Dažniausia akių exophthalmos priežastis yra Basedow liga. Padidėjęs skydliaukės hormono sintezė sukelia orbitos raumenų ir akies kūno patinimą. Edemas padidina orbitą tūrio viduje, spaudžia orbitus ir išsikiša į akį, susidaro klaidos akis.
Specialistai, išvardinantys Graveso ligos požymius, būtinai paminėja exophthalmos arba stulbinančius. Paprastai obuolys iš akies neturi viršyti dvidešimt milimetrų. Okulinis okultas turi tris laipsnius, sunkiausias - tai akies obuolio išėjimas iš dvidešimt septynių milimetrų ir daugiau ribų.
Exophthalmos nėra vienintelis Grave liga, pasireiškiantis akių srityje. Akys tampa raudonos, akių vokų patinimas ir konjunktyvas, akių judumas yra ribotas. Akies vokų uždarymas neįmanoma, todėl ragena džiūsta ir užsidega, jos paviršius yra padengtas opomis.
Kai beglazii pasireiškia skausmas akyse, fotofobija, dvilypumas, besivystanti hiperopija. „Gropo ligos“ exophthalmos atveju „Gref“ simptomas yra būdingas, kai žvilgsnis atsiveria baltą juostelę virš mokinio.
Oftalmologas, naudodamas eksoftalmometrą arba liniuotę, aptinka klaidų glazūrą. Nustatyti pažeidimo priežastį naudojant rentgeno spindulius, taip pat akių orbitos tomogramą.
Jei yra įtarimų, kad putagliozę sukelia endokrininės priežastys, pacientas siunčiamas hormoninėms analizėms ir skydliaukės ultragarsu. Jei reikia, paskirti radioizotopų tyrimą.
Konsultacijos su specialistais, būtini puiglazijos vystymui:
Nervas nėra liga, bet simptomas, todėl sutrikimo gydymas atliekamas kartu su pagrindinės ligos gydymu. Kai kuriais atvejais exophthalmos atsiranda šalinant pagrindinę priežastį. Hormono tiroksino kiekio kraujyje sumažėjimas pašalina edemos ir akių glazūros simptomus.
Exophthalmos reikia atskiros simptominės terapijos, jei pacientas patiria stiprų skausmą, jei jis turi regėjimo sutrikimų, akių vokai, junginės ir ragenos uždegimas. Tokiais atvejais pacientas skiriamas:
Terapinis gydymas yra skirtas pašalinti akių uždegimą, patinimą ir skausmą. Chirurginė intervencija yra rekomenduojama, kai vaistų terapija yra neveiksminga, taip pat sunkiosios proptozės formos, kurios išsklaido veidą. Orbitos sienos chirurgiškai pašalinamos ir taip sumažinamas akies obuolio spaudimas.
Imunosupresinio gydymo metodu dalyvauja pacientai, vartojantys prednizoloną - vaistą, priklausantį gliukokortikoidų klasei. Prednizolonas mažina akių vokų patinimą ir uždegimą. Už uždegiminių procesų gydymą naudojamos kortikosteroidų retrobulbarinės injekcijos. Gliukokoroidai yra visiškai kontraindikuotini dėl pankreatito, žarnyno opų ir skrandžio, tromboflebito, onkologijos ir blogo kraujo krešėjimo. Imunosupresyvi terapija papildoma kriofarezės, plazmaporezės, hemosorbcijos ir imunosorbcijos.
Metilprednizolono gydymas ir radioterapija yra naudojami staigaus dioptrijų sumažėjimo ir aklumo grėsmės atveju.
Norint normalizuoti medžiagų apykaitos procesus audiniuose su endokrinine oftalmopatija, Actovegin skiriamas injekcijomis, prozerinu lašeliuose, geliuose ir tepaluose, vitaminu E ir A.
Kai endokrininė exophthalmos yra naudojama fizioterapija su elektroforezės ir magnetorerapia akių srityje.
Endokrininės exophthalmos operacijos atliekamos trimis būdais:
Dekompresija naudojama norint atsikratyti sunkių exophthalmos, neuropatijos, ragenos opų, akies obuolio sublixacijos.
Chirurginė intervencija į akių raumenis yra būtina, jei atsiranda paralyžinis strabizmas ar skausminga diplopija.
Indikacijos vokų operacijai:
Jei yra įtarimų dėl aklumo, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Endokrininė exophthalmos nėra gydoma žolelėmis ir namuose, nesilaikant šių patarimų gali atsirasti nenuspėjamų pasekmių.
Oftalmopatija, kurią sukelia problemų dėl endokrininės sistemos, savaime nėra pavojinga, pagrindinė liga, sukelianti sutrikimą, yra pavojinga, todėl exophthalmos gydymui nėščioms moterims siekiama ištaisyti pagrindinę problemą. Dažniausiai tai yra tirotoksikozė arba toksinis gūžys.
