Sec-surišantis globulinas arba CCV yra baltymas, kuris jungiasi ir transportuoja testosteroną ir estradiolį. Su hormonais susiję hormonai yra biologiškai neaktyvūs.
Be transportavimo funkcijos, SSG apsaugo testosteroną ir estradiolį nuo metabolinės inaktyvacijos kelyje nuo sekrecinės liaukos iki tikslinio organo, kuris yra organizmo hormonų depas.
Sumažėjusis lytinių steroidų sintezės sutrikimas lemia hormonų pristatymą į tikslinius organus ir jų fiziologines funkcijas.
http://pro-analizy.ru/ssg-seksvyazyvayushhij-globulin/Žmogaus kūnas gamina daug hormonų, kurių kiekvienas vaidina unikalų ir labai svarbų vaidmenį.
Ir tam, kad konkretus hormonas „pasiektų“ tiksliai ten, kur jis reikalingas ir naudingas, yra speciali medžiaga - globulinas, kuris „palyda“ hormonus į paskirties vietą.
Kraujo tyrimai padeda nustatyti, kaip sklandžiai vyksta šis procesas. Vienas iš jų yra GSS analizė. Kas tai yra ir kodėl tai reikalinga - apsvarstykime dabar.
SSSG (sekso steroidų surišantis globulinas) yra sinonimas SHBG - globului, kuris jungiasi su lytiniais hormonais. Šio baltymo vaidmuo yra transportuoti lytinius hormonus (estradiolį, testosteroną ir progesteroną) per kraują.
Globulino gamybos procesas tiesiogiai priklauso nuo koncentracijos tam tikro hormono kraujyje: dėka estrogeno, SSSG sintezė didėja, o testosteronas prisideda prie jo sulėtėjimo.
Tai paaiškina globulino paplitimą moterų organizme (palyginti su vyru).
Be to, SSSG skaičius priklauso nuo kitų veiksnių:
Taigi, kraujo tyrimas, nustatantis globulino greitį, perteklių ar trūkumą organizme, leidžia nustatyti įvairius patologinius pokyčius, turinčius įtakos jo veikimui. Tokia analizė yra ypač svarbi, jei būtina nustatyti tiksliausius atskirai paimtų nuoseklių ir nenuoseklių hormonų (testosterono ir estradiolio) koncentracijos rodiklius tiek vyrams, tiek moterims.
Iš tikrųjų gydytojai SSSH analizę naudoja labai retai, nes daugeliu atvejų nustatant testosterono lygį nustatoma diagnozė.
Tačiau kai kuriais atvejais šis tyrimas yra būtinas, nes jis gali parodyti:
Dažniausios priežastys, dėl kurių priskiriama analizė GSS, yra šios:
Moterims rekomenduojama mokytis, jei jie turi:
Vyrų analizės priežastis yra šie simptomai:
Jei įtariama vyrų nevaisingumas, gydytojas nukreipia žmogų atlikti hormoninio profilio testą. SHBG hormonas - kas tai vyrams ir kokia jo reikšmė?
Kada FSH vartoti vyrams ir moterims, skaitykite čia.
Šiame straipsnyje galite perskaityti apie moterų SHBG hormonų funkcijas ir nuorodas, kaip atlikti biomedžiagą moksliniams tyrimams.
Siekiant, kad analizės rezultatai būtų kuo informatyvesni ir patikimesni, prieš tyrimą svarbu laikytis keleto reikalavimų:
SSSG analizė atliekama laboratorijoje. Tyrimui surenkama apie dešimt mililitrų veninio kraujo. Po to, kai medžiaga bus paimta, reikia sėdėti penkiolika ar dešimties minučių koridoriuje arba laboratorijos salėje. Tai būtina siekiant išvengti galvos svaigimo ar net sąmonės praradimo, kuris kartais atsiranda po kraujo iš venų.
Gavę rezultatus, neturėtumėte pabandyti daryti išvadų apie sveikatos būklę.
Svarbu prisiminti, kad tik patyręs gydytojas galės teisingai interpretuoti rodiklius, patvirtinti arba paneigti diagnozę ir pateikti būtinas rekomendacijas.
Rezultatą gali įtakoti kai kurie veiksniai:
Atlikus tyrimą, SSSS indeksas gali būti priimtinas, taip pat virš arba žemiau normos. Atsižvelgdamas į visus šiuos veiksnius, gydytojas nagrinėja analizės rezultatus ir daro išvadą apie sveikatos būklę.
Rodiklių sumažėjimo priežastis gali būti:
Skydliaukės sveikata yra viso organizmo sveikatos garantija. T3 nemokamai - norma moterims ir nukrypimų požymiai. Kokie yra skydliaukės hormonų poveikiai?
Ar didelis serotonino kiekis yra geras ar blogas? Apie tai sužinosite iš toliau pateiktos informacijos.
Jei yra patologinis SSSH lygio pasikeitimas (tiek padidėjimas, tiek sumažėjimas), ilgą laiką neturėtumėte atidėti gydytojo vizito. Galų gale, dažnai „nesuprantamų“ simptomų pasireiškimas slėpia lėtines skydliaukės, antinksčių, hipofizės ar kepenų ligas.
Ir tik siauri specialistai - endokrinologas, andrologas ir ginekologas - gali užsakyti papildomus tyrimus, sugebėti diagnozuoti esamas ligas ir paskirti veiksmingą gydymo režimą. Dažniausiai terapija atliekama pirmiausia su vaistais, kuriais siekiama normalizuoti rodiklius.
http://gormonexpert.ru/obshhaya-endokrinologiya/sssg-analiz-chto-eto.htmlSkydliaukės gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi vienuolių arbata. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Norėdami žinoti šio baltymo kiekį organizme, būtina tinkamai įvertinti lytinių hormonų aktyvumą ir, pirma, testosteroną ir estradiolį.
Steroidų surišantis baltymas sintezuojamas kepenyse ir, patekęs į kraujo plazmą, jungiasi su progesteronu, testosteronu, estradioliu, DHT ir androstendionu, taip sumažindamas jų kiekį laisvoje formoje ir transportuoja juos į juos reikalingus organus.
CVG turi ne tik lytinių hormonų transportavimą, bet ir kitas funkcijas:
Taigi daugelio kūno sistemų veikimas priklauso nuo šio baltymo, tačiau visų pirma nukrypimai nuo normos veikia endokrininės ir reprodukcinės sistemos darbą.
Šio globulino lygis priklauso ne tik nuo testosterono ir estradiolio kiekio, bet ir nuo paciento amžiaus, lyties ir lėtinių ligų. Jo skaičių tiesiogiai veikia kepenų, skydliaukės ir kraujotakos sistemos ligos.
Hormonus jungiančio globulino lygio analizę nustato gydytojas: urologas, reprodukcijos specialistas, ginekologas arba endokrinologas. Kartu su šia analize būtina atlikti testosterono, įskaitant laisvąjį testosterono indeksą ir estradiolį, lygį.
