logo

Eksimeris - akių sveikata bet kokio amžiaus.
Oftalmologijos klinikos "Excimer" dirba miestuose: Maskvoje, Sankt Peterburge, Rostove prie Dono, Nižnij Novgorode, Novosibirske.

Sukurkite naują pranešimą.

Bet esate nesankcionuotas vartotojas.

Jei anksčiau užsiregistravote, tada „prisijungti“ (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, užsiregistruokite.

Jei užsiregistruosite, galite ir toliau stebėti atsakymus į savo žinutes, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais naudotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums atlikti privačią korespondenciją su konsultantais ir kitais svetainės naudotojais.

http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/484898/

Kas gali sukelti akių skausmą akyje?

Aštrių akių skausmas gali išgąsdinti žmogų, nes vizualinė sistema yra viena iš svarbiausių, su jos pagalba supantį pasaulį. Daugiau nei 90% informacijos apie išorinę aplinką, kurią žmogus gauna per regėjimą.

Ūmus skausmas akyje gali būti pagrindinis sunkių pokyčių požymis - uždegimas, trauma, liga. Išnagrinėjus ir nustatant ligos tipą, reikia nustatyti tinkamą gydymą.

Nerekomenduojama savarankiškai gydyti, nes tai gali sukelti negrįžtamą poveikį. Ūmus skausmus patartina nedelsiant kreiptis į oftalmologą.

Kartais akies prikimšimas gali net pasikeisti atmosferos slėgiui, stiprus vėjas, šildant ar aušinant akies obuolį. Tai nėra jokios ligos simptomas.

Priežastys ir klasifikacija

Šios priežastys gali sukelti skausmą:

  • susižeidė - įvairūs ragenos įbrėžimai sukelia aštrius skausmus, tarsi pernešdami akį adata;
  • svetimkūnių - smėlio, smulkių metalinių drožlių, marmuro lustų ir kitų organinių medžiagų - įsiskverbimą apibūdina aštrūs skausmai, kuriuos sunkina mirksėjimas;
  • akių įtempimas ir galvos skausmas;
  • sutrikusi kraujagyslių priespauda, ​​neurologiniai sutrikimai;
  • uždegiminiai procesai ar kiti pokyčiai, susiję su nudegimais, komplikacijomis po infekcinių ligų;
  • sausos akies sindromas - aštrus skausmas ir smėlio jausmas akyse.

Skausmo pobūdį lemia intensyvumas:

Pagal srauto laiką:

  • pastovus;
  • periodiškai;
  • staiga
  • chaotiškas;
  • dėl natūralių veiksnių poveikio - saulės spindulių, šalčio, karščio, aktyvaus akies aktyvumo iš vienos pusės į kitą, aukštyn arba žemyn.

Akių ligos, sukeliančios staigius skausmus:

    Miežiai - pūlingas miibomijos liaukos pažeidimas plaukų folikulo viduje arba ciliarinės ribos viduje. Tai yra bakterinė infekcinė liga, sukėlėja yra Staphylococcus aureus. Pagrindiniai simptomai yra ūminis skausmas uždegimo vietose, akių vokų briaunos paraudimas ir patinimas, niežulys ir svetimkūnių buvimas akyje, gausus ašarojimas, karščiavimas ir bendras nepageidaujamas poveikis.

Be to, stiprus skausmas gali atsirasti dėl pašalinių dalelių, patekusių į akis, užsiliepsnojimo ar sužalojimo, akies tinklainės nudegimo, gimdos kaklelio osteochondrozės, trigemininio ar veido nervo pažeidimo, migrenos, neurito, akių malksnos ir kt.

Akių skausmas

Paprastai tokia problema šiandien susiduria daugiausia su biuro darbuotojais. Tokioje situacijoje akių skausmas, kuris daugeliu atvejų yra skausmingas, paprastai yra papildomas simptomais.

Tai yra akių baltymų paraudimas, akių vokų patinimas, po akimis gali atsirasti tamsūs apskritimai (tačiau dažniau jie nurodo, kad asmuo taip pat susiduria su tam tikrais inkstų sutrikimais). Nors nuobodu skausmas dažniausiai jaučiamas, kartais yra akių, akių ar šviesos blyksniai.

Kadangi visi šie simptomai gali atitikti kitas ligas, ne tik astenopatija, kaip gydytojai vadina tokį nuovargį, turite susitarti su oftalmologu, ypač tais atvejais, kai dauguma populiarių kontrolės būdų neveikia per kelias savaites.

Kad pašalintumėte perviršį, turite laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. Televizijos žiūrėjimas turėtų trukti ne ilgiau kaip 2 valandas per dieną. Jūs negalite žiūrėti televizoriaus visiškai tamsoje, turite įjungti bent naktį. Pirmiausia reikia sureguliuoti vaizdą ekrane, kad nebūtų akinimo ir triukšmo. Tai taip pat taikoma kompiuterio monitoriui.
  2. Jokiu būdu negalima skaityti įdėmiai ir netgi dar labiau - ryškiai. Ši taisyklė yra senas, bet tai tikrai veikia.
  3. Būtina stebėti darbo ir poilsio režimą. Miegas per parą turi būti skiriamas bent 7-8 val.
  4. Būtina laikytis tam tikrų taisyklių ir mitybos - mityba turi apimti daug vitamino A turinčių maisto produktų ir todėl naudinga akims. Tai, pavyzdžiui, mėlynės, morkos, jūros gėrybės, lapinės žalumynai, moliūgai, pupelės.

Be to, reikia prisiminti, kad retos ašaros yra geros akims. Taigi, jei žmogus verkia stebėdamas sentimentinius melodramus, tai nieko blogo. Tačiau čia dažnai kyla ginčų su ašaromis ne tik psichikai, bet ir regėjimui.

Tokiu būdu vaistai, turintys akių įtampą, netaikomi. Bet losjonai ir kompresai bus naudingi, pavyzdžiui, losjonai iš šilto arbatos. Svarbiausia yra tai, kad ši užvirinti yra švieži, net vakar vakare gali būti per daug bakterijų.

  • Alternatyva arbatos losjonams yra ramunėlių arbata. Šis įrankis netgi turi dezinfekavimo efektą. Norėdami padaryti losjoną, reikia užvirinti 1 valgomasis šaukštas. l džiovinkite ramunėlių gėles stikline verdančio vandens ir tada atvėsinkite iki maždaug 40 ° C temperatūros.
  • Gerai įrodyta ir losjono infuzijos losjonas. Jis gali būti naudojamas kaip nepriklausomas terapinis agentas ir kartu su ramunėlių nuoviru. Visi pirmiau aprašyti losjonai 10-15 min.
  • Kai kurie žolininkai rekomenduoja pagaminti losjonus iš agurkų sulčių. Toks įrankis tinka tik tuo atveju, jei asmuo yra įsitikinęs, kad šie agurkai neturi nitratų.

Sultys gali būti išspaudžiamos iš šviežių agurkų ir sudrėkintos medvilnės tamponais, arba jūs galite paprasčiausiai įdėti akis į kapotus šviežių šaldytų agurkų. Tokie losjonai gali būti laikomi 15-20 minučių.

  • Dažnai ledo kompresai padeda nuovargiui. Čia pagrindas nėra cheminis, bet temperatūros poveikis. Nuo šalčio, kraujagyslės siauros ir kraujotakos normalizuojamos.

Ledas paruošiamas iš paprasto vandens, nors pageidautina, kad jis būtų išvalytas. Taip pat galite užšaldyti pirmiau išvardytus sultinius. Pats ledo gabaliukai negali būti ant voko, todėl kubelius reikia suvynioti į audinio atvartą.

  • Galiausiai, galite padaryti kontrastingas dalykėlių, kintančių šilumos ir šalčio poveikį. Tokia seka turėtų būti tokia: pirma, šiltas, tada šaltas, kiekvienas kompresas turi būti palaikomas apie 3 minutes. Jis turėtų būti kartojamas 5-6 kartus.
  • Labai svarbu reguliariai užsiimti akimis. Tai ypač svarbu dienos pabaigoje. Tačiau dauguma ekspertų mano, kad geriau atlikti paprastus pratimus maždaug kas valandą, jei asmuo nuolat dirba prie kompiuterio.

Turėtumėte periodiškai žiūrėti nuo monitoriaus, skubėti į atstumą, sutelkti dėmesį į kai kuriuos tolimus objektus. Kitas pratimas - tai apskritimas su akimis arba į kairę-į dešinę ir į apačią.

Jei visos aprašytos priemonės nepadeda, o jūsų akys vis dar skauda, ​​pasitarkite su gydytoju.

Uveitas kaip skausmo priežastis

Uveitas yra dažna liga, susijusi su choroidų uždegimu. Pasak medicininės statistikos, jos paplitimas yra 5-7% atvejų.

