logo

Hormoninė terapija yra požiūris į ligų gydymą, kuris naudojamas kaip paskutinė išeitis, nes jis kelia didelę riziką pacientui. Nepaisant to, vienas iš dažniausiai pasitaikančių motininių motinų paskyrimų yra deksametazonas. Koks yra deksametazono injekcijų nėštumo metu tikslas, nepaisant jo kontraindikacijų ir šalutinio poveikio?

Vaistas "Deksametazonas" reiškia esminių vaistų grupę. Jis yra atgaivinimo narys, taip pat daugelio sunkių, gyvybei pavojingų ligų gydymas. Narkotikų paskirtis nėštumo metu visada sako, kad moterys turi ypatingų sunkumų.

Kokio narkotiko

"Deksametazonas" yra sintetinis kortizono analogas - hormonas, kurį paprastai gamina antinksčių žievė. Šis hormonas dalyvauja metabolizme, reguliuoja humoralines reakcijas ir imuninį atsaką. Sintetinis pakaitalas viršija kortizono stiprumą maždaug 35 kartus.

Dozės, naudojamos ligų gydymui, yra labai mažos. Be to, gydytojas, skiriantis terapiją „deksametazonas“, siekia rasti minimalią veiksmingą terapinę dozę kiekvienam atskiram ligos atvejui. Toks požiūris yra būtinas siekiant sumažinti neigiamo poveikio paciento organizmui riziką ir sumažinti iki nulio pasireiškiančių šalutinių reiškinių skaičių.

Kadangi hormonas dalyvauja daugelyje fiziologinių procesų, jo poveikis organizmui yra labai daugialypis. Vaistas turi:

  • anti toksinis poveikis;
  • imunosupresinis;
  • anti-šokas;
  • priešuždegiminis;
  • antialerginis;
  • desensibilizuojantis.

Sutrikimų, kuriuose naudojamas deksametazonas, sąrašas prasideda anafilaksiniu šoku ir baigiasi sistemine raudonąja vilklige. Vaisto vartojimas už liudijimo ribų (kaip tai daroma skiriant ją nėščioms moterims) yra pagrįstas daugelio metų gydytojų patirtimi ir tam tikru hormono poveikiu, siekiant stabilizuoti moters būklę. Tai tinka nėštumo sutrikimams, kuriuos lydi kortizono trūkumas. Nėščioms moterims svarbu žinoti apie kai kurias „Deksametazono“ vaisto savybes.

  • Veikia centrinėje nervų sistemoje. Sujungus kraują su specialiu baltymu, transcortinu, vaistų molekulės pasiskirsto organizme, įskaitant smegenų ir nugaros smegenų nervinį audinį. Todėl netiesioginė įtaka moters psichologinei būklei.
  • Praleidžia per placentą. "Deksametazonas" nėra tinkamas inaktyvuoti specialius placentos fermentus, dėl kurių lengvai įsiskverbia į vaisiaus kūną. Kuo ilgiau vartojamas vaistas, tuo ilgesnis jo poveikis vaisiui ir kuo didesnė nepageidaujamo poveikio rizika.
  • Palaiko imunitetą. Moteris, kuri gydoma deksametazonu nėštumo metu, visais įmanomais būdais turėtų vengti infekcijos vietos. Vaistas turi imunosupresinį poveikį. Nėščia moteris, kenčianti dėl kūno atraminių jėgų sumažėjimo dėl fiziologinių pokyčių, tampa beveik neatsargi nuo virusų ir bakterijų.

Dažni naudojimo būdai

Tarp narkotikų vartojimo kontraindikacijų paminėtas nėštumo ir žindymo laikotarpis. Jei nėščiai moteriai skiriamas deksametazonas, tai yra labai gerų priežasčių.

  • Grėsmė nėščios moters gyvenimui. „Deksametazonas“ naudojamas kaip anafilaksinio šoko atgaivinimo dalis, smegenų patinimas. Be to, vaistas skiriamas sunkių alergijų gydymui, kuri gali pereiti prie gyvybei pavojingos būklės. Pavyzdžiui, norint pašalinti bronchų spazmą arba esant sudėtingam bronchinės astmos eigai.
  • Spontaniško aborto grėsmė. „Desametazonas“ ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu naudojamas siekiant išvengti persileidimo arba jį sustabdyti pradiniuose etapuose, jei moteris turi hiperandrogeną - padidėjusi vyrų lytinių hormonų koncentracija kraujyje.
  • Priešlaikinio gimdymo grėsmė. Pavyzdžiui, jei moteris buvo sužeista paskutiniais vaiko gimimo etapais ir buvo placentos nutraukimas. Tokiu atveju nėštumo metu „deksametazonas“ skiriamas vaisiaus plaučiams atidaryti.
  • Vaisiaus vystymosi defektai. Įgimta gimdos hiperplazija antinksčių žievėje yra tiesioginė indikacija, skiriant deksametazoną trečiame nėštumo trimestre. Liga yra genetinė ir retas, tačiau reikia privalomos medicininės intervencijos. Hormonas skiriamas užkirsti kelią gimtosios merginos virilizacijai (vyrų ženklų įsigijimui).
  • Lėtinės ligos nėštumo metu. Ši kategorija apima autoimuninės kilmės ligas. Jų paūmėjimas nėštumo metu gali sukelti autoimuninį išpuolį į gimdos audinį. Be to, gydymas deksametazonu naudojamas nėščios moters gyvenimo kokybei gerinti. Naudojimo indikacijos: sunkios dermatozės, jungiamojo audinio ligos, reumatoidinis artritas, osteochondrozė, sunkūs endokrininės sistemos sutrikimai.
  • Onkologija nėščiai moteriai. Deksametazonas veikia kaip netipinių ląstelių dalijimosi inhibitorius. Metastazavusiems navikams tinkamas priešuždegiminis poveikis.

Deksametazono injekcijos nėštumo metu

Vaisto injekcijos forma nėščioms moterims vartojamos tik avariniais atvejais (gaivinimas, pasirengimas priešlaikiniam gimdymui) trumpų ir intensyvių kursų forma. Gydytojas parenka dozę, pagrįstą tyrimo duomenimis ir vaisto naudojimu nuo 0,5 mg iki 9 mg per parą. Injekcijos skiriamos į raumenis arba į veną, priklausomai nuo skubos, tik ligoninėje.

Sušvirkštus, didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama labai greitai, todėl daugelis moters kūno pokyčių. Vaisiai šiuos pokyčius suvokia kaip streso signalą ir mobilizuoja visus vidaus rezervus. Tai padeda padidinti priešlaikinio gimdymo vaikų ištvermę. Atsižvelgiant į „deksametazono“ įvedimą, pastebimas anksčiausias paviršinio aktyvumo medžiagos brandinimas - medžiaga, kuri paruošia vaiko kvėpavimo sistemą nepriklausomam funkcionavimui.

