logo

Tepalo akis, Ursapharm Arzneimittel GmbH

Naudojimo indikacijos

alerginis konjunktyvitas, blefaritas, blefarokonjunktyvitas;

ūminis ir lėtinis iritas, iridociklitas;

uždegimas po operacijos ant akies obuolio;

neovaskuliarizacijos slopinimas po keratito, cheminiai nudegimai.

Aptarimas vaisto hidrokortizonu mamos įrašuose

. daug pinigų, galvodamas, kad turime banalų vystyklų išbėrimą, bet tada dar nuvyko į dermatologą. Mes turėjome infekciją, paskyrė oksikortų purškiklį. 3 dienas, bet BET yra hidrokortizono, todėl reikia pasitarti su gydytoju. Apie miltelius: tokiose intymiose vietose jis sudrėksta raukšlėse ir ritiniuose, kurie prisideda tik prie didesnio uždegimo. Kaip ir daugelis kitų, mums padėjo sudokremas, tačiau gydytojas sakė, kad esant stipriam uždegimui kremai / tepalai / milteliai nepadeda, mums reikia purškimo formos. Taip pat yra puiki eplan priemonė, grietinėlė ir skystis. Čia skystis gali būti nuvalytas, jei, žinoma, taip ir yra.

. ŽindymasEstrogenų turintys produktai Nesuderinamas su žindymu Deksametazonas Suderinamas su žindymu vienkartiniu vartojimu Prednizolonas Suderinamas su žindymu Hidrokortizonas Suderinamas su žindymu Vitaminai ir mineralai Askorbo rūgštis Suderinama su krūtimiNecotino rūgštis su maitinimu krūtimiPolivitaminai (Vitrum Prenatal, Materna, Pregnavit, Elevit) Maitinimas grudyuKaliya jodido nesuderinamas su krūtimi Raminamieji bromido Nesuderinama su šėrimo grudyuNovo Pass Sovmes.

. antinksčių liaukos alamus-hipofizės-žievės medžiaga). Gliukokortikoidų aktyvumas 0,5 mg deksametazono atitinka maždaug 3,5 mg prednizono (arba prednizolono), 15 mg hidrokortizono arba 17,5 mg kortizono. Farmakokinetika: Išgėrus, jis greitai ir visiškai absorbuojamas, laikas, per kurį pasiekiamas Cmax, yra 1-2 valandos, jis jungiasi su krauju (60-70%) su specifiniu nešiklio baltymu, transcortinu. Lengvai eina per histohematogenines kliūtis (įskaitant per BBB ir placentą). Metabolizuojamas kepenyse (daugiausia konjuguojant su gliukurono ir sieros rūgštimis) į neaktyvius metabolitus. Išsiskiria su šlapimu (maža dalis - laktacijos liaukos). T1 / 2 - 3-5 h, biol.

Turiu tą patį blintootą.. jis sustoja tik nuo to momento, kai mišinyje bus toks šūdas, man atrodo, kad mums buvo paskirtas tepalas su hidrokortizonu ir pabandykite Advantan ant skruostų, jis padeda daug (tiesiog nevartokite gryno prednizono, labai stiprus hormonas, nors ir daug pigiau nei „Advantan“). Aš niekada nesuvokiau, aš valgiau tik grikius ir kalakutus.. gydytojas sakė, kad mityba nebuvo gera.

. e) vaisto PROKTOSEDIL® nėštumo ir žindymo laikotarpiu, o vaisto negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

http://www.babyblog.ru/drug/hydrocortisone/otzyv

Hidrokortisonas /

Alerginės odos ligos, sąnarių uždegiminės ligos, reumatizmas, artritas, bursiitas, bronchinė astma, ūminis antinksčių nepakankamumas, tiroiditas, tirotoksinė krizė.

Sunkus cukrinis diabetas, hipertenzija, kraujotakos nepakankamumas III laipsnis, Kušingo liga, psichozė, nefritas, osteoporozė, skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, sifilis, aktyvi tuberkuliozė.

Virilizacija, nutukimas, hirsutizmas, menstruacijų sutrikimai, osteoporozė, psichikos sutrikimai, Itsenko-Kušingo simptomų kompleksas.

Dozės forma ir sudėtis:

Suspensija intramuskulinei ir intraartikulinei injekcijai1 veiklioji medžiaga: hidrokortizono acetatas (100% medžiagos) 25 mg adjuvantai: propilenglikolis - 0,2 ml; sorbitolis - 20 mg; Povidonas - 10 mg; natrio chloridas - 1,4 mg; benzilo alkoholis - 0,015 ml; injekcinis vanduo - iki 1 ml

Dozavimas ir administravimas:

V / m (giliai) gluteus maximus dozėje nuo 50 iki 300 mg iki 1000–1500 mg per parą. Prieš naudojimą buteliukų turinį reikia kratyti tol, kol susidaro homogeninė suspensija.

