logo

Atropinas yra labai veiksmingas augalinės kilmės vaistas. Pagrindinis šio narkotiko ingredientas yra stipriausias nuodų. Jis ekstrahuojamas iš kai kurių augalų - belladonna, datura, scopolia, henbane ir kt.

Veiklioji vaisto medžiaga - atropino sulfatas priklauso alkaloidų grupei. Ši medžiaga vadinama heterocikline baze, kurioje yra azoto grupė, turinti tam tikrą biologinį aktyvumą. Jis sugeba savaip paveikti gyvus organizmus.

Naudojant medžiagos mikrodozes pasireiškia ryškus gydomasis poveikis. Atropinas daugiausia naudojamas kaip cholinolitinis vaistas, kuris taip pat naudojamas kaip m-cholinerginių receptorių blokatorius.

Kokia šio vaisto forma?

Atropinas yra daugiafunkcinis vaistas. Jis tiekiamas keliomis dozavimo formomis:

  • tabletės, kurių sudėtyje yra 0,5 mg veikliosios medžiagos;
  • 0,1% tirpalas 1 mg injekciniuose buteliukuose;
  • geriamasis tirpalas;
  • 1% akių lašų 5 mg polietileno stiklainiuose;
  • akių plėvelės 0,0016 gramų 30 vienetų pakuotėje;
  • milteliai.

Vaisto veikimo mechanizmas

Atropinas paveikia žmogaus organizmą blokuodamas receptorius, o tai sukelia nervų impulsų sutrikimą. Pagal savo veikimo mechanizmą ši medžiaga yra labai panaši į neurotransmiterio acetilcholino. Taip pat jis gali prisijungti prie receptorių nervų impulsų judėjimo kelyje. Tuo pačiu metu yra keletas šių jautrių galų tipų. Atropinas gali blokuoti tik M receptorius.

Šio vaisto veikimo mechanizmas yra tas, kad jis gali prisijungti prie jautrių nervų ląstelių galų, panašių į acetilcholiną. Todėl užblokuotas nervų impulsų perdavimas tam tikroje kūno dalyje.

Šiuo pagrindu stebėkite šiuos šio vaisto vartojimo padarinius:

  • lygus raumenų atsipalaidavimas. Dėl parazimpatinės sistemos veikimo slopinimo yra teigiamas poveikis bronchams (jų išplitimui), virškinimo sistemai ir šlapimo pūslei;
  • prakaito, ašaros, seilių liaukų išskyrimo gebėjimo sumažėjimas. Taip pat mažina pagrindinių virškinimo sistemos organų, bronchų, aktyvumą;
  • stebėkite mydiazės išsiplėtusius mokinius. Atropinas sugeba prisijungti prie chirurginių raumenų receptorių. Dėl to atsiranda žymi radialinio raumenų įtampa, kuri skatina mokinio išplitimą;
  • plėtoti apgyvendinimo paralyžius. Atropino poveikis grindžiamas atsipalaiduojančiu akies raumens raumeniu, dėl kurio lęšis tampa lygesnis. Toks poveikis sukelia toliaregiškumą;
  • padidėja širdies susitraukimų skaičius. Taip yra dėl parazimpatinės nervų sistemos blokuojančio veiksmo sinoatrialinio mazgo;
  • teigiamas poveikis atrioventrikuliniam laidumui;
  • naudojant dideles Atropine dozes, atsiranda didelių kraujagyslių išplitimas. Dėl to oda tampa raudona. Taikant nedidelį šio vaisto kiekį, toks poveikis neįvykdomas. Nepaisant to, pasireiškia specifinių receptorių jungimasis, o tai lemia teigiamo rezultato nebuvimą po to, kai vartojate vaistus, kurie išplėsta kraujagysles.

Kada rekomenduojama atropinas?

Šis vaistas dažniausiai naudojamas simptominiam tam tikrų neigiamų sąlygų gydymui, esant tokioms ligoms ar patologijoms:

  • skrandžio opa (skrandžio, dvylikapirštės žarnos opa);
  • dirgliosios žarnos sindromas;
  • kepenų arba inkstų kolikas;
  • palengvinti žarnyno lygiųjų raumenų spazmus, įskaitant jų radiologinį tyrimą;
  • bronchų astma;
  • bradikardija;
  • aritmijos prevencija naudojant anesteziją;
  • Morgagni-Adams-Stokes simptomų komplekso buvimas;
  • padidėjęs šlapimo pūslės raumenų jaudulys, sukeliantis priverstinį šlapinimąsi vaikams ir suaugusiems;
  • spermatorija;
  • kraujavimas iš plaučių;
  • tulžies pūslės liga (atsipalaiduoti ortakius, kad ištuštintų tulžį);
  • apsinuodijimas organofosfatu;
  • gerklės.

Oftalmologijoje atropinas naudojamas mokiniui išplėsti. Dažniausiai tai reikalinga vizijos diagnozei, kurios metu nustatomas pamatas.

Be to, šio vaisto vartojimas yra tinkamas esant sunkiems sužeidimams arba gydant tam tikras ligas - iritą, keratitą, iridociklitą ir kt.

Atropino instrukcijos

Rekomendacijos dėl šio vaisto vartojimo daugiausia priklauso nuo jo formos. Visų pirma:

  • geriamasis tirpalas. Optimali dozė yra 0,25-1 mg nuo 1 iki 3 kartų per dieną. Asmuo gali vartoti ne daugiau kaip 3 ml atropino per dieną;
  • tabletes. Pagrindinė rekomendacija yra 0,5-2 tabletės 1-3 kartus per dieną;
  • injekcinio tirpalo. Gali būti vartojamas į veną, po oda arba į raumenis. Optimali dozė - 0,25-1 mg 1-2 kartus per dieną. Tokiu atveju simptominė terapija prasideda mažiausiu vaisto kiekiu. Po pirmosios dozės palaukite kelias minutes. Jei nepastebima teigiamo veiksmo, visos manipuliacijos kartojamos;
  • akių lašai. Taikyti kas 5-6 valandas 1-2 dangtelius. vienu metu;
  • akių tepalas. Naudojamas 1-2 kartus per dieną.

Gydytojų rekomendacijos vartoti vaistą

Naudojant Atropiną, nereikia pamiršti, kad šis vaistas sukelia širdies susitraukimo padidėjimą.

Todėl žmonėms, kurie kenčia nuo tokių patologijų:

Be to, labai atsargiai, šis vaistas yra skiriamas pacientams, sergantiems tirotoksikoze, cerebriniu paralyžiumi, esant aukštesnei kūno temperatūrai, su inkstų ir kepenų nepakankamumu, ir esant kitoms sunkioms ligoms.

Sąveika su kitais vaistais

Kai atropinas vartojamas kartu su kitais vaistais, jo poveikis sustiprėja. Tai yra daug antihistamininių preparatų, triciklinių antidepresantų, fenotiazinų, butirofenonų, amantadino.

