logo

Mūsų pagrindinių rekomendacijų laikymasis leis pasiekti geresnį rezultatą po chirurginio gydymo glaukoma.

Operacijos efektyvumas priklauso ne tik nuo oftalmosurge, bet ir nuo paciento atsakomybės. Siekiant sumažinti glaukomos pasikartojimo riziką po operacijos, svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų.

Prieš dešimt metų, po glaukomos operacijos, pacientui paskyrėme griežtą režimą - daugelį dienų gulėti lovoje ant nugaros ir jokiu būdu neturėtume lenkti.

Rekomendacijos po glaukomos operacijos pirmiausia apima švelnų režimą. Tai reiškia, kad visų tipų kroviniai turėtų būti atidėti iki palankesnio laiko.

Mes nenurodysime visų rekomendacijų, nes jos jau yra istorijos paveldas. Tačiau mūsų pacientai vis dar dažnai klausia: „Ar po operacijos galima pasilenkti? Valgių vakarienė? Ar rytiniai pratimai? “

Taip, mes galime atsakyti. Tačiau neturėtume pakelti svorio, perkelti baldus, dirbti ilgą laiką įstrižoje padėtyje, turint didelę fizinę įtampą (automobilių remontas, kirtimo skylės medžių sodinimui, krūmai sodo sklype).

Toks taktikos pokytis įvyko dėl šiuolaikinių mokslo pasiekimų akių chirurgijoje. Operacinių mikroskopų, mikrochirurginių instrumentų ir naujų chirurginių intervencijų panaudojimas lėmė tai, kad operacija tapo mažiau trauminga, dabar galima suburti žaizdos kraštus ir siūti. Po operacijos pacientas turi likti lovoje tik vieną ar dvi valandas, tada galite pakilti ir vaikščioti. Ir operacijos lazerio pagalba neseniai buvo pradėtos atlikti net ambulatoriškai.

Gliukomos atveju pageidautina, kad po operacijos atsilieka kelias valandas.

Dažniau atliekama glaukomos operacija vienoje akyje. Kartais šurmuliuoja
Tai rodo, kad reikia valdyti antrąją akį. Ši operacija atliekama per savaitę ar mėnesį, o kartais per metus ir du po pirmojo. Turiu pasakyti, kad pacientai lengviau, be baimės, eina antrą operaciją. Jie jau supranta, kad neįmanoma išlaikyti regos nervo funkcijos, taigi ir regėjimo be operacijos. Be to, pacientų sveikatos būklę ir nuotaiką teigiamai veikia tai, kad nereikia nuolat palaidoti lašų į akis, kurios susiaurina mokinį.

Siekiant sumažinti skysčių susilaikymą akies audiniuose ir sumažinti akispūdį, gydytojai paprastai prieš operaciją rekomenduoja apriboti skysčio ir druskos kiekį. Ir po operacijos nėra būtini griežti apribojimai. Jūs galite sau leisti valgyti silkės ar marinuoto agurko gabalėlį, išgerti papildomą puodelį arbatos, žinoma, jei kraujospūdis nėra padidėjęs, skrandžio ir neveikiančios akies kontraindikacijos nėra. Maistas turėtų būti įvairus, pilnas. Tačiau pirmenybė turėtų būti teikiama pieno daržovių patiekalams.

Patekus į akies kraują, akies audiniuose, kuriuose yra daug deguonies ir maistinių medžiagų, pagerėja kraujo apytaka. Ir tai
labai svarbi sąlyga, kad būtų pagerinta valdomos akies funkcija. Iš čia ir rekomendacijos - vadovauti aktyviam gyvenimo būdui, atlikti visą galimą fizinį darbą. Leidžiama atlikti higienines gimnastikas pilnai ir net kai kuriose sporto šakose, ypač jaunimui (vaikščiojimas, stovyklos, irklavimas, plaukimas, slidinėjimas, stalo tenisas, dviračių sportas).

Įsitikinkite, kad į valdomą akį nepatektų dulkių ar purvo. Jei taip atsitiks, reikia nuplauti jį silpnu furatsilino, boro rūgšties tirpalu ir, jei jie nėra ranka, silpnas ramunėlių ar atšaldytos arbatos tirpalas. Laikykite akis nuo mėlynės!

Ar reikia imtis bet kokių vaistų, oftalmologas nusprendžia su terapeutu.

Ir paskutinis. Dažnai pacientai išreiškia tokią nuomonę: jei glaukoma jau išsivystė, anksčiau ar vėliau atsiras aklumas, nepaisant aktyvaus gydymo ir operacijos. Tai klaidingas pasiūlymas!

Mūsų priežiūra yra tūkstančiai pacientų, vartojančių glaukomą. Jau daugelį metų didžioji dauguma akies būklė nepablogėja, o regėjimo aštrumas išlieka didelis.

Pateikiame vieną pavyzdį. V., 46, aukštos kvalifikacijos specialistas įrengiant elektrinių įrangą, po operacijos, akispūdis normalizavosi, regėjimo laukas išsiplėtė, akutumas išliko aukštas, o pacientas tęsė sunkų darbą, dažnai sunkiomis sąlygomis atokiose šalies vietose. Laiku atlikta operacija leido išsaugoti ne tik savo viziją, bet ir savo profesiją.

Stabiliausias poveikis tais atvejais, kai operacija buvo atlikta ankstyvoje ligos stadijoje, kol atsirado negrįžtamų pokyčių regos nerve.

Remiantis šiuo straipsniu: po veiklos pagal Glaucomą (profesorius S.N. FEDOROV, medicinos mokslų kandidatas S.G. Puchkov, Maskva)

http://krasgmu.net/publ/glaznye_bolezni/glaukoma_posle_operacii_rekomendacii_posle_operacii_na_glaukomu/53-1-0-1159

Rekomendacijos po glaukomos operacijos

Diagnozė, gydymas

Glaukomos sąvoka suprantama kaip didelė regėjimo organų ligų grupė, kuri apibūdinama.

Glaukoma yra liga, kurios pagrindinis patogenetinis mechanizmas yra intraokulinis aukštis.

Tarp neatidėliotinų oftalmologijos sąlygų svarbi vieta yra ūminis glaukomos priepuolis.

Glaukoma yra lėtinė liga. Lėtinti patologinius pokyčius rajone.

Operacijos efektyvumas priklauso ne tik nuo oftalmosurge, bet ir nuo atsakomybės.

Pagal morfologinius pokyčius fonde, kuris, matydamas okulistą, mato.

Daugeliu atvejų atsiranda atvirojo kampo glaukoma ir pacientui nepastebima.

Pavėluotas gydymas, labai rizikingas dėl savo akių sveikatos! Dėl bet kokių pavojingų simptomų reikia.

Mūsų privalumai

Atitiktis tarptautiniams standartams ISO 9001: 2015.

Šiandien ji yra efektyviausia regėjimo korekcijos operacija.

Veiklos kokybės garantija.

Įdiegiamos naujos technologijos ir metodai, kurie duoda nuosekliai sėkmingų rezultatų.

Akcijos ir nuolaidos

* Nuolaidos nėra kaupiamos.

Šiuolaikinės mikrochirurgijos galimybės Žvilgsnio apsaugos centre, jei laiku atliekamas gydymas, leidžia sustabdyti patologinius pokyčius fondo akyse, kai padidėja akispūdis. Šiuo atveju operacija atliekama su minimaliomis traumomis į akių audinį, todėl reabilitacijos laikotarpis yra trumpesnis.

Operacijos efektyvumas priklauso ne tik nuo oftalmosurge, bet ir nuo paciento atsakomybės. Siekiant sumažinti glaukomos pasikartojimo riziką po operacijos, svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų.

Ankstyvas pooperacinis laikotarpis

Per 10 dienų nuo glaukomos operacijos reikia atkreipti dėmesį į svarbius aspektus:

  • Pooperacinė priežiūra. Svarbu vengti naudoti vandentiekio vandenį valdomoje akyje. Jūs negalite patrinti ar paliesti akies, naudoti savarankiškai paruoštą ar nenurodytą gydytojo nurodytu būdu įpilti ar plauti.
  • Miego režimas Rekomenduojama miegoti ant priešingos pusės. Miegas ant pilvo arba neseniai veikiančioje veido pusėje gali sutrikdyti kraujotaką ir silpninti akių skysčio apykaitą.
  • Galia. Nėra jokių griežtų mitybos apribojimų. Iš karto po operacijos galite valgyti (jei norite), vengdami kieto ar per karšto maisto. Rekomenduojama atsisakyti druskingo, marinuoto maisto ir alkoholinių gėrimų.
  • Dienos veikla. Po operacijos glaukoma nerekomenduojama sulenkti, pakelti svorius, šokinėti. Taip pat geriau atsisakyti apsilankyti vonioje ar saunoje.
  • Aplankykite gydytoją. Po išsiskyrimo gydytojas nurodo, kaip dažnai reikia atvykti į patikrinimą. Savalaikis lankymas padės nustatyti komplikacijas, taip pat teisingą gydymą po operacijos.