Kada reikia tabletes

Šio vaisto tabletės forma gali būti skiriama 1 trimestre, kad būtų išvengta persileidimo. Antrame trimestre vaistas skiriamas nėščiosioms lėtinėms ligoms gydyti, o taip pat jei nėščia moteris, turinti hiperandrogenizmą, turi berniuką. Šoko dozėms reikia iki šešių tablečių per dieną. Šiuo atveju perdozavimo rizika nenustatyta, nes labai trumpą laiką skiriama didelių dozių. Sumažinus persileidimo riziką, gydytojai numato laipsnišką dozės mažinimą iki mažiausio veiksmingo (kartais pakanka pusės tabletės per dieną).

Manoma, kad mažiausio vaisto vartojimo laikotarpiu mažiausiai vartojamų dozių vartojimas yra tinkamiausias.

Jokiu būdu negalima staiga sustoti gerti tabletes. Galimas „nutraukimo sindromas“ gali sukelti kraujavimą ir baigtis abortu. Deksametazono vartojimo nutraukimo schema nėštumo metu reiškia sklandų dozės mažinimą, iki ketvirtadalio piliulės, o po to ji nutraukiama.

Akių lašymo užduotys

Paprastai nėščioms moterims skiriami hormoniniai akių lašai. Gydytojai bando daryti su narkotikais, kurie šiuo laikotarpiu nėra kontraindikuotini. Tačiau susidaro situacijos, kai avarinių metodų negalima atsisakyti:

  • sunkios oftalmologinės alergijos;
  • iritas;
  • iridociklitas;
  • alerginis konjunktyvitas, kurį sukelia bakterinė infekcija;
  • regėjimo organų uždegimas dėl sužalojimo.

Hormono terapijos poveikis

„Deksametazonas“ - tai vaistų, turinčių labai platų naudojimo indikacijų skaičių, skaičius. Daugiapusis poveikis organizmui yra tos pačios šalutinio poveikio sąrašo didelės rizikos priežastis. Vaisto poveikis motinai ir vaisiui skiriasi.

Kaip veikia motina

Deksametazono naudojimo motinai pavojus yra vaisto šalutinio poveikio pasireiškimas, tarp kurių yra gana pavojingos gyvybei:

  • medžiagų apykaitos sutrikimai - kalio, natrio, kalcio jonų koncentracijos kraujyje padidėjimas, edemos atsiradimas, įskaitant vidines;
  • endokrininiai sutrikimai - natūralios hormonų gamybos mažinimas, didėjantis jautrumas gliukozei;
  • nervų sistemos sutrikimai - pasireiškia depresinė būsena, haliucinacijų atsiradimas, nemiga, migrena;
  • virškinimo sutrikimai - apetito stoka, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pankreatitas;
  • širdies ir kraujagyslių komplikacijos - kraujo krešuliai, bradikardija, širdies nepakankamumas;
  • kiti nepageidaujami poveikiai - visiškas imunosupresija, osteoporozė, lėtai reparaciniai procesai, vaisto pasitraukimo sindromas, gleivinės opa.

Paprastai nėštumas, lydimas ilgalaikio „deksametazono“ vartojimo, pasižymi ryškiu polihidramnionu, motinos emociniu labilumu. Remiantis atsiliepimais, vaistas yra gerai toleruojamas, o dažniausiai pasireiškusio dermatito šalutinis poveikis.

Kaip tai veikia vaiką

Vaistas lengvai įsiskverbia į placentos barjerą, o tai reiškia, kad nuo pat vartojimo pradžios iki visiško jos nutraukimo jis veikia ne tik motinos kūną ir amnionines struktūras, bet ir vaisių. Deksametazono vartojimo nėštumo metu pasekmės vaikui sunku numatyti, nes kai kurios iš jų gali pasireikšti suaugusiems.

Pagal „programavimo“ sąvoką „deksametazonas“ iš esmės keičia amnioninės aplinkos būklę ir sukelia stresą vaikui. Neatidėliotinas pasirengimas priešlaikiniam gimdymui turi didžiulį spaudimą nepakankamai išsivysčiusioms organų sistemoms. Ankstyvas vidaus rezervų išnaudojimas sukelia organizmo funkcinių sutrikimų procesus, pasireiškiančius suaugusiems. Užsienyje deksametazono naudojimas siekiant išsaugoti nėštumą yra susijęs su hipertenzijos, širdies nepakankamumo ir cukrinio diabeto atsiradimu vėliau. Be to, šie sutrikimai atsiranda senėjant.

Iš pasekmių, apie kuriuos pranešė mūsų gydytojai, aptariamas antinksčių žievės atrofija, atsiradusi dėl deksametazono vartojimo vėlyvojo nėštumo metu. Patologijai reikalinga naujagimio terapija. Jo blogiausias rezultatas gali būti adrenalino krizė po gimdymo, dėl kurio vaikas dažnai miršta.

Mes lyginame riziką ir naudą

Remiantis gydytojų atsiliepimais, tariamas neigiamas deksametazono poveikis vaikui yra daug mažesnis nei pavojus motinai, jei ji serga sunkiomis ligomis, kurioms reikalinga hormonų terapija. Be to, „deksametazono“ naudojimas dažnai vaidina pagrindinį vaidmenį slopinant vaisiaus atmetimo procesus, suteikia galimybę išgelbėti ilgai lauktą, o kartais ir vienintelį galimą nėštumą.

„Deksametazono“ analogų pakeitimas galimas tik gydytojo rekomendacija. Kartais vietoj to naudokite „Metilprednizoloną“ - kitą sintetinį gliukokortikosteroidą, švelniai veikiantį nėščios moters kūną. Tačiau gydymo esmė nekeičiama, o tai reiškia, kad išlieka visi esami pavojai. "Metilprednizolonas" yra mažesnis už "deksametazono" stiprumą, todėl reikia naudoti didelę dozę. Gydytojai taip pat mano, kad mažiau aktyvaus hormono dozės didinimas yra nepageidaujama alternatyva mažos dozės gydymui deksametazonu.

Hormoninė terapija nėštumo metu yra nepageidaujamas reiškinys, tačiau kai kuriais atvejais tiesiog būtina išgelbėti nėščiosios motinos ir vaiko gyvenimą. Jei reikia, gydymas deksametazonu, nėščia moteris turi griežtai laikytis visų gydymo reikalavimų. Tokiu atveju nepageidaujamų pasekmių rizika bus minimali. Apžvalgos apie „deksametazoną“ nėštumo metu rodo, kad vaistas yra gerai toleruojamas net ir ilgą laiką gydant mažomis dozėmis.

http://kids365.ru/deksametazon-pri-beremennosti/

Deksametazonas nėštumo metu: hormonų terapija

Bet kuri moteris, laukianti vaiko, norėtų visiškai atsisakyti vaistų visiems 9 mėnesiams. Kai kurioms ligoms jūs galite susidoroti su populiarių metodų pagalba, bet sunkių hormonų disbalanso ir imuninės sistemos sutrikimų atveju be vaistų įvedimo. Deksametazonas nėštumo metu skiriamas tik tada, kai yra pavojus dėl abortų ar ankstyvo gimdymo.

Prieštaravimas dėl šio vaisto saugumo tebevyksta. Todėl jos priėmimas turėtų būti atliekamas griežtai pagal gydytojo receptą ir jam prižiūrint. Dozę ir trukmę nustato diagnostinių tyrimų rezultatai, kurie vyksta kas 2-4 savaites.

Kada jie paskiria deksametazoną?

