Trumparegystė yra patologija, kuri žymiai sumažina žmogaus gyvenimo kokybę. Žmonės, turintys trumparegystę, yra priversti nuolat naudoti akinius ar kontaktinius lęšius. Vieną kartą visai problemai galima išspręsti chirurginiu trumparegystės gydymu, kai akies lūžis visiškai atkuriamas.
Chirurginis regėjimo koregavimas susijęs su kosmetikos operacijomis, todėl tarp absoliutinių indikacijų nurodomas tik paciento noras, norintis pasinaudoti radikaliu būdu atsikratyti trumparegystės.
Operacija gali būti įrodyta sunkiais trumparegystės atvejais, kai regėjimas pablogėja daugiau nei 1 diopteriu per metus ir yra visiško regėjimo praradimo tikimybė. Tokiais atvejais specialistai siūlo chirurginį gydymo metodą (kaip vienintelį būdą išvengti aklumo, jei konservatyvūs gydymo metodai neduoda teigiamo rezultato).
Kai kuriais atvejais trumparegystė sukelia akies obuolio patologijos formavimąsi, kai operacija tampa nepraktiška (dėl didelės rizikos):
Be konkrečių kontraindikacijų, yra bendros kontraindikacijos:
Konkretus chirurginės intervencijos metodas priklauso nuo paciento pageidavimų, indikacijų prieinamumo ir paciento optinės sistemos būklės.
Pacientas yra vietinės anestezijos metu. Darbo zona ruošiama anesteziniais ir antiseptiniais preparatais. Tada specialistas nurodo planuojamų pjūvių vietas (storis neturi viršyti 90% viso ragenos apimties). Tada chirurgas su deimanto peiliu sukuria iki 12 pjūvių. Slėgis akies obuolio viduje sukelia ragenos patinimą ir skiedimą.
Operacijos trukmė yra 20-30 minučių.
Kontraindikacijos chirurgijai:
Pacientas yra vietinės anestezijos metu. Į akies obuolį švirkščiamas anestetikas ir 7% poliglukinas, turintis kraujo pakaitalą. Akies vokai yra pritvirtinti blepharostat, kad būtų užtikrinta laisva prieiga prie darbo zonos. Kai mokinys plečiasi, specialistas atlieka intraokulinio spaudimo matavimus. Tada žymimos linijos.
Sklendė išimama iš ragenos audinio ir nulenkiama atgal, po to pašalinamas kitas ragenos sluoksnis. Lazerio ar kito prietaiso atliekamo audinio išskyrimas su panašiu veikimo principu. Suformuotas atvartas grąžinamas į anatomiškai teisingą padėtį (palei ženklinimo linijas) ir taikomas nepertraukiamas siūlas. Po to atlikite akispūdžio kontrolinį matavimą. Į konjunktyvą švirkščiamas antibiotikas. Dėl to ragena tampa lygesnė.
Operacijos trukmė - 10–20 minučių.
DĖMESIO! Metodas turi kontraindikacijas, panašias į priešakinių radialinių keratotomijų kontraindikacijas.
Operacija vykdoma pagal tą patį scenarijų, kaip ir trumparegystėje. Tačiau pašalinamas audinys išgarinamas lazeriu. Išimtos ragenos plotas apskaičiuojamas naudojant kompiuterines programas.
Lazeris sunaikina audiniuose esančias jungtis tarpmolekuliniu lygiu, nedarant įtakos lęšiui ir kitiems optinės sistemos elementams. Lazerio tikslumas yra labai aukštas, todėl sumažėja komplikacijų rizika dėl sužalojimo. Operacijos trukmė yra 15–60 minučių.
Operacija kelia didelę riziką ir yra draudžiama, kai:
Operaciją sudaro du etapai: paciento audinių pašalinimas ir jų keitimas protezu. Intervencija atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos metu pacientas laikosi chirurgo nurodymų (fokusuoja regėjimą ir tam tikrą laiką nemirksi). Gydytojas sudaro tunelio pjūvį į akį. Per šią prieigą įeina į ultragarso strypą ir sunaikina objektyvą. Ištraukiamas lęšio dezintegracijos produktas.
Į tuščią objektyvo kapsulę įterpiamas protezas (dirbtinis lęšis). Objektyvo korpusas atsiskleidžia, po to chirurgas koreguoja protezo padėtį. Dėl punkcijos nenustatykite siūlių. Akis yra apdorojamas medicininiu tirpalu ir užklijuotas.
Per dvi dienas po operacijos pacientas gali patirti skausmą. Siekiant sumažinti skausmą, gydytojas nurodo skausmą malšinančius vaistus. Galimas laikinas fotofobija ir nekontroliuojama ašarų sekrecija. Per savaitę vizija gali prarasti aiškumą, ypač nagrinėjant netoliese esančius objektus.
Iškart po operacijos gydytojas paskiria gydymą (geriamuosius vaistus ir akių lašus). Pacientas turės susilaikyti nuo darbo su programėlėmis ir televizijos žiūrėjimo. Rekomenduojama dėvėti akinius nuo saulės, kol akys praranda jautrumą šviesai.
