logo

Žmonėms, sergantiems tinklainės distrofija, sumažėja periferinis regėjimas ir tamsus prisitaikymas. Tai reiškia, kad tamsiuose kambariuose jie blogai mato ir beveik nesiskiria nuo jų pusės esančiais objektais. Su komplikacijų atsiradimu pacientams gali pasirodyti akivaizdesni ir pavojingesni simptomai.

Priklausomai nuo tinklainės patologinių pokyčių pobūdžio, yra keletas periferinės degeneracijos tipų. Tik oftalmologas gali atskirti tik oftalmologą. Egzamino metu gydytojas gali matyti tinklinę membraną, kuri veda akies obuolį iš vidaus.

Grotelės

Jis pasireiškia maždaug 65% atvejų ir turi nepalankiausią prognozę. Statistikos duomenimis, grotelių distrofija dažniausiai lemia tinklainės atskyrimą ir regos netekimą. Laimei, liga yra lėta ir lėtai progresuoja visą gyvenimą.

Grotelių degeneracija pasižymi siauromis baltomis juostelėmis, kurios atrodo kaip grotelės. Jie yra apleistos ir pripildytos tinklainės hialininiais indais. Tarp baltųjų juostų matomos plonos tinklainės, turinčios rausvą arba raudoną atspalvį.

Pagal sraigės tako tipą

Šis periferinės tinklainės degeneracijos tipas dažniausiai atsiranda žmonėms, turintiems didelę trumparegystę. Patologijai būdinga tai, kad tinklainėje atsiranda perforuotų defektų, kurie atrodo kaip sraigės pėdsakai asfalte. Liga sukelia tinklainės plyšimą ir jo išsiskyrimą. Skaitykite daugiau apie tinklainės plyšimą →

Inepoid

Tai paveldima liga, turinti įtakos vyrams ir moterims. Baltos spalvos nuosėdos ant akies tinklainės, panašios į sniego dribsnius, būdingos panašiai periferinei distrofijai.

Pagal asfalto grindinio tipą

Priklauso mažiausiai pavojingam tinklainės PWHT. Tai dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir trumparegystėms. Liga yra beveik besimptomė ir yra gana palanki. Tai retai sukelia tinklainės plyšimą ar atsiskyrimą.

Distrofijos atveju pagal akmenų dangos tipą matomi keli degeneracijos židiniai. Jie yra baltos spalvos, pailgos formos ir nelygios. Paprastai visi židiniai yra apskritime, pačiame fondo pakraštyje.

Retinoschisis

Liga yra paveldima. Tai veda prie tinklainės atskyrimo ir milžiniškų cistų, užpildytų skysčiu, susidarymo. Retinoschisis yra besimptomis. Kai kuriais atvejais kartu su vietiniu regėjimo praradimu cistos vietoje. Bet kadangi patologiniai židiniai yra periferijoje, jis nepastebimas.

Maža cistinė

Patologija taip pat vadinama Blessin-Ivanovo liga. Mažą cistinę tinklainės PCRD lydi daugelio mažų cistų susidarymas fondo periferijoje. Liga paprastai būna lėta ir palanki prognozė. Tačiau retais atvejais cistos gali plyšti, kai susidaro tinklainės ašaros ir atsiskyrimai.

Priežastys

Didelė periferinės chorioretinės tinklainės distrofijos dalis susijusi su paveldimomis ligomis. 30-40 proc. Atvejų ligos atsiradimas sukelia aukštą trumparegystės laipsnį, 8 proc. Tinklainės pažeidimas taip pat gali būti sisteminių ar oftalminių ligų pasekmė.

Galimos periferinės degeneracijos priežastys:

  • genetinis polinkis, PWHT buvimas artimuose giminaičiuose;
  • bet kokio laipsnio trumparegystė (trumparegystė);
  • uždegiminės akies ligos (endoftalmitas, iridociklitas ir tt);
  • trauma ir chirurgija;
  • diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos;
  • apsinuodijimas ir virusinės infekcijos;
  • aterosklerozė ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • dažnai ir ilgai pasilieka saulėje be saulės akinių;
  • vitaminų ir mineralų, kurie yra būtini normaliai tinklainės veiklai, trūkumas.

Jauniems žmonėms įgytas tinklainės degeneracija dažniausiai išsivysto aukšto trumparegystės fone. Vyresnio amžiaus žmonėms patologija atsiranda dėl sumažėjusios normalios kraujo apytakos ir metabolizmo akies obuolio audiniuose.

Simptomai

Iš pradžių periferinė tinklainės distrofija nepasireiškia. Kartais jis gali jaustis ryškiais blyksniais ar mirksniais mumis prieš akis. Jei pacientas turi silpną šoninį regėjimą, jis ilgą laiką nepastebi. Kai liga progresuoja, asmuo supranta, kad skaitydamas jam reikia šviesesnės šviesos. Laikui bėgant jis gali turėti kitų regėjimo sutrikimų.

Dažniausi PWHT simptomai:

  • Vaizdo lauko susiaurėjimas. Pacientas nemato periferijoje esančių objektų. Norėdami juos ištirti, jis turi pasukti galvą. Sunkiausiais atvejais žmonės sukuria vadinamąją tunelio viziją.
  • Galvijų išvaizda. Matomieji defektai gali būti nematomi arba juodos arba spalvotos dėmės. Pirmuoju atveju juos galima identifikuoti naudojant papildomus tyrimo metodus - perimetriją ir kampimetriją.
  • Niktalopiya. Periferinė tinklainės degeneracija sukelia strypų pažeidimus - šviesai jautrius elementus, atsakingus už naktinį matymą. Dėl šios priežasties patologiją dažnai lydi naktinis aklumas (prastas regėjimas nejautra).
  • Metamorfija. Simptomas pasireiškia matomų objektų kontūrų ir dydžių iškraipymu.
  • Neryškus matymas. Asmuo gali pajusti, kad jis žiūri į pasaulį per rūko ar storo vandens sluoksnio.


Kai atsiranda komplikacijų (plyšimas ar tinklainės atsiskyrimas), pacientas turi kibirkščių, žaibas, ryškus blyksėjimas prieš akis. Ateityje, regėjimo lauke, susidaro tamsi uždanga, dėl kurios sunku pamatyti įprastą. Šie simptomai yra labai pavojingi, todėl, kai jie atsiranda, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Rizikos grupės

Periferinė chorioretinalinė tinklainės distrofija dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems didelę trumparegystę. Taip yra dėl to, kad trumparegystė akies obuolio ilgis auga. Taigi, tai lemia stiprią tinklainės tempimą ir retinimą. Dėl to ji tampa ypač jautriu distrofiniams procesams.

Rizikos grupė taip pat apima vyresnius nei 65 metų žmones ir žmones, sergančius cukriniu diabetu, ateroskleroze ir hipertenzija. Visiems šiems žmonėms tinklainė kenčia nuo deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo dėl įvairių priežasčių. Visa tai yra galingas impulsas distrofijos vystymuisi.

Kuris gydytojas gydo tinklainės periferinės distrofijos gydymą

Tinklainės gydytojas dalyvauja tinklainės PCDD gydyme. Jis specializuojasi diagnozuojant ir gydant akies obuolio užpakalinio segmento ligas (stiklakūnį, retikulinę ir choroidinę membraną).

Jei atsiranda komplikacijų, pacientui gali prireikti oftalmologo ar akių chirurgo. Šie specialistai atlieka sudėtingas operacijas, kad gydytų plyšimą ir tinklainės atskyrimą. Sudėtingose ​​situacijose jų pagalba leidžia sutaupyti ir net atkurti iš dalies prarastą regėjimą.

Diagnostika

Metodai, naudojami diagnozuoti periferines degeneracijas.

http://okulist.pro/bolezni-glaz/setchatka/perifericheskaya-distrofiya.html

Periferinė tinklainės degeneracija: priežastys, simptomai, gydymas

Tinklainė yra vidinis jautrus akies pamušalas. Jos pagrindinė funkcija yra šviesos stimulo transformavimas į nervų signalą ir jo pirminį apdorojimą. Tinklainės degeneracija yra liga, kuri sutrikdo pagrindinę regos analizatoriaus funkciją ir kai kuriais atvejais sukelia aklumą.