Deksametazonas yra sintetinis antinksčių žievės hormonų analogas. Jis veikia endokrininę sistemą, medžiagų apykaitos procesus ir netiesiogiai visus organus.

Po absorbcijos į kraują deksametazonas pagreitina baltymų skilimą, naudoja medžiagą ir energiją iš šių reakcijų, kad susidarytų angliavandeniai. Padidėjęs gliukozės kiekis padidina energijos kiekį, kuris aktyvina riebalinio audinio gamybą.

Kraujyje yra mažiau baltymų, todėl imuninės sistemos aktyvumas mažėja, nes trūksta medžiagos savo ląstelių gamybai. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukelti steroidinio diabeto vystymąsi, o riebalinio audinio gamybos padidėjimas gali sukelti perteklių.

Sumažintas imunitetas gali būti šalutinis poveikis vartojant vaistą ir teigiamas rezultatas. Ši savybė sėkmingai naudojama autoimuninėms ir alerginėms ligoms. Deksametazonas blokuoja biologiškai aktyvias medžiagas, kurios sukelia uždegimines reakcijas.

Kitas vaisto poveikis yra ląstelių dalijimosi proceso slopinimas. Tai leidžia jums naudoti deksametazoną vėžiui, kai būtina sustabdyti naviko augimą. Tačiau su patologijomis, kai reikalingas audinių regeneravimas, jis yra kontraindikuotinas.

Tarp deksametazono vartojimo indikacijų yra antinksčių nepakankamumas, alergijos, autoimuninė ir vėžio, įgimta androgenitalinė sindroma. Vaistas akių lašų pavidalu yra skirtas akių uždegiminėms ir alerginėms ligoms.

Narkotikų išleidimo forma

Deksametazonas yra įvairių formų. Kiekvienas iš jų turi savo indikacijas, kontraindikacijas ir dozavimą. Nėštumo metu vaistas gali būti skiriamas tablečių (ambulatorinių ir stacionarių), injekcijų metu (pacientams).

Ampulos

Deksametazonas ampulėse yra skaidrus, bespalvis arba gelsvas injekcinis tirpalas. Injekcijas galima švirkšti į veną, į raumenis, intraartikulinę, periartikulinę ir šviesą. Intraveninis vartojimas kartais atliekamas lašintuvu. Vaistinės turi dvi ampules: po 1 ml ir 2 ml (atitinkamai 4 mg ir 8 mg). Pakuotėje - 5 arba 10 vnt.

Deksametazonas ampulėse nėštumo metu vartojamas sunkiais ir kritiniais atvejais. Į veną ir į raumenis, jis skiriamas pažeidžiant endokrininę sistemą, alergijas, vėžį. Sunkiais reumatiniais skausmais vaistas skiriamas intraartikulinių injekcijų forma.

Lašai

Viena deksametazono forma yra 0,1% akių lašų. Jie yra balta suspensija. Yra 10 ml buteliukų. 1 ml yra 1 mg veikliosios medžiagos. Parodyta oftalmologinėmis ligomis, kartu su uždegiminiais procesais ir alerginiais pasireiškimais, taip pat akių sužalojimais.

Deksametazono lašai nėštumo metu skiriami labai retai - esant sunkiam junginės uždegimui, alerginei reakcijai, sužalojimui. Jei įmanoma, gydytojai jį pakeičia saugesniais vaistais.

Tabletės

Deksametazonas yra tablečių pavidalu. Kiekvienoje yra 0,5 mg veikliosios medžiagos. Vaistinės pateikia pakuotes po 10, 20, 30, 40, 50 ir 100 vnt. Tabletės skiriamos įvairioms ligoms, įskaitant bronchinę astmą, ūminę ekzemą, reumatoidinį artritą ir smegenų edemą.

Deksametazono tabletės nėštumo metu skiriamos dažniau nei kitos. Juos lengva naudoti, nereikalaujama ligoninės. Tai ypač svarbu, kai vaistas turi būti vartojamas per 9 mėnesius. Tabletės yra skirtos normalizuoti ir palaikyti reikiamą hormonų lygį, taip pat lengvas ir vidutinio sunkumo alergines reakcijas.

Indikacijos ir kontraindikacijos nėštumo metu

Deksametazonas reiškia gliukokortikoidus - hormoninius vaistus. Nėštumo metu deksametazonas dažnai skiriamas vaiko plaučių atidarymui, kai padidėja ankstyvo darbo pradžios rizika. Vaistas suteikia pagreitintą paviršinio aktyvumo medžiagų junginių brandinimą, per kurį kūdikio kvėpavimo organai gali normaliai veikti.

Deksametazono instrukcijose teigiama, kad vaikas nešiojamas. Tačiau vienas iš pagrindinių jo paskyrimo požymių yra persileidimo grėsmė. Vaistas yra veiksmingas tais atvejais, kai abortų rizika kyla dėl endokrininės sistemos pažeidimų: daugelio vyriškų lytinių hormonų gamyba.

Ši sąlyga vadinama hiperandrogenizmu. Deksametazonas slopina androgenų sintezę veikdamas antinksčių ir kiaušidžių. Dažnai jis skiriamas visiems 9 mėnesiams, ypač jei vaisius yra vyras. Šiuo atveju, nuo tam tikro laiko, jo lytiniai hormonai pridedami prie tėvų ir padidina abortų riziką.

Dar viena svarbi indikacija deksametazono vartojimui nėštumo metu yra autoimuninės ligos. Jų pavojus yra tai, kad atskiros motinos kūno ląstelės pradeda suvokti vaisių kaip kenkėjišką agentą ir agresyviai reaguoja į jį, atmesdamos ją nuo gimdos. Vaistas gali paveikti imuninę sistemą, slopindamas jo veiklą.

Deksametazonas yra stiprus vaistas, todėl kontraindikacijų sąrašas yra gana didelis. Nėštumo metu priežastys, dėl kurių atsisakyta jo paskyrimo, dažniausiai yra antsvoris ir diabetas. Šis vaistas keičia medžiagų apykaitos procesus: padidėja angliavandenių vartojimas, lėtėja riebalų skaidymas.

Su tuo susijęs ir svorio padidėjimas gydymo metu. Dėl deksametazono poveikio kraujo krešėjimui, tai kontraindikuotina moterims, kurios linkusios sudaryti kraujo krešulius. Esant akivaizdžiai abortų grėsmei, vaistas gali būti skiriamas šiais atvejais, tačiau nuolat prižiūrint gydytojui.

Įprastos kontraindikacijos vartojant deksametazoną:

  • herpes;
  • tymų;
  • tuberkuliozė;
  • mikozės;
  • parazitų infekcija;
  • imunodeficitas;
  • sisteminė osteoporozė;
  • psichozė ir pasienio valstybės;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija.

Nėštumo metu deksametazono tabletės nenustatytos tam tikroms virškinimo trakto ligoms. Išsamesnį sąrašą galima rasti instrukcijose, pridedamose prie vaisto.