Jei operacija trumparegystei buvo atlikta pakeičiant lęšį, pacientas privalo griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų:
Visų tipų operacijos reiškia greitą regėjimo atkūrimą (trumparegystė išnyksta beveik iš karto po intervencijos, kai optinė sistema prisitaiko prie pokyčių).
Pacientai po operacijos gali susidurti su laikinomis komplikacijomis (skausmu, plyšimu) ir sunkiais patologiniais procesais, kurių katalizatorius yra chirurginė intervencija.
Anteriorinės radikalo keratotomijos komplikacijos:
DĖMESIO! Myopic keratomileusis turi panašų poveikį kaip ir radikali keratotomija.
Ekstremalios lazerinės korekcijos komplikacijos:
Komplikacijos po objektyvo pašalinimo:
DĖMESIO! Pavojus yra pacientai nuo 40 metų.
Hiperkorrekcija regėjime yra komplikacija, kuri dažnai pasireiškia iškart po operacijos ir savaime vyksta be medicininės intervencijos. Tačiau kai kuriais atvejais regėjimas palaipsniui pereina į toliaregystę ir reikalauja pakartotinės korekcinės operacijos arba akinių naudojimo.
http://medoperacii.com/glaza/operaciya-pri-blizorukosti.htmlTrumparegystė ar trumparegystė yra lūžio pažeidimas - šviesos lūžis akyje. Dėl ligos atsiranda vaizdas iš tinklainės, ir žmogus nemato gerai į atstumą, todėl jis turi laikyti objektą tiesiai priešais akis, kad būtų sutelktas. Trumparegystė gali būti įgimta arba įgyta, paprastai didėja su amžiumi.
Trumparegystė gali būti pataisyta akiniais ir kontaktiniais lęšiais arba per operaciją. Operacija su trumparegystė leidžia radikaliai ištaisyti situaciją, nors ji susijusi su tam tikra rizika. Tai gali paveikti rageną ar lęšį, priklausomai nuo patologijos laipsnio.
Operacijos trumparegystė yra tarp kosmetikos. Tai reiškia, kad nėra absoliutaus jų elgesio požymių, viskas priklauso nuo paciento noro, jo troškimo komfortui ir akinių atmetimo estetiniais sumetimais.
Tačiau visos operacijos turi tam tikrų apribojimų. Taigi yra šie trumparegystės korekcijos metodai:
Keratotomija yra chirurginė operacija, apimanti akies ragenos pjaustymą.
Ši operacija draudžiama šiose grupėse:
Operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Anesteziniai ir antiseptiniai lašai patenka į paciento akis. Po to chirurgas žymi ateities pjūvio vietas. Jų storis apskaičiuojamas pagal trumparegystės laipsnį, paciento amžių ir būklę. Jis turi būti ne didesnis kaip 90% ragenos tūrio. Pjaustymas atliekamas su deimanto peiliu periferijoje. Jų skaičius svyruoja nuo 4 iki 12. Dėl akispūdžio, ragena išsiskiria pjūvių vietose ir skiedžiama.
Pacientai po operacijos gali sukelti šias komplikacijas:
Keratomileusis yra chirurginė operacija, apimanti ploną ragenos audinio sluoksnį pjovimo lazeriu ar kitu prietaisu.
Operacija vyksta vietine anestezija, retrobulbar (per akies obuolį) skiriama 10% lidokaino ir 7% poligliucino. Pirmoji priemonė naudojama kaip skausmą malšinantis preparatas, o antrasis - kraujo pakeitimas. Blepharostat (prietaisas visiškam vokų lenkimui) yra ant akių vokų, mokinys plečiasi ir matuojamas akispūdis. Po to gydytojas akis žymi.
Iš ragenos ir nelygios (vadinamasis didelis diskas) išimamas apvalus atvartas. Po to išimama kita maža audinio dalis, didelis diskas grąžinamas į vietą pagal anksčiau pažymėtus ženklus. Jis yra siuvamas nuolatiniu siūlu. Intraokuliarinis slėgis nustatomas dar kartą. Į konjunktyvą švirkščiamas antibiotikas. Taigi, ragena yra plokščia. Savo standartiniame gydyme keratomileusis turi tokias pačias kontraindikacijas ir poveikį kaip ir ankstesnis metodas.
Operacijos esmė nesikeičia, tačiau lazeriu naudojamas audiniams garuoti, o ne peiliui ar skalpeliui. Nuotolinių struktūrų tūris skaičiuojamas matematiniu būdu naudojant kompiuterines programas.
Lazeris, skirtas ragenai, sunaikina tarpmolekulines jungtis, tačiau neturi įtakos kitoms akių struktūroms - lęšiui, stiklakūniui, tinklainei. Šis metodas šiuo metu yra pažangiausias. Jam būdingas didelis tikslumas ir maža komplikacijų rizika.
