logo

Įprasta atskirti tiesiogines ir atvirkštines oftalmoskopijos procedūras. Bet kuriuo atveju procedūra atliekama tamsioje patalpoje, abiejų pacientų akys turi būti atviros, jis žvelgia tiesiai į atstumą.

Tiesioginė oftalmoskopija

Tiesioginė oftalmoskopija atliekama naudojant kryptinę šviesos spindulį. Gydytojas sėdi priešais pacientą, į akį uždaro akių akmenį ir, apšvietęs tiriamą akį, pradeda artėti prie jo tol, kol jis matys aiškų fondo vaizdą. Šiuo atveju atstumas tarp oftalmoskopo ir paciento akies paprastai yra ne didesnis kaip 4 cm.Šis metodas grindžiamas tuo, kad pačios akies optinė sistema tarnauja kaip didinamojo stiklo rūšis, kuri 14-16 kartų gali padidinti vaizdą. Tačiau tuo pačiu metu refrakcinis oftalmoskopas turi specialų diską su įvairios optinės galios lęšiais: pasirenkant tinkamą objektyvą, gydytojas mato pagrindą. Pagrindinis šio metodo trūkumas yra peržiūros nebuvimas: gydytojas mato ribotą pagrindo dalį, todėl jis pradeda vadovauti paciento nuomonei, kad matytų net periferines sritis oftalmoskopu.

Netiesioginė oftalmoskopija

Atvirkštinė oftalmoskopija atliekama naudojant įprastą lemputę, kuri yra kairėje paciento pusėje, šiek tiek už nugaros. Taigi pats pacientas yra šešėlyje. Gydytojas sėdi prie paciento rankos ilgio nuo jo ir atneša akių akį į akį, nukreipdamas atspindėtą šviesos spindulį nuo veidrodžio iki mokinio srities. Mokinys tuo pat metu pradeda švyti raudonai. Tada gydytojas 7–8 cm atstumu į paciento akį įneša abipus išgaubtą didinamąjį stiklą. Naudojant elektrinį oftalmoskopą nereikia naudoti lempos.

Netiesioginio oftalmoskopijos metodas yra labai veiksmingas tiriant žmogaus, kuris brandina branduolį, katarakta. Be to, šis metodas leidžia greitai patikrinti visas pagrindo dalis. Įdomu tai, kad oftalmologas mato apverstą vaizdą, tai yra, viskas, ką jis mato viršutinėje dalyje, iš tikrųjų yra apačioje, o vietos, matomos kaip vidinės, iš tikrųjų yra arčiau išorinio akies krašto.

Taigi, atsižvelgiant į tikslą, naudojama tiesioginė ir atvirkštinė oftalmoskopija: nors atvirkštinė leidžia greitai ir lengvai patikrinti visas fondo sritis, tiesioginė leidžia jums išsamiai išnagrinėti sritis, kuriose aptinkama patologija.

http://www.setchatka-glaza.ru/pryamaya-i-obratnaya-oftalmoskopiya/

Kaip yra oftalmoskopija - akies pagrindo tyrimas su diagnostiniu lęšiu

Šiuolaikiniame pasaulyje vis sunkiau rasti asmenį, kuris neturėtų problemų, susijusių su silpnaregio funkcija. Mokslininkai aktyviai ieško naujų būdų diagnozuoti, atkurti ir išlaikyti viziją.

Oftalmoskopija yra vienas iš populiariausių vizualinio organo tyrimo metodų. Kas tai yra, kaip veiksmingas šis metodas ir kokio tipo jis egzistuoja? Atsakymai į šiuos klausimus domina visus, kurie turi akių problemų.

Metodo esmė

Oftalmoskopija yra įprastas optinio organo diagnozavimo metodas, leidžiantis atlikti fundos tyrimą, nustatyti tinklainės būklę, nustatyti akių ligas ir kitas patologijas.

Iki to laiko, kai procedūra trunka apie 10 minučių. Norint atlikti tyrimus, gydytojui reikia specialaus prietaiso - oftalmoskopo. Yra įvairių rūšių. Tačiau nė vienas iš jų negali daryti be diagnostinio objektyvo, kuris padidina fondo vaizdą ir leidžia geriau jį ištirti.

Metodo esmė yra tokia: šviesos spindulys, kilęs iš lempos, nukreipiamas į akį ir eina per mokinį, nukritęs tiesiai ant tinklainės.

Šiuo metu diagnostinis objektyvas padidina vaizdą ir suteikia gydytojui galimybę atlikti pilną akių tyrimą. Egzamino metu gydytojas nurodo pacientui nukreipti akis į įvairias kryptis, o tai leidžia akių gydytojui geriau ištirti kai kuriuos kampus ir suprasti regos nervo, kraujagyslių, makulos ir pan. Būklę. Šis metodas padeda gerai apsvarstyti, kas vyksta su stiklo audiniu, taip pat objektyvu.

Pasirengimas tyrimui

Pasirengimas procedūrai nereikalauja jokių ypatingų priemonių. Pacientas turi nuraminti ir suprasti, kad per tyrimą jis nepatirs jokio skausmo ar diskomforto. Prieš atlikdamas tyrimą, asmuo turėtų išimti akinius, kad gydytojas galėtų gerai ir be sunkumų diagnozuoti. Jei pacientas nešioja kontaktinius lęšius, jis iš anksto turėtų išsiaiškinti, ar jas pašalinti procedūros metu.

STRAIPSNIAI APIE TEMĄ:

Visų pirma, akyse yra palaidoti specialūs vandenilio lašai. Jie reikalingi norint išplėsti mokinius. Su plačiu mokiniu, gydytojui yra daug lengviau diagnozuoti. Po kelių minučių prasideda lašų veiksmas, po kurio pacientas yra palydimas į tamsią, specialiai įrengtą kambarį ar biurą, kuriame atliekamas tyrimas.

Dėl šiandienos technologinės pažangos plėtros procedūra gali vykti naudojant elektroninį oftalmoskopą. Jame jau yra įmontuotas halogeninis šviesos šaltinis.

PAGALBA! Oftalmoskopija gali aptikti bet kokius regos nervo ar makulos pokyčius, taip pat diagnozuoti naviką.

Procedūros rūšys

Šiandien yra daug šio tyrimo tipų. Jie visi turi didelį tikslumą. Šiandien tikrinimui naudojami asferiniai lęšiai. Dažniausiai atliekama tiesioginė ir atvirkštinė oftalmoskopija. Jie suteikia gydytojui galimybę gauti gana aiškų ir vienodą tiriamo dalyko vaizdą. Suprasime, kaip atliekamas kiekvienas tyrimas.

Tiesi linija

Procedūra vyksta tamsioje patalpoje. Metodas gali būti susietas su objektų tyrimu per didinamąjį stiklą. Su šio tipo tyrimais vaizdas per prietaisą gali padidėti 13-16 kartų.

Pažymėtina, kad oftalmoskopas neturėtų būti arčiau vizualinio organo nei 4 cm atstumu, o gydytojas nurodo, kur pacientas turėtų atrodyti. Tai reikalinga kokybiškiausiam fondo, taip pat jo periferijos tyrimui. Šis metodas turi didelį trūkumą. Padedant neįmanoma gauti trimatės nuotraukos, kuri kelia sunkumų nustatant audinių edemą ir jos sunkumo laipsnį.

Paprastai oftalmoskopija atliekama naudojant rankinį elektroftalmoskopą. Tačiau gali būti naudojamas akies lęšis su dideliu Gulstrand oftalmoskopu.

