logo

Kasdieniame gyvenime nedaugelis galvoja apie savo kūnų funkcijas, bet paprasčiausiai imasi gerai koordinuoto darbo. Natūralu, kad sveikas žmogus gerai girdi, mato, kvepia ir skonis. Tačiau reikia prarasti vieną iš šių galimybių, nes pradėsite galvoti apie tai, kaip svarbu, kad kūnas veiktų be gedimų. Deja, ne visada viskas priklauso nuo mūsų norų ir pastangų.

Akių sužalojimas visada atsiranda staiga ir netikėtai. Sumušimą gali sukelti pataikyti ranką, šaką, rutulį, akmenį arba krintantį. Žalos laipsnis yra tiesiogiai susijęs su smūgio jėga. Kai kurie pažeidimai nekelia rimto pavojaus, o kiti gali sukelti regos praradimą. Svarbiausia ne panika, pirmosios pagalbos teikimas ir komplikacijų atsiradimo prevencija.

Matymo organai yra gana jautri sritis. Net smulkius pažeidimus galima suvokti kaip ūmus. Akių pažeidimas sukelia ūmus skausmas, neryškus matymas ir edemos ir hematomos atsiradimas. Dažniausia orbitos sužalojimo priežastis yra neaiškumas. Tai paprastai būna namų aplinkoje. Vaikams gresia pavojus, nes jie yra mobiliausi.

Akių susiliejimas ar mėlynė yra labiausiai paplitęs vizualiųjų aparatų pažeidimų tipas. Žala atsiranda dėl tiesioginio smūgio ar sprogimo. Daugeliu atvejų akis, kuri buvo užkrėsta, sugrįžta į stabilų darbą ir toliau veikia normaliai. Tačiau kartais mėlynė gali tapti rimta problema.

Akies obuolio užsiteršimo mechanizmas yra gana paprastas. Po ryškaus akies spaudimo atsiranda staigus šuolis. Hipertenzija veikia normalią kraujotaką, sukeldama kraujagysles ir audinius. Pakeitimai turi įtakos akių skysčio biocheminiams parametrams. Stebima reakcijos į stresą raida.

Susižalojimo pavojus yra tai, kad gali atsiverti vidinis kraujavimas. Nepaisant šios problemos paplitimo, ne visi žino, kaip tinkamai gydyti mėlynę. Šiame straipsnyje mes išsamiai aptarsime, kas yra akies susiliejimas, taip pat apie tai, kaip tinkamai teikti pirmąją pagalbą.

Klasifikacija

Priklausomai nuo traumos sunkumo akims, yra:

Lengva forma pasižymi kraujavimu po oda ir konjunktyvu. 1 laipsnio akių susilpninimo metu yra silpnas ragenos patinimas ir erozija, lęšių raumenų spazmas, tinklainės susiliejimas, kuris yra grįžtamasis. Patologiniai pokyčiai yra visiškai atkurti. Nėra jokių liekamųjų efektų.

Dėl vidutinio sunkumo laipsnio būdinga neužsikimšianti ragenos žaizda ir patinimas. Gali atsirasti laikina katarakta. Taip pat yra parezė dėl apgyvendinimo raumenų. Šiame etape atsiranda skausmas, deginimas ir kiti nemalonūs simptomai. Galimos pasekmės, turinčios įtakos vizualinio aparato sveikatai.

Sunkus susiliejimas, vizija pablogėja penkiasdešimt procentų. 3 laipsnį apibūdina akių vokų, skleros ir rainelės plyšimas ar net atskyrimas. Objektyvas yra drumstas arba dislokuotas. Sunkus laipsnis taip pat gali pasireikšti kaip tinklainės atsiskyrimas ir regos nervo pažeidimas. Sunkiais atvejais regėjimas visai nėra. Yra visiškai pašalintas akies obuolys, taip pat regos nervo plyšimas.

Be to, ekspertai išskiria tiesioginį ir netiesioginį susiliejimą. Pirmuoju atveju žalingas veiksnys veikia tiesiai ant vaizdo aparato. Tai gali būti smūgis su kumščiu ar sunkiu objektu, krintančio objekto, stiprios dujų ar vandens srovės arba svetimkūnio smūgis. Netiesioginio susitraukimo atveju smūgis taikomas kaulų struktūroms, dažniausiai smūgis nukreipiamas į galvą. Šiuo atveju nėra akies obuolio odos ir gleivinės pažeidimų.

Dažniausia akių sužalojimo priežastis yra mažos nuolaužos, smulkūs vabzdžiai, buitinės cheminės medžiagos, šiukšlės. Dirbant su kenksmingomis ir pavojingomis darbo sąlygomis būtina naudoti apsaugines priemones.