Tirotoksikozė nėščioms moterims gydoma propiltiouracilu. Terapija siekiama atkurti laisvą T4 lygį. Nėščios moterys kontraindikuotinos gydant radioaktyviu jodu, operacija atliekama išimtiniais atvejais.
Difuzinis gūžys nėščioms moterims gydomas jodu ir levotiroksinu. Sėkmingai gydyti būtina kontroliuoti TSH, T3 ir T4 hormonų lygį.
Akių vokai - regėjimo organų patologija, kurioje akys nukreiptos. Patologijos pavadinimas yra visiškai pagrįstas, jis sukuria išsipūtusių akių efektą. Užtemimas dėl akių obuolių išstūmimo, kai akys išsitraukia į priekį arba į šoną. Hemoglossum yra labiau paplitęs pavadinimas patologijai. Medicinoje tai vadinama exophthalmos.
Skirtingas puzooglasiya bruožas yra baltasis liumenis tarp rainelės ir viršutinio voko. Ypač ši laisvė pastebima žvelgiant žemyn. Taip pat keičiasi šimtmečio odos spalva - tampa tamsesnė.
Yra nuomonė, kad oftalmologas užsiima skoliozės gydymu. Tai nėra visiškai teisinga. Daugeliu atvejų kiti specialistai, tokie kaip neuropatologas, endokrinologas, otolaringologas, traumatologas arba onkologas, užsiima pepticoskopijos gydymu, nes tai gali būti įvairių ligų priežastis. Peppelinijos gydymo metodai priklauso nuo veiksnių, sukeliančių šią būklę.
Daugeliui pacientų, turinčių gąsdinimą, tampa atradimu, kad tai nėra išsami liga, o simptomas. Taip pat įdomu, kad šis simptomas gali atsirasti daugelyje ligų. Nerupusios akys gali pasirodyti įvairiais būdais, tačiau įprasta išskirti tris jo tipus:
Akių projekcija nuo 1,5-1,8 mm orbitų yra fiziologinė norma. Jei šie rodikliai padidėja 2-8 mm, kyla susirūpinimas. Tokiu atveju klaida gali kalbėti apie patologinio proceso organizme atsiradimą. Diagnozuojant exophthalmos, pacientui reikia atlikti išsamų kūno tyrimą, kad būtų nustatyta priežastis, kurią atspindi stiklo akis. Tik po to, kai atsirado liga, sukėlusi bug-eyed, ar ji gali būti pašalinta išgydant ligą.
Patologijos, kurios sukelia puzyazly suskirstymą į tris grupes:
Tik su siauros specializacijos gydytojo įsikišimu gali būti pašalinta bug-eyed liga.
Exophthalmos yra ne tik estetinis defektas, bet ir neigiamai veikia regėjimo organų būklę, pažeidžiant funkcijas, kurių gali pasireikšti pilnas aklumas. Tai vienas iš nedaugelio simptomų, turinčių savo klinikinius požymius. Pacientams, turintiems bug-eye, būdingas ne tik išorinis patologijos pasireiškimas.
Exophthalmos gali lydėti šnypštimas, fotofobija, ašarojimas, spaudimas akims. Kai bereglazii sutrikdė akių judumą ir gali padvigubinti objektus. Dėl akies obuolio kontakto su akies vokais atsiranda faktas, kad ragena nėra visiškai sudrėkinta. Ir tai kelia grėsmę ragenos distrofijos, jos uždegimo ir sunaikinimo atsiradimui. Gali atsirasti konjunktyvos, voko, tinklainės, optinių nervų patinimas.
Ši sąlyga yra kupina visiško aklumo, kuris atsiranda dėl to, kad silpnėja regos nervas dėl padidėjusio spaudimo akyse. Regos nervo atrofijos, t.y. miršta.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia greitai nustatyti ligą ir laiku pradėti gydymą. Pirmuoju įtarimu dėl akies obuolių išsikišimo, net ir be papildomų klinikinių apraiškų, būtina nedelsiant pamatyti gydytoją - gydytoją arba oftalmologą. Remdamiesi apklausa ir tyrimu, gydantis gydytojas rekomenduos specialistą, kuriam reikia kreiptis.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai, lemiantys exophthalmos buvimą arba nebuvimą, apima:
Blykstės glazūros gydymo metodas priklausys nuo ligos, kuri ją sukelia. Endokrininės sistemos ligomis (Basedow'o liga) ištaisomos skydliaukės funkcijos. Tam atliekama hormonų pakaitinė terapija. Uždegiminiai procesai gydomi antibakteriniu gydymu arba chirurgija (jei nurodyta). Be to, chirurginė intervencija nėra įtraukta į onkologinį procesą. Be to, į vėžio terapiją įtraukiama radioterapija ir chemoterapija. Spaudžiant regos nervą, atliekama operacija siekiant pašalinti šią patologiją, kurios metu pašalinama dalis riebalinio audinio. Kiaušidžių pažeidimas pašalinamas visiškai arba iš dalies pritvirtinant vokus.
