logo

Hemophthalmus yra būklė, kai kraujas patenka į akies stiklakūnį. Vitreum arba stiklakūnis yra 99% vandens. Likęs procentas apima kolageną, hialurono rūgštį, jonus ir baltymus. Daugiau kaip 80% akies obuolio, ty 4 ml, yra vitreumas. Jo dėka akis išlaiko savo formą, o šviesa patenka į tinklainę.

Kas yra hemophthalmus

Prieš ir po stiklinio humoro yra hialoidinės membranos. Vitreum užpakalinės ir šoninės ribos riboja tinklainės membrana, o priekyje ir šone - ciliarinio kūno epitelis. Konstrukcijos priekinė dalis liečiasi su Zinn pluoštais ir objektyvo kapsulėmis. Dėl tokios glaudios anatominės ir funkcinės sąveikos tinklainės sveikata priklauso nuo stiklakūnio būklės. Vitreum yra tvirtai pritvirtintas prie tinklainės išilgai dantato linijos ir aplink regos nervą, kur fiksacija gali susilpnėti su kūno senėjimu, sukeldama užpakalinį stiklinį atsiskyrimą.

Hemoptalmo tipai:

  1. Dalinis. Hemophthalmus užima trečdalį stiklo masės. Jis atsiranda po akies obuolio žolelių, diabetinės retinopatijos, aterosklerozės, arterinės hipertenzijos, tinklainės degeneracijos ir kraujagyslių patologijų fone.
  2. Tarpinė suma (nuo 1/3 iki ¾) ir bendra suma (daugiau nei 3/4 tūrio). Sukurkite dėl sunkių akies obuolio sužalojimų (prasiskverbiantys arba neprasiskverbiantys).

Hemophthalmus sukelia struktūrinius stiklakūnio pokyčius, kurie galėjo būti pavojingi regėjimui. Raudonieji kraujo kūneliai patenka į vitreumą kartu su krauju. Palaipsniui jie pradeda suskaidyti, atleidžiant hemoglobiną, kuris nusėda grūdų pavidalu. Stiklakūnyje hemoglobino apvalkalas ištirpsta, medžiaga virsta hemosiderinu, kuris turi neigiamą poveikį tinklainei.

Kai stiklakūnio hemoftalmus galima suformuoti su tinklaine pritvirtintas sruogas ir didinti jo atsiskyrimo riziką. Ši sąlyga sukelia staigų regėjimo pablogėjimą. Priklausomai nuo hemophthalmo sunkumo, pacientas gali matyti taškus ir siūlus priešais akis arba būti visiškai aklas. Dalis hemophthalmus pasižymi regėjimo funkcijos pagerėjimu ryte, nes kraujas nusėda per naktį.

Hemophthalmus dažnai atsiranda plyšus ar tinklainės atsiskyrimas. Kartais būklė diagnozuojama po pilvo operacijų. Bet kokie hemophtalmo požymiai yra priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis pagalbos. Dėl didelių sunkių komplikacijų skaičiaus nerekomenduojama savęs gydyti.

Kaip susidaro hemophthalmus

Atliekant žalingus veiksnius, akies kraujagyslių vientisumas sutrikdomas, dėl to kraujyje kaupiasi stiklakūnyje. Raudonieji kraujo kūneliai pradeda suskaidyti, kaupiasi grūdai. Tokie procesai kenkia visoms gretimoms struktūroms, bet labiau - tinklainei.

Hemoptalmo etapai:

  1. Kraujavimas (pirmą dieną po sužeidimo). Kraujas patenka į stiklakūnio ertmę ir sumažina jo skaidrumą.
  2. Šviežia hematoma (dvi dienos). Suformuojami kraujo krešuliai.
  3. Toksiška hemolizinė (3-10 dienų). Vyksta krešulių naikinimo procesas. Skilimo produktai difuzijos būdu patenka į kitus akies obuolio elementus. Stiklinis korpusas yra visiškai nudilęs.
  4. Proliferacinė-distrofinė (10-180 dienų). Plėtosi tinklainės, lęšių ir kitų struktūrų dinamika. Hematoma užpildyta jungiamuoju audiniu ir sutirštėja.
  5. Intraokulinė fibrozė (po šešių mėnesių nuo sužeidimo). Stiklinė yra suspausta, pakeista jungiamuoju audiniu. Didėja tinklainės atskyrimo rizika. Dėl to atsiranda akies obuolio atrofijos ir aklumas.

Akies kraujavimo priežastys

Dažniausia hemoftalmo priežastis tampa kraujagyslių formavimo defektas, kuriuo jie greitai sprogo. Ši būklė būdinga ryškiam tinklainės pažeidimui cukriniu diabetu sergantiems pacientams. Ši problema pasireiškia, kai tinklainės kraujotaka yra sutrikusi po trombozinės retinopatijos. Defektų turinčių kraujagyslių augimas taip pat pasižymi tinklainės centro ir akies obuolio koroido navikų degeneracija.

Hemoptalmo priežastys:

  • glaukoma;
  • makuliarinė distrofija;
  • akies obuolio pažeidimas;
  • tinklainės atsiskyrimas arba stiklinis kūnas;
  • diabetinė retinopatija;
  • kraujagyslių trombozė;
  • hipertenzinė krizė (staigus spaudimo padidėjimas);
  • Akių operacijos;
  • akies obuolio auglys;
  • autoimuninės patologijos, sukeliančios kraujagyslių uždegimą;
  • nenormalus akies kraujagyslių vystymasis.

Hemoptalmo priežastis gali būti kitokio pobūdžio sužalojimai: įsiskverbiantys į membranų ir kraujagyslių sunaikinimą, taip pat susiliejimai ir bukas sužalojimai. Kraujavimas dažnai diagnozuojamas plyšimo ar tinklainės atsiskyrimo metu, kai tinklainės laivai yra pažeisti. Svarbiausi posteriorio hialoidinės membranos atsiskyrimo simptomai bus tose vietose, kur stiklas yra tvirtai pritvirtintas prie indų.

Hemophtalmas gali rodyti kraujotakos ligą. Akies kraujavimas dažnai stebimas hipertenzija, pjautuvinių ląstelių anemija, kraujagyslių uždegimu, kraujagyslių uždegimu ir kraujo vėžiu.

Kartais kraujas patenka į vitraumą iš subretinalinės erdvės. Tai atsitinka su choroidinės melanomos arba su amžiumi susijusios makulų degeneracijos vystymuisi. Hemophthalmus yra įmanoma Tresono sindromo atveju, kai atsiranda subarachnoidinis kraujavimas. Tokiu atveju tinklainės laivai yra suplyšę dėl staigaus šuolio į intrakranijinį spaudimą.

Vaikams hemophthalmus išsivysto, kai kūdikis yra griežtai supurtytas. Tėvai gali sukelti kraujavimą net ir šiek tiek purtant kūdikį, bandydami jį nuraminti.

Uveitas, Ilzos liga, sarkoidozė, lėtinė leukemija, Krono liga, ankstyvosios retinopatija yra labai retos hemophtalmo priežastys. Koaguliacijos sutrikimai ir ilgalaikis antikoaguliantinis gydymas paprastai nesukelia hemoftalmijos.

Hemoftalmo simptomai

Sunkus kraujavimas, regėjimo aštrumas yra kritiškai sumažintas, įskaitant aklumą. Regėjimo aštrumo sumažėjimo laipsnis priklauso nuo kraujo kiekio vitreum. Sunkiais atvejais išsaugomas tik šviesos suvokimas. Jei kraujavimą sukelia tinklainės atsiskyrimas, pacientai žiūri į kitokio pobūdžio šviesą (šviesos, žaibas, kibirkštys). Tai yra fotopsijos reiškinys.

Akies tyrimas rodo, kad už objektyvo yra granulių masė. Stiklinio kūno struktūra nėra apibrėžta. Kraujo krešulių rezorbcija veda prie stiklakūnio sunaikinimo, tampa suskystinta. Fibrilės (baltymų struktūros audiniuose) sutirštėja ir išsipučia, tampa padengtos kraujo grūdais, raudonaisiais kraujo kūneliais ir kitais skilimo produktais.