Atsižvelgiant į sužalojimo priežastis, akys yra:

  • namų ūkis. Jie paprastai kyla dėl šeimos konfliktų ir kovų fone. Dažniausiai alkoholio apsinuodijimo metu susilieja;
  • pramonės. Asmuo gali gauti žalą dėl pavojingo gaminių gamybos;
  • kariuomenės. Yra pavojingiausi. Sužalojimai gali būti gauti pratybų metu arba tiesiogiai karo veiksmų metu;
  • sportas. Įvyksta kovos menuose;
  • žemės ūkio. Mėlynas gali būti gaunamas derliaus nuėmimo metu.

Charakteristinės apraiškos

Pagrindiniai akių sužalojimo simptomai yra šie:

  • mirksintis skausmas;
  • fotofobija;
  • akies obuolio paraudimas;
  • gausus ašarojimas;
  • kraujavimas;
  • dalinis regos praradimas;
  • neryškus matymas;
  • patinimas;
  • galvos skausmas;
  • karščiavimas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • akių vokų neprivalomas uždarymas;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės netekimas

Po to, kai skausmas išnyksta, ypač nesant skverbimosi ar žalos akies obuoliui, žala paprastai nėra labai svarbi. To pasekmė gali būti regėjimo aštrumo pablogėjimas. Tai atsitinka dėl kraujavimo, krešulių susidarymo ir jungiamojo audinio susidarymo, kuris sutrikdo regos sistemą.

Klinikinių simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo mechaninio poveikio laipsnio. Lengva forma pacientai gali neturėti jokių skundų. Jei sužalojimas yra sudėtingesnis ir jėga yra reikšminga, klinikiniai susilpnėjimo požymiai yra ryškūs ir lengvai diagnozuojami.

Konjunktyva

Lengvų sužalojimų metu gali atsirasti nedidelių kraujavimų po junginiu. Jiems nereikia specialaus gydymo. Sunkiais atvejais kraujavimas yra reikšmingas ir auga jau pirmą dieną.

Kornea

Nepakankamai pakenkta ragenos apvalkalui, pastebimas nuolatinis plyšimas, padidėjęs jautrumas šviesos šaltiniui, vokų spazmai, mėšlungis ir deginimas. Sunkiais atvejais atsiranda ragenos drumstimas.

Sclera

Tokie simptomai gali pasireikšti skreplių plyšimui, dėl kurio atsiranda visiškas regėjimo netekimas.

  • neryškus matymas;
  • sumažintas akispūdis;
  • kraujo atsiradimas stiklakūnyje.

Iris

Nedidelių sužalojimų atveju pastebimas mokinių susiaurėjimas, kuris savaime išnyksta po kelių dienų. Sunkiais atvejais gali atsirasti visiškas rainelės atskyrimas.

Ciliarinis kūnas

Dažniausiai ciliarinio kūno pralaimėjimas yra kupinas iridociklito - choroido uždegimo - vystymosi. Toliau pateikiami požymiai gali būti susiję su šios akies struktūros dalies atskyrimu:

  • intraokulinė hipotenzija;
  • priekinio fotoaparato sumažinimas;
  • choroidinis atsiskyrimas.

Objektyvas

Sujungimas, dislokacija, subluxacija ir net objektyvo plyšimas. Po kurio laiko gali išsivystyti katarakta - objektyvo drumstimas.

Stiklinis humoras

Pagrindinis stiklakūnio pažeidimo pasireiškimas yra kraujavimas, kuris yra kupinas regėjimo sutrikimų. Kraujo kaupimasis atrodo kaip dribsniai, siūlai ir taškai.

Akies pamatas

Tyrimo metu gydytojas gali atkreipti dėmesį į šiuos patologinius pokyčius:

  • tinklainės drumstymas ir plyšimas;
  • choroido plyšimas;
  • regos nervo atrofija;
  • tinklainės atskyrimas.

Susiliejimas aplink akis, skausmas ir akių vokų patinimas kalba apie orbitinių struktūrų pažeidimus.

Pirmoji pagalba

Prieš kalbėdami apie tai, ką daryti, kai sumušta į akis, apsvarstykite veiksmus, kurių reikia vengti:

  • patrinkite pažeistą akį;
  • palieskite sužeistą akį purvinomis rankomis;
  • spaudai amžinai;
  • naudokite medvilninę vatą, kad prasiskverbtų į traumą, nes į akis gali patekti mažas vilnis;
  • praplaukite akis prasiskverbiančiomis žaizdomis;
  • neutralizuoti vienos cheminės medžiagos poveikį kitam;
  • naudoti alkoholio turinčius tirpalus;
  • savarankiškai pašalinti pašalinius daiktus;
  • plauti akių vokus gilia žaizda.

