logo

Prednizolono tabletės priklauso geriamojo vaisto geriamųjų gliukokortikosteroidų farmakologinei grupei. Jie turi ryškų priešuždegiminį farmakologinį poveikį ir yra naudojami įvairiose sisteminėse patologijose, visų pirma susijusiose su autoimuniniu patologiniu procesu.

Sudėtis ir išleidimo forma

Prednizolono tabletės turi apvalią plokščią cilindrinę formą ir baltą spalvą. Vienoje pusėje padengiama plokštelė, kad tabletė būtų pertraukta per pusę. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra prednizonas. Jo kiekis pirmoje tabletėje yra 5 mg. Ji taip pat apima pagalbinius komponentus, kurie apima:

  • Magnio stearatas.
  • Bulvių krakmolas.
  • Laktozė.
  • Želatina.

Tabletės yra supakuotos į butelius tamsiu stiklu 30 vienetų. Kartoninėje pakuotėje yra vienas buteliukų buteliukas ir instrukcijos vaistui.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Veiklioji prednizolono tablečių medžiaga yra sintetinis gliukokortikosteroidų darinys (antinksčių žievės hormonai, atliekantys organizme įvairias biologines funkcijas). Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį, kuris įgyvendinamas keliais mechanizmais:

  • Fosfolipazės A fermento slopinimas (slopinimas)2, kuri katalizuoja prostaglandinų sintezės reakciją nuo arachidono rūgšties uždegiminės reakcijos centre. Prostaglandinai yra pagrindiniai uždegimo tarpininkai. Jie yra atsakingi už skausmo vystymąsi, audinių patinimą ir hiperemiją. Blokuodama fermentą fosfolipazę A2 prednizolonu, sumažėja prostaglandinų koncentracija ir uždegiminės reakcijos sunkumas.
  • Imuninės sistemos ląstelių kaupimosi audiniuose, kurie yra atsakingi už uždegiminį procesą, slopinimas (leukocitai, limfocitai, audinių makrofagai).
  • Blokuoti B-limfocitų ir plazmos ląstelių sukurtų antikūnų su specifiniais receptoriais procesus audiniuose.

Be to, prednizonas turi gebėjimą imunosupresija, jis žymiai sumažina imuninės sistemos funkcinį aktyvumą. Tačiau tokio poveikio mechanizmas šiandien nėra visiškai suprantamas. Be to, prednizolonas padidina vandens ir natrio jonų reabsorbciją distaliniuose inkstų kanalėliuose, padidina žmogaus organizme esančių baltymų katabolizmą (skaidymąsi), slopina kaulų sintezę, veikia poodinio riebalinio audinio persiskirstymą, padidina gliukozės koncentraciją kraujyje. Ilgalaikis prednizono suvartojimas žmogaus organizme remiantis grįžtamuoju ryšiu, sumažėja AKTH (adrenokortikotropinio hormono) gamyba hipofizėje, kuri yra atsakinga už antinksčių funkcinį aktyvumą. Todėl po ilgalaikio Prednizolono tablečių vartojimo normalios operacijos atstatymas trunka mažiausiai 1 mėnesį.

Išgėrus Prednizolono tabletę veikliosios medžiagos viduje, jis virškinimo trakte greitai absorbuojamas į sisteminę kraujotaką, tačiau gali pasireikšti ilgesnis laikotarpis, kol atsiras gydomasis poveikis (paprastai vartojant tabletes kelis kartus pagal dozę). Prednizolonas yra tolygiai pasiskirstęs audiniuose, kur jis veikia įvairius ląstelių receptorius ir daro terapinį poveikį. Veiklioji medžiaga metabolizuojama ir pašalinama daugiausia kepenyse.

Naudojimo indikacijos

Iki šiol yra nemažai medicininių indikacijų, kaip naudoti Prednizono tabletes, tai yra:

  • Endokrinologinė patologija - įgimta antinksčių hipoglikija (adrenogenitalinis sindromas), antinksčių žievės pirminis ar antrinis nepakankamumas, kaip pakaitinė terapija prieš operaciją pacientams, sergantiems antinksčių nepakankamumu, autoimuninis tiroiditas (skydliaukės uždegimas dėl imuninės sistemos vystymosi, imuninė sistema, imuninės sistemos kūnas, antinksčių imuninės sistemos organizmas).
  • Smarki alerginė patologija, kuri negali būti gydoma kitais vaistais - kontaktinis dermatitas, serumo liga, anafilaksinis šokas, angioedema, angioedema, alerginis rinitas, padidėjęs jautrumas įvairiems vaistams.
  • Sisteminės reumatinių ligų, kurioms esant autoimuninė procesui įtakos dėl jungiamojo audinio - reumatas, reumatoidinio artrito, ankilozinio spondilito (ankilozinis spondilitas), psoriazinio artrito, ūmaus podagrinio artrito, sisteminės raudonosios vilkligės, sisteminės sklerodermijos, dermatomiozito sisteminės vaskulitas, mezoarteriit, mazginis periarteritas.
  • Odos ligos - daugiaformė eritema (Stivenso-Džonsono liga), sunki psoriazė, egzema, pemphigus, grybeliniai odos pažeidimai, seborėja, eksfoliacinis dermatitas, herpesinis bullozės dermatitas, pemphigoidas.
  • Kraujo sistemos patologija - autoimuninė hemolizinė anemija (įsigyta), hemolizė (raudonųjų kraujo kūnelių naikinimas), įgimta aplastinė anemija, Verlhofo liga (idiopatinė trombocitopeninė purpura).
  • Kai kurios kepenų ligos yra lėtinis hepatitas aktyviame etape, alkoholiniai kepenų pažeidimai.
  • Uždegiminė sąnarių patologija - bursitas ūminio ir poodinio etapo metu, ūminis tendovaginitas, epicondilitas, osteoartritas, atsirandantis dėl sužalojimo.
  • Piktybiniai navikai (onkologinė patologija) - moterų krūties vėžys, prostatos vyrams, daugybinė mieloma, įvairios limfomos, ūminės ir lėtinės leukemijos.
  • Neurologinė patologija - tuberkuliozės meningitas, miastenija (raumenų silpnumas), išsėtinė sklerozė aktyviame kurso etape.
  • Akių patologija yra sunki lėtos poslinkio uveito forma aktyvaus kurso stadijoje, simpatinė oftalmopatija, optinis neuritas.
  • Širdies patologija - perikarditas.
  • Kvėpavimo sistemos ligos - berilija, lėtinė emfizema, bronchinė astma, simptominė sarkoidozė, skleidžiama plaučių tuberkuliozė.

Prednizolono tabletės taip pat naudojamos siekiant užkirsti kelią audinių atmetimui po organų transplantacijos transplantologijoje.

Kontraindikacijos

Kadangi vaistas pirmiausia naudojamas sunkios patologijos gydymui, kontraindikacijų sąrašas yra mažas:

  • Padidėjęs jautrumas vaisto veikliajai medžiagai.
  • Sunkių sisteminių grybelinių infekcijų, kuriose papildomai slopinama imuninė sistema, vystymasis lemia jų progresavimą.

Prieš paskiriant prednizono tabletes, gydytojas turi užtikrinti, kad nėra kontraindikacijų.

Dozavimas ir naudojimo būdas

Prednizolono tabletės yra skirtos gerti. Jie vartojami per burną, paprastai po valgio, vieną kartą per dieną, o tai susiję su kasdieniniu gliukokortikosteroidų sekrecijos ritmu, kurį sukelia antinksčių žievė (kartais, jei reikia, gali padidėti tabletes). Dozę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo paciento kūno patologinio proceso tipo, sunkumo ir savybių. Pasiekus norimą terapinį poveikį, dozė palaipsniui mažinama, kol ji bus išsaugota. Vidutinė paros dozė suaugusiems svyruoja nuo 5-60 mg. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 200 mg (vartojama 7 dienas kartotinei sklerozei gydyti, tada dozė palaipsniui mažinama iki 80 mg per dieną). Vaikų dozė yra 0,14 mg prednizono 1 kg vaiko kūno svorio. Jei trūksta tabletes, turite jį išgerti kuo greičiau.