Kai hemoftalmo pacientai skundžiasi voratinkliu ir apvaliais šešėliais, kurie atsiranda akyse. Pasirodo neryškus matymas. Paprastai šešėliai yra tamsiai raudonos arba juodos spalvos. Kai akys juda, kraujo krešuliai juda, o šešėliai pereina.

Hemophthalmus diagnostika

Pacientas gali padėti gydytojui diagnozuoti, jei jis išsamiai pasakoja apie tai, kaip ir kada pasireiškė simptomai. Labai svarbu paminėti visus įvykusius sužalojimus, taip pat ir ligas.

Oftalmologas turėtų atlikti pirminį tyrimą. Hemoftalmo diagnostikos metodai apima biomikroskopiją naudojant pjautinę lempą, kai gydytojas tiria akies obuolio ir akies pagrindo struktūras. Kai hemophthalmus gali pastebėti kraujavimas po jungine ir priekine akies kamera, tarp ragenos ir rainelės.

Oftalmoskopija leidžia išsamiai ištirti akies pagrindą, kuris yra labai svarbus nustatant kraujavimo priežastį ir gydymo pasirinkimą. Su daliniu hemophtmumu, aptinkami plaukiojantieji kraujo krešuliai vitreumoje, kurie netrukdo akies pagrindo tyrimui. Pilna hemophthalmus apima akies dugną, nėra raudonos reflekso (šviesos atspindys iš tinklainės per permatomą akies terpę).

Ultragarsiniu nuskaitymu analizuokite tinklainės ir stiklakūnio būklę. Ultragarsas padeda nustatyti hemoptalmo pobūdį, o chromatinės elektroretinografijos metu ji tikrina tinklainės funkcionalumą.

Konservatorius Hemophthalmus

Maži hemophthalmo židiniai linkę ištirpti, tačiau tai labai lėtas procesas. Kai kuriais atvejais visiško rezorbcijos nėra. Bendrasis ir subtotalinis hemophtmumas yra paciento hospitalizavimo indikacija. Dalinės hemophthalmus gydymas gali būti atliekamas ambulatoriškai. Gydymo eiga priklausys nuo kraujavimo iš stiklakūnio priežasties, todėl svarbu atlikti tinkamą diagnozę.

Hemophthalmia terapija visada yra tokia pati, tačiau dalinis kraujavimas paprastai nereikalauja didelio intensyvumo ir chirurginės intervencijos. Būtina iš anksto pasiruošti, kad gydymas bus ilgas ir jis turi būti baigtas.

Gydymo principai

  1. Jei kraujavimas įvyko neseniai, pacientui rodoma lova ir dėvėti šalto padažu.
  2. Siekiant išvengti naujų kraujavimų, skiriami kalcio preparatai (10% kalcio gliukonato į raumenis ir 3% kalcio chlorido lašai vietiškai).
  3. Be to, galite vartoti vitaminus B2, C ir PP, taip pat Ditsinon ir Vikasol.
  4. Po 1-2 dienų nuo gydymo pradžios krešulių rezorbcijai skiriami fermentiniai preparatai. Tai yra akių lašai, turintys kalio jodidą, lidazės arba ronidazės tirpalas (0,1%).
  5. Siekiant išvengti virvių susidarymo, paskirkite hormoninį gydymą (akių lašus ar injekcijas po jungine). Šiems tikslams naudojamas deksametazono (0,1%) arba Prednizolono (0,3%) tirpalas. Parabulbarinės kolalisino injekcijos, fermento preparatas, tirpinantis kolageną, yra veiksmingos. Reikia atlikti 10 injekcijų kas antrą dieną. Be to, skiriama fermentų injekcija (Lekozim, fibrinolizinas).
  6. Rekomenduojamas gydymas antikoaguliantais, siekiant išvengti kraujo krešėjimo. Pagal konjunktyvą skiriami heparino ir streptodekazijos tirpalai.
  7. Siekiant padidinti absorbcinį poveikį, į veną švirkščiamas natrio jodido (10%) tirpalas.
  8. Galbūt autohemoterapija. Į raumenis švirkščiamas 2, 4, 6 ir po to 8 ml kraujo.
  9. Kartais paskirti vaistus su alavijo ekstraktu.
  10. Nepamirškite apie fizioterapiją. Hemophthalmus rodo lidz elektroforezę (15 procedūrų 15 minučių). Po mėnesio kalio jodido elektroforezė atliekama tuo pačiu dažnumu.
  11. Be to, nustatyta heparino ir kalio jodido fonoforezė.
  12. Galbūt hemophthalmo gydymas lazeriu.
  13. Neįmanoma paneigti hirudacijos efektyvumo.

Tais atvejais, kai gydymas vaistais neveiksmingas 7–10 dienų, reikalingas chirurginis hemoftalmo gydymas. Be gydymo, akyje pradeda formuotis sruogos, kurios provokuoja tinklainės atsiskyrimą ir atranda akies obuolį. Gydymo trūkumas arba jo neveiksmingumas yra tikras būdas užpildyti aklumą.

Pilnai ir laiku gydant dalinę hemoftalmiją, daugeliu atvejų prognozė yra palanki. Konservatyvi terapija prisideda prie kraujavimo židinių rezorbcijos ir atkuria regėjimą. Tarpinė suma ir bendra hemoftalmija reikalauja skubaus ir galingo gydymo, kitaip komplikacijų rizika pasiekia 100 procentų.

Chirurginis hemoftalmo gydymas

Kadangi hemophthalmus komplikacijos yra labai pavojingos, konservatyviam gydymui skiriamos tik 10 dienų. Jei per šį laikotarpį gydymas nepadeda, nurodomas chirurginis kraujo pašalinimas iš stiklakūnio.

Vienas iš pagrindinių hemoftalmo gydymo būdų yra vitrektomija. Operacija yra pašalinti stiklakūnį ir pakeisti jį gelio tipo medžiaga. Ši procedūra padeda išvengti tinklainės atskyrimo.

Stiklinio kūno pašalinimas ir ertmės užpildymas specialiu tirpalu pašalina tinklainės įtampos problemą. Tirpalas spaudžia tinklainę prie akies sienelių, išlaikydamas savo normalią padėtį. Taigi galima išvengti pakartotinio kraujavimo ir sustabdyti patologinių kraujagyslių augimą. Vitrektomijai pacientui nereikia hospitalizuoti, nepaisant to, kad tai yra sudėtinga mikrochirurginė operacija. Procedūra trunka 1-2 valandas.

Hemoptalmo komplikacijos

Dažnas kraujavimo į akis komplikacija yra ryškus stiklakūnio sunaikinimas. Taip atsitinka, kad hemophthalmas atsinaujina gamtoje ir skatina jungiamojo rando audinio susidarymą vitreumoje. Ilgai trunkantis intraokulinis kraujavimas dažnai sukelia ambliopiją ir trumparegystę.

Hemophtalmus gali apsunkinti hyphema. Tai yra kraujavimas į akies obuolio priekinį segmentą, kuris yra lokalizuotas tarp rainelės ir ragenos. Net jei ilgalaikis hemophthalmus nepadarė didelės žalos tinklainei, o normalus regėjimas išliko, padidėja antrinės glaukomos atsiradimo rizika.

Siekiant išvengti kraujavimo stiklakūnyje, laiku gydant patologijas, galinčias sukelti hemoftalmiją. Labai svarbu laikytis atsargumo priemonių ir apsaugoti akis nuo pažeidimų.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/gemoftalm/

Hemoptalmo gydymo metodas

Hemoftalmija yra stiklinis kraujavimas, atsirandantis dėl tinklainės laivų plyšimo. Kuo didesnis laivo skersmuo ir tuo blogiau kraujo krešėjimas, tuo didesnis kraujavimas į stiklakūnį.