Ūmus, gyvybei pavojingas sąlygas, kas keturias valandas 48 valandas vartojamas 100–150 mg; tada kas 8–12 val., kas 4 valandas, 1–2 mg / kg, optimali paros dozė yra 6–9 mg / kg.

5–25 mg (0,1–1 ml (priklausomai nuo sąnarių dydžio) vieną kartą per savaitę skiriama sąnario ertmėms, 3–5 injekcijos per kursą. Vaisto poveikis prasideda nuo 6 iki 25 valandų po injekcijos ir trunka keletą dienų arba savaites.

http: //xn--80avnr.xn--p1ai/%D0%9C%D0%B5%D0% B4% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD% D0% B0 /% D0% 93% D0% B8% D0% B4% D1% 80% D0% BE% D0% BA% D0% BE% D1% 80% D1% 82% D0% B8% D0% B7% D0% BE% D0% BD

Hydrocortisone tepalas: naudojimo instrukcijos, kaina, apžvalgos, analogai

Tepalas Hidrokortizonas yra farmakologinis vaistas, skiriamas išoriniam vartojimui, kai gydomi įvairūs patologiniai sutrikimai. Jis taip pat sėkmingai naudojamas kaip kosmetikos priemonė, skirta pašalinti raukšles.

Dozės forma

Hidrokortisonas yra hormoninis vaistas, pagrįstas gliukokortikosteroidais. Galimi 2 tepalo tipai.

Apžiūrėjus akis vaistinėje galima rasti tokias galimybes:

  • 0,5% (3-5-10 g aliuminio vamzdžių);
  • 1% (mėgintuvėliai 2,5 g);
  • 2,5% (mėgintuvėliai 2,5 g).

Tepalas, skirtas naudoti odoje, yra 1% kompozicijos formos 5-10 g mėgintuvėliuose.

Aprašymas ir sudėtis

Pagrindinis aktyvus vaisto komponentas Hidrokortisonas yra tas pats sintetinės kilmės hormonas, priklausantis gliukokortikosteroidų grupei. Iš papildomų sudedamųjų dalių galima nustatyti:

  • lanolinas;
  • benzinas;
  • metilparahidroksibenzoatas;
  • pentolis;
  • stearino rūgštis.

Kompozicija atrodo kaip vienalytė baltos spalvos masė, turinti gana skystą konsistenciją.

Farmakologinė grupė

Naudojant tepalą, pasiekiamas toks poveikis:

  1. Anti-uždegiminiai poveikiai yra uždegiminių mediatorių gamybos blokavimas, židininis imuninės veiklos sumažėjimas, netoliese esančių kraujagyslių susiaurėjimas ir edemos mažinimas.
  2. Imunosupresinis poveikis pasiekiamas blokuojant daugybę imuninių mediatorių, kuriuos organizmas gamina kurdamas įvairias autoimuninio pobūdžio patologijas.
  3. Antialerginiai poveikiai taip pat yra imuninės veiklos slopinimas, kartu su šunų ląstelių, turinčių leukotrienų ir histaminų, naikinimu.

Naudojimo indikacijos

Tepalo naudojimo indikacijos Hidrokortizonas turėtų būti skirstomas pagal išsiskyrimo formą, nes yra nedideli skirtumai tarp mažų komponentų ir gliukokortikosteroidų koncentracijos.

Kaip išorinis agentas:

  1. Autoimuninės neinfekcinės odos ligos - sklerodermija, psoriazė, raudonoji vilkligė.
  2. Nudegimai, nušalimas ir trofinės opos (griežtai prižiūrint stacionarinio gydymo specialistui).
  3. Alerginės ir neuroallerginės odos ligos - kontaktinis dermatitas, neurodermitas, egzema.

Akims gydyti naudojama kompozicija reikalauja šių indikacijų:

  • alerginis konjunktyvitas;
  • keratitas;
  • blefaritas;
  • blefarokonjunktyvitas;
  • degimo traumos (šiluminė ir cheminė);
  • iritas;
  • iridociklitas.

suaugusiems

Hidrokortizono tepalo vartojimas suaugusiems pacientams ribojamas tik kontraindikacijomis. Priklausomai nuo turimų indikacijų, dozė gali skirtis pagal instrukcijas.

vaikams

Vaikams šis įrankis gali būti naudojamas ne ilgesniam kaip 24 mėnesių amžiaus (akių tepalas 12 mėnesių). Lėšų skyrimas atliekamas tokiomis pačiomis nuorodomis kaip ir suaugusiesiems. Tuo pačiu metu yra apribojimų naudojimo trukmei pagal instrukcijas.

nėščioms moterims ir laktacijos metu

Pirmajame nėštumo trimestre vaistas nėra vartojamas dėl didelio hormoninio poveikio, kuris gali reikšmingai paveikti vaisiaus susidarymą. Kitais nėštumo ir žindymo laikotarpiais hidrokortizono tepalas turėtų būti naudojamas tik ilgai.