Šalutinis poveikis

Ilgą laiką vartojant Prednisolone tabletes, šalutinis poveikis yra labai retas. Ilgiau vartojant vaistą gali atsirasti neigiamų reakcijų iš įvairių organų ir sistemų:

  • Virškinimo sistema yra steroidų skrandžio arba dvylikapirštės žarnos opa, susijusi su tuo, kad prednizolonas slopina virškinimo trakto prostaglandinų sintezę, atliekančią apsauginę funkciją, opos perforaciją arba kraujavimą iš jo, periodinį pykinimą, vėmimą, padidėjusį apetitą, kasos uždegimą (pankreatitą). esophagitis) su opų susidarymu jame, virškinimo proceso pažeidimu, padidėjusiu dujų susidarymu žarnyne (vidurių pūtimas).
  • Nervų sistema - padidėjęs intrakranijinis spaudimas, kurį lydi stazinio optinio disko sindromas (dažnai atsiranda vaikams), miego sutrikimai, traukuliai, ryškus galvos svaigimas, galvos skausmas, alpimas.
  • Endokrininė sistema - sutrikusi antinksčių žievės funkcinė veikla (antinksčių nepakankamumas), vaikų augimo proceso slopinimas, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija), moterų menstruacinio ciklo sutrikimas, latentinio cukrinio diabeto pasireiškimas, hirsutizmas (padidėjusi ovolozhenenie oda, kuri ypač pastebimas moterims).
  • Vandens ir elektrolitų pusiausvyra - vandens ir druskų sulaikymas organizme, padidėjęs kraujospūdis, kraujotakos nepakankamumas.
  • Skeleto ir raumenų sistemos - raumenų silpnumas, padidėjęs kaulų trapumas (osteoporozė), kuri yra vėlesnių patologinių lūžių priežastis, įskaitant kai kurių slankstelių suspaudimo lūžį.
  • Odos ir hipodermos - odos plonėjimas (atrofija), odos pažeidimas, žaizdų gijimo sutrikimas, eritema (odos paraudimas), padidėjęs prakaitavimas (hiperhidrozė), spuogai, petechijos.
  • Akys - katarakta, akispūdžio padidėjimas, dėl kurio atsiranda glaukoma, exophthalmos.
  • Didesnė nervų veikla - gali pasireikšti psichozės simptomai, ypač per pirmas 2 savaites po Prednizono tablečių pradžios, jis dažniau pasireiškia moterims ir asmenims, kuriems yra sisteminė raudonoji vilkligė.
  • Metabolizmas - neigiamas azoto balansas organizme, kurį sukelia padidėjęs baltymų pasiskirstymas, svorio padidėjimas.
  • Laboratoriniai tyrimai rodo leukocitų (leukopenijos), trombocitų (trombopenijos), kalcio kiekio kraujyje, šlapimo, trigliceridų, bendro cholesterolio, mažo ir labai mažo tankio lipoproteinų kiekio sumažėjimą.
  • Alerginės reakcijos - retai vartojant Prednizolono tabletes, gali pasireikšti anafilaksinis šokas, kai yra daug organų nepakankamumas ir laipsniškai mažėja kraujospūdis.

Jei pasireiškia šalutinis poveikis, gydytojas, atsižvelgdamas į jų tipą, pobūdį ir sunkumą, nusprendžia individualiai nutraukti Prednisolono tablečių vartojimą.

Specialios instrukcijos

Prednizolono tabletes skiria tik gydytojas, jie yra receptiniai vaistai. Specialistas privalo atsižvelgti į konkrečias instrukcijas, susijusias su vaisto naudojimu prieš paskyrimą, įskaitant:

  • Esant sisteminei grybelinei infekcijai pacientui, kai vartojama Prednisolono tabletė, jos eigos progresavimas yra įmanomas, nes jie slopina imuninės sistemos aktyvumą.
  • Kai streso veiksniai paveikia paciento kūną, rekomenduojama pereiti prie parenterinių gliukokortikosteroidų formų, kurios skiriamos į veną arba į raumenis.
  • Nenumatyta staiga nutraukti prednizono tabletes, nes tai gali sukelti ūminį antinksčių nepakankamumą, todėl dozė mažinama palaipsniui.
  • Atsižvelgiant į vaisto naudojimą, galima išreikšti cukrinį diabetą, taip pat latentinį amoebiją (asmenims, turintiems žarnyno infekcijos požymius apatinėje virškinimo trakte, taip pat atvykti iš tropinių šalių, reikia atlikti testą dysenterinei amebiazei).
  • Ilgalaikio Prednizolono tablečių vartojimo fone glaukomos išsivystymas yra įmanomas, todėl reikia atlikti periodinį oftalmologo tyrimą, taip pat akispūdžio matavimą.
  • Vaistui vartoti didelėmis dozėmis reikia periodiškai stebėti kraujo spaudimą ir paciento svorį.
  • Pacientams, sergantiems tuberkulioze, vaistas gali būti skiriamas tik tada, kai žaibo srovė yra platinama forma.
  • Paciento skiepijimas vakcinomis, kurių sudėtyje yra gyvų, bet susilpnėjusių patogeninių mikroorganizmų (bakterijų, virusų) gydymo metu, neįtrauktas.
  • Atsižvelgiant į kepenų cirozę, taip pat pacientams, sergantiems kartu su hipertiroze (padidėjęs skydliaukės aktyvumas), gydomasis vaisto poveikis sustiprėja.
  • Prednizolono tabletės skiriamos pacientams, sergantiems hipoprotrombinemija, nespecifiniu opiniu kolitu, absceso (riboto pūlingo ertmės) buvimu bet kurioje vietoje.
  • Ilgalaikis vaisto vartojimas žymiai padidina osteoporozės (padidėjusio kaulo trapumo) riziką, susijusią su kalcio išplovimu.
  • Tabletes po valgio gerokai sumažina komplikacijų riziką virškinimo sistemoje.
  • Skiriant Prednisolone tabletes, būtina kontroliuoti jų augimo ir vystymosi rodiklius.
  • Vyrams šis vaistas gali sukelti spermos ląstelių skaičiaus sumažėjimą spermos vieneto tūrio vienetui.
  • Nėščioms moterims vaistas vartojamas atsargiai ir tik dėl sveikatos priežasčių.
  • Prednizolono tabletės gali sąveikauti su daugybe kitų farmakologinių grupių vaistų.
  • Duomenys apie vaisto poveikį psichomotorinių reakcijų greičiui nėra pateikti, tačiau dėl galimo nervų sistemos šalutinio poveikio atsiradimo jo vartojimo metu geriau atsisakyti potencialiai pavojingų veiklų.

Vaistinėse „Prednisolone“ tabletės yra prieinamos tik pagal receptą. Jų savarankiškas naudojimas neleidžiamas.

Perdozavimas

Perdozavimo rizika gerokai padidėja, kai Prednisolonas ilgai vartojamas. Tai pasireiškia sisteminio arterinio spaudimo padidėjimu, periferinės edemos atsiradimu, šalutinio poveikio atsiradimu ar intensyvinimu. Tokiu atveju vaistas laikinai sustabdomas ir sumažina dozę.

Prednizolono tablečių analogai

Prednizolono tabletėms struktūriniai analogai yra vaistai Decortin, Prednisone, Medopred.

Saugojimo sąlygos

Tinkamumo laikas Prednizolonas yra 3 metai. Jie turi būti laikomi sausoje, tamsioje, vėsioje vietoje, prieinamoje vaikams originalioje pakuotėje.

Prednizono tabletės: kaina

Vidutinė Prednizolono tablečių kaina vaistinėse Maskvoje svyruoja nuo 66-68 rublių.

http://bezboleznej.ru/prednizolon-tabletki

Prednisolonas Gedeon Richter tabletes - oficialios * naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

Prekinis pavadinimas: Prednisolonas

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

SUDĖTIS
Vienoje tabletėje yra:
Veiklioji medžiaga: prednizonas - 5 mg.
Pagalbinės medžiagos: koloidinis silicio dioksidas; bulvių krakmolas: stearino rūgštis; magnio stearatas; talkas; Povidonas; kukurūzų krakmolas; laktozės monohidratas.

APRAŠYMAS
Plokščios baltos arba beveik baltos spalvos tabletės, kurių vienoje pusėje yra briauna ir graviravimas „P“.

Farmakoterapinė grupė:

ATX kodas: Н02А В06

FARMAKOLOGINĖS SAVYBĖS
Farmakodinamika.
Prednizolonas yra sintetinis gliukokortikoidinis vaistas, dehidratuotas hidrokortizono analogas. Jis turi priešuždegiminį, antialerginį, desensibilizuojantį, anti-šoko, anti-toksinį ir imunosupresinį poveikį.
Sąveikauja su specifiniais citoplazminiais receptoriais ir sudaro kompleksą, kuris įsiskverbia į ląstelių branduolį. stimuliuoja matricos ribonukleino rūgšties (mRNR) sintezę; pastarasis sukelia baltymų susidarymą, t. lipokortinas. tarpinių ląstelių efektų. Lipokortinas slopina fosfolipazę A, slopina arachidono rūgšties išsiskyrimą ir slopina endoperekisy, prostaglandinų, leukotrienų sintezę, prisidedant prie uždegimo, alergijos ir kt. Procesų.
Slopina hipofizės adrenokortikotropinio hormono išsiskyrimą ir antrąjį - endogeninių gliukokortikosteroidų sintezę. Slopina skydliaukę stimuliuojančių ir folikulus stimuliuojančių hormonų sekreciją.
Sumažina limfocitų ir eozinofilų skaičių, padidina raudonųjų kraujo kūnelių kiekį (stimuliuoja eritropoetino gamybą).
Baltymų metabolizmas: sumažina baltymų kiekį plazmoje (dėl globulinų), padidėjus albumino / globulino santykiui, padidina albumino sintezę kepenyse ir inkstuose: padidina baltymų katabolizmą raumenų audinyje.
Lipidų apykaita: padidina aukštesnių riebalų rūgščių ir trigliceridų sintezę, perskirsto riebalus (riebalų kaupimasis daugiausia pečių juostoje, veido, pilvo srityje) sukelia hipercholesterolemijos vystymąsi.
Angliavandenių metabolizmas: padidina angliavandenių absorbciją iš virškinimo trakto; padidina gliukozės-6-fosfatazės aktyvumą. padidina gliukozės įsisavinimą iš kepenų į kraują; padidina fosfololpiruvato karboksilazės aktyvumą ir aminotransferazių sintezę. sukelia gliukoneogenezės aktyvaciją.
Vandens ir elektrolitų apykaita: išlaiko natrio ir vandens organizme, skatina kalio išsiskyrimą (mineralokortikoidų aktyvumą), sumažina kalcio absorbciją iš virškinimo trakto, „išstumia“ kalcio iš kaulų, padidina jo išsiskyrimą per inkstus.
Priešuždegiminis poveikis siejamas su uždegiminių mediatorių išsiskyrimo eozinofilais ir stiebų ląstelėmis slopinimu, skatinant lipokortino susidarymą ir mažinant hialurono rūgšties gamybai skirtų stiebelių ląstelių skaičių; sumažėjęs kapiliarinis pralaidumas, ląstelių membranų stabilizavimas ir organelių (ypač lizosomų) membranos.
Antialerginis poveikis atsiranda dėl alerginių mediatorių sintezės ir sekrecijos slopinimo, slopinimo nuo jautrių šunų ląstelių ir histamino bazofilų bei kitų biologiškai aktyvių medžiagų, cirkuliuojančių bazofilų kiekio sumažėjimo, limfoidinio ir jungiamojo audinio vystymosi slopinimo, T ir B limfocitų skaičiaus mažėjimo, stiebinių ląstelių skaičiaus sumažėjimo, sumažinant efektorinių ląstelių jautrumą alergijos mediatoriams, antikūnų gamybos slopinimui, kūno imuninio atsako pokyčiams.
Obstrukcinių kvėpavimo takų ligų atveju šis veiksmas daugiausia grindžiamas uždegiminių procesų slopinimu, gleivinės edemos vystymosi ar profilaktikos slopinimu, bronchų epitelio poodinės membranos eozinofilinio infiltracijos slopinimu ir cirkuliuojančių imuninių kompleksų nusėdimu bronchų gleivinėje. Slopinama gleivinės erozija ir kvėpavimas. Prednizolonas padidina mažo ir vidutinio kalibro bronchų beta adrenoreceptorių jautrumą endogeniniams katecholaminams ir egzogeniniams simpatomimetikams, sumažina gleivių klampumą dėl jo produktų slopinimo ar sumažinimo.
Anti-šokas ir anti-toksinis poveikis yra susijęs su kraujospūdžio padidėjimu (didinant cirkuliuojančių katecholaminų koncentraciją ir atkuriant jiems adrenoreceptorių jautrumą, taip pat vazokonstrikciją), mažinant kraujagyslių sienelės pralaidumą, membraną apsaugančias savybes, kepenų fermentų aktyvumą, susijusį su endo ir ksenobiotikų metabolizmu.
Imunodepresinis poveikis atsiranda dėl limfocitų proliferacijos slopinimo (ypač T-limfocitų), B-ląstelių migracijos slopinimo ir T-ir B-limfocitų sąveikos, citokinų išsiskyrimo (interleukino-1, interleukino-2; gama-interferono) slopinimo iš limfocitų ir makrofagų bei sumažėjusio susidarymo. antikūnų.
Jis slopina jungiamojo audinio reakcijas uždegimo proceso metu ir sumažina randų audinių susidarymo galimybę.
Farmakokinetika.
Absorbcija yra didelė, didžiausia koncentracija kraujyje, vartojant per burną, pasiekiama po 1–1,5 valandos, plazmoje iki 90% prednizolono yra susiję su proteinais: transcortinas (kortizolį rišantis globulinas) ir albuminas.
Metabolizuojama kepenyse, inkstuose, plonojoje žarnoje, bronchuose. Oksiduotos formos yra gliukuronizuotos arba sulfatuotos. Metabolitai yra neaktyvūs. Pusinės eliminacijos laikas yra 2-4 valandos, pašalinamas su tulžimi ir šlapimu glomerulų filtracijos būdu ir 80–90% reabsorbuoja į tubulus. 20% išsiskiria pro inkstus nepakitę.

NAUDOJIMO NUORODOS
Endokrininiai sutrikimai: pirminis ir antrinis antinksčių nepakankamumas (įskaitant būklę po antinksčių pašalinimo); įgimta antinksčių hiperplazija; subakutinis tiroiditas; hipoglikemijos būsenos.
Sisteminės jungiamojo audinio ligos:
reumatoidinis artritas; sisteminė raudonoji vilkligė; dermatomitozė; sklerodermija: periarteritas nodosa.
Ūminis reumatizmas, ūminis kardiitas, nedidelis chorėja.
Ūminės ir lėtinės sąnarių uždegiminės ligos: scapulohumeral periartritas; ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas); podagra ir psoriazinis artritas; osteoartritas (įskaitant po trauminį); poliartritas; juvenilinis artritas, suaugusiųjų sindromas; bursitas; nespecifinis tendosynovitas; sinovitas; epicondilitas.
Ūminės ir lėtinės alerginės ligos:
alerginės reakcijos į vaistus ir maistą; medicininiai bėrimai; serumo liga; dilgėlinė; pollinozė; angioedema: alerginis rinitas.
Bronchinė astma, astmos būklė.
Kraujo ir kraujo sistemos ligos: autoimuninė hemolizinė anemija; ūminė limfoidinė ir mieloidinė leukemija; limfogranulomatozė, trombocitopeninė purpura; agranulocitozė; panmielopatija; antrinė trombocitopenija suaugusiems; eritroblastopenija (eritrocitų anemija); įgimta (eritroidinė) hipoplastinė anemija.
Odos ligos:
pemphigus; egzema, psoriazė, eksfoliacinis dermatitas; atopinis dermatitas; difuzinis atopinis dermatitas; kontaktinis dermatitas (su žala dideliam odos paviršiui); toksidermiya; seborėjos dermatitas; toksinė epidermio nekrolizė (Lyell sindromas); bullous herpetiforminis dermatitas; piktybinė eksudacinė eritema (Stevens-Johnson sindromas).
Alerginės ir uždegiminės akies ligos:
ragenos alergijos; alerginės konjunktyvito formos; simpatinė oftalmija; stiprus vangus priekinis ir užpakalinis uveitas; regos neuritas.
Virškinimo trakto ligos:
opinis kolitas; Krono liga; hepatitas; vietinis enteritas.
Plaučių vėžys (kartu su citotoksiniais vaistais).
Mieloma
Plaučių ligos:
ūminis alveolitas, plaučių fibrozė, II-III etapo sarkoidozė.
Autoimuninės genezės inkstų ligos (įskaitant ūminį glomerulonefritą). nefrozinis sindromas.
Tuberkulinis meningitas, plaučių tuberkuliozė.
Aspiracijos pneumonija (kartu su specifine chemoterapija).
Beriliozė, Lefflerio sindromas (netinka kitam gydymui).
Daugialypė sklerozė.
Cerebrinė edema (įskaitant smegenų naviko foną arba su operacija, radioterapija ar galvos trauma) po ankstesnio parenterinio vartojimo.
Transplantato atmetimo reakcijos prevencija organų transplantacijos metu.
Hiperkalcemija vėžio fone. Pykinimas ir vėmimas citostatinio gydymo metu.