Simptomai

Pirmasis hemoftalmo ir hemoragijos požymis akies stiklakūnyje dažniausiai yra staigus regėjimo sumažėjimas, kartais pasiekiantis visišką regos funkcijos praradimą. Be to, yra reikšmingas akių dienos reflekso sumažėjimas arba visiškas nebuvimas. Žiūrint iš akies, akies apačioje gali būti raudona dėmė.

Papildomi hemophthalmus simptomai:

  • viršutinės ir apatinės vokų patinimas, t
  • skausmas akių srityje.

Priežastys

Ekspertai teigia, kad labiausiai paplitusi kraujavimo priežastis yra naujai suformuotų kraujagyslių plyšimas, kuris daugeliu atvejų randamas cukriniu diabetu sergantiems pacientams, kurių komplikacija - ryškus tinklainės pažeidimas. Naujai suformuoti indai taip pat randami žmonėms, turintiems kraujotakos sutrikimų tinklainės venos, kurios yra būdingos po trombotinei retinopatijai, makuliarinei distrofijai ir kai kuriems akies navikams.

Stiklo kraujavimas taip pat gali sukelti tinklainės atsiskyrimą, lūžimą arba net tinklainės plyšimą be atskyrimo.

Kita dažniausia kraujavimo priežastis yra akių sužalojimas. Hemophthalmus šiuo atveju gali atsirasti dėl įsiskverbimo traumos, dėl kurios gali būti sunaikintos akies ir kraujagyslių membranos, arba gali būti sužalota nelygiu objekto - akies susiliejimu.

Kartais hemoftalmas yra oftalmologinės chirurgijos komplikacija.

Taip pat yra bendrų kraujagyslių ligų ar kraujo sistemų, kurios taip pat gali sukelti hemophthalmus: hipertenzija, kraujagyslių uždegimas - vaskulitas, pjautuvo ląstelių anemija, kraujo vėžys ir kai kurie kiti.

Kūdikiams kartais stiklinės ir tinklainės hemoragijos atsiranda vadinamojo „sunkiojo kūdikio kratymo“ metu, kai tuo atveju, kai kūdikio kūnas kratomas, kraujosruvos atsiranda bandant nuraminti jį verkiant.

Gydymas

Konservatyvus gydymas, kuris paprastai atliekamas ankstyvosiose stadijose, turėtų būti nukreiptas į kraujavimo rezorbciją ir jos pasikartojimo prevenciją. Šiuo tikslu patartina naudoti angioprotektorius ir vikasolį.

Po 1-2 dienų po kraujavimo pasireiškia sudėtingas gydymas, kurio pagrindinė sudedamoji dalis yra absorbuojamas gydymas. Tokiais atvejais heparinas (0,1-0,2 ml - iki 750 U) vartojamas kartu su deksazonu (0,3 ml) subkonjunktyvinių injekcijų pavidalu.

Pagrindinis patogenetiniu būdu orientuotas gydymo metodas ankstyvosiose stadijose yra gydymas fibrinolitiniais agentais, siekiant padidinti stiklinio kūno fibrinolitinį aktyvumą ir kraujavimo rezorbciją. Šiuo tikslu naudojama streptodekazu (imobilizuota streptokinazė), kuri neaktyvią plazminogeną paverčia aktyviu fermentu, galinčiu suskaidyti fibriną. Vaistas turi ilgalaikį poveikį, jam skiriama 0,1–0,3 ml (15 000-45 000 FE) dozė - retrobulbaras arba subkonjunktyvas, paprastai 1 kartą per dieną 2-5 dienas. Atsižvelgiant į tai, kad streptodekazas yra antigeninis vaistas, prieš jį paskiriant jungine, švirkščiamas 0,3 ml 0,1% deksazono tirpalo. Fibrinolitinių agentų subkonjunktyvinis vartojimas rekomenduojamas esant hiperemai ir hemoragijoms stiklo formos priekinėje trečiojoje dalyje.

Lazerinio kraujotakos lokalizacija vidurinėje ir (arba) užpakalinėje trečdalyje stiklo formos kūno, patartina vartoti retro-bulbar streptodekazy.

Hemoftalmui lipidų peroksidacijos procesai yra labai aktyvūs, todėl kaupiasi hidroperoksidai ir hidroperoksido radikalai, kurie turi žalingą poveikį ląstelių ir membranų formų lipidų sluoksniui. Siekiant sumažinti peroksidų oksidacijos aktyvumą, rekomenduojama naudoti antioksidantus (emoksipiną ir taufoną).

Stiklinius kraujavimus gali lydėti akispūdžio padidėjimas iki 35-40 mm Hg. dėl laikino kraujo išsiliejimo produktų nutekėjimo takų blokavimo Padidėjęs akispūdis mažinamas antihipertenziniu gydymu.

Liaudies gynimo gydymas

Alternatyvi medicina siūlo keletą populiarių metodų, kaip gydyti akies kraujavimą, kurį sukelia ne tik hemophthalmus, bet ir dėl kitų priežasčių, pvz., Perteklių, stresą, hipertenziją.

Dažniausias gydymas yra žmogaus šlapimas. Šviežiai surinktas sveiko žmogaus šlapimas yra virinamas vario inde, pridedant šaukštą medaus. Mišinys yra impregnuotas audiniu ir naudojamas kaip kompresas.

Taip pat galite paimti cikorijos šaknų nuovirą viduje. Paruošti sultinį paimkite tris šaukštus cikorijų ir užpilkite vandeniu. Virinama tirpalas turėtų būti 15 minučių, pusiau stiklo bent du kartus per dieną.

Ilgai pamiršta, bet ne mažiau veiksmingas būdas sustabdyti kraujavimą akyje yra mėsa. Pakanka užšaldytos bet kokios mėsos gabalą pridėti prie sužeisto akies obuolio. Tai sustabdys kraujavimą ir padės jau sukaupto kraujo rezorbcijai.

http://proglaziki.ru/bolezni/gmftlm/gemoftalm.html

Hemoptalmo priežastys ir rūšys, gydymo metodai

Hemophthalmus - liga, susijusi su stiklakūnio kraujavimu dėl akies kraujagyslių plyšimo. Ši patologija yra gana pavojinga, nes ji gali sukelti tolesnį regos praradimą, todėl esant kraujavimui, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Liga pasireiškia 2 kartus dažniau moterims nei vyrams. Be to, pagrindinė rizika yra žmonėms, vyresniems nei 40 metų.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje ši liga užšifruojama pagal kodą „H43.1“. Šis kodas reiškia - stiklakūnio kraujavimą. Tačiau šis kodavimas atnaujinamas. Anksčiau hemoftalmas buvo užfiksuotas numeriu „H44.8“, kuris reiškia „kitas akies obuolio ligas“.

Įprasta atskirti keletą kraujavimo tipų:

  • tarpinė suma - beveik visa želatinės medžiagos ertmė (80%) yra padengta krauju,
  • iš viso - pavojingiausia, nes stiklakūnis pilnai užpildytas krauju,
  • dalinis - pasižymi 1/3 akies ertmės užpildymu krauju.

Taip pat galite pažymėti:

  • Pasikartojantis hemophthalmus. Dažniausiai tai pasireiškia jaunimui, dėl tinklainės venų uždegimo. Ši forma pasižymi pasikartojančiais po tam tikro laiko kraujavimų.
  • False hemophthalmus. Susijęs su kraujo kaupimu kitose akių dalyse, pavyzdžiui, užpakalinėje kameroje.

Vaizdo įraše - hemoptalmijos priežastys:

Eritrocitai, įstrigę akyje, kartu su krauju, praranda hemoglobiną, kuris suskaido į kitas medžiagas. Išskaidytos liekanos turi blogą poveikį akies tinklinei membranai ir gali sukelti jo atsiskyrimą.

Bet koks yra išvaizdos žmogus ir ką galima padaryti su tokia problema, čia nurodoma.

Priežastys

Dažniausia ligos priežastis yra akių sužalojimas. Be to, esant nedideliems sužalojimams, dažniausiai pasireiškia dalinis hemophthalmus, o sunkių sužalojimų atveju - bendras arba dalinis.