Kaip koreguoti gyvenimo būdą po operacijos

  • Dieta Per kelias savaites po operacijos glaukoma gali išplėsti dietą. Nėra jokių griežtų mitybos apribojimų, tačiau svarbu neužkietinti sūraus, nežaloti alkoholio ir pan.
  • Fizinis aktyvumas. Vidutinė fizinė veikla (dviračiai, pėsčiomis, baseinas) yra naudinga sveikatai. Reikėtų vengti svorio kėlimo ir traumų.
  • Gydytojo vizitai Baigę reabilitacijos laikotarpį, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją 1-2 kartus per metus gonioskopijai, akių tyrimui, regėjimo aštrumui, periferiniam regėjimui, IOP matavimams ir pan.

Taisyklės, kurių reikia laikytis po operacijos, pacientui nėra sudėtingos. Jų laikymasis padės išlaikyti stabilius gydymo rezultatus ir daugelį metų nerimauti dėl akių sveikatos.

http://lasik.ru/services/glaukoma/rekomendatsii-posle-operatsii-na-glaukomu/

Glaukoma po operacijos: pasekmės, rekomendacijos ir regėjimo korekcija

Glaukoma yra sunki akių liga, kuri kartais negali būti gydoma vaistais. Vienintelis būdas panaikinti patologiją apleistoje ligos būsenoje yra chirurgija.

Akių chirurgija daugeliui žmonių bijo. Tačiau šiuolaikinėje medicinoje naudojami tokie metodai, kuriuose yra minimali akies audinio trauma. Dėl to pooperacinis laikotarpis yra paprastesnis ir greitesnis.

Operacijos efektyvumas ir regėjimo kokybė po chirurginių intervencijų priklauso nuo gero specialisto ir paciento. Labai svarbu laikytis visų oftalmologijos rekomendacijų ir laikytis tinkamo pooperacinio režimo. Po šio veiksmo sužinosite apie gyvenimo būdą.

Glaukoma: Bendra informacija

Glaukoma yra akių liga, kurią dažnai lydi padidėjęs akispūdis, kuris palaipsniui veda prie regos nervo mirties. Pacientas šį procesą ilgą laiką nepastebės ir konsultuosis tik su gydytoju tik tada, kai pastebės regėjimo aštrumo sumažėjimą, regėjimo laukų susiaurėjimą dėl regos nervo skaidulų mirties.

Glaukoma yra viena iš sunkiausių akių ligų, sukeliančių aklumą. Laiku gydymas gali stabilizuoti patologinį procesą, sustabdyti regos nervo mirtį.

Glaukomos atsiradimo priežastys yra daug veiksnių: vandens žaizdos nutekėjimo iš akies obuolio pablogėjimas, padidėjęs akispūdis, hipoksija ir audinių išemija regos nervo išėjimo srityje ir keletas kitų veiksnių.

Glaukoma gali būti apibrėžiama kaip nepagydoma liga, dažnai susijusi su akispūdžio padidėjimu, turinčiu įtakos regos nervui, sukeliant regėjimo lauko sutrikimus ir negrįžtamą aklumą, kai nėra gydymo.

Daugumoje atvejų pacientas, patyręs patologinio proceso pradinį etapą, atskleidžia aukštą akispūdį, kuris vėliau turi pražūtingą poveikį regos nervui. Matomojo nervo mirtis yra neatšaukiama, pacientas pastebi regėjimo aštrumo pablogėjimą, regėjimo laukų susiaurėjimą. Ligos rezultatas yra aklumas.

Tačiau net ir tais atvejais, kai akis nustojo matyti, liga gali toliau progresuoti. Pacientas gali patirti sunkius akių ir galvos skausmus.

Glaukoma, kaip ir katarakta, daugeliu atvejų yra liga, kuri paveikia vyresnio amžiaus žmones.

Be to, glaukoma yra padalinta (anatominiais orientyrais) į atvirą kampą ir kampą. Akies priekinės kameros kampas, per kurį teka intraokulinis skysčio srautas, yra atviras atvirojo kampo glaukomos atveju, išsiliejimo obstrukcija atsiranda gilesnėse akių sluoksniuose.

Kai pacientas yra uždarytas, anatomiškai pažymimas priekinės kameros priekinis kampas (arba labai siauras). Tokiu atveju skystis iš akies eina labai lėtai, yra didelis intraokulinis spaudimas dėl nutekėjimo pažeidimo.

Priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio, gali būti skiriamas vaistas ar chirurgija, kad būtų pašalinta glaukoma. Nebandykite gydyti glaukomos liaudies gynimo priemonių, nes tai lems ligos progresavimą.

Ligos simptomai

Atviro kampo glaukoma paprastai atsiranda po 40 metų. Ligos pradžia yra besimptomis. Daugeliui pacientų padidėjęs akispūdis sukelia galvos skausmą, vaivorykštės ratų atsiradimą aplink šviesos šaltinį ir kartais neryškų matymą. Ateityje pagerės klinikinė nuotrauka, susiaurėja regėjimo laukai, sumažėja regėjimo aštrumas.

Gleivinės uždarymo glaukoma (apie 20% visų pacientų) dažniau pasitaiko pacientams, sergantiems hiperopija, nes šie žmonės turi anatominę polinkį sukurti uždarą priekinės kameros kampą. Pacientams, sergantiems daugiau kaip 40 metų, atsiranda.

Gliukomos diagnozė

Dėl glaukomos diagnozės pacientas turi kreiptis į gydytoją - oftalmologą. Gydytojas matuoja akispūdį - tai gali būti padaryta dedant specialų svorį ant akies (1-2 sekundes) arba naudojant prietaisą, kuris matuoja akispūdį, naudojant suslėgtą orą, pneumotnografą.

Bet kokiu atveju akispūdis neturi viršyti 24-25 mm Hg. Tyrime akių tyrimas atliekamas mikroskopu - plyšine lempute, akies ir regos nervo tyrimu, regos nervo tomografija ant specialaus akių tomografo.

Labai svarbu ištirti paciento regėjimo lauką, siekiant įvertinti regos nervo jautrumą. Be to, galite atlikti ultragarsinį akių tyrimą, atlikti gonioskopiją - akies priekinės kameros kampo tyrimą, siekiant įvertinti drenažo sistemos mastą.

Glaukomos gyvenimo būdas

Glaukoma gali būti laikoma kraujagyslių liga, todėl pacientas, kenčiantis nuo glaukomos, turi tam tikrų apribojimų, kad kraujagyslių pacientai laikytųsi. Nerekomenduojama apsilankyti saunoje ar vonioje.

Gliukomos profilaktika yra dinamiškas oftalmologo stebėjimas. Būtina atidžiai stebėti akispūdį, kad būtų išvengta jo pakilimo virš normos. Jei tėvai turi glaukomą, reikia atidžiau gydyti slėgio kontrolę ir reguliariai tikrinti regos nervą, atlikti regos nervo tomografiją.

Nurodant antiglaukomos lašus, juos reikia palaidoti reguliariai, be vienos dienos. Tik šiuo atveju pacientas turi gerą galimybę išsaugoti regėjimą, užkirsti kelią regėjimo funkcijų blogėjimui.

Patologinis gydymas

Gydymo glaukoma tikslas yra sumažinti akispūdį, kuris yra pagrindinis veiksnys, skatinantis regos nervo atrofiją. 3 gydymo metodai yra suskirstyti:

  1. vaistinis
  2. lazeriai;
  3. mikrosurginė.

Patvirtinus diagnozę, pacientui skiriamas glaukomos pacientas, kurį jis turėtų reguliariai palaidoti. Jei tuo pačiu metu pastebimas akispūdžio normalizavimas, pacientas, toliau tęsdamas juos, turėtų reguliariai aplankyti oftalmologą, kad matuotų spaudimą ir atliktų oftalmologinį tyrimą.