Atsiliepimai

Šis tyrimas skirtas greitam visų fondo komponentų tyrimui. Oftalmoskopai naudojami veidrodyje arba elektrinėje. Naudojant veidrodinį prietaisą, šviesos spindulys patenka į akį nuo nepriklausomo šaltinio. Elektrinis oftalmoskopas yra patogesnis naudoti, nes lemputė jau sumontuota. Be to, jau yra įmontuotas specialus objektyvų rinkinys. Atliekant atvirkštinę oftalmoskopiją, vaizdas gali padidėti 5 kartus, o gydytojas mato jį apverstą.

Šis metodas turi daug privalumų:

  • pilno vaizdo peržiūra 360˚;
  • aukšta stereoskopinė vaizdo kokybė;
  • atokių tinklainės vietovių tyrimas;
  • binokuliarinio regėjimo buvimas;
  • vaizdo aiškumas;
  • mokslinių tyrimų per debesuotą lęšį galimybė.

Vaizdo įrašas rodo, kaip atvirkštinė oftalmoskopija:

Šioje formoje lęšiai yra naudojami maždaug 13 cm atstumu nuo maždaug 7 cm atstumo, o taip pat +20 dioptrių, kurių atstumas yra maždaug 5 cm.

Šio metodo trūkumai yra nepakankamas vaizdo padidinimas, taip pat faktas, kad gydytojas mato nuotrauką atvirkštine forma.

„Goldman“ objektyvo pagalba

Šiame tyrime naudojami „Goldman“ aparatai. Pagrindinis įrenginio komponentas yra įmontuotas universalus trijų veidrodžių objektyvas, leidžiantis kruopščiai išnagrinėti pagrindinį tinklą ir tinklainę.

„Lens Goldman“ padeda ištirti vizualinio organo vidinių audinių būklę, stebėti bet kokius akies struktūros pokyčius. „Goldman“ aparatas gali aptikti net smulkiausius periferinių akių kampų pokyčius.

Pažymėtina, kad patikrinimas naudojant šį įrenginį nėra priskirtas visiems pacientams. Tam turėtų būti gerų priežasčių, pvz., Ryškus regėjimo pablogėjimas, stiprūs galvos skausmai, atsiradę po vizualinio organo ir pan.

Atsižvelgiant į visus šio tyrimo privalumus, yra trūkumų:

  • metodas yra kontaktas, todėl būtina laikytis padidėjusių reikalavimų dezinfekuoti prietaisą;
  • ši technika pašalina galimybę patikrinti tinklainę tarp kraujagyslių ir vidurinio akies krašto;
  • Šis tyrimas ne visada yra aktualus ir turi sunkumų diagnozuojant, jei pacientas neturi pakankamai akies obuolio judumo.

SVARBU! Baigus patikrinimą nerekomenduojama užlipti už transporto priemonių rato, kad dirbtumėte, o tai rodo apkrovą.

Lazeris

Tai yra kontaktinė procedūra. Tinklainė yra apšviesta lazerio spinduliu. Tokiu atveju vaizdas gali būti rodomas ekrane. Yra galimybė studijuoti vaizdo įrašą. Lazerinis oftalmoskopija yra moderniausias metodas ir tinklainės tyrimas. Jokie kiti metodai negali konkuruoti su jais dėl parodymų veiksmingumo ir tikslumo. Vienintelis trūkumas yra didelės išlaidos.

Nuorodos

Procedūra laikoma saugia, todėl ją galima atlikti kaip prevencinę priemonę. Tuo pat metu oftalmoskopija suteikia pakankamai informacijos apie akies būklę, ir gydytojas gali labai greitai nustatyti pažeidimus, jei jie yra.

Nuorodos, kurioms šis tyrimas priskirtas:

  • stiprūs galvos skausmai, kuriuos sukelia galvos sužeidimai arba sunkūs vizualiojo organo krūviai;
  • vizualinės funkcijos pažeidimas;
  • tinklainės pažeidimai ir kitos patologijos;
  • kraujavimas.

Šio metodo naudojimas padeda nustatyti ne tik akių ligas, bet ir kitas ligas (diabetą, širdies ligas, tuberkuliozę, inkstų problemas ir tt). Todėl šią procedūrą rekomenduojama atlikti tiek profilaktikai, tiek bet kokiems paciento skundams, įskaitant tuos, kurie nėra susiję su regėjimo funkcija.

Technikos privalumai

Šis metodas turi daug privalumų. Tarp jų verta pabrėžti:

  • patologinių procesų nustatymas ankstyvosiose stadijose;
  • neskausmingumas;
  • gebėjimas kruopščiai išnagrinėti fondą ir aptikti menkiausius trikdžius;
  • didelis metodo tikslumas ir efektyvumas;
  • jokio šalutinio poveikio ir neigiamo poveikio;
  • greita procedūra (10-15 min.).

Tai yra pagrindiniai šio tyrimo privalumai, kurie yra esminiai diagnostikai, nes turi aukštus tikslumo rodiklius.

Suvart

Kartu su esamais privalumais procedūra turi trūkumų. Jų nėra daug:

  • ne visos oftalmoskopijos rūšys gali rodyti pilną fondo ir tinklainės vaizdą;
  • atvirkštinė oftalmoskopija padidina vaizdą 5 kartus, kartais nepakanka tiksliai diagnozuoti. Gydytojas atverčia nuotrauką aukštyn kojom;
  • tiesioginiame tyrime neįmanoma gauti trimatės nuotraukos, kuri kelia sunkumų nustatant audinių edemą ir jos sunkumo laipsnį;
  • lazerio oftalmoskopija yra veiksmingiausia, bet turi labai didelių išlaidų trūkumą.

Gydytojas atsižvelgia į šiuos veiksnius ir, atsižvelgdamas į paciento būklę ir skundus, taiko tinkamiausią oftalmoskopijos tipą.

Ką sako rezultatai

Oftalmologas diagnozuoja, remdamasis tyrimo rezultatais. Apibendrinant, jis aiškina nustatytus pažeidimus, apibūdina žalos laipsnį, audinių struktūrą, židinių gylį ir jų plotą. Jis taip pat turėtų atkreipti dėmesį į akių disko dydį, atspalvį, ištirti, ar yra kraujavimas.

Tyrimas leidžia mums nustatyti tokius regos organo, kaip glaukomos, kataraktos, tinklainės infarkto, sutrikimus; aptikti svetimkūnį, cistą ir rainelės naviką; išsiaiškinti sužalojimo akims žalą.

Oftalmoskopija yra veiksmingas būdas aptikti ne tik akių ligas, bet ir kitus patologinius procesus organizme. Procedūra atliekama naudojant specialų prietaisą - oftalmoskopą. Šiandien yra daug šios technikos tipų. Didžiausią tikslumą turi oftalmoskopija naudojant „Goldman“ aparatą ir lazerinį metodą.

Ne rečiau kaip kartą per metus rekomenduojama atlikti oftalmologo tyrimą. Tai padės laiku nustatyti galimą regėjimo sutrikimą ir laiku imtis priemonių jų šalinimui.

http://glaza.guru/bolezni-glaz/diagnostika/oftalmoskopiya.html

Oftalmoskopija atvirkštinė - fondo tyrimo metodas

Oftalmoskopija yra pagrindinis tyrimas. Procedūra yra neskausminga ir trunka trumpai. Ir kadangi ji yra saugi, ji skiriama maitinantiems ankstyviems kūdikiams, būsimoms ir maitinančioms motinoms.

Su tiesiogine ir atvirkštine oftalmoskopija galima atpažinti daugumą akių ligų ir įgimtų bei įgytų patologijų.