Siekiant palengvinti exophthalmos, specialistų rekomenduojamos penkios taisyklės, kurios gali padėti sumažinti nemalonius simptomus:
Exophthalmos gydymas yra ilgas procesas, kuris gali užtrukti keletą metų. Paprastai prognozė yra palanki. Tam reikia laiku konsultuotis su specialistu ir laikytis visų jo rekomendacijų.
http://mosglaz.ru/blog/item/1359-pucheglazie.htmlBasedow'o liga yra genetiškai sukelta endokrininės sistemos liga, kuriai būdingas per didelis skydliaukės hormonų tiroksino (T4) ir trijodtironino (T3) gamyba ir išsiskyrimas į sisteminę kraujotaką. Šių hormonų perteklius kraujyje (tirotoksikozė) veda prie patologinių pokyčių iš įvairių organų sistemų - širdies ir kraujagyslių, nervų, raumenų ir kt. Pati skydliaukės liauka šiuo atveju didėja, o augimas yra difuzinis pobūdis (tai reiškia, kad padidėja visų sekcijų ir liaukų plotai).
Bazedovo liga buvo pavadinta garbei okulistui Bazedovui, kuris 1840 m. Pirmą kartą atrado ryšį tarp skydliaukės padidėjimo ir akių blizgesio (kuris yra vienas iš šios patologijos požymių). Tačiau klinikiniu požiūriu teisingesnis pavadinimas yra kitas šios ligos pavadinimas - difuzinis toksinis gūžys. Jis tiksliau nustato pagrindinius ligos patogenetinius momentus (difuzinis skydliaukės padidėjimas kartu su tirotoksikozės klinikiniais požymiais) ir šiuo metu jį naudoja dauguma gydytojų.
Difuzinis toksinis gūžys randamas visose pasaulio šalyse. Dažniausiai serga darbingo amžiaus žmonės (dažniausiai pasireiškia nuo 20 iki 50 metų), tačiau gana dažnai tirotoksikozės simptomai pasireiškia vaikystėje ar paauglystėje. Moterų grupėje „Basedow“ liga pasireiškia maždaug 10 kartų dažniau nei tarp vyrų.
Atlikus daugybę tyrimų, buvo atskleistas aiškus šeimos jautrumas ligos raidai. Nepaisant to, šiandien neįmanoma nustatyti geno, kuris būtų atsakingas už patologinio proceso vystymąsi. Remiantis tuo, mokslininkai teigė, kad difuzinio toksinio gūžinio vystymosi priežastis gali būti kelių genų žala vienu metu, o kartu su tam tikrais provokuojančiais veiksniais gali atsirasti klinikinis ligos vaizdas.
Grave ligos patogenezė (vystymosi mechanizmas) šiandien nėra gerai suprantama. Tačiau žinoma, kad tiesioginė ligos atsiradimo priežastis yra organizmo imuninės sistemos veiklos sutrikimas, dėl kurio atsiranda skydliaukės funkcijos sutrikimas.
Normaliomis sąlygomis skydliaukės hormonų susidarymą ir išsiskyrimą kontroliuoja keli reguliavimo mechanizmai. Kad skydliaukės ląstelėse prasidėtų hormonų sintezės procesas, būtina turėti specialią medžiagą - tirotropiną (skydliaukę stimuliuojantį hormoną, TSH). Ši medžiaga išsiskiria hipofizėje (specialios liaukos, esančios kaukolės pagrindo regione ir kontroliuoja visų kūno endokrininių liaukų veiklą).
Iš hipofizės išskiriamas tirotropinas sąveikauja su specifiniais skydliaukės ląstelių receptoriais. Tai padidina jodo surinkimo procesą ir skatina skydliaukės hormonų sintezę, kurie vėliau patenka į periferinę kraujotaką. Padidėjus tiroksino koncentracijai kraujyje, sumažėja TSH gamyba hipofizėje, dėl to pat sumažėja skydliaukės išskyros funkcija. Taigi, skydliaukės hormonų kiekis kraujyje palaikomas pastoviu lygiu.
Taip pat verta paminėti, kad TSH sekrecijos reguliavimas taip pat atliekamas naudojant vadinamąjį thyroliberiną, hipotalamijos gaminamą hormoną (tirolibberinas stimuliuoja TSH gamybą). Hipotalamas yra smegenų regionas, kurio ląstelės išskiria biologiškai aktyvias medžiagas (hormonus), reguliuojančias hipofizės (ir todėl visų kūno liaukų) veiklą. Hipotalamas yra susijęs su beveik visomis žmogaus organizmo nervinėmis struktūromis, dėl kurių laikoma sąsaja tarp nervų ir endokrininės sistemos.
