Makuliarinės tinklainės edema, kurios gydymas yra vienas iš probleminių akių problemų, pirmą kartą buvo aprašytas Dr. S. R. Irwin. Šis įvykis įvyko 1953 m., Todėl patologija taip pat vadinama Irwin-Gass sindromu. Uždegimas vystosi kitų akių ligų, sužalojimų ir po akies obuolio chirurginio atidarymo fone. Matymo praradimas retai negrįžtamas, tačiau reabilitacijos procesas gali trukti iki pusantrų metų.
Makula yra centrinė tinklainės arba geltonos dėmės sritis, kurios skersmuo yra 5 mm. Ji yra atsakinga už centrinės vizijos kokybę. Uždegimas, po kurio atsiranda edema, nėra autonominis nosologinis veiksnys. Iki šiol nėra aiškių paaiškinimų apie skysčių kaupimosi tinklainės srityje priežastis.
Kol kas jie remiasi dviem hipotezėmis: hipoksiškumu ir uždegimu. Tačiau nė vienas iš jų negali išsamiai aprašyti visų formų patologijos. Gydytojai išskiria pagrindines makulinės edemos rūšis: cistinę (CMO), diabetinę (DMO) ir amžių (WMO).
Cistine forma vandens ir baltymų liekanos kaupiasi išorinės tinklainės branduolinio sluoksnio intrarenalinėje erdvėje. Diabetinė edema atsiranda dėl kapiliarinio pralaidumo patologijos ir amžiaus - dėl struktūros degeneracijos. Priklausomai nuo etiologijos, cistiniai sutrikimai gali kelis mėnesius pasitraukti, arba reikės gydymo.
Tarp plačiausiai naudojamų makulos edemos pašalinimo būdų šiandien yra:
Tinklainės uždegimo cistinių formų gydymas apima vietinį ar sisteminį priešuždegiminių vaistų, pvz., Diclo-F arba Nevanac, vartojimą. Kortikosteroidai švirkščiami į veną.
Jie slopina kraujagyslių endotelio augimo procesą. Su tinklainės koaguliacija, kraujo tekėjimas yra centralizuotas ir optimizuojamas kraujo tiekimas į makulą. Po operacijos sumažėja uždegiminių mediatorių, sudarančių stiklakūnį, skaičius.
Diabetinės makulos edemos formos atveju naudojami panašūs gydymo metodai. Lazerinių instrumentinių metodų naudojimas nepateisina tolesnio ligos vystymosi. Avastin arba Lucentis injekcijos turi teigiamą poveikį tiek kintamiems kapiliarams, tiek naujai susidariusioms, dėl proliferacijos. Konservatyvus gydymas WMO atkuria tinklainės architektūrą.
Šiandien lazerio naudojimas yra švelniausias būdas atkurti vieną pažeidžiamiausių vizualinio organo struktūrų. Jo veikimo principas yra išskirti nuoseklią monochrominę impulsą, tiksliai reguliuojamą laiku, nukreiptą į akies tinklainę.
Šviesos formuoja pagrindinį paviršių atjungta tinklaine. Išorinio degeneracijos metu lazeriniai impulsai siunčiami į retinimo zonas, dėl kurių tinklainės pritvirtėja ir sumažėja pakartotinio atskyrimo rizika.
Naudojant šį metodą, atliekamas diabetinės makulos edema:
Pati procedūra atliekama 10–15 minučių vietine anestezija. Prieš ją pacientas išsiplėtė mokinius, pristatydamas specialius lašus. Kartais būtina atlikti kelis krešėjimo etapus.
Pritaikius lazerį, randų ir distrofijos vystymasis sustabdomas, sustiprėja makulos kraujotaka ir optimizuojamas metabolizmas.
Laiku gydymas gali pašalinti diabetinės retinopatijos, makulos srities patologijos vystymąsi ir išlaikyti gerą regėjimą.
Tinklainės makulinės edemos injekcijos terapijos metodo esmė yra vaistų patekimas tiesiai į vidines akies dalis, paveikta liga. Šis metodas leidžia pasiekti labiausiai teigiamus makulos ar makulos distrofijos uždegimo rezultatus.
Atsižvelgiant į patogenezės pobūdį, naudojami labai išgryninti kortikosteroidų preparatai. Jie mažina uždegimą ir patinimą. Jei reikia, įvedami inhibitoriai (lėtikliai). Jų funkcija yra slopinti degeneracinių indų susidarymą ir vystymąsi bei sumažinti eksudato sekreciją.
Nesteroidiniai vaistai yra labiau pageidautini, nes nesukelia imuniteto sumažėjimo, opų atsiradimo ragenos epitelio zonose ir padidėja IOP. Intravitrealių injekcijų metu chirurginis blokas yra labai sterilus.
Norėdami tai padaryti, naudokite specialų mikrofoną, kurio skersmuo yra 2 kartus didesnis už įprastą. Taigi mikroorganizmų sužeidimo ar infekcijos tikimybė yra sumažinta.
Operacinis metodas vadinamas vitrektomija - stiklakūnio pašalinimas. Jis naudojamas aptikti tinklainės epiretinines membranas ir stangrinamąsias įtampas (trakcijas). Taip pat pašalintos visos randai, kurie yra tarp pastarojo ir stiklakūnio, todėl atsiranda tinklainės atsiskyrimas ir sumažėja regėjimo lygis. Vitrektomija atliekama:
Šiuolaikinė techninė pagalba leidžia atlikti operaciją naudojant minimaliai invazines priemones, patekusias į akies struktūrą per mikrotunnelius. Aukštos kokybės eksploatacinės medžiagos lėtai absorbuojamų dujų pavidalu gali gydyti pacientus be komplikacijų pavojaus. Ir taip pat venkite pakartotinio įsikišimo, pašalinant šią medžiagą iš vitrejo erdvės.
Makuliarinės tinklainės edema, gydymas, kuris tiesiogiai priklauso nuo savalaikės diagnozės ir teisingo metodo pasirinkimo ligai pašalinti, yra gana sudėtingas, tačiau grįžtamas reiškinys.
http://o-glazah.ru/drugie/makulyarnyj-otek.htmlMakulos edema yra tinklainės centrinės zonos edema, vadinama geltona dėmė arba makula. Būtent ši tinklainės sritis yra atsakinga už centrinę viziją.
Makulos edema nėra savarankiška liga, bet kai kurių akių ligų simptomas: diabetinė retinopatija, tinklainės venų trombozė, uveitas. Makulinė edema gali atsirasti dėl akių sužalojimo arba po operacijos.