Per pirmas dienas po procedūros pacientas patirs tokius simptomus kaip:
Kitos pooperacinės komplikacijos yra:
Objektyvo nuėmimas neatliekamas, kai:
Paprastai operacija atliekama su kontraindikacijomis, susijusiomis su lazerio regėjimo koregavimu trumparegystėje ir susideda iš dviejų etapų:
Operacija vyksta vietinės anestezijos metu. Procedūros metu gydytojas gali paprašyti paciento atlikti tam tikrus veiksmus: ieškoti, ne mirksėti; sutelkti dėmesį į vieną tašką. Chirurgas daro siaurą (tunelio) pjūvį iš išorinio akies gaubto. Per ją įdėta plona adata, skleidžianti ultragarsą. Dėl to objektyvas sunaikinamas, sutraiškomas. Gauta emulsija išsiurbiama.
Išlieka pati objektyvo kapsulė. Dirbtinis lęšis įdedamas į sulankstytą formą vamzdžio pagalba. Jis įtrūksta ir užima visą nemokamą tūrį. Gydytojas gali jį pataisyti rankomis. Punktui nereikia susiūti. Akis plaunamas, ant jo uždedamas tvarstis, kurį galima pašalinti po 7-14 dienų po operacijos.
Po objektyvo protezavimo pacientas turės laikytis tam tikrų rekomendacijų:
Tarp tų, kuriems buvo atliktas trumparegystės chirurginis koregavimas, dauguma teigiamai atsiliepia apie intervenciją. Pacientai entuziastingai rašo, kaip pagerėjo jų gyvenimas, atsisakius akinių ir kontaktinių lęšių.
Kai kurie žmonės turi komplikacijų arba atsigavimo laikotarpis nėra visiškai sklandus, tačiau jie nėra linkę kaltinti gydytojų. Iš minusų pirmąjį mėnesį po korekcijos daugiausia pastebėta ilgalaikė reabilitacija ir stiprūs skausmingi pojūčiai. Be to, gana dažnai yra patinimas, neryškūs vaizdai, diskomfortas, akis. Taip pat atsitinka netikslus trumparegystės pataisymas, tačiau šiuo atveju pacientai paprastai neatgailauja dėl operacijos.
Populiariausia yra lazerinė korekcija. Šiuo atveju pacientai pageidauja susisiekti su privačiomis klinikomis, įrodytais specialistais. Daugelis nori permokėti, bet gaus garantuotą rezultatą. Deja, net geriausios klinikos ir oftalmologai negali suteikti 100% pasitikėjimo teigiamu operacijos rezultatu. Niekas nėra apsaugotas nuo nelaimingų atsitikimų, ir tai taip pat turi būti parengta.
Dažniausiai trumparegystė koreguojama nemokamai, nes manoma, kad tai yra kosmetinis defektas. Kai kuriais atvejais galima atlikti operaciją pagal OMS politiką, kai kalbama apie pridedamą defektą, pavyzdžiui, kai objektyvas yra gydomas katarakta.
Radialinė keratotomija Maskvoje kainuoja nuo 10 000 iki 35 000 rublių. Klasikiniu būdu šiandien retai atliekamas trumparegystė keratomileusis, tokios operacijos kaina turi būti pripažinta atskirai didelėse medicinos įstaigose. Lazerinė korekcija yra daug populiaresnė. Šiuo atveju kaina skirsis priklausomai nuo operacijos sudėtingumo kategorijos ir metodo tipo. Vidutiniškai vienai akiai jis svyruoja nuo 30 000 iki 50 000 rublių.
Protezavimo lęšiai kainuoja žymiai daugiau - nuo 45 000 iki 100 000 rublių. Operacijos metu pacientas nemokamai gali įsigyti importuojamą dirbtinį lęšį. Jo kaina yra 10 000 - 20 000 rublių.
Nepaisant nemokamų paslaugų trūkumo trumparegystės regėjimo korekcijos srityje, tokios operacijos tampa vis populiaresnės. Taip yra dėl gyvenimo kokybės padidėjimo, pacientų pasitikėjimo stiklu ir kontaktinių lęšių atsisakymu.
http://operaciya.info/mikrohirurgia/blizorukost/Chirurginis gydymas trumparegystė šiandien yra vienas iš efektyviausių. Trumparegystė yra viena iš dažniausių regėjimo organų ligų. Išreiškia ligą miglotame ir neryškiame didelių atstumų objektų matyme. Dėl trumparegystės akies obuolio lūžio sumažėjimo atsiranda trumparegystės defektas. Refrakcijos priežastys dažnai susijusios su netaisyklinga akių forma.
Trumparegystėje akies obuolio forma yra ištempta ir išplėsta, o tai yra priežastis, dėl kurios šviesos spinduliai yra netinkamai paskirstyti. Sveika akis orientuojasi į tinklainės šviesos spindulius, kurie neįmanoma netaisyklingai formos akies obuoliui. Pastaruoju atveju šviesos dalelės pasiskirsto prieš tinklainę, ir dėl to vaizdas tampa neryškus.
Labai svarbu, kad trumpalaikis regėjimo koregavimas būtų trumparegystė, nes ligai būdingas progresavimas. Jei pacientas ilgą laiką nepaiso simptomų ir nesistengia atkurti regėjimo, atsiranda akių tinklainės distrofinių pokyčių. Pastarasis palaipsniui tampa plonesnis, o tai savo ruožtu gali lemti jos atsiskyrimą. Akivaizdu, kad šiuo atveju matomumas mažėja.
