Šiame straipsnyje galite susipažinti su vaisto „Combine Duo“ naudojimo instrukcija. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonė apie „Combine“ naudojimą jų praktikoje Didelis prašymas aktyviau pridėti savo atsiliepimus apie hormoninį vaistą su antibiotiku: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, galbūt gamintojas nenurodė anotacijoje. Kombinuoto dueto analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas konjunktyvito, blefarito, vidurinės ausies uždegimo, keratito gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Vaisto sudėtis.
Sumaišykite Duo - vaistą, turintį antibakterinių ir priešuždegiminių poveikių vietiniam vartojimui oftalmologijoje ir ENT praktikoje. Terapinis vaisto Combin Duo poveikis priklauso nuo ciprofloksacino antibakterinio poveikio ir deksametazono priešuždegiminio poveikio.
Ciprofloksacinas yra antibakterinis vaistas iš fluorochinolonų grupės, pasižymintis plačiu veikimo spektru, turi baktericidinį poveikį. Vaistas slopina fermentų DNR girazę bakterijose, dėl kurių sumažėja DNR replikacija ir bakterinių ląstelių baltymų sintezė. Ciprofloksacinas veikia tiek mikroorganizmų reprodukcijai, tiek tiems, kurie atsigavo. Aktyvus prieš gramnegatyvius mikroorganizmus: Esherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonelių), Shigella spp. (Shigella), Proteus spp. (Proteus) (indolis-teigiamas ir indolis-neigiamas), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (aš esu meno menas, spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila (Ivecht), turiu galimybę dirbti meno mokykloje Pion, Sard. Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp. (chlamidijos); Gram-teigiami mikroorganizmai: Staphylococcus spp. (staphylococcus), Streptococcus pyogenes (streptokokai), Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes (Listeria).
Deksametazonas yra sintetinis gliukokortikosteroidas (GCS), hormonas. Kai deksametazonas yra vietiškai naudojamas, jo gydomąjį poveikį lemia priešuždegiminiai, antialerginiai ir antiproliferaciniai poveikiai. Jis sumažina kapiliarų pralaidumą ir proliferaciją, vietinį eksudaciją, ląstelių infiltraciją, fagocitinį aktyvumą, kolageno nusodinimą ir fibroblastų aktyvumą, slopina rando audinio susidarymą. Taigi deksametazonas mažina pagrindinius uždegimo simptomus.
Sudėtis
Ciprofloksacinas (hidrochlorido pavidalu) + deksametazono + pagalbinės medžiagos.
Farmakokinetika
Naudojant oftalmologiją, ciprofloksacinas gerai prasiskverbia į įvairius akies audinius, išskyrus lęšius. Didžiausia koncentracija stebima priekinės kameros drėgme. Stebėta sisteminė reabsorbcija. Tačiau vaisto koncentracija kraujyje yra gerokai mažesnė už nustatymo ribą ir neturi klinikinės reikšmės. Deksametazonas po įpurškimo į konjunktyvo maišelį gerai prasiskverbia į ragenos epitelį ir junginę; tuo tarpu terapinės koncentracijos pasiekiamos vandeniniame skystyje; su uždegimu arba gleivinės pažeidimu, padidėja skvarba.
Dalis hidroksipropil-beta ciklodekstrino pagalbinio komponento preparato prisideda prie ilgalaikio veikliosios medžiagos išsaugojimo ant priekinio akies paviršiaus, taip padidinant vaisto veiksmingumą ir trukmę.
Indikacijos
Infekcinės ir uždegiminės akies ir jos priedų ligos:
Infekcinės ir uždegiminės ausies ligos:
Išleidimo formos
Akių lašai ir ausys.
Naudojimo instrukcijos ir naudojimo būdas
Infekcinių ir uždegiminių akių ligų metu ir jos prieduose kas 4-6 valandas įleidžiami 1-2 lašai į konjunktyvo maišelį, o pirmąsias 24-48 val.
Ūminio bakterinės konjunktyvito, blefarito gydymas - nuo 5 iki 14 dienų, su keratitu - 2-4 savaites, uždegiminių ligų profilaktikai po chirurginės intervencijos su akies obuolio perforacija - nuo 5 dienų iki 1 mėnesio.
Jei vaistas vartojamas ilgiau nei 10 dienų, reikia stebėti paciento akispūdį.
Infekcinėms ir uždegiminėms ausies ligoms 4 kartus per dieną 7 kartus įlašinami į išorinę klausos ausies kanalą. Jūs neturėtumėte pakeisti galvos padėties 60 sekundžių, kad visiškai įsiskverbtų į narkotiką į klausos kanalą.
Šalutinis poveikis
Kontraindikacijos
Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu
Negalima vartoti vaisto „Combine Duo“ nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Naudoti vaikams
Kontraindikuotinas vaikams ir paaugliams iki 18 metų.
Specialios instrukcijos
Ilgalaikis akių lašų vartojimas gali sukelti akispūdžio padidėjimą, po kurio gali būti pažeistas regos nervas, sumažėja aštrumas ir regėjimo laukai, taip pat susidaro užpakalinės subkapsulinės katarakta. Kai vartojate vaistą, kombinuoti Duo reikia daugiau nei 10 dienų, kad būtų galima kontroliuoti akispūdį.
