nustatyti regėjimo aštrumą tais atvejais, kai tyrimai atliekami, pavyzdžiui, 4, 5, 4 m ilgio biure. Jei pacientas mato penktą lentelės eilutę nuo 4 m atstumo, tada jo regėjimo aštrumas lygus:
4/10 = 0,4

Užsienyje „Snellen“ stalas, esantis 20 pėdų (maždaug 6 m) atstumu nuo paciento, yra dažniausiai naudojamas akių tyrimams. Šiuo atstumu spinduliai iš objekto yra beveik lygiagrečiai, todėl nereikia prisitaikyti prie sveikos akies, kad būtų aiški objektų vizija.

Norint nustatyti regėjimo aštrumą, reikia:

  1. Ištirti regėjimo aštrumą (atskirai) kiekvienoje akyje, pradedant nuo dešinės;
  2. Tikrindami abi akis, atidarykite vieną iš jų nepermatomos medžiagos ekranu. Jei nėra skydo, galite uždaryti akį delnu (bet ne pirštais).

Svarbu, kad pacientas nenuspaustų akių vokų, nes tai gali sukelti laikiną regos sumažėjimą.

Sklendė arba delnas laikomi vertikaliai prieš akį, kad būtų išvengta tyčinio ar netyčinio žaibiškumo ir šviesa iš šono patenka į atvirą akies plyšį; Atlikti tyrimus su teisinga galvos, akių vokų ir akių padėtimi. Nereikėtų pakreipti galvos į vieną ar kitą petį, pasukti galvą į dešinę, į kairę arba pakreipti į priekį ar atgal.

Nepriimtina tiriant regėjimo aštrumą; su trumparegystė, tai padidina regėjimo aštrumą;

  • Apsvarstykite laiko veiksnį, nes įprastiniame klinikiniame darbe ekspozicijos trukmė yra 2-3 s, kontroliniai ir ekspertiniai tyrimai - 4-5 s;
  • Parodyti optotipus lentelėje su rodykle, kurio galas turėtų būti aiškiai matomas; jis nustatomas tiesiai po eksponuotu optiniu tipu tam tikru atstumu nuo ženklo;
  • Pradėti regėjimo aštrumo apibrėžimą nuo 10 lentelės eilutės opto tipų suskirstymo, palaipsniui pereinant prie eilučių su didesniais ženklais.

    Vaikams ir žmonėms, turintiems žymiai mažą regėjimo aštrumą, leidžiama matyti regos aštrumą iš viršutinės linijos, iš viršaus į apačią rodant vieną ženklą eilutėje iki eilutės, kurioje pacientas suklydo, ir tada grįžkite į ankstesnę eilutę.

    Regėjimo aštrumas turėtų būti vertinamas pagal liniją, kurioje visi ženklai buvo teisingai įvardyti. Viena klaida leidžiama 3-6-oje eilutėse ir dvi klaidos 7-10 eilutėse, tačiau jos įrašomos regėjimo aštrumo įrašyme.

    Iš pradžių tikrinamas nekoreguotas regėjimo aštrumas, t. Y. Tyrimas atliekamas be akinių ir kontaktinių lęšių, nes sumažėjęs regėjimas gali būti susijęs su lūžio anomalija, tada regėjimo aštrumas nustatomas korekcija, kuri optimaliai padeda įvertinti šią vizualinę funkciją.

    Jei pacientas nešioja akinius, tada regėjimas tikrinamas be akinių ir su akiniais ir yra įrašomas kaip regėjimas be pataisymo ir korekcijos.

    Patikrinimo būtinybė taškų atrankos metu

    Vizualinis aštrumas yra pagrindinė funkcija, kuri yra išnagrinėta atrenkant akinius. Tai lemia mažiausio akies matomo objekto kampinė vertė. Tačiau žodis „žr.“ Gali būti priskiriamas skirtingoms reikšmėms.

    Yra trys regėjimo aštrumo sąvokos:

    1. regėjimo aštrumas esant mažiausiam matomumui (minimalus matomumas) yra juodojo objekto dydis
    2. regėjimo aštrumas, bent jau išskiriamas (mažiausias atskyrimas), yra atstumas, kurį reikia pašalinti dviem objektams, kad akis juos suvoktų kaip atskirus;
    3. regėjimo aštrumas, turintis mažiausiai atpažįstamą (minimalią pažinimo skalę), yra objekto detalės, pvz., insulto, raidės ar skaičiaus, kuriame šis objektas yra neabejotinai pripažįstamas, dydis.