Tačiau tai nėra vienintelė priežastis, dėl kurios atsiranda liga, o likusi dalis gali būti priskirta:

  • nesėkminga operacija;
  • navikų buvimas;
  • sunki hipertenzija;
  • kitų, jau egzistuojančių akių ligų. Vienas iš jų gali būti anisocoria, bet pagal tai, kokių ligų jis pasireiškia, galite skaityti čia.
  • cukriniu diabetu.

Taip pat yra tam tikra rizikos grupė. Hemophthalmus gali pasireikšti žmonėms, turintiems:

  • laivo problemos;
  • Krono liga;
  • didelė trumparegystė. Tačiau, kaip tai padaryti, vaizdo įraše galima pamatyti akis, kad būtų atkurta trumparegystė.
  • Thersono sindromas;
  • kraujagyslių trombozė;
  • leukemija.

Antikoaguliantų vartojimas kelis kartus padidina hemoftalmijos riziką.

Tačiau čia gali būti ragenos erozijos pasekmės ir kokios priemonės padės išvengti blogiausio ligos vystymosi.

Simptomai

Pagrindinis ligos simptomas yra kraujavimas. Bet yra įmanoma, kad niekas iš karto nepastebės kraujo, nes hemoftalmas gali prasidėti labai mažu kraujavimu. Ir čia yra tai, kas yra kraujavimas akies stiklakūnyje, čia galite pamatyti

Kiti simptomai:

  • skausmas akių srityje;
  • akių vokų patinimas;
  • sumažėjęs regėjimo aštrumas, kuris atsiranda palaipsniui;
  • išvaizda musių, spalvotų juostelių, voratinklių akyse.

Verta pažymėti, kad miego metu pacientų regėjimo aštrumas šiek tiek padidėja, bet ne ilgai.
Svarbu! Dėl tikslios diagnozės nepakanka paciento tyrimo, jums gali prireikti kitų akių tyrimo metodų - ultragarso, oftalmoskopijos ir kt.

Gydymas

Jei yra bendra ir dalinė ligos forma, pacientui reikia skubios hospitalizacijos. Daugeliu atvejų tokiems žmonėms skiriama chirurgija su papildoma terapija.

Naudinga informacija apie šią temą! Kada ir kokiais atvejais nustatyta akių lašai Taufon: naudojimo instrukcijos, indikacijos, kontraindikacijos, veiklioji medžiaga, įvairių ligų dozės.

Su daliniu hemophthalmus, pacientas turi laikytis griežtos lovos poilsio, dėvėti šaltą akį ant akių, valgyti teisę.

Visų rūšių hemophthalmus vaistai vartojami taip pat:

    hemostatiniai vaistai (vikasolis);

  • lašai kraujo krešulių rezorbcijai (kalio jodidas);
  • vitaminų kompleksai;

    hormoninių vaistų (deksametazono). Bet kas yra analogų, galite skaityti čia.

    injekcijos į raumenis (kalcio gliukonatas).

    Be vaistų, pacientui gali būti siūlomos fiziologinės procedūros. Pavyzdžiui, elektroforezė. Šiai procedūrai būdingas vaistų įvedimas elektrinių impulsų įtakoje. Su hemophthalmus, alavija dažnai švirkščiama į pacientus. Šis vaistas sustiprina ląstelių regeneraciją, sumažina kraujavimą ir pagerina bendrą asmens būklę.

    Jei po savaitės gydymo vaistais ir fizinių procedūrų nepavyks, tada pacientui reikės operacijos.

    Tačiau, kaip išgydyti akies virusinę konjunktyvitą ir kokias priemones yra veiksmingiausios, tai čia nurodoma.

    Gydymas liaudies metodais

    Taip pat yra netradicinių šio patologijos gydymo metodų, kurie taip pat padeda pacientui atsikratyti ligos.

    • 1 receptas: Norėdami paruošti įrankius, jums reikia 1,5 šaukštų imbiero šaknų ir 250 ml vandens. Šaknis turi užpildyti vandeniu ir leisti kepti 15-20 minučių, po to sultinys turi būti atvėsintas. Jums reikia gerti 2 kartus per dieną pusę stiklo vienu metu. Be to, iš šio įrankio galite padaryti akių plovimą.
    • 2 receptas: galite naudoti alavijo sultis - lašų į akis forma. Būtina kasti 2 lašus 2 kartus per dieną. Taip pat galite suspausti alaviją pridedant 1 šaukštą ožkos pieno ir 1 šaukštelį medaus.
    • 3 receptas: Labai naudinga hemophthalmos, losjonams, pagamintiems iš stiprios juodos arbatos. Jie turėtų likti 15-20 minučių prieš akis. Be to, pacientai turėtų gerti daug natūralios, žalios arbatos.
    • 4 receptas: Kova su problema laikoma veiksminga imbiero tinktūra. Jums reikia 20 g produkto, kad supilkite 100 ml degtinės, palikite stovėti 1 naktį. Ji turi būti geriama 25 ml du kartus per parą.
    • 5 receptas: galite naudoti mėlynių sultis, sumaišytas su vandeniu santykiu 1: 3. Šis sprendimas turėtų būti taikomas akių lašų pavidalu, palaidojant jį vieną kartą per dieną, ryte.

    Kai tik pradėjote kraujavimą, manoma, kad šaldyta mėsa yra tinkama. Per 15 minučių procesas turėtų būti sustabdytas.

    Taip pat bus naudinga daugiau sužinoti apie prieširdžių skotomos gydymą.

    Svarbu! Negalima naudoti tradicinių gydymo metodų, nesutikdami su gydytoju, nes tai gali būti pavojinga sveikatai.

    Vaikų gydymo ypatybės

    Jei vaikas yra hemophthalmus, gydytojai nedelsdami paskiria absorbuojančią terapiją (fibrinoliziną - in / in, autohemoterapija ir kt.). Per 2-3 dienas kraujavimas turėtų sustoti. Tačiau yra pavojus, kad liga gali pasikartoti.

    Su vaiku iš viso hemophthalmus gali būti reikalinga operacija. Kartais tik toks metodas gali užkirsti kelią komplikacijoms.

    Pagrindinis hemoftalmo eigos bruožas vaikams yra spontaniškas kraujo krešulių rezorbcija. Todėl absorbuojamų vaistų vartojimas paspartina terapinį poveikį.

    Tačiau vaikams dažnai naudojamas ir eritromicino akių tepalas.

    Prognozė ir prevencija

    Norėdami išvengti ligos atsiradimo, turėtumėte laikytis tam tikrų taisyklių:

    • stebėti kraujo spaudimą;
    • kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje;
    • apsilankykite oftalmologą kartą per metus;
    • dėvėkite akinius, kad išvengtumėte akių sužeidimų.

    Jei hemophthalmus negydomas, atsiras akies obuolio ar tinklainės atsiskyrimo atrofija, o tai ir šis atvejis sukels visišką negrįžtamą regos praradimą.

    Nuolat pasikartojančių hemoragijų metu, ant akies obuolio atsiranda daug adhezijų, ligą sunkiau sustabdyti ir viena išeitis yra vitrektomija (stiklakūnio pašalinimas).

