logo

Lazerinio regėjimo korekcija šiuo metu yra pažangus būdas gydyti įvairias oftalmologijos ligas, įskaitant trumparegystę. Eksimerinis lazeris suteikia tiksliausią ir švelnų poveikį ragenai. Dėl šiuolaikinių kompiuterinių sistemų, skirtų lazeriniam regėjimo koregavimui su trumparegystė (trumparegystė), galima pasiekti optimalius rezultatus su skirtingu patologinio proceso sunkumo laipsniu.

Lazerinio koregavimo trumparegystėje indikacijos ir kontraindikacijos

Yra medicininės indikacijos regėjimo korekcijai lazerio regėjime trumparegystėje (pvz., Skirtingos lūžio kairėje ir dešinėje akyse), taip pat profesionalios (pvz., Blogos matomumo sąlygos arba profesijos, kurioms reikia greitai reaguoti). Be to, tokio tipo regėjimo korekcija trumparegystei gali būti atliekama paciento prašymu, nesant jo kontraindikacijų.

Lazerinė korekcija draudžiama šiais atvejais:

  • 18 metų amžiaus (nes galutinis akies susidarymas vis dar vyksta iki šio amžiaus);
  • nėštumo ir žindymo laikotarpiu (dėl hormoninių pokyčių organizme);
  • su tam tikra somatine patologija (endokrininės ligos, įskaitant diabetą, autoimuninę patologiją, imunodeficito būsenas);
  • infekcinių ligų atveju;
  • esant akims uždegiminiams procesams akies audiniuose, glaukoma, katarakta, tinklainės patologija, taip pat progresuojančia trumparegystė.

Lazijos regėjimo korekcijos tipai trumparegystei

Fotorefrakcinė keratektomija (PRK)

Fotorefrakcinė keratektomija yra pirmasis lazerinio regėjimo korekcijos metodas, kuris šiuo metu naudojamas. Su šia intervencija teisinga trumparegystė iki 6 dioptrių. Atliekant PRK, atliekamas eksimerinio lazerio nekontaktinis poveikis viršutiniams ragenos sluoksniams. Likusioji akies audinio dalis nėra veikiama lazerio spinduliuotės. Lazerio skenavimo režimas lygina ir modeliuoja ragenos paviršių, o poveikį kontroliuoja kompiuterinė programa. Abiejose akyse PRK nevyksta vienu metu. Labai trumparegystė, intervencija atliekama keliais etapais.

Atliekant fotorefrakcinę keratektomiją ir trumparegystę ragenos paviršiuje lieka "mikroerozija" - jis išgydo per 48-72 valandas. Po dviejų ar trijų dienų intervencijos pacientas gali patirti diskomfortą, svetimkūnio pojūtį, skausmą, fotofobiją, skausmą. Siekiant pagerinti gydymo procesą, naudojami specialūs akių lašai, rekomenduojama pirmomis dienomis likti tamsioje patalpoje.

PRK privalumai trumparegystės korekcijai yra neskausmingumas, visiškai nekontaktinis poveikis, numatomas poveikis, greitas operacijos vykdymas, stabilus rezultatas. PRK komplikacijos pasireiškia 6-12 proc. Atvejų: sutrikę gijimo procesai (silpnas ragenos drumstymas, uždegimas, nepakankama korekcija), retai užregistruojamos komplikacijos, susijusios su chirurgo klaida (bandant koreguoti sunkią trumparegystę viename etape).

LASIK (LASIK, LASIK, lazerinis keratomileusis)

LASIK matomumo regos korekcija trumparegystėje (trumparegystė) yra modernesnė ir efektyvesnė. Jei intervenciją atlieka aukštos kvalifikacijos akių chirurgas, trumparegystė gali būti koreguojama iki 15 dioptrijų, o reabilitacijos laikotarpis sutrumpinamas iki kelių dienų. Jei trumparegystė yra daugiau nei 15 dioptrijų, nerekomenduojama atlikti korekcijos naudojant LASIK metodą, nes ragena yra pernelyg pavojingai plona. Tokiais atvejais alternatyva yra akies lęšių implantavimas.

LASIK operacija atliekama remiantis tiksliais kompiuterių skaičiavimais, atsižvelgiant į paciento ragenos formos ypatumus. Ši intervencija yra mikrosurginės ir eksimerinės lazerio gydymo derinys. Tai leidžia išsaugoti ragenos sluoksnių anatominę struktūrą.

LASIK trumparegystės korekcijai apima kelis žingsnius. Pirmajame etape viršutinis ragenos sluoksnis mikroplokščiu yra atskiriamas automatiniu mikrotomu. Tai suteikia prieigą prie gilesnių ragenos sluoksnių. Ši procedūra yra visiškai neskausminga ir trunka tik kelias sekundes. Tada, veikiant eksimeriniam lazeriui, koreguojama ragenos kreivė: jos gilūs sluoksniai išgarinami iki reikiamo gylio. Toliau ragenos paviršiaus sluoksnis grįžta į pradinę vietą.

Visa trumparegystės korekcijos operacija, naudojant LASIK metodą, trunka apie pusantros minutės. Po kelių valandų pacientas gali grįžti į įprastą gyvenimą.

Vaizdo chirurgija trumparegystės lazerio korekcijai

LASIK trumparegystės korekcija turi šiuos privalumus:

  • yra išsaugota ragenos sluoksnių anatomija (tai yra labai tikslūs ir švelni veiksmai);
  • daugumai pacientų regėjimo laikotarpis po operacijos trunka mažiau nei vieną dieną;
  • tiksliai prognozuojamas poveikis;
  • neskausmingumas;
  • stabilus rezultatas;
  • nėra randų, randų, siūlių;
  • galimas abiejų akių trumparegystės koregavimas.

Per pirmąsias valandas po operacijos galimas diskomfortas. Reabilitacijos laikotarpiu (apie 10 dienų) pacientas turi griežtai laikytis oftalmologo rekomendacijų ir taikyti specialius akių lašus. Keletą mėnesių po intervencijos naktį gali pasireikšti regėjimo diskomfortas.

LASIK laikomas tikslesniu ir efektyvesniu veikimu, kuriam rečiau lydi komplikacijos. Tam reikia didesnių finansinių išlaidų nei PRK.

Norėdami gauti optimalų rezultatą ir išvengti komplikacijų, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

  • pirmąją savaitę negalite miegoti ant valdomos akies pusės;
  • nespauskite akies, palieskite jį rankomis;
  • trijų mėnesių neįmanoma aplankyti vonių, saunų, baseino;
  • būtina atmesti akių muilo ir kosmetikos patekimą;
  • Už akinių nuo saulės bet kokiu oru.

Maskvos klinikos, kuriose atliekamas trumparegystės lazerinis koregavimas

Atsiliepimai po operacijos

Lazijos regėjimo koregavimas trumparegystei (LASIK, Femto-LASIK, SMILE ir kt.) Ir pooperacinis laikotarpis kiekvienam asmeniui skiriasi, tačiau galite perskaityti pacientų, kuriems toks gydymas buvo atliktas, apžvalgą arba apibūdinti savo įspūdžius.

http://mosglaz.ru/blog/item/1290-lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-blizorukosti.html

Lazerinė korekcija progresuojančiai trumparegystei

Tikiuosi, kad teisingame skyriuje aš užduosiu klausimą.

Prašome pasikonsultuoti su manimi dėl šios situacijos.

Nuo 15 metų aš pastebėjau, kad turiu trumparegystę. Pastaraisiais metais pastebėjau, kad ji vyksta. Taigi, nuo 15 iki 20 metų, aš nešiojo akinius nuo -0,75 iki -2,0, po metų nuo 20 iki 25 metų mano regėjimas nukrito iki -3,75, o jau nuo 25 iki 32 nuėjau į lęšius - -4,0, tada -4,5, ir Neseniai patikrinau savo regėjimą, nes pastebėjau, kad lęšiuose pradėjau matyti dar blogiau. Paaiškėjo, kad aš jau turiu trumparegystę -6,0, ir turėjau pirkti -5,0 lęšius.

Sąžiningai, tokia pažanga man šokiruoja, o dabar perskaičiau forumus. bando išsiaiškinti, ką turėčiau daryti, kad sustabdytume regėjimo kritimą?

Suprantu, kad operacija neišgelbės, ir iš tiesų ji gali būti kontraindikuota?

Taip pat pasakysiu, kad prieš septynerius metus atlikiau Krasnodaro tarpregioninio mokslinio ir techninio komplekso patikrinimą, tuo metu turėjau apie -3,75–4,0 viziją, ir aš atlikiau tam tikrą preliminarią operaciją, ką nepamenu, kaip stiprinti infuziją ar jos konsolidavimą. Aš ką tik galvojau apie pataisą ilgą laiką, bet vis dar tikėjausi, kad vizijos kritimas sustos.

