Paprastai naujagimiui yra hipermetropinis lūžimas. Tačiau yra situacijų, kai naujagimiui atsiranda trumparegystė. Labai svarbu ankstyvoje stadijoje nustatyti trumparegystės atsiradimą, kad būtų išvengta ligos progresavimo ir išvengta komplikacijų atsiradimo.
Yra 2 pagrindinės trumparegystės formos:
Įgimta trumparegystė pasižymi ilgos akies ašies buvimu, o spinduliai yra sutelkti prieš tinklainę, vaizdas yra miglotas. Kartais tokiais atvejais aptinkami tinklainės pokyčiai.
Įgyta trumparegystė - tai trumparegystė akies lūžio formavimas gyvybinės veiklos procese. Kai taip atsitinka, atsiranda akies anteroposterioro dydžio pailgėjimas arba ragenos ar lęšio lūžio gebėjimas sustiprėti, taip pat gali atsirasti abiejų veiksnių derinys. Numatomi veiksniai regėjimo aštrumui mažinti yra:
Trumparegystės formavimosi naujagimiams ir kūdikiams pagrindas yra akies obuolio anteroposterio dydžio pailgėjimas. Tai gali įvykti dėl kelių priežasčių:
Įgimta trumparegystė yra paveldima autosominio dominuojančio bruožo, ty įgimtos trumparegystės lūžio buvimas bent viename iš tėvų gali sukelti jo atsiradimą kūdikiams.
Visi priešlaikiniai kūdikiai susiduria su naujagimio trumparegystės formavimu. Be to, kuo trumpesnis nėštumo laikotarpis gimimo metu, tuo didesnė rizika retemopatijai gimdyti, dėl ko atsiranda trumparegystė refrakcija akyje.
Pastaba! Jei medicininės apžiūros metu vienmetis vaikas suranda trumparegystę refrakciją, tada tokia trumparegystė yra gimsta.
Visiškai išgydyti įgimta trumparegystė negali būti, galite išvengti jos progresavimo ir komplikacijų atsiradimo. Gydymui naudojami šie metodai:
Gydymas turi prasidėti iškart po diagnozės nustatymo, o akių ar kontaktų korekcija nustatyta nuolatiniam nusidėvėjimui. Okliuzija yra nustatyta nuolat. Aparatas pleoptinis, fizioterapinis gydymas ir masažas paprastai skiriami kursais, kurių pertraukos yra 3-4 mėnesiai, priklausomai nuo gydymo rezultatų. Dažnai reikalingas šių metodų derinys.
Svarbu! Įgimta trumparegystė reikalauja nuolatinės stebėsenos, todėl vaikai, turintys šią patologiją, turi gydytoją su oftalmologu.
Vaiko, turinčio įgimtą trumparegystę, regėjimo prognozė priklauso nuo trumparegystės, tinklainės patologinių pokyčių sunkumo, taip pat nuo gydytojo rekomendacijų ir nurodymų. Nuolatinis akinių ar kontaktinių lęšių dėvėjimas, reguliarus pleoptinio gydymo pakeitimas padeda išvengti trumparegystės lūžio progresavimo ir komplikacijų vystymosi.
Kūdikių trumparegystės prevencija siekiama užkirsti kelią jo atsiradimui. Norint tai padaryti, būtina apsaugoti motiną nėštumo metu, jei yra priešlaikinio gimdymo grėsmė, tuomet būtina gydytis ligoninėje.
Moterys, kenčiančios nuo trumparegystės, jums reikia atidžiau stebėti vaiką, nes vaikai turi didesnę riziką susirgti šia liga. Jei kyla abejonių dėl vaiko regėjimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
http://mirmam.pro/blizorukost-u-novorozhdennykh/Miopija vadinama civilizacijos liga. Su kompiuterių ir aukštųjų technologijų atsiradimu į mūsų gyvenimą, dėl kurio atsirado rimta įtaka regėjimo organams, trumparegystė tapo daug jaunesnė, o oftalmologai šią diagnozę jau senyvame amžiuje vis daugiau vaikų. Kodėl taip atsitinka ir ar vaikas gali išgydyti trumparegystę, mes pasakysime šiame straipsnyje.
Trumparegystė yra nenormalus vizualinės funkcijos pokytis, kai vaizdas, kurį vaikas mato, nėra nukreiptas tiesiai į tinklainę, nes jis turėtų būti normalus, bet prieš jį. Vaizdiniai vaizdai netenka prie tinklainės dėl daugelio priežasčių - pernelyg pailgos akies obuolys, intensyviau lūžta šviesos spinduliai. Nepaisant pagrindinės priežasties, vaikas suvokia pasaulį kaip šiek tiek neaiškią, nes pats vaizdas nėra ant tinklainės. Atstumoje jis mato blogiau nei arti.
Tačiau, jei vaikas subjektą priartina prie akių arba naudoja neigiamus optinius lęšius, vaizdas pradeda formuotis tiesiai ant tinklainės, o objektas tampa aiškiai matomas. Klasikoje trumparegystė gali būti skirtinga, tačiau beveik visada tai yra liga, tam tikru mastu nustatoma genetiškai. Pagrindinės akių ligų rūšys:
Nepaisant patologijos tipų gausos, oftalmologijoje išskiriami patologiniai ir fiziologiniai regėjimo sutrikimai. Taigi, fiziologinės rūšys laiko ašinę ir refrakcinę trumparegystę ir patologinius sutrikimus - tik ašinius.
Fiziologines problemas sukelia aktyvus akies obuolio augimas, vizualinės funkcijos formavimas ir tobulėjimas. Patologinės problemos be savalaikio gydymo gali sukelti vaiko negalią.
Vaikų trumparegystė dažniausiai būna gydoma. Tačiau laikas ir pastangos, kurias reikės išleisti, yra tiesiogiai proporcingos ligos mastui. Iš viso medicinoje yra trys trumparegystės laipsniai:
Vienpusė trumparegystė yra mažiau paplitusi nei dvišalė trumparegystė, kai lūžio problemos paveikia abi akis.