Tai daroma taip, kad, nustatant glaukomatinio proceso progresavimą, gydytojas laiku sustiprino vaistų terapiją, pridėjo vaistą injekcijai, dažniausiai rekomenduojami vaistai yra timololio maleatas, betaksalolis, pilokarpinas, dorzolamidas, latanoprostas arba deriniai (nurodyti veikliosios medžiagos).

Jei vaistų terapija yra neveiksminga arba aptinkama kampo uždarymo glaukoma, pacientas gali būti gydomas lazerio terapija. Šis gydymas atliekamas ambulatoriškai. Nedidelės skylės yra padaromos pacientui su lazeriu akies viduje, dėl to pagerėja intraokulinio skysčio nutekėjimas ir normalizuojamas akispūdis.

Tuo atveju, kai akispūdis išlieka aukštas, lazerio intervencijos yra neveiksmingos arba nerodomos, mikrokirurgija atliekama siekiant sumažinti paciento spaudimą. Ši operacija atliekama veikimo sąlygomis, esant vietinei anestezijai.

Sukuriami papildomi intraokulinio skysčio nutekėjimo keliai, dėl kurių normalizuojamas akispūdis, kuris gali išsaugoti regos nervo pluoštą ir užkirsti kelią aklumui.

Bet kuriuo atveju pacientas turi nuolat stebėti specialisto, matuoti akispūdį ir ištirti vizualinę funkciją. Siekiant išlaikyti regos nervo funkciją, pacientai yra rekomenduojami vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką, vitaminų terapiją.

Glaukomos chirurgija

  • Vilkimo operacijos. Jie taip pat vadinami įsiskverbimu. Dažniausiai iš jų yra trabekulektomija. Šios operacijos metu įdubama akies obuolio skiltyje ir nustatomas nuolatinis drenažas.
  • Nephistuliacinės operacijos, iš kurių viena yra sklerektomija. Tai yra neprasiskverbiančios operacijos, kurių tikslas - išleisti skystį per natūralias poras.
  • Operacijos, kurios atstato skysčių cirkuliaciją. Tokios operacijos apima iridektomiją, iridocikloretraktiką.
  • Operacijos, kurios visiškai sumažina skysčio kaupimąsi akies obuolyje. Tai apima ciklokriokaguliaciją ir lazerio ciklocaguliaciją.

Po glaukomos pašalinimo operacijos pacientui pateikiami patarimai, kaip sušvelninti būklę, kuri apima pagrindinius punktus, padedančius greitai ir veiksmingai išgydyti.

  • Keletą valandų pacientas privalo atsigulti ant nugaros.
  • Jūs negalite liesti akių ir naudoti savarankiškai paruoštus akių plovimo produktus, išskyrus nurodytus gydytojo.
  • Bet koks į akį sugautas žalias vanduo gali sukelti uždegimą ar infekciją.
  • Siekiant išvengti dulkių patekimo į akių paviršių, reikia dėvėti saulės ir dulkių saulės akinius.
  • Bet koks sunkumas šiuo metu yra kenksmingas, o viršįtampis gali sukelti slėgio padidėjimą arba laivų plyšimą.

Norint užtikrinti, kad glaukoma po operacijos nebūtų atnaujinama, turėtumėte žinoti, ko tikėtis per šį laikotarpį. Tai bus aptarta toliau.

Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, nuleidžiant į akis tokius lašus kaip Ledokainas, Ksilokainas arba Monetos.
Tuo pačiu metu ant akies dedamas specialus lęšis, kurio dėka lazeris nukreipiamas tiksliai į norimą rainelės dalį.

Kartais atsitinka, kad skylė neišeina ar užsidaro. Šiuo atveju operacija daroma dar kartą.

Operacijos tikslai yra:

  1. Sumažintas vidinis akių slėgis.
  2. Geresnis apykaitos regos nervas.
  3. Akių mitybos audinių gerinimas.

Ir jei tam tikrą laiką slėgis lieka normalus, tada tokia operacija laikoma sėkminga.
Tačiau, jei progresuoja glaukoma, komplikacijos atsiras per pirmuosius šešis pooperacinio laikotarpio mėnesius.

Komplikacijos po operacijos

Tačiau, nepaisant operacijos populiarumo tarp okulistų, ši ligos procedūra turi keletą trūkumų:

  • Kai kuriais atvejais nauji nutekėjimo kanalai blokuojami randais. Ir, deja, pakartotinis veikimas nesukelia norimo rezultato.
  • Randas gali susikaupti ant ragenos ir sukelti uždegimą. Dėl to akis nebebus matoma.
  • Kartais gali atsitikti, kad skystis nutekės greičiau nei surinktas. Dėl to gali sumažėti akies vidinis slėgis. Tai labai blogai akiai.
  • Gali atsirasti objektyvo dėmėjimas arba gali susidaryti plėvelė, ty gali atsirasti katarakta.

Šiuo metu viena iš dažniausių operacijų operacijų yra kataraktos pašalinimas. Moderniausias būdas atsikratyti kataraktos yra fakoemulsifikacija: nepermatomas lęšio korpusas pašalinamas per pylimo angą, o tada į objektyvo kapsulę dedamas akies lęšis, pagamintas iš skaidrios plastiko.

Tokia kataraktos chirurginio gydymo technika yra visiškai išvystyta, ji atliekama per kelias minutes. Tačiau tai yra tikra pilvo operacija, nes korekcinis poveikis atliekamas įsiskverbiant į akies obuolį. Komplikacijų su šiuo metodu tikimybė yra sumažinta iki minimumo, tačiau jie vis tiek įvyksta.

Padidėjęs akispūdis yra dažna komplikacija, kuri išsivysto dėl neišsamios gelio tipo medžiagos, kuri švirkščiama į akį, išplovimo, siekiant apsaugoti jo struktūras nuo chirurginių traumų. Pacientams atsiranda lengva ragenos edema, šiek tiek sumažėja regėjimas.

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais ir akispūdžio matavimu naudojant specialų tonometrą. Medicininis gydymas (įlašinimas į lašų akis glaukomos gydymui).

Be to, mikroskopinis kraujavimas gali atsirasti tiek priekinėje kameroje, tiek stiklakūnyje, kai patenka į akies obuolį. Į akies obuolį taip pat gali patekti tam tikras objektyvo masės kiekis, kuris nėra pašalintas.

Paprastai šie pašaliniai „dėmės“ ištirpsta per kelias dienas. Jei taip nėra, reikalinga medicininė intervencija. Dažniausiai pasireiškia pacientams, sergantiems ligomis, įskaitant hematopoezės, diabeto, glaukomos, aterosklerozės, širdies ir kraujagyslių sutrikimų patologijas.

Šioje operacijoje dalys arba visos stiklinės medžiagos pašalinamos, priklausomai nuo „trikdžių“, kurios sumažina regėjimo aštrumą, lokalizacijos. Siekiant atkurti modifikuoto stiklinio korpuso skaidrumą, iš jo išpilstoma gelio pavidalo masė, o į savo vietą palaipsniui įvedamas specialus sprendimas.

Tada per 24–48 valandas jis natūraliai pašalinamas iš akies obuolio per drenažo sistemą ir pakeičiamas akies skysčiu. Dėl to susidaro vadinamasis antrinis stiklinis kūnas, kuris užtikrina visiško regėjimo atkūrimą.

Kitas glaudaus komplikacijos tipas yra susijęs su glaukomos operacijomis. Šioje ligoje skystis susikaupia skausmingoje akyje, todėl padidėja akių spaudimas.

Kadangi kraujagyslės, maitinančios tinklainę, rainelę ir regos nervą, yra suspaustos, sumažėja kraujo tiekimas. Svarbios akies dalys sėdi ant „bado raciono“, ir, žinoma, jų darbas pablogėja, jų regėjimo aštrumas mažėja.

Bet ar pats pacientas gali atskleisti nepakankamą operacijos poveikį? Galų gale, išmatuoti akispūdį namuose yra neįmanoma.

Jei po operacijos pacientas periodiškai pasirodo priešais akį, gaubtą ir aplink šviesos šaltinį - halosas ir ypač nerimauja dėl skausmo akyje, antakių ar šventykloje, tai reiškia, kad spaudimas yra per didelis.
Jei operacijos atliekamos pagal senus metodus, o įsiskverbimas į akies obuolį, komplikacijos ir kataraktos pašalinimas gali sukelti kraują patekti į priekinę kamerą arba stiklakūnį.

Tokie nepageidaujami poveikiai paprastai atsiranda per 2-5 dienas po operacijos. Be to, dėl mažo akispūdžio po operacijos kraujas gali kauptis po choroidu, dėl kurio atsiranda jo atsiskyrimas.