Taip pat neturėtumėte pamiršti, kad žarnyno judrumo sumažėjimas sukelia kitų geriamųjų vaistų absorbciją.

Perdozavimo požymiai

Neigiamos pasireiškimo priežastys, kurias sukelia Atropino perdozavimas, stebimos 40-60 minučių po vaisto vartojimo. Dažniausiai šios būklės simptomai yra:

  • visų gleivinių sausumas;
  • sumažėjęs prakaitavimas;
  • širdies ritmo padidėjimas;
  • pykinimas, kartu su vėmimu;
  • galūnių drebulys;
  • sunku kvėpuoti;
  • odos paraudimas;
  • regos sutrikimas;
  • priepuolių atsiradimas.

Šalutinis poveikis, atsirandantis vartojant Atropine

Šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti gydymo Atropine metu:

  • tachikardijos vystymasis;
  • burnos džiūvimas;
  • galvos svaigimas;
  • urinavimo sunkumų atsiradimas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • midriazė;
  • fotofobija;
  • lytėjimo suvokimo pažeidimas;
  • apgyvendinimo paralyžius;
  • akių paraudimas ir hiperemija.

Narkotikų saugojimo taisyklės

Šis vaistas turi būti laikomas ne aukštesnėje kaip + 25 ° C temperatūroje. Šiuo atveju visos naudingos vaisto savybės išlieka 3 metus (5 metai injekciniame tirpale).

Atropino kainos Rusijoje

Atropino kaina Rusijos vaistinėse svyruoja nuo 11 iki 59 rublių.

Analogai

Pirkdami šį vaistą atkreipkite dėmesį į jo analogus:

Klientų ir gydytojų atsiliepimai

Sergejus, 29 metai. Aš galiu patarti Atropine, nes tai yra viena iš geriausių ir nebrangiausių šios grupės priemonių. Dirbu šiuolaikiniame diagnostikos centre, kur visada naudojame šį vaistą žarnyno tyrimams atlikti. Jau kelerius metus nė vienas pacientas, vartojęs jį, neturėjo jokio šalutinio poveikio.

Valeria, 41 metai. Praėjusiais metais man buvo diagnozuota šlapimtakis. Jaučiausi labai blogai, nes skausmas nesumažėjo. Atropinas padėjo, o beveik akimirksniu pašalino visą diskomfortą. Galima sakyti, kad šis įrankis išgelbėjo mane.

Olga, 39 metai. Prieš metus aš turėjau stiprų apsinuodijimą sodininkyste. Kaip paaiškėjo vėliau, jame buvo organinių fosforo junginių. Vienintelis dalykas, kuris išgelbėjo mano gyvenimą, buvo tai, kad atropinas buvo suleistas į vietinę ligoninę. Jis padėjo neutralizuoti nuodų poveikį ir apribojo jo neigiamą poveikį vidaus organams.

http://serdechka.ru/pills/atropin.html

Anatropinas

  • Kurjeris Nizhnevartovskas
  • Rusijos paštas
  • Pickup

Vaizdo įrašas (1)

Anatropino klientų apžvalgos () (0)

Nėra atsiliepimų apie šį produktą.

Anatropinas (anatropinas) yra unikalus produktas, skirtas padidinti savo testosterono kiekį ir augimo hormoną. Jo pagrindinis tikslas yra išlaikyti raumenis, lėtinti katabolizmo procesą, didinti intensyvumą, stiprumo rodiklius ir sumažinti kūno riebalus.

Anatropino privalumai iš Gaspari mitybos (Gaspari Nutrition):

1) Padidina savo testosterono kiekį ir hormonų augimą

2) remia ir skatina gonadotropinų - hormonų, skatinančių svarbiausias organizmo biochemines reakcijas, atsakingas už testosterono padidėjimą, išleidimą.

3) natūraliai remti testosterono ir augimo hormono gamybą natūralių komponentų ir sudedamųjų dalių sąskaita.

4) Padeda sumažinti testosterono koncentracijos sumažėjimą (sumažėjimą).

5) Aktyviai sumažina testosterono konversiją į estrogeną.

Skirtingai nuo anabolinių steroidų, kurie sukelia daugybę nepageidaujamų ir neigiamų šalutinių poveikių, pvz., Sulėtina savo testosterono gamybą, anatropinas veikia visiškai kitaip. Anatropinas atkuria ir žymiai padidina testosterono gamybą organizme taip, kad paprasčiausiai neįmanoma baigti gerti be šio priedo. Taikant Anatropiną, daug daugiau testosterono patenka į kraujotaką, kuris aktyviai naudojamas raumenų audinio augimui, stiprumui, riebalų deginimui, taip pat seksualinei funkcijai gerinti.

http://ironargument.ru/product/anatropin/

Atropinas

Atropinas (taip pat žinomas kaip atropino sulfatas) yra nuodinga medžiaga, alkaloidas, kuris randamas augaluose iš naktinių namelių: henbane, dope, scopoly, belladonna. Medicinoje Atropine vartojamas kaip M-cholinerginių receptorių blokatorius. Oftalmologijoje vaistas vartojamas mokinio - mydiazės išplitimui. Atropino sulfatas turi ilgalaikį poveikį, mokinys išlieka išsiplėtęs iki 10 dienų.

Vaistas turi platų šalutinių poveikių ir kontraindikacijų spektrą, todėl šiuolaikiniai oftalmologai ją naudoja iki minimumo. Atropiną galima gydyti tik prižiūrint gydytojui ir išnagrinėjus akies būklę ir matuojant akispūdį. Vaistas yra prieinamas:

  • Akių lašai - 1% tirpalas, be spalvos, 5 ml buteliukuose;
  • 0,5 mg tabletės;
  • 1 ml tirpalo ampulėse;
  • Tepalas akims;
  • Akių filmai;
  • Milteliai;
  • 10 ml geriamojo tirpalo;
  • Tirpalas į 1 ml mėgintuvėlius.

Atropinas vaistinėse parduodamas tik pagal receptą.

Atropino farmakologinės savybės

Atropinas naudojamas kaip spazminis ir antikolinerginis agentas. Pagrindinis atropino poveikis organizmui yra blokuoti širdies raumens, centrinės nervų sistemos, lygiųjų raumenų organų ir sekrecinių liaukų organizmo M-cholinergines sistemas. Dėl blokavimo receptoriai praranda jautrumą acetilcholiui. Atropino poveikis mažina liaukų sekrecinę funkciją, atpalaiduoja lygių raumenų organų tonusą, plečia mokinius, padidina akispūdį ir veda prie patalpos. Atropino vartojimas sukelia širdies raumenų aktyvaciją, pagreitina širdies susitraukimų dažnį, tai paaiškina vaisto gebėjimą sumažinti slopinančio vaginio nervo poveikį. Atropinas taip pat veikia centrinę nervų sistemą: jis stimuliuoja kvėpavimo centrą, o didelėmis dozėmis gali sukelti psichinę ir motorinę stimuliaciją - traukulius ar haliucinacijas.

