logo

Vidutinės tinklainės dalies ląstelių (atsakingų už jautrumą šviesai) sunaikinimas arba defektas vadinamas geltonosios dėmės degeneracija ir užpakaliniu poliu. Liga priklauso ligų, veikiančių choroidą ir tinklainę, grupei.

Makula sukuria būtiną regėjimo suvokimo aštrumą atliekant veiksmus, kuriems reikia mažo atstumo nuo akies paviršiaus. Išoriškai ši sritis panaši į standartinę raidę „O“. Ši dalis tiesiogiai susijusi su centrine vizija.

Etiologinės savybės

Remiantis oftalmologine statistika, dauguma (ne mažiau kaip 70%) registruotų atvejų yra susiję su amžiumi. Transformacijos, susijusios su amžiumi, yra susijusios su laipsnišku medžiagų apykaitos produktų surinkimu į pigmentines ląsteles.

Iš dalies keičiamas kolageno pluošto, Brucho membranos, su tuo pačiu pažeidimu choroidinės membranos, sudėtis. Amžius paveikia makulos audinius, sukelia jų palaipsnį skiedimą ir sunaikinimą. Laikui bėgant, centrinės tinklainės srities atrofijos sritys atsiranda dėl bendro fotoreceptorių ląstelių skaičiaus sumažėjimo.

Moterų diagnozė „makulos ir užpakalinės polių degeneracija“ atliekama po 75 metų, moterims - po 70 metų. Pagal procentinę dalį liga dažniau patenka į lytį 39,77% negu vyrų.

Ligos porūšis

Įprasta atskirti dvi pagrindines ligos formas:

1) Sausas (ne exudative) - pasižymi geografine atrofija (tinklainės nekrozės židinio vieta), kai jis nesukuria naujų kraujagyslių, nėra edemos ir hemoraginių pokyčių.

Pirminė diagnozė nustato pigmento perskirstymą, nedidelį jos pažeidimo lygį ir druseno klasterio pradžią. Laikui bėgant, fotoreceptoriai pradeda mirti, formuodami atrofijos sritis, tai yra dėl jų funkcionalumo pažeidimo.

Jau atsiradusių negyvų zonų zonos paprastai turi skirtingus matmenis, figūras ir susilieja tarpusavyje. Centrinė vizija susiaurėja, kur susidaro „negyvos“ zonos.

2) Šlapias (eksudacinis) degeneracija - pasižymi ryškiu fondo transformavimu. Padidėjęs kraujagyslių pralaidumas lemia tinklainės epitelinio audinio pigmento sluoksnio atmetimą, o laikui bėgant neuroepitelis taip pat išsiskiria.

Deguonies trūkumas, kuris išsivysto atmetimo procese, sukelia naujų laivų atsiradimą ir jų tolesnį daigumą. Šis procesas sukelia vietines kraujavimas, kietų nuosėdų kaupimąsi ir rando audinio susidarymą.

Šis ligos potipis yra rečiau, ne daugiau kaip 20% viso geltonosios dėmės degeneracijos. Vizija šiame variante gali pablogėti per kelias dienas ir staiga atsirasti be laipsniško didėjimo.

Ligos rūšies nustatymas atliekamas atliekant laboratorinę diagnozę, paskui skiriamas simptominis gydymas.

Būtinos sąlygos

Kai kurie veiksniai laikomi tiesioginiais geltonosios dėmės degeneracijos šaltiniais:

  • tabako rūkymas;
  • tam tikros inkstų ir antinksčių ligos;
  • ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai;
  • akių sužalojimas;
  • nutukimas antsvoris;
  • galvos traumos;
  • cukrinis diabetas;
  • nuolat aukštas cholesterolio kiekis;
  • infekcinių ligų komplikacijos (gripas ir kt.);
  • tinklainės pažeidimas ultravioletinės spinduliuotės būdu - dėl to, kad buvo atsisakyta specialių tamsių stiklų;
  • genetinis polinkis - sergančių vyresnio amžiaus giminaičių, turinčių tas pačias ligas, istorija.

Visi atsiradimo veiksniai laikomi sąlyginiais, tikslios atsiradimo priežasčių nustatymas atliekamas studijose medicinos įstaigoje.

Simptomai ir ligos diagnozė


Pagrindiniai pacientų skundai patenka į „šydo“ atsiradimą tam tikru momentu. Laikui bėgant uždaroje zonoje yra tendencija didėti, tolesnis paskirstymas per visą matymo sritį. Atskiri simptomai rodomi paveikslėlyje:

  • trumpi blykstės;
  • objektų vaizdo iškraipymas;
  • „Sparks“ prieš akis;
  • teksto atpažinimo problemos;
  • mirgantys juodi taškai;
  • mikropsija;
  • Macropsia;
  • staigus vizijos sumažėjimas;
  • bendro požiūrio srities ar atskirų departamentų susiaurinimas;
  • matomumo blogėjimas naktį.

Liga nėra lydima skausmo, tai yra dėl jautraus inervacijos trūkumo akies vidinėje pamušaloje. Ieškant patarimo oftalmologui, tyrimas atskleidžia šiuos pakeitimus:

  • grūstys;
  • pigmento epitelio nekrozės židiniai;
  • pigmento sluoksnio eksfoliacija epitelyje su tolesniais randais;
  • sustiprintas arba susilpnintas to paties epitelinio audinio ploto pigmentavimas;
  • choroido neovaskuliarizacija.

