Alkoholizacija - tai alkoholio injekcija į nervą laikinai, bet ilgai nutraukiant jo laidumą arba į audinį, kad būtų galima sureguliuoti cikatriją. Nervų alkoholizacija dažniausiai naudojama sunkiems skausmams (pvz., Trigeminalinei neuralgijai), taip pat motorinio nervo paralyžiui (pavyzdžiui, plaučių tuberkuliozės freninio nervo alkoholizmui). Pastaruoju atveju alkoholizavimas pakeičia neurotomiją (žr.). Audinių alkoholizavimas naudojamas, pvz., Tais atvejais, kai vaikai išnyksta tiesiosios žarnos proliferacija (alkoholis patenka į tiesiąją žarną supančius audinius), su mažais įgimtais kraujagyslių navikais (hemangiomomis, limfangiomomis), kad sukeltų nukentėjusių laivų sunaikinimą.
Alkoholizacija yra plačiai naudojama skausmui malšinti kokcigalų skausmui (coccygodynia), styloiditui (styloidinio spindulio proceso uždegimui), kulno spervoms, skausmingiems neuromams ir kt.
Alkoholizacijai naudokite 80 ° etilo (vyno) alkoholį. Alkoholio patekimas į audinius ir ypač į nervus yra labai skausmingas. Siekiant sumažinti skausmą, pridėkite novokainą - 0,4 g 10 ml alkoholio.
Kai kuriais atvejais alkoholizacija atliekama su alkoholio-novokaino tirpalu (vadinamąja alkoholio-novokaino blokada), kurios sudėtis yra: Spiritus aetilici 95 ° - 80 ml; Aq. destillatae pro injectionibus - 20 ml, Novocaini - 2 g Alkoholio ir novocaino blokada yra uždaryta šonkaulio lūžis: 3-4 ml tirpalo įšvirkščiama į apatinį šonkaulio kraštą, kuris yra arčiau stuburo. Tokia blokada suteikia ilgesnę anesteziją nei anestezija su novokainu be alkoholio, bet yra atsakinga priemonė, kurią atlieka tik gydytojas.
Kai kuriais atvejais alkoholizavimas atliekamas po nervų kamieno poveikio, ypač tais atvejais, kai nervas yra giliai po raumenų sluoksniu ir sunku patekti į jį adata (pvz., Sėdimąja, diafragma ir pan.). Injekcijai naudokite plonas adatas. Anksčiau plikoje nervu švirkščiamas 1-2% novokaino tirpalo, o tada alkoholis.
Poveikis alkoholizacijai nervas trunka apie 1 metus. Po alkoholizacijos gali atsirasti patinimas, kuris paprastai išnyksta po kelių dienų. Deginti po alkoholizacijos neturėtų būti, kad būtų išvengta nudegimų, nes prarandamas odos jautrumas.
Alkoholizavimas - alkoholio (paprastai 80%) injekcija į audinius. Nervų alkoholizavimas laikomas „chemine neurotomija“, po kurios dėl nervo anatominio vientisumo periferinis neuronas atsinaujina. Kortikos motorinių centrų alkoholizavimas buvo rekomenduojamas trauminei epilepsijai, hiperkinezei, atetozei ir kt.; motorinio nervo alkoholizmas - veido hiperkinezėje (veido nerve), mažosios ligos atveju (injekcija į obturatorių, šlaunikaulio ir kitus motorinius nervus).
Alkoholizacija laparotomijoje buvo panaudota injekcijos į nervo pluošto ir mazgų, didelių periferinių arterijų, o ne periarterinės simpektektomijos srityje. Alkoholizavimas taip pat rekomenduojamas tiesiosios žarnos prolapsui (tiesiogiai), įgimtoms angiomoms ar limfangiomoms (auglio masei), siekiant sukelti audinių randus ir raukšles, kraujagysles ir pan. šakos, tarpkultūrinių nervų alkoholizavimas - arba paravertebrinis, arba šonkaulio griovelis - su tarpkultūrine neuralgija ir šonkaulio lūžiais, sėdimojo nervo alkoholizmu (su ekspozicija) - su išialgija; frenicinio nervo alkoholizmas naudojamas vietoj phrenicotomy (žr.) dėl priežastinės ir fantominių skausmų. Prieš įvedant 1-3 ml 0,5-1% novokaino tirpalo arba sumaišykite alkoholį su anestetiku. MO Friedland sukūrė blokados su alkoholio-novokaino tirpalo metodu metodą. Receptas: Spiritus aethylici 95% - 80 ml. Aquae destillatae - 20 ml, Novocaini - 2 g. Spastiniu paralyžiumi (mažai liga) tirpalas įšvirkščiamas perimuscularis 10-15 ml aplink kiekvieną spastinį raumenį, bet ne daugiau kaip 50 ml. Ribos lūžio atveju, viena alkoholio-novokaino blokada leidžia išspręsti gydymą (nuolatinis analgezija); tirpalas įšvirkščiamas po apatiniu šonkaulio kraštu, 3-5 cm atstumu nuo lūžio vietos, 3–4 ml kiekvienai lūžtajai šonkaulių. Friedlando alkoholizacija taip pat gali būti sėkmingai taikoma ilgų vamzdinių kaulų lūžiams (antisockinis veiksmas, susilpnėjęs raumenų susitraukimas), į hematomą tarp fragmentų įterpiant 8-15 ml tirpalo (priklausomai nuo skaldytų kaulų dydžio), taip pat skausmingų standžių kontraktūrų (ypač osteoartritas) dideli sąnariai kartu su pastovia traukos jėga. Į jungtį patenka 10-20 ml 40-50% alkoholio ir 0,1-0,2 g novokaino. Jei reikia, šis alkoholizavimas kartojamas po 1 savaitės.
http://www.medical-enc.ru/1/alkogolizaciya.shtmlStreso derinimas: alkoholizmas
ALKOHOLIZACIJA - alkoholio įvedimas į audinius, siekiant sukelti nervų laidumo ar sklerotinio proceso išsiskyrimą.
A. nervai Schlesser pasiūlė (C. Schlösser, 1903). V.I.Razumovskis (1909) pirmą kartą panaudojo A. Gasserio mazgo treminalinės neuralgijos gydymui, A. epilepsijos ir atetozės žievės centrus, A, makšties šakas ir simpatinius nervus gastralgijos ir skrandžio opos mažame omentume. A. yra pagrįstas koaguliaciniu poveikiu stiprių alkoholio tirpalų audiniams. Alkoholio įvedimas į gyvus audinius sukelia aseptinę nekrozę, po to sparčiai vystosi randų audiniai. Nervų audinių mirtis lemia tam tikros vietovės cheminę denervaciją.