Ūminėms pūlingoms akių infekcijoms kortikosteroidai gali pabloginti arba slopinti ligos simptomus.
Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sumažinti imuninį atsaką ir sukelti antrinės akies infekcijos vystymąsi.
Pacientai, vartojantys kontaktinius lęšius, turėtų juos pašalinti prieš įleidžiant vaistą ir vėl įdėti tik po 20 minučių, nes preparate esantis konservantas gali turėti neigiamą poveikį akių audiniui.
Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas. Nelieskite akies pipetės antgaliu.
Prieš naudodami ausų lašus, turite pertvarkyti išorinį klausos kanalą (nuplauti ir išdžiūti išorinį klausos kanalą).
Prieš sušvirkštant vaistą „Combine Duo“ į išorinį klausos kanalą, jį reikia šildyti iki kūno temperatūros, laikydami jį rankose 1-2 minutes.
Norint palaidoti, būtina gulėti ant vienos pusės arba pakreipti galvą atgal. Išpilti į išorinį klausos kanalą nurodytą skaičių lašų. Tegul lašai patenka į ausies kanalą, traukdami ausies ragelį žemyn ir atgal. Apie 2 minutes laikykite galvą į viršų. Gali būti dedama į išorinę audinio kanalo vatą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Pritaikius akių lašus, galima sumažinti regėjimo suvokimo aiškumą, todėl iš karto po įpurškimo nerekomenduojama vairuoti automobilio ir užsiimti veikla, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir greitumo psichomotorinėms reakcijoms.
Narkotikų sąveika
Sisteminė absorbcija vietinėje Combin Duo dozėje yra nereikšminga, todėl vaistų sąveikos tikimybė yra labai maža.
Vaistai, sukeliantys CYP 3A4 izofermento aktyvumą (barbitūratai, fenitoinas, karbamazepinas, rifampicinas), gali sustiprinti GCS metabolizmą.
Vaistai, slopinantys CYP 3A4 (ketokonazolo, makrolidų) aktyvumą, gali potencialiai padidinti kortikosteroidų kiekį plazmoje.
Deksametazonas yra vidutinio sunkumo CYP3A4 induktorius. Kombinuotas vartojimas su vaistais, kuriuos metabolizuoja CYP3A4 (eritromicinas), gali padidinti jų klirensą, mažinant jų koncentraciją plazmoje.
Kai ciprofloksacinas yra derinamas su kitais antimikrobiniais vaistais (beta-laktamo antibiotikais, aminoglikozidais, klindamicinu, metronidazolu), paprastai pastebima sinergija; ji gali būti sėkmingai naudojama kartu su azlocilinu ir ceftazidimu Pseudomonas spp. su mezlocilinu ir kitais beta-laktamo antibiotikais - streptokokinių infekcijų atveju; su izoksazolilpenicilinais ir vankomicinu - stafilokokinių infekcijų atveju; su metronidazolu ir klindamicinu - anaerobinėms infekcijoms.
Vaisto deriniai sujungti
Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:
Terapinio poveikio analogai (blefarito gydymo priemonės):
Jei nėra veikliosios medžiagos vaisto analogų, galite spustelėti žemiau esančias nuorodas ligoms, iš kurių atitinkamas vaistas padeda ir mato turimus analogus apie terapinį poveikį.
Vaistų derinys yra skaidrus arba šviesiai geltonas vaistas, skirtas vietiniam vartojimui nuo akių ir ausų ligų. Naudojamas oftalmologijoje bendrų infekcinių ligų, ūminių uždegiminių procesų gydymui. Taip pat turi antimikrobinį ir analgetinį poveikį. Gali būti paskirta otolaringologų ausų infekcijų ir ausies ertmės uždegimo gydymui. Į lašų sudėtį įeina ciprofloksacinas ir deksametazonas.
Ciproflaksin yra antibakterinis komponentas, turintis įtakos mikroorganizmų atsiradimui ir plitimui, naikinant jų pradinę struktūrą. Efektyviai veikia tiek veisimo bakterijas, tiek ramias.
Deksametazono poveikis dėl antialerginio ir priešuždegiminio poveikio puikiai pašalina pagrindinius ligos simptomus.
Pagrindiniai komponentai įsiskverbia giliai viduje ir daro didelį poveikį bakterijų dauginimosi procesui, jų pašalinimui ir tolesniam uždegimo bei nemalonių pojūčių šalinimui. Ciprofloksacinas gali pašalinti infekcijos šaltinį, o deksametazonas pašalina skausmo simptomus. Papildomos medžiagos padeda išlaikyti poveikio trukmę.
Vaistas apima gana platų bakterijų spektrą ir gydo tokias ligas kaip:
Naudojamas tokių ligų profilaktikai, taip pat gydymui po akių traumų, chirurginės intervencijos. Padeda su išorine ausimi ir ūminiu vidurinės ausies uždegimu.
Svarbu žinoti, kad vartojant 10 dienų ar ilgiau, akispūdis gali tapti nestabilus, todėl rekomenduojama pasitikrinti su specialistu, įvertinti IOP ir pasiklausyti gydytojo patarimo.