    Hemophthalmus yra liga, kurią reikia nedelsiant gydyti. Laiku gydant gydytoją, galite daryti be pasekmių, kitaip - aklumas. Pasirinkimas yra visiems!

    http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/steklovidnoe-telo/gemoftalm-prichiny-i-lechenie.html

    Hemoptalmo gydymo metodas

    Patento RU 2352301 savininkai:

    Šis išradimas yra susijęs su oftalmologija ir yra skirtas hemoptalmo rezorbcijai. Subkonjunktyvu švirkščiama 0,5 ml 0,1% acoinvit tirpalo 1 kartą per 3 dienas, tik 7-30 injekcijų. Jei reikia, gydymas tęsiamas tol, kol pilnas kraujo rezorbcija į centrinę stiklakūnio dalį. Šis metodas leidžia gauti pagreitintą hemoftalmo rezorbciją, nesukuriant jungiamojo audinio formavimosi stiklakūnyje, dėl to visiškai prarandamas regėjimas. 1 AG pirmiausia

    Šis išradimas yra susijęs su oftalmologija ir yra skirtas pacientams, sergantiems hemoftalmija (įvairių etiologijos ir intensyvumo stiklakūnio kraujavimas), gydyti. Ši komplikacija dažniausiai pasireiškia pacientams, kuriems yra tinklainės kraujagyslių pažeidimai, įskaitant pacientus, sergančius diabetine retinopatija. Hemoftalmo sunkumas ir jo rezorbcijos laikas labai priklauso nuo kraujo kiekio, išpilto į stiklakūnį, ir nuo rezorbcijos metodų. Priklausomai nuo kraujo kiekio stiklakūnyje, hemophthalmus yra suskirstytas į 3 tipus: dalinį, bendrą arba bendrą. Dalinė hemoftalmija yra veiksmingesnė gydant vaistą, ypač jei ji atliekama pakankamai anksti (1-2 savaitės po jų atsiradimo). Ilgalaikis hemophthalmus dažnai sukelia dalinį ar visišką regos praradimą. Taip yra dėl patologinio krešulio transformacijos, sudarančios vitreoretines pluoštines kryptis, kurias komplikuoja tinklainės atsiskyrimas su vėlesniais akies akimis. Todėl gydant hemophthalmus yra labai svarbus laikas ir rezorbcijos laipsnis. Kai kuriais atvejais kraujas yra suskaidytas ir iš dalies nusėdamas apatinėje tinklainės dalyje, todėl pacientas regėjimo aštrumą šiek tiek pagerina. Apskritai, šis momentas yra vienas iš palankiausių hemoftalmo rezultatų, jei jis nėra visiškai resorbuotas. Ilgalaikio gydymo hemophthalmus gydymo atveju atliekamas chirurginis gydymas - vitrektomija. Tačiau chirurginis gydymas ne visada atleidžia pacientą nuo hemoptalmo recidyvų, o kartotinės operacijos dažniausiai sukelia rimtų komplikacijų. Todėl švelniausias hemoftalmo gydymo metodas yra vaistų terapija.

    Žinomas hemoftalmo gydymo metodas yra fermentinis gydymas. Fermentai (dažniausiai hemaza, kolalizinas, vobenzimas) naudojami tiek lokaliai - parabulbarno, tiek konjunktyvu, tiek žinomais fizioterapiniais metodais ir viduje. Gemazė yra liofilizuotas fermentų preparatas, turintis rekombinantinę pro-pankaną (RPU), kuris katalizuoja plazminogeno konversiją į plazmin-serino proteazę. Dėl fibrino krešulių proteazės lizės. Vaistas vartojamas įvairiems vartojimo būdams (retrobulbar, parabulbarno ar konjunktyvui). Tačiau, anot autorių ir savo patirties, galima daryti išvadą, kad kraujas tinka tik tais atvejais, kai hemoftalmija nėra ryški. Pacientams, sergantiems recidyvuojančiu hemophthalmu, hemazės vartojimas gali būti susijęs su hemoragijų pasikartojimo rizika (žr. J. Yu.Alyabieva, EAAgorov. Hemazės preparato panaudojimas intraokuliniam kraujavimui ir pooperaciniam fibrinoidiniam sindromui gydyti. T g, vol.3, №3, p.2-4).

    Wobenzym yra vaistų, susijusių su sisteminiu fermentu, skiriamu per burną, grupė. Wobenzym įtakoja kraujagyslių sienelių pralaidumą, kraujo klampumą ir mikrocirkuliaciją, pagerėja audinių aprūpinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, pagreitėja kraujavimų rezorbcija į tinklainę ir stiklakūnį. Vaisto dozės, turinčios įtakos hemoptalmo rezorbcijai, gali būti tinkamos tik tada, kai jų skaičius yra nuo 21 iki 9 tablečių per dieną daugelį mėnesių. Atsižvelgiant į tai, kad preparatas apima pankreatiną, kuris yra mažiausiai paveiktas kasos būklėje vyresnio amžiaus pacientams, taip pat tiems, kurie serga cukriniu diabetu, pirmiau minėtų dozių vartojimas dažnai sukelia cukraus kiekio kraujyje svyravimus, o tai sukelia papildomų komplikacijų, ypač kraujavimas iš naujo. stiklakūnis. Vaisto vartojimas sumažintomis dozėmis paprasčiausiai nėra prasmingas, nes absorbuojančios savybės visai nepasireiškia (žr. V.I. Mazurov, AMLil, Yu.I. Sternin. Sisteminė fermentų terapija - Sankt Peterburgas: Mobi Dick, 1995., P. 154-156).

    Kolalizinas yra proteolitinis tirpus fermentas, veikiantis kolageną, kuris paaiškina jo aktyvumą kraujo krešulių, švartavimosi, membranų, virvių fragmentacijos etape. Naudojamas parabulbarnas, subkonjunktyvas, elektroforezės forma. Svarbus vaisto trūkumas - tai ryškiai dirginantis poveikis akies obuoliui per 3-7 dienas nuo didesnės koncentracijos dozių (800–900 KE), nes šios dozės gali veiksmingai paveikti rezorbcijos procesą. Antrasis vaisto trūkumas yra jo hiperallerginis poveikis ne tik akies obuoliui ir aplinkiniams audiniams, bet ir veido odai, net ir po to, kai nėra jokios alerginės reakcijos į vaisto tyrimą.

    Ši kolalisino savybė gali būti labai negatyvi, kai ji naudojama silpniems žmonėms, pavyzdžiui, cukriniu diabetu. Belyaev M.I., Polunin G.S., Angelova D.V. Tinklainės ir fermento terapijos lazerio koaguliacijos derinys diabetinės retinopatijos metu, kurį apsunkina įvairaus sunkumo hemoftalmija. („Oftalmologija“ 2004, vol.1, Nr. 3, p. 57-62).

    Artimiausias šio išradimo analogas yra metodas, apimantis neuropeptido grupės vaistų vartojimą hemoftalmija sergantiems pacientams (žr. V. Havinson, S.V. Trofimova. Peptidų reguliatoriai oftalmologijoje Peterburgas, 2004, p. 32). Jis naudoja neuropeptidų grupes, išskirtas iš galvijų organų ir audinių. Neuropeptidai yra cheminiai peptidinio pobūdžio junginiai, kurie atlieka įvairių kūno fiziologinių funkcijų reguliatorių vaidmenį (Gomazkov OA Brain ir Neuropeptides. - M., 1997, p. 23-29; Gomazkov OA Neuropeptidai yra universalūs Kodėl? J. "Gamta", Nr. 4 1999, p.

    Hemoftalmuso gydymui retinolaminas dažniausiai naudojamas injekcinei formai. Literatūros šaltiniai ir mūsų patirtis naudojant šį vaistą mus įtikino daugybe neigiamų vaisto savybių: 1. Retinolaminas yra hiperallerginis, kuris riboja jo naudojimą. 2. Kai subkonjunktyvas ir net parabulbarinė injekcija pasireiškia smarkiai skausminga reakcija į vaistą. 3. Net ir ilgą retinolamino vartojimą, kai kuriais atvejais nustatoma tik tam tikra polinkis į hemoftalmijos rezorbciją, o ne sukelti šios komplikacijos simptomų pašalinimą ir regėjimo aštrumo padidėjimą.

    Norint gauti pagreitintus teigiamus rezultatus, kurie yra labai svarbūs gydant hemophthalmus, būtina turėti aktyvaus kraujo lizavimo savybes turinčio agento, taigi, greitai ir visiškai resorbuoti hemophthalmus.

    Tuo pačiu metu yra žinomas neuropeptido vaistas actoinvitis, kuris yra patvirtintas naudoti neurologijoje kraujo rezorbcijai hemoraginiuose insultuose. Įrodyta, kad šio vaisto vartojimas veda prie prarastų funkcijų atstatymo per trumpą laiką be papildomų komplikacijų (Shestakova E.V. Antineurodegeneracinės vaisto S-1 savybės (Aktoinvit). T 2005 m. balandžio 18-22 d., Maskva, p.