Nėra bendros schemos, skirtos diagnozuoti makulos distrofinius pokyčius, galutinė diagnozė nustatoma remiantis būdingais simptomais, laboratoriniais tyrimais ir paciento skundais.

Simptominis gydymas

Konservatyvas - apima akių pilstymą specialiais vaistais, įvairių vaistų injekcijas. Papildomai taikomi fizioterapijos metodai:

  • elektroforezė;
  • fonoforezė;
  • gydymas magnetiniais laukais, ultragarso bangos, lazerinės bangos.

Lazerinis krešėjimas atliekamas siekiant išsaugoti ir atkurti metabolizmo funkcionalumą tinklainės srityje. Naudojant šį metodą galima sumažinti vietinių kraujavimų skaičių, turinčių įtakos centriniam regėjimui.

Chirurginės manipuliacijos skirtos atkurti tinklainę ir hemoftalmiją (kraujavimas tiesiai į akies ertmę).

http://ofthalm.ru/makula-glaza.html

Optinės darnos tomografija (OCT, OCT)

Optinės koherencinės tomografijos metodas (optinė koherencinė tomografija, sutrumpintas OCT (eng.) Arba OCT (Rus.)) Ar šiuolaikinė labai tiksli neinvazinė įvairių akių struktūrų studija. OST yra nekontaktinis metodas, leidžiantis specialistui vizualizuoti akių audinį labai didelės skiriamosios gebos (1–15 mikronų), kurių tikslumas panašus į mikroskopinį tyrimą.

Teorinius OST metodo pagrindus 1995 m. Sukūrė Amerikos oftalmologas C. Pulafito, o jau 1996–1997 m. Bendrovė Carl Zeiss Meditec pristatė pirmąjį optinio nuoseklumo tomografijos prietaisą klinikinėje praktikoje. Šiandien OST prietaisai naudojami diagnozuoti įvairias akies ir priekinės dalies akies ligas.

OST indikacijos

Optinio suderinamumo tomografijos metodas leidžia:

  • vizualizuoti tinklainės ir nervų pluošto sluoksnio morfologinius pokyčius, taip pat įvertinti jų storį;
  • įvertinti regos nervo galvos būklę;
  • tikrinti priekinio akies segmento struktūras ir jų tarpusavio erdvinį išdėstymą.

Šis metodas gali būti taikomas oftalmologijoje, siekiant nustatyti įvairias užpakalinės akies dalies patologijas, pavyzdžiui:

  • degeneraciniai tinklainės pokyčiai (įgimta ir įgyta, AMD)
  • cistoidinė makulos edema ir geltonosios dėmės plyšimas
  • tinklainės atskyrimas
  • epiretinė membrana
  • regos nervo galvos pokyčiai (anomalijos, edema, atrofija)
  • diabetinės retinopatijos
  • centrinės tinklainės venų trombozė
  • proliferacinė vitreoretinopatija.

Kaip ir priekinės akies patologijoms, galima taikyti OST:

  • įvertinti akies priekinės kameros kampą ir drenažo sistemų darbą pacientams, sergantiems glaukoma
  • gilaus keratito ir ragenos opų atveju
  • tiriant rageną preparato paruošimo metu ir atlikus lazerinio regėjimo korekciją bei keratoplastiką
  • kontroliuoti pacientams, sergantiems fakiniais IOL arba intrastrominiais žiedais.

Mūsų specialisto vaizdo įrašas

Kaip tyrimas

Pacientui siūloma fiksuotai akiai pritvirtinti akį specialiu ženklu, po kurio gydytojas atlieka daugybę nuskaitymų ir pasirenka labiausiai informatyvų vaizdą, leidžiantį įvertinti regėjimo organo būklę. Diagnozė yra visiškai neskausminga ir trunka minimaliai.

Siekiant įvertinti rezultatus, naudojamas palyginimas su standartine duomenų baze, saugoma nuoseklios tomografijos prietaiso atmintyje. Maskvos akių klinika naudoja modernią aukštųjų technologijų optinę nuoseklų tomografą OPTOVUE RTVue100, pagamintą JAV, kuri leidžia greitai ir maksimaliai tiksliai atlikti tyrimus.

Apklausos kainos

Optinės nuoseklios makulos srities tomografijos išlaidos yra 2000 rublių (1 akies), regos nervo galvos OST yra 2000 rublių, o ragenos OST - 1000 rublių. Kitų medicinos paslaugų kainas MGC galima rasti čia.

Visus jus dominančius klausimus galite pasiteirauti specialistams telefonu 8 (800) 777-38-81 ir 8 (499) 322-36-36 arba internetu, naudodami atitinkamą formą svetainėje.

OST metodo principas

Metodas grindžiamas skirtingų kūno audinių šviesos bangų atspindžio skirtumu, priklausomai nuo jų struktūros. Tinklainės audiniams vizualizuoti naudojami žemo suderinamumo šviesos spinduliai, kurių bangos ilgis yra 830 nm, o priekinės akies segmento patologijoms diagnozuoti naudojami 1310 nm bangos ilgio spinduliai. Specialus prietaisas, interferometras „Michelson“, matuoja tokius rodiklius kaip atspindėtų spindulių vėlavimo laikas ir jų intensyvumas po įvairių akies struktūrų. Tyrimo metu šviesos spindulys yra padalintas į dvi sijas: viena spinduliuotė seka specialų veidrodį (tai yra kontrolinė), kita - į tiriamą plotą. Atspindinčius spindulius, juos užfiksuoja fotodetektorius, kuris sudaro trikdžių vaizdą. Norint gauti tūrinį vaizdą, tyrimas atliekamas išilgine ir skersine kryptimi.