Galiausiai, tarp tipinių komplikacijų po antiglikukomos operacijos yra tokios situacijos, kai po operacijos akispūdis labai sumažėja ir negrįžta į normalią. Dėl šios priežasties priekinė kamera tampa sekli, todėl ragena kenčia. Tokių komplikacijų simptomas gali būti silpnas regėjimo aštrumas ir nemalonus pojūtis, atsirandantis dėl pažeistos akies.

Priežastys gali būti skirtingos: choroido atsiskyrimas, pernelyg didelis intraokulinio skysčio nutekėjimas ir pačios akies anatominės savybės. Visų pirma būtina nustatyti, ką sukelia komplikacija, ir tik tada atlikti chirurginę korekciją.

Kai kuriais atvejais būtina sumažinti skysčio filtravimą, susiaurinti drenažo sluoksnį, kitose - pašalinti choroidinį atsiskyrimą, pašalinti sukauptą drėgmę, o kartais netgi iki dezinfekcijos. Paprastai sunkios glaukomos komplikacijos aptinkamos nuo savaitės iki pusės iki dviejų mėnesių po operacijos. Ir jų gydymas gali užtrukti vidutiniškai 3-5 dienas.

Naudojant seną glaukomos chirurgijos metodą, yra tolesnių patologinių pasekmių. Pavyzdžiui, greitas kataraktos vystymasis, jei veikimo metu buvo paveiktas lęšis.

Todėl prieš gydant glaukomą bet kuriame oftalmologiniame centre ar klinikoje naudinga pasiteirauti, kaip tai vyksta: naudojant NGSE metodą arba įsiskverbiant į akies obuolio ertmę? Jei naudojamas senas metodas, pooperacinių komplikacijų rizika yra neišvengiama.

Tačiau yra dar vienas svarbus momentas. Pagrindiniuose Jungtinių Valstijų, Italijos ir Austrijos oftalmologijos centruose dabar daroma išvada, kad net paprastos operacijos prieš akis yra geriausios ne ambulatoriškai, o ligoninėje.

Pooperacinis laikotarpis

Verta pasakyti, kad visos rekomendacijos po akių operacijos yra panašios arba labai panašios. Atsižvelgiant į ligos individualumą ir paciento būklę, kompetentingas gydytojas sudarys reabilitacijos planą, atsižvelgdamas į visus rodiklius ir palengvindamas organizmą.

Draudžiama: bet koks poveikis akims, išskyrus vaistinius, sunkumo, sustiprintus fizinius veiksmus ir sunkų maistą.

Būtinai laikykitės poilsio per savaitę, venkite streso ar traumų. Griežtai laikykitės visų gydytojo patarimų ir apsilankykite.

  • Nenaudokite makiažas per mėnesį.
  • Maistas ir gėrimai yra griežtai dietiniai. Šis režimas taip pat reikalauja mėnesio laikotarpio.
  • Saugokitės infekcijų ir peršalimo.
  • Nuplaukite mėnesį tik su virtu vandeniu.
  • Pakelkite ne daugiau kaip 3 kilogramus.

Iškart po operacijos chirurgas, kaip taisyklė, nurodo keletą dezinfekcinių ir priešuždegiminių vaistų įlašinimą į valdomą akį. Be to, yra įvairių veiklų, kurių sudėtyje yra deksametazono, kartu su antibiotikais, kurie turi ryškų priešuždegiminį poveikį.

Operacijos efektyvumas priklauso ne tik nuo oftalmosurge, bet ir nuo paciento atsakomybės. Siekiant sumažinti glaukomos pasikartojimo riziką po operacijos, svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų.

Rekomendacijos po glaukomos operacijos pirmiausia apima švelnų režimą. Tai reiškia, kad visų tipų kroviniai turėtų būti atidėti iki palankesnio laiko.

Po operacijos pacientas turi likti lovoje tik vieną ar dvi valandas, tada galite pakilti ir vaikščioti. Ir operacijos lazerio pagalba neseniai buvo pradėtos atlikti net ambulatoriškai. Gliukomos atveju pageidautina, kad po operacijos atsilieka kelias valandas.

Įsitikinkite, kad į valdomą akį nepatektų dulkių ar purvo. Jei taip atsitiks, reikia nuplauti jį silpnu furatsilino, boro rūgšties tirpalu ir, jei jie nėra ranka, silpnas ramunėlių ar atšaldytos arbatos tirpalas. Laikykite akis nuo mėlynės!

Labai svarbu žinoti, ką galima ir ko negalima padaryti po glaukomos operacijos, nes būtent per pirmąjį dešimtmetį valdomas asmuo turi ypatingą priežiūrą, kurią sudaro šios dalys:

  • Pooperacinė priežiūra. Griežtai draudžiama plauti valdomą akį. Jūs negalite įbrėžti ar patrinti, taip pat spauskite ant akies obuolio. Be to, draudžiama užsiimti savęs gydymu pooperaciniu laikotarpiu ir užkasti akį lašais, kurie yra pagaminti arba „priskirti“ sau.
  • Miego režimas Miegas yra leidžiamas tik šonuose, bet tik tokioje padėtyje, kad ligonio akis yra viršuje. Negalima miegoti ant skrandžio ar paciento akies pusės, nes gali sutrikti kraujotaka akyje. Taip pat gali pasireikšti gefema, kuri paprastai yra akies sužalojimo ar akies obuolio spaudimo rezultatas.
  • Galia. Pooperaciniu laikotarpiu, jūs turėtumėte susilaikyti nuo kieto karšto maisto, taip pat sūdytų ar marinuotų. Likusi dieta gali išlikti tokia pati.
  • Dienos veikla. Po operacijos turite atsisakyti fizinio krūvio. Be to, jūs negalite maudytis vonioje ar saunoje.
  • Aplankykite gydytoją. Po operacijos turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir laiku atvykti į registratūrą. Kadangi tokie veiksmai užkirs kelią bet kokioms komplikacijoms.

Ir paskutinis. Dažnai pacientai išreiškia tokią nuomonę: jei glaukoma jau išsivystė, anksčiau ar vėliau atsiras aklumas, nepaisant aktyvaus gydymo ir operacijos. Tai klaidingas pasiūlymas!

Narkotikų vartojimo režimai

Privalomas pooperacinis gydymas yra lašas, jis apsaugo nuo uždegimo ir dezinfekuoja akis. Vaistus galima vartoti atskirai ir kartu.

Jei gydytojas nusprendė, kad gydomąjį gydymą galima atšaukti, jis apie tai informuos apie tai nepavykus. Savo iniciatyva uždrausti procedūrą!

Vykdymo procedūros ir lašų naudojimo taisyklės:

  • gulintį;
  • naudoti švarią pipetę;
  • naudoti reikiamą kiekį lašų;
  • tepkite švarų valiklį nuo nuotėkio.

Atminkite, kad jūsų sveikata priklauso nuo daiktų grynumo ir sterilumo. Patekus į akis lašus, atsiradusius dėl būtinybės užkirsti kelią veikiamos akies infekcijos rizikai ir pagreitinti jo gydymo procesą.

Į lašus įpilama dažniausiai mažėjančia tvarka: keturias kartus įpilama per pirmą savaitę po operacijos, 3 kartus įpilama antrą savaitę ir pan. mažėjant, o penktąją savaitę atšaukiama lašai, jei pooperacinis laikotarpis yra neišvengiamas.

Norint tinkamai lašinti lašus, kurie yra svarbūs, turėtumėte gulėti ant nugaros arba pakreipti galvą atgal, po to lašinti 1-2 lašus nuo butelio virš apatinio voko ir uždaryti akis.

Siekiant išvengti spartaus lašų nutekėjimo, rekomenduojama šiek tiek paspausti vidinį akies kampą su pirštu ir per sterilų audinį, kuris prisidės prie geresnio vaisto absorbcijos. Kai priskiriate keletą tipų lašų, ​​palikite tarpą tarp jų įleidimo mažiausiai 3 minutes ir stenkitės nelieskite akies pipete, kad būtų išvengta infekcijos.

Vaizdinės apkrovos

Nesvarbu, kaip skaudžiai skaitytojas esate, turėtumėte užmiršti skaityti tam tikrą laiką iki tol, kol nėra jokio gydytojo leidimo. Priešingu atveju jums gali kilti sunkumų, nes padidėja akispūdis, tai yra nereikalinga apkrova pažeistam organui.