Beveik visi naujagimiai turi trumpesnį akies obuolį nei suaugusieji, todėl įgimta toliaregystė yra fiziologinė norma. Didėja kūdikio akis, o gydytojai dažnai vadina šią „hipopsiją“ kaip „hiperopijos rezervą“. Ši atsarga yra išreikšta konkrečiomis skaitinėmis vertėmis - nuo 3 iki 3,5 dioptrų. Ši atsarga yra naudinga vaiko augimo laikotarpiu. Šis augimas vyksta daugiausia iki 3 metų, o visišką regėjimo analizatorių struktūrą užbaigia maždaug jaunesnis mokyklinis amžius - 7-9 metų amžiaus.
Hiperopijos rezervas suvartojamas palaipsniui, kai akys auga, o vaikas nustoja būti toliaregišku iki darželio pabaigos. Tačiau, jei šis „išteklius“, atsižvelgiant į gamtą, yra nepakankamas vaiko gimimo metu ir yra apie 2,0–2,5 dioptrių, gydytojai kalba apie galimą trumparegystės, vadinamosios trumparegystės grėsmės riziką.
Liga gali būti paveldima, jei mama ar tėvas ar abu tėvai kenčia nuo trumparegystės. Tai yra genetinė polinkis, kuri yra pagrindinė nukrypimo raidos priežastis. Nėra būtina, kad vaikas gimdydamas turėtų trumparegystę, bet labai tikėtina, kad pradės jausti net ikimokyklinio amžiaus.
Jei nieko nedarysite, nesuteikite korekcijos ir pagalbos vaikui, progresija tęsis trumparegystė, kuri vieną dieną gali sukelti regos praradimą. Reikia suprasti, kad regėjimo kritimą visada lemia ne tik genetiniai veiksniai, bet ir išoriniai veiksniai. Nepageidaujami veiksniai, kurie laikomi pernelyg dideliu regos organų krūviu.
Ši apkrova suteikia ilgą žiūrėjimo televizorių, žaidžia kompiuteryje, netinkamai nusileidžia prie stalo kūrybiškumo metu, taip pat nepakankamas atstumas nuo akių iki objekto.
Priešlaikiniuose kūdikiuose, kurie gimė prieš nustatytą akušerijos laikotarpį, trumparegystės rizika yra kelis kartus didesnė, nes kūdikio vizija neturi laiko „subrendti“ gimdoje. Jei yra genetinis polinkis į silpną regėjimą, trumparegystė yra beveik neišvengiama. Įgimtos anomalijos gali būti derinamos su silpnomis sklerozinėmis savybėmis ir padidėjusiu akispūdžiu. Be genetinio veiksnio tokia liga retai progresuoja, tačiau neįmanoma visiškai pašalinti tokios tikimybės.
Daugeliu atvejų trumparegystė išsivysto iki mokyklos amžiaus, o regos sutrikimų atsiradimą lemia ne tik paveldimumas ir nepalankūs išoriniai veiksniai, bet ir prasta mityba, turtinga kalcio, magnio ir cinko.
Kartu susijusios ligos taip pat gali turėti įtakos trumparegystės vystymuisi. Tokios ligos yra diabetas, Dauno sindromas, dažna ūminė kvėpavimo takų infekcija, skoliozė, rachitas, stuburo traumos, tuberkuliozė, skarlatina ir tymų, pyelonefritas ir daugelis kitų.
Atkreipkite dėmesį į tai, kad vaikas pablogėjo, tėvai turėtų kuo greičiau. Galų gale, ankstyvoji korekcija duoda teigiamų rezultatų. Vaikas neturės skundų, net jei jo vizualinė funkcija pablogėjo, ir beveik neįmanoma formuluoti problemos žodžiais vaikams. Tačiau mama ir tėtis gali atkreipti dėmesį į tam tikrus vaiko elgesio bruožus, nes kai sutrikusi regos analizatoriaus funkcija, suteikianti liūto dalį idėjų apie pasaulį, elgesys labai pasikeičia.
Vaikas dažnai skundžiasi galvos skausmu, nuovargiu. Jis ilgą laiką negali piešti, skulptuoti ar surinkti dizainerio, nes jis yra pavargęs nuo poreikio nuolat sutelkti regėjimą. Jei vaikas mato kažką įdomaus sau, jis gali pradėti šnypšti. Tai yra pagrindinis trumparegystės ženklas. Vyresni vaikai, norėdami lengviau atlikti savo užduotį, pradeda traukti išorinį akies kampą rankomis į šoną arba žemyn.
Vaikai, kurie pradeda matyti blogiau, labai mažai virš knygos ar albumo, kad galėtų piešti ar pridėti vaizdą ar tekstą.
Vaikas iki vienerių metų nustoja būti suinteresuotas tyliais žaislais, kurie nuo jų pašalinami metrais ar daugiau. Kadangi trupiniai jų paprastai nemato, motyvacija šiame amžiuje nėra pakankama. Bet kokie įtarimai dėl tėvų yra verti būti tikrinami oftalmologo dėl neplanuoto tyrimo.
Visų pirma vaiko akys tiriamos motinystės ligoninėje. Toks tyrimas gali nustatyti, kad regėjimo organų, pvz., Įgimtos kataraktos ar glaukomos, įgimtos apsigimimų priežastys yra didelės. Tačiau, norint nustatyti polinkį į trumparegystę ar jos faktą dėl šio pirmojo tyrimo, neįmanoma.
Trumparegystė, jei ji nėra susijusi su įgimtais regėjimo analizatoriaus defektais, būdinga laipsniškam vystymuisi, todėl yra labai svarbu parodyti vaikams optometristą nustatytu laiku. Numatyti vizitai turėtų būti atliekami per 1 mėnesį, pusę metų ir metus. Prieš 3 mėnesius rekomenduojama per anksti pasikviesti oftalmologą.
Galima nustatyti trumparegystę nuo šešių mėnesių, nes šiuo metu gydytojas galės išsamiau įvertinti vaikų regėjimo organų gebėjimą normaliai lūžti.
Diagnozė prasideda išoriniu tyrimu. Tiek kūdikiams, tiek vyresniems vaikams gydytojas įvertina akių obuolių padėtį ir matmenų parametrus, jų formą. Po to gydytojas nustato kūdikio gebėjimą atidžiai stebėti fiksuotą ir judantį objektą, fiksuoti žvilgsnį į šviesų žaislą, palaipsniui nutolęs nuo kūdikio ir vertindamas, kokiu atstumu vaikas nustoja žaisti.