Kas yra oftalmoskopija

Oftalmoskopijos tyrimas leidžia gerai matyti tinklainę, jo būklę tikrinimo metu, taip pat ištirti regos nervo galvą, pamatyti geltoną dėmę, akies kraujagyslių sistemą ir apvalkalą.

Be to, gali būti pripažintas diabetas, hipertenzija, inkstų liga (nepakankamumas), plaučių liga (tuberkuliozė) ir kiti patologiniai sutrikimai, susiję su akių kraujagyslių būkle.

Prieš pradedant tyrimą, į akis įterpiamas specialus mokinio išplitimo preparatas. Tai sukelia laikiną regėjimo sutrikimą, todėl nerekomenduojama vairuoti automobilį 2–3 valandoms po procedūros.

Pacientui nereikia sutelkti akių po vaisto vartojimo, nes akys gali susirgti. Iš ryškios šviesos galite matyti skirtingas vietas, kurios praeina pusvalandį. Patartina apžiūrėti akinius nuo saulės, nes saulės šviesa sukelia stiprų skausmą ir skausmą.

Oftalmoskopijai reikalingas oftalmoskopas. Prietaisas yra paprastas ir elektroninis. Jei naudojant paprastą veidrodinį instrumentą specialistas mato akies pamatą, tada elektroniniu būdu - visi matavimai ir nuotraukos fotografuojami tolesniam tyrimui.

Tiksliausias ir moderniausias tyrimo metodas yra lazerinis oftalmoskopija. Oftalmoskopija paprastai atliekama tamsioje patalpoje 5–10 minučių. Pirma, šviesos šaltinis šviečia nuo atstumo, tada įrenginys palaipsniui priartėja prie akies organo.

Pacientas prašo pakeisti išvaizdą - į šventyklas, nosį, apžiūrėti. Šiuo metu specialistas tiria stiklakūnį ir lęšį. Nukreipti šviesos spinduliai per mokinį patenka į apačią, o mokinys tampa raudonu. Tai laikoma normalia. Patologija yra drumstumo židinių buvimas tokiame ryškiame fone.

Tiesioginė ir atvirkštinė oftalmoskopija

Oftalmoskopija gali būti tiesioginė ir atvirkštinė. Pirmuoju atveju oftalmoskopas yra 4 cm atstumu nuo akies, kad būtų matomas aiškus akies dugno vaizdas. Vaizdas gaunamas padidintas 13-16 kartų. Šio metodo trūkumas yra nedidelė svetainės apžvalga.

Šiuo metu, tiriant akies pagrindą, naudojami asferiniai lęšiai, kurie leidžia gauti aiškius, vienodus vaizdus per visą tiriamą paviršių.

Oftalmoskopija yra atvirkštinė arba netiesioginė, skirta greitai patikrinti pagrindo komponentus.

Šviesos šaltinis montuojamas ant gydytojo kaktos. Šviesa atspindi veidrodį ir nukrenta ant mokinio. Didinamasis stiklas patenka į paciento akį. Čia padidėja 4–5 kartus. Ir vaizdas atrodo apverstas.

Yra dviejų rūšių netiesioginės akių binokuliarinės ir monokulinės formos. Dabar gaminkite įrenginius, turinčius vaizdo kamerą, kuri perkelia vaizdus į monitorių.

Kaip ir oftalmoskopai yra veidrodiniai ir elektriniai. Žiūrint su veidrodžiu, šviesa nukrenta iš nepriklausomo šaltinio. Elektra - sumontuotas šviesos šaltinis ir yra įmontuotų objektyvų rinkinys. Yra galvos, rankų ir stacionarių prietaisų. Netiesioginio oftalmoskopijos metodas turi šiuos privalumus:

  • nereikia rinkti lęšių;
  • stereoskopinė kokybė;
  • 360 laipsnių vaizdas;
  • tinklainės periferinių zonų tyrimas;
  • patikrinimo galimybė per debesuotą lęšį;
  • netiesioginis kontaktas rankos ilgiu;
  • apšvietimas yra ryškus, vaizdas aiškus;
  • binokulinis regėjimas;
  • daugiau nei 8 diskų skersmenų.

Atvirkštinė oftalmoskopija apima lęšių naudojimą +13 dptr jėga 7–8 cm atstumu ir +20 dptr 5 cm atstumu nuo akies. Matomojo nervo galvos tyrimui naudojamas +14 dioptrių lęšis, o periferinių zonų regėjimo sritis - iki +30 dioptrijų.

Specialistas pasirenka objektyvą, priklausomai nuo patologijos. Šio tyrimo metodo trūkumai yra šie:

  1. nepakankamas padidėjimas - iki 5 kartų;
  2. vaizdas yra apverstas.

Pagrindo tyrimo metodai

Šio tyrimo metodui atlikti nereikia specialaus paruošimo, išskyrus lašų įlašinimą. Tačiau jie gali atlikti patikrinimą su ne išplėtusiais mokiniais.

Jei pacientas nešioja akinius, turite juos pašalinti prieš procedūrą. Jei norite pašalinti objektyvą arba nepašalinti specialisto, jis paragins.

Atliekant oftalmologinį patikrinimą, mokinys šviečia raudona šviesa dėl šviesos spindulių atspindžio iš koroido.

Šis reiškinys vadinamas fundus refleksu. Jei normali, regos nervo galva tampa raudona iki gelsvos spalvos. Jei yra regos nervo atrofija, įgyja baltą spalvą. Esant kolobomai, kraujagyslių refleksas taip pat tampa baltas.

Jei akies apačioje yra metalinis svetimkūnis, tai atspindi. Esamas tinklainės atotrūkis suteikia ryškiai raudonus atspalvius pilkame fone. Mažos pigmentinės sritys yra pažymėtos juoda spalva.

Be tiesioginės ir atvirkštinės oftalmoskopijos, akių pagrindo tyrimui naudojama oftalmochromoskopija. Šis metodas pagrįstas akių dienos tyrimu, naudojant šviesos filtrus.

Specialus įrenginys turi filtrus, kurie leidžia patikrinti akies dugną mėlynos, žalios, oranžinės ir rausvos spalvos. Šis metodas leidžia nustatyti pakeitimus, kurie nėra matomi baltos spalvos.

Lempos lempos tyrimas vadinamas biomikroskopija. Ir su plyšio lempos ir stiprių surinkimo lęšių pagalba 70–80 dptr - oftalmologine biomikroskopija. Patikrinimas naudojant „Goldman“ objektyvus leidžia gerai matyti tinklainės periferinį regioną.

Šis metodas padeda diagnozuoti trumparegystę ir jo lazerinio korekcijos indikacijas.

Indikacijos, skirtos pagrindo patikrinimui

Specialisto atliekamas akių tyrimas būtinai apima oftalmoskopiją, tačiau yra nemažai ligų, kuriose šis tyrimas yra ypač būtinas:

  1. su hipertenzija ir ateroskleroze;
  2. su katarakta;
  3. diabetas;
  4. nėštumo metu, nes bandymų metu kyla tinklainės atskyrimo pavojus;
  5. padidėjęs intrakranijinis spaudimas;
  6. po insulto;
  7. su osteochondroze;
  8. ankstyviems kūdikiams;
  9. diagnozavus tinklainės distrofiją;
  10. su liga „naktinis aklumas“;
  11. pažeidžiant spalvų suvokimą.

Egzaminas - oftalmoskopija padeda nustatyti tokias ligas kaip katarakta, navikai, įvairaus pobūdžio navikai, kraujagyslių pažeidimai, defektiniai regos nervo kūno pokyčiai, makulos pokyčiai, tinklainės atsiskyrimas.

