logo

Virusinis konjunktyvitas yra išorinės akies gleivinės uždegimas, kuris apsaugo vidinį akių vokų paviršių nuo išorinės skleros. Pagrindinė junginės dalis yra jungiamasis audinys. Jis padengtas permatomu epiteliu, kuriame yra liaukos. Jie gamina muciną ir paslaptį, panašų į kompoziciją su ašaromis, kurios valo ir drėkina akies obuolio paviršių.

Etiologija ir patogenai

Pagrindinė tokio tipo konjunktyvito atsiradimo priežastis yra virusinė infekcija. Iš viso yra žinoma apie 150 virusų, kurie gali sukelti akies epitelio membranos infekciją. Prognozuojantys veiksniai yra susilpnintas imunitetas dėl amžiaus, ligos, vaistų terapijos, beriberio, nepakankamų mikroelementų ir mineralų. Tokiems žmonėms bet kokia virusinė infekcija gali sukelti konjunktyvito vystymąsi. Dažniausiai patogenai yra:

  • Adenovirusų grupės, sukeliančios ENT organų ligas, atstovai.
  • Įvairūs herpeso virusų tipai (įskaitant vėjaraupius, citomegalovirusus).
  • Enterovirusinė infekcija.

Mažiau dažnai viruso konjunktyvitas sukelia kiaulytės, užkrečiamos moliusko, patogenai. Liga perduodama kontaktais ir oru lašeliais. Jūs galite užsikrėsti po to, kai liečiate nešvarias akis (ypač vaikystėje), nuvalykite nuplaunamu nosine ar rankšluosčiu, manipuliacijos metu netinkamai sterilizuotos oftalmologinės priemonės ir kt. Tai paaiškina, kad liga yra labai infekcinga. Dažni bet kokios formos virusinio konjunktyvito simptomai yra:

  • Didelis plyšimas.
  • Raudonumas.
  • Dirginimas
  • Vizualiniai sutrikimai.
  • Šviesos jautrumas.

Pradiniuose etapuose virusinė konjunktyvitas veikia tik vieną akį, o po kelių dienų perduodama kitai. Su srautu išskiriama ūminė ir lėtinė šios patologijos forma. Pacientui rekomenduojama izoliuoti. Todėl gydymas ligoninėje dažnai atliekamas siekiant užkirsti kelią kitų šeimos narių ar kolegų užsikrėtimui darbe. Apsvarstykite labiausiai paplitusių ligos formų klinikinius požymius ir kaip jie gali būti išgydyti.

Herpetinė patologija

Virusinė konjunktyvitas dažniau pasireiškia vaikystėje, tačiau kartais jis pasireiškia suaugusiems. Jo išskirtinis bruožas yra ilgas kursas be ryškių simptomų. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 7 iki 21 dienos. Kai akis yra užsikrėtęs vėjaraupių virusu (geriau žinomas kaip vištienos raupai), ant akių vokų ir odos atsiranda būdingas lizdinis bėrimas. Jos nuotrauką galima rasti internete. Yra tokių herpesinės virusinės konjunktyvito formos:

  • Catarrhal Tokio tipo simptomai ir gydymas yra gana nesudėtingi. Iš akių yra mažai gleivinės. Prisijungus bakterinei infekcijai atsiranda pūlingų krešulių. Vėlyvą popietę pastebimas paraudimas.
  • Folikulas Dėl akių junginės yra suformuoti burbuliukai, kurie galiausiai virsta mažais opais, padengtais plona gleivių plėvele. Be pagrindinių simptomų, pacientai skundžiasi dėl nuolatinio nekontroliuojamo plyšimo, nesugebėjimo pažvelgti į šviesos šaltinius.

Gydytojai sako, kad su herpetine konjunktyvitu galima vienašališkai nesėkmingai. Be tinkamos terapijos liga gali būti sunki keratito forma (akies ragenos uždegimas). Kai kuriais atvejais jis sukelia negrįžtamą regėjimo sutrikimą. Be to, herpesinė virusinė konjunktyvitas turi didelę pasikartojimo riziką.

Adenovirusinė patologinė forma

Šis mikroorganizmo tipas yra dažniausia virusinės konjunktyvito priežastis. Paprastai liga pasireiškia ne tik su akių pažeidimais. Tipiškas yra bendras ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų su karščiavimu, gerklės skausmu, sloga, kosulys ir gerovės blogėjimas. Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 5 iki 7 dienų, tada atsiranda skleros paraudimas, akių vokų edema ir lakta. Pirma, konjunktyvitas vystosi vienoje akyje, po to greitai plinta į kitą. Yra tokių patologijų tipų:

  • Catarrhal Jai būdinga šviesos srovė. Simptomai yra lengvi. Liga paprastai trunka ne ilgiau kaip septynias dienas.
  • Folikulas Šio tipo adenovirusinis konjunktyvitas klinikiniuose pasireiškimuose yra panašus į herpes. Ant akies epitelio membranos matmenys skiriasi.
  • Membraninė Įvyksta maždaug ketvirtadaliu atvejų. Šio tipo ligai būdingas mažų pilkšvai baltos spalvos plėvelių junginės formavimasis ant paviršiaus. Paprastai jie lengvai pašalinami steriliu medvilniniu padu. Tačiau retkarčiais po jais yra matoma kraujavimo žaizda. Šiuo atveju privaloma diferencijuoti difteriją.

Kai kuriuose šaltiniuose epideminis keratokonjunktyvitas išskiriamas į atskirą grupę. Tačiau kadangi jos priežastis yra viena iš adenovirusų šeimos atstovų, patartina jį aprašyti šiame skyriuje. Šis ūminis virusinis konjunktyvitas yra labai užkrečiamas. Užsikrėtimo rizika kyla visiems, sergantiems ligoniu.

Liga prasideda nuo bendro apsinuodijimo simptomų: galvos skausmas, silpnumas, nuovargis. Tada atsiranda kylantys ženklai:

  • Svetimkūnio jausmas akyje.
  • Sunkus ašarojimas.
  • Akių vokų patinimas.
  • Paraudimas
  • Gleivinės ant junginės.
  • Fotofobija
  • Vizualiniai sutrikimai.

Submandibuliariniai ir zaushny limfmazgiai taip pat didėja. Dėl šios virusinės konjunktyvito formos būdingas ilgas banguotas kursas. Liga gali sutrikdyti asmenį nuo 6 iki 8 savaičių. Tačiau išvardyti simptomai yra grįžtami ir po gydymo eigos nepalieka jokių pasekmių. Ir šios patologijos sukėlėjui sukelia visą gyvenimą trunkantį imunitetą.

Diagnostika

Yra keletas konjunktyvito formų: bakterinė, alerginė ir virusinė. Jų gydymo metodai yra visiškai skirtingi. Todėl labai svarbu tiksliai diagnozuoti ir nustatyti infekcinio agento tipą. Vizualinės apžiūros metu pastebimi tokie požymiai kaip akių vokų edema ir paraudimas, odos aplink akis, skleros, miokopurinio išsiskyrimo konjunktyvo maišelyje buvimas.

http://kakiebolezni.ru/oftalmologiya/konyunktivit/virusnyj-konyunktivit.html

Antibiotikas konjunktyvitui

Vaikams ir suaugusiems skirti antibiotikai skirti konjunktyvitui tik tais atvejais, kai liga yra bakterinė. Jei oftalmologinė liga turi skirtingą etiologiją, gydymas antibakteriniais vaistais ne tik nepavyks, bet taip pat gali sukelti komplikacijų. Todėl, būdingais bakterijų konjunktyvito simptomais, geriau apsilankyti pas gydytoją, kuris diagnostiniais metodais nustato patogeną, po kurio jis paskirs gydymo režimą.

Kada reikia antibiotikų?

Prieš pradedant gydyti konjunktyvitą su vaistais, pirmiausia turite sužinoti jo etiologiją.

Priklausomai nuo ligos sukėlėjo, išskiriamos jo formos:

Virusinio ir alerginio konjunktyvito atveju antibiotikai nenaudojami, nes jų pagrindinis tikslas yra sunaikinti bakterinę infekciją, kuri aktyviai atgamina pūlingoje eksudate, išleistoje iš junginės. Gydytojas turi pasirinkti suaugusiems ir dar labiau vaikams skiriamą konjunktyvito antibiotiką. Kiekvienam bakterijų tipui reikia specifinio vaisto, turinčio siaurą poveikio spektrą. Tik tokiu būdu per trumpą laiką bus galima atsikratyti ligos ir išvengti komplikacijų.

Vaistų veislės

Efektyvus tepalas

Dėl konjunktyvito gydymo priemonės tepalų forma yra būtinai naudojamos, nes jos veiksmingai kovoja su patogenine mikroflora ir pagreitina atsigavimą. Vaistas rekomenduojamas vartoti naktį, nes dėl klampios konsistencijos regėjimo kokybė mažėja, tačiau, jei asmuo yra namuose, vaistą galite taikyti per dieną, bet tik pagal gydytojo nurodytą schemą.

Dėl pūlingos konjunktyvito bet kuris iš šių tepalų padeda akims:

  • Eritromicinas. Greitai sunaikina patogeninę mikroflorą, naudojamą suaugusiems ir vaikams nuo kūdikių konjunktyvito gydyti.
  • Tetraciklinas Pagrindinis vaisto tetraciklino komponentas yra saugus, bet ne mažiau veiksmingas kovojant su pūlinga infekcija.
  • "Tobreks". Plataus spektro vaistas, sunaikinantis įvairius mikroorganizmų tipus, sukeliančius regėjimo organų uždegimą.
  • "Kolbiotsinas". Kombinuotas tepalas, kuris veiksmingai kovoja su pūlingu, trachoma ir kataraliniu konjunktyvitu.
  • Eubetal. Multikomponentinis vaistas, turintis antialerginių, priešuždegiminių, antibakterinių savybių. Vaistas turi kontraindikacijų, todėl jis taikomas tik pagal receptą.
Grįžti į turinį

Antibakteriniai lašai

Vaistai lašų pavidalu yra patogūs naudoti, tačiau jie turėtų būti naudojami dažniau nei tepalas, nes dėl skysčio konsistencijos agentas greitai išeina iš junginės paviršiaus, o tai mažina jo veiksmingumą. Naudojant pūlingas ligos formas, naudojami tokie oftalmologiniai preparatai:

  • Azitromicinas;
  • "Ciprofloksacinas";
  • Moksifloksacinas;
  • "Levofloksacinas".

Gydymo antibakteriniais lašais kursas - 5-7 dienos. Kiekvienas vaistas turi savo naudojimo būdą, tačiau, jei reikia, gydytojas gali ištaisyti gydymą. Draudžiama savaime keisti vaistą arba sustabdyti jo palaidojimą, net jei patologiniai simptomai visiškai išnyko. Neapdorota liga gali sukelti lėtinį konjunktyvitą, kuris dažnai pasikartoja, yra sunkiai išgydomas.

Kada skiriamos injekcijos?

Jei konjunktyvitas sukelia meningokokus ir gonokokus, vietiniai poveikio vaistai nepadės. Tokios infekcijos paveikia vizualinę sistemą su žaibo greičiu, uždegimas gali išplisti į smegenis. Esant tokiai situacijai, jei diagnozė patvirtinama, skiriama cefalosporino grupės antibiotikų injekcija, į kurią įeina ceftriaksonas, cefaleksinas.

Kada man reikia vartoti tabletes?

Būtina naudoti antibiotikus viduje, kai ligos eiga yra ūminė ir kurią sukelia gonokokinė infekcija. Šioje ligos formoje simptomai yra ryškūs, uždegimas plinta į abi akis, o bendroji būklė pablogėja. Jei diagnozė patvirtinama, be vietinių antibakterinių preparatų, vaistus skiriama tabletes, kurias reikia gerti 3-4 savaites. Tokie vaistai yra veiksmingi:

Kiti vaistai

Jei diagnozuotas virusinis konjunktyvitas, diagnozuotas bakterinė infekcija, be antibiotikų skiriamas antivirusinis agentas, pavyzdžiui, „Acikloviras“. Vaistas yra įvairių formų - tablečių, tepalo, grietinėlės, liofilizato. Jei liga nėra labai pažengusi, kreipkitės į „Acikloviro“ išorinių lėšų pavidalu, priešingu atveju skiriamas geriamasis vartojimas.

Bakterinis uždegimas junginiu, penicilino gydymas padeda. Tai stiprus antibiotikas, gaunamas injekcinio miltelių pavidalu. Vaisto pagrindu ruošiamas sprendimas, kuris turi nuvalyti uždegtas akis. "Penicilinas" iš konjunktyvito yra taikomas taip:

Vizualinių organų gydymui gali būti paruoštas penicilino tirpalas.

  1. Atidarykite buteliuką miltelių ir užpilkite virintu vandeniu.
  2. Gerai suplakti indą, kad jo turinys būtų visiškai ištirpintas.
  3. Sudrėkinkite tirpalo medvilninį indą ir švelniai nuvalykite juos skausminga ir sveika akimi. Kiekvienai akiai reikalinga nauja vilna, kitaip infekcija plinta.

Šioje formoje yra saugu naudoti „Peniciliną“ vaikams konjunktyvitu, tačiau su sąlyga, kad liga neveikia ir gydytojas patvirtino tokį gydymą. Gydymo metu svarbu stebėti vaiko gerovę. Jei simptomai išnyksta, nesustabdykite gydymo, nes neįmanoma išgydyti ligos, tada ji taps lėtine forma, kurią yra daug sunkiau atsikratyti ir ilgiau.

http://etoglaza.ru/bolezni/knv/antibiotiki-pri-lechenii-konyunktivita.html

Geriausi suaugusiųjų antibiotikai konjunktyvitui: geriamosios tabletės, lašai ir tepalai

Konjunktyvitas yra regėjimo organų, turinčių įtakos akies gleivinei, uždegiminė patologija. Dažniausiai ligą sukelia virusinė infekcija, kitos formos yra daug rečiau.

Konjunktyvito tipai

Konjunktyva apsaugo akis nuo pažeidimų, kenksmingų mikroorganizmų įsiskverbimo, ryškios šviesos, vėjo. Tai užkerta kelią neigiamiems aplinkos veiksniams, todėl jis gali tapti uždegimu, išsivysto konjunktyvitas. Įvairūs etiologiniai veiksniai (grybai, virusai, bakterijos, alergenai) lemia tokios patologijos atsiradimą.