Makulos edemos priežastis yra skysčio kaupimasis makulos sluoksniais, sumažėja regėjimo aštrumas. Skysčių kaupimosi mechanizmas gali skirtis.
1953 m. Irvine pirmą kartą aprašė makulinę edemą, atsiradusią po kataraktos pašalinimo operacijos. Šiandien ši pooperacinė komplikacija vadinama Irwin - Gass sindromu. Šio sindromo priežastis ir patogenezė vis dar yra prieštaringa. Nustatyta, kad operacijos tipas turi įtakos makulos edemos dažniui. Pavyzdžiui, po ekstrakapsulinės kataraktos ekstrahavimo jo išvaizdos dažnis yra statistiškai reikšmingai didesnis nei su intrakapsuliniu ekstrahavimu ir svyruoja nuo 2 iki 6,7%.
Diabetinės retinopatijos metu tinklainės edema, įskaitant makulą, yra susijusi su sumažėjusiu kapiliarinio tinklo pralaidumu. Skysčio prakaitavimas vyksta per defektinę kraujagyslių sieną ir kaupiasi tinklainės sluoksniuose.
Trombozė iš centrinės tinklainės ar jos šakų venų, kraujagyslių sienelės pralaidumas taip pat didėja, o skysčio tekėjimas į perivaskulinę erdvę susidaro su tinklainės edema.
Dažnai makulos edema stebima stiklakūnio ir tinklainės skilveliuose. Dažnai aptinkami kraujagyslių, uždegiminių ligų ir regėjimo organo sužalojimų. Stiklinis kūnas pradeda traukti tinklainę už jo, o tai sukelia patinimą ir, esant nepalankiam proceso vystymuisi, tinklainės plyšimą.
Makulos edemos simptomai
Spalvų suvokimo skirtumai per dieną yra labai reti.
Nesudėtingais atvejais, pvz., Po operacijos, makulos edema, kaip taisyklė, nesukelia negrįžtamo regėjimo praradimo, tačiau regėjimo atkūrimas paprastai vyksta lėtai: nuo 2 iki 15 mėnesių. Tačiau ilgalaikė makulos edema gali sukelti negrįžtamus tinklainės struktūros pokyčius ir dėl to negrįžtamą regėjimo pablogėjimą.
Cukriniu diabetu išskiriamos židinio ir difuzinės makulos edemos. Makuliarinė edema laikoma difuzine, jei tinklainės sutirštėjimas pasiekia 2 ar daugiau optinio nervo galvos skersmenų plotą ir tęsiasi iki makulos ir židinio centro - jei jis nesujungia makulos centro ir neviršija 2 disko skersmens. Tai yra difuzinė edema ilgalaikio egzistavimo metu, kuriai dažnai būdingas reikšmingas regėjimo aštrumo sumažėjimas ir gali sukelti tokias komplikacijas kaip tinklainės pigmento epitelio degeneracija, makulų plyšimas, epiretinė membrana.
Atliekant oftalmoskopiją (pagrindo tyrimą), paprastai galima nustatyti tik ryškią makulinę edemą. Jei patinimas nėra ryškus, jį sunku aptikti.
Pradiniame etape gali būti įtariamas tinklainės edema centriniame regione dėl drebulės ploto. Taip pat yra edemos požymis - makulos srities patinimas, kuris gali būti identifikuojamas pagal būdingą makuliarinių kraujagyslių lenkimą, tiriant dugną pagal plyšio lempą. Foveolar refleksas dažnai dingsta, o tai rodo, kad centrinis fosas yra lygesnis.
Yra modernių tyrimų metodų, kurie leidžia nustatyti net minimalius tinklainės morfologijos pokyčius.
Optinė nuoseklumo tomografija (OCT) yra vienas iš efektyviausių makulos edemos diagnozavimo būdų. Pagal šį tyrimą galima nustatyti tinklainės storį mikronais, tūrį kubiniais milimetrais, jo struktūrą, vitreoretinalinius santykius.
Heidelbergo tinklainės tomografija (HRT) taip pat leidžia aptikti makulos edemą ir įvertinti tinklainės storį (edemos indeksą), bet HRT negali pateikti duomenų apie tinklainės struktūros vertinimą.
Kitas būdas patvirtinti makulinę edemą yra tinklainės fluorescencinė angiografija (PHA) - tinklainės kraujagyslių kontrastinis tyrimas. Edema nustatoma pagal kontrastinės dispersijos plotą be aiškių ribų. PAGE pagalba galima nustatyti skysčio srauto šaltinį.
Yra keletas makulos edemos gydymo būdų: konservatyvus, lazerinis ir chirurginis. Pacientų valdymas priklauso nuo makulos edemos priežasties ir jos egzistavimo trukmės.
Konservatyvus makulos edemos gydymas yra vaistų nuo uždegimo vartojimas lašuose, injekcijose ir tabletėse. Nurodykite kortikosteroidus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU). Pagrindinis NSAID paskyrimo pranašumas yra nepageidaujamo poveikio, atsirandančio gydant kortikosteroidus, nebuvimas: padidėjęs IOP, sumažėjęs vietinis imunitetas, epitelinio ragenos opa. Priešoperacinis NVNU naudojimas padidina kataraktos operacijos efektyvumą. NVNU vartojimas turėtų prasidėti prieš kelias dienas iki operacijos. NVNU ir kortikosteroidai paprastai naudojami pooperaciniu laikotarpiu kaip priešuždegiminis gydymas. Jų naudojimas gali būti laikomas pooperacinės makulos edemos profilaktika arba jos subklinikinių formų gydymu.
Nesant konservatyvios terapijos poveikio, tam tikri vaistai švirkščiami į stiklakūnio ertmę, pavyzdžiui, ilgai veikiančius kortikosteroidus arba vaistus, specialiai suprojektuotus intravitriniam vartojimui.
Esant ryškiems stiklakūnio pokyčiams - traukimui, epiretininėms membranoms, susidaro vitrektomija - stiklakūnio pašalinimas.
Vienintelis diabetinės makulos edemos gydymas yra tinklainės lazerinė fotokoaguliacija. Iš esmės svarbi sąlyga yra ankstesnis lazerinis gydymas. Lazerio koaguliacijos veiksmingumas įrodytas židinio makulos edemoje. Tuo pačiu metu, pasak daugelio mokslininkų, nepaisant difuzinės edemos lazerinio gydymo, vizualinių funkcijų prognozė yra prasta.