SSG tyrimai būtinai atliekami siekiant teisingai interpretuoti lytinių hormonų tyrimų rezultatus ir nustatyti jų poveikio organizmo organams ir audiniams mastą.
Bendrosios hormono VEG lygio analizės nuorodos:
Moterims skiriama CVD analizė policistinių kiaušidžių sindromo, mėnesinių sutrikimų ir ankstyvos menopauzės atveju.
Siekiant gauti patikimiausius rezultatus, būtina atlikti skirtingų menstruacinio ciklo laikotarpių tyrimus. Vyrams skiriama galios, prostatos navikų ir prostatito sumažėjimo analizė.
Pasiruošimas prieš tyrimą yra nutraukti rūkymą ir alkoholį bent vieną dieną prieš donorystę. Kad rezultatai būtų patikimesni, rekomenduojama vengti stresinių situacijų, fizinio perviršio ir lytinių santykių. Analizė atliekama tik tuščią skrandį pirmąją dienos pusę.
Hormonų kiekis, susietas su hormonais, matuojamas nmol / ml. Šiame matavime nurodomi rezultatai. Kiekvienam amžiui yra sava norma, kuri keičiasi maždaug kas dvejus metus iki 14 metų.
Nuo 14 iki pensinio amžiaus skaičiai nesikeičia, o po 55–60 metų moterys sumažina globuliną ir padidina vyrų skaičių.
Berniukams iki 2 metų normaliosios vertės yra ne daugiau kaip 64 nmol / ml, o mergaitėms iki 97 metų. Palaipsniui didėja globulino lygis ir, priklausomai nuo lyties ir amžiaus, galima matyti šiuos variantus, pateiktus lentelėje.
Paauglyje CVD lygis padidėja, lyginant su vidutinio amžiaus žmonėmis, tai yra dėl hormoninių pokyčių brendimo metu. Todėl lentelėje nurodytos normos gali būti nesilaikomos, nes brendimas gali prasidėti anksčiau arba, priešingai, vėliau nei priimtas.
Vyrai po brendimo ir iki 55–60 metų 18–114 nmol / ml yra laikomi norma, o 13–71 nmol / ml moterims. Tačiau esant tam tikroms ligoms, ypač susijusioms su kepenų ar endokrinine sistema, rezultatai gali būti mažesni arba didesni už priimtus.
Jei pacientas vieną kartą nukrypo nuo normos, tada net po atsigavimo būtina bent kartą per metus stebėti CVG normą.
Paciento gyvenimo būdas visada turi įtakos bandymų rezultatams, pavyzdžiui, alkoholio vartojimas veikia kepenis ir, atitinkamai, globulio CVS gamybą. Globulinas gali būti padidintas esant pernelyg dideliam fiziniam krūviui, vartojant prieškonvuliantus ir estradiolį turinčius vaistus, taip pat geriamuosius kontraceptikus.
Kodėl SPG gali būti padidintas:
Padidėjęs globulinas CVD gali būti pastebėtas vyresnio amžiaus vyrams dėl su amžiumi susijusių pokyčių, tačiau tai yra normali fiziologinė būklė. Dėl aukšto lygio padidėja medžiagų apykaitos procesai organizme, dėl to padidėja širdies susitraukimų dažnis, nervingumas, hiperhidrozė, padidėjęs nuovargis ir dirglumas.
Jei lytį rišantis hormonas yra padidėjęs, bet gydymas nepradedamas laiku, kepenys yra paveikti, jo ląstelės pakeičiamos jungiamuoju audiniu, o cirozė atsiranda.
CVS kiekio mažinimas gali būti atliekamas naudojant steroidinius vaistus, bet tik gydant gydytoją ir atlikus išsamų tyrimą. Be to, būtina sistemingai gydyti ligas, kurios sukėlė tokią būklę.
Žemo lygio priežastys:
Taip pat sumažėja priklausomybės nuo nikotino, gliukokortikoidų vartojimo ir prastos mitybos poveikis: griežtos dietos, pasninkavimas, vegetarizmas. Dėl sumažėjusio baltymų kiekio ir jo praradimo kartu su šlapimu atsiranda sutrikimų riebalų metabolizme, organizmo ląstelės praranda drėgmę.
Esant tokiai ilgai, kraujagyslių sistema kenčia ir atsiranda komplikacijų: trombozė, tromboembolija, insultas ir širdies priepuolis.
Sumažinus šį globuliną reikia skubios intervencijos, ypač moterims, norinčioms tapti motina. Specifinio gydymo nėra - gydytojas pasirenka tinkamiausius vaistus.
Ką reiškia laisvojo androgeno indeksas?
PTH aprašymas ir jo diagnozė
SHBG rodikliai ir vertė vyrams ir moterims
Peptidinio hormono Gastrin 17 vaidmuo organizme
Kokia menstruacijų ciklo dieną rekomenduojama atlikti progesterono testą?
Kokio lygio TSH laikomas normaliu nėštumo metu?
Prolaktinas yra tropinis priekinės hipofizės hormonas. Šios medžiagos poveikis ypač ryškus nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu didelė hormono koncentracija kraujyje laikoma normalia.
Kitais gyvenimo laikotarpiais galima nustatyti didelį prolaktino kiekį. Tada hormono koncentracijos padidėjimo priežastis gali būti atsitiktiniai veiksniai, nedideli funkciniai sutrikimai arba sunkios ligos.
Kaip sumažinti prolaktiną ir ar tai būtina, pasakykite gydytojui. Paprastai tokių sutrikimų korekciją atlieka endokrinologas arba ginekologas.
Hiperprolaktinemijos gydymas atliekamas, jei aptinkamas hipofizės navikas arba yra klinikinių ligos požymių (skundų).
Hipofizės navikas dažniausiai yra gerybinis. Bet bet koks smegenų navikas kelia rimtą grėsmę paciento sveikatai ir net gyvybei. Ypač pavojingi yra dideli hipofizės adenomai. Jų dydis yra nuo 1 cm. Tokio naviko augimas sukelia regėjimo pablogėjimą, galvos skausmą, kraujavimą į smegenų audinį.
Klinikiniai didelio prolaktino kiekio pasireiškimai daugiausia susiję su seksualine sfera ir metabolizmu.
Pacientai stebėjo:
Visi šie padidėjusio prolaktino pasireiškimai reikalauja privalomo korekcijos. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.
Skydliaukės gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi vienuolių arbata. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Tuo atveju, jei hipofizės navikai nenustatyti ir nėra klinikinių aukšto prolaktino lygio požymių, dažniausiai yra pakankamai reguliarių stebėjimų. Pacientas tiriamas 1-2 kartus per metus.
Kai kuriems pacientams gali būti rekomenduojama apibrėžti prolaktino frakcijas. Yra žinoma, kad net labai aukštas hormonų kiekis kai kurių pacientų kraujyje nesukelia reprodukcinės sistemos ir medžiagų apykaitos sutrikimų. Šio laboratorinio reiškinio priežastis gali būti makroprolaktinas - neaktyvi hormono dalis. Tokiais atvejais gydymas nereikalingas.
