Keratouveitis yra dažna oftalmologinė liga, dažniausiai pasireiškianti vyrams. Pirma, priekinis akies segmentas tampa uždegimas, tada uždegimas pereina nuo ragenos iki choroido.
Keratouveitis atsiranda sisteminės ligos fone. Uždegimas yra vienašalis, tęsiasi nuo ragenos giliai į. Galimas perėjimas prie lėtinės formos ir paūmėjimų raida. Patogenai yra atsparūs gydymui.
Gali kilti Keratouveitis
Atliekant tyrimą, paprastai nustatomas rainelės, blefarospazmo ir konjunktyvinės hiperemijos spalvos pokytis. Palpacija sukelia skausmą. Pažymėtas rainelės, opų ir ragenos uždegimas. Diagnozė atliekama remiantis daugybe tyrimų, įskaitant
Gydymo taktika - sustabdyti uždegimą ir išvengti sedacijos. Gydymas yra ilgas. Pirmasis jo etapas atliekamas stacionariame, tada ambulatoriniame. Vietinis vaistų vartojimas kartu su intraveniniu, intramuskuliniu ar prieš geriamąjį midriatinių ir imunomoduliatorių vartojimą. Oftalmologas gali paskirti dirbtinius ašarų preparatus, vitaminų kompleksus ir agentus, kurie pagreitina ragenos epitelio augimą. Lazerio terapija ir ragenos transplantacijos procedūra atliekama taikant konservatyvios terapijos neveiksmingumą.
Tarp komplikacijų
Ankstyvai diagnozuojant ir tinkamai gydant, prognozė yra palanki.
Priėmimo valandos
(darbo dienomis)
10:00 - 17:00
© Oftalmologija Sankt Peterburgas
Petersburg, Primorsky District, st. Optikai d. 54
Geros dienos, brangūs skaitytojai!
Šiandieniniame straipsnyje apžvelgsime akių ligas, pavyzdžiui, keratitą, taip pat jos simptomus, priežastis, tipus, diagnozę, gydymą, vaistus, tradicines gydymo priemones ir profilaktiką. Taigi...
Keratitas yra akies ragenos uždegiminė liga, kuriai būdinga opa ir drumstumas.
Pagrindiniai keratito simptomai yra akių skausmas, paraudimas, ašarojimas, fotofobija ir sumažėjęs regėjimo aštrumas. Galų gale keratito atsiradimas gali sukelti kataraktos atsiradimą ir regėjimo funkcijos praradimą.
Pagrindinės keratito priežastys yra akies obuolio priekinės dalies sužalojimas (cheminis, mechaninis ar terminis), akies infekcija, įvairių akių patologijų buvimas (medžiagų apykaitos sutrikimai, inervacija ir kt.).
Labai dažni ligos, susijusios su keratitu, yra - konjunktyvitas (akies gleivinės uždegimas), iritas (rainelės uždegimas), ciklitas (skilvelio uždegimas) ir skleritas (skleros uždegimas).
Akies ragena yra priekinė akies obuolio dalis, kuri atlieka akies ir regėjimo apsaugines, optines ir pagalbines funkcijas. Išvaizda, ragena primena išgaubtą išorinį lęšį, tačiau nuo šiol tai tik išvaizda Tai yra gana sudėtinga akies dalis, susidedanti iš 5 sluoksnių, stiprių, šiek tiek atspindinčių.
Ragenos inervaciją (kontrolę) atlieka vegetatyviniai, trofiniai ir jautrūs nervai. Kraujagyslėje nėra kraujagyslių, todėl intraokuliarinis ir ašaros skystis, taip pat aplink ragenos esanti indai atlieka savo mitybos funkciją. Dėl šios ypatybės šiuolaikinė medicina sėkmingai atlieka ragenos transplantaciją.
Keratito atsiradimas paprastai atsiranda dėl dviejų pagrindinių priežasčių:
1. Akių sužalojimas - kai dėl patologinio akies poveikio sumažėja ragenos maitinimas ar inervacija.
2. ragenos infekcija - kai imunitetas nukreipia į akies infekciją, apsauginės ląstelės, sudarančios infiltratą (daugiausia susideda iš limfoidinių ir plazmos ląstelių, pakeistų stromos ląstelių ir polinukleukozitų) ir apsvaigimas. Vienas iš ragenos sluoksnių - epitelio, dėl daugelio infiltratų poveikio jam gali išpūsti ir išplauti. Ragena tampa grubus, opa, prarandama blizgesio ir spinduliavimo. Mažos infiltracijos paprastai ištirpsta ir visiškai išnyksta, giliai, be šveitimo, taip pat gali palikti skirtingo sunkumo paveiktos akies neskaidrumą.