Kontraindikacijos

Atliekant oftalmoskopijos tyrimą, yra kontraindikacijų:

  • pacientams, turintiems fotofobiją ir sunkų plyšimą. Šie reiškiniai stipriai trukdo diagnozei arba daro jį visiškai nenaudingu;
  • žmonėms, turintiems įgimtų siaurų mokinių, nes net vaistiniai vaikai neišplėtė;
  • nepakankamas skaidrus stiklinis ir lęšis;
  • žmonių su tam tikromis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis.

Oftalmoskopija pirmą kartą buvo panaudota 1851 m. Helmholtz. Jo tyrimo metodas buvo pagrįstas tuo, kad jei pacientas buvo patalpintas tamsioje patalpoje ir įrengti šviesos šaltiniai priešais ir šonais, jo mokinys pasirodytų kaip juoda skylė.

Iki mūsų laiko oftalmoskopija patyrė pokyčių ir patobulinimų. Dėl šiuolaikinės įrangos šis tyrimo metodas yra unikalus ir itin tikslus.

Kaip atliekama oftalmoskopija, vaizdo įraše bus rodoma:

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

http://glaza.online/diagn/metod/oft/oftalmoskopiya-obratnaya.html

Oftalmoskopija: tiesioginė ir atvirkštinė (netiesioginė)

Oftalmoskopija gali būti atliekama dviem būdais: tiesioginis ir atvirkštinis. Abiem atvejais procedūra atliekama tamsioje patalpoje esant nedideliam apšvietimui, pacientas žiūri į abi puses, tiesiai į priekį, sutelkdamas dėmesį į begalybę.

Tiesioginė oftalmoskopija

Tiesioginės oftalmoskopijos metu naudojamas šviesos spindulys, nukreiptas į paciento akies obuolį. Gydytojas ir pacientas sėdi vienas su kitu. Oftalmologas atneša oftalmoskopą į savo pirmaujančią akį ir palaipsniui perkelia jį į tiriamosios akies. Tuo metu, kai pamato vaizdas tampa aiškus, jis sustoja. Paprastai atstumas tarp oftalmoskopo ir paciento akių paviršiaus yra maždaug 4 cm ar mažesnis.

Šio metodo pagrindas yra tai, kad pati žmogaus akis tarnauja kaip didinamojo lęšio, kuris pats padidina vaizdą 14-16 kartų. Refrakciniu oftalmoskopu yra specialus diskas ir įvairių optinių galių lęšiai. Tokiu atveju gydytojas pasirenka norimą lęšį, kad būtų aiškiai atsižvelgta į pagrindą. Tarp technikos trūkumų svarbiausias yra mažas žiūrėjimo kampas. Su tiesiogine oftalmoskopija gydytojas gali ištirti tik ribotą pagrindo dalį. Norint ištirti periferines sritis, būtina bendradarbiauti su pacientu.

Netiesioginė (atvirkštinė) oftalmoskopija

Kai atvirkštinė oftalmoskopija naudoja įprastą lempą, kuri yra įdiegta pacientui, paprastai kairėje pusėje. Šiuo atveju pats subjektas yra šešėlyje. Gydytojas, kaip ir tiesioginės oftalmoskopijos atveju, sėdi priešais pacientą. Optometristas į akį atneša oftalmoskopą ir siunčia šviesos spindulį, atspindintį iš veidrodžio į paciento mokinį. Po to gydytojas 7–8 cm atstumu nuo paciento akies turėtų atnešti lęšio formos didinamąjį stiklą.

Jei tyrimo metu naudojamas elektrinis oftalmoskopas, lempa tampa nereikalinga.

Netiesioginė oftalmoskopija yra ypač informatyvi pacientams, sergantiems katarakta brendimo stadijoje. Taip pat galite greitai išnagrinėti visas fondo dalis. Atsižvelgiant į tai, kad atvirkštinės oftalmoskopijos metu gydytojas mato apverstą vaizdą (viršutinė sritis žemiau, vidinės dalys išorėje), šis metodas gavo savo pavadinimą.

Priklausomai nuo tikslo, okulistas naudoja tiesioginę arba atvirkštinę oftalmoskopiją. Paprastai atvirkštinė oftalmoskopija naudojama siekiant greitai ištirti visas fondo dalis ir tiesioginę - už išsamesnį patologiškai pakeistos srities tyrimą.

http://setchatkaglaza.ru/oftalmoskopia-priamaya-i-ne-priamaya

36. Tiesioginė ir atvirkštinė oftalmoskopija.

Oftalmoskopija - tinklainės, regos nervo ir choroido tyrimo metodas šviesos spinduliuose, atsispindinčiuose nuo akies pagrindo. Oftalmoskopija yra patogesnė pacientams, sergantiems plačiu mokiniu (išskyrus atvejus, kai įtariamas glaukoma - galite išprovokuoti mokinio sfinkterio ataka ar atrofiją, nes mokinys amžinai išliks platus).

Pagrindo su oftalmoskopija tyrimo taisyklės: pirmiausia apžiūrėkite regos nervo diską, tada tinklainės geltonojo dėmės ir periferinius regionus. Paprastai regos nervo diskas yra apvalus arba šiek tiek ovalo formos, jo spalva yra gelsvai rožinė, ribos yra aiškios, vidinė disko pusė turi daugiau sočiųjų spalvų dėl gausesnio kraujo tiekimo, disko centre yra griovelis - vieta, kur regos nervo pluoštai yra išlenkti nuo tinklainės iki etmoidinės plokštės (fiziologinis kasimas). Šiek tiek žemesnis ir laikinasis nuo regos nervo galvos yra geltona dėmė, kurios išvaizda yra tamsiai horizontali. Įvairių žmonių fondas turi skirtingą spalvą ir raštą, kuris priklauso nuo tinklainės pigmento epitelio ir melanokoderinių choroidinių ląstelių pigmento prisotinimo.

A. Atvirkštinė oftalmoskopija, skirta greitai patikrinti visas pagrindo dalis. Šviesos šaltinis tamsioje patalpoje nustatomas į kairę ir šiek tiek už paciento. Gydytojas yra priešais pacientą, dešinėje rankoje laikydamas savo dešinę akį prijungtą oftalmoskopą ir siunčia šviesos spindulį į tiriamą akį. Oftalmologinis lęšis, kurio jėga yra +13,0 dptr arba +20,0 dptr, kurį gydytojas turi savo kairiosios rankos nykščiu ir smiliumi, jis priešais tiriamą akį nustatomas ties objektyvo židinio nuotoliu (atitinkamai 7-8 cm arba 5 cm). Tuo pačiu metu antroji paciento akis lieka atvira ir žiūri į gydytojo dešinę. Spinduliai, atsispindintys iš paciento dugno, nukrito ant lęšio, yra suspausti ant paviršiaus ir formuojami iš gydytojo pusės priešais lęšį, židinio nuotolyje, kabantys ore, realūs, bet padidėję 4-6 kartus ir apverstos tiriamųjų bazių nuotraukos. Viskas, kas, atrodo, yra aukščiau, iš tikrųjų atitinka apatinę tiriamosios zonos dalį, o tai, kas yra už jos ribų, atitinka vidines fondo sritis.

Pastaraisiais metais oftalmoskopijoje naudojami asferiniai lęšiai, leidžiantys gauti beveik vienodą ir labai apšviestą vaizdą per visą regėjimo lauką.