Padidėjęs prolaktino kiekis hipofizės ligose negali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis. Savęs apdorojimas augalais ir maisto papildais blogina paciento gyvenimo ir sveikatos prognozę.
Oficiali medicina turi platų metodų, skirtų kovoti su aukštu prolaktino kiekiu, arsenale. Iki šiol šią būseną galima koreguoti beveik 100% atvejų.
Pagrindinis gydymo metodas yra konservatyvus gydymas. Narkotikai skiriami po išsamaus sveikatos patikrinimo ir įvertinimo. Dažniausiai naudojami vaistai skalsių alkaloidai (kabergolinas ir bromokriptinas).
Narkotikai, skirti ilgalaikiam vartojimui. Paprastai bendras gydymo laikas yra 2-3 metai. Gydymas daugeliu atvejų yra gerai toleruojamas. Nepageidaujami reiškiniai yra gana lengvi. Kai kurie pacientai, vartoję tabletes, turi mažą kraujospūdį ir galvos skausmą.
Siekiant kontroliuoti gydymo efektyvumą ir pasirinkti tinkamą vaisto dozę, kartokite prolaktino analizę kas 30–60 dienų. Magnetinio rezonanso tyrimas hipofizės srityje su kontrastu parodomas kartą per šešis mėnesius.
Jei moteris, turinti hipofizės adenomą, nori pastoti, tada po sėkmingo konservatyvaus gydymo metų galite nutraukti kontracepciją.
Be vaistų gydymo metodo, kartais reikalinga chirurginė ar radioterapija. Tokie metodai gali būti reikalingi netipiniams hipofizės adenomos ir kitų ligų variantams.
Operaciją atlieka neurokirurgai. Chirurginė prieiga dažniausiai yra transnasal, ty be kaukolės trepinavimo. Gydymą gali komplikuoti kraujavimas, netoleravimas anestezijai ir insultas.
Radiacinė terapija šiuolaikinėmis sąlygomis retai reikalinga. Tai gali būti rekomenduojama onkologinio proceso metu. Šio tipo gydymo komplikacijos yra 90–100% atvejų.
Nėštumo metu ir po gimdymo prolaktino kiekis išlieka aukštas. Tai leidžia išlaikyti motinos pieno sekreciją ir maitinti kūdikį.
Krūties pienas yra geriausias vaikas pirmaisiais gyvenimo metais. Idealiu atveju, iki 6–12 mėnesių, tai yra dietos pagrindas.
Tačiau yra situacijų, kai moteris yra priversta atsisakyti natūralaus kūdikio maitinimo. Priežastis gali būti motinos ar vaiko ligos ir kiti veiksniai.
Jei žindymas visiškai sustoja, būtina sumažinti prolaktino kiekį kraujyje. Tuo atveju, jei po kurio laiko bus galima tęsti maitinimą, prolaktino negalima slopinti.
Mažesnis prolaktino poreikis:
Siekiant išvengti motinos pieno atsiradimo po gimdymo, gali būti įvairių būdų. Narkotikų ekspozicija yra griežta traukiant pieno liaukas, ribojant skysčių suvartojimą, dietos korekciją.
Iš liaudies gynimo, naudojamų žolelių su diuretikais, raminamaisiais ir priešuždegiminiais augalais. Tradiciškai rekomenduojama gaminti arbatą su brūkšnių lapais, lauko krienais, braškių, šalavijų, mėtų, valerijonų.
Jei moterys tam tikrą laiką maitina krūtimi ir nori be vargo maitinti kūdikį į pieno mišinius ir reguliarų maistą, ji taip pat turi palaipsniui mažinti prolaktino kiekį. Nujunkymas be jo gali sukelti laktostazę, mastitą, psichologines problemas.
Natūralus būdas palaipsniui sumažinti prolaktino kiekį žindančioje motinoje yra ne pridėti prie krūties naktį (nuo 9 iki 6 val.). Net ši priemonė tik padeda žymiai sumažinti pieno tūrį ir pradėti laktacijos išnykimo procesą. Be to, patartina maitinti vaiką iki valandos ir pertraukos tarp krūties kreipimosi ilgiau kaip 6 valandas. Nepamirškite populiarių metodų (žolelių arbatos), kad sumažintumėte prolaktiną.
Narkotikai yra veiksmingesni užkirsti kelią motinos pieno sekrecijai nei tradiciniai vaistai ir ne vaistų metodai.
Nepaisant to, jie turėtų būti naudojami tik ekstremalių poreikių atvejais ir tik gydytojo rekomendacija. Visi vaistai turi tam tikrų šalutinių poveikių. Apie tai, kaip vaistus sumažinti prolaktiną po gimdymo, turėtumėte pasitarti su gydytoju (ginekologu).
Pagrindiniai vaistai prolaktino kiekiui mažinti šiuo atveju yra skalsių alkaloidai (kabergolinas, bromokriptinas), lytiniai hormonai (gestagenai, estrogenai, androgenai).
Po pirmosios vaisto dozės reikia visiškai atimti vaiką nuo krūties. Pieno sekrecijos nutraukimui trunka 1-3 dienas.
Jei moteris turi hipofizės adenomą, išskiriančią prolaktiną, tada po tinkamo gydymo (ne mažiau kaip 12 mėnesių) ji gali planuoti vaiko sampratą. Tokiu atveju galimybė pastoti yra labai didelė.
Per visą nėštumo laikotarpį ir po gimdymo pacientas turi reguliariai apsilankyti endokrinologe.
Dažniausiai vaistai, skirti prolaktino kiekiui sumažinti prieš gimdymą, panaikinami. Naviko augimo kontrolė atliekama naudojant regėjimo laukų apibrėžimą ir neurologinių simptomų įvertinimą.
Po pristatymo atliekamas kontrolinis magnetinio rezonanso tomografinis tyrimas. Jei adenoma padidėjo, tada žindymas draudžiamas ir gydymas vaistais turi būti atnaujintas (kabergolinas, bromokriptinas).
http://dieta.shchitovidnaya-zheleza.ru/zob/gormon-svyazyvayushhij-pol-gormony-povyshen/Pagal "XXI a. Ligos" apibrėžimą daugelis negalavimų. Žinoma, tokios ligos gali būti priskirtos ir sausos akies sindromas (RESS). Iš pirmo žvilgsnio jos priežastys yra ant paviršiaus. Tačiau pažvelkime šią problemą.
Svarbu pažymėti, kad nebuvo aptikta už sausumo jausmą atsakingų receptorių, todėl ne daugiau kaip 4% pacientų skundžiasi dėl sausumo jų akyse.
Liga pasireiškia daugeliu simptomų, daug skundų ir ne visada ryškiu klinikiniu vaizdu. Kažkas patiria SSG lėktuve, kažkas yra šalia oro kondicionierių, kažkas dirba kompiuteryje. Kontaktiniai lęšiai taip pat gali sukelti sausas akis. Moterys dažniau serga 9 kartus.