Esant akies bakterinio pūlingos infekcijai, infiltratų atsiradimą gali lydėti pūlingas turinys ant ragenos, nekroziniai procesai jo audiniuose, opų susidarymas. Be to, opos paprastai užpildomos randų audiniu ir sudaro leuku.
Keratitas, kartu su konjunktyvitu ir blefaritu, yra viena iš labiausiai paplitusių akių ligų.
ICD-10: H16;
ICD-9: 370.
Klinikinių keratito apraiškų sunkumas labai priklauso nuo ragenos pažeidimo tipo, taip pat nuo infekcijos, dėl kurios atsiranda liga, tipą.
Infiltracija su keratitu gali būti skirtingo dydžio ir formos - kartais ji lokalizuojama vienoje vietoje ir kartais užfiksuoja visą akies paviršių. Infiltratas pasižymi tuo, kad jis išsilieja ir nukrenta nuo ragenos, o jo vietoje pastebima erozija.
Tarp pagrindinių keratito priežasčių yra:
Kartais negalima nustatyti keratito priežasties.
Keratito klasifikacija yra tokia:
1. Egzogeninė - ligos priežastis yra išoriniai veiksniai. Padalinta į:
- Trauminis - liga yra padaryta dėl ragenos pažeidimo mechaniniu, cheminiu, šiluminiu ar spinduliuotės poveikiu.
- Infekcinė - liga atsiranda dėl akies infekcijos, ypač kai jis yra sužeistas arba dėvėti kontaktinius lęšius. Priklausomai nuo patogeno gali būti:
- Keratitas, kurį sukelia konjunktyvitas, miibomijos liaukų liga ir kitos amžiaus dalys.
- Keratitas, atsirandantis dėl ragenos erozijos.
2. Endogeniniai - vidiniai veiksniai yra ligos priežastis. Padalinta į:
3. Idiopatinė - ligos priežastis negali būti nustatyta.
Filamentinis keratitas - tai lėtinio akies ragenos uždegimo forma, kurios atsiradimą sukelia ašarinių liaukų hipofunkcija (nepakankama ašarų gamyba) ir ragenos epitelio džiovinimas. Jam būdingas gijų išėmimas iš akių, fotofobija, akių sudirginimas ir deginimas, sausas nosies gleivinės.
Rozakėjos keratitas - ragenos uždegimas su infiltracijos formavimu, atsirandantis ant rožinės spalvos ant veido odos (rosacea). Paprastai lydi silicio-pūlingos irito ir konjunktyvito, ragenos sindromo, ragenos opos.
Keratito diagnozė apima:
Kaip gydyti keratitą? Akių keratito gydymas paprastai atliekamas ligoninėje ir apima:
1. Narkotikų gydymas;
2. Chirurginis gydymas.
Svarbu! Prieš naudodami vaistus, būtinai kreipkitės į gydytoją!
Tuo atveju, kai akių grandinė rodo, kad bet kokios rūšies infekcija tapo ragenos uždegimo priežastimi, atliekamas priešinfekcinis gydymas. Priklausomai nuo patogeno tipo, skiriami antibakteriniai, antivirusiniai ar priešgrybeliniai vaistai.
Antibiotikai, skirti keratitui, yra skirti ragenos uždegimui dėl bakterinės infekcijos. Pradžioje naudojami plataus spektro antibiotikai, o gavus duomenis iš bacposev, jei reikia, antibiotikas gali būti paskirtas tikslingiau.
Populiariausi antibiotikai prieš bakterinį keratitą yra tetraciklinas, dibiomicinas, eritromicinas, Tobrex, Ofloksacinas, levofloksacinas, moksifloksacinas. Dažniausiai antibiotikai naudojami kaip tepalas.
Jei ragena yra smarkiai pažeista bakterinė mikroflora, Monomitsin, neomicinas arba kanamicinas per parą 10 000–25 000 U, o taip pat subkonjunktyvas, Lincomycin (10 000–25 000 U per dieną) ir Streptomycin, patenka į konjunktyvą. kalcio chlorido kompleksas “(25000-50000 TV per dieną).
Nepakankamo veiksmingumo atveju skiriamas sisteminis antibiotikų vartojimas, geriamojo tetraciklino, eritromicino, Oletetrino arba raumenų.
Keratito gydymas antibiotikais dažnai derinamas su sulfonamidų naudojimu įrenginių pavidalu - „Sulfacil-natrio“ (20–30% tirpalas), „Sulfapiridazino-natrio“ (10% tirpalas), taip pat sistemiškai - „Sulfadimezin“ (0,5- 1 g 3-4 kartus per dieną), "Sulfapiridazinas" (1-2 g 4 kartus per pirmąją dieną ir 0,5-1 g per kitas dienas), "Etazol" (0,5-1 g 4 kartus per dieną).
Masyvi antibakterinė terapija turėtų būti derinama su papildomais vitaminų metodais - C, B1, B2, B3 (PP) ir B6.