Vaisto nauda ir žala nėščiai moteriai ir vaisiui

Deksametazonas nėštumo metu skiriamas tik tais atvejais, kai jo vartojimo nauda bus didesnė už galimą riziką. Vaistas veiksmingai susiduria su savo užduotimis: jis atstato hormonų pusiausvyrą per hiperandrogenizmą, slopina antikūnų gamybą alerginėse ligose, pagreitina plaučių brandinimą vaisiuje su priešlaikinio gimdymo tikimybe. Kitaip tariant, ji leidžia moteriai vežti vaiką ir sumažina jo mirties riziką priešlaikinio nėštumo metu. Skaitykite daugiau apie priešlaikinius naujagimius →

Deksametazono vartojimas nėščiai moteriai yra jo šalutinis poveikis. Vaistas gali sukelti pykinimą, pilvo pūtimą, kraujospūdžio mažėjimą, širdies raumenų susilpnėjimą.

Tam tikromis sąlygomis nepageidautina sumažinti imunitetą, lėtina regeneracinius procesus. Intraokuliarinis ir intrakranijinis spaudimas gali padidėti, sukeldamas galvos skausmą, nesuderinamumą, psichopatines reakcijas. Metabolizmo pokyčiai didina nutukimo ir diabeto riziką.

Deksametazonas gali prasiskverbti pro placentą. Jo poveikis vaisiui gali pasireikšti kaip antinksčių disfunkcija. Tokiais atvejais po gimdymo gydymas atliekamas su pakaitine terapija.

Vaisto dozavimas nėštumo metu

Deksametazonas nėštumo metu visada skiriamas atsargiai, dozė priklauso nuo hormonų tyrimų rezultatų ir gali keistis kelis kartus per 9 mėnesius. Dažniausiai vaistas yra skiriamas tabletės forma, per dieną - nuo 1 iki 3 vnt.

Kas 2-3 savaites moteris suteikia kraujui ir šlapimui analizę. Remiantis gautais rezultatais, gydytojas gali sumažinti arba padidinti vaisto dozę. Jei rekomenduojama nutraukti deksametazoną, tai palaipsniui reikia nustoti vartoti, kad nebūtų staigių hormonų pokyčių.

Schema pasirinkta individualiai, pavyzdžiui, ji gali atrodyti taip: jei anksčiau vaistas buvo paimtas po 1 tabletę per dieną, tada, jei jį atšaukiate, jie per savaitę išgeria ½ dozę.

Deksametazonas nėštumo metu injekcijų forma skiriamas tik avariniais atvejais ir ligoninėje. Dozė priklauso nuo moters būklės. Galbūt į raumenis ar į veną (įskaitant droppers). Vidutinis vaisto kiekis yra nuo 1 iki 6 ml per dieną.

Deksametazonas nėštumo metu skiriamas atsargiai ir tais atvejais, kai kyla persileidimo pavojus arba grėsmė vaiko gyvybei (priešlaikinio gimdymo metu). Vaistas turėtų būti naudojamas su nuolatine medicinine priežiūra ir griežtai laikytis dozavimo.

Autorius: Olga Khanova, gydytojas,
specialiai Mama66.ru

http://mama66.ru/problemy-beremennih/deksametazon-pri-beremennosti-gormonalnaya-terapiya

Akių lašai nėštumo metu

Tai nėra paslaptis, kad gimdymo metu dauguma narkotikų yra uždrausti. Tačiau, deja, neįmanoma uždrausti įvairių infekcijų šiuo sunkiu laikotarpiu. Priešingai, nėščios moterys dėl natūralaus imuniteto sumažėjimo dažniau nei įprastai susiduria su įvairiomis ligomis. Dažnai paveikti regėjimo organai.

Kokius akių lašus galima vartoti nėštumo metu, tik akių gydytojas pasakys, atsižvelgiant į kiekvieno paciento savybes. Patvirtintų vaistų sąrašas nėra toks didelis. Bet jie yra ir visada ateis į gelbėjimą, jei iškyla problemų su vizualiu aparatu.

Kokiais atvejais gali prireikti nėščių oftalmologinių vaistų

Nėštumo metu akių lašai skiriami tik esant tikrai egzistuojančiai problemai, nerekomenduojama jų naudoti „tik tuo atveju“ arba profilaktikai. Nors šie vaistai yra vietiškai naudojami, kai kurios veikliosios medžiagos patenka į kraujotaką, peržengia placentą į vaisių ir gali paveikti jo vystymąsi.

Kita vertus, bet kokia infekcija nėštumo metu yra labai pavojinga ir taip pat labai neigiamai veikia kūdikio sveikatą. Net ir nedidelius vangius uždegiminius procesus reikia gydyti. Ir tai padės teisingai pasirinkti akių lašus nėščioms moterims, veiksmingas ir tuo pačiu metu saugus būsimai motinai ir vaikui.

Vaistų vartojimo indikacijos yra:

  • Sausos akies sindromas. Šis reiškinys dažnai rūpinasi moterimis, tikėdamasis, kad vaikas, ypač tiems, kurie reguliariai naudoja kontaktinius lęšius. Taip yra dėl pokyčių hormoniniame lygyje ir medžiagų apykaitos procesuose moterų organizme. Sausumo jausmas, „smėlis“, svetimkūnis akyje, diskomfortas, kai mirksi, plūduriuojantis vaizdas - visi šie simptomai yra šio sindromo simptomai. Deja, kontaktiniai lęšiai turės būti laikinai atsisakomi ir pasiimti saugius drėkinamus akių lašus, žinoma, pasikonsultavus su okulistu.
  • Puikumas Paprastai tai kelia nerimą paskutiniame nėštumo trimestre, kai kraujo tūris beveik padvigubėja, padidėja arterinis ir intraokulinis spaudimas. Po gimdymo viskas palaipsniui atsigaus natūraliu būdu. Tačiau iki to laiko turėtų būti kovojama su patinimu, o specialūs lašai padės.
  • Akių paraudimas, smulkių laivų plyšimas. Dėl tų pačių priežasčių kyla ir gydymas. Be to, būtinai pasitarkite ne tik su oftalmologu, bet ir kardiologu - stiprus spaudimo padidėjimas nėštumo metu gali sukelti rimtų komplikacijų.
  • Blefaritas arba akių miežiai. Liga pasireiškia tada, kai plauko linijos krašto viduje yra užsikimšęs plaukai. Tai pasireiškia deginimo pojūčiu ir skausmu, paraudimu, patinimu, intensyviu plyšimu. Po kelių dienų uždegiminiame centre susidaro sutirštėjimas, kurio viduje pusė kaupiasi. Vizualiai jis panašus į grūdus, taigi ir populiarų ligos pavadinimą. Kaip nokinimo miežiai gali spontaniškai prasiskverbti. Svarbu kontroliuoti procesą, pašalinti išeinantį pūlį ir dezinfekuoti audinius bei gleivines, kad būtų išvengta plataus infekcijos plitimo.
  • Katarakta, glaukoma ir kitos lėtinės akių ligos. Vežant vaiką, visos lėtinės patologijos paprastai blogėja. Įprasti vaistai - tai dažniausiai vartojamų vaistų vartojimo instrukcijos, nėščių draudimų vartojimas. Norint nustatyti naują gydymo režimą, reikės atlikti papildomą oftalmologo tyrimą.

Kiekvienu iš šių atvejų yra vaistų, kurie gali greitai ir saugiai išspręsti šią problemą.