Suaugusiems ir vaikams yra keletas konjunktyvito rūšių, turinčių savo savybes:

  1. Virusinė. Uždegimas išsivysto dėl svetimų virusinių medžiagų (adenovirusų, pikornavirusų, HSV) prasiskverbimo.
  2. Reaktyvus. Jis išsivysto dėl aplinkos dirgiklių (alergenų, cheminių medžiagų) poveikio.
  3. Grybai. Uždegusi junginė dėl mikroskopinių grybų sporų (candida, actinomycetes) poveikio.
  4. Bakterinis Streptokokinės, gonokokinės, chlamidinio pobūdžio bakterijos sukelia jo vystymąsi.
  5. Parazitinis. Konjunktyvos uždegimas sukelia helmintus arba toksoplazmą.

Suaugusiųjų ir vaikų akies obuolio gleivinės uždegimas yra panašus. Ji apima: konjunktyvo paraudimą, sausą akį, skausmą, spontanišką ašarojimą, smėlio jausmą, akių vokų patinimą, fotofobiją. Ateityje pridedamas nosies užgulimas arba iš jo išsiskyrimas (su alergine konjunktyvitu), pūlingas išpylimas iš akių (bakterijų).

Kada reikia antibiotikų?

Iš visų gleivinės uždegimo rūšių antibiotikais gydoma tik bakterinė forma. Kiti konjunktyvitas negali būti gydomas antibiotikais, jis yra pavojingas, nes sunaikina naudingą mikroflorą. Kiekvienam infekcijos tipui pasirenkami jų vaistai.

Pagrindinis būdas pašalinti suaugusius bakterinius konjunktyvitus yra antibiotikai, slopinantys patogeninės mikrofloros augimą ir vystymąsi. Antibakteriniai vaistai veikia prieš streptokokus, gonokokus, Klebsielą, stafilokoką, Pseudomonas aeruginosa.

Tabletės

Klasikinėje konjunktyvituose naudojami vietiniai vaistai. Netinka vartoti kapsulių, tablečių, nes antibiotikas galima tiesiogiai prijungti prie junginės. Geriau naudoti lašus ar tepalus. Vietinis gydymas yra daug efektyvesnis su konjunktyvitu, nei nurijus tabletes.

Antibiotikai tabletėse, skiriamose tais atvejais, kai retas patogeno tipas, pvz., Gonokokai. Suaugusiems pacientams, vartojantiems chlamidijų infekcijos junginių pažeidimus, taip pat vartokite antibiotikus. Šiuo atveju liga lydi folikulų susidarymą ant akies, kraujagyslių daigumą ragenoje.

Lentelėje pateikiamos efektyviausios antibakterinės tabletės, naudojamos konjunktyvitui gydyti.

http://glazalik.ru/preparaty/antibiotiki/dlya-lecheniya-konyunktivita/

Efektyviausių konjunktyvito vaistų apžvalga

Konjunktyvitas yra dažna akių liga, kuri atsiranda skirtingo amžiaus žmonėms. Liga lydi akių gleivinių uždegimą ir paraudimą, pūlingas išskyras. Vaistai atrenkami pagal ligos formą.

Vaistai, skirti virusiniam konjunktyvitui

Virusinis konjunktyvitas paprastai atsiranda dėl mažo imuniteto ir įvairių infekcijų. Apsvarstykite populiariausius vaistus, naudojamus virusinės konjunktyvito gydymui.

Poludanas

Imunostimuliuojantis ir antivirusinis vaistas. Jis skirtas gripui ir ARVI. Vietiniam naudojimui. Pradėkite vartoti ne vėliau kaip po 24-48 valandų po pirmųjų virusinės infekcijos požymių atsiradimo. Šalutinis poveikis - alerginė reakcija.

Veiklioji medžiaga: poliadenilo rūgštis ir poliuridilo rūgštis.

  1. Liofilizatas 100 U. Iš jo paruošti akių lašus. Buteliukas po 5 ml.
  2. Nosies lašai 5 ml.

Dozavimas Įdėkite 2 lašus į vieną akį. Įlašinimo dažnis - 5 kartus per dieną. Duomenų perdozavimo nėra. Naudojimo trukmė - 5 dienos.

Kontraindikacijos. Jautrumas vaisto komponentams. Gamintojas nepateikia duomenų apie nėštumą ir žindymą.

Kitos funkcijos. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, vaistas atšaukiamas. Po 1-3 dienų simptomai išnyks. Laikyti tamsoje iki 4 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 4 metai.

Florenal

Sintetinis antivirusinis vaistas. Slopina virusų, užkrėčiančių gleivines, adenovirusų, herpes zoster ir herpes simplex virusų dauginimąsi. Priskirti stomatitui, herpesinei akių ligai, herpesinei odai.

Veiklioji medžiaga: fluorenonilglioksalio bisulfitas.

  1. tepalas 0,5% mėgintuvėliuose po 10 g;
  2. akių lašai 0,1%;
  3. oftalmologinės akių akys - 30 vienetų dozatoriai.

Dozavimas Tepalas įdėtas į voką, pirmas - 3 kartus per dieną, tada - du kartus, rytais ir vakarais. Lašai lašai, traukdami voką atgal - po vieną lašą į kiekvieną akį. Įpylimo dažnis - 6 kartus per dieną. Akių plėvelės dedamos tarp akies voko ir akies obuolio, palaikydamos akis 30-60 sekundžių. Filmas buvo 2 kartus per dieną.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas vaistui.

Kitos funkcijos. Šalutinis poveikis - ašarojimas.

Deksametazonas

Priešuždegiminis, antipruritinis ir antialerginis vaistas. Tai yra oftalmologinis vaistas, susijęs su gliukokortikoidais. Vietiniam naudojimui. Jis skirtas konjunktyvitui, keratitui, blefaritui, skleritui ir kitoms infekcinėms akių ligoms.

Veiklioji medžiaga: deksametazonas.

Išleidimo formos: Akių lašai - 0,1%. Balta suspensija. Buteliukai yra 10 ml.

Dozavimas Suaugusieji laidoja 1-2 lašus į konjunktyvo maišelį. Įlašinimo dažnis yra 4-5 kartus per dieną. Po dviejų dienų dozė padidinama iki 3-4 lašų, ​​kurie 5-6 dienas įleidžiami 3-4 kartus per dieną. Vaikai lašas 1 lašas 2-3 kartus per dieną 10 dienų.

Kontraindikacijos. Jis neturėtų būti naudojamas virusinėms, bakterinėms ir grybelinėms infekcijoms, jei jos nėra tinkamai gydomos. Padidėjęs jautrumas deksametazonui, inkstų nepakankamumui, psichozei, lėtiniam hepatitui ir kitoms ligoms - išsamų sąrašą rasite vaisto instrukcijose.

Kitos funkcijos. Įpylus, poveikis trunka 4-8 valandas. Taikyti ne tik gydymui, bet ir ligų prevencijai. Didžiausias vaisto vartojimo laikotarpis - 6 savaitės. Šalutinis poveikis - padidėjęs akispūdis, sumažėjęs regėjimo aštrumas, glaukoma.

Interferono tirpalas

Antivirusinis vaistas, sukurtas iš natūralaus alfa interferono, išskirtas iš žmogaus leukocitų. Nurodyta akių ligoms, tokioms kaip keratitas, konjunktyvitas ir pan.

Veiklioji medžiaga: alfa interferonas.

  1. 0,05 ml ampulių tirpalas.
  2. Milteliai tirpalui ruošti.

Dozavimas Nustato gydomąjį gydytoją, priklausomai nuo ligos ir jos sunkumo. Palaidotas vieno lašelio akyse. Po kiekvieno lašelio reikia mirksėti, tada uždaryti akis ir palaukti. Gydymo kursas yra 6 dienos. Pirmąją dieną lašai 1-2 lašai 8 kartus per dieną, tada 3-4 kartus per dieną, vienas lašas.

Kontraindikacijos. Sunkios inkstų ir kepenų funkcijos.

Kitos funkcijos. Vaistą laikykite šaldytuve. Jei pacientas nešioja lęšius, jie turi būti išimami prieš įpylimą.

Oftan Idu

Oftalmologinis antivirusinis vaistas. Indikacijos - keratokonjunktyvitas, keratitas, taip pat infekciniai ragenos pažeidimai, kuriuos sukelia herpeviras.

Veiklioji medžiaga: Idoksuridinas. 1 ml - 1 mg veikliosios medžiagos. Sudėtis - vanduo, boro rūgštis, benzalkonio chloridas.

Išleidimo formos: lašai lašintuvuose 10 ml. Skaidrus tirpalas be kvapo ir spalvos.

Dozavimas 1 lašas kas valandą. Naktį - kas dvi valandas. Pagerinus, sumažinkite naudojimo dažnumą per pusę. Kurso trukmė - iki 21 dienos.

Kontraindikacijos. Individualus netoleravimas. Naujagimiai ir maži vaikai.

Kitos funkcijos. Galimos alerginės reakcijos, niežulys, fotofobija.

Vaistai, skirti bakterijų konjunktyvitui

Bakterinei konjunktyvitui būdinga ūminė forma. Ši liga atsiranda suaugusiems ir vaikams. Patogenai yra pneumokokai, streptokokai, gonokokai. Pagrindinės gydymo priemonės yra antibiotikai, pavyzdžiui, Tobrex, Albucidus, Cipromed ir kt. Siekiant padidinti gydomąjį poveikį, rekomenduojama antibiotikus papildyti išoriniais preparatais - tetraciklinu arba eritromicino tepalu.

Cypromed

Antimikrobinis, baktericidinis ir antibakterinis vaistas, turintis platų spektrą. Jis skirtas infekcinėms ir uždegiminėms akių ligoms - blefaritui, keratitui, konjunktyvitui ir pan., Jei akyje yra svetimkūnių.

Veiklioji medžiaga: ciprofloksacinas.

Išleidimo formos: lašai į 10 ml buteliuką.

Dozavimas Įlašintų lašų skaičius priklauso nuo ligos tipo. Kai pirmųjų dviejų dienų konjunktyvitas sumažėja 1-2 lašus 6-8 kartus per dieną. Kai simptomai išnyksta, lašinkite 2-3 kartus per dieną. Gydymo kursas yra 5-14 dienų.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas. Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu bei vaikams iki 15 metų.

Kitos funkcijos. Laikykite vaistą tamsioje vietoje 5-25 ° C temperatūroje. Ji gali būti taikoma vienerių metų, o ne ankstesniais metais. Gali būti naudojamas vidurinės ausies uždegimo gydymui. Galimos alerginės reakcijos.

Cinko sulfatas 0,25%

Oftalmologinis vaistas, turintis antiseptinį poveikį. Jis turi džiovinimo, imunomoduliacinį ir antiseptinį poveikį. Jis skirtas konjunktyvitui, blefaritui, uretritui, laringitui, vaginitui.

Veiklioji medžiaga: cinko sulfatas.

Išleidimo formos: lašai į 5 ml buteliuko lašintuvą. Šis vaistas taip pat tiekiamas tabletėmis ir milteliais.

Dozavimas Bury 1-2 lašai į akis 2 kartus per dieną. Maksimalus naudojimo laikas yra 7 dienos.

Kontraindikacijos. Reakcija į veikliąją medžiagą. Kontaktinių lęšių nešiojimas. Rekomenduojama gydymo metu keisti lęšius akiniais.

Kitos funkcijos. Šalutinis poveikis - alergijos. Perdozavimo atveju - paraudimas, akių sausumas ar dirginimas, vėmimas, karščiavimas. Parduota be recepto.

Natrio sulfacilas

Antibakterinis oftalmologinis vaistas. Jis skirtas keratitui, konjunktyvitui, blefaritui, gonorėjos ligoms.

Veiklioji medžiaga: sulfacetamidas. Papildomi komponentai yra natrio tiosulfatas, druskos rūgštis, išgrynintas vanduo.

  1. Buteliukai yra 5 ir 10 ml.
  2. Medžiagos milteliai.

Dozavimas 2-3 lašai kiekvieną konjunktyvo maišelį 5-6 kartus per dieną.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas sulfacetamidui.

Kitos funkcijos. Šalutinis poveikis - paraudimas, patinimas, niežulys. Parduota be recepto. Atidarius butelį, vaistas turi būti naudojamas per mėnesį.

Albucidus 20-30%

Antibakterinis vaistas, naudojamas oftalmologijoje. Šis vaistas yra anksčiau peržiūrėtas natrio sulfacilo analogas.

Veiklioji medžiaga: sulfacetamidas. Be to - natrio tiosulfatas, natrio hidroksidas, vanduo.

Išleidimo formos: 5 ir 10 ml lašintuvai. Sulfacetamido kiekis 1 ml - 20 arba 30% tirpalo.

Dozavimas 4–6 kartus per dieną palaidotas 1-2 lašai kiekvienoje akyje.

Kontraindikacijos. Jautrumas komponentams.

Kitos funkcijos. Šalutinis poveikis - deginimas, dilgčiojimas, ašarojimas, alergijos. Albucidum taip pat vartojamas rinitui gydyti.

Tobrex

Akių lašai

Oftalmologinis antimikrobinis vaistas. Antibiotikas. Jis skirtas konjunktyvitui, blefaritui, keratitui ir infekcinių komplikacijų prevencijai.

Veiklioji medžiaga: 3,0 mg Tobramicinas. Pagalbinės medžiagos - boro rūgštis, natrio sulfatas, natrio chloridas, benzalkonio chloridas, tiroksapolis, natrio hidroksidas ir / arba sieros rūgštis, išgrynintas vanduo.

Išleidimo formos: 5 ml buteliukai.

Dozavimas Jei liga yra lėta, į konjunktyvinius maišelius įpilama 1-2 lašai. Įlašinimo dažnis - kas 4 valandas. Jei ūminis - 1-2 lašai krenta kas valandą. Kursas yra 7-10 dienų.

Kontraindikacijos. Amžius iki 8 metų. Padidėjęs jautrumas tobramicinui ir jo komponentams.

Kitos funkcijos. Gali būti vartojamas nuo 8 metų vaikams gydyti tomis pačiomis dozėmis kaip ir suaugusiems. Šalutinis poveikis - patinimas, niežulys, ašarojimas. Tik akims, neimkite viduje.