Jei yra difuzinis toksinis gūžys, pažeidžiamas imuninės sistemos aktyvumas. Normaliomis sąlygomis imuninės sistemos ląstelės (limfocitai) veikia tik prieš užsienio mikroorganizmus (bakterijas, virusus, naviko ląsteles) ir yra neaktyvios prieš savo organizmo ląsteles. Grave ligos atveju ši taisyklė pažeidžiama, todėl limfocitai pradeda gaminti antikūnus prieš savo kūno ląsteles (ypač prieš skydliaukės ląstelių paviršiuje esančius receptorius, su kuriais įprastomis sąlygomis sąveikauja hipofizės skydliaukę stimuliuojantis hormonas). Šių antikūnų sąveika su specifiniais skydliaukės ląstelių receptoriais skatina jo dydžio padidėjimą ir funkcinio aktyvumo didėjimą, kuris galiausiai lemia pernelyg didelio skydliaukės hormonų susidarymą ir patekimą į kraujotaką.
Taip pat verta paminėti, kad Grave ligos atveju daugelis organų ir audinių yra perstatyti visame kūne, todėl jie tampa jautresni skydliaukės hormonų poveikiui.
Kaip minėta anksčiau, pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra genetinė polinkis, dėl kurio sutrikusi imuninės sistemos veikla. Tačiau įvairūs veiksniai gali sukelti ligos atsiradimą ir klinikinių simptomų atsiradimą, kurie tam tikru būdu veikia žmogaus imunitetą.
Difuzinės toksinės gūžys gali prisidėti prie:
Klinikiniai difuzinio toksinio gūžinio pasireiškimai dėl per didelio tiroksino ir trijodtironino gamybos. Ir kadangi šie hormonai veikia daugelį audinių ir organų, klinikinė Grave liga taip pat bus labai įvairi.
Skydliaukės hormonai reikalingi normaliam organų ir viso organizmo augimui ir vystymuisi. Jie reguliuoja medžiagų apykaitą (baltymus, riebalus ir angliavandenius), stimuliuoja ląstelių dalijimosi procesus įvairiuose audiniuose, tuo pačiu didindami jų deguonies ir maistinių medžiagų poreikį. Jie taip pat skatina beveik visų kūno sistemų (ypač širdies ir kraujagyslių sistemos ir nervų sistemos) aktyvumą, aktyvuoja mąstymo procesus ir didina asmens psicho-emocinį jaudrumą. Be to, verta paminėti, kad skydliaukės hormonai padidina audinių jautrumą katecholaminams (adrenalino ir noradrenalino hormonams), kurie dar labiau sustiprina jų stimuliuojamą poveikį širdies, kraujagyslių, nervų ir kitoms kūno sistemoms.
Basedow liga pasireiškia:
Padidėjusi skydliaukė yra vienas iš būdingų difuzinio toksinio gūsio požymių. Tačiau reikia pažymėti, kad šis simptomas gali būti pastebėtas daugelyje kitų ligų, todėl jis turėtų būti vertinamas tik kartu su kitais klinikiniais ir laboratoriniais duomenimis.
Grave ligos atveju, skydliaukės liauka dažniausiai didėja difuziškai (vienodai), tačiau kartais vyrauja vienas iš jo akcijų. Pati liauka yra minkšta arba vidutiniškai tanki, neskausminga ir nėra lituojama prie aplinkinių audinių.
Skydliaukės dydis skiriasi priklausomai nuo ligos stadijos. Tačiau reikia nedelsiant pažymėti, kad difuzinio toksinio gūžinio klinikinių apraiškų sunkumas priklauso ne nuo liaukų dydžio, bet nuo jo gaminamų hormonų kiekio kraujyje.
Su Grave liga yra 5 laipsnių padidėjimo skydliaukės, ty:
Endokrininė oftalmopatija gali pasireikšti:
Kaip minėta anksčiau, skydliaukės hormonai veikia daugelio organų ir audinių funkciją visame kūne. Štai kodėl jų perteklius kraujyje atskleis įvairių sistemų pažeidimus.
Jei gali būti paveiktas difuzinis toksinis gūžys:
Verta pažymėti, kad pirmiau aprašyti simptomai gali pasireikšti įvairiais deriniais, o kai kurie iš jų gali būti visiškai neveikti. Be to, įvairūs organai ir audiniai gali pasireikšti ir kitiems nespecifiniams pasireiškimams, kurie kartais tampa daug sunkesni.
Tirotoksinė krizė atsiranda dėl netinkamai atlikto difuzinio toksinio gūsio gydymo, taip pat dėl įvairių provokuojančių veiksnių (infekcijos, intoksikacijos, chirurgijos ir kitų stresinių situacijų).