Trumparegystė ne visada yra paveldima liga. Daugelis šiuolaikinių profesijų į darbuotojo ilgalaikio darbo kompiuteriu pareigas, kurios neabejotinai turi neigiamą poveikį vizijai. Trumparegystę diagnozuoja optometristas, kuris nustato jo etapą ir nustato tinkamą gydymą. Efektyviausi yra darbo metodai, įskaitant trumparegystės lazerinį koregavimą. Tačiau, prieš gydytojo paskyrimą, pacientas turi nustatyti trumparegystės formą.
Šiuolaikinėje medicinoje išskiriamos šios trumparegystės formos:
Be to, yra 3 trumparegystės laipsniai:
Stabili trumparegystė (stacionari) diagnozuojama, nes nėra matomumo. Su stacionarine trumparegystė, laiku ir tinkamai gydant greitai prisidedama prie regėjimo atkūrimo. Progresyvi trumparegystė diagnozuojama, jei regėjimas palaipsniui mažėja (1-2 dioptrais per metus).
Akių chirurgija trumparegystė yra laikoma kosmetikos. Tai reiškia, kad konkretaus trumparegystės regėjimo chirurginio korekcijos įgyvendinimas priklauso nuo paciento noro ir finansinio pajėgumo. Taigi trumparegystės korekcija chirurginės intervencijos pagalba padalijama į šiuos metodus:
Keratotomija yra chirurginė intervencija, kurios metu atsiranda akies ragenos pjovimas. Ši trumparegystė akių operacija draudžiama:
Asmeniui, kuriam diagnozuota trumparegystė, operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Anestetikas yra palaidotas veikiančio paciento akyse, po to chirurgas žymi vietas ateities pjūviams. Ypatingas dėmesys skiriamas jų storiui, kuris nustatomas lyginant paciento amžiaus kategoriją, diagnozę, ligos savybes. Pjūvio storis neturi viršyti 90% ragenos tūrio. Naudojant deimantinį peilį.
Po to, kai gydytojas baigia operaciją ir pacientas išvyksta nuo anestezijos, gali pasireikšti šie komplikacijų tipai:
Trumparegystė taip pat gali būti gydoma keratomileusis - operacija, kuria nutraukiamas plonas ragenos audinio sluoksnis. Taip pat naudojama vietinė anestezija. Ant voko uždėkite blepharostat, kuris stabdo akių voką, kad chirurgas galėtų laisvai atlikti manipuliacijas. Kai tai įvyksta, mokinio išplitimas ir gydytojas matuoja akispūdį. Po to taikomas būsimų gabalų ženklinimas su specialiu žymekliu.
Apvalios formos atvartas pašalinamas ir išlenktas iš ragenos. Pastarasis medicinos terminologijoje vadinamas dideliu disku. Po atliktų manipuliacijų chirurgas pašalina kitą audinio gabalą ir grąžina didelį diską į pradinę vietą. Tai padeda jam įdėti žymėjimą. Didelį diską prisiūta nepertraukiamu dygsniu. Tada yra antibiotikų įvedimas. Po šios akių operacijos ragena yra plokščia, o tai padeda padaryti asmens regėjimą aiškesnę.
Lazerinė trumparegystė yra populiari kosmetikos procedūra. Operacijos esmė lieka tokia pati, vienintelis skirtumas yra metode, kuris yra estetiškesnis. Korekcijai naudojamas specialus lazeris, pašalinamų konstrukcijų tūris skaičiuojamas ne pagal žymėjimą, bet kompiuterinėmis programomis.
Lazerinis koregavimas trumparegystėje atliekamas taip: lazeris veikia tik tarpmolekulines jungtis, jas sunaikindamas. Tačiau kitos akių struktūros neturi įtakos. Kaip jau minėta, dėl didelio operacijos tikslumo kasdien tampa vis populiaresnė lazerinė korekcija.
Trumparegystės korekcija lazeriu kartais taip pat sukelia komplikacijų. Be standartinio komplikacijų sąrašo po operacijos asmuo gali susidurti su:
Bet kokia išvardytos vaiko trumparegystės operacija yra laikoma kosmetine ir atliekama tik paciento prašymu. Todėl, kai trumparegystė atliekama akių operacija, kaina gali būti didelė. Be to, skirtingose poliklinikose ir miestuose vienos rūšies operacijų kainos gali būti visiškai skirtingos.
Kiek yra radialinio keratotomijos operacija Maskvoje? Priklausomai nuo klinikos ir diagnozės sudėtingumo, kaina svyruoja nuo 10 000–35 000 rublių. Myopiška keratomileusis yra retas veiksmas, todėl galimybė ją atlikti konkrečioje klinikoje ir atitinkamai kaina turi būti išsiaiškinta per individualią konsultaciją.