Akių tepalas

Antibiotikų akių tepalas. Bakterijų sukeltų uždegimų gydymui. Taikomas su konjunktyvitu, keratitu, blefaritu ir pan.

Veiklioji medžiaga: Tobramicinas. 0,03% akių tepalas yra 3 mg tobramicino, taip pat skystas parafinas, medicininis benzinas, chlorbutanolis.

Išleidimo metodas: Tepalas aliuminio vamzdyje 3,5 g.

Dozavimas Silpnų infekcinių procesų atveju tepalas yra už akies voko. Juostelės ilgis yra apie 1 cm, dengimo dažnis yra 1-2 kartus per dieną. Esant sunkioms infekcijoms, nuo 3-4 mėn.

Kontraindikacijos. Individualus padidėjęs jautrumas. Naudokite atsargiai nėštumo metu. Mažų vaikų gydymas taip pat turėtų būti atsargus - paskirti vaistą tik tada, kai reikia skubiai ir prižiūrint gydytojui.

Kitos funkcijos. Tobrex tepalas rekomenduojamas kartu su Tobrex akių lašais. Šalutinis poveikis - deginimas, alerginės reakcijos, niežulys ir akių vokų patinimas.

Floksal 0,3%

Antibakterinis vaistas, veikiantis prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Jis skirtas konjunktyvitui, keratitui, miežiams, blefaritui, dakryocistitui.

Veiklioji medžiaga: Ofloksacinas. Pagalbiniai komponentai lašuose yra benzalkonio chloridas, natrio hidroksido tirpalas, natrio chloridas, druskos rūgšties tirpalas, vanduo. Tepale yra parafino, riebalų, vazelino.

  1. Buteliai išpilsto 5 ml.
  2. Tepalas mėgintuvėlyje 3 g. Geltonos spalvos homogeninė medžiaga.

Dozavimas Bury vieną lašą į kiekvieną akį 3-4 kartus per dieną. Panašiai naudokite tepalą - padėkite ant voko. Lašai ir tepalai naudojami ne daugiau kaip 14 dienų.

Kontraindikacijos. Žindymas ir nėštumas, alergija narkotikų komponentams.

Kitos funkcijos. Šalutinis poveikis - pykinimas, patinimas, akių dirginimas, galvos svaigimas.

Alerginės konjunktyvito gydymo priemonės

Pagrindinė priemonė alerginio konjunktyvito gydymui yra lašai. Pirmasis uždavinys yra pašalinti simptomus, o tada nustatyti alergijos priežastį ir pašalinti alergeną. Priešingu atveju gydymas nebus sėkmingas. Alerginio konjunktyvito atveju naudojami keli tipai lašų:

  • antialerginis;
  • reiškia dirbtinį plyšį;
  • atkurti rageną.

Kalcio chloridas (į veną)

Priešuždegiminis, detoksikacinis, antialerginis, hemostatinis preparatas mažina kapiliarinį pralaidumą. Intensyvaus augimo laikotarpiu taikomas kalcio apykaitos sutrikimams, kraujavimui, hipokalcemijai.

Veiklioji medžiaga: kalcio chloridas. Kompozicijoje - išvalytas vanduo.

Išleidimo formos: 5 ir 10 ml ampulės.

Dozavimas Įvadas (lėtas) arba lašas - 6 lašai per minutę. Kai reaktyvinis metodas suleidžiamas 5 ml 3-5 minutes. Įlašinus lašą, dozė praskiedžiama 100-200 ml 0,9% NaCl tirpalo. Dienos dozė priklauso nuo amžiaus ir gydytojas jį renka individualiai. Vaistas yra pristatomas dalinai - 3-4 kartus per dieną.

Kontraindikacijos. Trombozės, aterosklerozės, hiperkalcemijos, vaisto netoleravimo tendencija.

Kitos funkcijos. Kalcio chloridas ir kalcio chloridas yra tas pats vaistas. Alerginio konjunktyvito atveju, 10% kalcio chlorido tirpalo į veną. Dažnai tai nurodoma vasarą, kai prasideda augalų žydėjimas. Rekomenduojama atlikti profilaktinį gydymą. Šalutinis poveikis - pykinimas, gastritas, rėmuo.

Lacrisifi

Keratoprotektorius. Pritaikyta akių ligoms - opoms, ragenos deformacijoms, akių vokams ir tt Jis padeda sausos akies sindromui, dūmų, dulkių ir kitų dirgiklių dirginimui. Atkuria ašaros plėvelės savybes. Plečia kitų akių lašų poveikį.

Veiklioji medžiaga: benzalkonio chloridas. Hipromeliozė.

Išleidimo formos: skaidrūs lašai lašintuvo butelyje 10 ml.

Dozavimas Užpilkite 1-2 lašus į konjunktyvinius maišelius. Naudojimo dažnumas - 4-8 kartus per dieną.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas komponentams. Ūminės infekcinės ir uždegiminės akių aparato priekinės kameros ligos.

Kitos funkcijos. Vaisto lūžio rodiklis yra toks pat, kaip ir natūralių ašarų. Galimos vietinės reakcijos - akių vokų klijavimas, deginimas. Nėštumo, žindymo laikotarpiu ūminės cheminės sudegimo fazės metu vartokite atsargiai.

Claritin

Antihistamininis vaistas, turintis antipruritinį poveikį. Taikomas sezoninis ir ištisus metus rinitu ir konjunktyvitu, su dilgėline ir kitais alerginiais bėrimais.

Veiklioji medžiaga: Loratadinas. Pagalbinės medžiagos: propilenglikolis, glicerolis, citrinos rūgšties monohidratas, natrio benzonatas, sacharozė, aromatizatorius, vanduo.

  1. Tabletės Lizdinėse plokštelėse 7, 10 ir 15 vienetų. Pakuotėje yra 1-3 lizdinės plokštelės.
  2. Sirupas 60 ir 120 ml buteliukuose.

Dozavimas Suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų paros norma yra 10 mg. 2-12 metų amžiaus vaikai suteikia sirupą. Dozė apskaičiuojama pagal svorį.

Kontraindikacijos. Komponentų netoleravimas. Amžius iki dvejų metų. Žindymas.

Kitos funkcijos. Šalutinis poveikis - galvos skausmas, nuovargis, burnos džiūvimas, mieguistumas, skrandžio sutrikimai ir kt.

Vizin Alergi

Oftalmologinis vaistas, turintis vazokonstriktorių ir prieš edemą. Taikyti ūminių atopinių konjunktyvito, akių sužalojimų, nenustatytų alergijų.

Veiklioji medžiaga: tetrizolinas. 1 ml lašų - 500 µg tetrizolino hidrochlorido. Pagalbiniai komponentai - boro rūgštis, natrio boratas, vanduo, natrio chloridas, dinatrio edetatas, benzalkonio chlorido tirpalas.

Išleidimo formos: lašai į buteliuką lašintuvą 15 ml.

Dozavimas Įdėkite 1-2 lašus 2-3 kartus per dieną. Taikyti ne daugiau kaip 4 dienas.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas, kampo uždarymo glaukoma, ragenos distrofija. Amžius iki dvejų metų. Atsargiai vartojamas išeminės ligos ir diabeto atveju.

Kitos funkcijos. Šalutinis poveikis - neryškus matymas, akies skausmas, deginimas, dilgčiojimas, išsiplėtęs mokinys, paraudimas.

Opatanolis

Oftalmologinis antialerginis vietinis preparatas. Indikacija - alerginė konjunktyvitas.

Veiklioji medžiaga: Olopatadina hidrochloridas. Pagalbiniai komponentai - benzalkonio chloridas, natrio chloridas, dinatrio fosfatas dodekahidratas, druskos rūgšties tirpalas, vanduo.

Išleidimo formos: lašai yra skaidrūs, bespalviai arba šviesiai geltoni. Įpilama į buteliuką 5 ml.

Dozavimas 2 kartus per dieną užpiltas vienas lašas. Prieš naudojimą buteliuką reikia purtyti.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas komponentams.

Kitos funkcijos. Šalutinis poveikis - patinimas, ašarojimas, deginimas, skausmas. Perdozavimas yra mažai tikėtinas. Jei yra vaisto perteklius, akis plaukite tekančiu vandeniu.

Kortizonas

Imunosupresinis vaistas, turintis priešuždegiminį ir antialerginį poveikį. Poveikis angliavandenių ir baltymų apykaitai. Taikoma su reumatu, leukemija, hepatitu, neurodermitu, pankreatitu. Kai konjunktyvitas skiriamas atsargiai - tik prižiūrint gydomam gydytojui.

Veiklioji medžiaga: kortizono acetatas. Pagalbinės medžiagos - stearino rūgštis, krakmolas, cukrus.

Gamybos būdas: 25 mg tabletės. Taip pat gaminkite suspensiją ir tepalą su kortizonu - hidrokortizonu.

Dozavimas 100-200 mg per dieną. Priėmimo dažnumas - 2 kartus per dieną. Kai poveikis pasiekiamas, dozė sumažinama iki 25 mg per parą.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams - tai yra trumpalaikis vartojimas. Ilgalaikis vartojimas yra kontraindikuotinas inkstų nepakankamumo, virškinimo trakto ligų, herpeso, cukrinio diabeto atveju - išsamų sąrašą galima rasti instrukcijose.

Kitos funkcijos. Gali sukelti aritmiją, širdies nepakankamumą, diabetą.

Difenhidraminas

Antihistamininis vaistas, turintis raminamąjį ir hipnotinį poveikį. Priskirti alergines reakcijas - rinitą, dermatitą. Taikykite nemiga.

Veiklioji medžiaga: difenhidraminas. 1 tabletėje yra 50 mg veikliosios medžiagos. 1 ml tirpalo - 10 mg difenhidramino hidrochlorido.

  1. 50 mg tabletės.
  2. IV injekcijos tirpalas 10 mg / ml.

Dozavimas Tabletės vartojamos 1-3 kartus per parą, 30-50 mg. Priėmimo trukmė - 10-15 dienų. Intraveninis (lašinamas) - 20-50 mg (tai yra 2-5 ml) vaisto, ištirpinto 100 ml natrio chlorido. V / m injekcijos - vieną kartą 10-50 mg (tai yra 1-5 ml). Kai konjunktyvitas yra įpurškiamas 0,2-0,5% tirpalu (t.y. ne grynu difenhidraminu), 2 lašai 3 kartus per dieną.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, kampo uždarymo glaukoma, epilepsija, prostatos hiperplazija, virškinimo trakto opa.

Kitos funkcijos. Veiksmo laikas - iki 12 valandų. Šalutinis poveikis - galvos svaigimas, drebulys, burnos ertmės tirpimas, mieguistumas, astenija, galvos skausmas.

Suprastin

Antialerginis, antihistamininis vaistas. Taikyti alergijas, dilgėlinę, egzema, pollinozę, sistemines padidėjusio jautrumo reakcijas.

Veiklioji medžiaga: chloropiramino hidrochloridas - 25 mg vienoje tabletėje. Kompozicija apima - želatiną, stearino rūgštį, kitas pagalbines medžiagas.

  1. 25 mg tabletės. Baltos tabletės lizdinėse plokštelėse po 10 vnt. Pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės.
  2. Injekcinis tirpalas ampulėse 20 mg / ml.

Dozavimas Valgykite tabletę valgio metu - nebūtina malti ir kramtyti. Suaugusiems - 75-100 mg per parą. Didžiausia dozė - 100 mg, viršija jo kontraindikaciją.

Kontraindikacijos. Ūminė astmos priepuolis, skrandžio opa, aritmija, glaukoma ir kitos ligos (daugiau informacijos rasite instrukcijose).

Kitos funkcijos. Maksimali priėmimo trukmė - 7 dienos. Jis sukelia nuovargį, turi raminamąjį poveikį, sukelia aritmiją, burnos džiūvimą, galvos skausmą, drebulį. Retai - patologiniai kraujo pokyčiai. Vaikai - nuo 3 metų.

Pūlingos formos vaistai

Pūlingas konjunktyvitas yra pavojinga liga, dažnai išsivystanti žemo imuniteto fone. Infekcija vyksta kontaktuojant - iš žmonių ir gyvūnų. Pasekmės, jei ne gydyti patologiją, gali būti rimčiausios - iki aklumo.

Pūlingos konjunktyvito priežastiniai veiksniai yra streptokokai, stafilokokai, pneumokokai. Gydymo metodai:

  • akių plovimas - su vaistais ir žolelių užpilais;
  • antibakteriniai tepimo tepalai;
  • antibakterinių lašų įlašinimas.

Sunkiais atvejais naudojamas sisteminis antibiotikų gydymas.

Tetraciklino tepalas

Antibiotikų vietinis vartojimas. Ji turi platų veiksmų spektrą. Taikoma su odos ligomis, furunkuloze, egzema, miežiais, konjunktyvitu.

Veiklioji medžiaga: tetraciklinas. Pagalbinės medžiagos - cerezinas, lanolinas, parafinas, benzinas, natrio disulfidas.

  1. 3% tepalas 3, 10, 30 ir 50 g mėgintuvėliuose.
  2. 1% tepalas 3, 7 ir 10 g mėgintuvėliuose.

Dozavimas Tepkite tepalą į sterilų lazdelę. Tepalas platinamas su medvilniniu marlės padu. Dozė yra 0,2-0,4 g, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Kontraindikacijos. Jis negali būti naudojamas kartu su panašaus poveikio vaistais. Individualus kūno netoleravimas, kepenų sutrikimas, mikozė, leukemija, nėštumas.

Kitos funkcijos. Jis gali sukelti niežulį, deginti - tada tepalo naudojimas sustabdomas. Šalutinis poveikis - apetito praradimas, angioedema, viduriavimas ir kt.

Levomicetinas

Antibakterinis vaistas, turintis platų spektrą veiksmų. Mažina uždegimą ir gydo chloramfenikoliui jautrią infekciją. Jis skiriamas odos bakterinėms infekcijoms, trofinėms opoms, slėgio opoms, virimui, žaizdoms, nudegimams, pūlingam vidurinės ausies uždegimui.

Veiklioji medžiaga: chloramfenikolis. Akių lašeliuose medžiaga yra 2,5 mg / ml.

  1. Akių lašai 0,25%.
  2. Linijiniai 1% ir 5%.
  3. Alkoholio tirpalas - 0,25, 1, 3 ir 5%.
  4. 250 ir 500 mg tabletės ir kapsulės.
  5. Pailginto atpalaidavimo tabletės - 650 mg.