Patvirtintų vaistų nėštumo metu sąrašas

Visi akių lašai, išspręsti nėštumo metu, skiriasi sudėtimi, veikimo mechanizmu, indikacijomis ir kontraindikacijomis. Todėl nerekomenduojama pradėti gydymo kursą.

Levomicetinas

Akių lašai Levomitsetin yra klasikinis antibakterinis vaistas, plačiai naudojamas oftalmologijoje. Jis veiksmingas prieš daugumą bakterijų padermių ir netgi prieš kai kuriuos labiausiai paplitusius virusus. Levomicetiną galima vartoti nėštumo metu, tačiau tik gydytojo nurodymu ir griežtai laikantis instrukcijų.

Kadangi lašelių veikliosios medžiagos patenka į kraujotaką, gali prasiskverbti pro placentos barjerą ir patekti į motinos pieną, nėščioms ir žindančioms moterims jos neturėtų būti naudojamos ilgą laiką. Ūmus uždegimas, kurį sukelia bakterijos ar virusai, vaistas skiriamas 1-2 lašus tik paveiktoje akyje iki 5 kartų per dieną. Kai tik patobulins patobulinimus, lašelių dažnis sumažinamas iki 2-3 kartų per dieną. Pageidautina, kad bendra gydymo trukmė neviršytų 7 dienų.

Tobrex

Tobrex akių lašai taip pat vadinami antimikrobiniais oftalmologiniais preparatais. Tobramicinas, aktyvus šio vaisto komponentas, yra veiksmingas prieš stafilokoką, pseudomoną ir žarnyno strypus, tačiau dauguma streptokokų yra atsparūs jai, todėl svarbu tiksliai nustatyti uždegiminio proceso priežastį.

Ūmus konjunktyvitas, Tobrex gali būti vartojamas po 1 lašą kas 30 minučių. Antrą dieną, injekcijos dažnis mažėja iki 5–6 kartus per dieną, tada iki 2 kartų per dieną, 1-2 lašai į skausmą. Narkotikai nepatenka į bendrą kraujotaką, todėl jį galima saugiai naudoti nėščioms moterims, slaugai ir kūdikiams gydyti.

Albucid

Albucidum yra oftalmologinis vaistas nuo uždegimo, pasižymintis labai greitu poveikiu. Šie akių lašai yra santykinai nebrangūs ir plačiai vartojami ir suaugusiems, ir vaikams. Nėščios moterys turėtų apsvarstyti aktyvaus komponento koncentraciją lašų sudėtyje. Rekomenduojamas 20% tirpalas, nes vaistas yra didelė koncentracija gydant ūminį uždegimą, gali iš dalies patekti į kraują.

Naudokite šį įrankį 1 lašui iki 6 kartų per dieną. Iš karto po lašų įvedimo gali atsirasti degimo ir diskomforto pojūtis. Tokiu atveju net 20% tirpalas turėtų būti toliau praskiestas druskos tirpalu. Siekiant išvengti šalutinio poveikio ir komplikacijų, „Albucidus“ nevartojama ilgiau nei 5 dienas.

Oftalmoferonas

Oftalmoferonas yra pats geriausias oftalmologinis agentas kovojant su virusinėmis infekcijomis. Be to, šie akių lašai slopina bakterijų augimą, didina vietinį imunitetą, nes kompozicijoje esanti medžiaga interferonas turi vidutinį analgetinį poveikį. Ūmus uždegimas, 2 lašai vaisto įšvirkščiami į kiekvieną akį 2 valandų intervalu. Tada įpurškimo dažnis sumažinamas iki 2-3 kartų per dieną. Taikyti akių lašus, kol ligos simptomai visiškai išnyks.

Natrio sulfacilas

Sulfacilo natrio druska reiškia antibakterinius vaistus iš sulfonamidų grupės. Tai reiškia, kad vaistas yra veiksmingas beveik visoms bakterijų padermėms ir gali būti naudojamas bet kokios etiologijos uždegimui gydyti. Esant tam tikrai dozei, šie lašai gali būti naudojami nėštumo metu, kai kuriais atvejais jie naudojami ir naujagimių oftalmologinių ligų gydymui.

Vaistas skiriamas 1-2 lašais nuo 3 iki 6 kartų per dieną. Gydymo kursas tęsiasi iki visiško nemalonių simptomų išnykimo, bet ne ilgiau kaip 7 dienas. Jei po šio laikotarpio gydymas neatvyksta, butelis su likusiomis lėšomis turi būti šalinamas ir tada naudokite naują butelį. Atidarytos pakuotės preparatas laikomas ne ilgiau kaip 7 dienas net šaldytuve.

Deksametazonas

Deksametazono akių lašai yra hormonų agentas iš kortikosteroidų grupės, patvirtintas naudoti nėštumo metu. Vaistas yra skiriamas uždegiminiams procesams bet kurios kilmės akies struktūrose, taip pat uždegimo profilaktikai po operacijos, cheminių ar terminių nudegimų, įvairių akies sužeidimų.

Šis vaistas vartojamas pagal šią schemą: pirmąją dieną arba ūminiu laikotarpiu 1-2 lašai vaisto iki 5 kartų per dieną, po to 1-2 lašai 2-3 kartus per dieną. Jei uždegimo procesas nėra sulaikytas po 7 dienų gydymo kurso, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir surasti kitą priemonę. Iš karto po akių lašų įvedimo gali atsirasti trumpalaikis degimo pojūtis. Taip pat gydymo metu reikia reguliariai stebėti akispūdį.

Ką dar reikia žinoti

Pagrindiniai oftalmologinių vaistų naudojimo gimdymo metu klausimai yra šie:

  • Gydymą galima pradėti net ir su patikrintais akių lašais tik ištyrus akių gydytoją ir griežtai prižiūrint jo priežiūrai.
  • Per pirmąsias 12 nėštumo savaičių negalima vartoti narkotikų, įskaitant blokatorius ir anglies anhidrazę. Šie komponentai gali trukdyti vaisiaus vystymuisi ir nėštumo metu.
  • Per pastarąsias 10 savaičių patartina atsisakyti visų oftalmologinių preparatų, nes jie gali slopinti vaisiaus nervų sistemą.
  • Jei kartu vartojami kiti vaistai, apie tai reikia pranešti gydomam gydytojui.
  • Su abiejų akių pralaimėjimu, paskirtas vaistas pirmą kartą vartojamas vienoje akyje, o po to - po 10 minučių. Šis intervalas yra būtinas siekiant išvengti didžiausios veikliosios medžiagos koncentracijos nėščios moters kraujyje.

Bet koks oftalmologinis vaistas, netgi banalus natūralaus intraokulinio skysčio pakaitalas (Vizin, Widisk, Slezin), turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, taip pat gali sukelti alergines reakcijas. Todėl juos naudoti nėštumo metu gali tik gydytojas. Tuo pat metu nereikia pamiršti reguliarių konsultacijų su gydytoju per visą gydymo kursą ir akispūdžio matavimą. Laikykitės visų medicininių rekomendacijų ir jums nebus komplikacijų.

http://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-beremennosti

Deksametazonas nėštumo metu: šūviai, tabletės, lašai

Narkotikų veikla

Deksametazonas yra vaistas, pagrįstas dirbtinėmis medžiagomis, kurios veikia kaip natūralus hormono kortizonas. Šis hormonas išsiskiria reaguojant į stresą organizme. Kortizonas pagerina kūdikio vystymąsi įsčiose, padidina cukraus kiekį kraujyje, bet taip pat gali slopinti imuninę sistemą.