Tinklainės ląstelių koaguliacijos esmė makulos edemoje sumažinama iki visų defektų turinčių kraujagyslių koaguliacijos per sieną, iš kurios teka skystis. Makulos centras turi likti nepakeistas.
Makulos edemos prognozė priklauso nuo patologijos, dėl kurios ji atsirado, laiku diagnozavus ir gydant. Labiausiai palanki prognozė pooperacinės makulos edemos atvejais yra tai, kad ji išsiskiria per kelis mėnesius, o regėjimo funkcijos paprastai yra visiškai atkurtos.
Raktas į sėkmingą gydymą yra laiku kreiptis į specialistą. Net jei ilgą laiką stebėjote okulistą apie bet kokią ligą ir žinote savo diagnozę, nereikia pamiršti nepilnamečių, jūsų nuomone, simptomų. Būkite atidūs savo sveikatai!
http://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/makulyarnyy-otek/
Makula arba geltona dėmė yra apvalkalo dalis, esanti regos nervo regione ir yra atsakinga už šviesos spindulių, patekusių pro lęšį, priėmimą. Šio vizualinio aparato elemento edema lemia sugebėjimo matyti ir tinkamai suvokti pasaulį aplinkoje kokybę.
Patologijos priežastis gali būti gydytojo klaida per akių operaciją ar gilų sužalojimą. Kitais atvejais akių makulos patinimas yra tokių ligų požymis:
Formavimo procesas yra geltonų dėmių pluoštas su tolesniu skysčių kaupimu tarp sluoksnių. Keičiant skystį susidaro „kapsulė“ ir įgyja mikroprocesorių būklę, diagnozuojama akies cistinė makulos edema. Trumpalaikis defekto egzistavimas nekenkia regėjimui, tačiau, jei neoplazmos susilieja į dideles, kyla plyšimo rizika dėl membranos spaudimo. Toks rezultatas negrįžtamai kenkia centrinei vizijai, nes tai lemia tinklainės atskyrimą.
Laikas, kai pacientas pradeda jausti diskomfortą, yra tiesiogiai proporcingas vystymosi pažangai. Anomalijos pasireiškimo pobūdis priklauso nuo problemos šaltinio:
Makulos edema iš karto nesijaučia, o simptomai gali rodyti daugybę kitų sutrikimų. Tačiau verta paminėti būdingiausius požymius:
Jei esate užregistruotas pirmojo vizito į oftalmologą metu, edemos nustatymas yra labai mažai tikėtinas, nes vizualinis akies tyrimas gali atskleisti tik ryškią patologiją. Tačiau yra aparatūros ir narkotikų metodų, kurie bus veiksmingiau sprendžiami šia užduotimi:
Jį sudaro įvairių vaistų vartojimas lašų, tablečių ar injekcijų pavidalu, sustabdant uždegiminius procesus. Nustatyta tiek prieš operaciją, tiek profilaktiką, ir po to, siekiant išvengti komplikacijų.
Skirtingai nuo kortikosteroidų, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nėra susiję su šalutiniu poveikiu: aukštu slėgiu, mažu vietiniu imunitetu, opiomis ragenos membranomis.
Panaudoti pažeistų indų koaguliacija, ty koaguliacija, per kurią skystis patenka į ertmę ir pasiekia makulą. Remiantis gydytojų atsiliepimais, tuo anksčiau taikomas metodas, tuo mažiau pažeidimų lokalizuojama, todėl efektyvumas yra didesnis. Profesinė procedūra, kurioje nebus paveikta geltonos dėmės centras, leis išlaikyti vizijos kokybę. Sąskaitos už paslaugą prasideda nuo 9 tūkst. Rublių.
Daugiau informacijos apie lazerinį koaguliavimą bus pasakyta oftalmologui:
Veikimo metodai, skirti kontakto pašalinimui iš edemos. Miniatiūriniai mikrochirurgijos prietaisai nekenkia akies struktūrai ir leidžia greitai grįžti į aktyvų gyvenimą. Jei anomalija yra apleistoje būsenoje, vienintelis būdas ją išspręsti yra tik vitrektomija.
Kai makulos edema pasiekė didelį dydį ir gydymas nesukėlė rezultatų, gydytojai yra priversti imtis radikalių priemonių. Norėdami grąžinti pacientą į sveiką būklę, stiklakūnis pašalinamas. Nurodymas metodui yra kiaurymės įtempimo ir ištrynimo taškų susidarymas. Operacijos kaina yra nuo 25 iki 90 tūkst. Rublių, priklausomai nuo poveikio dydžio.
Tai yra kitas etapas po konservatyvios patologijos korekcijos, taikomas, kai nėra rezultatų. Jei „gijimo“ medžiagų, kurias absorbuoja organizmas ir kurie yra pernešami per kraują, poveikis nėra pakankamai stiprus, vaistas yra tiesiogiai tiekiamas į edemos vietą. Dažnai vartojami kortikosteroidai, kurių trukmė yra pakankamai ilgai, kad būtų pašalinta liga. Tačiau kiti vaistai naudojami taupiai.
Akių makulos edema yra dažnas reiškinys, kuris pasireiškia pacientams po vizualiosios aparato ligų chirurginio gydymo. Jei patologiją sukelia kraujotakos sistemos liga, ją sunkiau ištaisyti. Pradėkite nuo problemos šaltinio. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, šis simptomas taip pat nėra neįprasta, tačiau jų nereikėtų pamiršti. Pavojus ignoruoti gydytojo nurodymus šiuo atveju yra regėjimo pablogėjimas, kartais neatšaukiamas.
Temą aptarnauja didmiesčių klinikos specialistas:
http://zdorovoeoko.ru/bolezni/makulyarnyj-otek-sechatki-glaza/Makulos edema vadinama tinklainės centrinės zonos edema, vadinama makulos arba makulos. Būtent ši akių sritis yra atsakinga už centrinę viziją.
Makulos edema nėra nepriklausoma liga, tai tik simptomas, pastebėtas kai kuriose akių ligose: diabetinė retinopatija, uveitas, tinklainės venų trombozė. Be to, dėl akių sužalojimo ar po operacijos gali atsirasti makulos edema.
Makulos edema atsiranda dėl skysčių kaupimosi centrinėje tinklainės dalyje, žymiai sumažinant regėjimo aštrumą. Tai yra daug veiksnių, dėl kurių tai yra.