Uveitas išsivysto esant sunkiai hipotermijai, medžiagų apykaitos sutrikimams, kai kurioms autoimuninėms ligoms. Dėl to prasideda uždegiminiai procesai. Tačiau kartais juos sukelia infekcinės ligos, tokios kaip toksoplazmozė arba tuberkuliozė, o kartais ir reumatizmas ar diabetas.

Nesant tinkamo gydymo, uveitas gali tapti lėtinis arba jam būdingi dažni atkryčiai. Be to, ji gali išsivystyti ant kiekvienos akies pakaitomis arba abu vienu metu.

Šios ligos gydymas apima uveito priežasties pašalinimą. Deja, apie 30% atvejų priežastis negali būti nustatyta, o tai apsunkina ligos gydymą ir suteikia jai ilgalaikį pobūdį.

Apskritai gydymas apima vazodilatatorių, antibakterinį ir priešuždegiminį gydymą. Įvairūs metodai naudojami kraujagyslių išplitimui ir uždegimo, įskaitant hirudoterapiją (gydymą leechais).

Akių skausmas dėl galvos skausmo

Tokiais atvejais dažniausiai skausmą sukelia padidėjęs intrakranijinis spaudimas. Namuose jis negali būti matuojamas, o klinikoje gydytojas dažnai jį nustato netiesioginiais įrodymais.

Tokiais atvejais akių skausmą lydi bendras silpnumas, „musės“, atsirandančios prieš akis, galvos svaigimas. Kartais žmogus jaučia spaudimą galvos gale. Jums gali pasireikšti širdies plakimas, spengimas ausimis, susijęs su sutrikusi kraujo apytaka, pykinimas.

Paprastai padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra neurologinės ligos, kuri reikalauja specialaus gydymo, požymis. Ir tik norint sumažinti skausmą, tokiais atvejais jie vartoja nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., Nurofen ar Ibuprofen.

Patartina imtis tokių lėšų pasikonsultavus su gydytoju ir tuo pat metu griežtai laikytis dozės, nes jie turi daug šalutinių poveikių. Iš liaudies gynimo priemonių valerijono šaknų infuzija pasirodė gerai.

Galimos komplikacijos

Aštrių akių skausmas negali būti atskira liga. Paprastai tai yra įvairių patologinių procesų, vykstančių organizme, signalai.

Pagrindinis oftalmologo uždavinys yra teisingai nustatyti diagnozę ir numatyti tinkamą gydymą, kuris užkirstų kelią komplikacijų tikimybei - regėjimo, aklumo, strabizmo, akių, randų ir akių audinių deformacijų pablogėjimui.

Ligų diagnozė

Iš pradžių vizualiai tikrinama, ar akyje yra mažų pašalinių dalelių. Taip pat naudokite šiuos diagnostikos metodus:

  • Ultragarsas;
  • kanalizacija;
  • biomikroskopija;
  • ragenos storio (pachymetrijos) matavimas;
  • ragenos ir tinklainės tyrimas;
  • regos jautrumo ir akispūdžio matavimas.

Gydymo principai

Nustačius ligą, reikia skirti reikiamą gydymą.

Pagrindiniai gydymo metodai:

  1. Vaistų, tepalų ir losjonų akių vėmimas į akis, geriamasis antibiotikų, antibakterinių ir antivirusinių vaistų, antihistamininių vaistų vartojimas.
  2. Diagnozuojant katarakta, glaukomą ir kai kurias kitas ligas, jų pašalinimui reikalinga chirurginė intervencija. Dažnai operacijos naudoja pažeistų ląstelių lazerinį pašalinimą.
  3. Tradicinė medicina naudojama kartu su tradiciniais gydymo metodais. Tai įvairūs nuovirai (ramunėlių, dribsnių, alavijų, dumblių), skirti uždegimui, akių nuovargiui ir paraudimui, akių vokų patinimas, akių pleistrai ir kompresai nuo medicininio molio, losjonų nuovirų losjonai su medumi, raudonieji žiedlapiai, aviečių gėlės, stiprios arbatos lapai. Grynas medus, praskiestas vandeniu (santykis 1: 2) yra labai naudingas siekiant sumažinti skausmo sindromą keratitu, konjunktyvitu, ragenos opomis, glaukoma ir katarakta.

Prevencinės priemonės

Pagrindinės prevencinės priemonės skirtos išvengti galimų regėjimo organų ligų ir apsaugos nuo mechaninių pažeidimų bei sužeidimų priemonių:

  • akių higiena;
  • pratimai akių raumenų nuovargiui sumažinti;
  • sveikas gyvenimo būdas (tinkama mityba, mesti rūkyti ir piktnaudžiavimas alkoholiu);
  • venkite akių nuleidimo ir užtikrinkite, kad po sunkaus darbo būtų laiku pailsėta;
  • jei akys yra sausos, naudokite gydytojo nurodytus akių lašus;
  • dirbdami su chemikalais, suvirinimo mašinomis, agresyvioje aplinkoje - kaukes, akinius, dujų kaukes ir pan.

Be to, reikalinga papildoma vitaminų terapija papildomam akių maistui. Be to, jis turėtų būti 2 kartus per metus, kad jį ištirtų oftalmologas.

http://o-glazah.ru/simptomy/rezkaya-bol-v-glazu.html

Naktį skauda daug akių

Akys yra vienas jautriausių ir gyvybingiausių žmogaus organų.

Todėl ryte esantis diskomfortas viename iš jų gali ne tik sugadinti nuotaiką ir sumažinti našumą per dieną.

Šis simptomas taip pat gali reikšti rimtų problemų (uždegimas, virusinė infekcija, alerginė reakcija ir kt.), Dėl kurių reikia nedelsiant išspręsti.

Skausmui malšinti naudojami įvairūs skausmo vaistai (lašai, tepalai) ir liaudies gynimo priemonės.

Verta paminėti! Jei akių skausmas po miego išlieka ilgą laiką ir neveikia narkotikų, būtina kuo greičiau susisiekti su specialistu ir išsiaiškinti diskomforto priežastį.

Pagrindiniai simptomai

Jei po miego ar ryte skauda atidaryti akis, galite išryškinti šiuos būdingus simptomus:

  • Iškirpti ir deginti pojūtį (tarsi smėlis buvo pilamas į akis).
  • Stiprus niežulys (gali būti periodiškai atnaujinamas).
  • Paraudimas ir fotofobija.
  • Intensyvus plyšimas.
  • Pūlingas iškrovimas (ryte gali būti įstrigusių akių vokų, atsiradusių dėl blakstienų).
  • Drumstumas.
  • Edema (viršutinė arba apatinė voko).
  • Per didelis sausumas akyje.
  • Užsienio objekto jausmas (tarsi smailė arba blakstiena).
  • Skausmas, kai mirksi.

Kartais tuo pačiu metu (be pirmiau išvardytų simptomų) regėjimas gali pablogėti arba tapti neaiškus.

Diskomforto priežastys

Atkreipkite dėmesį! Akių skausmo priežastys po pabudimo gali būti šios:

  • Prasta asmeninė akių higiena (nešvarus makiažas naktį, vandens valymas prieš miegą).
    Dėl to ant akių vokų ir blakstienų susikaupusios dulkės gali prasiskverbti tiesiai į gleivinę ir sukelti skausmingus pojūčius.
  • Akių raumenų nuovargis ir perteklius.
    Jis pasireiškia darbo valandomis kompiuteryje, taip pat skaitant knygas iš planšetinio kompiuterio ar išmaniojo telefono ekrano, ypač apšviestame.
  • Netinkamai pasirinkti kontaktiniai lęšiai arba akiniai (įskaitant netinkamą jų priežiūrą).
  • Tinkamo miego ir poilsio trūkumas.
    Jei žmogus vėl eina miegoti ir užmigia mažiau nei 5-6 valandas, jo akys neturi laiko tinkamai atsigauti.
  • Sužalojimai ir gleivinės pažeidimai (pvz., Stiprus vėjas, smėlis gali patekti į akis ir taip sukelti dirginimą).
  • Alergija naudojamoms kosmetikoms, valikliui, maistui, žydintiems augalams ar naminiams gyvūnėliams.
    Ypatingas bruožas šiuo atveju - diskomfortas sustoja po erzinančio veiksnio pašalinimo.
  • Sumažėjęs imunitetas ir peršalimas, lydimas kosulys ir sloga.
  • Sausos akies sindromas
    Nepakankama gleivinės hidratacija dėl to, kad yra dulkėtoje ar dūminėje patalpoje, taip pat dėl ​​ilgalaikio darbo su kompiuteriu.
  • Hormoniniai organizmo pokyčiai (pavyzdžiui, menopauzės metu).