Sintetinė medžiaga deksametazonas veikia 35 kartus stipresnis nei natūralus panašus hormonas. Todėl norint pasiekti norimą efektą, pakaks daug mažesnės dozės, nei būtų reikalinga organizmui gaminti natūralų kortizoną.

Deksametazonas veiksmingai veikia ūminį ir ilgalaikį uždegimą, autoimunines ligas, įskaitant alergijas. Vaistas turi anti-šoką, gliukokortikoidų poveikį, turi poveikį organizmo metabolizmui.

Išleidimo formos

  1. Ampulos Injekcijos skiriamos parenteraliai, į raumenis, intraartikulinę, periartikulinę ir retrobulinę. Parenterinė infuzija atliekama per IV lašą. Parduodant yra 1 ir 2 ml ampulės. Pakuotėje - 5 arba 10 ampulių.
  2. Lašai. Oftalmologiniai lašai sumažėja 0,1%. Yra 10 mililitrų buteliukų. 1 mililitre yra 1 mg veikliosios medžiagos.
  3. Tabletės Deksametazonas gaminamas tablečių pavidalu, jame yra 0,5 mg pagrindinio elemento. Tabletės, skirtos bronchinei astmai, ūminei ekzemai, reumatoidiniam artritui. Jie yra skirti normalizuoti ir sustiprinti reikiamą hormonų kiekį ir net su silpnomis ir vidutinio sunkumo alergijomis.

Kadangi vaistas gaminamas keliomis formomis, kiekvienas iš jų turi savo tikslą, apribojimus ir dozes.

Deksametazonas planuojant nėštumą

Deksametazonas paprastai yra viena iš ekstremalių priemonių gydant tariamą nevaisingumą. Šis hormoninis vaistas turi didelį šalutinį poveikį. Prieš pradedant jį naudoti, turėtumėte pasverti privalumus ir trūkumus ir nuspręsti dėl tokio gydymo metodo pateisinimo.

Planuojant nėštumą, deksametazonas skiriamas tik tuo atveju, jei pora negali ilgai įsivaizduoti vaiko - tai jau rodo veikliosios medžiagos stiprumą. Vaistas yra panašus į hormoną, kurį gamina antinksčių liaukos.

Tarp pagrindinių deksametazono teigiamų poveikių kūnui:

  • antinksčių hormono fono normalizavimas;
  • sumažinti vyriškų hormonų kiekį moteriškame kūne.

Taigi, ligos, tokios kaip hiperandrogenizmas, taip pat kitų hormoninių sutrikimų buvimas, naudoja deksametazoną, kai bando suvokti vaiko pagrįstumą. Yra įrodymų, kad vaistas padėjo poroms, anksčiau pripažintoms nevaisingomis. Kad išvengtumėte neigiamo šalutinio poveikio poveikio, turėtumėte laikytis gydytojo patarimo ir laikytis visų nurodymų.

Deksametazono vartojimas nėštumo metu

  1. Lėtinė motinos liga. Tai yra inkstų ligos, hepatitas, lupus, artritas, kurio metu atsiranda autoimuninė būklė. Tai reiškia, kad organizmo moteris intensyviai gamina specifinius antikūnus, kurie užkerta kelią vaisiaus nešimui. Deksametazonas nėštumo metu priešinasi šiems antikūnams.
  2. Deksametazonas skiriamas nėščioms moterims, kurių branduolio kvėpavimo organai yra nepakankamai subrendę ir geriau atskleidžiami.
  3. Dėl išankstinio gimdymo, užkirsti kelią ankstyvo kūdikio gimimui. Norėdami nutraukti susitraukimus, naudokite Deksametazono injekcijas. Įveskite vaistą, kad sumažintumėte gimdos veiklą.

Naudojimo apribojimai:

  • netoleravimas vaisto komponentams;
  • skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa;
  • gastritas bet kokia forma;
  • virusinės, grybelinės infekcijos buvimas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • kepenų liga;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • širdies liga.

Deksametazono vaisto dozavimas nėštumo metu

  1. Ampulos Kiekvienu atveju dozė yra individuali - iki 10-15 mg per dieną ar mažiau. Iš pradžių įšvirkštos medžiagos dozė yra didžiausia, tačiau, kai tik prasideda teigiama tendencija, dozė sumažėja. Geriausia, kad šis gydymas veikia, kai reikia susidoroti su alergijomis ar uždegimais.
  2. Lašai. Visas vaisto pavadinimas - Oftan deksametazonas. Būtina lašinti į 2 lašų akis. Maksimalus - 5 kartus per dieną. Standartinis gydymo kursas trunka 2-3 savaites.
  3. Tabletės Dozė priklauso nuo ligos ir specialisto paskyrimo, paprastai - 2-3 kartus per dieną. Pradinė dozė taip pat svyruoja apie 15 mg, o kai terapinis poveikis palaipsniui pasiekiamas, gydytojas sumažina reikalingą vaisto kiekį. Perdozavus atitinkamą neigiamą poveikį, atsiras daugiau kaip 5 tabletės per dieną.

Vaisto dozavimo sistema yra subjektyvi, tačiau gydymo pradžioje ji paprastai nustatoma dideliais kiekiais, 15 mg per dieną. Vėlesniais laikotarpiais, norint pasiekti stabilų rezultatą, skiriama 3 mg per parą. Su alergijomis ir astma nustatoma per 2 mg per parą kas savaitę. Intensyviai gaminant vyriškus lytinius hormonus, pakanka 1–1,5 mg per parą.

Narkotikų deksametazono šalutinis poveikis nėštumo metu

Galimas šalutinis poveikis:

  • aiškus kūno svorio padidėjimas;
  • virškinimo problemų;
  • aritmija;
  • nemiga;
  • galvos svaigimas ir nerimas;
  • prakaitavimas;
  • alerginės reakcijos bėrimo pavidalu.

Vaisto vartojimo deksametazono poveikis nėštumo metu

Vienas iš svarbiausių narkotikų Deksametazono trūkumų nėštumo metu yra tai, kad jis laisvai prasiskverbia per placentos barjerą ir gali būti piene žindymo laikotarpiu. Gebėjimas sukelti patologijas vaisiaus vystymuisi yra viena iš pasekmių ir šalutinių poveikių.

Vaistas sumažina nėščiosios imuninės jėgos, nepaisant to, kad jos jau yra susilpnintos. Tai daro kūną labiau pažeidžiamą infekcijų.

Neteisinga gydytojo nurodymų vartoti vaistą dozė arba aplaidumas gali turėti įtakos organizmo nepakankamumui ir sukelti šalutinį poveikį. Vaistas turėtų būti griežtai vartojamas prižiūrint gydytojui.

Kiekviena motina turi būti laikoma labai atsakinga. Yra keletas indikacijų, po kurių nėštumo metu deksametazonas yra vienintelis būdas normalizuoti būklę.

