Ambliopija („tingi akis“) yra akių sutrikimas, kuriame akys veikia nenuosekliai. Sindromas sumažina regėjimą abiejose akyse.
Gydymas patologija yra labai sunku, nes baigus gydymą, paveikta akis nedelsiant pradeda veikti.
Be to, yra daug kontraindikacijų, taikomų atskiriems kombinuoto gydymo metodams.
Tingios akies požymiai ir simptomai apima šiuos veiksnius:
Sindromas "tingios akys" išsivysto dėl optinių nervų komunikacijos su smegenimis, todėl viena iš akių prastai suvokia išorinius signalus. Dažniausios ambliopijos priežastys:
Vienašalės ambliopijos atveju atliekamas fizinis tyrimas dėl strabizmo, kataraktos ar kitų trečiųjų šalių akių ligų. Su dvišaliu ambliopija, visų pirma, regėjimo korekcija atliekama siekiant ją atkurti.
Siekiant teisingai diagnozuoti, atliekamas išsamus oftalmologinis tyrimas, įskaitant tokius komponentus kaip:
Ambliopija gerai reaguoja į pradinį gydymo etapą. Efektyviausi metodai yra regėjimo korekcija naudojant akinius ir akių lašų naudojimą. Jei šie metodai nepadeda, naudojamos papildomos gydymo galimybės, atsižvelgiant į ligos pobūdį ir priežastis.
Kai kuriais atvejais refrakcijos ambliopija, regėjimo korekcija atliekama naudojant akinius ir medicininius kontaktinius lęšius. Jei yra strabizmas, chirurginė operacija atliekama šiam simptomui pašalinti ir tik po to gydytojas paskiria lęšius arba akinius. Kai kurie kontaktiniai lęšiai gali pakeisti akies pleistrą. Nepaisant to, kad jie yra labai brangūs, jų naudojimas suteikia daugiau rezultatų nei naudojant pleistrą ar specialų akių pleistrą.
Atropino pagrindo akių lašai („Atropinas“, „Cyclomed“, „Midriacil“, „Irifrin“) dažnai skiriami regėjimui ištaisyti ir ambliopijos simptomams pašalinti. Vaistus galima įsigyti pagal receptą, o tolesnis gydymas atliekamas atidžiai prižiūrint gydomam gydytojui.
1 nuotrauka. Vaisto Irifrino pakuotė ir buteliukas akių lašų pavidalu su 10% doze. Gamintojas patvirtino eksportą.
Atropino lašai padidina mokinį abiejose akyse, neryškina regėjimą, todėl abi akys veikia kartu. Akių lašų naudojimui nereikia dėvėti specialaus padažo, tačiau, nuolat naudojant, rekomenduojama saulėtą orą laikyti saulės akiniais.
Užsikimšimo būdas yra priversti paveiktą akį dirbti nuolat. Dažniausiai naudojamas specialus „akių pleistras“, kuris apima sveiką akį. Šis metodas leidžia ištaisyti regėjimą ir atmesti tolesnį nenuoseklų optinių nervų darbą. Priemonės naudojimo laiką nustato gydytojas.
Svarbu! Nerekomenduojama atsisakyti padažu pasikonsultavus su gydytoju.
Yra dvi galimybės naudoti akių tvarsčius - nuolat ir tam tikrą laiką. Jei šis metodas naudojamas gydyti vaiką, visą procesą kontroliuoja tėvai ir gydytojas. Vidutinis akių pleistro dėvėjimo laikas yra dvi savaitės, nuo penkių iki šešių valandų per dieną.
Aparatinės įrangos korekcija naudojama kaip kombinuoto gydymo dalis ir skiriama kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į jo ligos ypatybes.
Dažniausiai jos veiksmingumas priklauso nuo savalaikio diagnozavimo ir specialistų rekomendacijų.
Aparatūros korekcija gali pašalinti tokius simptomus kaip strabizmas, trumparegystė, spazmas, tinklainės degeneracija ir regos nervo atrofija. Procedūra atliekama specialioje patalpoje, prižiūrint specialistams. Paprastai skiriama nuo 5 iki 10 sesijų. Kursas suformuojamas atskirai kiekvienam pacientui. Aparatinė korekcija yra veiksmingiausia gydant pediatrijos ambliopiją.
Dėmesio! Pacientams, sergantiems epilepsija, aparato korekcija draudžiama.
Dažniausiai prietaisai ambliopijos korekcijai - tai „Ambliokor“ ir akiniai Sidorenko. Procedūros metu pacientas žiūri filmą ar įprastą vaizdo įrašą. Šiuo metu jutikliai renka informaciją apie akių darbą, tuo pat metu fiksuodami encefalogramą. Prietaisas leidžia smegenims ir akims dirbti kaip vienai, palaipsniui pašalinant pagrindinę ambliopijos priežastį. Laikui bėgant, optimizuojamas neuronų poveikis regos žievėje, o vizija gerokai pagerėja.
Atsiliepimai apie techninę priežiūrą dažniausiai yra teigiami. Tie pacientai, kuriems liga buvo aptikta pradiniame etape, pastebi nemalonių simptomų (strabizmo, trumparegystės ir pan.) Sumažėjimą.
Nesant komplikacijų (dažniausiai ligos pradžioje), kai kuriems pacientams yra nustatyta fotostimuliacija (akies stimuliavimas šviesos blyksniais). Pagrindinis šio metodo trūkumas yra nesuderinamumas su atropininiais lašais, nes išsiplėtę mokiniai yra labai jautrūs ryškiai šviesai.
Akies fotostimuliacija yra ryškių šviesos blyksnių naudojimas pakaitomis kiekvienai akiai. Šis metodas skirtas mokyti pažeistas smegenų vietas.
2 nuotrauka. Ambliopijos gydymo fotostimuliacija procesas. Į akis siunčiami skirtingų spalvų šviesos blykstės.
Siekiant ištaisyti raumenų disbalansą, dažnai savarankiškam veikimui skiriami įvairūs akių pratimai. Dažniausiai yra:
Svarbu! Internete yra daug akių treniruočių svetainių. Nerekomenduojama pasinaudoti jų įgyvendinimu nepasikonsultavus su gydančiu gydytoju, nes kai kuriais atvejais pleoptinis metodas sukelia daug komplikacijų (pvz., Strabizmą ir nistagmą).
Pratimai akims pašalina su fokusavimu susijusias problemas, ištaisydama refrakcijos paklaidą. Pleoptinis gydymas skiriamas trumparegystės pasireiškimui dėl ambliopijos fono, kad būtų pašalintas vienas simptomas. Metodas yra veiksmingas astigmatizmui, nes jis padeda koreguoti išlenktą rageną.