Nustatant Pseudomonas aeruginosa, po 25 000 V / ml 4-5 kartus per parą vartojamos Polimiksino M sulfato lašai (2,5% tirpalo) ir skiriami kartu su Neomycin, 10 000 TV doze vieną kartą per parą.
Antivirusiniai vaistai, skirti keratitui, yra skirti akies ragenos uždegimui dėl virusinės infekcijos.
Herpes ir kitokiam virusiniam keratitui gydyti naudojami akių lašai, pagrįsti alfa-2 interferonu ir interferono induktoriais (Oftalmoferonu, acikloviru, Zirganu), dimedroliu, boro rūgštimi, Metacel dirbtinėmis ašaromis.
Midriatikai naudojami skausmui ir uždegimui akių srityje sumažinti, kurie taip pat užkirs kelią komplikacijoms: „Atropinas“ (ragenos sušvirkštimas 1% atropino sulfato tirpalu 4-6 kartus per dieną, atropino polimero plėvelės naudojimas 1-2 kartus per dieną, tepimas akies naktį su 1% atropino tepalu ir elektroforezės naudojimu 0,25-0,5% atropino tirpalu).
Dirginimo ar kitų toksiškų požymių atvejais atropinas keičiamas į 0,25% Scopolamine hidrobromido tirpalą.
Siekiant padidinti efektyvumą, vieną iš pirmiau minėtų priemonių galima pridėti prie akies „Adrenalino hidrochlorido“ (0,1% tirpalo) ir „Adrenalino hidrotartrato“ (1-2% tirpalo). Taip pat naudinga įdėti vatos tamponą, sudrėkintą 0,1% epinefrino hidrochlorido tirpalu apatiniame voko viduje (1-2 kartus per dieną 15–20 minučių).
Siekiant palengvinti uždegiminį procesą, taip pat galite naudoti „Indocallir“, „Korneregel“, „Lamifarin“.
Padidėjus akispūdžiui, diakarbo (0,125-0,25 g, 2-4 kartus per parą) ir Pilokarpino hidrochlorido (1% tirpalas).
Atjungus palpebalmos plyšį (lagophthalmos), alyvos (migdolai ar parafinas), žuvų taukai ir įvairūs tepalai, tokie kaip Levomycetinum tepalas ir tetraciklino tepalas, yra kelis kartus per dieną į akis. Su nepanaikinamu lagophthalmos dėl keratito fone taikyti tarsorafija (laikinai arba visam laikui).
Kai miibominių liaukų (meibominių keratitų) hiperseksibacija, masažuojami akių vokai, kuriuose, paspaudus jų paslaptį, akies vokų kraštai yra apdorojami ryškiai žaliomis (žalios spalvos). Akys įpilamos „Sulfacilo natrio“ tirpalu ir uždedamos sulfacilo arba tetraciklino tepalu.
Norėdami sumažinti skausmą iš ragenos su neuroparalitiniu keratitu, 1% chinino hidrochlorido tirpalo su morfino hidrochloridu galite nuleisti, vartoti Analgin su amidopirinu ir šiek tiek sušildyti akį, kurį galima padaryti naudojant tvarstį.
Etilo morfino hidrochloridas naudojamas infiltratų rezorbcijai, sudarančiai akies drumstimą (2% tirpalas, svyruoja nuo 0,2-0,3-0,4 iki 4-5-6%). Taip pat drumstų akių rezorbcijai naudojant elektroforezę su etilmorfino hidrochloridu (2% tirpalu), kalio jodidu (2-3% tirpalu), gyvsidabrio tepalu, poodinėmis injekcijomis iš biogeninių stimuliatorių - Peloidistilatas, PhiBS, alavijo ekstraktas "(Skystas)," stiklinis humoras "ir tt Autohemoterapijos kursai taip pat yra veiksmingi.
Gydant gijinį keratitą reikia atkreipti dėmesį į ašarų gamybos funkcijų atkūrimą. Gydymas atliekamas simptomiškai, bet paprastai apima akių lašų su vitamino kiekiu (Citral (0,01% tirpalas), riboflavino su gliukoze), Sulfacilo natrio druskos (20% tirpalo), žuvų taukų įpylimo ir akių drėkinimo. 2,5% natrio chlorido tirpalo, konjunktyvo maišelio „Sintomitsin“ įvedimas (1% emulsija), taip pat papildomų vitaminų A, B1, B2, B3 (PP), B6, B12 ir C.