Kartais narkotikų vartojimas sukelia:
Perdozavimas gali sukelti šalutinį poveikį:
Norėdami išvengti minėtų simptomų, galite plauti akis šiltu vandeniu ir atsisakyti vartoti vaistą.
Jei atsiranda pūlingų nuosėdų, kai kurie komponentai gali slėpti ar sustiprinti ligos simptomus.
Rusijos miestuose vidutinė kaina buvo 350-400 rublių. Vaistinėse „Combine“ parduodamas tik pagal receptą.
Yra daug pigių pakaitinių vaistų. Tai apima:
Iš tikrųjų jie yra panašūs. Svarbiausia prieš perkant analogą yra pasikonsultuoti su specialistu.
Atsižvelgiant į tai, kad prekių peržiūra yra ribota, ji šiek tiek sumažėjo. Iš esmės pirkėjai yra patenkinti „Kombinil“ lašais, bet nori juos pakeisti pigesniais. Jis veikia labai tiksliai ir greitai. Žmonės neigiamai reaguoja į daugybę baisių šalutinių poveikių ir bijo pirkti šį vaistą. Tačiau reikia pažymėti, kad bet kokios neigiamos reakcijos yra tiesiogiai susijusios su organizmo savybėmis. Todėl prieš perkant būtinai pasitarkite su gydytoju.
COMBINIL-DUO analogai, vaistai, panašūs į vartojimo indikacijas ir jų farmakologinį poveikį, taip pat analogų kainos ir prieinamumas vaistinėse. Palyginimui su analogais, atidžiai išnagrinėkite veikliąsias vaisto medžiagas, dažniausiai brangesnių vaistų kainą sudaro jo reklamos biudžetas ir priedai, didinantys pagrindinės medžiagos poveikį.
COMBINIL-DUO naudojimo instrukcija
Maloniai prašome nepriimti sprendimo dėl „COMBINIL-DUO“ pakeitimo tik gydytojo nurodymu ir leidimu.
http://glaz-noi.ru/kombinil-analogi/Vaistas "Kombinil": 1 pilnas analogas, pigiausias - Kombinil-Duo (317-424ք); Veikia 30 analogų, labiausiai panašūs - Gentazon (72-90-)
„Cyberis“ privalumas yra universalumas, kurio dėka jis gali pasirinkti analogus bet kuriam vaistui. Dirbtinis intelektas analizuoja indikacijas, kontraindikacijas, komponentus, farmakologines grupes, taip pat informaciją apie praktinį narkotikų vartojimą ir pateikia geriausius pakaitalus, kurių procentas yra panašus.
Ne visuomet yra visapusiškų vaistų analogų, todėl jų vartojimas ne visada yra galimas dėl pavojingų vaistų sąveikos. Todėl būtina naudoti tik panašius vaistus, kartais net iš skirtingų farmakologinių grupių.
Paskutinės kainos atnaujinimas: 19/20/2019
Analogų sąrašas: rūšiavimas pagal kainą, reitingą
Kombinuotas Duo (lašai) Reitingas: 28
Tobropt (akių lašai) → pakaitalas Reitingas: 33 Up
Analoginis pigesnis iš 264 rublių.
Tobropt - Rumunijos produkcijos akių lašai. Tirpalo sudėtyje yra tik viena veiklioji medžiaga - tobramicinas, tačiau, nepaisant sudėtingumo, Tobropt taip pat gali būti skiriamas konjunktyvito, blefarito, keratito, blefarokonjunktyvito gydymui. Ausų ligoms šis vaistas netaikomas.
Uniflox (lašai) → pakaitalas Reitingas: 35 Į viršų
Analoginis pigiau nuo 243 rublių.
Uniflox yra pigesnis preparatas, kurio pagrindinė medžiaga yra ofloksacinas, kurio koncentracija yra 0,3%, taip pat yra 5 ml buteliukuose ir gali būti skiriama akių ir ausų ligoms. Oftalmologijoje jis vartojamas konjunktyvitui, blefaritui, dakryocistitui, ragenos bakterinėms opoms. Otorinolaringologijos atveju, Uniflox skiriamas bakterijų išoriniam ir vidiniam otitui (ūminiam ir lėtiniam), taip pat otitui su ausies būgno perforacija arba jos punkcija.
Dex-Gentamicinas (lašai) → Pakaitinis įvertinimas: 20 Up
Analoginis pigiau nuo 221 rublių.
Dex-gentamicinas yra vokiečių medicina, skirta akių ligų gydymui. Jis skiriasi nuo Combine-Duo kompozicijoje ir vietoj ciprofloksacino yra gentamicino, antrojo veikliojo ingrediento (deksametazono) yra abiejuose preparatuose. Pagrindinės vaistų skyrimo indikacijos yra konjunktyvitas, keratitas, blefaritas, miežiai.
Analoginis pigiau nuo 54 rublių.