    Praktiškai optometrijoje naudojami tik antrasis ir trečiasis regėjimo aštrumo tipai. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius juodus ženklus ant balto fono - optotipų.

    Norint nustatyti regėjimo aštrumą mažiausiai išskiriamas, naudojamas Landolto žiedo, pavadinto pagal XX a. Pradžios Vokietijos oftalmologą, optotipas.

    Norėdami nustatyti regėjimo aštrumą mažiausiai atpažįstamu būdu, naudokite raides, numerius arba siluetinius paveikslėlius (vaikams). Optotipo detalių (insulto storis, raidės ar skaičiai, nuotraukos detalių dydis) ir viso jo dydžio (kvadrato, kuriame ženklas yra užrašytas) santykis turi būti 1: 5.

    Norėdami pateikti optotipus, naudokite spausdintus stalus, skaidrius įtaisus (kuriuose ženklai naudojami ant pieno stiklo, apšviestų į šviesą), skaidrių projektorius ir katodinių spindulių vamzdžius.

    Spausdintas stalas Golovin - Sivtseva su apšvietimo aparatu - labai paprastas ir pigus prietaisas, kurį galima naudoti bet kurioje patalpoje, kurioje yra elektros tinklas.

    Šiuo metu sukurtos naujos lentelės, kuriose yra raidės A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P, būdingos rusų ir lotynų abėcėlėms. Jie taip pat įvedė požymius, atitinkančius 0,05, 0,015, 0,25 ir 1,25 regėjimo aštrumą.

    Pagrindinis stalo trūkumas yra tai, kad požymiai turi būti rodomi rankiniu būdu.

    Regėjimo aštrumo tyrimo metodas yra toks. Objektas sėdi prie stalo (ekrano) 5 m atstumu nuo jo. Akys turi būti maždaug bandymų lauko viduryje. Viena akis padengta nepermatoma apsauga.

    Rodomas objektas ir prašoma nurodyti ženklus, atitinkančius regėjimo aštrumą 1,0 (mažiausiai keturis simbolius iš eilės). Jei jis juos visus teisingai kviečia, jie parodo mažesnius ženklus iš karto po šio lentelės (įrenginio) dydžio 1.0. Taigi tęskite tol, kol subjektas pradės klaidų.

    Jei tiriamoji buvo klaidinga požymiais, atitinkančiais 1,0 regėjimo aštrumą, po to parodykite didesnius požymius, kol jis teisingai nurodo visus tokio paties dydžio ženklus. Į regėjimo aštrumą atsižvelgiama pagal mažiausių ženklų dydį, kurį tyrėjas skamba tiksliai.

    Iš pradžių paprastai tiriamas dešiniojo, o tada kairiojo akies regėjimo aštrumas, kartais būtina ištirti ir regėjimo aštrumą su dviem akimis. Rezultatas įrašomas naudojant lotyniškų žodžių „Visus oculi dextri“ (VOD) ir „Visus oculi sinistri“ (kairiojo akies matymas - VOS) pradines raides.

    Abiejų akių aštrumas yra VOU (Visus oculi utriusqui).

    Frakcija, išreiškianti tam tikros akies regėjimo aštrumą, reiškia priešingą mažiausios skiriamosios gebos kampą, išreikštą minutėmis. Jis taip pat yra lygus atstumo, nuo kurio tam tikra akis skiria tam tikro dydžio ženklus, santykį su atstumu, nuo kurio šie požymiai turėtų skirtis nuo normalios akies.

    Pradedamas regėjimo aštrumo tyrimas ir užbaigiami visi taškų pasirinkimo metodai.

    Regėjimo aštrumas 1 laikomas normaliu, tačiau labai dažnai regėjimo aštrumas yra daug didesnis. Aprašomi atvejai, kai regėjimo aštrumas yra 6,0.

    Vizualinis aštrumas nustatomas be korekcijos ir su optiniu koregavimu (ty su objektyvo ar objektyvo sistema, kuri geriausiai ištaiso ametropiją).