Svarbų vaidmenį atlieka laiku teikiant pirmąją pagalbą dėl akių sužalojimų. Kiekvienas turi susipažinti su paprastų veiksmų rinkiniu, kuris padės sumažinti galimas akių susilpnėjimo pasekmes.

Šviesos sumušimams turėtų būti taikomas tvarstis, o tarp audinio sluoksnių turėtų būti ledas. Netolimoje ateityje turėtų eiti į pagalbos tarnybą. Jei yra didelė žala, ant akių turėtumėte užšaldyti. Norėdami tai padaryti, galite naudoti ledą arba panardinti į šaltą vandenį. Geriausia taikyti kompresą laikinojoje zonoje šalia pažeistos akies ar akies voko.

Terapinių priemonių, skirtų trauminiams akių pažeidimams, kompleksas gali apimti:

  • padažas apsaugoti nuo šviesos;
  • fizinio aktyvumo, kūno tremorų, šuolių ir drebėjimų pašalinimas;
  • Albucid akių lašų įterpimas profilaktikai;
  • sustabdyti kraujavimą;
  • analgetikų naudojimas skausmui malšinti;
  • raminamųjų preparatų naudojimas nerimo vystymuisi.

Susižalojimo atveju, būtina kruopščiai nuvalyti pažeistą vietą nuo užteršimo vandeniu ar antiseptiniais tirpalais. Žaizda turi būti uždaryta švariu tvarsčiu. Esant sunkiam kraujavimui, geriausia, kad ant žaizdos įdėkite hemostatinę kempinę ir ant viršaus uždėkite tvarstį.

Jei jaučiatės akys, atidžiai išnagrinėkite akis geroje šviesoje. Švelniai traukite apatinį voką. Dažniausiai šioje srityje yra nedideli dėmės.

Jei randamas mažas objektas, akį nuplaukite vandeniu. Nebandykite pašalinti svetimkūnio skara, medvilnės ar pincetu. Net po to, kai išimsite kaukę, gali būti nemalonių įbrėžimų pojūčių. Per kelias dienas jie praeis patys.

Jei į akies obuolį išeina didelis objektas, kad būtų išvengta jo pasislinkimo, virš akies sukurkite apsauginį rėmą ir tada jį pataisykite. Tai galima padaryti naudojant vienkartinį popieriaus puodelį. Sveikas akis turi būti uždarytas servetėlėmis. Vienalaikiai akių obuolių svyravimai gali sukelti svetimkūnio poslinkį ir papildomą žalą. Įdėkite „Albucid“ į akis ir iš karto eikite į specializuotą pagalbos tarnybą.

Jei cheminė medžiaga patenka į akis, plaukite dideliu kiekiu tekančio vandens dvidešimt minučių. Tokiu atveju vokai turi būti atviri. Jei medžiaga patenka į abi akis, nuplaukite juos tuo pačiu metu, nešvaistykite brangaus laiko.

Diagnozė ir gydymas

Paciento tyrimas prasideda nuo istorijos, ty ligos istorijos, rinkimo. Specialistas yra svarbi informacija apie tai, kaip buvo gauta žala. Oftalmologas ištirs rageną, tinklainę, lęšį, akių voką be žlugimo. Pacientas imsis pirminių priemonių žalos vietos gydymui ir, jei reikia, pašalins svetimkūnį.

Dėl tikslios diagnozės gali prireikti tokių diagnostikos procedūrų:

  • radiografija;
  • Ultragarsas;
  • regos aštrumo ir regėjimo laukų tikrinimas;
  • oftalmochromoskopija;
  • tonografija;
  • reografija

Gydymas atliekamas selektyviai, atsižvelgiant į žalos mechanizmą. Terapija siekiama pašalinti akių vokų, kraujagyslių, akių audinių ir membranų deformaciją, taip pat uždegiminių ir hidrodinaminių procesų palengvinimą.

Nedideliam akių sužalojimui nereikia specialaus gydymo. Žaizda greitai išgydys. Pacientui gali būti skiriami antimikrobiniai pagalbiniai lašai, tokie kaip Albucidum. Patartina stebėti vaizdo aparato būklę ir, jei atsiranda neigiamų pokyčių, kreipkitės į oftalmologą.

Dėl sunkesnių sužalojimų, ekspertai paskiria antibiotikų lašus, taip pat mėlynės ir mėlynės. Kai kuriais atvejais nurodoma hospitalizacija oftalmologijos skyriuje ir chirurgijoje.