1953 m. Makulinė edema pirmą kartą buvo aprašyta po kataraktos pašalinimo. Po gydytojo, kuris jį apibūdino, ši pooperacinė komplikacija vadinama Irwin-Gass sindromu. Šio sindromo priežastis ir patogenezė iki šiol išlieka prieštaringa. Nustatyta, kad oftalmologinės chirurgijos tipas yra tiesiogiai susijęs su makulos edemos dažniu. Pavyzdžiui, ekstrakapsulinė kataraktos ekstrakcija dažniau pasireiškia (apie 6%) nei lęšio pašalinimas iš vidaus.
Diabetinės retinopatijos atveju pasireiškia tinklainės edema, įskaitant makulą, kuri yra susijusi su kapiliarinio pralaidumo pažeidimu: skystis prakaituoja per defektinę kraujagyslių sienelę, kaupiasi tinklainėje.
Centrinės tinklainės venų ar jos šakų trombozė taip pat padidina kraujagyslių sienelės pralaidumą, kuris prisideda prie skysčio išsiskyrimo į perivaskulinę erdvę, dėl kurios susidaro tinklainės edema.
Be to, makrulinę edemą galima stebėti, kai atsiranda kraujagyslių treniruotės, pasireiškusios dėl tinklelio ir stiklo formos kūno virvių susidarymo. Jie atsiranda kraujagyslių ar uždegiminių ligų metu, taip pat regėjimo organo sužalojimai, sukeliantys makulos patinimą, o esant nepalankiam įvykių vystymuisi - ir jo plyšimui.
• neryškus centrinis regėjimas
• iškraipyti vaizdai - tiesios linijos yra banguotos, atsiranda rausvas atspalvis
• ypatingas jautrumas šviesai
• ciklinis regos aštrumo sumažėjimas, būdingas tam tikram laikui (dažniau ryte)
• refrakcijos pokyčiai (iki 0,25 dptr)
• spalvų suvokimo skirtumai per dieną (retai pastebimi).
Pažymėtina, kad ilgai veikianti makulos edema gali sukelti negrįžtamus tinklainės struktūros reiškinius, kurie negrįžtamai pablogina regėjimą.
Diabeto metu retinopatijos fone gali atsirasti židinio ir difuzinio makulos edema. Difuzinė makulinė edema yra svarstoma, kai tinklainės sutirštinimo sritis pasiekia 2 ar daugiau skersmens regos nervo galvutės skersmens, plinta į makulos centrą ir židinį - jei ji neviršija 2 disko skersmenų ploto, o makulos centras nesikaupia. Tai yra esama ilgalaikė difuzinė edema, kurią dažnai lydi reikšmingas regėjimo aštrumo sumažėjimas, taip pat sukelia tinklainės pigmento epitelio, makulos plyšimo, epiretinės membranos distrofiją.
Oftalmoskopija (akių dugno tyrimas) nustatyta diagnozei, kuri gali parodyti žymią makulos edemą. Jei nėra edemos ekspresijos, ją sunku nustatyti.
Pradiniame tinklainės edemos stadijoje jos centriniame regione paprastai gali būti įtariama dėl tam tikros edematinio ploto nuobodumo. Be to, makulos ploto patinimas tampa edemos ženklu, kuris nustatomas pagal būdingą indų lenkimą, jei pamatas tiriamas su plyšine lempute. Taip pat dingsta foveolinis refleksas, kuris tiesiogiai rodo, kad atsirado centrinės fosso plokštumas.
Tiesa, šiandien yra modernių tyrimų metodų, leidžiančių nustatyti net minimalius tinklainės morfologijos nuokrypius. Tokie metodai, pavyzdžiui, apima optinę koherencinę tomografiją (OCT). Šio tyrimo duomenys rodo tinklainės storį mikronais, jo tūrį kubiniais milimetrais, taip pat tinklainės ir vitreoretinalinių santykių struktūrą.
Kitas būdas patvirtinti makulos edemą yra tinklainės fluorescencinė angiografija, kuri yra tinklainės kraujagyslių kontrastinis tyrimas. Edemą lemia kontrasto sklaidos plotas, kuris neturi aiškių ribų. Taip pat tinklainės fluorescencinė angiografija leidžia nustatyti skysčio srauto šaltinį.
Makulinė edema, gydoma konservatyviais, lazeriniais ar chirurginiais metodais. Pacientų valdymo taktika visiškai priklauso nuo edemos trukmės ir jo priežastys.
Konservatyviai gydant makulos edemą, lašai, injekcijos ar tabletės yra naudojami priešuždegiminiams vaistams. Nustatyti kortikosteroidai, taip pat nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Pagrindinis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) paskyrimo pranašumas yra šalutinis poveikis, kuris pasireiškia gydymo kortikosteroidais metu, pvz., Padidėjęs akispūdis, sumažėjęs vietinis imunitetas ir epitelinio ragenos opa. Siekiant pagerinti kataraktos operacijos efektyvumą, NVNU jau naudojami priešoperaciniam preparatui ruošti. Instillacija NVNU, nustatytas prieš kelias dienas iki operacijos, ir po to tęsiamas pooperaciniu laikotarpiu kaip priešuždegiminio gydymo priemonė. Jų naudojimas laikomas makulos pooperacinės edemos profilaktika ir jos subklinikinių formų gydymu.
Dėl konservatyvios terapijos poveikio trūkumo reikia įvesti į stiklakūnį tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, ilgai veikiančių kortikosteroidų arba vaistų, specialiai suprojektuotų intravitraliniam vartojimui, įvedimą.
Pastebėtų pokyčių - traukos arba epiretinės membranos - buvimas stiklinėje pusėje yra vitrektomijos (stiklakūnio pašalinimo) indikacija.
Efektyvus makulos edemos gydymas diabetu yra tinklainės lazerinė fotokoaguliacija. Be to, ankstesnis lazerinis gydymas yra esminė sąlyga. Koaguliacijos efektyvumas taip pat įrodytas makulos židininėje edemoje. Tiesa, daugelio mokslininkų teigimu, nepaisant difuzinės edemos gydymo lazeriu, vizualinių funkcijų išsaugojimo prognozės yra nuviliančios.
Makulos edemoje tinklainės lazerinio koaguliacijos esmė sumažinama iki visų defektų turinčių kraujagyslių, dėl kurių trapumas, skysčių nuotėkis. Lazeris veikia tik tinklainės centrą.