B. Oftalmoskopija tiesiogine forma - leidžia tiesiogiai išnagrinėti akių, identifikuotų oftalmoskopijos, detales atvirkščiai. Šis metodas gali būti lyginamas su objektų peržiūra per didinamąjį stiklą, jis akyje pakeičiamas perpjaustant terpę - rageną ir lęšį. Dažnai atliekami naudojant rankinį elektroftalmoskopą, kurio rankena yra nedidelė lemputė kaip šviesos šaltinis. Eksaminuotojas su oftalmoskopu juda kuo arčiau paciento akies ir žiūri per mokinį. Dešinėje akyje ir kairėje - kairėje - paciento dešinė akis. Oftalmoskopas turi sukamąjį diską su teigiamomis ir neigiamomis skirtingo stiprumo stiklais, kad būtų išvengta neatitikimo tarp paciento akies lūžio ir gydytojo. Su tiesioginio matymo oftalmoskopija, vaizdas padidinamas maždaug 13-16 kartų.

Tiesioginę oftalmoskopiją taip pat galima atlikti su akies lęšiu su dideliu Gulstrand oftalmoskopu.

B. Oftalmochromoskopija - metodas, leidžiantis ištirti pagrindo pokyčius, naudojant skirtingos spektrinės sudėties šviesą. Jis atliekamas naudojant specialų oftalmoskopą, kuriame yra šviesos filtrai, leidžiantys ištirti violetinės, mėlynos, žalios ir oranžinės spalvos šviesą. Tyrimas panašus į tiesioginę oftalmoskopiją.

http://studfiles.net/preview/1472243/page:18/

Akių ar oftalmoskopijos tyrimas. Visi metodai ir ligos, kurias galima nustatyti

Oftalmoskopija - procedūra, skirta regėjimo organams iš vidaus ištirti oftalmoskopu, leidžiančiu matyti centrinį tinklainės regioną, regos nervo galvą, makulą ir akies kraujagyslių sistemą.

Tokia neskausminga technika gali padėti diagnozuoti įvairias oftalmologines ligas ir trunka ne daugiau kaip 15 minučių.

Kas yra fundus tyrimas?

Oftalmoskopija arba akies pagrindo tyrimas yra viena iš oftalmologinės diagnozės tipų, leidžianti specialistui ištirti akies obuolį.

Oftalmoskopų tipai

Oftalmoskopai skirstomi į keletą tipų ir yra veidrodžiai ir elektriniai. Pirmuoju atveju akies pagrindui apšviesti naudojamas ne autonominis šviesos šaltinis: specialistas tikrina paciento akis, kai įsižiebia lemputė.

Elektriniai oftalmoskopai turi savo šviesos šaltinį. Nepriklausomai nuo prietaiso tipo, jie gali turėti juostų arba diskų, į kuriuos įdėta skirtingos dioptrinės galios lęšiai. Be to, oftalmoskopai skirstomi į galvą, rankas ir stacionarius.

Gebėjimas aptikti ne tik oftalmologines ligas

Pažymėtina, kad atliekant tokį tyrimą galima nustatyti ne tik oftalmologines ligas, bet ir patologijas, susijusias su kitais žmogaus organizmo vidaus organais ir sistemomis, įskaitant:

  • cukrinis diabetas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • hipertenzija;
  • tuberkuliozė.

Tačiau pagrindinė oftalmoskopijos užduotis yra regėjimo organų ligų aptikimas.

Šios procedūros metu gydytojas gali matyti pažeistus kraujagysles, regos nervo defektus, vėžinių navikų buvimą ir bet kokius makulos pokyčius.

Tinklainės atskyrimo nustatymas

Oftalmoskopija taip pat leidžia diagnozuoti tinklainės atsiskyrimą, kurį gana sunku nustatyti tiesioginiais požymiais, o netiesioginiai duomenys, gauti tokiame tyrime, naudojant oftalmoskopą, gali aptikti patologiją ankstyvuoju vystymosi etapu.

Tokio tipo diagnozė šiuo atveju yra vertinga, nes galite pamatyti ligą, net jei pats pacientas neturi jokių skundų.

Taigi šiandien oftalmoskopija yra vienas iš greičiausių būdų nustatyti ligos buvimo faktą ankstyvosiose jo vystymosi stadijose ir pradėti gydymą laiku.

Kokios ligos gali būti aptiktos oftalmoskopija?

Atlikdamas oftalmoskopijos procedūrą, specialistas gali nustatyti šių oftalmologinių patologijų buvimą:

  • katarakta;
  • navikai ir navikai;
  • pažeidimai, turintys įtakos regėjimo organų kraujagyslėms;
  • regos nervo kūno defektai;
  • patologiniai makulos pokyčiai;
  • tinklainės atskyrimas.

Tiesioginė oftalmoskopija

Oftalmoskopiją galima atlikti tiesioginiu arba netiesioginiu (atvirkštiniu) metodu.

Tiesioginė subjekto oftalmoskopija patenka į tamsų kambarį ir sėdi priešais kėdės specialistą, tada gydytojas į akį nukreipia oftalmoskopą ir apšviečia paciento regėjimą, artėja prie paciento akių, kol pamatinis akys yra aiškiai matoma per oftalmoskopą.

Paprastai tai gali būti pasiekiama artinant prie paciento akies apie keturis centimetrus.

Šio oftalmoskopijos metodo trūkumai - tai nesugebėjimas pilnai išnagrinėti fondo.

Specialistas mato tik ribotą tiriamo regėjimo organo plotą, nors jei gydytojas tyrimo metu pasakoja pacientui, kokia kryptimi išversti vaizdą, galima nuosekliai ištirti visą akies obuolio apačią, įskaitant periferines sritis.

Netiesioginė oftalmoskopija

Su atvirkštine oftalmoskopija galite apžiūrėti visą akies šerdį, nepriverčiant paciento versti išvaizdos.

Netiesioginiam tyrimui gydytojas taip pat apšviečia paciento organą krypties šviesos spinduliu ir išnagrinėja akies pagrindą, naudodamas akis nuo akių. Tokiu atveju galite pasiekti penkis kartus padidėjusį tiriamąjį organą.

Oftalmoskopijos metodas Vodovozova

Toks tyrimas taip pat vadinamas „oftalmohromoskopija“.

Tokią diagnostiką praėjusio amžiaus aštuntajame dešimtmetyje sukūrė sovietinis oftalmologas A.M. Vodovozovas.

Nagrinėjant šį metodą, paciento akys yra apšviestos skirtingo spalvų spektro spinduliais.

Tai galima pasiekti įdiegiant papildomus spalvų filtrus į oftalmoskopą.

Priklausomai nuo filtro spalvos, galite sužinoti apie įvairių regėjimo organų elementų pažeidimus.

Jei įdėsite geltonos-žalios spalvos filtrą - kraujavimas atsiranda, kai matosi akies kraujagyslių sistemos pažeidimas.

Kada man reikia oftalmoskopijos?

Oftalmoskopija yra privaloma procedūra, kuri atliekama atliekant bet kokį vizualinį tyrimą. Priklausomai nuo paciento patologijos, tyrimas atliekamas tiesioginiu arba atvirkštiniu metodu.

Tiesioginė oftalmoskopija atliekama esant įtariamiems patologiniams pokyčiams makulos srityje, taip pat esant įvairiems navikams ir kraujavimams tiriamos akies tinklainės srityje.

Be to, šis metodas yra tinkamas, kai pradiniame etape silpnai matomi regos nervo defektai.

Atvirkštinis (netiesioginis) metodas taikomas tais atvejais, kai įtariamas pacientas dėl šių pažeidimų:

  • bet kokia tinklainės periferinių zonų patologija;
  • tinklainės distrofiniai procesai;
  • ankstyviems kūdikiams.

Šiuo atveju, oftalmologas pasirenka tam tikros dioptrijos galios lęšį, priklausomai nuo to, kokia yra patologija.

