logo

Sužalojimai akies lizdui ir akies obuoliui dažnai yra nepakankamai įvertinami įvykio aukų ir liudytojų dėl jų išorės nereikšmingumo. Toks požiūris gali sukelti dalinį ar visišką regos praradimą, nes dažnai akių pažeidimai gali turėti nenuspėjamų pasekmių. Štai kodėl taip svarbu ne tik tinkamai veikti, teikiant pirmąją pagalbą aukai, bet ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, net jei pirmojo žvilgsnio sužalojimas atrodo trivialus.

1 nuotrauka. Net smulkūs akies sužeidimai reikalauja kreiptis į specialistą. Šaltinis: Flickr (Kenga86).

Akių sužalojimo ir simptomų priežastys

Pažeidžiama akių padėtis sukelia situaciją, kai kasdieniame gyvenime gali atsitikti atsitiktiniai sužalojimai (karšto aliejaus, garo, smulkių kietų medžiagų ir pan. Lašas). Be to, dažnas saugos technikos aplaidumas ir asmeninių apsaugos priemonių, skirtų specialių akinių pavidalu, aplaidumas dažnai sukelia traumų atvejus profesinės veiklos metu.

Pagrindiniai akių pažeidimo požymiai yra skausmas, deginimas ir ašarojimas. Jie būdingi absoliučiai bet kokiai žalai ir bus kuo daugiau, tuo rimtesnė žala. Daug kitų simptomų galima nustatyti tik naudojant specialias oftalmologines priemones.

Nuobodu sužalojimas

Paprastai pažeidimai įvyksta kovų, kritimo, eismo įvykių metu, kai bukas objektas, turintis jėgų, patenka į akies obuolį. Tuo pat metu išsivysto akių lizdas, skirtingas sunkumo laipsniais.

Atkreipkite dėmesį! Dėl nelygios akies traumos būdinga silpnoji mokinio reakcija į šviesą ir hfema, kraujavimas.

1 laipsnio lengva

Išreikštas lengvo skausmo sindromu ir šiek tiek sumažėjusiu regėjimu.

Konjunktyvoje lemia išplėstas kraujagyslių tinklas, galimi smulkūs kraujavimai. Mokinio reakcija į šviesą dėl smegenų sukrėtimo sumažėja, pats mokinys susiaurėja. Iris gali būti nustatomas pagal kraujo kaupimą (hyphema) iki 3 mm.

Tarp rainelės ir ragenos yra erdvė, vadinama priekine akies kamera. Jis užpildytas ypač skystu vandeniu. Hibridai kaupiasi tiesiogiai priekinėje kameroje.

Kai instrumentinis tyrimas atskleidė nedidelę ragenos eroziją, jo drumstimą, tinklainės edemą.

2. vidutinio sunkumo žala

Auka skundžiasi stipriais akių skausmais, fotofobija, gausiu ašarojimu. Labai silpnėja regėjimas, tačiau jį galima ištaisyti papildomais lęšiais.

Konjunktyvas yra patinęs, užsikimšęs kraujavimas, galimas jo plyšimas. Ant ragenos yra patinimas ir hiperema iki 5 mm aukščio.

Mokinio reakcija į šviesą nėra, ji plečiama, deformuota. Galimos dalinės rainelės ašaros.

Kai instrumentinis tyrimas nustatomas pagal eroziją ant ragenos, lęšio sublixacija, tinklainės edema kartu su taškiniais kraujavimais.

3. sunkusis laipsnis

Skausmas, fotofobija ir ašarojimas yra labai ryškūs. Nukentėjusįjį sunku nustatyti rankos judėjimo kryptį ir šviesos šaltinio vietą.

Kraujavimas yra platus, akies obuolys gali būti netaisyklingos formos, būti nenatūraliai minkštas.

Mokinys ir rainelė nėra nustatoma dėl hipfemos buvimo. Galimas rainelės plyšimas, lęšio dislokacija. Akies pagrindas yra stipriai pažeistas, po tinklainės yra didelių kraujavimų, jos plyšimas.

4. ypač sunkus

Šis akies obuolio įsiskverbimo laipsnis pasireiškia jo susmulkinimu, plyšimu ar visišku praradimu.

Microtraumas

Jie yra dažniausiai (iki 90%) akies obuolio pažeidimai. Atsiranda dėl mažų kietų dalelių (dulkių, smėlio, metalo ar medienos drožlių) regėjimo organo poveikio. Tuo pačiu metu dalelių dydis neviršija 0,5 mm.

Microtraumas nėra matomas, todėl nustatomi tik pagrindiniai traumos požymiai.

Auka jaučiasi degančio jausmo, niežulys pažeistoje akyje, ašarojimas. Dažnai žalos lydi blefarospazmas - nesugebėjimas atidaryti vokų.

2 nuotrauka. Mikrotraumų profilaktikai reikia naudoti apsauginius akinius. Šaltinis: Flickr (Robert Couse-Baker).

Nudegimai

Nudegimai dažnai atsiranda, kai pamažu didėja skausmo sindromas, ragenos drumstas.

Yra cheminių ir terminių akių nudegimų. Pirmieji dažnai derinami su aukštos temperatūros svetimkūnio (karšto aliejaus lašeliu, ugnies ar suvirinimo aparato kibirkščiu ir tt), pastaruosius sukelia rūgštys (daugiausia acto rūgštis), šarmai (plovikliai) ir dezinfekavimo priemonės.

Abiejų tipų nudegimams būdingas ryškus plyšimas, deginimas, skausmas, ragenos pažeidimas - regos sutrikimas, dėmių atsiradimas prieš akis.

Šilumos nudegimo metu svetimkūnis dažnai apibrėžiamas apatinio akies voko regione, kur jis nuplaunamas ašaros skysčiu.

Patekimas į akis

Įžeidžiančios traumos turi ryškesnių klinikinių simptomų. Daugeliu atvejų jiems būdinga žala ragenai ar konjunktyvai, o taip pat yra svetimkūnio, einančio pro akies obuolio membranas arba po jos, po jos.

Tuo pačiu metu galima patekti į akispūdį. Kai instrumentinį tyrimą lemia lęšio pažeidimas, bent jau stiklinis korpusas - tinklainė. Kai į akies obuolį patenka ilgi objektai (adatos, šakos), jie gali prasiskverbti į kaukolės ertmę, atsiradus centrinės nervų sistemos pažeidimo simptomams.

Tokie sužalojimai visada lydi reikšmingą regėjimo sutrikimą.

Nepažeisti akių sužalojimai

Netinkamoms traumoms pažeidžiamas ragenos arba junginės vientisumas be pažeidimų. Paprastai tai yra nudegimai, mikrotraumas. Nenaudojantys pažeidimai yra palankesni prognozės požiūriu ir beveik niekada nesukelia regėjimo praradimo.

Visos neužsikrečiančios traumos bus panašios viena į kitą. Tai apima visus švelnius nelygių traumų laipsnius, nudegimus, mikrotraumas. Tuo pačiu metu bus nustatyta erozija ant ragenos, akies konjunktyvas yra edematinis, išplėstas kraujagyslių tinklelis.

Pirmoji pagalba akių sužalojimui

Siekiant užtikrinti veiksmingiausią pirmąją pagalbą dėl akies obuolio sužalojimų, turėtų būti:

  • Nusileiskite nukentėjusįjį, uždėkite jį ant nugaros arba palikite jį pusiau sėdint;
  • Pašalinti bet kokį fizinį aktyvumą, įskaitant vaikščiojimą ar bandymą atsisėsti;
  • Pažeistai akiai užtepkite sterilų padažą, užtikrindami ramybę;
  • Nukentėjusiojo vežimą turėtų atlikti greitosios pagalbos darbuotojai.

Jei yra terminis arba cheminis nudegimas, pažeistą akies obuolį reikia nuplauti distiliuotu vandeniu. Procedūra turi būti kruopščiai nuplaunama akių vokais, bet ne jokiu būdu.