Žinokite Kitos diskomforto priežastys gali būti akies obuolio uždegiminės ligos, įskaitant:

  • Konjunktyvitas (akies gleivinės uždegimas arba dėl alerginės reakcijos, arba užsikrėtus patogeninėmis mikroorganizmais - virusais, bakterijomis, grybais).
  • Keratitas (trauminės ar infekcinės kilmės akies ragenos uždegimas).
  • Uveitas (choroidų uždegimas).
  • Blefaritas (akių vokų uždegimas ir patinimas).
  • Ciklitas (ciliarinio kūno uždegimas).
  • Glaukoma (padidėjęs akispūdis).

Norėdami nustatyti tikslią skausmo priežastį (ypač kai jie periodiškai pasirodo), turite kreiptis į oftalmologą.

Tai paaiškinama tuo, kad esamos uždegiminės ligos atveju galimi sunkūs komplikacijų atvejai (patologija gali tapti lėtine ir galiausiai sukelti aklumą, jei nėra tinkamo ir savalaikio gydymo).

Gydymas

Atminkite! Priklausomai nuo diskomforto priežasties, ekspertai rekomenduoja:

  • Pašalinkite dirgiklius (pvz., Esant alergijai, naudokite hipoalergines priemones, valykite patalpoje drėgną valymą ir tt).
  • Praleiskite daugiau laiko lauke.
  • Suteikite savo akims reikiamą poilsį (pavyzdžiui, jei dirbate ne mažiau kaip kartą per valandą kompiuteryje, pasirūpinkite 15 minučių pertrauka).
  • Gaukite pakankamai miego (bent 7-8 val.).
  • Atkreipkite dėmesį į akių higieną (atlikite vandens procedūras ryte ir vakare, nenaudokite makiažo).
  • Patikrinkite regėjimą su akustiku ir, jei reikia, paimkite kitus lęšius arba akinius (įskaitant nelieskite objektyvų nešvariomis rankomis ir naudokite tik švarius indus).
  • Laikas gydyti peršalimą.
  • Išnagrinėjo endokrinologas (dėl hormoninių sutrikimų).

Akių lašai ir tepalai

Svarbu! Jei yra uždegiminių ligų, rekomenduojama naudoti šiuos vaistus:

  • Aktipol (lašai).
    Efektyvus antivirusinis ir imunomoduliacinis agentas virusinio konjunktyvito ir keratito gydymui.
    Be to, vaistas gali būti naudojamas sausos akies sindromui arba perteklių.
    Rekomenduojama palaidoti 1-2 lašus konjunktyvo maišelyje iki 6-8 kartų per dieną (uždegiminėms ligoms).
    Gydymo kursas: 5-7 dienos.
    Norint pašalinti sausumą ir spazmus, pakanka 1-2 dangtelių. 2-3 kartus per dieną.
    Vidutinė kaina yra 300 rublių (5 ml).
  • Tetraciklino tepalas.
    Antimikrobinis ir bakteriostatinis agentas konjunktyvito gydymui ir skausmo malšinimui po pabudimo.
    Tepalas turi būti dedamas į junginės ertmę iki 3-5 kartų per dieną (uždegimo atveju).
    Kaina - 75 rublių (5 g).
  • Opatanolis (lašai).
    Antialerginės priemonės alergijos simptomams ir vėlesniam diskomfortui sumažinti.
    1 lašas 2 kartus per dieną. Kaina - 480 rublių (5 ml).
  • Optocipro (tepalas).
    Plataus spektro antimikrobinis vaistas, skirtas tokių ligų kaip keratitas, blefaritas, konjunktyvitas ir pan. Gydymui.
    Apatinis akies voko (mažais kiekiais) klojimas iki 3 kartų per dieną.
    Gydymo kursas: 5-7 dienos (vidutiniškai). Kaina - 180 rublių (3 g).
  • Tobrex (lašai).
    Plataus spektro antibiotikas, veiksmingas konjunktyvito, keratito, blefarito, tsiklita ir kt. Gydymui.
    Įpilkite 1-2 lašus kas 4 valandas (prieš palengvinant simptomus). Kaina - 185 rublių (5 ml).

Kiekvienu atveju reikalinga individuali dozė ir gydymo kursas (ypač glaukomos atveju). Dėl to reikia pasitarti su gydytoju.

Būkite atsargūs! Savęs gydymas nerekomenduojamas, nes uždegiminių ligų atveju situacija gali tik pablogėti.

Liaudies gynimo priemonės

Kaip liaudies gynimo priemonės, kuriomis verta išbandyti losjonus ir skalauti iš farmacinių žolelių (ramunėlių, šalavijų ir pan.).

Ir, skirtingai nei vaistai, jie nekenkia.

Norint paruošti sultinį, reikia 1 valgomasis šaukštas. l sausa žolė (arba filtro maišelis) užpilkite verdančiu vandeniu stiklinę, tada atvėsinkite (jei reikia) ir uždarykite akių vokus 10-15 minučių (arba išskalaukite akis).

Procedūrų dažnis: 5-6 kartus per dieną (iki skausmo pašalinimo).

Naudingas vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite rezi ir akių skausmo priežastis, simptomus ir gydymą:

Dėl įvairių veiksnių, pvz., Uždegiminių ligų ar pagrindinės higienos, po miego gali pakenkti akys.

Viskas, ką reikia padaryti, kad būtų pagerinta būklė, yra pašalinti dirgiklius ir suteikti savo akims tinkamą poilsio laiką.

Jei skausmas nepraeina, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, po kurio bus skiriamas tinkamas gydymas.

Svarbu prisiminti: nepaisykite esamų simptomų, nes jie gali būti rimtos patologijos „pavojaus varpas“.

(Svečių) Andrei 07/24/2011 07:17

"Skausmo dažnis, kol jis buvo maždaug 4 kartus per metus, pastaraisiais laikais kas 3 mėnesius"

Atsiprašau, aš norėjau rašyti tai kas 2-3 mėnesius

(Moteris, 59 m., Mozyras, Baltarusija)

Mano sūnus (28 metai), jis miegojo ir pabudo iš aštrių dujų skausmų, negalėjo atidaryti savo akių, nebuvo fotofobijos, nebuvo suvirinimo ir poliravimo mašinos. tarsi smėlis akyse

(Svečių) Maria Terpilo ​​2014-11-28 9:08

Sveiki! Naktį, aš prabudau iš aštrių skausmų akyje, nuėjo nuplauti, nepadėjo, tėvai lašėjo lašus, bet nepadėjo. Ryte viskas skauda ir skausmas tarsi akis, kai kažkas labai didelė. Kai akys uždarytos, skausmas yra dar didesnis, jei aš jį atidarysiu, tai nesugadina. Aš negaliu klipti, tai labai skausminga. Pasakykite man kažką! (12 metų)

Sukurkite naują pranešimą. Bet esate nesankcionuotas vartotojas.

Jei anksčiau užsiregistravote, tada „prisijungti“ (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, užsiregistruokite.

Jei užsiregistruosite, galite ir toliau stebėti atsakymus į savo žinutes, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais naudotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums atlikti privačią korespondenciją su konsultantais ir kitais svetainės naudotojais.

Registruotis Sukurti žinutę be registracijos

Praktiškai - miego metu, tuo metu, kai manote, kad pabudote, vienoje akyje yra stiprus skausmas, toks stiprus, kad baisu ne tik atidaryti, bet ir perkelti akis uždarais akimis. Tada aš einu su dvasia, paspaudžiau savo ranką į akis ir lėtai bandau atidaryti mano vokus. Skausmas yra tarsi aš buvau užsikabinęs į akis su kažkuo sunku, ten buvo stiprus ašaras, o tam tikrą laiką visa tai negalėjo nuraminti. Naktį, kartojant du ar tris kartus. Ir tik naktį. KAS YRA? Oftalmologas sakė, kad sausos akies sindromas. Bet per dieną nieko neįvyksta, ir visų rūšių smėlio šiukšlės - taip ir neegzistuoja. Ką daryti kaip gyventi? Išsaugokite tarybą!

Paštas redaguotasNatalija1960: 2014 m. Kovo 13 d. - 10:53

Galvos skausmas (cephalgia) yra simptomas, būdingas daugeliui ligų. Įvairaus intensyvumo, vietos, trukmės skausmo pojūčiai sukelia depresijos, autonominių sutrikimų, miego sutrikimų vystymąsi.

Naktį galvos skausmas dėl nepatogios pagalvės, miego padėties ar priežasčių, susijusių su stuburo, kraujagyslių ir psichologiniu perviršiu. Naktiniai skausmai atsiranda miego, miego ar pabudimo metu. Identifikuoti kilmės šaltinį galima po to, kai jį išnagrinėja specialistas.