Lašai

Dėl įvairių traumų dažniausiai naudojami tokie akių lašai:

  • Vitasik. Vaistas turi sugebėjimą atkurti pažeistą regėjimo organo gleivinę. Dėl veikimo Vitasik mechaniniai sužalojimai išgydo per trumpiausią įmanomą laiką;
  • Balarpan. Tai natūrali priemonė, kurią sudaro ragenos sudedamosios dalys. Balarpanas pagreitina regeneracijos procesus ir pašalina sausumą;
  • Hipenozė. Vaistas apsaugo, maitina ir drėkina akies gleivinę. Hipenozė susiduria su skausmu ir pagreitina audinių gijimą;
  • Solcoseryl. Yra gelio pavidalu. Tai yra maistinių medžiagų ir vitaminų šaltinis. Solcoseryl netgi susiduria su degimo poveikiu;
  • Cornegel Gelyje yra komponentų, kurie regeneruoja regos struktūrų pažeidimus. Vaistas veiksmingai pašalina sausumą, deginimą, taip pat naikina infekcinius agentus;
  • Albucid Įperkamas agentas su antibakterinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis.

Liaudies receptai

Namuose galite naudoti tradicinę mediciną kaip pagalbinį gydymą. Geri rezultatai suteikia šiuos receptus:

  • Medetkų infuzijos kompresas padeda sumažinti patinimą ir uždegimą. Jo paruošimui būtina užgerti šaukštą medetkų ir šimtą mililitrų verdančio vandens;
  • varnalėšų lapai padės susidoroti su skausmu. Jis turėtų būti nuplaunamas ir išdžiovintas, o po to užtepamas atgal į akis. Viršuje lapo turite įdėti plastikinį maišelį ir šiltą audinį;
  • imbieras ir ciberžolė pagerins kraujotaką. Šis įrankis gali būti naudojamas nesant kraujavimo. Paimkite pusę šaukštelio ciberžolės ir imbiero ir sumaišykite su šaukštu vandens. Uždėkite šepetėlį ant audinio ir tada uždenkite uždarytus vokus. Ant viršaus uždėkite polietileną ir šaliką;
  • Kopūstų lapų kompresas padės atsikratyti hematomos. Prieš išpilstant sultis lapus sumaišykite ir dvi valandas pritvirtinkite prie pažeidimo vietos;
  • Taikyti dešimt procentų druskos losjonų pavidalu, tai padės pašalinti mėlynę ir uždegimą;
  • Jodo tinklelis, uždėtas ant uždarytų akių vokų, normalizuoja kraujotaką ir pagreitina gydymo procesą. Procedūros metu turėtumėte būti labai atsargūs, kad tirpalas nepatektų į akis;
  • kepsnys iš svogūnų su cukrumi dirbs kaip analgetikas.

Galimos komplikacijos

Akių sužalojimas gali sukelti tokį poveikį:

  • pūlingas uždegimas, po kurio pašalinamas akies obuolys. Tai paprastai įvyksta, kai vėluojama gydyti sužalojimus;
  • staph infekcijos įsiskverbimas kelia grėsmę regėjimo praradimui ir net mirtims;
  • keratitas - ragenos uždegimas - žymiai veikia regėjimo aštrumą;
  • oftalmija - uždegiminis procesas be drėgmės - atsiranda šiek tiek laiko po sužeidimo;
  • regos nervo poslinkis;
  • infekcija, po kurios seka kraujo infekcija;
  • ptozė - viršutinio voko nusileidimas;
  • smegenų abscesas.

Taigi, akių susiliejimas yra rimta mechaninė žala, kuri gali sukelti visišką regos praradimą. Laiku teikiama pirmoji pagalba padės išvengti pavojingų komplikacijų ir grąžinti visišką vaizdo aparato veikimą.

http://glaziki.com/bolezni/kontuziya-glaza

Akių kontūzija - simptomai, sunkumas, gydymo metodai, komplikacijos

Mechaninis akies obuolio pažeidimas, atsirandantis dėl nenuostolingo objekto ar smūginės bangos, vadinamas sumušimu. Tai viena iš rimtų įgytų akių ligų vystymosi priežasčių. Traumos prognozė priklauso nuo akių struktūrų pažeidimo sunkumo ir pobūdžio.

Akių susilpnėjimo priežastys

Pagal statistiką, susiliejimai sudaro 1/3 žalos organams, kurie sukelia neįgalumą ir aklumą. Atsižvelgiant į poveikio pobūdį, žala gali būti tiesioginė ar netiesioginė. Pirmasis įvyksta dėl mechaninių pažeidimų akies obuoliui, antrasis - su akių pralaimėjimu. Pagrindinės sukilimo priežastys yra:

  • galvos traumos;
  • sprogimo bangos veiksmai;
  • nukentėjo su sunkiu nuobodu;
  • galingo vandens srove;
  • kūno drebėjimas krintant.