Vaikams nuo pusantrų metų naudokite „Orlova“ stalą. Nėra jokių laiškų, kad ikimokyklinio amžiaus vaikas dar nežino, nėra sudėtingų vaizdų. Jį sudaro pažįstami ir paprasti simboliai - dramblys, arklys, antis, rašomoji mašina, lėktuvas, grybelis, žvaigždutė.
Iš viso lentelėje yra 12 eilučių, kiekviename tolesniame viršutiniame apačioje paveikslėlių dydis mažėja. Kiekvienos lotyniškos „D“ eilutės kairėje pusėje pažymėtas atstumas, nuo kurio vaikas paprastai turėtų matyti nuotraukas, o dešinėje pusėje - lotyniškas „V“ regėjimas, nurodomas savavališkai.
Įprastas regėjimas yra vertinamas, jei vaikas nuo dešimtosios linijos nuo viršaus mato 5 metrų atstumą. Apie trumparegystę galima pasakyti, kad sumažėja šis atstumas. Kuo mažesnis atstumas nuo vaiko akių iki lakšto su stalu, kuriame jis mato ir skambina, tuo ryškesnis ir trumparegystė.
Taip pat galite patikrinti savo regėjimą naudodami „Orlova“ stalą namuose, viskas, ką jums reikia padaryti, tai išspausdinti ant A4 lapo ir pakabinti jį akių lygyje patalpoje su geru apšvietimu. Prieš bandydami ar eidami į akių gydytoją, įsitikinkite, kad parodysite vaikui šią lentelę ir pasakykite, kaip visi jo elementai yra vadinami taip, kad vaikas galėtų lengvai skambinti žodžiais, kuriuos mato.
Jei vaikas yra per mažas, kad galėtų patikrinti savo regėjimą, naudodamasis lentomis, arba kai nustatoma, kad yra nukrypimų nuo normos, gydytojas tikrai ištirs vaiko akis oftalmoskopu.
Jis atidžiai išnagrinės ragenos ir akies obuolio priekinės kameros, taip pat lęšio, stiklakūnio, akies pagrindo būklę. Tam tikros akies anatomijos vizualiosios savybės būdingos daugeliui trumparegystės formų, ir gydytojas jas pastebės.
Atskirai reikia pasakyti apie strabizmą. Trumparegystė dažnai lydi tokią gerai išskiriamą patologiją, kaip antai skirtingas girgždėjimas. Nedidelis vaikai gali būti kūdikių fiziologinės normos variantas, tačiau, jei simptomai neišnyksta per pusę metų, vaikas turėtų būti ištirtas akių gydytojui trumparegystei.
Skiascopy arba šešėlio testas atliekamas naudojant pagrindinį oftalmologijos įrankį - oftalmoskopą. Gydytojas yra vienas metras nuo mažo paciento, o prietaisas apšviečia raudoną šviesą. Oftalmoskopo judėjimo metu ant raudono šviesos apšviestame mokinyje atsiranda šešėlis. Rūšiuojant skirtingų optinių savybių lęšius, gydytojas labai tiksliai nustato trumparegystės buvimą, pobūdį ir sunkumą.
Ultragarsinė diagnostika (ultragarsu) leidžia atlikti visus reikiamus matavimus - akies obuolio ilgį, anteroposterioro dydį, taip pat nustatyti, ar yra tinklainės atskyrimai ir kitos sudėtingos patologijos.
Gydymas trumparegystė turėtų būti skiriamas kuo greičiau, nes liga linksta progresuoti. Savaime regėjimo sutrikimas nepraeina, situacija turi būti kontroliuojama gydytojų ir tėvų. Nedidelio laipsnio trumparegystė gerai koreguojama net ir gydant namuose, o tai tik rekomendacijų rinkinys - masažas, akių pratimai ir medicininiai akiniai.
Sudėtingesnės trumparegystės formos ir stadijos reikalauja papildomo gydymo. Gydytojų prognozės yra gana optimistinės - netgi sunkios trumparegystės formos gali būti ištaisytos, regėjimo sumažėjimas gali būti sustabdytas ir netgi normalus vaiko gebėjimas matyti. Tiesa, tai tampa įmanoma tik tada, kai gydymas prasidėjo kiek įmanoma anksčiau, kol akies struktūra negrįžtamai pasikeis.
Terapinės priemonės pasirinkimas yra gydytojo veikla, ypač dėl to, kad yra ką pasirinkti - šiandien yra keletas būdų ištaisyti trumparegystę.
Retai gydytojai sustoja tik vienu būdu, nes geriausius rezultatus rodo tik sudėtingas gydymas. Galima atkurti regėjimą, koreguoti pažeidimą, kai dėvimi akiniai ir kontaktiniai lęšiai, naudojant lazerinio korekcijos metodus. Kai kuriais atvejais gydytojai turi pasinaudoti refrakcinio lęšio pakeitimu ir phakic lęšių implantavimu, chirurginiu akies ragenos derinimu (keratotomijos operacija) ir dalies pažeistos ragenos keitimu transplantacija (keratoplastija). Taip pat efektyvus gydymas specialiais imitatoriais.
Kai kuriais atvejais aparatų gydymas vengia chirurginės intervencijos. Jis yra apsuptas gandų ir skirtingų nuomonių aura: nuo entuziastingo iki skeptiško. Tokių metodų apžvalgos taip pat labai skiriasi. Tačiau šio korekcijos metodo žala nebuvo oficialiai įrodyta niekam, ir net patys oftalmologai vis dažniau kalba apie naudą.
Techninės įrangos apdorojimo esmė yra aktyvinti kūno savybes ir atkurti prarastą regėjimą, veikiant paveiktoms akių dalims.
Aparatų terapija nedideliems pacientams nesukelia skausmo. Jis yra priimtinas saugumo požiūriu. Tai fizioterapijos kompleksas, kurį vaikas, turintis trumparegystę, užims kelis specialių prietaisų kursus. Poveikis bus kitoks:
Akivaizdu, kad sunkūs regėjimo organų defektai, sunkios ligos, pvz., Katarakta arba glaukoma, nėra gydomi aparatine metodika, nes reikia atlikti privalomą chirurginę operaciją. Tačiau trumparegystė, hiperopija ir astigmatizmas taip gerai reaguoja taip. Be to, naudodamiesi specialiais prietaisais, sėkmingiausiai vertinamas trumparegystės gydymas.