Naudingas vaizdo įrašas

Vaizdo įraše pamatysite išsamias instrukcijas ir paaiškinimus, kaip išnagrinėtas fondas:

Nagrinėjant regos nervo galvą, kai jūs galite gauti mažą didinamąją galimybę, pakanka įrengti +14 dioptrų lęšį prie oftalmoskopo, o periferinių sričių tyrimui būtina naudoti iki +30 dioptrių.

http://zrenie1.com/proverka/diagnostika/oftalmoskopiya.html

36. Tiesioginė ir atvirkštinė oftalmoskopija

Oftalmoskopija - tinklainės, regos nervo ir choroido tyrimo metodas šviesos spinduliuose, atsispindinčiuose nuo akies pagrindo. Oftalmoskopija yra patogesnė su plačiu mokiniu (išskyrus atvejus, kai įtariamas glaukoma - galite išprovokuoti mokinio sfinkterio ataka ar atrofiją, nes mokinys amžinai išliks platus).

Pagrindo su oftalmoskopija tyrimo taisyklės: pirmiausia apžiūrėkite regos nervo diską, tada tinklainės geltonojo dėmės ir periferinius regionus. Paprastai regos nervo diskas yra apvalus arba šiek tiek ovalo formos, jo spalva yra gelsvai rožinė, ribos yra aiškios, vidinė disko pusė turi daugiau sočiųjų spalvų dėl gausesnio kraujo tiekimo, disko centre yra griovelis - vieta, kur regos nervo pluoštai yra išlenkti nuo tinklainės iki etmoidinės plokštės (fiziologinis kasimas). Šiek tiek žemesnis ir laikinasis nuo regos nervo galvos yra geltona dėmė, kurios išvaizda yra tamsiai horizontali. Įvairių žmonių fondas turi skirtingą spalvą ir raštą, kuris priklauso nuo tinklainės pigmento epitelio ir melanokoderinių choroidinių ląstelių pigmento prisotinimo.

A. Atvirkštinė oftalmoskopija, skirta greitai patikrinti visas pagrindo dalis. Šviesos šaltinis tamsioje patalpoje nustatomas į kairę ir šiek tiek už paciento. Gydytojas yra priešais pacientą, dešinėje rankoje laikydamas savo dešinę akį prijungtą oftalmoskopą ir siunčia šviesos spindulį į tiriamą akį. Oftalmologinis lęšis, kurio jėga yra +13,0 dptr arba +20,0 dptr, kurį gydytojas turi savo kairiosios rankos nykščiu ir smiliumi, jis priešais tiriamą akį nustatomas ties objektyvo židinio nuotoliu (atitinkamai 7-8 cm arba 5 cm). Tuo pačiu metu antroji paciento akis lieka atvira ir žiūri į gydytojo dešinę. Spinduliai, atsispindintys iš paciento dugno, nukrito ant lęšio, yra suspausti ant paviršiaus ir formuojami iš gydytojo pusės priešais lęšį, židinio nuotolyje, kabantys ore, realūs, bet padidėję 4-6 kartus ir apverstos tiriamųjų bazių nuotraukos. Viskas, kas, atrodo, yra aukščiau, iš tikrųjų atitinka apatinę tiriamosios zonos dalį, o tai, kas yra už jos ribų, atitinka vidines fondo sritis.

Pastaraisiais metais oftalmoskopijoje naudojami asferiniai lęšiai, leidžiantys gauti beveik vienodą ir labai apšviestą vaizdą per visą regėjimo lauką.

B. Oftalmoskopija tiesiogine forma - leidžia tiesiogiai išnagrinėti akių, identifikuotų oftalmoskopijos, detales atvirkščiai. Šis metodas gali būti lyginamas su objektų peržiūra per didinamąjį stiklą, jis akyje pakeičiamas perpjaustant terpę - rageną ir lęšį. Dažnai atliekami naudojant rankinį elektroftalmoskopą, kurio rankena yra nedidelė lemputė kaip šviesos šaltinis. Eksaminuotojas su oftalmoskopu juda kuo arčiau paciento akies ir žiūri per mokinį. Dešinėje akyje ir kairėje - kairėje - paciento dešinė akis. Oftalmoskopas turi sukamąjį diską su teigiamomis ir neigiamomis skirtingo stiprumo stiklais, kad būtų išvengta neatitikimo tarp paciento akies lūžio ir gydytojo. Su tiesioginio matymo oftalmoskopija, vaizdas padidinamas maždaug 13-16 kartų.

Tiesioginę oftalmoskopiją taip pat galima atlikti su akies lęšiu su dideliu Gulstrand oftalmoskopu.

B. Oftalmochromoskopija - metodas, leidžiantis ištirti pagrindo pokyčius, naudojant skirtingos spektrinės sudėties šviesą. Jis atliekamas naudojant specialų oftalmoskopą, kuriame yra šviesos filtrai, leidžiantys ištirti violetinės, mėlynos, žalios ir oranžinės spalvos šviesą. Tyrimas panašus į tiesioginę oftalmoskopiją.

http://uchenie.net/36-pryamaya-i-obratnaya-oftalmoskopiya/

Kas yra oftalmoskopija

Oftalmoskopija reiškia vizualinį metodą, kuriuo siekiama ištirti fondą naudojant specialų aparatą, oftalmoskopą. Iš prietaiso sklindantis šviesos spindulys siunčiamas į akį, taip tiriant tinklainę, kraujagysles, makulą, regos nervą. Yra dviejų tipų diagnostika - atvirkštinė oftalmoskopija ir tiesioginė, kurios turi reikšmingų skirtumų atlikimo metode.

Oftalmoskopinio tyrimo esmė

Oftalmoskopija reiškia diagnozavimo metodą, skirtą fundus tyrimui. Ši trumpa procedūra, kuri trunka ne ilgiau kaip 5 minutes ir leidžia diagnozuoti daugelį sunkių ligų, tokių kaip:

  • tinklainės atskyrimas;
  • glaukoma;
  • diabetinės retinopatijos.

Jau naudojant šį tyrimą galima nustatyti kraujagyslių ligų buvimą, nustatyti tinklainės atskyrimo požymius. Ši patologija randama pačioje vystymosi pradžioje, kai dar nėra skundų. Šis metodas yra būtinas trumparegystės diagnozei, hiperopijai

Visų rūšių tyrimai atliekami tokia tvarka:

  • Regos nervo tikrinimas.
  • Centrinės zonos patikrinimas.
  • Periferinio rajono tikrinimas.

Tiesioginių oftalmoskopo tyrimų naudojimas

Tiesioginė oftalmoskopija naudojama išsamiam fundos struktūros tyrimui. Išsamus patikrinimas galimas dėl didėjančio įrenginio gebėjimo. Diagnostikai, naudojant šį metodą, naudojamas ne refleksinis preparatas, antgalis, kuris leidžia ateityje pritvirtinti plyšinę lempą.

Oftalmoskopas gali padalinti šviesos spindulius į sijas. Su juo galite užfiksuoti spindulius, atspindinčius patologijas, esančias ant pagrindo. Okulistas gauna atspindžio neturinčią nuotrauką. Tai suteikia jam galimybę tiksliai ištirti apsvarstytą teritoriją. Paprastai moksliniai tyrimai atliekami su plačiu mokiniu. Paprastai prieš patikrinimą naudojami išsiplėtę lašai.

Tyrimų atlikimas

Tiesioginė oftalmoskopija atliekama naudojant prietaisą, esantį tarp gydytojo ir paciento akies. Jis suteikia išsamią vaizdą apie regos nervą, centrinę tinklainės dalį, kraujagysles, gerus rezultatus, pašalina medicininių klaidų tikimybę.