Atropinas patenka į kraują labai greitai, nepriklausomai nuo vaisto formos. Sušvirkštus į veną, Atropine poveikis pasiekia maksimalų poveikį po 2 minučių, išgėrus per 30 minučių. Susijęs su plazmos baltymais 18%. Vaistas patenka per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną. Išsiskiria pro inkstus.

Atropino lašai išplečia mokinius ir trukdo intraokuliniam skysčiui, todėl padidėja akispūdis. Tuo pačiu metu gali išsivystyti apgyvendinimo paralyžius, o tai yra kupinas regėjimo pablogėjimo per trumpus atstumus ir sumažėjus jo aštrumui. Todėl gydymo laikotarpiu gydytojai nerekomenduoja vairuoti automobilio ar dirbti su dokumentais. Atropinas pasiekia maksimalų efektą praėjus 30 minučių po injekcijos. Normali akių būklė grįžta po maždaug 4 dienų, tačiau mokinys gali išlikti išsiplėtęs iki 10 dienų.

Atropino taikymas

Atropine vartoti rekomenduojama tokioms ligoms gydyti:

  • Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • Šlapimo takų spazmai;
  • Pilvo ir dubens skausmas;
  • Ūmus ir lėtinis cholecistitas;
  • Ūminis, lėtinis ir alkoholinis pankreatitas;
  • Skausmas šlapinantis;
  • Gallstone liga;
  • Inkstų ir žarnyno kolikos;
  • Akmenys tulžies kanale;
  • Akių ligos: iridociklitas, keratitas, refrakcijos sutrikimai ir akių laikymas, keratokonjunktyvitas;
  • Gerklų ir balso virvių ligos;
  • Bronchinė astma;
  • Atrioventrikulinis blokas;
  • Plaučių kraujavimas;
  • Antrinis parkinsonizmas.

Atropino sulfatas naudojamas kartu su analgetikais, siekiant sumažinti skausmą, atsirandantį dėl lygiųjų raumenų spazmų. Atropino vartojimas vyksta anesteziologų praktikoje: vaistas sumažina tokių refleksinių reakcijų tikimybę, pvz., Gerklų raumenų susitraukimą, seilėjimą ir pan. Prieš tiriant pilvo ertmės rentgeno tyrimus, vaistas vartojamas pilvo raumenų tonas ir motorinis aktyvumas. Instrukcijose, skirtuose atropinui, nustatyta, kad įrankis gali būti naudojamas kaip priešnuodis po apsinuodijimo organofosforo junginiais, morfinu, svaiginančiomis medžiagomis ir nuodingais grybais.

Oftalmologijoje atropino lašai, o taip pat tepalo ir akių plėvelės yra naudojamos diagnozuojant fundusą ir nustatyti klaidingą ir tikrą trumparegystę, nes vaistas paralyžia ciliarinį raumenį ir mažina ašarų skysčio sekreciją. Terapiniais tikslais atropinas yra pagalbinių priemonių, skirtų gydyti akių pažeidimus dėl sužalojimų ir kai kurių uždegiminių procesų, dalis. Funkcinė poilsis yra būtinas akims, kai tinklainės arterijų spazmai ir kai jie linkę susidaryti kraujo krešuliams. Atropino lašai atpalaiduoja visus akių raumenis, o gydymo procesas yra greitesnis.

Atropino instrukcijos

Atropino vartojimas gali skirtis priklausomai nuo vaisto išsiskyrimo formos ir gydytojo recepto. Tabletės, milteliai ir tirpalas vartojami per burną, į veną ir į raumenis - tirpalas, vietiškai lašinamas ir tepalas. Vaisto paros dozė tabletėse neturi viršyti 3 mg. Atropino lašai yra 1-2 kartus per dieną 3 kartus per dieną.

Nurodymai dėl atropino išvardyti tokie šalutiniai poveikiai: galvos skausmas, išsiplėtę mokiniai, burnos džiūvimas, galvos svaigimas, konjunktyvitas, skausmas akyse ryškioje šviesoje, tachikardija, vidurių užkietėjimas, šlapimo sutrikimas. Atropino vartojimas turėtų būti suderintas su gydytoju, kitaip neteisinga dozė yra komplikuota paciento būklei. Padidėjusi dozė gali sukelti kvėpavimo paralyžių, protinę ir motorinę agitaciją, traukulius, haliucinacijas. Atropinas draudžiamas vaikams iki 7 metų amžiaus, žmonėms, kuriems yra individualus netoleravimas komponentams, pacientams, sergantiems glaukoma, žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių pažeidimais, ir inkstų liga. Negalima vartoti moterų nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

http://selderey.net/preparaty/atropin.html

Atropinas

Naudojimo instrukcijos:

Atropinas yra cholinolizinis vaistas, blokuojantis m-cholinerginius receptorius.

Išleidimo forma ir sudėtis

Atropinas pateikiamas šiomis formomis:

  • Injekcinis tirpalas, kuriame yra 1 ml 1 mg atropino sulfato (1 ml ampulėse);
  • Akių lašai 1%, kuriuose yra 10 mg atropino sulfato 1 ml (po 1 ml polietileno lašintuvų buteliukuose).

Naudojimo indikacijos

Atropinas yra antikolinerginis ir antispazminis. Jo veiklioji medžiaga yra nuodingas alkaloidas, kuris yra lapų ir naktinių augalų šeimos augalų, tokių kaip henbane, belladonna ir dope, augaluose. Pagrindinis cheminis vaisto požymis yra jo gebėjimas blokuoti širdies raumenyse esančias kolinergines sistemas, organus su lygiais raumenimis, centrinę nervų sistemą ir sekrecines liaukas.

Atropino vartojimas padeda sumažinti liaukų sekrecinę funkciją, atsipalaiduoti lygiųjų raumenų organus, išplėsti mokinį, didina akispūdį ir paralyžiuoti būstą (akies gebėjimas keisti židinio nuotolį). Širdies aktyvumo pagreitėjimas ir susijaudinimas po vaisto vartojimo paaiškinamas jo gebėjimu mažinti slopinančio vaguso nervo poveikį. Vaisto poveikis centrinei nervų sistemai pasireiškia kvėpavimo centro stimuliacijos forma, o naudojant toksines dozes, yra įmanoma motorinė ir psichinė stimuliacija (traukuliai, regos haliucinacijos).

  • Peptinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa;
  • Tulžies latakų spazmai, virškinimo trakto lygiųjų raumenų organai, bronchai;
  • Padidėjęs aktyvumas (parkinsonizmas, sunkiųjų metalų druskos apsinuodijimas, dantų intervencijos);
  • Bradikardija;
  • Ūminis pankreatitas;
  • Žarnyno ir inkstų kolikos;
  • Dirgliosios žarnos sindromas;
  • Bronchospazmas;
  • Bronchitas su padidėjusiu išsiskyrimu;
  • AV blokada;
  • Laryngospazmas;
  • Apsinuodijimas anticholinesterazės medžiagomis ir m-cholinomimetikais.