Gydymui naudokite kelis pagrindinius prietaisų tipus. Tai makulostimuliantai, vakuuminių akių masažuokliai, „Kovalenko“ linija, „Sinoptofor“ aparatas, instrumentai, skirti spalvotoms nuotraukoms ir lazeriui skatinti.
Daugybė techninės įrangos peržiūros daugiausia susiję su tokių procedūrų sąnaudomis ir poveikio trukme. Tai, kad sesijos yra malonumas, nėra pigūs, visi tėvai kartojasi, ir kad ilgalaikis aparatūros apdorojimo poveikis pasiekiamas tik sistemingai kartojant gydymo kursus.
Po vieno ar dviejų kursų atsiradęs pagerėjimo poveikis gali išnykti po kelių mėnesių.
Trumparegystės gydymas vaistais skiriamas po vaiko pooperacinio laikotarpio po operacijos ant akių, taip pat siekiant pašalinti klaidingą ar trumpalaikę trumparegystę. Dažniausiai naudojami akių lašai "Tropicamide" arba "Scopolamine". Šie vaistai veikia ciliarinius raumenis, beveik paralyžiuoja. Dėl to sumažėja būsto spazmas, atsipalaiduoja akis.
Nors gydymas vyksta, vaikas pradeda matyti dar atidžiau, skaityti, rašyti, darbas kompiuteriu jam bus gana sudėtingas. Tačiau kursas paprastai trunka apie savaitę, o ne daugiau.
Šie vaistai turi kitą nemalonų poveikį - jie padidina akispūdį, kuris yra nepageidaujamas glaukomos vaikams. Ir kadangi nepriklausomas tokių lašų naudojimas yra nepriimtinas, reikia gydytojo-akulisto paskyrimo.
Siekiant pagerinti akių mitybą, vaistas „Taufon“ dažnai skiriamas kaip sudėtingo gydymo dalis. Nepaisant to, kad gamintojai nurodo minimalų naudojimo amžių - 18 metų, šie akių lašai yra gana paplitę pediatrinėje praktikoje. Beveik visi trumparegystės vaikai, gydytojai paskiria kalcio (paprastai „kalcio gliukonato“), kuris pagerina mikrocirkuliaciją audiniuose („Trental“), taip pat vitaminus, ypač vitaminus A, B 1, B 2, C, PP.
Taškai trumparegystei padeda normalizuoti refrakciją. Bet jie juos rašo vaikams, turintiems silpną ir vidutinį ligos laipsnį. Aukštame trumparegystės etape akiniai yra neveiksmingi. Akys su trumparegystėmis yra pažymėtos skaičiumi su „-“ ženklu.
Okulistų atranka. Jis atneš įvairius akinius į vaiką, kol kūdikis matys dešimties bandymų stalo eilę nuo 5 metrų atstumo. Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydytojas tam tikrą laiką rekomenduoja nešioti akinius. Jei vaikas turi silpną laipsnį, tada stiklai turi būti dėvimi tik tada, kai būtina atsižvelgti į atstumus esančius daiktus ir daiktus. Likusį laiką nešiojami akiniai. Jei ignoruosite šią taisyklę, trumparegystė bus tik pažanga.
Nedidelis trumparegystės laipsnis, stiklai yra skirti dėvėti treniruočių metu, skaityti, piešti. Gana dažnai, kad nepablogėtų regėjimo praradimas dėl nuolatinio medicininių akinių naudojimo, gydytojai rekomenduoja šiuos vaikus dėvėti bifokalinius stiklus, kurių viršutinė dalis yra keletas dioptrų, didesnių nei apatinė. Taigi, žiūrėdamas į atstumą ir į jį, vaikas žiūri per „medicininius“ dioptrus ir skaito bei perima lęšius, turinčius mažesnes skaitines vertes.
Kontaktiniai lęšiai yra patogesni nei akiniai. Psichologiškai, jų nešiojimą vaikai lengviau suvokia nei dėvėti akinius. Lęšių pagalba galite koreguoti ne tik lengvas ir vidutinio sunkumo regos sutrikimas, bet ir didelė trumparegystė. Lęšiai labiau susieti su ragena, o tai sumažina galimas šviesos lūžio klaidas, atsirandančias dėvėdami akinius, kai vaiko akys gali judėti nuo objektyvo stiklo.
Dažnai tėvai yra nesuprantami dėl klausimo, nuo kokio amžiaus vaikai gali dėvėti lęšius. Tai paprastai rekomenduojama, kai vaikas yra 8 metai. Švelnios dienos ar sunkios nakties lęšius turėtų paskirti gydytojas. Jis geriausiai tinka vaikų amžiaus vienkartiniams lęšiams, kuriems prieš pakartotinį naudojimą nereikia kruopščiai gydyti.
Renkantis daugkartinio naudojimo lęšius tėvai turėtų būti pasirengę, kad jiems reikia labai atidžiai, kad kūdikio regėjimo organai nebūtų užkrėsti.
Sunkūs naktiniai lęšiai nešioti per dieną, jie naudojami tik naktį, kai vaikas miega. Šį rytą jie pašalinami. Mechaninis spaudimas ant ragenos, kurį lęšiai veikia naktį, padeda ragenai „ištiesinti“, o dienos metu vaikas mato beveik normalią ar normalią. Naktiniai lęšiai turi daug kontraindikacijų, o gydytojai vis dar nesutaria, ar šios priemonės yra naudingos vaiko kūnui.
Tai gana plačiai naudojamas trumparegystės metodas. Procedūra suteikia silpną ir vidutinę ligos stadiją, taip pat esant dideliam regėjimo praradimui iki 15 dioptrijų, o tai suteikia akivaizdžių teigiamų rezultatų. Tačiau reikia gerai suprasti, kad korekcija neišgydo regėjimo, bet leidžia tik kompensuoti jo praradimą.