Periferinės tinklainės degeneracijos klasifikacija

Priklausomai nuo fondo pokyčių, išskiriami tokie tinklainės periferinių degeneracinių pokyčių tipai:

  • Mikristalis: taip pat vadinamas „tinklainės degeneracija Blesing-Ivanova“. Liga paveikia vidutinio amžiaus žmones, tačiau ji taip pat pasireiškia ir vaikams. Pažeidimas yra dentato linijos krašte, t. Y. Regimojo ploto periferijoje. Tai sudėtinga dėl tinklainės ašarų, dėl kurių jos laipsniškai atsiskiria. Žiūrint ant šviesaus akies pagrindo, yra keli raudoni taškai.
  • Pagal asfalto grindinio tipą: tai yra mažiau pavojinga būklė, kurią lydi dėmių, neturinčių pigmento, susidarymas arčiau fondo krašto. Ši patologija retai sukelia atsiskyrimą, paprastai atsiranda trumparegystėje ir pagyvenusiems žmonėms, turi gerybinį kursą, tačiau reikia reguliariai stebėti oftalmologą.
  • Grotelės: ribotas tinklainės retinimo ir fibrozės procesas su jo kraujagyslių išnykimu (žlugimu). Patologija pasireiškia 65% pacientų ir dažniausiai sukelia aklumą.
  • Pagal sraigės pėdsako tipą ant pagrindo susidaro balta juostelė, kurią sukelia tinklainės mikrosekslai; dažniausiai pastebimas trumparegystė.
  • Palisade: trellizuotas, atrodo kaip keletas baltų juostelių.
  • Ineopodobnaja: tai yra paveldima patologija, kartu su tinklainės apvalkalu, sudarančiu daug šviesių dėmių, panašių į sniego dribsnius.
  • Retinoschisis: paveldima patologija, kurią lydi vietinis atsiskyrimas ir tinklainės distrofija dėl didžiųjų cistinių formavimosi išilgai regėjimo lauko krašto. Liga yra besimptomė.

Patologijos priežastys ir jos pasireiškimai

Periferinė tinklainės degeneracija gali įvykti dėl kelių priežasčių:

  • trumparegystė (ypač didelė);
  • hiperopija (toliaregystė);
  • Marfano sindromas, Stickler;
  • uždegiminės akies ligos;
  • akies obuolio sužalojimas;
  • onkologinės ligos;
  • sunki anemija;
  • paveldima patologija.

Pagal statistiką, periferinės tinklainės degeneracija išsivysto trumparegystėje sergantiems žmonėms 30-40% atvejų, pernelyg trumparegystė - 6-8%, su normaliąja vizija - 2-5%. Liga gali pasireikšti visose amžiaus grupėse, įskaitant vaikus. Paveldimas veiksnys vaidina vaidmenį - patologija dažniau pasitaiko vyrams (68% atvejų).

Pacientai, kuriems yra periferinė tinklainės degeneracija, negali pateikti jokių skundų. Kitais atvejais jie nerimauja dėl:

  • Žaibas mirksi;
  • skrenda prieš akis;
  • regos lauko praradimas;
  • sumažėja jo ryškumas.

Tinklainės degeneracijos diagnostika

Norėdami nustatyti patologijos tipą ir priežastį, oftalmologai naudoja šiuos tyrimo metodus:

  • regėjimo aštrumo nustatymas su korekcija - dažniau nustatoma vidutinio ir aukšto laipsnio trumparegystė;
  • perimetrija (regėjimo lauko apibrėžimas) - prarandamas regėjimo laukas, kuris atitinka degeneracijos zoną;
  • Maklakovo tonometrija - akispūdžio matavimas. Pokyčiai nesilaikomi. Retais atvejais po chirurginio gydymo padidėja akispūdis;
  • EFI - elektrofiziologinis akies tyrimas, tinklainės funkcijos tyrimo metodas;
  • akių biomikroskopija - gali būti normalu. Kartais yra lėtinio uveito požymių, stiklakūnio kraujavimas. Šių ženklų buvimas reikalauja paskirti papildomą gydymą;
  • akies pagrindo tyrimas su medicinine mydiaze (išsiplėtusiu mokiniu), naudojant „Goldman“ lęšį.

Nagrinėdamas akies pagrindą, gydytojas nustato tokius pokyčius:

  • grotelių degeneracija - plonas baltų juostų tinklas, kartais jie gali priminti sniego dribsnius;
  • cistinė degeneracija - kelios apvalios arba ovalios ryškios raudonos formacijos, kurios gali sujungti;
  • retinoshizis - tinklainė įgauna pilkšvai baltą spalvą, turi mažą cistinę distrofiją, kuri gali progresuoti į milžines cistas, atsiranda pertraukų;
  • chorioretinalinė atrofija turi atrofišką dėmesį sutelkiant į pigmentuotą sieną, kuri gali sujungti;
  • sraigės tako tipo distrofija - blyški, šiek tiek blizgantys perforuoti defektai, sujungti ir tapti panašūs į sraigės taką;
  • akmenų akmenų distrofija - baltų žiedų defektai, kurie turi pailgos formos.

Periferinis degeneracijos gydymas

Šioje ligoje gydytojai naudoja įvairius medicinos metodus:

  • akinių ar kontaktų korekcija, kuri atliekama siekiant pagerinti paciento gyvenimo kokybę;
  • tinklainės koaguliacija;
  • narkotikų gydymas.

Tinkama tinklainės koaguliacija atliekama siekiant išvengti jo atsiskyrimo pacientams, kuriems yra didesnė tokių komplikacijų atsiradimo rizika. Rizikos veiksniai ir, atitinkamai, lazerio koaguliacijos indikacijos apima:

  • tinklainės atsiskyrimas suporuotoje akyje;
  • tinklainės atskyrimo šeimoje atvejai;
  • aphakija arba artifacija (lęšio ar jo implanto nebuvimas);
  • didelė trumparegystė;
  • sisteminių ligų buvimas (Marfano sindromas, Stickler);
  • laipsniškas degeneracijos eiga;
  • tinklainės cistų susidarymas.

Kitais atvejais nereikia profilaktinio lazerinio krešėjimo. Procedūra atliekama ambulatoriškai, po gydymo fizinis aktyvumas neviršija 7 dienų.

Vaistinis gydymas atliekamas siekiant pagerinti tinklainės mitybą ir būklę. Naudojami šie vaistai:

  • Antioksidantai - metiletilpiridinolis (emoksipino akių lašai) 1 mėnuo 3 kartus per parą 1 konjunktyvo maišelyje, kartotinis kursas po 3 mėnesių; Trimetazidinas (preductal), 1 tabletė per burną valgio metu, 2 kartus per dieną.
  • Priemonės, pagerinančios tinklainės metabolizmą - vitaminai A, E, C, B grupė, mineralai (cinkas, varis) multivitaminų kompleksų sudėtyje, 1 tabletė po 1 kartą per dieną po pusryčių. Gydymo kursas yra iki 6 mėnesių. Mildronato 1 tabletė 2 kartus per dieną, 4-6 savaites. Pakartotinis kursas 2-3 kartus per metus.
  • Antitrombocitiniai preparatai - pentoksifilinas (trentalis) 1 tabletė 3 kartus per parą, vartojant iki 2 mėnesių; acetilsalicilo rūgštis (trombozinė asilas) viduje po valgio ryte, ilgas priėmimas.
  • Preparatai, kurie pagerina kraujagyslių sienelės būklę - Ginkgo biloba (tanakan) 1 tabletės 3 kartus per dieną ekstraktai su maistu; mėlynės 1 tabletė 1 kartą per dieną, gydymo kursas nuo 1 iki 3 mėnesių.

Pacientai, kuriems yra tinklainės periferinė degeneracija, turėtų vengti fizinio krūvio ir svorio didinimo, nes tai yra tinklainės atsiskyrimo rizikos veiksnys. Kartais būtina pakeisti darbo pobūdį ir vietą. Pacientai turi gydytoją, turintį oftalmologą, kad kas šešis mėnesius ištirtų fondą. Po tinklainės krešėjimo pacientai yra išjungiami 2 savaites. Tinkamai ir laiku gydant, prognozė yra palanki.