Prašome patarti, ar galiu pataisyti? ir kokie metodai sustabdė žvilgsnį?

http://forum.vseoglazah.ru/showthread.php?t=7295

Progresyvios trumparegystės gydymo ypatybės

Progresyvi trumparegystė yra liga, kuri atsiranda net vaikystėje. Šios ligos esmė yra ta, kad dažniausiai lęšių, kuriuos lūžo lęšis, dėmesys patenka į tinklainę. Ir trumparegystės metu dėmesys sutelkiamas priešais ją. Galima apsvarstyti progresuojančią ligą, dėl kurios regėjimo sutrikimas atliekamas 1 ar daugiau dioptrų per metus.

Simptomatologija

Progresyvios trumparegystės nustatymui yra keletas bendrų simptomų:

  1. Sumažėjęs regėjimo aštrumas, jei atsižvelgiame į toli nutolusius objektus.
  2. Žvilgsnis į akis, kai žiūrite nuotraukas.
  3. Dantų valymas, akių ir veido raumenų įtampa, kvėpavimas, kai tiriamas objektas.
  4. Padidėjęs nerimas. Ypač šie simptomai yra ryškūs vaikams. Nagrinėdami daiktus, jie pradeda įdėti pirštus į burną ir pieštuką.
  5. Įprotis laikyti galvą šiek tiek sulenktoje padėtyje.
  6. Asteninis figūros tipas.
  7. Platus akių skilimas, kuris gali didėti dėl augančio akies obuolio.
  8. Optinio organo retikulo ir choroido tempimas.
  9. Blefarito ir konjunktyvito kiekio padidėjimas dėl lėtinio akių raumenų pažeidimo žnyplės metu.
  10. Matymo lauko susiaurinimas.

Priežastys

Yra keletas priežasčių, dėl kurių atsiranda progresyvi trumparegystė. Tarp visų galite pasirinkti tik pagrindinius veiksnius, kurie labai paveikia ligos patogenezę:

  1. Paveldimumas. Trumparegystė gali būti paveldėta iš tėvų dviejų tipų: autosominė recesyvinė ir autosominė dominuojanti. Jei paveldėjimas įvyksta pagal pirmąjį tipą, padidės pasekmių ir trumpos trumparegystės progresavimo rizika. Paveldimas dominuojančiu tipu, liga pradeda jausti vėlesniame amžiuje ir nepasiekia aukšto lygio.
  2. Vizualinis darbas kartu su apgyvendinimo silpnumu. Kai pacientas daug rašo, skaito, praleidžia laiką kompiuteryje ir pernelyg perkrauna savo regėjimą įvairiais būdais, tai silpnina apgyvendinimą. Visais įmanomais būdais organizmas keičia akių optiką, pritaikydamas jį prie išorinių sąlygų. Jis tai daro dėl akies ašies pailginimo, kuris yra labai pavojingas jo formavimo ir aktyvaus augimo metu. Tai prisideda prie progresuojančios trumparegystės vystymosi vaikystėje.
  3. Silpnas gebėjimas prisitaikyti. Taip atsitinka dėl to, kad nuo gimimo ciliarinis raumenys yra morfologiškai netinkamas arba kad jį neigiamai veikia bendrosios ligos.
  4. Akių skleros susilpnėjimas esant akispūdžiui. Labai dažnai progresuojančios trumparegystės atsiradimas jauniems pacientams priklauso nuo dinaminio spaudimo. Jis formuojamas bet kokiu galvos ir liemens posūkiu. Didėjant spaudimui, intraokulinis skystis pradeda aktyviai pakreipti regos organo užpakalinę sienelę, sukeldamas jo deformaciją ir sukurdamas trumparegystės vystymosi prielaidą.

Yra ir kito tipo patologija - adaptacijos trumparegystė, kuri pasireiškia ir didėja tik intensyviai augant vaikui.

Trumparegystės tipai

Progresyvi trumparegystė gali būti šių tipų:

  1. Naktis - suformuotas su apšvietimo trūkumu.
  2. Neteisinga - atsiranda, kai būsto spazmas.
  3. Axial - vystosi didėjant regėjimo organo ašiai.
  4. Derinys - silpnas trumparegystės stepis su lūžio klaida.
  5. Laikinas - jo vystymąsi lemia įvairios ligos ir tam tikri vaistai.
  6. Sudėtinga - yra anatominė regėjimo organo vystymosi patologija.
  7. Refrakcinė - optinė trumparegystė.

Pratimai gydant trumparegystę

Kaip sustabdyti progresyvią trumparegystę? Dėl šios puikios fizinės veiklos. Jie turėtų būti normalizuoti, ypač turint didelę trumparegystę. Tada turėsite pamiršti apie tokius sporto renginius, kaip svorio kėlimas ir kėlimas, bokso ir kiti sportai, susiję su staigiais šuoliais, judėjimais ir streikais.

Bet koks staigus judėjimas gali sukelti tinklainės atskyrimą ir aklumą. Trumparegystės atveju, treniruočių terapija gali normalizuoti akių raumenų būklę, pagerinti regėjimo funkciją. Terapinis fizinis lavinimas pagerina regėjimo organo kraujotaką, sustiprina akies raumenis.

Neveiksminga treniruotė įgimtos trumparegystės metu. Ir fizinis aktyvumas draudžiamas tinklainės atskyrimo grėsmei. Treniruočių terapijos programa apima:

  • stiprinti raiščius ir raumenis
  • pagerinti kraujo aprūpinimą organizmo audiniuose
  • širdies ir kraujagyslių stiprinimas
  • stiprinti regėjimo organo raumenis,
  • skleros stiprinimas,
  • kraujo patekimo į akis gerinimas.

Atkuriamoji gimnastika apima tokius pratimus:

  • vaikščioti
  • kvėpavimo pratimai;
  • pratimai kūno raumenims, peties diržui, kaklui ir kojoms.

Pratimai akims su progresyvia trumparegystė susideda iš kelių grupių: išoriniams akių raumenims, vidiniam ciliariniam raumeniui ir akių masažui.

Objektyvai

Tam, kad žmonės, kenčiantys nuo progresyvios trumparegystės, naudotų lęšius, būtina susipažinti su kai kuriais svarbiais aspektais, kuriuos nurodydami optinio koregavimo metu akušai vadovauja. Nenustatykite objektyvo, turinčio didelę trumparegystę. Priežastis yra ta, kad dėl ilgalaikio objektyvo pašalinimo ir apdailos kyla tinklainės pažeidimo pavojus. Trumparegystėje kontaktinių lęšių galia nurodoma neigiamu skaičiumi.

Pagrindinis kontaktinių lęšių pranašumas prieš akinius yra tas, kad židinio nuotolis sumažėja nuo 12 ml iki beveik 0. Kai dėvimi lęšiai, vaizdo dydis išlieka toks pats, tačiau, naudojant akinius, židinio nuotolis yra ilgesnis, todėl spindulių lūžis atsiranda anksčiau nei geltonoje vietoje nuo geltonojo taško. - tai atrodo mažesnė.

Naudojant lęšius, židinio nuotolis nėra, o nuotrauka nepraranda savo dydžio. Dėl trumparegystės, viskas atrodo neryški, o dėvėdama akinius, jie gali rūkyti arba įbrėžti, todėl vaizdo aiškumas palieka daug pageidavimų. Be to, naudojant objektyvą, galima išvengti tokio nemalonaus fakto, kai šoninis rėmas tampa kliūtimi regėjimo laukui.

Lęšiams leidžiama laisvai taikyti, jei reikia, norint pasiekti skirtingas optinės galios vertes atskirai dešinėje ir kairėje akyse. Lęšių pagalba galite sustabdyti trumparegystės progresą, nes nėra atstumo tarp akies lęšio ir lūžio lęšio. Tai stabilizuoja akies optinės galios lygį, tada progresyvi trumparegystė tampa stacionari. Po objektyvo dėvėjimo galite atlikti lazerinį koregavimą ir toliau gyventi normaliu gyvenimu be objektyvų ar akinių.

Objektyvams reikia ypatingos priežiūros. Jei nesilaikysite jos, yra didelė tikimybė susirgti konjunktyvitu. Akys turi būti sudrėkintos, o lęšiai turi būti pakeisti ir užsakyti. Ypač kruopščiai tvarkykite lęšius, kai mergaitės naudojasi. Jei dalelė prasiskverbia pro lęšį, ji dirgina akis.

Objektyvai yra minkšti, skaidrūs ir specialūs filtrai. Dėl pastarojo galima sumažinti kompiuterio, televizoriaus poveikį akims. Be to, lęšiai yra kalibruojami, tada rainelės spalva bus nauja. Dėl lęšių vizualinės funkcijos trūkumo iš tikrųjų galima išgaruoti iki 2 dioptrių, o tai gali būti sunkūs pažeidimai.

Progresyvi trumparegystė ir akiniai

Progresyvios trumparegystės gydymas gali būti atliekamas su akiniais. Tai klasikinė gydytojo rekomendacija, kaip pašalinti defektą. Jis gali rekomenduoti stiklus, kuriuose yra dvigubai išgaubtas lęšis. Abiejose pusėse jis yra įgaubtas ir panašus į obuolio stuburo kontūrą. Šis objektyvas orientuoja spindulius ir nukreipia juos tiesiai į geltoną tinklainės dėmę.