Draudžiami veiksmai

Jokiu būdu negali:

  • Stengtis pašalinti svetimkūnį iš akies, ypač kai prasiskverbia į žaizdas;
  • RUB akį, subraižykite;
  • Bandymas neutralizuoti chemines medžiagas su kitomis rūgštimis ar šarmais;
  • Taikykite sau visus lašus ar tepalus;
  • Naudokite ledą, kad sumažintumėte diskomfortą.

Tai svarbu! Pirmosios pagalbos klaidos gali sukelti visišką arba dalinį regos praradimą.

Akių sužalojimas

Gydymo taktikos pasirinkimas daugiausia priklauso nuo akies obuolio ir jo struktūrų pažeidimo laipsnio.

Su nedideliais paviršiniais sužalojimais pageidautina konservatyvus gydymas, o įsiskverbiantys sužeidimai jokiu būdu negali būti gydomi be operacijos.

Konservatyvus gydymas

Jis susideda iš mono- arba binokuliarinių užsegimų, kad jiems būtų suteikta taika ir atsikratyti bet kokios apkrovos. Galbūt jo derinys su akių lašų ar tepalų naudojimu. Paprastai toks imobilizavimas taikomas iki 10 dienų.

Atkreipkite dėmesį! Jei paviršinė žala, net jei „kieta“ yra kietųjų dalelių ragena, epitelis bus atnaujinamas kelias dienas, o tai visiškai pašalins defektą.

Chirurginė intervencija

Esant įsiskverbiančioms žaizdoms, privaloma objektyvo sužalojimas, tinklainės kraujavimas, rainelės plyšimas, chirurginis gydymas.

Šiuolaikinėje oftalmologijoje naudojamos mikrochirurgijos technologijos, leidžiančios siūti lęšių ir rainelės raiščius.

Dėl ragenos defektų galima atkurti savo ar kito asmens atvartą, kad būtų atkurtas jo vientisumas.

Tinklainės kraujavimas koaguliuoja lazerine chirurgija.

Vaistai

Akių lašai plačiai naudojami tiek konservatyviam, tiek chirurginiam akių sužalojimų gydymui. Galbūt tokių narkotikų vartojimas:

  • Bet kokie ašarų skysčio pakaitalai gali atsikratyti mažų svetimkūnių su mikrotraumomis;
  • Diklofenako, cinko arba natrio sulfacilo turintys lašai turi gerą priešuždegiminį poveikį;
  • Tepalai ar lašai, kuriuose yra antibiotikų, naudojami ir bakterijų po trauminių infekcijų profilaktikai ir gydymui.

Akių sužalojimo prevencija

Akių obuolio pažeidimo prevencija grindžiama saugos taisyklių laikymusi ir asmeninių apsaugos priemonių naudojimu.

Tai ypač svarbu žmonių, kurių darbas susijęs su cheminiais junginiais arba daugybe dulkių dalelių (laboratorijos darbuotojų, suvirintojų, dailidžių, kalnakasių ir kt.), Profesinėje veikloje.

http://glavtravma.ru/travmy/glaza-150

Akių sužalojimas - simptomai, poveikis

Akis yra vienas svarbiausių ir sudėtingiausių žmogaus kūno organų. Dėl šios priežasties jai reikia tinkamos priežiūros, nes net menkiausios akies traumos gali prarasti regėjimo funkciją ir visišką aklumą.

Vaiko ir suaugusiojo akių sužalojimo būdai yra keli, kurių gydymas priklauso nuo kilmės pobūdžio.

Dėl išorinių veiksnių akių sužalojimai pažeidžia akies obuolio korpuso vientisumą. Dėl žalos yra pažeidžiamas ne tik regos organo vientisumas, bet ir funkcionalumas.

Žalos klasifikavimas priklauso nuo sužeidimo gylio ir sunkumo. Jis gali būti paviršinis, gilus, skverbiantis, mechaninis. Karvės trauma, sudeginta, yra dedama į atskirą kategoriją, nes beveik pusė aukų kreipiasi į okulistą su šiomis akių traumomis.
Akių sužalojimai gali atsirasti dėl nedidelių ir netobulių objektų, taip pat dėl ​​cheminių medžiagų. Žala, kurią sukelia kumštis, akmuo, sniegas.
Cheminio degimo atveju kenksmingos medžiagos yra rūgštys, buitinės cheminės medžiagos, šarmai, kosmetika.

Svarbu! Pavojingiausi iš šių nudegimų yra šarminiai.

Rūgštis, susiliečianti su akimis, greitai žlunga ir neprasiskverbia giliai į akių audinius, skirtingai nuo šarmų, kurios įsiskverbia giliai į akis.

Po kelių dienų akių audiniuose atsiranda negrįžtamų patologijų, dėl kurių atsiranda visiško regėjimo praradimo, kurio negalima atkurti, komplikacija.

Akių nudegimai yra ne tik cheminiai, bet ir šiluminiai. Sukelia karštą garą.

Klasifikacija

Akies obuolio trauma yra suskirstyta į keletą tipų, kurie gali būti klasifikuojami pagal šias savybes:

  • Užsienio kūnas mažų objektų, vabzdžių, cheminių medžiagų pavidalu. Kai pacientas mirksi, pacientui išsivysto ašarojimas, ūmus skausmas ir skausmas.
  • Išoriniai mechaniniai poveikiai, atsirandantys dėl mėlynų ar aštrų daiktų, smegenų sukrėtimo, suspaudimo, šaudymo žaizdos.
  • Žalos ragenai dėl terminio nudegimo garais, rūkančiais ar degančiais objektais, liepsnomis.
  • Skirtingai nuo šiluminio pažeidimo su nušalimu, akis patiria labai žemą temperatūrą. Tai gali būti ledinis vėjas, šaltas skystis arba objektas.
  • Cheminiai nudegimai atsiranda kontaktuojant su cheminiais junginiais, tokiais kaip šarmai ir rūgštys, tačiau kai kuriais atvejais, kai liečiasi su klijais, kalkėmis, cemento skiediniu ir tirpikliu, galimas akių pažeidimas.
  • Poveikis akies obuolio ultravioletui. Tokio tipo žalos galima ilgai pasilikti saulėje arba dirbtinai apšviestame šaltinyje, įskaitant kvarcą arba paprastąsias lempas.
  • Akių susilpnėjimas yra tiesioginio ar netiesioginio poveikio akims rezultatas. Pirmajame įgyvendinimo variante tai yra tiesioginio poveikio akies obuoliui rezultatas, o antrajame - žmogaus kūno kratymas rudenį.

Dažniausiai vaiko ir suaugusiojo akių sužalojimas būna namuose. Tokiais atvejais būtina skubiai padėti aukai, kad ateityje būtų išvengta neigiamų pasekmių.

Susiję amžių sužalojimai ir jų klasifikavimas

Akių sužalojimų atveju beveik visada susiduriama su šimtmečio sužalojimais, kurių pavojus nėra toks didelis, tačiau gali sukelti papildomų patologijų atsiradimą.

Šios traumos apima:

  • Erozija Jis pasireiškia įbrėžimų ir įbrėžimų iš išorinio voko sluoksnio pavidalu, o paveikta teritorija gali kraujuoti. Žala visuomet lydi skausmą, tačiau gali būti nereikalinga kreiptis į specialistą dėl tokios žalos. Galima sustabdyti skausmo sindromą ir sustabdyti kraujavimą gydant pažeistą vietą antibakteriniu preparatu ir šaltu kompresu.
  • Be akies obuolio susiliejimo, galimas ir akies vokų susiliejimas. Jis atsiranda dėl smūgio su bunkuotu objektu uždaroje akyje ir pasireiškia kaip ryškus minkštųjų audinių patinimas. Hematomos, mėlynės gali atsirasti po akimi, o skausmingas pojūtis jaučiamas ne tik akių judėjimo, bet ir poilsio metu.
  • Jei sužalojimas yra sunkus, tai yra įmanoma junginės plyšimas, ašarų kanalų plyšimas ir jų poslinkis. Pirma pagalba dėl akių sužalojimo šiuo atveju yra pažeisto akies voko šalto objekto uždėjimas. Po to reikia kreiptis į gydytoją.
  • Dažnai akių sužalojimai lydi šimtmečio stabų, smulkintų ir suplėšytų žaizdų susidarymą, kurie yra paviršutiniški ir gilūs.