    Pirmasis kartais vadinamas santykiniu, antrasis vadinamas absoliučiu regos aštrumu.

    Reikėtų nepamiršti, kad tik regėjimo aštrumas su korekcija yra stabilus akies regos funkcijos požymis. Vizualinis aštrumas be korekcijos - vertė yra labai įvairi, priklausomai nuo ženklų pateikimo sąlygų ir bendrojo objekto būklės. Todėl optometrijoje ji nėra labai svarbi.

    http://ozrenie.com/proverka-zreniya/opredelenie-ostrotyi.html

    Kaip nustatyti regėjimo aštrumą?

    Asmuo suvokia daug informacijos iš aplinkos per savo akis. Todėl, kai kyla problemų, būtina nustatyti regėjimo aštrumą. Laipsnis gali būti skirtingas kiekvienai akiai ir priklauso nuo apšvietimo. Be to, šis rodiklis sumažėja su amžiumi arba dėl defektų, paveldimumo.

    Patikrinimo indikacijos

    Jei asmuo skaito skaitymo metu problemas, nesiskiria nuotoliniu būdu ar pavargęs dirbant prie kompiuterio, tada kyla problemų su akimis. Geriau nedelsiant kreiptis į specialistą. Registratūroje reikia pasakyti gydytojui apie pagrindinius simptomus ir jų atsiradimo atvejus. Be to, bus svarbu nurodyti paveldimas ar praeities ligas, alergiją ir ar šiuo metu vartojami vaistai. Tai svarbu suprasti, nes kai kurie preparatai gali paveikti mokinio dydį ir, atitinkamai, ūminį regėjimą.

    Patikrinkite lenteles

    Vizualinio aštrumo matavimas suaugusiam asmeniui atliekamas okulisto biure, naudojant specialias lenteles, kuriose rodomi raidžių, simbolių, vaizdų rinkiniai. Tai priemonė, padedanti gydytojui nustatyti, kiek asmuo gali atskirti objektus nuo atstumo. Šis vizijos būklės tyrimo metodas yra paprasčiausias ir neskausmingiausias. Tradicinės schemos buvo pakeistos vaizdais ekrane, kur rodomi tie patys simboliai.

    Yra tokių akių tyrimo metodų:

    Sivtsev lentelė

    Geriausias metodas, kurio schema kabo bet kurioje oftalmologo įstaigoje. Tai stačiakampis lakštas, kuriame raidės išdėstomos 10 eilučių. Kiekvienos kitos eilutės šriftas yra mažesnis nei ankstesnis. Kairėje yra a - - skalė su kiekvienos eilės regėjimo rodikliu. Yra šios raidės: w, b, m, n, k, b, i, s. Asmuo, turintis viską, kas įmanoma, gali atskirti visus simbolius.

    Snellen lentelė

    Dažniausiai pasaulyje. Tai plakatas, kuriame yra lotyniškos abėcėlės raidės, kurios taip pat vadinamos optotipais. Šioje lentelėje yra 11 tokių eilučių. Jie išdėstyti taip: didžiausio ir žemiausio - mažiausio. Jei pacientas mato 8 eilutes ir daugiau - tai norma. Atstumas tarp nuotraukos ir asmens turėtų būti 6-6,5 m.

    Orlova lentelė

    Geriausias vaiko vizijos tyrimas. Kadangi mažieji vis dar nežino, kaip skaityti, visose 12 eilučių vaizduojamos įvairios nuotraukos su gyvūnais, objektais ir Landolt žiedais. Pastarieji turi gabalus, nukreiptus į skirtingas kryptis. Prieš atlikdami procedūrą turėtumėte įsitikinti, kad vaikas supranta procesą ir žino visų simbolių pavadinimą.

    Lentelė Golovin

    Jos principas panašus į „Sivtsev“ schemą. Tai taip pat yra geras būdas nustatyti regėjimo organų sveikatos būklę. Pirmiau nurodyti žiedai yra tik abėcėlės ženklai. Kiekvienas iš jų yra nukreiptas į vieną pusę. Iš viso yra 12 eilučių. Viršutinėje eilutėje žiedai yra dideli, 70 mm dydžio. Kuo mažesnė eilutė, tuo mažesnis vaizdas. Ir paskutinėje eilutėje jis yra 6 mm.