Daugiau lęšių galima papildomai tonuoti, su estetiniais įsitikinimais ir tam tikro šviesos spektro praleidimu. Juose yra UV filtras arba nuo saulės atspindžių. Žmonės juos pavadino „chameleonu“. Faktas yra tai, kad išpurškiamas akinių paviršius. Tai gali būti raudona, žalia, mėlyna. Objektyvai gali būti pagaminti iš stiklo ar plastiko. Pirmasis variantas dažnai yra plakimas ir sulčių aptarnavimas 2-5 metai. Tačiau plastikinis rėmas turi būti keičiamas kas 1-2 metus.

Darbo metu išnyksta trumparegystės korekcijos taškai. Dėl ypatingų darbo atvejų galite rašyti akinius su optinės galios pliusu. Tačiau su minusu patartina žiūrėti į ženklus, atstumus ir viską, kas yra gatvėje. Taigi, akių raumenys galės atstatyti kiek įmanoma daugiau, o regėjimo vertė palaipsniui sugrįš. Tačiau kartu su akiniais reikia naudoti specialius pratimus ir vitaminus. Vien dėvėję akinius, rezultatas nebus teigiamas.

Lazerio korekcija

Kaip sustabdyti progresyvią trumparegystę? Tam ekspertai sugebėjo sukurti tokį efektyvų ir modernų metodą, kaip lazerinis koregavimas. Jis yra visiškai saugus ir leidžia atsisakyti lęšių ir akinių. Gydymo esmė yra ta, kad naudojant lazerio spindulius galima keisti ragenos formą. Jis tampa lygesnis, sumažėja jo optinė galia. Kitaip tariant, lazerio spindulys į rageną sukuria minuso stiklą, kurio poveikis panašus į akinių efektą. Dėl šios priežasties vaizdas įsiskverbia tiesiai į tinklainę ir pacientas puikiai mato atstumus esančius objektus.

Šiandien naudojami šie progresyvios trumparegystės lazerinio korekcijos metodai:

  1. Super LASIK. Šis metodas labai reikalingas trumparegystės korekcijai visame pasaulyje. Taikant individualius paciento ragenos parametrus, lazerio spindulys sukuria optinio organo optiką, kuri yra artima idealiai. Vizualinis aštrumas gali viršyti 100%.
  2. PRK. Tepkite ant plonos ragenos arba mažos trumparegystės, kai yra kontraindikacijų. Šis metodas atliekamas pagal individualius ragenos parametrus, kurie buvo gauti diagnostikos procese ant topografijos.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonių taikymas progresuojančios trumparegystės gydymui galimas tik kartu su kitais gydymo metodais. Visų pirma, reikia reguliuoti savo mitybą. Naudokite tik tuos produktus, kurie turi teigiamą poveikį akies apvalkalo struktūrai:

  1. Morkos ir mėlynės yra labai naudingos tinklainei. Jų sudėtyje yra būtinų vitaminų ir antioksidantų. Tinklainė patiria maksimalius pokyčius su trumparegystė.
  2. Jūros žuvys ir daržovės, kuriose yra polinesočiųjų riebalų rūgščių. Šie produktai yra labai svarbūs tinklainės gyvybei.
  3. Kalcio turintys pieno produktai. Jie sugeba stiprinti regėjimo organo - skleros - jungiamojo audinio apvalkalą. Tai stabdo ilgą akies augimą.

Chirurginė korekcija

Šis gydymo metodas skirtas dideliam patologijos lygiui, kai konservatyvūs metodai nesuteikia norimo poveikio. Chirurginė korekcija atliekama dviem versijomis:

  1. Išimkite permatomą lęšį ir įdėkite jį vietoj dirbtinio akies lęšio (IOL). Šis metodas laikomas efektyviausiu. Dirbtinis lęšis gali visiškai pašalinti įvairius trumparegystės laipsnius. „Premium IOL“ modeliai gali puikiai susidoroti su astigmatizmu ir bet kokiu atstumu be akinių.
  2. Faktiniai lęšiai. Tai yra antrasis chirurginio korekcijos metodas, kuris nėra toks pat kaip ir ankstesniame. Tai lęšių kontaktiniai lęšiai. Jie yra įrengti regėjimo organo viduje arba priešais objektyvą ir tiesiai ant jo. Be to, lieka natūralus lęšis. Šis metodas vis dar yra jaunas ir neturi ilgų stebėjimo laikotarpių. Nors tikrai galima sakyti, kad jis yra visiškai saugus.

Prevencija

Progresyvi trumparegystė yra pavojinga, nes gali sukelti sunkių komplikacijų ir greitai progresuoti. Siekiant to išvengti, būtina peržiūrėti gyvenimo būdą. Prevencija būtinai apima toniką, pasivaikščiojimus gryname ore, kalcio ir fosforo preparatus, mitybą, įskaitant vitaminus. Tai yra pagrindinės regos sutrikimų prevencijos taisyklės. Svarbu pakaitinį darbą ir poilsį.

Bendra darbo tvarka grindžiama racionaliu darbo krūvio ir poilsio paskirstymu. Šiuo atveju būtina atsisakyti pernelyg didelio fizinio krūvio, staigių galvos judesių ir pakreipimų. Vizualiam darbui būtina sukurti specialias sąlygas. Tam svarbu pasiekti gerą apšvietimą. Kiekvieną darbo valandą reikia lydėti 15 minučių.

Jei nustatoma progresuojanti trumparegystė, reikia atidžiai stebėti savo sveikatą. Kadangi dažniausiai tokia liga diagnozuojama vaikystėje, tėvai privalo apsaugoti vaiką nuo ilgo buvimo kompiuterio ir televizijos. Jei vaikas dar nėra 3 metai, jiems neturėtų būti leidžiama tokių dalykų. Prieš įsiregistruodami mokykloje, maži kompiuteriai gali būti ne daugiau kaip 1 5 minutes per dieną. Be to, laikas gali būti didinamas su amžiumi, pertrauką po kiekvieno darbo valandos.

http://beregizrenie.ru/blizorukost-dalnozorkost/progressiruyushhaya-miopiya/

Ar galima atlikti operaciją lazerio regėjimo korekcijai su progresine trumparegystė

Paskelbė: Валерия Каршилова

Vyksta 20 metų mergina, regėjimas -4,5. Ar galima pristatyti regėjimo korekcijos operaciją prieš pristatymą? Kadangi esu studentas, koks yra atkūrimo laikotarpis po operacijos?

Atsakymai: Maskvos akių klinikos oftalmologas

Operacija atliekama tik tada, kai procesas stabilizuojamas. Progresyvi trumparegystė yra lazerinio korekcijos kontraindikacija.

Jūs galite tai padaryti prieš gimimą (tai turėtų užtrukti bent metus, geriau ilgiau; hormonų lygis turėtų būti stabilus). Atkūrimo laikotarpis yra apie mėnesį.

Paskelbė: Валерия Каршилова

Kitas klausimas. Girdėjau, kad galima stabilizuoti vizijos operaciją. Jei ne, ką turėčiau daryti mano atveju? Ir jei ši operacija yra įmanoma, kas yra atsigavimo laikotarpis po jo?

Atsakymai: Maskvos akių klinikos oftalmologas

Jei trumparegystė progresuoja daugiau nei 1 diopteriu per metus, nurodoma skleroplastika.

http://mgkl.ru/oftalmolog-voprosy-i-otvety/vozmozhna-li-operatsiya-po-lazernoj-korrektsii-zreniya-pri-progressiruyushchej-miopii

Trumparegystės gydymas lazeriu: ar korekcija visam laikui pašalins akinius

Trumparegystė (trumparegystė) yra viena iš labiausiai paplitusių oftalmologinių patologijų planetoje. Klasikinis būdas ištaisyti šį nukrypimą yra optinis, ty dėvėti akinius ir kontaktinius lęšius. Tačiau tai nėra gydymas: regėjimas normalizuojamas tik dėvint optiką. Vienintelis radikalus trumparegystės gydymas yra operacija. Labiausiai progresyvūs chirurginiai metodai atsikratyti trumparegystės yra lazerinio regėjimo korekcija. Įvairaus laipsnio trumparegystės gydymas lazeriu pasirodė esąs patikimas, greitas ir saugus būdas visam laikui atsikratyti akinių ir lęšių.

Trumparegystės gydymo lazeriu ypatybės

Lazeris nėra vienintelis chirurginis būdas regos aštrumui atkurti trumparegystėje. Tačiau tai yra trumparegystės lazerinis koregavimas, kuris yra pripažįstamas kaip optimalus intervencijos metodas, nes jis turi daug privalumų, palyginti su kitų tipų chirurgija.

Trumparegystėje objektų įvaizdis projicuojamas ne tinklainėje, bet prieš jį. Šviesos spinduliai, einantys per akį, pirmiausia susitraukia iš ragenos - išorinio skaidraus sluoksnio. Aprašytos akių operacijos esmė yra ta, kad naudojant lazerio spindulį akies ragenos forma pasikeičia į fiziologiškai teisingą. Po to spinduliai, einantys per ją, yra pertrūkiami norimu atstumu, suteikiant šimtą procentų vizijos.

Ekspozicijos parametrai skaičiuojami griežtai kiekvienam pacientui. Operacijos rezultatas yra labai stabilus. Lytinis trumparegystės gydymas grąžina regėjimą be ligos pasikartojimo rizikos.