Dozavimas Akių lašai skiriami konjunktyvitui. Bury vieną lašą į kiekvieną konjunktyvo maišelį. Naudojimo dažnumas - 3-4 kartus per dieną. Kursas yra 5-15 dienų.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas, inkstų ir kepenų nepakankamumas.

Kitos funkcijos. Gali sukelti grybelinę infekciją, sukelti nervų sistemos sutrikimus.

Kalio permanganatas (kalio permanganatas)

Antiseptinis ir dezinfekcinis vaistas.

Veiklioji medžiaga: kalio permanganatas.

Išleidimo formos: Milteliai tirpalams. Jis supakuotas į kruopščiai kamščius konteinerius - 3 g buteliukai, 5 g mėgintuvėliai, 15 g bankai.

Dozavimas Norėdami plauti akis, naudokite 0,01-0,1% kalio permanganato tirpalą. Spalva yra rausvos spalvos.

Kitos funkcijos. Jei į akis patenka kalio permanganato kristalai, nedelsiant reikia švirkšti 1% vandenilio peroksido tirpalo. 5% tirpalas yra koncentruotas vaistas, kuris negali būti taikomas gleivinėms ir vartojamas per burną.

Grybo formos preparatai

Grybelinė konjunktyvitas paprastai išsivysto imuniteto sumažėjimu. Jis gali sukelti ilgalaikį steroidų ar antibiotikų vartojimą. Tinkamo gydymo stoka sukelia rimtų komplikacijų - pažeidžiama ragena, prasideda dakryocistitas.

Gydymas taikomas sisteminiu ir vietiniu. Reikia fungicidinių ir fungistatinių medžiagų. Preparatai parenkami remiantis mikrobiologiniais tyrimais. Nystatino tepalas vartojamas terapijoje, antibiotikai tiekiami viduje ir naudojamas priešgrybelinis vaistas. Dėl sunkių formų skiriama intraveninė lašelinė.

Nystatinas

Antibiotikas. Priešgrybelinis vaistas vietiniam ir vidiniam naudojimui. Priskirti kandidozei grybelinių ligų prevencijai.

Veiklioji medžiaga: nystatinas.

  1. 250 000 vienetų ir 500 000 vienetų tabletės.
  2. Tepalas - 100 000 vienetų. Aliuminio vamzdeliuose 10, 15, 25 arba 30 g.

Dozavimas Tabletės nuryti be kramtymo. Dozę nustato gydytojas. Tepalas 2 kartus per dieną susiformavo konjunktyvo maišelyje. Gydymo tepalu metu - 10 dienų.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas, nėštumas. Tabletes draudžiama kepenų ir pankreatito pažeidimu. Tepalui - iki 1 metų amžiaus.

Kitos funkcijos. Pykinimas, šaltkrėtis, pilvo skausmas, alerginė reakcija gali pasireikšti.

Levorin

Fungicidas Priešgrybelinis vaistas vietiniam ir vidiniam naudojimui. Priskirti kandidozei, odos grybelinėms infekcijoms, genitalijoms, gleivinėms.

Veiklioji medžiaga: Levorina natrio druska.

  1. Tabletės yra 500 000 vienetų.
  2. Tepalas 500 000 PIECES. 30 ir 50 g aliuminio vamzdeliuose.
  3. Makšties žvakutės 250 000 TV.
  4. Milteliai suspensijoms 125 000 TV, 200 000 TV ir 4 000 000 TV, talpykloje po 1 g, 16 g ir 120 g.
  5. Granulės 10 ml buteliukams.

Dozavimas Tabletės viduje 400 000-500 000 TV 3-4 kartus per dieną. Tepalas taikomas 1-2 kartus per dieną. Kursas yra 10 dienų. Tikslią dozę nustato gydytojas.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas vaistui. Kepenų ir inkstų nepakankamumas, pankreatitas, nėštumas, žindymas, skrandžio opa.

Kitos funkcijos. Galimos šalutinės reakcijos - galvos skausmas, stiprus niežėjimas ir kt.

Amfotericinas

Priešgrybelinis vaistas vietiniam naudojimui. Priskirti progresines grybelines infekcijas.

Veiklioji medžiaga: amfotericinas B.

  1. Tepalas 30 000 ED. 15 ir 30 g aliuminio vamzdeliuose.
  2. Milteliai tirpalams ruošti. Stikliniai 10 ml buteliukai.

Dozavimas Amfotericino B tepalas naudojamas tik odos gydymui. Dozės parinkimą į veną lašinamam vaistui gali atlikti tik gydytojas!

Kontraindikacijos. Milteliai (liofilizatas) - nėštumas, kepenų / inkstų patologijos, žindymas.

Kitos funkcijos. Jis turi daug nepageidaujamų reakcijų (žr. Oficialius vaisto nurodymus): pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, hepatotoksinis poveikis, anemija, žemas kraujospūdis, tachipnė, sutrikusi inkstų funkcija, įvairios alerginės reakcijos ir kt.

Vaikai vaikams

Vaikų konjunktyvito gydymas pasirenkamas pagal ligos etimologiją. Jei padarote klaidą nustatant konjunktyvito pobūdį ir nurodote neteisingą gydymą, liga gali tapti lėtine. Dėl konjunktyvito gydymo vaikams naudojami vaistai tepalų, lašų, ​​tirpalų ir tablečių pavidalu.

Oftalmoferonas

Antimikrobinis, antivirusinis ir antialerginis vaistas. Jis skirtas įvairių tipų konjunktyvitui, kitoms akių ligoms.

Veiklioji medžiaga: žmogaus interferonas alfa-2b.

Išleidimo formos: lašai lašintuvuose po 5 ir 10 ml.

Dozavimas 1-2 lašai 6-8 kartus per dieną yra ūminis etapas. Tobulinant - 2-3 kartus per dieną.

Kontraindikacijos. Individualus netoleravimas.

Kitos funkcijos. Jie turi anestezinį, atkuriamąjį ir priešuždegiminį poveikį.

Albucidus 20%

Veiklioji medžiaga: sulfacetamidas.

Išleidimo formos: lašai buteliuose (vaikams - 20%) 5, 10 ir 15 ml.

Dozavimas Akių ligų profilaktikai naujagimiai iškart po 2 lašų gimimo nukrenta į kiekvieną akį ir vėl po 2 valandų. Vaikai nuo vienerių metų paprastai krenta 1-2 lašus 4-5 kartus per dieną. Kursas yra 5-7 dienos (pirmos 2-3 dienos pagal aprašytą schemą, tada dozė sureguliuojama žemyn).

Kontraindikacijos. Individualus netoleravimas.

Kitos funkcijos. Galimos alerginės reakcijos, deginimas, dirginimas. Naujagimiams akių ligų profilaktikai galite naudoti 10% tirpalą.

Aktipol

Oftalmologiniai antivirusiniai ir imunomoduliaciniai vaistai, turintys antioksidacinį poveikį. Jis skirtas virusinei konjunktyvitui ir keratouveitis.

Veiklioji medžiaga: aminobenzenkarboksirūgštis. 1 ml tirpalo - 0,07 mg veikliosios medžiagos.

  1. Akių lašai 5 ml buteliuke.
  2. Ampulės su tirpalu įpilti į akis - 1 ir 2 ml.

Dozavimas Iki 8 kartų per dieną 1-2 lašai. Įpurškimas - 0,3-0,5 ml. Iš viso - 3-15 kadrų per kursą.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas. Individualus netoleravimas. Vaikų gydymui rekomenduojama naudoti tais atvejais, kai nauda viršija suvokiamą riziką.

Kitos funkcijos. Galimos alerginės reakcijos, hiperemija.

Ciprofloksacinas

Plataus spektro antimikrobinis vaistas. Turi baktericidinį poveikį.

Veiklioji medžiaga: ciprofloksacinas. Koncentracija lašuose ir tepale yra tokia pati - 3 mg 3 ml.

  1. Akių ir ausų kiekis sumažėja 0,3%.
  2. 250, 500 ir 700 mg dengtos tabletės.
  3. Tepalas 0,3%.
  4. Koncentratas 2 mg / ml infuzijoms.

Dozavimas Tabletės skiriamos priklausomai nuo būklės ir amžiaus. Akių lašai: 1-2 lašai per 4 valandas. Sunkios infekcijos, kas 2 valandas.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas. Kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas. Tabletės ir tirpalas negali būti naudojamas iki 12 metų, lašai - iki vienerių metų.

Kitos funkcijos. Galimos alerginės reakcijos, drebulys, nuovargis, galvos svaigimas, eisenos sutrikimas ir kiti šalutiniai reiškiniai.

Vitabact

Antiseptinis ir dezinfekcinis vaistas. Skirta akies bakterinėms infekcijoms.

Veiklioji medžiaga: Pikloksidin.

Išleidimo formos: Akių lašai lašintuvo butelyje 10 ml.

Dozavimas Drop 1 lašas 2-6 kartus per dieną. Kurso trukmė - 10 dienų.

Kitos funkcijos. Deginimas, akies gleivinės hiperemijos raida.

Allergodil

Antialerginis, antihistamininis vaistas. Jis skirtas atopiniam konjunktyvitui, sezoniniam rinitui.

Veiklioji medžiaga: azelastinas.

  1. Akių lašai pilstyklėje po 6 ir 10 ml. 1 ml - 0,5 mg azelastino hidrochlorido.
  2. Įpurškite dozatoriaus purškalu 10 ml buteliukuose.

Dozavimas Drop 1 lašas 2-6 kartus per dieną. Kurso trukmė - 10 dienų.

Kontraindikacijos. Padidėjęs jautrumas. Amžius iki 4 metų - lašams, iki 6 metų - purškimui.

Kitos funkcijos. Paraudimas, patinimas, niežulys, ašarojimas, kraujavimas akyje.

Prieš gydant konjunktyvitą būtina nustatyti jo pobūdį. Pagal ligos formą pasirenkami vaistai. Skiriant vaistų terapiją, jie taip pat atsižvelgia į ligos sunkumą, ligas ir paciento amžių.

http://domadoktor.ru/1476-lekarstva-ot-konyunktivita.html

Konjunktyvito injekcija

Konjunktyvito galvijai

Konjunktyvitas (konjunktyvitas) - akies jungiamojo ar gleivinės uždegimas.

Konjunktyvas apima akių vokų galą ir akies obuolio priekinę dalį iki ragenos. Konjunktyvos perėjimo iš akių vokų į akies obuolį vieta vadinama jungine, likusi spraga (su uždarytomis akimis) yra konjunktyvo maišelis. Galvijų apatinėje akies vokoje yra limfmazgių rinkinys. Konjunktyvoje yra epitelio sluoksnis ir jungiamojo audinio pagrindas. Į akių vokų konjunktyvinį epitelį - daugiasluoksnę prizminę ar sumaišytą - yra tauriųjų ląstelių. išskiria gleivius. Skelerų epitelis be aštrių ribų patenka į ragenos epitelį. Konjunktyvoje (kai kuriose jo dalyse) yra liaukų, kurie gamina nedidelį kiekį skysčio, kuris drėkina akies paviršių. Junginė yra gausiai aprūpinta kraujagyslėmis ir jutimo nervais.

Konjunktyvitas galvijams gali būti nepriklausoma liga, tačiau dažniausiai tai yra kitų ligų simptomas.

Konjunktyvitas gali būti ūminis arba lėtinis. Pagal uždegiminių eksudatų pobūdį. katarra, pūlingas, lobaras, difteritinis. Pagal konjunktyvo pažeidimo gylį. parenchiminis, folikulas.

Etiologija. Galvijų konjunktyvitas atsiranda dėl mechaninių, fizinių, cheminių, infekcinių ir invazinių ligų, uždegiminio proceso perėjimo iš kaimyninių audinių ir organų.

Mechaniniai veiksniai, lemiantys galvijų konjunktyvito vystymąsi, dažniausiai priskiriami svetimkūnių junginės sužalojimui, akių vokų ir konjunktyvos sužalojimui blakstienos, ne akies vokų uždarymas ir kt.

Cheminiai veiksniai, sukeliantys galvijų konjunktyvitą, paprastai laikomi dideliu amoniako kiekiu galvijų kieme dėl blogos ventiliacijos sistemos, dūmų ir veterinarijos specialistų bei galvijų savininkų netinkamo narkotikų vartojimo.

Fiziniai veiksniai, lemiantys konjunktyvitą, apima aukštą aplinkos temperatūrą, per didelę saulės spinduliuotę, ypač ankstyvą pavasarį.

Biologiniai konjunktyvito veiksniai apima grybus. Kuris patenka į prastos kokybės maistą, įvairias bakterijas, taip pat mikroflorą, kuri nuolat gyvena konjunktyvo maišelyje, ir sukelia konjunktyvitą tik dėl to, kad sumažėjo gyvūno organizmo atsparumas, lizocimo kiekis sumažėja ašaros skystyje.

Konjunktyvo uždegimas gali atsirasti, kai uždegimas prasiskverbia iš aplinkinių audinių.

Klinikinis vaizdas. Pagrindinis galvijų konjunktyvito simptomas yra junginės hiperemija. Hiperemija atsiranda dėl konjunktyvinės paviršinės kraujagyslių (konjunktyvinės injekcijos) arba gilių episkleralinių (pericorneal injekcijų) arba abiejų kartu (mišrios injekcijos) išplitimo. Konjunktyvinė injekcija su konjunktyvitu yra ryškesnė akių vokų ir priekinės raukšlės konjunktyvos srityje, o artėja prie ragenos, paraudimas sumažėja. Perikuliarinė injekcija stebima ragenos ar kraujagyslių trakto pažeidimų atvejais, lydima violetinės ir sunkiais atvejais violetinės spalvos atspalvio. Jis yra ryškus aplink rageną ir palaipsniui mažėja link arkos. Mišrios injekcijos lydi sunkią akies ir jos aplinkinių dalių pažeidimą. Tiriant sergančius gyvūnus, be hiperemijos, veterinarijos specialistas pažymi, kad patinimas, patinimas ir susilpnėjęs junginės skaidrumas. Tuo atveju, kai eksudacijos ir infiltracijos procesai yra išreikšti, labai sunkus gyvūnas su dideliais sunkumais atveria paveiktas akis, o aplink sklerą formuojasi volelis. Atliekant sergančio gyvūno klinikinį tyrimą, veterinarijos gydytojas iš akių pažymi, kad yra serozinių, serozinių, gležnių, pūlingų ar pūlingų išskyrų. Be to, užregistruojama konjunktyvitas, fotofobija, niežulys, skausmas ir blefarospazmas.