Indikacijos. A. ypač paplitęs neurochirurgijoje: A. neuralgijos trigemininio nervo šakos, veido nervas gydyti veido hiperkinezę, motoriniai nervai spazinės paraplegijos (mažos ligos), tarpinio nervo neuralgijoje ir šonkaulio lūžiuose, ir išialgija išialgija. A. taip pat naudojamas gydant priežastis ir fantomas. Gydant ekstremalių arterijų arterijų ligas, kartais vartojami alkoholio-novokaino blokados antrojo - trečiojo krūtinės ar antrojo ketvirtojo juosmens simpatinės ganglijos. A. sukelia pilną arba dalinį mazgų struktūros naikinimą ir jų funkcijų sustabdymą, o tai palankiai veikia ligos eigą. Jie taip pat siūlo A. periarterialinių nervų plexus, sudrėkindami išorinį arterijų paviršių su alkoholiu ar periarterinėmis alkoholio injekcijomis (N.N., Nazarovas, P.I. Stradyin).
A. Antinksčių meduliarinis sluoksnis yra naudojamas demeduliacijos tikslams arba kaip papildymas antinksčių rezekcijai, kai išnyksta endarteritas.
A. stellato ir gimdos kaklelio simpatiniai mazgai buvo naudojami stenokardijai gydyti; A. phrenic nervas - sukurti laikiną diafragmos parezę plaučių tuberkulioze.
Dolotti (A. M. Dogliotti, 1931) pasiūlė įvesti alkoholį į stuburo kanalą pacientams, kuriems yra neveiksmingi piktybiniai šlapimo pūslės, prostatos ir tiesiosios žarnos navikai, siekiant užkirsti kelią sensorinėms šaknims skausmui malšinti.
Kai kurie chirurgai naudoja A. gydyti hemorojus ir tiesiosios žarnos prolapsą. 70% alkoholio įšvirkščiamas į pararektalinį pluoštą, esant 1,5 ml 1 kg kūno svorio; bendras alkoholio kiekis, skiriamas vaikams, neturi viršyti 20-25 ml. A. hemorojus sukelia jų kietėjimą ir dykumą.
A. taip pat vartojamas hemangiomų, limfangiomų, skausmo sindromo su stiloiditu, epicondilitu, mastodinija, kokcigodinija ir kai kuriomis kitomis ligomis gydymui.
Technika. A. paprastai gaminamas endonevraline injekcija su 80% alkoholio švirkštu po preliminarios anestezijos su 1-2% novokaino tirpalu, arba naudojamas novokaino alkoholio tirpalas: Novocaini - 0,5; Spiritus Vini rectificati 80% - 25,0 (sterilis).
Pagrindinę A. komplikaciją sukelia alkoholio nekrotizuojančio poveikio galimybė aplinkiniams audiniams ir organams (kraujagyslės sienelė, tuščiavidurio organo siena ir tt). Tikslus A technologijos laikymasis, minimalių alkoholio kiekių įvedimas gali užkirsti kelią šiai komplikacijai.
Alkoholizavimas su trigeminine neuralgija - alkoholio įvedimas į periferines nervų šakas, siekiant „cheminės transliacijos“, lemia laidumo ir, atitinkamai, skausmingų išpuolių nutraukimą. A metodas. Periferiniai filialai beveik pakeitė vadinamąjį. giliai A. (Gasserio mazgas arba nervų šakos ant kaukolės pagrindo). A. Periferiniai filialai retai suteikia komplikacijų, nereikalauja paciento hospitalizuoti, neturi kontraindikacijų ir gali būti pakartojami pasikartojant.
Norėdami sumažinti skausmą A. metu, taikyti novokaino alkoholio tirpalą. Išankstinis novokaino tirpalo iš karto injekcinis tirpalas prieš gydytoją atima gydytojui galimybę patikrinti pagamintos A. teisingumą. Skausmo nutraukimas pasiekiamas vartojant alkoholį endonevralno, išskyrus bukalinius ir viršutinius užpakalinius alveolinius nervus, kur jis atliekamas perineurally.
Fig. 1. Treminalinio nervo I šakos alkoholizavimas
Jei adata patenka į atitinkamą nervą, tai lemia paciento aštrus skausmas, tik po to, kai alkoholis lėtai švirkščiamas nedideliu spaudimu, sukant adatą aplink ašį. Nuolatinis viso regiono, kurį įkvėpė atitinkamas nervas, jautrumo praradimas, įvykęs po A., yra pagrindinis A. produkcijos rodiklis. Kai kuriais atvejais po A., skausmas gali išlikti pirmuosius 6-12 dienų. Karšto vandens buteliai, kompresai ir fizioterapinės procedūros yra griežtai kontraindikuotini, siekiant pagreitinti patinimą, kuris yra neišvengiamas po A. Skausmingo laikotarpio po A. trukmė nuo 6 mėnesių. iki 6 metų.
Fig. 2. Orientyrai, leidžiantys rasti infraorbitalinį forameną (linijų susikirtimo taškas)
Abiejų šakų neuralgija, alkoholis švirkščiamas į pradžioje paveiktą šaką, nes skausmas kitos šakos srityje dažnai sukelia švitinimą.
Fig. 3. Adatos kryptis infraorbitalinio nervo alkoholizmui
Su neuralgijos I filialas gamina A. supraorbitinį nervą. Tokio paties pavadinimo, retai skylės, pjovimas yra lengvai aptinkamas. Siekiant išvengti skausmingo išpuolio atsiradimo, rekomenduojama palpuoti sveiką pusę, nes šie orientyrai paprastai yra simetriškai abiejose pusėse. Suvynioti antakio lanką su nykščiu ir rodomuoju pirštu prie skylės projekcijos arba įdubos, švirkščiamas nervas (1 pav.) Ir nervas aptinkamas su šviesiu adatos judėjimu 0,5 cm spinduliu. Nekeičiant adatos padėties, tirpalas švirkščiamas tol, kol skausmas visiškai sustos, bet ne daugiau kaip 0,5–0,75 ml. Po 1-2 minučių pirmojo filialo inervacijos srityje turėtų būti visiškai prarastas jautrumas. Kitą dieną akių sritis išsipučia, o akių plyšys užsidaro. Per 4-5 dienas šie reiškiniai išnyksta.
Fig. 4. Adatos orientacija infraorbitalinio nervo nosies šakos alkoholizavimui
Su neuralgija II filialas A. gamina infraorbitalinę, priekinę palatalią, viršutinę užpakalinę alveolinę ir zygomatinę veido nervą, priklausomai nuo „kurkovy zonos“ lokalizacijos, t. Y., Ribotas odos ar gleivinės plotas, lengvas dirginimas sukčiavimu sukelia ataką. Daugeliu atvejų skausmas sustoja po A. vieno infraorbitalinio nervo.