Tas pats pasakytina ir apie kompiuterį. Perteklius yra visiškai nepriimtinas, ypač pirmosiomis savaitėmis po operacijos. Net žiūrėdami televizorių iš dešiniojo atstumo turėsite nustoti veikti, kol akys išgydys.

Vienaip ar kitaip, bet už vairo reikia didesnio vairuotojo dėmesio ir aštrių sukamųjų judesių su valdomomis akimis, sukant galvą, visa tai sustabdys gijimo procesą ir sukurs nepatogumus už vairo.

Iš pradžių jūs neturite net daryti pratimų, nes bet koks kraujo skubėjimas į galvą padidina spaudimą, ir tai yra tiesioginis būdas kraujavimui. Dėl staigių lęšių judesių galima atleisti, ir tai sukels pražūtingus rezultatus. Du mėnesius turėsite pamiršti dviratį, arklius, šuolius ir bėgimą.

Tik po visiško akių gydytojo gijimo ir išsprendimo bei visiško tyrimo galite pradėti nedidelius pratimus ir grįžti į visą gyvenimą. Jei nuspręsite atnaujinti sportinę veiklą prieš specialisto leidimą, ligonių akių problema gali ne tik grįžti, bet ir pablogėti.

Dėvėti akinius

Atlikusi operaciją pagal tradicinį metodą, kad užantspauduotų žaizdą, paskutiniame chirurginės intervencijos etape ragena bus dygta, kuri bus pašalinta ne anksčiau kaip praėjus šešiems mėnesiams po operacijos.

Ir nors jūsų vizija, pradedant nuo pirmųjų dienų po operacijos, bus palaipsniui gerinama, galutinis rezultatas gali būti pasiektas tik kelis mėnesius po pašalinimo iš ragenos. Ir visą šį laikotarpį jums reikės dėvėti laikinus akinius. Ir tik po kelių savaičių po siūlių pašalinimo bus galima pasiimti nuolatinius akinius.

Pažymėtina, kad pacientams, veikiantiems fakoemulsifikacijos metodu, tokio apribojimo nėra, o po 1-1,5 mėnesio po operacijos galima pasirinkti skaitymo ir atstumo akinius.

Kai kurie žmonės turėjo akių problemų prieš operaciją ir turėjo dėvėti akinius, o pooperacinio laikotarpio metu buvo rekomenduojama neužkrauti akių. Tai domina žmones, jei jie gali dėvėti akinius po glaukomos operacijos.

Be to, gydytojai rekomenduoja dėvėti tonuotus akinius gatvėje, kad ryški šviesa nekeltų skausmingos akies.

Gyvenimo būdas po operacijos

Egzamino metu specialistas gali paskirti papildomus susitikimus ir pateikti rekomendacijas, paskirti papildomą patikrinimo laiką.

Tokiais atvejais, jei Jums bus sutrikusi kažkas (sumažėjęs regėjimas, skausmas, uždegimas), turite pasitarti su gydytoju. Maždaug pusantro mėnesio po operacijos visi apribojimai panaikinami ir grįžtate į įprastą gyvenimą.

Taisyklės, kurių reikia laikytis po operacijos, pacientui nėra sudėtingos. Jų laikymasis padės išlaikyti stabilius gydymo rezultatus ir daugelį metų nerimauti dėl akių sveikatos.

Su šia liga daugelis klausia, kaip po operacijos galite išsaugoti antrąją akį. Tačiau reikia prisiminti, kad kiekvienas vaistas veiksmingai veikia tik pradiniame ligos vystymosi etape.

Siekiant palaikyti akių spaudimą, reikia paruošti šį vaistą:

  1. Supjaustykite alavijo lapą į nedidelį sumuštinį, pridėkite šaukštelį susmulkintų šaknų ir žiedų laukinės rožės, taip pat džiovintus riešutmedžio lapus.
  2. Mišinyje supilkite pusę litro verdančio vandens.
  3. Reikalauti valandos.

Šis vaistas turi būti vartojamas prieš valgį valgomasis šaukštas. Gydymo kursas trunka du dešimtmečius, tada imama trijų dienų pertrauka, tada gydymas turi būti tęsiamas.

Norėdami apsaugoti akis nuo dulkių ir purvo, dėvėkite akinius nuo saulės. Kiekvieną dieną nuplaukite muilu. Akiniai taip pat bus apsaugoti nuo ryškios saulės - su glaukoma, jis yra kenksmingas. Ir geriau, jei ji bus ypatinga, kuri parduodama optikos salonuose.

Regėjimo atkūrimas

Daugelis žmonių stebisi, ar po glaukomos operacijos galima atkurti regėjimą? Šis klausimas skirtas specialistams.

Svarbu: Deja, regėjimo negalima atkurti. Kadangi ligos metu regos nervo atrofijos ir dėl to sumažėja regėjimas. Ligos gydymas susideda tik iš vidinio akių spaudimo mažinimo lašų ar chirurginės intervencijos pagalba.

Gliukomos gydymas po operacijos daugiausia yra ligos prevencija ir akių spaudimo palaikymas įprastomis sąlygomis. Iš pradžių gydytojo paskirtus akių lašus reikia lašinti. Tai gali padaryti pacientas arba artimi giminaičiai.

Ši procedūra turi būti atliekama kruopščiai nuplautomis rankomis. Gydytojo paskirti lašai - tai bruožas, indokoliras, korneregel.

Į klausimą, kaip greitai mato regėjimas po glaukomos chirurgijos, gydytojai negali atsakyti. Tačiau jie rekomenduoja gaminti losjonus iš piemenų tinktūros. Paruošimas: šaukštas žolelių užpildyti dviem stiklais vandens ir reikalauti. Tada ši infuzija naudojama tiek viduje, tiek išorėje.

Sergantis asmuo tris kartus per dieną turėtų imtis stiklo tinktūros. Tuo pačiu metu į akis dedami losjonai. Norėdami tai padaryti, paimkite medvilninį audinį, sudrėkinkite tinktūrą ir penkias minutes kreipkitės į akis. Šios infuzijos poveikis yra labai naudingas regėjimui.

Išvados

Negalima eiti laukinių ir nesistenkite su savo sveikata. Akys yra labai jautrus ir švelnus organas. Bet koks staigus judėjimas po operacijos gali atimti jums teigiamų rezultatų ir sukelti komplikacijų. Laikykitės visų gydytojo patarimų ir rekomendacijų ir būkite sveiki!

http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-posle-operacii

Po operacijos glaukoma

Specialistai nesutaria dėl ligos atsiradimo ir eigos. Lėtinis akių pažeidimas laikomas glaukoma.

Ūminio kampo uždarymo glaukoma

Ligos pavadinimas nebuvo veltui. „Glaukoma“ graikų kalba yra aiškinama kaip žydra spalva, jūros bangos šešėlis. Paciento mokinių spalva pasikeičia į žalsvą, plečiasi ir praranda judumą. Neoficialus glaukomos pavadinimas yra „žalias katarakta“.

Jo atsiradimo metu kartais padidėja akispūdis. Trofiniai pokyčiai atsiranda ašarinio skysčio nutekėjimo takuose. Jam būdingas regioninių kasinėjimų vystymas. Stebėjo paciento regėjimo lauko defektų atsiradimą.

Veido srities pokyčių dinamika glaukoma

Glaukoma nėra viena konkreti liga, bet visa ligų grupė, kurią jungia tam tikros savybės:

yra regos nervo pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti atrofija, yra įvairių vizualinių funkcijų pažeidimų, akispūdis gali būti didesnis nei tikėtasi, tokie reiškiniai buvo pastebimi gana dažnai.

Naudojamas atvirojo kampo glaukomos gydymo metodas

Medicinos specialistai naudoja kelis sunkios ligos gydymo būdus:

Akių liga - glaukoma

Kiekvienas metodas turi savo privalumų ir trūkumų. Jei naudojamas pirminis atvirojo kampo glaukoma, naudojamas naudojamas metodas. Tokia liga negali būti išgydoma vaistais. Čia padės chirurgija, naudojant vietinę anesteziją. Dažnai naudojami populiarūs linijinio trabekuloplastikos metodai. Tam tikriems veiksmams įgyvendinti naudojamas specialus goniolinza.

