logo

Žmogaus akies vizualinių funkcijų įvertinimas yra aktualus akių gydymui. Per kelias minutes kompetentingas oftalmologas gali nustatyti pagrindinius akies parametrus ir priskirti šiuos ar kitus būdus, kaip pašalinti defektą.

Plačiai paplitę regėjimo aštrumo, refraktometrinių prietaisų ir kitų diagnostikos metodų nustatymo lentelės. Pacientai dažnai nesupranta, kas yra 1,0 regėjimo aštrumas ir ką reiškia.

Žmogaus vizijos principai

Pagal vizualinį aparatą paprastai suprantama akies obuolio ir pagalbinė anatominė struktūra, įskaitant regos nervą, vokus ir kitas struktūras. Apskritai, akies obuolys yra lęšių sistema, kuri nukreipia šviesą.

Akies pamatas atlieka receptorių funkciją ir sudaro paprastą supančio pasaulio vaizdą. Šviesos spinduliai įsiskverbia pro akį per permatomą išorinį akies gaubtą, rageną. Ragenos lūžio gebėjimas leidžia keisti spindulių kryptį taip, kad jie laisvai pereitų per mokinį.

Kaip rezultatas, šviesa turi teisingai patekti į akies pagrindą, kur yra šviesos imlių tinklainės receptorių. Objektyvas turi keičiamą formą, todėl jo vaidmuo yra svarbiausias vizualinių funkcijų pritaikymui. Objektyvas yra susijęs su raumenų struktūromis, kurios keičia jo formą.

Paprastai šviesos spinduliai yra nukreipti į didžiausią tinklainės vizualumą. Tinklainę galima palyginti su kameroje esančia plėvele - ji yra atsakinga už šviesos spindulių užfiksavimą ir apdorojimą, o po to formuodama nervų impulsus, kurie perduoda informaciją į smegenis.

Kadangi ragena yra nereguliarios kūgio formos, šviesos spinduliai pasiekia akį skirtingais kampais ir nekreipia dėmesio į vieną tinklainės tašką, kuris sukelia vaizdų neryškumą. Būtent tam reikia objektyvo atliekamos apgyvendinimo funkcijos.

Trumparegystė ir hiperopija yra paaiškinta šviesos spindulių kritimu prieš tinklainę arba už jos ribų. Jis taip pat susijęs su objektyvo funkcijomis. Akinių lęšiai arba kontaktiniai lęšiai padeda pakeisti šviesos lūžio parametrus, kad spinduliai būtų tiksliai sutelkti į tinklainę.

Kaip vertinamas regėjimo aštrumas?

Matymo aštrumo vertinimas yra vienas iš dažniausių oftalmologijos diagnostinių tyrimų. Šis metodas matuoja akių aparato gebėjimą matyti supančio pasaulio detales artimojo ir tolimojo atstumu.

Paprastai metodas apima galimybę skaityti tekstą ir identifikuoti simbolius specialiosiose lentelėse.

Kiekviena akis tiriama atskirai, o abiejų akių darbas vertinamas vienu metu. Prietaisą su nuimamais objektyvais galima naudoti taškams priskirti diagnostikos metu.

Apskritai, bandymai oftalmologijos lentelėse vertina viziją pagal mažiausius simbolius, kuriuos asmuo gali nustatyti. Po bandymų naudojant lenteles, gydytojas refraktometrine įranga nustato akių lūžio jėgą.

Tai padeda nustatyti paciento trumparegystę ar hiperopiją. Bandymo rezultatai priskiriami taškams arba kontaktiniams lęšiams. Gali tekti matyti regėjimo aštrumą šiais atvejais:

  • Kaip įprasto akių tyrimo dalis, skirta nustatyti akių problemas. Būtina reguliariai atlikti tokį patikrinimą.
  • Stebėti regėjimo funkciją diabetinės retinopatijos atveju.
  • Nustatyti akinių ar kontaktinių lęšių paskyrimo poreikį.

Oftalmologinės lentelės turi nedidelę matymo regėjimo matavimo klaidą.

Kaip rodo vaizdo regėjimo aštrumo tyrimas su korekcija:

Kokie yra regėjimo aštrumo vertinimo metodai?

Oftalmologinės lentelės gali būti laikomos labiausiai prieinamu regėjimo aštrumo įvertinimo metodu, tačiau yra ir kitų diagnostinių tyrimų:

  • Vaizdo laukų bandymas. Šis diagnostikos metodas naudojamas periferinio regėjimo aštrumui išbandyti. Vizualinis laukas yra aplinkinio pasaulio sritis, kurią mūsų akys sutelkia vienoje žiūrėjimo kryptyje. Tuo pačiu metu visas regos laukas susidaro abiejų akių darbais. Jis apima centrinį lauką, apibrėžiantį didžiausią detalumo lygį, ir periferinį lauką.
  • Spalvų matymo bandymas. Šis metodas įvertina gebėjimą atskirti spalvas nuo pacientų, kuriems įtariamas spalvos aklumas, arba jei jie įtaria tinklainės ar regos nervo patologiją. Tokio testo rezultatai gali tik nurodyti problemos egzistavimą. Tolesnė diagnostika turėtų nustatyti spalvų suvokimo sutrikimo priežastį.
  • Refraktometrija. Šis metodas atskleidžia paciento akies lūžio klaidą, ty sutrikusią šviesos lūžimą akies obuolyje. Tai būtina norint priskirti akinius ar kontaktinius lęšius, kurie gali sutelkti šviesą į tinklainę.

Paprastai, norint nustatyti labiausiai paplitusias regėjimo patologijas, pakanka naudoti lenteles ir refraktometriją.

Kaip pasirengti testui?

Jei pacientas reguliariai naudoja akinius ar lęšius, prieš bandymą juos reikės pašalinti. Oftalmologas turi parodyti akinius ar lęšius.

Metodas, naudojant oftalmologines lenteles, nereikalauja specialaus mokymo. Savo ruožtu refraktometrija gali pareikalauti akių įterpimo su specialiu vaistu, kuris praplečia mokinį. Tai būtina siekiant pagerinti diagnozės tikslumą.

Vizualinis aštrumas 1.0 ir kas tai reiškia

Vidaus praktikoje dažniausiai naudojama lentelė Sivtseva. Šioje lentelėje yra keletas skirtingų dydžių abėcėlės raidžių, esančių dvylikoje eilučių. Pacientas sėdi ant kėdės penkių metrų atstumu nuo stalo ir paprašė pirmiausia uždaryti vieną akį, tada kitą.

Abi akys taip pat vertinamos tuo pačiu metu. Pacientas turi skambinti simboliais tose eilutėse, kuriose gydytojas nurodo. Oftalmologas palaipsniui pereina iš didesnių viršutinių ženklų į palaipsniui mažėjančius simbolius lentelės apačioje.

Rezultatai rodo paciento padarytų klaidų skaičių identifikuojant simbolius Sivtsev lentelėje. Jei pacientas gali be klaidų atpažinti visus dešimt stalo simbolių, regėjimo aštrumas yra vienas (norma).

Kiekviena linija turi savo regėjimo aštrumo rodiklį. Pavyzdžiui, gebėjimas matyti tik didelius simbolius viršutinėse eilutėse gali rodyti trumparegystę. Su trumparegystė, regėjimo aštrumas yra mažesnis nei nulis arba mažesnis nei vienas, o su hiperopia - daugiau nei viena.

Oftalmologo biure turėtų būti pakankamas apšvietimas be pernelyg ryškių šviesos šaltinių. Kambarys turi būti apšviestas tolygiai.

Ką dar reikia žinoti?

Taip pat yra kita bendra informacija, reikalinga pacientui suprasti temą. Visapusiškas regėjimo aštrumo įvertinimas taip pat apima fizinio akies obuolio konstrukcijų fizinį patikrinimą. Oftalmoskopija paprastai atliekama siekiant įvertinti fondo struktūrų būklę. Oftalmologinės lentelės yra subjektyvus vertinimo metodas.