Gydant rosacea-keratitą, išorėje vartojami kortikosteroidai (hormonai) kasdien, subkonjunktyviai kortizonas (0,5-1% emulsija), hidrokortizonas (2,5% emulsija), deksametazonas (0,1% tirpalas) ir „Prednizolonas“ (0,5% tepalas), akių lašų „Citral“ (0,01% tirpalas), insulino ir tiamino (0,5%) tepalų įpylimas. Viduje naudojami pipolfenai, metiltestosteronas, testosterono propionatas (1% aliejaus tirpalas), vitaminas B1 ir novocaininis blokada (periorbitalinė arba perivazinė). Būtina ir laikomasi dietos be druskos, papildomai vartojant multivitaminus.
Svarbu! Kortikosteroidų vartojimas gali padidinti ragenos pleiskanojimą ir perforaciją, todėl jų vartojimas leidžiamas tik prižiūrint gydytojui ir tik po to, kai išnyksta ūminė uždegiminio proceso fazė!
Jei reikia, gydytojas gali paskirti chirurginį keratito (chirurgijos) gydymą, kurio dažniausiai pasitaiko:
Svarbu! Prieš naudodami liaudies priemones keratitui, būtinai kreipkitės į gydytoją!
Šaltalankiai Norėdami sumažinti ragenos uždegimo simptomus, nuo pirmos dienos galite kas valandą palaidoti akį su šaltalankių aliejumi, kitą dieną jį reikia palaidoti kas 3-4 valandas. Smilkalų aliejus taip pat pagerina regėjimo aštrumą.
Aloe. Nupjaukite porą didelių suaugusių alavijų lapų (augalas turi būti bent 3 metai) ir suvyniotas į popierių, įdėkite į šaldytuvą 7 dienas. Išspaudus sulčių iš lakštų, jį užpildykite, supilkite į stiklinį indą ir ištirpinkite vieną grūdą (kviečių grūdų dydį). Gautas mišinys turėtų būti naudojamas akių lašų pavidalu, abiem akimis palaidojant 1 lašą 1 kartą per dieną. Antrą mėnesį gryna sultys gali būti naudojamos instilacijai be mumijos.
Propolis. Dėl virusinio keratito, žaizdų ir nudegimų, ragena gali būti įpilama 1% propolio ekstrakto vandeniu, 1 lašas, 4-10 kartų per dieną. Gydant glaukomą ir katarakta, kursas tęsiamas iki 6 savaičių, po pertraukos, ir kursas kartojamas.
Celandine Sumaišykite žolelių ugniažolės sultis su propolio ekstraktu, santykiu 1: 3. Nusivilkite akis, kurios reikia naktį 2-3 lašus, ypač su pūlingais procesais ir kataklizmo formavimu. Esant ryškiam akių dirginimui ir dilgčiojimui, į ugniažolės sultis įpilkite šiek tiek daugiau propolio ekstrakto.
Česnakų gydymas pagal Igor Vasilenko metodą. Šis įrankis puikiai tinka gydyti herpesinį keratitą ir herpes ant lūpų. Maisto ruošimui yra būtina išspausti česnako gvazdikėlį per šaukštą per česnaką, tada įdėkite sumuštinį ir sultis į mažą konteinerį, pavyzdžiui, į skysto vaisto buteliuką. Po to užpilkite česnako masės 1 valg. šaukštas virtas atšaldytas vanduo. Tada padėkite pirštą ant buteliuko kaklo ir kruopščiai pakratykite, uždėkite akies voką (išorėje) sudrėkintu pirštu. Palaukite 2 minutes, kol preparatas absorbuojamas į akies voko odą ir pakartokite procedūrą. Siekiant išvengti herpesinio keratito pasikartojimo, kiekvieną dieną šlapias česnaku šlapias. Laikykite įrankį iki 10 dienų šaldytuve arba 2-4 dienas kambario temperatūroje.
Keratito prevencija apima:
Akių keratitas yra pažeidimas, sukeliantis uždegiminį procesą ragenoje, priekinėje, labiausiai išgaubtoje akies obuolio membranoje, kuri yra virš rainelės.
Ragenos uždegimas yra skausmingas, ūminis ir baigiasi akių formavimu. Ir kadangi tai yra viena iš šviesos perdavimo terpių akies, ragenos drumstymas veda prie aklumo, dalinio ar visiško.
Ragena yra labai patvarus, skaidrus akies obuolio apvalkalas, apsaugantis rainelę, mokinį ir lęšį. Jis susideda iš penkių sluoksnių, priklausomai nuo konkretaus sluoksnio pažeidimo, galite įvertinti randų pasekmes, o taip pat ir dėl gauto dėmės skaidrumo.
Akies ragenos uždegimas atsiranda dėl infiltracijos susidarymo ir kaupimosi, kai imuninės sistemos ląstelės kovoja su uždegimo židiniu. Leukocitai, antikūnai, limfocitai, kurie yra nepermatomi, išsiskiria iš kraujo ir nustato infiltrato spalvą.