Kontraindikacijos

Siekiant užkirsti kelią neigiamam hidrokortizono naudojimui, yra kontraindikacijų dėl šių rūšių pažeidimų:

  • piktybiniai navikai (gali sukelti greitą vystymąsi);
  • mažas kūdikių amžius pagal instrukcijas;
  • nėštumas pirmąjį trimestrą;
  • tuberkuliozės pažeidimas arba odos sifilis;
  • visos sistemos infekcinė liga;
  • alerginė reakcija į kompozicijos komponentus;
  • grybelinės odos ligos;
  • glaukoma ir akių ligos su pūlingomis sekrecijomis;
  • vakcinacija;
  • perioralinis dermatitas;
  • gerybinio pobūdžio poodinio naviko;
  • opinis ir spuoginis odos pažeidimas.

Iki 18 metų vaistas skiriamas tik specialioms indikacijoms ir gali būti naudojamas tik prižiūrint gydytojui. Net nedidelis nustatytas dozės viršijimas gali sukelti daug hormoninės kilmės patologijų.

Naudojimas ir dozės

Skirdamas Hydrocortisone tepalą kaip vietinio naudojimo priemonę, turite laikytis šių taisyklių:

  1. Prieš pradedant tepalą, oda turi būti kruopščiai išvalyta ir išdžiovinta.
  2. Hidrokortisono tepalas turi būti trinamas masažo judesiais, kol visiškai absorbuojamas.
  3. Nuplaukite rankas po tepalo su muilu ir vandeniu.

Priklausomai nuo dabartinio patologinio proceso sunkumo, kasdienio vartojimo įvairovė gali svyruoti nuo 1 iki 3 kartų.

Naudojant Hydrocortisone tepalą infekcinių ir uždegiminių regėjimo organų ligoms gydyti, atsižvelgiant į ragenos vientisumą, būtina laikytis šio taisyklių:

  1. Įrankis turi būti naudojamas nedideliais kiekiais vidinėje apatinio voko pusėje.
  2. Tuba neturėtų liesti paties akies voko ir akies obuolio gleivinių audinių.
  3. Uždengtos akies vokos uždaromos ir masė masažuojama per visą akies paviršių masažo judesiais.

Priklausomai nuo individualių indikatorių ir ligos apraiškų sunkumo, specialisto nustatyto dienos dozės įvairovė gali svyruoti nuo 1 iki 4 kartų.

suaugusiems

Tepalo naudojimas suaugusiems pacientams yra reguliuojamas pagal galiojančius nurodymus. Gydymo kursą nustato gydytojas, griežtai individualiai, su sąlyga, kad optimali taikymo sritis yra 5-10 dienų (vietinis taikymas) ir 3-5 (akių ligos).

vaikams

Vaikas gali būti skiriamas vaikystėje, kad pasiektų 12 mėnesių. (akių ligos) ir 24 mėnesius. (vietinis naudojimas). Kursas trunka ne ilgiau kaip 10 dienų, privalomai kontroliuojant gydytojui.

nėščioms moterims ir laktacijos metu

Nėščios moterys ir žindymo laikotarpis Hidrokortizoną skiriama atsargiai ir naudoti 10 dienų. Pirmajame nėštumo trimestre vaistas yra visiškai kontraindikuotinas.

Šalutinis poveikis

Nepaisant paciento amžiaus, kai vartojamas šis farmakologinis vaistas, gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

  1. Pilnas antinksčių žievės atrofija - gliukokortikosteroidų savarankiška gamyba.
  2. Vaikų augimo sutrikimai ir osteoporozė - mažame amžiuje galima pakeisti šį poveikį.
  3. Steroidinis diabetas, atsirandantis dėl didelio hormoninio disbalanso ir padidėjusio polisacharido atsargų skilimo.
  4. Vietinių alerginių reakcijų atsiradimas dėl individualaus netoleravimo vienam ar daugiau tepalo komponentų.
  5. Exophthalmos, glaukoma, katarakta - gali atsirasti naudojant akių hidrokortizoną (dažniau, kai yra pervertintas naudojimo dažnis arba laikas).

Šie šalutiniai poveikiai yra reti, nes vietinis hidrokortizono vartojimas mažina viso vaisto poveikio sistemai laipsnį. Tačiau, siekiant sumažinti šią tikimybę, būtina griežtai laikytis dalyvaujančio specialisto nurodymų.

Sąveika su kitais vaistais

Tepalo pasidalijimas Hidrokortizonas su kitais vaistais reikalauja privalomo koordinavimo su specialistu. Visų pirma, tai taikoma pacientams, sergantiems astma - daugelis šios ligos įkvėpimo medžiagų yra gliukokortikosteroidai.