Nereikia prisiminti, kad makulos edemos gydymo sėkmė priklauso nuo ankstyvos diagnozės, todėl būtina laiku kreiptis į gydytoją. Todėl būkite atsargūs ir atkreipkite dėmesį į pačius mažiausius simptomus, ypač jei diagnozavote cukrinį diabetą, centrinės tinklainės venų trombozę arba neseniai atlikote operaciją ant akies obuolio.
Jei susiduriate su galimybe pasirinkti, kur kreiptis dėl akių priežiūros ar dėl profilaktinio akių tyrimo, apsilankykite Maskvos akių klinikoje. Mūsų specialistai turi didelę klinikinę patirtį diagnozuojant ir gydant labiausiai žinomas akių ligas. Klinikos Vitreoretinaliniai ir lazeriniai chirurgai yra tarp geriausių ir labiausiai pageidaujamų jų srityje. Klinikoje yra vitreoretinis chirurgas Ilyukhin Oleg Yevgenyevich, kurio paslaugų sąraše yra daugiau nei 5000 sudėtingų operacijų užpakaliniame akies segmente. Estrin Leonid Grigorievich, aukščiausio lygio gydytojas, turintis daugiau nei 30 metų patirtį, dirba su Maskvos klinikoje atliekamais lazerinio gydymo metodais.
Mūsų centras sumontavo aukščiausios klasės modernias oftalmologines priemones, įskaitant pažangiausius chirurginius prietaisus ir naujausius lazerius. Pacientų patogumui mes dirbame septynias dienas per savaitę nuo 9 iki 9 val., Mes turime savo nedirbančią ligoninę.
Makulos edemos gydymo "CIM" kaina apskaičiuojama individualiai ir priklausys nuo medicinos ir diagnostikos procedūrų. Norėdami išsiaiškinti procedūros kainą, galite skambinti 8 (495) 505-70-10 ir 8 (495) 505-70-15 arba internetu, naudodami „Skype“ konsultacijas svetainėje, taip pat galite perskaityti skyrių „Kainos“.
http://mgkl.ru/uslugi/makularny-otekMakula yra centrinė tinklainės zona, kuri yra geltona dėmė, kurios skersmuo neviršija 5 mm. Jis yra atsakingas už centrinės vizijos ryškumą. Makula yra priešais mokinį, netoli regos nervo.
Kai tinklainės centrinėje zonoje atsiranda patologinis skysčio kaupimasis, mes kalbame apie makulinę edemą. Paprastai tokia edema nėra savarankiška liga, bet sužalojimo ar oftalmologinės ligos pasekmė.
Paprastai šie simptomai sukelia asmenį pas gydytoją:
Kuo stipresnis makulos edema, tuo labiau pacientas nerimauja dėl šių sutrikimų.
Makulos edema gali atsirasti dėl šių priežasčių:
Veiksniai, lemiantys edemos atsiradimą, yra infekcinės ligos, širdies ir kraujagyslių patologijos ir smegenų smegenų sukrėtimai.
Makulos edema yra suskirstyta į keletą tipų:
Norėdami tiksliai nustatyti edemos tipą, reikia surinkti anamnezę ir diagnozuoti.
Norėdami diagnozuoti makulinę edemą, atliekamos šios procedūros:
Konservatyvus gydymas yra gydymas nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Jų privalumai yra minimalus šalutinis poveikis. Dažnai šie vaistai yra paskirti po oftalmologinės chirurgijos, siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo. Pavyzdžiui, jei pacientas pradeda vartoti po kataraktos fotoemulsifikacijos, makulos edema gali neegzistuoti.
Be to, gydytojai naudoja ilgai veikiančius kortikosteroidus. Šie vaistai gali būti skiriami injekcijų, akių lašų ar tepalų pavidalu. Be nesteroidinių medžiagų, jie slopina uždegiminius procesus ir atkuria kraujotaką.
Diabetinei edemai lazerinis krešėjimas yra labiausiai pageidaujamas gydymas.
Lazerinių spindulių pagalba chirurgas stiprina sugadintus indus, per kuriuos skverbiasi skystis. Dėl to atkuriamas kraujo mikrocirkuliacija, akies viduje nustatoma maistinių medžiagų apykaita.
Kartais gydymo metu akivaizdu, kad reikia pašalinti stiklakūnį. Tokia operacija vadinama vitrektomija. Jį atlieka kvalifikuotas akių chirurgas.
Vitrektomijai reikia šiek tiek paruošimo: reikia nustatyti regėjimo aštrumą, dar kartą atlikti pagrindo tyrimą, matuoti akispūdžio rodiklius. Jei jis bus pakeltas, operacija turėtų būti atidėta tol, kol bus normalizuotas slėgis.
Procedūros metu chirurgas atlieka tris nedidelius pjūvius, išsklaido junginę, o naudojant specialius metodus, stiklinis pašalinimas atliekamas palaipsniui. Baigiamajame etape naudojami siūlai ir atliekama antibakterinių vaistų injekcija, siekiant užkirsti kelią uždegimo vystymuisi.
Po operacijos svarbu laikytis reabilitacijos laikotarpio taisyklių: vengti fizinio krūvio, gydyti akių vokus antiseptiniais preparatais ir kuo mažiau laiko praleisti prie kompiuterio.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali duoti rezultatą, jei patinimas nėra pernelyg ryškus. Yra šie receptai:
Gydomosios žolės yra žinomos dėl savo priešuždegiminių savybių. Didelėse koncentracijose jie gali nuraminti sudirgintas vietas, todėl ugniažolės, dilgėlių, medetkų ir kiti augalai plačiai naudojami liaudies receptuose. Prieš atlikdami bet kokius veiksmus, kruopščiai nuplaukite rankas, nuvalykite veidą ir akis nuo makiažo. Tradicinė medicina siūlo valgyti kiek įmanoma daugiau salierų, špinatų, šviežių žolelių ir kopūstų.
Siekiant užkirsti kelią makulos edemai, rekomenduojamos šios priemonės:
Makula yra svarbus regos sistemos elementas, užtikrinantis centrinės regos ryškumą. Bet kokie jo patologiniai procesai gali sukelti sunkių komplikacijų ir silpninti regėjimo funkciją.
Tarp pavojingiausių sąlygų yra makulos edema, kuri pasireiškia įvairiose ligose ir reikalauja neatidėliotinos medicininės pagalbos. Siekiant išvengti nemalonių pasekmių, tinklainės makulos edemos gydymas turėtų būti integruotas ir vykdomas vadovaujant gydytojui.