Dėl patologinio proceso atsiranda ragenos opos, pasireiškiančios ūminiu skausmu, nes membrana yra prisotinta nervų galūnėmis. Jei uždegimas patenka į pirmąją, ekstremalią epitelio membraną ir gydymas vyksta laiku, ragenos skaidrumas nėra sutrikdytas. Šis sluoksnis yra linkęs greitai atsinaujinti.
Kuo daugiau neatsižvelgiama į šį procesą, tuo daugiau ji tampa gilesnė ir pavojingesnė. Opos pradeda randėti, formuoja randus, infiltracija suspausta, sklandžiai teka į vietą, kuri turi tris rezultatus:
Uždegimas gali išplisti į vidinę akies struktūrą, rainelę ar lęšį, priklausomai nuo to, kas yra sukėlėjas. Vaikų keratitas progresuoja taip pat, tik visi simptomai yra ryškesni. Pastebėtas didelis akies paraudimas, visas kraujagyslių tinklas yra aiškiai matomas, tai paaiškinama būtinybe padidinti kraujo tiekimą uždegimo vietoje transportuojant apsaugines ląsteles.
Ragenos uždegimo tipų ir formų įvairovė priklauso nuo lokalizacijos proceso, jo priežasčių ir stadijos. Siekiant veiksmingiausio gydymo konkrečiu atveju, būtina aiški klasifikacija.
Pagal žalos laipsnį:
Priklausomai nuo infiltracijos lokalizacijos:
Keratito klasifikacija, priklausomai nuo išvaizdos priežasties:
1. Išorinis akių keratitas - priežastis:
2. Endogeninis akių keratitas - sukelia kūno viduje:
Skiriamos uždegiminio proceso formos:
Karvės uždegimo priežastys yra skirtingos, yra net ligos formų, kurių priežastys dar nėra nustatytos.
Mes išvardijame pagrindinius, dažniausiai:
Dėl puikaus inervacijos (daugelio nervų galūnių buvimo visuose ragenos sluoksniuose) pirmasis uždegimo požymis yra ūminis skausmas. Jis negali nepastebėti ir taip pat prisideda prie ankstyvo gydymo oftalmologo pagalbos.
Suaugusiųjų simptomai yra identiški vaikams, vienintelis skirtumas yra tas, kad mažas vaikas ne visada gali pasakyti, ką ir kaip jis turi skausmą, tada reikia atidžiai pažvelgti į savo kūdikį.
Akies keratitas, pagrindiniai simptomai:
Keratito diagnostika siekiama nustatyti ligos formą, tipą ir priežastį. Šie trys komponentai yra raktas į tinkamą gydymo paskyrimą ir sėkmę. Jei neįmanoma atidaryti akies ar ryškiai skausmo sindromo, įlašinami anestezijos lašai.
Jei reikia papildomos laboratorinės diagnostikos ar konsultacijų su susijusiais specialistais, jums bus kreipiamasi į alergologą, neuropatologą ar infekcinės ligos specialistą.
Bet kokios formos akies keratito gydymas priklauso nuo uždegiminio proceso priežasties. Teisingai ir tiksliai diagnozuoti ir atitinkamai gydytojas gali paskirti tinkamą gydymą. Todėl, esant mažiausiam ženklui, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Bet ar galima išgydyti keratitą?
Kuo greičiau pradėsite gydyti keratitą, tuo mažiau komplikacijų atsiras po šios ligos. Kai ilgas procesas vyksta, jei keratitas nepraeina ilgą laiką, galima paskirti papildomus tyrimus ir tinklainės pakeitimo operacijas. Yra visiškai gydomos formos ir iš dalies paverstos remisija - viskas priklauso nuo priežasties ir jos pašalinimo galimybės.
Tai taip pat priklauso nuo priežasties, kaip gydomas akies keratitas. Nuo poros savaičių iki mėnesių ir net kelerių metų. Siekiant kuo greičiau pagreitinti procesą, būtina laiku kreiptis į okulistą ir griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų.
Tradicinė terapija apima bendrą gydymo ir etiotropinio (priežastinio) gydymo schemą. Įvairių tipų priežastys ir patogenai reiškia skirtingas gydymo schemas ir vaistus.
1. Bakterinė priežastis - antibiotikai skiriami kaip akių lašai arba tabletės, skirtos keratitui, kurį sukelia patogeninė mikroflora:
2. Virusinis keratitas - antivirusiniai vaistai:
3. Kai nustatyta grybelinė forma:
4. Sunkus opinis keratitas:
Bendra gydymo schema:
1. Midriatrijos - vaistai, turintys įtakos mokinio susiaurėjimui ir išplitimui. Naudojama siekiant išvengti randų ir sintezės:
3. Steroidiniai priešuždegiminiai vaistai:
4. Regeneruojantys agentai:
5. Multivitaminų kompleksų eiga:
6. Sumažinti akispūdį su edema:
Visi vaistai, taip pat jų naudojimo schema turėtų paskirti gydytoją, nesirūpinti savimi.