Ūminis katarrinis konjunktyvitas. Yra paviršiaus epitelio pralaimėjimas. Atliekant klinikinį tyrimą, veterinarijos specialistas pastebi vidutinio sunkumo konjunktyvinių kraujagyslių injekciją, konjunktyvo patinimą, fotofobiją ir ašarojimą. Dėl akių vokų patepacijos, skausmingos, blakstienos klijuotos eksudato, pastebime vietinės temperatūros padidėjimą. Ūminis konjunktyvitas paprastai baigiasi per 1-2 savaites.

Lėtinis katarrinis konjunktyvitas. Priešingai nei ūminis konjunktyvitas, šios konjunktyvito formos klinikiniai požymiai išlyginami. Atliekant akių klinikinį tyrimą, veterinarijos specialistas pastebi silpną konjunktyvos infiltraciją, vidutinę hiperemiją ir junginės sausumą. Iš akių yra pastovus mažas ar vidutinio sunkumo išleidimas serozinis arba sero-gleivinės pobūdis, kartais mes pastebime, pūlingas, storas iškrovos. Konjunktyvos palpacija suteikia nedidelį skausmą ir vietinį temperatūros padidėjimą.

Ilgai trunkantis lėtinės katarrinės konjunktyvitas, gyvūnas gali patirti neišsamią blefarospazmą. Tuo atveju, jei junginyje yra didelis sruogos, akių vokai gali virsti.

Prognozė. Ūminės katarrinės konjunktyvito atveju prognozė yra palanki. Lėtinio katarratinio konjunktyvito atveju reikia ilgalaikio gydymo.

Gydymas. Gydymas turėtų prasidėti su konjunktyvito priežastimi. Siekiant sumažinti uždegimą, sergantiems gyvūnams skiriami sutraukiantys ir cauterizuojantys vaistai: cinko sulfato lašai (0,25-2%) su 1-2% novokaino tirpalu, sidabro nitrato lašais, 2-8% protargolio tirpalu. 2% natrio tetraborato tirpalas. Su stipriais skausmais pridėkite dikainą į lašus. Dėl hiperemijos epinefrinas naudojamas 1: 1000, 1 lašui 1 ml praskiedžiant. Be to, gydant katarrinį konjunktyvitą, naudokite tepalą, simpatinės kaukolės kaklinio mazgo prokaino blokadą.

Pūlingas konjunktyvitas. Mikroflora visuomet yra sveikų gyvūnų konjunktyvo maišelyje, tačiau dėl didelio organizmo atsparumo ir konjunktyvo bei ašaros skysčio antiseptinių savybių ji nepakankamai aktyvi. Mažindamas organizmo atsparumą infekcinėms ligoms (infekcinei galvijų rinotracheitui, 3-ajai klasei, piktybinei karštligei, galvijų pasterelozei ir kt.), Hipovitaminozei A, nepatenkinamoms sąlygoms ir kartais net diagnostiniams tuberkuliozės tyrimams (akių tyrimui). ) - Kai galvijams yra teigiama reakcija, stebime pūlingą konjunktyvitą.

Klinikiniai požymiai. Pūlingos konjunktyvito atveju veterinarijos specialistas registruoja fotofobiją, paviršinių kraujagyslių injekciją, o vietinė temperatūra uždegimo akies srityje yra padidėjusi. Išnagrinėjus veterinarijos specialistas pažymi konjunktyvos edemą, konjunktyvos paviršius padengtas gleivinės išsiskyrimu. Kai kuriose vietose gleivinę paveikia nekrozė, o submucoziniuose audiniuose - erozijos ir opos. Kartais uždegiminis procesas gali patekti į akies rageną ir sklerą.

Gydymas. Infekcinės etiologijos konjunktyvito atveju gydoma pagrindinė liga (galvijų pastereliozės pašalinimo ir prevencijos priemonės). Konjunktyvo maišelis plaunamas antiseptiniu 1: 5000 furatsilino tirpalu, etakridino laktatu 1: 1000. Toliau tepkite tepalą. Gydant 5% Dimexidum vandeninio tirpalo lašus 0,5% novokainu su gentamicinu, kanamicinu. Retrobulbar novocaininė blokada turi gerą terapinį poveikį. Tuo atveju, jei tarp akių vokų ir akių susilieja, jie išpjaustomi ir sudeginami sidabro nitratais.

Folikulinė konjunktyvitas. Veislės folikulinė konjunktyvitas paprastai paveikia abi akis. Atliekant klinikinį tyrimą, veterinarijos specialistas pastebi, kad silpnas konjunktyvo paraudimas ir eksudato susikaupimas vidiniame akies kampe. Atskiruose gyvūnuose įtrūkimai yra šiek tiek susiaurėję, o akies vokų kraštai išoriniame akies kampe yra suvynioti. Vidiniame 3-ojo amžiaus paviršiuje rasti ryškių raudonųjų folikulų klasterį. Galvijų folikulinė konjunktyvitas pasireiškia su FMD.

Gydymas. Gydymas atliekamas kaip ir kitos konjunktyvito formos, astringentų naudojimas, kalcio chloridas, įvairūs antibakteriniai vaistai, novocaininė blokada.

Parenchiminis konjunktyvitas. Parenchiminio konjunktyvito atveju uždegiminis procesas apima ne tik konjunktyvą, bet ir subkonjunktyvinį pluoštą ir vyksta panašiu būdu. Klinikinio tyrimo metu veterinarijos specialistas registruoja ryškų akių vokų ir junginės patinimą. Tuo pačiu metu konjunktyvas, išsikišęs iš kiaurymės plyšio, yra blizgantis, įtemptas, sausas ir lengvai nuleidžiamas mažiausiu prisilietimu. Sunkiais atvejais liga gali išsivystyti didelių konjunktyvos sričių nekroze.

Gydymas. Gydant naudojamus antibiotikus, retrobulbarinė blokada su novokainu. dažnai plauti akis antiseptiniais kalio permanganato tirpalais (1: 5000), etakridinu (1: 1000), furatsilinu (1, 5000) ir padengti storu antibiotikų akių tepalu.

Infekciniai keratokonjunktyvito galvijai.

Infekcinis keratokonjunktyvitas yra ūminė infekcinė liga, kurią sukelia kelių tipų patogenai, lydimas karščiavimas, katarrinės konjunktyvitas ir pūlingas-opinis keratitas.

Pagrindiniai ligos sukėlėjai yra mikoplazma, chlamidija, riketija ir moraksella.

Išskyrus galvijus, avis, ožkas, kupranugarius, kiaules ir naminius paukščius, šios ligos imlios. Visų amžiaus grupių gyvūnai yra paveikti, tačiau veršeliai ir jauni gyvūnai nuo 5 mėnesių iki 2 metų yra jautresni.

Ligos šaltinis yra sergantieji gyvūnai ir bakterijų nešėjai, kurie išskiria mikroorganizmus su konjunktyvo ir nosies gleivių išskyromis. Ligos sukėlėjas perduodamas tiesiogiai ir netiesiogiai, taip pat mechaniškai. Užsikrėtus oru, serga didelės gyvūnų grupės.

Nepakankamos būsto sąlygos ir netinkamas šėrimas, sausas oras, aukštas UV poveikis ir didžiulis musių puolimas šiltą sezoną skatina ligos atsiradimą.

Klinikinis vaizdas.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 2 dienų iki 3 savaičių. Ligos atveju paveikiama viena ar abi akys. Liga vyksta penkiais etapais:

  • Pirmasis etapas yra katarrinis konjunktyvitas, kurį lydi fotofobija, blefarospazmas ir serozinė ašarojimas.
  • Parenchiminis keratitas, ragenos edema.
  • Pradedantis pūlingas keratitas, ragenos drumstimas, ragenos opa, keratocele.
  • Pūlingas keratokonjunktyvitas, ragenos perforacija.
  • Pūlinga panoftalmija, aklumas.

    Pagrindinis ligos simptomas yra konjunktyvitas, lydimas lacrimacijos, fotofobijos ir vokų spazmų. Ligos gyvūnas tampa neramus, linkęs likti šešėlyje, sumažėja apetitas ir sumažėja pieno praradimas. Konjunktyvoje atsiranda tolesnis paraudimas, konjunktyvas išsipūsta iš akių ir atsiranda katarrinės gleivinės išsiskyrimas. Atliekant klinikinį konjunktyvo tyrimą, registruojame mažus pilkšvai baltus mazgus, kurių skersmuo yra 10 mm.

    Po kelių dienų uždegiminis procesas eina į rageną, o katarrinis konjunktyvitas kartais išsivysto fibrininis pūlingas keratitas sergančiam gyvūnui. Iš ragenos centro atsiranda pilkumo drumstumo centras, kuris vėliau virsta ryškesne, pilkai mėlyna dėmele. Kai kuriuose paveiktuose gyvūnuose pastebime pilvo ragenos patinimą ir opų atsiradimą, dėl kurių gyvūnas yra aklumas. Gyvūnų liga trunka 8-10 dienų ir iš esmės baigiasi atsigavimą.

    Kai yra suskirstyta antroji antrinė infekcija, gyvūnas susiduria su aklumu. Klinikiniame tyrime ragena yra drumstas, gelsvas atspalvis, abscesas paveiktoje ragenos dalyje ir gyvūnas išsivysto panophthalmitis. Kai kuriems sergantiems gyvūnams dėl ragenos perforacijos atsiranda lęšio praradimas ir pažeistos akies atrofija. Akių nutekėjimas turi gleivinę - pūlingą charakterį. Sergantis gyvūnas yra sumažėjęs, sumažėja apetitas, padidėja kūno temperatūra.

    Veterinarijos specialistai diagnozuoja ligą išsamiai, atsižvelgdami į epizootologijos duomenis, klinikinį ligos vaizdą ir privalomą patvirtinimą laboratoriniais tyrimais (bakteriologiniai, virologiniai ir serologiniai).

    Diferencinė diagnostika. Atliekant diferencinę diagnozę, veterinarijos specialistai turėtų atmesti infekcines ligas, kurias lydi akių pažeidimas (piktybinis katarrinis karščiavimas, leptospirozė, listeriozė, karvių raupai, galvijų maras, pastereliozė, infekcinis rinotracheitas ir virusinė viduriavimas).

    Gydymas. Gyvūnai dedami į tamsesnę patalpą. Gydant sergančius gyvūnus, naudojami vietiniai antibiotikų tepalai - streptomicinas, tetraciklinas, eritromicinas, bicilinas - 3,5; Tylosin ir kt. Sunkiais atvejais atliekamas retrobulbaro novocaino blokada su antibiotikais.

    Konjunktyvitas

    Dažniausios akies ligos yra konjunktyvitas - jos sudaro apie 30% visos akies patologijos. Konjunktyvos uždegiminių pakitimų dažnis siejamas su didele reaktyvumu su įvairiais egzogeniniais ir endogeniniais veiksniais, taip pat su konjunktyvo ertmės prieinamumu nepalankiems išoriniams poveikiams. Terminas "konjunktyvitas" oftalmologijoje apjungia etiologiškai įvairias ligas, kurios atsiranda su akies gleivinės uždegiminiais pokyčiais. Konjunktyvitas gali būti komplikuotas blefaritu. keratitas sausos akies sindromas. entropija, akių vokų ir ragenų randai, ragenos perforacija, hipopyonas, sumažėjęs regėjimo aštrumas ir pan.

    Konjunktyvas atlieka apsauginę funkciją ir dėl savo anatominės padėties nuolat kontaktuoja su daugeliu išorinių dirgiklių - dulkių dalelėmis, oru, mikrobais, cheminiais ir terminiais poveikiais, ryškia šviesa ir tt Paprastai junginė yra lygi, drėgna, rausvos spalvos; jis yra skaidrus, per jį plaukioja laivai ir meibomų liaukos; konjunktyvo sekrecija primena ašarą. Kai konjunktyvitas gleivinės tampa drumstas, šiurkštumas, jis gali sudaryti randus.

    Konjunktyvito klasifikacija

    Visi konjunktyvitas yra suskirstytas į egzogeninį ir endogeninį. Endogeniniai junginės pažeidimai yra antriniai, atsirandantys kitų ligų (vėjaraupių, raudonukės, tymų, hemoraginės karštinės, tuberkuliozės ir tt) fone. Išorinis konjunktyvitas pasireiškia kaip nepriklausoma patologija, tiesiogiai jungiantis junginę su etiologiniu agentu.

    Priklausomai nuo kurso, išskirkite lėtinį. subakutinis ir ūminis konjunktyvitas. Klinikiniu būdu, konjunktyvitas gali būti katarra, pūlingas, fibrininis (membraninis), folikulas.

    Dėl uždegimo jie išskiria:

    • bakterinės etiologijos konjunktyvitas (pneumokokinis, difterijos, diplobacilinis, gonokokinis (gonoblainas ir tt))
    • chlamidinio etiologijos konjunktyvitas (paratrahom. trachoma)
    • virusinės etiologijos konjunktyvitas (adenovirusinis. herpes. su virusinėmis infekcijomis, molluscum contagiosum ir tt)
    • grybelinės etiologijos konjunktyvitas (aktinomikozės, sporotrichozės, rinoporozės, kokcidiozės, aspergilozės, kandidozės ir pan. atveju)
    • konjunktyvitas alergiškas ir autoimuninė etiologija (su pollinoze. pavasario katarrą, pemphigus konjunktyvą. atopinę egzema. demodikozė. podagra. sarkoidozė. psoriazė. Reiterio sindromas)
    • trauminis etiologijos konjunktyvitas (terminis, cheminis)
    • metastazavusių konjunktyvitų susirgimas.

    Konjunktyvito priežastys

    Bakterinis konjunktyvitas. Paprastai jie atsiranda užsikrėtus namų ūkio kontaktui. Tuo pačiu metu gleivinėje daugėja bakterijos, kurios dauginasi arba nėra įprastos konjunktyvinės mikrofloros dalis. Bakterijų išskiriami toksinai sukelia ryškią uždegiminę reakciją. Dažniausiai pasitaikantys bakterijų konjunktyvito sukėlėjai yra stafilokokai, pneumokokai, streptokokai. Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis. Kai kuriais atvejais galima užsikrėsti akimis gonorėjos patogenais. sifilis. difterija.