    Aktoinvita veikimo mechanizmas vyksta receptorių lygmeniu. Supilamas į smegenų audinį ir ten jau ilgą laiką, kraujas regeneruojasi, jas sugeria ir prisideda prie baltymų nuosėdų plitimo, pažeidus intracelulinio baltymo biosintezę. Dėl šio proceso, išsiliejusio kraujo ląstelių viduje išsivysto peptido toksinas, beta-amiloidas. Jis eina į ekstraląstelinę erdvę, polimerizuoja, sunaikina smegenų audinio ląsteles, prisideda prie jų formos praradimo, todėl jie yra suskirstyti į beformines struktūras, raukšles, kurios vėliau regeneruoja nervinį audinį į jungiamąjį. Aktoinvit turi fermentinės lizės savybę: kraujo dalelės, kurios įsiskverbia į smegenų struktūras, yra suskaidytos, deponuojamos ir nuplaunamos iš likusių nepakeistų kraujagyslių. Aktoinvit ištirpsta išsiveržusį kraują ir atsirandančias beta-amiloidines struktūras, jų išnykimas panašus į „ledo“ lydymą, nes aktinitas „valgo“ šias daleles ir sumažina jų tūrį, o tai palengvina jų evakuacijos iš smegenų audinio procesą. Taigi, pašalinus beta amiloidines struktūras ir kraujo kūnelių likučius su aktinitu, atkuriamas nervų audinys ir jo nepakeičia jungiamojo audinio struktūros.

    Vaisto skyrimo ir dozavimo būdai klinikinėje praktikoje: 1. Prarijus: nuo 15 mg iki 1,0 g vienam 1 kg žmogaus svorio, priklausomai nuo ligos sunkumo (po pirmojo tirpalo vandenyje arba sultyse). -1,5 g sausos medžiagos ištirpinama 20 ml distiliuoto vandens. 3. Ištisinė ląstelė: 1 žvakė (1,0 g medžiagos) 10 kg paciento svorio (V.A. Šestakovas. Tyrėjo brošiūra. Nr. 1 (galutinė versija), 2004 07 30).

    Vaistas actoinvit anksčiau nebuvo naudojamas oftalmologijoje, ypač gydant hemoftalmiją, įskaitant kraujagyslių patologiją.

    Išradimo uždavinys yra patobulinto hemoftalmo gydymo metodo sukūrimas.

    Techninis šio išradimo rezultatas yra jungiamojo audinio vitreoretinių formacijų susidarymo stiklakūnyje su hemoptalmija prevencija.

    Techninis rezultatas pasiekiamas dėl pagreitinto kraujo lizės, susidariusių beta-amiloidinių toksinų ir naujų peptidų beta-amiloidinių struktūrų atsiradimo, naudojant tam tikrą režimą vietiniu aktinito poveikiu.

    Siūlomas metodas naudoja unikalias aktoinvit savybes, susijusias su jo poveikiu receptorių lygiu su ląstelių krešėjimu ir beta-amiloidinių struktūrų sunaikinimu, po kurio po to išplaunama fragmentiškų peptidinių toksinų - beta-amiloido dalelių iš akies iki pilnos hemoftalmijos rezorbcijos, kuri neleidžia jungiamųjų audinių formavimuose susidaryti. akis Hemoftalmo rezorbcijos pagreitėjimas, kuris atsiranda be komplikacijų, galiausiai lemia regėjimo funkcijų atkūrimą ir pagerina pacientų gyvenimo kokybę.

    Aktoinvit yra gyvulinės kilmės neuropeptidas, gaunamas iš viščiukų kraujo, kuris yra II-III laipsnio elektros smūgio po 3–5 sekundžių, kai viščiukų galvoje veikia kintama elektros srovė, kuri yra Rusijos paukštininkystės ūkių proceso dalis. Iš kraujo, gauto po šio proceso, serumas paruošiamas specialiu būdu, liofilizuojamas ir specialiai sterilizuojamas. Vėliau pradiniai tirpalai paruošiami iš reagento miltelių, kurie praskiedžiami fiziologiniu tirpalu, kad būtų pasiekta reikiama koncentracija. Viščiukų gautas elektros šokas yra pats svarbiausias veiksnys, užtikrinantis labai efektyvaus neuropeptido - aktinito gamybą, nes skubiai išleidus antinksčių, hipofizės, nervų ląstelių „paruoštus“ peptidus, kad būtų užtikrintas atsparumas ir atsparumas kūno sistemoms, reikia milisekundę (Gomazkov OA). Brain ir Neuropeptides - M., 1997. C.41). Technologinis aktoinvita gamybos procesas taupo visas šias „streso“ medžiagas, kurios vėliau skiriamos pacientams.

    Remiantis žinomomis vaisto aktoinvit savybėmis, buvo nuspręsta ištirti jo panaudojimo galimybes hemoftalmijos gydymui. „Chinchilla“ veislės triušiams buvo atliktas eksperimentinis hemoftalmo modelio tyrimas, siekiant įvertinti aktinoavito veiksmingumą, kai jis buvo skiriamas subkonjunktyvu pasirinktoje 0,5 ml 0,01% tirpalo dozėje, kur 10 mg sausosios medžiagos buvo ištirpinta 1 ml fiziologinio tirpalo. Mes nutraukėme šią vaisto dozę tuo, kad pasirinkus dozes, šis vaisto kiekis pasirodė esąs veiksmingiausias kraujo rezorbcijos požiūriu, tačiau nepadarė nepageidaujamos dirginimo reakcijos laboratorinių gyvūnų akyse. Subkonjunktyviniai triušiai švirkščiami 0,5 ml 0,01% aktoinvit tirpalo 1 kartą per 3 dienas, gaunant vidutiniškai 7-30 injekcijų iki pilnos hemoftalmijos rezorbcijos ar jo "nusėdimo" apatinėje tinklainės dalyse. Jei šis procesas nebuvo visiškai įgyvendintas, gydymas buvo tęsiamas tol, kol bus pasiektas norimas poveikis.

    Tyrime: 1. Nustatyta laboratorinio gyvūno akies obuolio reakcija į vietinę (subkonjunktyvinę) vaisto actoinų dozę pasirinktoje dozėje. 2. Ištyrė vaisto aktoinvit poveikio efektyvumą eksperimentiniu būdu sukurto hemophthalmo rezorbcijos procesuose laboratoriniame gyvūne (poveikio trukmė ir intensyvumas, jungiamojo audinio formavimosi formavimas).

    Tinkamos akys buvo veikiamos vaisto aktoinvit, o kairiosios akys buvo kontroliuojamos.

    1. Nustatoma akies reakcija į aktoinvit vaisto subkonjunktyvą. Šiuo tikslu 0,5 ml 0,01% actoinvitolio tirpalo buvo sušvirkščiama po dešinės akies konjunktyvu, o to paties tūrio distiliuotas vanduo buvo švirkščiamas į kairiąją akį. Rezultatas buvo įvertintas kitą dieną po vartojimo ir po to kasdien 10 dienų.

    Kaip ir aktoinvito subkonjunktyvinio vartojimo metu, o po šių procedūrų triušiams nebuvo pastebėta dirginančio akių reakcijos.

    2. Kitoje gyvūnų grupėje buvo sukurtas standartinis hemophthalmo modelis, kuriam esant venų kraujas, gautas iš ribinio ausies venos 0,8 ml kiekio, buvo įpurškiamas į abi akis. Baziniai duomenys ir vėlesni duomenys buvo įvertinti ultragarso metodu. Antroje tyrimo dieną buvo atlikta 0,5 ml 0,01% actoinvitio tirpalo subkonjunktyvinė injekcija į dešinę gyvūno akį (tokioje pačioje koncentracijoje, kaip ir tyrime Nr. 1). Tada vaisto skyrimas į dešinę akį buvo nuolat kartojamas 1 kartą per 3 dienas iki teigiamų rezultatų. Abiejų akių ultragarsas atliktas kartą per savaitę.