Simptomai

Akies ragenai būdingas labai jautrus, todėl bet koks jo dirginimas sukelia tai, kad žmogus jaučia diskomfortą akyje.

Be to, galite nurodyti šiuos akių pažeidimo simptomus:

  • Ašarojimas tampa gausus.
  • Didėja akies jautrumas akims.
  • Blefarospazmas. Šiai būklei būdingas faktas, kad akių vokų raumenys susitraukia nevaldomai. Ši patologija pasireiškia kaip atsakas į skausmą.
  • Pericornealinis junginės injekcijos.
  • Ragenos epitelio sluoksnio anomalija.
  • Skausmingas pojūtis.
  • Diskomfortas smėlio forma akyse.
  • Vizija yra sutrikusi.
  • Intraokuliariniai indai plečiasi ir atrodo raudonai akyse ir akių vokuose.
  • Gali pasireikšti galvos skausmas.

Nepaisant to, kokio tipo ragenos pažeidžia, šis ženklų kompleksas nesikeičia. Vienintelė išimtis yra galvos skausmas. Ji kartais nėra.

Jei akių sužalojimas neprasiskverbia, įvyksta:

  • Gausus kraujavimas akyje.
  • Tinklainės ir choroidų pažeidimas spragų pavidalu.
  • Tinklainė pradeda pleiskanoti.
  • Kataraktos trauminė etiologija.

Gana dažnai tai įvyksta po stipraus sužalojimo ar smūgio su neryškiu objektu.

Įžeidžianti žala gali sukelti visišką akies obuolio, lęšio pažeidimo ir regos praradimo sunaikinimą.

Nuobodus akių pažeidimas turi tris sunkumo laipsnius - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Nelygios traumos požymiai:

  • Po kelių dienų edema gali atsirasti dėl pažeidimo infekcijos.
  • Yra pūlingas iškrovimas.
  • Gali atsirasti po trauminis keratitas ir ragenos opa.
  • Vizualinis aštrumas smarkiai mažėja.

Jei esama kaulų, audinių, raumenų, esančių šalia akies organo, žaizdos ar sužalojimo, gali atsitikti pačiai akiai.

Dėl orbitos sienos lūžio ir įtrūkimų, oras gali prasiskverbti po oda, taip stipriai išsipūtus akies vokui ir išsiliejus akies obuoliui. Matomasis nervas gali būti sugadintas ir asmuo taps aklas.

Svarbu! Vaiko ar suaugusiojo akių sužalojimas. Aplink ar artimi nukentėjusiojo žmonės gali turėti natūralų klausimą - ką daryti, jei sužeidėte akis, ar galima gauti gydymą namuose ir kokių pasekmių reikėtų tikėtis. Visų pirma, pirmos pagalbos teikimas turi būti atliekamas, jei yra sužalotas akis.

Pirmoji pagalba

Priklausomai nuo žalos pobūdžio, būtina teikti tinkamą ir kokybišką pagalbą. Pirmąją pagalbą dėl akių sužalojimo turėtų atlikti patyręs asmuo.

  • Jei nukentėjusysis gavo sužalojimą, akis ir voką turėtumėte padengti švariu audiniu ir pritvirtinti tvarsčiu. Jei įmanoma, patartina neužterštą akį uždengti, kad būtų sustabdytas akių obuolių sinchroninis judėjimas. Po to turėtumėte susisiekti su specialistu.
  • Sužeidus akį dėl nenuostolingo smūgio, jūs taip pat turite naudoti tvarstį, bet pirmiausia turite jį drėkinti šaltu vandeniu arba ant jo uždėti šaltą objektą.
  • Jei dėl cheminio nudegimo yra pažeistas akis, būtina kuo skubiau nuplauti tekančiu vandeniu. Vandens kiekis turėtų būti neribotas. Nuplaukite sužeistą akį, laikydami galvą. Šiuo atveju regėjimo organas turi būti apačioje, o vanduo teka iš nosies į išorę. Akių vokai su pirštais perkeliami atskirai. Po plovimo būtina uždengti akį švariu audiniu ir ieškoti oftalmologinės priežiūros.
  • Jei svetimkūnis patenka į akį, jis jokiu būdu neturi būti pašalintas, ypač kai jis pateko į akies obuolį. Jūs negalite pačios pašalinti, net jei šis svetimkūnis yra metalo drožlės, arba kai svetimkūnis yra lokalizuotas rainelės srityje. Tokiu atveju rekomenduojama tiesiog uždengti akį audiniu ir kreiptis į gydytoją. Jei svetimkūnis yra blakstienų ar kitokia erkė ir juda laisvo plaukimo metu, tada galite pabandyti jį gauti audiniu. Norėdami tai padaryti, patartina atidėlioti apatinį voką ir palaukti, kol pašalins svetimkūnį, tada išimkite. Jei dalelė yra po viršutiniu voko, galite paprašyti pagalbos iš netoliese esančio asmens. Norėdami tai padaryti, nukentėjusysis turėtų nuleisti akį, o asistentas ištraukia viršutinį voką ir sulenkite jį vatos tamponu. Kai kaukė yra matoma, ją galima atidžiai pašalinti. Jei negalite susidoroti su šia užduotimi dėl to, kad nėra padėjėjo, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
  • Jei akis patyrė skverbimąsi, pagrindinė užduotis yra sustabdyti kraujavimą. Jei objektas yra įstrigęs į akį, sukėlusį sužalojimą, pvz., Peilį, tuomet neturėtumėte pabandyti jį pašalinti. Tai gali sukelti didelį kraujavimą. Patartina paprasčiausiai nuspausti švarią šluostę į pažeistą vietą, o antroji - padengti nosine, tai padės sumažinti kraujavimą. Jei jis visai nesibaigia, bent jau jis ne didėja. Tokioje valstybėje pageidautina nukentėjusįjį perduoti gydytojui.

Pirmoji pagalba dėl bet kokios akies sužalojimo, nesvarbu, ar jis buvo sužalotas vaikui, ar jo sužalojimas suaugusiajam, turėtų būti suteiktas laiku. Rankena sugadintas organas turėtų būti kuo atsargesnis. Laiku pradedant nuo uždegimo ir antibakteriniu gydymu užtikrinama, kad bus galima žymiai sumažinti gautos žalos pasekmes ir komplikacijas.

Diagnostika

Akių sužalojimo gydymas, kai pacientas patenka į ligoninę, prasideda paciento tyrimu ir anamnezės vartojimu.

Diagnozuojant patologiją, gydytojas tiria nukentėjusįjį, naudodamasis ultragarsu ar specialiu veidrodžiu, šio tyrimo metu įvertinama tinklainės būklė.

Jei sužalojimas pateko į gamtą, gali reikėti atlikti rentgeno tyrimą. Tai būtina norint nustatyti svetimkūnio buvimą akyje. Tyrimo metu gydytojas įvertins regos nervo pažeidimo laipsnį ir tikimybę, ar pacientas gali išgelbėti regėjimą.

Gydymas

Priklausomai nuo sužeidimo tipo ir akies obuolio pažeidimo laipsnio, gydymas bus pasirinktas atskirai. Akių sužalojimo terapija siekiama tokių tikslų:

  • Išsaugokite akį, kaip regėjimo organą, atkurkite pažeistų struktūrų funkciją.
  • Atkurti arba išsaugoti regėjimą.

Siekiant pašalinti akių vokų sužalojimą ir konjunktyvinę operaciją. Jei yra pažeistos lacrimalinės kanalo formos, tada jos atkuriamos implantuojant mėgintuvėlius, kad būtų užkirstas kelias perpjaustymui. Po dviejų savaičių dygsniai pašalinami.

Cheminiai nudegimai gydomi ilgai plaunant vandeniu, po to konservatyviai gydomi. Tam gali prireikti akių tepalo arba gelio. Esant vidutinio sunkumo ar sunkiems nudegimams, pacientas turi būti ligoninėje.

Patekimas į traumą reikalauja skubios operacijos. Priklausomai nuo pažeidimo sunkumo, siūlės paliekamos tris mėnesius.