Makula yra centrinėje dalyje, esančioje tiesiai virš vietos, kur akies struktūros jungiasi su regos nervu. Jis yra labai plonas, turi mažą dydį, ovalo formos ir yra atsakingas už centrinės vizijos formavimąsi. Makulos dėka žmogus gali gerai matyti dienos šviesą ir atskirti spalvas.
Todėl, norint suprasti, kas yra makulos edema, galbūt netgi medicinos neturintis asmuo. Tai rodo skysčio kaupimąsi tinklainės srityje, dėl to sumažėja regėjimo aštrumas. Sunkiais atvejais gali pasireikšti sunkios komplikacijos iki visiško aklumo.
PAGALBA! Antras pavadinimas - geltona dėmė - makula, gauta dėl jos fiziologinių savybių. Jame yra daug šviesai jautrių ląstelių, vadinamų spurgais, kurie, artimesnės apžiūros metu, yra gelsvi.
Makulos edema nėra nepriklausoma liga, o kitų ligų simptomas arba komplikacija. Patologijos formavimo mechanizmas priklauso nuo jo priežasties, tačiau dažniausiai siejamas su padidėjusiu kraujagyslių sienelių pralaidumu. Dėl kraujagyslių funkcijos pažeidimo, skysčio iš kraujotakos įsiskverbia į ekstraląstelinę erdvę, o vokų audiniai didina tūrį. Puffiness trukdo normaliam fotoreceptorių ir kitų struktūrų aktyvumui, o regėjimo aštrumas mažėja.
Patologijos priežastys:
Tarp patologijos vystymosi rizikos veiksnių yra vyresnis amžius ir polinkis į greitas alergines reakcijas - anafilaksinis šokas ir angioedema.
Priklausomai nuo klinikinių kursų priežasčių ir savybių, yra keletas makuliarinės tinklainės edemos rūšių.
Dinstrofinė patologinė forma būdinga pagyvenusiems žmonėms, tuo tarpu jauniems žmonėms gali pasireikšti diabetinės ir cistinės veislės (jei yra kartu veiksnių).
PAGALBA! Makulos edemos klasifikacija yra labai sąlyginė, nes kai kuriais atvejais klinikinė ligos nuotrauka gali sujungti kelias formas.
Tinklainės audinių patinimas yra:
Ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo jo eigos savybių ir bendros paciento regos sistemos būklės.
Liga turi būdingų simptomų ir savybių, tačiau gydymą galima atlikti tik po išsamios vizualinės sistemos diagnozės. Gydytojas diagnozuoja oftalmologą, remdamasis surinkta istorija ir paciento skundais bei instrumentiniais tyrimo metodais.
Svarbų vaidmenį diagnozuojant ligą atlieka pirminės ligos apibrėžimas - dažniausiai tai cukrinis diabetas arba kraujagyslių sutrikimai.
Pagrindiniai gydymo tikslai, numatyti makulinei edemai, yra pašalinti patologinius procesus audiniuose ir kraujagyslių pralaidumą, normalizuoti vizualinę funkciją. Ligos gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo kurso savybių, bendrų ligų ir kitų veiksnių.
Norint pašalinti apsvaigimą, naudojami nesteroidiniai ir steroidiniai priešuždegiminiai vaistai, taip pat naujoviškos priemonės, užkertančios kelią patologiniams procesams tinklainėje.
Paprastai makulos edemos gydymui naudojami vaistai yra lašai, įrenginiai paveiktoje zonoje arba į veną skysčiai, retesni tablečių pavidalu. Siekiant pagerinti bendrą tinklainės būklę, numatomi vitaminai, vaistai, gerinantys audinių mitybą ir stiprinant kraujagysles.
SVARBU! Kategoriškai nerekomenduojama naudoti produktus makulinės edemos gydymui - tai gali sukelti rimtų komplikacijų.
Tinklainės fotodaguliacija lazeriu yra vienas iš būdų gydyti audinių edemą, kuri yra veiksminga pradinėse gydymo stadijose. Jo esmė yra visų sugadintų indų „sandarinimas“ lazerio spinduliu ir skysčio nuotėkio nuo kraujo srauto prevencija į tinklainės audinį.
Operacija duoda gerų rezultatų židinio (ribotame) pažeidime, tačiau gali prireikti pakartotinės procedūros patologiniam procesui kontroliuoti ir išvengti. Difuzinė arba plačiai paplitusi edema paprastai turi nepalankią prognozę ir yra sunku gydyti konservatoriais ir lazerine terapija.
Nesant konservatyvaus ir lazerinio gydymo poveikio, gydytojai naudoja radikalią chirurgiją - stiklakūnio pašalinimą iš akies ertmės.
Liaudies gynimo priemonių vartojimas rekomenduojamas tik ankstyvosiose ligos stadijose, kartu su gydytojo nurodytomis priemonėmis.
Savaiminis vaistas, skirtas sunkiems oftalmologiniams sutrikimams, gali sukelti rimtų pasekmių, todėl liaudies gynimo priemonių vartojimas turi būti elgiamasi atsargiai.
Makulos edemos prognozė priklauso nuo ligos priežasties ir patologinio proceso paplitimo. Labiausiai palanki prognozė turi pooperacinę edemą, kuri paprastai nesukelia pasekmių regėjimo sistemai. Diabetinės ir distrofinės patologijos formos yra mažiau tinkamos gydyti, o su dideliais pažeidimais paprastai sukelia rimtų komplikacijų.
Tai apima:
Ligos, kurios lydi patologinį procesą (diabetas, hipertenzija), žymiai padidina kitų sutrikimų, įskaitant glaukomą ir retinopatiją, riziką.
Specialių makulos edemos prevencijos priemonių nėra. Siekiant užkirsti kelią patologiniam procesui, būtina stebėti akių higieną, valgyti teisę, gerti specialius vitaminus, visiškai atsipalaiduoti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas ligų, kurios prisideda prie sutrikimo, ypač oftalmologinių sutrikimų, cukrinio diabeto, padidėjusio arterinio ir intrakranijinio spaudimo, gydymui. Pasiekus keturiasdešimties metų amžiaus, turite reguliariai apsilankyti oftalmologe ir atlikti profilaktinius tyrimus.