Nepermatanti giliai sklerektomija

Sklerectomy (NSEG), giliai ir neprasiskverbiant, naudojamas pacientui atsikratyti ligos atviro kampo formos. Šio metodo dėka akispūdis gali būti sumažintas, retinant ribotą ragenos periferinės dalies dalį. Stebima akies skysčio pralaidumo per ragenos membraną padidėjimas. Pacientas turi būti kuo labiau apsaugotas nuo audinių randų. Kartais šiais tikslais įrengiami kolageno kanalizacijos kanalai.

Miniatiūrinis drenažas skirtas akies skysčio pašalinimui iš priekinės kameros į subkonjunktyvinę erdvę galūnių srityje.

Miniatiūrinė drenažo sistema, įterpta po skleriniu atvartu

Naudojamas glaukomos gydymo metodas nėra toks baisus, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Pati operacija trunka ilgai - apie 20 minučių. Ligoniui nereikia gyventi ligoninėje. Ten jis praleis laiką. Grįžti namo galima per kelias valandas. Asmuo, kenčiantis nuo ligos, turi kreiptis į gydytoją nustatytu laiku. Namuose jis naudos specialius akių lašus.

Operacijų, skirtų atsikratyti glaukomos, rūšys

Glaukoma

Jei pacientas patiria ūminį ligos išpuolį, jam reikia skubios pagalbos vaistų ar chirurgijos forma. Išpuolio metu padidėja akispūdis, ir tai yra visiško regėjimo praradimo. Būtina nedelsiant kreiptis į medicininę priežiūrą, nes ūmios atakos metu vykstantys procesai gali būti negrįžtami. Kalbant apie chirurginį gydymą, svarbu, kad jį atliktų savo srities specialistas. Jei ligos nepaisoma ir chirurginė pagalba buvo teikiama ankstyvosiose jo plėtros stadijose, tuomet dažnai vizualinės funkcijos stabilizuojasi. Tačiau komplikacijos po operatyvinės intervencijos taip pat nėra atmestos. Žinoma, su veikiančiu metodu yra tam tikra rizika, tačiau kartais pacientas tiesiog neturi kito pasirinkimo. Reikėtų nepamiršti, kad ne visos klinikos imsis koreguoti pooperacines komplikacijas, jei jos atsiras.

Ekspertai naudojasi kelių tipų operacijomis, kad išgelbėtų pacientą nuo ligos, įskaitant:

neperkraunamos ar kitaip vadinamos ne fistuliacinėmis intervencijomis. Šiuo atveju naudojama sklerektomija, chirurgija su įsiskverbiančia intervencija - trabekulektomija - tokia;

ciklokagaguliacija yra būtina, siekiant sumažinti intraokulinio skysčio gamybą, gali būti reikalinga operatyvi intervencija, kad normalizuotų intraokulinio skysčio cirkuliaciją. Šiuo tikslu naudojama iridektomija, taip pat iridocikloretraktika.

Naudojant NHS yra tam tikrų privalumų:

reabilitacijos laikotarpis yra gana trumpas, komplikacijų rizika yra minimali, ankstyvuosiuose etapuose galima išvengti glaukomos vystymosi. Tai yra, tuo metu, kai nėra pastebimų pokyčių akių drenažo sistemoje ir nėra stebimas regos nervo naikinimas, ilgalaikis narkotikų vartojimas po operacijos nereikalingas, taip pat nereikia lovos.

Akių operacijos

Norint visiškai atsikratyti glaukomos, atsitinka, kad pacientai turi atlikti antrą operaciją. Jei asmuo greitai išsivysto glaukomą, liga jau ilgą laiką, pradinis gydomasis gydymas nesuteikė teigiamų rezultatų, o gydymas vaistais nepadeda, tada gali būti imamasi fistuliavimo operacijų, tai yra, įsikišimas į įsiskverbimą į regos organo ertmę.

Pooperacinių pacientų rekomendacijos

Glaukoma yra liga, kuri gali nepastebėti žmonių. Būtina atkreipti dėmesį į ligos simptomus, o ne juos ignoruoti, nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei pastebimi dažni akispūdžio pažeidimai, tai yra svarbus ir pavojingas signalas. Tokiais atvejais dažnai vartojamas akių lašų vartojimas. Bet jei jie nepadeda, ligos priežastys yra gilesnės.

Ekspertai visų pirma rekomenduoja pacientams kreiptis į gydymą lazeriu ir tik tada į įprastą operaciją.

Lazerinė trabekuloplastika

Pirmojo metodo dėka galima sumažinti visas neigiamas pasekmes ir komplikacijas. Pagrindinis operacijos tikslas yra akispūdžio normalizavimas, taip pat skysčio nutekėjimo iš akių gerinimas. Prieš pradedant operaciją, pacientas, žinoma, gaus specialisto patarimus, pasveria privalumus ir trūkumus. Jei pacientas turi panašių ligų, pavyzdžiui, katarakta, jis gali būti pasiūlytas ligoninėje sunkiais atvejais. Dėl to pacientas bus optimaliomis gydymo sąlygomis. Nuolatinė stebėsena yra garantuota, o visi reikalingi audiniai bus atliekami laiku.

Oftalmologas konsultuoja prieš operaciją

Glaukoma yra lėtinė liga. Įvairių šiuolaikinių priemonių pagalba galite žymiai sulėtinti ligos vystymąsi. Bet visiškai atsikratyti jos yra labai sunku. Pacientas turi į tai atsižvelgti. Gydymo metu gali atsirasti glaukomos. Tokie atvejai nėra tokie reti.

Glaukoma gali pasikartoti

Pacientui reikės ilgai laikytis gydytojo rekomendacijų, naudoti rekomenduojamus vaistus. Labai svarbu, kad šis ligos gydymas būtų pradėtas laiku. Tada bus galima žymiai sulėtinti ligos vystymąsi. Normalus regėjimas sugrįš į asmenį ir jis išliks daugelį metų. Nepamirškite periodiškai apsilankyti gydytojo kabinete po visų glaukomos pašalinimo procedūrų. Pacientui rekomenduojama, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo:

karštu oru dėvėkite antklodinius akinius;

Norint stebėti visus draudimus, pvz., Nerekomenduojama įtempti akių, žiūrėti televizorių, sėdėti prie kompiuterio, skaityti blogai.

Nerekomenduojama įtempti akių ir likti saulėje be galvos.

reikia susidoroti su įvairiomis kūno ligomis, kurios gali sukelti regėjimo komplikaciją. Sportas turėtų būti treniruojamas saikingai, nepersistenkite, atviroje saulėje rekomenduojama pasilikti ant galvos, o ne perkaitinti, ilgą laiką negalite dirbti, jei reikia pakreipti galvą;

Darbas nerekomenduojamas, reikalaujantis galvos

hipotermija, stresas, didelių apkrovų kėlimas turėtų būti pašalintas, dieta turėtų būti pilna vitaminų, jei įmanoma, su blogais įpročiais;

Nuzheo įveikė blogus įpročius

bet kokia kūno perkrova yra draudžiama. Nereikia piktnaudžiauti kofeino turinčiais produktais: arbata, kava;

Kofeino kiekio mažinimas

jums reikia pakankamai sumos per dieną poilsiui - ne mažiau kaip 8 valandas.

Jei pacientui buvo atliktas glaukomos pašalinimas pagal įprastą metodą, tada po visų veiksmų gali būti pastebėtas padidėjęs akies plyšimas, taip pat būdingas dirginimas ir paraudimas. Chirurgas intervencijos metu skleidžia skyles, kad akies skystis tekėtų sklandžiai. Jau kurį laiką po operacijos - 6–7 savaitės, paciento regėjimas gali būti neryškus, tačiau tada jis pagerėja ir grįžta į valstybę, buvusią prieš intervenciją. Ekspertai nurodo pilokarpino vartojimą. Jo dėka mokinio dydis normalizuojamas. Pacientui po operacijos gali būti parodytas lęšių arba stiklų pakeitimas. Jūs taip pat turite užtikrinti, kad infekcija nepatektų į šlapimo pūslę, kurioje po intervencijos kaupiasi oftalminis skystis.

Video - glaukoma

Video - Glaukomos gydymas

Video - lazerinė akių operacija

Chirurgija naudojama kartu su neveiksmingu vaistų terapija. Operacija gali būti lazerinė arba tradicinė (peilis): viskas priklauso nuo ligos tipo (atvira ar uždara kampo glaukoma), taip pat nuo proceso stadijos ir akispūdžio dydžio.

Lazerinis gydymas

Lazerinė chirurgija suteikia daug galimybių veiksmingai gydyti glaukomą. Lazerio naudojimas šiuo atveju suteikia daug privalumų, iš kurių svarbiausia yra didžiausias tikslumas, neinvazinis ir trumpalaikis lazerio pulso poveikis, priklausomai nuo ligos formos, galima naudoti vieną ar kitas lazerines procedūras.