    Visi ultragarsiniai tyrimai buvo atlikti su ultragarsiniu skaitytuvu „PARADIGM“ (Japonija) su 10 MHz jutikliu, akustinių skenavimo ryškumu nuo 6,20 iki 6,40 db / cm.

    Eksperimentinių tyrimų rezultatai parodė, kad aktoinvita efektyvumas pasirinktame hemophthalmo rezorbcijos režime yra veiksmingas ir vengiama stiklakūnio švartavimosi. Taigi, laboratorinių gyvūnų apdorotose akyse iki 80-osios stebėjimo dienos ultragarso diagnostikos metodu buvo aptikti tik izoliuoti smulkūs skaidrumai apatinėse stiklakūnio dalyse, kurie gali būti laikomi regeneravimu. Tuo pačiu metu kontrolės akyse iki 80-osios ultragarsinės diagnostikos metodo stiklakūnio tyrimo dienos buvo nustatyta daug vidutinio echogeninio pločio opacijų, užimančių 2/3 stiklakūnio. Atkreiptas dėmesys į švelnią jungiamojo audinio formavimosi formą pagal stacionaraus švartavimo tipą.

    Taigi, eksperimentiniai tyrimai parodė, kad vaistas aktoinvit yra labai veiksmingas kaip hemoftalmijos išsprendimo priemonė. Šis momentas yra labai svarbus diabetinės retinopatijos atveju, nes savalaikis kraujavimų pašalinimas iš stiklakūnio neleidžia susidaryti jungiamojo audinio struktūroms, kurios yra transformuojamos į vitreoretines švartavimosi vietas, turinčias tiesioginę grįžtamojo regėjimo praradimo grėsmę.

    Šis metodas yra toks. Esant hemoptalmui, jie yra gydomi aktoinvit, kuris yra skiriamas po 0,5 ml 0,01% tirpalo 1 kartą per 3 dienas, tik 7-30 injekcijų. Nepakankama rezorbcija, gydymas tęsiamas tol, kol hemophthalmus visiškai išnyks centrinėje stiklakūnio dalyje, kuri užtikrina patenkinamą regėjimo aštrumą.

    Pavyzdžiai: 1. dešinė triušio akis pirmąją stebėjimo dieną. Egzaminas: ramus. Į veną suleidžiamas kraujas, gautas iš ribinio ausies venos 0,8 ml. Ultragarsinis tyrimas atkreipia dėmesį į šią nuotrauką. Vidutinėje stiklinio korpuso dalyje apibūdinama akustiškai tanki, hiperhechinė, apvali dėmė, apibūdinama kaip dalinė, akustiškai tanki hemoftalmija, užimanti 1/3 stiklinio tūrio. 2-oji stebėjimo diena: akis yra ramus. Pagal konjunktyvą 0,5 ml 0,01% actoinvitum tirpalo buvo suleista. Vartojimo metu ir kitą stebėjimo valandą gyvūno akių dirginimo elementai nebuvo.

    Dešinė triušio akis 24-ąją stebėjimo dieną. Iki to laiko buvo pagamintos 7 0,5 ml 0,01% actoinvitio tirpalo subkonjunktyvinės injekcijos. Sukurtas 4-asis ultragarsinis akių tyrimas, kuris parodė šiuos dalykus.

    Kraujo krešulys yra suskaidytas, kuris išreiškiamas įvairiomis vidutinio echogeniškumo plaukiojančiomis opacijomis, esančiomis prastesnėse ir užpakalinėse stiklakūnio dalyse ir užima 1/3 jos ploto. Rezultatus galima priskirti labai palankiems, atsižvelgiant į trumpą laiką, praėjusį po hemophthalmo modeliavimo.

    Dešinė triušio akis 80-ąją tyrimo dieną. Gauta 27 subkonjunktyvinės 0,5 ml 0,01% aktoinvita tirpalo injekcijos. Vienuoliktasis ultragarsinis tyrimas parodė, kad stiklo viduje yra vienas smulkus neskaidrumas, kuris yra lokalizuotas jo apatinėje dalyje, o tai gali reikšti visišką atsigavimą. Ultragarsinis tyrimas patvirtino, kad hemophthalmus rezorbcijos metu nebuvo jungiamojo audinio formavimosi stiklakūnių.

    2 pavyzdys. Kairė (gyvūno kontrolinė akis) pirmąją stebėjimo dieną. Į veną švirkščiamas 0,8 ml nešvarus kraujas, paimtas iš ribinio ausies venos. Ultragarsinis tyrimas parodo tokį vaizdą: daugybė hiperhechinių plaukiojančių neskaidrumų centrinėje stiklakūnio dalyje (dalinė hemoftalmija).

    24 dienų stebint gyvūno kairiąją kontrolinę akį, kai 1 kartą per 3 dienas 0,5 ml fiziologinio fiziologinio tirpalo buvo subkonjunktyviai skiriama, iš viso 7 injekcijos (kaip ir placebo). Penktajame ultragarso tyrime yra daug plūduriuojančių stiklakūnio, kuriame yra vidutinis echogeniškumas, kuris yra centrinėje ir iš dalies apatinėje bei užpakalinėje stiklinio korpuso dalyje. Opacities užima 2/3 stiklo, kuris gali būti priskirtas daliniam hemophthalmia.

    80-oji diena, kai stebima triušio kairioji kontrolinė akis, kurioje stebėjimo laikotarpiu buvo švirkščiama 27 kartus 0,5 ml fiziologinio tirpalo (kaip placebo). 11-ame ultragarso tyrime stiklakūnyje buvo nustatyta daug vidutinio echogeniškumo plūduriuojančių neskaidrumų, užimančių daugiau kaip 2/3 stiklinio kūno ploto. Atkreipiamas dėmesys į subtilaus jungiamojo audinio krypčių, kurios yra švartavimosi stadijoje, formavimąsi.

    1. Vaistas aktoinvit su 0,5 ml 0,01% tirpalo subkonjunktyviniu būdu buvo netoksiškas. Ir tiesiai su įvedimu, ir tam tikrais tyrimo laikotarpiais gyvūnais patologinė akių reakcija nebuvo pastebėta.

    2. Vaistas actoinvit turi stiprų absorbcinį poveikį hemoptalmui, vartojant dozę ir gydymo režimą. Eksperimentas su „šinšilos“ veislės triušiais, atlikus 0,5 ml 0,1% actoinvitio tirpalo subkonjunktyvinio vartojimo fone, kraujas visiškai ar 2-3 dienas stebėjo arba „nusileido“ į apatines stiklakūnio dalis be jokio neigiamo poveikio. reiškiniai: nenustatyta jungiamojo audinio vitreoretininių sruogų formavimas. Gyvūnų kontrolinėje akyse, kuriose nebuvo atliktas aktinoinitas, tačiau fiziologinio tirpalo injekcijos buvo naudojamos tame pačiame tūrio kaip aktinoinitas - 0,5 ml, ultragarsu nustatytas toks metodas: hemoptalmijos reiškiniai buvo pastebėti beveik pradinėje būsenoje per visą tyrimo laikotarpį ( 3 mėnesiai). 11-ajame ultragarso tyrime buvo nustatyta švelnaus jungiamojo audinio virvių formavimas pagal vitreoretinės švartavimosi tipą.

    Tyrimai parodė, kad šis hemophthalmos gydymo metodas leidžia pasiekti patenkinamą rezultatą. Narkotikas actoinvit - hipoalerginis, netoksiškas, nėra kumuliuojamas organizme. Nėra jokio organizmo pripratimo prie vaisto, dėl kurio nereikia didinti dozės. Tai patvirtino faktas, kad poveikis vaisto naudojimo metu neišdžiūvo, tačiau jo augimas, nepaisant nuolatinių vaisto dozių vartojimo. Norint gauti išsamesnį poveikį, buvo būtina tęsti gydymo kursą iki visiško hemoftalmo išnykimo centrinėje stiklinio korpuso zonoje, nesukuriant vitreoretinalinių švartavimų, kurie praktiškai užtikrina patenkinamą regėjimo aštrumą.