Populiariausia kosmetikos procedūra yra lazerinė korekcija. Kainų pokytis yra panašus į ankstesnius variantus: viskas priklauso nuo diagnozės sudėtingumo ir konkrečios klinikos. Vidutiniškai mažiausia vienos procedūros kaina kiekvienai akiai yra 30 000 rublių. Sudėtinga diagnozė, minimali kaina gali siekti 50 000 rublių.
Nepaisant to, kad šios rūšies operacijos - brangus malonumas, toks regėjimo koregavimas tampa vis populiaresnis. Priežastys yra aiškios visiems: didesnė gyvenimo kokybė, padidėjęs pacientų pasitikėjimas, nereikia dėvėti akinių.
http://o-glazah.ru/blizorukost/korrektsiya-blizorukosti.htmlToks regėjimo sutrikimas, kaip trumparegystė, yra pažįstamas milijonams žmonių. Ir visi, kurie mirksi, žiūri į atstumą, arba ryte, pirmiausia randa akinius, galvoja apie atsiskyrimą nuo trumparegystės amžinai. Tikra trumparegystė, tik akių chirurgija gali grąžinti 100 procentų viziją. Mūsų laikais tokios operacijos akimis su įprastine trumparegystė yra atliekamos greitai ir neskausmingai.
Tačiau taip pat yra sudėtingų trumparegystės formų, kai yra numatytos sunkesnės chirurginės intervencijos. Kokios yra operacijų rūšys, kokiais atvejais jie vykdomi ir kokios yra prognozės?
Pagrindinė trumparegystės operacijos indikacija yra regėjimo sumažėjimas. Nepakankamas negalėjimas matyti tolimus objektus yra pakankama priežastis galvoti apie tai, kaip chirurgiškai grįžti į tobulą regėjimą. Be to, chirurgijos indikacija kaip trumparegystės gydymas yra nuolatinis regėjimo pablogėjimas - trumparegystės progresavimas. Abiem atvejais skiriamos skirtingos operacijos.
Yra kontraindikacijos refrakcijos chirurgijai, kuri grąžina regėjimo aštrumą:
Ar galima gydyti trumparegystę, jei yra kontraindikacijų, priklauso nuo to, kaip jie ateina. Kol pacientas turi vieną ar daugiau pirmiau minėtų sąlygų, lūžio chirurgija nėra atliekama. Jei būklė yra kompensuojama, pacientas pasiekė norimą amžių arba liga yra išgydoma, operacija tampa įmanoma.
Kai akių trumparegystė priskiriama įvairių tipų operacijoms. Kaip pagrindinį regėjimo atkūrimo būdą trumparegystėje vadinama tokia operacija, kaip lazerinio regėjimo korekcija. Yra įvairių metodų trumparegystės korekcijai chirurginiu būdu, tarp kurių pagrindinės vietos yra dviejų rūšių lazerinis gydymas: fotorefrakcinė keratektomija (PRK) ir lazerinė keratomilelozė (LASIK). Tačiau kai kurioms trumparegystės ir susijusių ligų rūšims reikalingos kitos intervencijos rūšys, įskaitant:
Visas operacijas skiria oftalmologas, atlikęs išsamų paciento tyrimą, siekiant nustatyti indikacijas ir kontraindikacijas. Akių operacijos trumparegystėje kaina priklauso nuo šalies regiono ir pasirinktos klinikos.
Dažniausia nekomplikuotos trumparegystės operacija yra lazerinio regėjimo korekcija. Aukšto tikslumo eksimerinis lazeris pakeičia akies ragenos formą taip, kad jo lūžio savybės taptų normalios, o tolimų objektų vaizdas būtų tiksliai vaizduojamas ant akies tinklainės, užtikrinant aiškią viziją. Nesant kontraindikacijų lazerinei chirurgijai, tai yra geriausias būdas atgauti šimtą procentų regėjimo.
Vaizdo įraše galite aiškiai matyti lazerinio korekcijos technologiją:
Tokios vizijos ištaisymo operacijos yra kosmetinės, jos greitai ir neskausmingai praeina, pooperacinis laikotarpis yra lengvas, o poveikis yra stabilus. Minimalus pavojus ir puikus nuspėjamumas daro šį metodą dar patrauklesnį. Operacijos kaina yra nuo 30 000 iki 50 000 rublių už akį. Apsvarstykite du pagrindinius lazerinio regėjimo korekcijos metodus: PRK ir LASIK.
Šis metodas susideda iš to, kad lazeris veikia tiesiogiai su akies ragenos ragu. Lazerio spindulys išgaruoja dalį ragenos audinio sluoksnio, kad prireikus pakeistų jo kreivumą. Visi skaičiavimai atliekami naudojant kompiuterį, lazeris tiksliai atlieka individualią programą, įterptą į prietaisą kiekvienam pacientui.
Prieš intervenciją akys yra anestezuojamos palaidojant lašus su anestetikais, todėl skausmas neįtraukiamas. Akis pritvirtintas specialiu dilatatoriumi, nes operacijos metu neįmanoma mirksėti. Pacientas žiūri į nurodytą tašką, o chirurgas atleidžia jį nuo trumparegystės. Procesas paprastai trunka ne ilgiau kaip 10-15 minučių.