KONTRAINDIKACIJOS
Tik kontraindikacija trumpalaikiam vartojimui dėl sveikatos priežasčių yra padidėjęs jautrumas prednizonui ar vaisto komponentams.
Vaikų augimo laikotarpiu gliukokortikosteroidai turėtų būti vartojami tik tada, kai tai yra absoliučiai būtina ir atidžiau prižiūrint gydytojui.
Atsargumo priemonės turi būti imtasi prednizonu šiomis sąlygomis ir ligomis:
Parazitinės ir infekcinės virusinės, grybelinės ar bakterinės ligos (šiuo metu arba neseniai perduotos, įskaitant neseniai susilietus su pacientu): herpes simplex, herpes zoster (vireminė fazė), vištienos raupai, tymai; amebiazė, strongyloidozė; sisteminė mikozė; aktyvi ir latentinė tuberkuliozė. Naudojimas esant sunkioms infekcinėms ligoms leidžiamas tik specifinio gydymo fone.
Prieš vakcinaciją ir po vakcinacijos (8 savaičių iki vakcinacijos ir 2 savaitės po vakcinacijos), limfadenitas po BCG vakcinacijos.
Imunodeficito būsenos (įskaitant AIDS arba ŽPV infekciją). Virškinimo trakto ligos: skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, ezofagitas, gastritas, ūminis ar latentinis skrandžio opa, naujai suformuota žarnyno anastomozė, opinis kolitas su perforacijos ar abscesų susidarymo grėsme, divertikulitas.
Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, įskaitant. neseniai įvykęs miokardo infarktas (pacientams, sergantiems ūminiu ir poodiniu miokardo infarktu, nekrozė gali plisti, lėtėja randų audinio susidarymas ir, atitinkamai, širdies raumenų plyšimas), dekompensuota lėtinė širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, hiperlipidemija.
Endokrininės ligos: cukrinis diabetas (įskaitant sutrikusią angliavandenių toleranciją), tirotoksikozė, hipotirozė, Itsenko-Kušingo liga, nutukimas (III-IV laipsnis).
Sunkus lėtinis inkstų ir (arba) kepenų nepakankamumas, nefrolitozė.
Hipoalbuminemija ir jos atsiradimo sąlygos.
Sisteminė osteoporozė, myasthenia gravis, ūminė psichozė, poliomielitas (išskyrus bulvarinio encefalito formą), glaukoma, atvira ir kampu.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu.
Nėštumo metu prednizonas yra įmanomas, jei numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.
Pirmuoju nėštumo trimestru prednizonas naudojamas tik dėl sveikatos priežasčių.
Ilgalaikio gydymo nėštumo metu negalima atmesti vaisiaus augimo sutrikimo galimybės. Trečiojo nėštumo trimestro metu vaisiui gali atsirasti antinksčių žievės atrofija, dėl kurios naujagimiui gali reikėti pakeisti gydymą.
Kadangi gliukokortikosteroidai įsiskverbia į motinos pieną, jei reikia vartoti šį vaistą žindymo laikotarpiu, žindymą rekomenduojama nutraukti.

VARTOJIMO METODAS IR DOZĖS.
Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas individualiai, priklausomai nuo ligos įrodymų ir sunkumo.
Paprastai paros dozė vartojama vieną kartą arba per parą du kartus per parą, ryte, nuo 6 iki 8 valandų ryte.
Didelę paros dozę galima suskirstyti į 2-4 dozes, didelę dozę vartoti ryte. Tabletės turi būti vartojamos valgio metu arba iškart po jo su nedideliu kiekiu skysčio.
Ūminėmis sąlygomis ir kaip pakaitinė terapija suaugusiems pacientams skiriama pradinė 20-30 mg dozė, palaikomoji dozė yra 5-10 mg per parą. Kai kurioms ligoms (nefroziniam sindromui, kai kurioms reumatinėms ligoms) skiriamos didesnės dozės. Gydymas nutraukiamas lėtai, palaipsniui mažinant dozę. Jei yra psichozė, didelės dozės skiriamos griežtai prižiūrint gydytojui.
Vaikų dozės: pradinė dozė - 1-2 mg / kg per parą 4-6 dozėmis, palaikanti - 0,3-0,6 mg / kg per parą.
Skiriant reikia atsižvelgti į kasdienį gliukokortikosteroidų sekrecijos ritmą: ryte skiriama didelė (arba visa) dozės dalis.

NEPALANKIOS POVEIKIS
Plėtros dažnumas ir šalutinių reiškinių sunkumas priklauso nuo naudojimo trukmės, naudojamos dozės dydžio ir gebėjimo laikytis cirkadinio prednizono vartojimo ritmo.
Endokrininės sistemos dalis: antinksčių funkcijos slopinimas, sumažėjęs gliukozės toleravimas, „steroidinis“ diabetas arba latentinio cukrinio diabeto pasireiškimas, Itsenko-Kušingo sindromas (mėnulio veidas, hipofizės tipo nutukimas, hirsutizmas, padidėjęs kraujospūdis, dismenorėja, amenorėja, hipofizės tipas, hirsutizmas, padidėjęs kraujospūdis, dismenorėja, amenorėja, hipofizės tipas, hirsutizmas, amenorėja, hipofizės tipas, hirsutizmas, padidėjęs kraujospūdis, dismenorėja, ), augimo sulėtėjimas ir vaikų lytinis vystymasis.
Virškinimo trakto dalis: burnos kandidozė, pykinimas, vėmimas, pankreatitas, "steroidų" skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, erozinis esofagitas, kraujavimas ir virškinimo trakto perforacija, padidėjęs apetitas, pūtimas, žagsėjimas. Retais atvejais - padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas.
Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: padidėjęs kraujospūdis, aritmija, bradikardija; pacientams) arba padidėjęs lėtinio širdies nepakankamumo sunkumas, EKG pokyčiai, būdingi hipokalemijai, hiperkoaguliacijai, trombozei. Pacientams, sergantiems ūminiu ir poodiniu miokardo infarktu - nekrozės plitimu, lėtinančiu rando audinio susidarymą, kuris gali sukelti širdies raumenų plyšimą.
Nervų sistemos sutrikimai: deliriumas, dezorientacija, euforija, haliucinacijos, manijos-depresijos psichozė, depresija, paranoija, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, nervingumas ar nerimas, nemiga, galvos svaigimas, galvos svaigimas. smegenų pseudotumoras, galvos skausmas, traukuliai.
Dėl pojūčių: užpakalinė subkapsulinė katarakta, padidėjęs akispūdis, galintis pakenkti regos nervui, tendencija plėtoti antrines bakterines, grybelines ar virusines akies infekcijas, trofiniai ragenos pokyčiai, exophthalmos.
Metabolizmo dalis: hipokalcemija, padidėjęs kūno svoris, neigiamas azoto balansas (padidėjęs baltymų pasiskirstymas), padidėjęs prakaitavimas.
Šalutinis poveikis, kurį sukelia mineralokortikoidų aktyvumas - skysčių ir natrio sulaikymas (periferinė edema), hipernatemija, hipokaleminis sindromas (hipokalemija, aritmija, mialgija arba raumenų spazmai, silpnumas ir nuovargis).
Skeleto ir raumenų sistemos dalis: augimo sulėtėjimas ir osifikacijos procesai vaikams (ankstyvas epifizinių augimo zonų uždarymas), osteoporozė (labai retai - patologiniai kaulų lūžiai, aseptinis nekenksmingas galvos ir šlaunies galvos nekrozė), raumenų sausgyslių plyšimas, "steroidų" miopatija. raumenų masės sumažėjimas (atrofija).
Odos ir gleivinės dalis: uždelstas žaizdų gijimas, petechija, ekchimozė, odos retinimas, hiper- ar hipopigmentacija, spuogai, stria, polinkis į pyodermą ir kandidozę.
Inkstų ir šlapimo takų ligos: dažnas naktinis šlapinimasis, padidėjęs kalcio ir fosfato išsiskyrimas.
Imuninės sistemos ligos: apibendrintos (odos išbėrimas, odos niežėjimas, anafilaksinis šokas) ir vietinės alerginės reakcijos.
Kiti: infekcijų vystymasis arba paūmėjimas (kartu vartojami imunosupresantai ir vakcinacija prisideda prie šio šalutinio poveikio atsiradimo), leukociturija.

PERDAVIMAS
Jei pasireiškia šalutinis poveikis, būtina sumažinti prednizono dozę.
Specifinio priešnuodžio nėra, gydymas yra simptominis. Reikia kontroliuoti elektrolitų kiekį kraujyje.