Vizualinio aparato būklės diagnozavimui akispūdžio vertinimas yra labai vertingas. Šis metodas pažodžiui apskaičiuoja akies skysčio spaudimą, priklausomai nuo daugelio veiksnių.

Padidėjęs akispūdis gali sukelti glaukomą. Glaukomos progresavimas dažnai siejamas su visišku vyresnio amžiaus žmonių regos netekimu. Stalų naudojimas namuose nepakeičia oftalmologo atlikto išsamaus tyrimo. Pacientas gali neteisingai interpretuoti jo rezultatus.

Kitų tipų lentelės naudojamos vertinant regėjimo aštrumą vaikams, nes ikimokyklinio amžiaus vaikai gali nežinoti abėcėlės raidžių. Didelės paplitimo lentelės su gyvūnais ar žaislais.

Mes nustatėme, kad regėjimo aštrumas 1,0 rodo normalų akių veikimą, kai šviesos spinduliai tiksliai sutampa su tinklaine.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

http://glaza.online/diagn/metod/vizom/chto-takoe-ostrota-zreniya-1-0.html

Akių tyrimas (regos aštrumo nustatymas)

Matymo aštrumo apibrėžimas - tai akies gebėjimo atskirti du šviesos taškus, esančius mažiausiu atstumu vienas nuo kito, apibrėžimą. Ty regos aštrumas yra gebėjimas ištirti objekto struktūrą. Tiesą sakant, šis tyrimo metodas leidžia nustatyti paciento regėjimo lygį, tačiau, deja, šis metodas netaikomas vaikams iki 3-4 metų.

Bet koks kreipimasis į oftalmologą yra indikacija regėjimo aštrumui nustatyti. Šios procedūros kontraindikacijos nėra. Yra nuotolio ir artimųjų regėjimo aštrumo apibrėžimas.

Akių regėjimo testas

Regėjimo aštrumui nustatyti naudojamos specialios lentelės. Atstumas, tai yra Sivtsevo (su rusų abėcėlės raidėmis) ir Golovino (su Landolt žiedais) lentelės, o vaikams - Orlova (su nuotraukomis). Prieš kiekvieną eilutę šiose lentelėse parašyta regėjimo aštrumas, kuriam ši eilutė atitinka.

Šis metodas nėra pagrindinis, tačiau jis yra orientacinis, t.y. tai leidžia jums parengti būtiną tolesnio paciento tyrimo planą, todėl jis yra vienas iš privalomų ir pirmųjų oftalmologijos tyrimų metodų.

Procedūrai reikia turėti stalą su Rota aparatūra (medine dėže su elektros lempute), rodyklę, skydą, bandomųjų akinių lęšių rinkinį, kėdę. Pacientas sėdi ant kėdės, esančios 5 metrų atstumu nuo stalo ir uždengia kairiąją akį su atvartu, o dešinės akies regėjimo aštrumas tiriamas; tada padengia dešinę akį ir atliekamas kairiojo akies regėjimo aštrumo tyrimas. Būtina laikytis šios akių tyrimų tvarkos.

Tyrimo metu turite laikyti galvą tiesiai, skydas turi būti vertikaliai, jūs negalite uždaryti uždengtos akies, t.y. abi akys turi būti atviros, jūs taip pat negalite girti, paspauskite ant uždengtos akies skydą. Pacientas turi paskambinti gydytojo nurodytomis raidėmis, žiedų pjūvių kryptimi arba vaizdu. Kiekvienas elementas turi būti rodomas 2-3 sekundes su rodykle, kurio galas turi būti aiškiai matomas. Turite užtikrinti, kad rodyklė neuždarytų objekto. Gydytojas pradeda regėjimo aštrumo apibrėžimą rodydamas 10 stalo eilių simbolius ir palaipsniui pereina į eilutes su didžiausiais objektais. Pacientams, turintiems sąmoningai sumažėjusį regėjimo aštrumą, jie pradeda tikrinti su viršutine linija, iš viršaus į apačią rodydami vieną objektą iš eilės iki eilutės, kurioje pacientas suklydo, po to būtina grįžti į ankstesnę eilutę. Vizualinį aštrumą vertina linija, kurioje pacientas teisingai įvardijo visus objektus. Viena klaida leidžiama 3-6 eilutėse, o dvi klaidos - 7-10 eilučių, tačiau tai nurodo gydytojas žemėlapyje.

Iš pradžių regėjimo aštrumas tikrinamas be pataisos, o vėliau - su korekcija, kuri leidžia išsamiau įvertinti regos funkciją. Jei pacientas naudoja akinius, regėjimas tikrinamas be jų ir jų.

Jei pacientas nemato pirmos lentelės eilutės, gydytojas siūlo išskirti pirštus atskirai ir atkreipti dėmesį į atstumą, nuo kurio pacientas gali tai padaryti. Jei pacientas mato tik rankos judėjimą į veidą ir negali suskaičiuoti pirštų, gydytojas tai rašo savo kortelėje. Jei pacientas nemato judėjimo, tada jie naudojasi šviesos suvokimo apibrėžimu. Norėdami tai padaryti, tamsioje patalpoje apšviesti akį ryškios šviesos spinduliu, o pacientas turėtų atkreipti dėmesį į tai, ar jis mato šviesą ir, jei mato, iš kurios pusės. Paprastai šviesos pojūtis ar netinkama šviesos projekcija yra susiję su tinklainės ar regos nervo pažeidimu. Jei paciento akis negali atskirti šviesos nuo tamsos, tada jis yra visiškai aklas.

Visus tyrimo rezultatus gydytojas užrašo paciento diagramoje, kur OD yra dešinysis akis, o OS yra kairioji akis, OU yra abi akys. Rezultatai užrašomi frakcijos pavidalu, kai dešinės akies tyrimo rezultatai registruojami iš viršaus, o kairioji akis užrašoma iš apačios.

Procedūros trukmė su geru regėjimu, kai nėra reikalo pasirinkti korekciją, yra 1-2 minutės, tačiau, jei reikia regėjimo korekcijos, procedūra gali trukti apie 20 minučių.

Šios procedūros komplikacijos nebuvo.

Akių tyrimas šalia

Didelis regėjimo aštrumas į atstumą nereiškia, kad jis bus aukštas ir arti. Norėdami tai padaryti, naudokite specialią lentelę, kurią sudaro keli tekstai su skirtingo dydžio raidėmis.
Pacientas turi laikyti stalą 33-34 cm atstumu nuo akių. Vizualinis aštrumas tikrinamas atskirai kiekvienai akiai, be pataisymo (arba akinių), o koreguojant, o atrenkant akinius, matomumo aštrumas yra nustatomas vienu metu abiem akims. Netoliese esančiam regėjimo aštrumui būdingas mažiausias tekstas, kurį pacientas gali skaityti be klaidų.

http://medicalj.ru/diacrisis/oftalmologiya/873-proverka-zreniya

AKUŠKAS ŽIŪRĖTI SU KOREKCIJA

Nurodykite regėjimo aštrumą be korekcijos, lūžio klaidos tipą ir laipsnį, tada regėjimo aštrumą su korekcija. Pavyzdžiui:

VISUS OD = 0,1 su sph korekcija. - 1,0 D = 1,0

VISUS OS = 0,6 su sph korekcija. +2,0 D = 1,0

Čia dešiniosios akies regėjimo aštrumas be korekcijos yra 0,1, jo lūžis yra 1,0 D trumparegystė ir regėjimo aštrumas su korekcija yra 1,0. Kairiojo akies regėjimo aštrumas be korekcijos yra 0,6, refrakcija - hipermetropija 2,0 D, regėjimo aštrumas su korekcija 1,0.