Kaip ir visi ankstesni metodai, tikėtinas rezultatas pasiekiamas tik pradiniame ligos etape. Alternatyvus gydymo metodas yra kompiuterių programų ir prietaisų naudojimas regėjimo korekcijai ir lūžio klaidų ištaisymui.
3 nuotrauka. Pratimų variantai ambliopijai gydyti. Akys turi būti judamos rodyklių kryptimi.
Atsižvelgiant į tai, kad ambliopiją sunku gydyti suaugusiaisiais, pleoptinis metodas yra skirtas vyresniems žmonėms, kenčiantiems nuo šios ligos. Kartu su akinių ir atropino lašų naudojimu, treniruotė leidžia šiek tiek pagerinti regėjimą, bet negali pašalinti ligos.
Dėmesio! Pleoptinis metodas yra kontraindikuotinas žmonėms, kurie patyrė insultą.
Veido korekcijai pacientams, sergantiems ambliopija, tingios akies gydymui naudojamos specialios kompiuterinės programos.
Pagalba Naudojant kompiuterines programas korekcijai rekomenduojama 50 colių monitorius.
Pagrindinės šios procedūros ypatybės yra įvairios programos ir įvairūs regėjimo gerinimo būdai. Programuojamame instrumente yra sakcadinių judesių trenerio, tachistoskopo ir metronomo funkcijos. Prietaisas leidžia pacientui reaguoti į žodines komandas, gerindamas regimąjį suvokimą.
Kompiuterių programos leidžia jums reguliuoti tokias funkcijas kaip mokinio fokusavimas, objekto atpažinimo greitis ir raumenų atsipalaidavimas.
Chirurginis gydymas nustatomas tik tuo atveju, jei visi ankstesni metodai nesukėlė jokių rezultatų. Dažniausiai operacija reikalinga:
Chirurginė intervencija leidžiama tik vaikams nuo devynerių iki dešimties metų. Suaugusiųjų operacija geriausiu atveju nesukels laukiamų rezultatų, o blogiausiu atveju jis dar labiau sugadins regėjimą, sukeldamas nemažai sunkių komplikacijų. Vienintelė išimtis yra operacija, kuria siekiama pašalinti strabizmą, nes jos tikslas yra išvaizdos ištaisymas, o ne pačios ligos pašalinimas.
Lazerinio regėjimo korekcija atliekama tik esant šviesiai ambliopijos formai, bet nesukelia tinkamo rezultato. Paskirta labai retai.
Žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame pasakojama, kokia yra ambliopija, jos priežastys, simptomai ir gydymas.
Gydymas ambliopija reikalauja didesnio streso paveiktai akiai. Paprasčiausias ir dažniausias gydymo būdas yra pleistro arba tvarsčio naudojimas sveikai akiai neutralizuoti, o tai leidžia pacientui akis sutelkti dvigubą jėgą. Šis metodas taip pat padeda koordinuoti smegenų ir optinių nervų darbą.
Visos procedūros, įskaitant ne tik okliuzijos metodą, bet ir aparatūros korekciją naudojant šviesos spindulius, yra veiksmingiausios vaikams.
Suaugusieji, kenčiantys nuo tingaus akių sindromo, gydomi vienodai, tačiau siekiant šiek tiek pataisyti individualius simptomus.
Visiškas suaugusiųjų, kuriems diagnozuota ambliopija, atsigavimas yra retenybė. 15–17 metų paauglių gydymas taip pat yra labai sunkus ir eksperimentinis.
Pagrindinis atsigavimo kliūtis yra paciento akių struktūros ypatumas ir trečiųjų šalių oftalmologinių ligų buvimas. Pavyzdžiui, strabizmas neleidžia naudoti vizualinių pratimų, nes jų atlikimas gali pakenkti sveikai akiai ir pabloginti ambliopiją.
Gydytojas taip pat pateikia atskiras rekomendacijas pacientams, vartojantiems atropino vaistus. Be jautrumo šviesai, yra toks simptomas kaip neryškus matymas bandant skaityti ar rašyti. Tokiu atveju aparatinės įrangos intervencijos yra draudžiamos.
Nepaisydami ambliopijos simptomų, kyla pavojus visiškam regėjimo praradimui.
http://linza.guru/ambliopiya/lechenie/metodi/
Pleoptika yra šiuolaikinės oftalmologijos skyrius, kuris kuria ir įgyvendina neaktyvaus tinklainės neuronus stimuliuojančius metodus, kurių patologija vadinama ambliopija. Pagrindinė pleoptinių priemonių užduotis - padidinti regėjimo aštrumą neaktyvioje akyje.
Oftalmologai pleoptiką skiria į aktyvų ir pasyvųjį:
Ambliopija (įprasti žmonės „tingi akis“) - liga, kai viena akis tampa dominuojančia, o kiti lieka nepanaudoti vizualiniame procese, palaipsniui nustoja atlikti savo funkcijas ir laikui bėgant atrofija.
Dažniausiai ambliopija siekia vaikų. Taip atsitinka, jei vizualinės informacijos srautas į smegenis iš „tingios“ akies yra sunkus, arba tuo atveju, kai dvi nuotraukos yra iš dviejų akių, o smegenys negali jas sujungti į vieną erdvinį vaizdą.
Situaciją pablogina ir tai, kad vaikas, net pradėjęs, negali objektyviai kalbėti, kad galėtų įvertinti savo vizijos kokybę. Ir geriausias įrankis čia yra oftalmologas.
Jei vaikas turi šnypštimą, nistagmą arba nesugeba sutelkti dėmesį į konkretų dalyką, tiesiog reikia apsilankyti specialiste. Tačiau gydyti ambliopiją yra lengviausia ikimokyklinio amžiaus.
Ambliopija gali pasireikšti ir suaugusiems. Priklausomai nuo vystymosi priežasties, yra:
Pleoptinis gydymas buvo pradėtas taikyti oftalmologijoje XX a. Prieš tai, ilgą laiką, vienintelis būdas gydyti ambliopiją buvo išskirti normaliai veikiančią akį nuo vizualinio proceso. Pasyvaus užsikimšimo metodas apima sveikos akies uždarymą tvarsčiu arba klijų lęšius.
Mažų pacientų stebėjimai parodė, kad 4–6 metų vaikams regėjimo aštrumas buvo gana efektyviai atkurtas. Ir vyresnio amžiaus vaikinai, ambliopija su netinkamu fiksavimu sustiprėjo.
