logo

Lacrimalinės liaukos atlieka svarbią funkciją: gamina specialų skystį, kuris drėkina akies obuolį, užtikrina natūralų akies veikimą ir apsaugo nuo mikroorganizmų patekimo. Prieš gimstant kūdikiui, ašaros kanalai uždaromi plona membrana, kuri apsaugo nasolakrimalinį kanalą nuo amniono skysčio prasiskverbimo.

Po kūdikio gimimo atsikrato apsauginė membrana, atlaisvindama akis normaliam darbui. 5% vaikų, kuriems diagnozuotas įgimtas natūralaus ašaros nutekėjimo pažeidimas, kuris sukelia ašarinės SAC uždegimą ir užsikimšusius kanalus.

Kas yra dakryocistitas ir kodėl jis atsiranda naujagimiams?

Kasdienės kūdikių priežiūros procedūros suteikia tėvams malonių problemų, bet kai mama staiga pastebi uždegimą, patinimą ir pūlių kaupimąsi vidiniame akies kampe, tai daro ją budriai ir netgi kreipiasi į gydytoją. Tokie simptomai gydytojui aiškiai parodo, kad naujagimiui yra dakryocistitas. Ši liga dažniausiai yra įgimta ir kartu su vaiku atsiranda „pastovus“ ašaras.

Liga atsiranda dėl susiaurėjusio ar visiškai užsikimšusio kaklo kanalo. Bakterinės infekcijos pridėjimas sukelia pūlingus procesus. Liaukos sutrikimas sukelia diskomfortą kūdikiui: jis tampa neramus, temperatūra pakyla. Tėvai gali supainioti ligą su konjunktyvitu, kuris taip pat sukelia pūlį, ir pastebimas tam tikras pagerėjimas, naudojant antibakterinius lašus, tačiau naujagimių dakryocistitas gydomas kruopščiau ir kitais būdais. Banalinis antibiotikų įterpimas į akis nepanaikina problemos, bet tik laikinai pagerina regėjimo organo būklę.

Norint patvirtinti arba pašalinti vaikų „dakrocistito“ diagnozę, tėvams bus padedama apsilankyti pas gydytoją. Gydytojas suteiks profesionalią medicininę priežiūrą. Jei konservatyvūs gydymo metodai yra bejėgiai, specialistas turės išeiti per ašaros kanalą.

Patologinė diagnostika

Naujagimiams galima tiksliai nustatyti „dakryocistito“ diagnozę, remiantis ligos būdingais klinikiniais požymiais ir papildomų tyrimų rezultatais. Tikslią informaciją pateikia apykaklės testas. Kitas šios analizės pavadinimas yra Vakarų testas. Diagnostikos procedūra apima:

Žandikaulio kanalo obstrukcijos gydymas

Siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo (orbitos celiulitas ir lacrimal sac), gydymas dakrokistitu turi būti pradėtas kuo anksčiau, po gydytojo recepto. Klinikinis ligos eigos vaizdas paskatins gydytoją tiksliai diagnozuoti ir padės jums pasirinkti aukštos kokybės vaistus ir gydymo taktiką. Dažnai nurodyta:

  • masažas;
  • antibiotikų terapija;
  • plovimas furatsilinomu arba ramunėlių ekstraktu;
  • skilvelio kanalo skambėjimas (valymas) (rekomenduojame skaityti: kaip vaikai iki vienerių metų vaikščioti skilveliniu kanalu)?

Tais atvejais, kai vaistų terapija ir ašarų kanalo valymas nesuteikia veiksmingų rezultatų, vaikams (vyresniems nei 5 metų) skiriama dakrokystorhinostomija - chirurginis ryšys tarp kaklo ir nosies ertmės. Po operacijos svarbu stebėti gydytojo paskyrimus, kad būtų pasiektas veiksmingas rezultatas be atkryčių ir komplikacijų.

Lacrimal sac. Masažas

Pagrindinis siaurų kanalų patologijos gydymo būdas naujagimiams yra masažas, kurį rekomenduoja specialistas. Pirmąją procedūrą turėtų atlikti gydytojas, o tėvai turėtų atidžiai ištirti manipuliacijų atlikimo būdą (galite stebėti mokomąjį vaizdo įrašą), kad nepažeistų vaiko.

Masažas atliekamas švariomis rankomis, nagai turi būti sutrumpinti, kad nepažeistumėte kūdikio akių ir odos. Yra keletas taisyklių, kurių reikia laikytis:

  • pirmas dalykas yra nuplauti naujagimio akis, judant iš išorinio krašto į vidų, naudojant furatsilinos arba ramunėlių infuzijos tirpalą;
  • palieskite, kad nustatytumėte ašaros kiaurymės vietą optinio organo vidiniame kampe, o piršto pirštu švelniai spauskite formavimąsi;
  • atsiradus pūlingiems išleidimams, jie turi būti valomi steriliais tamponais, kad nesukeltų papildomos infekcijos;
  • išvalius akies obuolį nuo pūlių, būtina jį nuplauti furatsilinom;
  • padėkite piršto pagalvėlę virš vidinio akies kampo ir 5–10 raukšlių judėkite griežtai vertikaliai iš viršaus į apačią, užbaigdami juos vienu centimetru žemiau kampo;
  • lašinamas į akių vaistą „Albucid“ arba kitus specialiai suprojektuotus lašus.

Masažas atliekamas prieš kiekvieną maitinimą. Konservatyvus metodas dacryocistito gydymui atliekant masažo procedūras 90% atvejų lemia teigiamą poveikį. Mama turi laikytis gydytojo nurodymų ir kasdien laikytis tinkamų procedūrų. Priešingu atveju vaiko ašaros kanalas bus pradurtas.

Antibakterinių lašų įsiurbimas

Gydant dakryocistitą naujagimiams, kasdien vartojami priešuždegiminiai oftalmologiniai preparatai, skatinantys spartų audinių regeneraciją ir sunaikinus uždarojo ašmenų kanalo bakterinę florą. Infekciją gali sukelti įvairių tipų bakterijos:

  • stafilokokas;
  • streptokokas;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Remdamasis laboratorinių tyrimų rezultatais, gydytojas parinks tinkamą lašų tipą. Priklausomai nuo uždegiminio proceso sudėtingumo, į lašus į akis turi būti 2–4 kartus per dieną. Patartina atlikti antibakterinį gydymą užsikimšusiems ašarų ortakiams po to, kai plaunate vaiko akis furacilinu ar ramunėlėmis. Sterilus tvarstis turėtų būti sudrėkintas tirpalu ir švelniai nuimkite pūlį, palei akies voką nuo vidinio iki išorinio kampo.

Esant sunkioms kanalų užsikimšimo formoms, dažnai skiriama keletas oftalmologinių preparatų rūšių. Su naujagimių dakryocistito simptomais, vaistas, vadinamas „Vigamoks“, gerai kovoja. Svarbu, kad tėvai prisimintų, kad intervalas tarp instillacijų turėtų būti ne trumpesnis kaip 15 minučių, tada gydymas bus veiksmingesnis.

Ašarų kanalo jutimas ir plovimas

Tokia pagrindinė priemonė suteikia tikrai veiksmingą rezultatą. Pirmasis veiksmas yra akies obuolio plovimas antibakterine kompozicija. Tada gydytojas specialus prietaisas su apvaliu galu (zondas) per nasolacrimal kanalą pradeda membraną. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Išvalyti kanalai plaunami antiseptiku, po kurio jie išbandomi apykakle.

Atkūrimo laikotarpis po operacijos apima akių plovimą ir antibiotikų įkvėpimą jose, kad būtų išvengta infekcijos. Kai kuriais atvejais jutimo procesas kartojamas, nes dėl antrinės bakterinės infekcijos prisijungimo gali atsirasti recidyvas.