Netologinės priežastys

Smegenų veikla sutrikusi dėl nedidelių kraujotakos sutrikimų, metabolizmo, inervacijos. Cefalgijos priežastys naktį yra nekenksmingos:

  • deguonies trūkumas;
  • šiluma kambaryje;
  • alkoholis vakare;
  • greitas pasirodymas;
  • perviršis

Sveikas miegas priklauso nuo patalynės ir laikysenos. Gimdos kaklelio stuburas stipriai sulenktas ant aukšto pagalvės. Net jei sapne nėra diskomforto, raumenys sugriežtinami, sutrikdomas kraujo tekėjimas. Laikui bėgant, tai gali sukelti galvos skausmą ir nemiga. Miegas ant lygaus pagrindo be pagalvės taip pat gali sukelti kaklo ir galvos skausmą. Standartiniai audiniai dažai, kondicionieriai, naudojami po patalynės skalbimo, dažnai yra kenksmingų komponentų, kurie sukelia kvėpavimo sutrikimų ir cefalgia.

Patirtis, intensyvi psichinė veikla išvakarėse sukelia smegenų įtampą. Naktį jis negali uždaryti. Perkrovimas neleidžia užmigti, po pabudimo yra diskomfortas, galvos skausmas, nuovargis.

Tinkamas lovos organizavimas, režimas, gebėjimas atsipalaiduoti padės normalizuoti nakties poilsį ir pašalinti naktinius galvos skausmus. Nervų agitacija prieš miegą padeda išsimaudyti vonias su levandų aliejumi, ramunėlėmis, automatiniu mokymu. Norint sukurti palankų mikroklimatą patalpoje, reikia užtikrinti oro srautą, žiemą, kad būtų išspręsta drėkinimo problema.

Patologinės priežastys

Dažniausia cephalgia priežastis nakties viduryje yra deguonies trūkumas. Tai gali sukelti kvėpavimo takų ligos ir nosies eigos anomalijos.

Kraujo aprūpinimą smegenyse sutrikdo hipotenzija. Sumažinus intrakranijinių venų toną, kraujotaka blogėja. Po pabudimo jaučiamas spaudimas spaudimui, naktį galvos skausmai lokalizuojami pakaušio regione.

Pacientams, sergantiems hipertenzija, arterinis spaudimas naktį pakyla sunkiu miegu, su amžiumi susijusiais pokyčiais, apnėja ir sutrikimais. Pažeisti skydliaukės ligos, širdies, kraujagyslių tonusą. Naktinis hipertenzija yra pavojinga širdies nepakankamumo, insulto vystymuisi. Skausmas paprastai būna naktį ar rytą. Padidėjęs kraujospūdis dažnai lydi košmarų, panikos ir oro trūkumo.

Stresas, psichinė trauma, nerimas veikia nervų sistemą ir keičia kraujagyslių tonusą. Tai gali sukelti kraujospūdžio padidėjimą, skausmo receptorių dirginimą kraujagyslių sienose. Naktinis galvos skausmas, kurį sukelia psichogeninės priežastys, įvairios gamtos, kartu su dirglumu, tachikardija. Skausmas nesibaigia analgetikais.
Stuburo patologija, radikulitas, osteochondrozė ir mandibulinė neuralgija gali sukelti cefalgiją naktį. Nugaros skausmui žmogus yra priverstas imtis nepatogios padėties, kuri sukelia kaklo raumenų spazmus. Cefalgija nerimauja vakare ir naktį, sušvelnindama įtemptus raumenis.

Nesilaikant vaisto dozės, atsisakymas vakarienė su cukriniu diabetu baigiasi staiga sumažėjus cukrui ir galvos skausmui.

Histamino liga pasižymi ilgalaikiais ūminio skausmo priepuoliais vakare ir naktį lizdų srityje.

Cephalgia su smegenų navikais yra ypač ryškus rytais ir naktį, kai ji vystosi, liga padidėja. Galva skauda, ​​kai keičiate padėtį, nyksta rankas.

Su migrenu ryte yra pulsuojantis stiprus skausmas priekinėje ar pusėje galvos. Dažnai jis didėja, kai šviesa įjungiama, kartu su pykinimu, vėmimu.

Smegenų infekcijoms, kurioms būdingas ryškus cephalgia naktį ir dieną, fotofobija, pykinimas, košmarai.

Klasterio galvos skausmai

Skausmo priepuoliai atsiranda paroxysmally ir yra sunkiai toleruojami. Skausmingas skausmas:

  • lokalizuotas akių srityje;
  • duokite kaktą, skruostą, šventyklą;
  • lydimas kaktos prakaitavimas, ašarojimas ir kraujo skubėjimas į veidą;
  • į gulintį padėtį jaučiasi aktualiau;
  • pradėkite ir staiga praeina.

Galva nesukelia jokios priežasties nuo 21 iki 9 valandų, piko laikas - nuo 0 iki 3 val. Išpuoliai įvyksta cikliškai, pakeičiami neskausmingais laikotarpiais. Išpuoliai pastebimi daugiausia vyrams, kuriuos apsunkina alkoholio vartojimas. Rizikos veiksnys apima vyrus, kurių artimieji kenčia nuo klasterio skausmo. Rizika padidėja dėl galvos traumų, miego sutrikimų, migrenos, fizinio ir psichinio perviršio. Galimos sutrikimo priežastys yra hipotalamo sutrikimai, kraujagyslių patologija, cirkadinio ritmo sutrikimas. Ūminis ataka namuose pašalinamas lidokaino lašų nosyje. Simptominei terapijai skiriami specialūs vaistai ir deguonies įkvėpimas, sunkiais atvejais atliekama smegenų elektrinė stimuliacija, pašalinami skausmai sukeliantys nervai, o klasterio metu rekomenduojama atsisakyti nikotino ir alkoholio.

Cefalgia su obstrukcine miego apnėja

Priepuolių, kvėpavimo sustojimų metu organai neturi deguonies. Atsakydama į padidėjusią adrenalino ir norepinefrino gamybą, kuri sukelia kraujagyslių spazmus ir padidėjusį kraujospūdį. Galvos skausmas pasirodo naktį miego metu ir ryte.

Hipninis galvos skausmas

Lengvas ar vidutinio sunkumo skausmas pastebimas tik miego ir pabudimo metu. Vieną naktį gali įvykti keletas išpuolių, trunkančių nuo 15 minučių iki 3 valandų. Po pabudimo padidėja jautrumas šviesai ir garsams. Patologinė būklė nėra susijusi su intrakranijiniais sutrikimais, atsiranda senatvėje. Pastebėta, kad hipnotizuojantis galvos skausmas dažnai atsiranda padidėjus kraujospūdžiui ir sparčiai miego fazei. Skausmingos atakos išlieka iki gyvenimo pabaigos, jas sustabdo aspirino ir ličio preparatai.

Diagnozė ir gydymas

Specialistas atsižvelgia į klinikinius duomenis, paskirti papildomi tyrimai:

  • Galvos ir kaklo indų USDG;
  • elektromografija;
  • elektrokardiografija;
  • diagnostinė spinalinė punkcija (įtariama neuroinfekcija).

Kai cephalgia sukelia hipoksija, vartokite skausmą malšinančius vaistus.

Naktinis galvos skausmas, kurį sukelia psichoemocinis stresas, paprastai pasitraukia po poilsio, masažo, siekiant sumažinti intensyvumą, skiriami raminamieji ir analgetikai.

Kai kraujo spaudimo pažeidimai nurodo vaistus, normalizuojančius kraujospūdį.

Infekcinių ligų atveju skausmą malšina skausmą malšinantys vaistai, o gydymas atliekamas siekiant pašalinti patogeną.

Migrena, gydoma sumatriptanu, atsipalaiduoti karštojo kompreso indų spazmui.

Norint išvengti galvos skausmo, rekomenduojama:

  • orą prieš miegą:
  • kontroliuoti kraujo spaudimą;
  • laiku nustatyti infekcines ir neurologines ligas;
  • gydyti stuburo patologijas;
  • sportuoti;
  • valgykite teisę;
  • sumažinti kūno svorį;
  • pašalinti knarkimo priežastis;
  • atsisakyti blogų įpročių;
  • stebėti miego modelius.

Vienkartiniai naktinio cefalgijos epizodai šalinami analgetikais, tačiau, jei jie kartojami, būtina susisiekti su terapeutu arba neuropatologu, kuris prireikus bus nukreiptas į siaurus specialistus.

http://lechenie-glaza.ru/glaza-sil-no-bolyat-vo-vremya-nochnogo-sna.html

Staigus akių skausmas

Gamta suteikė žmonijai jausmų organus, kurie leidžia suvokti, įvertinti ir jausti visą pasaulio grožį ir tikrovę. Asmuo gauna didžiausią informaciją dėl regos organų, todėl diskomfortas ir aštrus skausmas akių srityje žymiai pablogina gyvenimo kokybę. Aštrių akių skausmas (oftalmologija) yra nemalonus akies srities jausmas, svetimkūnio pojūtis akyje, kuris gali skirtis priklausomai nuo sunkumo intensyvumo.