Patogenetiniu požiūriu tirotoksinė krizė pasižymi kritiniu skydliaukės hormonų kiekio kraujyje padidėjimu, o tai sukelia visų klinikinių ligos požymių pasunkėjimą. Svarbu, kad tai sutrikdytų antinksčių žievės (gliukokortikoidų), ypač kortizolio, hormonų gamybą (ir pagreitina). Kortizolis yra galingas anti-stresas ir anti-šoko hormonas (tai reiškia, kad jis palaiko kūno funkcijas bet kokioje stresinėje situacijoje ir yra būtinas ir normaliam kasdieniniam asmens darbui). Šio hormono stoka gali lemti gyvybinių sistemų sutrikimus, kurie gali sukelti paciento mirtį.
Klinikinį tirotoksinės krizės paveikslą apibūdina aštrus (per kelias valandas) visų pirmiau minėtų ligos simptomų intensyvumas.
Tirotoksinės krizės simptomai:
Difuzinis toksinis gūžys vaikystėje yra gana retas. Tačiau šios ligos eigoje vaikams ir paaugliams būdingi tam tikri bruožai (lyginant su suaugusiųjų).
Klinikinė Grave liga vaikams būdinga:
Folio rūgštis yra specialus vitaminas, būtinas normaliam augimui ir visų audinių vystymuisi (jis dalyvauja ląstelių dalijimosi procese). Kadangi šio vitamino atsargos organizme yra palyginti mažos, nėštumo metu (kai dalis folio rūgšties iš motinos kūno patenka į vaisiaus kūną) gali išsivystyti jo nepakankamumas, kurio viena iš reiškinių bus anemija švietimą kaulų čiulpuose). Remiantis liga, taip pat prisidedama prie folio rūgšties trūkumo (dėl jo absorbcijos virškinimo trakte pažeidimo), kuris dar labiau padidina anemijos atsiradimo riziką.
Kartu verta paminėti, kad nėštumo eiga kažkaip gali pakeisti klinikinę Grave liga. Pirmojoje nėštumo pusėje gali padidėti ligos simptomų sunkumas, susijęs su motinos organizmo nervų, imuninės ir endokrininės sistemos pertvarkymu. Tačiau antroje nėštumo pusėje klinikiniai difuzinio toksinio gūžinio pasireiškimai gali išnykti arba išnykti. Tai paaiškinama tuo, kad per šį laikotarpį padidėja estrogenų (moterų lytinių hormonų) koncentracija nėščios moters kraujyje. Estrogenai skatina gimdos augimą ir sukelia daug kitų normaliam nėštumui būtinų pokyčių, taip pat stimuliuoja vadinamojo tiroksino surišimo baltymo, kuris jungiasi ir "neutralizuoja" skydliaukės hormonų perteklių, formavimąsi kepenyse.
Endokrinologas nagrinėja difuzinio toksinio stropo diagnozę ir gydymą, bet gydytojas gali nustatyti bet kokias pagrindines ligos apraiškas bet kurioje specialybėje. Diagnozę galite atlikti po paprasto paciento tyrimo ir klinikinio tyrimo. Tuo pačiu metu, siekiant patvirtinti diagnozę, įvertinti bendrą paciento būklę ir skirti tinkamą gydymą, reikalingi keli papildomi laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai.
Difuzinės nuodingų gūžių diagnostika apima:
Klinikinis paciento tyrimas yra svarbi diagnostinė priemonė, kuri daugeliu atvejų leidžia gydytojui prisiimti tinkamą diagnozę.
Klinikinis tyrimas apima:
Visiška šios ligos kraujotaka nėra informatyvi, nes neatskleidžia jokių difuzinių toksinių gūžių pokyčių. Tuo pačiu metu biocheminiai tyrimai leidžia nustatyti baltymų, riebalų ir angliavandenių apykaitos pokyčius. Be to, nemažai kitų tyrimų yra priskirti Grave ligai, kurios tikslas - nustatyti skydliaukės ir hipofizės funkcinę būklę.
Diagnozės metu gydytojas gali paskirti:
Pucheglazie visiškai pateisina savo nesuderinamą pavadinimą, nes šios patologijos akių obuoliai iškyla, sukeldami išsipūtusių akių efektą. Obtulenciją sukelia akių obuolių poslinkis, dėl kurio akys tampa išsipūtusios į priekį arba perkeliamos į šoną. Kartu su šnekamosiomis kalbomis šis reiškinys turi kitą, medicininį pavadinimą - exophthalmos.
Šioje būsenoje išskirtinis bruožas yra baltas liumenis, matomas tarp rainelės ir viršutinio voko, ypač pastebimas, kai žiūrima žemyn. Taip pat pasikeitė pačios akies voko spalva - ji tampa šiek tiek tamsesnė.