Sofradex yra Indijos vaistas, kurio sudėtyje yra 3 veikliosios medžiagos: Framycetin sulfate (5 mg), gramicidin (50 μg), deksametazono (500 μg). Nepaisant sudėties skirtumų, Sofradex taip pat skiriamas akių ir ausų ligų gydymui: blefaritas, konjunktyvitas, keratitas, išorinės ausies otitas. Tarp kontraindikacijų yra skirtingų vaistų, todėl prieš pradėdami gydymą būtinai kreipkitės į specialistus.
Derinti (lašai) → sinonimas Reitingas: 35 Top
Analoginis pigesnis iš 24 rublių.
Gamintojas: Sentiss (Indnia)
Išleidimo formos:
Toliau pateikiami „Combin-Duo“ analogai, vaistai, panašūs į vartojimo indikacijas ir jų farmakologinis poveikis, taip pat analogų kainos ir prieinamumas vaistinėse. Palyginimui su analogais, atidžiai išnagrinėkite veikliąsias vaisto medžiagas, dažniausiai brangesnių vaistų kainą sudaro jo reklamos biudžetas ir priedai, didinantys pagrindinės medžiagos poveikį. „Combino-Duo“ naudojimo instrukcija
Maloniai prašome nepriimti sprendimo dėl „Kombinil-Duo“ pakeitimo tik gydytojo nurodymu ir leidimu.
Vaistas Tobreks naudojamas gydyti:
• vaistų jautrių mikroorganizmų sukeltos akių infekcijos:
- keratitas;
- keratokonjunktyvitas;
- blefaritas;
- blefarokonjunktyvitas;
• Infekcinių procesų prevencija akių operacijos metu.
Vaistas, turintis antibakterinių ir priešuždegiminių poveikių vietiniam vartojimui oftalmologijoje ir ENT praktikoje. Gydymo „Combine®-Duo“ terapinis poveikis yra dėl antibakterinio ciprofloksacino poveikio ir deksametazono priešuždegiminio poveikio.
Ciprofloksacinas yra antibakterinis vaistas iš fluorochinolonų grupės, pasižymintis plačiu veikimo spektru, turi baktericidinį poveikį. Vaistas slopina fermentų DNR girazę bakterijose, dėl kurių sumažėja DNR replikacija ir bakterinių ląstelių baltymų sintezė. Ciprofloksacinas veikia tiek mikroorganizmų reprodukcijai, tiek tiems, kurie atsigavo. Aktyvus prieš gramnegatyvius mikroorganizmus: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indolo-teigiamas ir indolis-neigiamas), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chytythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-teigiami mikroorganizmai: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazonas yra sintetinis GCS. Kai deksametazonas yra vietiškai naudojamas, jo gydomąjį poveikį lemia priešuždegiminiai, antialerginiai ir antiproliferaciniai poveikiai. Jis sumažina kapiliarų pralaidumą ir proliferaciją, vietinį eksudaciją, ląstelių infiltraciją, fagocitinį aktyvumą, kolageno nusodinimą ir fibroblastų aktyvumą, slopina rando audinio susidarymą. Taigi deksametazonas mažina pagrindinius uždegimo simptomus.
Naudojant oftalmologiją, ciprofloksacinas gerai prasiskverbia į įvairius akies audinius, išskyrus lęšius. Cmaks atsiranda per 30 minučių, didžiausia koncentracija pastebima priekinės kameros drėgmei. Stebėta sisteminė reabsorbcija. Tačiau vaisto koncentracija kraujyje yra gerokai mažesnė už nustatymo ribą ir neturi klinikinės reikšmės. Deksametazonas po įpurškimo į konjunktyvo maišelį gerai prasiskverbia į ragenos epitelį ir junginę; tuo tarpu terapinės koncentracijos pasiekiamos vandeniniame skystyje; su uždegimu arba gleivinės pažeidimu, padidėja skvarba.
Naudojant otorinolaringologinę praktiką įvedant fiksuotą ciprofloksacino ir deksametazono derinį į ausies kanalą Cmaks ciprofloksacino atveju jis yra 1,55 ng / l, o deksametazono - 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacinas - 2,9 val., deksametazonas - 2,8 val.
Dalis hidroksipropil-beta ciklodekstrino pagalbinio komponento preparato prisideda prie ilgalaikio veikliosios medžiagos išsaugojimo ant priekinio akies paviršiaus, taip padidinant vaisto veiksmingumą ir trukmę.
Infekcinės ir uždegiminės akies ir jos priedų ligos:
- ūminis ir subakutinis konjunktyvitas;
- blefaritas ir kitos akių vokų uždegiminės ligos;
- užkrečiamųjų komplikacijų profilaktika ir gydymas po akių ir jos priedų sužalojimo bei akies obuolio operacijų metu.
Infekcinės ir uždegiminės ausies ligos:
- ūminis vidurinės ausies uždegimas su šuntiniu ausies būgnu;
- ūminis vidurinės ausies uždegimas su granuliacija ir otorėja, kai yra ausies būgno šuntas.
Infekcinių ir uždegiminių akių ligų metu ir jos prieduose kas 4-6 valandas įleidžiami 1-2 lašai į konjunktyvo maišelį, o pirmąsias 24-48 val.