1960 m. Buvo išbandytas bausmių nustatymo metodas. Jo esmę sudarė specialus regėjimo suvokimo sunkumo blogėjimas sveiką akį, naudojant vaisto ekspoziciją su moksleiviu arba hiperkorekciją.
Ambliopinė akis yra priversta intensyviai dirbti ir atkurti regėjimo funkciją. Technika sėkmingai naudojama dabar, tačiau nepadeda norimo rezultato su ambliopija su neteisingu fiksavimu.
Gydytojai, kartu su mokslininkais, toliau ieškojo labai veiksmingų metodų, kurie leistų retino-žievės jungtis paveikti akis ir atkurti regėjimą.
Buvo pasiūlyta įvairių būdų šiems centrams dirginti:
Iki šiol gydymo procese dalyvavo kompiuterių technologijos.
Lazerio spindulys atėjo į pleoptiką. Tokio tipo stimuliacija buvo plačiausiai naudojama. Mažo intensyvumo lazerio spinduliuotė padidina mikrocirkuliacijos intensyvumą audiniuose, skatina medžiagų apykaitos procesus, didina DNR ir RNR aktyvumą, todėl veda į regėjimo funkcijų atgaivinimą.
Pleoptiniuose lazeriuose:
Praktika parodė, kad helio ir neono lazerio efektas duoda geriausius rezultatus. Kai vartojama beveik pusė pacientų, regėjimo aštrumas padidėjo. Ekspertai mano, kad tokios sėkmės priežastis yra ta, kad helio-neono lazeris naudoja monochromatinį šviesos šaltinį, kurio bangos ilgis yra 650 nm. Žmogaus akies kūginis aparatas yra labiausiai jautrus tokiam parametrams.
Kai kurie oftalmologai mano, kad lazerio stimuliacijos trūkumai yra ryškūs skirtumai nuo įprastos šviesos spinduliuotės pagal fizinę prigimtį ir didelę galią. Gydytojai neatmeta galimybės tinklainės fotoreceptorių sužalojimo metu.
Pleoptinis požiūris į ambliopijos gydymą leido sukurti ir įgyvendinti dar vieną stimuliavimo metodą - šviesos stimuliaciją. Iki šiol sukurta daug įrenginių.
Jų darbo pagrindas yra šviesos fotonų gebėjimas veikti tinklainės fotoreceptorių atžvilgiu. Tuo pačiu metu aktyviai įsijungia fotocheminiai procesai, skatinantys viso regėjimo analizatoriaus sistemos atgaivinimą.
Šviesos stimuliacijos procedūrai gydytojai pageidauja, kad prietaisas „Vizulon“ būtų veiksmingiausias. Jame poveikis tinklainei atsiranda su ritminėmis šviesos bangomis, kurias skleidžia lempos su skirtingų spalvų filtrais.
Gerus rezultatus rodo modelio stimuliavimas. Tai yra šviesos stimuliacijos tipas, tačiau čia esantis šviesos srautas turi siaurą spektrinį diapazoną, ir siūloma peržiūrėti rastrinę struktūrą.
Elektrinė stimuliacija pleoptikoje - vizualinių procesų aktyvavimas silpnų elektros impulsų įtaką akies neuromuskuliniam audiniui. Elektrostimuliacijai pleopticoje naudokite įvairių formų impulsinę srovę:
Elektrinė stimuliacija pagerina medžiagų apykaitos procesus, kraujotaką, didina centrinės nervų sistemos refleksinę sąveiką su regos analizatoriumi, atkuriant visas funkcijas.
Šiuolaikiniai oftalmologai atkreipė dėmesį į elektrinės stimuliacijos efektyvumą. Padidėja regėjimo aštrumas, pagerėja šviesos ir spalvų suvokimas, didėja apgyvendinimo rezervas.
Elektros stimuliacijos procedūrą galima atlikti per akių vokus. Elektrodas yra ant odos, o per jį vyksta srovės impulsų poveikis. Tokios procedūros aparatinės įrangos pavyzdys yra akių stimuliatorius „Fosfen“.
Pagrindinių medicinos įstaigų atliekami moksliniai tyrimai atskleidė magnetinio lauko teigiamą poveikį žmogaus organizmui. Jie mažina uždegimą, patinimą, skausmingus pasireiškimus, normalizuoja kraujotaką.
Buitiniai medicininiai stimuliatoriai, kurie gerai įrodė:
Pacientai labai lengvai toleruoja elektromagnetinės stimuliacijos procedūrą, komplikacijų nėra. Su būtinų darbo metodų valdymu su šiais prietaisais galima elgtis net namuose.
Tai vibracinis akies obuolys. Uždariems vokams taikomas vibroterapijos prietaisas, galintis generuoti mechanines vibracijas. Jie perduodami į vizualinį analizatorių ir suaktyvinami.
Šio metodo idėja yra gydyti ir atkurti regėjimo organus, stimuliuojant akupunktūros taškus su įvairiais dirgikliais. Tai gali būti masažas, karštis, šviesa, elektromagnetiniai ir kiti efektai.
Veikdama biologiškai aktyviais taškais, tokia terapija atkuria smegenų slopinimo ir sužadinimo procesų dinamiką. Todėl gydant ambliopiją - nervų sistemos funkcinės patologijos pasekmė, refleksologija suteikia teigiamų rezultatų.
Šioje srityje sukurta daug unikalių medicinos prietaisų, kurie buvo sėkmingai išbandyti ir padeda oftalmologams. Medicinos mokslų ekspertų institutas. V.Pat. Filatovas sukūrė prietaisą, kuris sujungia aktyvių biologinių zonų elektrokupunktūrą su fosfeno elektrostimuliacija.
Ufa AE „Neuronas“ darbuotojai sukūrė ir pristatė „KROTA“. Šio prietaiso infraraudonųjų spindulių spinduliai gali prasiskverbti į odą ir stimuliuoja akupunktūros taškus, esančius tam tikrame gylyje nuo paviršiaus.
Mūsų amžiuje kompiuterinė technologija nuolat juda į priekį, įsiskverbdama į visas žmogaus veiklos šakas. Jie tiesiog sprogo į pleoptiką. Ir labiausiai paklusnūs ir suinteresuoti pacientai buvo vaikai.