Lazerio gydymo metodai

Yra du pagrindiniai trumparegystės koregavimo metodai, naudojant lazerį: fotorefrakcinė keratektomija (PRK) ir lazerinis keratomileusis, dažniau žinomas kaip LASIK. Pagrindinis skirtumas tarp metodų yra smūgio gylis: su PRK lazeris veikia tiesiogiai su ragenos išoriniu paviršiumi, o LASIK metodu - su vidiniu, prie kurio pasiekiamas paviršiaus atvartas ir sujungiamas. Abu gydymo būdai turi savo privalumų ir trūkumų, pasirinkimas priklauso nuo konkrečios situacijos.

Fotorefrakcinė keratotomija

Kai trumparegystė pašalinama taikant PRK metodą, išskirtinis lazeris, pasižymintis dideliu tikslumu, veikia išorinį akies paviršių, keičia jo kreivumą taip, kad ant akies tinklainės patektų aiškus vaizdas.

Šis metodas ištaiso trumparegystę nuo -6 dioptrų.

  • pigiau nei LASIK
  • žmonėms, turintiems ploną ragenos sluoksnį
  • ilgesnis pooperacinis laikotarpis, lyginant su LASIK
  • netaiso trumparegystės per 6 dioptrus

Lazerio keratomileusis

Gydant akies trumparegystę, LASIK metodas pirmiausia organizuoja prieigą prie vidinio ragenos sluoksnio, iškirpdamas specialų vožtuvą. Norėdami tai padaryti, plonas atvartas yra nukirptas nuo ragenos paviršiaus lazeriu, pakreiptas į šoną, kaip ir knygos puslapis. Tada lazeris išgaruoja akies ragenos sluoksnį, kurio reikia norint atkurti budrumą, ir chirurginė vieta vėl uždengiama atvartu. Siuvimas nebūtinas. Ši operacija leidžia atsikratyti trumparegystės iki -15 dioptrijų.

  • trumpas atsigavimo laikotarpis po operacijos
  • gali sumažinti stiprią trumparegystę
  • didelės išlaidos
  • ragenos storio apribojimas

Šie metodai ne taip konkuruoja tarpusavyje, nes jie sukuria alternatyvą ir suteikia galimybę pasirinkti lazerio tipą, kad būtų pašalinta trumparegystė, remiantis konkrečia klinikine situacija.

Indikacijos ir kontraindikacijos korekcijai

Be trumparegystės, lazerinis gydymas gali būti taikomas ir kitoms lūžio regos sutrikimų formoms, pvz., Hiperopijai, astigmatizmui. Lazerinės korekcijos paslauga šiuo metu laikoma kosmetine chirurgija, o ne tikra chirurgine procedūra. Jis gali būti naudojamas visiems, kurie nori atsikratyti akinių, lęšių, suaugusiųjų, neturinčių kontraindikacijų.

Standartinis intervencijos amžius yra 18–45 metų laikotarpis. Po 40 metų trumparegystės lazerinis gydymas nėra atliekamas visiems, nes tai gali lemti ankstesnį su amžiumi susijusią hiperopiją.

Kas neturėtų daryti lazerio korekcijos

Gydytojai pažymėjo nemažai kontraindikacijų tokiai chirurgijai kaip trumparegystės lazerinis koregavimas. Sąrašas nėra labai didelis, tačiau vis tiek yra apribojimų.

  1. Mažuma. Ikimokyklinio amžiaus vaikai, taip pat vaikai nuo 7 iki 18 metų, akies obuolys toliau auga, korekcijos rezultatas gali keistis pasikeitus jo formai.
  2. Progresyvi trumparegystė.
  3. Bet kurie ūminiai, lėtiniai uždegiminiai procesai.
  4. Katarakta, tinklainės atsiskyrimas arba glaukoma. Dėl šių patologijų neįmanoma tinkamai įvertinti lūžio sutrikimų.
  5. Keratotonus yra distrofinė akių liga, kai ragena tampa pernelyg plona. Tokiu atveju lazerio ekspozicija gali pabloginti problemą.
  6. Jūs negalite atlikti lazerinės chirurgijos laukiančioms motinoms ir slaugai.
  7. Kraujagyslių patologija, diabetas. Dėl sumažėjusios sveikos kraujotakos akyse, operacija tampa neįmanoma.
  8. Piktybiniai navikai.
  9. Sunkūs psichikos sutrikimai.

Visais aukščiau išvardytais atvejais nebebus įmanoma atlikti trumparegystės lazerio korekcijos, deja, tol, kol minėtos sąlygos išliks.

Kaip atliekama operacija?

Naudojant PRK ir LASIK metodus, lazerinio regėjimo korekcijos operacija trumparegystėje turi vieną esminį skirtumą. Photorefractive keratektomija tiesiogiai veikia išorinį ragenos sluoksnį, o lazerio keratomileusis reikalingas vožtuvo sukūrimas. Todėl apsvarstykite abiejų tipų trumparegystės lazerio gydymo etapų įgyvendinimą.

PRK procesas

Karnės formos koregavimo lazerio fotorefrakcine keratektomija procedūra prasideda nuo vokų ir blakstienų antiseptinio gydymo. Kartais, siekiant užkirsti kelią infekcijoms, prieš procedūros pradžią į akis patenka antibiotikų tirpalas.

Pati operacija susideda iš kelių etapų:

  • regos organo vietinė anestezija, akies fiksavimas norimoje padėtyje;
  • plono paviršiaus epitelio sluoksnio pašalinimas, kad būtų pasiekta ragena;
  • tiesioginis reikalingo audinio tūrio garavimas lazeriu.

Ši procedūra baigiasi, paprastai paprastai trunka ne daugiau kaip 15 minučių.

Kaip atliekama LASIK korekcija?

Trumparegystės gydymas LASIK metodu taip pat yra labai greitas įsikišimas, kai operacija trunka vidutiniškai 15-20 minučių. Po paruošimo ir anestezijos, kuri atliekama taip pat kaip ir prieš PRK, prasideda lazerinė operacija, kurioje galima išskirti tris pagrindinius etapus:

  • gydytojas sukuria sklendę ant ragenos paviršiaus, sulenkia jį, kad pasiektų vidurinį sluoksnį;
  • išmatuotas audinių lazerinis garavimas apskaičiuotame tūryje;
  • gydytojas įdeda sulankstytą atvartą į vietą, švelniai išlygina jį be susiuvimo.

Dėl ragenos struktūros ypatumų atskirtas atvartas greitai susitinka be komplikacijų.

Pooperacinis laikotarpis

Ligonių sąrašas po trumparegystės lazerinio koregavimo nereikalingas, efektyvumas išlieka. Tačiau pirmą kartą atlikus regėjimo korekciją lazeriu, pacientas patyrė:

  • skausmo pojūtis;
  • fotofobija;
  • akies pojūtis;
  • akys laistomos.

Atsižvelgiant į tai, ir siekiant išvengti komplikacijų, atsiradusių dėl sutrikusios ragenos, gydomam pacientui pateikiamos specialios rekomendacijos dėl gydymo pirmosiomis dienomis:

  • Venkite ryškios šviesos, tiek natūralios, tiek dirbtinės: dėvėkite tamsius akinius, naudokite viduje apšviestą apšvietimą;
  • nelieskite rankomis rankomis veikiančių akių, nešluostykite;
  • Venkite kontakto su akių valikliu ir vandentiekio vandeniu.
  • naudoti nurodytus akių lašus, užkertant kelią infekcijų vystymuisi ir stabdant diskomfortą;
  • išvengti didesnio fizinio krūvio;
  • Negalima gerti alkoholio, jei įmanoma, nerūkyti, ypač patalpose;
  • užkirsti kelią regėjimo viršįtampiui skaitymo metu, dirbti kompiuteriu, žiūrėti televizorių;
  • mergaitėms patariama nešioti akių makiažo per visą pooperacinį laikotarpį.

Nepageidaujami pojūčiai, atsikratę trumparegystės LASIK metodu, vyksta jau antrą ar trečią dieną po intervencijos, PRK atveju pooperacinis laikotarpis trunka apie savaitę. Baigus darbą, naudinga atlikti specialias akių pratybas. Pavyzdžiui, toks paprastas kompleksas padeda:

  1. Dažnai mirksi 15 sekundžių.
  2. Akys juda aukštyn ir žemyn, iš dešinės į kairę ir atvirkščiai.
  3. Apvalūs judesiai su akimis.
  4. Pakartotinis fokusavimas iš arti.

Šiame vaizdo įraše ekspertai kalba apie pooperacinio laikotarpio ypatybes:

Lazerinio korekcijos privalumai ir trūkumai

Lazerinio regėjimo koregavimo trumparegystėje privalumai yra neabejotini:

  • operacijos greitis: 10-15 minučių;
  • trumpas pooperacinis laikotarpis (iki savaitės), turintis mažiausiai diskomforto
  • aukštas rezultato nuspėjamumas;
  • metodo patikimumas (naudojamas visame pasaulyje daugiau kaip 20 metų);
  • minimali komplikacijų rizika.