TARPINIS DISKAS DISTANCE

Atstumas tarp mokinių centrų matuojamas milimetrais, kurį lemia milimetrinių padalinių valdovas, matuojant atstumą nuo vienos akies išorinės galo iki kitos vidinės galūnės. Šiuo atveju pacientas turi žvelgti tiesiai į priekį ir su akimis pritvirtinti bet kokį tolimą objektą.

PRIĖMIMAS STIKLIAMS

Kiekvienos akies recepte atskirai nurodykite lęšio tipą (kolektyvinį + ir sklaidą) ir jos optinę galią dioptriose. Jei reikia, astigmatizmo korekcija, be to, kiekvienai akiai nurodo tipą. optinė galia dioptriose ir cilindro ašies kryptis laipsniais pagal Tabo sistemą. Receptas turėtų nurodyti atstumą tarp mokinių centrų milimetrais (Dp).

Taškų paskyrimas hiperopijai. Nurodymai, kaip paskirti akinius su hiperopija, yra astenopiniai skundai arba bent vienos akies regėjimo aštrumo sumažėjimas. Tokiais atvejais, kaip taisyklė, subjektyviai tolerancijai skiriama nuolatinė optinė korekcija, kuri yra linkusi didinti ametropijos korekciją. Jei astenopijos metu toks koregavimas nesuteikia reljefo, tada vizualiam darbui trumpu atstumu nustatomi stipresni (1,0-2,0 dptr) objektyvai. Su nedideliais hipermetropijos laipsniais ir normaliu regos aštrumu į atstumą paprastai galite apsiriboti tik akinių priskyrimu darbui artimu atstumu.

Mažesni vaikai (2-4 metai), turintys daugiau nei 3,5 dioptrijų, yra patartina rašyti taškus (1,0 dioptriją silpnesnį už ametropijos laipsnį), kad būtų galima nuolat dėvėti. Tokiais atvejais optinė korekcija padeda pašalinti sąlygas, kad atsirastų palankus skvošas. Jei stabilus binokulinis regėjimas išlieka 6-7 metų amžiaus ir vaikas be akinių nesumažina regėjimo aštrumo ir nepatiria astenopinių sunkumų, optinė korekcija atšaukiama.

Rp: OD sph. + 2.0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 62 mm S: stiklai, skirti nuolatiniam nusidėvėjimui.

Taškų skyrimas trumparegystei. Dėl trumparegystės iki 6,0 dioptrių, dažniausiai rekomenduojama naudoti visą atstumą. Trumparegystės atveju 1,0-2,0 dptr korekcija gali būti naudojama tik tada, kai būtina. Optinio korekcijos taisykles darbui artimu atstumu nulemia būsto būklė. Jei jis yra susilpnėjęs, tada priskirkite antrą akinių porą arba bifokalinius akinius, kad dirbtumėte arti. Viršutinė tokių stiklų pusė skirta nuotoliniam žiūrėjimui ir turi objektyvus, kurie visiškai arba beveik visiškai ištaiso trumparegystės laipsnį, apatinė lęšių pusė, skirta darbui artimu atstumu, yra silpnesnė už viršutinę 1,0 - 2,0 - 3,0 dioptrų, priklausomai nuo subjektyvaus paciento pojūčiai ir trumparegystės laipsnis. Kuo didesnis šis laipsnis, tuo didesnis skirtumas tarp objektyvo viršutinės ir apatinės dalies stiprumo. Tai vadinamasis pasyvus trumparegystės korekcijos metodas.

Siekiant sustiprinti trumparegystės akies gebėjimą prisitaikyti, atliekami specialūs kiaušinio raumenų pratimai. Jei šis gebėjimas yra nuolat normalizuojamas, darbui artimiausiu atstumu yra nustatytas pilnas arba beveik pilnas optinis koregavimas (aktyvus trumparegystės korekcijos metodas). Tokiais atvejais taškai skatins apgyvendinimą būti aktyviais.

Rp: OD sph. - 2.0 D OS sph. - 2,0 D Dp = 62 mm S: stiklai, skirti nuolatiniam nusidėvėjimui.

Taškų paskyrimas su astigmatizmu. Kai visų rūšių astigmatizmas, kartu su regos aštrumo sumažėjimu, rodo nuolatinį akinių nešiojimą. Korekcijos astigmatinį komponentą skiria subjektyvi tolerancija ir tendencija visapusiškai koreguoti astigmatizmą. Reikia nepamiršti, kad cilindrinis stiklas susilpnina spindulius tik plokštumoje, statmenai cilindro ašiai, todėl recepte ašies padėtis laipsniais turėtų atitikti emmetropinio dienovidinio padėtį. Sferinis korekcijos komponentas yra parašytas pagal bendrąsias taškinių taškų hiperopijai ir trumparegystei taisykles.

Paprasto hipermetropinio atvirkštinio astigmatizmo receptų pavyzdys dviejuose dioptrijuose:

Rp: OD cyl. + 2,0 D kirvio 180 laipsnių OS cilindras. + 2,0 D ašis 0 laipsnių Dp = 62 mm S: stiklai, skirti nuolatiniam nusidėvėjimui.

Paprasto trumparegystės atvirkštinio astigmatizmo receptų pavyzdys dviejuose dioptrijuose:

Rp: OD cyl. - 2,0 D kirvio 90 laipsnių OS cilindras. - 2,0 D kirvis 90 laipsnių Dp = 62 mm S: stiklai, skirti nuolatiniam nusidėvėjimui.

Anizometropijos priskyrimo taškai. Anizometropijai nustatyta nuolatinė optinė korekcija, atsižvelgiant į subjektyviai priimtiną skirtumą tarp dešinės ir kairiosios akies korekcinio lęšio galios. Lęšių stiprumo skirtumai iki 2,0 dioptrijų paprastai yra gerai toleruojami pacientams.

Stiklų išrašymas presbiopijai. Su emmetropija, presbyopia, kaip taisyklė, pasireiškia po 40 metų norą stumti skaitymo tekstą toliau nuo akių ir astenopinių skundų išvaizdą. Su hipermetropija, ši būklė gali atsirasti ankstesniame amžiuje, trumparegystėje, vėlesniame amžiuje. Taškų pasirinkimui galite naudoti šią formulę:

On = Od + (A - 30) / 10,

kur D6 yra sferinio lęšio galia darbui artimu atstumu dioptrais; Od yra lęšio galia, koreguojanti nuotolinį matymą dioptriose; A yra paciento amžius, per metus.

Reikėtų nepamiršti, kad ši formulė lemia tik didžiausią korekcijos sferinės sudedamosios dalies vertę, kurią viršijus ji yra nepageidaujama. Pasirinktų lęšių teisingumo kriterijus yra regėjimo komforto pojūtis skaitydami akinius su tekstu, atitinkančiu Sivtsevo šriftą Nr. 5 darbui arti 30-35 cm atstumo.

Skaitymo akinių tarpinis atstumas turėtų būti sumažintas 5 mm, lyginant su atstumu, kuris yra susijęs su vizualių ašių konvergencija dirbant artimu atstumu.

50 metų amžiaus pacientui, turinčiam emmetropinę refrakciją, recepto pavyzdys:

Rp: OD sph. + 2.0 D OS sph. + 2,0 D Dp = 58 mm S: skaitymo akiniai.

http://studwood.ru/1818185/meditsina/ostrota_zreniya_korrektsiey

Regėjimo aštrumo tyrimas su korekcija + vaizdo įrašu

Aprašymas

Kūrėjas: Medelit Studio, KSMU 2006

Dažniausias subjektyvus refrakcijos tyrimo metodas yra metodas, pagrįstas maksimalaus regėjimo aštrumo nustatymu su korekcija.

Paciento oftalmologinis tyrimas, neatsižvelgiant į numatomą diagnozę, prasideda taikant šį diagnostinį tyrimą.

Tuo pačiu metu nuosekliai sprendžiamos dvi užduotys: jos nustato klinikinio refrakcijos tipą ir įvertina ametropijos laipsnį (vertę).