Vėlyvas diagnozuotas apleistas dakryocistitas reikalauja chirurginio ryšio tarp nosies ertmės funkcinių sričių ir ašarinės sąnario (intubacijos) atstatymo. Po ilgalaikio gydymo vaistais ir periodiško plovimo antiseptikais (1-3 mėn.) Galima visiškai atsikratyti akių kanalo obstrukcijos simptomų.

Akių priežiūra po jutimo

Po operacijos vaiko akys turi atidžiai prižiūrėti. Savaitės metu būtina atlikti antibakterinį gydymą, kad būtų sustiprintas rezultatas. Jei puvinys vėl pasirodo, nuplaukite akį furatsilinos arba virinto vandens tirpalu. Įpylimo į akis manipuliavimas atliekamas taip:

  1. Kūdikis turi būti supjaustytas taip, kad jo fizinis aktyvumas netrukdytų įpilti.
  2. Kruopščiai nusiplaukite rankas. Jei procedūra reikalinga pipete, tada ji turi būti virinama 5–10 minučių.
  3. Priekinis piršto ir nykščio kairysis ranka švelniai skleidžia vaiko vokus. Tvirtindami šią situaciją, jums reikia palikti 1-2 lašus antibakterinio agento į konjunktyvo maišelį. Vaisto liekanos turi būti sudrėkintos steriliu medvilnės tamponu.

Retais atvejais, išskyrus akių lašų įpylimą, vaikui pasireiškia pakartotinis ašarų nosies praplovimų plovimas antibakteriniais arba kombinuotais tirpalais. Tai turėtų būti daroma tik medicinos įstaigoje.

Dakryocistito komplikacijos ir poveikis

Dakryocistito komplikacija yra lūžinėlių skiltelių flegmonas arba abscesas. Tokiu atveju, atidarius pūlingą klasterį, sisteminiam akių įpurškimui skiriami plataus spektro antibiotikai. Nepalankios ligos eigoje celiulitas išsilieja, o maišelio turinys gali patekti į orbitą ir net į intrakranijinę ertmę, kuri kelia grėsmę kūdikio gyvybei. Tokiu atveju reikalinga specialisto pagalba.

Puvinio plitimas vaiko kūnuose gali sukelti keletą pavojingų ligų:

  • meningitas;
  • panophthalmitis;
  • dacryocystisotsele;
  • sepsis;
  • ašaros sistemos atonija;
  • lėtinis dakryocistitas;
  • neryškus matymas;
  • visiškai užsikimšęs ašmenų kanalas.

Kad būtų išvengta tokių pavojingų komplikacijų ir apleistų dakryocistito pasekmių, tėvai, kai atsiranda pirmieji patologiniai požymiai, turėtų eiti į polikliniką, kad nustatytų tikslią diagnozę. Pradiniame ligos etape galima veiksmingai gydyti namuose, naudojant įprastą akių skalavimą, masažavimą ir antibakterinių preparatų įlašinimą.

http://www.deti34.ru/bolezni/oftalmologiya/dakriocistit-novorozhdennyh.html

Lacrimalinio kanalo skalbimas naujagimiams

Akių sužalojimų lašai

  • Kas gali sukelti akių sužalojimą?
  • Kas sumažina akių sužalojimą
  • Lašai su svetimkūniais
  • Cheminių ir mechaninių sužalojimų lašai
  • Rekomendacijos dėl akių sužalojimo

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja „Eye-Plus“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Akių sužalojimai gali pasireikšti kiekvienam asmeniui netikėtu momentu. Jie sukelia daug problemų ir suteikia nemalonių jausmų.

Kas sumažina akių sužalojimą?

Paprastai daugelis žmonių stengiasi nedelsdami spręsti akių sužalojimus. Tiesą sakant, dabar yra daug įvairių įrankių, kurie padės sumažinti visus simptomus. Todėl šiame straipsnyje mes nusprendėme išsamiai pasakyti, kokius akių lašus naudoti akių sužalojimo atveju, siekiant paspartinti gydymo procesą.

Kas gali sukelti akių sužalojimą?

Yra keletas bendrų priežasčių, galinčių sukelti akių sužalojimą:

  • Užsienio kūnai.
  • Chemikalai.
  • Mechaninis sužalojimas.

Užsienio kūnai laikomi saugiausia trauma, vidutinė gydymo eiga tokioje situacijoje yra nuo dviejų dienų iki savaitės.

Jei kalbame apie nudegimus ir mechaninius sužalojimus, tada viskas yra daug rimtesnė ir gydymo eiga gali būti apie vieną mėnesį. Be to, su tokiomis traumomis turite nedelsiant kreiptis į ranką, draudžiama savęs tvarkyti!

Kas sumažina akių sužalojimą

Prieš naudojant lašus nuo sužalojimo, turite aiškiai suprasti jų poveikį, šalutinį poveikį ir indikacijas. Esant tokiai situacijai, galite rasti veiksmingą įrankį.

Akių sužalojimo atveju lašų sąrašas

Atminkite! Nepriklausomai paimkite lašus nuo sužalojimų galima tik tuo atveju, jei jie nėra reikšmingi. Kitais atvejais nedelsiant kreipkitės į oftalmologą.

Lašai su svetimkūniais

Jei svetimkūnis patenka į akis, nedelsdami pradėkite plauti akis. Tokiais tikslais rekomenduojama naudoti antiseptinius lašus, kurie turi antimikrobinį poveikį.

Tokių situacijų lašų sąrašas atrodo taip:

  1. Albucid

„Albucid“ akių lašai yra akių uždegimo priemonė.

Diegimo metu būtina, kad skystis patektų į akių plyšį.

Cheminių ir mechaninių sužalojimų lašai

Jei kalbame apie sužalojimus, susijusius su mechaniniu ir cheminiu poveikiu, tuomet tokioje situacijoje būtina naudoti priešuždegiminius lašus. veiksmų. Tokiems tikslams:

Atkreipkite dėmesį! Jei sužalojimas prasidėjo, būtina naudoti antiseptinių ir antibakterinių poveikių lašus. Tarp pagrindinių vertėtų atkreipti dėmesį į:

Tobrex akių lašai yra veiksmingas antibakterinis preparatas.

Rekomendacijos dėl akių sužalojimo

Rekomendacijos dėl akių lašų gavimo traumų atveju

Mes pasirenkame dar keletą lašų, ​​kurie turi tam tikrą poveikį ir galime sumažinti skausmą arba ištirpinti kraujo išsiskyrimą iš ragenos. Taigi taip pat gali būti naudingas šis lašų sąrašas traumų atveju:

  1. Sutikimas Šis lašas turėtų būti naudojamas tuo atveju, jei yra sužalojimas ir kraujavimas. Priemonės efektyviai ištirpina kraują ir stabilizuoja akies veikimą.
  2. Kai reikia pašalinti stiprų skausmą, galite naudoti vaisto inokainą.

Atminkite! Gydykite tik nedidelius sužalojimus. Jei yra rimta, nedelsiant kreipkitės į gydytoją, nes tai gali sukelti pasekmes.

Mūsų abonentams radome kitą vaizdo įrašą apie tai, ką daryti, jei sužalojote akis. Pažvelgę ​​į tai, galėsite suprasti situacijos rimtumą ir patys nustatyti, kokias priemones geriausiai naudoti.

Kodėl kūdikio akys nyksta?

Vaikų akių pūtimo priežastys

Gamtoje nėra tiek daug veiksnių, galinčių sukelti kūdikio akį. Visi jie gali būti suskirstyti į tris dideles grupes:

  • Infekcijos. Tai yra infekcijos, atsiradusios gimdymo metu, motinystės ligoninėje ir jau namuose (antrinės ir pirminės);
  • Alergijos.
  • Akies struktūros bruožai (dakryocistitas).

