Kadangi mažasis berniukas eina į mokyklą, jis dažnai turi pokalbio akis. Kartais atrodo, kad jis tiesiog nesidomi kalbėti su manimi. Tačiau kartais rimtesni įtarimai kyla. Galbūt tai susiję su nervais? Kodėl vaiko akys veikia?
Toks ženklas dažnai rodo akių nistagmą. Ši patologija pasireiškia dažnais regėjimo organų svyravimais. Asmeniui sunku sutelkti dėmesį į vieną dalyką. Paprastai, su šia liga, regėjimas yra sistemingai mažinamas. Šios patologijos priežastys:
Be to, nistagmą kartais sukelia traumos ar infekcinis smegenų tilto pažeidimas, hipofizės ar smegenų, medulio oblongata ar labirinto pažeidimas. Šią patologiją gali sukelti išsėtinė sklerozė arba insultas. Kai kuriais atvejais nistagmas atsiranda dėl piktnaudžiavimo įvairiais vaistais ar vaistais. Dažnas stresas taip pat veikia. Vaikams ši problema nėra neįprasta. Naujagimiams tai yra dėl mažo regėjimo aštrumo. Vyresniame amžiuje geriau kreiptis į gydytoją. Dažnai akių bėgimas yra vaiko nistagmo požymis. Išsamus neuropatologo, o taip pat oftalmologo tyrimas parodys, kas sukėlė šį pasireiškimą.
Laiku pateikus medicininį požiūrį atsikratys sisteminiai regėjimo organų svyravimai. Dėl to galite išvengti kritimo. Reikia suprasti, kad nistagmas dažnai sukelia vaikų regos sistemos sutrikimus. Todėl svarbu nustatyti patologijos raidą pradiniuose etapuose - tada gydymas bus labai veiksmingas.
http://ozrenii.com/faq/pochemu-u-rebenka-begayut-glazaNistagmas vadinamas akių obuolių priverstiniais judėjimais. Simbolio pavadinimas iš graikų kalbos verčiamas kaip mieguistumas, nes šie judėjimai taip pat vyksta miego metu.
Yra fiziologinis ir patologinis nistagmas.
Fiziologinis nistagmas gali pasireikšti greito sukimosi metu, pavyzdžiui, ant karuselės ar kėdės, taip pat, kai žiūrima iš vieno objekto į kitą, ypač jei objektas juda.
Patologinis nistagmas yra patologinių procesų pasekmė.
Nistagmas vaikui turi savų savybių.
Vaikas pradeda fiksuoti savo žvilgsnį ant 4 savaičių gyvenimo.
Jei tai neįvyksta, galite įtarti ligos buvimą, dėl kurio atsirado nistagmas.
Jei vyresnio amžiaus vaikui atsiranda nistagmas, priežastis gali būti:
Jei naujagimė po 1 mėnesio gyvenimo nenusprendžia žvilgsnio ir netyčia sukelia judesius su akimis, priežastys gali būti rimtesnės.
Tai gali sukelti:
Priklausomai nuo pažeidimo pusės, yra vienpusis ir dvipusis nistagmas.
Judėjimo kryptimi nistagmas yra suskirstytas į:
Priklausomai nuo judesio tipo, nistagmas gali būti siaubingas, švytuoklinis ar mišrus.
Nystagmus diagnozuoti vaikams yra gana lengva.
Nekontroliuojami akių obuolių judesiai matomi plika akimi.
Norint išsiaiškinti priežastį, reikalingi papildomi tyrimo metodai.
Vaikas turėtų būti ištirtas okulisto, otolaringologo ir neuropatologo.
Iš papildomų tyrimo metodų, naudojamų elektronų istagmografiyu.
Šis metodas leidžia įrašyti akių obuolių amplitudę ir judėjimo kryptį.
Jei nistagmo priežastis yra ūminis vidurinės ausies uždegimas arba regos sutrikimas, šios ligos gali būti gydomos.
Kai kuriais atvejais geras rezultatas suteikia chirurginį regėjimo koregavimą.
Nervų sistemos patologijos atveju gydymo nėra.
Taikyti vitaminų terapiją ir gydomąjį gydymą.
Mes taip pat, turėdami 4 mėnesius, pastatėme neaiškų genezės horizontalųjį nistagmą. Kodėl neaišku, galbūt, manoma, kad nistagmas yra paveldimas, arba nuo sužeidimų, ligų ar gimimo sužalojimų - visa tai, iš aukščiau, nėra. Pastebėjau, kad akys veikia nuo 3 mėnesių. Pediatras mums papasakojo, kad jis pasireiškia vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, pvz., Regėjimo formavimasis ir regos nervo nesubrendimas. Ir ji sakė palaukti iki 2 metų ir atvykti į patikrinimus. Tačiau, kai laikas tęsėsi, nebuvo geresnių pokyčių, tada mano mama rado medų. Centras Izraelyje, Migdal. Ir ji užrašė mums tyrimą, už kurį vis dar dėkoju jai, nes paaiškėjo, kad mūsų atveju reikalinga operacija, arba vizija ir toliau bus tęsiama, tuo metu ji jau buvo -2.
Atlikome operaciją, jis buvo labai gerai ir greitai, 40 minučių, o nuo to laiko viskas gerai, mūsų akys nebeveikia, regėjimas atkurtas. Nuo tada supratau, kad viskas yra tik mūsų rankose, ir jūs neturėtumėte tikėtis stebuklo...
Sveiki
Vaikas (2,5 metų) turėjo nedažnų išpuolių, kurių metu jis pasipriešino man, bijodamas kažką, jo akys važinėjo horizontaliai, sutriko koordinavimas - kūdikis, tarsi vaikai ar alkoholis. Aš paklausiu jo - yra kažkas baisu, ir jis linksta. Viskas eina per penkias minutes. Per pastaruosius pusmetį išpuoliai jau buvo penkis kartus. Prieš tai greičiausiai tai nebuvo, bet ne faktas. Jis nesiskundžia dėl skausmo, o išpuolių metu jis tikriausiai nieko nekenčia, nes jis turi tik paniką.
Kas tai galėtų būti?