Atropinas taip pat naudojamas virškinamojo trakto radiografiniams tyrimams, sedacijai prieš operaciją ir oftalmologijai (mokinio išsiplėtimui ir būsto paralyžiaus nustatymui, siekiant nustatyti tikrą akių refrakciją, akies pagrindo tyrimas, centrinės tinklainės arterijos spazmų gydymas, keratitas, iritis, choroiditas iridociklitas, embolija ir kai kurie akių sužalojimai).

Kontraindikacijos

Atropino vartojimas draudžiamas esant padidėjusiam jautrumui vaisto komponentams.

Dozavimas ir administravimas

Injekcinis tirpalas

Priklausomai nuo indikacijų, atropinas švirkščiamas po oda, į raumenis arba į veną 0,25–1 mg, jo dažnis yra 2 kartus per dieną.

Suaugusieji, norėdami pašalinti bradikardiją, į veną švirkščiami 0,5-1 mg, jei reikia, po 5 minučių vaistą skiriama. Vaikų dozė nustatoma pagal kūno svorį - 0,01 mg / kg.

Premedikacijai atropinas švirkščiamas į raumenis 45-60 minučių prieš anesteziją:

  • Suaugusieji - 0,4-0,6 mg;
  • Vaikai - 0,01 mg / kg.

Akių lašai

Naudojant Atropine oftalmologijoje, į paveiktą akį patenka 1-2 lašai 1% tirpalo, naudojimo dažnis (nustatomas pagal indikacijas) yra iki 3 kartų per dieną, stebint 5-6 valandų intervalą. Kai kuriais atvejais galima įdiegti 0,1% tirpalą:

  • Subkonjunktyvas - 0,2-0,5 ml;
  • Parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

Elektroforezei, 0,5% atropino tirpalo yra įšvirkščiamas iš anodo pro vokus.

Šalutinis poveikis

Sisteminis Atropine vartojimas gali išsivystyti:

  • Tachikardija;
  • Burnos džiūvimas;
  • Sunkus šlapinimasis;
  • Svaigulys;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Fotofobija;
  • Midriazė;
  • Apgyvendinimo paralyžius;
  • Taktinio suvokimo pažeidimas.

Kai kuriais atvejais naudojant Atropiną gydant akių ligas, gali pasireikšti:

  • Akies obuolio ir akių vokų konjunktyvos patinimas ir hiperemija;
  • Veido odos hiperemija;
  • Burnos džiūvimas;
  • Fotofobija;
  • Tachikardija.

Specialios instrukcijos

Atropiną reikia atsargiai vartoti širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, kai širdies susitraukimų dažnio padidėjimas yra nepageidaujamas:

  • Tachikardija;
  • Prieširdžių virpėjimas;
  • Išeminė širdies liga;
  • Lėtinis širdies nepakankamumas;
  • Hipertenzija;
  • Mitralinė stenozė.

Atropiną taip pat reikia vartoti atsargiai tirotoksikozės, ūminio kraujavimo, refliuksinio ezofagito, padidėjusios kūno temperatūros, padidėjusio akispūdžio, virškinimo trakto ligų, preeklampsijos, burnos džiūvimo, nespecifinio opinio kolito, lėtinių plaučių ligų, kepenų ir inkstų. nepakankamumas, prostatos hipertrofija be šlapimo takų obstrukcijos, myasthenia, cerebrinis paralyžius, smegenų pažeidimas vaikams, Dauno liga.

Tarp antacidinių preparatų ir Atropino vartojimo būtina stebėti ne mažiau kaip 1 valandą.

Kai parabulbaras arba subkonjunktyvinis vaisto vartojimas, siekiant sumažinti tachikardiją, pacientui turi būti duodama validol tabletė po liežuviu.

Gydymo Atropine laikotarpiu reikia elgtis atsargiai, kai dirbama su potencialiai pavojinga veikla ir vairuojant transporto priemones.

Analogai

Pagal veikimo mechanizmą Atropino analogai yra: Bellacekhol, Appamid Plus, Cyclomed, Tropicamide, Hyoscyamine, Midriacil, Cycloptic, Midrimax, Bécarbon.

Saugojimo sąlygos

Vaistas yra prieinamas pagal receptą. Atropino tinkamumo laikas iki 25 ° C temperatūros yra:

  • Injekcinis tirpalas - 5 metai;
  • Akių lašai - 3 metai.

Informacija apie vaistą yra apibendrinta, pateikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių nurodymų. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

http://www.neboleem.net/atropin.php

Atropinas

Lotynų kalba: atropinas

ATX kodas: S01FA01

Veiklioji medžiaga: atropinas (atropinas)

Gamintojas: DALHIMFARM OAO, Rusija

Aprašymas, susijęs su: 12.10.17

Atropinas yra toksinė medžiaga, alkaloidas. Farmakologijoje (atropino sulfato sinonimas), jis naudojamas kaip nediskriminacinis M-cholinerginių receptorių blokatorius.

Veiklioji medžiaga

Solanaceae šeimos augalai: belladonna, dope, henbane, scopolia.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas yra: miltelių pavidalu; 0,5 mg tabletės; geriamasis 10 ml tirpalas; tirpalas 1 ml ampulėse; 1 ml tirpalo švirkštuose; akių lašai - tirpalas buteliuose po 5 ml; Akių tepalas; akių filmai.

Naudojimo indikacijos

Atropine vartoti rekomenduojama kaip simptominį gydymą šioms ligoms ir sąlygoms:

  • Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa.
  • Skrandžio spazmai perėjimo į dvylikapirštę žarną srityje (pylorospazmas).
  • Žarnyno spazmai.
  • Šlapimo takų spazmai.
  • Skausmas dubens ir pilvo srityje.
  • Skausmas šlapinantis.
  • Ūmus, lėtinis ir nepatikslintas cholecistitas.
  • Ūminis ir lėtinis alkoholio pankreatitas.
  • Gallstone liga.
  • Tulžies latako akmenys.
  • Akių ligos: keratitas, iridociklitas, keratokonjunktyvitas.
  • Akių lūžio ir laikymo pažeidimai.
  • Balso virvių ir gerklų ligos.
  • Bronchinės, alerginės ir kitos astmos rūšys.
  • Bradikardija.
  • Atrioventrikulinis blokas.
  • Antrinis parkinsonizmas.
  • Kitos ligos ir sąlygos.

Atropino sulfatas kartu su analgetikais mažina skausmą, kurį sukelia lygiųjų raumenų spazmas.

Atropino naudojimas anestezijos praktikoje (prieš operaciją ir operacijos metu) sumažina daugelio refleksinių reakcijų tikimybę, pvz., Priverstinį gerklų ir bronchų raumenų susitraukimą, pernelyg dideles organizmo liaukos (seilių, bronchų ir pan.).