RMAPO ir NIIG jų kūrimas. Helmholtz. „Tire“ ir „Chase“ žaidimai yra sukurti taip, kad premijos ir prizai palaipsniui mažėja, atsiranda ryškios šviesos, kuri aktyvina skausmingos akies retino-žievės elementus. Vizualinės funkcijos palaipsniui normalizuojasi, pagerėja fiksacija, didėja regėjimo aštrumas.
Padaro pacientą žiūrėti į žaidimo lauką šachmatų lentos pavidalu. Pratybų metu ląstelės tampa mažesnės ir keičia spalvą. Vaikas (ar suaugusysis), ieškodamas kryžiaus, naudodamas „pelę“, perkelia apskritimą aplink lauką, kurio viduje vyksta kontrastingas spalvos pokytis. Terapinis poveikis priklauso nuo regos analizatoriaus neuronų stimuliacijos. Tuo pat metu vizija pastebimai ryškėja.
Grįžti į turinį
Tai tinklas su radialiniais ir spiraliniais tinklais. Struktūrinis dinaminis modelis stimuliuoja nervų jungtis ir tinkančius tinklainės laukus. Žaidimo apdorojimo procese vyksta apgyvendinimas, konvergencija ir centrinė vizija.
Vaikams, kenčiantiems nuo ambliopijos su tinkama fiksacija, ši programa yra tobula. Jo veikimo elementai yra vaizdai, turintys labai aštrius ir dažnius šešėlių ir šviesos skirtumus.
Įdomu ir veiksminga aktyvinti binokulinę funkciją. Jame yra 38 brėžiniai. Pacientas patenka į mėlynai raudonus akinius, mato vaizdą sveiką akį ir piešia jį su rašikliu, kuris yra prieinamas „tingiam“ akiai. Akių raumenų vystymuisi užduotis nuolat sudėtinga, modelio kontrastas, linijų storis pasikeičia ir mirksi.
Padeda kovoti su bet kokio laipsnio ambliopija. Gydymas užima žaidimo charakterį. Gėlių centre yra tam tikras vaizdas. Trumpam laiko tarpui reikia užfiksuoti vaizdą ant žiedlapio ir atitinkamą paveikslėlį. Žaidimas yra dinamiškas su vis didėjančiais iššūkiais. Svarbu, kad treniruotės pabaigoje ekrane matytumėte rezultatą.
Apie šią programinę įrangą ir aparatinės įrangos kompleksą daugiau nei vienas teigiamas atsiliepimas buvo dėkingas. Ją sukūrė Sankt Peterburgo įmonės „In Vitro“ specialistai kompleksinėms ambliopijos ir įgimtos akių patologijos formoms gydyti.
Prietaisas yra grindžiamas kondicionuojama reflekso technologija. Jis nustato nervų sistemos valdymą regos analizatoriaus funkcijoms. Šio metodo užduotis yra plėtoti smegenų refleksinius mechanizmus, kad būtų galima atkurti iškraipytą akies tinklainės vaizdą.
Procedūra yra visiškai saugi ir pakartotinai atliekama, rekomenduojama vaikams nuo 4 metų.
Visi šie regėjimo organų funkcijų atstatymo metodai be chirurginių operacijų sudarė ortopedinį ambliopijos gydymo būdą.
Pirmą kartą tokį gydymą binokulinės ambliopijos gydymui pasiūlė dr. Avetisovas E.S. Farmakologiniai preparatai, pagrįsti mėlynėmis, ženšeniais, rezultatais, aukso šaknimis, zamaniha ir kitais augalais, skatina regėjimo organus.
Gliatilinas (veikliosios medžiagos cholinas ir glicerolio fosfatas) turi neuroprotekcinį poveikį ir padeda perduoti impulsus iš neuronų į smegenis. Tyrimai patvirtino, kad 87 pacientams iš 100 gydymo gliatilinu padidėjo regėjimo aštrumas.
Italų neurologai renkasi neotropinį vaistą - citikoliną. Šis vaistas neturi analogų. Pacientams, kuriems atliekamas visiškas gydymas citikolinu, regėjimo aštrumas padidėjo 45%.
Neteko savo vertės ir tinkamos mitybos. Dietoje yra vitaminų ir mikroelementų. Šviežiai spaustos morkų ir petražolių sultys akių ligoms yra pirmasis produktas.
Be to, dietoje turėtų būti:
Nebijokite ambliopijos diagnozės. Tinkamai parinktas išsamus gydymas ir specialistų rekomendacijų įgyvendinimas - būtina sąlyga siekiant išsaugoti viziją.
http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/pleoptika/„Pleoptika“ yra oftalmologijos skyrius apie tai, kaip pagerinti ir normalizuoti regėjimo organo darbą su jo funkciniu nepakankamumu - ambliopija, viena iš dažniausių regos analizatoriaus patologijų.
Ambliopija - kolektyvo sąvoka, įskaitant jos įvairią etiopatogenezę. Šiuo metu yra dviejų tipų ambliopija: 1) refrakcinis, 2) disbinokulinis, 3) anizometropinis, 4) neaiškus, 5) su nistagmu, 6) sumaišytas, 7) isteriškas. Kiekvienas ambliopijos tipas turi savo klinikines ir patologines savybes. Visų tipų ambliopijos tipinis klinikinis požymis yra funkcinis pagrindinių vizualinės funkcijos - centrinės regos - sumažėjimas nuo lengvo iki labai sunkus, o regėjimo aštrumas yra lygus šviesos pojūčiui ir prarandamas regėjimo fiksavimas. Įprastas ambliopijos (išskyrus isterinį) patogenezės laikomas centrinės regos tinklainės žievės elementų atėmimu jautriame vizualinio analizatoriaus vystymosi laikotarpyje. Šie bendri klinikų simptomai ir ambliopijos patogenezė nustato bendrus visų tipų pleoptinio gydymo principus ir metodus.
Intensyvus pleoptikos vystymasis prasidėjo nuo praėjusio šimtmečio vidurio kartu su nuodugniu draugiško strabizmo tyrimu, kurio beveik nuolatinis kompanionas yra glostančios akies ambliopija. Ambliopijos ir pleoptinio gydymo problema, dėl jos aktualumo, pusę amžiaus neišnyko iš oftalmologinės literatūros puslapių. Šiuo klausimu gydytojai, fiziologai ir neurofiziologai paskelbė didžiulį įrodymų kiekį.
Ilgą laiką vienintelis būdas gydyti ambliopiją buvo išjungti regėjimo akį nuo regėjimo akto, kuris yra tiesioginis užsikimšimas, kuris pagerina ir normalizuoja regėjimo aštrumą vaikams iki 5-6 metų amžiaus; vyresniems vaikams, kurių ambliopija su netinkamu fiksavimu, geriausios akies užsikimšimas dažnai ją išsprendžia.