Kognityvinis video apie makulos edemą, jos priežastis ir gydymą:
Makuliarinės tinklainės edema yra pavojinga patologija, kuriai reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir tinkamai gydyti. Ankstyvosiose stadijose ji gerai tinka konservatyviai ir lazerinei terapijai, todėl savalaikė diagnostika atlieka pagrindinį vaidmenį išsaugant regėjimą ir užkertant kelią komplikacijoms. Ligos gydymas gali užtrukti nuo 2 iki 15 mėnesių, ir vienintelis dalykas, kurį pacientas gali padaryti, kad pagreitintų procesą, yra griežtai laikytis visų oftalmologo rekomendacijų.
http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/patologii-setchatki/lechenie-makulyarnogo-oteka.htmlMakuliarinės tinklainės edema yra sindromas, kuriam būdinga centrinės tinklainės dalies (makulos) patinimas, kuris sukelia centrinės regos pažeidimą. Makulos skersmuo yra santykinai mažas ir yra apie 5 mm, tačiau šiai tinklainės daliai būdinga fotosensibilizuojanti funkcija, fotoreceptoriai ir centrinė objektyvinė vizija. Skysčio kaupimasis centrinėje tinklainės zonoje ir geltonosios akies patinimas ar makulos patinimas.
Makuliarinės tinklainės edema nėra klasifikuojama kaip atskira nosologija, bet yra simptomas, atsirandantis, kai:
Be to, tinklainės makulos edema gali pasireikšti su įvairiomis oftalmologinėmis ligomis: infekcinėmis ligomis (ŽIV, toksoplazmoze, tuberkulioze); aterosklerozė; reumatas; inkstų liga; arterinė hipertenzija; smegenų ligos (meningitas, galvos traumos); kraujo ligos; alerginės reakcijos.
Makulos edemos susidarymas turi skirtingus mechanizmus, kurie priklauso nuo ligos priežasties.
Diabetinė makulos edema išsivysto dėl tinklainės kraujagyslių pažeidimų, kurie sukelia kapiliarinio pralaidumo, prakaitavimo ir skysčio stagnacijos pokyčius makulos srityje.
Užsikimšus centrinei tinklainės venai, cistinė makulos edema atsiranda dėl sumažėjusio venų nutekėjimo, dėl kurio skystis patenka į perivaskulinę sritį ir kaupiasi centrinėje tinklainės zonoje.
Po trauminių ir uždegiminių tinklainės pažeidimų atsiranda vitreoretinės adhezijos (jungiamojo audinio membranos, jungiančios stiklakūnį su tinklaine). Kaip rezultatas, stiklakūnis turi traukos (traukos) poveikį tinklainei, todėl sukelia makulos patinimą ir kartais tinklainės atsiskyrimą arba plyšimą.
Makulos (Irwin-Gass sindromas) pooperacinės edemos mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Labiausiai tikėtina, kad ją taip pat sukelia stiklakūnių trakcijų susidarymas. Iš visų oftalmologinių operacijų akių akių edema dažniausiai atsiranda po kataraktos pašalinimo. Statistikos duomenimis, makulos edema dažniau apsunkina ekstrakapsulinės ekstrakcijos operaciją (6,7% atvejų), palyginti su fakoemulsifikacijos operacija.
Makulos edemos kliniką sukelia skysčio kaupimasis tiesiogiai makulos sluoksniuose, kuris sukelia šiuos regėjimo sutrikimus:
Nesudėtinga akulinė akutinė edema, absoliutus regėjimo netekimas dažniausiai nepasireiškia, tačiau regėjimas yra gana lėtas - nuo dviejų mėnesių iki metų. Lėtai ilgiau nei 6 mėnesius išliekančiai lėtinei makulinei edemai būdingas negrįžtamas tinklainės regos receptorių pažeidimas, po kurio keičiamas pluoštinis audinys ir negrįžtamas centrinės regos sumažėjimas. Tai įrodo ankstyvo diagnozės patikrinimo svarbą ir poreikį visapusiškai gydyti šią patologiją.
Atsižvelgiant į makulos srities edemos priežastį, vystymosi patogenezę ir klinikinius požymius, išskiriamos šios tinklainės makulos edemos rūšys:
Diabetinė makulos edema yra edema, kuri susidaro dėl sudėtingo diabeto eigos ir diabetinės retinopatijos vystymosi, ir priklausomai nuo pažeidimo srities išskiriamos dvi formos:
Diabetinė makulos edema atsiranda dėl diabeto retinopatijos sukeltos ilgos cukrinio diabeto eigos. Jo formavimo mechanizmas yra mažų tinklainės kraujagyslių pralaimėjimas, endotelio augimo faktorių gamyba. Kapiliarinio pralaidumo sutrikimas, dalis plazmos prasiskverbia iš kraujagyslių dugno į tinklainę, todėl sukelia makulinę edemą. Židinio edemoje tinklainės „microaneurysms“ plėtra atlieka svarbų vaidmenį. Difuzinės diabetinės makulos edemoje paveikiamas visas tinklainės kapiliarinis tinklas, išsiplėtę kapiliarai, kraujagyslių sienelės retėja, o kraujagyslių pralaidumas sumažėja. Nuolatinė hiperglikemija, kai nėra tinkamos korekcijos, sukelia kapiliarinės membranos sutirštėjimą ir sugadinimą, laisvųjų radikalų išsiskyrimą. Dėl to atsiranda negrįžtamų pokyčių iki fotoreceptorių mirties. Makulos edemos buvimas ir laipsnis priklauso nuo cukrinio diabeto buvimo amžiaus, glikemijos korekcijos laipsnio, diabeto tipo, kartu atsirandančių ligų (sunkios arterinės hipertenzijos, dislipoproteinemijos, hipoalbuminemijos).
Cistinė makulos edema (KMO) yra mikrokristalų susidarymas (mikrocistas), pripildytas skysčiu tinklainėje. Cistinė makulos edema suvienija įvairių ligų sukeltos makulinės edemos tipus, tačiau turi bendrą patogenetinį mechanizmą - transplantatas susikaupia tinklainėje, kurį sukelia hematoftalminio barjero vientisumo pasikeitimas. Dėl šių patologinių procesų osmosinio slėgio santykis tinklainėje ir choroidoje, kuris kartu su vitreoretinalinių trakcijų susidarymu, skatina uždegiminių veiksnių (endotelio augimo faktoriaus ir trombocitų augimo faktoriaus) gamybą ir perteklinio skysčio susidarymą makulų regione. Jei cistinė makulos edema egzistuoja trumpą laiką, vėlesnio atsigavimo tikimybė yra didelė. Ši galimybė laikoma santykinai saugia akims. Ilgą cistinės makulos edemos eigą sudaro nedidelių cistinių formavimų susiliejimo su didelėmis cistomis rizika, dėl kurios gali atsirasti plokštelinis plyšimas centrinėje tinklainėje ir negrįžtamas centrinio regėjimo sutrikimas.