    Kiti diagnostikos metodai

    Be ankstesnių, suaugusiųjų optinių organų būklę lemia:

    • Pirštų skaičiavimo metodai skirtingu atstumu nuo regos negalią turintiems asmenims.
    • Pageidaujamo žvilgsnio metodas. Tai slypi tuo, kad paciento priekyje yra kortelė su įvairių objektų atvaizdu, su kuriuo galima pažymėti reakciją. Paprastai naudojamas su skirtingais regėjimo laipsniais su vaikais.
    • Optokinetinio nistagmo metodas. Darbo metu asmeniui rodomi 2 tipų vaizdai: vienalytė struktūra ir periodinė. Kai pacientas mato paveikslėlio daleles, jo akių obuoliai daro priverstinius judesius (nistagmą). Kuo mažesnis objektas, į kurį akis reaguoja, tuo geresnė vizija.
    Grįžti į turinį

    Rezultatai

    Norint gauti tikslius rezultatus, bandymo metu būtina laikytis tam tikrų taisyklių, kuriomis nustatomi matymo būsenos nustatymo metodai. Čia atliekamas apšvietimo, trukmės ir atstumo vaidmuo. Geriausias variantas yra 5 metrų atstumas. Aiškumo bandymas atliekamas atskirai atskirai dešiniosios ir kairiosios akys, o proceso pabaigoje tikrinami abiejų rodiklių rodikliai. Pati procedūra vadinama visiometrija.

    Norėdami išbandyti viziją naudojant „Donders“ formulę. Algoritmo apibrėžimas yra toks: V = d / D. Procedūros rezultatai yra tokie: Visus OD / OS = 1,0 / 0,8 arba Vis OU = 0,4 arba VA OD 40/200 O, kai:

    • V, Visus, Vis, VA - regėjimo aštrumas;
    • D, d yra atstumas;
    • OD - dešinė akis;
    • OS - kairė akis;
    • U - abi akys;
    Grįžti į turinį

    Kainos rodiklis

    Vizualinis aštrumas - regėjimo organų gebėjimas išskirti 2 taškus su minimaliu atstumu tarp jų. Normos vertė buvo 1,0 (100%) arba tik viena. Tačiau gali būti ir normos viršijimas, pavyzdžiui, 1,2 arba net 5,0. Yra priešingų situacijų, kai regėjimo aštrumas sumažėja iki 0,8 arba 0,05. Šiuo atveju žmogus gali turėti astigmatizmą, glaukomą, trumparegystę ir kitus sutrikimus.

    Tinklainės sveikatos būklė dažnai išreiškiama procentais. Tačiau čia reikėtų suprasti, kad paprastas vertimas nebus tikslus. Taigi matymo matas 1,0 reiškia 100%, bet 0,2–49% normos.

    Vaizdo organų sunkumo mažinimo priežastys

    Yra daug priežasčių, dėl kurių priklauso regėjimo organų sveikatos būklė. Vienas iš jų gali būti refrakcijos sutrikimai, kuriuos reikia ištaisyti. Kai žmogus turi normalią viziją, dėmesys sutelkiamas į tinklainės paviršių (regėjimo refrakcija 0). Žvelgiant į toliaregystę, dėmesys sutelkiamas už tinklainės, o trumparegystės atveju - priešingai. Refrakcija matuojama dioptrais (dioptrais) ir labai veikia žmogaus sugebėjimą matyti atstumu.

    Lūžio sutrikimų laipsnis

    Dažniausiai naudojami:

    • Astigmatizmas. Būdas, kai asmuo mato neryškų arba ištemptą vaizdą. Jis pasireiškia netaisyklingos formos ragenos arba objektyvo atveju.
    • Presbyopija. Išreikštas su amžiumi, kai regėjimo aštrumas artėja prie blogėjančio, o ilgais atstumais - priešingai - tampa geresnis. Susijęs su kūno senėjimo procesu.
    • Hiperopija ir trumparegystė. Tokiais atvejais asmuo atitinkamai mato blogai arti ir toli. Atsiranda dėl problemų, susijusių su optine sistema arba akies obuoliu.