Ūminio bakterinės konjunktyvito, blefarito gydymas - nuo 5 iki 14 dienų, su keratitu - 2-4 savaites, uždegiminių ligų profilaktikai po chirurginės intervencijos su akies obuolio perforacija - nuo 5 dienų iki 1 mėnesio.
Jei vaistas vartojamas ilgiau nei 10 dienų, reikia stebėti paciento akispūdį.
Infekcinėms ir uždegiminėms ausies ligoms 4 kartus per dieną 7 kartus įlašinami į išorinę klausos ausies kanalą. Jūs neturėtumėte pakeisti galvos padėties 60 sekundžių, kad visiškai įsiskverbtų į narkotiką į klausos kanalą.
Matymo organo dalis: ragenos infiltracija, deginimas, paraudimas, niežtančios akys, konjunktyvitas, keratitas, periokulinė edema, akies pojūtis, fotofobija, neryškus regėjimas, sausoji akis, akių vokų edema, junginės hiperemija, glaukoma ir regos nervo pažeidimas regėjimo laukų regėjimas ir susiaurėjimas, kataraktos susidarymas, antrinė infekcija (grybelinė ir bakterinė), ragenos retinimas ir (arba) akies obuolio perforacija.
Iš klausos organo: diskomfortas ir skausmas ausyje, niežėjimas ausyje, ausies perkrova.
Kiti: veido patinimas, vėluojantis žaizdų gijimas, skonio iškrypimai, odos išbėrimas.
- herpetinis keratitas ir kiti ragenos ir junginės viruso virusiniai pakitimai;
- grybelinės akies liga;
- ausies kanalo virusinės infekcijos;
- ausies būgno perforacija;
- vaikų amžius iki 18 metų;
- žindymo laikotarpis (žindymas);
- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.
Simptomai: lokalus - taško keratito atsiradimas, eritema, padidėjęs ašarojimas, patinimas ir akių vokų niežėjimas. Duomenys apie sistemines perdozavimo apraiškas nėra.
Gydymas: specifinio priešnuodžio nėra. Turėtumėte plauti akis vandeniu, nutraukti vaisto vartojimą ir paskirti simptominį gydymą.
Sisteminė absorbcija su vietiniu naudojimu yra nereikšminga, todėl sąveikos su vaistais tikimybė yra labai maža.
Vaistai, sukeliantys CYP 3A4 izofermento aktyvumą (barbitūratai, fenitoinas, karbamazepinas, rifampicinas), gali sustiprinti GCS metabolizmą.
Vaistai, slopinantys CYP 3A4 (ketokonazolo, makrolidų) aktyvumą, gali potencialiai padidinti kortikosteroidų kiekį plazmoje.
Deksametazonas yra vidutinio sunkumo CYP3A4 induktorius. Kombinuotas vartojimas su vaistais, kuriuos metabolizuoja CYP3A4 (eritromicinas), gali padidinti jų klirensą, mažinant jų koncentraciją plazmoje.
Kai ciprofloksacinas yra derinamas su kitais antimikrobiniais vaistais (beta-laktamo antibiotikais, aminoglikozidais, klindamicinu, metronidazolu), paprastai pastebima sinergija; ji gali būti sėkmingai naudojama kartu su azlocilinu ir ceftazidimu Pseudomonas spp. su mezlocilinu ir kitais beta-laktamo antibiotikais - streptokokinių infekcijų atveju; su izoksazolilpenicilinais ir vankomicinu - stafilokokinių infekcijų atveju; su metronidazolu ir klindamicinu - anaerobinėms infekcijoms.
Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 2 metai.
Atidarius butelį, tinkamumo laikas yra 1 mėnuo.
Ilgalaikis akių lašų vartojimas gali sukelti akispūdžio padidėjimą, po kurio gali būti pažeistas regos nervas, sumažėja aštrumas ir regėjimo laukai, taip pat susidaro užpakalinės subkapsulinės katarakta. Naudojant Combin®-Duo vaistą ilgiau nei 10 dienų, būtina kontroliuoti akispūdį.
Ūminėms pūlingoms akių infekcijoms kortikosteroidai gali pabloginti arba slopinti ligos simptomus.
Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sumažinti imuninį atsaką ir sukelti antrinės akies infekcijos vystymąsi.
Pacientai, vartojantys kontaktinius lęšius, turėtų juos pašalinti prieš išleidžiant vaistą ir vėl suvartoti tik po 20 minučių, nes preparate esantis konservantas gali turėti neigiamą poveikį akies audiniui.
Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas. Nelieskite akies pipetės antgaliu.
Prieš naudodami ausų lašus, turite pertvarkyti išorinį klausos kanalą (nuplauti ir išdžiūti išorinį klausos kanalą).
Prieš švirkščiant vaistą į ausies kanalą, jis turėtų būti pašildytas iki kūno temperatūros, laikant jį rankose 1-2 minutes.