Trumpalaikės trumparegystės korekcijos su lazerinio koregavimo metodu trūkumai yra nedaug, tačiau jie egzistuoja. Tarp jų yra:

  • palyginti didelės operacijos išlaidos;
  • esama, nors ir maža, komplikacijų rizika;
  • kontraindikacijų ir amžiaus apribojimų buvimas.

Apskritai, lazerinio regėjimo korekcija yra pažangiausias, patogiausias ir saugiausias trumparegystės gydymo metodas, prieinamas beveik visose pasaulio šalyse. Viskas, ko reikia, turi turėti pakankamą kiekį ir išlaikyti egzaminą, kad įsitikintumėte, jog korekcija nėra kontraindikuotina.

Pasikartokite socialiniuose tinkluose, tarp draugų yra tikriausiai tie, kurie abejoja, ar pataisyti, ar ne. Palikite savo įspūdžius apie regėjimo atkūrimo procedūrą komentaruose.

http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/lechenie-blizorukosti-lazerom

Pavargę nuo nuobodžio regėjimo - reikia gydyti! Kas yra lazerio regėjimo koregavimo trumparegystėje pavadinimas?

Trumparegystė (trumparegystė) yra oftalmologinė patologija, kurioje asmuo gerai mato ir prastai atskiria tolimus objektus dėl akies obuolio lūžio pažeidimo (ametropija).

Netinkamai ištaisius ir gydant, daugeliu atvejų atsiranda trumparegystė, kuri gali sukelti dalinį ar visišką regos netekimą.

Konservatyvūs regėjimo atkūrimo metodai trumparegystėje

Šiuolaikinė oftalmologija turi didelį arsenalą, kaip ištaisyti trumparegystę įvairiais jo vystymosi etapais.

Geri rezultatai suteikia laiko patikrintų konservatyvių metodų:

  • Gimnastika akims;
  • korekcija su akiniais ir kontaktiniais lęšiais;
  • lazerinė terapija;
  • terapinis pratimas.

Pratimai

Yra daug veiksmingų mokymo sistemų, kaip pagerinti regėjimo trumparegystę:

  • W. Bateso vizualinė terapija;
  • profesoriaus V. G. Zhdanovo vizijos atkūrimo metodai;
  • gimnastika M. S. Norbekovo akims;
  • E. S. Avetisovos pratimų rinkinys;
  • VF Bazarny.

Nors šie metodai skiriasi, jie paprastai apima senovės fizinės ir dvasinės praktikos elementus.

1 nuotrauka. Akių gimnastikos pavyzdys regėjimui atkurti. Akys turi judėti rodyklių kryptimi.

Atskirus paprastus pratimus iš šių sistemų galite lengvai įsisavinti ir taikyti namuose:

  1. Koncentracija Apskritimas sudarytas ant popieriaus lapo ir dažomas skirtingomis spalvomis. Vaizdas yra išdėstytas atstumu, kad jis būtų virš akių lygio. Tada jums reikia atsipalaiduoti ir, sutelkiant dėmesį į figūrą, pažvelgti į ją apie minutę. Vietoj nuotraukos galite žiūrėti degančią žvakę ar tolimą objektą. Siekiant didesnio efektyvumo, joga rekomenduojama sutelkti viziją 2 kartus per dieną.
  2. Mirksėjimas. Vieną minutę greitai mirksi, pertrauka trunka 1-2 minutes, pakartokite pratimą.
  3. Išvaizdos vertimas į statinę galvos padėtį - aukštyn ir žemyn, kairėn ir dešinėn. Sutelkdami abi akis į tašką, esantį viršutiniame dešiniajame viršutiniame kairiajame kampe (žiūrint įstrižai). Akių sukimas pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę. Pratimai atliekami 8-10 kartų, pertrauka 10-20 sekundžių ir kartokite. Metodų skaičius - 6-12.

Pagalba Sistemingo mokymo dėka akių raumenys tampa lankstesni ir elastingesni, normalizuojasi kraujotakos sistemos veikimas ir deguonies patekimas į akis.

Akiniai ir kontaktiniai lęšiai

Tradiciškai trumparegystė pataisyta dėvint akinius.

Tačiau ankstyvoje trumparegystės stadijoje (0.6-1 D) stiklų nereikia, pakanka sumažinti regos apkrovą, rimtai įsitraukti į akių gimnastiką.

Pasikonsultavę su gydytoju, gydyti vaistais su vaistais, kurie mažina lęšių raumenų spazmus.

Jei regėjimo nuosmukis progresuoja, pacientas atrenkamas akiniais, kurių dioptrijai atitinka trumparegystės laipsnį. Žmonės, turintys lengvas trumparegystės (1-3,0 D), neturėtų nuolat dėvėti akinių, geriausia juos naudoti trumpą laiką, turint didelę įtampą akims.

Jei regėjimas nukrito iki –3,25 D, visą laiką turėsite dėvėti akinius. Norint pašalinti diskomfortą skaitymo metu, nedidelius darbus (siuvimą, papuošalus), dažnai nurodomos dvi poros akinių - arti ir toli naudojami specialūs bifokaliniai stiklai su dviem atskirais lęšiais: viršutinė dalis, skirta vizualizuoti tolimus objektus, apatinis, skirtas apžiūrėti.

Daugeliui nešiojamų akinių nėra patogūs, todėl pirmenybė teikiama kontaktiniams lęšiams, turintiems keletą privalumų:

  • jie yra estetiškesni;
  • netrukdo aktyviam fiziniam darbui, sportui;
  • turi didesnį koreliacinį gebėjimą (regėjimas objektyve yra ryškesnis), nesumažinkite periferinio regėjimo.

Svarbu! Ne visi gali dėvėti net ploniausius ir minkštiausius naujausios kartos lęšius. Kartais kontaktinė optika sukelia alerginę ir imuninę reakciją, raudonų akių sindromą, konjunktyvitą, keratitą, hipoksiją ir ragenos pažeidimą, trinti vidinę voko pusę, sukelia infekcines ligas.

Techninės įrangos korekcija

Šiuolaikinės technologijos gali sėkmingai ištaisyti trumparegystę naudodamosi specialiais medicinos prietaisais. Šios techninės manipuliacijos yra efektyviausios:

  1. Lazerinis stimuliavimas yra vienas geriausių regėjimo korekcijos metodų, tinkamas vaikams (nuo 3 metų) ir suaugusiems. Lazerio spindulio įtaka tinklainei mažina akių skausmą ir slopina trumparegystės vystymąsi.
  2. Elektroterapija - tai metodas, grindžiamas akių raumenų, nervų audinių ir kraujo apytakos stimuliavimu nuosekliu silpno elektros impulso poveikiu. Priklausomai nuo elektrodų panaudojimo vietos ir pulso tipo, yra: elektrostimuliacija, magnetinė stimuliacija, diadinamometrija ir centimetro bangos (SMW) terapija.
  3. Fotostimuliacijos procedūra apima akių dirginimą su spalvotais purslais, naudojant specialius akinius. Jis padeda skatinti regos nervą, optimizuoja kraujo tiekimą į akis, gerina regėjimo aštrumą.

2 nuotrauka. Fotostimuliacijos procesas trumparegystės gydymui. Norėdami tai padaryti, akys patenka į šviesos spindulius.

  1. Ultragarsinė terapija (JAV) atliekama su ultragarsiniu akių vibratoriumi.
  2. Vibracijos terapija naudojant specialias masažavimo akinius. Šis metodas gali būti taikomas pasikonsultavus su gydytoju namuose.
  3. Elektroforezė su jodu arba vitaminu B 2 (riboflavinas) - vaistų įvedimas su silpnomis srovėmis po vokais arba sinusais.

Pagalba Aparatinė korekcija galioja tik reguliariai kartojant kas 2-6 mėnesius. Vaikams iki 6 metų, naudojant aparatūros manipuliacijas, galima pasiekti visišką regėjimo atkūrimą 1-1,5 metų.

Fizinė terapija

Fizinė terapija (fizinė terapija) naudojama kompleksiniam trumparegystės korekcijai kaip pagalbiniam metodui ir yra rodomas bet kokio amžiaus.

Vidutinės galios apkrovos ir sportas pagerina bendrą sveikatą, laikyseną, širdies ir kraujagyslių sistemos veikimą, mažina įtampą nuo kaklo ir nugaros raumenų, o tai padeda užkirsti kelią trumparegystei.

Visais trumparegystės etapais buvo sukurtos specialios treniruočių sistemos, kuriose atsižvelgiama į ligos ypatumus ir švelnus pratybų režimas.

Dėmesio! Grėsmė tinklainės atsiskyrimui ir plyšimui, fizinis lavinimas yra griežtai draudžiamas.

Pradinės ir vidurinės trumparegystės stadijose rodomos šios klasės:

  • vaikščiojimas ir važiavimas (išskyrus trumpus atstumus);
  • plaukimas;
  • Slidės ir čiuožyklos;
  • sporto žaidimai (badmintonas, stalo tenisas, krepšinis, tinklinis, miesteliai);
  • dviračiu.

Stiprus trumparegystė, pratimų kompleksas ir leistinų apkrovų norma apskaičiuojama individualiai treniruočių terapijos instruktoriaus.