Fig. 5. Psichikos nervo alkoholizavimas
A. infraorbitalinis nervas yra atliekamas to paties pavadinimo kanale arba jo išėjimo iš foramen infraorbitale vietoje (2-3 pav.). Infraorbitalinis foramenas yra dviejų psichiškai trauktų linijų sankirtoje: 1) nuo apatinio akies voko taško, esančio 1 cm atstumu nuo akies vidinio kampo iki burnos kampo, ir 2) nuo išorinio akies kampo iki viršutinės lūpos vidurio. Kai adata kontaktuoja su nervu, pacientas jaučia aštrų skausmą, kuris spinduliuoja nosies viršutinę lūpą ir sparną. Jei pacientas nereaguoja į injekciją į skylę, tada adata turi būti gilinama į infraraudonųjų spindulių kanalą 1–1,5 cm, o po A. prasideda nuolatinė viršutinės lūpos ir nosies sparno anestezija. Jei išlieka jautrumas nosies sparno srityje, gali būti tęsiami skausmingi traukuliai ir gali prireikti papildomo A. nosies atšakos. Šiuo tikslu kaulų injekcija atliekama į kaulą 1 cm atstumu nuo nosies sparno ir, nustačius nervą, įšvirkškite 0,5 ml tirpalo (4 pav.).
Fig. 6. Lingualinės nervų alkoholizmo adatos kryptis
A. Priekinės palatinos nervas dažniau gaminamas kartu su A. infraorbitaliniu nervu, kai pacientas tęsia skausmą tik valgant ir kalbėdamas. Norėdami rasti palatalinį atidarymą, turite psichiškai traukti liniją nuo II molaro vidurio statmenai suturai mediana. Adata švirkščiama ties tašku, esančiu tarp šios linijos šoninės ir vidurinės trečiosios dalies (7 pav.), Iki kaulo, ir be jokių sunkumų suraskite palatališkąją angą. Skausmo metu infraorbitaliniame regione su novokainu suleidžiama 0,5-0,75 ml alkoholio.
A. Viršutiniai užpakaliniai alveoliniai nervai retai naudojami kaip nepriklausoma priemonė. Tačiau būtina, kad po „A“, infraorbitalinio nervo, jei posteriori molaruose yra „Kurk zona“, kuri yra lengva nustatyti, nes tai lengva aptikti, erzinant šią vietą pirštu. Atidarius burną, skruostų minkštieji audiniai stumiami mentele, o adata įkišama į skruostą-alveolinę dantį į pereinamąjį sluoksnį tarp II ir III molių; adatos judėjimas 45 ° kampu į viršų ir į priekį, apvalios kaulų dalies apvalkalas viršutinės žandikaulio dalies srityje ir 0,75 ml tirpalo. A. zygomatinio veido nervo poreikis yra retas. Jo vykdymui su adata randama to paties pavadinimo adata, pjaustymas paprastai yra 1 cm gylyje, o 0,5 ml tirpalo yra švirkščiamas.
Fig. 7. Orientacinės vietos, rodančios palatalinį forameną (juodas taškas yra injekcijos vieta)
Su neuralgija III filialas priklausomai nuo „kurkovy zonos“ A lokalizacijos, veikia psichiniai, lingvistiniai, žemesni alveoliniai ir bukaliniai nervai. Daugeliu atvejų skausmas visiškai sustoja po A. vieno iš smakro nervo, kraštas gaminamas smakro skylėje. Ši anga dažniausiai yra po tarpine alveolare tarp I ir II premolarų. Apatinis žandikaulis yra padengtas viduriniais ir pirštais pirštų srityje. Adata švirkščiama į kaulą skylės vietoje (5 pav.). Patyręs skylę, adata lėtai progresuoja giliai į mandibulinį kanalą ir, kai pacientas jaučia ūminį skausmą, švirkščiamas 1,0-1,5 ml alkoholio su novokinu. Kaip rezultatas, A. ateina stabili lūpų anestezija 1 cm prieš burnos kampą ir po raudona riba. Jautrumo praradimas tik smakro srityje nesibaigia skausmu, tokiais atvejais reikalingas papildomas A. labialinis šaknis. Kaulai statmena adata švirkščiama šiek tiek užpakalinės dalies nuo smakro skylės ir įšvirkščiama 0,5 ml tirpalo.
Kai „Kurko zona“ yra lokalizuota lingvistinės pusės liežuvio liežuvyje ar dantenoje, reikia lingvinio nervo laidumo pertraukos. Tokiais atvejais, pasibaigus A. smakro nervui, skausmas jo inervacijos srityje nustoja galioti, tačiau pacientai ir toliau jaučia skausmą valgymo ir kalbėjimo metu. A. gaminkite plačiai atvirą burną (6 pav.) Su 5 cm ilgio adata, kad injekcijos ru-kaulą į vidurio plica pterygomandibularis pusę, kai adata patenka į nervą, kurį pacientas jaučia aštrų liežuvio skausmą, ir po to švirkščiama 0,5-0, 75 ml tirpalo (turėtų būti visiškai prarasta dviejų priekinių dviejų trečdalių liežuvio jautrumas). Šis gydymo metodas sėkmingai naudojamas glossalgia (žr.).
Fig. 8. Adatos kryptis žemesniojo alveolio nervo alkoholizacijos metu prieš patekdami į mandibulinį kanalą.
A. prastesnis alveolinis nervas naudojamas šiais atvejais: 1) kai dvigubas novokaino injekcijos į smakro nervą nesustabdo skausmo; 2) psichikos forameną ar nesugebėjimą aptikti psichikos nervo; 3) jei "Kurko zona" yra vienos iš paskutinių molinių zonų, ausų keltuvo ar šventyklos zonoje; 4) jei po A. psichinio nervo skausmas ne visiškai sustojo per 6-12 dienų, vienintelė vieta endonualiniam A. yra griovelis (sulcus colli mandibulae), kuriame nervas yra priešais įėjimo į mandibulinį kanalą (8 pav.). Metodai A. Apatinis alveolinis nervas yra panašus į vadinamąjį. Mandibulinės anestezijos metodo pirštu Esant dideliam skirtumui, kad 1,0-2,0 ml tirpalo švirkščiama būtinai endonevralno. Esant perineuriniam tirpalo vartojimui, yra įmanoma, kad vidinis pterygoidinis raumenis yra mirkomas alkoholyje, kuris veda prie trisizmo ir vėlesnio sutrumpinimo. Siekiant išvengti tokios komplikacijos, visais atvejais reikia naudoti mechanoterapiją.
Bukalinio nervo neuralgija yra labai reti. A., jo adata švirkščiama į tą vietą, kur gleivinės nervo kamienas kerta koronoidinio proceso priekinę paraštę. Adata švirkščiama už molinės fosos, maždaug 1 cm virš dantų kramtomojo paviršiaus, nukreipiant ją į priekį ir šiek tiek į išorę, kol ji atsikels ant kaulo; čia adata ištraukiama 2 mm, o 0,5 ml tirpalo. Taip pat žr. Vietinė anestezija, žandikaulių plotas.