Sveiki
Galbūt tai yra panikos priepuolis. Jie dažniausiai pasirodo naktį baimių ir košmarų pavidalu, bet jie taip pat vyksta dienos metu. Pagalvokite apie tai, kas galėjo sukelti šį elgesį. Galbūt ten buvo tam tikra įtempta situacija arba vaikas patyrė didesnę fizinę krūvį. Taip pat atskyrimas nuo mamos gali sukelti tokių panikos priepuolių. Galbūt jūs nuėjote dirbti arba atsiuntėte vaiką į darželį. Arba buvo keletas ENT ligų.
Atrodo specialistas nebūtinai, ypač nuo to, kad išpuoliai kartojami.
Sveiki! Papasakok man, kaip išsiaiškinti nistagmo priežastį vaikui (3 metai). Praėjus 3 mėnesiams, gydytojas mums pasakė, kad „važiuojančios akys“ nėra baisios ir praeis savaime. Per šešis mėnesius mes patikrinome kitą gydytoją ir sakėme, kad vaikas turi nistagmą ir negali būti išgydytas, nes mes jau ją pradėjome. Galbūt ten buvo kažkokios gimimo traumos, aš padariau cezario pjūvį. Dabar mes matome oftalmologą ir neurologą. Pasakykite man, prašome, kokio tyrimo mums reikia, kad galėtume tiksliai išsiaiškinti priežastį? Kokie yra testai?
Sveiki! Nistagmas gali lemti vaiko regėjimo aštrumo sumažėjimą ir taip pat paveikti visą regėjimo sistemą, kuri mažiems vaikams vis dar formuojama. Laimei, šiandien ši liga nėra neišgydoma, jos gydymas yra konservatyvus ir chirurginis. Jūs nepradėjote ligos - kaip rodo praktika, jei gydymas pradedamas pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, tuomet daugeliu atvejų galima pasiekti teigiamų rezultatų, ty gali sumažėti akių obuolių svyravimų amplitudė ir dažnis, o regėjimo aštrumas sumažėja.
Norėdami išsiaiškinti nistagmo priežastį, tai įmanoma tik po to, kai vaiko neurologinis ir oftalmologinis tyrimas yra baigtas. Priežastis gali būti ir genetinė, ir dėl ligos, gimimo traumos. Tyrimas turėtų apimti smegenų MRI, EEG, Echo EG. Okulistas turi išnagrinėti pagrindines kūdikio vizualines funkcijas, o kai kuriais atvejais numatomi gilesni elektrofiziologiniai tyrimai (EFI). Vaikas iki 15-16 metų amžiaus turi būti registruotas neurologe ir oftalmologe.
http://zdorovye-rebenka.ru/nistagm-u-rebenka-prichiny-vidy-i-lechenieDaugeliu atvejų vaikų akių „šokį“ pirmiausia pastebi šeimos draugai ar giminaičiai, net prieš patys tėvai. Kartais, iš pradžių, kitos kombinuotos patologinės sąlygos traukia dėmesį: strabizmą, struktūrinius akies obuolio pokyčius, pavyzdžiui, mikropalmosą arba silpną regėjimo suvokimą. Tėvai klausia: „Kokia yra problema, ar ją galima išspręsti, ar vaikas gali pamatyti ir ar bus?“.
Spontaniniai akių judesiai ir bet kokie susiję regos sutrikimai - tai dvi pagrindinės problemos, su kuriomis turime kovoti.
Vaikų apskritai spontaniški akių judesiai gali būti suskirstyti į dvi pagrindines kategorijas:
1. Retai pasitaikančių, sakcadinių (greito akių judesių) sutrikimų, dažnai susijusių su žvilgsnio fiksavimu.
2. Pakartotiniai svyravimų judesiai (nistagmas), nuolatiniai ir neturintys tiesioginio ryšio su pažeista žvilgsnio fiksacija.
Spontaniškų daugiakrypčių sachadinių judesių serija yra svarbiausias sachadinis sutrikimas, dažnai pasireiškiantis keturių ketvirčių Sepp starto reflekso dalimi. Šis sutrikimas gali būti pradinis bendrųjų kloninių judesių pasireiškimas, kuris dažnai yra derinamas su neuroblastoma. Šio „opsoklono“ buvimas turėtų nurodyti gydytojui, kad reikia atlikti papildomus tyrimus, kurie leistų aptikti šį rezekcinį naviką, nors šis reiškinys taip pat gali būti vaikams būdingų „šokių akių šokių galūnių“ gerybinio sindromo dalis.
Nistagmas yra labiausiai paplitusi vaikų svyruojančių akių judesių priežastis. Jis gali turėti ir oftalmologinę, ir neurologinę etiologiją. Vaikų dažniausiai pasitaikančios oftalmologinės priežastys yra: kai kurios regos sutrikimų formos (vaikų jutimo nistagmas) arba idiopatiniai sutrikimai (anksčiau vadinami motoriniu įgimtu nistagmu).
a) Šokių akių sindromo klinikinės „bangos formos“. Nistagmas gali pasireikšti įvairiose judėjimo formose (dažniausiai tai yra skirtingi statmenų ir aštrių svyravimų judesiai), su skirtingomis kryptimis ir nevienodu greičiu. Kai kurie judesiai yra gana stereotipiniai, todėl lengviau diagnozuoti, tačiau gana dažnai ligos istorijoje ir fizinės apžiūros metu atsiranda gana skirtingi vedimai, todėl diagnozuojama teisingai. Kai kurie modeliniai judesiai yra labai specifiniai ir tuo pat metu rodo, kad ligos priežastis yra oftalmologinė, o kiti, kurie yra daug mažiau paplitę, rodo neurologinę ligos topologiją.
Klinikinėje praktikoje svarbu įvertinti šiuos veiksnius: individualias prenatalinės ir natalinės savybes (diabetą motinai, vaistus, gimdymo komplikacijas), taip pat naujagimių laikotarpius, vaiko regimąjį jautrumą, oftalmologinius simptomus (sumažėjusį regėjimo aštrumą, fotofobiją, galvos drebulį, šnypštimą) ir šeimos anamnezėje yra regėjimo sutrikimų, įskaitant nistagmą, požymiai.