Norint palaidoti, būtina gulėti ant vienos pusės arba pakreipti galvą atgal. Išpilti į išorinį klausos kanalą nurodytą skaičių lašų. Tegul lašai patenka į ausies kanalą, traukdami ausies ragelį žemyn ir atgal. Apie 2 minutes laikykite galvą mesti atgal. Gali būti dedama į išorinę audinio kanalo vatą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Pritaikius akių lašus, galima sumažinti regėjimo suvokimo aiškumą, todėl iš karto po įpurškimo nerekomenduojama vairuoti automobilio ir užsiimti veikla, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir greitumo psichomotorinėms reakcijoms.
http://www.rusanalogi.ru/preparaty/kombinil-duoAkių lašai ir ausų lašai yra skaidrūs tirpalai nuo bespalvės iki šviesiai geltonos spalvos.
Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas, dinatrio edetatas, hidroksipropil-beta ciklodekstrinas, druskos rūgštis, manitolis, vanduo d / ir.
5 ml - plastikinis buteliukas (1) - kartono pakuotės.
Vaistas, turintis antibakterinių ir priešuždegiminių poveikių vietiniam vartojimui oftalmologijoje ir ENT praktikoje. Terapinis Combin-Duo vaisto poveikis priklauso nuo ciprofloksacino antibakterinio poveikio ir deksametazono priešuždegiminio poveikio.
Ciprofloksacinas yra antibakterinis vaistas iš fluorochinolonų grupės, pasižymintis plačiu veikimo spektru, turi baktericidinį poveikį. Vaistas slopina fermentų DNR girazę bakterijose, dėl kurių sumažėja DNR replikacija ir bakterinių ląstelių baltymų sintezė. Ciprofloksacinas veikia tiek mikroorganizmų reprodukcijai, tiek tiems, kurie atsigavo. Aktyvus prieš gramnegatyvius mikroorganizmus: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indolo-teigiamas ir indolis-neigiamas), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chytythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-teigiami mikroorganizmai: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.
Deksametazonas yra sintetinis GCS. Kai deksametazonas yra vietiškai naudojamas, jo gydomąjį poveikį lemia priešuždegiminiai, antialerginiai ir antiproliferaciniai poveikiai. Jis sumažina kapiliarų pralaidumą ir proliferaciją, vietinį eksudaciją, ląstelių infiltraciją, fagocitinį aktyvumą, kolageno nusodinimą ir fibroblastų aktyvumą, slopina rando audinio susidarymą. Taigi deksametazonas mažina pagrindinius uždegimo simptomus.
Naudojant oftalmologiją, ciprofloksacinas gerai prasiskverbia į įvairius akies audinius, išskyrus lęšius. Cmaks atsiranda per 30 minučių, didžiausia koncentracija pastebima priekinės kameros drėgmei. Stebėta sisteminė reabsorbcija. Tačiau vaisto koncentracija kraujyje yra gerokai mažesnė už nustatymo ribą ir neturi klinikinės reikšmės. Deksametazonas po įpurškimo į konjunktyvo maišelį gerai prasiskverbia į ragenos epitelį ir junginę; tuo tarpu terapinės koncentracijos pasiekiamos vandeniniame skystyje; su uždegimu arba gleivinės pažeidimu, padidėja skvarba.
Naudojant otorinolaringologinę praktiką įvedant fiksuotą ciprofloksacino ir deksametazono derinį į ausies kanalą Cmaks ciprofloksacino atveju jis yra 1,55 ng / l, o deksametazono - 0,86 ng / l. T1/2 ciprofloksacinas - 2,9 val., deksametazonas - 2,8 val.
Dalis hidroksipropil-beta ciklodekstrino pagalbinio komponento preparato prisideda prie ilgalaikio veikliosios medžiagos išsaugojimo ant priekinio akies paviršiaus, taip padidinant vaisto veiksmingumą ir trukmę.
Infekcinės ir uždegiminės akies ir jos priedų ligos:
- ūminis ir subakutinis konjunktyvitas;
- blefaritas ir kitos akių vokų uždegiminės ligos;
- užkrečiamųjų komplikacijų profilaktika ir gydymas po akių ir jos priedų sužalojimo bei akies obuolio operacijų metu.
Infekcinės ir uždegiminės ausies ligos:
- ūminis vidurinės ausies uždegimas su šuntiniu ausies būgnu;
- ūminis vidurinės ausies uždegimas su granuliacija ir otorėja, kai yra ausies būgno šuntas.
- herpetinis keratitas ir kiti ragenos ir junginės viruso virusiniai pakitimai;
- grybelinės akies liga;
- ausies kanalo virusinės infekcijos;
- ausies būgno perforacija;
- vaikų amžius iki 18 metų;
- žindymo laikotarpis (žindymas);
- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.
Infekcinių ir uždegiminių akių ligų metu ir jos prieduose kas 4-6 valandas įleidžiami 1-2 lašai į konjunktyvo maišelį, o pirmąsias 24-48 val.
Ūminio bakterinės konjunktyvito, blefarito gydymas - nuo 5 iki 14 dienų, su keratitu - 2-4 savaites, uždegiminių ligų profilaktikai po chirurginės intervencijos su akies obuolio perforacija - nuo 5 dienų iki 1 mėnesio.
Jei vaistas vartojamas ilgiau nei 10 dienų, reikia stebėti paciento akispūdį.