Praėjusio šimtmečio šešiasdešimtajame dešimtmetyje žolės ambliopijos gydymas pradėjo taikyti bausmę - tyčinis geriausios akies regos aštrumo pablogėjimas, pasiektas dėl jo hiperkorekcijos, medicininės hidrolizės ar jų derinio. Šis metodas taip pat nepadėjo išgydyti ambliopijos, kurią apsunkino netinkamas fiksavimas.
Ieškant būdų, kaip atkurti centrinę fiksaciją ir regėti normalizuoti, atsirado pleoptinių metodų, kurių paskatintas poveikis stimuliuojančiam tinklainės centriniam pluoštui ar netinkamai pritvirtinančiai daliai. A. Bangerter (1953 m.) Dėl netaisyklingos fiksacijos ambliopijos gydymo pasiūlė netikro fiksavimo tinklainės zonos apšvitinimo metodą, paskui stimuliuojant makulinę zoną su vidutinio sunkumo dirgikliais. C. Cuppers (1956) naudojo vaizdinius nuoseklius vaizdus iš centrinės tinklainės, kad atkurtų centrinę fiksaciją. E. S. Avetisov (1968) sukūrė ambliopijos gydymą visų tipų fiksavimo būdais, kaip lokaliai „akinti“ tinklainės centrinės odos dirginimą. Šie metodai, kuriais siekiama paskatinti tinklainės stimulą, turėjo patofiziologinį pagrindą, buvo progresyvūs vienu metu ir buvo plačiai naudojami praktiniame darbe. Vis dėlto visi jie turėjo didelių trūkumų, nes jiems buvo reikalinga privaloma medicininė hidrolizė, išjungta gyvenamoji vieta ir ilgalaikė ekspozicija (20-30 s), o tai neleido naudoti šių metodų mažiems vaikams.
Didelė mokslo ir technikos pažanga, pasiekta XX a. Pabaigoje, leido sukurti šiuolaikiškus labai veiksmingus ambliopijos gydymo pleoptu metodus su visų tipų vizualine fiksacija. Nauja informacija apie daugiakanalę vizualinės sistemos struktūrą, retus neurofiziologinius procesus tinklainėje ir aukštesnėse regos analizatoriaus struktūrose nustatė naujus patogenetinius požiūrius į ambliopijos pleoptinį gydymą, atsižvelgiant į padidėjusias vizualines funkcijas, skatinančias ambliopinės akies retino-žievės elementus.
Praktiškai buvo sukurti ir įdiegti daug skirtingų ambliopinės akies retino-žievės elementų stimuliavimo metodų (šviesos, chromatinės, lazerinės, netinkamos (elektrinės stimuliacijos, elektromagnetinės stimuliacijos, vibracinio masažo, reflekso terapijos). Stimuliavimo metodai tapo plačiai paplitę.
Visos medicininės procedūros, atliekamos naudojant stimuliuojančius prietaisus, atliekamos nevienodai su ambliopija su teisinga ir neteisinga vizualine fiksacija. Tai yra jų neabejotinas pranašumas, palyginti su metodais, kuriems reikia tikslinio poveikio. Jų naudojimas nesukelia poreikio išplėsti mokinių poveikį tinklainei, kuri yra labai svarbi aktyviam gyvenamųjų patalpų dalyvavimui mokymo procese ir leidžia naudoti netikslinius metodus ankstesnio amžiaus vaikams.
Lazerinis stimuliavimas, kuris šiuo metu užima pirmaujančią vietą tarp kitų pleoptinių gydymo metodų, įgijo didžiausią populiarumą šiuolaikinėse pleoptikose.
Žemo intensyvumo lazerio spinduliuotė turi didelį stimuliuojančią poveikį regėjimo organui. Gerinant mikrocirkuliaciją audiniuose, jis padeda pagerinti hemodinamiką, medžiagų apykaitos procesus, didina DNR, RNR, katalazės aktyvumą, optimizuoja trofinius procesus, padidina ląstelių ir audinių energijos galimybes, todėl padidėja regėjimo funkcijos.
Pirmą kartą Maskvos akių ligų tyrimų institute buvo panaudota lazerio spinduliuotė ambliopijai gydyti. Helmholtz E.S. Avetisovas, M.S. Mikhaylyants, T.P. Pashnin, 1975 m. Šiuo metu sukurta lazerio stimuliavimo įranga, kurioje lazerinis efektas gaminamas monochromatine raudona ir infraraudonųjų spindulių spinduliuotė - helio-neono ir argono lazeriu. Heliumo-neono lazeris laikomas efektyvesniu. Tinklainės stimuliavimui naudojamas monochromatinis 620–650 nm bangos ilgio šviesos šaltinis, prie kurio jautriausias yra akių kūgio aparatas.
Efektyvus lazerinis prietaisas akies tinklainės stimuliavimui „LAST-1“ (Ufa, MNPPO „Neuron“). Įrenginio terapinis poveikis yra pagrįstas mažo intensyvumo kietojo kūno lazerio impulsiniu efektu su defokusuota raudona dėmele, sukuriant specialią kintančių tamsių ir šviesių dėmių mikrostruktūrą (taškeliai).
Lazerinis įtaisas Amblyospek RL-1, kuris taip pat naudojamas lūžio sutrikimų diagnozavimui masinių tyrimų metu (Theodosia, Crimea), tapo plačiai paplitęs gydant ambliopiją.
Daugelis pranešimų apie oftalmologus apie teigiamus lazerinio stimuliavimo rezultatus gydant įvairios kilmės ambliopiją rodo, kad šis metodas yra veiksmingas.
Svarbi vieta plaukiojančiam ambliopijos gydymui yra šviesios spalvos stimuliacija. Tai apima ir polichromatinės šviesos (baltos), ir monochromatinės šviesos (raudonos, žalios, mėlynos, geltonos) atitinkamų stimulų naudojimą. Ekspozicijai į centrinę tinklainės dalį, šviesos fotonai patenka į tinklainės fotoreceptorius, stimuliuoja subtilius fotocheminius procesus, vykstančius jo daugiapakopiuose sluoksniuose, kurie aktyvuoja visą regėjimo analizatorių kaip visą - tinklainę - regėjimo takus - smegenis.