Manoma, kad šią ligą reikia gydyti oftalmologe, tačiau taip nėra. Daugeliu atvejų kiti specialistai užsiima vokų operacijos gydymu: endokrinologu, neuropatologu, traumatologu, otolaringologu arba onkologu. Ir gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo šios būklės priežasčių.
Daugumai pacientų netikėta, kad ši klaida nėra liga. Tai tik simptomas ir daugelio ligų simptomas. Akių okliuzija pasireiškia įvairiais būdais, tačiau medicinoje yra įprasta išskirti tris jo tipus:
• vienašališkas exophthalmos, kai viena akis išsikiša nuo orbitos;
• dvišalė exophthalmos, kai abi akys išsikiša iš orbitos;
• netikras nusižengimas, kai akies obuolio iškyša yra fiziologinė norma ir neviršija 2 mm skirtumo (tokiems pacientams taip pat gresia pavojus ir gydytojas turi tai laikytis).
Nedidelė akių iškyša nuo orbitų (nuo 15 iki 18 mm) laikoma fiziologine norma. Kalbėjimo nešiklis, kaip sutrikdančios ligos simptomas, yra tas, kai šios vertės viršijamos 2-8 mm.
Patologiniai procesai, atsirandantys organizme, tampa peonio akies priežastimi. Todėl, norint nustatyti tikslią diagnozę, exophthalmos aptikimas reikalauja visiško asmens patikrinimo. Galų gale, vokų operacijos išgydyti galima tik pergalę prieš ją sukėlusią ligą.
Visos patologijos, sukeliančios exophthalmos, bus suskirstytos į tris grupes:
1. Endokrininės ligos. Dažniausia šios kategorijos puseglaziya priežastis yra bazedovoy liga (gūžys). Skydliaukė gamina pernelyg daug hormonų, dėl kurių imuninė sistema sustiprina ląstelių susidarymą. Tiesą sakant, šios ląstelės ir apkrova regėjimo organo audinius, sukelia akių raumenų sutirštėjimą, kurį sukelia edema.
2. Įvairių kūno sistemų ligos. Tai yra smegenų navikai ir paranasiniai sinusai, sinusų uždegimas, kraujo ligos, trombozė ir smegenų aneurizma, orbitos lūžiai, kartu su kraujavimu, trichinoze.
3. Akių ligos. Čia akių glazūros „kaltininkai“ gali būti: orbitos venų trombozė, sunki trumparegystė, glaukoma, gerybiniai ar piktybiniai orbitos navikai.
Exophthalmos pašalinimas vyksta tik siauros specializacijos gydytojo įsikišimo metu.
Kova su ligų, sukėlusių exophthalmos, apraiškomis, pacientas išgelbės savo akis. Galų gale, perturbacija yra ne tik estetinis klausimas. Exophthalmos turi didelį neigiamą poveikį visos vizualinės sistemos funkcijai, kurios pažeidimas gali kelti grėsmę visam aklumui.
Tikriausiai tai yra vienas iš nedaugelio atvejų, kai simptomas pasireiškia keliais simptomais. Galų gale, žmonėms, turintiems exophthalmos, būdingi ne tik išoriniai pažeidimų pasireiškimai.
Matymo organo dalyje pažeidžiamas akių judumas, plyšimas, matomų objektų dvigubinimas, fotofobija, akių spaudimas, ašarojimas. Dėl akies voko ir akies obuolio glaudaus kontakto trūkumo, ragena nėra visiškai sudrėkinta, o tai gali sukelti ragenos distrofiją su galimu sunaikinimu ar uždegimu. Yra konjunktyvos, tinklainės, akių vokų, regos nervų diskų patinimas.
Ši sąlyga kelia pavojų visam aklumui, kuris gali atsirasti dėl regos nervo suspausto padidėjusio spaudimo akies ertmėje. Šiuo atveju jis tiesiog mirs (atrofija).
Laiku ir tiksli diagnozė exophthalmos žymiai pagreitina pagrindinės ligos gydymo pradžią. Švilpiančios akys taip pat gali būti klaidingos, tačiau pirmasis įtarimas dėl tokio nukrypimo bet kuriuo atveju turėtų priversti jus pasitarti su gydytoju: bendrosios praktikos gydytoju ar oftalmologu. O gydytojas, remdamasis asmenine apklausa, rekomenduos reikiamą specialistą.
Šiuolaikiniai diagnostikos metodai padės tiksliai nustatyti exophthalmos buvimą ar nebuvimą. Norėdami tai padaryti, naudokite:
• apskaičiuotas arba magnetinis rezonansas;
Kai pegleoglazii sukelia bazedovoy liga, reikia koreguoti skydliaukės funkcijas. Tai padės gliukokortikosteroidų vaistams.
Uždegimo procesų gydymo pagrindas yra antibakterinis gydymas arba chirurgija.
Be to, atliekant onkologinę diagnozę, operacija neatmetama. Vėžinių ligų atveju taip pat pateikiamos chemoterapijos ir spinduliuotės procedūros, dažniausiai kartu.