Toliau apžvelgsime, kaip ir kodėl tam tikrais atvejais vaiko žvilgsnis žiūri, ir išsiaiškinkite, kokių priemonių reikia imtis gydymui.

Infekcijos, sukeliančios pūlių išvaizdą ant akių

Daugelis virusų ir bakterijų pradeda pulti naujagimį nuo pirmųjų gyvenimo dienų. Kai jie patenka į kūdikio kūną, atsiranda oftalmologinė infekcija, konjunktyvitas. Akių trupiniai tampa raudonos spalvos, prasideda vandeniu, ant gumbų atsiranda pūlingas.

Naujagimiai tampa neramus ir blizgantis, trina akis, ir jie dar labiau nuleidžiami. Konjunktyvitas sukelia tėvų susirūpinimą. Vaikas privalo nedelsdamas parodyti pediatrą. Gydymą gali paskirti tik gydytojas ir diagnozuoti. Sunkiais atvejais jis rekomenduos atlikti tyrimus arba kreiptis į vaiko akių gydytoją.

Yra keli infekcijos būdai.

  1. Iš motinos, gimdymo metu. Jei motina serga arba turi virusų (bakterijų), sukėlusių konjunktyvitą, ji gali užkrėsti kūdikį gimdymo metu. Čia kūdikis pasirodys kūdikiui iškart po grįžimo iš motinystės ligoninės.
  2. Nepageidaujami simptomai pasirodys labai greitai, net jei trupiniai yra užsikrėtę ligoninėje. Deja, nieko šiame pasaulyje nėra tobula, o naujagimiai turi labai silpną imunitetą.
  3. Jei kūdikis serga SARS, vidurinės ausies uždegimo ar kitomis ENT ligomis, konjunktyvito atsiradimas bus antrinis. Čia infekcija atsirado iš jau esamo dėmesio. Šio tipo konjunktyvitas paveikia vaikus nuo vieno gyvenimo mėnesio.
  4. Kai kuriais atvejais konjunktyvitas gali būti pirminis. Galų gale, ši infekcija plinta per oro lašelius, o tai reiškia, kad jie gali būti užsikrėtę vaikščiojant parke, einant į gydytoją ir pan. Ir, žinoma, jei yra namų ūkių, sergančių šia liga.

Kaip konjunktyvito profilaktika, reikia atidžiai stebėti naujagimio akis. Atlikite gydytojo rekomenduojamą procedūrą. Kiekvienai akiai naudokite atskirą medvilnės kempinę.

Konjunktyvitas gali paveikti abi akis ir tik vieną. Jei viena akis šlykščia, reikia būti labai atsargiems gydant, kad nebūtų užkrėsti antrasis.

Kūdikių namuose galima gydyti konjunktyvitą, todėl jums reikės labai atidžiai prižiūrėti ir paskirti nurodytus akių lašus.

Alergija, išprovokuojanti pūlių išvaizdą vaikų akyse

Nuo pirmųjų gyvenimo mėnesių, alergija šiandien yra viena iš labiausiai paplitusių kūdikių ligų. Jis taip pat gali pasireikšti pūlingos akies pavidalu. Čia paraudimas, niežulys akyje (vaikas visą laiką trina akis), edema ir aštrumas bus pirminės. Tada šiems simptomams bus pridėta akių ir gumbų. Tinkamai kalbant, tai antrinis kūdikio akies infekcijos pasireiškimas.
Tik pediatras galės atskirti konjunktyvitą nuo alerginių apraiškų. Todėl vaikas turi būti parodytas gydytojui.

Abiejose kūdikio akyse privalomas alergijos požymis.

Labiausiai tikėtina, kad gydymui reikės sudėtingų veiksmų lašų. Jie pašalins alergijas ir sumažins uždegimą. Jie turėtų lašėti namuose, tačiau privalote laikytis visų nustatytų rekomendacijų.

Smėlio grūdai sukelia pūlį akyje.

Labai mažas užsienio objektas (smėlio grūdas, dulkių pluoštas, plaukai) gali patekti į kūdikio akį, kaip ir suaugusiųjų. Tačiau naujagimių trupiniai vis dar negali mums pasakyti, kad jie yra susirūpinę. Jei jis nepašalinamas laiku, akis išnyks.

Dirgiklius galite pašalinti dideliu kiekiu skysčio. Gerai daryti akių plovimą su ramunėlių nuoviru kambario temperatūroje (30–35 0). Čia būtina atidžiai stebėti: jei skalbimas nepadėjo, į akis pateko infekcija. Būtina lašinti akių lašus, ir jie turi paskirti gydytoją.

Tokiu atveju tik viena trupinių akis išnyks. Daugeliu atvejų specialaus akių gydymo nereikia, procedūra atliekama namuose.

Dakryocistitas sukelia dujų išsiskyrimą

Iki vieno amžiaus iš penkiolikos iš 100 kūdikių amžiaus pūlių išvaizda akyse yra susijusi su struktūrinėmis akies savybėmis. Vaisių lacrimaliniai kanalai uždaryti specialia plėvele. Tai apsaugo amniono skysčio patekimą į vidų. Gimimo metu filmas turėtų sulūžti.

Kartais atsitinka, kad filmas nesulūžta, šiuo atveju ligoninėje būtina valyti ašarų kanalus ir viskas bus gerai. Tačiau reikia pažymėti, kad nesprogusių filmų buvimas galimas tik po pusantro iki dviejų mėnesių. Faktas yra tai, kad iki trijų savaičių naujagimių ašarų nėra išvystytos ir todėl nesikaupia ašarų kanaluose.

Kai jie pradeda vystytis, kadangi kanalas yra užblokuotas, jie kaupiasi. Mikroorganizmai nusėda užblokuotame kanale, o akyje atsiras drėgmė. Jį galite pašalinti tik išimdami kamštį ir valydami kanalą.

Dažniausiai blokavimas įvyksta vienoje akyje. Akys ištinusios, atsirado ašaros kanalo patinimas (arčiau nosies), akių šventės.

Kai kalbama apie pediatrą, laktacijos kanalo valymo procedūra (zondavimas) bus atliekama ambulatoriškai, atsižvelgiant į maždaug 10-15 minučių. Procedūra atliekama chirurgo kabinete. Gali būti, kad gydytojas jums patars šiek tiek laiko vartoti akių lašus, kad pašalintumėte infekciją, atliktumėte skalbimą.

Dakryocistitas nėra pavojingas, jei jis gydomas laiku. Kuo vyresni naujagimiai gauna, tuo mažiau galimybių gydyti. Po metų ši procedūra turėtų būti atliekama ligoninėje pagal bendrąją anesteziją.

Todėl tėvų susirūpinimą turėtų sukelti nuolatinė trupinių akis.

Kaip atpažinti pūlingos akies priežastis?

Jei vaiko akys nyksta, tai kelia susirūpinimą. Beveik neįmanoma atpažinti kūdikio akies purškimo priežasties iki vienerių metų. Galų gale, vaikas yra toks mažas ir negali pasakyti, ką ir kaip skauda. Todėl, patekus į akis, patinus, ir dar labiau, jei akis pradeda blaškytis, kūdikis turi būti parodytas gydytojui.

Peršalimas visada yra požymis, kad infekcija jau pateko į akis, o tai reiškia, kad reikės tinkamo gydymo.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudoja „Eye-Plus“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Tėvai turi prisiminti, kad skirtingi mikroorganizmai skirtingai reaguoja į akių lašus. Kai kuriais atvejais bus pakankamai antiseptikų, kitose reikės priešuždegiminių lašelių ar net sudėtingų veiksmų. Todėl nebūtina pats pasirinkti gydymo kursą, bet geriau jį patikėti specialistui. Jis rekomenduos, kaip elgtis ir pasakyti, ką daryti. Daugeliu atvejų kūdikių pūlingų akių gydymas atliekamas namuose.