Oftalmologas N. G. Rozhkova kalba apie periferinę tinklainės distrofiją:

Oftalmologas Shilova T. Yu kalba apie tinklainės distrofiją:

http://myfamilydoctor.ru/perifericheskaya-degeneraciya-setchatki-glaza-prichiny-simptomy-lechenie/

Periferinė tinklainės degeneracija

Pacientai, turintys trumparegystę (trumparegystę), yra labiausiai jautrūs periferinės distrofijos vystymuisi. Taip yra dėl to, kad trumparegystė padidina akies ilgį, o tai lemia tinklainės įtampą ir jos retėjimą. Rizikos grupė taip pat apima vyresnius nei 65 metų žmones. Pažymėtina, kad tinklainės periferinė degeneracija yra labai dažna senyvo amžiaus regėjimo sutrikimų priežastis. Be to, šiai patologijai labiausiai jautrūs žmonės yra pacientai, sergantys cukriniu diabetu, hipertenzija, ateroskleroze ir kitomis ligomis.

Tinklainės periferinės distrofijos tipai

Yra daug tinklainės periferinės distrofijos klasifikacijų. Akių struktūrų patologiniame procese dalyvavimo mastas yra skirtingas:

  • PCDD - periferinė chorioretinalinė distrofija, kuriai būdingas tik tinklainės ir choroido pažeidimas;
  • PWHT yra periferinė vitreokorioretinalinė distrofija, kuriai būdingas tinklainės, choroido ir stiklinio humoro pažeidimas.
    Be to, liga klasifikuojama pagal žalos pobūdį:
  • Grotelių distrofija, kurioje paveikta teritorija panaši į tinklelį arba virvės kopėčias. Šis patologijos tipas paprastai paveldimas, vyrai dažniau serga nei moterys. Paprastai jis vystosi dviem akimis ir dažnai tampa tinklainės plyšimo priežastimi.
  • „Sraigės pėdsakas“ - tai liga, kuriai būdinga dinstrofinių židinių plėtra juostelės tipo zonų pavidalu, panaši į kūgio išvaizdą. Dėl to gali atsirasti didelių tinklainės pertraukų.
  • „Akmenų dangos“ - tai patologijos rūšis, kuriai būdingas disstrofinių židinių susidarymas tinklainės periferijoje, iš kurių gali būti atskirtos visos pigmento plokštės.
  • Inepoidinė distrofija, kurioje ant tinklainės atsiranda būdingos gelsvos spalvos intarpai. Jis paveldimas, vystosi abiejose akyse.
  • Maža cistinė distrofija, paprastai atsiradusi dėl traumų. Jis pasižymi mažų cistų formavimu.
  • Retinoschisis, kurioje yra tinklainės atskyrimas. Kartais paveldėtas, dažniausiai išsivysto vyresnio amžiaus žmonėms ir trumparegystės pacientams.

Dažnai ligos priežastis yra susikaupusi organizme su amžių apykaitos produktais. Svarbūs patologijos vystymosi veiksniai laikomi problemomis, susijusiomis su kraujo tiekimu į vidinį pamušalą, infekciją ir apsinuodijimą. Periferinė distrofija taip pat gali atsirasti jauniems žmonėms dėl endokrininių liaukų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ligų, taip pat nėštumo metu.

Šios ligos pavojus.

Šios ligos pavojus kyla būtent dėl ​​to, kad jis neatsiranda. Dažnai tai visiškai atsitiktinai randama oftalmologinio tyrimo metu. Akivaizdūs patologiniai simptomai paprastai pasireiškia, kai atsiranda tinklainės pertraukos: prieš akis, yra „plaukiojančių muses“, mirksi.

Rutininio pagrindo tyrimo metu tinklainės išorinės sritys yra paslėptos nuo stebėjimo. Šių sričių diagnozavimui tradiciškai atliekamas maksimalus mokinio medicininis išplitimas, po kurio tyrimui naudojamas „Goldman“ trijų veidrodžių lęšis. Tam tikrais atvejais gali prireikti atlikti sklerokompresiją - tai nėra ypač malonus sklero spaudimo manipuliavimas. Be to, diagnozei galima atlikti vizualinių laukų, optinės nuoseklios tomografijos, elektrofiziologinio ir ultragarso tyrimą.
Lazerinis koaguliavimas yra efektyviausias tinklainės periferinės distrofijos gydymo būdas, todėl jis dažniausiai naudojamas. Procedūros metu sukibimas atliekamas dinstrofinių židinių kraštuose su specialiu lazeriu, kuris tampa kliūtimi tolesniam vidinio akies korpuso naikinimui. Ši manipuliacija atliekama ambulatoriniu pagrindu, ir iš karto po to, kai tai atliekama, rekomenduojama apriboti aukščio skirtumus ir sunkų fizinį krūvį.
Sėkmingai gydant šį PCDD ir PWHT yra užkirsti kelią tolesniam tinklainės ir jo atsiskyrimo distrofijos progresavimui. Esant laiku prieigai prie oftalmologo, šios problemos beveik visada sėkmingai išsprendžiamos.

Straipsnio autorius: Maskvos akių klinikos Mironova Irina Sergeevna specialistė

http://mgkl.ru/patient/stati/perifericheskie-retinalnye-degeneratsii

7 tipinės tinklainės distrofijos rūšys: priežastys ir simptomai. Kaip išvengti aklumo?

Tinklainės periferinė distrofija (PD) yra patologinė būklė, kurioje laipsniškai naikinami akies obuolio audiniai.

Liga lydi regėjimo sumažėjimą iki visiško jo praradimo. Ilgą laiką patologinis procesas gali išsivystyti asimptomine forma.

Naudojant standartinį oftalmologinį tyrimą, ne visada įmanoma nustatyti pradinius tinklainės distrofijos etapus. Liga gali sukelti negrįžtamus procesus. Todėl gydymas turėtų prasidėti kuo anksčiau.

Žmogaus akies periferinė distrofija: kas tai yra, priežastys ir simptomai

Daugelis vidinių ir išorinių veiksnių gali sukelti ligą. PD akis pasireiškia nepriklausomai nuo pacientų lyties ar amžiaus.

Kai kurios jos formos yra tarp įgimtų patologinių procesų.

Daugeliu atvejų periferinė distrofija vystosi, atsižvelgiant į esamų regėjimo organų (pvz., Miopatijos) ligų ar patologijų, susijusių su silpnomis kraujo apytakomis, progresavimą.

  • genetinis polinkis;
  • stiprus apsinuodijimas;
  • uždegiminės akies ligos;
  • trumparegystės progresavimas;
  • diabeto komplikacijos;
  • dažnai įtemptos situacijos;
  • akių sužalojimai;
  • sutrikimai kraujotakos sistemoje;
  • kritinių apkrovų poveikį kūnui;
  • ūminis vitaminų ir naudingų makroelementų trūkumas;
  • lėtinių ligų progresavimas;
  • infekcinių kūno pažeidimų komplikacijos;
  • galvos smegenų traumos.

Pagalba! Ne tik patologiniai procesai organizme gali sukelti PD, bet ir ilgalaikį piktnaudžiavimą blogais įpročiais, rimtas klaidas mityboje, nekontroliuojamą stiprių vaistų vartojimą ir šalutinį poveikį, kuris išplito į regėjimo organus.

PD akių simptomų intensyvumas priklauso nuo patologijos raidos etapo.

Pradiniame etape pacientas gali pastebėti nedidelius nukrypimus, pvz., „Muses“ prieš akis.

Simptomai palaipsniui didėja ir juos papildo kiti požymiai.

Jei pacientui yra komplikacijų, pastebimas būdingų akių distrofijos požymių derinys.

  • spalvos supratimo apie aplinką pažeidimas;
  • ryškus regėjimo aštrumas ryškiai ir naktį;
  • neryškus matymas vienoje ar abiejose akyse;
  • per didelis akių nuovargis;
  • aplinkinių objektų vaizdo iškraipymas (neryškios sienos);
  • reguliarus „rūko“ atsiradimas prieš akis;
  • periodiškai atsiranda protrūkių ar „musių“ prieš akis.

Svarbu! Liga gali būti sukelta komplikacijų po operacijos. PD priežastis yra gydytojų klaidos arba individualios paciento savybės.