Daugeliu atvejų vaikų nistagmoje vyrauja horizontalūs svyravimų judesiai, tačiau kartais yra vertikalių, apvalių svyravimų judesių, taip pat jų įvairūs deriniai. Šiuo atveju galima pastebėti tiek patenkinamą žvilgsnio fiksaciją, tiek regėjimo aštrumą. Akių judesiai taip pat gali būti ypač būdingi idiopatiniam pediatriniam nistagmui, kartais vadinamiems „įgimtu nistagmu“ arba „motoriniu įgimtu nistagmu“ (horizontalus, nevienodas intensyvumas, kintantis, kai žiūrima į šoną, susilpninantis konvergencijos metu, sunkinantis vizualiai kontroliuoti; vertikalūs svyravimai žiūrint į šonus, t. y., svyravimai išlieka horizontalūs, kai žiūrimi į šonuose esančius objektus. „Nulinio taško“ buvimas ir kompensuojantis galvos sukimas. Nistagmas gali būti jutimo sutrikimų (įgimto sensorinio nistagmo) pasireiškimas, tačiau ne visada įmanoma įvertinti silpno laipsnio regėjimo aštrumo sumažėjimą.
Vaikams vertikalus nistagmas dažniau susidaro dėl oftalmologinių priežasčių nei neurologiniai. Ūminiai regėjimo sutrikimai daugeliu atvejų lemia nestandartinių, lėtų, įeinančių horizontalių judesių atsiradimą, kurie periodiškai pakeičiami stačiais vertikaliais judesiais, taip pat sumažėja atsakas į regos stimulus ir optokininį bandymą. Šios ligos debiutas yra labai įvairus, nes regos sistemos glioma gali būti paslėpta pagal įvairių formų vaikų nistagmo kaukę, turinčią patenkinamą regėjimo aštrumą, ir netgi pasirodo vadinamųjų "įgimtų nistagmo" ir "kivitelnogo" traukulių pavidalu. Daugeliu atvejų „šokių“ akys randamos vaikystėje, tačiau kartais neaiškus debiutas. Teisinga taktika tais atvejais, kai ligos pradžia apie tris mėnesius po gimimo nepastebėta, bus galvos ir regos sistemos MRI, kad būtų galima nustatyti struktūrinius smegenų sutrikimus.
Latentinis nistagmas dažnai derinamas su vaikų izotropija, kartu su įgimtu nistagmu arba jo nebuvimu. Šis reiškinys yra aštrių binokuliarinių horizontalių svyravimų judesių, kuriuos sukelia vienos akies išjungimas nuo regėjimo akto, o tai veda prie nykstančių judesių fiksavimo akies kryptimi. Kartais ši nistagmo forma egzistuoja be pradžios faktoriaus, išjungiant vieną akį nuo regėjimo akto, kaip taisyklė, esant strabizmui, tačiau pasireiškimas vis dar intensyvėja, kai viena akis yra išjungta nuo regėjimo akto, t.y. mes galime kalbėti apie spontanišką binokulinį nistagmo trūkumą (oksimoronas yra „pasireiškiantis“ latentinis nistagmas). Latentinis nistagmas yra motorinio regėjimo praradimo, susijusio su strabizmu, motorinis požymis, o kai kuriais atvejais nereikalauja elektrofiziologinių ir neurologinių tyrimų.
Netipiški vaikystėje yra monokuliarinis nistagmas, kartu su ambliopija, kuri reikalauja okliuzinio gydymo. Retais atvejais jis gali būti smegenų naviko, pvz., Hipotalaminės gliomos, pirmtakas. Štai kodėl šiuo atveju rekomenduojama smegenų MRI.
Vaiko nistagmo oftalmologinį pobūdį rodo regos sistemos pažeidimo simptomai (mažas regėjimo aštrumas, galvos drebulys, netipiniai galvos judesiai, fotofobija, strabizmas), nesant CNS ligų.
Nistagmo priežastį galima nustatyti oftalmologiniu tyrimu (dvišalė makulos toksoplazmozė, dvišalis regos nervo hipoplazija, dvišalis kataraktas), o kartais tinklainė ir kitos akių struktūros atrodys sveikos. Tokiais atvejais pasireiškia elektroretinograma (ERG), kuri padės nustatyti tokias nistagmoidines būsenas kaip įgimta stacionari naktinio aklumo ir lazdelės formos monochromatizmas (achromatopsia). MRT rekomenduojama, jei oftalmologiniame tyrime ir ERG nėra patologijos.
Jei tyrimai parodė, kad nėra akivaizdžios patologijos, toks nistagmas yra vadinamas „įgimtu idiopatiniu nistagmu“.
Fotofobija atsiranda įvairiose su nistagmu susijusiomis ligomis, tokiomis kaip tinklainės distrofija, Leber amaurosis, aniridija ir albinizmas, tačiau labiausiai dramatiškas poveikis pasireiškia kartu su lazdelės monochromatizmu, kuris didėja atvirame ore. Norėdami įrodyti laidumo sutrikimo buvimą albinizmo chiasmoje, naudojamas sukeltų regėjimo potencialų (TSR) metodas.
Vaikų nistagmui nėra būdinga formuoti tam tikrus centrinės nervų sistemos modelius, kurie vis dažniau apibrėžiami neseniai, tačiau vis dėlto šios žinios gali būti naudingos diferencijuotai diagnozuojant įvairias smegenų ligas ir nustatant jų etiologiją. Labai svarbu bendradarbiauti su neurologu arba pediatru, nes nistagmas yra klinikiniame daugumos CNS ligų, tokių kaip Joubert sindromas, Pelizaeus-Merzbacher, Leigh, ir smegenų paralyžiaus vaizde. Dažnai vaikai, sergantys nistagmu, kenčia nuo bet kokios sisteminės patologijos, kuri išskiria juos nuo vaikų, kurie tik stebėjo akių judėjimo sutrikimus.
Oscilopija nenurodo vaikystės simptomų, nepaisant to, kad ji pasireiškia daugumoje neurologinių nistagmo formų.
b) regos aštrumas. Anamnezės duomenys ir tiesioginis stebėjimas, kaip vaikas žiūri į aplinkinį pasaulį, yra paprasčiausias ir patogiausias būdas įvertinti vaiko regėjimo aštrumą „akis“. Kas skiria vaiko, turinčio nistagmą, elgesį nuo sveikojo kūdikio, ką ji darys ir ką ji nesiims? Žinoma, TCD metodas išlieka itin patogus vertinimo metodas, tačiau okulomotorinių reakcijų nestabilumas lemia šio metodo kokybės sumažėjimą. Jei TCD metodo rezultatai jums atrodo nepatenkinami, rekomenduojama dar kartą atlikti tyrimą, tačiau atsižvelgiant į tiesioginį vaiko elgesio stebėjimą.