    Norėdami pagerinti regėjimo organų būklę, naudokite lęšius, kurie pasirenkami palaipsniui didinant optinę galią. Taigi, regėjimo aštrumas su korekcija žemiau 0,6 reiškia, kad jis yra neišsamus ir sudaro 99,4%. Tačiau toks įsikišimas ne visada būtinas, pavyzdžiui, vizija, atėmus 0,5, to nereikalauja. Gydytojai rekomenduoja atlikti procedūrą su rodikliais nuo -3 iki -6.

    http://etoglaza.ru/obsledovania/opredelenie-ostroty-zreniya.html

    Regėjimo aštrumo, regėjimo aštrumo tikrinimo apibrėžimas

    Regėjimo aštrumo nustatymas yra pagrindinis diagnostikos metodas, kurį atlieka oftalmologas, siekdamas nustatyti paciento gebėjimą suvokti du atskirus taškus, kurie yra kuo arčiau vienas kito. Mes visi žinome, kaip patikrinti regos aštrumą kaip procedūrą, naudojant Golovin-Sivtsev lenteles, esančias ant sienos. Optoidai - vadinamieji ženklai, kurie sudaro stalą, yra 10-12 eilučių, palaipsniui mažindami jų dydį iš viršaus į apačią. Suaugusiems optoidai pateikiami raidžių arba neišsamių apskritimų forma su plyšiu. Ikimokyklinio amžiaus vaikams, nustatant regėjimo aštrumą, ant lentelių pavaizduoti ne raidės, bet, pavyzdžiui, gyvūnai ar geometriniai paveikslai.

    Matymo aštrumo apibrėžimas reiškia standartinę procedūrą. Pacientas įdedamas 5 metrų atstumu nuo stalo, atgal į šviesą. Akių tyrimas atliekamas kiekvienai akiai atskirai, nes nukrypimo laipsnis gali būti skirtingas kairėje ir dešinėje. Norėdami tai padaryti, viena akis turi būti gerai padengta kartono ar plastiko ekranu. Paprastai jie pradeda tikrinti su dešine akimi, nors šiuo klausimu nėra aiškaus protokolo.

    Okulistas pradeda rodyti raides su rodykle pačioje viršutinėje eilutėje. Svarbu, kad žymeklio galas būtų po raidėmis ir nebūtų uždengtas ir šviesos šaltinis. Pacientams, kurie išskiria visas 10 linijų, regėjimas yra 1,0. Jei regėjimo aštrumo apibrėžimas atskleidė galimybę atskirti tik 5 eilutes, šis skaičius yra 0,5. Atitinkamai pacientai, išskiriantys tik viršutines optoidus, turi 0,1 viziją.

    Pastaruoju metu regėjimo aštrumo patikrinimas, deja, vis dažniau atskleidžia vaikus ir paauglius, turinčius trumparegystę dėl sunkių akių įtampos jų studijų metu ir kompiuterių hobis. Todėl ypač svarbu laiku nustatyti regos sutrikimus reguliariai atliekant medicinines apžiūras arba nepriklausomą vizitą į oftalmologą.

    http://hi-clinic.ru/proverka-zrenija/opredelenie-ostroty-zrenija/

    Matymo aštrumo apibrėžimas

    Kaip minėta pirmiau, regėjimo aštrumas yra pagrindinė funkcija, kuri nagrinėjama atrenkant akinius. Tai lemia mažiausio akies matomo objekto kampinė vertė. Tačiau žodis „žr.“ Gali būti priskiriamas skirtingoms reikšmėms.

    Yra trys regėjimo aštrumo sąvokos:
    1) regėjimo aštrumas mažiausiu matomumu (minimalus matomumas) yra juodo objekto dydis
    2) bent jau išskiriamas regėjimo aštrumas (minimalus separatas) yra atstumas, kurį reikia pašalinti dviem objektams, kad akis juos suvoktų kaip atskirus;
    3) regėjimo aštrumas mažiausiai atpažįstamame (minimalus pažintinis) yra objekto detalės, pvz., Insulto, raidės ar skaičiaus, kuriame šis objektas yra neabejotinai pripažįstamas, dydis.

    Praktiškai optometrijoje naudojami tik antrasis ir trečiasis regėjimo aštrumo tipai. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius juodus ženklus ant balto fono - optotipų.