Sąveika su kitais vaistais
Fenobarbitalis, fenitoinas, rifampicinas, efedrinas, aminoglutetimidas, aminofenazonas („kepenų“ mikrosomų fermentų induktoriai) mažina gliukokortikosteroidų hormonų poveikį.
Gali prireikti padidinti insulino ir geriamųjų hipoglikeminių vaistų dozę dėl susilpnėjusio hipoglikeminio poveikio.
Imant netiesioginius antikoaguliantus, galimas ir antikoagulianto stiprinimas, ir silpninimas (reikia koreguoti dozę).
Antikoaguliantai ir trombolitikai - padidina kraujavimo iš opų virškinimo trakte riziką.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo:
Acetilsalicilo rūgštis - prednizonas paspartina jo išsiskyrimą ir mažina koncentraciją kraujyje. Nutraukus gliukokortikosteroidus, galima padidinti salicilatų koncentraciją ir apsinuodijimą; dėl opacinio salicilatų poveikio padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto ir opos rizika.
Indometacinas - padidina prednizolono šalutinio poveikio riziką (prednizono perkėlimas iš indometacino iš albumino).
Vartojant amfotericiną B, diuretikus, teofiliną, širdies glikozidus, padidėja hipokalemijos rizika.
Karboanhidrazės inhibitoriai ir „silpnieji“ diuretikai gali padidinti osteoporozės riziką.
Vartojant estrogenų ir geriamųjų estrogenų turinčių kontraceptikų, gliukokortikosteroidų klirensas mažėja, pusinės eliminacijos laikas pailgėja, padidėja prednizolono terapinis ir toksinis poveikis.
Metotreksato hetotoksiškumas didėja.
Sumažina somatropino poveikį augimui.
Vitaminas D - jo poveikis kalcio absorbcijai žarnyne mažėja:
Prazikvantelis - jo koncentracija mažėja;
M-holinoblokatoras (įskaitant antihistamininius ir triciklinius antidepresantus) ir nitratai - prisideda prie akispūdžio padidėjimo;
Izoniazidas ir meksiletinas - prednizonas padidina jų metabolizmą (ypač "lėtuose" acetiliatoriuose), dėl to sumažėja jų koncentracija plazmoje.
Adrenokortikotropinis hormonas stiprina prednizono poveikį.
Ergokalciferolis ir paratiroidinis hormonas užkerta kelią prednizono sukeltai osteopatijai.
Ciklosporinas ir ketokonazolas, lėtinantis prednizono metabolizmą, kai kuriais atvejais gali padidinti jo toksinį poveikį.
Gliukokortikosteroidai mažina antihipertenzinių vaistų hipotenzinį poveikį.
Vienalaikis androgenų ir steroidinių anabolinių vaistų su prednizonu paskyrimas skatina periferinės edemos ir hirsutizmo, spuogų atsiradimo.
Mitotanas ir kiti antinksčių žievės funkcijos inhibitoriai gali pareikalauti padidinti prednizono dozę.
Naudojant kartu su gyvomis antivirusinėmis vakcinomis ir kitų rūšių imunizacijos fone, padidėja virusų aktyvacijos ir infekcijos rizika.
Imunosupresantai padidina infekcijų ir limfomų ar kitų limfoproliferacinių sutrikimų, susijusių su Epstein-Barr virusu, riziką.
Antipsichotikai (neuroleptikai) ir azatioprinas padidina kataraktos atsiradimo riziką, kai paskiriamas prednizonas.
Vienalaikis antacidinių medžiagų paskyrimas sumažina prednizono absorbciją.
Vartojant kartu su antitiroidiniais vaistais, sumažėja, o skydliaukės hormonų - padidina prednizolono klirensą.

SPECIALIOS INSTRUKCIJOS
Prieš gydymą pacientas turi būti ištirtas siekiant nustatyti galimas kontraindikacijas. Klinikinis tyrimas turėtų apimti širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimą, plaučių rentgeno tyrimą, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimą; šlapimo sistema, regėjimo organas.
Prieš gydymą steroidais ir jų metu būtina stebėti visą kraujo kiekį, gliukozės koncentraciją kraujyje ir šlapime bei elektrolitus plazmoje.
Gydymo gliukokortikosteroidais laikotarpiu, ypač didelėmis dozėmis, vakcina nerekomenduojama, nes sumažėja jo veiksmingumas.
Vidutinės ir didelės gliukokortikosteroidų dozės gali padidinti kraujospūdį.
Tuberkuliozės atveju vaistas gali būti vartojamas tik kartu su vaistais nuo tuberkuliozės.
Su tarpinėmis infekcijomis. septinėmis sąlygomis reikalingas vienalaikis gydymas antibiotikais.
Ilgalaikis gydymas gliukokortikosteroidais, siekiant išvengti hipokalemijos, būtina skirti kalį.
Addisono ligos atveju vaistas neturėtų būti vartojamas kartu su barbitūratais dėl pavojaus, kad atsiras ūminis antinksčių nepakankamumas (papildoma krizė).
Gliukokortikosteroidų hormonai gali sukelti triukšmingą augimą vaikams ir paaugliams. Vaisto skyrimas kas antrą dieną paprastai leidžia išvengti arba sumažinti tokio šalutinio poveikio atsiradimo tikimybę.
Senatvėje nepageidaujamų reakcijų dažnis didėja.
Staigus atšaukimas, ypač didelių dozių atveju, yra gliukokortikosteroidų „anuliavimo“ sindromas: apetito praradimas, pykinimas, mieguistumas, generalizuotas raumenų ir kaulų skausmas, astenija.
Galimybė sumažinti antinksčių nepakankamumą dėl vaisto vartojimo ir su juo susijusios komplikacijos gali būti sumažinta laipsniškai pašalinant vaistą. Nutraukus vaisto, antinksčių nepakankamumas gali trukti keletą mėnesių, todėl bet kokioje stresinėje situacijoje reikia atnaujinti hormonų terapiją.
Gydant hipotiroze ir kepenų ciroze, gali padidėti gliukokortikosteroidų hormonų poveikis.
Pacientus reikia įspėti iš anksto. kad jie ir jų giminaičiai turėtų vengti kontakto su vėjaraupiais, tymų ir herpes. Tais atvejais, kai sisteminis gydymas gliukokortikosteroidais yra atliekamas arba gydymas gliukokortikosteroidais buvo atliktas per artimiausius 3 mėnesius, o pacientas nebuvo skiepytas, reikia skirti specifinius imunoglobulinus.
Gydymo gliukokortikosteroidai reikalauja medicinos kontrolę diabeto (įskaitant šeimos istorija), osteoporozė (menopauzės rizikos punktą), hipertenzija, lėtiniu psichozės reakcijos (gliukokortikosteroidu hormonai gali sukelti psichikos sutrikimus ir emocinį nestabilumą Amplify) yra tuberkuliozės istoriją, glaukoma, steroidų miopatija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, epilepsija, akių herpes simplex (ragenos perforacijos pavojus).
Dėl nepageidaujamo antinksčių nepakankamumo pakaitinės terapijos poveikio mineralokortikoidams prednizonas vartojamas kartu su mineralokortikoidais.
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir, jei reikia, tinkamai gydyti.

Poveikis gebėjimui vairuoti automobilį ir darbo mechanizmus.
Šis vaisto poveikis nežinomas.

PROBLEMOS FORMA
5 mg tabletės:
100 tablečių polipropileno buteliuke, užsandarintu dangčiu ir kontroliuojant pirmąją angą. Vienas butelis kartono dėžutėje su pridėtomis naudojimo instrukcijomis.

LAIKYMO SĄLYGOS
B. sąrašas
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

SHELF LIFE
5 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

DRAUDŽIAMŲJŲ DRAUDŽIŲ ATSARGOS SĄLYGOS
Pagal receptą.

Gamintojo pavadinimas ir adresas
Gideon Richter Rumunija A.O.
Rumunija. 540306 Targu Mures. Kuza Voda gatvė 99-105

Vartotojų skundai išsiųsti:
UAB „Gedeon Richter“ Maskvos atstovybė
119049 Maskva, 4-oji Dobryninskio juosta, 8.

http://medi.ru/instrukciya/prednizolon-tabletki_7685/

Prednizolono tablečių naudojimo instrukcijos

Jau daugelį metų nesėkmingai kovoja su sąnarių skausmu?

Instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius, kiekvieną dieną vartodami 147 rublius.

Šiandien farmakologinės kompanijos išmoko kurti hormoninius vaistus, kurie yra naudojami lėtinėms ir ūminėms ligoms gydyti. Viena iš šių vaistų yra deksametazono injekcijos. Šio tipo preparatai yra sintezuoti tų hormonų analogai, kuriuos gamina organizmas.

Uždegiminių ligų gydymui naudojami vaistai, gliukokortikoidų analogai, kuriuos gamina antinksčių žievė. Jų pagalba galite atsikratyti uždegiminio proceso, alerginės reakcijos ar sąnarių ligų.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Šiai grupei priklauso vaistas Deksametazonas. Dabar vaistas yra dažnas gydant sąnarius, todėl būtina žinoti apie visus jo naudojimo aspektus.

Veikimo principas

Deksametazonas gaminamas keičiant gliukokortikoido, pvz., Hidrokortizono, struktūrą. Priemonė yra plačiai naudojama įvairiose medicinos srityse, nes ji turi daug poveikį. Gydymo eiga ir gydytojo nustatyta dozė.

Vaisto veikimo principas yra susijęs su šiais poveikiais

  • kai vaistas patenka į kūną, tai lemia receptorių baltymo, kuris yra ant ląstelių membranų, reakciją ir pirmąją dieną patenka į ląstelių branduolį;
  • keletą dienų fermentas fosfolipazė slopinama dėl įvairių medžiagų apykaitos procesų pradžios;
  • arachidono rūgšties fermentacija nevyksta, ir ji sudaro daug uždegiminių mediatorių;
  • lėtina baltymų suskirstymo procesą dėl proteolitinių fermentų suspensijos;
  • ląstelių membranų būklė stabilizuojama, indai stiprinami, kad uždegiminės ląstelės jų nepaliktų;
  • yra baltymų komplemento sistemos blokavimas, kuri yra uždegiminio proceso dalis;
  • imuninė sistema gamina mažiau leukocitų.

Dėl minėtų efektų, deksametazonas veikia

  • anti-šokas;
  • antialerginis;
  • imunosupresinis;
  • priešuždegiminis.