Tinklainės tinklainės degeneracijos pasiskirstymas pagal žalos laipsnį

Akies obuolio audinių pažeidimai atsiranda skirtingai. Priklausomai nuo žalos laipsnio ir morfologinių pokyčių, atsirandančių progresuojant patologijai, periferinė tinklainės degeneracija yra suskirstyta į du pagrindinius tipus.

Tam tikros rūšies ligos nustatymas yra būtinas, kad būtų galima prognozuoti ir suteikti pacientui veiksmingiausią gydymo kursą.

Ligos klasifikacija priklausomai nuo morfologinių pokyčių audiniuose:

  • periferinė chorioretinalinė tinklainės distrofija (PCDD) - jo vystymosi metu atsiranda žalos choroidams ir tinklainės ląstelėms;
  • periferinė vitreokorioretinė tinklainės distrofija (PWHT) - sukelia visišką akies stiklo audinio pažeidimą, daugiausia paveikdama tinklainę ir jos kraujagyslių membraną.

Paprastų ligos tipų aprašymas, simptomai ir patogenezė

Tinklainės periferinės distrofijos tipų klasifikavimas atliekamas priklausomai nuo morfologinių pokyčių, tinklainės išskyrimo laipsnio ir kitų veiksnių. Yra kelios patologinio proceso rūšys, kurios dažniausiai pasitaiko medicinos praktikoje, kurių kiekvienas turi savo konkrečius simptomus ir prognozes pacientui.

Grotelės

Pamatinėje formoje suformuotas specifinis tinklelis, kuris yra suformuotas iš atrofuotų laivų, į kuriuos kraujas nustojo tekėti. Tinklainės atsiskyrimas gali sukelti patologiją. Jo grėsmė kyla dėl cistų susidarymo su sprogimo rizika. Pavojus yra vyrai. Liga vyksta lėčiau.

1 nuotrauka. Tinklainės tinklelio distrofija sukelia cistų susidarymą, kurios vėliau plyšsta.

Sraigtinė sraigė

Patologija gavo savo pavadinimą dėl dinstrofinių pokyčių panašumų su pėdsaku, kurį palieka liaudis. Ypatingi perforuoti defektai, susiliejantys su skirtingo pločio ir ilgio juostomis, yra aiškiai matomi pagrindo pagrinde. Patologinis procesas sukelia plačias pertraukas. Liga atsiranda dėl trumparegystės ligos arba tinklainės distrofijos grotelių tipo komplikacijos.

Inepoidinė degeneracija

Inepoidinė distrofija yra viena iš patologijų, kurias galima perduoti genetiniu lygmeniu. Ligos raida skatina tinklainės atsiradimą dėl tam tikrų formų, panašių į sniego dribsnius. Uždarymas pakyla virš jo paviršiaus ir yra gerai matomas naudojant oftalmologinę įrangą. Dstrofija yra dvišalė ir vystosi simetriškai.

Pagal tipą "akmenimis grįstas grindinys"

Patologija daugeliu atvejų diagnozuojama pacientams, sergantiems miopatija. Šio tipo distrofijai būdingas baltos spalvos žiedų defektų susidarymas.

Ištęstos formacijos formos ir jų didelis skaičius vizualiai primena akmenų dangą, dėl ko ligos pavadinimas buvo pavadintas.

Maža cistinė

Mažą cistinę distrofiją lydi mažų cistų sujungimas, gebantis sujungti tarpusavyje. Jų prijungimo vietoje, atsiradus plyšimui, atsiranda gilūs perforuoti defektai. Cistos turi apvalią formą ir būdingą raudoną spalvą.

Pigmentas

Pigmentuotą distrofiją apibūdina centrinio ir spalvinio regėjimo sutrikimas. Jo pirmasis pasireiškimas yra gebėjimas aiškiai matyti objektus ryškiu dienos laiku. Šios patologijos komplikacija gali būti ne tik regėjimo, bet ir klausos praradimas.

Įgimtas ir įgytas retinoschisis

Daugeliu atvejų patologija yra paveldima ir įgimta. Gauta forma išsivysto daugiausia pacientams, sergantiems pažengusiu amžiumi arba miopatijos progresavimo fone. Su retinoschisis pasireiškia tinklainės atskyrimas.

Medicininės diagnostikos metodai

PD diagnozę stabdo ligos gebėjimas ilgą laiką vystytis asimptomiškai.

Ligos aptikimas gali atsirasti diagnozuojant kitas ligas arba jei tinklainės audiniuose yra komplikacijų ašarų pavidalu (pacientas kreipiasi į oftalmologą, pateikdamas skundus dėl „blykstės“, „priekinio matymo“ ar „rūko“ prieš akis).

Diagnozuojant PD, naudojami šie metodai:

  • skleropresija (tinklainės poslinkis visam tyrimui);
  • mokinių, turinčių specialių vaistų, išsiplėtimas;
  • optinės darnos tomografijos procedūra;
  • Matymo organų ultragarsas;
  • trijų veidrodžių „Goldman“ objektyvo tikrinimas;
  • elektrofiziologija.

Įvairių tipų gydymo metodai

Kai kurie PD tipai nėra gydomi. Dėl šios degeneracinių pokyčių, dėl kurių atsiranda ligos progresavimas, patologijos bruožas. Gydymo uždavinys yra maksimalus regėjimo atkūrimas ir tolesnio jo mažinimo prevencija.

Bendrieji periferinio distrofijos gydymo principai yra vienodi visoms jo formoms. Kompleksinė terapija apima vaistų vartojimą, lazerio terapiją ir chirurgiją.

Įvairių PD tipų gydymo galimybės:

  • Vitaminų lašų naudojimas, siekiant pagerinti akies obuolio audinių regeneracijos procesą (Taufon, Emoksipin).

Nuotrauka 2. Taufono akių lašai 40 mg / ml, 10 ml, iš gamintojo Farmak.

  • Konservatyvus gydymas vaistais, kurie sumažina kraujo krešulių riziką kraujagyslėse (tiklopidinas, aspirinas). Metodas taikomas nepaisant patologijos formos.
  • Gydymas tvirtinančiais ir kraujagysles plečiančiais vaistais (Askorutin, Papaverin). Šis metodas taikomas privalomiems bendrosios terapijos etapams.
  • Esant hemoragijoms ar hematomoms, naudojami specialūs absorbciniai vaistai (heparinas, triamcinolonas, aminokaprono rūgštis).
  • Lazerinis krešėjimas. Procedūra naudojama gydant visų tipų tinklainės PD tipus, operacijos tikslas - atskirti paveiktą vietą lazeriu, kai kuriais atvejais lazerinis koaguliavimas yra nustatytas profilaktikai.
  • Fizioterapijos procedūros (dažniausiai magnetostimuliacija ir audinių elektrostimuliacija). Naudojamas pigmentų distrofijos gydymui. Maksimalus procedūrų efektyvumas pasiekiamas tik tada, kai jie naudojami ankstyvosiose patologijos stadijose.
  • Revascularization (operacija atliekama naudojant Alloplant ir Retinalamin preparatus). Procedūra ne tik normalizuoja akių cirkuliaciją, bet ir daugelį metų gerokai pagerina paciento regėjimą.

3 nuotrauka. Vaistas Retinalamin tirpalo ruošimui, 10 buteliukų po 5 mg iš gamintojo „Geropharm“.

  • Argono lazeris naudojamas patologijos gydymui, vystantis trumparegystės fone. Šis metodas leidžia sustiprinti tinklainę ir užkirsti kelią jo tolesniam sunaikinimui.
  • Vitrektomija - chirurgija, kurios tikslas - pašalinti visus akių obuolio patologinius pokyčius, įskaitant randus ir sukibimus.

Svarbu! Jei diagnozuojama periferinė tinklainės distrofija, turite naudoti papildomą akių apsaugą. Pavyzdžiui, dėvėkite saulės akinius ryškioje saulės šviesoje, specialius akinius darbui kompiuteriu, reguliariai gerti alkoholinius gėrimus.

Naudingas vaizdo įrašas

Vaizdo klipas pasakoja apie tinklainės degeneraciją, kuri dažniausiai atsiranda pagyvenusiems žmonėms.

Pavojingos komplikacijos

Pavojingiausia periferinės distrofijos komplikacija yra tinklainės suskirstymas ir jo atsiskyrimas. Patologija sukelia regėjimo pablogėjimą arba praradimą be galimybės ją atstatyti.