Pagal didžiausias regėjimo aštrumas reikia suprasti, kad lygis, kuris pasiekiamas teisingai, visiškai ištaisius ametropiją.

Pakankamai koreguojant ametropiją, maksimalus regėjimo aštrumas turėtų būti nukreiptas į vadinamąjį normalųjį ir nurodomas kaip pilnas, arba atitinkantis „vieną“. Reikia prisiminti, kad kartais dėl tinklainės struktūros pobūdžio "normalus" regėjimo aštrumas gali būti didesnis nei 1,0 ir 1,25; 1,5 ir net 2,0.

Norint įvertinti regos aštrumą, tyrimui reikalingas vadinamasis akinių rėmelis, bandymų lęšių rinkinys ir testo o6 objektai. Šios technikos esmė lemia bandomųjų lęšių poveikio regėjimo aštrumui nustatymą, o optinės galios (arba astigmatizmo) lęšių, užtikrinančių maksimalų regėjimo aštrumą, optinė galia atitiks klinikinę akių lūžimą.

Pagrindinės tyrimo taisyklės gali būti suformuluotos taip.

Esant regėjimo aštrumui 1,0, galime daryti prielaidą, kad yra emmetropinis, hipermetropinis (įtampos kompensuojamas būstas) ir silpnas trumparegystinis lūžimas. Nepaisant to, kad daugumoje vadovėlių rekomenduojama pradėti tyrimą su akies objektyvo su +0,5 dioptrijomis jėga, pirmiausia rekomenduojama naudoti -0,5 dioptrinį lęšį.

Emmetropija ir hipermetropija, toks lęšis, esant ciklodinėms sąlygoms, sukels regėjimo pablogėjimą, o natūraliomis sąlygomis regėjimo aštrumas gali išlikti nepakitęs dėl to, kad kompensuojama nurodytame lęšyje esanti įtampa.

Esant silpnai trumparegystei, galima pastebėti regėjimo aštrumo padidėjimą, nepriklausomai nuo būsto būklės. Kitame tyrimo etape +0,5 dptr lęšis turi būti dedamas į bandymo rėmelį.

Bet kokiu atveju emmetropija pastebima, kad pastebėsite regėjimo aštrumo sumažėjimą, kai būna nutolusi, o pagerės jo būklė, o nepaliestoje aplinkoje regėjimas gali išlikti nepakitęs, nes lęšiai kompensuoja tik dalį latentinės hipertemijos.

Jei regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 1,0, galima manyti, kad yra trumparegystė, hiperopija ir astigmatizmas. Tyrimas turėtų prasidėti nuo prijungimo prie akies lęšio -0,5 dioptrijos.

Su trumparegystė, bus tendencija padidinti regėjimo aštrumą, o kitais atvejais regėjimas arba blogės arba išliks nepakitęs. Kitame etape, naudojant +0,5 dioptrių lęšį, matoma hipermetropinė refrakcija (regėjimas išlieka nepakitęs arba paprastai padidėja).

Nesant polinkio keisti regėjimo aštrumą korekcijos fone dėl sferinių lęšių, galima manyti, kad yra astigmatizmas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina naudoti specialius lęšius iš bandymų rinkinio - vadinamųjų cilindrų, kuriuose tik viena iš sekcijų yra optiškai aktyvi (ji yra 90 ° kampu į cilindro ašį, nurodytą ant astigmatinio objektyvo). Pažymėtina, kad tikslus subjektyvus tipo ir ypač astigmatizmo laipsnio nustatymas yra gana sunkus procesas.

Tokiais atvejais diagnozei nustatyti turi būti naudojami objektyvių lūžio tyrimų rezultatai.

Nustačius klinikinės refrakcijos tipą, nustatomas ametropijos laipsnis, keičiant lęšius jie pasiekia didžiausią regėjimo aštrumą. Nustatant ametropijos dydį, laikomasi tokios pagrindinės taisyklės: iš kelių lęšių, vienodai veikiančių regėjimo aštrumą ir trumparegystę, jie pasirenka mažiausiai absoliučią galią turintį lęšį, turintį didžiausią hiperkopinį efektą.

http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/116-issledovanie-ostroty-zreniya-s-korrekciej.html

regėjimo aštrumas su korekcija, kas tai yra

Klausimai ir atsakymai: regėjimo aštrumas su korekcija

Sveiki! Aš paklausiau apie blogą regėjimą su mano dešine akimi ar kairiuoju akiu. Gavau tokį atsakymą:
Atsakymas į jūsų klausimą

2012 m. Liepos 11 d

Sveiki Aš turiu trumparegystę nuo vaikystės, visą laiką nešiojau akinius. Bet maždaug prieš 5 metus pradėjau pastebėti, kad blogai matau savo kairiąją akį, dabar su dešine akimi, pakaitomis (ne tamsa, bet labai neaiški). Aš kreipiausi į oftalmologą, bet gydytojas nieko nerado. Aš buvau patikrintas regioninėje akių klinikoje - tas pats rezultatas. Aš net negaliu suprasti, kas gali būti priežastis. Kai aš perskaičiau knygą be savo akinių, uždarysiu kairiąją akį, tada teisingą, o knyga turi būti atnešama arčiau arčiau kiekvienos akies dėl regos aštrumo skirtumo, ir kiekvieną kartą, kai pastebiu, kad viena akis mato blogiau, kita - ir kita, tada kita atvirkščiai. Prašome siųsti el. Laišką, kas yra ši liga?

2012 m. Liepos 26 d

Bolganas Sergejus Vladimirovičius atsako:

konsultanto informacija

Sveiki, Natalija. Jūs esate teisus, tikriausiai turite skirtingą trumparegystės laipsnį, taip skirtingą regėjimą abiejose akyse. Atsiprašome, kad nėra refrakcijos duomenų ir regėjimo aštrumo. Jei esate vyresnis nei 18 metų ir mažiau nei 40 metų, tai yra puikus būdas jums, tai yra lazerinis koregavimas. Arba visuomet yra kitų būdų, kaip pagerinti regėjimą. Mums bus malonu Jums padėti. Bus parašyti klausimai, mes stengsimės jums padėti.

Natalja: Faktas yra tai, kad aš labai blogai matau pusę dienos, kai mano akis yra akyse, o mano kairioji akis yra gera, tada atvirkščiai: aš labai blogai žiūriu į kairiąją akį akyse, o mano dešinė akis yra gera. Ir taip - visą laiką. Akių klinikoje aš visapusiškai išnagrinėjau ir atsakiau, kad tą patį matau abiem akimis. Turiu minusą 4, aš esu 52 metai. Mano įsitikinimu, kad nematau to paties, niekas nepradėjo klausytis. Nuoširdžiai - Natalija.

Mano mama akyje yra nuobodu. Ji atliko ultragarsinį akies obuolio tyrimą, optinį tinklainės tyrimą, naudojant vizualinį analizatorių (OCT) ir diagnozuotą. Mama verkė. tai buvo tarsi bausmė jai. gal gydytojas buvo neteisingas?
OD: Akių vokai nepasikeitė, konjunktyvas nepasikeitė Nuimamas ne Cornea prosaic Antrinė vidutinio gylio kamera Drėgmės skaidrumas Iris subatrofija iš pilvo krašto, pigmento purškimas. 3 mm skersmens moksleiviai reaguoja į objektyvą Kristalinis lęšių purškimas pigmento facoskleroze, stiklo kūno sunaikinimas, akių grindys - optinis diskas, šviesiai rožinis, aiškios ribos, arterijos yra susiaurintos. Neuroepithelium skiedimas foveole iki 120 µm-min Dystrofiniai pokyčiai fotoreceptorių išoriniuose segmentuose. Pigmento sluoksnio skiedimas
OS: akių vokai nekeičiami, konjunktyvas nekeičiamas, nuimamas be ragenos skaidrumas Vidutinio gylio priekinė kamera Drėgmės skaidrumas Iris subatrofija, priklausanti nuo pupelių ribos, pigmento purškimas. 3 mm skersmens mokinys reaguoja į šviesą Kristalinis lęšių purškimas pigmentu. Polistinė edema (iki 415 mikronų) Hiperreflektinis susidarymas foveolyje pigmento sluoksnio lygiu (iki 2970 mikronų, h iki 115 mikronų) Dielstrofiniai fotoreceptorių receptorių ląstelių pokyčiai. Pigmento sluoksnio pakeitimas
Dešinė akis: regos aštrumas 0,3 rutulys -1 cilindras. -1,5 ašis 100 aštrumas su 0,8 korekcija
Kairė akis: regos aštrumas 0,01 N.
PO
16
14
Diagnozė: H35.3OS AMD, eksudacinė policistinė forma. OD-VMD, sausos formos. OU Pradinė katarakta, stiklinis sunaikinimas, tinklainės angeopatija.