Kas gali sukelti šią problemą? Sausos akies sindromas atsiranda dėl plyšimo plėvelės stabilumo pažeidimo, dėl kurio pablogėja ne tik regėjimo, bet ir gyvenimo kokybė. Beveik pusė oftalmologinio profilio pacientų kenčia nuo šios patologijos. 12% jų yra jaunesni nei 50 metų žmonės. CVD gali atsirasti dėl ašaros gamybos sutrikimo, atsiradusio dėl ašarų liaukos patologijos.
Ligos priežastis gali būti padidėjęs plyšimo plėvelės garavimas, blyksnių pažeidimas, akies paviršiaus pažeidimas. Vaistų vartojimas taip pat gali neatsispindėti geriausiu būdu prieš akis. Gali kilti problemų dėl kontraceptikų, antidepresantų, beta blokatorių, Parkinsono vaistų ir širdies ritmo sutrikimų.
CVD diagnozę turi atlikti gydytojas, remdamasis bandymais. Išnagrinėjus viršutinio apsauginio sluoksnio storį, akių vokų kraštus sutepiančių meibominių liaukų būklę (jie pavadinti gydytojo Heinricho Meybono vardu), taip pat plyšimo plėvelės būklę ir blyksnių dažnį.
Sunkiais atvejais ši liga gali sukelti labai liūdnas pasekmes, kai regėjimą galima išsaugoti tik chirurginės intervencijos pagalba.
Priklausomai nuo priežasties, dėl kurios kilo ši liga, individualiai gydoma. Nepriklausomai nuo to, privaloma naudoti ašaros pakeitimo terapiją. Dažnai CVD atsiranda su lūžio klaidomis, ty asmuo negali aiškiai ir aiškiai matyti. Tai gali būti dėl kompiuterinio regėjimo sindromo, todėl teisingas koregavimas sumažins simptomus arba sumažins juos iki nieko.
Įrodyta, kad vairuojant automobilį, skaitydami knygas ir dirbant kompiuteriu smarkiai sumažėja mirgantys judesiai ir padidėja ašarų plėvelės garavimas. Todėl būtina daryti gimnastiką, kuri skatina liaukos ir akių raumenų darbą, o tai savo ruožtu pagerins regėjimo ir gyvenimo kokybę.
Yra keletas pratybų, kurių užtrukimas truks tik tris minutes. Jie padės atsikratyti daugelio CVD simptomų arba išvengti jų atsiradimo:
Jūs galite naudoti akinius dirbant su kompiuteriu, vairuoti automobilį, kuris, savo ruožtu, leidžia palengvinti vizualinę apkrovą, išlaikyti fiziologinį blyksčių skaičių ir pagerinti plyšimo plėvelės stabilumą. Teisingai paimti akinius padės akių gydytojui.
Rizikos grupė
Rizikos grupė apima visus asmeninių kompiuterių naudotojus, kontaktinių lęšių laikiklius; pacientams, sergantiems diabetu, reumatoidiniu artritu, glaukoma; žmonės, kurie reguliariai vartoja narkotikus, kuriuos aš jau pašaukiau; pacientams, turintiems latentinę hiperopiją (toliaregystę) ir astenopiją (akių nuovargį); Tai taip pat apima tuos, kurie atliko regėjimo korekcijos operacijas. Bet koks akies paraudimas yra uždegimo ar sudirgimo pasekmė, pažeidus ašarų stabilumą
filmas. Daugelis lėtinių uždegimų taip pat sukelia CVD, todėl gydymas turi būti sprendžiamas ne kaip paraudimas kaip simptomas, bet dėl šio paraudimo priežasties.
Čia čia bus kalbama apie liaudies metodus... Pavyzdžiui, iš agurko kaukės iš tiesų padeda VESS? Agurkai sumažins raukšles aplink akis, bet vargu ar sumažins šios ligos simptomus. Bet šiltų losjonų vakarais, kada nors nuo medetkų ar paprasto lauro lapelio infuzijos, pagerės meibomiečių liaukų funkcija. Taigi, plyšimo plėvelės stabilumas gali būti pagerintas. Kambario atvėdinimas padės pakeisti daugelį teigiamai įkrautų jonų aplink kompiuterį su tinkamesniais žmonėms - neigiamiems. Valgymas jūros gėrybėmis, turinčiomis daug polinesočiųjų riebalų rūgščių, pagal kai kuriuos autorius gali pagerinti ašaros plėvelės struktūrą ir stabilumą.
Apibendrinant reikia pažymėti, kad pacientų, sergančių CVD, skaičius didėja. Čia pateikiamos CVD augimo priežastys: vizualinės informacijos apkrovos padidėjimas, intensyvi farmakoterapija, aplinkos veiksnių įtaka.
http://sovetmedika.ru/obshhaya/sindrom-suhogo-glaza-ssg-simptomy-prichiny-i-lechenie.phpSuverenių valstybių sąjunga, SSG - žlugusi buvusios TSRS respublikų sąjunga.
1991 m. Kovo mėn. Įvyko referendumas, kuriame dauguma gyventojų balsavo už TSRS išsaugojimą ir atnaujinimą, išskyrus šešias respublikas (Lietuvą, Estiją, Latviją, Gruziją, Moldovą, Armėniją), kurios anksčiau paskelbė nepriklausomybę arba persikėlė į nepriklausomybę pagal jų rezultatus. savo referendumuose dėl nepriklausomybės.
Remiantis referendumo, kurį centrinės ir respublikinės valdžios institucijos patvirtino darbo grupės pagal vadinamąją, koncepcija. 1991 m. Pavasarį ir vasarą buvo sukurtas projektas, skirtas sudaryti naują sąjungą - Suverenių valstybių sąjungą (SSG) kaip minkštą federaciją.
Susitarimo dėl SSG sukūrimo projektas buvo parafuotas du kartus - 1991 m. Balandžio 23 d. Ir birželio 17 d. Galutinė „Suverenių valstybių sąjungos sutarties“ versija buvo paskelbta „Pravda“ laikraštyje birželio 27 d. Tame pačiame laikraštyje, 1991 m. Rugpjūčio 3 d., Televizoriuje pasirodė SSRS prezidentas Gorbačiovas, kuriame buvo pažymėta 1991 m. Rugpjūčio 20 d. Naujojoje sutartyje nustatyta: „Sąjungą sudarančios valstybės turi visišką politinę galią, nepriklausomai nustatydamos savo nacionalinę valstybės struktūrą, vyriausybės ir administravimo sistemą [1], jos gali dalį savo įgaliojimų perduoti kitoms Sutarties šalims <...>“. Be to, Naujosios sutarties 23 straipsnio 4 dalyje teigiama: „Ši Sutartis... įsigalioja, kai ją pasirašys įgaliotos delegacijos. Valstybėms, kurios ją pasirašė, nuo tos pačios dienos 1922 m. TSRS steigimo sutartis laikoma negaliojančia. “
Devyniolika iš penkiolikos buvusios TSRS Sąjungos respublikų turėjo tapti SSG narėmis: kaip 1991 m. Rugpjūčio 3 d. Michailo S. Gorbačiovo teigimu, televizijos adresu, rugpjūčio 20 d., Baltarusija, Kazachstanas, RSFSR, Tadžikistanas ir Uzbekistanas turėjo pasirašyti naują sutartį. prisijungė prie Azerbaidžano, Kirgizijos, Ukrainos ir Turkmėnistano. [2]
Tačiau dėl 1991 m. Rugpjūčio 19 d. Įvykusio Valstybinės ekstremaliosios situacijos komiteto įvykdyto perversmo SSG formavimasis nepavyko, o centrinių ir respublikinių valdžios institucijų ir nacionalinių elitų prieštaravimai sustiprėjo, o visos Sąjungos respublikos po vieną paskelbė nepriklausomybę.