Tradicinis keratito gydymas kartu su liaudies gynimo priemonėmis padės atsikratyti patologijos namuose. Būtinai patikrinkite visus metodus su savo oftalmologu.
Pradėtas, neapdorotas keratitas gali turėti rimtų komplikacijų, įskaitant aklumą, be galimybės pataisyti ar atsigauti.
Nėra jokio specifinio keratito prevencijos, nes yra tiek daug priežasčių, dėl kurių jos atsiranda, ir neįmanoma nedelsiant ir prieš viską apdrausti. Jei esate linkęs pasikartoti keratitui, atlikite profilaktiką tik Jūsų atveju.
Keratito prevencija, bendrosios taisyklės:
Lęšių dėvėjimas uždegiminio proceso metu yra visiškai neįmanomas. Jei norite apsaugoti akies akis nuo kenksmingos UV šviesos, perjunkite į akinius ir geriau naudodami fotochrominius akinius. Po visiško atkūrimo galite grįžti prie kontaktinių lęšių, bet laikytis visų asmeninės higienos ir tikslumo taisyklių.
Be to, kviečiame žiūrėti vaizdo įrašą apie keratitą:
Pasidalinkite straipsniu su draugais socialiniuose tinkluose, ši liga yra paplitusi, o informacija tikrai bus naudinga kitiems, išsaugokite puslapį žymėse ir sau, būkite sveiki.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/keratit-glazaKeratitas yra ragenos uždegimas. Ši patologija yra labiau paplitusi nei daugelis kitų priekinės akies dalies ligų. Liga veda prie to, kad pacientas blogiau.
Keratitas - ragenos uždegimas
Ūminis keratitas yra virusų sukeltas keratitas. Iš pradžių liga buvo daug mažiau paplitusi nei šiandien. Ūmus keratitas yra sunkus, ir didžia dalimi jis veikia jaunimą ir net vaikus. Pacientams, sergantiems ragenos uždegimu, keratitas sudaro 70% atvejų. Toks ligos „populiarumo“ ir sunkumo padidėjimas paaiškinamas tuo, kad žmonės plačiai naudoja kortikosteroidų hormonus. Paplitimas taip pat didėja nuo gripo epidemijų. Jie pasirodo vis dažniau, be to, jie gali pasitraukti iš „požeminio“ sėdinčio žmogaus paslėpta infekcija. Įskaitant tą, kuris atsiranda dėl herpeso viruso.
Ūminis keratitas dažniausiai yra herpesinis. Paprastas herpeso virusas yra filtruojamas, neuroderminis. Žmogus buvo jo vežėjas nuo vaikystės. Be to, labai tikėtina, kad šie virusai patenka į kūną per kontaktinius ir buitinius lašelius.
Čia labiausiai įtakoja įvairius išorinius ir vidinius veiksnius. Atsižvelgiant į tai, kad akys yra labai jautrios neigiamam daugelio išorinių veiksnių poveikiui, jų uždegimo tikimybė ir kenksmingų mikrobų patekimas yra labai didelis. Be to, ši rizika padidėja, kai imunitetas yra susilpnėjęs. Čia yra veiksniai, galintys sukelti patologiją:
Ūminio keratito priežastys yra daug
Apskritai yra keli keratito tipai. Apsvarstykite juos žemiau esančioje lentelėje.
Akių keratito tipai
Kai ragena tampa uždegusi, ji tampa drumsta. Taip yra todėl, kad jo audiniuose kaupiasi įvairūs ląstelių elementai. Šis reiškinys vadinamas „infiltracija“. Ji gali būti daugialypė arba viena, ji gali turėti bet kokią formą, dydį, atspalvį. Be to, infiltratai yra suskirstyti į dvi rūšis - giliai, jie yra strominiai ir paviršutiniški. Kuris iš šių rūšių priklauso infiltracijai, priklauso nuo to, kiek ji yra.
Žmogaus ragenos debesys
Paviršinis infiltravimas gali lengvai ištirpti, nesukeliant jokių pėdsakų arba sukeliant tik nedidelį ragenos neskaidrumą. Tačiau gilesnis yra blogesnis. Jis palieka skirtingų išraiškų randus, dėl kurių žmogus pradeda matyti blogiau.
Nors šviežia infiltracija, jos ribos yra neaiškios. Kai jis absorbuojamas - gaukite aiškumo.
Keratitas sukelia kraujagyslių augimą ragenoje. Šis reiškinys vadinamas kraujagysles. Jos dėka infiltratas geriau absorbuojamas, šis reiškinys taip pat užtikrina apsaugą ir turi kompensacinį poveikį. Ragena tampa mažiau skaidri. Galų gale, iš pradžių joje nėra laivų, ir tai yra vienas iš veiksnių, užtikrinančių jos skaidrumą.