Kai tik moteris pastebės narkotikų neigiamo poveikio pasireiškimus, nedelsdami kreipkitės į specialistą pagalbos.

http://babyrebenok.ru/deksametazon-pri-beremennosti-ukoly-tabletki-kapli

Deksametazonas nėštumo metu

Deksametazonas yra sintetinis gliukokortikoidų grupės vaistas, t.y. chemiškai panašus į žmogaus antinksčių hormonus ir turi panašų poveikį. Deksametazonas nėštumo metu gali būti skiriamas dėl daugelio priežasčių, atsižvelgiant į moters fono sveikatą, taip pat į terapinio poveikio nėštumui kryptimi. Suprasime šio vaisto veikimo sudėtingumą.

Hormoninė terapija yra sunki šiuolaikinės medicinos artilerija, kuri naudojama tik kito gydymo nesėkmei. Šis faktas siejamas su daugybe šios grupės medžiagų šalutinių poveikių, taip pat su nuolatiniu endogeninių hormonų gamybos sumažėjimu ilgalaikio gydymo metu.

Pagrindinis tokio gydymo poveikis yra:

  • priešuždegiminis;
  • imunoreguliacijos;
  • antialerginis;
  • statinis;
  • antitrombozinis;
  • antispastic;
  • dekongestantas.

Turint tokį platų terapinį poveikį ir plačias indikacijas šio vaisto naudojimui. Bet dabar mes labiau domisi kažkuo kitu: stulpelyje „kontraindikacijos“. Ten, nors ir keista, gali pasirodyti - nėštumas. Taip, daugelis vaistų yra kontraindikuotini nėštumo ir žindymo laikotarpiu, tačiau nėščioms moterims skiriamas deksametazonas nėštumui palaikyti, normalizuoti hormonų lygį ir išvengti ankstyvo nutraukimo grėsmės.

Nėštumo metu deksametazonas skiriamas injekcijoms stacionarinio gydymo ar konservavimo metu, paprastai kartu su E vitaminu. Ji taip pat naudoja pagrindinės ligos gydymo priemones, jei tokios yra.

Deksametazono lašai nėštumo metu vartojami akies uždegiminių ligų atveju - iritis, iridociklitas, bakterinė konjunktyvitas, kuris dažnai randamas nėščioms moterims dėl hormoninių pokyčių ir daugelio kitų veiksnių. Šiuo atveju vietinių lašų naudojimas nesukelia sisteminio poveikio. Naudokite vaistą 2-3 kartus per dieną, 1-2 lašus į kiekvieną akį arba pagal gydytojo nurodymus.

Deksametazonas nėštumo metu paprastai skiriamas nuo ankstyvo nėštumo, jei yra persileidimo pavojus. Ši grėsmė pasireiškia padidėjusiu vyrų lytinių hormonų skaičiumi, kurio viršijimas provokuoja vaisiaus atmetimą. Tokiu atveju deksametazonas priskiriamas visam nėštumui. Jis turi būti vartojamas pagal gydytojo nurodymus, bet ne mažiau kaip pusę tabletės per dieną.

Deksametazonas - dozė nėštumo metu

Optimali deksametazono dozė šiuo atveju yra 0,5 mg. Tačiau gydytojas gali jį koreguoti, atsižvelgdamas į kitų ligų buvimą.

Metipred arba deksametazonas nėštumo metu

Metipred yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra metilprednizolonas, prednizono darinys, bet šiek tiek veiksmingesnis. Prednisolonas ir jo dariniai labai stipriai praranda deksametazoną, tačiau tuo pačiu metu jie yra minkštesni.

Deksametazonas nėščioms moterims vartojamas injekcijų forma, lašai. tabletes. Jų dozės yra skirtingos: 0,5 mg tabletės 50 vienetų pakuotėje; 1 ml ampulės, turinčios 4 mg deksametazono 5 vienetų pakuotėje.

Deksametazonas nėštumo metu

Nėštumo metu deksametazonas paprastai vartojamas kartu su 0,5 tabletėmis prieš miegą arba ryte, nebent gydytojas paskyrė kitaip. Paprastai pirmiausia skiriamos didesnės dozės, palaipsniui mažėja iki palaikomojo, o tai leidžia pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį ir imtis minimalių būtinų dozių. Deksametazono vartojimo nutraukimas nėštumo metu turėtų būti laipsniškas, mažinant dozę. Tai būtina norint atkurti normalų savo hormonų gamybos lygį ir po tokio gydymo negauti hormoninio nepakankamumo.

http://womanadvice.ru/deksametazon-pri-beremennosti

Deksametazonas nėštumo metu: kas yra nustatyta, išleidimo formos, naudojimo instrukcijos, sudėtis, analogai

„Deksametazonas“ - tai dirbtinai sintezuotas hormoninis vaistas, naudojamas gydant uždegiminius procesus ir alergines reakcijas, turinčias antitoksinį poveikį ir priešišką poveikį, kuris slopina imuninės sistemos reakcijas. „Deksametazonas“ nėštumo metu skiriamas sunkioms kūno ligoms gydyti ir hormoninių sutrikimų, kurie gali sukelti abortą, atveju.

Sudėtis ir išleidimo formos

"Deksametazonas" yra fluoro turintis gliukokortikosteroidas. Fluoro buvimas molekulės struktūroje daro vaistą aktyvesnį uždegiminių ir alerginių procesų palengvinimui. Priemonė veiksmingiau veikia kūną, palyginti su kitais kortikosteroidais.

Vaistas yra gaminamas tablečių pavidalu, turintis puikią veikliosios medžiagos koncentraciją, taip pat tirpalą injekcijoms į raumenis, į veną ir į vidų.

Naudojant oftalmologijoje jie gamina deksametazono akių lašus.

Kas yra nustatytas vaistas

Moterų hormoninio fono nesėkmė dėl įvairių priežasčių. Tai užkerta kelią ilgai laukto nėštumo pradžiai arba sukelia persileidimą jo eigoje. Norint normalizuoti hormonų kiekį moters organizme, gydytojai naudoja hormonų terapiją.

Nėštumo metu moterų organizme vyksta įvairūs perestroikos procesai, iš kurių vienas yra hiperandrogenizmas - padidėjęs vyriškųjų lytinių hormonų (androgenų) gamyba. Jų aukštas kiekis sukelia persileidimą. Daugeliu atvejų hiperandrogenizmo priežastys yra kiaušidžių liga ir antinksčių žievė.

„Deksametazonas“ nėštumo metu yra skirtas vaisiui išsaugoti ir priešlaikiniam gimdymui išvengti. Vaistas slopina androgenų sintezę antinksčių ir kiaušidžių, taip prisidedant prie sveiko nėštumo vystymosi.

Moterų kūno imuninė sistema nėštumo metu suvokia naują gyvenimą kaip grėsmę ir pradeda jį atmesti. Deksametazonas prisideda prie vaisiaus išsaugojimo ir vystymosi. Kai gydymo poreikis išnyksta, dozė palaipsniui mažinama.

Bet koks gydymas naudojant deksametazoną, planuojant nėštumą ir jo išsaugojimą, turi būti atliekamas pagal rekomendacijas ir prižiūrint gydytojui.