Jei lęšiui buvo padaryta žala, jis pašalinamas chirurginiu būdu, nes gali atsirasti uždegimas ir padidėja spaudimas akyje. Ateityje dirbtinio lęšio implantavimas bus paskirtas aukai.

Kai svetimkūnis prasiskverbia į akį, jis pašalinamas. Gydytojas pasirenka metodą individualiai. Jei akies viduje yra kraujavimas, paskiriami vaistai. Jums gali reikėti vitrektomijos - kraujo pašalinimas iš akies.

Po to galima atlikti papildomus chirurginius veiksmus. Oftalmologo stebėjimas yra būtina sąlyga norint atsigauti. Reabilitacijos trukmė po žaizdos atsiradimo priklauso nuo sužalojimo sunkumo.

Akių sužalojimo gydymas namuose

Pašalinus svetimkūnį, gydytojas nuleidžia į akis specialius lašus ir gali leisti pacientui grįžti namo, jei jis turi atitikti visus jo nurodymus. Gydymui namuose ir reabilitacijos procese po sužeidimo nereikia per ilgai perkrauti akį tam tikrą laiką, būti steriliu ir taikyti tam tikro tipo akies gelį arba lašus. Vaistus galima vartoti tik specialistams.

Pasekmės

Akių sužalojimo padariniai tiesiogiai priklauso nuo jo pobūdžio ir laiku teikiamos pirmosios pagalbos.

Netinkamas gydymas ir netinkama terapija gali sukelti keletą komplikacijų:

  • Sepsis, kurį sukelia infekcinių medžiagų patekimas į kraujotaką ir viso organizmo apsinuodijimas jų gyvybinės veiklos toksiškais produktais.
  • Akių praradimas
  • Sumažintas regėjimas.
  • Smegenų abscesas - gerklės kolekcija kaukolės ertmėje.
  • Panophthalmitis - platus uždegimas, kuris yra pūlingas, provokuojantis visų membranų, akies obuolio struktūrų, lydymą.
  • Simpatinė uždegimas. Jai būdinga tai, kad kenčia sveika akis. Tai yra reakcija į sužalojimą. Dažniausia komplikacija yra pluoštinis plastikas iridociklitas. Jis kenčia nuo akies, kuri nėra sužeista.
  • Endoftalmitas - pūlingos masės kaupimas akies stikliniame regione ir jo vidinių struktūrų uždegimas.
  • Randų susidarymas.
  • Veido minkštųjų audinių deformacija.
  • Akių vokų inversija, inversija ir ptozė.
  • Lakracinio aparato darbo sutrikimas.

Svarbu! jei susižeidžiate akis, savarankiškai gydykite, padarykite losjonus iš skirtingų nuovirų ir užpilų. Visi šie metodai yra neveiksmingi ir apsunkina nukentėjusiojo padėtį iki negrįžtamo regos praradimo.

Negalima traukti ligos diagnozės ir gydymo!

http://potravmam.ru/travmy/travma-glaz.html

Akių sužalojimas. Gydymas

Ardamakova Alesya Valeryevna

Oftalmologas, lazerinis chirurgas

Akys priklauso vienai iš jautriausių organų, labiausiai pažeidžiamų ir sužalotų.

Dažniausiai akių sužalojimai diagnozuojami jauniems vyrams (8 kartus dažniau nei priešingos lyties), vaikai kenkia akims 5 kartus mažiau nei suaugusieji.

Medicininė statistika rodo:

  • tik 50% žmonių, patyrusių akių sužalojimų, regėjimas lieka nepakitęs;
  • 10-15% pacientų regėjimas sumažinamas iki minimalaus lygio;
  • 5% pacientų dėl sunkių akių pažeidimų turi pašalinti akies obuolį.

Esant bet kokiam ragenos pažeidimui, būtina skubiai kreiptis į medicinos įstaigą, kad suteiktų kvalifikuotą medicininę pagalbą! Oftalmologas padarys viską, kas įmanoma, kad išsaugotumėte savo regėjimo organą!

Akių traumų simptomai

Galima išskirti šiuos simptomus, būdingus bet kokiems akių sužalojimams:

  • fotofobija;
  • neryškus matymas;
  • stiprus akies skausmas, galvos skausmas;
  • akių vokų edema.

Akių traumų tipai

Yra daug skirtingų akių traumų klasifikacijų, išvardijame dažniausiai pasitaikančius.

Akių sužalojimų klasifikacija dėl sužalojimo:

  • akių sporto sužalojimai (streikai ant sporto įrangos, rutulių sumušimai ir tt);
  • kovoti su akių sužalojimais (išpūtimas iš sprogimo bangos, kriauklių fragmentai, sužalojimai, kuriuos sukelia „šaltų“ ginklų naudojimas);
  • akių sužalojimai (gauti dirbant su įrankiais, mašinose);
  • akių sužalojimai, atsiradę dėl avarinių situacijų (cheminių avarijų, gaisro ir kt.);
  • namų akies ragenos sužeidimai (smūgiai su sunkiais objektais, galūnėmis, svetimkūnių patekimu į akis ir pan.).

Kartais kaip atskiros rūšys išsiskiria ir vaikų akių sužalojimai.

Klasifikavimas pagal sunkumą

Visi akių pažeidimai gali būti suskirstyti į 4 laipsnius:

  • lengvas akių sužalojimas (nesumažina žmogaus regėjimo);
  • terpė (sumažėjęs regėjimas yra laikinas);
  • sunkus (ilgalaikis regėjimo sutrikimas);
  • ypač sunkus (galimas negrįžtamas regos praradimas).

Gylis

Atsižvelgiant į pažeidimo gylį, izoliuotos neužsikimšiančios žaizdos (erozija, susiliejimas, svetimkūniai) ir įsiskverbimas (akių sužalojimai pažeidžiant pluoštinės membranos vientisumą).

Pagal pasireiškimo mechanizmą akių sužalojimai skirstomi į šias kategorijas:

  • uždaryti akių sužalojimai (sužalojimai, kurie nepažeidžia akies obuolio vientisumo) - sumušimas ir neužsikimšianti žala;
  • atviri sužalojimai - akies obuolio ir perforacijos plyšimas.
  • paprastas įsiskverbimas - akies sužalojimas viena įleidimo anga;
  • įsiskverbimas į kūno buvimą;
  • per žaizdą - per akies žaizdą;

Be to, išsiskiria cheminiai, šiluminiai ir radiaciniai nudegimai.

Uždaryta žala

Apipjaustymas - Pažeidimas, kurį sukelia bukas objektas arba sprogimo banga, dėl ko gali būti sužeistas akis arba drebėjimas. Yra visų keturių rūšių sumušimai: nuo lengvo iki labai sunkaus sužalojimo.

Akies sužalojimas gali būti tiesioginis (tiesioginis smūgis į akį) ir netiesioginis (stiprus smūgis į galvą, kurioje taip pat sužeistas regėjimo organas).

Dėl akių susilpnėjimo padidėja akispūdis, sumažėja akies obuolio deformacija ir pasikeičia visos akies membranos:

  • kraujavimas atsiranda, kai junginys yra pažeistas;
  • sunkus ragenos pažeidimas gali sukelti drumstymą ir randus;
  • sklerinis plyšimas yra pavojingas, kai yra kraujavimas iš akies;
  • rainelės pakeitimas gali sukelti mokinio deformaciją arba visišką rainelės atskyrimą (trauminę aniridiją);
  • jei lęšis buvo sugadintas perpylimo metu, tai sukelia jo pasislinkimą ir judėjimą į galinę akies kamerą, dėl kurios gali atsirasti po trauminė akių katarakta;
  • kai tinklainė yra pažeista, pirmiausia pasirodo drumstas, kraujavimas, plyšimas, uždegimas. Vėlesniais laikotarpiais akių sužalojimas sukelia tinklainės distrofiją, atsiskyrimą ir regos nervo atrofiją.

Atminkite: net silpnas akių pažeidimas gali sukelti pavojingų pasekmių ateityje! Būtinai pasitarkite su gydytoju, jei regėjimo organo darbe yra pažeidimų!

Atviras pažeidimas

Atidarius pažeidimus, tiek perforuotos, tiek ne sprogiosios žaizdos gali kilti dėl sunkių komplikacijų.