    Norint nustatyti regėjimo aštrumą mažiausiai išskiriamas, naudojamas Landolto žiedo, pavadinto pagal XX a. Pradžios Vokietijos oftalmologą, optotipas. Tai žiedas su kvadratiniu tarpu. Žiedo storis ir tarpo plotis yra lygūs 1/5 jo išorinio skersmens.

    Tarpas gali būti vienas iš 4 (aukštyn, žemyn, dešinėn arba kairėn) arba, retiau, viena iš 8 (4 tiesios ir 4 įstrižinės) kryptys. Objektas turėtų nurodyti atotrūkio kryptį.

    Norėdami nustatyti regėjimo aštrumą mažiausiai atpažįstamu būdu, naudokite raides, numerius arba siluetinius paveikslėlius (vaikams). Optotipo detalių (insulto storis, raidės ar skaičiai, nuotraukos detalių dydis) ir viso jo dydžio (kvadrato, kuriame ženklas yra užrašytas) santykis turi būti 1: 5.

    Norėdami pateikti optotipus, naudokite spausdintus stalus, skaidrius įtaisus (kuriuose ženklai naudojami ant pieno stiklo, apšviestų į šviesą), skaidrių projektorius ir katodinių spindulių vamzdžius.

    Rusijoje naudojamas spausdintas stalas „Golovin-Sivtseva“, skaidrus aparatas POR-1 ir ženklų projektorius ПЗ-МD.

    Spausdintas stalas Golovin - Sivtseva su apšvietimo aparatu - labai paprastas ir pigus prietaisas, kurį galima naudoti bet kurioje patalpoje, kurioje yra elektros tinklas. Lentelėje pateikiami Landolt žiedai su pertraukomis keturiomis kryptimis ir raidės H, K, I, B, M, W, S, atitinkančios 5 m atstumą nuo regėjimo aštrumo nuo 0,1 iki 2,0, o nuo 0,1 iki 1,0, tarpai tarp eilučių yra 0,1, tarp 1,0 ir 2,0 iki 0,5.

    Šiuo metu sukurtos naujos lentelės, kuriose yra raidės A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P, būdingos rusų ir lotynų abėcėlėms. Jie taip pat įvedė požymius, atitinkančius 0,05, 0,015, 0,25 ir 1,25 regėjimo aštrumą. Pagrindinis stalo trūkumas yra tai, kad požymiai turi būti rodomi rankiniu būdu.

    Skaidrus POR-1 įrenginys (matymo regėjimo aštrumo matavimo prietaisas) skiriasi nuo pirmiau aprašyto tik tuo atveju, jei lentelės yra spausdinamos ant pieno stiklo ir apšviestos šviesai. Tuo pačiu metu pacientams pateikiama pusė Golovin-Sivtsev optotipo lentelės. Prietaisas turi tą patį trūkumą kaip ir spausdintose lentelėse.

    Simbolių projektorius (PZ-MD) yra prietaisas, kuris ekrane atvaizduoja vaizdą, kuris gali būti 3–6 m atstumu. Jame yra testavimo diskas su įvairiais ženklais: raidės, „Landolt“ žiedai ir siluetiniai piešiniai vaikams. Tuo pačiu metu buvo pateiktas vienas (dideliems optotipams) arba keletas vieno ar dviejų (mažų optotipų) ženklų.

    Be optinių tipų, diske yra testai, skirti astigmatizmui, binokuliniam regėjimui ir heteroforijai tirti. Bandymų keitimą atlieka operatorius, paspaudus nuotolinio valdymo pulto mygtuką.

    Regėjimo aštrumo tyrimo metodas yra toks. Objektas sėdi prie stalo (ekrano) 5 m atstumu nuo jo. Akys turi būti maždaug bandymų lauko viduryje. Viena akis padengta nepermatoma apsauga. Rodomas objektas ir prašoma nurodyti ženklus, atitinkančius regėjimo aštrumą 1,0 (mažiausiai keturis simbolius iš eilės). Jei jis juos visus teisingai kviečia, jie parodo mažesnius ženklus iš karto po šio lentelės (įrenginio) dydžio 1.0. Taigi tęskite tol, kol subjektas pradės klaidų.