Lazijos regėjimo koregavimas trumparegystei

Dėl trumparegystės korekcijos lazeriniai metodai naudojami akies ragenos pertvarkymui. Šiuolaikinės technologijos leidžia pagerinti ryškumą ir grąžinti visą regėjimą. Tačiau procedūra turi keletą išimčių.

Bendros chirurgijos indikacijos ir kontraindikacijos

Lazerinė chirurgija naudojama pacientams, kuriems yra trumparegystė iki –12 D, trumparegystė astigmatizmas iki 4,0-6,0 D.

Rodoma:

  • žmonės, turintys profesijų, kuriose akiniai ir kontaktiniai lęšiai yra nepageidaujami (sportininkai, pilotai, chemikai, poliariniai tyrėjai, narai, ugniagesiai);
  • su anizometropija su ryškia (daugiau nei 2 D) lūžio skirtumu tarp dešinės ir kairiosios akies;
  • su individualiu netoleravimu kontaktiniams lęšiams ir akiniams.

LKZ turi amžiaus ribą, ji nerekomenduojama vaikams iki 18 metų ir vyresniems kaip 50 metų asmenims.

Tarp kontraindikacijų:

  • vienos akies nebuvimas;
  • glaukoma;
  • katarakta;
  • regos nervo atrofija;
  • infekcinės akių ligos ūminėje stadijoje (blefaritas, konjunktyvitas);
  • autoimuniniai sutrikimai (skydliaukės disfunkcija, hepatito B, C, I tipo diabetas);
  • lėtinis reumatas, bronchinė astma, raudona, AIDS, sifilis;
  • onkologija;
  • centrinės nervų sistemos ligos, lydimos psichozės;
  • ragenos storis mažesnis kaip 450 mikronų (keratoconus), tinklainės atskyrimas;
  • nėštumas, žindymas;
  • progresyvi trumparegystė.

Svarbu! LZK neužkerta kelio senatvės (presbyopia) atsiradimui, kuris gali atsirasti trumparegystėje.

Progresyvi trumparegystė

Progresyvi trumparegystė yra pagrindinė kliūtis lazerinei refrakcinei akies chirurgijai.

Ligai būdingas nuolatinis regėjimo aštrumo sumažėjimas 1,0 D (ar daugiau) per metus.

Dažnai progresuojančios stadijos lydi komplikacijos, liga tampa piktybine (distrofinė trumparegystė, trumparegystė).

Yra metinis regėjimo praradimas 2,0-4,0 D, padidėjęs akies obuolio, tinklainės ir choroido degeneracija (choroidas).

Progresyvi trumparegystė paprastai atsiranda jau vaikystėje. Pasibaigus organizmo augimui, procesas gali baigtis, tačiau be tinkamo dėmesio liga progresuoja ir gali sukelti regėjimo negalią.

Pagalba Nuolatinės, ilgalaikės progresuojančios trumparegystės atveju LRH leidžiama kartu su kita veikla.

Kokie yra įvairūs LKZ metodai

Lazerinio korekcijos metodai nuolat keičiasi ir papildomi naujais taktikais ir technologijomis. Metodas pasirinktas individualiai, priklausomai nuo ligos eigos:

  1. Fotorefrakcinė keratektomija (PRK) - epitelio sluoksnio ir nedidelio audinio gabalo pašalinimas iš ragenos, po to įrengiamas specialus minkštas lūžio lęšis.

3 nuotrauka. PRK procesas. Operaciją sudaro keturi etapai, kurių metu pašalinamas plonas ragenos epitelio sluoksnis.

  1. Naujausias PRK-Trans-PRK modifikavimas naudojant eksimerinį lazerinį koregavimą. Ši technika leidžia operacijas su trumparegystė iki 14 D, astigmatizmu 0,5–0,6 D diapazone. Korekcijos metu atsiranda minimalus audinių pažeidimas, išsaugoma normalioji ragenos forma, blokuojanti infekcijos atsiradimą ir palengvinami nemalonūs jausmai po procedūros.
  2. Švelnus PRK metodas yra lazerinis keratomileusis arba Lacik (Lacik). Metodas grindžiamas lazerio mikro garavimo technologija, veikiančia gilius ragenos sluoksnius.

Chirurginis gydymas

Radikalus būdas ištaisyti trumparegystę yra chirurgija. Jis naudojamas sunkiais atvejais, kai dėl vienos ar kitos priežasties konservatyvus gydymas yra neveiksmingas. Šiuolaikinės chirurginės technikos ir priemonės leidžia atkurti regėjimą net ir esant dideliam trumparegystės laipsniui iki –20 D.

Per pastaruosius du dešimtmečius vis dažniau vykdomos operacijos, padedančios sustiprinti akies obuolio užpakalinę sieną, teisinga lūžio galia, sustabdyti ligos vystymąsi ir susijusias komplikacijas. Bendros operacijos apima:

  1. Fakinių lęšių implantavimas. Intervencija atliekama stabiliam aukštam trumparegystės ir astigmatizmo gydymui. Specialūs phakic intraokuliniai lęšiai (FIOL) implantuojami į akies obuolio užpakalinę kamerą, kol lęšis yra nepažeistas. Po operacijos akys praranda gebėjimą akomadatsii (vienodai gerai vizualizuoti toli ir artimus atstumus).

4 nuotrauka. Akis su implantuotu phakic objektyvu. Produktas yra labai mažas, esantis ant ragenos.

  1. Akių lęšio (lęšio linijos) lėtinis pakeitimas arba permatomo objektyvo (UPH) pašalinimas. Šis metodas yra skirtas dideliam trumparegystės laipsniui. Natūralus lęšis pašalinamas ir pakeičiamas dirbtiniu lęšiu, kuris jo savybėse nėra prastesnis nei įprastai veikiantis natūralus. Kartu su objektyvo transplantacija implantuojamas phakic lęšis. Šis metodas netaikomas jaunesniems kaip 18 metų vaikams, dirbant su pagyvenusiais žmonėmis, jis duoda gerų rezultatų, tačiau turi didelę dalį pooperacinių komplikacijų.
  2. Radialinė keratotomija. Jis naudojamas mažoms ir vidutinėms trumparegystėms (0,5–6,0 D) koreguoti. Operacijos esmė yra keletas pjūvių ant ragenos skalpelio panaudojimas ragenos periferijoje. Kaip rezultatas, ragena yra sulenkta, o tai lemia lūžio korekciją.
  3. Myopinis keratomatitas yra atliekamas su trumparegystė nuo –6 D. Ji susideda iš plonos ragenos sklendės pašalinimo lazeriu, tuo pačiu metu įvedant specialų gydymo tirpalą.
  4. Ekstremalus lazerinis koregavimas yra panašus į keratotomiją, išskyrus tai, kad vietoj skalpelio naudojamas lazeris audinių pašalinimui.
  5. Skleroplastinės operacijos - chirurginių metodų grupė (tvarstymas, tunelių skleroplastika, kolagenoplastika, sklerostruktūrinė injekcija, keratoplastika, dienovidinė chirurgija), kurios metu normalizuojamas akies išorinis baltymo apvalkalas, skleros, normalizuojama kraujotaka. Naudojant šią technologiją, trumparegystė nėra ištaisyta, ji yra skirta sustabdyti greitos trumparegystės progresavimo procesą.

Naudingas vaizdo įrašas

Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame aprašoma, kokia yra trumparegystė, jos priežastys ir gydymas.

Apibendrinimas

Trumparegystės korekcijos sėkmė priklauso nuo ligos stadijos, laiku diagnozuotos ir tinkamai parinktos metodikos. Pradiniame trumparegystės vystymosi etape konservatyvūs metodai yra veiksmingi - akių gimnastika, mankštos terapija, aparatų terapija, leidžianti visiškai atkurti regėjimą.

Su regėjimo pablogėjimu negali būti be kontaktinių lęšių ar akinių. Jei prireikia silpnos ir vidutinio sunkumo trumparegystės, atlikite lazerinį koregavimą.

Į chirurginę intervenciją kreipėsi tais atvejais, kai kiti metodai jau buvo išbandyti ir neduoda apčiuopiamų rezultatų.

Technologijos neegzistuoja, šiuolaikinių metodų kokybė ir efektyvumas leidžia visiems, kenčiantiems nuo trumparegiškumo, rasti tinkamą sprendimą ir atsikratyti regėjimo problemų amžinai.

http://linza.guru/blizorukost/lechenie/korrektsiya/

Ar egzistuoja pavojus, kad lazerinis koregavimas trumparegystėje? Šiuolaikinių operacijų privalumai ir trūkumai

Trumparegystė yra rimtas suvokimo defektas, kuriame vaizdas formuojamas ne tinklainėje, bet prieš jį. Idealaus vaizdo taškas yra akies viduje, o pats vaizdas pasiekia tinklainę neaiškioje formoje. Todėl žmogus gerai mato, bet negali matyti tolimų objektų.

Liga yra rimta problema, jei, pavyzdžiui, reikia kruopščiai dirbti su dokumentais arba praleisti daug laiko už vairo. Šiuolaikinės technologijos dėka matomumo metu galima atkurti viziją pažvelgiant į trumparegystės lazerinį koregavimą.