Šio tipo makulos edema yra susijusi su su amžiumi susijusiais pokyčiais ir pasireiškia vyresniems kaip 40 metų žmonėms, atsiradusiems dėl su amžiumi susijusio geltonosios dėmės degeneracijos. „Drėgnas“ (arba eksudacinis) su amžiumi susijęs makulų degeneracija yra apie 10–20% visų atvejų. Makulos edemos susidarymo patogenetinio mechanizmo pagrindas yra naujų indų susidarymas, kurie, augantys po tinklaine, sudaro subretinalinę neovaskulinę membraną. Per ją tinklainės regione tinklas pradeda prakaituoti skystį, sukeldamas vėlesnį patinimą. Tai gali sukelti vietinį tinklainės atsiskyrimą, subretinalinį kraujavimą, fotoreceptorių mirtį, negrįžtamą regėjimo sumažėjimą iki aklumo. Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija gali progresuoti skirtingu greičiu skirtingiems pacientams. Tačiau, anksti nustatant subretinalinės neovaskulinės membranos išsivystymą ir laiku gydant, galima pasiekti stabilią remisija ir atkurti regėjimą.
Akies makulos patinimas yra rimta patologija, kurią lydi centrinės regos praradimas ir galbūt visiškas aklumas. Ankstyvas ligos nustatymas ankstyvosiose stadijose padeda ne tik išsaugoti, bet ir atkurti regėjimą. Pagrindiniai ligos nustatymo diagnostiniai metodai apima ir standartinius oftalmologinių tyrimų metodus ir specializuotus tyrimus:
Diagnostinį algoritmą nustato gydytojas individualiai kiekvienam pacientui ir priklauso nuo makulos edemos tipo ir kartu su oftalmologinėmis ligomis.
Tinkamos tinklainės makulinės edemos gydymo pasirinkimas priklauso nuo įvairių tipų edemos, taip pat gali skirtis priklausomai nuo ligos priežasties ir trukmės. Yra trys pagrindinės makulinės akies edemos gydymo galimybės: konservatyvios, lazerinės ir chirurginės.
Diabetinės makulos edemoje lazerinis koaguliavimas yra efektyviausias gydymo būdas. Diabetinės makulos edemos gydymas lazeriu yra pakeistų kraujagyslių koaguliacija ir kraujotakos centralizavimas. Taigi, edema yra sustabdyta ir užkertamas kelias tolesniam ligos vystymuisi. Diabetinės makulos edemos gydymas taip pat apima vaistų intravitualinį vartojimą (kenalog). Proliferacinės diabetinės retinopatijos atveju anti-VEGF gali būti skiriamas intravitrealiui, kuris leidžia pagerinti tinklainės kraujagyslių būklę.
Cistinės makulos edemos gydymas apima sisteminių ir vietinių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimą, intravitrealių ilgalaikių gliukokortikosteroidų (Ozurdex) ir endotelio augimo faktoriaus inhibitorių vartojimą. Siekiant optimizuoti kraujotaką centriniame regione, taip pat galima naudoti tinklainės lazerinį koaguliaciją.
Eksudacinės formos, susijusios su amžine geltonosios dėmės degeneracija, pagrindinis akies edemos gydymas yra sumažintas iki intravitrealių endotelio augimo faktoriaus inhibitorių (Avastin, Lucentis, Aflibercept) injekcijų, dėl to atsiranda atvirkštinis naujai suformuotų indų vystymasis, taip pat kapiliarinio tinklo atkūrimas ir tinklainės kraujotakos normalizavimas.
Makulinės edemos chirurginis gydymas yra pats geriausias ir efektyviausias metodas, kai kiti gydymo metodai parodė savo neveiksmingumą arba šiek tiek arba nestabiliai pagerina tinklainės būklę makulų regione ir nėra lydimi stabilizavimo ar vizualinių funkcijų padidėjimo.
Tinklainės diabetinės ir cistinės makulos edemos chirurginis gydymas - tai operacija, vadinama vitrektomija. Kalbant apie kliniką jiems. Svyatoslav Fedorov vitrectomy atliekama 25-27G formatu, kai prietaiso darbinės dalies skersmuo yra mažesnis nei 0,5 mm! Minimaliai invazinis operacijos pobūdis leidžia jį atlikti vietinės anestezijos sąlygomis, nenaudojant bendrosios anestezijos ir be ligoninės ligoninės. Vitrektomijos metu atliekama stiklinė išpjaustymas ir epiretinės membranos pašalinimas, turintis traukos poveikį tinklainei ir palaikantis diabetinę ir cistinę makulinę edemą. Makulos edemos gydymas dėl paciento drėgnos makulos degeneracijos formos atsiradimo yra susijęs su naujai sukurtų subretinalinių kraujagyslių, kurie sudaro subretinalinę neovaskulinę membraną, pašalinimą, kuris yra makulos edemos priežastis.
Laiku lazerinis ar chirurginis makulos edemos gydymas gerokai optimizuoja gydymo rezultatus ir žymiai paveikia ligos prognozę. Be to, prognozė priklauso nuo etiologijos, ligos trukmės, komorbidumo, edemos sunkumo ir komplikacijų buvimo. Labiausiai palanki prognozė yra makulos srities pooperacinei edemai, per kelias mėnesius visiškai atkuriant regėjimą ir sumažinus edemą. Nepalanki regos funkcijos prognozė gali būti sudėtingomis edemos formomis, suformavus distrofinius pokyčius, tinklainės pertraukas, fotoreceptorių mirtį. Tokie patologiniai procesai gali sukelti negrįžtamą regėjimo funkcijos sutrikimą iki visiško aklumo.
Akių mikrochirurgija. Klinika juos. Svyatoslavas Fjodorovas yra aprūpintas naujausia įranga, kuri leidžia atlikti detalią diagnostiką ir kokybišką aukštųjų technologijų apdorojimą su minimalia rizika ir maksimaliu vizualiniu rezultatu. Paciento užduotis gali tik stebėti jų sveikatą ir regėjimą, ir laiku kreiptis į specialistą, esant nerimą keliantiems simptomams.
http://eyesurgerycenter.ru/makulyarnyj-otek/makulyarnyj-otek.html