Vaikų akių higiena

Tačiau daug (bet ne visų) su infekcijomis susijusių problemų galima išvengti tinkamai prižiūrint kūdikį. Būtinai rūpintis akimis, kaip rekomendavo pediatras. Iš pradžių nelaikykite trupinių į didelių žmonių koncentracijos vietas ir visada laikykite atokiau nuo peršalimo.

Kai atsiranda pūlingas, būtina atskirai išplauti kiekvieną akį, lašant nurodytus lašelius.

Išgydyti ir būti sveiki!

Lacrimalinio kanalo plovimas suaugusiems ir vaikams

Lacrimalinių kanalų plovimas padeda išspręsti jų obstrukcijos problemą (dakryocistitą), dėl kurio pažeidžiamas ašaros skysčio nutekėjimas. Atlikite šią procedūrą, kad būtų išvengta infekcinių akių ligų vystymosi.

Dakryocistitas pasireiškia tiek vaikams, tiek suaugusiems. Šiame straipsnyje apžvelgsime, kada bus atliekamas skalbimas, taip pat jo įgyvendinimo ypatumus suaugusiems ir kūdikiams.

Indikacijos

Mūsų svarstoma procedūra atliekama diagnostikos ir terapijos tikslais.

Diagnostika

Kryžminio kanalo skalavimas atliekamas, kad patikrintumėte plyšimo takų nuovargį. Stebėjimo proceso metu oftalmologas gali diagnozuoti kelias ligas:

  • Kai injekcinis skystis lėtai išskiriamas iš kito ašaros taško, mes galime kalbėti apie nazolakrimalinio kanalo stenozę. Ši diagnozė taip pat gali būti atlikta nutekėjus tirpalui po tam tikro laiko su kraujo pėdsakais.
  • Tirpalo parinkimas iš to paties plyšimo taško, kur jis buvo įvestas, rodo vamzdžio vidinės sekcijos stenozę.
  • Jei tirpalas išeina iš nosies (tačiau tam reikia dėti ypatingas pastangas ir stūmoklio slėgį), tai rodo, kad yra nosies kanalo peraugimas.
  • Kai skystis išeina per nosį (specialistas nedaro stipraus slėgio stūmokliui), viskas yra gerai su takeliu.

Gydymas

Procedūra taip pat atliekama gydant šias ligas:

  • Nėštumo kanalo obstrukcija naujagimiams ar įgimta dakryocistitu.
  • Uždegiminis žandikaulių kanalų procesas (kanalis). Tik iš anksto išlaikė jų išsiskyrimą.
  • Nasolacrimalinio kanalo stenozė yra lėtinio uždegiminio proceso metu atsirandančio ašarinės ir nosies kanalo struktūros pažeidimas.
  • Ašarų kanalų įtempimas.
  • Ragenos opa.

Terapiniais tikslais kanalai yra praplaunami antibiotikais, antiseptikais, kitomis medžiagomis, gerinančiomis jų pralaidumą.

Kontraindikacijos

Prieš pradedant procedūrą būtina atsižvelgti į tai, kad jos įgyvendinimui yra kontraindikacijų:

  • kaklinės liežuvio flegmonas (pūlingas uždegiminis procesas);
  • Lacrimal SAC hidropsas (dropsis) (atstovauja jo tempimui).

Jei buvo atsižvelgta į visas kontraindikacijas, paprastai nėra neigiamų pasekmių ir komplikacijų.

Skalbimas vaikams

Paprastai naujagimiai turi želatinę plėvelę, kuri sutampa su nasolakrimaliniais kanalais. Ši plėvelė tirpsta per pirmąsias 15 dienų po gimimo. Bet dažnai natūralus plėvelės ištirpimas neįvyksta, o tada reikia medicininės intervencijos.

  • Skalbimas kūdikiams atliekamas ne anksčiau kaip po dviejų mėnesių po gimimo.
  • Pirmiausia naudokite skausmą malšinančius vaistus. Norint atlikti tokią procedūrą, reikalingi visi rinkiniai. Vėliau į mėgintuvėlį įvedamas zondas, kuris veikia kaip plėstuvas. Tada kitas zondas (su smailiais galais) atlieka želatinės plėvelės punkciją.
  • Siekiant užkirsti kelią infekcijos galimybei, ašaros plaunamos dezinfekavimo priemone. Taip pat rekomenduojama keletą dienų palaidoti lašus į akis.
  • Norint išvengti užsikimšimo pasikartojimo, tėvams patariama atlikti vaiko masažą dėl ašarų kanalų (masažo eiga yra dvi savaitės).

Skalbimas suaugusiems

Suaugusiems pacientams suteikiamas specialus sprendimas. Gydytojas naudoja lacracinių kanalų skalbimo rinkinį, kuriame yra:

  • zondas plėtimui;
  • švirkštas, kurio gale adatos yra nelygios, kad išplautų ašmenų kanalą;
  • kartais vietoj švirkšto naudojamas tuščiaviduris vamzdelis (kaniulė).

Norint atsikratyti ašarų kanalų kliūčių, suaugusieji turi atlikti keletą skalbinių. Kai obstrukcijos priežastis yra tankus plėvelė, problemą galima išspręsti tik atlikus operaciją.

http://ofto.lechenie-zreniya.ru/dalnozorkost/promyvanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennyh/

Lacrimalinio kanalo plovimas naujagimyje


Pirmuosius kūdikio gyvenimo mėnesius jauni tėvai gali patirti nemalonų lūpos maišelį, kuriam būdingi specifiniai simptomai. Ši liga vadinama dakryocistitu ir pasireiškia 5% kūdikių, atsirandančių dėl ašarų kanalų užsikimšimo. Norint suprasti problemos esmę, reikia žinoti ašarų susidarymo mechanizmą ir ašarų kanalų veikimą.

Kas sukelia ašarų kanalo užsikimšimą

Viršutinėje akių dalyje yra nedidelis lūpos liauka. Joje susidariusios ašaros per plonus ortakius patenka į specialų maišelį, iš kurio jie patenka į siauras kanalus į nosies taką. Šie maišai gali būti jaučiami pirštais, jie yra netoli akių kampų iš vidaus. Siekiant, kad nosies ertmės patogenai nepatektų į maišelį, ašaros kanale yra specialios raukšlės.

Kompleksinė gynybos sistema kūdikiams nėra visiškai išvystyta, o žandikaulio kanalo ilgis yra daug trumpesnis nei suaugusiųjų, todėl kyla pavojus, kad bakterijos prasiskverbs. Prieš gimstant kūdikiui, ašaros kanalas yra apsaugotas specialiąja membrana, neleidžiančia amnionui patekti į vidų.

Paprastai ši želatinė membrana sulaužoma po to, kai kūdikis gimsta iš įtampos pirmųjų rėkimų metu, tačiau, jei plėvelė nesulaužta, skystis susikaupia į ašarų maišelį.

Sužinokite ligos priežastis gali būti tik patyręs gydytojas, nes dakryocistitas yra įgimtas, lėtinis arba turi ūminę ligos formą.