Kai kurių įgimtų struktūrinių patologijų yra labai sunku gydyti. Anksčiau pašalinus įgimtą kataraktą, visiškai nutraukiamas jutimo trūkumas nistagmui. Ligonių jutimo formos reikalauja visapusiško ir kokybiško gydymo, nors nistagmas lieka, tačiau jo amžius gali sumažėti. Su idiopatiniu ligos variantu, taikant sukeltą konvergenciją, taikomas jo taikymas, sumažinant spontaninių judesių dažnumą vyresnio amžiaus vaikams, turintiems įgaubtus lęšius ir prizmes su pagrindu į išorę, o tai galiausiai pagerina regėjimo kokybę. Chirurginis nistagmo gydymas parodė neįtikėtinus rezultatus, išskyrus dvišalę akių raumenų operaciją, kurios tikslas - nulinį tašką nuvesti į centrą, siekiant sumažinti galvos kompensacinius judesius.
Darbinis nistagmo klasifikavimas vaikams pateikiamas žemiau esančiame bloke. Jei sunku nustatyti tikslią ligos debiuto laiką, vėliau (daugiau nei tris mėnesius nuo gimimo) arba įtariama, kad neurologiniai sutrikimai yra etiologija, rekomenduojame naudoti neurografinį vaizdavimą.
Žemiau esančiame paveikslėlyje parodyta sisteminio požiūrio į šokių akių sindromo formavimo vaikams algoritmą, neatsižvelgiant į akių judėjimo savybes.
Sisteminis požiūris į vaikų šokių akių sindromo diagnozę.
http://meduniver.com/Medical/ophtalmologia/samoproizvolnoe_dvigenie_glaz.htmlNistagmas yra liga, kuri sukelia nekontroliuojamus akių obuolių svyravimus. Akių traukimas ir sumažėjęs regėjimo aštrumas yra pagrindiniai šios ligos požymiai.
Naujagimiams liga gali pasireikšti jau 1 mėnesį. Diagnozė atliekama tik tais atvejais, kai žvilgsnis nėra aiškiai suformuotas ir turi nukrypimus nuo normos.
Naujagimiams ši liga pasireiškia taip:
Susiję simptomai yra galvos svaigimas, pykinimas ir klausos sutrikimai.
Tarp pagrindinių priežasčių, turinčių įtakos patologijos, izoliuotų akių ligų, įgimtos astigmatizmo ar regos nervo atrofijos, perkeliamos ankstyvoje vaikystėje, atsiradimas. Tai lemia vizualinės fiksacijos mechanizmo ir nistagmo vystymosi nesėkmę.
Paveldima forma yra reta. Šio tipo ligos simptomas laikomas neįprasta galvos padėtimi, o žvilgsnis nustatomas nulio taške. Miego metu nepastebima patologijos. Problema iš tikrųjų pašalinama iki vaiko gimimo.
Greitas darbas ir nesėkmingas cezario pjūvis gali sukelti nistagmą. Tinkamai ir laiku atliekant vizualinę funkciją visiškai atkuriama.
Liga išsivysto dėl smegenų, taip pat smegenų žievės ir medulio, sukeliamų neuroinfekcijų nurijimo.
Gali atsirasti dėl prieš durų-cochlearinio nervo, įvairių ligų ir ausies uždegimų infekcijos.
Įgimtas akies obuolio judesių sutrikimas pasireiškia dezorientacijoje erdvėje. Jis išnyksta ramioje būsenoje. Jei pati liga neišnyksta, tai rodo, kad susijusių ligų gydymas reikalingas iš neurologo.
Pagalba Dažnai liga pasireiškia albinosų kūdikiams, kurie neturi tinklainės pigmento.
Yra papildomų priežasčių, kurios sukelia ligos atsiradimą naujagimiams:
Nistagmas naujagimiams pasirodo po pirmojo gyvenimo mėnesio.
3 mėnesių amžiaus gydytojas paprastai diagnozuoja ir nurodo gydymą.
Su patologija siejami šie simptomai:
Dėmesio! Tik gydytojas gali atskirti normą nuo patologijos. Tėvai neturėtų diagnozuoti savo vaiko.
Nistagmas naujagimiams yra suskirstytas į keletą tipų.
Priklausomai nuo akies obuolio judėjimo krypties, nistagmas naujagimiams yra:
Svarbu! Dažniau naujagimiams stebimas akių obuolių horizontalus sukimas. Šis nistagmas pasireiškia žiediniais akių judesiais. Šis ligos tipas pripažįstamas ankstyvosiose patologijos stadijose.
Naujagimiams nuo pirmųjų gyvenimo savaičių horizontalus nistagmas yra labiausiai pastebimas ir geriausiai išgydomas.
1 paveikslas. Horizontalaus nistagmo akių vaizdas. Rodyklės rodo akių judėjimo kryptį.
Vertikalūs pokyčiai - viena iš retiausių ligos formų. Jam būdingi vertikalūs regėjimo organų judesiai, turintys skirtingą svyravimų laipsnį.
Diagoninis akių sukimas sukelia dažnas galvos svaigimas ir stiprus pykinimas. Tai reta liga, dažniausiai dėl paveldimumo.
Išraiškos vaikams, turintiems akies pagrobimą, su akies obuolio kraštutine padėtimi. Šią ligos formą kartais sunku atpažinti dėl papildomų simptomų nebuvimo. Akių obuolio svyravimai yra beveik nematomi kitiems.
Sutelkdamas dėmesį į tyrimo rezultatus ir nustatytą ligos formą, gydytojas paskiria specifinį gydymą. Tokia akių liga, kaip vaikų nistagmas, yra išgydoma ir pataisoma. Jei liga atsirado dėl centrinės nervų sistemos ar atskirų smegenų dalių pažeidimo, gydymas neduos teigiamų rezultatų, bet tik trumpai pašalins kai kuriuos simptomus.
Žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame oftalmologas kalba apie tai, kas yra nistagmas, jo priežastys ir simptomai.