Rekomendacijos: Quinax 1K. 4 kartus per dieną 2 mėnesių kursai 2-3 kartus per metus
emoksipinas 1k. 4 kartus per dieną 2 mėnesių kursai 2-3 kartus per metus
IVVA (Lucentis) kairėje akyje be garantijos, kad bus atkurtos aukštos vizualinės funkcijos, atsižvelgiant į pradinį vizualinių funkcijų lygį.

Populiariausi temos straipsniai: regėjimo aštrumas, koreguojant tai, kas yra

Pastaraisiais metais pasaulio statistika rodo, kad mūsų planetos gyventojų skaičius nuolat didėja.

Kartu su glaukoma, su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija yra viena iš dviejų pagrindinių priežasčių, dėl kurių šiuolaikiniame pasaulyje yra visiškas regėjimo netekimas.

Burstinis laivas akyje. Kraujavimas atrodo bauginantis - kruvinas dėmes prieš baltą akies dalį. Mūsų straipsnis padės jums suprasti, kas atsilieka nuo šio reiškinio, ir kai gydytojui parodyta paraudusi akis, o kada - nieko nepraeis.

Trumparegystė yra tikra klinikinė ir socialinė problema. Vidurinių mokyklų moksleivių 10,6% kenčia nuo trumparegystės. Suaugusiųjų populiacijoje pastebimas toks pat trumparegystės dažnis, nes jis dažniausiai pasireiškia.

Ir 1 tipo, ir 2 tipo cukrinis diabetas yra susijęs su didele širdies ir kraujagyslių ligų rizika, o mirties dažnis 2 tipo diabetu sergantiems pacientams yra 3 kartus didesnis nei gyventojų, ir sudaro 75–80% viso mirtingumo. daugiau nei pusė jų.

Akių liga, vadinama keratoconus, dažnai vystosi paauglystės metu, neigiamai veikia pacientų gyvenimo kokybę ir žymiai apriboja profesijos pasirinkimą.

Diabetas yra trečias pagal dydį mirčių skaičius. Tai neprasideda staiga, kaip gripas, bet pamažu vystosi. Perskaitykite, kokie požymiai ir simptomai gali būti įtariami, norint laiku pradėti gydymą ir išvengti katastrofos.

Bet kuriam specialistui, ypač gydytojui, pacientas, turintis skundų dėl galvos svaigimo, kartais yra sudėtinga problema. Sudėtingas vestibuliarinės sistemos įtaisas, rodantis daugelio receptorių buvimą periferijoje.

Pastaraisiais metais proteolitiniai fermentai, tripolis ir chimotripsinas populiarėja tarp fermentų terapijos. Jie susidaro žinduolių, ypač galvijų, kasoje. Fermentai yra.

Naujienos šia tema: regėjimo aštrumas su korekcija

Glaukoma sergantiems pacientams kasdien reikia mažinti akispūdį, naudojant vaistą lašų pavidalu. Tačiau šis pasenęs metodas netrukus bus pakeistas iš esmės nauju - specialus kontaktiniai lęšiai bus skirti vaistui.

http://www.health-ua.org/tag/84871-ostrota-zreniya-s-korrektsiey-chto-eto.html

Labai svarbu apibrėžti regėjimo aštrumą.

Sveiki, brangūs skaitytojai!

Mes jau nagrinėjome akių tikrinimo temą stalų pagalba.

Taigi, aš atspausdavau vieną tokį, dabar noriu savarankiškai kontroliuoti savo viziją. Ir iš karto atsirado daug klausimų - kur ir kaip pakabinti stalą? Kokie yra skaičiai ir raidės, parašytos šalia stulpelio?

Ir supratau, kad ne taip lengva patikrinti savo regėjimą su stalu. Būtinas tinkamas apšvietimas, ne visada įmanoma užtikrinti tinkamą atstumą. Be to, yra galimybė „atspėti“ raidę ar simbolį. Apskritai rezultatas gali būti šališkas.

Pabandykime suprasti visus regėjimo aštrumo nustatymo niuansus. Žemiau rasite straipsnį, kuriame išsamiai pasakojama apie šį procesą.

Kaip regėjimo aštrumas nustatomas

Kiekvienas asmuo anksčiau ar vėliau patenka į okulistą, kuris atlieka regėjimo aštrumo patikrinimą. Būtinybė nustatyti regėjimo aštrumą gali atsirasti kaip prevencinė priemonė atliekant įprastinę medicininę apžiūrą ir paciento gydymą tam tikrais skundais dėl akių ar regėjimo.

Dažniausiai okulistai akių egzaminams naudoja specialias lenteles. Labiau aukštųjų technologijų būdas patikrinti regėjimo aštrumą yra projektoriaus optotipo naudojimas.

Kiekviena akis turi būti tiriama atskirai, nes regėjimo aštrumas kiekvienam iš jų gali skirtis.

Patikrinkite su lentelėmis.

Aukštos kokybės diagnostikai būtina laikytis tam tikrų patikrinimo sąlygų.

Regėjimo aštrumo tikrinimo lentelės turi būti tolygiai ir gerai apšviestos. Norėdami tai padaryti, jie patalpinami į šviestuvą su veidrodžių sienelėmis (Rota aparatas), kuris užtikrina tinkamą šviesos paskirstymą.

Norėdami patikrinti regėjimo aštrumą, dažniausiai naudojamos lentelės su keliomis eilėmis specialiai atrinktų požymių, vadinamų optotipais. Optotipai, raidės, skaičiai, kabliukai, juostelės, raštai ir kt. Yra leidžiami.

Šį metodą jau 1862 m. Pasiūlė oftalmologas Snellen, kuris pasiūlė kurti optotipus taip, kad visas ženklas apimtų 5 erdvinių minučių matymo kampą, o jo detalės - 1 minutę. Ženklinant detalę, mes vadiname linijų, sudarančių optotipą, storį ir tarpą tarp linijų.

Pavyzdžiui, E optotipas susideda iš linijų ir spragų, kurių ilgis kai kuriose vietose skiriasi 5 kartus.

Kad būtų išvengta galimybės atspėti laišką, buvo nuspręsta visus lenteles įtraukti į lenteles vienodai patogu tyrimams ir identiškiems, pripažintiems neraštingus ir raštingus skirtingų tautybių žmones.

Kitas mokslininkas Landoltas pasiūlė naudoti skirtingų dydžių atvirus žiedus kaip „Optol“ žiedą. Pacientas turi pamatyti, kuri žiedo pusė yra tarpo.

Bandymo metodas

Tyrimo metu gydytojo kabinetas taip pat turėtų būti gerai apšviestas, o pacientas turi priprasti prie kambario apšvietimo lygio, kad būtų užtikrintas didesnis informacijos, gautos per regėjimo aštrumą, patikimumas.

Tyrimai atliekami kiekvienai akiai atskirai. Rezultatai apskaičiuojami naudojant specialią formulę ir parašyti taip:

VISUS OD = …… - regėjimo aštrumas dešinėje akyje
VISUS OS = ………. - kairiojo akies regėjimo aštrumas.