Šio vaisto naudojimas prieš pilvo organų rentgeno tyrimą leidžia sumažinti jų tonusą ir motorinį aktyvumą.

Atropinas taip pat gali būti naudojamas kaip priešnuodis apsinuodijimui organofosfatais (sarinas, somanas, chlorofosas ir kt.).

Atropino sulfato produktai dažnai naudojami oftalmologijoje. Tarp jų yra akių filmai, tepalas ir lašai. Nepaisant to, kad akių plėvelės, dėl jų gebėjimo tiksliai išleisti ir ilgai veikti, turi aiškių pranašumų prieš tepalą ir lašai su atropinu, jie yra naudojami rečiau.

Atropinas turi galimybę išplėsti mokinį, paralyžia ciliarinį raumenį, didina akispūdį ir mažina ašarų gamybą, o tai dažnai daro vaistą nepakeičiamu diagnostiniam tyrimui.

Atropino sulfato lašai dažnai veikia kaip trauminių akių pažeidimų ir jų uždegiminių ligų adjuvantas.

Kontraindikacijos

Atropino sulfatas draudžiamas vaikams iki 7 metų amžiaus ir žmonėms, kuriems padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Atropino tepalas ir lašai neturėtų būti naudojami pacientams, sergantiems glaukoma, keratoconus, žmonėms su rainelės šuoliais.

Vaistas taip pat draudžiamas pacientams, sergantiems organiniais širdies ir kraujagyslių pažeidimais, prostatos hipertrofija ir inkstų liga.

Atropino tirpalus ir lašus atsargiai naudoja vyresnio amžiaus žmonės, taip pat žmonės, kurių darbas reikalauja didesnės koncentracijos ir aiškumo.

Naudojimo instrukcija Atropinas (metodas ir dozavimas)

Po oda, į raumenis ir į veną švirkščiamas 0,25–1 mg vaisto du kartus per parą. Po kiekvienos injekcijos palaukite kelias minutes, jei nepastebima norimo poveikio, pakartokite įvedimą.

Vaikų dozė priklauso nuo amžiaus ir gali skirtis nuo 0,05-0,5 mg iki 1-2 kartų per dieną. Didžiausia paros dozė negali viršyti 3 mg.

Apsinuodijimo atveju, atropino sulfatas švirkščiamas į veną. Dozę nustato gydytojas ir priklauso nuo apsinuodijimo laipsnio.

Oftalmologijoje 1-2 lašai Atropino sulfato įpilama į ligoninę akis 3 kartus per dieną kas 5-6 valandas. Akių tepalas turi būti užklotas 1-2 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

Atropinas sukelia šiuos šalutinius poveikius:

  • burnos džiūvimas
  • mokinių išsiplėtimas
  • fotofobija
  • galvos skausmas
  • galvos svaigimas
  • akies voko ir junginės hiperemija,
  • akių vokų ir junginės patinimas, t
  • širdies plakimas,
  • šlapimo pūslės atonija,
  • žarnyno atonija.

Perdozavimas

Didelės vaisto dozės sukelia kvėpavimo paralyžių, pernelyg didelė psichinė ir motorinė agitacija, galvos svaigimas, traukuliai, haliucinacijos. Naudojant dideles atropino lašų dozes, žymiai padidėja akispūdis, sutrikdomas lęšio patekimas iki jo paralyžiaus.

Analogai

ATH kodo analogai: Atropin-Nova.

Negalima priimti sprendimo dėl paties vaisto pakeitimo, pasitarkite su gydytoju.

Farmakologinis poveikis

Vaisto veikimo mechanizmas yra selektyvus M-cholinerginių receptorių blokavimas, todėl jie tampa nejautrūs acetilcholiui. Atropino molekulėje yra panašus į acetilcholiną fragmentas, tai paaiškina atropino gebėjimą prisijungti prie cholinerginių receptorių.

Dėl atropino sumažėja seilių, bronchų, prakaito ir skrandžio liaukų sekrecija, padidėja jų išskyrų klampumas, slopinamas bronchų epitelio aktyvumas, didėja širdies susitraukimai, mažėja raumenų ir lygiųjų raumenų organai, didėja skilvelių pralaidumas, sumažėja skrandžio sulčių skaičius, skrandžio sulčių skaičius ir rūgštingumas sumažėja, jo produkcija, mokinys plečiasi, kvėpavimas yra sužavėtas.

Vaistas metabolizuojamas (suskaidomas) kepenyse. Maždaug 80% suvartotos dozės išsiskiria per inkstus dvi valandas po nurijimo, likusi dalis išsiskiria per 12-36 valandų po to, kai pradedama naudoti Atropinas.

Specialios instrukcijos

Jei parabulbaras arba subkonjunktyvinis atropinas skiriamas, pacientui turi būti duodama tvirto tabletė po liežuviu, kad sumažėtų tachikardija.

Laikotarpis tarp antacidinių vaistų ir atropino vartojimo turėtų būti bent 1 val.

Gydymo laikotarpiu pacientas turi būti atsargus vairuodamas automobilius ir vykdydamas kitas potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnės koncentracijos, psichomotorinio greičio ir gero regėjimo.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Vaistas patenka į motinos pieną ir per placentą yra toksinis poveikis kūdikiui. Dėl šios priežasties nėštumo ir žindymo laikotarpiu negalima skirti atropino.

Vaikystėje

Būkite atsargūs lėtinėms plaučių ligoms, ypač mažiems vaikams ir silpniems pacientams; smegenų pažeidimas vaikams, smegenų paralyžius, Dauno liga (padidėja reakcija į antikolinerginius vaistus).

Senatvėje

Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, su žarnyno atonija, su prostatos hipertrofija, be šlapimo takų obstrukcijos, šlapimo susilaikymo ar jautrumo ligoms ar ligoms, susijusioms su šlapimo takų obstrukcija, vartokite atsargiai.

Sutrikusi inkstų funkcija

Atsargiai vartokite inkstų nepakankamumą (šalutinio poveikio rizika dėl sumažėjusio eliminacijos).

Kepenų funkcijos sutrikimas

Būkite atsargūs, kai kepenų nepakankamumas (sumažėjęs metabolizmas).

Narkotikų sąveika

Kartu nurijus antacidinius preparatus, kurių sudėtyje yra kalcio karbonato arba aliuminio, atropino absorbcija iš virškinimo trakto mažėja.

Naudojant kartu su atropinu, galima sulėtinti meksiletino, zopiklono absorbciją, mažinti nitrofurantoino absorbciją ir jo išsiskyrimą per inkstus. Tikėtina, kad padidės terapeutinis ir šalutinis nitrofurantoino poveikis.

Kartu skiriant anticholinerginius vaistus ir anticholinerginio aktyvumo agentus, anticholinerginis poveikis sustiprėja.