1991 m. Rudenį, pagal centrinės ir respublikinės valdžios sankcijas, Naujosios Ogarovo proceso darbo grupė sukūrė naują projektą - pagal SSG kaip nepriklausomų valstybių konfederacijos išvadą.
Preliminarų susitarimą sudaryti susitarimą dėl SSG steigimo Minsko sostinėje 1991 m. Lapkričio 14 d. Suteikė tik septynios respublikos (Baltarusija, Kazachstanas, Kirgizija, Rusija, Tadžikistanas, Turkmėnistanas, Uzbekistanas), o dvi respublikos (Azerbaidžanas ir Ukraina) atsisakė atvykti konfederacinė sąjunga.
1991 m. Gruodžio 8 d. Trijų valstybių (Baltarusijos, Rusijos ir Ukrainos) prezidentai susitikime Belovezsko Pushchoje (Minskas, Baltarusija) kartu su SSRS nutraukimo pareiškimu paskelbė, kad neįmanoma sudaryti SSG ir pasirašė Susitarimą dėl Nepriklausomų valstybių sandraugos (NVS) kaip tarptautinio sukūrimo ( tarpvalstybinė organizacija.
Taip pat nebuvo pasiektas daugiašalis susitarimas dėl siūlomo vėliau (1994 m. Kovo mėn.) Panašaus konfederacinės sąjungos (Eurazijos sąjungos) kūrimo projekto. Rusijos ir Baltarusijos Sąjungai prisijungė dvi valstybės.
http://biograf.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1133305Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?
Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti hipertenziją vartojant kiekvieną dieną.
Viršutinis ir apatinis slėgis yra svarbiausi parametrai, apibūdinantys širdies ir kraujagyslių sistemos ir kraujotakos sistemos funkcionalumą. Šie du rodikliai formuojami dalyvaujant širdžiai, kraujagyslėms ir jų kraujui.
Aukštesnė ar sistolinė vertė (DM) rodo krūvio jėgą arterijoms tuo metu, kai širdis verčia juos į kraują. Tai yra dėl širdies susitraukimo stiprumo, atsparumo, kurį turi kraujagyslių sienos, ir susitraukimų dažniu per minutę.
Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Apatinis ar diastolinis indikatorius pateikia informaciją apie širdies raumenų atsipalaidavimą arterijose. Tai yra minimalus pavadinimas, atspindintis periferinių kraujagyslių atsparumo laipsnį.
Apsvarstykite, ką reiškia viršutinis ir apatinis spaudimas, kokia vertė kelia grėsmę žmonių sveikatai ir gyvenimui?
Pagrindinis žmogaus organas yra širdis, jam patikėta perduoti biologinį skystį per du skirtingų dydžių laivų apskritimus.
Mažesni yra lokalizuoti plaučiuose, kur audinių sodrinimas deguonimi, anglies dioksido lyginimas. Didesnis ratas yra būtinas norint pasiekti kraują visiems žmogaus kūno vidaus organams ir sistemoms.
Norint palaikyti kraujotaką, reikalingas kraujo spaudimas, kurį sukelia širdies raumenų susitraukimai. Išgirdę širdį, aiškiai girdimi du garsai, kurie skiriasi tūriu.
Nervų ir humoralinis reguliavimas dalyvauja palaikant aukščiausią ir žemesnį kraujospūdį reikiamu lygiu. Reguliavimo per nervų sistemą principas reiškia, kad kraujagyslių talpyklų sienose yra receptorių.
Esant tokiai padėčiai, kai aptinkamas padidėjęs ar sumažėjęs kraujo spaudimas, receptoriai nukreipia signalus į smegenis, tada iš jo gaunamas kitas signalas, prisidedantis prie diabeto ir DD normalizavimo reikiamu lygiu.
Humoristinis reguliavimas priklauso nuo hemodinamikos. Pavyzdžiui, kai kraujospūdis smarkiai krenta, antinksčių liaukos gamina hormoną - adrenaliną, kuris pagerina tonometro rezultatus.
Kainos dydis priklauso nuo asmens amžiaus grupės:
Nukrypstant nuo vidutinių medicinos standartų, aukštas kraujospūdis diagnozuojamas, atitinkamai, hipertenzija. Diabeto ir DD lygis priklauso nuo patologijos laipsnio, komplikacijų tikimybės.
Daugeliu atvejų hipertenzija diagnozuojama vyrams po 50 metų, moterims po 60 metų.
Apskritai, susipažinę su tuo, ką reiškia kraujo spaudimo skaičius, apsvarstykime antrą detaliau. Tai reiškia, kad širdies raumenų poilsio metu yra hemodinamika.
Arteriniai liumenai yra užpildyti biologiniu skysčiu, ir, kadangi jis yra palyginti sunkus, jis linkęs kristi. Tai reiškia, kad kraujagyslių sistema „atsipalaidavusios“ širdies fone yra įtempta, kad palaikytų reikiamus slėgio rodiklius.
Diastolinis žymėjimas įrašomas tuo metu, kai stetoskope stebimas tylėjimas. Viršutinis ir apatinis kraujo spaudimas žmonėms turi savo normas, atsižvelgia į leistinus inkstų žymėjimo parametrus:
Jei antrasis parametras yra 60-65 mm, ką reiškia rodikliai? Tokiu atveju galite kalbėti apie hipotenziją, nuolatinį sumažėjimą. Patologinė būklė kupina alpimo ir sąmonės netekimo, gydytojų pagalba.
Kai kurie žmonės, turintys 70–75 mm diastolinį pavadinimą, jaučiasi gana geri, o tai nėra nukrypimas nuo normos, nes tai yra jų darbinis kraujospūdis.
Rodiklius sudaro skilvelių susitraukimas. Svarbiausia yra kairiojo skilvelio dalis, nes kairėje pusėje reikia siurbti skystį aplink cirkuliaciją.
Diabeto ir DD matavimo procese oras pumpuojamas į rankogalį, kol sumažėja pulso impulsai, tada oras išleidžiamas. Pirmasis pulso ritmas yra sistolinis kraujospūdis.
Diabetas priklauso nuo kelių žmogaus organizmo procesų. Pirma, tai yra dėl širdies raumenų susitraukimo jėgos. Antra, slėginiai indai, jų atsparumas. Trečia, svarbu, kiek kartų per minutę širdis susitraukė.