Specialios instrukcijos

Taikant tepalą, skirtą akių gydymui pacientams, kurie dėvėti kontaktinius lęšius, privaloma atsisakyti jų naudojimo per nustatytą gydymo kursą.

Hidrokortizono naudojimo eigai reikia palaipsniui mažinti vaisto dozę. Norėdami tai padaryti, rekomenduojama naudoti paprastą odos kremą, kad praskiestų vaistas, palaipsniui mažinant hidrokortizono tūrio dalį.

Jei vaisto paskyrimas tepalu Hidrokortizono pagerėjimas nėra pradiniame vartojimo etape (1-2 dienos), kreipkitės į gydytoją, kad išsiaiškintumėte vaisto diagnozę ir perskirstymą.

Perdozavimas

Perdozavimas naudojant vietinį vaistą Hidrokortisonas yra mažai tikėtinas. Tokiu atveju lėšų naudojimo trukmė (10 dienų ar daugiau) gali sukelti nemažai nepageidaujamų pasekmių:

  • Per didelė gliukozės koncentracija kraujyje;
  • menstruacijų sutrikimai;
  • augimo sulėtėjimas vartojant vaistą vaikams;
  • antinksčių hipofunkcija;
  • alerginių reakcijų į vaistą vystymas;
  • odos regeneracinės funkcijos mažinimas.

Be šių pokyčių, retais atvejais nuolat didėja kraujospūdis, elektrolitų disbalansas organizme ir kraujagyslių tipo sindromai.

Laikymo sąlygos

Farmakologinių medžiagų laikymui reikia laikytis temperatūros intervalo nuo 5 iki 20 ° C. Taip pat būtina užtikrinti, kad šis tepalas vaikams nebūtų prieinamas. Hidrokortizono tinkamumas vartoti yra ribojamas 24 mėnesius nuo pagaminimo datos (nurodyta ant mėgintuvėlio).

Analogai

Tarp panašių vaistų išskiriami gliukokortikosteroidais paremti tepalai, ypač vaistai, turintys pagrindines veikliąsias medžiagas - prednizoloną, hidrokortizoną ir deksametazoną.

Deksametazonas (Maxidex)

Deksametazonas naudojamas įvairiose odos ligose ir gali būti hidrokortizono pakaitalas. Akims naudojama atskira forma - Maxidex. Pagrindinė kompozicijos sudedamoji dalis yra deksametazonas.

Laticort

Šis įrankis savo sudėtyje yra veikliosios tepalo Hidrokortisono - hidrokortizono butirato (2 eilutės) darinys. Šis komponentas turi didesnį efektyvumą ligos eigoje arba 1 kategorijos lėšų neefektyvumui.

Ši vaisto versija, paremta gliukokortikosteroidų 3 linijos - klobetasolio dariniu. Visoje narkotikų grupėje ši galimybė yra veiksmingiausia gydant sunkias patologijos formas.

Tepalo Hidrokortizono kaina yra vidutiniškai 80 rublių. Kainos svyruoja nuo 21 iki 297 rublių.

http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/gidrokortizon-maz.html

Hidrokortisonas - naudojimo instrukcijos, analogai, apžvalgos ir išsiskyrimo formos (akių tepalas 0,5%, injekcijos ampulės suspensijos injekcijoms) vaistai, skirti alerginių ir uždegiminių ligų gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti vaisto hidrokortizono naudojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonė apie hidrokortizono naudojimą jų praktikoje. Didelis prašymas aktyviau įtraukti atsiliepimą apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Hidrokortizono analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas alerginių ir uždegiminių ligų gydymui suaugusiems, vaikams ir nėštumo bei žindymo laikotarpiu.

Hidrokortisonas - gliukokortikosteroidas, pasižymi priešuždegiminiu, antialerginiu poveikiu. Sumažina uždegiminių ląstelių infiltratus, mažina leukocitų migraciją, įskaitant. limfocitai uždegimo srityje. Stabilizuoja ląstelių ir subcelluliarines, įskaitant lizosomų ir stiebinių ląstelių membranas. Jis sumažina imunoglobulinų prisijungimą prie ląstelių paviršiaus receptorių ir slopina citokinų (interleukinų ir interferonų) sintezę arba išsiskyrimą iš limfocitų ir makrofagų.

Mažina arachidono rūgšties išsiskyrimą iš fosfolipidų ir jo metabolitų (prostaglandinų, leukotrienų, tromboksano) sintezę.

Jis mažina eksudacinę reakciją, padeda sumažinti kapiliarinį pralaidumą. Sumažina ankstyvo imunologinio atsako sunkumą.

Jis turi anti-metabolinį poveikį ir slopina jungiamojo audinio ir randų vystymąsi.

Sukurta intramuskulinė, intra- ir periartikulinė injekcija, siekiant užtikrinti sisteminį arba vietinį priešuždegiminį poveikį, taip pat antialerginį poveikį. Vartojant intraartikulinę terapiją, gydomasis poveikis pasireiškia per 6-24 valandas ir trunka keletą dienų ar savaičių.