Bibliografija: Alekseev P. N. Alkoholizmo metodas operacinių žaizdų kovoje su skausmu, Trudy Voronezhsk. medus in-that, t. 8, p. 202, 1940; Bondarchuk A. V. Periferinių kraujagyslių ligos, L., 1969; Nazarovas N. N. Alkoholio vartojimas nervų chirurgijoje, Saratovas, 1928, bibliogr.; Polenov A. L. ir Bondarchuk A. V. Augalinės nervų sistemos chirurgija, p. 292, 337, L., 1947; Razumovskis V. Ir. Apie „Gasser“ mazgo fiziologinį išnykimą, Rus. Gydytojas, № 3, p. 73, 1909; jis, Alkoholis nervų operacijoje, Wedge. medus., t. 5, Nr. 2, p. 73, 1927; tas pats, Pastabos dėl kraujagyslių ir nervų alkoholizacijos, ibid., 7 tomas, Nr. 23-24, p. 1800, 1929; Shternberg O. A. Trigeminalinė neuralgija ir jos gydymas alkoholizavimu, M., 1961; Leurice r. La chirurgie de la douleur, P., 1949; Schloesser, Zur Behandlung der Neuralgien durch Alkoholeinspritzun-gen, Berl. klin. Wschr., S. 82, 1906.
D. F. Skrypnichenko; O. A. Sternberg (poz.).
Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su hipertenzija?
Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti hipertenziją vartojant kiekvieną dieną.
Centrinės tinklainės arterijos okliuzija yra ūminė blokada, kuri sukelia kraujotakos sutrikimus, tinklainės išemiją. Jis vystosi vyresniems nei 60 metų pacientams. Pažymima, kad vyrai patiria šį sutrikimą du kartus dažniau nei moterys. Dažniausiai okliuzija yra vienašalis. Iš esmės kraujotakos sutrikimų atsiranda centrinėje arterijoje, o rezultatas - nuolatinis regėjimo praradimas, laimei, tik vienoje akyje.
Okliuzija gali paveikti centrinę tinklainės veną. Jis pridedamas prie atitinkamos arterijos. Matomojo nervo kamiene yra jo ryšys su centrine tinklainės arterija. Visa tai veda prie akies kraujagyslių, ty jos užsikimšimo, pažeidimo. Jis taip pat gali būti akių smūgis, atsirandantis tik tada, kai arterijose ir venose susidaro kliūtys, sukeliančios kraujotakos sutrikimus, sumažėjęs ar iškreiptas regėjimas.
Hipertenzijos gydymui mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „ReCardio“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...
Kaip stiprus regėjimo praradimas priklausys nuo to, kur yra patologija, ir kiek jis išreiškiamas. Akių insulto išsivysto, nes užsikimšęs kraujas. Gali kilti regėjimo problemų, jei tokios struktūros kaip regos nervas ir tinklainė negauna reikiamų maistinių medžiagų ir deguonies. Nustačius blokavimo vietą, nustatomas jo pašalinimo tipas ir taktika.
Sutinkama su arterijos ir venų problemomis suderinti į bendrą pavadinimą - kraujagyslių okliuziją. Žinoma, yra skirtumų tarp šių laivų pažeidimų. Svarbu prisiminti, kad centrinės venos obstrukcija nekelia rimto pavojaus akims, nors tam tikrai reikia dėmesio, diagnozės ir gydymo. Tačiau arterijos okliuzija sukelia nemalonių pasekmių ir problemų su regėjimu.
Jei atsižvelgiame į įprastas tinklainės okliuzijos priežastis, reikia pažymėti šiuos dalykus:
Dabar galite išsamiau apsvarstyti situaciją. Ūminio tinklainės cirkuliacijos sutrikimo atsiradimas yra susijęs su tromboze, spazmu, embolija, tinklainės arteriolių žlugimu. Dažniausiai pilnas ar neišsamus užsikimšimas atsiranda dėl to, kad tinklainės indai užsikimšę užsikimšusiais, cholesteroliais ar fibrino emoliais. Bet kuriuo atveju, tinklainės centrinės arterijos užsikimšimas yra sisteminių lėtinių ar ūminių patologinių procesų pasekmė.
Pagrindiniai okliuzijos rizikos veiksniai daugiausia priklauso nuo asmens. Kai žmonės elgiasi neteisingai, jie gali manyti, kad jie turės problemų su širdimi, kraujagyslėmis, kitomis sistemomis ir organais, tačiau mažai tikėtina, kad jie mano, kad jų regėjimas gali būti sutrikęs.
Atrodytų, kad gyvenimo būdas yra susijęs su akimis? Tačiau kiekvienas žmogus nori ištirti pasaulį ir gauti informaciją savo akimis, ty turėti gerą regėjimą. Nenoriu pamiršti net trumpam laikotarpiui, jau nekalbant apie tai, kad visą gyvenimą patiriu, net ir su viena akimi.
Tiesą sakant, gyvenimo būdas taip pat labai veikia akies būklę. Senatvės ir jaunimo rizikos veiksniai skiriasi. Senatvės rizikos veiksniai, pvz., Pažymėti:
Jaunystėje jis gali būti:
Centrinės tinklainės venų trombozė
Galima išskirti vietinius provokacinius veiksnius, tokius kaip retinovaskulitas, regos nervo edema, didelis intraokulinis spaudimas, kraujagyslių suspaudimas orbitoje, naudojant retrobulbarinę hematomą, navikas, oftalmologinė chirurgija ir pan.
Kaip matote, daugelis šių priežasčių priklauso nuo asmens. Alkoholinių gėrimų vartojimas dažnai ir dideliais kiekiais, kasdien, rūkant cigaretes, patiriamas dažnas stresas, žmogus nemato, kokie procesai vyksta jo kūne. Tas pats pasakytina apie sėdimą gyvenimo būdą, mitybą. Tuo tarpu visų pirma jo laivai kenčia.
Dėl to padidėja kraujospūdis, atsiranda hipertenzija, kartais cukrinis diabetas. Tai taikoma visiems laivams, nes kraujas teka per visą kūną, tiekdamas visas sistemas ir organus, kurių maistinės medžiagos ir deguonis yra gyvybei reikalingi. Kai kuriems žmonėms dėl šių ir kitų priežasčių, tokių kaip širdies priepuolis, yra širdies problemų. Taip pat gali įvykti smegenų smūgis. Ir kas nors susiduria su okliuzija, ir jis jam nieko nepadaro.