Naujagimių regos sistemos ligos atsiranda dėl genetinių veiksnių ir dėl traumų darbo metu. Laiku diagnozavus 2-3 mėnesius, galėsite tiksliai nustatyti diagnozę, nustatyti nistagmo formą ir paskirti gydymą. Tuo pat metu pakanka tėvų stebėti savo vaikus ir parodyti jiems gydytojui, jei yra matomų oftalmologinių problemų.
http://linza.guru/nistagm/u-detey/novorogdennih/Nistagmas vadinamas pasikartojančiu, nekontroliuojamu, osciliaciniu ir greitu akių obuolių judėjimu. Jo vystymasis gali būti dėl įvairių vietinio ar centrinio genezės veiksnių. Jis gali pasirodyti sveikiems žmonėms, pavyzdžiui, sparčiai besisukant liemens arba stebint greitai judančius objektus; arba būti įvairių kilmės vidinės ausies, regos sistemos ar smegenų pažeidimo simptomas.
Įvairių ligų atveju šį simptomą beveik visada lydi reikšmingas regėjimo aštrumo pablogėjimas.
Pagrindinė nistagmo priežastis tampa nestabiliu okulomotorinės sistemos veikimu. Daugelis veiksnių gali sukelti jo nestabilumą. Tai apima:
Atkūrus erdvės orientaciją, visiškai išnyksta nereguliarūs akių obuolių judesiai. Nistagmo atsiradimas ramioje būsenoje visada rodo, kad dėl patologijos nervų sistema savaime negali atsigauti.
Nistagmas beveik visada išsivysto prieš pagrindinę ligą, o jo simptomai tęsiasi kartu su pagrindinės ligos požymiais. Pacientas gali pastebėti, kad atsiranda pernelyg didelis jautrumas šviesai, dažnas galvos svaigimas, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir tai, ką jis matė neryškus ar drebulys.
Ištyrus paciento akis, pastebimi nereguliarūs akių obuolių judesiai, kurie gali būti skirtingi.
Nystagmas akių obuolių judėjimo kryptimi gali būti:
Pagal svyruojančių judesių intensyvumą nistagmas gali būti:
Kiekvienam nistagmo tipui būdingi būdingi simptomai.
Nistagmas klasifikuojamas pagal įvairius parametrus. Tai gali būti:
Kai kurie nistagmo tipai rodo konkretaus pažeidimo vietą, o kiti nurodo konkrečią ligą.
Jis gali pasireikšti keliomis formomis:
Patologinis nistagmas atsiranda dėl įvairių kilmės ligų ir ligų.
Jis gali pasireikšti šiomis formomis:
Šio tipo nistagmas išsivysto su ankstyvu įgytu regos sutrikimu arba yra įgimtas. Akių obuolių osciliacinius judesius sukelia regėjimo fiksavimo funkcijos sutrikimas arba mechanizmas, reguliuojantis šį fiksavimą.
Akių obuolių judėjimas akies nistagmoje skiriasi nuo jų amplitudės ir charakterio. Labiausiai sumažėja regos aštrumas (0,3 ar mažiau). Kartais pacientas turi priverstinę galvos padėtį. Vizualinės sistemos pralaimėjimas atsiranda nuo gimimo arba ankstyvo amžiaus. Per daugelį metų jo pobūdis praktiškai nepasikeičia. Tyrimo metu nustatoma įgytos nistagmo atveju lęšio ir ragenos, albinizmo, makulos kolobomos, pigmentinės tinklainės degeneracijos arba regos nervo atrofijos neskaidrumai.
Šio tipo nistagmas yra būdingas daugelį metų dirbantiems mano darbuotojams. Tai sukelia pastovią vizualinės sistemos įtampą, lėtinį apsinuodijimą įvairiomis dujomis (metanu, anglies monoksidu), prastą kasyklų apšvietimą ir vėdinimą.
Šiuo atveju akių obuolių judesiai sukasi arba sumaišomi su nistagmu, juos sustiprina lenkimas, juos gali lydėti fotofobija ir akių vokų bei galvos drebulys, regėjimo laukų susiaurėjimas ir prastas prisitaikymas. Paprastai tokio tipo nistagmas progresuoja didėjant tarnybos trukmei kasykloje ir labai pablogėja regėjimas.
Vysto pažeidžiant vestibuliarinį okulomotorinį refleksą. Neurogeninį nistagmą gali sukelti įvairių centrinės nervų sistemos dalių sužalojimai; uždegiminės, neoplastinės ar degeneracinės patologijos.
Jo pasireiškimo sunkumas priklauso nuo paties pažeidimo pobūdžio. Jos tipiškos veislės yra:
Vaikų nistagmas pasireiškia tuo, kad vaikas negali fiksuoti savo žvilgsnio, o jo akys nuolat verčiasi priverstinio pobūdžio svyruojančiais judesiais (tarsi „veikia“).
Patologinio nistagmo atsiradimo priežastis vaikystėje gali būti įvairūs įgimtų ar įgytų gamtos sutrikimų sutrikimai. Dažniausios priežastys gali būti:
Tokios paveldimos ligos, kaip albinizmas, būdingi nistagmo požymiai. Tai pasireiškia pigmento sumažėjimu arba visišku nebuvimu plaukuose, odoje ir akyse. Atsiranda ir akių forma albinizmas, kuriame pigmento nėra tik akyse. Tai sukelia tinklainės ir regos nervo nervinių ląstelių sutrikimą. Šie pokyčiai sukelia nistagmą.
Nistagmas naujagimiams neatsiranda iš karto, nes gimimo metu vizualinė sistema nėra visiškai išvystyta: akys negali išspręsti objekto, regos aštrumas vis dar mažas, o akys vis dar „klajoja“. Ši sąlyga negali būti klasifikuojama kaip nistagmas. Iki pirmojo gyvenimo mėnesio vaikas paprastai gali aiškiai pritvirtinti daiktą ir sekti žaislą. Jei taip nėra, gydytojas gali įtarti nistagmo atsiradimą.
Paprastai nistagmas visiškai pasireiškia per 2-3 mėnesius nuo vaiko gyvenimo, o iki vienerių metų gydytojai jį suvokia kaip laikiną nukrypimą, kosmetinį defektą ir normos variantą. Daugeliu atvejų nistagmo atsiradimas yra susijęs su vizualinio aparato nebaigtumu, kurį natūraliais būdais galima pašalinti iki metų ir nereikalauja gydymo. Tokius vaikus stebi neurologas ir oftalmologas iki vienerių metų. Gydymas skiriamas tik nustatant patologiją, kuri gali sukelti patologinį nistagmą.