Neigiamas poveikis

Nepaisant to, kad šis vaistas yra naudojamas daug kartų, kai atsiranda su sąnarių susijusi liga, tai yra hormoninė, kuri gali sukelti neigiamą poveikį organizmui. Faktas yra tai, kad vaisto veiksmingumas yra gliukokortikoidų poveikis ne tik uždegimui, bet ir metabolizmui. Tokiu atveju būtina atsižvelgti į kontraindikacijas, o dozė neturi viršyti gydytojo nustatytos dozės. Prick Dexamethasone reikia griežtai nustatyto dienų skaičiaus.

Deksametazonas yra hormoninis vaistas

  • Sumažina imunitetą, yra auglių susidarymo ir infekcijų atsiradimo pavojus.
  • Jis slopina kalcio absorbciją, dėl to susilpnėja kaulų audiniai. Tai gali sukelti osteoporozę, viskas priklauso nuo audinių gamybos sustabdymo.
  • Jis skatina riebalinio audinio perskirstymą organizme. Galūnės tampa plonos, o riebalai saugomi organizme.
  • Jis mažina adrenokortikotropinio hormono gamybą ir taip pat išlaiko natrio jonus ir vandenį inkstuose.

Kad būtų išvengta pirmiau minėtų poveikių, kai deksametazonas yra vartojamas ampulėse, švirkščiant į raumenis arba tiesiogiai į sąnario ertmę, dozė turi būti minimali ir gydymo dienų skaičius neturi viršyti gydytojo nurodymų.

Kelias kūno

Deksametazonas yra įvairių formų. Jis naudojamas

  • vietoje - sąnario ertmėje, ant akies junginės, odos;
  • parenteralinis - kai injekcijos skiriamos į raumenis ir į veną;
  • viduje - vartoti tabletes.

Nepriklausomai nuo vartojimo formos, vaistas patenka į tą patį išsiskyrimo ir metabolizmo būdą.

Intramuskulinė injekcija padeda medžiagai greitai patekti į kraują. Intraveninis vartojimas skatina greitą smūgį.

Per kraują vaistas patenka į uždegimo vietą - alergijos ar sąnario vietą. Šis vaistas gali prasiskverbti į bet kurią kūno dalį, net per kraujo-smegenų barjerą arba placentą.

Tolesnis vaisto kelias

  1. Kai poveikis pasireiškia, medžiaga prasiskverbia atgal į kraują.
  2. Per kraują patenka į kepenis, todėl jis yra neaktyvus.
  3. Jos metabolitai pradeda formuotis kepenyse po 3,5 valandos pradžios. Audinių išsiskyrimas įvyksta po kelių dienų.
  4. Tada vaistas patenka į inkstus ir žarnyną, per kurį jis visiškai pašalinamas iš organizmo.

Nepriklausomai nuo dozės, medžiaga, „keliaujanti“ į kūną, lengvai patenka į maitinančios motinos pieną.

Naudojimo indikacijos

Šis vaistas yra skirtas daugeliui ligų, tačiau dažniausiai alerginėms reakcijoms ir sąnariams gydyti, todėl pastaroji turėtų būti išsamiau ir atskirai apsvarstyta.

Kitos nuorodos

  • kai žarnyne pasireiškia uždegiminis procesas, turintis autoimuninę genezę;
  • sarkidozė, plaučių fibrozė, alveolitas;
  • inkstų uždegiminės ligos, ypač glomerulonefritas, susijęs su autoimuniniais mechanizmais;
  • odos uždegimas - egzema, dermatitas, psoriazė;
  • tirotoksinė krizė, kai yra per didelis skydliaukės hormonų išsiskyrimas, kuris gali būti mirtinas;
  • sisteminės autoimuninės ligos, susijusios su uždegiminiu sindromu;
  • bronchų spazmas, kuris negali būti palengvinamas, atsirandantis dėl astmos fono;
  • smegenų edema, hidrocefalija onkologijoje, infekcinės smegenų ligos, kraujavimas, chirurgija, sužalojimas;
  • Deksametazonas naudojamas nugaros skausmui, kurį sukelia uždegimas;
  • bet kokio tipo šokas.

Esant tokioms sąlygoms, deksametazonas yra vartojamas sistemiškai. Dozę ir įleidimo dienų skaičių nustato gydytojas.

Deksametazonas sąnarių gydymui

Hormoninių vaistų naudojimas sąnarių ligų gydymui yra priverstas. Tokie vaistai skiriami po to, kai nepavojingi vaistai yra neveiksmingi.

Deksametazonas naudojamas skeleto ir raumenų sistemos ligoms gydyti

  • Still liga suaugusiems ir vaikams;
  • sąnario maišelio uždegimas - bursitas;
  • esant minkštųjų audinių pažeidimui - sausgyslių tempimas, tendinitas, periartritas;
  • jei sąnarius veikia poliartritas;
  • sklerodermija arba lupus;
  • deformuojant osteoartritą lydi sinovitas;
  • Reiterio sindromas - uždegiminis procesas lytiniuose organuose, akyse ir sąnariuose;
  • ankilozuojantis spondilitas;
  • psoriazė, sąnarių sindromas;
  • reumatoidinis artritas - uždegiminio proceso pašalinimas ir kitų paveiktų organų gydymas.

Gydymą deksametazonu turi paskirti gydytojas ir tęsti, kol reikia uždegimo. Vaistas skiriamas į raumenis, į veną, tiesiai į sąnarį.

Deksametazonas alergijų gydymui

Kai pasireiškia alergija, nurodomas antihistamininis gydymas. Tačiau kai kuriais atvejais reakcija yra labai stipri ir tokios lėšos negali turėti poveikio.

Pacientui skiriami hormoniniai priešuždegiminiai vaistai. Jie veikia kiaušialąstes, todėl nutraukiama alergija ir išnyksta visi jo simptomai.

Alergijos atveju, kai jis pasireiškia, naudojamas deksametazonas.

  • anafilaksinis šokas;
  • angioedema;
  • dilgėlinė;
  • alergiški gyvūnams ir augalams, maistui ir vaistams;
  • pollinozė, rinitas - kai nosies gleivinėje atsiranda uždegimas;
  • odos uždegimas - dermatitas, egzema;
  • jei ant kaklo ir veido atsiranda angioedema.

Tačiau ne visada būtina sustabdyti šiuos procesus naudojant steroidų terapiją. Tokiu atveju gydytojas turi pasirinkti vaistą.

Kontraindikacijos

Jei jums reikia pagalbos dėl šoko ir patinimo, Quincke, kontraindikacija, į kurią atkreipiamas dėmesys, yra tik organizmo netoleravimas.

Be to, kai asmuo turi taikyti sisteminį gydymą deksametazonu, jis turėtų atkreipti dėmesį į visas kontraindikacijas.

Pagal naudojimo instrukcijas yra šios kontraindikacijos

  1. Intraartikulinė injekcija draudžiama infekcinių procesų metu, lūžimas sąnario srityje, jei yra kraujavimas.
  2. Neuralgija, psichinė liga.
  3. Diabetas.
  4. Miokardo infarktas.
  5. Ūminis laikotarpis po operacijos žarnyne ir skrandyje.
  6. Aktyvus ezofagitas.
  7. Per dvylikapirštės žarnos opų ir skrandžio paūmėjimą.
  8. Sunkios osteoporozės.
  9. Aktyvi tuberkuliozės forma.
  10. Įgyta arba įgimta imunodeficitas, kurį sukelia ŽIV infekcijos.
  11. Grybelinės, bakterinės ir virusinės ligos.

Visi šie veiksniai turėtų būti žinomi vaistą paskyrusiam gydytojui. Priešingu atveju, vietoj teigiamo rezultato, pacientas pajus tik būklės pablogėjimą.

Deksametazonas nėštumo metu

Metabolinės ir aktyvios vaisto formos laisvai patenka į bet kurį organą. Dėl šios priežasties turite būti atsargūs dėl hormoninių vaistų. Tačiau kartais moteris gali pasunkėti lėtine liga arba gali pasireikšti ūmus procesas, kuriam reikia greitos pagalbos. Šiuo atveju verta palyginti riziką ir naudą.

Šis vaistas priskiriamas C klasei, o tai reiškia, kad hormonas gali pakenkti vaisiui, tačiau jei yra pavojus moters sveikatai, jo vartojimas laikomas priimtinu.

Kalbant apie maitinančias moteris, geriau nevartoti narkotikų. Jei yra grėsmė motinos sveikatai, ji turėtų perkelti kūdikį į dirbtinį maitinimą.

Deksametazonas gali pakenkti kūdikiui ir vaisiui taip.

  • sukelti antinksčių nepakankamumą;
  • sulėtinti vystymosi ir augimo procesą;
  • sukelti įgimtas galūnių ir galvos anomalijas;
  • formuoti apsigimimus.

Šalutinis poveikis

Pagal instrukcijas vaistas gali sukelti šias reakcijas.