Trukmė, diskomforto pobūdis ir ypatinga skausmo lokalizacija visiškai priklauso nuo to, kas sukėlė šio simptomo pasireiškimą. Aštrių, pulsuojančių ar skausmingų skausmų akyse gali atsirasti akių srities sužalojimas, lėtinės neurologinės ar sisteminės ligos, glaukoma ir tt Aštrių akių skausmas akyje rodo problemas, susijusias su vizualiais organais, kuriems reikia nedelsiant pašalinti.

Aštrių skausmų akių srityje

Aštrių akių skausmas yra patologinis požymis, rodantis struktūrinius ar funkcinius regos organų darbo pokyčius.

Nuotrauka 1. Aštrių akių skausmas

Aštrių skausmų akių srityje, priklausomai nuo intensyvumo ir pobūdžio, gali pasireikšti įvairiais būdais:

  • Svetimkūnis akyje;
  • Nemalonūs pojūčiai slegia prigimtį;
  • Rez;
  • Niežulys;
  • Skausmingas skausmas;
  • Pulsacija akies viduje ar aplink jį;
  • Skausmingas skausmas ir tt

Akių skausmas yra skausmingas ir aštrus kiekvienas žmogus suvokia atskirai, todėl skausmas gali suvokti nedidelį diskomfortą, pvz. Aštrių akių skausmas yra rimta priežastis atlikti išsamią diagnozę, taip pat gydymo metodo pasirinkimas, atsižvelgiant į individualias savybes.

Aštrių akių skausmas akyje neturėtų tęstis be gydymo, todėl nepamirškite sveikatos ir savarankiško gydymo. Žinoma, oftalmologas padės jums suprasti skausmo priežastis ir mechanizmus akyse, kurie atliks tyrimą, paskirs tyrimus ir testus, galės nustatyti diagnozę ir planuoti gydymo režimą. Ankstyvas sunkių akių skausmo gydymas ne tik pašalins diskomfortą, bet ir sumažins tolesnių komplikacijų riziką.

2 nuotrauka. Užsienio kūnas akyje

Akių skausmo priežastys

Aštrią akies skausmą, kaip antai akies obuolio srityje pradurta adata, gali sukelti ne tik struktūriniai ir funkciniai pokyčiai akių darbe, regos organų ligos, bet ir patologiniai procesai gretimose sistemose.

3 nuotrauka. Akių nuovargis

Stiprus skausmas dešinėje akyje arba kairėje akyje gali būti įvairių reiškinių ir aplinkybių:

  • Nervų stresas ir streso veiksniai, kurie sukelia skausmą fronto orbitoje;
  • Staigus kairiojo akies skausmas atsiranda, kai veido struktūros srityje yra sužalojimai;
  • Akių raumenų nuovargis, atsiradęs dėl ilgalaikio kontaktinių lęšių, akinių ar ilgo laiko, kurį turėjo kompiuterių monitoriai, naudojimas;
  • Akių skausmas pasireiškia esant slėgio kritimui, taip pat lėtinėms širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms;
  • Veido struktūrų ligos (migrena, galvos skausmas, sinusitas ir kt.)
  • Akių diskomfortas kyla dėl ryškios šviesos, dulkės, vėjas ir kiti pašaliniai veiksniai dirgina akies paviršių;
  • Akių skausmas sukelia alergiją, nes naudojant kontaktinius lęšius, lašus ir terapinius agentus gali pasireikšti alerginė reakcija.

4. nuotrauka. Alergija akims

Simptomas - aštrus skausmas akyse

Aštrių akių skausmas yra būdingas tam tikros oftalmologinės ligos simptomas. Besivystant patologinėms regos organų ligoms, mokinių judėjimą lydi nemalonūs pojūčiai ir diskomfortas, todėl verta išsiaiškinti kiekvienos ligos specifinius vystymosi mechanizmus ir požymius.

5 nuotrauka. Akių liga - blefaritas

  1. Blefaritas yra liga, kuriai būdingas akių vokų krašto uždegimas ir atsiranda dėl infekcijos, pažeistų medžiagų apykaitos procesų.
  2. Astigmatizmas gali sukelti skausmą dėl vaizdo iškraipymo dėl struktūrinių akių struktūros sutrikimų.
  3. Keratitas yra ragenos uždegimas, atsirandantis dėl traumų, bakterinių ar virusinių infekcijų. Priklausomai nuo ligos plitimo formos, skausmo intensyvumas gali padidėti.
  4. Glaukoma yra lėtinė oftalmologinė liga, kuriai būdingi periodiniai ar nuolatiniai akispūdžio pokyčiai. Akispūdžio pokyčiai gali paveikti regos nervą, kuris vėliau gali sukelti aklumą. Gliukomos priepuolis gali būti siejamas su tokiu stipriu skausmu, kad nemalonių pojūčių pašalinimas yra galimas tik naudojant narkotikus.
  5. Iridociklitas yra akies obuolio rainelės ir ciliarinio kūno uždegimas, atsirandantis dėl virusų, infekcijų, bakterinių patogenų poveikio.
  6. Treminalinio nervo uždegimas, kurį lydi nervų kriauklių dalyvavimas ir skausmas akyse.
  7. Miežiai yra pūlingo pobūdžio uždegiminė liga, kuri yra lokalizuota plaukų folikulo ar ciliarinės ribos viduje esančios meibominės liaukos srityje. Ši liga yra labiausiai paplitusi, nes ji turi bakteriologinį pobūdį.

6 nuotrauka. Akių liga - iridociklitas

1 lentelė. Dažni akių ligos, susijusios su galvos skausmu

Dvigubos akys

Klausos problemos

Klasterio galvos skausmas

Priekinės ar veido paraudimas

Akių skausmas

Skausmas kaktos ir skruostų

Aštrių akių skausmo diagnostika

Jei suaugusiam ar vaikui atsiranda staigus akių skausmas, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą. Gydytojas vizualiai tikrina, analizuoja informaciją apie diskomforto trukmę, lokalizaciją ir pobūdį, taip pat pašalina šias aplinkybes:

  • Atrasti svetimkūnį regėjimo organuose;
  • Įvairios kilmės nudegimų buvimas;
  • Alerginių reakcijų atsiradimas.

7 nuotrauka. Oftalmologo tyrimas

Renkant anamnezę, oftalmologas turi nustatyti visus aštraus skausmo parametrus (diskomforto buvimo laikotarpį, gretimų organų ir sistemų lėtinių ligų buvimą ir pobūdį, ryšį su kitomis aplinkybėmis).

Kvalifikuotas gydytojas turėtų naudoti diferencinės diagnostikos metodus, kurie gali tiksliai nustatyti priežastis, dėl kurių kyla skausmas.

Jei dėl vizualinio patikrinimo gydytojas nesugebėjo nustatyti tikslių skausmo priežasčių ir šaltinių, turėtumėte kreiptis į išsamią diagnozę, kuri apima šiuos metodus ir tyrimus:

  • Ultragarsinė diagnostika;
  • Akių obuolio diagnostika mikroskopu;
  • Kontrastiniai tyrimai dėl ragenos;
  • Bakteriologinis tyrimas, naudojamas infekcinių ligų buvimui nustatyti;
  • Tinklainės tyrimas su iš anksto išsiplėtusiu mokiniu;
  • Pachimetrija, kuri leidžia nustatyti ragenos storį;
  • Ašarų gamybos proceso apibrėžimas;
  • Matymo aštrumo matavimas;
  • Akispūdžio lygio nustatymas.

Akies obuolyje yra auskarų ir aštrus skausmas. Visi aštrių akies obuolių skausmo diagnozavimo metodai yra visiškai neskausmingi, veiksmingi ir saugūs, todėl jie nesunkina skausmo, leidžia gauti maksimalią informaciją ir idealiai tinka vaikams ir suaugusiems.

Nuotrauka 8. Ultragarsinė akies diagnostika

Akių skausmo gydymas

Aštrių skausmų pojūtis akyje negali būti ignoruojamas, todėl diagnozė ir gydymas turėtų prasidėti nedelsiant. Daugeliu atvejų gydant regėjimo organų ligas gydomieji vaistai yra naudojami įvairiose išsiskyrimo formose (tabletės, lašai, tirpalai, kremai ir tt).

Akių skausmo gydymo metodai turėtų būti skirti diskomforto priežasčių šalinimui, todėl parenkami atsižvelgiant į sveikatos charakteristikas ir faktinę paciento būklę.

9 nuotrauka. Akių lašai

Skausmą, atsirandantį dėl pernelyg didelio regėjimo nervo ir pernelyg didelio spaudimo, galima gydyti be medicininės priežiūros. Tačiau šiuo tikslu verta diagnozuoti apsilankyti oftalmologe, kad būtų išvengta rimtų negalavimų atsiradimo galimybės. Norint pašalinti akių skausmą, būtina normalizuoti darbo ir poilsio režimą, praktikuoti akių terapines pratybas. Tokie metodai gali veiksmingai užkirsti kelią perteklių ir akies paviršiaus sausumą.