Farmakokinetika

Vartojant intraartikulinę ir periartikulinę injekciją, hidrokortizonas įsiskverbia į sisteminę kraujotaką. Metabolizuojamas kepenyse tetrahidrokortisone ir tetrahidrokortisolyje, kurie išsiskiria per inkstus konjuguotu pavidalu. Jis patenka į placentos barjerą.

Indikacijos

  • reumatinės ligos, susijusios su artritu, t. osteoartritas esant sinovitui (išskyrus tuberkuliozės, gonorėjos, pūlingos ir kitus infekcinius artritus);
  • reumatoidinis artritas;
  • humeroskopinis periartritas;
  • bursitas;
  • epicondilitas;
  • tendovaginitas;
  • alerginės akies ligos (vokų dermatitas, blefaritas, konjunktyvitas ir keratokonjunktyvitas);
  • uždegiminės priekinės akies ligos, jei nesilaikoma ragenos epitelio vientisumo (blefaritas, konjunktyvitas ir keratokonjunktyvitas);
  • terminis ir cheminis akių nudegimas (po visiško ragenos defektų epitelio);
  • ūminis antinksčių nepakankamumas;
  • tiesioginės alerginės reakcijos;
  • astmos būklė;
  • šoko prevencija ir gydymas;
  • miokardo infarktas, kurį sukelia kardiogeninis šokas;
  • tirotoksinė krizė;
  • tiroiditas;
  • įgimta antinksčių hiperplazija;
  • hiperkalcemija, atsiradusi dėl neoplastinės ligos, trumpos ar papildomos terapijos ūminio reumatinių ligų laikotarpiu;
  • kolageno ligos;
  • pemphigus;
  • bullous herpetiforminis dermatitas (Dühringo liga);
  • polimorfinė bullousinė eritema;
  • eksfoliacinis dermatitas;
  • grybų mikozė;
  • sunkios psoriazės ir seborėjos dermatito formos;
  • sunkūs ūminiai ir lėtiniai alerginiai ir uždegiminiai procesai su akių pažeidimais;
  • simptominė sarkoidozė;
  • Lefflerio sindromas, kurio negalima gydyti kitomis terapijomis;
  • beriliozė;
  • tuberkuliozės židinio ar išsklaidytoji forma kartu su chemoterapija prieš tuberkuliozę;
  • aspiracijos pneumonitas;
  • antrinė trombocitopenija suaugusiems;
  • įgytą (autoimuninę) hemolizinę anemiją;
  • eritroblastopenija;
  • įgimta (eritroidinė) hipoplastinė anemija;
  • paliatyvi terapija suaugusiųjų leukemijai ir limfomoms;
  • ūminės leukemijos vaikams;
  • stiprinti diurezę ar sumažinti proteinuriją nefroziniame sindrome be uremijos, idiopatinio tipo nefroziniame sindrome arba raudonoje vilkligėje;
  • kritinio opinio kolito stadijoje;
  • tuberkuliozinis meningitas su subarachnoidinio bloko atsiradimu arba jo grėsme (kartu su chemoterapija prieš tuberkuliozę);
  • trichinozė su nervų sistemos ar miokardo pažeidimu;
  • bronchų astma;
  • akies obuolio priekinės dalies uždegimas su netrukdomu ragenos epiteliu ir po traumų bei chirurginių intervencijų ant akies obuolio;
  • neurodermitas;
  • psoriazė;
  • prurigo;
  • raudonos spalvos karpos atima.

Išleidimo formos

Tepalas oftalmologinis 0,5%.

Suspensija intramuskulinei ir intraartikulinei injekcijai (injekcijos ampulės).

Tepalas išoriniam naudojimui 1% (ausys, oda, nosis).

Nėra kitų hidrokortizono tablečių ar lašų formų, galbūt šie vaistai yra klastotės.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Konjunktyvo maišelyje 2-3 kartus per dieną įpilkite 1 cm akių tepalo.

Gydymo kursas yra 1-2 savaitės. Pasak gydytojo rekomendacijos, gydymą galima pratęsti.

Injekcinė suspensija

Vidinis ir periartikulinis (į sąnarį).

Vieną dieną galite įvesti ne daugiau kaip 3 sąnarius. Pakartotinė injekcija gali būti atliekama per 3 savaites. Įvadas tiesiai į sąnarį gali turėti neigiamą poveikį hialininei kremzei, todėl tą patį sąnarį galima gydyti ne daugiau kaip 3 kartus per metus.

Jei yra sausgyslių, injekcija turi būti įdėta į sausgyslės makštį - ji negali būti įdėta tiesiai į sausgyslę. Nepriimtinas sisteminiam gydymui ir Achilo sausgyslių gydymui.