Šiuo metu, gydant ambliopiją, buvo sukurti ir plačiai naudojami įvairūs šviesos spalvų stimuliavimo metodai, sukurta daug prietaisų. Dažniausiai yra šie įrenginiai:
- įrenginys spalvų impulsų terapijai "ASO-1" (Maskva. Socinnovacija "SI"). Tinklainės stimuliaciją užtikrina ritminis šviesos bangų poveikis, atsirandantis iš miniatiūrinių lempučių, sumontuotų su akinių rėmeliu su raudonais, geltonais, žaliais ir mėlynos spalvos filtrais (spalvų terapijos ir bioritmoterapijos derinys);
- Ukrainoje plačiai paplito makulos stimuliatorius „KEM-CT“ (Krymas. Simferopolis. Oftalmologinė korporacija „Rouen“). Prietaisą suprojektavo prof. V.M. Cherednichenko, kuris naudojo Campbell siūlomą ambliopijos gydymo principą, - visų vizualinės sistemos lygių aktyvinimas stimuliuojant dažnio kontrastus. Šis metodas vadinamas CEM stimuliacija. Po gydymo makulos stimuliatoriumi, 60,8 proc. Pacientų ir nereguliarių - 39,2 proc. Kai kuriems pacientams buvo atkurta centrinė fiksacija;
- vienas iš šviesos stimuliacijos tipų yra modelio stimuliavimas, kurį atlieka PS-1 aparatas (Maskva, Medoptika). Šio prietaiso veikimas pagrįstas akies funkcijų stimuliavimu šviesos srautu, koncentruotu siaurame spektriniame diapazone stebint rastro struktūrą (modelį);
- spalvų stimuliavimo modelis atliekamas naudojant PS-2 „Mosaic“ rinkinį (Maskva, Medoptika), kurį sudaro kaleidoskopo vamzdelis ir albumas su spalvotais mozaikos piešiniais. Veikimo principas yra pagrįstas akies stimuliavimu su srovėmis, kurios staiga patenka į šviesą ir šešėlį (modeliavimo stimuliacija);
- buvo pagaminti ir naudojami prietaisai, kuriuose šviesos stimuliacija derinama su apgyvendinimu - „Streamlet“ (Maskva, „Medoptika“) su silpnintų akių judančių pelių mokymu - „Photomiostimulator“ (Odesa, Fosfen LLC) ir kt.
- V. A. Rosenbergas pasiūlė ir įgyvendino idėją sukurti prietaisus, kuriuose ambliopinės akies stimuliacija vykdoma tinklainės spindesiais su vaizduotais „apakinamais“ laukais arba daugiaspalviais polstruktūriniais dirgikliais kartu su iš eilės vizualiais vaizdais, atsiradusiais po tokių apšvietimų. Autoriaus teorinės pozicijos grindžiamos tuo, kad pagrindinė vizualinė funkcija yra ne šviesos suvokimas, bet formos vizija. Todėl tinkamas stimulas turėtų būti ne tik šviesa, bet ir šviesos srautas, sudarytas iš įvairių formų. Šis gydymo principas naudojamas instrumentuose „Panorama“, „Stimulus“, „Pleoptokaleydoskop“. Remiantis literatūra ir mūsų duomenimis, gydant ambliopiją su centriniu fiksavimu šiais metodais, visuose pacientuose galima padidinti regėjimo aštrumą, o fiksavimo pažeidimo atveju centrinė fiksacija gali būti atkurta 50-60% pacientų;
- elektros stimuliacija plačiai naudojama šiuolaikinėse pleoptikose. Tai atliekama veikiant silpniems elektros srovės impulsams jutimo ir neuromuskuliniuose akių aparatuose. Nustatyta, kad elektrostimuliacija pagerina regioninę ir vietinę kraujotaką, medžiagų apykaitos procesus, aktyvina funkcionaliai nuslopintus elementus, prisideda prie laidumo didinimo ir regos analizatoriaus refleksinės sąveikos su centrinio reguliavimo struktūromis atkūrimo, tokiu būdu didindamas vizualines funkcijas.
Daugelyje pastarųjų metų publikacijų buvo išryškinti šie gydomieji ES poveikiai: padidėjęs regėjimo aštrumas, padidėjęs apgyvendinimo rezervas, padidėjęs šviesos ir spalvų jautrumas, išplėstiniai regėjimo laukai, sumažėjęs absoliutus gyvuliai, santykinis gyvulių išnykimas, pagerintas elektroretinogramas (ERG), elektrolitinis ir elektrolitinis;
- Vizualinių takų elektrostimuliacija per akių vokus buvo plačiai naudojama gydant ambliopiją - fosfenestimuliaciją. Atskirai pasirinktas naudojant prietaiso srovės intensyvumą pacientui pasireiškia fosfeno reiškinys (liuminescencija akyje). Ukraina naudoja visą Fosfen tipo prietaisų kartą; terapinis ir diagnostinis „fosfeno-1“, „fosfeno-2“ ir „fosfeno-mini“ - terapinis, individualus vartojimas (Odesa, UAB „Fosfen“).
- Ufoje buvo sukurtas oftalmologinis elektrostimuliatorius perkutaninei elektrostimulacijai (BSEC) „AyNUR-03“.
Daugelis autorių praneša apie teigiamus elektrostimuliacijos metodų rezultatus gydant ambliopiją.
Elektromagnetinė stimuliacija, kurią vykdo pastovūs magnetiniai laukai (PMF), kintamieji (PEM) ir impulsiniai (IMMP), yra laikomi veiksmingais šiuolaikinėse pleoptikose.
Tyrimai, atlikti įvairiose medicinos srityse, parodė, kad magnetiniai laukai turi ryškų priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir prieš edemą veikiantį poveikį. Įrodyta, kad magnetinė terapija padidina kapiliarų skersmenį ir jų srauto greitį, pagerina medžiagų apykaitos procesus ir trofinius audinius, padeda atkurti sutrikusią funkciją.
Elektromagnetinio stimuliavimo efektyvumas gydant ambliopiją yra daugybė pranešimų. Elektromagnetinei stimuliacijai taikomos šios priemonės: 1) fotomagnetinis stimuliatorius „MS-4“ (Maskva, „Medoptika“), 2) stimuliatorius su veikiančiu magnetiniu lauku „BIO-MAS“ (Maskva, GUMNTK „Akių mikroschirurgija“), 3) spalvų magnetinis stimuliatorius „CMS“ -11 "(Maskva," Medoptika "), 4) elektromagnetinis įrenginys" ATOS "su prefiksais" AMBLIO-1 ".
Šiuolaikinėse pleoptikose buvo taikomi kiti regos analizatoriaus stimuliavimo metodai.