Dažniausia simptomų atsiradimo priežastis yra embrioninė plėvelė, kuri išliko po kūdikio gimimo, tačiau yra ir kitų ligos vystymosi priežasčių:

  • Dažnai ligos pradžia sukelia anatomines savybes ir sutrikimus, atsiradusius dėl ašarų kanalo. Jei perėjimas yra per siauras, gali atsirasti vietos užsikimšimas, kuris neveikia skysčio tiekimo funkcijos.
  • Dakryocistito atsiradimą gali sukelti įgimtos nosies ertmės anomalijos, kuriose yra kanalo obstrukcija dėl gleivių ir epitelio ląstelių kaupimosi joje. Struktūrinės patologijos sukelia skysčio koncentraciją ir tokioje palankioje aplinkoje bakterijoms pasireiškia greitas jų atgimimas, dėl kurio organizmas sukelia ūminę reakciją.
  • Įgyta ligos atsiradimo priežastis - vaiko akių infekcija gimdymo metu, sužalojimai, alerginės kūno reakcijos ir peršalimas.

Kai pirmieji vaiko simptomai turi būti parodyti specialistui. Jei nežinote ligos priežasties ir nesiimsite reikiamų priemonių laiku, procesas toliau vystysis, o tai gali sukelti aukštą karščiavimą ir celiulitą. Proceso pablogėjimas neišvengiamai sukels pradūrimo ir plyšimo kanalo valymo poreikį kūdikyje.

Gimdos kaklelio uždegimo naujagimyje simptomai

Dažniausiai motinos skundžiasi tokiais simptomais savo vaikams:

  • Akys laistomos ne tik tada, kai verkia, bet ir ramioje būsenoje, procesas pasunkėja ARVI infekcijos atveju.
  • Ašarų skysčio ir vidinio kampo (vidinis akies kampas) srityje susitraukia ašaros skystis ir patinimas.
  • Kai vaikas atsibunda, jo blakstienos lieka kartu su išdžiovintu iškrovimu.
  • Stūmimas yra pastebimas arba pasirodo, kai švelniai paspaudžiamas aštriais punktais
  • Akių kampuose yra patinimas ir šiek tiek paraudimas.

Mama gali pastebėti tik vieną ar kelis simptomus kūdikiui, liga gali paveikti vieną ar abi akis, nors dažniau šis procesas yra vienpusis.

Indikacijos jutimui

Dauguma jaunų motinų labai nerimauja dėl artėjančio bugieno ir poreikio išvalyti ašaros kanalą. Tiesą sakant, tokios baimės yra nepagrįstos, retais atvejais po medicininės intervencijos pasitaiko neigiamų pasekmių, o dažniausiai jos atsiranda dėl būtino gydymo stokos.

Chirurgijos indikacijos yra šios:

  • Po masažo ir vaistų vartojimo nėra teigiamų rezultatų
  • Vaikas nesustabdo nuolatinio plyšimo
  • Procesas palaipsniui tampa lėtinis, yra stiprus ašarinės gerklės uždegimas.
  • Nustatytos mažos nosies ertmės struktūros ir ašarų kanalų anomalijos (reikšmingi nosies pertvaros ir veido skeleto nuokrypiai, kitos operacijos, paprastai atliekamos po 6 metų amžiaus)
  • Kūdikis iki 1 metų (šiuo atveju kanalo valymas 95% kūdikių vyksta be komplikacijų)

Tėvai turėtų suprasti, kad konservatyvus gydymas ir masažo procedūros ne visada padeda. Ankstyvas grobis vaikui yra daug lengviau atlikti, reabilitacijos laikotarpis šiuo atveju yra trumpesnis, o kūdikio visiškas atsigavimas vyksta greičiau.

Kontraindikacijos jutimui

Būtina atkreipti dėmesį į kontraindikacijas, kurias motina turi informuoti gydytoju. Chirurgija neleidžiama:

  • Dėl veido kaulų patologijos
  • Ūminių viršutinių kvėpavimo takų ligų eigoje
  • Kai kūdikiai yra užsikrėtę kvėpavimo takų infekcijomis
  • Tais atvejais, kai vaiko amžius netinka geriems rezultatams nustatyti ir gauti.

Sverdamas visus privalumus ir trūkumus, specialistas nuspręs dėl optimalaus vaiko gydymo ir imsis reikiamų priemonių, kad pašalintų dakryocistitą.

Vaiko paruošimas skambėti

Prieš atlikdamas operaciją ir valydamas kanalą, gydytojas turi pasirūpinti, kad simptomai nebūtų atsiradę dėl to, kad kūdikio organizme nurijus virusai ar bakterijos. Jei diagnozuojama „dakryocistito“ diagnozė, specialistas nustato vaiko tyrimą, kurio metu:

  • Kraujas imamas iš kūdikio krešėjimo greičio analizei
  • Bakteriologinis sėjimas atliekamas, norint ištirti skystį ašarinėje sultyje.
  • Nustatyta pažeistos akies biomikroskopija
  • Paimkite mėginį, kad patikrintumėte kanalo pralaidumą. Tuo pačiu metu į kūdikio akį pila specialus spalvotas skystis, kuris paprastai turėtų laisvai įsiskverbti į nosies ertmę. Gydytojas atidžiai išnagrinėja nosies praėjimą su vatos tamponu, kuriame turi būti spalvų ženklai. Jei medvilnės vata lieka nepažeista, pažeidžiamumas yra sutrikęs ir reikalauja operacijos.

Kai priimamas sprendimas atlikti jutimą, gydytojas pateikia motinos rekomendacijas, nuo kurių priklauso gydymo sėkmė. Per kelias dienas būtina stebėti tam tikrą mitybą, o 3 valandos iki zondavimo kūdikis neturėtų valgyti (tai neleidžia pripilti maisto kūdikiui).

Mama turėtų paruošti vystyklą, kurioje būtų galima apvynioti kūdikį ir apriboti rankenų judesius medicinos procedūrų metu.


Dažniausiai burbuliavimas vyksta ambulatorijoje, tačiau kartais turite eiti į ligoninę. Atkūrimo laikotarpiu vaiką prižiūrės optometristas ir terapeutas.

Naujagimių ašarų kanalo jutimo metodas

Norėdamos jaustis atsipalaidavę operacijos metu, tėvai gali žiūrėti vaizdo įrašą, atskleidžiantį šį dalyką, ir gauti visą informaciją iš gydytojo apie tai, kaip naujagimiais plaunami ašarų kanalas.

Skalbimas vyksta steriliomis sąlygomis ir baigus procedūrą vaikas ir tėvai gali eiti namo.

Zondavimas apima kelis etapus, leidžiančius atkurti prarastą plyšimo skysčio šalinimo kanalą:

  1. Kūdikis yra suvyniotas į vystyklą ir fiksuotas rankenas, kad per manipuliacijas jis netrukdytų
  2. Akių lašeliuose „Alcain“, kuris turi analgetinį poveikį.
  3. Gydytojas švelniai įterpia medicinos prietaisą (Zichel zondą) į kanalą, o jo pagalba atveria erdvę
  4. Po to įdėta plona lazdelė (Bowman zondas), kuris stumia kamštį ir išvalo kanalą
  5. Akis atlaisvinamas nuo sukaupto skysčio ir pūlio, tada jis plaunamas dezinfekavimo tirpalu.

Daugeliu atvejų zondavimas yra sėkmingas. Jei laikui bėgant paaiškėja, kad kanalas neveikia tinkamai, specialistas gali paskirti pakartotinį pabudimą, kurio metu vaikui bus suteikiami specialūs silikoniniai vamzdžiai ašaros kanale ir paliekami ten kelis mėnesius.

Po procedūros

Po procedūros gydytojas pateikia motinos rekomendacijas, kurių reikia laikytis, kad vaikas greitai atsigautų ir nebūtų komplikacijų. Atkūrimas paprastai būna labai greitas. Tėvai neturėtų vengti savo įprastinio gyvenimo būdo, jie gali vaikščioti su kūdikiu, maudytis kūdikio vonioje.