Neigiamų pasekmių rizika sumažėja reguliariai atliekant oftalmologo patikrinimus, oftalmologo vizitą, jei yra kokių nors skundų į akis, ir laiku gydomi nustatyti sutrikimai. Priešingu atveju, siekiant išvengti komplikacijų neveiks.

http://linza.guru/distrofiya-setchatki/perifericheskaya/

Kas yra tinklainės ir gydymo periferinė distrofija

Periferinė tinklainės distrofija yra patologinė liga, kurios metu akies obuolio viduje esantys audiniai patiria pokyčius dėl sumažėjusios kraujotakos. Pradžioje liga progresuoja be akivaizdžių simptomų.

Kaip atsiranda patologija?

Anatomiškai tinklainė yra plonas nervų ląstelių sluoksnis, kurio pagrindinė funkcija yra vaizdą įvesti į smegenis optiniais nervais.

Be to, gauta informacija apdorojama regos žievėje ir interpretuojama. Tinklainės viduje esančios ląstelės yra jautrios šviesai ir sugeba užfiksuoti bet kokį vaizdą, kuris yra matomas.

Jei dėl kokių nors priežasčių šios ląstelės pradeda mirti, pasikeičia jų struktūra. Taigi prasideda jų degeneracija, vedanti į distrofiją. Išoriškai žmogus jaučia šiuos pokyčius per bendrą regėjimo pablogėjimą.

Progresavimo greitis ir ligos sunkumas priklauso nuo to, kokia dinamika atsiranda. Jei tinklainės ligos nėra gydomos, tai gali kelti grėsmę sunkiam regėjimo sutrikimui ir netgi visiškam regėjimo praradimui.

Ląstelių naikinimas tinklainėje yra labai lėtas. Taip yra dėl žalos akies kraujagyslėms. Sumažėjus kraujotakai, sutrikdomas mineralinis ir deguonies metabolizmas. Fotoreceptoriai palaipsniui išnyksta. Didelis šio patologijos pavojus kyla dėl to, kad jis yra neaiškus.

Be regėjimo pablogėjimo, pacientas nesijaučia fiziniais skausmais ir kitais požymiais iki momento, kai distrofiniai pokyčiai tampa negrįžtami. Sunku aptikti periferinę distrofiją net tada, kai gydytojas išnagrinėja pagrindą.

Dažniausiai pasireiškia trumparegių žmonių tinklainės periferija. Šio reiškinio priežastis - jų fiziologinės akies struktūros savybės. Kadangi akies obuolys su trumparegystė turi pailgos formos, tai sukelia tinklainės įtampą ir vėlesnį skiedimą.

Be to, rizikos zonoje yra vyresnių nei 60 metų žmonių, kenčiančių nuo nutukimo, hipertenzijos, diabeto, aterosklerozės. Visos šios ligos susijusios su sutrikusiomis širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijomis.

Pastovius streso pokyčius tinklainėje gali sukelti nuolatiniai įtempiai, virusinės ligos, blogi įpročiai, prastas gyvenimo būdo pasirinkimas, nepakankamas vitaminų suvartojimas ir svarbūs mikroelementai.

Dažnai moterims nėštumo metu gali išsivystyti periferinė tinklainės distrofija. Taip yra dėl kraujospūdžio pokyčių ir kraujo tekėjimo sumažėjimo į akies obuolio indus. Kartais patologija paveldima.

Ligų klasifikacija

Periferinė tinklainės distrofija yra dviejų tipų, priklausomai nuo to, kaip jo audiniuose atsiranda morfologinių pokyčių:

  • chorioretinalinis - pažeistos tik tinklainės ląstelės ir jos koroidai;
  • vitreochorioretinal - akies stiklinis kūnas, tinklainė ir choroidas yra visiškai pažeisti.

Pagal patologinių pokyčių pobūdį išskiriamos šios periferinės distrofijos rūšys:

  1. Tinklainės tinklelio distrofija. Nagrinėjant akies pagrindą, pastebimos siauros juostos, kurios yra panašios į groteles arba lyno kopėčias. Taigi šios patologijos pavadinimas. Tai yra labiausiai paplitusi liga (daugiau nei 60% visų atvejų), dėl kurios atsiranda tinklainės atsiskyrimas, todėl jis yra ypač pavojingas ir beveik nepagydomas. Tinklinės tinklinės struktūros distrofija dažnai vystosi vyrams ir yra paveldima. Abi akys paprastai paveikiamos tuo pačiu metu. Liga vyksta labai lėtai, palaipsniui progresuojant per visą paciento gyvenimą.
  2. Sraigės takas. Liga turi gražią vardą dėl to, kad tinklainės audinių defektai yra panašūs į takelį, kuris palieka sraigę, judantį asfaltą. Tinklainės paviršiuje atsiranda blizgios blizgios formacijos ir mažos skylės. Šio tipo distrofijos pavojus yra tas, kad audiniuose gali atsirasti ašarų, kurios natūraliai lemia jų atsiskyrimą.
  3. Pagal "šalčio" tipą. Ši rūšis taip pat paveldima ir atsiranda tokiu pačiu dažnumu ir vyrams, ir moterims. Tinklainėje yra baltųjų geltonųjų formų, panašių į skiltelę. Paprastai šie inkliuzai susidaro tiesiai šalia sutirštintų kraujagyslių.
  4. Akmenų dangos. Tolimose akies obuolio dalyse tinklainėje patologinė židinio forma, suformuota kaip apvalios briaunos. Ši liga yra būdinga vyresnio amžiaus žmonėms.
  5. Maža cistinė. Tipiškas tokio tipo tinklainės periferijos distrofijos bruožas yra mažų cistų susidarymas. Šių formacijų vietose yra skylių, rodančių audinio atskyrimą. Mažoji cistinė distrofija yra labai lėta, tačiau ją sėkmingai gydo.
  6. Retinoschisis. Šis patologijos tipas yra tinklainės atskyrimo procesas. Audinių plyšimo vietose pradeda formuotis didžiosios cialos, užpildytos glialiniu baltymu. Šie nuosėdos susidaro ant tinklainės kalvotų raukšlių paviršiaus žvaigždžių ir apskritimų forma.

Kaip veikia tinklainės periferijos patologija ir jos diagnozavimo metodai

Su amžiumi, organizmas palaipsniui suskaido medžiagų apykaitos procesą, kuris veda prie daugelio toksinų ir toksinų kaupimosi. Virusų ir patogenų poveikis, dažnas apsinuodijimas, infekcinės ligos sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus.

Kraujo tekėjimas nepateikia deguonies ir maistinių medžiagų į akies obuolio audinius, kurie tampa prielaidomis patologiniams pokyčiams.

Yra tiek bendrų ligos priežasčių, tiek privačios.

  1. Tam tikrais atvejais yra trumparegystė, paveldima polinkis į akis, sužalojimai ir uždegiminės akies ligos, anksčiau atliktos operacijos ant akių.
  2. Tarp bendrų periferinės distrofijos priežasčių yra tokie sutrikimai, kaip diabetas, hipertenzija, nikotino ir alkoholio vartojimas, vaistai, virusinės infekcijos, kraujagyslių ligos, subalansuotos mitybos stoka, ultravioletinių spindulių poveikis akims ir tt
  3. Viskas, kas neigiamai veikia žmogaus organizmo metabolizmą ir kraujo tekėjimą, kelia galimą patologijos atsiradimo akies obuolio audiniuose pavojų.

Didžiausias pavojus kyla dėl to, kad periferinės tinklainės degeneracija neturi ryškių simptomų. Dažniausiai gydytojai, ištyrę pacientą, susijusį su kitomis oftalmologinėmis ligomis, patologiją randa atsitiktinai.

Jau tik po to, kai įvyko tinklainės audinių pertraukos, žmogus pradeda matyti blykstes, dideles dėmes ir „musės“ prieš akis. Visi šie simptomai reikalauja neatidėliotino gydytojo gydymo.

Ne taip paprasta diagnozuoti patologinius procesus tolimose akies obuolio dalyse. Per įprastinį patikrinimą tai tiesiog neįmanoma.

  1. Būtina maksimaliai išplėsti mokinį, naudodamiesi specialiais vaistais, ir toliau tirti trijų veidrodžių „Goldman“ lęšius.
  2. Kartais būtina naudoti skleropreso metodą.
  3. Be to, vizualiniam laukui tirti naudojami optiniai koherencinės tomografijos, ultragarso ir elektrofiziologijos metodai.