  • gali paveikti centrinę nervų sistemą ir psichiką, depresiją, haliucinacijas, sąmonės sutrikimą;
  • staiga nutraukus vaisto vartojimą, gali padidėti intrakranijinis spaudimas, tai taip pat taikoma vaikams;
  • elektrolitų apykaitos pažeidimas, rankų ir kojų patinimas;
  • opos gali atsirasti ant virškinimo trakto gleivinės;
  • padidėjęs kraujo krešėjimas, trombozė;
  • mieguistumas dienos metu ir miego sutrikimas;
  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • kasos ir endokrininės sistemos disfunkcija, slopina antinksčių;
  • sumažėjęs kaulų tankis, dėl kurio atsiranda osteoporozė.

Dažniausiai tokios pasekmės sukelia dozavimo, taikymo technikos pažeidimą, o tai taip pat įtakoja organizmo ypatumai. Kartais pacientas jaučia bet kokio poveikio simptomus net esant mažai dozei. Todėl svarbu, kad Dexametazok, kaip įmanoma dažniau, lankytumėte pas gydytoją.

Naudojimo instrukcijos

Vaisto vartojimo būdas ir metodas priklauso nuo jo išsiskyrimo formos. Žemiau pateikiamos pagrindinės deksametazono injekcijos taisyklės:

  1. Vartojimas į veną leidžiamas tik tada, kai pacientui reikia skubios pagalbos.
  2. Sušvirkštus į raumenis, suaugusiems vaikams skiriama iki 4 injekcijų per dieną, vaikams - ne daugiau kaip 2 kartus.
  3. Įvadą į sąnario ertmę atlieka gydytojas, o pacientas turi būti patalpintas į sterilų kambarį. Dozė skiriama individualiai.

Dažnai sąnarių gydymui kartu su šiuo vaistu įvedamas Lidokainas, kuris padeda sumažinti skausmą.

Rofekoksibas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo ir labai selektyvių ciklooksigenazės II inhibitorių grupei. Yra tablečių (dažniausiai vartojamų), gelio pavidalu, injekciniais tirpalais ampulėse ir tiesiosios žarnos žvakėmis.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaistas skiriasi:

  • 25 mg ir 50 mg tablečių tabletės;
  • gelis 30 g;
  • tirpalas ampulėse: 25 mg dozė 1 ampulėje.

Vaisto sudėtis visose išsiskyrimo formose apima veikliąją medžiagą rofecoksib, ji turi analgetinį, antipiretinį poveikį ir mažina uždegimą.

Farmakologinis poveikis yra susijęs su tuo, kad vaistas silpnina medžiagų (bet ne slopina) sintezę, susijusią su uždegiminių procesų (prostaglandinų) formavimu. Dėl to pasiektas anestezijos poveikis.

Rofekoksibo biologinis prieinamumas yra apie 90%. Tai reiškia, kad beveik visas vaistas patenka į organizmą ir absorbuojamas į kraują. Didžiausia vaisto koncentracija pasiekiama po 2 valandų, o po to išsiskiria pro inkstus kaip inaktyvius metabolitus.

Kas skiriamas Rofekoksibui?

Vaisto vartojimo indikacijos:

  • osteoartritas, ūmus ir lėtinis;
  • įvairių etiologijų skausmai;
  • skausmingos mėnesinės;
  • reumatoidinis artritas;
  • periartritas;
  • raumenų ir raiščių sužalojimai;
  • bursitas;
  • osteochondrozė;
  • tarpkultūrinė neuralgija;
  • galvos skausmai ir dantų ertmės;
  • lumbago;
  • radikalaus sindromo.

Be to, vaistas yra naudojamas kaip papildomas gydymas urogenitalinės sistemos infekcinėms ir uždegiminėms ligoms (cistitui, uretritui) ir viršutiniams kvėpavimo takams (tracheitas, bronchitas). Vaistas dažnai vartojamas ginekologų ir oftalmologų praktikoje.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaitykite daugiau čia...

Naudojimo apribojimai

Kontraindikacijos:

  • padidėjęs organizmo jautrumas nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo;
  • alerginės reakcijos;
  • vaikams iki 12 metų;
  • onkologinės ligos;
  • bronchų astma;
  • miokardo infarktas ir insultas;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • kraujagyslių aterosklerozė.

Naudokite atsargiai nėštumo metu (prasiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą, neigiamų pasekmių vaisiui tikimybę) ir žindymo laikotarpiu, nes vaistas per motinos pieną gali patekti į vaiko kūną. Vartojant Rofecoxib, jūs neturėtumėte maitinti krūtimi.

Taip pat nerekomenduojama vartoti vaisto skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, kepenų cirozė ir vyresni nei 70 metų vyrai, kurių inkstų funkcija nepakankama. Alkoholio vartojimas ir mažai alkoholinių gėrimų gydymo metu yra draudžiami.

Gydymo metu leidžiama vairuoti transporto priemonę.

Kaip vartoti vaistą?

Nurodymai dėl vaisto vartojimo yra pacientams reikalinga informacija. Injekcinis tirpalas švirkščiamas tik į raumenis, giliai į audinį. Rofecoxib vartojimas į veną nepriimtinas. Gydytojo paskirta injekcijų dozė. Analginis poveikis pasiekiamas praėjus 30 minučių po injekcijos.

Tabletės vartojamos nepriklausomai nuo valgio su dideliu kiekiu vandens. Jei gydytojas nurodo, kad gydymas yra praleistas, dozę reikia dvigubinti, kitą tabletę reikia vartoti kas antrą dieną. Gelis naudojamas siekiant išvengti kontakto su žaizdų paviršiais ir gleivinėmis. Taikykite masažuojančius judesius, naudodami nedidelį žirnių kiekį. Didžiausias teigiamas poveikis gali būti pasiektas taikant kompleksinę terapiją, derinant keletą vaisto formų vienu metu.

Šalutinis poveikis

Gali pasireikšti šalutinis poveikis. Rofekoksibo priėmimo metu galima stebėti:

  • galvos svaigimas;
  • mieguistumas;
  • sumažėjęs šlapinimasis;
  • vėmimas;
  • pykinimas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • skausmas skrandyje ir kirkšniuose;
  • bėrimas;
  • aftinis stomatitas ir opų atsiradimas burnoje;
  • smegenų kraujotakos pažeidimas;
  • labai retai prarandant sąmonę.

Vartoti kepenų cirozę reikia atsargiai.

Poveikis kitiems narkotikams

  • kartu su antibiotikais sumažėja rofekoksibo kiekis kraujyje;
  • vartojant kartu su hemostatiniais vaistais, slopinamas jų poveikis;
  • injekcijos padidina metotreksato koncentraciją kraujyje;
  • nesusieti su acetilsalicilo rūgštimi ar kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo;
  • vartojant kartu su kofeino turinčiais vaistais, gali atsirasti padidėjusio kraujospūdžio pavojus.

Vaistas gali būti derinamas su geriamaisiais kontraceptikais (Regulon, Jess), hormoniniais vaistais (Prednisolone, Hydrocortisone), antacidiniais vaistais (Rennie, Almagel), antimikrobinėmis medžiagomis (ketokonazolu, ornidazolu), cimetidinu.

Panašios priemonės

Rofekoksibo analogai yra:

  1. Rofic ir Rofniks (gamintojas Indija). Abu vaistai yra tik tablečių.
  2. Denibolis gaminamas JK visomis formomis: tabletėmis, ampulėmis ir tepalu.
  3. Jungtinės Valstijos gamina Viox tabletes ir suspensijos.

Yra Rusijos partnerių.

Saugojimo metodas

Vaistas yra išleistas be recepto, galite saugoti bet kurioje vietoje, kuri yra neprieinama vaikams. Jei yra nepageidaujamos reakcijos į vaistą požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Narkotikas Rofekoksibas yra plačiai paplitęs, netoksiškas, dažnai gydytojas skiria įvairiems skausmo simptomams. Gydymo trukmė gali siekti 14 dienų. Apžvalgos apie pacientus, vartojančius narkotikus, dažniausiai teigiami. Nepageidaujamas poveikis labai retai atsiranda, palyginti su kitais tos pačios grupės vaistais. Analgetinis poveikis greitai vystosi ir ilgai išlieka.

Ekaterina Jurijevna Ermakova

  • Svetainės schema
  • Diagnostika
  • Kaulai ir sąnariai
  • Neuralgija
  • Stuburas
  • Paruošimas
  • Briaunos ir raumenys
  • Traumos

Sabelnik Evalar - tablečių naudojimo instrukcijos, veiksmingumo įvertinimas

Sabelnik yra daugiametis augalas, vertingas žaliavų šaltinis farmakologijos pramonės reikmėms. Sausas šakniastiebių ekstraktas naudojamas įvairių vaisto formų gamybai. Reumatologinėje, ortopedinėje ir traumatologinėje praktikoje aktyviai naudojamos tabletės su sabelnik Evalar. Jie turi ryškų priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir prieš edemą veikiantį poveikį. Biologiškai aktyvus priedas (BAA) skiriamas pacientams, sergantiems artritu, tendinitu, spondiloartroze, artritu, įvairios lokalizacijos osteochondroze.