Vartojimo instrukcijos skirtingais nėštumo etapais

Naudojimo instrukcijoje „Deksametazonas“ pateikiamos bendros rekomendacijos. Atsižvelgiant į aktyvų vaisto poveikį organizmui, jo dozę gydymui renka gydytojas individualiai. Gydymo efektyvumo stebėjimas atliekamas nuolat ir apima privalomus kraujo ir šlapimo tyrimus kas 2–3 savaites. Priklausomai nuo nėščiosios hormonų kiekio, gydomoji vaisto dozė koreguojama.

Sunkiais atvejais gydymas vaistais atliekamas nėštumo metu.

Pradinėse gydymo stadijose paprastai skiriama didelių "Deksametazono" dozių, po to mažėja.

Vaisto vartojimas nutraukiamas palaipsniui, sumažinant pusę ankstesnės dozės koncentracijos. Priėmimas tęsiasi dar vieną savaitę.

Tabletės

Deksametazono tabletės yra 500 μg, 1,5 mg ir 4 mg. Pakuotėse yra nuo 10 iki 50 vaisto tablečių.

Norint reguliuoti antinksčių žievės funkciją, per dieną skiriama nuo 1 iki 1,5 mg veikliosios medžiagos. Priėmimo dažnumas yra nuo 1 iki 3 kartų per dieną.

Gydymo režimą gydytojas pasirenka priklausomai nuo individualių paciento savybių.

Injekcijos

Injekcinis tirpalas tiekiamas ampulėmis, kurių deksametazono koncentracija yra 4 mg / ml. Ampulėse yra: 1 ml - 4 mg, 2 ml - 8 mg veikliosios medžiagos.

Deksametazono injekcijos nėštumo metu yra skiriamos tik tuo atveju, jei yra pavojus, kad vaikas gali nutraukti savo gyvenimą ar priešlaikinį gimdymą. Procedūros, atliekamos ligoninėje, prižiūrint medicinos personalui. Intramuskulinė arba intraveninė infuzija taikoma tiek purkštuvu, tiek lašeliu pagal gydytojo nurodymus. Vaisto injekcijai dozė yra nuo 1 iki 6 ml per dieną.

Injekcijas skiria kursas, ateityje pacientas perkeliamas į narkotikus piliulės formoje, sumažėjus koncentracijai.

Narkotikų sąveika

„Deksametazono“ vartojimas kartu su kitais vaistais gali sukelti įvairias reakcijas ir neigiamus kūno pokyčius:

  • su raminamaisiais vaistais - gali išsivystyti glaukoma;
  • su psichotropiniais vaistais - kataraktos rizika;
  • su vaistais, kurie mažina cukraus kiekį kraujyje - mažina jų veiksmingumą;
  • su širdies vaistais - jų toleravimo pablogėjimas dėl sumažėjusio kalio kiekio organizme;
  • su kitais hormoniniais vaistais, kontraceptikais - spuogų raida arba nepageidaujamas greitas plaukų augimas;
  • diuretikai padeda sumažinti kortikosteroidų poveikį ir per didelį kalio pašalinimą.

Jei pasireiškia neigiami reiškiniai, vaistą reikia nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Kaip vaistas veikia vaisių

Nekontroliuojamas „deksametazono“ naudojimas gali neigiamai paveikti vaiko vystymąsi:

  • Ilgalaikis vaisto vartojimas nėštumo metu gali lemti lėtesnį vaisiaus augimą.
  • Pirmajame trimestre ir žindymo laikotarpiu būtina atidžiai stebėti, atsižvelgiant į numatomą teigiamą gydymo dinamiką ir neigiamą poveikį vaiko vystymuisi.
  • Vaisto vartojimas nėštumo pabaigoje gali sukelti antinksčių žievės disfunkciją naujagimyje, todėl reikia nedelsiant ištaisyti gydymą.
  • Ypatinga kontrolė reikalinga nėščiajam, nėščiam vaikui, nes vaisius pradeda gaminti papildomus hormonus, kurie gali sukelti persileidimą.
  • Esant priešlaikinio gimdymo rizikai, deksametazonas naudojamas vaiko plaučių atidarymui, nes vaistas prisideda prie spartesnio audinių vystymosi, todėl naujagimio kvėpavimo organai gali normaliai veikti.

Jei vaikas vartojamas visą nėštumą, po sėkmingo gimimo būtina stebėti vėlesnę vaiko augimo ir vystymosi dinamiką.

Kontraindikacijos, šalutinis poveikis ir perdozavimas

„Deksametazoną“ nėščioms moterims skiria gydytojas, atlikęs atitinkamus tyrimus ir rizikos vertinimą.

Pagrindinės kontraindikacijos vaistui nėštumo metu:

  • netoleravimas, sukeliantis šalutinį poveikį, išreikštą pykinimu, vėmimu, galvos svaigimu, kraujospūdžio mažėjimu;
  • II ir III nutukimo etapas, nes „deksametazonas“ prisideda prie papildomo kūno svorio;
  • bet kokios etiologijos infekcijos;
  • skrandžio, kepenų, inkstų ligos, išreikštos ūminiu pavidalu;
  • širdies ligos, kraujagyslės, sąnariai, skydliaukė;
  • psichikos sutrikimai.

Nepaisant geros vaisto toleravimo daugumoje pacientų, nepageidaujamos pasekmės gali atsirasti nepageidaujamų pasekmių.

Didžiausia paros dozė neturi viršyti 5 tablečių.

Deksametazono analogai

Deksametazono analogai paprastai yra mažiau veiksmingi ir reikalauja didesnės koncentracijos gydymo metu. Pavyzdžiui, „Kortizonas“ - 7 kartus, o „Prednisolonas“ - 35 kartus silpnesnis. Vaisto keitimas ir dozės analogo apskaičiavimas suteikia gydytojui.

Kiekvienas pakaitalas turi savo ypatybes, į kurias atsižvelgiama skiriant:

  • "Hidrokortizonas" skiriamas sąnarių ligoms gydyti intraartikulinėmis injekcijomis;
  • „Alclometazonas“ duoda gerų rezultatų gydant uždegiminius procesus ir odos ligas;
  • "Hidrokortizonas", budezonidas "- identiški oftalmologijos pakaitalai;
  • „Betametazonas“ - fluoro turintis GCS yra lygiavertis analoginis preparatas;
  • daug kitų pakaitalų: Prednizolonas, metilprednizolonas, triamcinolono acetonidas, mometazono furoatas.

„Deksametazonas“ yra plataus profilio GCS ir neįmanoma pasirinkti pakaitinio vaisto tam tikrų ligų gydymui.

Deksametazono gebėjimas pašalinti hormonų pusiausvyrą moteriškame kūno lygyje, nepaisant įspėjamųjų nuorodų, pateiktų pridėtose instrukcijose, yra plačiai paplitęs akušerijoje. "Deksametazono" gydymo prielaida yra nuolatinis gydytojo stebėjimas ir griežtas vaisto dozės laikymasis, kai naudojamas.

http://attuale.ru/deksametazon-pri-beremennosti-dlya-chego-naznachayut-formy-vypuska-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi/
Up