Norint pagerinti regėjimo aštrumą, atliekamas nuodugnus optinis koregavimas - akinių ar kontaktinių lęšių pasirinkimas artimumui ir atstumui.
Aptinkant albinizmą, regos nervo atrofiją ir degeneracinius tinklainės pokyčius, rekomenduojama naudoti tokį tankį akinius, kuriuose yra specialūs optiniai filtrai (oranžinė, neutrali, geltona arba ruda), galintys užtikrinti didžiausią regėjimo aštrumą. Be to, šviesos filtrai atlieka apsauginę funkciją.
Normalizuoti akių ambliopiją ir prisitaikomuosius gebėjimus, kurie lydi nistagmą, pasireiškia pleopticinis gydymas (tinklainės stimuliacija) ir specialūs pratimai akims. Pacientui rekomenduojama:
1. Pabrėžia ant monobinoskopo per raudoną filtrą, kuris stimuliuoja centrinę tinklainės dalį.
2. Spalvos ir kontrastinio dažnio bandymų stimuliavimas (kompiuteriniai pratimai „Kryžiai“, „Zebra“, „Spider“, „EYE“, prietaisas „Illusion“).
Pratimai atliekami nuosekliai dešiniosios ir kairiosios akys, o tada - su atviromis akimis.
Geri rezultatai gaunami naudojant diplomatinį gydymą (binarimetrija arba „disociacijos“ metodas) ir binokulinius pratimus. Jie didina regėjimo lygį ir mažina nistagmo amplitudę.
Nistagmas vadinamas akių obuolių priverstiniais judėjimais. Simbolio pavadinimas iš graikų kalbos verčiamas kaip mieguistumas, nes šie judėjimai taip pat vyksta miego metu.
Yra fiziologinis ir patologinis nistagmas.
Fiziologinis nistagmas gali pasireikšti greito sukimosi metu, pavyzdžiui, ant karuselės ar kėdės, taip pat, kai žiūrima iš vieno objekto į kitą, ypač jei objektas juda.
Patologinis nistagmas yra patologinių procesų pasekmė.
Nistagmas vaikui turi savų savybių.
Vaikas pradeda fiksuoti savo žvilgsnį ant 4 savaičių gyvenimo.
Jei tai neįvyksta, galite įtarti ligos buvimą, dėl kurio atsirado nistagmas.
Jei vyresnio amžiaus vaikui atsiranda nistagmas, priežastis gali būti:
Jei naujagimė po 1 mėnesio gyvenimo nenusprendžia žvilgsnio ir netyčia sukelia judesius su akimis, priežastys gali būti rimtesnės.
Tai gali sukelti:
Priklausomai nuo pažeidimo pusės, yra vienpusis ir dvipusis nistagmas.
Judėjimo kryptimi nistagmas yra suskirstytas į:
Priklausomai nuo judesio tipo, nistagmas gali būti siaubingas, švytuoklinis ar mišrus.
Nystagmus diagnozuoti vaikams yra gana lengva.
Nekontroliuojami akių obuolių judesiai matomi plika akimi.
Norint išsiaiškinti priežastį, reikalingi papildomi tyrimo metodai.
Vaikas turėtų būti ištirtas okulisto, otolaringologo ir neuropatologo.
Iš papildomų tyrimo metodų, naudojamų elektronų istagmografiyu.
Šis metodas leidžia įrašyti akių obuolių amplitudę ir judėjimo kryptį.
Jei nistagmo priežastis yra ūminis vidurinės ausies uždegimas arba regos sutrikimas, šios ligos gali būti gydomos.
Kai kuriais atvejais geras rezultatas suteikia chirurginį regėjimo koregavimą.
Nervų sistemos patologijos atveju gydymo nėra.
Taikyti vitaminų terapiją ir gydomąjį gydymą.
Mieli mūsų svetainės skaitytojai! Atidžiai patikrinkite nurodytus laiškus, ignoruojami komentarai su esamais laiškais. Be to, jei pakartosite pastabas keliose svetainėse, mes neatsakysime į tokius komentarus, jie tiesiog bus ištrinti!
Nistagmą vaikams iki vienerių metų amžiaus diagnozuoja oftalmologai ir neuropatologai. Medicininėje terminologijoje nistagmas yra sunki akių ligos forma, kurios metu sumažėja akies obuolio fiksacija. Tai išreiškia spontaniškas ir svyruojantis akių judėjimas. Šiuos judesius nekontroliuoja regos nervas ar smegenys, vaiko akys nenustato vizualinių objektų, o nuolatinio veikimo efektas sukuriamas.
Nepageidaujamas akies obuolio judėjimas su nistagmu lemia silpną regėjimo funkciją ir sumažina regėjimo lygį. Įgimtas nistagmas vaikams iki šių metų yra retas. Kadangi pirmąjį gyvenimo mėnesį naujagimiams mažas regėjimo aštrumas yra fiziologinė norma, ir jie vis dar negali užfiksuoti vizualinių vaizdų ir objektų, dažniausiai diagnozuojama nistagmo pasireiškimas vaiko viduje, pirmą kartą atliekant klinikos oftalmologą.
Jei vaikas antrajame gyvenimo mėnesį nesilaiko savo pirštų, nesukelia akių į motiną, tada šiais atvejais būtina pasikonsultuoti su oftalmologu, kad būtų išvengta nistagmo poveikio vizualinių organų ir sistemos formavimuisi.
Akies orbitoje nestabilumo priežastys yra šios:
Nistagmas gali išsivystyti atsižvelgiant į kai kurių veiksnių, kurie veiks kaip neigiami patogenai centrinei nervų sistemai, poveikį. Tai reiškia, kad jei liga atsirado subalansuotoje nervų sistemos būsenoje, tai rodo, kad pati centrinė nervų sistema išlieka įtempta. Pavyzdžiui, nistagmas gali pasireikšti suaugusiam žmogui po to, kai patiria didelį stresą. Todėl, pasikonsultavus su oftalmologu, taip svarbu, kad neuropatologas atliktų visą diagnozę, kad atskleistų visus nervų sistemos veikimo niuansus.
Grįžti į turinį
Be to, kad vaikas iki vienerių metų netyčia eina aplink savo akis, nistagmui būdingi kiti būdingi simptomai, kuriuos taip pat verta atkreipti dėmesį: vaikas turi šviesos jautrumą, o regėjimas blogėja.