Eksimerinio lazerio intervencijos tipai

Yra dviejų tipų eksimerinių ląstelių operacijos: LASIK ir PRK. Tai leidžia jums ištaisyti astigmatizmą, teisingą trumparegystę (trumparegystę) ir hiperopiją.

Operacijų veislės:

  • LASIK;
  • Super LASIK;
  • Femto LASIK;
  • Presby Femto LASIK;
  • PRK;
  • TransFRK.

Po korekcijos atkuriamas regėjimas (iki 100% ir net 120%). Pacientas pradeda gerai matyti per pirmąsias kelias valandas po operacijos. Daugelis pradeda dirbti kitą dieną, tačiau patartina neužsikimšti akių bent jau pirmas 3-4 dienas. Pirmąją savaitę pastebimas pagerėjimas ir vizija pagaliau stabilizuojasi maždaug nuo 1 iki 6 mėnesių.

LASIK

Operacija „LASIK“ arba „LASIK“ (lazeriu padedama situacijoje) atliekama su eksimeriniu lazeriu. Indikacijos: hiperopija (iki +4,00 dioptrų), trumparegystė (iki –15.00 dioptrų), astigmatizmas (iki ± 3,00 dioptrų). Operacijos esmė yra tai, kad atliekamas mechaninis ragenos audinio išskyrimas ir dalies stromos dalies lazerinis garavimas.

STRAIPSNIAI APIE TEMĄ:

Operacijos metu:

  1. Pirma, ragenos atvartas sukuriamas per 2–5 sekundes, kai ragenos paviršiaus sluoksniai yra apie 8 mm.
  2. Tada, naudojant lazerį, sukuriamas naujas ragenos profilis, kad spinduliai būtų tiksliau sutelkti tiesiai į tinklainę.
  3. Pertvarkius ragenos paviršių, pirmuoju etapu atskirtas paviršinis ragenos uždengimas grįžta į savo vietą.

Operacijos ypatumas yra tas, kad ragenos paviršinis apsauginis sluoksnis praktiškai nepažeistas (skirtingai nei PRK metodas). Chirurgo veiksmų tikslumą lemia programa, kurioje nustatomi kiekvieno akies individualūs parametrai. Atsigavimas po tokio korekcijos įvyksta gana greitai.

Pažangesnė technika vadinama „Super LASIK“. Operacijos metu naudojama „Wave Scan“ programa, kuri gali atsižvelgti į netgi rainelės modelį ir gali atskleisti aukštesnio lygio iškraipymus. Super LASIK korekcija kainuoja daugiau nei įprastas LASIK.

Korekciją galima atlikti naudojant femtosekundinį lazerį. Tokiu atveju procedūra bus vadinama „Femto LASIK“ arba, kaip dažnai tai vadina žmonės, „ne pėdų korekcija“. Skirtumas yra tas, kad korekcijos metu ragenos atvartas susidaro be kontakto: dalijant audinį. Likusioji procedūra šiek tiek skiriasi nuo LASIK, Femto LASIK daugiausia rekomenduojama tiems, kurie turi ploną rageną.

Su brangesniu Presby Femto LASIK koregavimu naudojamas „femtosekundinis VisuMax ZEISS“ lazeris. Regėjimo atkūrimas pasireiškia neskausmingai ir per vieną dieną.

Galimos komplikacijos

Galimos komplikacijos po operacijos yra retos. Nors ragenos sklendė yra gijusi, pacientas gali turėti ašarojimą, naktinio matymo problemas, akių sausumo jausmą, neryškų matymą. Sudėtingesnės situacijos: epitelio augimas po ragenos atvartu ir jo augimas, kuris neigiamai veikia suvokimo tikslumą.

Taip pat gali atsirasti viršutinio voko ptozė arba neveikimas. Visos šios problemos reikalauja pašalinti operatyvinį kelią. Jei operacija buvo prasta, gali atsirasti nepakankamas koregavimas arba per daug koregavimas. Taip pat galima užsikrėsti infekcija, kuri nėra gera.

Dažnai pacientai taip pat skundžiasi vadinamuoju naktiniu aklumu, ty ribotą regėjimą naktį. Dėl to, kad akis išplečia, pradeda įsiskverbti į spindulius, kurie eina per ragenos kraštą. Laikui bėgant, prastos regos problemos paprastai išnyksta.

SVARBU! Didžiausia problema po korekcijos yra pažeidimo ar praradimo priežastis dėl sužalojimo per pirmąjį mėnesį po operacijos. Tik šiuo atveju yra pavojus prarasti regėjimą. Kitais atvejais aklumo pavojus yra minimalus.

Veiklos išlaidos

LASIK operacijos kaina: nuo 30 tūkst. Rublių, Super LASIK - nuo 40 tūkst. Rublių, Femto LASIK - nuo 60-70 tūkst. Rublių, Presby Femto LASIK - nuo 100 tūkst. Rublių už vieną akį.

Atlikdami šias išlaidas nepamirškite, kad prieš operaciją pridėtumėte išsamią gydytojo tyrimo kainą. Pirmieji patikrinimai po korekcijos paprastai yra nemokami, tačiau turėsite mokėti už vėlesnius apsilankymus.

Informacinis vaizdo įrašas

Daugiau informacijos apie tai, kaip veikia LASIK, žr. Vaizdo įrašą.

Dėmesio! Šiame vaizdo įraše yra chirurginės operacijos vaizdo įrašas!

PRK (fotorefrakcinė keratektomija) yra dar vienas būdas ištaisyti regėjimą eksimeriniu lazeriu. Indikacijos: trumparegystė iki -6,0 D, astigmatizmas iki -3,0 D, hiperopija iki +3,0 D. Kai PRK taip pat veikia rageną ir audinio garavimą iš paviršiaus. Tačiau po lazerio poveikio pacientas taip pat yra apsirengęs specialiu lęšiu. Dėl šios priežasties lengviau atsigauti po operacijos, taip pat galima iš karto koreguoti abi akis.

PRK operacijos metu:

  1. Akies padėtis yra centruota ir epitelis pašalinamas iš ploto, kuriame veikia lazerio spinduliuotė.
  2. Lazeris sudaro naują ragenos paviršių (iki 5–7 minučių kiekvienai akiai).
  3. Ragena plaunama ir ant akies dedamas specialus apsauginis lęšis (tik kelias dienas, kad būtų geriau gydoma).

Kaip ir LASIK atveju, PRK atliekamas gana greitai. Po operacijos galite žaisti sportą, nedidelį fizinį krūvį. Po 3-4 dienų jūs galite gyventi tokiu pat būdu kaip ir prieš operaciją.

PRK ypatybė taip pat yra ta, kad tai gali būti padaryta bet kokia akies orbitos forma, plona ragena, taip pat tuo atveju, kai po chirurginės intervencijos reikia atlikti papildomą korekciją. Fotorefrakcinė keratektomija nepažeidžia ragenos vidinės struktūros.

Operacijos tipas yra TransFRK (transepitelinė fotorefrakcinė keratektomija). Jis yra vienas žingsnis ir be džiovinimo ragenos paviršiaus. Operacija laikoma tikslesne ir saugesnė akims nei įprastas PRK. Dėl minimalaus poveikio ragenai, TransFRK dažnai rekomenduojama sportininkams ir žmonėms, kurie gyvena aktyviai.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos po PRK operacijos skiriasi nuo tų, kurios gali atsirasti po LASIK. Praėjus kelioms dienoms po korekcijos, akių srityje gali būti pastebėtas diskomfortas, kuris pašalinamas dėvint lęšius.

Taip pat galima sumažinti ragenos skaidrumą (1,5-3%), trumparegystės regresiją ateityje su tam tikru pradinės trumparegystės kiekiu. Šviesos suvokimas gali pasikeisti, prasideda vizualiniai iškraipymai. Taip pat gali būti mažų taškinių kraujavimų iš laivų galinių šakų. Tačiau, jei operacija atliekama patyrusiems specialistams, rizika bus dar mažesnė nei LASIK atveju.

Kiek tai yra?

PRK kaina yra nuo 25-30 tūkst. Rublių, TransFRC - nuo 40 tūkst. Rublių už vieną akį.

Kada galima ištaisyti trumparegystę?

Chirurgijos indikacijos: trumparegystė iki –15.00 dioptrų. Bet su klausimu: kol bus atlikta operacija, viskas nėra taip paprasta. Amžiaus apribojimai operacijai: 55-60 metų, tačiau kai kuriose klinikose nerekomenduojama koreguoti po 40 metų. Viskas priklauso nuo kiekvieno paciento savybių.

Pataisymas galimas, jei:

  • amžius nuo 18 iki 60 metų;
  • nėra tinklainės ir ragenos ligų, infekcinių, somatinių ligų;
  • liekamasis ragenos storis 400 mikronų (FemtoLastik 500 mikronų);
  • santykinai plokščias ragenos paviršius.

Abliacijos zonos dydis visada turi būti didesnis nei mokinio skersmuo. Nerekomenduojama atlikti operacijos su tais, kurie turi nereguliarių ragenų, kurių topografiniai modeliai yra asimetriniai drugeliai, arba asimetriniai keratometrijos duomenys, taip pat nugaros sluoksnių retinimas.