Akies obuolio pažeidimo sunkumas

Susierzinimo sunkumą lemia trauminio objekto stiprumas, smūgio kryptis, greitis ir masė. Iš viso yra 4 laipsniai:

  • erozija ir lengva ragenos edema;
  • subkonjunktyvinis kraujavimas;
  • maža hfema;
  • apgyvendinimo spazmas.

1 laipsnio infuzija atsiranda 84,9 proc. Vizija nesumažėja, akies obuolio ir jo priedų pokyčiai yra grįžtami.

  • akies raumenų parezė;
  • giliai ragenos erozija;
  • ribotas rainelės patinimas;
  • rainelės krašto plyšimas;
  • hyphema.

Nuolat mažina regėjimą. Gali išsivystyti nedideli negrįžtami pokyčiai.

  • ragenos raginimas krauju;
  • tinklainės ar choroido atsiskyrimas arba plyšimas;
  • regos nervo pažeidimas.
  • sklerinis plyšimas;
  • nuolat mažėja arba padidėja akispūdis.

Sumažintas regėjimas iki 0,5 ir žemiau.

  • sutraiškyti akies obuolį;
  • regos nervo skaidulų suspaudimas arba plyšimas;
  • bendras hemophthalmus;
  • objektyvo dislokacija.

Funkcinė arba kosmetinė regėjimo organo mirtis.

Akies obuolio susiliejimo požymiai

Susilietimo pasireiškimai tiesiogiai priklauso nuo to, kuri regos organo dalis yra paveikta. Tinklainės trauma laikoma sunkiausia ir pavojingiausia. Po tokių pažeidimų paciento regėjimas žymiai pablogėja iki pilno aklumo.

Ragenos liga

Pažeidus rageną, susidaro ūminės skirtingo gylio ir dydžio erozijos. Per savaitę jie didėja. Atsižvelgiant į tai, pastebimi simptomai:

  • ragena tampa drumsta;
  • regėjimo aštrumo sumažėjimas;
  • svetimkūnio pojūtis akyje;
  • nekontroliuojama plyšimas;
  • blefarospazmas;
  • fotofobija;
  • akies skaidrumas, kai pūliai įsiskverbia giliai į stromą.

Objektyvo pažeidimas

Objektyvo pažeidimas gali pasireikšti kaip dislokacija, subluxacija, trauminė katarakta. 5-10 dienų akies priekinėje kameroje padidėja skysčio tūris. Tuo pat metu pastebimi matomi mėlynės. Lęšio subloksavimo atveju laikomasi šių reikalavimų:

  • akies priekinės kameros gylis ar netikslumas;
  • duslintuvo ar lęšio drebulys;
  • priekinės kameros stiklo audinio išvarža;
  • padidėjęs akispūdis;
  • glaukoma, jei objektyvas visiškai išstumiamas.

Tinklainės pažeidimai

Tinklainės susiliejimas pasireiškia kaip jo plyšimas, atsiskyrimas, edema ar kraujavimas. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, yra:

  • reikšmingas regos sutrikimas iki visiško jo praradimo;
  • neryškios akys;
  • daugelio sumušimų.

Akių kontūzijos pasekmės

Kai 2–4 akių obuolio užsikimšimas sukelia sunkių komplikacijų. Jų priežastys yra tinkamos diagnozės ar gydymo stoka. Atkreipkite dėmesį, kad net ir nedidelės žalos gali būti nenuspėjamas poveikis. Dažniausios komplikacijos yra:

  • cilindrinio akies korpuso naikinimas;
  • pagrindo deformacija;
  • regos nervo atrofija;
  • hyposphage;
  • konjunktyvitas;
  • hemophthalmus;
  • chorioretinalinė distrofija;
  • antrinė katarakta;
  • iritas;
  • kraujavimas priekinėje kameroje;
  • iridociklitas;
  • antrinė glaukoma;
  • trauminės aniridijos.

Akių traumų diagnostika ir gydymas

Diagnostikos uždaviniai: smegenų sukrėtimo priežasties nustatymas, jo vystymosi mechanizmas, sunkumas. Prieš atvykstant gydytojams, pacientui turi būti suteikta pirmoji pagalba. Jau po hospitalizavimo ir oftalmologo atliekamo tyrimo pacientas yra nukreiptas į kelias diagnostines procedūras. Jų kompleksas apima:

  • biomikroskopija;
  • gonioskopija;
  • vizometrija;
  • veido kaukolės rentgeno spinduliuotė;
  • Akies ultragarsas;
  • Galvos MRI;
  • oftalmoskopija.