Jei akių skausmo priežastis yra svetimkūnio įsiskverbimas, klinikos oftalmologas pašalins objektą, po kurio bus naudojamas antibakterinis ir antiseptikas. Toliau gydytojas numato profilaktinį gydymą nedideliam laikotarpiui.

Kai infekciniai ir virusiniai patogenai sukėlė diskomfortą ir skausmą akyse, gydytojas paskiria antibiotikus, imunomoduliatorius ir antihistamininius vaistus. Tokie preparatai dažniausiai lašinami ant akių apvalkalo paviršiaus per kelias dienas. Jei skausmą sukelia bakteriologiniai uždegimai, naudojami antibiotikai, skirti naudoti išorėje, ir dezinfekavimo priemonės. Jei akių skausmas yra kitų organų ir sistemų ligos simptomas, gydytojas nurodo diagnozuoto ligos gydymo režimą. Siekiant pašalinti foninį skausmą, naudojami simptominio poveikio vaistai.

10 nuotrauka. Akių tabletės

Taigi, oftalmologinės ligos, nepriklausomai nuo skausmo pobūdžio ar lokalizacijos, būtinai reikalauja visapusiško diagnozavimo ir sisteminio gydymo. Laiku ieškant medicininės pagalbos, galite atkurti kraujotaką, sumažinti akių spaudimo lygį ir užkirsti kelią sparčiam regėjimo sumažėjimui.

http://linza.guru/bolyat-glaza-prichini-simptomi-lechenie/silnaya-bol/rezkaya-bol-v-glazah/

Ūmus skausmas akyje

Glaukoma. Daugeliu atvejų padidėjęs IOP negali sutrikdyti paciento ir nesuteikia jokių subjektyvių simptomų, kurie dažnai sukelia vėlyvą vizitą pas gydytoją, ligos perėjimą į labai pažengusią ir galutinę stadiją ir visišką regos funkcijos praradimą, atsirandantį dėl hipertenzinio skausmo atsiradimo akyse. sindromas (GBS) [dažniausiai pasireiškia su antrine glaukoma, somatinių sutrikimų fone], pasireiškiantį diskomfortu ir sunkiu poveikiu paveiktai akiai, kuri gali ehodit sunkaus, sprogus, kupini skausmo spinduliuoja į priekinės kaulų, kad Orbita, skruosto ir šventyklos su to paties pavadinimo kaulai ranka arba turėti klasterio galvos skausmas charakterį. Pastaba: skausmas išsivysto palaipsniui, gali trukti neribotam laikui ir lėtai atsilieka (skausmo receptoriai, atsakingi už GBS atsiradimą, yra sutelkti ciliulinio kūno procesuose). Konjunktyva yra sustingusi. Mokinio forma ir dydis gali skirtis. Akis yra labai sunkus, bet tuo pačiu metu neskausmingas, o tai labai svarbu diferencinei diagnozei. Skausmo pojūtis GBS yra toks stiprus, kad, nepaisant didelio akių, kaip kosmetiškai svarbaus organo, svarbos, pacientai, net ir jaunos moterys, prašo jį pašalinti (ne narkotiniai analgetikai GBS neduoda lengvatos). Tačiau reikia nepamiršti, kad santykis tarp akispūdžio (IOP) ir skausmo jėgos yra labai sąlyginis: turint pakankamai didelį IOP kiekį, ne tik skausmas, bet ir bet koks nepatogumas akies obuolyje. Ūminio kampo uždarymo glaukomos priepuolio skausmai yra labai panašūs į GBS skausmus, tačiau, priešingai, pastebima akimi gali pasireikšti kampo uždarymo glaukoma. Prieš akis gali būti skundų dėl sumažėjusio regėjimo, rūko ir vaivorykštės apskritimų. Akių apčiuopimas yra tankus, tačiau, priešingai nei GBS, kai pokyčiai vyksta palaipsniui, uždarojo kampo glaukoma, akispūdis gali labai greitai pakilti. Akių obuolio palpacija paprastai yra neskausminga. Konjunktyviniai laivai yra sustingę, mokinys plečiamas.

Ragenos sindromas. Skausmas yra aštrus, įbrėžęs ar sudraskantis gamtoje, kurį lydi fotofobija ir blefarospazmas. Atsiranda dėl ragenos epitelio erozijos, bullousinės ragenos distrofijos, kai kurių keratitų. Ūminio skausmo priežastis yra ragenos paviršiuje gausiai pateiktų nervų galų ekspozicija ir dirginimas. IOP gali būti normalus ir aukštas. Reikia nepamiršti, kad aukštas IOP gali sustiprinti ragenos sindromą, dar labiau sustiprindamas ragenos epitelio patinimą. Efektyviai sumažinus IOP, sumažėjus ragenos edemai, ragenos sindromas gali susilpnėti arba visiškai išnykti. Diferencinė ragenos sindromo diagnozė, net jei biomikroskopija neįmanoma, yra gana paprasta: vietinio anestetiko įlašinimas laikinai pašalina skausmą.

Iridociklitui būdingi aštrūs skausmai akies obuolio ir priekinės orbitos regione. Mokinys yra siauras. Konjunktyvinė hiperemija. Skausmas gali būti blogesnis naktį, akies obuolio palpacija kryžminio kūno projekcijos srityje yra labai skausminga, o akis paprastai yra minkšta.

Iridociklitas yra akies obuolio korpuso priekinio segmento (rainelės, ciliarinio kūno) uždegimas. Iridociklitas yra įtrauktas į akies kraujagyslių trakto ligų grupę - uveitą, kuris pagal lokalizacijos procesą yra suskirstytas į priekinį uveitą (iritą, iridociklitą, ciklitą, keratouveitį), periferinę uveitą, užpakalinę uveitą (chorioretinitą, neurohorioretinitą, endoftalmitą), panuveitis (iki tolimo distaltalito). ).

Priekinis uveitas gali prasidėti nuo rainelės (irito) arba ciliarinio kūno (ciklito). Dėl glaudaus anatominio ryšio, taip pat bendro šių kraujo tiekimo ir inervacijos, uždegiminė liga greitai iš rainelės patenka į ciliarinį kūną ir atvirkščiai - atsiranda iridociklitas. Stiprus tinklas, apimantis plačius uvealinio trakto kraujagyslių srautus, sukuria palankias sąlygas mikroorganizmų, toksinų ir imuninių kompleksų nusodinimui. Bet kokia organizme atsiradusi infekcija gali sukelti iridociklitą. Dažnai uždegimo priežastis yra židinio infekcijos, burnos ertmės, tonzilių, sinusų, tulžies pūslės ir tt priežastis.

Infekcinis-alerginis iridociklitas atsiranda dėl lėtinio kūno jautrumo vidinėms bakterinėms infekcijoms ar bakterijų toksinams. Alerginis neinfekcinis iridociklitas išsivysto kartu su alergija narkotikais ir maistu, serumų ir vakcinų skyrimu, taip pat po kraujo perpylimo. Sisteminių kūno ligų metu gali išsivystyti autoimuninis uždegimas: reumatas, reumatoidinis artritas, vaikų lėtinis poliartritas (vis dar liga), psoriazė, sarkoidozė ir kt. Iridociklitas gali pasireikšti kaip kompleksinių sindromų: oftalmologinių-stomatinių genitalijų (Behceto liga) simptomai; uretro sinovialus (Reiterio liga), uveo-encefalitas (Vogt-Koyanagi-Harada sindromas), ankilozuojantis spondilartritas (Bechterew'o liga) ir kt. Egzistuojančios iridociklito priežastys gali būti sumušimai, nudegimai - sužalojimai, kuriuos dažnai lydi infekcija.

Anterioriniu uveitu, vyraujantys etiologiniai veiksniai yra herpes grupės virusai, adenovirusai, enterovirusai, tuberkuliozė ir streptokokinis jautrinimas, taip pat su HLA susijęs iridociklitas. Tačiau apie 50% atvejų etiologija negali būti nustatyta. Tokiais atvejais vartojamas terminas „idiopatinis uveitas“. Remiantis eksudato pobūdžiu, pagal morfologinį vaizdą išskiriami seroziniai, fibrininiai, pūlingi ir hemoraginiai iridociklitai, granulomatiniai (su tuberkulioze, toksoplazmoze, sarkoidoze ir kt.) Ir ne granulomatomatiniai (su infekciniu alerginiu ir toksišku alerginiu, alerginiu ir alerginiu).