Tokios operacijos minusas yra trumparegystės laipsnio apribojimas: daugiau nei 6 dioptrijų trumparegystė nėra atliekama. Jei regėjimas yra mažesnis už šią vertę, tada, jei nėra kontraindikacijų, LASIK padės.
Lazerinis keratomileusis įsitvirtino kaip veiksmingas ir saugus trumparegystės korekcijos metodas, leidžiantis grįžti prie ūminio regėjimo net ir su dideliu trumparegystės laipsniu. Tačiau operacijai įgyvendinti ji neturėtų eiti daugiau nei vienu dioptriu per metus.
LASIK metodu lazerinis gydymas techniškai skiriasi nuo PRK, nes korekcijai naudojamas vidutinis ragenos sluoksnis. Norėdami prieiti prie jo, viršutiniame audinių sluoksnyje ant akies paviršiaus nukirpiamas specialus vožtuvas, kurį chirurgas nukreipia į priekį prieš ištaisydamas refrakciją. Tada, naudojant lazerį, keičiama ragenos lūžio galia, o akis įgyja galimybę aiškiai matyti objektus dideliais atstumais.
Lazerinis keratomileusis leidžia atsikratyti trumparegystės iki -15 dioptrų.
Lęšio keitimas trumparegystėmis nėra labai dažnai paskirtas. Jai kreipėsi, jei yra kontraindikacijų lazerio regėjimo korekcijai. Labai trumparegystė, daugiau nei 15 dioptrijų, kai lazerinis gydymas yra nepriimtinas, objektyvo pakeitimas yra vienintelis būdas pasiekti normalią viziją.
Operacijos metu gydytojas suteikia prieigą prie lęšio per siaurą kanalą, ištraukdamas audinius, tada natūralus lęšis sunaikinamas ir pašalinamas iš akies. Antrasis įsikišimo į akis etapas yra implantuotas protezas - dirbtinis lęšis, suteikiantis pacientui normalų regėjimo aštrumą. Tokia operacija trunka vidutiniškai nuo 20 iki 40 minučių.
Objektyvas pakeičiamas ne tik stiprią trumparegystę, bet ir kataraktą - natūralaus akies vidinio objektyvo drumstimą.
Rusijos Federacijoje katarakta galima gydyti pagal privalomą sveikatos draudimą pagal kvotą. Operacijos metu nemokamai dirbtinai įterpiamas dirbtinis rusų lęšis. Importo lęšių kaina bus 10000-20000 rublių. Mokama chirurgija kainuos pacientui 45 000-100 000 rublių.
Su trumparegystės progresavimu pacientai dažnai vadinami tokiu chirurginiu operavimu kaip skleroplastija. Intervencijos tikslas - sustiprinti akies sklerą, kad būtų sustabdytas arba bent jau sulėtintas regėjimo kritimas. Dažnai skleroplastika skiriama vaikams ir paaugliams, kurių regėjimas greitai sumažėja dėl nuolatinio akies obuolio ir didelių regėjimo apkrovų augimo.
Operacijos metu gydytojas užpakalinėje akies dalyje įdeda specialią skleroplastinę medžiagą. Tai užkerta kelią tolesniam akies augimui ir pagerina kraujotaką. Toks įsikišimas nepagerina regėjimo, jis tik padeda sustabdyti jo gedimą iki momento, kai tampa įmanoma eksimerinio lazerio korekcija.
Vidutiniškai skleroplastijos kaina svyruoja nuo 8 000 iki 15 000 rublių už akį.
Ši operacija nėra naudojama didelės trumparegystės atveju, dažniau ji skiriama mažai ar vidutinei trumparegystei, įskaitant kartu su tokia patologija kaip astigmatizmas. Tiesą sakant, šis metodas panašus į PRK, bet atliekamas ne lazeriu, bet su specialia skalpeliu rankiniu būdu. Po akies anestezijos gydytojas ant ragenos naudoja specialius ženklus ir savo paviršiuje daro radialinius pjūvius. Po operacijos akies paviršius keičia natūralų audinių gijimą.
Dėl mažesnio nuspėjamumo ir ilgo reabilitacijos laikotarpio, palyginti su fotorefrakcine keratektomija, gydytojai vis dažniau atmeta priekinę radialinę keratotomiją PRK naudai.
Radialinio keratotomijos kaina yra 10 000–35 000 rublių.
Akių operacijų komplikacijos priklauso nuo intervencijos metodo ir laipsnio. Mažiausia rizika komplikacijų požiūriu yra trumparegystės lazerinis gydymas, o klasikinė chirurgija turi daugiau galimų pasekmių.
Galimos lazerinio korekcijos komplikacijos:
Galimos radialinės keratotomos komplikacijos:
Galimos lęšio pakeitimo komplikacijos:
Bet koks nemalonus ar neįprastas pojūtis, kurį pacientas patyrė po korekcijos - tai galimybė pasitarti su gydytoju dėl papildomo tyrimo. Oftalmologas nurodys reikiamą gydymą komplikacijoms ir užkirsti kelią jų pasekmėms.