Sudėtis ir išleidimo forma

Tabletes Sabelnik Evalar gamina Rusijos farmacijos įmonė, kuri specializuojasi maisto papildų gamyboje. Pirminė maisto papildų pakuotė yra metalizuotos folijos lizdinės plokštelės. Kiekviename yra 20 ląstelių, skirtų tabletėms. Antrinėje pakuotėje, kartoninėje dėžutėje su pridėtomis naudojimo instrukcijomis, yra 3 lizdinės plokštelės. Maisto papildų veiklioji medžiaga yra sausas purvo sabelnik ekstraktas (0,4 g), gautas iš jos šakniastiebių. Norėdami sukurti tabletę, gamintojas naudojo mikrokristalinę celiuliozę. MCC yra laikomas pagalbiniu ingredientu, tačiau jam būdingas didelis terapinis aktyvumas. Mikrokristalinė celiuliozė yra galingas enterosorbentas, jungiantis jo paviršių:

  • patogeniniai mikroorganizmai ir jų metaboliniai produktai;
  • šlakai ir toksiški junginiai;
  • uždegiminio proceso produktai.

Mažos sudėties tablečių sudėtis su Sabelnik žymiai susiaurina kontraindikacijų sąrašą ir paaiškina retą šalutinių reiškinių atsiradimą. Terapinė linija Evalar sąnarių gydymui susideda iš tepalo, alkoholio tinktūros, supakuotos arbatos.

Pirkdami mitybos priedus, gydytojui nereikia pateikti recepto vaistininkui. Tinkamumo laikas - 24 mėnesiai. Tabletės turi būti laikomos kambario temperatūroje vietose, apsaugotose nuo saulės spindulių. Jie nėra naudojami gydymui, kai keičiama spalva, pašalinis kvapas ar įtrūkimai ant paviršiaus. Vidutinė bioaktyviojo priedo Nr. 60 kaina yra 200 rublių.

Farmakologinis poveikis

Siekiant pagerinti paciento sveikatos būklę reumatologijoje, naudojamas nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimas, o esant dideliam skausmui, naudojami gliukokortikosteroidai. Šių vaistų priėmimas nepraeina be žmogaus kūno pėdsakų. Jų pavojingų sisteminių apraiškų sąraše - skrandžio gleivinės, inkstų, kepenų, kaulinio audinio depresijos pažeidimas. Todėl, stabilizavus paciento būklę, gydytojai nori skirti saugesnius vaistus gydymui. Kūno gerai toleruojamos tabletės su Ebelar Sabelnik, yra įvairios gydomosios savybės. Toks sudėtingas poveikis suteikia biologiškai aktyvių medžiagų iš naudingo augalo cheminės sudėties:

  • dėl bioflavonoidų pagerėja pažeistos sąnario kraujotaka, jos audiniai yra prisotinti molekuliniu deguonimi ir maistinių medžiagų junginiais;
  • šakniastiebiai turi daug sviesto ir izovalerinės rūgšties, pagreitina medžiagų apykaitą, taigi ir pažeisto hialino kremzlės regeneraciją;
  • dėl taninų ir dervinių medžiagų, sabelnik ekstraktas pasižymi enterosorbento savybėmis, pašalina audinių skilimo produktus iš sąnarių struktūrų;
  • organinių rūgščių, kurios yra pagreitintos medžiagų apykaitos procesais, stimuliuoja sinovialinio skysčio, kuris veikia kaip kaulų paviršių amortizatorius, gamybą;
  • fitoncidai turi bendrą toninį poveikį, sustabdo uždegimą, mažina skausmo intensyvumą.

Bioaktyvūs cinamono šaknų junginiai normalizuoja mikrocirkuliaciją kremzlėje ir minkštųjų audinių struktūroje. Jie pašalina sukauptą eksudatą, efektyviai pašalina net didelę edemą.

„Sabelnik“ sudėtyje yra eterinių aliejų, turinčių medžiagų, ypač svarbių gydant sąnarių patologijas. Tai pineinas, terpeniolis, metilheptenonas. Jie turi priešuždegiminių, priešgrybelinių, bakteriostatinių, dezinfekavimo priemonių. Daug tablečių Sabelnik Evalar mikroelementų, reikalingų visam sąnarių funkcionavimui: fosforo, kalcio, sieros, vario, molibdeno. Askorbo rūgšties ir B grupės vitaminai yra mažos koncentracijos augalinėse medžiagose.

Naudojimo indikacijos

Tabletų naudojimo instrukcijose Sabelnik Evalar rekomenduojama naudoti lėtinių sąnarių ir stuburo ligų gydymui. Taip pat skiriami papildai patologijų prevencijai. Reumatologai, traumatologai, ortopedai rekomenduoja, kad sportininkai imtųsi tablečių, žmonės praleidžia didžiąją dienos dalį ant kojų (vaistininkai, pardavėjai, kirpėjai) arba judantys sunkūs objektai. Gydytojai pataria pradėti maisto papildą 45-50 metų. Šiuo metu organizme sumažėja kolageno ir chondrocitų gamyba - statybinės medžiagos raiščių, sausgyslių, kaulų ir kremzlių gamybai. Tabletės Sabelnik Evalar skiriamos pacientams šiems sąnarių ir stuburo patologijų gydymui:

  • ankilozuojantis spondilitas;
  • tarpkultūrinė neuralgija, lumbago;
  • gimdos kaklelio, krūtinės lumbos, lumbosakralinės osteochondrozės;
  • įvairios lokalizacijos osteoartrozė: gonartrozė, coxarthrosis, spondylarthrosis;
  • tarpkūnių išvarža;
  • sinovitas, bursitas.

Biologiškai aktyvaus priedo įsiurbimas pagerina raiščių ir sausgyslių aparato būklę. Tai leidžia naudoti tabletes su Sabelnik gydant sausgyslių uždegimą, tendovaginitą. BAA dažnai įtraukiama į terapines schemas, siekiant paspartinti pacientų reabilitaciją po traumų: lūžis, sunkus sužalojimas, dislokacija, raiščių plyšimas arba jų visiškai atskyrimas nuo kaulų pagrindo.

Naudojimo instrukcijos

Reumatologijos praktikoje kursai naudoja Sabelnik tabletes sąnarių gydymui. Gydytojai rekomenduoja vartoti 1 tabletę per mėnesį, o po to užtrukti savaitę. Jei maisto papildas naudojamas profilaktikai, jis naudojamas 30 dienų 2-4 kartus per metus. Patartina surengti kursą ne sezono metu, prieš ARVI ir gripo epidemijas. Bakterinės ir virusinės kvėpavimo takų infekcijos kartais sukelia sąnarių patologijų, pvz., Sinovito ar bursito, vystymąsi.

Priedai turėtų būti vartojami valgio metu, gerti daug švaraus vandens. Sabelnik Evalar tablečių nurodymai rodo, kad vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, jų poveikis gali būti sustiprintas. Tokiais atvejais gydytojai sumažina vienkartines ir kasdienines NVNU dozes.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Kaip ir dauguma produktų, turinčių vaistažolių, tabletės su sabelnik nėra skirtos vaikams iki 12 metų, nėščioms ir žindančioms moterims gydyti. Naudojant maisto papildus reikia žinoti, kad cheminių medžiagų, kurių sudėtyje yra šaknų, cheminė sudėtis turi silpną diuretinį, choleretinį ir hemostatinį poveikį. Tabletes Sabelnik Evalar nurodo, kad pacientams, sergantiems sunkiomis kepenų ligomis, šlapimo organais ir kraujo formavimosi sutrikimais, juos reikia atidžiai naudoti. Maisto papildų gydymo kontraindikacijos yra:

  • padidėjęs jautrumas tablečių ingredientams;
  • akmenų buvimas tulžies pūslėje ar inkstuose;
  • patologija, kartu su medžiagų apykaitos sutrikimais.

Kadangi bioaktyviojo priedo komponentai yra absorbuojami į kraujotaką, yra sisteminių nepageidaujamų reiškinių galimybė. Virškinimo trakto dalis - pykinimas, apetito stoka, vidurių pūtimas, skausmas, nevirškinimas ir peristaltika. Retai yra galvos skausmas, galvos svaigimas, nemiga. Alerginės reakcijos - odos edemos ir paraudimo, nedidelio bėrimo formavimosi atvejai.

Pagal tablečių Sabelnik Evalar naudojimo instrukcijas, jų vartojimas gali pagerinti gerklės sąnario darbą. Nepaisant maisto papildų augalinės sudėties, jo priėmimas gali sukelti sisteminius ir vietinius nepageidaujamus reiškinius. Patartina pasikonsultuoti su gydytoju dėl Sabelnik Evalar naudojimo saugant sąnarių patologijas.

http://n-kroi.ru/lechenie/prednizolon-tabletki-instruktsiya-po-primeneniyu/
Up