Daugeliu atvejų iridociklitas prasideda smarkiai. Infekcinių ligų atveju viena akis yra paveikta, o sisteminė - abi. Vienas iš pirmųjų subjektyvių požymių yra skausmas akyje, kartais plinta išilgai trigemininio nervo. Jam būdingas padidėjęs skausmas naktį, keičiant apšvietimo ir apgyvendinimo laipsnį, taip pat akies obuolio palpacija kryžminio kūno (ciliarinio skausmo) projekcijos srityje. Skausmo atsakas ryškiausias yra herpesinė iridociklitas ir antrinė glaukoma. Be to, pacientai skundžiasi akių paraudimu, fotofobija, ašaromis, sunkumais atidaryti akis (blefarospazmas). Pacientai žymi šį ar tą regėjimo sutrikimo laipsnį.

Objektyvus tyrimas atskleidė silpną akių vokų patinimą, susilpnėjusį akies plyšio plyšį, įdubimą ir fotofobiją. Iš akies obuolio pusės atsiranda pericorneal rožinė ir cianozinė injekcija. Kartais pastebimas konjunktyvo ir giliųjų kraujagyslių paviršinių indų įpurškimas pericornealinėje zonoje (mišri injekcija). Akies obuolio gleivinės hiperemijos intensyvumas rodo uždegiminio proceso sunkumą. Vienas iš pagrindinių iridociklito simptomų yra priekinės kameros drėgmės drumstumas dėl eksudato atsiradimo. Priklausomai nuo uždegimo sunkumo, eksudatas gali būti serozinis, fibrininis, pūlingas ir hemoraginis. Serialinis eksudatas, susijęs su plyšio lempomis, atrodo kaip labai smulkus, vos matomas baltymų suspensija. Fibrino procese didelė lipni baltymų medžiaga susidaro suspenduotų fibrino gijų pavidalu. Dėl intensyvesnio uždegimo priekinės kameros drėgmė didėja drumstai dėl daugelio uždegiminių ląstelių susidarymo. Paprastai jie patenka į baltos spalvos horizontalaus lygio (vadinamojo hipopyono) formą. Panašiai iridociklito hemoraginėje formoje kraujo formos elementai nusėda į kameros dugną, formuodami hfema.

Būdingi iridociklito požymiai yra rainelės pokyčiai. Iris dėl kraujagyslių išplitimo ir uždegiminės edemos sutirštėja, kuris kartu su sfinkterio refleksiniu spazmu lemia jo susiaurėjimą ir vangią reakciją į šviesą. Lyginant su sveiką akį, galite pastebėti, kad pasikeitė pilnaverčio rainelės spalva ir jo modelio neryškumas. Kai fibrininis procesas yra lengvai suformuotas sukibimas su rainelės kraštu su priekiniu lęšio kapsulė - užpakalinė sinchronija. Šios sinchronijos yra atskiros arba gali suformuoti apskrito rainelės krašto su objektyvu sukibimą. Kartais fibrininis eksudatas apima visą mokinio plotą, todėl mokinys užsikimšęs. Atliekant užpakalinę sinchroniją, įterpimas į konjunktyvo ertmę midriatikoje sukelia netolygų mokinio išsiplėtimą ir įgauna keistą, žvaigždės formos formą. Apvali užpakalinė sinechija gali sukelti antrinę glaukomą dėl to, kad skysčio srautas patenka į priekinę kamerą ir atsiranda rainelės bombardavimas.

Kartu su pakartotiniais uveito atkryčiais gali atsirasti sudėtinė katakta, kuri sukelia postuvealą dėl objektyvo mitybos. Paaugliams ir suaugusiems vaisingumas atsiranda dažniau užpakaliniuose lęšių regionuose (užpakalinės kapsulės puodelio katarakta). Išryškėjęs ir pailgėjęs iridociklitas paprastai sąlygoja stiklinio korpuso difuzines opacijas. Svarbų jungiamųjų audinių krypčių formavimąsi gali apsunkinti traukos tinklainės atskyrimas. Kai kuriais atvejais tinklainės makuliarinės srities patinimas. Antuarinis uveitas, akispūdis dažniau yra normalus arba žemas, rečiau padidėja. Hipotenzija yra vandens humoro sekrecijos sumažėjimas dėl kryžminio kūno struktūros ir cirkuliacijos pokyčių. Padidėjęs akispūdis atsiranda dėl akies uždegiminio detrito drenažo sistemos blokados.

Anteriorinės uveito diagnostika pagrįsta anamnezės, oftalmologinio tyrimo, specialistų konsultacijų (terapeuto, otolaringologo, ftisiologo, reumatologo, infekcinių ligų specialisto, stomatologo, pediatro ir kt.) Duomenimis, klinikinių, laboratorinių ir imunologinių tyrimų rezultatais. Norint nustatyti uveito etiologiją, svarbi ligos pradžia (ūminis arba laipsniškas), vienos ar abiejų akių dalyvavimas, uždegimo tipas (ūminis ar lėtinis), uždegimo tipas (granulomatinis ar ne granulomatinis). Esminę pagalbą diagnozuojant teikia amžius, lytis ir etninė priklausomybė. Klausimai ir gydymo veiksmingumo vertinimas.

Ūminio iridociklito gydymo pagrindas gali būti šie:

Maksimalus mokinio išsiplėtimas, kad būtų plyšta užpakalinė sinechija arba užkirstas kelias jų susidarymui, kad būtų užtikrintas pūkelis ant rainelės ir ciliarinio kūno, sumažėtų eksudato susidarymas, taip pat būtų sudarytos sąlygos eksudatui išeiti iš akies priekinės kameros į priekinį. Viena vertus, mokinių išsiplėtimas pasiekiamas dėl to, kad M-holinoblokatorami (paropinas, 1% akių lašai, 4-6 kartus per dieną) paralyžius užsikimšo mokinių sphincter, kita vertus - mokinio dilatatoriaus sumažėjimas alfa adrenomimetikais (irifrinas, 2,5% akių lašų), 1 lašas 2 kartus per dieną). Norint pasiekti maksimalų efektą, midriatikai vartojami po junginiu 1 kartą per dieną (0,2 ml atropino, 0,1% injekcinio tirpalo + 0,2 ml mezatono, 1% injekcinis tirpalas).

Priešuždegiminis gydymas. Efektyviausia priemonė yra gliukokortikosteroidai (GCS), kurie daugiausia naudojami vietoje. Norėdami tai padaryti, deksametazonas, 0,1% akių lašai, pradžioje įpurškia 6-8, tada 3-6 kartus per dieną. Naktį įdedamas Maxidex, 0,1% akių tepalas arba 0,5% hidrokortizono tepalas. Kai injekcija neveiksminga, deksametazonas skiriamas 1 mg (0,25 ml) konjunktyvu arba 2 - 3 mg (0,5 - 0,75 ml) parabulbarno kartą per parą 5 - 10 dienų (4 mg / ml deksametazono tirpalas, skirtas tirpalui). injekcija). Vidutinio sunkumo iridociklito atveju nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai yra vietiškai pripilti (diklofenakas, 0,1% akių lašai, 3-4 kartus per dieną). Gydymo pradžioje diklofenakas skiriamas į raumenis 75 mg dozę 1 kartą per parą 7–10 dienų, kad būtų greitai pašalintas uždegiminis procesas, po to perkeliama į 25–50 mg per parą 3 kartus per parą arba indometacinas vartojamas per burną 25–50 mg doze 3 kartus per dieną po valgio. Sunkiais atvejais skiriamas sisteminis gydymas. Reikia pabrėžti, kad sisteminis kortikosteroidų gydymas yra skirtas sunkiam dvišaliam neinfekciniam uveitui su sunkiu regos sutrikimu, taip pat sisteminėms ligoms, turinčioms akių pažeidimus.

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio riziką, trumpo kurso metu rekomenduojama gydyti GCS arba vartoti pulsą. Deksametazonas skiriamas į veną, 32-40 mg į 200 ml fiziologinio tirpalo 3 kartus per savaitę į veną, o dozė mažinama iki 16-20 mg kas antrą dieną per savaitę, o gydymas tęsiamas ta pačia doze 2 kartus per parą. per savaitę Kartu su parenteriniu vartojimu deksametazonas gali būti vartojamas per burną per 0,025 - 0,05 mg / kg 1-2 kartus per parą pirmąją dienos pusę, kol išnyks priekinio silpnosios dalies segmento uždegimo požymiai, po to palaipsniui nutraukiama per 2 - 2,5 mėn. Prednizolonas 0,25 - 0,5 mg / kg viduje taip pat.