Reabilitacija po bet kokios trumparegystės operacijos trunka keletą dienų. Lazerinio korekcijos atveju - nuo dienų iki savaitės. Šiuo laikotarpiu galima stebėti:
Kai audinys išgydo, diskomfortas išnyksta. Atkūrimo laikotarpiu gydytojai paprastai rekomenduoja vizualinę apkrovą ir šviesą, naudokite tamsius akinius. Sausoms akims skiriami drėkinantys lašai.
Po to, kai buvo pakeistas objektyvas, reabilitacija trunka ilgiau. Kataraktos atveju - iki šešių mėnesių, trumparegystė - apie mėnesį. Gydytojai rekomenduoja iš pradžių vengti fizinio krūvio ir aštrių posūkių, nelieskite akių pirštais.
Šiuolaikinės akių mikrochirurgijos leidžia jums atsikratyti beveik bet kokio trumparegystės laipsnio. Norint pasirinkti tinkamą gydymo metodą, būtina atlikti išsamų tyrimą, po kurio bus galima atlikti operaciją ir budrumą.
Pasidalinkite savo asmenine patirtimi apie akių chirurgiją komentaruose apie straipsnį, kad ateities pacientai galėtų nuspręsti.
http://ozrenieglaz.ru/bolezni/blizorukost/operaciya-na-glazaChirurgija yra veiksmingiausias būdas ištaisyti trumparegystę.
Trumparegystė yra didžiulis diskomfortas, kurio skausmas nepatiria žmonės, turintys normalią regėjimą. Gyvenimas akiniais ir lęšiais nustato tam tikras ribas asmeniui ir uždaro prieigą prie daugelio fizinės veiklos rūšių. Išgydyti trumparegystė be operacijos dar neįmanoma. Progresyvi trumparegystė nesustabdys prieš gydymą ir fizinį krūvį, o laikui bėgant gali sukelti visišką aklumą. Jei asmuo nusprendė visam laikui ištrinti trumparegystės diagnozę iš savo medicininių įrašų, akių operacija yra vienintelė galimybė pažvelgti į pasaulį nauju būdu, be akinių.
Šiuolaikinė medicina gali atkurti net didelių dioptrijų trumparegystę, tačiau intervencija turėtų būti laiku atlikta. Kai atsiranda trumparegystė, akies obuolio viduje gali atsirasti patologijų, kuriose regėjimo korekcija yra sudėtinga arba neįtraukta:
Šios komplikacijos atsiranda esant dideliam trumparegystės laipsniui, tačiau silpnai ir vidutiniškai, jų vystymasis taip pat nėra atmestas. Todėl, prieš chirurgai paliečiant paciento akis, jis turi ištirti oftalmologą, kuris priims sprendimą: ar trumparegystė gali būti išgydoma? Vienas skundas „aš matau blogai“ nėra priežastis nedelsiant paskirti operaciją ant akių. Kiekvieno akies obuolio niuansai yra svarbūs sėkmingam operacijos rezultatui. Priešingu atveju, stebuklų viltis gali virsti atgaila. Po tyrimo paaiškėja, kaip gydyti trumparegystę tam tikrame asmenyje, ar ragena ar lęšis bus įtraukti į operaciją.
Trumparegystės korekcija laikoma kosmetikos procedūra, nes oftalmologai nesuteikia absoliučių požymių, kad regėjimas būtų atkurtas trumparegystėje. Tai yra asmeninis paciento sprendimas, norintis gyventi patogiai ir pamatyti ne tik arti.
Asmuo, kuris nusprendžia ištaisyti viziją, paprastai rizikuoja rimtai, tačiau tuo pačiu metu turi didelių galimybių teigiamam, ilgalaikiam rezultatui.
Priklausomai nuo akių obuolių būklės ir trumparegystės laipsnio, pacientui gali būti pasiūlyta specifinė trumparegystės operacija:
Operacijos, kuriomis siekiama pašalinti toliaregystę, yra skirtingos. Viskas priklauso nuo ligos apimties.
PPH yra skirtas gydyti astigmatizmą ir tinkamą trumparegystę. Procesas apima stipriausią optinę akies dalį - rageną, kurios periferijoje chirurgas padaro radialinius pjūvius. Dėl šios priežasties ragenos centras sutankinamas. Kuo aukštesnė trumparegystė, tuo daugiau gabalų reikės.
Prieš operaciją paciento akys yra anestezuojamos ir dezinfekuojamos specialiais lašais. Planuojama supjaustyti gabalus ir apskaičiuoti jų gylį, po to chirurgas nupjauna deimanto peiliu. Akies spaudimas prisideda prie ragenos patinimas ir skiedimas pjūvių srityje.
Radialinio keratotomijos komplikacijos:
Remiantis daugelio metų stebėjimo rezultatais, PPH turi nestabilų poveikį. Po 10 metų daugelis pacientų gavo hiperopiją. Tačiau šiandien chirurgai sėkmingai baigė korekciją lazerinėmis technologijomis.
PPH yra skirtas gydyti astigmatizmą ir tinkamą trumparegystę.