Vibracijos stimuliavimas (vibracinis masažas) yra veiksmingas fizioterapijos poveikio akies obuoliui metodas. Jis atliekamas naudojant oftalmologinį vibroterapijos prietaisą, kuris per akies dažnio akustinį akies voką vykdo mechaninius svyravimus.
Refleksinė stimuliacija, refleksologija naudojama daugelyje funkcinių ligų, įskaitant gydant ambliopiją.
Refleksologijos terapinio poveikio mechanizmas yra atkurti dinamišką pusiausvyrą tarp sužadinimo ir slopinimo procesų smegenų struktūrose. Kadangi ambliopija yra viena iš pagrindinių centrinės nervų sistemos dalių funkcinės patologijos tipų, parodyta refleksologijos taikymas gydymui. Refleksologija atliekama veikiant akupunktūros taškams, esantiems biologiškai aktyviose paraorbitinės zonos zonose. Poveikis akupunktūros taškams gali būti atliekamas kaip infraraudonųjų spindulių ir raudonos (šiluminės) spinduliuotės šaltinio masažas, terminis, elektrinis, elektromagnetinis ir šviesus poveikis.
Neseniai modernūs prietaisai skirti refleksoterapijai ambliopijos ir kitų regos organų ligų atveju. Medicinos mokslų akademijos Odesos akių ligų ir audinių terapijos institute. V.P. Filatovas suprojektavo „fosfenelektropunktūros“ prietaisą, kuris turi bendrą poveikį, derinant tradicinę fosfeno elektrostimuliaciją ir elektropunkciją biologiškai aktyviose paraorbitinio regiono zonose (Odesoje, Fosfen LLC).
Mokslo ir gamybos įmonėje „Neuron“ (Ufa) buvo sukurtas orbitinių akupunktūros taškų „KROTA“ kontroliuojamas refleksoterapijos prietaisas, kuriame terapinis poveikis akupunktūros taškuose atliekamas infraraudonųjų spindulių spinduliu, įsiskverbiančiu į odą iki akupunktūros zonų ploto.
Kiekvienais metais vis daugiau stiprių pozicijų pleoptikoje imasi kompiuterinių stimuliavimo metodų visų rūšių ambliopijoje.
Šiuolaikinė kompiuterių technologija leidžia plėtoti ir tobulinti tradicinius metodus, skirtus ambliopijai gydyti. Kompiuterio dėka pasiekiama laipsniška dirgiklių komplikacija, kuri yra tinkamas stimulas įvairiems regos analizatoriaus kanalams ir lygiams. Turtingas kompiuterinės grafikos arsenalas suteikia puikias galimybes kurti įvairias terapines programas, kuriose pateikiama automatinė proceso kontrolė ir tikslus kiekvieno sesijos rezultatų registravimas. Visose kompiuterinėse programose gydymo procedūros pateikiamos žaidimo formoje, aktyviai dalyvaujant pacientui, o tai labai padidina jo susidomėjimą ir taip sutrumpina gydymo laiką.
Analizuojant kompiuterinių programų panaudojimo vizualinėms funkcijoms atkurti ambliopijoje rezultatus, matyti, kad duomenys, gauti remiantis įvairiomis medicinos įstaigomis, sutapo. Nustatyta, kad jų naudojimas visų laipsnių disbinokuliniame, refrakciniame ir anizometropiniame ambliopijoje padvigubina gydymo veiksmingumą, palyginti su tradiciniais pleoptiniais metodais.
Šiuo metu sukurta daug kompiuterių programų, kurios naudojamos pleoptiniam ambliopijos gydymui.
Kompiuterinė programa „EYE“ („AI“), kurią sukūrė Maskvos NIIGB. Helmholtz ir RMAPO apima žaidimų pratimus „Padanga“ ir „Chase“.
Šiuose pratimuose laipsniškas dirgiklių dydžio sumažėjimas ir jų spalvos pasikeitimas suaktyvina tinklainės centrinės fosso receptorius, o ryškios šviesos blyksniai turi disinhibityvų poveikį ambliopinės akies retino-žievės elementams, tokiu būdu pagerindami arba normalizuodami vizualinę fiksaciją, erdvinę lokalizaciją ir regėjimo aštrumą.
Kompiuterinėje programoje „Kryžiai“ žaidimo laukas atrodo kaip šachmatų lenta, kurios ląstelės pratybų metu mažina dydį ir keičia spalvą. Pacientas, ieškantis kryžiaus, naudodamas pelę, perkelia lauką į apskritimą, kurio viduje spalvos taip pat pakeičiamos priešininku.
Žvelgiant į šachmatų lauką, apsisukantį įvairiais dažniais, spalvomis ir ląstelių dydžiais, yra terapinis efektas, stimuliuojant neuronus skirtinguose regos analizatoriaus lygiuose, atsiranda jos dezinfekcija ir padidėja regėjimo aštrumas.
Kompiuterinio žaidimo „Spider“ metu tinklainės imlių laukų stimuliacija užtikrinama žiūrint į spiralinius ir radialiai išdėstytus tinklelius, panašius į audimo tinklo modelį, kuris linkęs sugauti skristi. Raštas gali būti juodos ir baltos, raudonos, žalios ir mėlynos spalvos, trys tinklainės kūgio spalvų rūšys ir naudojamas prieš tamsią ir šviesią foną, skatinant šviesius ir tamsius kanalus, taip pat neuronai, lemiantys orientaciją, judesio suvokimą ir interneurono jungtis. Gydymo procese aktyvuojama centrinės vizijos, apgyvendinimo ir konvergencijos funkcija.
Kompiuterinė programa "Relief" (Maskva, "Medoptika") skirta gydyti ambliopiją su teisinga fiksacija. Ji apima modelius skatinančius pratimus, kurie grindžiami stimuliuojamu vaizdų poveikiu ir staigiais šviesos ir šešėlių pokyčiais (modeliais).
Kompiuterinė programa "Kontur" yra akių ligų diagnostikos, gydymo ir profilaktikos programos "Oculist" dalis (LLC Astroinform SPE, Maskva). Ambliopijos atveju „Contour“ programa naudojama norint atkurti teisingą fiksavimą, pagerinti regėjimo aštrumą ir formuoti binokulinę funkciją.
Pratimai susideda iš vizualinio ir proprioceptinio mokymo. Pacientui siūloma sudėtingų brėžinių serija, kurią jis turėtų apibūdinti, dažyti, baigti dažyti „rašikliu“. Akies apkrova dozuojama keičiant paciento taikomą „kontūro“ kontrastą ir storį. Programoje yra 38 brėžiniai.