Sudėtingais fenilphrine vartojimas gali padidinti kraujospūdį.

Nitratai padidina akispūdžio padidėjimo riziką.

Atropinas sumažina levodopos kiekį kraujo plazmoje.

Ganetidino įtakoje yra galimas atropino poveikio sumažėjimas.

Procainamidas stiprina anticholinerginį atropino poveikį.

http://dolgojit.net/atropin.php

Atropinas - naudojimo instrukcijos, indikacijos, veikimo mechanizmas ir laikas, šalutinis poveikis ir kaina

Farmakologinis vaistas Atropinas yra alkaloidas, stiprus vaistas, veikiantis centrinius ir periferinius M-cholinerginius receptorius. Augalinės kilmės medžiaga yra naktinių grupių grupėje (pavyzdžiui, lazdoje, Belladonna). Vaistą pirmą kartą sintetino ir 1901 m. Naudojo Vokietijos vaistininkas Richardas Willstätteris.

Kas yra Atropinas?

Atropino sulfatas priklauso antikolinerginių vaistų grupei. Tai balti kristaliniai arba granuliuoti milteliai, bekvapiai. Jis lengvai ištirpsta tiek vandenyje, tiek alkoholyje. Medžiaga selektyviai blokuoja cholinerginius receptorius, dėl kurių jie tampa nejautrūs postganglioninių sinapšų, acetilcholino, tarpininkui. Vaistas slopina endokrininės ir eksokrininės liaukos išsiskyrimą, padidina širdies susitraukimų dažnį ir mažina organų ir kraujagyslių lygiųjų raumenų elementų toną.

Sudėtis ir išleidimo forma

atropino sulfatas - 10 mg;

natrio hidrochloridas iki 10 ml;

Injekcinis tirpalas

atropino sulfatas - 150 mg;

sterilus injekcinis vanduo arba iki 200 ml natrio hidrochlorido

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Atropinas yra M-cholinerginių receptorių alkaloidų blokatorius. Jis veikia tiek centrinius, tiek periferinius receptorius. Vaistas apsaugo nuo acetilcholino poveikio, sumažina seilių, prakaito, riebalų, skrandžio sulčių sekreciją. Atropino sulfatas žymiai sumažina tuščiavidurių vidinių organų (bronchų, tulžies latakų ir šlapimo pūslės, šlapimo pūslės ir kt.) Raumenų tonusą, tačiau padidina sphincters toną.

Vaistas sukelia mokinio išsiplėtimą ir apsunkina intraokulinio skysčio nutekėjimą, todėl padidėja akispūdis. Terapinės dozės atveju jis sukelia paralyžiuotą patalynę, skatina centrinę nervų sistemą. Įvedus didelį kiekį vaistų, atsiranda nervų ir psichikos jaudulys, klausos ir regos haliucinacijos, kartais atsiranda komatinė būsena.

Po injekcijos į veną maksimali medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 2-4 minutes, o po injekcijos į raumenis per pusvalandį. Vaisto biologinis prieinamumas yra nuo 90 iki 100% (priklausomai nuo vartojimo būdo). Ryšys su kraujo baltymais yra maždaug 40%. Vaistas yra tolygiai pasiskirstęs organizmo audiniuose. Vaisto pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 2 iki 5 valandų. Kepenų audiniuose vaistas suskaido į metabolitus, o po to jis visiškai pašalinamas per inkstus 20-25 valandas.

Naudojimo indikacijos

Vaistas yra skirtas kombinuotam gydymui skrandžio opa, dvylikapirštės žarnos opa, pylorospazmas, tulžies pūslės, plonosios žarnos ir šlapimo takų spazmai, pasikartojanti bronchinė astma, bradikardija dėl padidėjusio makšties nervo tono ir atliekant virškinamojo trakto rentgeno tyrimus.

Taikykite vaistą prieš operaciją kaip vaistą, užkertant kelią bronchų spazmui, mažinant liaukų sekreciją, mažinant refleksines reakcijas ir šalutinį poveikį, kurį sukelia nervų nervo sužadinimas. Be to, atropinas yra specifinis priešnuodis intoksikacijai su cholinomimetiniais ir antikolinesterazės preparatais.

Oftalmologija

Vaistas skatina mokinių išsiplėtimą ir sumažina skysčio nutekėjimą iš akies kameros. Dėl to padidėja akispūdis, atsiranda būsto paralyžius, kuris gali sumažinti regos aštrumą per trumpą atstumą, dirbti su popieriais ir knygomis, o gydymo metu nerekomenduojama.

Akių lašai gerai absorbuojami per konjunktyvo maišelį. Lęšis, kuris išsprendžia lęšį, pasireiškia po 3-4 minučių po to, kai vaistinis preparatas yra panaudojamas gleivinei. Kadangi akispūdis padidėja, atropiną su glaukoma reikia vartoti atsargiai, nes yra didelė paūmėjimo ir komplikacijų rizika. Lašai plačiai naudojami mokiniams išplėsti instrumentiniuose diagnostiniuose tyrimuose ir šiais atvejais:

  • užtikrinti funkcinį poilsį tam tikruose uždegiminiuose procesuose;
  • akių sužalojimas;
  • ašarų kanalų infekcijos;
  • su tinklainės kapiliarų spazmu;
  • atsipalaiduoti akių motorinius raumenis, pagreitinti regėjimo funkcijų atkūrimą;
  • turi tendenciją susidaryti kraujo krešulius akies induose.

Taikymas psichiatrijoje

Psichiatrinėje praktikoje vartojamas vaistas yra vartojamas, siekiant palengvinti ūminius psichozės pasikartojimus deliriumuose arba lėtinėse ligose. Gydymas apima didelių vaisto dozių (vadinamosios atropinokomatozės terapijos) skyrimą pacientui: pirmiausia atliekama 50-100 mg 1% arba 2,5% vaisto tirpalo injekcija į raumenis, po to padidėja dozė ir toliau švirkščiama, kol pacientui išsivysto komatinė būsena.

20-30 minučių po injekcijos, miego atsiranda, tada koma, kuri trunka 3-4 valandas Ši sąlyga lydi ryškių morfologinių ir neurologinių sutrikimų, dėl kurių šiam gydymo metodui reikia atsargumo ir dėmesingumo. Šis psichozės gydymo metodas yra ribotas dėl sunkių šalutinių reiškinių.

Naudojimo instrukcija Atropinas

Vaistų terapijos vaisto vartojimo, dozavimo ir trukmės metodas lemia gydantį gydytoją, priklausomai nuo paciento būklės, amžiaus, svorio ir lyties sunkumo, kartu vartojamų ūminių ir lėtinių ligų ir poreikio vartoti kitus farmakologinius vaistus. Be to, turėtų būti polinkis į alergines reakcijas.