Kadangi nistagmas gali išsivystyti bet kurios kitos akies ligos fone, jo klinikiniai požymiai bus ant šios ligos simptomų.
Pusmetis kūdikis negali pasakyti apie savo diskomfortą nistagmo vystymosi metu, tačiau medicinos informacinėse knygose aprašoma sąlyga, kurią pacientas patiria. Nuolatinis galvos svaigimas ir nestabilumo jausmas lydi iškreiptą aplinkinių formų viziją, vaizdiniai vaizdai dreba ir neryškėja.
Suaugusiems gali būti diagnozuotas profesionalus nistagmas, kuris išsivysto, kai akys sistemingai įtemptos darbo metu, prastos šviesos ir nuolat nepatogioje sėdėjimo padėtyje. Todėl aukščiau minėti simptomai suaugusiems turėtų būti medicininės apžiūros signalas.
Be profesinės nistagmo, yra dar keturios ligos formos:
Grįžti į turinį
Išsamus kūno vizualinės sistemos tyrimas naudojant kompiuterinę diagnostiką leidžia nustatyti, kuri pagrindinė priežastis turėjo įtakos akies obuolio disorientacijai. Be to, pacientui skiriama magnetinė tomografija, elektroencefalograma ir echoencefalografija.
Terapinis gydymas nistagmu yra nustatytas po tyrimo ir atliekamas ilgais etapais. Akinių nešiojimas gali būti nereikalingas, tačiau tik tuo atveju, jei yra susijusios akių ligos: toliaregystė ar trumpas matymas. Tradicinis terapijos aparatas - tai paciento regėjimo lygio skatinimo kursas. Jis trunka 3 savaites keletą kartų per metus. Chirurginė intervencija gydant nistagmą yra iki minimumo sumažinti akių judėjimo amplitudę.
Vaikas, sergantis šia liga, yra diagnozuojamas nuo diagnozės nustatymo iki 15 metų, o jo aktyvaus augimo momentai. Per šį gydymo laikotarpį galima sumažinti akių sukimosi amplitudę ir kuo labiau padidinti regėjimo lygį. Kalbant apie jų poveikį, geriausi yra tie gydymo etapai, kurie buvo atlikti ankstyvame paciento amžiuje.
Be abejo, savalaikis gydymas padeda sumažinti nistagmo lygį į trumparegystę. Tuo metu, kai kūdikis mokosi sutelkti žvilgsnį, taip vystydamas savo regėjimo lygį, nistagmas gali „išsivystyti“ į trumparegystę. Šiuo atveju vaikas nuo ankstyvo amžiaus jau yra išrašęs akinius, kurie maksimaliai ištaisys regėjimą, užkertant kelią tolesniam patologijai.
Vaikai, sergantys nistagmu, nesiskiria nuo bendraamžių su demencija ar tam tikra fizine raida. Remiant regėjimo lygį akinių sąskaita, jų gyvenimas tampa patogesnis, bet naudojant juos vaiko važinėjimas dažnai stumiasi per rėmą, kuris gali sukelti diskomfortą vaikams. Jei vaikas nėra drovus dėl savo trumpalaikio žvilgsnio ir neturi su juo susijusių patologijų, neturėtumėte priversti jį dėvėti akinius.
Kad naujagimiui neparastų nistagmo, motinoms rekomenduojama būti labai atsargiems dėl savo sveikatos nėštumo metu, bandant neužsikrėsti infekcinėmis ligomis. Jei jis vis dar įvyko, vartokite vaistą tik taip, kaip nurodė gydytojas, kuris vadovauja nėštumui.
Nekontroliuojamas, greitai kartojantis akies obuolio drebulys vadinamas nistagmu. Dauguma žmonių kaltina tokius svyruojančius judesius dėl kosmetikos trūkumo, tačiau taip nėra. Šie aukšto dažnio (keli šimtai min) judesiai yra regos funkcijos sutrikimas. Dažniausiai gyvenančiuose žmonėse tai vadinama „bėgimo“ akimi.
Asmuo, turintis netsagmą, negali sutelkti savo žvilgsnio į bet kokį objektą, net ir noro sustabdyti priverstinius judesius niekur.
Labai dažnai ši liga pasireiškia kartu su regos aštrumo sumažėjimu. Nors ligos pasireiškimas yra minimalus su amžiumi, bet kokia įtempta situacija, sunkus nuovargis jį sukelia nauja jėga. Yra atvejų, kai dėl nistagmo, kurį sukelia liga, akys beveik aklai. Apskritai pacientai jaučiasi blogesni, trukdoma galimybėms, gyvenimo kokybė yra ribota ir prarandama psichologinė pusiausvyra.
Pagrindinę ligos priežastį galima pavadinti nestabiliu okulomotorinės sistemos veikimu, kuris yra atsakingas už akių judesių valdymą. Ši liga gali būti susidariusi dėl centrinių (bendrųjų) veiksnių arba vietos poveikio.
Centrinė (bendroji) apima:
Į vietinius (vestibuliarinius) veiksnius, kredituotus:
Patologiniame procese smegenų ar vidinės ausies labirinto spontaniškas nistagmas. Akies obuolio svyravimo kryptis rodo pažeidimo lygį.
Vestibuliarinio analizatoriaus ligos laipsnio rodiklis yra akių judėjimo ampritudė nistagmo metu. Tokia liga gali atsirasti dėl stiprios centrinės nervų sistemos įtampos, kurią sukelia dalinis dezorientavimas.
Be to, po insulto gali atsirasti nekontroliuojamas akių judėjimas. Aš noriu tai išsamiau aptarti.
Insultas - smegenų kraujavimas. Ši liga sukelia patologijų, kurios sukelia neįgalumą, sąrašą daugiau nei 50% žmonių. Po insulto nystagmas tampa dažnu paciento „draugu“.
Viskas išeina iš to, kad vertebro-bazilinėje arterijų sistemoje įvyksta pažeidimas, kuris išreiškiamas:
Nepastovus kraujo patekimas į medulla oblongata su insultu pasireiškia liežuvio, regėjimo raumenų, vokalinių laidų, hemiplegijos paralyžia ir atrofija. Stebėtas vėmimas, galvos svaigimas, nistagmas.