Asmuo, gavęs atvirą akių sužalojimą, gali patirti akių vokų spazmą, stiprų skausmą, akių vokų edemą ir kraujavimą iš sužeistos akies.

Apie akies obuolio sunaikinimą nurodomas jo dydžio pasikeitimas, sunkus kraujavimas, neryškios akys. Paciento temperatūra pakyla, yra aštrus skausmas, patinimas, pūlingas akyje. Tokiais atvejais būtina skubi chirurginė intervencija!

Akių nudegimai

Su akies cheminiais, šiluminiais ir spinduliuotės nudegimais galima pastebėti tuos pačius ligos simptomus:

  • 1 etapas - akių audinio edemos ir paraudimo atsiradimas;
  • 2 laipsnis - mažų burbuliukų atsiradimas ant akies voko ir baltos šašai (negyvi audiniai) ant skleros ir ragenos;
  • 3 laipsnio matinis ragenas ir akių sluoksnių nekrozė pusėje jos ploto;
  • 4 laipsniai - sugadinta daugiau kaip pusė regėjimo organo ploto, dėl kurio atsiranda kraujagyslių sutrikimai, deformacija, akies perforacija ir netgi šlifavimas.

Neužsikimšiančios traumos

Neužsikimšiančios traumos atsiranda, kai akies zonoje yra aštrių ir mažų svetimkūnių (mažų akmenukų, pjuvenų, metalo drožlių ir tt).

Su šiuo akių sužalojimu pastebimi tokie simptomai: konjunktyvos paraudimas, fotofobija, mirksėjimo sunkumai, tiksliai, skausmingi pojūčiai.

Jūs neturėtumėte stengtis išskleisti svetimkūnių, tai gali apsunkinti situaciją. Daugiau informacijos apie svetimkūnio problemą akyje galima rasti čia.

Akių sužalojimo diagnozė

Akių sužalojimo gydymas pradedamas nuodugniai išnagrinėjus oftalmologo įstaigoje:

  • išorinis akies tyrimas (gydytojas nustato, ar akių vokų patinimas, įbrėžimai, įbrėžimai, mėlynės, akių svetimkūnis);
  • regėjimo aštrumo nustatymas;
  • akispūdžio matavimas;
  • regėjimo ribų nustatymas naudojant perimetriją;
  • ragenos jautrumo nustatymas;
  • akių biomikroskopija (padeda nustatyti lęšio ir rainelės būklę);
  • Ultragarsas (b-scan) - įvertino tinklainės ir stiklo formos kūno būklę, nustatant tinklainės atskyrimo pobūdį;
  • rentgeno spinduliai 2 projekcijose (naudojami tirti svetimkūnį akyje ir nustatyti orbitos kaulų pažeidimus).

Pirmoji pagalba akių sužalojimui

Norėdami tinkamai padėti asmeniui, turinčiam akių sužalojimą, turite laikytis šių taisyklių:

  • jei į konjunktyvą pateks maži svetimi kūnai, galite pabandyti juos plauti tekančiu vandeniu;
  • nebandykite pašalinti svetimkūnio, įstrigusio į gilius akies korpusus;
  • pažeista akis turi būti padengta švariu marlės tvarsčiu (negalima naudoti medvilnės);
  • esant stipriam skausmui, rekomenduojama išgerti anestetiką;
  • Būtina kuo greičiau pasikonsultuoti su oftalmologu.

Akių sužalojimas

Mažos ir nedidelės traumos gydomos ambulatoriškai, sunkesni sužeidimai - ligoninėje.

Esant akių membranoms, atliekamos chirurginės procedūros. Esant nedideliems akių sužalojimams, atliekamas pirminis žaizdos gydymas, o rimtesniais atvejais - pašalinant pašalinius kūnus iš akies ertmės, akių plastiko ir jo struktūrų atkūrimo.

MediciCity padeda pacientams, sergantiems bet kokiomis oftalmologinėmis ligomis. Klinikos oftalmologai turi visus šiuolaikinius oftalmologijos diagnozavimo ir gydymo metodus ir savo darbe naudojasi didelio tikslumo įranga iš Europos gamintojų. Patikėkite ir mes pasirūpinsime savo vizija!

Jei turite klausimų, skambinkite mums telefonu:

+7 (495) 604-12-12

Kontaktų centro operatoriai suteiks jums reikiamą informaciją apie visus jus dominančius klausimus.

Taip pat galite naudoti toliau pateiktas formas, kad galėtumėte užduoti klausimą mūsų specialistui, paskirti klinikoje arba paskambinti atgal. Užduokite klausimą arba nurodykite problemą, su kuria norėtumėte susisiekti su mumis, ir kuo greičiau su jumis susisieksime, kad išsiaiškintume informaciją.

http://www.mediccity.ru/directions/637

Akių sužalojimai, jų klasifikavimas ir gydymas

Dėl paviršinės ir atviros akių vietos šis organas yra labai pažeidžiamas dėl sužalojimų ir įvairių mechaninių, cheminių, terminių pažeidimų. Akių sužalojimas yra pavojinga staigmena. Tai gali atsitikti visur, nei suaugusieji, nei vaikai nėra apdrausti.

Akių sužalojimu siekiama pažeisti natūralią struktūrą ir dėl to pablogėti regėjimo organo normalus veikimas, dėl kurio gali nukentėti nukentėjusysis. Trauma atsiranda dėl svetimkūnių patekimo į akis, chemines medžiagas, temperatūros poveikį arba dėl fizinio spaudimo organui.

Tai būtina imtis rimtai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai sužeidžiate akis. Padedant traumatologui, būtina pasikonsultuoti su oftalmologu. Nepaisant traumos sunkumo, laikui bėgant gali atsirasti komplikacijų. Kad išvengtumėte jų, svarbu atlikti gydymą atidžiai prižiūrint specialistui.

Vaiko akies sužalojimas yra ypač pavojingas. Nustačius nedidelį amžių, ateityje jis gali tapti pažeidimo priežastimi, mažinančia sužaloto organo funkcijas. Dažniausiai sužalojimo priežastis gali būti:

  • svetimkūnio pralaimėjimas akiai;
  • smūgiai, mėlynės;
  • akių nudegimai - terminis ar cheminis.

Akių sužalojimai skiriasi priklausomai nuo kilmės, sunkumo ir vietos priežasčių.

Pagal žalos mechanizmą:

  • bukas traumas akiai (mėlynės);
  • sužalojimas (neprasiskverbiantis, skverbiantis ir įsiskverbiantis);
  • neužkrėsta arba užkrėsta;
  • su pašaliniais objektais arba be jų;
  • su akių apvalkalu arba be jo.

Žalos klasifikacija:

  • apsauginės akies dalys (akies vokai, orbitos, raumenys ir tt);
  • akies obuolio sužalojimas;
  • akies priedai;
  • vidinės struktūros elementai.

Akių sužalojimo sunkumas nustatomas pagal žalingo objekto tipą, jo sąveikos su organu stiprumą ir greitį. Yra 3 sunkumo laipsniai:

  • 1 (šviesa) diagnozuojama, kai pašalinės dalelės prasiskverbia į junginę ar ragenos plokštumą, 1-2 laipsnių deginimas, netiesioginis sužalojimas, vokų hematoma, trumpalaikis akies uždegimas;
  • 2 (viduryje) būdingas smarkiai pasireiškiantis konjunktyvitas ir ragenos drumstymas, akių vokų plyšimas ar plyšimas, 2–3 laipsnių akių nudegimai, akies obuolio neužsikimšimas;
  • Trečiąjį (sunkų) lydi akių vokų žaizda, akies obuolys, didelė odos audinių deformacija, akies obuolio mėlynė, daugiau kaip 50% pažeidimai, vidinių kriauklių plyšimas, lęšių pažeidimas, tinklainės atsiskyrimas, kraujavimas į akies lizdą, glaudžiai įsitaisęs lūžis kaulai, sudeginkite 3-4 laipsnius.