Suaugusieji: priklausomai nuo sąnarių dydžio ir ligos sunkumo, 5-50 mg vidinės ir periartikulinės. V / m suaugusiųjų vaistas švirkščiamas giliai į gluteuso raumenį, kai dozė yra 125-250 mg per dieną.

Vaikai: 5-30 mg per parą, suskirstyti į kelias dozes. Vienkartinė dozė, skiriama periartikuliniam vartojimui vaikams nuo 3 mėnesių iki 1 metų: 25 mg, nuo 1 metų iki 6 metų: 25-50 mg, nuo 6 iki 14 metų: 50-75 mg.

Parenteraliniam vartojimui. Dozavimo režimas yra individualus. Vartoti į veną, į veną, į veną (droppers), retai - į raumenis. Skubiam gydymui rekomenduojama įvesti / įvesti. Pradinė dozė yra 100 mg (skiriama per 30 sekundžių) - 500 mg (skiriama per 10 minučių), tada vėl kas 2-6 valandas, priklausomai nuo klinikinės situacijos. Didelės dozės turi būti naudojamos tik paciento būklės stabilizavimui, bet paprastai ne ilgiau kaip 48-72 val., Nes galimas hipernatremijos vystymasis. Vaikai - ne mažiau kaip 25 mg / kg per dieną. Depo formos forma yra skiriama 5–50 mg kartą per savaitę per 1-3 savaites. Į raumenis - 125-250 mg per dieną.

Tepalas išoriniam naudojimui

Lauke - 1-3 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

  • steroidinis cukrinis diabetas arba latentinio cukrinio diabeto pasireiškimas;
  • antinksčių slopinimas;
  • Itsenko-Kušingo sindromas (įskaitant mėnulio formos veidą, hipofizės tipo nutukimą, hirsutizmą, padidėjusį kraujospūdį, dismenorėja, amenorėja, myasthenia, strii);
  • lėtinis vaikų vystymasis;
  • hipokalcemija;
  • svorio padidėjimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • skysčių susilaikymas ir natrio jonai (periferinė edema);
  • dezorientacija;
  • euforija;
  • haliucinacijos;
  • manijos-depresijos psichozė;
  • depresija;
  • paranoija;
  • padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  • nervingumas ar nerimas;
  • nemiga;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • traukuliai;
  • aritmijos;
  • bradikardija (iki širdies sustojimo);
  • pacientams) arba padidėjęs lėtinio širdies nepakankamumo sunkumas;
  • padidėjęs kraujospūdis;
  • su intrakranijine injekcija (nosyje) - nosies užsikimšimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • steroidų skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos;
  • kraujavimas ir virškinimo trakto perforacija;
  • padidėjęs ar sumažėjęs apetitas, vidurių pūtimas;
  • žagsėjimas;
  • staigus regėjimo netekimas (kai parenteraliai vartojamas galvos, kaklo, nosies kotelio, galvos odos, gali būti, kad vaisto kristalai nusėda į akių indus);
  • polinkis plėtoti antrines bakterines, grybelines ar virusines akies infekcijas;
  • augimo sulėtėjimo ir osifikacijos procesai vaikams (ankstyvas epifizės augimo zonų uždarymas);
  • osteoporozė (labai retai - patologiniai kaulų lūžiai, aseptinis neklasis galvos ir šlaunikaulio galvos);
  • raumenų sausgyslių plyšimas;
  • sumažėjusi raumenų masė (atrofija);
  • su intraartikuline injekcija - padidėjęs sąnarių skausmas;
  • steroidų spuogai;
  • strijų;
  • apibendrintos (įskaitant odos bėrimą, niežulį, anafilaksinį šoką) alerginės reakcijos;
  • vietinės alerginės reakcijos;
  • parenteraliniam vartojimui - deginimas, tirpimas, skausmas, parestezijos ir infekcijos injekcijos vietoje, aplinkinių audinių nekrozė, randai injekcijos vietoje;
  • intramuskulinė injekcija (ypač deltoidiniame raumenyje) - odos ir poodinio audinio atrofija;
  • nutraukimo sindromas;
  • niežulys;
  • hiperemija;
  • deginimo pojūtis;
  • sausumas
  • alerginis dermatitas.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas hidrokortizonui.

Skiriant į vidų ir tiesiogiai į pažeidimą:

  • ankstesnė artroplastika;
  • nenormalus kraujavimas (endogeninis arba dėl antikoaguliantų);
  • intraartikulinė kaulų lūžis;
  • infekcinė (septinė) uždegimas sąnarių ir periartikulinėse infekcijose (įskaitant istoriją), taip pat bendra infekcinė liga;
  • ryški periartikulinė osteoporozė;
  • nėra sąnarių uždegimo požymių („sausas“ sąnarys, pavyzdžiui, osteoartrito be sinovito);
  • stiprus kaulų naikinimas ir sąnario deformacija (staigus sąnario erdvės susiaurėjimas, ankilozė);
  • sąnario nestabilumas kaip artrito rezultatas;
  • kaulų formuojančių epifizių aseptinė nekrozė.