Neįmanoma neatsižvelgti į situaciją, kai orbitos indai yra suspausti nuo naviko, taip pat į kitas anksčiau aprašytas priežastis. Venų okliuzijos rizika padidėja dėl tinklainės periplebito, o tai savo ruožtu vystosi dėl Behceto ligos, sarkoidozės.
Sisteminėms ligoms, be jau minėto cukrinio diabeto ir aukšto kraujospūdžio, turėtų būti:
Vėlgi, kai kurie iš šių veiksnių priklauso nuo paties asmens, kitos situacijos yra objektyvios. Bet kokiu atveju gydymas turėtų būti greitas. Jau nekalbant apie tai, kad tam tikras arterinio užsikimšimo pavojus yra kaulų kaulų lūžiai, intraveninės infekcijos, susijusios su tromboembolijos rizika, keletu kitų ligų ir sužalojimų. Tinklainės arteriolių žlugimas gali pasireikšti dideliu kraujo netekimu, kurį sukelia vidinis, gimdos ar skrandžio kraujavimas.
Kai arterinė okliuzija sulėtina arba sustabdo kraujo tekėjimą paveiktoje kraujagyslėje, kuri sukelia ūminę tinklainės išemiją. Jei per keturiasdešimt minučių atkuriamas kraujo tekėjimas, regėjimo funkcija gali būti iš dalies atkurta. Jei hipoksija trunka ilgiau nei šis laikas, pokytis tampa negrįžtamas, ty ganglioninių ląstelių nekrozė, nervų skaidulos ir jų tolesnė autolizė. Dėl to centrinės tinklainės arterijos užsikimšimas sukelia regos nervo atrofiją ir nuolatinį regėjimo praradimą.
Dažniausiai arterinis akies okliuzija atsiranda staiga ir be skausmo. Tai reiškia, kad asmuo vienoje akyje žymi netikėtą regos praradimą. Viskas vyksta tiesiog per kelias sekundes. Kai kuriems žmonėms pasireiškia trumpalaikis regėjimo sutrikimas. Jei egzistuoja CAS trombozė, po to, kai mirksi šviesa, gali sutrikti regėjimo funkcija. Pacientai gali patirti skirtingą regėjimo aštrumo laipsnį. Kažkas gali išskirti objektus, bet kas nors nieko iš karto nemato.
Centrinės venos užsikimšimo simptomai taip pat nesukelia skausmo arba pasireiškia labai retai. Skirtingai nei arterinė okliuzija, su venine okliuzija, regėjimas nėra labai greitai. Paprastai proceso raida vyksta per kelias valandas ir net kelias dienas, retais atvejais - savaites.
Arterinės okuliarinės okliuzijos gydymas turi prasidėti pirmąsias valandas! Tai reiškia, kad kai tik žmogus skundžiasi aštriu ir neskausmingu regėjimo sumažėjimu, tuoj pat turite eiti į ligoninę! Jūs negalite traukti, priešingu atveju jūs turite dalį dalies peržiūrėti. Ar įmanoma kažkaip suteikti pirmąją pagalbą? Taip Jį sudaro akies obuolio masažo, kuris atkurs kraujo tekėjimą į CAC, įgyvendinimas. Siekiant sumažinti IOP, gydytojai įkvepia akių lašus, vaistus nuo diuretikų, atlieka ragenos paracentezę.
Jei sutrikimą sukelia arteriolių spazmas, oftalmologas atlieka gydymą vazodilatatoriais, įkvepia karbogeną. Jei egzistuoja CAS trombozė, būtina taikyti trombolizę ir antikoaguliantus, taip pat reikia nustatyti arterijų šakų skambesį.
Jei įvyko centrinės tinklainės venų užsikimšimas, gydymas atliekamas oftalmologijos ligoninėje, o po to - ambulatoriškai. Intensyvios terapijos tikslas - atkurti venų kraujotaką, ištirpinti kraujavimą, sumažinti patinimą, pagerinti trofinę tinklainę. Antitrombocitinių preparatų, diuretikų, vazodilatatorių priėmimas. Kartais švirkščiami kateterio trombolitikai ir preparatai, kurie išsiplėtė kraujagysles.
Užsikimšimo prevencija siejama su laiku patologijos gydymu. Būtina išskirti provokuojančius veiksnius, tokius kaip rūkymas, alkoholis, stresas. Geriau ne apsilankyti voniose, pirtyse ir karštose voniose. Jūs taip pat turėtumėte atsisakyti ilgų skrydžių lėktuve, nardyti. Žinoma, tokios priemonės nėra būtinos visiems. Jie yra naudingi tiems, kurie jau turėjo okliuziją, bet sugebėjo išvengti regėjimo praradimo. Tokia profilaktika turi būti laikomasi, jei yra rizikos veiksnių ir užsikimšimo tikimybė.
Šis regos sutrikimas nėra mirtinas, bet labai nemalonus. Kad tai būtų išvengta dažniausiai. Jei tai neveikia, turėtumėte nedelsiant kovoti su okliuzija, naudojant šiuolaikinius gydymo metodus.
- palikite komentarą, jūs sutinkate su Vartotojo sutartimi
Po tokio atsakymo vienu metu yra daug klausimų, - ar galiu susidoroti su padidėjusiu IOP skausminga glaukoma?
Pakeliui, klausimas kolegoms: kodėl akis skauda su skausminga glaukoma?
nuo lėtinio aukščio ligos tyrinėtojų) žmonės jį vartojo jau keletą mėnesių
Pranešimas pridėtas 22:17
Kaip tai veikia? Ischemica ką? Nervai? Kas yra išeminė?
Pranešimas pridėtas 22:21
Na, todėl aš vedu į tai - ne regos nervu. Kita vertus, skausmo nervo rezekcijai buvo taikoma ta pati procedūra.
Niekas nežino atsakymo?)
Čia yra chlorpromazino injekcijos iliustracija. Skausmo mastas aiškiai matomas vaizdo įraše.
Sąžiningai, tai vis dar nėra sumanymas. Turėjau pakankamai darbo su chlorpromazino retro svogūnu. Neskausmingos injekcijos, neskausmingas ankstyvasis pooperacinis laikotarpis. Taigi negaliu sutikti su gerbiamu kolegos Vitreoed pakeitimu. Hrorpromazin - neskausmingas alkoholizacijos analogas. Jis nesprendė alkoholio, bet manau, kad alkoholizmas su standartine technika nėra toks skausmingas, kaip jis yra dažomas.
http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=11781page=4Šiame straipsnyje kalbėsime apie pavojingas glaukomos pasekmes, atsirandančias dėl nuolatinio per didelio akispūdžio. Glaukoma užima antrą vietą tarp visų ligų, sukeliančių negrįžtamą aklumą.