    Virusinė konjunktyvitas gali būti perduodamas kontaktinių namų arba ore esančių lašelių pagalba ir yra ūminės infekcinės ligos. Ūminę faringokonjunktyvinę karštinę sukelia 3, 4, 7 tipų adenovirusas; epidemijos keratokonjunktyvitas - 8 ir 19 tipų adenovirusai. Virusinis konjunktyvitas gali būti etiologiškai susijęs su herpes simplex virusais. herpes zoster. vištienos raupai, tymai, enterovirusai ir kt.

    Virusinė ir bakterinė konjunktyvitas vaikams dažnai lydi nosies, otito, ligas. sinusitas. Suaugusiems žmonėms gali atsirasti konjunktyvitas dėl lėtinio blefarito, dakryocistito. sausos akies sindromas.

    Chlamidijų konjunktyvito atsiradimas naujagimiams yra susijęs su vaiko infekcija, einant per motinos gimimo kanalą. Lytiškai aktyvioms moterims ir vyrams chlamidijų akių liga dažnai siejama su lytinės sistemos ligomis (vyrams, uretritui, prostatitui, epididimitui, moterims, su cervicitu, vaginitu).

    Grybelinius konjunktyvitus gali sukelti aktinomicetai, pelėsiai, mielės ir kiti grybai.

    Alerginis konjunktyvitas, atsiradęs dėl padidėjusio organizmo jautrumo bet kuriam antigenui ir daugeliu atvejų tarnauja kaip vietinis sisteminės alerginės reakcijos pasireiškimas. Alerginių pasireiškimų priežastys gali būti vaistai, maistiniai (maisto) veiksniai, kirminai, buitinės cheminės medžiagos, augalų žiedadulkės, demodex erkės ir kt.

    Neinfekcinis konjunktyvitas gali pasireikšti, kai akių dirginimas cheminiais ir fiziniais veiksniais, dūmais (įskaitant tabaką), dulkėmis, ultravioletiniais; medžiagų apykaitos sutrikimai, avitaminozė, ametropija (toliaregystė, trumparegystė) ir kt.

    Konjunktyvito simptomai

    Konjunktyvito specifinės apraiškos priklauso nuo ligos etiologinės formos. Tačiau įvairios kilmės konjunktyvito eigai būdingi keli dažni simptomai. Tai yra: akių vokų gleivinės patinimas ir hiperemija ir pereinamieji raukšlės; iš akių išskiriamos gleivinės arba pūlingos sekrecijos; niežulys, deginimas, ašarojimas; „smėlio“ ar svetimkūnio jausmas akyje; fotofobija, blefarospazmas. Dažnai pagrindinis konjunktyvito požymis yra nesugebėjimas atidaryti akių vokų ryte, nes jie prilipo prie išdžiūvusio išleidimo. Plėtojant adenovirusinį ar opinį keratitą, gali sumažėti regėjimo aštrumas. Konjunktyvitas paprastai paveikia abi akis: kartais jose atsiranda uždegimas, o jų sunkumas yra kitoks.

    Ūmus konjunktyvitas pasireiškia staiga su akimis ir skausmu. Konjunktyvinės hiperemijos fone dažnai pastebimas kraujavimas. Akių obuolių konjunktyvinė injekcija, gleivinės edema; iš akių išskiriamos gausios gleivinės, gleivinės ar pūlingos sekrecijos. Ūminio konjunktyvito metu dažnai sutrikdomas bendras gerumas: negalavimas, galvos skausmas, kūno temperatūros kilimas. Ūminis konjunktyvitas gali trukti nuo vienos iki dviejų ar trijų savaičių.

    Subakutiniam konjunktyvitui būdingi mažiau sunkūs simptomai nei ūminė ligos forma. Lėtinis konjunktyvitas vystosi palaipsniui, o kursas yra patvarus ir ilgalaikis. Akyse yra diskomfortas ir svetimkūnio pojūtis, akių nuovargis, vidutinio sunkumo hiperemija ir konjunktyvinės žaizdos, kurios tampa aksominės. Lėtinio konjunktyvito fone dažnai atsiranda keratitas.

    Konkretus bakterinės etiologijos konjunktyvito pasireiškimas yra gelsvos arba žalsvos spalvos purulentinis nepermatomas klampus išsiskyrimas. Orbitinio regiono skausmas, sausos akys ir oda.

    Virusinis konjunktyvitas dažnai pasireiškia viršutinių kvėpavimo takų infekcijų fone ir jį lydi vidutinis plyšimas, fotofobija ir blefarospazmas, silpnas gleivių išsiskyrimas, submandibulinis ar parotidinis limfadenitas. Kai kurių tipų virusinių akių pažeidimų atveju, ant akių gleivinės susidaro folikulai (folikuliniai konjunktyvitas) arba pseudomembranai (membraninė konjunktyvitas).

    Alerginis konjunktyvitas paprastai pasireiškia esant sunkiam niežėjimui, akių skausmui, ašarojimui, vokų edemai, kartais alerginiam rinitui ir kosuliui, atopinei egzemai.

    Klinikinės grybelinės konjunktyvito ypatumus lemia grybelio tipas. Kai aktinomikozė sukelia katarrinį ar pūlingą konjunktyvitą; su blastomikoze - membranos, pilkos arba gelsvos lengvai nuimamos plėvelės. Dėl kandidozės, kuriai būdingas mazgų suformavimas, susidedantis iš epitelio ir limfoidinių ląstelių grupių; aspergilozė atsiranda dėl konjunktyvinės hiperemijos ir ragenos pažeidimų.

    Kai konjunktyvitas sukelia toksinį cheminių medžiagų poveikį, sunkus skausmas atsiranda, kai perkeliate akis, mirksi, bandote atidaryti ar uždaryti akis.

    Konjunktyvito diagnozė

    Konjunktyvito diagnozę atlieka oftalmologas, remdamasis skundais ir klinikiniais požymiais. Išaiškinti konjunktyvito etiologiją, svarbią duomenų istoriją: kontaktą su pacientais, alergenus, esamas ligas, ryšį su sezono pasikeitimu, saulės spindulių poveikį ir kt. Išorinis tyrimas atskleidžia konjunktyvos hiperemiją ir edemą, akies obuolio injekciją, išpylimą.

    Laboratoriniai tyrimai atliekami konjunktyvito etiologijos nustatymui: citologinis skenavimo ar tepimo atspaudo tyrimas, konjunktyvo tepinėlės bakteriologinis tyrimas, antikūnų titro (IgA ir IgG) nustatymas įtariamam patogenui lakraciniame skystyje arba serume, demodekso tyrimai. Alerginio konjunktyvito atveju naudojami odos alerginiai, nosies, konjunktyviniai ir hipoglosaliniai mėginiai.

    Nustatant specifinės etiologijos konjunktyvitą, gali prireikti konsultuotis su infekcinės ligos specialistu. venereologas. pthisiatrician; alerginėje ligos formoje - alergologu; su virusiniu - otolaringologu. Iš specialių oftalmologinių tyrimo metodų naudojami konjunktyvitas, akies biomikroskopija. fluoresceino įlašinimo bandymas ir tt

    Konjunktyvito diferencinė diagnostika atliekama episkleritu ir skleritu. keratitas, uveitas (iritis, iridociklitas, choroiditas), ūminis glaukomos priepuolis. svetimkūnis, kanakuliarinė obstrukcija dakryocistitu.

    Konjunktyvito gydymo režimą skiria oftalmologas, atsižvelgdamas į patogeną, proceso sunkumą, esamas komplikacijas. Vietiniam konjunktyvito gydymui reikalingas dažnas konjunktyvo ertmės plovimas vaistiniais tirpalais, vaistinių preparatų įpylimas ir akių tepalų klojimas. atlikti subkonjunktyvinę injekciją.

    Kai konjunktyvitas draudžiamas akių pleistras, nes jie pablogina išsiskyrimą ir gali prisidėti prie keratito išsivystymo. Norint išvengti autoinfekcijos, rekomenduojama plauti rankas dažniau, naudoti vienkartinius rankšluosčius ir servetėles, atskiras pipetes ir akių lazdas kiekvienai akiai.

    Prieš įvedant vaistus į konjunktyvo ertmę, vietinė akies obuolio anestezija atliekama su novokaino (lidokaino, trimekaino) tirpalais, po to į akių vokų cilindro kraštus, konjunktyvą ir akies obuolį su antiseptikais (su fursailinos p-rumu, mangano rūgšties kaliu). Prieš gaunant informaciją apie konjunktyvito etiologiją, akių lašai įpilami į 30% sulfacetamido akių lašų tirpalą, naktį užtepamas akių tepalas.

    Nustatant konjunktyvito bakterinę etiologiją, vietiškai vartojamas gentamicino sulfatas lašų ir akių tepalo pavidalu, eritromicino akių tepalas. Virusinių konjunktyvitų gydymui naudojami virusostatiniai ir virucidiniai agentai: trifluridinas, idoksuridinas, leukocitų interferonas instillacijų pavidalu ir acikloviras - lokaliai, tepalu ir žodžiu. Siekiant užkirsti kelią bakterinei infekcijai, gali būti skiriamos antimikrobinės medžiagos.

    Nustatant chlamidinio konjunktyvito atvejį, vietinis gydymas rodo sisteminį doksiciklino, tetraciklino arba eritromicino vartojimą. Alerginio konjunktyvito gydymas apima vazokonstriktoriaus ir antihistamininių lašų, ​​kortikosteroidų, ašarų pakaitalų paskyrimą, vartojant desensibilizuojančius vaistus. Kai grybelinės etiologijos konjunktyvitas, antimikoziniai tepalai ir injekcijos yra skiriami (levorinas, nystatinas, amfotericinas B ir tt).

    Konjunktyvito profilaktika

    Savalaikis ir tinkamas konjunktyvito gydymas leidžia atsigauti, nesukeliant vizualinės funkcijos. Antrinių ragenos pažeidimų atveju regėjimas gali sumažėti. Pagrindinė konjunktyvito prevencija yra sanitarinių ir higieninių reikalavimų medicinos ir švietimo įstaigose įvykdymas, asmens higienos standartų laikymasis, savalaikis virusinių pažeidimų izoliavimas ir kovos su epidemija priemonės.

    Chlamidinio ir gonokokinio konjunktyvito prevencija naujagimiams apima chlamidinės infekcijos ir gonorėjos gydymą nėščioms moterims. Jei esate linkę į alerginį konjunktyvitą, reikia tikėtis profilaktinio vietinio ir bendrojo desensibilizacijos gydymo tikėtino paūmėjimo išvakarėse.

    KONKURENCIJA, TIPAI, PRIEŽASTYS, ŽENKLAI, APDOROJIMAS - | Akių ligos |

    Konjunktyvitas

    Pateikiant duomenis apie uždegiminių procesų lokalizaciją (akių vokus, ašarinius organus, orbitą), trumpai paminėta, kad jie daugiau ar mažiau turėjo akių vokų ir akies obuolio junginę. Tačiau tokiais atvejais uždegiminiai junginės pokyčiai nebuvo nepriklausoma liga, bet tik vienas iš simptomų. Tiesą sakant, konjunktyvitas yra nepriklausoma patologija, konjunktyvos uždegimas, pasižymintis daugeliu simptomų.

    Konjunktyvitą pirmiausia apibūdina skausmas ir svetimkūnio pojūtis („smėlis“) vienoje ar abiejose akyse. Šis simptomas mažiems vaikams pripažįstamas neramiu elgesiu, kaprizais, „be priežasties“ verkimu, nenoru valgyti (netgi mėgstamiausiu!) Ir žaisti su įprastais žaislais. Vyresni vaikai ir suaugusieji apie šiuos pojūčius iš karto ir nerimauja.

    Antrasis konjunktyvito požymis yra daugiau ar mažiau ryškus blefarospazmas, t. Y. Fotofobija, plyšimo ir plyšimo skilimo uždarymas. Tai vadinamasis ragenos sindromas, kuris iš esmės yra būdingas ragenos pažeidimui ir uždegimui.

    Be to, konjunktyvinė injekcija (paviršinė hiperemija) pasireiškia ir didėja gana greitai. Ši injekcija skiriasi tuo, kad ji yra arčiau akies periferijos. Laivai su šia hiperemijos permaina kartu su konjunktyvu, kai jie spaudžiami, pasidaro šviesūs, jie tampa visavertiškesni įtempimu ir galva pakreipiama žemyn. Dėl didelės arterijų ir venų išplitimo jų sienų pralaidumas didėja, o tai pasireiškia kraujavimu ir edema.

    Skirtingai nuo konjunktyvinės injekcijos akies uždegimui (ragena, sklera, choroidas), gali būti vadinama pericornealinė injekcija (hiperemija). Jis pasižymi tuo, kad jis yra aplink ir į limbus zoną, jis turi raudonos spalvos atspalvį, gilų laivų išdėstymą, kai laivai nra spaudžiami, jie nesikeičia kartu su konjunktyvu, jie nekeičia įtampos. Jei uždegiminis procesas yra koncentruotas ne tik konjunktyvoje, bet ir akies išoriniame apvalkale (kapsulėje) ir choroide, atsiranda vadinamoji mišri injekcija, t. Y. Junginės ir pericornealinio (ragenos skleralinio) derinys.

    Yra ir kitos akies hiperemijos rūšis, kuri iš esmės skiriasi nuo pirmųjų dviejų, ir atsiranda padidėjusio akispūdžio (hipertenzija, glaukoma) atvejais - tai vadinama stazinio akies hiperemija. Jai būdinga tai, kad akies obuolyje matomos atskiros susuktos ar išsiplėtusios arterijos ("medūzos galvutė", "kobra galva", "emisario simptomas" ir tt), o šių arterijų kraujotaka yra lėta ir pertrauka. Šios hiperemijos venos yra siauros ir aneminės. Stangrinantis ir mažai nulenkęs galvas padidėja stazinis hiperemija.

    Ši informacija būtina norint diferencijuoti konjunktyvitą nuo keratito, uveito, glaukomos> siekiant tinkamai spręsti konjunktyvito gydymo klausimą.