    Kaip žinome, standartinis hemoftalmo modelis, naudojamas triušiams, yra gana tinkamas, todėl galima pagrįstai ekstrapoliuoti gautus eksperimentinius duomenis pagal klinikines sąlygas gydant hemoftalmiją sergančius pacientus, įskaitant sunkią hemoftalmiją sergančių pacientų grupę nuo diabetinės retinopatijos.

    1. Hemoftalmo gydymo būdas, įskaitant neuropeptido vaisto įvedimą, b e s i s k i r i a n t i s tuo, kad aktinoinvit yra naudojamas kaip neuropeptido vaistas ir yra skiriamas po subtunktiškai 0,5 ml 0,1% tirpalo kas tris dienas, tik 7-30 injekcijų.

    2. Būdas pagal 1 punktą, b e s i s k i r i a n t i s tuo, kad, esant nepakankamai rezorbcijai, gydymas tęsiamas tol, kol hemoftalmas visiškai išnyksta stiklinio kūno centrinėje zonoje.

    http://www.findpatent.ru/patent/235/2352301.html

    Hemophthalmus ir jo gydymas

    Hemophthalmus (iš kraujo kraujo ir akies ophtalmos) - į akies obuolio ertmę įeina kraujas (kraujavimas). Priklausomai nuo kraujavimo apimties, yra dalinė hemophthalmos (mažiau nei 1/3 stiklakūnio), tarpinė suma (daugiau kaip 1/3, bet mažiau nei ¾ stiklakūnio tūrio) ir bendra (daugiau nei ¾ stiklakūnio). Masyvi bendra ir subtotalinė kraujavimas į stiklakūnį dažniausiai atsiranda dėl sunkių įsiskverbimo ar neužtvindančių akių pažeidimų. Dalinis hemophthalmus gali pasireikšti pacientams, sergantiems diabetine retinopatija, ateroskleroze, kraujagyslėmis, pjautuvinės ląstelės anemija, hipertenzija, tinklainės plyšimu ar tinklainės atsiskyrimu, po neryškios akies traumos ar operacijos ant akies obuolio.

    Stiklinio kraujavimo metu kraujo kūnelių (pvz., Hemoglobino ir hemosiderino) skilimo produktai turi toksišką poveikį tinklainei. Be to, dėl hemoragijos sutrikdomas stiklakūnio skaidrumas, viduje vyksta struktūriniai pokyčiai (suformuojami siūlai ir siūlai, sukibimai vėlesnėse stadijose), kurie, jei jie negydomi, gali sukelti rimtų regėjimo problemų.

    Hemoftalmo simptomai

    Hemoftalmo pasireiškimai visų pirma priklauso nuo kraujo kiekio, patekusio į akies ertmę. Taigi, esant nedideliems kraujavimams, pacientas gali skųstis dėl plūduriuojančių taškų („sriegių“, „kirminų“ ir pan.), Neryškaus matymo, neryškaus matymo. Kuo didesnis kraujo tūris pilamas į akies ertmę, tuo ryškesnis regos sumažėjimas iki šviesos suvokimo. Netiesioginis hemophthalmo atsiradimo ženklas yra nedidelis paciento gerovės ryto pagerėjimas.

    Mūsų gydytojo vaizdo įrašas apie ligą

    Diagnostika

    Paciento, kuris įtariamas kraujavimas į akies ertmę, patikrinimas apima išsamų istorinį tyrimą, išorinį tyrimą, vidinės akies struktūros tyrimą ir specialius tyrimo metodus.

    Apklausos metu gydytojas išsiaiškina, kada ir kokiomis aplinkybėmis atsirado skundų, kaip jie pasikeitė laikui bėgant, kokie vaistai, kuriuos pacientas vartojo prieš išvykdamas į gydytoją.

    Akių diagnostinis tyrimas apima išorinį tyrimą, regėjimo aštrumo nustatymą, oftalmoskopiją, tyrimą su plyšine lempute, jei reikia, papildomus tyrimo metodus (ultragarso B nuskaitymas, optinė darni tomografija - UŠT).

    Hemophthalmus gydymas

    Pacientus, sergančius daliniu hemophthalmus, galima gydyti ambulatoriniu ar stacionariniu pagrindu, dalinę sumą ir bendrą hemophthalmus galima gydyti tik neatidėliotinai hospitalizavus ligoninėje. Jei įtariate kraujavimą akies ertmėje, reikia atlikti skubų specialisto tyrimą, kad būtų galima diagnozuoti ir nustatyti tolimesnę gydymo taktiką. Pagrindinės pastangos gydant dalinį hemophthalmus turėtų būti nukreiptos į pagrindinės ligos, dėl kurios atsirado kraujavimas, nustatymą ir gydymą. Šviežios mažos kraujavimas akies ertmėje gerai reaguoja į gydymą rezorbcijos vaistais. Pacientui nustatoma lova ir užpildai su šalčiu ant pažeistos akies srities, kalcio preparatai (tablečių, akių lašų ir intramuskulinių injekcijų pavidalu), B grupės vitaminai, hemostatiniai preparatai (vikasolis, dicononas). Kalio jodidas, fermentų preparatai, subkonjunktyvinis heparinas yra naudojami kraujavimų rezorbcijai pagreitinti. Nepakankamai veikiant gydomam vaistui, naudojamas chirurginis gydymas.

    Esant dideliems kraujavimams, būtina nustatyti jų šaltinį ir sustabdyti kraujavimą, po to daugeliu atvejų naudojamas chirurginis gydymas (vitreoektomija), kurio tikslas yra pašalinti kraują iš akies ertmės ir užkirsti kelią didelei stiklakūnio randai.

    Hemophthalmum gydymo nauda CIM

    Maskvos akių klinikos įrengimas leidžia kruopščiai ištirti akis, naudojant moderniausią įrangą. Naudojant pirmaujančių pasaulio gamintojų diagnostikos įrangą galima nustatyti net minimalius pokyčius ir pašalinti klaidų galimybę.

    Pacientams, sergantiems hemophthalmus, gydyti galima ambulatoriniu pagrindu (įskaitant ligonines dienos metu) ir hospitalizavus stacionarinėje ligoninėje. Klinika teikia paslaugas septynias dienas per savaitę, septynias dienas per savaitę, nuo 9 iki 21 valandos.

    Visų modernių klinikų teigiama reputacija visų pirma yra jame dirbantys specialistai. Maskvos akių klinikoje gaunami aukštos kvalifikacijos oftalmologai, turintys didelę praktinę patirtį. Chirurginis hemoragijų gydymas akies ertmėje yra stomatologo, kuris yra gydytojas, specializacija. Ilyukhin Oleg Evgenievich. Dr. Ilyukhin pakartotinai išlaikė specializaciją pirmaujančiose užsienio šalyse (Austrijoje, Prancūzijoje, Indijoje) ir buitiniuose oftalmologijos centruose, sėkmingai baigė daugiau nei 5000 kompleksinių operacijų tinklainėje, lęšiuose ir stiklakūniuose. Klinika taip pat valdo vyriausiąjį gydytoją, aukščiausio lygio chirurgą Sergejus Tsvetkovas, kurio arsenale yra daugiau nei 12 000 sėkmingai baigtų įvairių kategorijų sudėtingų operacijų.

    Gydymo išlaidos

    Stiklinių kraujavimų gydymo išlaidas lemia taikomų terapinių ir chirurginių metodų kiekis, poreikis naudoti bendrą anesteziją ir kt. Pradinio egzamino kaina (kompleksinė paslauga pagal medicinos standartus) yra 3500 rublių, išplėstinis išsamus tyrimas, naudojant papildomus tyrimo metodus - 5500 rublių, vitrektomija - nuo 25 000 rublių.

    Galite išsiaiškinti procedūros kainą skambindami 8 (800) 777-38-81 ir 8 (499) 322-36-36 arba internetu, naudodami „Skype“ konsultacijas svetainėje, taip pat galite perskaityti skyrių „Kainos“.

    http://mgkl.ru/uslugi/gemoftalm-glaza-lechenie
  • Up