Optinio nervo suspaudimo pašalinimas atliekamas operacijos metu, kai riebalinis audinys iš dalies pašalinamas. Jei ragena yra pažeista, akių vokai yra visiškai arba iš dalies suknioti.
Ir stiklinimo srauto simptomų palengvinimas suteiks 5 pagrindines ekspertų rekomenduojamas taisykles:
1. Akių obuoliuose išlaikykite pastovią drėgmę. Tai pasiekiama naudojant specialius, komerciškai prieinamus oftalmologinius tepalus, kurie yra naudojami per naktį.
2. Dėvėti akinius nuo saulės. Aukštos kokybės akiniai su tamsiu stiklu gali apsaugoti akis nuo vėjo ir nuo saulės spindulių, taip pat užmaskuoti išsipūtusias akis.
3. Atsisakymas druskos. Sumažinus druskos kiekį, sumažėja kūno skysčių susidarymas, o tai reiškia, kad skysčio spaudimas akių srityje taip pat sumažės.
4. Aukštos galvos padėties taikymas miego metu. Net 15 cm plius į įprastą galvutės padėtį miego metu padės išvengti akių vokų patinimas, o tai padidina akinių pasireiškimą.
5. Naudokite priešuždegiminius akių lašus. Tačiau labai svarbu nepamiršti, kad lašų įlašinimas, siekiant sėkmingai kovoti su junginės paraudimu, galioja tik pirmąsias 3 dienas. Tokios procedūros piktnaudžiavimas tik padidins laivų plėtrą.
Buglasia gydymas yra ilgas procesas, kartais tai gali užtrukti keletą metų. Prognozė paprastai yra palanki, tačiau norint ją pasiekti, pacientas turi laiku konsultuotis su specialistu ir atidžiai laikytis jo rekomendacijų.
Svarbu pasirinkti tokią akių kliniką, kur tikrai padedate, o ne „nuvilkite“ ar „ištraukite“ pinigus neišsprendus problemos. Toliau pateikiame specializuotų oftalmologinių įstaigų reitingą, kur Jūs galite ištirti ir gydyti, jei diagnozavote klaida.
http://proglaza.ru/simptoms/pucheglazie.htmlExophthalmos - iškilių akių liga, kuri gali pasireikšti bet kokio amžiaus asmenyje. Patologijoje yra išsipūtusių akių, kurios yra už orbitos ribų ir kartais nukrypsta nuo šono. Jei vizualinių organų išsiliejimas yra fiksuotas, verta kreiptis į oftalmologą, nes negalavimas gali reikšti rimtus įvairių kūno sistemų sutrikimus.
Jei šaltinis neatpažįstamas laiku, dėl kurio viena akis arba abi akys išsilieja ir gydymas nepradedamas, sutrikdomas paciento regėjimas ir atsiranda komplikacijų.
Patologiniai ligos simptomai gali atsirasti dėl įvairių neigiamų veiksnių. Dažnai bug-eyed rodo skydliaukės ir kitų vidaus organų nesėkmę. Medicinoje puseglazy yra vadinamas exophthalmos, ir daugelis priežasčių turi įtakos jo vystymuisi:
Dažniausiai žmonių sugadinimas yra fiksuotas tuo atveju, kai audinių erdvė orbitų regione padidėja. Toks pažeidimas yra uždegiminio atsako arba naviko proceso pasekmė. Taip pat dažnai išeina paciento, kuris pažeidžia neurodistrofinį pobūdį, akis. Nukrypimai yra bendri arba vietiniai.
Patologija, kurioje žmogus išsipūtęs akis, vadinamas exophthalmos, jis gali skirtis pagal tipą, simptomus ir patologijos eigą. Lentelėje pateikiami putoglasijos tipai ir jų trumpas aprašymas:
http://etoglaza.ru/bolezni/esche/pucheglazie-u-cheloveka.htmlBlakstienos - patologinė būklė, kuri visiškai pateisina jo nereguliarų pavadinimą, kai akys nukelia į priekį, o tai sukuria išsipūtusių akių efektą. Tokia sąlyga atsiranda dėl akių perkėlimo į priekį arba į šoną ir turi medicininį pavadinimą - exophthalmos.
Bugloplazijos išskirtinis bruožas yra baltas liumenis, matomas žvelgiant į viršutinį voką ir rainelę. Be to, akių vokai keičia akių vokų spalvą. Jis tampa šiek tiek tamsesnis, įgauna melsvą atspalvį.
Daugelis žmonių mano, kad oftalmologas turėtų išspręsti akių stiklinimo problemą, bet ne visada. Paprastai vokų operacijos gydomi kiti specialistai: endokrinologas, traumatologas, neuropatologas, otolaringologas arba onkologas. Šiuo atveju gydymo metodų pasirinkimas yra tiesiogiai susijęs su šios ligos priežastimi.