Priklausomai nuo žalos sąlygų ir aplinkybių, yra:

  • profesinės traumos;
  • namų ūkis;
  • karinis;
  • vaikiškas

Priežastys

Šviesos, paviršutiniškos traumos atsiranda, jei akių vokai, konjunktyvas ar ragena yra pažeisti aštriu objektu (nagai, medžio šakos ir tt).

Daugiau rimtų sužalojimų atsiranda, kai tiesioginis smūgis į ranką ar bukas, didelės apimties objektas veido ar akių srityje. Susižeidžiant akis kritimo metu nuo aukščio. Šie sužalojimai dažnai lydi kraujavimą, lūžius, mėlynes. Dėl traumos galvos smegenų pažeidimo gali atsirasti akies pažeidimas.

Su akies zonoje įsiskverbiančia žaizda, jį sužeidžia aštrus objektas. Su susiskaidymu atsiranda vidinių pašalinių didelių ar mažų objektų ar dalelių įvedimas.

Simptomai

Aukų patyrimai ne visada atitinka faktinį klinikinį sužalojimo vaizdą. Nereikia savarankiško gydymo, nepamirškite, kad akys yra svarbus organas, nesėkmingas jų veikimas lemia paciento negalią ir sutrikdo normalų gyvenimo būdą. Su šia trauma reikalinga oftalmologo konsultacija. Tai padės ankstyvosiose stadijose išvengti komplikacijų ir sunkių regėjimo problemų.

Priklausomai nuo žalos pobūdžio, taip pat išskiriami jų simptomai. Mechaninis akies sužalojimas svetimkūniui pasižymi kraujavimu įvairiose akių dalyse, hematomų susidarymas, lęšio pažeidimas, jo dislokacija arba subluxacija, tinklainės plyšimas ir tt

Paciento ryškūs simptomai yra mokinio reakcijos į šviesą trūkumas, jo skersmens padidėjimas. Pacientas jaučia regėjimo skaidrumo sumažėjimą, akių skausmą, kai jis liečiasi su šviesos šaltiniu, gausiai plyšęs.

Dažnas sužalojimas yra akies ragenos pažeidimas. Mechaninių traumų priežastis yra šios akies dalies pažeidžiamumas ir saugos elementų nebuvimas, jo atvirumas svetimkūnių ir dalelių patekimui. Šie sužalojimai pagal gydytojo apsilankymų statistiką užima pirmaujančią vietą tarp esamų akių pažeidimų. Nuo to, kaip giliai įsiskverbia kūnas, skiriasi paviršinės ir gilios traumos.

Kai kuriais atvejais išsivysto ragenos erozija, jų išvaizda yra susijusi su korpuso vientisumo pažeidimu, veikiant svetimkūniams, cheminėms medžiagoms ar temperatūrai. Kukurūzų deginimas daugeliu atvejų sukelia paciento regėjimo aštrumo ir negalios praradimą. Esant ragenos pažeidimui, pacientas jaučia „vaizdo“ aiškumo sumažėjimą, akių skausmą, kai jis liečiasi su šviesos šaltiniu, pernelyg ašarojimas, diskomfortas, „smėlio“ jausmas akyse, aštrus skausmas, paraudimas ir akių vokų patinimas.

Pasekmės

Akių sužalojimai turi rimtų pasekmių. Sunkiais pažeidimų atvejais regėjimo praradimas gali atsirasti be jo vėlesnio atnaujinimo. Jis atsiranda skverbiantis žaizdose arba cheminiuose, terminiuose nudegimuose. Akių sužalojimų ir komplikacijų gydymo metu pasekmė yra akies skysčio - antrinės glaukomos - nutekėjimo pablogėjimas. Kai sužeidimai sukelia rageną, atsiranda sunkių randų, perkeltas mokinys, pastebimas stiklakūnis, atsiranda ragenos patinimas ir padidėja akispūdis.

Kai kuriais atvejais, žalos akiai, yra trauminė katarakta (pav. Žemiau). Jo požymiai yra lęšio dėmėjimas ir regėjimo aštrumo sumažėjimas. Gali prireikti jį pašalinti.

Teikdami kompetentingą ir skubią pagalbą, galite išvengti rimtų akių sužalojimo pasekmių.

Pirmoji pagalba

Akių sužalojimo atveju visų pirma būtina atlikti šiuos veiksmus:

  • su atviromis, supjaustytomis, suplėšytomis žaizdomis, steriliu tvarsčiu turėtų būti naudojamas ir pritvirtintas akies srityje. Būtina vengti akies obuolių sinchroninio judėjimo, nes tai apima ir sveiką akį;
  • kai paspaudžiamas bukas objektas, turite naudoti šaltą tvarstį arba aušinamą objektą, uždėtą ant tvarsčio;
  • nudegus, nuplaukite akis su tekančiu vandeniu. Sužeistą galvą reikia pakreipti į šoną, kad nekiltų kenksmingų medžiagų išleidimas į konteinerį. Šiuo metu akių vokai yra atskirti pirštais. Tuomet sužeistą akį uždenkite švariu servetėliu;
  • jei kontaktuojate su svetimkūniu, jums nereikia jo pašalinti. Ypač tuo atveju, kai giliai įsiskverbia į akies obuolį arba rainelės zonoje. Jei akyje esanti dalelė yra ant paviršiaus ir laisvai juda, galite pabandyti ją pašalinti naudojant audinių tamponą. Tokiu atveju apatinis akies vokas ištraukiamas ir tik tada, kai dalelė yra apačioje, ji pašalinama. Jei pašalinis kūnas yra po viršutiniu voko, būtina kreiptis į pašalinę pagalbą. Šiuo atveju akies obuolys yra nuleistas žemyn, tada viršutinis akies vokas traukiamas atgal ir išlenktas. Kai aptinkama svetima dalelė, ji švelniai ištraukiama;
  • su giliai įsiskverbiančiomis akių žaizdomis, pagrindinė ir pagrindinė užduotis yra sustabdyti kraujavimą. Jei atpažįstate gilų svetimą objektą, jums nereikia jo pašalinti. Tai gali sukelti padidėjusį kraujavimą. Nedideliu stūmimu būtina pažeisti sterilų audinį. Tai sumažins kraujo tekėjimo intensyvumą.

Nepriklausomai nuo jų pobūdžio ir išvaizdos, bet kokie akių sužalojimai reikalauja kompetentingos ir savalaikės pagalbos ir gydytojo patarimo. Pažeidus akį, būtina ją labai atsargiai gydyti. Laiku pradėtas gydymas garantuoja minimalias komplikacijas ir sumažinti neigiamą akių sužalojimo poveikį.

Gydymas

Akių traumų gydymas negali būti pradėtas be tikslios diagnozės. Pacientui reikia privalomo vizito į oftalmologą ir paskirti papildomus egzaminus, pavyzdžiui:

  • išsamus akies struktūrų tyrimas (biomikroskopija);
  • radiografija;
  • regėjimo aštrumo tyrimas;
  • akies obuolio priekinės kameros (gonioskopijos) tyrimas;
  • akies pagrindo tyrimas (oftalmoskopija) ir kt.

Gydymas ir susijusios procedūros prasideda nedelsiant. Nedidelių sužalojimų atveju pacientas taiko akių įpurškimo procedūrą su vaistais, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių, analgetinių ir hemostatinių elementų.

Nudegimų ar mechaninių pažeidimų atveju būtina pašalinti ir pašalinti dirginimo šaltinį. Stacionarus gydymas yra skirtas vidutinio sunkumo ir sunkiems sužalojimams.

Skverbiantis sužalojimas apima operaciją. Ši neplanuota ir skubi procedūra atliekama oftalmologijos gydytojo.

Prevencija

Akių sužalojimo prevencijos priemonės apima šias veiklas:

  • laikytis saugos taisyklių;
  • tikslus buitinių chemikalų naudojimas;
  • atidžiai tvarkyti pavojingus aštrius daiktus;

Moksleiviams svarbu turėti kompetentingą elgesį chemijos klasėje ir dirbtuvėse prie staklių. Prieš pradedant pamoką mokyklų laboratorijose, mokytojas turėtų žinoti apie vaikų akių sužalojimų statistiką, todėl komunikacija turėtų prasidėti pakartotinai saugos ir atsargumo normomis ir reikalavimais, kuriuos visi turėtų žinoti.