Pirmoji pagalba

Tokio tipo sužalojimai turi skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Prieš atvykstant gydytojams, vadovaukitės pirmosios pagalbos instrukcijomis:

  1. Prieš pradėdami plauti rankas.
  2. Palaukite auką.
  3. Taikykite binokulinį tvarstį.
  4. Dėl sunkios edemos ant viršaus uždėkite šaltą.
  5. Suteikite pacientui galvą aukštai pozicijai.

Gydymo taktika

Gydymo režimas apima avarines ir atkūrimo priemones: vaistus, chirurgiją. Gydymo pobūdis priklauso nuo kontūzijos sunkumo:

  • Dėl nedidelių sužalojimų specialaus gydymo nereikia. Po 14-21 dienų Hyposagagma spontaniškai išsprendžia. Gydytojas gali pareikalauti, kad į akis patektų vandenį: 0,25% skopolamino hidrobromido tirpalo, 1% atropino sulfato tirpalo.
  • Esant vidutiniam sunkumui, cholinesterazės miotikai įleidžiami į konjunktyvo maišelį: 0,5% Proserin tirpalo, 0,25% Eserin tirpalo.

Be aprašytų preparatų, kontuzijos gydymo režimas apima ir kitus vaistus. Naudojant konservatyvų gydymą:

  • Priešuždegiminiai vaistai (NVNU). Reikia siekiant sumažinti uždegimą. Naudojamas diklofenako, indometacino, gydymui.
  • Antibakterinis. Naudojamas bakterijų komplikacijų prevencijai. Gydymas atliekamas su antibakteriniais lašais Levomycetin, Sulfacyl nátrium, Ciprofloxacin, Ofloxacin.
  • Antiseptikas. Paskirtas akių gydymo dezinfekavimui. Valymas atliekamas nuo 2 iki 6 kartų per dieną, naudojant Pikloksidiną.
  • Gliukokortikoidai. Paskiriamas stipraus uždegimo proceso atveju. Ši vaistų grupė apima deksametazono akių lašus, prednizoną ir hidrokortizono tepalą.
  • Fermentai. Naudojamas kraujavimui. Fermentai apima fibrinoliziną, kolagenazę. Naudojamas injekcijų pavidalu.
  • Ragenos regeneracijos stimuliatoriai. Rodoma, kai ši akies dalis yra pažeista. Iš šių vaistų buvo naudojamas akių gelis Actovetsin, Despantenol, Solcoseryl.

Sunkus akies obuolių sužalojimų chirurginis gydymas. Jei gydytojas nusprendžia, kad ligos sukeltas 3-4 kartus, reikia atlikti:

  • Iridoplastika yra išardytos rainelės padavimas jo šaknies srityje.
  • Kai subkonjunktyvinis žaizdos sutrūkimas.
  • Jei objektyvas išstumiamas, jis pašalinamas. Tada taip pat susiuvami.
http://vrachmedik.ru/2952-kontuziya-glaza.html

Akių užsiteršimas

Akių susilpnėjimas yra regėjimo organo pažeidimas, kurį sukelia bukas objektas arba smūgio banga. Klinikiniai pasireiškimai priklauso nuo žalos pobūdžio. Dažni simptomai yra sumažėjęs regėjimo aštrumas, padidėjęs ašarojimas, fotofobija, „užuolaidos“ atsiradimas prieš akis, skausmas orbitos regione. Diagnostika grindžiama biomikroskopijos, vizometrijos, rentgeno, oftalmoskopijos, MRT, gonioskopijos, tonometrijos naudojimu. Kaip konservatyvus gydymas yra naudojami priešuždegiminiai, antibakteriniai, antihipertenziniai ir antiseptiniai vaistai. Operatyviai pašalinti akies obuolio membranų ašaras.

Akių užsiteršimas

Akių kontūzijos sudaro apie 1/3 visų regos organų traumų, dėl kurių pacientas aklumas ir negalėjimas. Pagal statistiką dažniausiai pasitaikantis lengvas pažeidimas yra 84,9%. 55,5% atvejų patologijos priežastis yra namų ūkio sužalojimas. 79,4% pacientų vėliau patiria būsto spazmą. 68,3% pacientų diagnozuoja erozijos defektus ragenos paviršiuje. Subkonjunktyvinės hemoragijos paplitimas su akių kontūzijomis yra 98%. Po 6-12 mėnesių 3,4 proc. Pacientų vis dar patyrė nuosmukį CPC, 0,5 proc.