Sclero depresija yra patikimiausias būdas diagnozei patvirtinti. Tačiau jam būdingas skausmas ir diskomfortas. Procedūros metu gydytojas nuleidžia akies tinklainę į vidų ir gali stebėti audinių vidų. Fotografuojant fondą naudojant fotokorpusą.

Jei tinklainės pokyčiai yra nedideli, gydymas nebūtinas. Bet pacientas būtinai bus gydytojo prižiūrimas. Jei patologijos raida pradeda progresuoti, reikės pradėti gydymą.

Akių distrofijos gydymas

Yra bendri ir specifiniai tinklainės distrofijos gydymo būdai. Bendra veikla vykdoma nepriklausomai nuo patologijos tipo. Kadangi neįmanoma visiškai pašalinti degeneracinių pokyčių audiniuose, gydymas yra skirtas sustabdyti šį procesą ir iš dalies pagerinti paciento regėjimą. Taigi pašalinami tik simptomai. Tam gydytojai naudoja vaistus, lazerio terapiją ir chirurgiją.

  1. Kaip konservatyvus gydymas, gydytojai paskiria vaistus, kurie padeda sumažinti kraujo krešulių susidarymą kraujagyslėse (acetilsalicilo rūgštis, tiklopidinas ir kt.), Vazodilatatorius ir stiprinančius agentus (Ascorutin, No-Spa, Papaverinas), sudėtingus multivitaminus.
  2. Kaip akių injekcija naudoti vaistus, gerinančius kraujo mikrocirkuliaciją, polipeptidus.
  3. Priskirti vitaminų lašus, kurie pagerina audinių metabolizmą ir pradeda regeneracijos procesą (Emoksipin, Taufon).

Vaistai skiriami kursams, kurie vyksta 2 kartus per metus. Jei akies kraujavimas pasireiškia, hematoma, siekiant pašalinti hematomą, švirkščiamas heparinu, aminokaprono rūgštimi ir kitais panašiais vaistais. Edema pašalinama su Triamcinolone injekcijomis.

Fizioterapija duoda gerų rezultatų gydant periferinę tinklainės distrofiją: elektroforezę kartu su heparino, nikotino rūgšties ir No-Shpy medicininiu kokteiliu, akies tinklainės elektrostimuliacija ir fotostimuliacija, mažos energijos lazerio veikimas, lazerio kraujo švitinimas (VLOC procedūra), magnetinė terapija.

Chirurginiai metodai

Jei gydymas vaistais tam tikrą laiką nesukelia rezultatų, pereikite prie chirurginio metodo. Dažniausios šios patologijos gydymo operacijos yra:

  1. Vitrektomija. Operacijos metu iš stiklakūnio pašalinami visi patologiškai pakeisti audiniai, randai ir sukibimai.
  2. Tinklainės koaguliacija lazeriu. Ši operacija padeda sustiprinti vidinį akies gaubtą, sustabdo audinių atsiskyrimo procesą ir toliau plėtoti distrofiją.
  3. Vasorekonstrukcinė chirurgija. Laiko arterija slopinama, todėl kraujo tekėjimas į regos nervą ir tinklainę yra normalizuotas. Jis vartojamas akių ir pažengusių akių ligų stadijose. Dėl to akies funkcija tampa stabili, dažnai regėjimas gerokai pagerėja.
  4. Revascularization operacija. Šios operacijos esmė yra atkurti kraujo tiekimą akies obuolio viduje. Operacijos metu vartoti vaistus Retinalamin ir Alloplant. Ši procedūra padeda stabilizuoti vizualines funkcijas per ateinančius 3-5 metus.

Be visų aprašytų gydymo metodų, svarbu visiškai atsisakyti blogų įpročių, dėvėti akinius nuo saulės, laikytis sveiko gyvenimo būdo ir valgyti daug maistinių medžiagų.

Nepamirškite vitaminų. Ypač naudingi yra A, B, C ir E grupių vitaminai. Jie greitai grąžina regėjimo funkcijas į įprastą. Be to, gerokai pagerėja akių audinių mityba. Jei ilgą laiką vartojate vitaminų kompleksus, tai padės sustabdyti degeneracinį procesą tinklainėje.

Be chemiškai sintezuotų vitaminų, rekomenduojama rūpintis mityba, kad suvartoti maisto produktai būtų maksimaliai prisotinti vitaminais ir mikroelementais. Taigi, dauguma A, B, C ir E vitaminų yra javų, riešutų, šviežių daržovių ir vaisių, žaliųjų, abrikosų, mėlynių, morkų, burokėlių, citrusinių vaisių, pupelių ir žuvies.

Prevencinės priemonės

Kai kyla klausimas apie tokios sunkios ligos, kaip tinklainės distrofijos, prevenciją, galite laikytis kelių paprastų taisyklių. Jie padės ilgą laiką išlaikyti gerą viziją ir atsikratyti problemų:

  1. Akys turėtų periodiškai pailsėti. Venkite viršįtampių.
  2. Dirbdami su kompiuteriu naudokite specialius akinius.
  3. Pagerinti akių gimnastiką.
  4. Paimkite vitaminų kompleksus, kad pagerintumėte regėjimo funkciją, taip pat maisto papildus, kuriuose yra cinko.
  5. Valgykite įvairius ir pilnus.
  6. Atsikratykite blogų įpročių.

Laikydamiesi tokių elementarių taisyklių, galite apsaugoti save nuo tinklainės distrofijos ir išsaugoti regėjimą.

http://o-glazah.ru/drugie/perifericheskaya-distrofiya-setchatki.html

Įvairių tinklainės degeneracijų gydymas

Regos sutrikimų priežastys gali būti daug. Ekspertai vadina įvairias akių ligas. Tinklainės degeneracija (distrofija) yra labai dažna regėjimo praradimo priežastis. Tinklainėje nėra jautrių nervų galūnių. Dėl šios priežasties liga gali eiti be skausmo.

Apibrėžimas

Tinklainės degeneracija dažnai veikia vyresnio amžiaus žmones. Vaiko tinklainės liga yra labai reta. Jis pasireiškia pigmentinės ir punkcinės baltos degeneracijos forma, geltonos dėmės (Best's liga) pavidalu. Šios ligų rūšys yra įgimtos ir paveldimos.

Su amžiumi pasikeičia tinklainės. Tarp akies ir kraujagyslių membranos gali būti nusodinami įvairūs šlakai. Jie pradeda kauptis, todėl susidaro geltonos arba baltos spalvos „šiukšlės“ - drusen.

Degeneracijos metu svarbiausios ląstelės pradeda mirti. Ši liga vadinama „geltona dėmele“.

Liaudies gynimo gydymas

Tinklainės degeneracija gali būti panaši į kitus kūno sutrikimus. Negalite ignoruoti gydymo vaistais. Tradicinė medicina yra pagalbinis elementas, kuris sustiprina gydymą.

Būtinai diversifikuokite savo mitybą. Daugiau valgyti jūros dumblių, cinamono ir medaus.

  1. Sumaišykite vandens ir ožkos pieną lygiomis dalimis. Toks tirpalas turi būti lašinamas į dvi ar tris lašus per dieną. Į akis užtepkite storą tvarstį ir pailsėkite kelias minutes. Jūs negalite perkelti savo akių ar atidaryti.
  2. Paruoškite kitą gėrimą. Spygliuočių adatos - penki šaukštai, džiovinti erškėtuogių - du šaukštai, svogūnų žievelės - du šaukštai. Visas mišinys gerai sumaišomas ir sumalkite. Supilkite litrą vandens ir virkite ant ugnies ne ilgiau kaip 15 minučių. Sultinys filtruojamas ir infuzuojamas kitą dieną. Prieš valgį naudokite per mėnesį per pusvalandį.
  3. Paimkite penkis šaukštus dilgėlių, vieną šaukštą slėnio. Supilkite vieną stiklinę vandens ir tepkite dešimt valandų tamsioje vietoje. Tada įpilkite šaukštelio sodos ir suspauskite akis iš gauto sultinio.