Išnagrinėję šį vaizdą naudojant įdiegtą programinę įrangą, prietaisas pateikia tyrimo rezultatus akių struktūrų pseudo įvaizdžiu. Tokiu atveju didelės šviesos spindulių atspindžio vietos vaizde yra raudonos spalvos, o plotai, kuriuose šviesos spindulių atspindys yra mažas, dažomi vėsiomis spalvomis, iki juodos spalvos.

Yra žinoma, kad pigmento epitelio ir nervų pluošto sluoksnis turi didesnį šviesą atspindinčią gebą, tuo pačiu metu tinklainės branduoliniai ir plexiforminiai sluoksniai pasižymi vidutiniu šviesos atspindėjimo gebėjimu. Stiklinis korpusas ant tomogramos paprastai yra nudažytas juoda, nes Ši akių struktūra yra optiškai skaidri. Tyrimas yra sunkus dėl ragenos patinimas, esant hemoragijai ar optinių laikmenų neskaidrumui.

http://mgkl.ru/uslugi/diagnostika/opticheskayakogerentnayatomoglafiya

Makulos akys

Akies makula yra anatominė struktūra, suteikianti vaizdinį vaizdą. Dėl pigmentų buvimo makula taip pat vadinama geltona dėmele.

Spalvos suvokimas ir skirtumas tarp tam tikrų objektų atsiranda dėl spindulių spindulio į vietą, kur yra maksimalus fotoreceptorių skaičius, t. Y. Į užpakalinę tinklainės polių. Dėl šios struktūros buvimo daugelis žmonių turi puikią galimybę skaityti ir rašyti.

Akių makulos struktūra

Dėl spalvos suvokimo turi atitikti tam tikras struktūras. Jei kalbame apie akis, tai yra kūgiai. Daugelis jų yra makuloje, ir kartu su strypais, esančiais tinklainės periferijoje, jie atpažįsta nedidelius skirtingų spalvų objektus tiek dienos šviesoje, tiek ryškiai. Liuteinas ir zeoksantinas yra geltonos spalvos dažai. Panašias medžiagas galite rasti tam tikruose maisto produktuose: žalios ir geltonos daržovės.

Kas yra makula

Makula yra gana svarbi akies struktūra. Štai kodėl ji turi būti patikimai apsaugota nuo pažeidimų ir išorinių poveikių. Pigmentai yra atsakingi už šią apsaugą. Tačiau kai kuriais atvejais gali kilti problemų dėl tinklainės.

Strypai ir kūgiai

Fovea yra jautriausia tinklainės dalis ir suteikia centrinę viziją, ty gebėjimą atskirti spalvas ir smulkias detales. Didelė makulos skiriamoji geba yra susijusi su jo struktūros anatominėmis savybėmis.

Strypų ir kūgių struktūra

  1. Pirma, ji neturi kraujagyslių. Jie nepraeina čia ir netrukdo šviesai nukristi tiesiai į fotoreceptorius.
  2. Antra, makuloje yra tik kūgiai, kurie nukreipia visus kitus tinklainės sluoksnius. Taigi beveik visa šviesa, einanti per mokinį, tiesiogiai susitelkia ties šviesai jautriomis ląstelėmis - spurgais.
  3. Trečia, kūgiai turi „tiesioginį“ ryšį su kitomis ląstelėmis. Vienas kūgis turi savo bipolines ir ganglionines ląsteles, dėl kurių šviesos stimuliacija tolygiai plečiasi regos nervo pluoštu.

Tinklainės periferijoje yra vienas bipolinis kelias strypams, o keli bipoliniai - tik vienam ganglionui. Tinklainės periferija yra pajėgi suteikti nuostabų gebėjimą pasiimti menkiausią šviesos stimuliavimą sumuojant stimulus. Tai ypač gerai išvystyta gyvūnams.

Simptomai makulos ligoms

Pagrindinis makulos srities ligų simptomas yra centrinės vizijos pažeidimas. Paprastai pacientai, sergantys makulų ligomis, pastebi kažką uždarymo regos lauko dalį.

Dažniausiai pasitaiko:

  1. Spalvos matymo sutrikimai - spalvų, ryškumo, vaizdų kontrasto mažinimas.
  2. Vaizdo iškraipymai arba metamorfozės yra gana dažnas makulos pokyčių požymis.
  3. Galima keisti vaizdo dydį, didinant ir mažinant. Taip yra dėl atstumo tarp kūgių keitimo.

Makulos akies patologija

Šiandien yra tokios akių makulos ligos:

  • tinklainės degeneracija arba degeneracija;
  • makulos patinimas;
  • atotrūkis;
  • retinitas, susijęs su makulos;
  • gliozė.

Gana dažnai, pažeidžiant geltonos dėmės funkcionalumą, nėra būdingas skausmas. Todėl sunku įtarti patologiją. Patologiją gali nustatyti tik simptomai. Dabar pažvelkime į kiekvieną patologiją.