Išoriniam naudojimui:

  • bakterinės, virusinės, grybelinės odos ligos;
  • odos tuberkuliozė;
  • sifilio odos apraiškos;
  • odos navikai;
  • po vakcinacijos;
  • odos vientisumo pažeidimas (opos, žaizdos);
  • vaikų amžius (iki 2 metų, niežulys išangėje - iki 12 metų);
  • rozacea;
  • acne vulgaris;
  • perioralinis dermatitas.

Skirta naudoti oftalmologijoje:

  • bakterinės, virusinės, grybelinės akies ligos;
  • akies tuberkuliozės liga;
  • trachoma;
  • pažeidžia akies epitelio vientisumą.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Naudojimas nėštumo metu galimas tik tada, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui; Rekomenduojama vartoti minimalias dozes ir trumpalaikį gydymą. Vaikai, kurių motinos nėštumo metu gavo hidrokortizoną, turi būti atidžiai stebimi, kad būtų aptikti antinksčių nepakankamumo požymiai.

Jei reikia, žindymo laikotarpis turėtų būti sprendžiamas laktacijos metu.

Eksperimentiniai tyrimai parodė, kad gliukokortikosteroidai (GCS) gali sukelti vaisiaus vystymąsi. Šiuo metu žmonėms nėra aiškių duomenų apie šiuos duomenis.

Specialios instrukcijos

Atsargiai naudokite virusines, grybelines ar bakterines (šiuo metu ar neseniai perkeltas) parazitines ir infekcines ligas - herpes simplex, herpes zoster (vireminę fazę), vėjaraupį, tymų, amebiazę, strongyloidozę (nustatyta arba įtariama), sisteminė mikozė; aktyvi ir latentinė tuberkuliozė. Naudojimas esant sunkioms infekcinėms ligoms leidžiamas tik specifinio gydymo fone.

8 savaites prieš ir po 2 savaičių po skiepijimo atsargiai vartokite imunodeficito būsenoms (įskaitant AIDS ar ŽIV infekciją) po vakcinacijos BCG.

Naudokite atsargiai virškinimo trakto ligoms: skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, ezofagitas, gastritas, ūminis ar latentinis skrandžio opa, naujai sukurta žarnyno anastomozė, opinis kolitas, turintis perforacijos ar absceso susidarymo pavojų, ir divertikulitas.

Naudokite atsargiai širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms, t. Y. po neseniai įvykusio miokardo infarkto (pacientams, sergantiems ūminiu ir subakutiniu miokardo infarktu, gali išplisti nekrozė, lėtinti randų audinių susidarymą ir, atitinkamai, širdies raumenų plyšimą), su dekompensuota lėtine širdies nepakankamumu, hipertenzija, hiperlipidemija) ir endokrininėmis ligomis - cukriniu diabetu ( įskaitant toleravimą angliavandeniams), tirotoksikozę, hipotirozę, Itsenko-Kušingo ligą, sunkų lėtinį inkstų ir / ar kepenų nepakankamumą, nefrourolitizė, su hipoalbuminemija ir jos atsiradimo sąlygoms, su sistemine osteoporoze, myasthenia, ūminiu psichoze, nutukimu (3-4 laipsniai), su poliomielitu (išskyrus bulbarinio encefalito formą), atviro ir artimo kampo glaukomą, nėštumą, žindymą.

Jei būtina, pacientams, kuriems yra bendra sunki būklė, neveiksmingumas (arba trumpalaikė) dviejų ankstesnių injekcijų poveikis (atsižvelgiant į atskiras naudojamo GCS savybes), intraartikulinį vartojimą reikia atsargiai.

Nepakankamas hidrokortizono veiksmingumas 48–72 valandoms ir ilgesnio gydymo poreikis, hidrokortizoną patartina pakeisti kitu gliukokortikoidiniu vaistu, kuris nesukelia natrio sulaikymo organizme. Gydymo hidrokortizonu metu rekomenduojama skirti dietą, kurioje yra natrio apribojimas ir didelis kalio kiekis.

Santykinis antinksčių nepakankamumas, kurį sukelia hidrokortizonas, gali išlikti keletą mėnesių po jo pašalinimo. Atsižvelgiant į tai, kai per šį laikotarpį atsiranda įtemptų situacijų, hormonų terapija atnaujinama tuo pačiu metu skiriant druskas ir (arba) mineralokortikoidus.

Pacientams, sergantiems aktyvia tuberkulioze, hidrokortizoną reikia vartoti kartu su atitinkama prieš tuberkuliozės terapija. Paslėptos tuberkuliozės arba tuberkulino pasukimo bandymų metu reikia atidžiai stebėti paciento būklę ir, jei reikia, atlikti chemoprofilaksiją.