Prevencija

Visų tinklainės distrofinių pokyčių formą sukelia regėjimo organų ligos arba visas organizmas. Dažniausiai kenčia nuo vidutinio ar didelio trumparegystės kenčiančių žmonių. Neįmanoma užkirsti kelią ligai, tačiau ją galima aptikti ir kontroliuoti laiku.

Prevencija yra ta, kad jums reikia atlikti oftalmologo tyrimą du kartus per metus.

Patartina ne rūkyti, o ne piktnaudžiauti alkoholiu ir įvairiais vaistais. Valgykite teisę, ir geriausia pridėti daugiau vitaminų.

  • Vitaminas A. Tai morkos, saulėgrąžų sėklos, bulvės, jūros gėrybės, žuvų kepenys.
  • Tiaminas, vitaminas Bi. Tai yra alaus mielės, medus, žali žirniai, riešutai ir kviečiai.
  • Vitaminas C, askorbo rūgštis. Tai lapinės daržovės, paprikos, špinatai, juodieji serbentai.
  • Kalis (medus ir actas).
  • Vitaminas B12. Runkeliai, mėlynės, petražolės, abrikosai, slyvos, datos.

Makulinės tinklainės degeneracija

Yra dvi makulos degeneracijos formos:

  1. Astrofinis.
  2. Exudative.

Šios dvi formos viena nuo kitos skiriasi tuo, kad eksudacinio degeneracijos metu ląstelės pradeda nulupti dėl skysčio iš indų. Ląstelės išsiskiria nuo pagrindinių membranų, todėl gali atsirasti kraujavimas. Vietoje gali atsirasti patinimas.

Astrofinėje formoje pigmentas paveikia „geltoną dėmę“. Nėra randų, nėra edemos ir nėra skysčio. Tokiu atveju abi akys visada paveiktos.

Ženklai

Su tinklainės makulos degeneracija, regėjimas palaipsniui pablogėja ir mažėja. Liga yra neskausminga, todėl labai sunku aptikti ligą ankstyvoje stadijoje. Bet kai paveikiama viena akis, pagrindinis simptomas yra bangų banguotų linijų vizija. Yra atvejų, kai regėjimas smarkiai mažėja, bet nesukelia visiško aklumo.

Jei iškyla tiesių linijų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kiti simptomai yra neryškus vaizdas ir problemos skaityti knygas, laikraščius ir kt.

Priežastys

Pagrindinė priežastis yra senatvė. Po 50 metų rizika susirgti šia liga padidėja kelis kartus, o iki 75 metų amžiaus trečdalis vyresnio amžiaus žmonių kenčia nuo tinklainės degeneracijos.

Antroji priežastis yra paveldima linija. Įdomus faktas yra tai, kad tamsiai nelygūs žmonės dažniau kenčia nuo ligos nei europiečiai.

Trečioji tinklainės atskyrimo priežastis yra vitaminų ir mikroelementų trūkumas. Pavyzdžiui, vitaminai C, E, liuteino karotinoidai, cinkas ir antioksidantai.

Diagnozė ir gydymas

Nepriklausomai nustatyti ligą ankstyvame etape yra neįmanoma. Nustatyti ligą galima tik reguliariai apsilankant oftalmologe. Gydytojas jus išnagrinės ir nustatys visus pradėtus pokyčius. Tai yra vienintelis būdas užkirsti kelią tinklainės makulų degeneracijai.

Šiuolaikinėje medicinoje nėra daug būdų gydyti šią ligą, tačiau, jei anomalijos buvo pakeistos ankstyvame etape, galima atlikti lazerinį koregavimą. Jei katarakta subrendo, gydytojai pakeičia lęšį.

Su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija

Ši liga dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Kaukazoidų populiacija yra ypač paveikta.

  • AMD priežastys yra šios:
  • genetinis polinkis;
  • rūkymas;
  • amžius;
  • nutukimas;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • anamnezė;
  • hipertenzija;
  • mažai riebalų rūgščių ir žaliųjų lapinių daržovių.

Yra dvi ligos formos. Dažniausiai yra sausas. Ne exudative ir astrofinis. Bet kokios AMD ligos prasideda nuo jo. Apie 85 proc. Žmonių kenčia nuo sausos formos.

Sausos formos pokyčiai atsiranda pigmento epitelyje, kur pažeidimai pasirodo kaip tamsūs taškai. Epitelis atlieka labai svarbią funkciją. Jis palaiko normalų kūgių ir strypų būklę ir veikimą. Įvairių šlakų kaupimasis iš strypų ir kūgių sukelia geltonų dėmių susidarymą. Atsiradusių ligų atveju atsiranda chorioretinalinė atrofija.

Antroji forma yra šlapi. Jis yra neovaskulinis ir eksudacinis. Ši liga išsivysto maždaug 25 proc. Žmonių. Šioje formoje prasideda liga, vadinama choroidine neovaskuliarizacija. Tai yra tada, kai po tinklainės atsiranda naujų nenormalių kraujagyslių. Hemoragija arba regos nervo patinimas gali sukelti tinklainės pigmento epitelio atsiskyrimą. Jei liga ilgą laiką nėra gydoma, po makulos susidaro disko formos randai.

Diagnostika

Specialistai naudoja vieną iš diagnostikos metodų:

  1. Oftalmoskopija. Leidžia nustatyti abi ligos formas. Naudokite Amsler tinklelį.
  2. Spalvų fotografija ir fluoresceino angiografija. Jei gydytojai siūlo šlapią ligos formą, tai yra šios dvi diagnostikos priemonės. Angiografija atskleidžia choroidinę neovaskuliarizaciją ir geografinę atrofiją.
  3. Optinė nuosekli tomografija. Tai padeda įvertinti gydymo veiksmingumą ir nustatyti ankstyvą intraretinalinį ar subretinalinį skystį.

Gydymas

  1. Sausai AMD arba vienpusiai šlapia forma reikalingi specialūs maisto papildai.
  2. Anti-VEGF vaistai.
  3. Drėgnoje formoje taikomas lazerinis gydymas.
  4. Įvairios paramos priemonės.

Periferinė degeneracija

Periferinė tinklainės degeneracija yra dažna šiuolaikinės medicinos liga. Nuo 1991 m. Iki 2010 m. Bylų skaičius padidėjo 19%. Normalios regos vystymosi tikimybė yra 4%. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.

Jei paliesime periferinio degeneracijos temą, tai yra pavojingesnis reiškinys. Galų gale, tai yra besimptomis.

Sunku diagnozuoti periferinę ligą, nes pokyčiai fondo viduje ne visada yra ryškūs. Sunku ištirti plotą prieš akių pusiaują. Toks požiūris labai dažnai lemia tinklainės atskyrimą.

Priežastys

Periferinė degeneracija išsivysto žmonėms, kenčiantiems nuo trumparegystės ar hipermetropinio refrakcijos tipo. Ypač gresia pavojus asmenims, kenčiantiems nuo trumparegystės. Taip pat yra kitų ligos priežasčių:

  1. Trauminiai sužalojimai. Pavyzdžiui, sunkus trauminis smegenų sužalojimas arba žaizdos ties orbitos sienomis.
  2. Kraujo tiekimo sutrikimas. Pokyčiai kraujotakoje gali sukelti trofinius sutrikimus ir silpninti akies obuolio vidinį pamušalą.
  3. Įvairios uždegiminės ligos.
  4. Iatrogeninis poveikis. Pokyčiai atsiranda vidinėje akies pamušalo dalyje. Tai atsitinka po stiklinės operacijos arba kai viršijamas lazerio koaguliacijos poveikis.

Kas yra rizikuojamas?

Žmonės, turintys trumparegystę, yra labiausiai jautrūs ligai. Atsiranda trumparegystė retinimas ir tinklainės įtempimas. Tai sukelia distrofiją.

Tai galima priskirti vyresnio amžiaus žmonėms, ypač vyresniems nei 65 metų. Šiame amžiuje pagrindinis aštrios regos kritimo priežastis yra periferinė distrofija.

Į šią grupę patenka ir šie asmenys:

  • Sergantys diabetu.
  • Aterosklerozė.
  • Hipertenzija.

Klasifikacija

Ekspertai patologiją klasifikuoja į keletą tipų. Tai etmoidas, iškastinis ir racemozinis. Kai kurie pakeitimų variantai gali būti panašūs į „sraigės takelį“ arba „akmenimis grįstą šaligatvį“.