Vizualinis aštrumas apskaičiuojamas naudojant „Snellen“ formulę:
VISUS = d / D,

kur D yra atstumas, kuriuo normali akis mato šios eilutės ženklus (nurodoma kairėje nuo kiekvienos lentelės eilutės optotipų),

d - atstumas iki paciento vietos.

Pavyzdžiui:
Pacientas nuo 5 metrų atstumo nuskaito 1 lentelės eilutę. Akis, turintis normalią regėjimo aštrumą, nurodo šios serijos požymius nuo 50 metrų.
Tai yra formulė:
VISUS = 5/50 = 0,1.

Vertė, nurodanti paciento regėjimo aštrumą, kiekviena tolesnė lentelės eilutė padidinama dešimtadaliu, o tyrimai atliekami dešimtainėje sistemoje pagal aritmetinę progresiją.

Šis principas pažeidžiamas tik paskutinėse dviejose eilutėse, nes 11 eilutės skaitymas reiškia, kad regėjimo aštrumo vertė yra 1,5, o 12 eilutė - 2.

Jei regėjimo aštrumo tyrimas atliekamas mažesniu atstumu, tada jo rezultatą galima apskaičiuoti naudojant „Snellen“ formulę.

Funkcijų tikrinimas

Tyrimas nusprendė pradėti nuo dešinės akies. Abi paciento akys yra atviros, tačiau viena iš jų, kurios šiuo metu nėra tiriamos, yra užtemdyta baltu, nepermatomu ekranu, pagamintu iš dezinfekuojančios medžiagos.

Kartais oftalmologas gali leisti pacientui uždengti akį delnu, tačiau spaudimas neturi būti taikomas akies obuoliui, nes jis gali sumažinti regos aštrumą.

Optotipai rodomi lentelėse su žymekliu, kiekvieno simbolio peržiūros trukmė neturi viršyti 2-3 sekundžių.

Vizualinis aštrumas vertinamas pagal eilutę, kurioje visi ženklai yra teisingai įvardyti. Tose eilutėse, kurios atitinka 0,3-0,6 ir 0,7-1,0 regėjimo aštrumą, gali būti neteisingai atpažintas vienas simbolis, kuris turi būti nurodytas tyrimo rezultatuose.

Vizualinis nuotolio aštrumas

Nooka (1679) priklauso nuo vizualumo matavimo atskiriant du taškinius šviesos šaltinius. XIX a. Pradžioje. Purkinje ir Young pradėjo naudoti raides, kad nustatytų geriausią vaizdą. Galiausiai 1863 m. Profesorius Hermanas Snellenas iš Utrechto sukūrė savo klasikinius bandomuosius raštus.

Tradiciniuose klinikiniuose tyrimuose regėjimo aštrumo optotipai yra naudojami juodame baltame fone. Lentelėse naudojamų abėcėlinių ir skaitmeninių stimulų trūkumas yra skirtingų ženklų atpažinimo skirtumų.

Už tarptautinį bandomąjį objektą buvo priimtas skaldytas Landolt žiedas. Tai geriausias žinomas testas, naudojamas regėjimo aštrumo tyrimui apie 100 metų, nes naudojama vienoda objekto forma. Žiedo storis, taip pat tarpas žiede yra 1 minutė lanku nuo atstumo, nurodyto lentelės kairėje pusėje.

Vidaus oftalmologijoje Golovin-Sivtsev lentelė yra labiausiai paplitusi, kurioje kaip optotipai naudojami rusų abėcėlės ir Landolto žiedų raidės.

Lentelėje yra 12 eilučių. Jis yra pastatytas iš atsitiktinai išdėstytų tam tikro dydžio raidžių. Kiekvienoje eilutėje optinių tipų matmenys yra vienodi, tačiau jie palaipsniui mažėja nuo viršutinės eilės iki apačios.

Optinių tipų reikšmė pasikeičia aritmetinėje regresijoje: pirmosiose 10 eilučių kiekviena iš jų skiriasi nuo ankstesnio 0,1 regėjimo aštrumo vieneto, paskutinėse dviejose eilutėse - 0,5 vienetų.

Naudojant Golovin-Sivtsev lentelę, regėjimo aštrumas nustatomas nuo 5 m.

Nuo šio atstumo 1 minutės kampu matomi 10 lentelės eilutės optinių tipų duomenys. Jei pacientas mato šią lentelės eilutę, jo regėjimo aštrumas yra 1,0. Kiekvienos optinių tipų eilutės pabaigoje po simboliu V nurodomas regėjimo aštrumas, atitinkantis šios serijos rodmenis nuo 5 m atstumo.

Kiekvienos eilutės kairėje, po simboliu D, nurodomi atstumai, nuo kurių šios linijos optotipai skiriasi, kai regėjimo aštrumas lygus 1,0. Taigi pirmoji lentelės eilutė su regėjimo aštrumu lygi 50 m, antroji - nuo 25 m.

Pagal mūsų šalyje priimtą sistemą „Snellen“ formulės rodikliai konvertuojami į dešimtainį, kitose šalyse išlaikomos abiejų atstumų vertės.

Jei objektas nuskaito 3-ąsias eilutes, jo regėjimo aštrumas yra 0,3; 5 - 0,5 ir tt; Lentelės 11 ir 12 eilutės atitinka 1,5 ir 2,0 vienetų regėjimo aštrumą. Tokia vizija yra įmanoma, nes regėjimo aštrumas lygus 1,0 apibūdina apatinę normos ribą.

Naudojant „Snellen“ formulę, galima nustatyti regėjimo aštrumą tais atvejais, kai tyrimai atliekami, pavyzdžiui, 4, 5, 4 m ilgio biure. Jei pacientas mato penktą lentelės eilutę nuo 4 m atstumo, tada jo regėjimo aštrumas lygus:
4/10 = 0,4

Užsienyje „Snellen“ stalas, esantis 20 pėdų (maždaug 6 m) atstumu nuo paciento, yra dažniausiai naudojamas akių tyrimams. Šiuo atstumu spinduliai iš objekto yra beveik lygiagrečiai, todėl nereikia prisitaikyti prie sveikos akies, kad būtų aiški objektų vizija.

Norint nustatyti regėjimo aštrumą, reikia:

  1. Ištirti regėjimo aštrumą (atskirai) kiekvienoje akyje, pradedant nuo dešinės;
  2. Tikrindami abi akis, atidarykite vieną iš jų nepermatomos medžiagos ekranu. Jei nėra skydo, galite uždaryti akį delnu (bet ne pirštais).

Svarbu, kad pacientas nenuspaustų akių vokų, nes tai gali sukelti laikiną regos sumažėjimą.

Sklendė arba delnas laikomi vertikaliai prieš akį, kad būtų išvengta tyčinio ar netyčinio žaibiškumo ir šviesa iš šono patenka į atvirą akies plyšį; Atlikti tyrimus su teisinga galvos, akių vokų ir akių padėtimi. Nereikėtų pakreipti galvos į vieną ar kitą petį, pasukti galvą į dešinę, į kairę arba pakreipti į priekį ar atgal.

Nepriimtina tiriant regėjimo aštrumą; su trumparegystė, tai padidina regėjimo aštrumą;

  • Apsvarstykite laiko veiksnį, nes įprastiniame klinikiniame darbe ekspozicijos trukmė yra 2-3 s, kontroliniai ir ekspertiniai tyrimai - 4-5 s;
  • Parodyti optotipus lentelėje su rodykle, kurio galas turėtų būti aiškiai matomas; jis nustatomas tiesiai po eksponuotu optiniu tipu tam tikru atstumu nuo ženklo;
  • Pradėti regėjimo aštrumo apibrėžimą nuo 10 lentelės eilutės opto tipų suskirstymo, palaipsniui pereinant prie eilučių su didesniais ženklais.