Lazerinės glaukomos gydymo metodai turi neabejotinų privalumų, taip pat kai kurių trūkumų.
Lazerinės glaukomos chirurgijos metodų privalumai:
Neskausmingas (gali būti atliekamas esant vietinei lašinamajai anestezijai)

Neinvazinis ir mažas komplikacijų dažnis tiek operacijos metu, tiek po jos - natūralių intraokulinio skysčio nutekėjimo būdų taikymas Galimybė atlikti ambulatorinę procedūrą, abiem akimis vieną vizitą Ilgalaikio reabilitacijos laikotarpio nebuvimas.

Lazerinės chirurgijos trūkumai glaukomai yra:

Pasiekiamas hipotenzinis poveikis nėra pastovus ir su laiku mažėja, o akispūdžio padidėjimo rizika iš karto arba per trumpą laiką po operacijos, po kurio atsiranda reaktyvus uždegiminis procesas. lazerio pluošto poveikio operacijos pooperacinė sąveika

Lazerinio iridektominio gydymo procedūra naudojama vartojant glaukomos kampą. Ši procedūra taip pat yra veiksmingas būdas užkirsti kelią pasikartojantiems ūminio glaukomos išpuoliams. Atliekant lazerio iridektomiją, veikiant fokusuotus spindulius ribotai rainelės periferinės dalies daliai, sukuriama nedidelio skersmens skylė, kuri užtikrina pakankamą intraokulinio skysčio nutekėjimą iš vietos už rainelės į akies priekinę kamerą. Pati procedūra yra neskausminga, retai lydi komplikacijų atsiradimą, nereikalauja specialaus mokymo ir jam būdingas trumpas reabilitacijos laikotarpis.

Lazerinis trabekuloplastika yra intervencijos, kuri yra efektyviausia ankstyvojo atvirojo kampo glaukomos stadijoje, rūšis. Šios procedūros tikslas - ištiesti akies drenažo sistemos trabekulius Schlemmo kanale, taip sumažinant akispūdį gerinant akies skysčio cirkuliaciją. Techniškai yra keletas šios procedūros variantų (argono lazerio, selektyvaus ir pan.). Procedūros privalumai yra greitis, neskausmingumas, pakartotinio laidojimo galimybė, nedidelė komplikacijų rizika, specialaus mokymo trūkumas prieš atliekant intervenciją (galima atlikti ambulatoriniu pagrindu), ilgalaikis hipotenzinis poveikis.

Chirurginė intervencija

Chirurginis glaukomos gydymas turi būti sprendžiamas tais atvejais, kai kiti akispūdžio gydymo metodai neduoda teigiamo poveikio, o glaukoma ir regėjimo lauko susiaurėjimas toliau progresuoja. Glaukomos operacija apima akispūdžio mažinimo veiksmus. Chirurginiu metodu siekiama sukurti papildomus kelius, skirtus skysčio nutekėjimui iš akies ertmės į aplinkinius audinius. Kai akis yra sveikas, skysčio nutekėjimas vyksta per specialų tinklelį (trabecula) į kanalą (sinusą) ir toliau palei indus. Kai atsiranda glaukoma, šios sistemos darbas sutrikdomas, lašai ne visada padeda mažinti spaudimą, šiuo atveju būtina atlikti chirurginį glaukomos gydymą.

Operacija apima 3 pagrindines operacijų rūšis:

Pirmasis operacijos tipas vadinamas fistuliuojančiu, t.y. skverbiasi. Fistuliziruyuschey operacija apima veiksmus, susijusius su limbus filtro rando skleralinės dalies kūrimu. Toks glaukomos gydymas sukelia ilgalaikį akispūdžio sumažėjimą ir normalizuoja drėgmės nutekėjimą. Todėl židinio glaukomos chirurgija yra dažniausia pasaulyje. Chirurgija atliekama ligoninėje, gydymo glaukoma operacija yra 7 dienos. Antras labiausiai paplitęs metodas yra neinvazinis įsikišimas per neprasiskverbiančią gilų sklerektomiją. Gydymas susideda iš audinių vietos išskyrimo, tačiau, skirtingai nei sinuso trabekulektomija, šis glaukomos chirurgijos metodas nesukelia pilnavertės skylės atsiradimo, plona plėvelė paliekama ten. Lyginant su chirurgija su nudegimo metodu, reikėtų pasakyti, kad taikant šį metodą, bet kokių komplikacijų gydymo metu tikimybė yra žymiai sumažinta. Trečioji glaukomos operacijų rūšis yra veiksmai, naudojant drenažo įrenginius. Šis skysčio nutekėjimo metodas, kai naudojamas mikroskopinis drenažo įtaisas, naudojamas, jei įprastinė chirurgija nesukelia visiško išgydymo. Pavyzdžiui, būtų galima atlikti antrinės glaukomos operaciją arba po to, kai anksčiau buvo atliktos neveiksmingos fistulizirovannyh intervencijos. Yra daug drenažo įrenginių veislių, tačiau nepriklausomai nuo jų tipo jie visi siekia to paties tikslo - sumažinti akių spaudimą normalizuodami skysčio nutekėjimą.

Po operacijos neįmanoma

Kad nebūtų sugadinti operacijos rezultatai, pacientai turėtų žinoti, kaip po operacijos elgtis su glaukoma. Šių elementarių rekomendacijų laikymasis leis pasiekti geresnį rezultatą.

Gliukomos atveju pageidautina, kad po operacijos atsilieka kelias valandas. Tada galite pakilti ir valgyti, jei norite. Negalima valgyti karšto ir kieto maisto. Per savaitę po operacijos turite miegoti ant nugaros ar į priešingą akis su puse glikomos.

Jokiu būdu negalima patrinti ar paliesti valdomos akies. Nenaudokite savarankiškai pagamintų tirpalų ar kitų skysčių, kurių gydytojas nenustatė jūsų akims. Per pirmąsias dešimt dienų po operacijos žalio vandens neturėtų patekti į valdomą akį. Nepamirškite vartoti specialių gydytojo paskirtų lašų.

Siekiant išvengti dulkių ir purvo patekimo į valdomą akį, būtina dėvėti akinius nuo saulės. Jie turi būti kasdien plaunami muilu. Būtina pašalinti akių apkrovą - televizijos žiūrėjimas, skaitymas, mezgimas draudžiamas.

Pirmuoju mėnesiu pacientams, sergantiems glaukoma po operacijos, draudžiama naudoti alkoholį ir gazuotus gėrimus, taip pat didelius kiekius skysčių. Praktiškai nėra jokių apribojimų maistui - valgykite, kaip įprasta. Negalima atlikti sunkių darbų, susijusių su sunkiu fiziniu krūviu, svorio kėlimu, baldų judėjimu, šokinėjimu ir važiavimu, darbo šlaitu. Galite pakelti iki penkių kilogramų svorį. Leidžiama eiti į kiną, žiūrėti TV programas, eiti į teatrą, tik palaidoti lašai laiku.

Jūs negalite eiti į vonią ar sauną, jei ne praėjo dar du mėnesius po operacijos.

Išlaidos

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kokia yra glaukomos operacijos kaina. Mikroinvazinis skverbimosi į gilų sklerektomiją metodas vienoje akyje gali kainuoti apie 19-20 tūkst. Rublių. (išskyrus diagnostiką). Operacija su implantacija, vadinamasis vožtuvas „Ahmed“ gali kainuoti 37–40 tūkst. Rublių. Drenažas limboskleektomiya gali kainuoti nuo 9 iki 15 tūkstančių rublių. (kaina gali priklausyti nuo to, ar tai yra pirminė glaukomos operacija, ar pakartoti).

Vaizdo įrašas

Taip atrodo sveikos akys

Kai gydymas glaukoma nesukuria veiksmingų rezultatų, šiuo atveju turite atlikti chirurginę operaciją.

Medicinoje šiai ligai naudoti kelias operacijų rūšis. Chirurginė intervencija atliekama siekiant sumažinti akių spaudimą ir pagerinti akių skysčio nutekėjimą. Ir taip pat silpninti nervų suspaudimą ir pagerinti jo aprūpinimą krauju. Ir jei po pusės metų akių slėgis vėl normalizuojasi, tai reiškia, kad operacija buvo sėkminga.

Apie ligos apraiškas perskaitykite šį straipsnį.