Lėtinė trumparegystės korekcija yra labiausiai pageidaujama chirurgijos forma, tačiau po oftalmologinio tyrimo ji nėra leidžiama visiems pacientams.
Operacijos metu lazeriu nutraukiamas plonas ragenos diskas. Vidinis tam tikro storio sluoksnis yra įžemintas, o viršus grįžta į savo vietą.
Operacija vyksta vietinėje anestezijoje, be to, pacientui skiriamas kraujo pakaitalas. Akių vokai sulenkiami blepharostat, mokinys plečiasi. Chirurgas matuoja paciento akispūdį ir po to žymi akį. Lazerio spindulys išskleidžia apvalią atvartą (diską), kuris yra išlenktas, ir po juo nupjautas mažas sluoksnis. Tada diskas įsiuvamas į vietą tvirtu dygsniu. Į konjunktyvą švirkščiamas antibiotikas. Ragena sutirštėja ir lūžio pokyčiai yra naudingi pacientui.
Lazerinis keratomileusas turi daug teigiamų atsiliepimų iš pacientų. Operacija apima greitą reabilitaciją (kelias dienas) ir net sunkią trumparegystę galima ištaisyti per kelias valandas po išėjimo iš operacinės patalpos. Šios operacijos privalumai yra galimybė reguliuoti abi akis vienu metu be pertraukos. Pati procedūra yra neskausminga ir nepalieka žalos.
Lazerinis keratomileusas turi daug teigiamų atsiliepimų iš pacientų.
Jis skiriasi nuo ankstesnio PRK metodo tik tuo atveju, kai operacijos metu chirurgas keičia ragenos formą.
Pacientas į akis patenka skausmą malšinančius vaistus, tada chirurgas į akių vokus įdeda diliatorių, kad procedūros metu nebūtų mirksėjęs. Pacientas turi nuolat pažvelgti į šviesos tašką specialiame prietaise, kad akis liktų centre. Viršutinis ragenos sluoksnis yra nupjautas lazeriu, po kurio chirurgas išskiria epitelį nuo ragenos, modeliuoja jo formą ir grąžina ją į vietą. Operacija yra gera, nes lazeris neliečia svarbių akių struktūrų, tokių kaip lęšis, tinklainė ir stiklakūnis. Sijos tikslumas yra aukštas, komplikacijų rizika yra minimali.
Dažniausiai pasitaikantys simptomai, atsiradę pacientui pirmą dieną po regėjimo regėjimo lazeriu:
Likusios šios operacijos komplikacijos yra panašios į tas, kurios atsiranda po keratominės ligos. Gydytojai paskiria specialią papildomą terapiją, kuri per 2 mėnesius visiškai reabilituoja pacientą. Pirmąsias dvi savaites rekomenduojama dėvėti saulės akinius, kurie turi ypatingą apsaugą nuo ultravioletinės spinduliuotės.
Pacientai neturėtų bijoti PRK. Procedūra skiriasi tik tuo, kad chirurgas operacijos metu keičia ragenos formą.
Jei lazerio korekcijai yra kontraindikacijos, paskirtas objektyvo keitimas (taip pat gali būti vadinamas UPH - skaidraus lęšio pašalinimas). Operacija trunka vidutiniškai keturiasdešimt minučių ir yra padalinta į 2 etapus:
Vietos anestezija sergantiems pacientams atsiranda plonas akies išorinio apvalkalo pjūvis. Tada chirurgas įdeda ploną ultragarso adatą per gautą tunelį, kuris sunaikina (sutraiško) lęšį. Tada likučiai yra čiulpti per kanalą.
Su plonu vamzdeliu įdėtas dirbtinis lęšis įdedamas į nepažeistą objektyvo kapsulę. Viduje jis išsiskleidžia ir plinta visoje kapsulėje. Tada šis objektyvas atliks objektyvo vaidmenį. Siuvimo nereikia. Chirurgas skalauja paciento akis ir taiko tvarstį, kurį galima pašalinti po 1-2 savaičių.
Lęšio pakeitimo komplikacijos:
Paprastai pacientai labai gerai toleruoja lęšio pakeitimo operaciją. Reabilitacija taip pat sėkminga. Operacija nesukelia skausmo ar pavojaus. Netrukus vizija sėkmingai atkuriama.
Vienintelis reabilitacijos sunkumas gali būti konkrečios rekomendacijos pacientams:
Vizija yra vertingiausias dalykas, kurį gamta davė žmogui. Todėl pacientai yra susirūpinę dėl klausimo: kiek kainuoja operacija? Kainos gali skirtis priklausomai nuo trumparegystės laipsnio, kiekvienu atskiru atveju, kaip nurodyta oftalmologo išvadoje. Vidutinės akių chirurgijos kainos trumparegystei:
Gydymas trumparegystė be operacijos kažkada taps realybe. Ir dabar vis daugiau žmonių nusprendžia patikėti savo akis profesionaliems chirurgams, kurie sugeba grįžti į gyvenimą visas šio pasaulio ribas ir spalvas.
http://zrenie.online/blizorukost/operatsiya-na-glaza.html