Daugelis pacientų, gavę tonometro rezultatus, nori gauti transkriptą. Apsvarstykite sistolinį figūrą:
Patartina pabrėžti, kad suaugusiųjų hipertenzinė liga diagnozuojama po pakartotinių matavimų, diagnozuotų tik nuolat didėjant, tada rekomenduojama gydyti. Laikinas labilumas nekalbama apie ligą. Minimali sistolinio žymėjimo riba yra 100 ml.
Dar didesnis sumažėjimas sukelia sąmonės netekimą, sukuriama situacija, kuri kelia grėsmę paciento sveikatai ir gyvybei.
Atsakydamas į klausimą, šis terminas reiškia skirtumą tarp SD ir DD. Paprastai jis turėtų svyruoti nuo 30 iki 40 vienetų. Pavyzdžiui, 120 iki 80, pulso skirtumas yra 40 mm - tai normalu, o esant 200 slėgiui 100, tai yra 100 - tai rodo patologinę būklę.
Paprastai didelė spraga, būdinga senyvo amžiaus pacientų pacientams, po to diagnozuota izoliuota sistolinė hipertenzija. Kuo daugiau metų asmuo, tuo didesnė tikimybė susirgti šia liga.
Skirtumo rezultatas turi įtakos aortos būklei, su amžiumi susijusiems pokyčiams organizme, jis nusidėja, o tai sukelia ligą. Taip pat dėl skirtumo įtakos cholesterolio koncentracija kraujyje - plokštelės užkerta kelią skysčio srautui organizme, atitinkamai pažeidžia kraujotaką.
Kraujo spaudimas ir pulsas yra du kiekiai, lemiantys viso kūno funkcionalumą. Patologiniai pokyčiai leidžia įtarti gedimą. Impulsą įtakoja emocinė būsena, aplinka, blogi įpročiai - alkoholis, cigaretės, narkotinės medžiagos.
Didelis pulso skirtumas neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemą, kuriai būdinga didelė insulto rizika.
Jei nustatoma didelė DM ir DD, tai rodo hipertenziją. Įvykio etiologija yra padidėjęs cirkuliuojančio skysčio kiekis organizme, jų tono padidėjimas dėl lėtinio streso ir endokrininės patologijos.
Padidėjus širdies ir inkstų identifikacijai, diagnozuojama izoliuota sistolinė hipertenzija. Priežastys - sumažėjęs arterijų elastingumas, kolageno nusodinimas, kalcis ant sienų, prasta kraujotaka inkstuose, sumažėjęs receptorių jautrumas, reguliuojantis vertes.
Mažas diabetas ir didelis DD rodo inkstų ligą. Jie gamina specialų komponentą - reniną, kuris turi įtakos reglamentavimui. Padidėjus medžiagai, tonas padidėja, o inkstų parametras didėja.
Skydliaukės ir antinksčių - adrenalino ir norepinefrino - pagaminti hormonai sukelia arterijų spazmus. Jei jie yra sintezuojami, tai padidina inkstų vertę.
Jei kraujospūdžio rodikliai yra maži, tai rodo mažą miokardo veiksmingumą, kraujotakos pablogėjimą arba kraujotakos kraujyje sumažėjimą.
Be to, hipotenzijos priežastis yra inkstų sutrikimai, kūno išsekimas (anoreksija), nevalgius ir infekcinės patologijos, dėl kurių organizmas patiria šoką, todėl diastolinis skaičius sumažėja.
Žinant, koks kraujo spaudimas yra žmonėms, darome išvadą, kad jis leidžia sklandžiai veikti vidaus organams. Kai kuriais atvejais nukrypimas - norma ir kartais - patologinis nepakankamumas.
Geriausias modernus vaistas nuo hipertenzijos ir aukšto kraujospūdžio. 100% garantuotas slėgio valdymas ir puiki prevencija!
KLAUSTI KLAUSIMĄ DOKTORIUI
kaip susisiekti su jumis?
El. Paštas (nebus paskelbtas)
Šiandieniniame straipsnyje aptarsime problemas, susijusias su hipertenzijos endokrininėmis priežastimis, t. Y. Padidėja kraujospūdis dėl pernelyg didelio hormono gamybos.
Aš stengiausi paaiškinti sudėtingas medicinines problemas paprasta kalba. Tikiuosi, kad tai daugiau ar mažiau darbas. Straipsnyje pateikta informacija apie anatomiją ir fiziologiją pateikiama labai paprasta, nepakankamai išsami specialistams, bet pacientams - tik teisingai.
Pheochromocitoma, pirminis aldosteronizmas, Kušingo sindromas, skydliaukės problemos ir kitos endokrininės ligos yra hipertenzijos priežastis maždaug 1% pacientų. Tai yra dešimtys tūkstančių rusakalbių pacientų, kurie gali būti visiškai išgydyti arba bent jau atleisti nuo hipertenzijos, jei juos gydo protingi gydytojai. Jei turite endokrininės priežasties hipertenziją, tada be gydytojo negalite išgydyti. Ir labai svarbu rasti gerą endokrinologą, o ne pirmuoju turiniu. Čia taip pat rasite bendrą informaciją apie gydymo metodus, kuriuos pateikiame čia.
Hipofizė (sinonimas: hipofizė) yra apvalios liaukos, esančios apatiniame smegenų paviršiuje. Hipofizė gamina hormonus, turinčius įtakos metabolizmui ir ypač augimui. Jei hipofizė yra paveikta naviko, tai sukelia padidėjusį tam tikro hormono gamybą viduje, o po to „palei grandinę“ antinksčių liaukose, kurias ji kontroliuoja. Hipofizės navikas dažnai yra endokrinologinė hipertenzijos priežastis. Daugiau informacijos rasite toliau.
Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Antinksčių liaukos - liaukos, gaminančios įvairius hormonus, įskaitant katecholaminus (adrenaliną, norepinefriną ir dopaminą), aldosteroną ir kortizolį. Šios žmonių liaukos 2 vnt. Jie yra, nes nėra sunku atspėti, virš inkstų.
Jei navikas išsivysto vienoje ar abiejose antinksčių liaukose, tai sukelia pernelyg didelio hormono gamybą, o tai savo ruožtu sukelia hipertenziją. Be to, tokia hipertenzija paprastai yra stabili, piktybinė ir nėra gydoma tabletėmis. Tam tikrų hormonų gamybą antinksčių liaukose kontroliuoja hipofizė. Taigi yra ne vienas, bet du galimi šių hormonų problemų šaltiniai - antinksčių ir hipofizės ligos.
Hipertenzija gali sukelti pernelyg didelį hormonų susidarymą antinksčių liaukose:
Katecholaminą ir kortizolį gamina antinksčių liaukos, kontroliuojamos hipofizės. Hipofizė nekontroliuoja aldosterono gamybos.