Šio metodo privalumai:

  • gauti išplėstą tyrimo srities vaizdą, kuris leidžia tiksliai nustatyti patologiją;
  • fondo struktūros vertinimas. Tai atskleidžia nervų pūtimą, naviko susidarymą;
  • organų lūžio nustatymas.

Jūsų informacijai, naudojant tiesioginę oftalmoskopinę diagnozę, atsiranda galimybė išsamiai ištirti akies pagrindą. Žinoma, tiesioginis metodas turi tikimybę gauti veiksmingą padidėjimą.

Tačiau šio tipo tyrimai taip pat turi tam tikrų trūkumų. Visų pirma, tai yra neįmanoma atlikti tinklainės periferijos tyrimą. Dėl šios priežasties sunku diagnozuoti kai kurias jo žalos. Kitas trūkumas yra nesuprantamas masinis vaizdas. Todėl sunku nustatyti edemą ir nustatyti jo laipsnį.

Naudojant atvirkštinį metodą

Netiesioginio tipo oftalmochromoskopija atliekama su įgaubtu veidrodžiu padidintu stiklu. Už paciento užsidega šviesa. Dėl šios priežasties aptiktoje zonoje sukuriamas šešėlis. Priešais asmenį yra optometristas su oftalmoskopu.

Kita žmogaus akis neuždaro, nes specialistas įvertina akių obuolių būklę, šviesos spindulio tikslumą. Norėdami padidinti studijų sritį, naudojamas didinamasis stiklas. Jei yra poreikis sukurti trimatį vaizdą, gydytojas deda į binokuliarinį aparatą.

Atvirkštinės oftalmoskopijos privalumai

Atvirkštinės oftalmologinės diagnostikos privalumai yra tinklainės periferijos tyrimas, išsamiai apibūdinant vaizdą, galimybė atlikti tyrimą akių struktūrų nepermatomumo sąlygomis, atliekant diagnozę be akies kontakto su asmeniu, tikimybė atlikti tyrimą esant blogai apšvietimui. Yra du trūkumai, susiję su atvirkštiniu oftalmoskopu. Tai visų pirma nedidelis studijų srities ir apverstų vaizdų padidėjimas, turintis įtakos duomenų aiškinimui.

Biomikroskopija

Biomikroskopija leidžia diagnozuoti tinklainę, stiklakūnį. Atlikti tyrimą, naudojant įprastą plyšio lempą, diagnostinių lęšių rinkinį, galintį sulaužyti. Šiuo metodu galite fotografuoti židinį. Tai vertingiausia kaip patologijos kontrolė, jos progresavimo nustatymas, nustatyto gydymo veiksmingumo įvertinimas.

Biomikroskopija turi šias nuostatas:

  • ryšio tarp paciento akies ir prietaiso pašalinimas;
  • aukštos kokybės gautas vaizdas;
  • tinklainės ir stiklo formos kūno santykio vertinimas.

Vienintelis biomikroskopijos trūkumas yra atvirkštinio vaizdo gavimas.

Kas diagnozuoja

Oftalmoskopija leidžia diagnozuoti:

  • regos nervo galva. Sveikas žmogus turi šviesiai rožinę spalvą, aiškiai apibrėžtus kraštus su kraujagyslių piltuvu centre. Pakeista spalva, netolygus kraštas, išplėstinis piltuvas rodo nervo patologiją;
  • kraujagyslių tinklelis. Laivai turi būti lygūs, be jokių apribojimų ar plėtinių;
  • geltonos dėmės. Ji turi būti ovali, tamsiai raudona spalva. Jaunuoliuose makuloje yra puikus taškas, kurio ryškumas mažėja su amžiumi;
  • tinklainės. Sveikas žmogus turi permatomą, rausvą tinklainę, kuri su amžiumi tampa tamsesnė ir aiškiai matoma. Ligoniuose yra kraujavimas, plyšimai, atsiskyrimai, pigmentacija.

Diagnozės indikacijos

Akies pagrindo oftalmoskopija parodoma esant tokioms žmonių ligoms: cukriniu diabetu (kadangi ši liga sukelia negrįžtamus tinklainės sutrikimus), hipertenzija (ši liga pasižymi susiaurėjusiais kraujagysliais, kurie kenkia apyvartai) infekcinio dėmesio rezultatas.

Be to, skiriamas oftalmoskopinis tyrimas: galvos skausmas, pusiausvyros praradimas, regėjimo aštrumo sumažėjimas. Dažnai šis tyrimo metodas skirtas pacientams stebėti būklę po traumos, ilgalaikis tam tikrų vaistų vartojimas.

Tyrimo kontraindikacijos

Oftalmoskopinis tyrimas, kaip ir bet kuris kitas diagnozavimo metodas, turi keletą kontraindikacijų, įskaitant:

  • infekcinis priekinės akies uždegimas. Kadangi tai lydi sustiprinta fotofobija, ašarojimas;
  • nesugebėjimas naudoti narkotikų, kurie skatina kraujagyslių receptorius. Tai dažniausiai pastebima esant sunkioms širdies ir kraujagyslių ligoms;
  • kampo uždarymo glaukoma;
  • moksliniai tyrimai, susiję su vaisto poveikiu Mydriasis nėra atliekamas asmenims, kurie yra jai jautrūs.

Komplikacijos

Oftalmologinių tyrimų metodai yra gana informatyvūs, tačiau nesukelia nepatogumų. Tačiau kartais su padidintu mokiniu gali atsirasti vizualių artefaktų. Taip yra dėl to, kad organizmas individualiai reaguoja į besiplečiančios veiklos akių lašus. Be to, valandą po diagnozės kai kurie žmonės patiria fotofobiją.

Paprastai, norėdami pašalinti šį diskomfortą, žmonės naudoja saulės akinius. Taip pat gali pasireikšti tokia reakcija į akių lašų vartojimą: pykinimas, galvos svaigimas, hiperemija, siaurojo kampo glaukoma. Tinkamai pasirinkus lašus, galite išvengti tokių komplikacijų. Šiandien oftalmoskopija reiškia greičiausią akių ligų diagnozavimo būdą pradiniame jų vystymosi etape, kuris leidžia laiku pradėti gydymą, taip išvengiant neigiamų pasekmių.

http://diametod.ru/prochee/chto-takoe-oftalmoskopiya

Oftalmoskopija

Pagal oftalmoskopiją suprasti oftalmologinį neinvazinio fondo tyrimo metodą naudojant specialų prietaisą - oftalmoskopą.

Šis metodas leidžia įvertinti būklę, kurioje yra tinklainė, choroidas (choroidas) ir regos nervo galva.

Kai nustatyta oftalmoskopija

Oftalmoskopija reiškia informatyviausius būdus, kaip nustatyti būklę, kurioje akys yra tam tikru laiku. Šis tyrimas yra standartinio akių tyrimo su oftalmologu dalis. Be to, informacija, gauta naudojant oftalmoskopą, gali būti naudinga tokiems ekspertams:

  • kardiologai ir terapeutai, kurie, remdamiesi fondo kraujagyslių būklės aprašymu, diagnozuoja tokias ligas kaip aterosklerozė arba hipertenzija, taip pat pateikia nuomonę apie tam tikros ligos sunkumą;
  • angioneurologai ir neurologai, tiriantys regos nervo būklę, taip pat venų ir arterijų būklę. Tai svarbu, nes jie kinta dėl intrakranijinio spaudimo padidėjimo, gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės, insultų, taip pat esant neurologiniam asmeniui;
  • ginekologai (nėštumo metu) - oftalmoskopija parodo nėščiosios tinklainės būklę ir leidžia įvertinti jos atsiskyrimo rizikos laipsnį.