    Vaikams ir žmonėms, turintiems žymiai mažą regėjimo aštrumą, leidžiama matyti regos aštrumą iš viršutinės linijos, iš viršaus į apačią rodant vieną ženklą eilutėje iki eilutės, kurioje pacientas suklydo, ir tada grįžkite į ankstesnę eilutę.

    Regėjimo aštrumas turėtų būti vertinamas pagal liniją, kurioje visi ženklai buvo teisingai įvardyti. Viena klaida leidžiama 3-6-oje eilutėse ir dvi klaidos 7-10 eilutėse, tačiau jos įrašomos regėjimo aštrumo įrašyme.

    Iš pradžių tikrinamas nekoreguotas regėjimo aštrumas, t. Y. Tyrimas atliekamas be akinių ir kontaktinių lęšių, nes sumažėjęs regėjimas gali būti susijęs su lūžio anomalija, tada regėjimo aštrumas nustatomas korekcija, kuri optimaliai padeda įvertinti šią vizualinę funkciją.

    Jei pacientas nešioja akinius, tada regėjimas tikrinamas be akinių ir su akiniais ir yra įrašomas kaip regėjimas be pataisymo ir korekcijos.

    Patikrinimo būtinybė taškų atrankos metu

    Vizualinis aštrumas yra pagrindinė funkcija, kuri yra išnagrinėta atrenkant akinius. Tai lemia mažiausio akies matomo objekto kampinė vertė. Tačiau žodis „žr.“ Gali būti priskiriamas skirtingoms reikšmėms.

    Yra trys regėjimo aštrumo sąvokos:

    1. regėjimo aštrumas esant mažiausiam matomumui (minimalus matomumas) yra juodojo objekto dydis
    2. regėjimo aštrumas, bent jau išskiriamas (mažiausias atskyrimas), yra atstumas, kurį reikia pašalinti dviem objektams, kad akis juos suvoktų kaip atskirus;
    3. regėjimo aštrumas, turintis mažiausiai atpažįstamą (minimalią pažinimo skalę), yra objekto detalės, pvz., insulto, raidės ar skaičiaus, kuriame šis objektas yra neabejotinai pripažįstamas, dydis.

    Praktiškai optometrijoje naudojami tik antrasis ir trečiasis regėjimo aštrumo tipai. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius juodus ženklus ant balto fono - optotipų.

    Norint nustatyti regėjimo aštrumą mažiausiai išskiriamas, naudojamas Landolto žiedo, pavadinto pagal XX a. Pradžios Vokietijos oftalmologą, optotipas.

    Norėdami nustatyti regėjimo aštrumą mažiausiai atpažįstamu būdu, naudokite raides, numerius arba siluetinius paveikslėlius (vaikams). Optotipo detalių (insulto storis, raidės ar skaičiai, nuotraukos detalių dydis) ir viso jo dydžio (kvadrato, kuriame ženklas yra užrašytas) santykis turi būti 1: 5.

    Norėdami pateikti optotipus, naudokite spausdintus stalus, skaidrius įtaisus (kuriuose ženklai naudojami ant pieno stiklo, apšviestų į šviesą), skaidrių projektorius ir katodinių spindulių vamzdžius.

    Spausdintas stalas Golovin - Sivtseva su apšvietimo aparatu - labai paprastas ir pigus prietaisas, kurį galima naudoti bet kurioje patalpoje, kurioje yra elektros tinklas.

    Šiuo metu sukurtos naujos lentelės, kuriose yra raidės A, E, B, O, C, Y, X, K, H, M, P, būdingos rusų ir lotynų abėcėlėms. Jie taip pat įvedė požymius, atitinkančius 0,05, 0,015, 0,25 ir 1,25 regėjimo aštrumą.

    Pagrindinis stalo trūkumas yra tai, kad požymiai turi būti rodomi rankiniu būdu.

    Regėjimo aštrumo tyrimo metodas yra toks. Objektas sėdi prie stalo (ekrano) 5 m atstumu nuo jo. Akys turi būti maždaug bandymų lauko viduryje. Viena akis padengta nepermatoma apsauga.

    Rodomas objektas ir prašoma nurodyti ženklus, atitinkančius regėjimo aštrumą 1,0 (mažiausiai keturis simbolius iš eilės). Jei jis juos visus teisingai kviečia, jie parodo mažesnius ženklus iš karto po šio lentelės (įrenginio) dydžio 1.0. Taigi tęskite tol, kol subjektas pradės klaidų.

    Jei tiriamoji buvo klaidinga požymiais, atitinkančiais 1,0 regėjimo aštrumą, po to parodykite didesnius požymius, kol jis teisingai nurodo visus tokio paties dydžio ženklus. Į regėjimo aštrumą atsižvelgiama pagal mažiausių ženklų dydį, kurį tyrėjas skamba tiksliai.

    Iš pradžių paprastai tiriamas dešiniojo, o tada kairiojo akies regėjimo aštrumas, kartais būtina ištirti ir regėjimo aštrumą su dviem akimis. Rezultatas įrašomas naudojant lotyniškų žodžių „Visus oculi dextri“ (VOD) ir „Visus oculi sinistri“ (kairiojo akies matymas - VOS) pradines raides.

    Abiejų akių aštrumas yra VOU (Visus oculi utriusqui).

    Frakcija, išreiškianti tam tikros akies regėjimo aštrumą, reiškia priešingą mažiausios skiriamosios gebos kampą, išreikštą minutėmis. Jis taip pat yra lygus atstumo, nuo kurio tam tikra akis skiria tam tikro dydžio ženklus, santykį su atstumu, nuo kurio šie požymiai turėtų skirtis nuo normalios akies.

    Pradedamas regėjimo aštrumo tyrimas ir užbaigiami visi taškų pasirinkimo metodai.

    Regėjimo aštrumas 1 laikomas normaliu, tačiau labai dažnai regėjimo aštrumas yra daug didesnis. Aprašomi atvejai, kai regėjimo aštrumas yra 6,0.

    Vizualinis aštrumas nustatomas be korekcijos ir su optiniu koregavimu (ty su objektyvo ar objektyvo sistema, kuri geriausiai ištaiso ametropiją).

    Pirmasis kartais vadinamas santykiniu, antrasis vadinamas absoliučiu regos aštrumu.

    Reikėtų nepamiršti, kad tik regėjimo aštrumas su korekcija yra stabilus akies regos funkcijos požymis. Vizualinis aštrumas be korekcijos - vertė yra labai įvairi, priklausomai nuo ženklų pateikimo sąlygų ir bendrojo objekto būklės. Todėl optometrijoje ji nėra labai svarbi.

    http://ozrenie.com/proverka-zreniya/opredelenie-ostrotyi.html

    Sistemos ir taisyklės regėjimo aštrumui nustatyti

    Matymo aštrumo samprata
    Matant regėjimą, suprantamas žmogaus akies gebėjimas atskirti mažiausius stebėto objekto duomenis. Normali akis gali atskirti du taškus, kurių kampas (tiksliau, kampas tarp regėjimo krypčių šiuose taškuose) yra 1 minutė (žymima 1 '). Viena kampinė minutė lygi 1/60 kampinio laipsnio. Vizualinis aštrumas apibrėžiamas kaip mažiausio kampo (kampinio minutės), esančios tarp dviejų taškų, kuriuos akis gali matyti atskirai, recirkuliacija (šis kampas vadinamas mažiausiu akies skiriamuoju kampu - MAR). Daroma prielaida, kad kampas (MAR) 1 'atitinka regos aštrumą 1,0. Jei minimalus kampas tarp dviejų skirtingų akies taškų yra 2 ', tada regėjimo aštrumas yra atitinkamai 0,5 (1/2').