Iš keratito pasireiškimo būdinga ragenos sindromas. Jo simptomai yra:
Svarbiausi keratito simptomai yra akies paraudimas, stiprus skausmas, ragenos drumstimas.
Uždegimas gali nueiti į rainelę, sklerą ir ciliulinį kūną. Uždegimo centras, esantis ant ragenos, kartais yra padengtas opomis. Jei ligos eiga yra nepalanki, ragenos perforacija neįtraukiama, infekcija gali patekti į akis, sukeldama endoftalmitą.
Keratito simptomus lemia jos forma, patogeno savybės, taip pat daugybė atskirų kūno savybių. Herpetinis keratitas egzistuoja dviem variantais: giliai ir paviršutiniškai.
Vienas iš pirmųjų paviršiaus pasireiškimų yra mažų burbuliukų atsiradimas ragenos paviršiaus sluoksniuose. Jie sprogo ir paviršius išnyks. Gauti skaičiai yra skirtingi, tačiau jie paprastai atrodo kaip mediniai šakos.
Nekrotizuojantis stromos herpetinis keratitas
Infiltracija iš gilaus herpetinio keratito taip pat primena medį. Tuo pačiu metu opos nėra atmestos.
Yra pūlingų, šliaužiančių ragenos opų ypatumų. Jos išvaizdą paprastai sukelia bakterijos - kokosai. Ir patologiją sukeliantys veiksniai dažnai yra ragenos mikrotrauma, taip pat blefarokonjunktyvitas.
Pradiniame etape ragenos centre arba jo paracentrinėje zonoje atsiranda pilkas centras. Netrukus tai suteikia kelią opai. Daugeliu atvejų vienas kraštas yra šiek tiek padidintas, o audiniai pradeda virpėti. Vos per tris ar penkias dienas visa ragena yra visiškai įtraukta į procesą. Viduryje jis ištirpsta puvinio. Ant priekinės akies kameros dugno apačioje sukaupta, vadinama hipopyonu. Kai ragena yra perforuota, galimos šios parinktys:
Ragena gali išgydyti pati, tačiau šiuo atveju akyje gali būti erškėčių.
Neurogeninis keratitas yra treminių nervų nervų pluošto ligos pasekmė. Plokščia opa atsiranda viršutiniuose ragenos centro sluoksniuose. Jis vystosi ilgai ir asimptomatiškai. Kartais jis išgydo, paliekamas tik šiek tiek drumstas. Bet verta užsikrėsti antrine infekcija, o vietoj to, kad šis labai drumstas, žmogus gauna gleivinę uždegimą.
Tuberkuliozės alerginė ragenos, taip pat konjunktyvo su fliktenų formavimu, yra dažna tuberkuliozės atvejais. Flicentai yra nedideli burbuliukai.
Tuberkuliozė (konjunktyvo konfliktas); b. Cornea atvartas
Tie, kurie naudoja kontaktinius lęšius, dažnai turi keratitą, kuris sužadina acantamebą. Tai yra primityvus mikroorganizmo tipas. Toks keratitas gana dažnai paveikia abi akis, sunku išgydyti, ir jis tęsiasi stipriai. Ir net išgydytas, jis dažnai palieka jį „kaip dovaną“, stiprų neskaidrumą, taip sumažindamas regėjimą.
Šiek tiek įtartinas keratitas, turite kuo greičiau susisiekti su akulistu! Ši patologija gydoma stacionariomis sąlygomis, kai gydytojai kasdien gali stebėti pacientą. Taip yra dėl to, kad vėliau ragenos gali susidaryti šiurkštus randas. Tie, kurie blogai sugadina viziją. Be to, pacientas gali netgi aklai.
Priėmimas prie oftalmologo
Ūminis keratitas yra pavojinga akių liga. Jei jis pradeda gydyti laiku, gali atsirasti sunkių komplikacijų. Dėl ragenos atsirandančių randų, regėjimas tampa mažiau aktualus. Jei negydoma, gali būti pridėta kitų infekcijų. Siekiant užkirsti kelią keratitui, reikia laikytis akių higienos taisyklių, išvengti akių trauminių situacijų ir laiku gydyti visas patologijas. Labiausiai tai susiję su ligomis, kurias sukelia virusai.
Jei gydomas ūminis keratitas, gali atsirasti sunkių komplikacijų.