Procedūra trunka tik kelias minutes. Anestezija pasiekiama naudojant akių lašus. Korekcijos metu bus pašalinta dalis išlenktos ragenos, tai leis suderinti jo sluoksnį ir sukelti normalias akies optinio gebėjimo refraktuoti spindulius vertes. Po korekcijos vaikui draudžiama rankomis patrinti akis, nuplauti veidą nešvariu vandeniu, peržengti jo regėjimą ir mankštą.
Chirurginis trumparegystės gydymas yra skirtas sudėtingoms ir sunkioms akių patologijos formoms. Svarbi sąlyga, kad tėvai galėtų operuoti vaiką, yra pažeidimo eiga. Jei kūdikis per metus praranda apie 1 dioptriją, tai yra besąlyginė operacijos indikacija.
Dažniausia intervencija laikoma lęšio pakeitimu. Vietos anestezijos metu vaiko savarankiškas sutrikęs lęšis pakeičiamas lęšiu, kuris implantuojamas į objektyvo kapsulę. Bet kokie veiksmai, atliekami regėjimo organuose su trumparegystė, turi vieną tikslą - sustiprinti akies nugarą, kad būtų sustabdytas regėjimo kritimas. Naudojant išlenktą adatą, į akies galą švirkščiamas specialus gelis arba minkštintas kremzlės audinys, kad sklera negalėtų išsiplėsti.
Scleroplasty gali sustabdyti vizualinės funkcijos sumažėjimą maždaug 70 proc. Jie yra išsamiai gydomi, įskaitant akinių dėvėjimą, techninę priežiūrą (tėvų prašymu), gydytojo nurodytus vaistus.
Daugelyje trumparegystės formų gydytojai rekomenduoja mokyti vaikus kasdien akių pratimus. Jame yra pratimai, skirti akių obuolių apvaliems ir ašiniams judesiams, tiriant artimus ir tolimus objektus. Labiausiai įdomus ir efektyvus vaikai, kurių regos sutrikimas yra ištaisytas, yra gimnastika pagal profesoriaus Zdanovo metodą.
http://www.o-krohe.ru/problemy-rebenka/blizorukost/Vizija Akių įrenginys
www.eye-focus.ru
Apie 90% naujagimių kenčia nuo toliaregystės, kuri yra apibūdinama kaip „toliaregiškumo rezervas“. Taip yra dėl to, kad kūdikio akis yra žymiai mažesnis nei suaugusiojo akis. Naujagimio akies anteroposteriorinis dydis yra 17–18 milimetrų, 3 metų vaikas turi 23 milimetrus, o suaugusiojo - 24 milimetrai. Greičiausias akies obuolio augimas pastebimas nuo kūdikio gimimo iki trejų metų. Akių obuolio susidarymas baigiamas 9-10 metų.
Gamta suteikė žmogaus akiai 3,5 dioptrų rezervą. Jis vartojamas, kai vaikas auga ir tam tikru amžiumi įgyja normalų lūžimą.
Šiuo atžvilgiu hiperopija yra mažų vaikų norma. Vis dėlto, aptinkant toliaregiškumą +2,5 dioptrų ir mažiau naujagimio, yra didelė tikimybė, kad ateityje atsiras trumparegystė. Ši riba, +2,5 diopters, nėra pakankama akies obuolio augimui.
Normaliai regėjimui vaizdas vaizduojamas ant tinklainės. Jei akies obuolio ilgis padidėja (yra vištienos kiaušinio forma), vaizdas yra projekuojamas prieš tinklainę, ir asmuo jį suvokia kaip neaiškią. Jei objektas priartėja prie akių ar naudojama neigiama optika, vaizdas nukreipiamas tiesiai į tinklainę ir yra aiškiai suvokiamas. Tai trumparegystės (trumparegystės) esmė.
Trumparegystė gali būti:
Įgimta trumparegystė pasireiškia kaip akies ilgio ir lūžio disproporcija. Liga nėra progresuojanti tuo atveju, kai kūdikis neturi paveldimumo ir padidina skleros patrauklumą. Tačiau tokia trumparegystė dažniausiai pasireiškia kartu su silpna sklera ir dideliu pailgėjimu. Liga nuolat progresuoja, todėl atsiranda negrįžtamų regos sistemos pokyčių ir stiprus regos praradimas.
Įgimta trumparegystė gali atsirasti dėl:
Pirmasis oftalmologo tyrimas atliekamas motinystės ligoninėje. Ji negali atskleisti trumparegystės.
Detaliau 3 mėnesius tikrinama.
Išorinis akies tyrimas. Oftalmologas nagrinėja akių obuolių dydį, formą ir padėtį. Patikrina, ar vaikas žiūri į ryškų objektą.
Naudojant oftalmoskopą, tiriamas:
Jei yra didelis trumparegystės laipsnis, galima stebėti daugiau kaip 6,0 dioptrų, o tada - pagrindinį.
Įgimtos trumparegystės lydi pokyčiai, būdingi aukštam laipsniui. Tokia trumparegystė sparčiai progresuoja. Tai gali sukelti regėjimo negalią. Todėl akių gydytojas nuodugniai išanalizavo vaiką.
Toliau oftalmologas turi skiaskopiją. Procesas yra toks: vaikas sėdi priešais gydytoją vieno metro atstumu. Oftalmologas apšviečia mokinį su oftalmoskopo veidrodžiu - šiuo metu mokinys šviečia raudona šviesa. Gydytojas pakrato oftalmoskopą - ant raudono šviečiančio švytėjimo atsiranda šešėlis. Oftalmologas stebi šešėlio judėjimo pobūdį, nustatydamas refrakcijos tipą: trumparegystę, emmetropiją, hipermetropiją.
Refrakcijos laipsnis nustatomas pakeičiant skiaskopinį valdiklį į akį, kurį sudaro neigiami lęšiai (trumparegystei). Pirma, įdiegtas silpniausias objektyvas. Gydytojas žymi lęšį, kuriame šešėlis sustoja. Be to, atliekant trumparegystės laipsnį, atliekami specialūs skaičiavimai. Jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai, po 15 minučių iki procedūros, į akis patenka specialus preparatas, leidžiantis tiksliau diagnozuoti.