Akių susilpnėjimo priežastys

Ligos etiologija yra tiesiogiai susijusi su trauminio agento poveikiu. Etiologinių veiksnių nustatymas atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant ir pasirinkus gydymo taktiką. Pagrindinės ligos priežastys:

  • Trauminis smegenų pažeidimas. Tai veda prie netiesioginės patologijos formos. Pacientai pastebi simptomų atsiradimą regėjimo organo dalyje, tačiau vizualiai apžiūrint nėra priekinės akies dalies patologinių pokyčių.
  • Tiesioginis smūgis. Dažniausiai būna namų ūkių traumų atveju. Etiologinio veiksnio poveikis sukelia akies obuolio sužalojimą, turintį didžiulę žalą išorinėms struktūroms.
  • Aukštakrosnės banga Tai sukelia pačias sunkiausias pasekmes, atsirandančias dėl išorinių ir vidinių padalinių pažeidimų. Patologinis procesas vystosi simetriškai.

Patogenezė

Tiesioginis žalingo veiksnio poveikis akies obuoliui yra tiesioginio susiliejimo pagrindas. Po mechaninio smūgio atsiranda intraokulinių struktūrų deformacija, dėl kurios smarkiai padidėja akispūdis. Hemodinaminių procesų sutrikimai ir intraokulinė hidrodinamika reiškia hemoragijos židinių atsiradimą. Skystųjų terpių biocheminių parametrų pokyčiai sukelia stresinę reakciją. Netiesioginio poveikio atveju patologinis agentas nesiliečia su akimi, bet veikia netiesiogiai per kaukolės kaulus. Su pažeistomis vidinėmis membranomis ir optinėmis laikmenomis konjunktyvos ir ragenos vientisumas nėra pažeistas. Susilpnėjimo sunkumą lemia trauminio vaisto svoris ir plotas. Esant dideliam objekto judėjimo greičiui ir dideliam šoko paviršiaus plotui, didelio srauto tikimybė žymiai padidėja. Ligos sunkumas taip pat priklauso nuo žalingo faktoriaus taikymo vietos.

Klasifikacija

Akių susilpnėjimas yra įgyta liga. Yra tiesioginės ir netiesioginės patologijos formos. Remiantis klinikiniu klasifikavimu, taikomu oftalmologijoje, skiriami šie sunkumo laipsniai:

  • Aš laipsnis. Švelnus susiliejimas, poodinio kraujavimo periberbitinėje zonoje metu pastebimi hipoglikemijos požymiai. Žaizdos pobūdis yra suplyšęs ir sutraiškytas. Plokštelių ir konjunktyvų atskyrimas ar plyšimas nevyksta. Vizualizuojamos šviesos ragenos ir ragenos erozijos defektai.
  • II laipsnis. Ragenos pažeidimas apsiriboja edema, akių membranų paviršių sluoksniu. Mokyklos krašte yra spragtelėjimas. Akių raumenys yra spazminiai.
  • III laipsnis. Visiškas akių vokų ir rainelės plyšimas arba atskyrimas, plinta į sklerą. Defekto kraštai yra netolygūs. Ragena yra mirkomi kraujyje. Sudėtinga dėl orbitos kaulo sienelės lūžio.
  • IV laipsnis. Ypač sunkus susiliejimas kartu su akies obuolio trupinimu. Kaulų kanale yra regos nervo skaidulų suspaudimas arba plyšimas.

Akių susilpnėjimo simptomai

Pirmajame ligos etape pacientai skundžiasi dėl padidėjusio smegenų plitimo, fotofobijos, akies skausmo ir akių vokų atidarymo. Apgyvendinimo spazmai nesukelia regos sutrikimų. Subkonjunktyvinės hemoragijos intensyvumas per pirmąsias 2 valandas po sužeidimo didėja, po to per 2-3 savaites savarankiškai regresuojasi. Antrąjį laipsnį apibūdina ryškus skausmo sindromas, kuris sustiprinamas bandant judėti su akių obuoliais. Labai sumažėjo regos aštrumas. Pacientai žymi „šydo“ ar „rūko“ išvaizdą prieš akis.

Sunkiais atvejais išsaugomas tik šviesos suvokimas. Sukurtas ryškus kosmetikos defektas. Skausmas spinduliuoja į viršutines arkos, laikines ir priekines galvos dalis. Ryškiai sumažėja ragenos jautrumas. Lęšio dislokacija pasireiškia fododonu (lęšio kratymu) arba iridinu (rezonatoriaus judesiais). Ketvirtajame etape visiškas regėjimo netekimas. „Krūmų“ arba „plaukiojančio debesies“ išvaizda prieš akis rodo vidinio apvalkalo atsiskyrimą. Vizualiai nustatytas ryškus exophthalmos. Akių obuolių judumas smarkiai trukdė.