Vos įtarę ūminį keratitą žmogui, jie įdėjo jį į oftalmologijos skyrių. Jei ragena yra pažeista tik paviršutiniškai, gydymą galima atlikti namuose. Nagrinėdamas pacientą, specialistas išnagrinėja jo rageną ir pagrindą. Be to, jis tikrina, koks yra paciento regėjimas. Diagnozuojant patologiją, jis atlieka:
Gydytojas taip pat gali išbandyti biomedžiagą - ašarų ir konjunktyvo grandžių mėginius. Tai būtina siekiant nustatyti, kurie mikroorganizmai yra patologijos priežastis.
Dėmesio! Pirmojo įtarimo dėl keratito atveju nedelsiant kreipkitės į optometrą! Jei nustatomas ūminis keratitas, gydymas prasidės nedelsiant.
Ūminio keratito gydymas
Siekiant užtikrinti, kad etiologinė diagnozė būtų teisinga, specialistas nustato tyrimą laboratorijoje. Jie paima tepinėlį ir sėklą iš paciento vietos, taip pat nustato infekcinį agentą ir kaip jis reaguoja į vaistus. Dėl šios ligos pavojaus paciento regėjimui pacientas gydomas ligoninėje, kur gydytojas jį stebi, ir gydymo procesą.
Iš visų gydymo etapų svarbiausia yra konsultacija su specialistu. Nagrinėdamas pacientą, jis naudoja plyšio lempą, kad nustatytų, kokio dydžio infiltracija pasiekė, taip pat, kiek didelė deformacija. Gydant keratitą, visas kūnas yra gydomas nedelsiant.
Svarbu nedelsiant pradėti gydyti keratitą.
Pacientui skiriami imunostimuliantai, akių lašai, tabletės ir kiti vaistai. Priklausomai nuo individualaus liudijimo, injekcijų paskyrimas taip pat nėra atmestas.
Praleidus gydymo laiką, patologija gali būti išgydoma naudojant būtinus vaistus. Kartu naudokite integruotą požiūrį. Ji apima:
Herpetinio keratito gydymas
Jis naudoja:
Tačiau, nustatant neveiksmingą vaistų terapiją, reikia kreiptis į operacinį gydymo būdą.
Jei konservatyvus gydymas nesukėlė laukiamo rezultato, pacientui skiriama operacija.
Ūminio keratito gydymo trukmę lemia tai, kaip sunki yra patologija, ir individualios paciento savybės. Jei gydymas pradedamas greitai ir atliekamas teisingai, galima greitai atsikratyti ligos. Bet jei praleidote akimirką, tai gali užtrukti ilgai. Netinkamas apdorojimas sukelia neigiamų rezultatų.
Svarbu! Jei vartojate kortikosteroidų be specialisto paskyrimo, tai gali sukelti didelių sveikatos problemų.
Gydant keratitą jaunesnėje kartoje turi savo niuansus. Toks apdorojimas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Gydytojas, pasirinkdamas vaistus, turi atsižvelgti į paciento amžių, todėl paskirti minimalų vaistų kiekį. Daugiau dozių gali būti skiriama tik tuo atveju, jei yra tam tikrų nuorodų. Čia pateikiamos procedūros, susijusios su vaistų terapija:
Jei vaikui pasireiškia ūminis keratitas, gydymas atliekamas ligoninėje.
Kai keratitas, jo tolesnę eigą lemia patologijos lokalizacija ir kaip gilus ragenos dėmesys. Jei gydymas pradedamas laiku, maksimalus, kuris lieka iš paviršutiniškų infiltratų, yra nedidelis drumstumas, kuris beveik neturi įtakos regėjimui. Tačiau gilus keratitas arba opa, o svarbiausia - patologija, esanti centrinėje ir paracentrinėje ragenos dalyje, gali labai sugadinti regėjimą. Taip yra todėl, kad dėl šios ligos atsiranda didelių neskaidrumų ir susidaro randai.
Gilus difuzinis keratitas
Siekiant išvengti šios patologijos, reikėtų vengti akių traumų ir mikrotraumų. Tai reiškia:
Kad būtų išvengta keratito atsiradimo, svarbu laikytis atsargumo priemonių naudojimo metu ir išvengti akių pašalinių daiktų.
Kai keratitas yra būtinas norint greitai pradėti gydymą. Priešingu atveju, ragena gali perforuoti ir į akis patekti infekcija. Dėl to prasideda labai sunkus infekcinis uždegimas. Blogiausia, jei keratitą sukelia herpeso virusai: tai yra linkusi į atkryčius, ji veikia giliau, ir dideli randai išlieka. Pastarasis gali sukelti aklumą.
Pirminis herpetinis keratitas
Ūminis keratitas yra gana baisi liga, kuri gali sukelti negrįžtamas pasekmes. Todėl žmonėms, patiriantiems bet kokį diskomfortą, susijusį su akimis, nedvejodami kreipkitės į oftalmologą. Tai leis jiems ilgą laiką išlaikyti regėjimą ir akių sveikatą.
http://linzopedia.ru/keratit-ostryj.html