Jei asmuo turi akių obuolių svyruojančius judesius, reikia ištirti šiuos specialistus:
Egzamino metu oftalmologas atlieka vizualinių funkcijų tyrimą ir tikrina regos nervo, funduso ir tinklainės būklę. Norint nustatyti nistagmo sunkumą, galite taikyti šiuos kriterijus, kurie naudojami paprastesniam ir patogesniam diagnozės nustatymui. Kriterijai pateikiami trimis pagrindiniais etapais:
Be to, būtina nustatyti paciento ligą, kuri sukėlė patologinį procesą.
Nustatyti naudojant šiuos metodus:
Nistagmo gydymo metodai yra tokie:
Iki pirmojo gyvenimo mėnesio pabaigos vaikai jau turėtų žiūrėti šviesiai spalvotus objektus. Jei po 2-3 mėnesių, nuo trupinių gimimo, nepaisoma spalvotų daiktų, verta pasikonsultuoti su oftalmologu. Jei diagnozė patvirtinama, nistagmą reikia gydyti skubiai.
Vaikų vizualinės sistemos patologija yra įgimta, tai yra dėl to, kad vaiko smegenys veikia nepalankius veiksnius, taip pat gali būti vaiko genomo pažeidimas. Nistagmui būdingos šios savybės:
Gydymą galima atlikti tik atlikus išsamų tyrimą ir 100% patikimumą, kad tai yra nistagmas. Būtina pasikonsultuoti su neurologu, ne tik kreiptis į vaikų akių gydytoją. Tokie veiksmai yra būtini siekiant įvertinti, ar centrinė nervų sistema atlieka pagrindines funkcijas. Tokios ligos gydymas yra gana ilgas ir sudėtingas procesas. Pradėkite gydymą vaikams, pašalinant priežastį, pagrindinę ligą, kuri sukėlė nistagmą. Pagrindinė ligos priežastis gali būti astigmatizmas ar toliaregystė. Pašalinkite šiuos regos defektus, ištaisydami akinius. Ligoniams jautrių vaikų medicininė priežiūra turi būti iki 14-15 metų amžiaus, nes šiuo amžiumi aktyviausia vizualinių funkcijų plėtra.
Įgimtas nistagmas atsiranda kartu su tokiomis regėjimo ligomis:
Dauguma žmonių, kenčiančių nuo įgimtos tinklainės ligos formos, nėra pažeisti. Oftalmologai teigia, kad įgimto nistagmo priežastis yra smegenų kamieno okulomotorinės funkcijos pažeidimas.
Laisvą nistagmą sukelia įtampa okulomotoriniuose raumenyse fiksacijos ar konvergencijos metu. Virpesių dažnis yra 10-17 per sekundę. Šioje ligos formoje turėtų būti diferencinė diagnozė. Ši nistagmo forma taip pat vadinama isterine arba akių drebuliu.
Nystagmas žmonėms, kurie yra aklieji nuo gimimo, yra nuolat. Taip yra dėl to, kad trūksta šviesos dirgiklių ir nėra akių regos kontrolės.
Latentinis - įgimtos fiksacijos nistagmo forma. Jis gali būti aptinkamas trukdant binokuliniam fiksavimui.
Neįtikėtinas yra ypatinga nistagmo forma (įgimta). Jis pasireiškia 1,5 metų amžiaus ir yra palankus maždaug 12 mėnesių trukmės laikotarpis. Tokia liga yra su pastangomis, susijusiomis su žvilgsnio nustatymu arba tam tikra kryptimi.
[Iš viso balsų: 13 Vidutinis: 3.7 / 5]
Šis reiškinys ekspertai vadina nistagmą. Įgimtas nistagmas nėra paplitęs medicinos praktikoje. Paprastai nistagmas atsiranda dėl tam tikrų centrinės nervų sistemos sutrikimų arba dėl gimdymo traumų.
Albinizmas laikomas kita priežastimi, galinčia sukelti šios ligos vystymąsi. Kalbant apie albinizmą, ši liga yra paveldima vaikams ir kartu yra tokių požymių kaip balta oda, blakstienos, antakiai, neryškus matymas, sumažėjusi plaukų, akių ar odos pigmentacija. Prieš albinizmą ypač paveikta tinklainė ir regos nervas. Dėl to atsiranda nistagmas. Daugeliu atvejų nistagmą lydi ir negrįžtami ir grįžtami sutrikimai kūdikio regos sistemoje. Jei kalbame apie grįžtamus sutrikimus, tada jų vystymasis galimas tik esant vienai iš susijusių ligų, tokių kaip strabizmas, hiperopija, trumparegystė, astigmatizmas.
Šio patologijos buvimas vaiko pradžioje pradeda formuoti vaizdą, neturintį aiškių ribų, tai yra neaiškus. Be to, šie vaikai taip pat stebėjo nuolatinį akių obuolių judėjimą ir objektų poslinkį. Pasirodo, kad tam tikros kūdikio smegenų dalys tampa neryškios. Dėl to smegenų žievės ląstelės, kurios yra atsakingos už regėjimą, beveik nesukuria. Galų gale vaiko vizija labai sumažėja. Galite pašalinti šį reiškinį. Tokiu atveju turėtumėte kuo greičiau pasikonsultuoti su oftalmologu, kuris atliks visus reikiamus tyrimus ir nustatys tikrai teisingą gydymą. Šiuo atveju svarbu gauti konsultaciją ir neuropatologą.
Kalbant apie oftalmologą, šis specialistas naudoja nistagmo elektrofiziologinius tyrimus, per kuriuos galima gauti visą reikiamą informaciją apie bendrą regos-nervų aparato būklę, pradedant nuo tinklainės ir baigiant smegenų žieve. Nedelsiant pastebime, kad šios ligos gydymas yra sudėtingas. Taigi, pavyzdžiui, naudojant konservatyvią terapiją galima pagerinti regėjimo aštrumą. Tačiau chirurginė intervencija leidžia žymiai sumažinti vibracinių akių judesių dažnį ir amplitudę. Pradėjus gydymą laiku, prognozė paprastai yra palanki.
Prieš naudojimą pasitarkite su specialistu.
Autorius: Pashkov M.K. Turinio koordinatorius.
Atgal į puslapio viršų
DĖMESIO! Mūsų interneto svetainėje skelbiama informacija yra populiari ir pateikiama plačiam skaitytojų ratui aptarti. Vaistų receptą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas, remdamasis medicinos istorija ir diagnostiniais rezultatais.
http://mbdou67.ru/rebenok-v-5-let/begayut-glaza-u-rebenka-5-let.html