Skystos formos akyse, kurios medicinoje vadinamos vandeninėmis drėgmėmis. Jis yra koncentruotas tarp ragenos ir rainelės (priekinės akies kameros) ir tarp rainelės ir kristalinio lęšio (užpakalinės kameros). Drenažo sistema, transportuojanti drėgmę į kraujotaką, yra priekinės kameros kampe.
Intraokuliarinį spaudimą lemia drėgmės susidarymo ir nutekėjimo santykis. Tai rodo, kaip sunku akies obuolio turinys ant jo sienų. Sveikas žmogus, spaudimas akyje yra 16-22 mm. Hg Str.
Pažeidus akies skysčio cirkuliaciją, galima kalbėti apie glaukomos vystymąsi. Skystis pradeda kauptis, padidina akies slėgį ir turinį, tuo labiau spaudžiant regos nervą. Iš pradžių pablogėja regėjimo kokybė, o dėl to sumažėja periferinis regėjimas, o matomumas yra ribotas. Rezultatas - regos nervo mirtis ir negrįžtamas aklumas.
Glaukomos išsivystymo mechanizmas yra intraokulinio skysčio nutekėjimo pažeidimas. Jauniems žmonėms tai yra dėl sužalojimo ar akių patologijos, taip pat dėl senėjimo vyresnio amžiaus žmonių. Dėl kanalo disfunkcijos akies skystis kaupiasi akies ertmėse ir suspaudžia tinklainę bei nervus.
Gliukomos atveju slėgio padidėjimas gali būti nuolatinis arba dalinis. Sutrinka skysčio cirkuliacija regos sistemoje, o drenažo sistema neveikia gerai. Padidėjus akispūdžiui, visos akies struktūros patiria, tačiau pagrindinė žala atsiranda dėl regos nervo. Pastovus regos nervo suspaudimas veda prie jo mirties ir aklumo.
Ankstyvoje stadijoje nėra skausmo ir diskomforto. Lengvi simptomai, lydintys glaukomos atsiradimą, retai traukia dėmesį ir beveik niekada neprivalo pasikonsultuoti su oftalmologu. Iš pradžių pacientai skundžiasi šiek tiek pablogėjusiu regėjimo kokybe, tačiau tyrimo metu gydytojas stebi normalų lūžio veikimą.
Matomasis nervas taip pat sunaikinamas. Laikui bėgant atskiros sritys išeina iš akių, o periferinis regėjimas ateityje visiškai išnyksta.
Prognozuojama, kad glaukoma gali būti paveldėta, todėl, jei sergate artimais giminaičiais, turite reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus. Būtina atkreipti dėmesį į regėjimą po galvos ir akių sužalojimo, taip pat po 45 metų.
Kas padidina glaukomos išsivystymo riziką:
Nepaisant priežasties, dėl kurios padidėja akispūdis, poveikis beveik visada yra tas pats.
Periferinė vizija - tai gebėjimas žvelgti į objektą, kad būtų galima pamatyti situaciją šonuose. Šis regėjimo lauko bruožas yra tinklainės nervų ląstelių, esančių jos periferinėje dalyje. Skirtingai nuo kekių, esančių tinklainės centre, strypai nesuteikia tokios geros rezoliucijos, todėl periferinis regėjimas yra silpnesnis nei centrinis. Tačiau tai, kad jis yra gerai orientuotas į kosmosą, yra jo dėka.
Nepakankamas periferinis regėjimas gali atsirasti ne tik dėl tinklainės pažeidimo, bet ir į regos nervų ląstelių procesus, kuriuos stebime glaukoma. Pradiniame glaukomos vystymosi etape periferinį regėjimą išskiria tik nedideli plotai. Jei gydote šią ligą, ateityje regėjimo lauko ribos palaipsniui susiaurės.
Tai yra negrįžtamas procesas, todėl, jei turite būdingų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pažangiais atvejais ribos siauros iki tunelio regėjimo, o jei ir toliau ignoruojate glaukomą, visiškas periferinio ir centrinio regėjimo netekimas yra įmanoma.
Vamzdžio arba tunelio vizija vadinama tokia, kurioje asmuo mato tik tiesiogiai. Tai yra periferinio regėjimo praradimas. Nepaisoma glaukomos, dėl regos nervo skaidulų mirties periferinis regėjimas išnyksta ir nebėra regeneruojamas.
Tubulinis regėjimas gali atsirasti dėl kraujagyslių sutrikimų, esančių galinėse smegenų arterijose. Šis ribotas matymo laukas atsiranda dėl to, kad kraujotakoje į žievės zoną yra tik galinės arterijų sekcijos, kuriose tinkami tinklainės impulsai.
Padidėjęs akispūdis, tinklainės gangliono ląstelių ašys yra pažeistos. Gangliono ląstelės miršta ir atsiranda regos nervo atrofija. Medicina dar nežinojo, kokia yra pagrindinė glaukomos regos nervo pažeidimo priežastis: mechaninis suspaudimas ar antrinis kraujo tiekimo sutrikimas.
Matomojo nervo struktūra yra panaši į telefono laidą, jungiančią tinklainę ir regimąjį smegenų analizatorių. Vizualiniame analizatoriuje informacija iš akies apdorojama ir paverčiama matomu vaizdu. Be šio ryšio, net ir su sveikais akimis, asmuo negali matyti.
Matomasis nervas susideda iš pluoštų ir yra padengtas apvalkalu. Kiekvienas pluoštas perduoda konkrečius signalus, taigi, kai tam tikros nervų sritys išnyksta, atitinkamos sritys nukrenta iš akių. Gliukomos atveju pirmiausia sumažėja regėjimo laukai, galvos skausmas ir diskomfortas atsiranda, kai akys juda.
Optinio nervo atrofija vadinama optine neuropatija. Šiai būklei būdingas dalinis ar visiškas nervinių skaidulų sunaikinimas, kuris padeda perduoti regos stimuliaciją iš tinklainės į smegenis. Atrofija sukelia sunkius regėjimo sutrikimus ir galiausiai visiškai ir negrįžtamai prarandama. Šiame procese pastebimas regėjimo laukų susiaurėjimas, pasikeičia spalvų suvokimas.
Su atrofija pastebima tinklainės ląstelių sunaikinimas, taip pat optinio nervo kapiliarinio tinklo suliejimas ir retinimas. Pagrindinis atrofijos požymis yra regėjimo funkcijos pablogėjimas, kuris negali būti koreguojamas. Spartus progresavimas sukelia staigų regėjimo funkcijos sumažėjimą (nuo kelių dienų iki mėnesių).
Dalinė optinė atrofija sukelia dalinį regėjimo sutrikimą. Pažeidimai gali pasireikšti vizualinių laukų susiaurėjimu, tunelių regėjimu, neteisingu spalvų suvokimu, galvijų išvaizda (aklomis dėmėmis). Dažnai pacientams, sergantiems atrofija, pastebimas afferentinis pupelių defektas (mažėjantis mokinių atsakas į rezultatą, išlaikant draugišką mokinio atsaką).