Narkotikų sąveika

Kartu vartojant hidrokortizoną padidėja širdies glikozidų toksiškumas (dėl hipokalemijos padidėja aritmijų rizika); su acetilsalicilo rūgštimi - paspartina jo išsiskyrimą ir sumažina jo koncentraciją kraujo plazmoje (nutraukus hidrokortizoną, didėja salicilatų koncentracija kraujyje ir padidėja šalutinio poveikio rizika); su paracetamoliu - padidėjusi paracetamolio hepatotoksinio poveikio (kepenų fermentų indukcijos ir toksinio metabolito paracetamolio susidarymo) rizika; su ciklosporinu - padidėjęs hidrokortizono šalutinis poveikis dėl jo metabolizmo slopinimo; su ketokonazolu - padidėjęs hidrokortizono šalutinis poveikis dėl sumažėjusio klirenso.

Hidrokortisonas mažina hipoglikeminių medžiagų veiksmingumą; sustiprina netiesioginių kumarino darinių antikoaguliantų poveikį.

Hidrokortisonas mažina vitamino D poveikį kalcio jonų absorbcijai žarnyno liumenoje. Erokalciferolis ir parathormonas užkerta kelią osteopatijos, kurią sukelia GCS, vystymuisi.

Hidrokortisonas padidina izoniazido, meksiletino (ypač „greitai acetilatorių“) metabolizmą, dėl to sumažėja jų koncentracija plazmoje; padidėja (su ilgalaikiu gydymu) folio rūgšties kiekis; sumažina prazikvantelio koncentraciją kraujyje.

Didelė hidrokortizono dozė mažina somatropino poveikį.

GCS sukelta hipokalemija gali padidinti raumenų blokados sunkumą ir trukmę raumenų relaksantų fone.

Kartu vartojant GCS tiazidinius diuretikus, karboanhidrazės inhibitorius, kitą GCS, amfotericinas B padidina hipokalemijos, preparatų, kurių sudėtyje yra natrio jonų, riziką - edemą ir padidina kraujospūdį.

NVNU ir etanolis (alkoholis) padidina virškinimo trakto gleivinės opos riziką ir kraujavimą, kartu su NVNU gydant artritą GCS dozė gali būti sumažinta dėl gydomojo poveikio sumavimo. Indometacinas, pakeičiantis GCS nuo jungties su albuminu, padidina jo šalutinio poveikio riziką.

Terapinis kortikosteroidų poveikis sumažėja mikrosomų kepenų fermentų (įskaitant fenitoiną, barbitūratus, efedriną, teofiliną, rifampiciną) induktorių įtakoje dėl šių medžiagų metabolizmo padidėjimo.

Antinksčių žievės funkcijos (įskaitant mitotaną) inhibitoriai gali pareikalauti didinti GCS dozę.

GCS klirensas didėja dėl skydliaukės hormonų vaistų.

Imunosupresantai padidina infekcijų ir limfomų ar kitų limfoproliferacinių sutrikimų, susijusių su Epstein-Barr virusu, riziką.

Estrogenai (įskaitant geriamuosius estrogenus turinčius kontraceptikus) mažina GC klirensą, pailgina T1 / 2 ir jų terapinį bei toksinį poveikį. Hirsutizmo ir spuogų atsiradimas prisideda prie kitų steroidinių hormonų - androgenų, estrogenų, anabolinių steroidų, geriamųjų kontraceptikų - vartojimo.

Tricikliniai antidepresantai gali padidinti GCS sukeltos depresijos sunkumą (nenurodytas šiems šalutiniams poveikiams gydyti).

Kataraktos atsiradimo rizika padidėja, kai taikoma kitų kortikosteroidų, antipsichotikų (neuroleptikų), karbutamido ir azatioprino fone. Vienalaikis paskyrimas su anticholinerginiais preparatais, taip pat su preparatais, turinčiais anticholinerginių blokavimo veiksmų (įskaitant antihistamininius preparatus, triciklinius antidepresantus), su nitratais skatina akispūdžio padidėjimą.

Kartu naudojant GCS su gyvomis antivirusinėmis vakcinomis ir kitų rūšių imunizacijos fone, padidėja virusų aktyvacijos ir infekcijos rizika.

Analizės narkotikų Hidrokortizonas

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

  • Acortinas;
  • Hydrocortisone Nycomed;
  • Hydrocortisone Richter;
  • Hydrocortisone-POS;
  • Hidrokortisono acetatas;
  • Korteyd;
  • Cortef;
  • Latikortas;
  • Lokoid Krelo;
  • Lokoidinė lipokrininė;
  • Solu-Cortef;
  • Sopolkort N.
http://instrukciya-otzyvy.ru/206-gidrokortizon-po-primeneniyu-analogi-maz-glaznaya-ukoly-v-ampulah-suspenziya-dlya-inekciy.html
Up