Adrenalinas yra baimės hormonas. Jo išsiskyrimas vyksta bet kokio stipraus agitacijos ar staigios fizinės jėgos metu. Adrenalinas prisotina kraują gliukoze ir riebalais, padidina cukraus absorbciją iš kraujo ląstelėse ir sukelia pilvo ertmės, odos ir gleivinės įsiskverbimą.
Norepinefrinas yra pykčio hormonas. Dėl jo išleidimo į kraują žmogus tampa agresyvus, raumenų stiprumas žymiai padidėja. Norepinefrino sekrecija didėja esant stresui, kraujavimui, sunkiam fiziniam darbui ir kitoms situacijoms, dėl kurių reikia greitai pertvarkyti organizmą. Norepinefrinas turi stiprų vazokonstriktorių poveikį ir vaidina pagrindinį vaidmenį reguliuojant kraujo tekėjimo greitį ir tūrį.
Dopaminas sukelia širdies galios padidėjimą ir pagerina kraujo tekėjimą. Nuo dopamino, veikiant fermentams, gaminamas norepinefrinas ir iš jo jau yra adrenalinas, kuris yra galutinis katecholamino biosintezės produktas.
Taigi, mes šiek tiek susitvarkėme su hormonais, dabar galime tiesiogiai išvardyti hipertenzijos endokrinines priežastis:
Jei šių ligų gydote, bet paprasčiausiai duodate pacientams skirtas hipertenzijos tabletes, tai paprastai neleidžia pakankamai sumažinti spaudimą. Norint atkurti spaudimą normaliai, išvengti širdies priepuolio ir insulto, turite dalyvauti gydant visą kompetentingų gydytojų komandą - ne tik endokrinologą, bet ir kardiologą bei chirurgą su aukso rankomis. Geros naujienos yra tai, kad per pastaruosius 20 metų gerokai padidėjo endokrininės hipertenzijos gydymo galimybės. Chirurgija tapo daug saugesnė ir efektyvesnė. Kai kuriose situacijose laiku atliekama chirurginė intervencija leidžia normalizuoti kraujospūdį, kad galima nutraukti nuolatinę hipertenzijos tablečių vartojimą.
Problema ta, kad visos pirmiau išvardytos ligos yra retos ir sudėtingos. Todėl pacientams nėra lengva rasti gydytojus, kurie galėtų juos elgtis sąžiningai ir kompetentingai. Jei įtariate, kad dėl endokrininės priežasties atsiranda hipertenzija, atminkite, kad klinikoje budintis endokrinologas, be abejo, stengsis jus išeiti. Jis turi jūsų problemų nei už pinigus, nei net nieko. Ieškokite protingo ekspertų dėl draugų draugų. Tikrai tai bus naudinga eiti į regioninį centrą ir netgi į savo sostinę.
Žemiau pateikiama išsami informacija, padėsianti jums suprasti gydymo eigą: kodėl jie tai daro arba įvykį, paskiria vaistus, kaip pasiruošti chirurgijai ir tt Atkreipkite dėmesį, kad šiandien nėra vieno didelio rimto tyrimo su endokrinine hipertenzija sergantiems pacientams. atitiktų įrodymais pagrįstos medicinos kriterijus. Visa informacija apie gydymo metodus, kurie skelbiami medicinos žurnaluose, o vėliau knygose, renkami „su pasauliu ant eilutės“. Gydytojai keičiasi patirtimi tarpusavyje, palaipsniui ją apibendrina, todėl pasirodo visuotinės rekomendacijos.
Feochromocitoma yra auglys, kuris gamina katecholaminus. 85% atvejų tai nustatyta antinksčių smegenų dalyje ir 15% pilvo ertmės ar krūtinės ląstos pacientų. Labai retai pasireiškia katecholamino sukeliantis navikas širdyje, šlapimo pūslėje, prostatos, kasos ar kiaušidėse. 10% pacientų feochromocitoma yra paveldima liga.
Tai paprastai yra gerybinis navikas, tačiau 10% atvejų jis yra piktybinis ir metastazuojantis. Į? atvejais ji gamina adrenaliną ir norepinefriną? atvejais - tik norepinefrinas. Jei navikas yra piktybinis, jis taip pat gali gaminti dopaminą. Ir paprastai nėra jokio ryšio tarp feochromocitomos dydžio ir kiek gausiai jis gamina hormonus.
Iš visų pacientų, sergančių arterine hipertenzija, maždaug 0,1-0,4%, t. Y. 1-4 pacientams iš 1000 yra nustatyta pheochromocitoma. Tuo pačiu metu spaudimas gali būti didinamas visą laiką arba išpuoliai. Dažniausi simptomai yra galvos skausmas, padidėjęs prakaitavimas ir tachikardija (palpitacija). Jei kraujospūdis yra padidėjęs, tačiau šių simptomų nėra, tuomet feochromocitoma vargu ar yra priežastis. Taip pat yra rankų drebulys, pykinimas, vėmimas, regos sutrikimai, baimės, staigaus skonio ar atvirkščiai, odos paraudimas. Apie u? Pacientai yra stabiliai arba kartais padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje ir netgi cukraus kiekis šlapime. Tuo pačiu metu asmuo nepaaiškinamai praranda svorį. Jei širdį veikia padidėjęs katecholaminų kiekis kraujyje, atsiranda širdies nepakankamumo simptomų.
Pagrindinių feochromocitomos simptomų dažnis
Taip atsitinka, kad feochromocitoma vyksta be simptomų. Tokiais atvejais pagrindiniai pacientų skundai yra naviko augimo požymiai, t. Y. Pilvo ar krūtinės skausmas, perpildymo jausmas, vidaus organų spaudimas. Bet kokiu atveju, norint įtarti šią ligą, pakanka tuo pat metu aptikti hipertenziją, padidėjusį cukraus kiekį kraujyje ir pagreitinto metabolizmo požymių normalaus skydliaukės hormonų kiekio fone.
Feochromocitomos simptomai nėra vienareikšmiški, skirtingi pacientai. Todėl neįmanoma diagnozuoti tik remiantis regėjimo stebėjimu ir pacientų skundus. Būtina ieškoti ir nustatyti biocheminius padidėjusios adrenalino ir noradrenalino gamybos požymius. Šie hormonai išsiskiria su šlapimu kaip vanilės-mandelio rūgšties, metanefrino (metilintų produktų) junginiai, taip pat laisvieji katecholaminai. Visų šių medžiagų koncentracija nustatoma kasdieniu šlapimu. Tai yra standartinė diagnostikos procedūra įtariamai feochromocitomai. Prieš pradedant tyrimus, pacientai turi nustoti vartoti vaistus iš anksto, o tai padidina arba, priešingai, slopina katecholamino hormonų gamybą organizme. Tai yra šie vaistai: adrenerginiai blokatoriai, adrenerginiai stimuliatoriai, įskaitant centrinį poveikį, MAO inhibitoriai ir kt.