Trumparegystė išsiskiria trimis laipsniais:
Kitas apsilankymas oftalmologe po 1 metų. Tyrimas yra panašus į ankstesnį.
Trijų metų amžiuje jau galima nustatyti regėjimo aštrumą naudojant specialią lentelę.
Trumparegystės gydymas priklauso nuo jo laipsnio. Pagrindinis uždavinys yra sustabdyti arba lėtinti ligos progresavimą ir teisingą regėjimą. Išgydyti trumparegystę vaikams yra neįmanoma. Tačiau reikia imtis veiksmų, kad būtų išvengta tolesnių regėjimo sutrikimų.
Gydymas turi būti atliekamas išsamiai. Medicinos gimnastika akims, fizioterapija, vaistai - visa tai padės sustabdyti ligą. Turint didelę progresinę trumparegystę, reikalinga operacija.
http://www.detskoezrenie.ru/roditelyam/besedy-s-vrachom/blizorukost-u-mladentsev/Įprastai matant vaizdą, jis nukreipiamas tiesiai į tinklainę. Jei akies obuolys yra suformuotas kaip vištienos kiaušinis (padidintas ilgis), vaizdas yra projektuojamas prieš tinklainę ir todėl neryškus. Kai daiktai artėja prie akių arba dėvimi lęšiai, vaizdas yra projekuojamas ant tinklainės, todėl padidėja vaizdo aiškumas. Būtent tai yra trumparegystė.
Trumparegystė yra akių patologija, kurioje žmogus aiškiai nemato tų objektų, kurie yra toli. Paprastai vaikus trumparegystė randama 8-10 metų, o paauglystėje ji didėja. Statistika rodo, kad vienas iš trijų paauglių kenčia nuo trumparegystės. Dažnai yra tėvų, kurie dėvi akinius, vaikų įgimta trumparegystė. Pakankamai, kad vienas iš tėvų turėtų prastą regėjimą. Tyrimai parodė, kad tai yra paveldimumas - dažniausia trumparegystės vaikams priežastis.
Pastaruoju metu dažni akių trumparegystės atvejai vaikams. Trumparegystė gali būti stacionari (tai reiškia, kad regėjimas pablogėja iki tam tikro lygio, po to sustoja patologija) arba progresuoja. Pastaruoju atveju liga yra didelis pavojus, nes kartais keli dioptrai per metus silpnina regėjimą.
Yra trys trumparegystės laipsniai:
Vaikai turi klaidingą trumparegystę - būklę, kuri atsiranda dėl lėtinio raumenų spazmo dėl ilgalaikio krūvio. Taip atsitinka dėl per ilgo skaitymo, prastos higienos ar prastos apšvietimo. Raumenys negali atsipalaiduoti laiku, taigi, kai jūs vertinate žvilgsnį į tolimą objektą, vaizdas tampa miglotas. Neteisingos trumparegystės pavojus yra tai, kad jis gali sukelti tikros trumparegystės vystymąsi. Todėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir gauti gydymo rekomendacijas.
Spartus trumparegystės progresavimas vaikams gali sukelti patologinius fundos pokyčius, kurie žymiai pablogins regėjimą arba netgi sukels jo praradimą. Jei yra progresuojančios trumparegystės požymių, reikia įvertinti ultragarsinį tyrimą kas šešis mėnesius, kad būtų galima įvertinti ligos eigą.
Maži vaikai ne visada gali suprasti, kad jų regėjimas pablogėjo. Tėvai turėtų būti atidūs ir klausytis vaiko skundų.
Ženklai, galintys rodyti regos sutrikimą, gali būti tokie:
Norint tiksliai nustatyti diagnozę, turite kreiptis į oftalmologą. Jis diagnozuos ir aptars, kaip gydyti trumparegystę vaikams. Atvykęs į vaikų optometrą su motina, motina turėtų pasakyti, kaip vyko nėštumas ir gimdymas, kokios ligos patyrė mažą pacientą. Gydytojas paklaus apie pirmuosius regos sutrikimų požymius, ką kūdikis skundėsi ir kada jis pradėjo.
Pirmasis okulisto atliekamas prevencinis tyrimas atliekamas tris mėnesius. Gydytojas atlieka išorinį tyrimą ir atkreipia dėmesį į akių obuolių formą ir dydį, jų vietą, patikrina, ar kūdikis akis tvirtina ant ryškių žaislų. Oftalmoskopas padeda ištirti rageną ir atkreipia dėmesį į tai, ar yra kokio dydžio ir formos pokyčiai. Tada išnagrinėjamas lęšis ir fondas.
Kitas etapas yra šešėlinis testas. Šiuo atveju gydytojas sėdi priešais vaiką atstumu nuo metro ir spindi per oftalmoskopo veidrodį. Raudona šviesa nukrenta į mokinį, o kai oftalmoskopas perkeliamas, gydytojas mato šešėlį nuo raudonos šviesos fono. Kas yra šešėlio judėjimas yra lūžio tipas.
Norint nustatyti regėjimo praradimo laipsnį, gydytojas priartina prie akių artimąjį, kuriame nuo silpniausių yra neigiami lęšiai. Tiesa, vaikas, sulaukęs 1 metų amžiaus, trumparegystė gali būti diagnozuota tik po to, kai tepami tropikamido lašai.
Jei įtariama trumparegystė vaikams, jaunesniems nei vienerių metų, gydytojas paprastai rekomenduoja vėliau kreiptis, kad patvirtintumėte diagnozę arba ją paneigtumėte.
Diagnostikoje ultragarso nuskaitymas naudojamas norint nustatyti, ar objektyvas pasikeitė, jei matomi pakeitimai ir ar yra stiklakūnio atjungimas. Nustatomas trumparegystės tipas ir matuojamas anteroposteriorinis akies dydis.
Kaip trumparegystė gydoma vaikams, priklauso nuo ligos aplaidumo, jo vystymosi greičio ir komplikacijų buvimo. Pagrindinis gydymo uždavinys yra sustabdyti arba sulėtinti trumparegystės vystymąsi, užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui ir teisingai matyti. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas progresyviai trumparegystei. Vaikas turės daugiau galimybių išgelbėti savo regėjimą, jei jis imsis veiksmų laiku. Leistinas regėjimo sutrikimo ribas per metus neturėtų viršyti 0,5 dioptrijos.