    Jei tiriamoji buvo klaidinga požymiais, atitinkančiais 1,0 regėjimo aštrumą, po to parodykite didesnius požymius, kol jis teisingai nurodo visus tokio paties dydžio ženklus. Į regėjimo aštrumą atsižvelgiama pagal mažiausių ženklų dydį, kurį tyrėjas skamba tiksliai.

    Iš pradžių paprastai tiriamas dešiniojo, o tada kairiojo akies regėjimo aštrumas, kartais būtina ištirti ir regėjimo aštrumą su dviem akimis. Rezultatas įrašomas naudojant lotyniškų žodžių „Visus oculi dextri“ (VOD) ir „Visus oculi sinistri“ (kairiojo akies matymas - VOS) pradines raides.

    Abiejų akių aštrumas yra VOU (Visus oculi utriusqui).

    Frakcija, išreiškianti tam tikros akies regėjimo aštrumą, reiškia priešingą mažiausios skiriamosios gebos kampą, išreikštą minutėmis. Jis taip pat yra lygus atstumo, nuo kurio tam tikra akis skiria tam tikro dydžio ženklus, santykį su atstumu, nuo kurio šie požymiai turėtų skirtis nuo normalios akies.

    Lentelėje „Golovin-Sivtsev“ šis atstumas nurodomas kiekvienos eilės kairėje ir regėjimo aštrumas - dešinėje. Kadangi mūsų šalyje įprasta tirti regėjimo aštrumą nuo 5 m atstumo, šios vertės yra susijusios su šiais santykiais:

    kur V yra regėjimo aštrumas;
    D - atstumas, nuo kurio ši linija išskiria įprastą akį, m.

    Užsienyje jie dažnai rodo regėjimo aštrumą ne dešimtainės, bet paprastos frakcijos pavidalu, o skaitiklis yra 6 (metrai) arba 20 (pėdų). Jei norite perkelti į mūsų sistemą, paprasta frakcija turėtų būti paversta dešimtainiu.

    Pradedamas regėjimo aštrumo tyrimas ir užbaigiami visi taškų pasirinkimo metodai.

    Regėjimo aštrumas 1 (6/6 arba 20/20) laikomas normaliu, tačiau labai dažnai regėjimo aštrumas yra daug didesnis. Aprašomi atvejai, kai regėjimo aštrumas yra 6,0.

    Vizualinis aštrumas nustatomas be korekcijos ir su optiniu koregavimu (ty su objektyvo ar objektyvo sistema, kuri geriausiai ištaiso ametropiją).

    Pirmasis kartais vadinamas santykiniu, antrasis vadinamas absoliučiu regos aštrumu.

    Reikėtų nepamiršti, kad tik regėjimo aštrumas su korekcija yra stabilus akies regos funkcijos požymis. Vizualinis aštrumas be korekcijos - vertė yra labai įvairi, priklausomai nuo ženklų pateikimo sąlygų ir bendrojo objekto būklės. Todėl optometrijoje ji nėra labai svarbi.

    Neišspręstas klausimas yra regėjimo aštrumo laipsnio vertinimas. Dešimtainės frakcijos, išreiškiančios regos aštrumą, konvertavimas į regos funkcijos procentinę dalį (pavyzdžiui, 0,8 - 20% regėjimo praradimo regėjimo aštrumas, 0,9–10% ir tt) yra neteisingas, nes bet koks jautrumas nėra matuojamas linijinės ir logaritminės skalės.

    Tiesą sakant, regėjimo aštrumo sumažėjimas nuo 1,0 iki 0,9 yra daug mažiau jautrus nei nuo 0,2 iki 0,1, nors regėjimo aštrumas sumažėja tuo pačiu 0,1.

    Oktavos koncepcija dabar tampa įprasta, kad būtų pastebėtas jautrumo pablogėjimas ar pagerėjimas. Vieno oktavos jautrumo sumažėjimas reiškia dvigubą slenkstinio stimulo vertės padidėjimą. Taigi, normalaus regėjimo aštrumo sumažėjimas (t. Y. Lygus 1,0) yra 0,5 oktavos 1 oktavoje, 0,25 oktavos per dvi oktavos, 0,125 per oktavą ir pan.

    Oktaavose geriausia vertinti optinio korekcijos vizualinį poveikį arba akių ligos gydymą.

    http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/opredelenie-ostroty-zreniya/
  • Up