Ką dar tėvai turi žinoti per šį laikotarpį:

Masažas

Po operacijos gydytojas paskiria antibiotikų lašus ir masažo kursą. Mama turėtų būti atsakingai atsakinga užkirsti kelią plėvelės susidarymui į ašmenų kanalą.

Komplikacijos ir atsigavimas po zondavimo

90 proc. Atvejų bugienė be komplikacijų, tačiau kartais tokie reiškiniai gali būti pastebimi:

  • Kūdikio pykinimas ir vėmimas
  • Purkštukų obstrukcija ir kvėpavimo sunkumai
  • Ilgalaikis ašarojimas, kuris nesibaigia 10-15 dienų
  • Kraujavimas iš nosies, kurį galima stebėti per savaitę po operacijos

Jei tėvai pastebi tokius simptomus savo kūdikyje po plovimo kanalu, jis turėtų būti parodytas specialistui. Būtina nedelsiant pasikonsultuoti, jei pakilo kūdikio temperatūra, kraujavimas iš ašarų kanalo, gleivinės paraudimas ir pastebimi konjunktyvito simptomai.

Rizikos ir prognozės

Tuo atveju, kai patyręs gydytojas naujagimiams švelniai atlieka ašaros kanalo jutimą, pasekmės ir rizika yra minimali. Visi veiksmai atliekami naudojant sterilius instrumentus, kanalas kruopščiai nuplaunamas specialiu skysčiu dezinfekavimui.

Jei tėvai vadovaujasi specialisto rekomendacijomis ir atlieka masažą, valomame kanale neturi būti sukibimų.

Labiausiai palanki prognozė numato, kad vaikai iki 6-8 mėnesių amžiaus. Po to plona plėvelė, uždaranti plyšimo taką, sukietėja ir daug sunkiau išeiti pro zondą. Jei anksti aptikote kanalo užsikimšimą ašarų nutekėjimui, nedvejodami turėkite bugieną.

Kada gali reikėti antrojo chirurgo intervencijos?

Pakartotinė chirurgija gali būti atliekama, jei po laminavimo ašarų kanalas veikia prastai arba ortakio viduje susidaro smaigalys. Jei pasireiškia recidyvas, gydytojas rekomenduoja ant vaiko įdėti silikono mėgintuvėlius, kad išplėstų ortakius.

Jau minėjome juos anksčiau. Vaikai, vyresni kaip vienerių metų amžiaus, atliekami paskiriant bendrąją anesteziją. Atminkite: kuo vyresnis vaikas, tuo dažniau reikia pakartotinai veikti.

Ar galima išvengti zondavimo?

Sprendimas atlikti bugieną atliekamas tuo atveju, kai nepadėjo gydytis vaistais ir masažas. Daugeliu atvejų terapinis masažas suteikia gerą poveikį, todėl pasirodo, kad atsikratoma plėvelė, uždaranti plyšimo taką.

Dakryocistito komplikacijos su vėlyvu gydymu

Jei tėvai nepakankamai dėmesio skiria dacryocistito gydymui, pabandykite gydyti kūdikį savarankiškai arba pradėti gydymą per vėlai, galimas gyvybei pavojingų komplikacijų išsivystymas. Dakryocistito atveju uždegiminis procesas vyksta labai arti smegenų, o tai yra didelis pavojus absceso atveju.

Dėl flegmono ar ragenos opos gali atsirasti meningitas ar sepsis. Liga gali įgyti lėtinę formą, kurią bus daug sunkiau gydyti.

Kokias išvadas turėtų daryti tėvai

Tėvai turi suprasti, kad pavojus ir pasekmės, susijusios su vėlyvu gydymu ar jo nebuvimu, yra daug pavojingesnės nei komplikacijos, kurios kartais atsiranda po operacijos. Kūdikio mama turi pasirinkti kvalifikuotą gydytoją, kuris atliktų dilataciją, kuo greičiau išvalytų ir išklausytų gydytojo ir oftalmologo patarimus vaiko atsigavimo metu.

http://zdorovoeoko.ru/bolezni/promyvanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennogo/

Naujagimių, kūdikių ir vaikų iki vienerių metų skalbimo ir skalavimo kanalo skalbimas

Naujagimiai skleidžia nosies kanalą iki vienerių metų. Po vienerių metų stora gleivė, uždaranti nosies kanalą, sukietėja ir procedūra tampa beprasmiška. Geriausias senėjimo amžius yra 2-4 mėnesiai nuo gimimo. Šiais laikotarpiais atliekama mikroprocesūra paprastai neturi jokių pasekmių komplikacijų pavidalu ir veda prie pilno ašarų nutekėjimo į nosies ertmę atkūrimo.

Šios operacijos paskyrimo priežastis yra akių liga „dakryocistitas“. Yra uždegiminis procesas dėl lacrimalinio nosies kanalo užsikimšimo želatiniu kamščiu arba plona embrionine membrana, kuri nėra išnykusi iki gimimo. Ši liga pasireiškia 5% naujagimių.

Indikacijos jutimui

Dėl susidariusio kišeninio vamzdžio, ašara neturi prieigos prie nosies ertmės ir kaupiasi ašaroje. Pradedamas sustingęs reiškinys, kuris yra palanki aplinka patogeninių bakterijų vystymuisi. Toliau, uždegiminis procesas prasideda nuo pūlių buvimo ašarinėje kepurėje.

Dakryocistito simptomai yra labai panašūs į konjunktyvitą. Tačiau, jei yra ortakio obstrukcija, gydymas antibiotikais yra neveiksmingas, priešingai nei konjunktyvitas.

Operacijos atlikimas

Operaciją atlieka aukštos kvalifikacijos akių gydytojas akių spintos sąlygomis. Pirma, kūdikis yra fiksuotas, paprastai suvyniotas į vystyklą, tada akys yra apdorojamos dezinfekavimo tirpalu ir nukrito anestetikų lašai. Ir tada prasidės nemaloniausias kūdikiui.

Zichel zondas (atrodo, kad viela su bukas antgalis) įdedamas į apatinį ašmenų tašką, kad būtų išplėstas ortakis.

Tada į išsiplėtusį kanalą įdedamas mažesnis zondas, kad sunaikintumėte kištuką ir atkurtų nosies ortakio nuovargį.

Tada, naudojant dezinfekcinius tirpalus, nasolakrimalinis kanalas išvalomas nuo pūkų ir kamščių liekanų.

Ši intervencija yra neskausminga ir trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Kartais skausmingas patinimas po jutimo išlieka dvi dienas.

Gydytojas nurodys pakartotinį tyrimą po tam tikro laiko, kad būtų užtikrintas operacijos veiksmingumas. Ne retai yra atvejų, kai nepakanka vienos intervencijos, kad aštrus kanalas visiškai veiktų. Jei pakartotinis veiksmas nesukėlė rezultatų, atlikite dar vieną operaciją, esant pilnai anestezijai.

Kad aštrus ortakis taptų platesnis, į jį dedamas silikoninis vamzdis. Jis padeda kanalui išlaikyti reikiamą tarpą, kad būtų išvengta ašarų, ir neleidžia susidaryti sukibimui. Šie vamzdžiai pašalinami po šešių mėnesių. Ši operacija daugeliu atvejų vyksta be komplikacijų.

Po operacijos kūdikį galima maudytis pirmąją dieną. Labai svarbu, kad atsigavimo laikotarpis po procedūros būtų apsaugotas nuo virusų ir peršalimo per du mėnesius. Normalus SARS gali sukelti ligos pasikartojimą vaiku ir turės iš naujo ištirti.

Atkūrimas po skambėjimo

Po operacijos kūdikis gali būti nedelsiant namo. Paprastai vaikų atsigavimas vyksta greitai.