Jei įmanoma, palyginkite katecholaminų metabolinių produktų kiekį šlapime normalioje situacijoje ir iškart po hipertenzinės krizės. Būtų gerai daryti tą patį su kraujo plazma. Tačiau tam reikės paimti kraują per venų kateterį, kuris turi būti įrengtas iš anksto per 30-60 minučių. Visą laiką neįmanoma laikyti paciento ramybėje, o tada, kai planuojama, jis turėjo hipertenzinę krizę. Kraujo tyrimas iš venų savaime yra stresas, kuris padidina adrenalino ir noradrenalino koncentraciją kraujyje ir todėl sukelia klaidingus teigiamus rezultatus.
Taip pat, norint diagnozuoti feochromocitomą, naudojami funkciniai tyrimai, kurie slopina arba skatina katecholaminų sekreciją. Šių hormonų gamybą galima sulėtinti klonidino (klonidino) pagalba. Pacientas kraujo analizei atlikti, tada užtrunka 0,15-0,3 mg klonidino, o po to 3 val. Palyginkite adrenalino ir norepinefrino kiekį abiejose analizėse. Arba patikrinkite, kaip klonidino vartojimas slopina katecholaminų gamybą naktį. Norėdami tai padaryti, per naktį surinkite šlapimą. Sveikas žmogus, po klonidino vartojimo, adrenalino ir noradrenalino kiekis naktį šlapime žymiai sumažės, o pacientui, sergančiam feochromocitoma, ne.
Taip pat aprašyti stimuliavimo testai, kuriuose pacientai gauna histamino, tyramyono ir geriausio - gliukagono. Gavus stimuliuojančius vaistus pacientams, sergantiems feochromocitoma, kraujo spaudimas žymiai padidėja, o katecholaminų kiekis kelis kartus padidėja, daug daugiau nei sveikų žmonių. Siekiant išvengti hipertenzinės krizės, pacientams skiriami prieš alfa adrenoblokatoriai arba kalcio antagonistai. Tai vaistai, kurie neturi įtakos katecholaminų gamybai. Stimuliavimo testai gali būti naudojami tik labai atsargiai, nes yra rizika, kad pacientas sukels hipertenzinę krizę ir sukels širdies ir kraujagyslių katastrofą.
Kitas pheochromocitomos diagnozavimo etapas yra auglio vietos nustatymas. Tam atlikti kompiuterinę tomografiją arba magnetinio rezonanso vaizdavimą. Jei navikas yra antinksčių liaukose, jis paprastai yra lengvai aptinkamas, dažnai net ir naudojant ultragarso nuskaitymą, kuris yra labiausiai prieinamas tyrimas. Bet jei navikas yra ne antinksčių liaukose, bet kažkur kitur, tai bus įmanoma ją identifikuoti, daugiausia priklauso nuo patirties ir noro laimėti, kurį gydytojas parodys. Paprastai 95% feochromocitų aptinkami antinksčių liaukose, jei jų dydis yra didesnis nei 1 cm, pilvo ertmėje, jei jų dydis yra didesnis nei 2 cm.
Jei naudojant kompiuterinę tomografiją ar magnetinio rezonanso vaizdą nepavyko aptikti auglio, reikia atlikti radioizotopų nuskaitymą naudojant kontrastinę medžiagą. Pacientas kraujui įšvirkščiamas į medžiagą, kuri skleidžia radioaktyvumą. Jis plinta per visą kūną, „išryškina“ laivus ir audinius iš vidaus. Taigi rentgeno tyrimas yra informatyvesnis. Metainodobenzilguanidinas naudojamas kaip kontrastinis agentas. Radioizotopų nuskaitymas naudojant kontrastinę medžiagą gali sukelti inkstų nepakankamumą ir taip pat turėti kitų pavojų. Todėl tai numatyta tik išimtiniais atvejais. Bet jei nauda yra didesnė už galimą riziką, tai reikia padaryti.
Jie taip pat gali ištirti kraujo katecholaminą, kuris teka iš auglio vietos. Jei šios vietos apibrėžimas nėra klaidingas, tada hormonų koncentracija bus kelis kartus didesnė nei kraujo, paimto iš kitų laivų. Tokia analizė nustatoma, jei feochromocitoma randama antinksčių liaukose. Nepaisant to, tai yra sudėtinga ir rizikinga analizė, todėl jie stengiasi be jo.
Psochromocitomos gydymui atliekamas chirurginis gydymas, kad būtų pašalintas navikas, jei nėra jokių kontraindikacijų. Geros naujienos pacientams yra tai, kad pastaraisiais metais chirurgai įdiegė laparoskopiją. Tai yra metodas, kai odos pjūvis yra labai mažas, o viduje daroma minimali žala. Dėl to atsigavimas trunka ne ilgiau kaip 2 savaites, o anksčiau buvo vidutiniškai 4 savaitės. Po operacijos daugiau nei 90% pacientų nuolat mažina arba netgi visiškai normalizuoja kraujospūdį. Taigi chochurginio gydymo pheochromocitoma veiksmingumas yra labai didelis.
Jei paaiškėja, kad yra neįmanoma chirurginiu būdu pašalinti auglio, tada ji yra apšvitinta ir chemoterapija yra nustatyta, ypač jei yra metastazių. Radiacinė ir chemoterapija vadinama „konservatyviais gydymo metodais“, ty be operacijos. Dėl jų naudojimo sumažėja naviko dydis ir aktyvumas, dėl to pagerėja pacientų būklė.
Kokios spaudos tabletės skiriamos feochromocitomai:
Operacijos metu anesteziologui patariama vengti fentanilio ir droperidolio, nes šie vaistai gali paskatinti papildomą katecholamino gamybą. Būtina stebėti paciento širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijas visuose chirurginio gydymo etapuose: įvedant anesteziją, tada operacijos metu ir pirmą dieną po jos. Kadangi galimi sunkūs aritmijos atvejai, stiprus spaudimo sumažėjimas arba atvirkščiai hipertenzinės krizės. Kad cirkuliuojančio kraujo tūris liktų pakankamas, pacientas turi gauti pakankamai skysčio.
2 savaitės po operacijos rekomenduojama atlikti šlapimo katecholamino testą. Kartais laikui bėgant atsiranda naviko pasikartojimas arba aptinkami papildomi feochromocitomai, išskyrus tuos, kurie buvo pašalinti. Tokiais atvejais rekomenduojama pakartotinė operacija.
Prisiminkite, kad aldosteronas yra hormonas, reguliuojantis vandens ir mineralinių medžiagų apykaitą organizme. Jis gaminamas antinksčių žievėje, veikiant reninui, fermentui, kurį inkstai sintezuoja. Pirminis hiper aldosteronizmas - auglys vienoje ar abiejose antinksčių liaukose, dėl kurių susidaro per daug aldosterono. Šie navikai gali būti įvairių tipų. Bet kuriuo atveju per didelė aldosterono gamyba lemia tai, kad sumažėja kalio kiekis kraujyje ir padidėja kraujospūdis.
Pirminės hiperaldosteronizmo priežastys ir gydymas
http://davlenie.giperton-med.ru/simptomy/gormon-ssg-chto-eto-takoe/