Tinklainės distrofija

Ši patologija yra amžiaus ir nustatoma vyresniems nei 60 metų asmenims. Disstrofijos vystymąsi lemia paveldimumas, lytis, tiesioginių saulės spindulių akis, rūkymas ir prasta mityba. Tinklainės distrofija gali būti dviejų tipų. Jis yra sausas ir drėgnas. Sausoji forma yra labiausiai paplitusi, o drėgna distrofija pasireiškia tik 10% atvejų. Drėgna forma atsiranda tik tada, kai organizmas pradeda kompensuoti atsaką į paveiktų laivų laivų pasikeitimus, suformuodamas naujus.

Periferinė tinklainės distrofija

Šie indai yra nepakankami, trapūs ir skverbiasi, todėl skysta kraujo dalis palieka kraujagysles ir sudaro kraujavimą. Makulos degeneracija vienodai paveikia abi akis, bet vėlesnis patologijos regėjimo netekimas vienu akimi atsiranda anksčiau. Vienos akies makula prieš disstrofijos nustatymą kompensuoja regos praradimą antroje akyje.

Svarbu žinoti! Sausos formos gydymas šiuo metu nerastas, drėgna distrofija gali būti gydoma ankstyvosiomis ligos stadijomis. Tačiau, esant distrofijai, dėl mitybos korekcijos ir vitaminų A ir E įtraukimo į dietą gali pasireikšti tam tikras regėjimo pagerėjimas.

Makulinė edema

Ši problema dažnai pasireiškia be akies obuolio ligų vystymosi. Atsakant į uždegiminius pokyčius, kraujagyslių pralaidumas žymiai sumažėja ir atsiranda edema, įskaitant makulos srityje. Dažniausiai panašus simptomas pasireiškia dėl operacijos ir yra pooperacinė komplikacija. Tai yra operacijos, susijusios su katarakta arba glaukoma.

Makulos edema taip pat gali išsivystyti cukriniu diabetu, kaip paveiktos tinklainės kraujagyslės, taip pat trombozė, t.y., kraujagyslių užsikimšimas kraujo krešuliais. Edemos simptomai, be bendrų simptomų, gali būti rožinės fono atvaizdo, fotofobijos ir regėjimo sumažėjimas priklausomai nuo dienos laiko. Makulos edema gali būti židinio ar difuzinė, priklausomai nuo paveiktos teritorijos. Apie difuzinį pasakyti su makulos centro pralaimėjimu daugiau nei 2 regos nervo skersmens verčių srityje. Fokalinė edema dažniausiai yra periferijoje.

Edemos gydymą galima atlikti taikant šiuos metodus:

Konservatyvus gydymas yra priešuždegiminių vaistų paskyrimas iš nesteroidinių priešuždegiminių ir kortikosteroidų hormonų. Panašios priemonės naudojamos ir tais atvejais, kai lazerio terapija yra toliau svarstoma. Tai yra bendro poveikio vaistai, tačiau, nesant šių vaistų poveikio, vaistai švirkščiami tiesiai į stiklakūnio regioną.

Svarbu žinoti! Dėl sutrikimų, atsiradusių dėl diabeto fone, tik gydymas tinklainės fotokonaguliacija po lazerio terapijos padeda.

Nuplėšiantys makulos akis

Makulos degeneracija kai kuriais atvejais silpnina akies struktūros elastingumą. Laikui bėgant tai sukelia pertrauką. Makulos degeneracija gali neturėti nieko bendro su plyšimu: jis atsiranda dėl sužalojimo ar tiesioginio smūgio į akis. Kartais po operacijos gali pasireikšti komplikacijos, kaip komplikacija. Dažnai makulos plyšimas atsiranda dėl didelės trumparegystės.

Tinklinės tinklainės plyšimas

Patologija pasireiškia palaipsniui ir nėra skausmo. Kaip ir kitose makulos patologijose, atsiranda centrinės regos pažeidimas. Elementai gali atrodyti neryškūs arba bus nerealūs. Akių nuovargis greitai atsiranda darbo metu, dažnai galvos skausmas kelia nerimą arba atsiranda plyšimas.

Gydymas nereiškia jokio įsikišimo ir dėl to atsirandantis atotrūkis išsprendžiamas atskirai. Kai kuriais atvejais būtina atlikti chirurginę intervenciją. Norėdami tai padaryti, į susidariusio plyšio plotą patenka akių burbulas, kuris sukelia spaudimą tinklainės užpakalinėje dalyje. Po rezorbcijos atsiranda natūralus pažeistos teritorijos gijimas.

Gydymo dideliu trumparegystės fone atsiradusio atotrūkio gydymas gali būti atidėtas ir paprastai jį sunku gydyti. Prevencija yra distrofijos prevencija, kuri yra įmanoma dėl tinkamos mitybos, atliekant akių pratimus, taip pat traumų prevencija.

Retinitas, susijęs su makulos akimi

Retinitas - tai tinklainės uždegiminis procesas, kuris paveikia gretimas struktūras. Dažniausiai uždegimą sukelia mikroorganizmai, patekę į akį hematogeniniu būdu, ty iš kraujo arba iš išorės. Gydymo būklę sudaro antibakterinis arba priešuždegiminis gydymas.