Būtina atidžiai stebėti regeneravimo procesą ir atlikti gydytojo nurodytą gydymą. Siekiant užkirsti kelią infekcijai iš karto po intervencijos, naudojami antibiotikų akių lašai, o lacrimal maišų ir ortakių masažas yra skirtas sumažinti pasikartojimo riziką. Masažo technika parodys gydytojui. Jis taip pat gali paskirti kraujagyslių sutraukiančius nosies lašus, kad sumažėtų patinimas. Akių higiena atliekama naudojant furatsilinos tirpalą (1 tabletė 100 ml virinto vandens). Naudodami šį sprendimą, nuvalykite akį nuo išorinio kampo iki vidinio kampo su medvilniniu užvalkalu.

Po intervencijos į vaikus galima pastebėti:

- nedidelio kiekio kraujo išsiskyrimas iš nosies per savaitę;
- ašaros stagnacija porą savaičių;
- nosies perkrovos per pirmąsias dienas;
- pykinimas, kartais vėmimas po anestezijos;
- kaprizingumas.

Jei šie simptomai išlieka vieną mėnesį, turite apsilankyti pas gydytoją.

Po procedūros yra retų komplikacijų, tačiau kiekvienas organizmas individualiai reaguoja į anesteziją ir intervenciją. Todėl, jei vaikas operuoja po operacijos -

kraujavimas iš ašaros kanalo;
konjunktyvitas;
stiprus akių patinimas ir paraudimas;
temperatūra;
gausus ašarojimas.

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Išieškojimo sėkmė po operacijos priklauso nuo koordinuoto gydytojų ir tėvų darbo. Kad sumažintumėte komplikacijų ir skausmo riziką kūdikiui, turite kuo greičiau atlikti procedūrą. Nosies kanalo jutimas vaikams yra operacija, kuri yra efektyviausia, norint atkurti nosies kanalo nuovargį.

http://konjuktivita.net/raznoe/175-promyvanie-i-zondirovanie-sleznogo-kanala-u-novorozhdennykh-grudnichka-i-detej-do-goda.html

Lacrimalinio kanalo skalbimas vaikams iki vienerių metų

Žinutės: 8965 Registruotas: rugsėjo 03, 2011, 08:39 AM Ačiū: 0 kartų Miestas: Maskva Specializacija: Bendra Oftalmologija Darbo patirtis: 26-30

Lacrimalinio kanalo skalbimas vaikams iki vienerių metų

Svečių 2014 m. Kovo 26 d. 10:53

Lacrimalinio kanalo skalbimas vaikams iki vienerių metų
Dukros 8 mėnesiai. Nuo gimimo, recidyvai rūgštus vieną akį. Klinikos oftalmologas davė kanalo skalavimo kryptį. Pasakykite man, kaip skausminga ši procedūra skirta vaikui ir ar tai nekenkia regėjimui ar neturi jokios įtakos regėjimo kokybei?

Žinutės: 8860 Registruotas: 2015 m. Kovo 17 d., 16:51 Dėkojo: 0 kartų Miestas: Maskvos klinika: Forumas Konsultantas Specializacija: Bendra Oftalmologija Darbo patirtis: 26-30

Lacrimalinio kanalo skalbimas vaikams iki vienerių metų

Sveiki, Julija.
Procedūra jau seniai parengta. Atsižvelgiant į vaiko amžių, atliekama bendroji anestezija. Manoma, kad nenustatyta jokių neigiamų reiškinių, nes smūgis neprisiliečia prie akies obuolio, tačiau veikia akies ašarą sukeliančius paranasis.

Darbo vieta: Oftalmologijos centras "MGK-Diagnostik"
Interneto svetainė: http://moscoweyes.ru/

Šiuo metu žiūrima šiame forume: nėra registruotų vartotojų ir svečių: 6

http://proglaza.ru/forum/konsultacii-oftalmologov-f89/promivanie-sleznogo-kanala-u-detey-do-goda-t6133.html

Plyšių kanalų obstrukcija kūdikiams

Ar žinote, kad naujagimiai verkia be ašarų? Taip atsitinka todėl, kad prenatalinio buvimo metu ašaros funkcija patenka į amniono skystį, o nasolakrimalinis kanalas vis dar yra brandinimo stadijoje.

Tačiau praėjus kelioms savaitėms po gimimo, atsidaro ašarų kanalas. O kas nutinka, jei nustatoma naujagimių ašarų kanalo obstrukcija ir kokie pavojai yra susiję su juo? Išsiaiškinkime.

Kas yra dakryocistitas

Dakryocistitas yra būklė, kai ašaros nutekėjimas negali atsirasti natūraliai dėl įvairių priežasčių, dėl kurių akis tampa uždegusi. Pagrindinė šios uždegimo priežastis yra akies kanalo obstrukcija. Mes suprasime, kodėl taip atsitiks, jei atsižvelgsime į akies anatomiją.

Lacrima liaukos dalis sukelia ašaras, kurios, plaunant akį, teka į vidinį kampą, kuriame yra viršutinė ir apatinė ašmenų taškai. Per juos, ašaras patenka į ašarų kanalą, o po to - į ašaros kiaurymę. Tada kelionė tęsiasi plyšimo kanalu tiesiai į nosies ertmę.

Intrauterinio vystymosi metu nasolacrimalinis kanalas yra užblokuotas želatiniu kamščiu arba plėvele, kuri neleidžia amnionui patekti į kvėpavimo takus, taip pat regos aparatas. Su pirmuoju kūdikio šauksmu, filmas, įvykdęs savo vaidmenį, yra pažeistas, taip suteikiant galimybę dirbti vizualinę sistemą taip, kaip turėtų būti.

Tačiau kartais ši spraga nėra. Suformuotos ašaros turi rasti šalutinį darbą arba būti stagnacijos būsenoje. Plyšimo kanalo užsikimšimas sukelia skysčio kaupimąsi maišelyje, užsikimšęs, išsipūtęs, uždegęs ir tampa vaisinga vieta infekcijoms, mylinčiai šilumai ir drėgmei.

Panaši problema atsiranda 2-4% kūdikių. Siekiant veiksmingai ir kuo greičiau padėti trupiniams atsikratyti jos, svarbu žinoti, kaip ši būklė pasireiškia, ir kokie yra pagrindiniai jos gydymo principai.

Kliūties priežastys

  • Įgimta obstrukcija. Pernelyg tanki gleivinės plėvelė sutampa su drenažo sistema. Jis gali įsisavinti per pirmuosius gyvenimo mėnesius. Jei taip nėra, kreipkitės į bugieną.
  • Prisijungimo infekcija. Bet koks sustingęs skystis šiltoje vietoje yra bakterijų auginimo vieta. Taip išsivysto nazolakrimalinio kanalo uždegimas (dakryocistitas).
  • Patologinis nosies kaulų susidarymas ir augimas daro spaudimą ašaros kanalui ir gali jį užblokuoti.
  • Nosies navikai, veidas; cistų ar akmenų buvimas ortakyje.

Simptomai

Kol kūdikis neturi ašarų, patologinė būklė yra besimptomė. Laikui bėgant patologija jaučiasi požymiai, labai panašūs į konjunktyvitą. Jie paprastai laikomi tik viena akimi:

  • lūžimas; akis beveik visą laiką lieka per šlapi;
  • ant vidinio akies kampo susidaro geltonai rudos spalvos iškrovos, jie rytais priklijuoja žiedus;
  • akių vokai patinimas, raudonas;
  • sudėtingose ​​situacijose pūlingas atleidžiamas nuo akių, skausmas, paspaudus nosį;
  • antibiotikų pagalba lašinama tik laikinai, pasibaigus gydymui, simptomai pasikartoja.