Antimikrobinis gydymas atliekamas priklausomai nuo ligos sukėlėjo, bet kai atsiranda pirmieji uveito požymiai, ne visada įmanoma nustatyti ligos priežastį. Net prieš nustatant uveito etiologiją, šiuolaikiniai antibiotikai, turintys platų spektro spektrą ir gerą pralaidumą per hemato-oftalmologinę barjerą, yra skiriami: iš aminoglikozidų (tobramicino, amikacino, netilmicino, netromicino, gentamicino ir kt.), Fluorochinolonų (ciprofloksacino) ir grupes. Priekinės uveito ir infekcinės kilmės keratouvevitų vietinis vartojimas (priverstiniai įpurškimai, vartojimas po konjunktyvu ar parabulbarno) turi būti derinamas su viduje arba parenteriniu būdu. Tais atvejais, kai iridociklitas siejamas su tuo pačiu metu uždegimu organizme (lėtinis tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas ir kt.), Taip pat su toksiniu-alerginiu streptokokų ir stafilokokinės etiologijos uveitu, antibiotikų naudojimas yra skirtas infekcijos šaltinio slopinimui, o ne pačiam uveitui gydyti. Atsižvelgiant į tai, gydant šias uveito formas, tikslingiau skirti antibiotikus per burną arba parenteraliai.

Kai iridociklitas pasireiškia padidėjus akispūdžiui (neįtraukus ūminio glaukomos priepuolio), toliau skiriami antihipertenziniai vaistai: beta adrenoblokatoriai (diskusimol arba timololis, 0,25 - 0,5% akių lašų, ​​2 kartus per parą), karboanhidrazės inhibitoriai (dorsolamidas) 2% akių lašų, ​​2–3 kartus per dieną, diacarbas, geriamieji 250 mg 1–2 kartus per dieną), hiperosmotiniai vaistai (50% glicerolio askorbato tirpalo vieną kartą, kai 1,5 g / kg glicerino, askorbo rūgštis 0, 1 g / kg).

Užpakalinės sinechijos plyšimui ir eksudato rezorbcijai nurodomi fibrinolitiniai vaistai: urokinazė (vartojama po 0,5 ml 1 kartą per parą) arba hemazė (0,5 ml švirkščiama po junginės arba parabulbuliniu) arba kollalizinas (skiriamas 0,5 ml subkonjunktyvo). ) arba lidaza (0,5 ml švirkščiama į šventyklos odą arba elektroforezės pavidalu). Detoksikacijos terapija naudojama sunkiais atvejais: pakartotinai embirinas švirkščiamas į veną, 1,5% tirpalas 200–400 ml infuzijoms kas antrą dieną, 3-5 injekcijos. Ūminio iridociklito atveju taip pat naudojami hipoglikemizuojantys vaistai: loratadinas (suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 12 metų, burnoje 10 mg 1 kartą per parą), klaritinas (2–12 metų vaikai 5 mg 1 kartą per parą) ir kt. ir pagrindinės ligos, sukeliančios akies kraujagyslių uždegimą, gydymą.

Prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Gydant laiku, ūminis iridociklitas gali būti nutrauktas nuo 10 iki 15 dienų, tačiau atspariais atvejais gydymas gali būti ilgesnis - iki 6 savaičių. Dažniau, kai pasunkėja uždegimo procesas, ligos pėdsakai išnyksta: nuosėdos sukelia ragenos endotelį, eksudatas priekinėje kameroje ir sluoksniuotame kūnuose plūduriuojančios neskaidrumas, normalizuojamas akispūdis, atkuriamas regos aštrumas (taip pat perskaitytas klinikinis protokolas dėl ūminio ir subakuto iridociklito).

Scleritas ir episkleritas prasideda palaipsniui, kuriems būdingas ūminis vietinis skausmas ir staigus akių obuolio palpacijos padidėjimas. IOP yra normalus. Tyrimo metu vizualizuojama lokali skleros ir episklera dirginimo zona.

Orbitinis flegonas dažniausiai būna ūminis. Skausmas yra lokalizuotas pažeistos orbitos ir akių vokų regione. Galimas vidutinio stiprumo exophthalmos. Akies obuolys yra beveik nejudrus. Su akių judėjimu ir palpacija, skausmas smarkiai didėja. Bendra būklė yra sunki, karščiavimas, silpnumas, galvos skausmas. Akių vokai ir konjunktyvinė hiperemija ir edematinis.

Okulomotorinių raumenų mielozė pasireiškia ūminiu akių skausmu be švitinimo; skausmas intensyvėja, kai akis juda į pažeistą raumenį.

Barre sindromas - Lieu (gimdos kaklelio migrena, užpakalinė gimdos kaklelio simpatiškas sindromas). Šio sindromo simptomus dažnai sukelia gimdos kaklelio osteochondrozė. „Barré-Lleu“ sindromo atveju galimas akies obuolio išsipūtimo pojūtis, akių tamsėjimas, fotofobija, aklumas, rūko pojūtis prieš akis ir akių nuovargis. Akių skausmas dažniau yra pradurtas ir degantis, o kartais gali būti nuobodu, spinduliuojantis į priekinę orbitinę zoną. Galimos migrenos formos, trumpalaikis galvos svaigimas, skambėjimas ar triukšmas ausyse. Skausmas nepriklauso nuo IOP būklės. Nepaisant subjektyvių simptomų gausumo, nėra objektyvių oftalmologinių simptomų.

Viršutinės (pirmosios, akies) šaknies trigemininio nervo neuralgija. Būdingas trumpų stiprių skausmų burbulų, antakių ir veido minkštųjų audinių srityje ant tos pačios pavadinimo pusės pusėje. Augantis skausmas tampa nepakeliamas. Skausmo išpuolis gali turėti atskirą pradžią ir pabaigą ir pradėti nuo pirmtako niežulio arba veido odos degimo arba „nuskaitymo roplių“ forma. Palpacija išeinant iš trigemininio nervo viršutinės šakos yra labai skausminga. Dėl neurologinio vaizdo ryškumo diferencinės diagnozės su akies patologija klausimas paprastai kyla tik su ištrintomis ligos formomis ir kombinuotu glaukomatiniu procesu. Nėra objektyvių oftalmologinių simptomų.

Pterygopatijų sindromas (Sladerio sindromas) pasižymi ūmaus vienašališko skausmo bliuzais akies obuolyje ir priekiniame orbitos regione. Oftalmologiniai simptomai yra konjunktyvinė hiperemija, vienpusis ašarojimas, fotofobija ir kartais - viršutinio voko patinimas. Akių obuolio palpacija yra neskausminga. IOP yra normalus. Skausmą gali lydėti sunkūs vegetatyviniai simptomai, pusės veido veido paraudimas ir patinimas, ašarojimas ir išpūtimas iš pusės nosies.

Noseptinis nervų neuralgija (arba Charlene sindromas) lydi ryškūs akių simptomai, turintys skausmą pažeistame akies obuolyje. Jam būdingas stiprus skausmas, esantis viduriniame akies kampe, spinduliuojantis į nosies nugarą, vienpusis išsiskyrimas iš nosies. Akių obuolys ant palpacijos yra skausmingas, pastebimas plyšimas ir fotofobija. IOP yra normalus.

Klasterio galvos skausmui būdingas paroksizminis skausmas orbitoje, kurios trukmė yra iki 1,5 valandos, dažniausiai naktį, tuo pačiu metu. Skausmas gali spinduliuoti į karūną, žandikaulį, nosį, smakrą ar dantis. Galimas konjunktyvinių kraujagyslių įpurškimas skausmo, veido paraudimo, rinorėjos. Akių obuolio palpacija neskausminga, normalus IOP. Daugiausiai kenčia vyrai 20-30 metų.

Laiko arteritas (Hortono liga) atsiranda beveik vien tik vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms, dažniau moterims. Šventykloje yra nuolatinis vienašališkas skausmingo pobūdžio skausmas, kurį sunkina raumenų raumenų įtampa, žandikaulių judėjimas, kosulys. Dėl kraujagyslių įsitraukimo gali atsirasti regos sutrikimų. Liga prasideda akutai arba subakutiškai, dažnai po kvėpavimo takų infekcijos. Stebėta odos hiperestezija, skausmas galvos odoje ir šventykla toje pačioje pusėje. Galimas matomas ir apčiuopiamas laikinės arterijos išplėtimas, didinant pulsaciją, jautrumą palpacijai, galimą žemos kokybės temperatūrą ir leukocitozę.

Migrena dažnai yra vienpusė būklė, pasireiškianti intensyvaus pulsuojančio galvos skausmo priešais-orbitiniu laiku. Fotofobija ir ašarojimas yra būdingi, konjunktyviniai indai suleidžiami į skausmo pusę. Išpuolio metu galvos skausmas gali plisti į pusę galvos, rečiau - į visą galvą. Svaiginantis skausmas gali būti pakeistas pilnatvės, spaudimo, fonofobijos, pykinimo, vėmimo, mieguistumo jausmu. Kai migrenos yra regos sutrikimai, daugeliu atvejų pasireiškia blizgantis skotoma (putojantis zigzagas, taškai, rutuliai, ugnies figūros, žaibas), dažnai veikiantis kaip aura - užpuolimo atspindys.

http://laesus-de-liro.livejournal.com/321998.html
Up