Prieš pradedant darbus, būtina patikrinti įrenginio būklę ir naudoti akių apsaugą.

Visi namuose naudojamos buitinės cheminės medžiagos turėtų būti vaikams nepasiekiamos. Pirkdami žaislus vaikams, svarbu galvoti apie jų tinkamumą vaiko amžiui (be aštrių kampų ir trauminių dalių).

Minėtų taisyklių laikymasis leis išvengti bet kokio sunkumo akių sužalojimų tiek suaugusiems, tiek vaikams.

http://perelomanet.ru/travmy/klassifikatsiya-i-lechenie-travmy-glaza.html

Akių sužalojimas

Veido srities pažeidimai dažnai tampa pavojingomis komplikacijomis. Akių sužalojimas gali sukelti aklumą ir pūlingą uždegimą. Reikšmė yra poveikio pobūdis ir patologinių pokyčių intensyvumas. Jei pažeistos akies paviršiaus dalys, išlieka visiško atsigavimo galimybės. Gilios traumos sukelia pasikartojančias akių ligas ir nuolatinį regėjimo sutrikimą.

Klasifikacija

Matymo organai laikomi pažeidžiamais mechaniniu stresu. Fiziniai ir cheminiai veiksniai gali pakenkti akiai. Kombinuotas sužalojimas yra kelių konstrukcijų, pvz., Akies obuolio ir orbitos, vienalaikis traumavimas. Pagal akių sužalojimų klasifikaciją:

  • bukas trauma - kitaip akių susiliejimas;
  • cheminiai nudegimai ir akių sužalojimai;
  • spinduliuotės pažeidimas akių apvalkalui;
  • neužsikimšiančios traumos - dažniausiai gleivinės, ragenos, skleros ir aknės klinikinės zonos sužalojimai;
  • įsiskverbiantys sužalojimai - sužeistos akys, dalyvaujančios patologiniame lęšio, stiklinio kūno procese.

Mechaniniai sužalojimai gali būti nelygūs, suplėšyti, supjaustyti, sudėti. Dažniau uždaromi akies mechaniniai sužalojimai. Remiantis akių sužalojimų klasifikacija, uždarojo tipo mechaniniai sutrikimai turi palankiausią prognozę. Jei prasiskverbia žaizda, nėra pašalinama regos nervo žala, atsiranda trauminė akių katarakta.

Atskiros akies sužalojimo rūšys yra sužalojimas įvedus svetimkūnius. Jei fragmentas patenka per sklerą, problema yra nustatyti įleidimo angą. Dėl skvarbios žalos, ragena yra skylė su kraujavimu. Geležies svetimkūnių įtakoje yra objektyvo pigmentacija ir drumstimas. Dažnai susižeisti kartu su akių nudegimais - šiluminis faktorius ir svetimkūnio įsiskverbimas kelia grėsmę tinklainės atskyrimui.

ICD sužalojimo kodas 10

Pagal ICD 10, akių sužalojimai gauna šifrą S05. Įsiurbimo žaizda su svetimkūnio įvedimu turi ICD kodą 10 - S05.5. Akių vokų audinio atvira žaizda yra šifruojama S01.1.

Priežastys

Kaip pavojingas pažeidimas priklausys nuo sužeidimo mechanizmo, taip pat nuo objekto poveikio stiprumo ir greičio. Dažnas akių sužalojimas su šampano kamščiu arba medžio šaka. Tuščias objektas ant nosies gali patirti ir regėjimo organai. Namuose paprastai atsiranda gedimų ar griūčių. Dažniausiai vidaus sužalojimai neturi rimtų pasekmių.

Dažniau akių pažeidimai atsiranda, kai įeina svetimkūniai. Smėlis, smulkūs fragmentai, nagai, kaiščiai - jie sukelia paviršinius ir gilius akies obuolio struktūrų sutrikimus. Vaikų traumų priežastys daugiausia yra aplaidumas. Be to, vaiko akių sužalojimai atsiranda nesaugiuose žaidimuose su šautuvais, žandikauliais, žaisliniais ginklais.

Jūs galite gauti stačiakampį žaizdą, kai susiduria su aštriu daiktu - stiklo gabalu, peiliu. Akių profesinės ir sporto traumos yra dažni. Chemijos pramonėje, nesilaikant saugos taisyklių, atsiranda sunkių akių ir kvėpavimo organų sužalojimų. Statyboje būdingi mechaniniai pažeidimai.

Simptomai

Susilietus su svetimkūniu, atsiranda plyšimas. Plyšys vizualizuojamas ir gali būti pašalintas, jei jis yra ant paviršiaus. Kai mėlynėms būdingas patinimas, akis skauda iškart po traumos, pažeidus odos vientisumą ant akies vokų, atsiranda hematomos.

Įvairių tipų traumų atveju yra būdingi simptomai:

  • fotofobija;
  • voverės tampa raudonos;
  • akių vandeningas;
  • skristi "muses";
  • svetimkūnio pojūtis.

Žalos sunkumas lemia papildomų simptomų atsiradimą. Skverbimosi traumoms būdingas blefarospazmas, audinių kraujavimas, žaizdos kanalo buvimas. Esant žaizdoms, dažniausiai sužeistų akių ašaroms arba abiem tuo pačiu metu. Dėl intraokulinės hipotenzijos, regėjimas pablogėja. Dėl sužalojimų prarandamas vidinis turinys: rainelė, stiklakūnis.

Pirmoji pagalba

Ką daryti, jei akies obuolys yra pažeistas? Svarbu greitai ir be papildomos žalos padėti sužaloti. Susižalojimo atveju nukentėjusysis yra hospitalizuotas. Susižalojimo atveju būtina įvesti stabligės toksoidą. Prieš įleidžiant į ligoninę reikia naudoti sterilų tvarstį. Jei reikia, duokite anestetiką - Nurofen, Ibuprofen. Kartu su gydytoju jie laidoja preparatus lidokainu ar alkaine.

Susižalojimo sunkumas priklauso nuo akių sužalojimo sunkumo. Jei yra cheminis nudegimas, pirmoji pagalba akių sužalojimui apima skalavimą tekančiu vandeniu 10 minučių. Pavojingiausi šarminiai nudegimai, dar labiau sukelti akių ligas, iki visiško regos praradimo. Priklausomai nuo cheminės medžiagos tipo, naudokite šiuos neutralizatorius:

  • rūgštis - plaunama muiluotu vandeniu;
  • šarminis - 1% citrinų rūgšties tirpalas;
  • fenoliniai junginiai - muilo tirpalas;
  • fluorido junginiai - kalcio preparatai arba amonio druskos;
  • fosforo tirpalas - 3% vandenilio peroksidas.

Jei atsiranda bukas traumas ir atsiranda edema, prie akies priklijuojamas šaltas. Jei sužalojote akį su svetimkūnio smūgiu, jie bando ištraukti fragmentą, jei įmanoma. Pirmoji pagalba pašalinus svetimkūnį yra užkirsti kelią akių sužalojimo komplikacijoms. Šiuo tikslu užsiteršia priešuždegiminiai lašai, tačiau tik su sąlyga, kad membranos yra nepažeistos. Jei vaikai susižeidžia akis, rekomenduojama laukti greitosios pagalbos atvykimo ir, jei įmanoma, nuraminti vaiką.

Ką nedaryti:

  • pašalinti sruogą, jei ji įsiskverbė giliai;
  • patrinkite ir subraižykite sužeistą organą;
  • taikyti losjoną

Diagnostika

Kartu su cranio-galvos smegenų sutrikimais arba svetimkūnių nurijimu, nustatyta rentgenografija. Skverbiamojo objekto paviršiaus padėties atveju žalos zona tiriama ultragarsu. Gydytojas tikrina akies obuolio galą su „Goldman“ lęšiu. Oftalmologijoje, taikant bendrą diagnostiką, akių struktūros tiriamos naudojant kompiuterinę tomografiją. Norint atlikti kombinuotus sužalojimus, reikia atlikti papildomą tyrimą dėl nepermatomos akies traumos.