Atropinas lašai

Vaistų terapija oftalmologijoje taikoma taip: 1-2 lašai 1% tirpalo įlašinami į pažeistą akį, 2-3 kartus per dieną, stebint 6-7 valandų intervalą. Diagnozei panaudoti 0,1% tirpalas:

  • subkonjunktyvas - 0,2-0,5 ml;
  • parabulbarno - 0,3-0,5 ml.

Po oda

Farmakologinis vaistas po oda ir į raumenis švirkščiamas 0,5-1,0 ml 0,1% tirpalo 2-3 kartus per dieną, priklausomai nuo ligos. Šios naudojimo nuorodos yra:

  • skrandžio opa;
  • skrandžio gleivinės erozija;
  • bronchų astma.

Į veną

Jei yra intoksikacijos su cholinomimetikais ir anticholinesterazės vaistais, 0,1% tirpalo yra skiriamas į veną 2 ml arba 5 ml kiekiu vieną kartą, atsižvelgiant į šių apsinuodijimų priešnuodžių gydymo schemą, atsižvelgiant į atropino vartojimą kartu su cholinesterazės reagentais. Nesant klinikinio vaisto vartojimo, vaistas kartojamas ta pačia doze.

Prieš operaciją

Vaistas yra naudojamas anesteziologijoje, prieš anesteziją ir chirurgiją, arba operacijos metu, siekiant sumažinti seilių ir bronchų liaukų sekreciją, užkirsti kelią laryngospazmui ir taip pat palengvinti refleksines reakcijas. Atropinas ampulėse naudojamas sedacijai 2 ml 0,5% tirpalo dozės, ir, jei nurodyta, vaisto kiekis didėja.

Kiek galioja

Naudojant lašus, vaisto poveikis gali trukti iki 10 dienų. Tirpalo panaudojimas sedacijai prieš operaciją trunka keletą valandų iki kelių dienų. Naudojant vaistą ilgalaikiam gydymui, jo poveikis trunka nuo kelių savaičių iki 2-3 mėnesių po gydymo nutraukimo.

Specialios instrukcijos

Vaistas turėtų būti vartojamas atsargiai širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, kuriose nepageidaujamas širdies susitraukimų dažnis: koronarinė širdies liga, lėtinis širdies nepakankamumas, aukštas kraujospūdis, mitralinė stenozė ir įgimtos anomalijos. Atropinas turėtų būti naudojamas prižiūrint gydytojui tirotoksikozei, refliukso ezofagitui, kepenų ir inkstų nepakankamumui, prostatos padidėjimui be šlapimo takų obstrukcijos, smegenų paralyžiaus, smegenų pažeidimo.

Narkotikų sąveika

Atropino sulfato vartojimas su monoamino oksidazės inhibitoriais sukelia širdies ritmo sutrikimus, su chinidinu, Novocainamidu - yra cholinolizinio poveikio ir apsinuodijimo vaistais. Kartu vartojant Dimedrol, jo poveikis sustiprėja. Pagal narkotiko įtaką oktadinas gali sukelti sunkią bradikardiją. Dėl to, kad atropinas slopina peristaltiką, sumažėja visų geriamųjų vaistų absorbcija.

Šalutinis poveikis

Naudojant vietinį poveikį, galimas odos akies vokų hiperemija ir patinimas, konjunktyvas, akies obuolys, padidėjęs akispūdis, fotofobija, visiškas paralyžius, mydiazė. Iš sisteminių šalutinių reiškinių pastebėta tachikardija, širdies aritmija, galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas, burnos džiūvimas, šlapimo pūslės atonija, šlapimo sutrikimai, vidurių užkietėjimas dėl sumažėjusio žarnyno judrumo.

Perdozavimas

Vaisto perdozavimo simptomai yra sunkus burnos džiūvimas (kserostomija), kurį dažnai lydi burnos deginimas, rijimo sunkumas ir skausmas, fotofobija, hiperemija, sausa oda ir gleivinės, tachikardija, padidėjęs kraujospūdis. Dažnai yra reikšmingas vaisto poveikis centrinei nervų sistemai: nerimas, haliucinacijos, klaidos. Kai kuriais atvejais tokios būsenos gali baigtis mirtimi (kai slopinami parazimpatiniai kvėpavimo centrai).

Siekiant sumažinti toksišką alkaloido poveikį centrinei nervų sistemai, būtina naudoti fiziologinį priešnuodį Atropine - Proserin. Be to, kartu su gliukoze, askorbo rūgštimi ir fiziologiniu tirpalu priverstinei diurezei, pernelyg didelio vaisto pašalinimui iš organizmo, parodomas Lasix arba Furosemide intraveninis vartojimas.

Kontraindikacijos

Atropino vartojimas neturėtų būti taikomas kai kurioms glaukomos rūšims, organiniams vožtuvų ir širdies ar kraujagyslių kamerų pažeidimams, skirtingų etiologijų hipertrofijai ar prostatos navikams, šlapimo pūslės sienų atonijai, žarnoms, lėtinėms inkstų ligoms (pyelonefritui, glomerulonefritui), kūno išsekimui. Atsargiai naudokite vaistą karščiavimui, ypač vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi.

Pardavimo ir saugojimo sąlygos

Vaistą reikia laikyti atokiau nuo tiesioginių saulės spindulių patalpose, kuriose palaikoma pastovi temperatūra. Vaistas yra išleistas iš parduotuvių, vaistinių pagal receptą. Vaisto tinkamumo laikas yra 18 mėnesių.

Analogai

Jei Atropine vartoti draudžiama, nes pacientui yra kontraindikacijų, paskiriami šie vaistų analogai:

  1. Hyoscyamine. Atropino, augalinės kilmės, analogas, priklausantis M-holinoblokorovo grupei. Galimas akių lašų, ​​injekcinio tirpalo pavidalu.
  2. Irifrinas. Akių lašai, plačiai vartojami oftalmologijoje, siekiant išplėsti mokinį, vazokonstrikcija ir akispūdžio sumažėjimas. Irifrinas yra pagrįstas fenilfrinine medžiaga, priklausančia simpatomimetinei grupei.

Atropino kaina

Kaina priklauso nuo jos veikliųjų medžiagų valymo kokybės. Kainą gali paveikti tai, ką vaistinė ar parduotuvė parduoda. Patikrinkite farmakologinio vaisto kainą:

http://sovets.net/16149-atropin.html

Atropino tirpalo tabletės

Naudojimo indikacijos

Peptinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa, pylorospazmas, cheleliozė, cholecistitas, ūminis pankreatitas, hipersalyvacija (parkinsonizmas, apsinuodijimas sunkiųjų metalų druskomis, odontologinė intervencija), dirgliosios žarnos sindromas, žarnyno kolika, tulžies kolika, inkstų kolika, bronchinė astma, bronchitas su gleivių perprodukcija, bronchų spazmu, laringgospazmu (profilaktika), AV bloku, bradikardija; apsinuodijimas m-cholostimulantais ir anticholinesterazės vaistais (grįžtamasis ir negrįžtamas poveikis), įskaitant. organofosforo junginiai; sedacija prieš operaciją; Virškinimo trakto rentgeno tyrimas (jei reikia, sumažinti skrandžio ir žarnyno tonusą).