Dauguma pacientų yra labai nustebinti, kai girdi, kad pucheglaziya (exophthalmos), liga nėra. Tai tik simptomas, galintis lydėti pakankamai ligų. „Exophthalmos“ pasireiškia įvairiais būdais, tačiau medicinoje yra tik trys jų tipai:
Nedidelė akių iškyša (15-18 mm) laikoma fiziologine norma. Tuo pačiu metu ši klaida tampa nerimą keliančiu simptomu, kai šis indikatorius viršijamas 2-8 mm.
Bug-eyed ligos priežastis yra patologiniai procesai organizme. Todėl, kai aptinkama exophthalmos, būtina atlikti išsamią medicininę apžiūrą, kuri paaiškins diagnozę. Galų gale, jo išgydyti galima tik gydant ligą, kuri ją sukėlė.
Patologijos, sukeliančios pūlingą
Exophthalmos gali sukelti tris ligų grupes:
Tokiu atveju bioplazijos gydymą atlieka atitinkamos specializacijos gydytojas.
Akys yra ne tik estetinis klausimas. Savo ruožtu exophthalmos labai neigiamai veikia regėjimo funkciją, kuri gali sukelti visišką aklumą. Tikriausiai pucheglazy, vienas iš nedaugelio simptomų, turinčių daugybę savo simptomų simptomų. Galų gale, žmonės su exophthalmos turi ne tik patologiją.
Taigi pažeidžiamas akių judumas, matomų objektų dvigubinimas, strabizmas, fotofobija, vidinio spaudimo jausmas akims, nuolatinis plyšimas. Tarp akies obuolio ir akies voko nėra glaudaus kontakto, todėl ragena nėra visiškai sudrėkinta, o tai gali sukelti jos distrofiją, galimai galimą sunaikinimą ar uždegimą. Dažnas akių vokų, junginės, tinklainės, DZN patinimas abiejose akyse.
Panaši būklė kelia grėsmę aklumo atsiradimui, nes optinis nervas suspaustas dėl padidėjusio akies ertmės slėgio. Šiuo atveju akis tiesiog atrofuoja ir miršta.
Labai svarbu tiksliai nustatyti exophthalmos diagnozę, kad pagreitintų pagrindinės ligos gydymo pradžią. Žinoma, klaidų akys gali būti klaidingos, tačiau bet koks įtarimas dėl tokio nukrypimo buvimo turėtų vis tiek priversti kreiptis į oftalmologą ar terapeutą. Ir gydytojas, remdamasis surinkta istorija, rekomenduos tinkamą specialistą.
Naudojant šiuolaikinius diagnostikos metodus, greitai nustatomas egzoptalmos buvimas arba jo nebuvimas. Norėdami tai padaryti, atlikite:
Pucheglaziya dėl bazedovoy ligos fone reikalauja skydliaukės funkcijos korekcijos. Šiuo atveju, kaip taisyklė, paskirti gliukokortikosteroidų vaistą.
Uždegiminių procesų gydymui naudojami antibiotikų terapija arba chirurgija.
Operacija neįtraukta į onkologinę diagnozę. Vėžinių ligų atveju chemoterapija ir spinduliuotė taip pat yra numatytos kartu.
Siekiant pašalinti regos nervo suspaudimą, atliekama chirurginė operacija, kurioje riebalinis audinys iš dalies pašalinamas. Jei ragena yra pažeista, atliekamas pilnas arba dalinis akių vokų sujungimas.
Tačiau, siekiant sumažinti akių lazerių srauto simptomus, ekspertai rekomenduoja laikytis penkių pagrindinių taisyklių:
Stratosferos gydymas yra ilgas procesas, kuris dažnai vėluoja kelerius metus. Paprastai gydymo prognozė yra palanki, tačiau norint ją pasiekti, būtina laiku kreiptis į gydytoją ir atidžiai sekti specialisto rekomendacijomis.
Maskvos akių klinikos medicinos centre kiekvienas gali išbandyti naujausią diagnostikos įrangą ir, remdamasis gautais rezultatais, konsultuotis su aukščiausio lygio specialistu. Klinika pataria vaikams nuo 4 metų. Mes atidarome septynias dienas per savaitę ir dirbame kiekvieną dieną nuo 9 iki 21 val. Mūsų specialistai padės nustatyti regėjimo sutrikimų priežastis ir tinkamai elgsis su nustatytomis patologijomis.
Norėdami išsiaiškinti procedūros kainą, galite paskambinti Maskvos akių klinikoje skambindami 8 (800) 777-38-81 (kasdien nuo 9:00 iki 21:00, nemokami mobiliesiems ir Rusijos Federacijos regionams) arba naudodami formą įrašymas internetu.
http://mgkl.ru/symptomi-bolezney/pucheglazie