    Vaskuliarizacijos pažeidimas sukelia nervų galūnių sudirginimą, keičiant metabolinius procesus konjunktyviniame audinyje, kuriam būdingas folikulų, papilių, filmų vystymasis, padidėjęs eksudavimas ir transudacija. Ateityje atsiranda šių proliferacijos elementų nekrozė. Procesą lydi gleivinės išsiskyrimas (gausus arba ribotas), o tada rando jungiamojo audinio susidarymas nekrozės židinių vietoje. Dėl šių pokyčių ir ypač dėl pūlingo išsiskyrimo konjunktyvito metu konjunktyvito metu, akių vokai naktį susilieja, o ant akies vokų krašto atsiranda gelsvai rudos plutos. Kartu su kraujavimu, edema, akies obuolio konjunktyvos hiperemija ir skirtingų konjunktyvito akių vokų konjunktyva gali būti visų akies vokų audinių išeminis židinys, edema ir hiperemija.

    Konjunktyvito tipai

    Tik natūralu, kad klinikiniai konjunktyvito simptomai priklauso nuo bendro, vietinio ar abiejų. Todėl protingai apibūdinti konjunktyvitą, remiantis etiologiniu principu, taip pat morfologiniais požymiais ir proceso aktyvumu. Kalbant apie etiologiją, jie gali būti bakteriniai, virusiniai, grybeliniai, toksiški ir alergiški.

    Pagal morfologinius požymius, konjunktyvitas yra suskirstytas į katarrą, folikulą, papiliarą, membraninę, hemoraginę ir mišrią. Taip pat svarbu, kad konjunktyvitas gali skirtis priklausomai nuo proceso aktyvumo ir intensyvumo: ūminio, subakuto, lėtinio ir pasikartojančio.

    Remiantis duomenimis apie konjunktyvito sukėlėjo savybes, reikia kalbėti ir apie jų užkrečiamumo laipsnį (aukštą, žemą).

    Reikėtų pabrėžti, kad konjunktyvitas dažniau pasireiškia jaunesniems nei 7 metų vaikams, ir paprastai jie yra labai užkrečiami, dažnai katarriniai, taip pat natūralūs, galvos smegenų audiniai. Suaugusiesiems subakusis ir lėtinis, mažai užkrečiamas, dažniau hemoraginis konjunktyvitas vyrauja.

    Konjunktyvito priežastys

    Dažniausiai tarp įvairių gyventojų grupių skirtingose ​​geografinėse vietovėse yra bakterinė konjunktyvitas, kuriame pagrindiniai patogenai yra streptokokai ir stafilokokai, diplobakterijos, pneumokokai, Koch-Weeks bakterijos, žarnyno ir difterijos strypai, gonokokai ir kt.

    Tarp virusinių konjunktyvito sukėlėjų pirmiausia reikia įtraukti herpes ir gripo virusus, adenovirusus, netipinį trachomos virusą, tymų virusą, Coxsackie ir kt.

    Konjunktyvitas gali būti toksiškas-alergiškas ir, svarbiausia, tuberkuliozės-alerginis abrazyvas ir gali pasireikšti skrofuliarine arba flycineuline forma (dėl ankstesnio infekcinio proceso ir tada jautrinimo).

    Norint greitai nustatyti konjunktyvito etiologinius veiksnius, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą: surinkti trumpą ligos pradžios istoriją, pasireiškimus, kontaktus, tada ištirti paciento akis vienu metu apytiksliai nustatant vizualines funkcijas.

    Akių tikrinimo procese reikia nepamiršti, kad konkretus ligos požymis gali būti patognominis tam tikro tipo konjunktyvito atveju. Tačiau, norint patvirtinti prielaidos apie konjunktyvito prigimtį teisingumą, būtina atlikti mikrobiologinius (virologinius, grybelinius ir kt.) Tyrimus, skirtus tepinėliams (skrepi) ir kiekvienos akies konjunktyvo maišelio turinį atskirai sėti. Tuo pat metu pageidautina atlikti citologinį tepin ÷ s ar grandin ÷ s tyrimą.

    Konjunktyvito požymiai

    Remiantis oftalmologinių, laboratorinių ir bendrųjų tyrimų rezultatais, atsižvelgiant į simptominio gydymo veiksmingumą, konjunktyvito diferenciniai diagnostiniai požymiai, dažniausiai pasitaikantys ir sunkiausi.

    Tačiau ne visada įmanoma atlikti šią daugialypę diferencinę diagnozę dėl to, kad būtina kuo greičiau teikti medicininę pagalbą. Todėl kiekvienas gydytojas turi būti tikras, kad pacientas yra priešais jį su konjunktyvitu, o ne su kitomis akių ligomis (keratitu, uveitu, glaukoma ir tt).

    Kalbant apie gydytoją, jis turėtų ne tik patvirtinti konjunktyvito diagnozę, bet ir, jei įmanoma, atsižvelgiant į akių tyrimus, ligos istoriją ir paciento bendrąją būklę, kokiu būdu tai yra: virusinė arba bakterinė, ar tai yra egzogeninis pažeidimas ar bet kokios ligos pasireiškimas, t. yra endogeninis ir šiuo pagrindu paskiria ir atlieka labiau orientuotą (tinkamą) vietinį ir bendrą gydymą prieš gaunant kitus papildomus objektyvius rodiklius, apibūdinančius vienos ar abiejų akių junginės uždegimo etiologiją.

    Taigi, neatsižvelgiant į konjunktyvito diferencinės diagnozės detales, bet vis dėlto galvodamas apie būdingus požymius ir vertinant vokų būklę, konjunktyvitą, išsiskyrimą, kraujavimų modelį ir ragenos sindromo sunkumą, galima nurodyti konjunktyvito pobūdį ir pradėti gydymą.

    Kaip jau minėta, dažniausiai pasireiškia bakterinis konjunktyvitas. Tačiau 3 metų amžiuje vyrauja katarriniai ir edematiniai membraniniai pasireiškimai, ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus juos lydi mezginiai-papiliariniai ir hemoraginiai pokyčiai, o tarp vyresnio amžiaus žmonių vyrauja hemoraginės ir mišrios konjunktyvinės uždegimo formos.

    Pagrindinės bakterijų konjunktyvito išorinės apraiškos yra fotofobija, ašarojimas, svetimkūnio pojūtis akyse, skausmas, gleivinės išsiliejimas, akių paraudimas.

    Bakterijų konjunktyvito simptomų polimorfizmas priklauso nuo patogeno patogeniškumo, virulentiškumo ir specifiškumo, taip pat nuo paciento būklės. Remiantis u: tai iš klinikinio vaizdo konjunktyvitas gali būti būdingas daugiau ar mažiau, pažymėto vokų, hiperemija, jungiančio lukštais visose jo skyriai, edema, infiltracija, nelygumus dėl prie dalyvavimo follikulopodobnyh ir spenelių darinių, porcijomis išemija ar nekrozės, nenormalus patvirtinimo (liesos arba gausu) serozinis, gležnas, kruvinas, pūlingas pobūdis glomerulų, gijų, filmų pavidalu. Dažnai vietos ligos apraiškas lydi bendri viršutinių kvėpavimo takų katarrų pokyčiai, didėjant kūno temperatūrai, galvos skausmui ir pan.

    Bakterijų konjunktyvitas, turintis panašų bendrų simptomų kompleksą, turi keletą svarbių būdingų klinikinių požymių.

    Konjunktyvito gydymas

    Simptominis bet kokio etiologijos konjunktyvito gydymas visada turėtų apimti pirmiausia akies obuolio anesteziją su novokaino tirpalais (piromecainas, trimekainas, lidokainas ir tt).

    Po to yra akių vokų ir akies vokų akies vokų ir akies obuolio su antiseptiniais tirpalais tualetas (mangano rūgštinis kalis, briliantinis žalias, hidrocianatas, furatsilino skiedimai 1: 1000), taip pat dimexidum (15-30% tirpalas).

    Tada plataus spektro antibiotikai (sintetiniai, pusiau sintetiniai), ilgai veikiantys sulfonamidai, antivirusiniai vaistai (kerecid, florenal ir kt.), Antialerginiai vaistai (dimedrol), taip pat dibazolis, taufonas ir kt. kiti).

    Kiekvieną valandą kasdien per visą laiką, kol gaunami laboratoriniai rezultatai, t.

    Gavę duomenis apie patogeninę konjunktyvo maišelio florą ir jos jautrumą tam tikriems antibiotikams ir sulfonamidams, vietinis gydymas yra tam tikras.

    Konjunktyvito gydymas tęsiasi iki klinikinių simptomų išnykimo ir patogeninės floros išnykimo.

    Ūminis epideminis konjunktyvitas

    Pavyzdžiui, ūminis epideminis konjunktyvitas (Koch-Weeks) pasižymi konjunktyvos edema ir hiperemija su didelėmis ir mažomis subkonjunktyvinėmis hemoragijomis, akies obuolio konjunktyvo išemijos sritimis, įdubusių plyšių regione trikampių forma, su pagrindu priešais limbus. Ūminio epidemijos atveju konjunktyvitas taip pat pasižymi hiperemija ir apatinės pereinamojo raumens edema ritinio pavidalu, dažnas ragenos įtraukimas į procesą su paviršinio infiltrato susidarymu.

    Pirmoji pagalba ir tolesnis ūminio epideminio konjunktyvito gydymas yra dažni anestetikų, Dimexidum, įrenginiai, konjunktyvo maišelio plovimas antiseptikais ir antibiotikų bei sulfonamidų įpylimas.

    Pneumokokinis konjunktyvitas

    Konjunktyvitas, kurį sukelia pneumococcus (diplococcus), turintis daug veislių (štamų), ir todėl klinikinis šios konjunktyvos uždegimo vaizdas yra polimorfinis. Iš esmės, yra trys skirtingos ligos formos: ūminis, liežuvis ir ašarojimas.

    Ūminis pneumokokinis konjunktyvitas dažniau pasireiškia ryškiu ragenos sindromu, o vėliau - ant kitos. Vietinį procesą lydi bendri katarriniai reiškiniai.

    Praėjus 2-3 dienoms nuo ligos pradžios, konjunktyvo maišelyje atsiranda skystas gleivinės išsiskyrimas, konjunktyvas yra hipereminis ir jame atsiranda nedideli kraujavimai. Ragija gali būti įtraukta į procesą ir joje susidaro nedideli paviršiniai infiltratai, jie gali išsiskirti, bet nepalieka vangumo, kuris sumažintų regėjimą. Procesas staiga baigiasi. Liga yra labai užkrečiama. Dauguma ikimokyklinio amžiaus vaikų serga.

    Klaidingas plėvelės konjunktyvitas

    Netinkamas konjunktyvito formos filmas dažniau pasireiškia silpniems vaikams, atsitiktinai pasireiškia mažos hiperemijos forma ir plonų pilkos spalvos plėvelių formavimuisi ant junginės, kurios nėra susijusios su pagrindiniu audiniu (skirtingai nei difterija). Po 7-10 dienų procesas baigiasi.

    Paprastai pneumokokinės konjunktyvito formos atsiranda per pirmąsias vaiko gyvenimo savaites ir vyksta kaip hiperemija, edema, nedidelė fotofobija ir blefarospazmas, tačiau gausiai skaidraus gleivių išsiskyrimas (priešingai nei gonorėja). Šiuo metu ašaros dažniausiai nėra, nes tik simboliškos inervacijos metu ląstelių, kurios gamina gleivinę, laktacijos liaukos yra vis dar tuščios. Klaidinga konjunktyvito filmo forma trunka apie 2 savaites.

    Konjunktyvito ir pirmosios pagalbos šiai konjunktyvitui gydymas visų pirma yra konjunktyvo maišelio aplinkos rūgštinimas, nes pneumokokai gerai išsiskiria šarminėje ir miršta rūgštinėje terpėje. Šiuo tikslu kas 1,5-2 valandos, po to, kai įlašinama anestetikų ir Dimexidum, konjunktyvo maišelis plaunamas (švirkštu) 2% boro rūgšties tirpalu, o po to 0,25% cinko sulfato tirpalas įpilamas 0,1% epinefrino hidrochlorido tirpalu. pneumokokų fermentinis aktyvumas.

    Be to, įterpiami antibiotikų ir sulfonamidų tirpalai, o naktį klojamas tepalas, kuriam jautrus flora.

    Stafilokokinis konjunktyvitas

    Stafilokokinės (streptokokinės ir E. coli sukeltos) konjunktyvito klinikinės savybės turėtų būti priskiriamos staigiam ūmiam jų atsiradimui, kuriam būdingi skausmo, niežėjimo, degimo, „smėlio“ jausmas akyje.

    Akių vokų ir junginės hiperemija ir edema atsiranda ir auga labai greitai, junginė tampa infiltruota, jame atsiranda folikulai ir papilė (tačiau jie nekrotizuoja ar randasi, kaip ir trachoma), ir susidaro plėvelės, nesusijusios su pagrindinėmis audinių ir taškų hemoragijomis.

    Gausus pūlingas iškrovimas konjunktyvo maišelyje. Dažniausiai, vienas iš jų pirmą kartą paveikiamas, o po 2-3 dienų - antrasis akis.

    Pirmoji pagalba ir vėlesnis stafilokokinio konjunktyvito gydymas apima anestetikų, Dimexidum, injekciją. Tada kas 2 valandas konjunktyvo maišelis plaunamas vienu iš galimų antiseptikų arba virintu vandeniu, kaitinamu iki 18–20 ° C, o po to sumontuojami plataus spektro antibiotikų (pusiau sintetinių ir sintetinių) ir sulfonamidų tirpalai.

    Stafilokokinio konjunktyvito gydymas trunka apie 2 savaites ir sustoja po to, kai gaunami neigiami laboratoriniai tyrimai iš kiekvienos akies junginės.

    Gonokokinė konjunktyvitas

    Gonokokinė konjunktyvitas (gonoblennėjus) paprastai būna naujagimiams pirmąsias valandas - jų gyvenimo dienas. Akių infekcija dažniausiai pasireiškia tuo laikotarpiu, kai vaisius eina per užkrėstą motinos gimimo kanalą arba kartais su infekuotų rankų rankomis. Jei yra nėščia, gali atsirasti vaisiaus gimdos infekcijos atvejų.

    Gonokokinių konjunktyvitui būdingas greitas ir ryškus „tankus“ akių vokų patinimas, jungiamojo audinio infiltracija ir patinimas.