Akies gliozė

Epiretinalinė gliozė atsiranda po akių operacijos ar uždegimo. Sukurtas jungiamasis audinys iškreipia vaizdą, daro linijas neaiškias. Centrinis vaizdas nėra išnyks, bet iškreiptas. Gydymo procesas atliekamas chirurginiu būdu, kai jungiamasis audinys yra pašalinamas.

Makulos diagnozavimo metodai

Makulų ploto tyrimui naudojami daug skirtingų diagnostikos metodų ir tyrimų:

  1. Oftalmoskopija įvairiais variantais, naudojant specialius didinamuosius lęšius.
  2. Optinė nuosekli tomografija leidžia fotografuoti visus makulos srities sluoksnius, tiksliai įvertinus visus parametrus.
  3. Fluorescentinė angiografija atliekama naudojant kontrastinius agentus, kurie dengia tinklainės kraujagyslių tinklą, kuris leidžia nustatyti įvairias makuliarinės zonos ligas.
  4. Kompiuterių perimetrija atskleidžia nuostolius centriniame matymo lauke - scotomas.

Dabar jūs žinote, kas yra makulos ir kokios su tuo susijusios problemos. Tikimės, kad ši informacija bus naudinga ir įdomi.

http://uglaznogo.ru/makula-glaza.html

Tinklainės (makulos ir regos nervo galvos) optinės darnos tomografijos (OCT arba UŠT) kainos

Tinklainės optinė koherencinė tomografija (sutrumpinta OCT arba OCT - optinė koherencinė tomografija) yra šviesos inerferometrijos metodas, leidžiantis gauti akies tinklainės (makulos, regos nervo zonos) ir ragenos vaizdus (sekcijas). Procedūra yra bekontakta ir visiškai neskausminga, turi mažą kainą ir yra vykdoma daugelyje oftalmologinių klinikų.

Be to, šis tyrimo metodas suteikia vertingos informacijos oftalmologui įvairioms akių ligoms, tokioms kaip:

  • Tinklainės makiažo srities patologija (edema, ašaros, distrofija)
  • Kraujagyslių patologija (trombozė, kraujavimas, diabetinė retinopatija)
  • Vitreoretinalinė patologija (epiretinė membrana, stiklakūniai)
  • Matomojo nervo galvos pokyčiai (edema, neuritas, glaukoma)

Tinklainės optinė nuoseklumo tomografija yra bendras terminas. Maskvos akių klinikos siūlo tokius egzaminų tipus: atskirą makuliarinę sritį, atskirą regos nervo galvą arba keletą elementų vienu metu. Paprastai pastaruoju atveju kaina yra šiek tiek didesnė. Atskirai galima ištirti akies rageną.

Kur daryti tinklainės optinę darnumo tomografiją?

Šis tyrimas yra prieinamas daugelyje Maskvos akių klinikų ir oftalmologijos centrų: komercinių ir visuomeninių. Galite rinktis tarp medicinos įstaigų pagal kainą, klinikos lygį arba teritorinį pagrindą (kuris yra arčiau). Svarbus tyrimo elementas yra rezultatų aiškinimas (išvados paskelbimas) apie UŠT rezultatus ji daro įtaką diagnozei. Toliau pateikiame klinikų, kuriose galite atlikti tyrimą su kainomis, sąrašą.

http://mosglaz.ru/prices/item/875-tseny-na-opticheskuyu-kogerentnuyu-tomografiyu.html

Klinikinė optinės darnos tomografija: senoji makulos distrofija

Prieš tikrinant binokulinį regėjimą, atliekamas bandymas su akies danga („kilimų testas“), kuris leidžia nustatyti, ar yra didelė tikimybė, kad yra akivaizdus ar latentinis strabizmas. Mėginys pagamintas taip. Moksliniai tyrimai atliekami priešais pacientą, kurio atstumas yra 0,5 -.

Kaip minėta pirmiau, regėjimo aštrumas yra pagrindinė funkcija, kuri nagrinėjama atrenkant akinius. Tai lemia mažiausio akies matomo objekto kampinė vertė. Tačiau žodis „žr.“ Gali būti priskiriamas skirtingoms reikšmėms.

Pacientų priežiūra ir medicinos istorijos rašymas yra svarbus medicinos švietimo elementas, apibendrinantis žinių ir įgūdžių įsisavinimą specialybėje, skatinant klinikinį mąstymą ir įprotį aiškiai suformuluoti pagrindines klinikines nuostatas. Prieš atliekant gydymą būtina pakartoti tiriamus metodus.

Cikloplegija - medicininis būsto paralyžius, pasiektas įpurškiant į priemones, kurios išjungia parazimpatinę inervaciją. Labiausiai pilnas paralyžius pasiekiamas naudojant kelis atropino sulfato tirpalo (vaikams iki 1 metų - 0,1% tirpalo, nuo 1 metų iki 2 metų imtinai - 0).