Galimi analogai (pakaitalai)

Veiklioji medžiaga, grupė

Dozės forma

injekcija, geriamasis tirpalas, tabletės

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas. Širdies ir kraujagyslių ligos, kurių širdies susitraukimų dažnis gali būti nepageidaujamas: prieširdžių virpėjimas, tachikardija, CHF, vainikinių arterijų liga, mitralinė stenozė, arterinė hipertenzija, ūminis kraujavimas;

tirotoksikozė (galbūt padidėjusi tachikardija);

padidėjusi temperatūra (gali padidėti dėl prakaito liaukų veiklos slopinimo);

refliukso ezofagitas, diafragmos stemplės angos išvarža, kartu su refliukso ezofagitu (sumažėjęs stemplės ir skrandžio judrumas ir apatinės stemplės sfinkterio atsipalaidavimas gali padėti sulėtinti skrandžio išsiliejimą ir virškinimo trakto refliuksą per sfinkterį su sutrikusi funkcija);

virškinimo trakto ligos, susijusios su obstrukcija: stemplės achalasija, pylorinė stenozė (sumažėjęs judrumas ir tonas, dėl kurių atsiranda obstrukcija ir vėluoja skrandžio turinys);

žarnyno atonija pagyvenusiems pacientams arba susilpnėjusiems pacientams (galimas obstrukcija), paralyžinė žarnyno obstrukcija (galimas obstrukcijos vystymasis);

ligos, turinčios padidėjusį akispūdį: uždarytasis kampas (michiatinis poveikis, dėl kurio padidėja akispūdis, gali sukelti ūminį priepuolį) ir atvirojo kampo glaukoma (mydiatinis poveikis gali sukelti šiek tiek akispūdį; gali prireikti koreguoti gydymą);

opinis kolitas (didelės dozės gali slopinti žarnyno peristaltiką, didina paralyžinio ileuso tikimybę; be to, gali pasireikšti arba pasunkėti sunkios komplikacijos, pvz., toksinis megakolonas);

burnos džiūvimas (ilgalaikis vartojimas gali dar labiau padidinti kserostomijos intensyvumą);

kepenų nepakankamumas (sumažėjęs metabolizmas) ir inkstų nepakankamumas (šalutinio poveikio rizika dėl sumažėjusio eliminacijos);

lėtinės plaučių ligos, ypač mažiems vaikams ir silpniems pacientams (bronchų sekrecijos sumažėjimas gali sukelti paslapties padažnėjimą ir transporto kamščių susidarymą bronchuose);

miastenija (būklė gali pablogėti dėl acetilcholino poveikio slopinimo);

prostatos hipertrofija be šlapimo takų obstrukcijos, šlapimo susilaikymas ar polinkis į jį arba ligos, susijusios su šlapimo takų obstrukcija (įskaitant šlapimo pūslės kaklą dėl prostatos hipertrofijos);

preeklampsija (galbūt padidėjusi arterinė hipertenzija);

smegenų pažeidimas vaikams, smegenų paralyžius, Dauno liga (padidėja reakcija į antikolinerginius vaistus).

Kaip kreiptis: dozė ir gydymas

Viduje, 0,25-1 mg 1-3 kartus per dieną (skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opos dozė parenkama individualiai, kol šiek tiek džiūsta burnoje).

Vaikai, priklausomai nuo amžiaus, - 0,05-0,5 mg 1-2 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė - 1 mg per parą - 3 mg.

P / į, / m arba in / in - 0,25-1 mg 1-2 kartus per dieną. Norint pašalinti suaugusiųjų bradikardiją, 0,5–1 mg IV, jei reikia, pakartoti vartojimą po 5 minučių; vaikai - 10 mcg / kg.

Esant apsinuodijimui m-cholinestimulantais ir anticholinesterazės vaistais, 1,4 ml 0,1% tirpalo įpilama į / į (švirkšto vamzdelį), geriau kartu su cholinesterazės reagentais.

Predikacijos metu suaugusiesiems skiriama 0,4–0,6 mg IM per 45-60 min. Iki anestezijos; vaikai - 0,01 mg / kg.

Farmakologinis poveikis

Naktų šeimos augalų, m-cholinerginių receptorių blokatoriaus, augaluose esantis alkaloidas yra vienodai prijungtas prie M1, M2 ir M3 muskarino receptorių potipių. Jis veikia tiek centrinius, tiek periferinius m-cholinerginius receptorius.

Trukdo stimuliuojančiam acetilcholino poveikiui; sumažina seilių, skrandžio, bronchų, ašarų ir prakaito liaukų sekreciją. Sumažina vidinių organų (broncho, virškinimo trakto, kasos, tulžies latakų ir tulžies pūslės, šlaplės, šlapimo pūslės) raumenų tonusą, bet padidina sphincters toną; sukelia tachikardiją, pagerina AV laidumą.

Jis plečia mokinį, apsunkina intraokulinio skysčio nutekėjimą, padidina akispūdį, sukelia būsto paralyžius.

Terapinės dozės turi tam tikrą stimuliuojančią įtaką centrinei nervų sistemai, toksiškos dozės sukelia jaudulį, jaudulį, haliucinacijas, komą.

Po injekcijos į veną maksimalus poveikis pasireiškia po 2 - 4 minučių, išgėrus (lašų pavidalu) - po 30 minučių.

Šalutinis poveikis

Burnos džiūvimas, midriazė, žarnyno ir šlapimo pūslės atonija, vidurių užkietėjimas, tachikardija, šlapimo susilaikymas, fotofobija, paralyžius, galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikęs lytėjimo suvokimas.

Specialios instrukcijos

Tarp atropino ir antacidinių vaistų, kurių sudėtyje yra Al3 + arba Ca2 +, dozės, intervalas turėtų būti bent 1 val.

Atropino negalima staiga atšaukti, nes galimi simptomai, panašūs į „atšaukimo“ sindromą.

Gydymo laikotarpiu reikia vairuoti ir vairuoti kitas galimas pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnės koncentracijos, psichomotorinio greičio ir gero regėjimo.

Sąveika

Vartojant kartu su antacidiniais vaistais, kurių sudėtyje yra Al3 + arba Ca2 +, atropino absorbcija iš virškinimo trakto mažėja.

Difenhidraminas arba prometazinas - didinant atropino poveikį.

Nitratai padidina padidėjusio akispūdžio tikimybę.

Procainamidas - padidėjęs antikolinerginis poveikis.

Ganetidino įtakoje yra galimas atropino poveikio sumažėjimas.

Atropinas vėluoja meksiletino absorbciją, bet padidina levodopos kiekį žarnyne ir sumažina jo koncentraciją kraujyje.

http://www.webapteka.ru/drugbase/name617_desc227.html
Up