Reikia nepamiršti, kad tai nėra kosmetikos procedūra, o rimta operacija. Būtina apžiūrėti aparatūrą, atlikti bandymus ir gauti išsamias oftalmologo rekomendacijas dėl korekcijos metodo pasirinkimo.

SVARBU! Regėjimo atstatymas po korekcijos pastebimas maždaug 98% pacientų. Problemos kyla ne daugiau kaip 1-2% atvejų.

Egzaminas ir pasirengimas taisymui

Prieš operaciją kruopščiai išnagrinėja gydytojas. Korekcija yra įmanoma tik esant stabiliai vizijai ir jei tyrimo metu paaiškėja, kad pacientas turi rimtų akių ligų (pvz., Tinklainės atsiskyrimą, centrinę distrofiją), tada jam bus atimta korekcija.

Paciento tyrimo tikslas:

  • ligų (bendrųjų ir akių) nustatymas;
  • vizualinės sistemos parametrų skaičiavimas operacijai;
  • ragenos storio nustatymas, akispūdžio matavimas;
  • esamo optinio iškraipymo nustatymas;
  • biometrinės analizės.

Tikrinimo metu atliekamas autorefraktometrijos, keratometrijos, nekontaktinio tonometrijos, tikslaus regėjimo aštrumo, biomikroskopijos, perimetrijos, oftalmoskopijos, ultragarso ir pachimetrijos nustatymas. Akies pamatas išnagrinėtas naudojant „Goldman“ objektyvą.

Jei pacientas jau buvo gydytas, turite pateikti medicininę kortelę, testo rezultatus ir visus išrašytus sertifikatus. Kartodami lazerinę korekciją kitoje klinikoje, jums reikės išsamios informacijos apie ankstesnę operaciją ir gydytojo klaidą.

Pacientas kontaktinius lęšius pašalina likus ne mažiau kaip trims dienoms iki operacijos, kad akys galėtų pailsėti ir ragena atsistatytų. Sotacijos vartojimas gali palengvinti nerimą prieš operaciją, tačiau alkoholis yra griežtai draudžiamas. Operacija atliekama be makiažo ir drabužių su plačiu apykakle. Geriau grįžti, apsaugoti akis nuo saulės. Pirmosiomis dienomis galima pastebėti labai rimtą fotofobiją, todėl akiniai bus naudingi ateityje.

Pati operacija trunka ne ilgiau kaip penkiolika minučių. Pacientas nesijaučia skausmo, bet jums reikia paruošti specialų išplėtimą ant valdomos akies. Turime pažvelgti į žalią tašką viršuje, o ne judėti. Gydytojas paaiškins kiekvieną savo veiksmą, kad pacientas žinotų apie visus jo veiksmus.

Po korekcijos akyse bus ne toks malonus jausmas, todėl rekomenduojama negrįžti į viešąjį transportą, bet paskambinti taksi.

Atkūrimo laikotarpis

Po operacijos patartina pailsėti keletą dienų. Poilsis ir pabandykite neužspausti ar išspausti akis. Geriau nedirbti kompiuteryje, atsižvelgiant į mažas raides ir apriboti televizijos žiūrėjimą. Draudžiama gerti alkoholį per pirmąsias dienas po korekcijos.

Siekiant palengvinti simptomus po operacijos, vaistai dažnai skiriami, lašai, kurių reikės per pirmąsias kelias savaites. Labai atsargiai reikia naudoti lašus, neliesdami akies. Pirmomis dienomis draudžiama naudoti makiažą.

Rekomendacijos po operacijos:

  • miegoti ant nugaros ar šono;
  • reguliarūs gydytojo patikrinimai;
  • netrinkite akių;
  • atlikti visus gydytojo nurodymus.

Geriau ne plauti eksploatuojamas akis, net ir pirmosiomis dienomis, kad nebūtų sužeistos, o ne užkrėsti infekciją. Jūs neturėtumėte aplankyti baseino, plaukti jūroje, ežere, upėje. Pirtys ir vonios yra labai pavojingos, dėl to gali pakilti temperatūra ir slėgis. Rūkyti draudžiama, nes į akis patenka dūmai. Geriau miegokite ant šono ar nugaros, ir, pageidautina, vieni, kad niekas negalėtų atsitiktinai svajonės stumti alkūnę ir pakenkti akių sričiai.

Kontraindikacijos

Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra tam tikrų kontraindikacijų lazerio korekcijai. Gydytojas būtinai įspės pacientą apie juos preliminaraus tyrimo etape.

Pagrindinės kontraindikacijos:

  • nėštumas, žindymas;
  • iki 18 metų amžiaus;
  • staigus 6 mėnesių regėjimo sumažėjimas;
  • akių sužalojimai, infekcijos ir kitos ligos;
  • dinstrofiniai tinklainės pokyčiai;
  • odos ligos (psoriazė ir kt.);
  • psichikos ligos;
  • diabetas, reuma, AIDS, astma.

Natūralu, kad neturėtumėte ateiti į operaciją, jei turite šalčio ir jūsų akys laistomos. Korekcijos metu turite likti rami ir visiškai pasitikėti gydytojais. Nerviniai aštrūs judesiai lazerio veikimo metu yra nepageidaujami.

Geriau ne paslėpti nieko iš gydytojo per egzaminą, kad ateityje nebūtų komplikacijų. Šiuo etapu nustatomas korekcijos metodas.

SVARBU! Lazerinis koregavimas neįmanomas, jei diagnozuojama regos nervo atrofija, katarakta arba glaukoma, keratoconus.

Procedūros privalumai ir trūkumai

Dauguma pacientų, kuriems atlikta operacija, yra patenkinti rezultatais. Vizija yra visiškai atkurta, o akiniai ir lęšiai yra praeities dalykas. Atkūrimo laikotarpis yra labai trumpas ir galite pradėti dirbti per kelias dienas po operacijos.

Pataisos privalumai:

  • neskausminga procedūra;
  • greitas atsigavimas;
  • korekcijos parinkčių parinkimas;
  • 98% rezultatas.

Operacijos trūkumai:

  • didelės išlaidos;
  • galimų komplikacijų po korekcijos;
  • atkūrimo laikotarpiu;
  • perdozavimo rizika, nepakankama korekcija.

Pagrindinis lazerinio korekcijos trūkumas yra regėjimo praradimo rizika. Po operacijos turite būti labai atsargūs. Galima sužeisti valdomas akis filialu šalyje arba žaisti su vaiku ar šunimi. Geriausia apriboti fizinį aktyvumą ir kuo labiau apsaugoti akis nuo bet kokios išorinės įtakos. Būtinai atlikite patikrinimus su gydytoju, kad pamatytumėte komplikacijas.

Pažymėtina, kad atvejai, kai pacientai visiškai prarado regėjimą dėl to, kad po operacijos buvo elgiamasi neteisingai. Prieš operaciją klientams paprastai siūloma pasirašyti ne tik medicinos paslaugų teikimo sutartį, bet ir pranešti, kad jie žino apie galimą korekcijos riziką ir nepateikia skundų gydytojams.

Nedideli trūkumai - diskomfortas po korekcijos, likusio trumparegystė po operacijos, alerginė reakcija į vaistus, blogai atlikta operacija ir kitos komplikacijos. Paprastai jie praeina greitai. Ekstremaliais atvejais galima antrą kartą apsilankyti klinikoje (dažnai nemokamai, jei buvo padaryta gydytojo klaida).

Patartina išnagrinėti visus trumparegystės gydymo privalumus ir trūkumus lazerio korekcija bent prieš mėnesį iki operacijos. Taip pat kruopščiai parinkta klinika, kurioje bus atliekama operacija, taip pat gydytojas, kuris dirbs su lazeriu.

SVARBU! Atliekant lazerinę korekciją, medicininės klaidos ir ragenos pažeidimo rizika yra labai nedidelė. Visų manipuliacijų dėl kompiuterio programos vykdymo tikslumas. Operacijos metu neįmanoma nuvilti, nes visos manipuliacijos yra paviršutiniškos ir nėra gilių pjūvių.

Pacientų vaizdo peržiūra

Pacientų apžvalgos dėl lazerinio regėjimo korekcijos - motyvacija elgesiui ir rezultatams:

Lazerinio regėjimo korekcija yra modernus būdas greitai atkurti viziją, išleisti 60-200 tūkst. Rublių. Reabilitacijos laikotarpis trunka kelias dienas, o realioji komplikacijų norma neviršija 1-2%.

Jei laikotės visų gydytojų rekomendacijų, operacija bus naudinga. Daugelis pacientų teigia, kad tai yra viena iš geriausių investicijų į savo gyvenimą, nes regėjimo atkūrimas po daugelio metų dėvėti akinius yra panašus į tikrą stebuklą. Bet po to, kai pacientai pasiekia keturiasdešimt metų, jų regėjimas gali natūraliai pablogėti. Aiškus kritimas neįvyks, bet galbūt arčiau senatvės jums reikės akinių nuo toliaregystės.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.html
Up