    „Snellen“ lentelės regėjimo aštrumui nustatyti
    Praktikoje jie ne matuoja minimalų akies skiriamąjį kampą, bet vertina regėjimo aštrumą pagal paciento gebėjimą atpažinti tam tikrus standartinių matmenų požymius (vadinamuosius optotipus). Optotipai pateikiami specialiose demonstracinėse lentelėse, atspausdintose spausdinimo būdu arba projektuojant ant ekrano naudojant specialius projektorių ženklus. Paprastai abėcėlės raidės, įvairūs simboliai (pvz., „Landolt“ žiedai arba raidės E) naudojami kaip optotipai. Lentelėse optotipai išdėstyti eilutėse, o skirtingų eilučių optotipai yra skirtingo dydžio. Optotipų matmenys (jų aukštis, plotis, linijų storis ir tarpai) apskaičiuojami taip, kad darbiniam atstumui, naudojamam lentelėje, viena iš eilučių (pradinė linija) atitiktų regėjimo aštrumą 1, o likusios linijos - mažesnės (taip pat kelios šiek tiek didesnės) regėjimo aštrumo vertės.
    Nustatyti regos aštrumą naudojant skirtingas sistemas. Geriausiai žinoma sistema, kurią sukūrė Olandijos oftalmologas Snellen (H. Snellen, 1834–1908 m.) „Snellen“ lentelėse (1 pav.) Linijų kraštuose nurodomi skaičiai, rodantys atstumus, kuriais optinių tipų aukštis linijoje atitinka 5 minučių kampą. Šių optinių tipų detalės bus matomos iš šių atstumų 1 minutės kampu, o ženklo detales - tai linijų, sudarančių optotipą, storis ir tarpas tarp šių linijų. „Snellen“ sistema naudoja empirinį optotipų dydžio keitimą, kai linija pereina iš vienos linijos į kitą ir maždaug tokį patį ženklų sudėtingumo lygį.

    Regėjimo aštrumo registras
    Angliškai kalbančiose šalyse regėjimo aštrumas įrašomas kaip paprasta Snellen frakcija, kur skaitiklis yra atstumas iki stalo (bandymo atstumas), o vardiklis yra atstumas, nuo kurio linija, kurioje pacientas vis dar gali skaityti raides, turėtų būti matoma su normalia akimi.
    Dažniausiai naudojami užsienyje yra dvi atstumo matavimo sistemos - metrika ir anglų kalba. Metrinėje sistemoje atstumai nurodomi metrais, o bandymo atstumas yra 6 m, anglų kalba - atstumai nurodomi pėdomis, o bandymo atstumas - 20 pėdų. (Atkreipkite dėmesį, kad šie atstumai yra lygiaverčiai optiniu požiūriu iki begalybės, tai yra, jie gali būti naudojami norint nustatyti toli matomą vaizdą).
    „Snellen“ lentelėse bazinės linijos raidžių aukštis (VA = 1), matomas nuo 6 m arba 20 pėdų (atitinkančių 6,1 m), yra 5 ', o raidžių duomenys matomi 1' kampu.
    Metrinėje sistemoje regėjimo aštrumas parodomas frakcijų verčių skaičiumi: 6/6, 6 / 7,5, 6/9, 6/12 ir kt. Čia skaitiklyje yra bandymo atstumas (6 m), o vardiklis - atstumas, nuo kurio normalioji akis turi atskirti šios eilutės raides.
    Anglų sistemoje regėjimo aštrumas pateikiamas kaip frakcijos: 20/20, 20/25, 20/30, 20/40 ir kt.
    6/12 arba 20/40 reikšmės šalia atitinkamos lentelės eilutės reiškia, kad ši eilutė matoma nuo 12 m arba 40 pėdų atstumo 5 'kampu, o šios eilutės raidžių duomenys yra 1' kampu. Jei pacientas lentelėje mato tik 6 m (arba 20 pėdų) atstumą tik šia linija (jis nemato pagrindinių eilučių mažesnėmis raidėmis), tai reiškia, kad jo minimali skiriamoji geba yra 2 kartus didesnė už 1 ', t.y. lygus 2 '(skiriamoji geba yra atvirkščiai proporcinga atstumui). Todėl jo regėjimo aštrumas yra 2 kartus mažesnis nei 1, t.y. lygus 0,5.
    „Snellen“ sistema yra labiausiai paplitusi pasaulyje. Ji naudojama JAV, Kanadoje, Australijoje, Indijoje ir JK.
    Daugelis šiuolaikinių metrinių lentelių yra pastatytos pagal dešimtainę sistemą, kurią pasiūlė Monoye (Mopoyag, 1875). Lentelė pagrįsta aritmetinio progresavimo principu. Kiekviena raidžių eilutė skiriasi nuo kito iki 0,1 regėjimo aštrumo. Lentelėje yra 10 eilučių. Regėjimo aštrumo rodikliai yra kiekvienoje dešinėje pusėje dešimtosios dalies forma.
    Regėjimo aštrumo nustatymas atliekamas šioje lentelėje nuo 5 metrų atstumo. Jei regos aštrumas yra nuo 0,5 iki 1,0, lentelė leidžia tiksliai nustatyti regos aštrumą, kai regėjimo aštrumas yra mažesnis nei 0,3, regėjimo aštrumas nustatomas mažiau išsamiai. Dešimtainė sistema naudojama Prancūzijoje ir Japonijoje.
    Snellen frakcijos perskaičiuojamos į dešimtaines frakcijas, tiesiog dalijant skaitiklį vardikliu.

    D. A. Sivtsev ir S.S. Golovina
    Rusijoje labiausiai paplitusios D.Sivtsev ir S.S. Golovinas (2 pav.), Praktiškai įgyvendintas 1923 m. Lentelėje pateikiami įvairių dydžių optiniai tipai: raidės ir „Landolt“ žiedai. Lentelėje yra 12 eilučių. Kiekvienoje eilutėje yra keli tokio paties dydžio ir maždaug to paties skiriamumo optotipai. „Sivtsev-Golovin“ stalai yra sukonstruoti pagal tą patį principą kaip „Snellen“ lentelės (empirinė pažanga ir toks pat sudėtingumo lygis). Bandymo atstumas yra 5 m, regėjimo aštrumas registruojamas kaip dešimtainės frakcijos: 1,0 (5,0 m), 0,9 (5,55 m), 0,8 (6,25 m), 0,7 (7,14 m) m) ir tt (skliausteliuose nurodomas atstumas, nuo kurio šios linijos turi būti matomos normaliai akiai).

    Bailey Lowy sistema (žurnalo MAR vienetai)
    „Snellen“, „Sivtsev-Golovin“, „Monoye“ lentelės yra pastatytos pagal empirinio aritmetinio raidžių keitimo progreso principą, o žemesnėse raidžių eilutėse išdėstytos gana griežtai. Be to, tarpai tarp eilučių yra vienodi. Tai sukuria papildomą apkrovą regėjimo organui, skaitant apatines eilutes.
    Siekiant pašalinti šiuos trūkumus, Bailey ir Lovie (Bailey, Lovie, 1976) pasiūlė lenteles, kuriose naudojamas geometrinis optotipų dydžio keitimas, kurio vardiklis yra 1.26. Lentelėje Bailey-Lowy raidžių skaičius kiekvienoje eilutėje yra 5, o atstumas tarp raidžių kraštų linijoje priklauso nuo raidžių pločio, o atstumas tarp briaunų kraštų priklauso nuo raidžių aukščio. Kiekvienos vėlesnės eilutės raidžių dydis sumažėja 26%, o kas 3 eilutės - sumažėja 2 kartus (3 pav.). Vizualinis aštrumas 1 atitinka log MAR = 0. Kiekvienos eilutės kaina yra 0,1 log MAR. Log MAR reikšmės didėjančia tvarka (apačioje į viršų) yra dešiniajame stalo krašte. Tokioje sistemoje log MAR reikšmės taip pat gali turėti neigiamų reikšmių, kai regėjimo aštrumas viršija 6/6 arba 1,0 (jei MAR)

    http://zrenue.com/stati-dlja-oftalmologov/58-opredelenija-ostroty-zrenija.html
  • Up