Infekcinėms ir uždegiminėms ausies ligoms 4 kartus per dieną 7 kartus įlašinami į išorinę klausos ausies kanalą. Jūs neturėtumėte pakeisti galvos padėties 60 sekundžių, kad visiškai įsiskverbtų į narkotiką į klausos kanalą.
Matymo organo dalis: ragenos infiltracija, deginimas, paraudimas, niežtančios akys, konjunktyvitas, keratitas, periokulinė edema, akies pojūtis, fotofobija, neryškus regėjimas, sausoji akis, akių vokų edema, junginės hiperemija, glaukoma ir regos nervo pažeidimas regėjimo laukų regėjimas ir susiaurėjimas, kataraktos susidarymas, antrinė infekcija (grybelinė ir bakterinė), ragenos retinimas ir (arba) akies obuolio perforacija.
Iš klausos organo: diskomfortas ir skausmas ausyje, niežėjimas ausyje, ausies perkrova.
Kiti: veido patinimas, vėluojantis žaizdų gijimas, skonio iškrypimai, odos išbėrimas.
Simptomai: lokalus - taško keratito atsiradimas, eritema, padidėjęs ašarojimas, patinimas ir akių vokų niežėjimas. Duomenys apie sistemines perdozavimo apraiškas nėra.
Gydymas: specifinio priešnuodžio nėra. Turėtumėte plauti akis vandeniu, nutraukti vaisto vartojimą ir paskirti simptominį gydymą.
Sisteminė absorbcija su vietiniu naudojimu yra nereikšminga, todėl sąveikos su vaistais tikimybė yra labai maža.
Vaistai, sukeliantys CYP 3A4 izofermento aktyvumą (barbitūratai, fenitoinas, karbamazepinas, rifampicinas), gali sustiprinti GCS metabolizmą.
Vaistai, slopinantys CYP 3A4 (ketokonazolo, makrolidų) aktyvumą, gali potencialiai padidinti kortikosteroidų kiekį plazmoje.
Deksametazonas yra vidutinio sunkumo CYP3A4 induktorius. Kombinuotas vartojimas su vaistais, kuriuos metabolizuoja CYP3A4 (eritromicinas), gali padidinti jų klirensą, mažinant jų koncentraciją plazmoje.
Kai ciprofloksacinas yra derinamas su kitais antimikrobiniais vaistais (beta-laktamo antibiotikais, aminoglikozidais, klindamicinu, metronidazolu), paprastai pastebima sinergija; ji gali būti sėkmingai naudojama kartu su azlocilinu ir ceftazidimu Pseudomonas spp. su mezlocilinu ir kitais beta-laktamo antibiotikais - streptokokinių infekcijų atveju; su izoksazolilpenicilinais ir vankomicinu - stafilokokinių infekcijų atveju; su metronidazolu ir klindamicinu - anaerobinėms infekcijoms.
Ilgalaikis akių lašų vartojimas gali sukelti akispūdžio padidėjimą, po kurio gali būti pažeistas regos nervas, sumažėja aštrumas ir regėjimo laukai, taip pat susidaro užpakalinės subkapsulinės katarakta. Naudojant vaistą Combine-Duo ilgiau nei 10 dienų, būtina kontroliuoti akispūdį.
Ūminėms pūlingoms akių infekcijoms kortikosteroidai gali pabloginti arba slopinti ligos simptomus.
Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sumažinti imuninį atsaką ir sukelti antrinės akies infekcijos vystymąsi.
Pacientai, vartojantys kontaktinius lęšius, turėtų juos pašalinti prieš išleidžiant vaistą ir vėl suvartoti tik po 20 minučių, nes preparate esantis konservantas gali turėti neigiamą poveikį akies audiniui.
Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas. Nelieskite akies pipetės antgaliu.
Prieš naudodami ausų lašus, turite pertvarkyti išorinį klausos kanalą (nuplauti ir išdžiūti išorinį klausos kanalą).
Prieš švirkščiant vaistą į ausies kanalą, jis turėtų būti pašildytas iki kūno temperatūros, laikant jį rankose 1-2 minutes.
Norint palaidoti, būtina gulėti ant vienos pusės arba pakreipti galvą atgal. Išpilti į išorinį klausos kanalą nurodytą skaičių lašų. Tegul lašai patenka į ausies kanalą, traukdami ausies ragelį žemyn ir atgal. Apie 2 minutes laikykite galvą mesti atgal. Gali būti dedama į išorinę audinio kanalo vatą.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus
Pritaikius akių lašus, galima sumažinti regėjimo suvokimo aiškumą, todėl iš karto po įpurškimo nerekomenduojama vairuoti automobilio ir užsiimti veikla, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir greitumo psichomotorinėms reakcijoms.
http://chemiday.com/lekarstva_kombinil-duo_kapliKombinuotas Duo yra lašai, skirti kovoti su įvairiomis uždegiminėmis ligomis oftalmologijoje ir otolaringologijoje. Jis turi priešuždegiminį ir baktericidinį poveikį dėl ciprofloksacino ir deksametazono (pagrindinių vaisto veikliųjų medžiagų). Poveikis pasiektas slopinant įvairių bakterijų DNR girazes ir nutraukiant ląstelių baltymų replikaciją bei sintezę. Priemonė veikia veislių bakterijų ir mikroorganizmų, kurie yra ramioje būsenoje, siekiant pašalinti akies ir ausies ertmės gleivinės uždegimą.