Jei įtariama gilia žaizda, bus išgelbėta biomikroskopija. Patikimas bandymo metodas laikomas fluoresceino mėginiu. Cycloscopy reikia norint nustatyti pertraukas ciliariniame kūne. Jei veidas pažeistas, būtina kreiptis į neurochirurgą. Jums taip pat gali prireikti neurologo, otolaringologo pagalbos. Labai svarbu anksti nustatyti regos analizatoriaus patologijas ir pažeisti regos nervą.

Gydymas

Kur kreiptis akių sužalojimo atveju? Pagalba bus teikiama traumatologo ir oftalmologo. Gydymas parenkamas pagal žalos pobūdį. Gydymas po cheminio sužalojimo akyje apima antibakterinį tepalą su eritromicinu iki 4 kartų per dieną. Be to, skopolaminas skiriamas užkirsti kelią užpakalinei sinechijai ir pašalinti skilvelinės raumenų spazmus. Steroidiniai preparatai yra naudojami oftalmologijoje nuo 7 dienos po degimo. Įrenginiai prednizolone praleidžia trumpą kursą, nes šios grupės vaistai pablogina regeneraciją.

Sunkiems nudegimams rekomenduojama doksiciklinas. Tabletės vartojamos du kartus per parą, 50 mg, kad būtų išvengta ragenos perforacijos. Tuo pačiu metu nustatyta didelė vitamino C dozė.

Punkcijos žaizdos su vidinių audinių plyšimu reikalauja chirurginio gydymo. Po reabilitacijos ir kraujo krešulių pašalinimo skiriami antibiotikai ir antiseptikai. Papildomai naudojamas tetraciklino tepalas. Gydant sužalojimus, regeneracijos gerinimo priemonės pasirodė esančios gerai - Taufon, Actovegin. Namuose lašai naudojami su antiseptiniais veiksmais - Okomistin, Albucid. Jei akis skauda po laiko po sužeidimo, atlikite papildomą diagnostiką.

Konservatyvus gydymas atliekamas sukrėtimo traumų atveju. Nedelsiant kreipkitės į oftalmologą. Akį galima anestezuoti vietoje arba naudojant sisteminius vaistus. Antruoju atveju paskirkite tabletes ar į raumenis.

Kaip ir ką gydyti akių sužalojimą, specialistas nusprendžia individualiai. Po sužalojimo akys nustato antiseptinius ir antibakterinius lašus. Siekiant sumažinti sausumą ir degimo pojūtį, galima pridėti Vizino, tačiau bet kokie vaistai turi būti suderinti su oftalmologu. Į paskirties vietą palaidoti „Oftalmoferon“. Taip pat, kaip bendrosios terapijos dalis, naudojami homeopatiniai vaistai, antihistamininiai vaistai, diuretikai, raminamieji preparatai. Dėl akių sužalojimų rekomenduojama naudoti angioprotektorius: etamzilat natrio, askorutino.

Su akių vokų traumomis ir įsiskverbiančiomis traumomis, antibiotikų terapija yra labai svarbi. Antimikrobiniai lašai naudojami vietoje, o viduje - sulfatiniai vaistai. Tuo pačiu metu buvo paskirtos detoksikacijos priemonės - „Hemodez“ in / in tirpalo forma, „Polifepam“. Injekcinių vaistų skyrimas atliekamas klinikoje. Reabilitacijos etape akies vokai gydomi anti-rubeliais.

Dėl ragenos traumų gydymas apima vaistus nuo uždegimo. Paprastai vartokite kombinuotus vaistus subkonjunktyvinių injekcijų pavidalu. Nauda atneš lašų, ​​plečia mokinį. Ilgalaikis mydiatikų naudojimas yra nepraktiškas.

Chirurginis gydymas

Jei žaizda prasiskverbia, žaizda yra chirurgiškai gydoma. Jei procedūra atliekama pirmąją dieną, komplikacijų rizika sumažėja iki 3%. Kai antrą dieną nukentėjusysis patenka į gydytoją, neigiamų pasekmių tikimybė padidėja iki 20%. Chirurginio gydymo metu antibiotikai švirkščiami į akies obuolį.

Išskirtiniais atvejais trauminio smegenų pažeidimo gydymas reiškia akies pašalinimą. Enukleacija reikalinga visiškai sunaikinus organą arba nesugebant atlikti chirurginio gydymo. Be to, požymiai, susiję su enucleacija, yra posttraumatinis iridociklitas, intraokulinė infekcija, absoliutus glaukoma.

Chirurginė intervencija yra svarbi korekcijai. Gydymas nustatomas po visiškai sugadintų pažeidimų. Prieš paskiriant operaciją, oftalmologas išbandys konservatyvaus gydymo metodus. Jei jie nesuteikia teigiamo rezultato, chirurginė korekcija yra neišvengiama.

Jei atsiranda trauminių komplikacijų, gali prireikti korekcinės operacijos. Dažnai reikia pakeisti objektyvą. Operacija atliekama ligoninėje pagal vietinę anesteziją. Klasikinė chirurgija atmetama lazerio ir ultragarsinio gydymo naudai. Šie metodai laikomi minimaliai invaziniais ir mažiau tikėtina, kad sukels komplikacijas.

Reabilitacija

Jei akis pjauna po sužeidimo, rekomenduokite optinį koregavimą. Optikos gydytojai siūlo lęšius strabizmo ištaisymui ir prevencijai, taip pat regėjimo organų mokymą. Pacientams rekomenduojama imtis multivitaminų, pratimai, skirti okulomotoriniams raumenims, fizioterapinei įrangai plėtoti. Norint paskatinti atsigavimą, oftalmologas nurodo lašus su regeneruojančiu, priešuždegiminiu ir drėkinamu poveikiu.

Namuose atkurkite regėjimą, naudodami palming, fokusuodami treniruotes. Vaizdinės apkrovos yra ribotos. Esant dideliam trauminiam sužalojimui po pagrindinės ligos simptomų pašalinimo, atliekamas korekcinis gydymas. Siekiant pagerinti regėjimą ir pašalinti kosmetinius defektus, naudojamas chirurginis gydymas.

Komplikacijos ir pasekmės

Dažnai prasiskverbiantis sužeidimas yra intraokulinė infekcija. Plėtojant uždegimą, aklumas atsiranda 70% atvejų. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra sužeidžiamo objekto patogeninė mikroflora. Antrasis infekcijos šaltinis yra mikrobai, kurie susidaro žaizdos kraštuose. Nesant tinkamos sanitarijos, infekcija greitai paveikia audinius. Dėl to atsiranda pūlingas kiaušinio ir rainelės pažeidimas. Vyksta kiti endoftalmitai arba panophthalmitai. Jie gali sukelti smegenų infekciją.

Nepageidaujama akių sužalojimo pasekmė yra akies skysčio nutekėjimo pažeidimas. Dėl to atsiranda antrinė glaukoma. Dažnai sužeidimų komplikacijos laikomos akispūdžio, trauminės kataraktos, akies subatrofijos svyravimais.

Turite klausimų? Paprašykite jų mūsų darbuotojams gydytojui čia. Jūs neabejotinai gausite atsakymą! Užduokite klausimą >>

Jei obuolys yra pažeistas ir vidinės konstrukcijos yra perkeltos, paveiktas organas pjauna. Strabizmo prevencija taikoma nuo pirmųjų gydymo dienų, jei yra didelė tokių sutrikimų rizika.

Dėl konjunktyvinės žalos pacientas gali patirti tokį nemalonų reiškinį kaip lėtinis konjunktyvitas. Tokių patologijų atveju prognozė yra palanki. Jei audinys buvo susiuvęs, siūlai tikrinami po savaitės, o randai neleidžiami.

Gerbiami svetainės lankytojai 1MedHelp, jei turite klausimų dėl šios temos, mes mielai atsakysime į juos. Palikite savo atsiliepimus, komentarus, pasidalinkite istorijomis apie tai, kaip patyrėte panašią žalą ir sėkmingai susidorojote su pasekmėmis! Jūsų gyvenimo patirtis gali būti naudinga kitiems skaitytojams.

http://1medhelp.com/travmy/travma-glaza
Up