Tvirtą viziją teikia apgyvendinimas ir konvergencija. Apgyvendinimas, taip pat akies lūžimas matuojamas dioptrais. Emmetropinei akiai, žiūrint į atstumą, apgyvendinimas yra 0, žiūrint į galutinį atstumą, jis yra: A = 100 / d

http://medbe.ru/materials/diagnostika-i-obsledovanie/klinicheskaya-opticheskaya-kogerentnaya-tomografiya-senilnaya-makulodistrofiya/

Oulos ir tinklainės OST

Susiję ir rekomenduojami klausimai

20 atsakymų

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite užduoti papildomą klausimą tame pačiame puslapyje, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, pediatrinę ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, pediatrinę ginekologą, logopedas, Laura, mammologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Atsakome į 95,64% klausimų.

http://03online.com/news/ost_makuly_i_setchatki/2016-12-31-235814

Ost makula, kas tai yra

Paveikslėlis yra tinklainės fotografija su šlapia tinklainės makulos distrofijos forma.

Tinklainės makulos srities vaizdas yra normalus

UŠT - moderni diagnostika

Prieš gydant akių ligas reikia atlikti išsamų vizijos tyrimą. Rezultatas priklauso nuo oftalmologo surinktų duomenų. Kartu su tikrinimu naudojami modernūs diagnostikos įrankiai. Ypač svarbūs yra didelio tikslumo metodai, pašalinant netinkamas tinklainės ir regos nervo anomalijų diagnozes.

Atkreipkite dėmesį į optinės darnos tomografijos metodą, UŠT. Medicininėje literatūroje randama angliška santrumpa OCT (optinis suderinamumo tomografas).

UŠT sukūrė ir įgyvendino lygiagrečiai įvairių šalių mokslininkai. Tačiau UŠT autorystė dažnai priskiriama amerikiečiams (F. Kruse ir kolegos). Ši mokslininkų grupė ištyrė galimybę naudoti optinę darnią tomografiją, kad būtų galima įvertinti tinklainės ir regos nervo būklę 1980-aisiais.

Tinklainės optinės darnos tomografijos metodą naudoja urologai, stomatologai, kardiologai, gastroenterologai ir kt. Labiausiai išsamus metodas, susijęs su oftalmologija. Taip yra dėl natūralaus akies optinių laikmenų skaidrumo.

Dėl didelės skiriamosios gebos OCT, nervų pluošto sluoksnio storis tiksliai matuojamas mikronais. Kadangi nervų skaidulų ašys yra statmenos OST antgalio paketui, nervų skaidulų sluoksnis prieštarauja tarpiniams tinklainės sluoksniams.

Gliukomos paciento regos nervo galvos vaizdas. Matomas išplėstas kasinėjimas ir nervų skaidulų sluoksnio storio sumažinimas.

Matomojo nervo tomografijos procedūra atliekama apvaliais arba radialiniais nuskaitymais. Radialiniai nuskaitymai pateikia informaciją apie diską, iškastą ir nervų pluošto sluoksnio skersmenį peripapiliarinėje zonoje.

Vieno paciento, turinčio glaukomą, regos nervo galvos kulka

Žvilgsnio nervo galvos būklės stebėjimo programa glaukoma su progresavimo įvertinimu

Dešinio ir kairiojo akių regos nervo duomenų OCT palyginimas. Dešinėje akyje - glaukomatiniai pokyčiai. Kairėje - be patologijos

Dešinės ir kairiosios akies regos nervo tinklainės disko optinių nuoseklumo tomografijos duomenų palyginimas "class =" img-responive ">

UŠT veikimo principas yra šviesos spindulio uždelsimo laiko registravimas, kai jis atsispindi iš tiriamo audinio. Šiuolaikiniuose UŠT įrenginiuose spinduliuotę generuoja plačiajuosčio ryšio superluminescenciniai šviesos diodai.

Kai prietaisas veikia, šviesos srautas suskirstomas į dvi dalis, valdymo dalis atsispindi nuo veidrodžio, antroji dalis - iš tiriamo objekto.

Gauti signalai suvestiniai, gauta informacija paverčiama A-nuskaitymu.

Algoritmai generuoja apie 25 tūkst. Prietaiso skiriamoji geba dirbant anteroposterior kryptimi yra 3-8 mikrometrai, skersinėje - iki 15 mikrometrų.

Jis atitinka visus akių gydytojo reikalavimus.

Proliferacinės diabetinės retinopatijos su epiretine fibroze ir makuliarine ašara paveikslėlis

Epiretinalinė fibrozė, stiklakūnio ir makulos traukos sindromas su makulos edema

Dėl didelio skaitytuvo nuskaitymo greičio ir didelių duomenų masyvų galima rasti tiriamo regiono trimatį vaizdą. UŠT atskleidžia nereikšmingus tinklainės struktūros pokyčius, nepasiekiamus ankstesniems tyrimo metodams. OCT skaitytuvai yra priemonė tiksliai diagnozuoti, tiksliai stebėti ir keisti tinklainės pokyčius.

Tinklainės optinė nuosekli tomografija mikroskopiniame lygmenyje renka informaciją apie tiriamas sritis. Nereikia kontakto, ankstyvoje stadijoje diagnozuoja tinklainės ligas ir vertina konservatyvaus gydymo dinamiką.

Subretinalinis makulų kraujavimas po stipraus akies obuolio susiliejimo

Retinopatinė tinklainės retinopatija ir tinklainės edemos sumažėjimas po gydymo

Rodomas UŠT metodas.

  • pacientams po lūžio operacijos;
  • asmenims, sergantiems tokiomis ligomis kaip tinklainės makulos distrofija, diabetinė retinopatija, retrombotinė retinopatija, taip pat regos nervo galvos glaukoma arba ligos.