Reikia prisiminti, kad prieš kiekvieną lašų naudojimą būtina stebėti didžiausią sterilumą. Kiekvieną kartą nuplaukite rankas muilu, apribokite butelio sąlytį su bet kokiais nesteroiliais paviršiais, sandariai uždarykite dangtelį.
Kad išvengtumėte dirginimo ir komplikacijų, prieš diegiant reikia pašalinti kontaktinius lęšius.
Atidarius užsandarintą pakuotę, tinkamumo laikas sutrumpėja iki 4 savaičių.
Kombinuotas Duo turi greitą ir veiksmingą uždegimo mažinimo poveikį. Grįžta į regėjimą, mažina ligos simptomus ir pašalina skausmą Giliai įsiskverbęs į audinius, sunaikina bakterijų dauginimo centrą ir neleidžia jam. Padeda kovoti su sunkiomis ligomis:
Taip pat gydomi keli ausų infekcijos:
Naudojant lėšas gali kilti daug neigiamų pasekmių. Tai apima:
Įdėjus į ausį, gali įvykti:
Gydytojai nerekomenduoja palaidoti korekcijos dėl ragenos, grybelinės ir virusinės infekcijos ausies ir akies.
Piktnaudžiavimo narkotikais požymiai pasireiškia:
Nėra priešnuodžio, galinčio sustabdyti poveikį, todėl lašų naudojimas turi būti atšauktas, o pažeistos akys turi būti plaunamos šiltu vandeniu.
Vaistas Rusijoje yra gana brangus. Kaina vidutiniškai yra nuo 300 iki 450 rublių.
Yra daug įrankių, kurie yra pigesni ir yra panašūs kokybės ir gydomųjų savybių atžvilgiu. Norint rasti tinkamą analogą, turite atidžiai išnagrinėti kompoziciją ir pasitarti su gydytoju. Bendrieji „Combinil Duo“ pakaitalai yra:
Nepirkite pigiausių vaistų ir sutaupykite sveikatos, svarbu pasiklausyti gydytojo nuomonės ir laikytis jo patarimų.
Nuomonės apie vaistą Sujungti Duo teigiamą. Daugelis jų renkasi kitomis priemonėmis, nes joms būdingas labai tikslus ir veiksmingas poveikis konjunktyvito ir ausų uždegimams. Per gana trumpą laiką buvo išieškoti miežiai.
Daugelis vartotojų pastebi, kad po atidarymo lašų spalva pasikeičia po kelių dienų, o tai atbaido antrinį naudojimą. Dauguma žmonių baiminasi šalutinių reiškinių sąrašo. Labai aukšta kaina taip pat yra nepasitenkinimo priežastis, tačiau negalima vertinti, kad narkotikų kokybė yra per didelė.
http://glazexpert.ru/preparaty/kapli/kombinil-duo.htmlDmitrijus Sidelnikovas 2015 m. Birželio 11 d
Kombinuotas Duo naudojamas oftalmologijoje ir ENT praktikoje. Galima įsigyti lašų pavidalu, jie susideda iš dviejų aktyvių vaistų:
Pagal instrukcijas, lašai skiriami šioms ligoms:
Combin Duo lašai negali būti naudojami akies ragenos viruso ir grybelių pažeidimams, jei yra akių tuberkuliozė, su herpetiniu keratitu, ausies kanalo infekcijomis.
Tai yra pavojinga vaisiui nėštumo metu. Draudžiama vaikams iki 18 metų. Yra individualus netoleravimas.
Kombinuotas Duo gali sukelti įvairius nepageidaujamus šalutinius poveikius:
Jei netoleruojate „Combine Duo“, paskirkite analogus su panašiu, bet skirtingu veikimo mechanizmu.
Analogai apima:
Apžvalgų autorių nuomonės apie „Combin-Duo“ yra dviprasmiškos. Dauguma atkreipia dėmesį į greitą efektą. Kai kurie mano, kad jie yra kenksmingi, nes sudėtyje yra antibiotikų ir hormonų, kurie sukelia daug nepageidaujamų reakcijų.
Analizuojant apžvalgas paaiškėja, kad dažniau šalutinis poveikis ir veiksmingumo sumažėjimas atsiranda, jei vaistas buvo vartojamas be gydytojo recepto. Jei ignoruojate instrukcijas ir taikote lašus kontraindikacijų, jie gali netgi pakenkti.
Pacientai, kurie gydytojo rekomendacija naudojo „Combine Duo“, dažnai palieka teigiamą atsiliepimą:
Kai kurie vartotojai parašo neigiamus atsiliepimus dėl projekto:
Gydytojai rekomenduoja, kad lašai nekristų, nelaikykite šaldytuve.
Kombinuotas Duo (1 butelis - 5 ml) kainuoja nuo 260 iki 310 p.
http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/organy-chuvstv/11514-kombinil-duo.html