Remiantis aukščiau pateikta informacija, galima daryti išvadą, kad pacientas neturėtų būti nustebintas tuo, kad siauras profilis gydytojas siunčia jį į oftalmologijos akių gydytoją, kad būtų galima išsamiai išnagrinėti fondą.

Tarp ligų, kuriose pokyčiai vyksta fonde, galime pastebėti:

  • cukrinis diabetas;
  • hipertenzija;
  • kraujo ligos (pvz., anemija, leukemija ir kt.);
  • autoimuninės ligos (pavyzdžiui, išsėtinė sklerozė);
  • intrakranijiniai navikai;
  • nervų sistemos ligos ir kt.

Akių pagrindo tyrimas taip pat skiriamas, kai asmuo turi šias sąlygas:

  • galvos skausmas;
  • vestibuliarinio aparato darbo sutrikimai (dažnai prarandant pusiausvyrą);
  • staigus regėjimo aštrumo sumažėjimas arba gebėjimas atskirti spalvas;
  • po galvos traumų;
  • kai kurie vaistai.

Oftalmoskopo veikimo principas

Oftalmoskopo veikimo principas yra tas, kad į paciento akį siunčiama šviesos spinduliuotė, kurios šaltinis yra paties prietaiso lempa arba kitas šaltinis (šiuo atveju šviesa atsispindi). Per mokinį spindulys nukreipiamas į tinklainę ir leidžia jums matyti tokią pagrindą tam tikrose padėtyse:

  • regos nervo galva;
  • makulos;
  • tinklainės laivai;
  • periferiją.

Be to, atliekant patikrinimą oftalmoskopu galima matyti esamas opacijas, tiek objektyvą, tiek ir stiklakūnį.

Elgesio savybės ir pagrindinės oftalmoskopijos rūšys

Bet kokio tipo oftalmoskopija turėtų būti atliekama su išsiplėtusiu mokiniu. Norėdami tai padaryti, gydytojas įterpia medriatki lašą į paciento akį (pavyzdžiui, tropikamidas, ciklomas arba irifrinas 2,5%).

Yra keletas būdų, kuriais ištirtas fondas. Išsamiau apsvarstykime kiekvieną iš jų.

Tiesioginė oftalmoskopija

Šis metodas leidžia atlikti išsamų tyrimą su daugiau nei 15 kartų padidėjimu. Iš prietaisų, naudojamų tiesioginei oftalmoskopijai, reikia pabrėžti:

  • rankinis elektrinis oftalmoskopas;
  • oftalmoskopinis plyšio lempos tvirtinimas;
  • didelis refleksinis oftalmoskopas.

Atstumas, kuriuo atliekama tiesioginė oftalmoskopija, neturi viršyti 40 mm (tarp akies ir prietaiso).

  • 1 etapas - regos nervo kraujagyslių pluošto, išeinančio iš centrinės dalies, tyrimas;
  • 2 etapas - geltonos dėmės (makulos), kuri yra centrinė tinklainės dalis, tyrimas;
  • 3 etapas - periferinės akies zonos būklės tyrimas.

Kaip minėta, tiesioginė oftalmoskopija leidžia gauti išsamesnius vaizdus, ​​kurie natūraliai yra šio metodo privalumas. Tačiau jis turi tam tikrų trūkumų, kurių pagrindinė yra:

  • nesugebėjimas ištirti akies pagrindo periferijos, kuri yra didelis trūkumas tiems pacientams, kurie turi tinklainės atskyrimą;
  • Dėl tiesioginių oftalmoskopų neįmanoma gauti stereoskopinio vaizdo, kuris labai apsunkina ne tik tinklainės atskyrimo aukščio analizę, bet ir jo patinimą.

Atvirkštinis (oftalmoskopija)

Šio metodo pavadinimas kilo dėl to, kad egzaminas specialistas mato apverstą (atvirkštinį) fondo vaizdą.

Netiesioginė oftalmoskopija leidžia lengvai ir greitai ištirti įvairias fondo dalis. Šis tyrimo metodas yra vienas iš pagrindinių vitreoretinės chirurgijos srityje.

Atvirkštinė oftalmoskopija turi keletą privalumų:

  • leidžia ištirti išorines tinklainės sritis;
  • aukštos kokybės stereoskopinių vaizdų gavimas;
  • platus matymo laukas (iki 360ᵒ);
  • leidžia atlikti patikrinimą net ir esant drumstumui akių skyriuose.

Netiesioginis oftalmoskopas turi skirtingą optinę sistemą nei tiesioginis, todėl specialistas gali ištirti pacientą nuo jo (tiesioginio kontakto nebuvimas iš esmės pašalina infekciją tyrimo metu).

Praktiškai naudojami monokuliniai ir binokuliniai netiesioginiai oftalmoskopai. Kai kurie šiuolaikiniai šių prietaisų modeliai yra su vaizdo kamera, kuri leidžia perkelti pagrindo vaizdą į kompiuterio monitorių. Šį įvaizdį galima demonstruoti kolegoms (apklausos rezultatų aptarimo metu), taip pat ir pačiam pacientui.

Be tokių didelių privalumų, atvirkštinės oftalmoskopijos metodas turi tam tikrų trūkumų, būtent:

  • nepakankamas vaizdo padidinimas (jei tiesioginė oftalmoskopija suteikia padidinimą iki 15 kartų, tada netiesioginis metodas - iki 5 kartų);
  • pats fondo vaizdas yra apverstas.

Biomikroskopija (oftalmoskopija su plyšine lempute)

Toks tyrimas atliekamas naudojant plyšinę lempą ir surinkimo lęšį (70–80 dioptrų), kuriuos oftalmologas turi prieš tiriamą akį. Tai gana patogus būdas išnagrinėti fondą, nes tai leidžia 10 kartų padidinti vaizdo padidinimą. Tokiu atveju jis bus apverstas, kaip ir atvirkštinės oftalmoskopijos atveju.

Oftalmochromoskopija

Šiuo atveju fundoso tyrimas atliekamas naudojant elektrinį oftalmoskopą su specialiais šviesos filtrais (žalia, raudona, mėlyna, geltona ir oranžinė). Šis metodas leidžia gydytojui aptikti ir nustatyti tokius nedidelius pakeitimus, kad jų neįmanoma aptikti naudojant baltą (standartinį) apšvietimą.

Patikrinimas su „Goldman“ objektyvu

Šiame tyrime pateikiama informatyvi informacija apie fondo būklę nuo centro iki nuotolinio periferijos. Panašų efektą užtikrina ir „Goldman“ objektyvo, ir jo analogų veidrodžių buvimas.

Su trumparegystė, oftalmologai ištiria tinklainės periferijos būklę su „Goldman“ lęšiu. Toks tyrimas yra svarbus pacientams:

  • norintiems pagerinti regos aštrumą dėl trumparegystės lazerinio koregavimo;
  • nėščioms moterims (pasirenkant saugų darbo eigą).

Lazerio oftalmoskopija

Šio tyrimo metu tinklainė yra apšviesta lazerio spinduliu. Gautas vaizdas perduodamas monitoriui, tačiau yra galimybė įrašyti procedūrą.

Lazerinis oftalmoskopija yra moderniausias ir tiksliausias metodas tyrimui. Tarp trūkumų gali būti vadinami vieninteliai - dideli kaštai.

Negalima savarankiškai gydyti, naudokite mūsų formą gydytojui ieškoti:

http://okulist.com.ua/zabolevaniya/diagnostika/oftalmoskopiya/
Up