Optinis nuoseklus tomografas, skirtas akies priekiniam segmentui

Tinklainės pigmento epitelio ir neuroepithelium atskyrimas

Visi oftalmologijos skyriuje atliekami visi optinės darnos tomografijos tipai, daroma išvada apie geriausius patologijų gydymo būdus.

Telefonai

Priėmimo valandos
(darbo dienomis)
10:00 - 17:00

Esame socialiniuose tinkluose

© Oftalmologija Sankt Peterburgas
Petersburg, Primorsky District, st. Optikai d. 54

http://opervisus.ru/okt.htm

Oct akys

Nėra paslapties, kad bet koks gydymas reikalauja išankstinio ligos tyrimo priežasties patikrinimo ir nustatymo. Akių ligų atveju diagnozė yra būtina sąlyga tolesniam sėkmingam atsigavimui. Kuo daugiau informacijos suteikia akių tyrimas, tuo geriau. Štai kodėl tokia procedūra, kaip optinė koherencinė tomografija (OCT), yra laikoma vienu populiariausių oftalmologijos srityje. Norėdami sužinoti, kas atskleidžia šį tyrimo metodą, kuris rodo diagnozę ir ar jis turi trūkumų, galite atidžiai išnagrinėti mūsų straipsnį.

Procedūros esmė ir OCT akies indikacijos

Aptariamas tyrimų tipas yra aukšto dažnio, nekontaktinis metodas, skirtas įvairiems regėjimo sutrikimams, akių tinklainės patologijoms ir makulų pokyčiams diagnozuoti. Naudodamiesi UŠT, galite pamatyti mažiausias centrinės tinklainės dalies dalis, laiku nustatyti savo būklės pažeidimus ir įvertinti regos aštrumą. Tokiu atveju diagnozė reiškia be kontaktų, nes procedūros metu naudojamas tik lazerio spindulys arba infraraudonųjų spindulių apšvietimas. UŠT rezultatas yra dviejų ar trimatis fondo vaizdas.

Ši diagnozė atliekama šiomis regėjimo organų patologinėmis sąlygomis:

  • po akių operacijos;
  • su regos nervo ar ragenos patologijomis;
  • su glaukoma;
  • tinklainės distrofija;
  • diabetas.

Atkreipkite dėmesį, kad OCT akių tyrimo metodas leidžia diagnozuoti bet kokias regėjimo organų patologines sąlygas ankstyvoje stadijoje. Tai padeda pasirinkti efektyviausią gydymo režimą.

Kaip atlikti UŠT procedūrą?

Optinės koherentinės tomografijos tikslas - išmatuoti šviesos spindulio, atsispindinčio optinio organo tiriamame audinyje, delsos laiką. Skirtingai nuo šiuolaikinių įrenginių, kurie negali atlikti tokios užduoties mažoje erdvėje, UŠT gali susidoroti su jais pagal šviesos interferometriją. Diagnozės metu gydytojas turi galimybę tiksliai nustatyti tinklainės struktūrą sluoksniuose, detalizuoti jo pokyčius, nustatyti ligos mastą.

Pagrindiniame UŠT veikimo mechanizmas primena ultragarsą. Tačiau mūsų atveju nėra naudojamos akustinės bangos, bet infraraudonųjų spindulių lempos spinduliai. Tai leidžia gauti išsamią informaciją apie regos nervo ir tinklainės būklę. Procedūra prasideda paciento asmens duomenų įvedimu į kompiuterio kortelę ar bazę. Pacientas žiūri į akis specialiu mirksintu statistiniu tašku, fotoaparatas artėja tol, kol vaizdas bus rodomas monitoriuje. Jei reikia, fotoaparatas yra fiksuotas ir atlieka nuskaitymą. Paskutinis procedūros etapas yra nuskaitytos medžiagos išvalymas ir suderinimas nuo trukdžių. Remiantis gautais rezultatais, atliekamos rekomendacijos ir gydymas.

Taip pat yra trimatis UŠT vaizdas. Tokio aparato veikimo principui būdinga speciali kompiuterinė programa, kuri suteikia trimatę vizualizaciją tam tikrai akies daliai. Šis rezultatas gaunamas naudojant linijinius nuskaitymus, kurie atskleidžia visas regėjimo organų patologijas. Kartu su tinklainės nuskaitymu galima gauti akies vaizdą. Tai leidžia gydytojui palyginti ir išanalizuoti galimus pokyčius prieš skenuojant akis. Vykdant tokią diagnozę naudojamas lazerinis prietaisas. Tyrimo rezultatai atkuriami lentelių, protokolų ir žemėlapių pavidalu, iš kurių galima įvertinti tikrą struktūros ir aplinkos vertinimą.

Kontraindikacijos

Naudojant UŠT metodą, neįmanoma gauti aukštos kokybės vaizdo, kurio skaidrumas yra mažesnis. Tyrimas neatliekamas pacientams, kurie skenavimo metu negali nustatyti fiksuotos žvilgsnio (2,0–2,5 sekundės). Be to, jei pacientui buvo atlikta oftalmoskopija, naudojant tyrimą, „Goldman“ lęšį arba gonioskopiją, tuomet UŠT galima tik nuplaunant kontaktinę terpę iš konjunktyvo ertmės.