Trumparegystės gydymas mokyklinio amžiaus vaikams atliekamas išsamiai. Idealus variantas yra fizioterapijos gydymas, gimnastika vaikams ir vaistų vartojimas. Sunkiausia trumparegystės stadija arba greitas ligos progresavimas, taip pat reikalinga chirurginė intervencija.
Iš pradžių gydytojas paima vaikų akinius. Tai nėra gydymas, bet tik padeda ištaisyti regėjimą. Jei vaikas turi įgimtą trumparegystę, reikia paimti akinius ikimokyklinio amžiaus. Švelnus ar vidutinio sunkumo trumparegystė mokyklinio amžiaus vaikams, akulistas nurodo akinius žiūrėti į atstumą. Nereikia juos visą laiką dėvėti. Taškai negali būti pašalinti, jei vaikas turi didelę ar progresuojančią trumparegystę. Vyresniems vaikams galite naudoti lęšius.
Mažai trumparegystė, optometras gali rekomenduoti dėvėti „atpalaiduojančius“ akinius - lęšiai į juos įdedami nedideliu pliusu. Dėl to nakvynė gali būti atsipalaidavusi.
Geras efektas suteikiamas treniruojant ciliarinius raumenis. Norėdami tai padaryti, savo ruožtu yra pakeistos lęšiai su teigiamomis ir neigiamomis vertėmis.
Vaikų trumparegystės gydymo metodas.
Jis reiškia:
Jei tėvai domisi klausimu, ar vaiko gydymo metu galima išgydyti trumparegystę, reikia pripažinti, kad tai neįmanoma. Aparatų gydymas nedaro įtakos trumparegystės laipsniui ir turi tik nedidelį regėjimo pablogėjimą - iki 2 dioptrų.
Optometristas nurodo vitaminus akims su trumparegystė vaikams bet kuriame ligos etape. Su silpnu laipsniu reikia imtis kompleksų su liuteino turiniu. Norint sustabdyti ligos vystymąsi ir išvengti komplikacijų atsiradimo, kalcio papildai, nikotino rūgštis, trentalis.
Jei liga progresuoja per greitai arba atsiranda komplikacijų, okulistas nustato skleroplastiką. Jo pagrindas yra 4 dioptrijų trumparegystė, kurią galima koreguoti, smarkiai progresuojanti trumparegystė, spartus akies anteroposterio dydžio padidėjimas. Operacijos esmė yra ne tik sustiprinti užpakalinį akies polių, kad sustabdytų skleros tempimą, bet ir pagerintų kraujotaką.
Lazerinė chirurgija yra plačiai žinoma. Tai ypač gerai tinka tais atvejais, kai būtina išvengti ašarų ir tinklainės atskyrimo.
Silpna ir vidutinė trumparegystės stadija vaikui suteikia teisę aplankyti specializuotą darželį. Vaikų, kuriems gresia pavojus, turi tikrinti akių gydytojas kas šešis mėnesius.
Vaikų ir paauglių trumparegystės prevencijos metodai priklauso nuo patologijos atsiradimo priežasčių.
Dažniausios priežastys yra šios:
Kad tėvai neturėtų klausimo, ką daryti, jei vaikas turi trumparegystę, svarbu laikytis visų išvardytų prevencijos priemonių. Nepaisant to, kad negalima išvengti trumparegystės ir vaikas buvo diagnozuotas silpnu ar vidutiniu ligos laipsniu, nenusiminkite - šie trumparegystės etapai nesukelia komplikacijų. Akiniai padės jūsų vaikui pamatyti gerą aiškumą. Labai trumparegystė, regėjimas išlieka sumažintas net ir su objektyvo koregavimu.
http://okulist.pro/bolezni-glaz/blizorukost/blizorukost-u-detej-vozmozhno-li-ee-vylechit.htmlVaikų trumparegystė (trumparegystė) gali pasireikšti bet kuriuo metu. Tačiau paprastai tai vyksta vaiko mokyklos laikotarpiu
Myopia taip pat vadinama trumparegystė. Kartais tai yra įgimta, dažnai pastebima naujagimiams. Jei šeima turi asmenį, kenčiantį nuo trumparegystės, vaikas taip pat yra linkęs į šią ligą.
Myopia gali atsirasti bet kuriuo metu. Tačiau paprastai tai vyksta vaiko mokymosi laikotarpiu. Šiuo metu net sveiki vaikai gali patirti vadinamąją klaidingą trumparegystę. Jei pseudomyopija neatsako tinkamai, ji gali tapti tikra liga.
Vaiko trumparegystė yra pakankamai paprasta nustatyti, jei atkreipiate dėmesį į tai, kad vaikas nemato tolimų objektų. Labai dažnai vaikai net nežino apie savo ligą. Jau kurį laiką jie nesuvokė, kad nematė pasaulio visomis spalvomis.
Yra keletas pirmųjų požymių, rodančių trumparegystės buvimą. Tai gali būti įtariama, kai vaikas pradeda girti ir artėja prie televizoriaus ekrano.
Dažnai trumparegystės simptomai pasireiškia mokykloje, kai sunku perskaityti rašytinį tekstą ant lentos. Netoliese esantys vaikai taip pat dažnai kenčia nuo galvos skausmo, bendro nuovargio ir akių įtampos. Ypač šie vaikai slegia akis, kai žiūri į objektus, kurie yra daugiau nei vienas metras nuo jų.
Reikia nepamiršti, kad vaikų vizualinės sistemos formavimasis vyksta iki aštuonerių metų. Per šį laikotarpį labai svarbu aptikti refrakcijos problemas, kurios pasireiškia kaip trumparegystė, astigmatizmas ar toliaregystė.
Jei nėra tinkamo koregavimo su akiniais, vaikas gali susirgti vadinamąja ambliopija. Tačiau, nuolat tikrinant ikimokyklinio amžiaus vaikų akis, esamos problemos paprastai nustatomos laiku.
Atliekant įprastinius tyrimus, kai vaiko regėjimas sutrinka, atliekami papildomi tyrimai siekiant nustatyti specifines lūžio klaidas.