Aklumas glaukoma yra ne tik regos nervo atrofijos, bet ir trofinių sutrikimų rezultatas. Paprastai ragena pradeda pleiskanoti akloje, nes jos mityba yra sutrikusi (bullousinis keratitas). Atsiskyrimą lydi pūslelės, kurios sprogo ir sudaro erozijas bei opas. Daugelis opų sukelia ragenos perforaciją ir praranda akies membranas.
Akių atakos metu glaukomos regos praradimas gali būti sunkus. Glaukomos priepuoliai visada yra staigūs. Jie atsiranda po fizinio ar psichinio perviršio (hipotermija, perteklius, nervų šokas). Išpuolio metu pacientai skundžiasi stipriais akių skausmais, spinduliuojančiais į galvą ir žandikaulį. Dažnai užpuolimą lydi vėmimas.
Pacientai, kuriems yra ši būklė, turi būti hospitalizuoti ir gydymo režimas, numatytas kas minutę. Ne kiekvienas gydytojas gali tinkamai diagnozuoti ūminį glaukomos priepuolį, tačiau tai labai svarbu. Dažnai glaukomos priepuolis supainiojamas su ūminiu iritu, kuris rodo atropino įsisavinimą. Tačiau glaukomos atveju atropinas dar labiau padidina akispūdį.
Išpuolio rezultatas priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir teisingumo, taip pat nuo glaukomos stadijos. Net pirmasis išpuolis gali sukelti negrįžtamą regėjimo praradimą. Daugeliu atvejų, po ūminio išpuolio, slėgis išlieka padidėjęs, liga tampa lėtinė.
Dauguma pacientų, sergančių glaukoma, yra žmonės nuo 45 metų. Po 75 metų kas ketvirtas asmuo diagnozuojamas glaukoma, katarakta ir makulos distrofija. Šios sąlygos atsiranda dėl senėjimo, kai yra pažeistas rainelės ir ciliarinis kūnas. Vyresniems žmonėms paprastai diagnozuojama atvira kampo forma, visiškai praradusi periferinį regėjimą.
Pagrindinis ligos požymis - laipsniškas vystymasis - būdingas seniliam glaukomai. Paprastai slėgis pakyla tik vienoje akyje, bet ateityje liga būtinai paveiks antrąją.
Senyvo žmogaus glaukomos požymiai:
Vyresnio amžiaus žmonėms glaukomos priepuolis gali pasireikšti miokardo infarkto, krūtinės anginos, neurocirkuliacinės distonijos forma. Glaukomos priepuolio atveju žmogui reikia skubios medicinos pagalbos, nes ji kelis kartus padidina regos nervo visiškos atrofijos riziką.
Nepageidaujami veiksniai seniliniam glaukomai:
Šie veiksniai gali prisidėti prie glaukomos progresavimo. Dėl pablogėjimo kalbės greitai regėjimo blogėjimas. Be to, komplikacijos apsunkina glaukomos diagnozę.
Vyresnio amžiaus žmonėms greitai progresuojanti glaukoma yra pavojinga, nes traukuliai yra galimi bet kokiu fiziniu ar psichoemociniu stresu. Jį lydi stiprus akies skausmas, plinta į galvą. Yra ryškus regėjimo pablogėjimas, žmogus jaučiasi silpnas, padidėja prakaitavimas.
Vyresnio amžiaus žmonėms glaukoma dažnai painiojama su katarakta, nes išorėje akis atrodo sveika, o visi simptomai priskiriami amžiui. Su katarakta rekomenduojama tiesiog laukti, kol regėjimas pablogės, bet glaukomos atveju šis patarimas visada yra pražūtingas. Atidžiai diagnozavus, galite atskirti glaukomą ir kataraktą.
Sukurtas išsamus abiejų ligų gydymo metodas. Galbūt tuo pačiu metu gliukozės operacija ir kataraktos pašalinimas. Kombinuota operacija nurodoma net ir su pažangiomis glaukoma.
Jei yra šeimos glaukomos atvejų, ji turi būti sistemingai tikrinama, ypač po 35 metų. Esant rizikos veiksniams, akispūdis turėtų būti matuojamas kasmet ir net dažniau. Žmonės, kurių profesija ar gyvenimo būdas siejami su vizualinėmis apkrovomis, turėtų būti lankomi bent 2 kartus per metus.
Ankstyvajame glaukomos vystymosi etape pacientui skiriamas antihipertenzinių vaistinių preparatų nuo gliukozės lašelis. Jei gydymas lašais yra pakankamas slėgiui stabilizuoti, pacientas siunčiamas stebėti akių gydytojui. Draudžiama atšaukti ar pakeisti gydytojo nurodytus vaistus, taip pat keisti dozę, laiką ir dažnį. Daugelis pacientų, sergančių glaukoma, visą gyvenimą naudoja antihipertenzinius lašus.
Jei konservatyvi terapija nepadeda normalizuoti spaudimo pradinėje glaukomos stadijoje, pacientui rekomenduojama gydyti lazeriu. Paprastas lazerinis veikimas padeda pagerinti drenažo sistemos funkcionalumą ir reguliuoti akies skysčio nutekėjimą. Glazomos gydymas lazeriu yra neskausmingas, operacija atliekama greitai ir ambulatoriškai. Šis metodas turi savo kontraindikacijas.
Mikrochirurgijos indikacijos glaukomai:
Mikrosurgija yra efektyviausias glaukomos gydymas.
Liga išsivysto be reikšmingų simptomų, todėl dažnai kreipiasi pagalbos, kai glaukoma jau paveikė tinklainę ir nervus. Jei slėgis gali būti sumažintas, tada nebegali būti sugadinta.
http://beregizrenie.ru/glaukoma/posledstviya-glaukomy/ALKOHOLIZACIJA - alkoholio įvedimas į audinius, siekiant sukelti nervų laidumo ar sklerotinio proceso išsiskyrimą.
Nervų alkoholizmas pasiūlė Schlesser (C. Schlösser, 1903). V.I.Razumovskis (1909) pirmą kartą taikė Gasserio mazgo alkoholizaciją į trigeminalinės neuralgijos gydymą, epilepsijos ir atetozės žievės centrų alkoholizaciją, alkoholizmą, vagino šakas ir simpatinius nervus omilume su gastralgija ir skrandžio opa. Alkoholizacija yra pagrįsta stipraus alkoholio tirpalo koaguliacijos poveikiu. Alkoholio įvedimas į gyvus audinius sukelia aseptinę nekrozę, po to sparčiai vystosi randų audiniai. Nervų audinių mirtis lemia tam tikros vietovės cheminę denervaciją.