Gydymas ir pataisos programa „Gėlė“ yra kompiuterinės programos „Akademik“ dalis, turinti platų taikymo sritį: oftalmologija, vidurių šiltinė ir pataisos pedagogika.
Gėlių programa skirta visų laipsnių ambliopijai gydyti. Programa pacientui siūlo panašių, tačiau sudėtingesnių pratimų seriją, kurią sudaro tam tikro simbolio paieška - viena raidė - tarp kelių gėlių žiedlapiuose rodomų simbolių. Jo sudėtingumas yra suskirstytas į tris lygius. Baigę trečiojo lygio pratimus ekrane rodoma treniruočių rezultatų lentelė.
Labai vertinga gydant sunkiausias ambliopijos formas, sluoksniuotas ant įgimtos organinės akies patologijos, yra techninės įrangos kompleksas „Ambliokor“ (Sankt Peterburgas, kompanija „In Vitro“).
Gydymo metodas yra pagrįstas savireguliavimo ir prisitaikančios biokontrolės principu, kai biokontrolė yra uždarame apskritime (tinklainės - žievės regėjimo centrai - vaizdo kompiuterių sistema), kai kontrolės jungtis yra žievės bioelektriniai procesai, kontrolinė jungtis yra akies tinklainė. Suvokimo pablogėjimas slopina ekraną.
Kadangi vaikas linkęs matyti kiek įmanoma, pratybų metu nustatomi žievės centrų bioelektrinio aktyvumo lygiai, lemiantys geriausią regėjimo kokybę. Tai leidžia pacientui atkurti vaizdą ekrane, atkuriant biologinio aktyvumo lygį, pasiektą vizualinio analizatoriaus kortikos skyrių mokymo metu.
Kompiuterizuotas ambliocorinis automatinis mokymas yra pagrįstas sąlyginio reflekso technologija, kuri leidžia atkurti optimalų nervų ląstelių veikimą įvairiais regos analizatoriaus lygiais.
Remiantis naujausiomis kompiuterių technologijomis, sukurta ir išbandyta nauja, pažangesnė kompiuterinių programų generacija ambliopijai gydyti: Tir-2, Crosses-2, Ldinka ir Crab.
Šių kompiuterių programų ypatybės yra tokios: multimedijos žaidimo formos, specifiniai vizualiniai stimulai, vizualinių stimulų su garso ir rankų judėjimu, protingų automatinių parametrų reguliavimas.
Gydymo poveikis pasiekiamas dėl individualaus stimuliacijos pobūdžio, galingo selektyvaus poveikio ir regėjimo ryšių su kitomis jutimo sistemomis atkūrimo.
Yra pranešimų apie galimybę gydyti disbinokulinį ambliopiją naudojant kompiuterinį stereogramų kompleksą.
Toliau ieškoma naujų, progresyvesnių ir veiksmingesnių gydymo ambliopija. Pastaraisiais metais buvo atkreiptas dėmesys į oftalmologų dėmesį į galimybę padidinti gydymą pleoptu, įtraukiant vaistus į medicinos kompleksą. Šią galimybę pirmą kartą pažymėjo profesorius E. Avetisovas 1967 m., Kuris naudojo bromo ir kofeino mišinį gydant disbinokulinę ambliopiją, kuri daro įtaką žievės ir slopinimo žievės procesams.
Šiuo metu, siekiant padidinti pleoptinio gydymo veiksmingumą, oftalmologai naudoja vaistų preparatus, gerinančius hemodinamiką, metabolinius, trofinius ir neurotransmisijos procesus tinklainėje, regos nerve ir viršutinėse regos analizatoriaus struktūrose. Yra pranešimų apie teigiamus rezultatus, gautus naudojant kompleksinį pleoptinį gydymą nootropiniais vaistais: piracetamą, nootropilį, instenoną; instenon kartu su avetinu; vizų balansas; mildronata ir picamilon; fezama; narkotikų nakoma.
Pleoptinio gydymo kompleksas taip pat turėtų apimti apgyvendinimą. Ambliopijos atveju, palankus gebėjimas paprastai sumažėja, o jo stiprinimas lemia nekoreguoto regėjimo aštrumo padidėjimą.
Klinikiniai daugelio oftalmologų stebėjimai parodė, kad geriausi rezultatai, atsiradę pleoptiniu gydymu ambliopijoje, pasiekiami taikant sudėtingus keleto skirtingo stimuliavimo metodus.
Tai paaiškinama tuo, kad kiekvienas iš šių metodų veikia vieną patologinio proceso pusę, o sudėtingas įvairių metodų taikymas suteikia visapusišką įtaką vizualiniam analizatoriui ir suteikia didesnį poveikį ambliopinės akies funkcijų slopinimui ir stimuliavimui, kuris atsispindi atstatant centrinę fiksaciją ir regėjimo aštrumą..
Apibūdinta medžiaga rodo, kad šiuolaikinė pleoptika turi reikšmingą įvairių ambliopijos gydymo skatinimo metodų arsenalą. Jų sudėtingas taikymas suteikia vizualinių funkcijų pagerėjimą ir normalizavimą daugumoje pacientų.
Užsikimšimo metodas, kuris geriau mato akį kaip paprasčiausią ir prieinamą, ypač mažiems vaikams, neteko savo reikšmės šiuolaikinėse pleoptikose. Šiuo metu šis metodas pagerintas dėl V.I. Serdyuchenko pasiūlyto permatomo užsikimšimo, leidžiančio pacientui iš dalies panaudoti geriausią akį. Neužbaigtai okliuzijai taip pat naudojamos specialios okliuzinės plėvelės, kurių pagalba galima sumažinti geriausios akies regėjimo aštrumą reikiamu kiekiu ir, jei reikia, juos pakeisti.
Tačiau ambliopijos gydymo pleoptu problema negali būti laikoma išspręsta. Kai kuriems pacientams, kurių ankstyva įgijo sunkią ambliopiją, jos pašalinimas šiuo metu nėra lengvas uždavinys, todėl reikia daug pastangų ir laiko ir ne visada baigiasi optimaliu rezultatu. Šiuo atžvilgiu labai svarbu iš anksto nustatyti ambliogeninę patologiją ir užkirsti kelią ambliopijai. Tęsiamas naujų, pažangesnių ir veiksmingesnių ambliopijos gydymo pleoptiniais būdais paieška ir plėtra.
http://zrenue.com/detskaja-oftalmologija/77-pleoptika-lechenie-ambliopii.html