Cikloplegija naudojama siekiant gauti tikslesnę informaciją apie vaiko akių ligą.
Tiesą sakant, tai yra dirbtinai sukeltas būsto paralyžius (kai skilvelinės raumenys atpalaiduoja). Šis poveikis pasiekiamas naudojant kai kuriuos vaistus, tokius kaip atropino tirpalas. Šį tirpalą pacientas įleidžia į akis kelias dienas. Ši procedūra vadinama atropinizacija.
Vaikams, kurių tėvai kenčia nuo trumparegystės, ypač svarbu reguliariai tikrinti oftalmologą.
Pagrindinė trumparegystės pasireiškimo vaikams priežastis yra normalios akies formos pailgėjimas. Trumparegystę gali sukelti:
Dažniausiai trumparegystė yra vaikams nuo 7 iki 13 metų. Būtent šiuo metu dėl mokymosi akių apkrova žymiai padidėjo. Taip pat yra atvejų, kai ši liga diagnozuojama kūdikiams.
Tai atsitinka įgimta trumparegystė. Labiausiai jautrūs šiai patologijai yra priešlaikiniai kūdikiai ir vaikai, kurių artimieji kenčia nuo trumparegystės.
Ypatingas dėmesys skiriamas šiems kūdikiams, juos reguliariai tikrina okulistas. Klinikinė refrakcija taip pat tikrinama naudojant cikloplegiją.
Daugeliu atvejų įgimta trumparegystė yra stabili. Tačiau jos būtinas nustatymas ir tolesnis koregavimas yra būtini. Dėl to vizualinis analizatorius gali normaliai vystytis.
Jei tėvai vėluoja koreguoti pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, tai gali sukelti strabizmą ar ambliopiją.
Trumparegystė (arba trumparegystė) yra labiausiai paplitusi moksleivių akių liga. Tik 3% pirmųjų klasių patiria šią patologiją, tačiau iki baigiamojo varpelio pabaigos šis skaičius padidėja iki 25%.
Spartus šios ligos augimas mokykloje labai padidina akių apkrovas tyrimo metu. Kiekvieną dieną mokiniai ir nešiojamieji kompiuteriai praleidžia daug valandų. Dėl to abu vaikai, linkę į šią ligą ir iš pradžių visiškai sveiki vaikai, tampa trumparegystės.
Be to, daugelis moksleivių gali turėti klastingą ligą, vadinamą klaidinga trumparegystė.
Studentai yra priversti daug laiko praleisti sėdi ant knygų ir nešiojamųjų kompiuterių. Tuo pačiu metu jų akys nuolat ieško arti jų esančių objektų. Be to, visur vaikai sėdi neteisingai ir nesilaiko regos higienos. Jie laikosi knygų arti, rašydami sulenkia, skaito silpname apšvietime, sulenkia nugarą.
Dėl to atsiranda regos nuovargis, o po to - būsto spazmas. Spazmas pasižymi ilga ir stabili ciliarinės raumenų būsena, kuri išlieka įtempta netgi žiūrint į atstumą. Todėl vaizdas tampa neryškus. Toks būsto spazmas dažnai vadinamas pseudomyopija arba klaidinga trumparegystė.
Norint sumažinti spaudimą ciliariniams raumenims, akių obuoliai palaipsniui pailgėja. Kitaip tariant, vizualinis aparatas pradeda prisitaikyti prie darbo su artimais atstumais. Dėl to akys tampa trumparegystės.
Klaidinga trumparegystė vaikams yra labai pavojinga, nes jei ją paleisite, ji gali tapti tikra ir beveik nustoti reaguoti į gydymą.
Norint pašalinti apgyvendinimo spazmus, reikia medicininės intervencijos. Taip pat būtina sumažinti akių įtampą ir atlikti atitinkamą gimnastiką. Dabar taip pat yra įvairių kompiuterių programų ir kitų stimuliatorių, skirtų sumažinti akių įtampą.
Pagrindinis veiksnys gydant vaikystės trumparegystę yra akiniai. Vyresniems vaikams gali būti paskirti kontaktiniai lęšiai.
Kai optometras nustatomas taikant optimalų regėjimo gydymo būdą, jis gali jį papildyti ir aparatine priežiūra arba taikyti vieną iš gydymo būdų.
Gydymo kursas turi būti nustatytas kiekvienam pacientui atskirai. Dažniausiai naudojamos šios terapijos:
Be to, pacientui padės stuburo masažas, ty jo gimdos kaklelio stuburas. Tai pagerins apyvartą svarbioje srityje.
Eximer-lazerinis regėjimo koregavimas dabar yra gana populiarus. Tačiau šis metodas gali būti taikomas tik po to, kai trumparegystė stabilizavosi ir pacientas pasiekė 18 metų.
Dažnai trumparegystė atsiranda dėl prastos paveldimumo, todėl neįmanoma visiškai užkirsti kelią šios ligos atsiradimui. Tačiau vis dar reikia imtis kelių prevencinių priemonių, kurios sumažintų vaikystės trumparegystės atsiradimo tikimybę. Tai ypač pasakytina apie šeimas, kur yra žmonių, kenčiančių nuo trumparegystės, taip pat per mokymąsi (kai akių apkrova labai padidėja).
Būtina mokyti vaiką skaityti knygas 30-40 cm atstumu nuo akių. Taip pat perskaitykite geresnį posėdį, o nugaros turėtų būti plokščios. Būtina apriboti laiką, kurį vaikas praleidžia kompiuteryje. Taip pat reikėtų užtikrinti, kad atstumas nuo akių iki ekrano būtų apie 50 cm.
Kitas geras dalykas - sekti gerą apšvietimo lygį, kai vaikas skaito, sėdi prie kompiuterio, žiūri televizorių ir tt Kas pusė valandos akių darbo su glaudžiai išdėstytais objektais reikia imtis 5 ar 10 minučių pertraukų. Į trumparegystės prevenciją taip pat įeina bendras kūno vystymasis ir stiprinimas, fizinio aktyvumo buvimas, reguliarus pasivaikščiojimas gryname ore.
http://wheremed.com/blizorukost-miopiya-u-detej-do-goda-i-shkolnogo-vozrasta-prichiny-i-lechenie/2637