    Būdingas gausus mucopurulentinis išsiskyrimas „mėsos purvo“ pavidalu, kuris pažodžiui purkščiamas iš konjunktyvo maišelio, kai atidaromas akies lęšis. Būtina prisiminti šį „smalsumą“ ir nebandyti atidaryti paciento akies plyšio, nepažeidžiant jų akių nuo užsikrėtusio turinio.

    Palaipsniui, akių vokų patinimas ir hipertrofinė konjunktyvo infiltracija, blefarospazmas dingsta, gausus skysčio išsiliejimas tampa nuskurdėjęs ir tampa storas gelsvas, gali atsirasti paviršiaus plėvelės, kurios lengvai pašalinamos nesumažinant pagrindinio audinio. Tai yra apie 2–3 savaites vykstančio proceso dinamika. Tada išleidimas vėl tampa skystas žalsvas, tačiau išlieka konjunktyvos patinimas ir hiperemija, ir tai gali tęstis vieną mėnesį. Kai išnyksta junginės edema, tampa matomi folikulai ir papilės. Tačiau iki antro mėnesio pabaigos šie ligos požymiai išnyksta. Jei per pirmąsias ligos savaites nesiimti priemonių, kad sumažėtų dramatiškas akių vokų patinimas, ragena gali būti pažeista iki jo perforacijos ir beveik visiško aklumo pradžios.

    Pirmoji pagalba ir vėlesnis šios formos konjunktyvito gydymas priklauso nuo akių ligos aptikimo ir jo ryšio su gonokokų infekcija. Visų pirma, nustatomos bendros plačios spektro antibiotikų ir ilgalaikių sulfonamidų šoko dozės. Jei įmanoma atidaryti palpebražą, kas valandą palaidojami anestetikai ir antibiotikai. Taikyti vietinę ir bendrą dehidratacijos terapiją. Nurodomi kortikosteroidai. Greito ir tinkamo gydymo, atitinkamai ligos stadijų ir simptomų atveju, procesas vyksta atvirkštiniu būdu, o su negatyviais laboratoriniais parametrais gydymas nutraukiamas.

    Difterijos akys

    Difterijos konjunktyvitas, akies difterija reikalauja rimto dėmesio. Pažymėtina, kad pastaraisiais metais difterija, kaip vaikystės liga, aiškiai „pagyvenusi“ ir dažnai atsirado bet kokio amžiaus žmonėms prieš ir po 20–30 metų ir baigėsi nepripažinta mirties būsena.

    Akies difterija gali pasireikšti kaip savarankiška ligos apraiška ir ryklės, gerklų ir nosies gleivinės difterijos fone.

    Akies difterija gali būti katarra, lobar ir difteritinė. Pagrindinis akių difterijos lokalizavimas yra akių vokai. Ligos pasireiškimui būdingi karščiavimas, galvos skausmas, nemiga, limfadenitas, pasireiškiantis prieš limfmazgius, ir tt Akių pažeidimui būdingas tankus akies vokų patinimas, cianozė (slyvų rūšis), hiperemija, kraujavimas ir konjunktyvos patinimas, nelygus mėlynas atspalvis. Akies vokų konjunktyvos pereinamojo laikotarpio srityje greitai susidaro pilkos spalvos plėvelės, kurios yra glaudžiai susijusios su pagrindiniu audiniu. Bandymas pašalinti plėvelę sukelia kraujavimą. Palaipsniui filmai nekrotizuoja ir jų vietoje „žvaigždės formos“ randų formos. Kartu su plėvelės nekroze ir atmetimu atsiranda pūlingos iškrovos.

    Katarrinės formos konjunktyvitas, kuris dažniau pasireiškia pirmųjų gyvenimo metų ir naujagimių vaikams, vyksta lengviau. Sunkiausios ligos apraiškos atsiranda difterijoje.

    Lyginant akių difterijos simptomus ir pneumokokinių, gonorėjos ir kitų konjunktyvito tipų simptomus, pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas edemos tipui, plėvelių pobūdžiui, plėvelės nekrozės buvimui ir randų skiriamumui.

    Pacientų, sergančių difterija, gydymas akių simptomais arba be jų atliekamas izoliuotuose ligoninių skyriuose. Anti-difterijos serumas nedelsiant švirkščiamas (įskaitant vietinę). Antibiotikai ir sulfonamidai reikalingi bendram ir vietiniam vartojimui, neurotrofiniams kortikosteroidams ir rezorbuojamiems vaistams. Prieš įrengiant šiuos vaistus, atliekama vietinė anestezija ir valandinis skalavimas su aseptiniais tirpalais. Ankstyvos diagnozės ir aktyvaus gydymo metu ragena nėra įtraukta į procesą, o regėjimas nepatiria.

    Chlamidijų junginės uždegimas

    Baigiant pateikti duomenis apie bakterijų konjunktyvitą, negalima ignoruoti junginės chlamidijų uždegimo. Šios akių ligos atsiranda kaip naujagimių pneumokokų ir gonorėjos konjunktyvitas. Infekcija vyksta per vaisiaus per gimimo kanalą, taip pat namų apyvokos daiktus, patalynę, maistą ir tt. Ligos inkubacinis laikotarpis yra iki 2 savaičių.

    Konjunktyvitas, kaip taisyklė, prasideda iš karto po to, kai iš gimdytojo išleidžiamas naujagimis ir jam būdingas ryškus ragenos sindromas, hiperemija, akių vokų patinimas ir akies obuolys. Atsiranda gleivinės išsiskyrimas ir sparčiai auga. Po miego miego vokai yra priklijuoti, o ciliariniame krašte yra daug rusvų svarstyklių, plutos, kurios nėra susijusios su pagrindiniu audiniu.

    Konjunktyvos chlamidinio uždegimo priežastiniai veiksniai yra chlamidijos, jie yra tarp bakterijų ir netipinių virusų, kurie taip pat sukelia trachomą.

    Pirmoji medicininė pagalba šiose konjunktyvituose yra tokia pati kaip ir kituose bakterijų uždegiminiuose procesuose junginėje. Chlamidijos yra jautriausios tetraciklino antibiotikams.

    Ūminis bakterinis konjunktyvitas

    Ūminis bakterinis konjunktyvitas

    Konjunktyvito dalis oftalmologijoje sudaro iki 30% visos akių patologijos. Tarp jų bakterinė konjunktyvitas yra 73%; alerginis konjunktyvitas - 25%; virusinis konjunktyvitas - atitinkamai 2%. Ūminis bakterinis konjunktyvitas dažnai derinamas su infekciniu blefaritu ir keratitu. Ūminio konjunktyvito dažnis priklauso nuo sezoninės priklausomybės (dažnai pastebimas rudenį-žiemą). Ūminis infekcinis konjunktyvitas, atsirandantis dėl didelio užkrečiamumo, dažniausiai pasireiškia 2-7 metų amžiaus vaikams, o vaikų grupėse dažnai pasireiškia epidemijos protrūkių pobūdis. Ūminio bakterinės konjunktyvito pavojus vaikams slypi tikimybė, kad atsiras keratitas, dakryocistitas. žiedinės liežuvio skilties ir orbitos flegmonas.

    Priežastys

    Net ir sveikų žmonių organizme yra įvairių mikroorganizmų akių vokų ribų ir junginės paviršiaus mikrofloros sudėtyje: stafilokokai, propionibakterijos, diphteroidai ir kt. Konjunktyvinis atsparumas infekcijoms, daugiausia dėl antibakterinio aktyvumo, apimančio apsauginius faktorius - imunoglobulinus, komplemento komponentus, imunoglobulinus, komplemento komponentus, likoplobuliną, anti-bakterinį aktyvumą, imunoglobulinus, komplemento komponentus, antibakterinį aktyvumą, lizocimas, beta lizinas. Mirgantys akių vokų judesiai prisideda prie plyšimo skysčio atnaujinimo ir mechaninio bakterijų pašalinimo iš akies paviršiaus.

    Pagrindiniai ūminio bakterinio konjunktyvito sukėlėjai yra stafilokokai (epidermio, aukso, saprofitiniai), streptokokai. pneumococcus, pseudomonas ir Escherichia coli, hemophilus bacillus, bakterija Koch-Weeks, Corynebacterium difterija. gonokokai Labai sunku gydyti mišrią infekciją: virusinės bakterinės, virusinės-bakterinės-grybelinės konjunktyvitas.

    Ūminio bakterinio konjunktyvito vystymasis prisideda prie bendro ir vietinio imuninio atsako susilpnėjimo, mechaninių akių pažeidimų. kontaktas su akimis, virusinėmis ligomis, stresu, hipotermija, ilgas vietinis gliukokortikoidų vartojimas ir kt. Ūminio bakterinio konjunktyvito atsiradimas gali būti susijęs su odos ligomis (daugiaformė eritema), ENT organais (vidurinės ausies uždegimas, tonzilitas, sinusitas), akių patologija ( blefaritas, sausos akies sindromas, ašaros kanalo pažeidimas). Perdavimas vyksta per užterštus pūlingus nuimamus daiktus (nosines, rankšluosčius, patalynę, žaislus), rankas, vandenį.

    Ūminis konjunktyvitas, kurį sukelia Pseudomonas aeruginosa, yra dažnas žmonėms, naudojantiems kontaktinius lęšius. Jei pažeidžiamos lęšių priežiūros rekomendacijos, patogenas gali būti sėjamas iš lęšių paviršiaus, iš tirpalų, talpyklų saugojimui.

    Ūminis naujagimių konjunktyvitas dažnai pasireiškia gimdos infekcijos vaikams, ankstyvas. gimė iš motinos, turinčios uždegiminių lytinių organų ligų (gonorėja, tuberkuliozė ir pan.).

    Simptomai

    Ūminis konjunktyvitas sparčiai ir greitai išsivysto - nuo patogeno įvedimo momento iki atsiradusių klinikinių simptomų atsiranda nuo kelių valandų iki kelių dienų.

    Įvairių bakterijų konjunktyvito formų eigai būdinga hiperemija, infiltracija ir visų konjunktyvos skyrių patinimas, deginimo pojūtis, „smėlis“ ir niežulys, akių skausmas, gausus gleivinės pūlingas išsiskyrimas iš konjunktyvo maišelio. Ūminio konjunktyvito atveju, išreiškiama konjunktyvinė injekcija, pastebima kraujavimas, papilė ir folikulų susidarymas ant akies gleivinės. Esant reikšmingai edemai, gali išsivystyti konjunktyvinė chemozė - jos įsitvirtinimas į akies vokų įdubimą. Akių pažeidimas užkrečiamojo konjunktyvito metu iš pradžių yra vienašalis; antra akis šiek tiek vėliau dalyvauja uždegime.

    Ūminis konjunktyvitas pasireiškia, gausiai atskiriant pūlingas konjunktyvinės ertmės išskyras, kurios priklijuoja blakstienas, išdžiūsta ant akių vokų kraštų, formuodami plutelius. Ūminis konjunktyvitas yra pavojingas dėl ragenos infekcijos pažeidimų - bakterinės keratito. pūlinga ragenos opa su perforacijos grėsme. Gilus keratitas ir opiniai ragenos pakitimai dažniausiai būna susilpnėję organizmą - anemiją, distrofiją ir hipovitaminozę. bronchoadenitas ir tt

    Kartais ūmaus konjunktyvito atveju yra bendras negalavimas - subfebrilis, galvos skausmas. nemiga kvėpavimo takų pažeidimai. Ligos trukmė yra 10-14 dienų.

    Diagnostika

    Ūminio konjunktyvito diagnozę nustato oftalmologas, remdamasis epidemiologiniais duomenimis ir klinikiniais požymiais. Siekiant nustatyti infekcinės konjunktyvito etiologiją, atliekamas mikroskopinis ir bakteriologinis tyrimas iš konjunktyvos su antibiograma.

    Išnagrinėjus priekinį akies segmentą, naudojant plyšinę lempą (akių biomikroskopiją), nustatyta konjunktyvinė hiperemija ir neryškumas, kraujagyslių injekcija, papiliarinis ir folikulinis augimas, ragenos defektai. Siekiant atmesti opinių ragenos pakitimų, su fluoresceinu atliekamas injekcijos bandymas.

    Gydymas

    Ūminiu infekciniu konjunktyvitu nustatomas vietinis gydymas, atsižvelgiant į izoliuoto patogeno tipą ir jautrumą antibiotikams. Atliekamas nuodugnus akių plovimas: akių vokų valymas, konjunktyvo maišelio plovimas antiseptiniais tirpalais (furacilin, boro rūgštis). Kiekvienai akiai naudojamos atskiros medvilnės rutuliukai, pipetės, akių lazdelės ir švirkštai.

    Atlikus kruopštų akių vokų ir konjunktyvo ertmės valymą, kas 2-3 valandas gaminami antibakteriniai akių lašai (tetraciklino, chloramfenikolio, neomicino, linomicino, ofloksacino ir kt. Tirpalai). Kiekvieną naktį rekomenduojama naudoti antibakterinį tepalą. Sunkios edemos ir uždegiminių konjunktyvių pokyčių metu gydymui pridedama antialerginių ir priešuždegiminių lašų.

    Ūminio bakterinio konjunktyvito atveju griežtai draudžiama uždėti ant akių tvarstį, nes dėl to sunku ištrinti konjunktyvo ertmės turinį ir didina ragenos infekcijos tikimybę. Ūminio konjunktyvito gydymas atliekamas per 10-12 dienų, kol simptomai visiškai ir išnyksta, po to pageidautina pakartotinai stebėti konjunktyvo ertmės turinį.

    Prognozė ir prevencija

    Etiologiškai patikimas ir laiku gydomas ūminis konjunktyvitas leidžia pasiekti nuolatinį uždegimo gydymą. Dėl nepalankių rezultatų ūminio infekcinio konjunktyvito eigą gali komplikuoti bakterinis keratitas, ragenos drumstimas, regos sumažėjimas, ragenos opa, orbitinė celiulitas. Galima keisti ūminę formą į lėtinę konjunktyvitą.

    Ūminio bakterinio konjunktyvito profilaktika atitinka higienos standartus, akių sužalojimų prevenciją, tinkamą kontaktinių lęšių priežiūrą, savalaikę odos infekcijos ir nosies gleivinės židinių reabilitaciją. Vaikų grupėse, kuriose užregistruotas ūminis konjunktyvitas, būtina visiems profilaktiniams asmenims skirti profilaktinį gydymą (antiseptinių akių lašų įlašinimą).

    http://bantim.ru/inektsiya-pri-konyunktivite/
  • Up