Ligos formos:

  1. Periferinis vitreokorioretinas (PWHT). Jam būdingi stiklakūnio, retikulo ir choroido pažeidimai.
  2. Periferinis chorioretinas (PCRD). Tinklainės ir choroido patologija.

Vitreochorioretinalinė distrofija skirstoma pagal lokalizaciją:

  1. Pusiaujo. Dažniausias tinklainės pažeidimo reiškinys.
  2. Paraoral. Dentatijos pokyčiai atsiranda dentatinės linijos.
  3. Mišrus Forma siejama su didžiausią plyšimo riziką dėl difuzinių pokyčių per visą tinklainės paviršių.

Diagnostika

Įprastiniame akies pagrindo tyrime periferinis regionas yra nepasiekiamas. Daugeliu atvejų šios srities diagnozė įmanoma tik tuo atveju, jei mokinys gali padidinti medicininę apžiūrą, patikrinimui naudojamas trijų veidrodžių „Goldmann“ objektyvas.

Siekiant nustatyti ligą ir paskirti gydymą, pacientas gali atlikti šiuos tyrimus:

  1. Oftalmoskopija. Šiuo atveju atliekami regos nervo galvos, tinklainės ir choroido tyrimai. Čia naudojami šviesos spinduliai, atsispindintys iš pagrindo struktūros. Yra dviejų tipų oftalmoskopija: tiesioginė ir atvirkštinė.
  2. Perimetrija Šis metodas padės atskleisti koncentrinį regėjimo laukų susiaurėjimą. Jei gydytojas nustato ligos pradžią, tuomet pacientui bus paskirta kiekybinė perimetrija.
  3. Vizometrija. Tai yra lengviausias būdas nustatyti regėjimo aštrumą. Jis vyksta visur: įvairiose švietimo įstaigose, kariuomenėje, oftalmologinių ligų tyrimo metu ir kt.
  4. Refraktometrija. Vienas iš modernių metodų, kuriais naudojama medicininė įranga, yra refraktometras. Šiuo metu yra pažangi įranga - kompiuterinis automatinis refraktometras. Tokiu tyrimu nustatoma refrakcijos klaidų raida, taip pat trumparegystės, hiperkopijos ar astigmatizmo diagnozė.
  5. Akies ultragarsas. Leidžia patologiją aptikti ankstyviausiais etapais. Ultragarsas naudojamas diagnozuoti stiklakūnio pokyčius, įvertinti akies išilginės ašies dydį.

Gydymas

Prieš skiriant gydymą, specialistas įvertina patologijos pobūdį. Siekiant pašalinti ligos naudojimą:

  1. Konservatyvi terapija. Gydyme naudojami vaistų nuo trombocitų sukeliančių medžiagų, angioprotektorių, antipirantų grupių. Jis taip pat naudoja bioaktyvius papildus, vitaminus C ir B.
  2. Chirurginė intervencija. Gydymas lazeriniu koaguliavimu kraujagyslėse padidina plonumą. Operacija atliekama ambulatoriškai. Po operacijos skiriama konservatyvi terapija, kuri apima įvairių vaistų vartojimą.

Tinklainės pigmentų degeneracija

Pigmentų degeneracija (abiotrofija) yra paveldima ląstelės vidinė akies liga. Tinklainės lazdelės pradeda suskaidyti. Ši liga yra labai reta. Jei asmuo susirgo ir nesiima jokių veiksmų, atsiranda aklumas.

1857 m. Ligą apibūdino D. Dondersas ir pavadino „retinitis pigmentosa“. Ir po penkerių metų buvo sukurta paveldima liga.

Priežastys

Labiausiai jautrią akies zoną sudaro ląstelės. Tai strypai ir kūgiai. Jie yra vadinami, nes išvaizda panaši į tokią formą. Kūgiai yra centrinėje dalyje. Jie yra atsakingi už aštrią ir spalvingą regėjimą. Lazdelės užėmė visą erdvę, užpildydamos tinklainę. Atsakingas už periferinį regėjimą, taip pat regos aštrumą esant prastai šviesai.

Žalant atskirus genus, kurie yra atsakingi už akių mitybą ir veikimą, išorinis tinklainės sluoksnis sunaikinamas. Jis prasideda periferijoje ir per kelerius metus plinta per tinklainę.

Pradžioje abi akys paveiktos. Pirmieji požymiai pastebimi vaikystėje, svarbiausia yra laiku kreiptis į gydytoją. Jei liga negydoma dvidešimt metų, pacientai netenka galimybės dirbti.

Yra dar viena ligos raida: paveikiama tik viena akis, atskiras tinklainės sektorius, vėliau įvyksta liga. Tokiems žmonėms kyla pavojus susirgti glaukoma, katarakta, centrinės tinklainės zonos edema.

Simptomai

Hemeralopia arba, kitaip tariant, „naktinis aklumas“. Įvyksta dėl tinklainės lazdelės pažeidimo. Žmonės, kurie kenčia nuo šios ligos, prastai orientuoti į prastą apšvietimą. Jei žmogus pastebėjo, kad jis gali blogai orientuotis tamsoje, tai yra pirmasis ligos požymis.

Ligos progresavimas prasideda nuo tinklainės strypų pažeidimo. Jis prasideda nuo periferijos ir palaipsniui artėja prie centrinės dalies. Vėlesniuose etapuose pacientas turi ūminį ir spalvinį regėjimą. Taip atsitinka todėl, kad nukenčia centriniai kūgiai. Jei liga progresuoja, gali įvykti visiškas aklumas.

Diagnostika

Nustatyti ligą galima tik ankstyvaisiais etapais ir tik jauname amžiuje. Liga gali būti aptikta, jei vaikas pradeda važiuoti blogai naktį arba į priekį.

Gydytojas tikrina regėjimą dėl šviesos ryškumo ir reakcijos. Egzistuoja akies pamatas, nes čia pasikeičia tinklainė. Be to, diagnozė tobulinama naudojant elektrofiziologinius tyrimus. Šis metodas padės geriau įvertinti tinklainės veikimą. Gydytojai tamsioje patalpoje vertina tamsų prisitaikymą ir orientaciją.

Jei diagnozė buvo nustatyta arba įtarimai buvo nustatyti, reikia ištirti paciento giminaičius.

Gydymas

Norėdami sustabdyti ligos progresavimą, pacientui skiriami įvairūs vitaminai ir vaistai. Jie prisideda prie kraujo tiekimo pagerinimo ir tinklainės mitybos.

Injekcijos forma naudojami tokie vaistai kaip:

  • Mildronatas.
  • Emoxilin.

Šie vaistai skiriami kaip lašai:

  • Taufon.
  • Emoxilin.

Norėdami sustabdyti patologijos vystymąsi, gydytojai naudoja fizioterapinius metodus. Efektyviausias namuose naudojamas aparatas yra Sidorenko akiniai.

Mokslas vystosi, yra naujienų apie naujus gydymo metodus. Pavyzdžiui, tai apima genų terapiją. Jis padeda atkurti pažeistus genus. Be to, yra elektroniniai implantai, kurie padeda akliesiems žmonėms laisvai judėti ir naršyti erdvėje.

Kai kuriems pacientams ligos progresavimą galima sulėtinti. Šiam savaitiniam vartojimui vitaminas A. Žmonės, kurie visiškai prarado regėjimą, atkuria regėjimo pojūtį naudodami kompiuterio mikroschemą.

Prieš pradėdami gydymą, reikia atsižvelgti į medicinos centro išlaidas ir reputaciją. Svarbiausia atkreipti dėmesį į specialistų darbą ir jų mokymą. Susipažinkite su vietine įranga ir medicinos darbuotojais. Visi šie veiksmai padės pasiekti gerą rezultatą.

Išvada

Atsikratykite ligos kartą ir visiems laikams tai neįmanoma. Tai įmanoma tik laiku nustatyti, sulėtinti vystymąsi ir progresavimą. Prognozės visiškam atsigavimui yra ne maloniausios, todėl būtina užkirsti kelią ligai pirmaisiais etapais. Ir norint išsaugoti viziją, kasmet reikia atlikti medicininę apžiūrą ir atlikti prevencinius veiksmus.

http://beregizrenie.ru/rogovitsa-setchatka/degeneraciya-setchatki/
Up