Operacijų tipai

Vilkimo operacijos. Jie taip pat vadinami įsiskverbimu. Dažniausiai iš jų yra trabekulektomija. Šios operacijos metu įdubama akies obuolio skiltyje ir nustatomas nuolatinis drenažas. Nefistulinė chirurgija, viena iš jų yra sklerektomija. Tai yra neprasiskverbiančios operacijos, kurių tikslas - išleisti skystį per natūralias poras. Operacijos, dėl kurių atstatoma skysčio cirkuliacija. Tokios operacijos apima iridektomiją, iridocikloretraktiką. Visiškai vykdomi veiksmai sumažinti skysčių kaupimąsi į akies obuolį. Tai apima ciklokriokaguliaciją ir lazerio ciklocaguliaciją.

Norint užtikrinti, kad glaukoma po operacijos nebūtų atnaujinama, turėtumėte žinoti, ko tikėtis per šį laikotarpį. Tai bus aptarta toliau.

Svarbu: jei operacija nebuvo atlikta, pacientas, sergantis glaukoma, turi tam tikrų veiksmų. Apie juos išsamiau čia.

Kas gali daryti glaukomos operaciją?

Operacija skiriama tiems, kuriems buvo diagnozuoti pirmieji du kampo uždarymo glaukomos etapai. Ir taip pat su mišria liga.

Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, nuleidžiant į akis tokius lašus kaip Ledokainas, Ksilokainas arba Monetos.

Tuo pačiu metu ant akies dedamas specialus lęšis, kurio dėka lazeris nukreipiamas tiksliai į norimą rainelės dalį.

Atrodo, lazerinė chirurgija

Skaitykite apie lazerio terapijos indikacijas, elgesį ir poveikį.

Kartais atsitinka, kad skylė neišeina ar užsidaro. Šiuo atveju operacija daroma dar kartą.

Operacijos tikslai yra:

Sumažintas vidinis akių slėgis. Geresnis apykaitos regos nervas. Akių mitybos audinių gerinimas.

Ir jei tam tikrą laiką slėgis lieka normalus, tada tokia operacija laikoma sėkminga.

Tačiau, jei progresuoja glaukoma, komplikacijos atsiras per pirmuosius šešis pooperacinio laikotarpio mėnesius.

Kas gali būti komplikacijos po operacijos?

Tačiau, nepaisant operacijos populiarumo tarp okulistų, ši ligos procedūra turi skaičių trūkumus:

Kai kuriais atvejais nauji nutekėjimo kanalai blokuojami randais. Ir, deja, pakartotinis veikimas nesukelia norimo rezultato. Randas gali susikaupti ant ragenos ir sukelti uždegimą. Dėl to akis nebebus matoma. Kartais gali atsitikti, kad skystis nutekės greičiau nei surinktas. Dėl to gali sumažėti akies vidinis slėgis. Tai labai blogai akiai. Gali atsirasti objektyvo dėmėjimas arba gali susidaryti plėvelė, ty gali atsirasti katarakta.

Išnagrinėkite visas galimas komplikacijas mūsų straipsnyje „Kokios pasekmės po glaukomos operacijos?“

Pooperacinis laikotarpis

Labai svarbu žinoti, ką galima ir ko negalima padaryti po glaukomos operacijos, nes būtent per pirmąjį dešimtmetį valdomas asmuo turi ypatingą priežiūrą, kurią sudaro šios dalys:

Pooperacinė priežiūra. Griežtai draudžiama plauti valdomą akį. Jūs negalite įbrėžti ar patrinti, taip pat spauskite ant akies obuolio. Be to, draudžiama užsiimti savęs gydymu pooperaciniu laikotarpiu ir užkasti akį lašais, kurie yra pagaminti arba „priskirti“ sau.

Jokiu būdu NEGALIMA nuplauti valdomos akies

Miego režimas Miegas yra leidžiamas tik šonuose, bet tik tokioje padėtyje, kad ligonio akis yra viršuje. Negalima miegoti ant skrandžio ar paciento akies pusės, nes gali sutrikti kraujotaka akyje. Taip pat gali pasireikšti gefema, kuri paprastai yra akies sužalojimo ar akies obuolio spaudimo rezultatas.

Galia. Pooperaciniu laikotarpiu, jūs turėtumėte susilaikyti nuo kieto karšto maisto, taip pat sūdytų ar marinuotų. Likusi dieta gali išlikti tokia pati.

Dienos veikla. Po operacijos turite atsisakyti fizinio krūvio. Be to, jūs negalite maudytis vonioje ar saunoje.

Aplankykite gydytoją. Po operacijos turite laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir laiku atvykti į registratūrą. Kadangi tokie veiksmai užkirs kelią bet kokioms komplikacijoms.

Regėjimo atkūrimas

Daugelis žmonių stebisi, ar po glaukomos operacijos galima atkurti regėjimą? Šis klausimas skirtas specialistams.

Svarbu: Deja, regėjimo negalima atkurti. Kadangi ligos metu regos nervo atrofijos ir dėl to sumažėja regėjimas. Ligos gydymas susideda tik iš vidinio akių spaudimo mažinimo lašų ar chirurginės intervencijos pagalba.

Toliau pateikiamame vaizdo įraše pateikiamos gydytojo pastabos:

Reabilitacija po operacijos

Gliukomos gydymas po operacijos daugiausia yra ligos prevencija ir akių spaudimo palaikymas įprastomis sąlygomis.

Iš pradžių gydytojo paskirtus akių lašus reikia lašinti. Tai gali padaryti pacientas arba artimi giminaičiai. Ši procedūra turi būti atliekama kruopščiai nuplautomis rankomis.

Gydytojo paskirti lašai - tai bruožas, indokoliras, korneregel.

Svarbu: reikia nepamiršti, kad be gydytojo recepto negalima naudoti lašų.

Antra akių pagalba

Su šia liga daugelis klausia, kaip po operacijos galite išsaugoti antrąją akį. Tačiau reikia prisiminti, kad kiekvienas vaistas veiksmingai veikia tik pradiniame ligos vystymosi etape.

Norėdami išlaikyti akių spaudimą, paruošite šiuos veiksmus. narkotikų:

Supjaustykite alavijo lapą į nedidelį sumuštinį, pridėkite šaukštelį susmulkintų šaknų ir žiedų laukinės rožės, taip pat džiovintus riešutmedžio lapus.

Alavijų lapai turi būti šlifuojami iki tokios būklės

Mišinyje supilkite pusę litro verdančio vandens. Reikalauti valandos.

Šis vaistas turi būti vartojamas prieš valgį valgomasis šaukštas. Gydymo kursas trunka du dešimtmečius, tada imama trijų dienų pertrauka, tada gydymas turi būti tęsiamas.

Kaip išlaikyti normalią viziją

Į klausimą, kaip greitai mato regėjimas po glaukomos chirurgijos, gydytojai negali atsakyti. Tačiau jie rekomenduoja gaminti losjonus Ganytojų tinktūros.

Iš piemens gali atlikti medicininę tinktūrą

Paruošimas: šaukštas žolelių užpildyti dviem stiklais vandens ir reikalauti. Tada ši infuzija naudojama tiek viduje, tiek išorėje.

Sergantis asmuo tris kartus per dieną turėtų imtis stiklo tinktūros. Tuo pačiu metu į akis dedami losjonai. Norėdami tai padaryti, paimkite medvilninį audinį, sudrėkinkite tinktūrą ir penkias minutes kreipkitės į akis.

Šios infuzijos poveikis yra labai naudingas regėjimui.

Apie glaukomos liaudies gynimo gydymą čia.

Ar galiu dėvėti akinius?

Kai kurie žmonės turėjo akių problemų prieš operaciją ir turėjo dėvėti akinius, o pooperacinio laikotarpio metu buvo rekomenduojama neužkrauti akių. Tai domina žmones, jei jie gali dėvėti akinius po glaukomos operacijos.

Svarbu: gydytojai rekomenduoja juos pradėti vartoti po pusantro mėnesio po operacijos. Ir po trijų mėnesių turėtumėte išlaikyti egzaminą gydančiame gydytoju arba gyvenamojoje vietoje.

Be to, gydytojai rekomenduoja dėvėti tonuotus akinius gatvėje, kad ryški šviesa nekeltų skausmingos akies.

Laikykitės gydytojo rekomendacijų ir būkite sveiki!

Jei jums reikia ekspertų patarimų, susisiekite su:

http://medic-sovet.ru/2017/07/08/posle-operacii-glaukoma/
Up