Alternatyvūs optinio nuoseklumo tomografijos metodai yra Heidelbergo tinklainės tomografas, PAG, ultragarso biomikroskopija, IOL-Master, tačiau naudojant šiuos tyrimus galima gauti tik dalį UŠT pateiktos informacijos.

http://ozrenii.com/story/okt-glaza

Makulos akys: struktūra, funkcija, simptomai, gydymas

Už centrinę viziją atsako akies makula arba tinklainės centrinė geltona dėmė. Dėl šio vaizdo aparato elemento galime lengvai išskirti smulkias detales ir matyti aplinkinį pasaulį ryškioje šviesoje. Šis šio elemento požymis yra tinkamas dideliam kūgių ir strypų koncentracijai tinklainės audinių centre.

Šios dėmės degeneracija arba disfunkcija gali labai pakenkti visos regos sistemos veikimui. Todėl svarbu nepamiršti, kad nukritus iš centrinio sektoriaus įvaizdžio gali būti tiksliai nurodyta makulos regiono struktūros pažeidimas.

Kas yra makula?

Makulos struktūra

Centrinė makulos dalis vadinama fovėja, jos matmenys yra apie pusantro milimetro. Nepaisant jo mažo dydžio, tokio vizualinio aparato sektoriaus funkcija yra labai svarbi asmeniui, kad jis gautų aiškų vaizdą apie aplinką.

Čia yra pačiame geltonojo taško centre, kad vyksta pagrindinė vizualinio proceso paslaptis, nes ši sritis yra atsakinga už asmens centrinės vizijos buvimą, leidžiančią atskirti mažiausius šio pasaulio elementus ir spalvas.

Skirtingas šios srities struktūros bruožas yra tai, kad jos paviršiuje nėra laivų tinklelio. Taigi, niekas negali trukdyti tokiam organui sutelkti dėmesį į tiesioginius šviesos srautus. Be to, šviesos spindulių fokusavimo užduotį palengvina daug čia sukoncentruotų kūgių.

Funkcijos

Pagrindinė funkcija, kurią atlieka makula, yra sutelkti šviesos srautą ir užtikrinti, kad jis netrukdytų kitiems akies obuolio sluoksniams.

Struktūros savybės leidžia panašiai vizualinio mechanizmo sričiai visiškai atlikti savo vaidmenį be pašalinių trukdžių.

Beje, kiti šviesai jautrūs receptoriai - strypai, esantys tinklainės periferinėje dalyje, sujungia visus gautus stimulus ir leidžia akiai reaguoti net ir į mažiausius dirgiklius.

Kita apsauginė funkcija atliekama spalvotais pigmentais, kurie nustatė geltoną šios srities atspalvį.

Lutenino ir zeaksantino dalelės, turinčios galimybę filtruoti šviesos srauto mėlynus atspalvius, patikimai apsaugo jautrias ląsteles, kurios sudaro tinklainę nuo sunaikinimo.

Simptomai

Tokios regos sistemos dalies ligos, kaip makulos, turi savų būdingų simptomų.

Kadangi ši tinklainės sritis pirmiausia yra atsakinga už centrinius vizualinio vaizdo fragmentus, pirmasis makulos disfunkcijos signalas gali būti centro praradimas nuo bendro vaizdo, kai žiūrima į objektą. Pacientui gali atrodyti, kad centrinė vaizdo dalis kažkaip uždaryta.

Taip pat apie tokio pobūdžio pažeidimus gali būti nurodomas sutrikimas, susijęs su spalvos suvokimu, arba jo ryškumu ir kontrastu.

Kartais makulos ligos yra išreikštos įvairiais vaizdinio vaizdo iškraipymais arba klaidingu sprendimu apie objekto dydį.

Bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų gali būti pirmasis sunkių regėjimo sutrikimų signalas, todėl neturėtumėte ignoruoti tokių incidentų.

Diagnostika

Norint paskirti tinkamą gydymą, būtina tiksliai nustatyti, kaip paveikė makulos akių liga. Šiuo tikslu specialistai naudoja daug diagnostikos testų ir bandymų sistemų.

Dažniausiai tarp tokių arsenalų galite rasti oftalmoskopiją, naudojant specialaus tipo didinamuosius lęšius arba įvairius kambario apšvietimus.

Suderinto tipo optinė tomografija leis specialistui kruopščiai išnagrinėti menkiausius makulos regiono struktūros nuokrypius, o kontrastinės angiografijos metodo taikymas tiksliai nustatys paveiktą tinklainės plotą.

Gydymas

Dėl tam tikrų ligų, kurios pasireiškia kaip žmogaus kūno amžius suaugusiųjų amžiuje, akies makula gali palaipsniui išsigimėti.

Žinoma šio proceso sausoji ir drėgna forma. Be to, šlapio tipo degeneracija yra daug pavojingesnė nei jos sausas kolektorius ir daug greičiau gali sumažinti regos aštrumą.

Šiuolaikinė įranga ir nauji gydymo metodai, naudojami specializuotose klinikose, gali sėkmingai išgydyti šias ligas su minimaliu sužalojimu. Beje, šiuo atveju galima taikyti ir kombinuotą terapiją, ir chirurgiją. Tačiau kartais laiko veiksnys vaidina lemiamą vaidmenį visiško vizualinių funkcijų atkūrimo klausimu.

http://www.zrenimed.com/stroenie-glaza/makula
Up