Alkoholizacija tapo ypač paplitusi neurochirurgijoje: trigemininio nervo šakų alkoholizavimas neuralgijoje, veido nervas gydyti veido hiperkineziją, motoriniai nervai spazinės paraplegijos (mažos ligos), tarpkultūrinių nervų, neuralgijos ir šonkaulio lūžių, ir išialgija išialgija. Alkoholizacija taip pat naudojama gydant priežastis ir fantomas. Gydant ekstremalių arterijų arterijų ligas, kartais vartojami alkoholio-novokaino blokados antrojo - trečiojo krūtinės ar antrojo ketvirtojo juosmens simpatinės ganglijos. Alkoholizacija sukelia visišką ar dalinį mazgų struktūros sunaikinimą ir jų funkcijų sustabdymą, kuris palankiai veikia ligos eigą. Periarterinių nervų plexusų alkoholizavimą taip pat siūloma sudrėkinti išorinį arterijų paviršių su alkoholio ar periarterinėmis alkoholio injekcijomis (N.N., Nazarovas, P.I. Stradyin).
Antinksčių alkoholio alkoholizavimas yra naudojamas demeduliacijos tikslams arba papildant antinksčių rezekciją, kai išnyksta endarteritas.
Alkoholizavimas stellatinių ir gimdos kaklelio simpatinių mazgų buvo naudojamas krūtinės anginos gydymui; Freninio nervo alkoholizavimas - sukurti laikiną diafragmos parezę plaučių tuberkulioze.
Dolotti (A. M. Dogliotti, 1931) pasiūlė įvesti alkoholį į stuburo kanalą pacientams, kuriems yra neveiksmingi piktybiniai šlapimo pūslės, prostatos ir tiesiosios žarnos navikai, siekiant užkirsti kelią sensorinėms šaknims skausmui malšinti.
Kai kurie chirurgai alkoholizacijai gydo hemorojus ir tiesiosios žarnos prolapsą. 70% alkoholio įšvirkščiamas į pararektalinį pluoštą, esant 1,5 ml 1 kg kūno svorio; bendras alkoholio kiekis, skiriamas vaikams, neturi viršyti 20-25 ml. Alkoholizavimas hemorojus sukelia jų kietėjimą ir dykumą.
Alkoholizacija taip pat naudojama gydant hemangiomas, limfangiomas, mažinant styloidito, epicondilito, mastodinijos, kokcigodinijos ir kai kurių kitų ligų skausmo sindromą.
Alkoholizavimas paprastai atliekamas 80% alkoholio sušvirkštus švirkštu po anestezijos su 1-2% novokaino tirpalu arba naudojant novokaino alkoholio tirpalą: Novocaini - 0,5; Spiritus Vini rectificati 80% - 25,0 (sterilis).
Pagrindinė alkoholizmo komplikacija atsiranda dėl alkoholio nekrotizuojančio poveikio aplinkiniams audiniams ir organams (kraujagyslės sienelė, tuščiavidurio organo siena ir tt). Tikslus alkoholio technologijos laikymasis, minimalaus alkoholio kiekio įvedimas gali užkirsti kelią šiai komplikacijai.
Alkoholizavimas su trigeminine neuralgija - alkoholio įvedimas į periferines nervų šakas, siekiant „cheminės transliacijos“, lemia laidumo ir, atitinkamai, skausmingų išpuolių nutraukimą. Periferinių šakų alkoholizavimo metodas beveik pakeitė vadinamąjį gilų alkoholizavimą (gasserova ar nervų šakos ant kaukolės pagrindo). Periferinių šakų alkoholizavimas retai sukelia komplikacijų, nereikalauja paciento hospitalizacijos, neturi kontraindikacijų ir gali būti pakartotas pasikartojant.
Siekiant sumažinti skausmą alkoholizacijos metu, naudojamas alkoholinis alkoholio tirpalas. Išankstinis novokaino tirpalo prieš injekciją ištraukimas prieš gydymą atima gydytojui galimybę patikrinti pagamintos alkoholizacijos teisingumą. Skausmo nutraukimas pasiekiamas įvedus alkoholį endonevralno, išskyrus skruostą ir viršutines užpakalines alveolines nervus, kur jis atliekamas perineurally.
Jei adata patenka į atitinkamą nervą, tai lemia paciento aštrus skausmas, tik po to, kai alkoholis lėtai švirkščiamas nedideliu spaudimu, sukant adatą aplink ašį. Pagrindinis alkoholizacijos rodiklis yra nuolatinis viso regiono jautrumo praradimas, kurį įkvėpė atitinkamas nervas po alkoholizacijos. Kai kuriais atvejais po alkoholizmo skausmas gali išlikti pirmuosius 6-12 dienų. Karšto vandens buteliai, kompresai ir fizioterapinės procedūros yra griežtai kontraindikuotinos, siekiant paspartinti patinimą, kuri yra neišvengiama po alkoholizacijos. Skausmingo laikotarpio po alkoholizmo trukmė yra nuo 6 mėnesių iki 6 metų.
Abiejų šakų neuralgijos atveju alkoholis švirkščiamas į pradžioje paveiktą šaką, nes skausmas kitos šakos srityje dažnai sukelia švitinimą.
Kai neuralgijos I šakos gamina supraorbitinio nervo alkoholizaciją. Tokio paties pavadinimo, retai skylės, pjovimas yra lengvai aptinkamas. Siekiant išvengti skausmingo išpuolio atsiradimo, rekomenduojama palpuoti sveiką pusę, nes šie orientyrai paprastai yra simetriškai abiejose pusėse. Suvynioti antakio lanką su nykščiu ir rodomuoju pirštu prie skylės projekcijos arba įdubos, švirkščiamas nervas (1 pav.) Ir nervas aptinkamas su šviesiu adatos judėjimu 0,5 cm spinduliu. Nekeičiant adatos padėties, tirpalas švirkščiamas tol, kol skausmas visiškai sustos, bet ne daugiau kaip 0,5–0,75 ml. Po 1-2 minučių pirmojo filialo inervacijos srityje turėtų būti visiškai prarastas jautrumas. Kitą dieną akių sritis išsipučia, o akių plyšys užsidaro. Per 4-5 dienas šie reiškiniai išnyksta.
Neuralgijoje II šakos sukelia infraorbitinės, priekinės palatinos, viršutinės galinės alveolinės ir zigomatinės veido nervų alkoholizaciją, priklausomai nuo „kurkovy zonos“ lokalizacijos, ty ribotos odos ar gleivinės srities, kuri yra šiek tiek sudirgusi ir sukelia ataką. Dažniausiai skausmas sustoja po vieno infraorbitalinio nervo alkoholizmo.
http: //xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%90%D0%9B%D0%9A%D0%9E%D0%93%D0%9E%D0%9B%D0%98 % D0% 97% D0% 90% D0% A6% D0% 98% D0% AF