Jei atsiranda panašių požymių naujagimiui, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra apsilankyti pas gydytoją. Galutinę diagnozavimo ir gydymo taktiką pasirinko jis.

Diagnostika

Yra keli diagnostiniai metodai, leidžiantys įsitikinti, ar yra plyšimo kanalų užsikimšimas.

  1. Probe Vesta. Abiejose akyse įlašinta dažų medžiaga - nekenksmingas fluoresceino arba kolargolio tirpalas. Į nosį įdėta palaidi medvilnės tamponai, o laikas pastebimas. Iš akies dažai paprastai išnyksta per 3-5 minutes. Praėjus 5 minutėms po procedūros pradžios, tamponas kas minutę pašalinamas iš nosies pora pincetu, kad suprastumėte, kiek laiko jis bus atliekamas. Jei teigiamas, tamponas dažomas 7 minutėmis. Jei praėjo daugiau nei 10 minučių, bandymas laikomas neigiamu.
  2. Bandymas su fluorescenciniu dažikliu. Tirpalas su dažais įlašinamas į 1 lašelio akis. Po 15 minučių oftalmologas žiūri į junginę per specialią mėlyną šviesą. Paprastai beveik nėra dažų. Jei yra daug, akių drenažo sistema veikia blogai.
  3. Dakriosintigrafija. Į akį patenka kontrastinis agentas, o tada atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas, kompiuterinė tomografija arba rentgeno spinduliai. Paveikslėlyje parodyta, kad ašaros kanalas yra užsikimšęs.
  4. Bandymas nustatyti mikroorganizmų kultūrą ir jų atsparumą (arba jautrumą) antibiotikams. Jei išsiskyrimas yra pūlingas, sėjama siekiant nustatyti bakterijų tipą. Kai mėginiai auga auginimo terpėje, jie tiria bakterijų jautrumą skirtingoms antimikrobinėms medžiagoms. Tai leidžia gydyti infekciją kuo greičiau ir efektyviau.
  5. Skamba. Metalo viela yra per laidą ir taip nustatoma užsikimšimo vieta, nedelsiant atliekant terapines priemones. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją.

Gydymo metodai

Gydymas priklausys nuo patologijos priežasties ir sunkumo. Naujagimiams gydymas prasideda masažu. Jei reikia, įlašinami antibakteriniai akių lašai.

Masažas

Kūdikių kanalo masažą naujagimiams skiria gydytojas. Jis paaiškina ir aiškiai parodo, kaip tai padaryti. Todėl informavimo tikslais pateikiama informacija apie masažo techniką ir metodus.

Prieš masažą rankos kruopščiai nuplaunamos, nagai trumpinami. Po to atliekamas akių plovimas. Naudojamas ramunėlių nuoviras arba furatsilinovio tirpalas (1: 5000). Medvilninis tamponas, sudrėkintas pasirinktame skystyje ir išvalomas blakstienas, akies plyšys, judantis iš šventyklos į nosį, nuo išorinio krašto iki vidinio, pašalinant puvinio liekanas. Tik po to pradėkite masažuoti naujagimių ašmenų kanalą:

  1. Įdėjome pirštą (tai svarbu!) Ant kūdikio akies vidinio kampo, kad jo padas atrodytų prie nosies tilto.
  2. Švelniai stumkite šį tašką. Paspaudimas turi būti švelnus (nepamirškite: kūdikis turi pažeidžiamą kremzlę sinusuose), tačiau pakankamai, kad padėtų pertraukti filmą.
  3. Nustodami spaudos, mes perkeliame pirštą žemyn ant nosies. Judėjimas yra tarsi stūmimas: aštrus ir pasitikintis. Pasiekę dugną, sumažinkite slėgį ir grįžkite į pradinę padėtį į vidinį kampą.
  4. Nuolatinis tolygus judėjimas tokiu kiekiu turi būti nuo 5 iki 10. Procedūros metu pūliai ar ašaros gali būti atleistos iš žaibo, kuris yra geras ženklas. Išleistas pūkas pašalinamas plaunant ir baigiant masažu.
  5. Paskutinis etapas yra įterpimas į švarius, suprojektuotus akių lašus.

Dėmesio! Nenaudokite, kad gydytų lašelius, kurie gali kristalizuotis. Tai taip pat neleidžia, kad ašaros skystis normaliai išvažtų. Pavyzdžiui, 20% natrio sulfacilo tirpalas kristalizuojasi (žmonėms - albuminas).

Vaikas gali pasipriešinti ir verkti masažo metu. Nesvarbu, kaip skamba žiauriai, šaukimas šiuo atveju yra labai naudingas, nes kūdikis yra įtemptas, o streso metu daug lengviau nutraukti kamštį.

Skamba

Jei dviejų savaičių pirštų vibracinis masažas nepateikė laukiamo rezultato, nustatoma procedūra, vadinama zondavimu arba bugienais. Nors jis klasifikuojamas kaip chirurginė procedūra, jums nereikia per daug nerimauti. Tai paprasta, daugeliu atvejų vyksta vietinės anestezijos metu ir trunka ne ilgiau kaip 10 minučių. Ką ji mėgsta?

Visos manipuliacijos atliekamos oftalmologo, turinčio tinkamą kvalifikaciją ir patirtį, biure. Prieš operaciją jie taip pat konsultuojasi su ENT specialistu, kad pašalintų nosies patologijas, pvz., Įgimtą nosies pertvaros kreivumą. Vaiko kraujo krešėjimas tikrinamas.

Vietiniai anestetikų lašai paprastai palaidoti vaikų akyse, dažniausiai 0,5% Alcain. Jis patikimai sumažina beveik nedelsiant ir veikia 15 minučių. Laikas tinka visoms manipuliacijoms. Pirma, naudojant Zichel zondus, ašarų kanalai išsiplėtė. Tada naudokite „Bowman“ zondą (kaip plonas metalo laidas). Jie perkelia filmą ir išvalo kanalą. Skalbimas atliekamas su fiziologiniu tirpalu ir dezinfekavimo priemonėmis. Bandymu Vesta nustato, ar kanalas yra gerai atidarytas.

Siekiant užkirsti kelią pakartotiniam susiaurėjimui (tai gali būti), nurodykite kas savaitę profilinį masažą ašarų kanalais ir antibakteriniais lašais.

Tėvų pastaba. Operacijos metu kūdikis gali verkti. Nemanykite, kad jis nešaukia nuo stipraus nepakeliamo skausmo. Tai niekam gražu nėra malonu, kai jie „apgaubia“ savo akyse ir net ryškioje chirurginių lempų šviesoje. Žinoma, kiekvienas turi skirtingą jautrumo slenkstį ir gali būti skausmo aidai, tačiau jie yra toleruojami. Kai tik baigsis pagrindinės manipuliacijos, vaikas nurims.

Jei diagnozuojama ašarų kanalo obstrukcija ir gydytojai primygtinai rekomenduoja, kad jūs atliktumėte dilataciją, ilgai nenutraukite sprendimo. Efektyviausias darbas vaikams iki trijų mėnesių, nes laikui bėgant užsikimšimo plėvelė tampa šiurkšta. Iki 6 mėn. Jį daug sunkiau perduoti.

Prevencija

Nėra specialių prevencijos metodų. Patologija dažniausiai yra įgimta, todėl ji egzistuoja arba neegzistuoja. Sinusitą ir konjunktyvitą rekomenduojama gydyti laiku, stebėti asmeninę higieną, neužteršti akis nešvariomis rankomis. Akių ligų atveju venkite vėjo, šalčio ar tiesioginių saulės spindulių.

http://mladeni.ru/zdorovye/neprohodimost-sleznyh-kanalov-mladencev
Up