Komplikacijos

Nugalėk 2-4 str. sunkumo laipsnį sukelia hipoglikamas, hemoftalmas ir kraujavimas į priekinę kamerą. Antrinės kameros kampo trauminis nuosmukis yra antrinio glaukomos vystymosi pagrindas. Su uveal trakto pralaimėjimas įvyksta chorioretinitas. Po trauminių aplinkinių audinių reakcijų susidaro goniosynechija. Sunkiais sužalojimais stebima neuroretinopatija, chorioretinalinė distrofija ir regos nervo atrofija. Pacientams, turintiems šios patologijos istorijoje, yra didelė antrinės kataraktos ir trauminio tinklainės atsiskyrimo rizika. Kai skleros plyšsta išilgai galūnės apskritimo, gali atsirasti trauminių aniridijų.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma atsižvelgiant į anamnētinę informaciją, fizinės apžiūros rezultatus ir instrumentinius tyrimo metodus. Renkant istoriją, būtina paaiškinti, kiek laiko praėjo nuo trauminio sužalojimo momento, nustatyti traumų priežastis ir mechanizmą. Oftalmologinio tyrimo kompleksas apima:

  • Akies biomikroskopija. Esant nedideliam pažeidimui ir vidutinio sunkumo susilpnėjimui, aptinkama edema ir ragenos erozija. Ant priekinio lęšio paviršiaus yra „pigmento įspaudas“ (Fossius žiedas). Po 3 laipsnio pastebimas objektyvo debesys, dislokacija arba subluxacija.
  • Oftalmoskopija. Pomėgių pogrupio pakeitimai yra suskirstyti į ankstyvą (iki 2 mėnesių) ir vėlai. Vizualizuotas „Berlyno“ tipo tinklainės pasikeitimas, kuriame yra drumstų pilkos arba baltos spalvos neskaidrumų. Matomas kraujavimas, vidinio ir choroidinio plyšimo plyšys. Nustatyti regos nervo sub-ir atrofijos požymiai.
  • Gonioskopija. Tyrimas atliekamas atliekant regioninę anesteziją, jei ragena yra skaidri. 2 šaukštai. patologija priekinėje kameroje atskleidė kraują.
  • Vizometrija. Regėjimo aštrumo sumažėjimo laipsnis skiriasi nuo nedidelių sutrikimų iki pilno aklumo.
  • Veido kaukolės radiografija. Jis skirtas vidutinio sunkumo ir sunkiems pažeidimams. Tyrimas atliekamas tiesiogine ir šonine projekcija, kad būtų išvengta lūžių ir orbitos kaulų sienelių deformacijos, kraujavimo diagnozės paranasinių sinusų atveju. Jei reikia, atlikite papildomą galvutės CT.
  • Galvos MRI. Magnetinio rezonanso vaizdavimas leidžia tiksliausiai nustatyti optinių skaidulų ir intraokulinių raumenų pažeidimo lygį ir pobūdį, nustatyti vietines kraujavimo sritis.
  • Akies ultragarsas. Tyrimas atliekamas, kai optiniai neskaidrumai yra drumsti. Ši technika leidžia vizualizuoti kraujavimo požymius stiklo audinyje ir priekinėje kameroje, išaiškinant lęšio pažeidimo pobūdį ir akies obuolio užpakalinį segmentą.
  • Kontaktinis tonometrija. Ankstyvuoju laikotarpiu akispūdis smarkiai pakyla. Kiti akispūdžio pokyčiai skiriasi nuo ryškios hipertonijos iki hipotenzijos, kurią lemia streiko mechanizmas.

Akių susiliejimas

Terapinės taktikos priklauso nuo patologinių pokyčių sunkumo ir žalos, atsirandančios dėl orbitinės struktūros, pobūdžio. 1 valgomasis šaukštas. paprastai nereikia specialaus gydymo. Hyposphagm spontaniškai išsprendžiasi per 14-21 dienų. Erozijos zonoje ragenos epitelis regeneruojasi per 3-4 dienas. Priklausomai nuo pažeidimo apimties, 2-4 laipsnių susiliejimo metu naudojamas konservatyvus arba chirurginis gydymas. Narkotikų terapija grindžiama:

  • Priešuždegiminiai vaistai. 1 laipsnyje rodomi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Pradedant nuo 2 valg. patartina paskirti gliukokortikoidus parabulbarinių injekcijų pavidalu.
  • Fermentai Fibrinolizinas naudojamas oftalmologinėje praktikoje traumatinės genezės kraujavimui. Kolagenazė yra skiriama subkonjunktyvai elektroforezės būdu.
  • Antibakteriniai vaistai. Jie naudojami visą gydymo laikotarpį, kad būtų išvengta bakterijų komplikacijų atsiradimo.
  • Antiseptikai. Priskirti 10 dienų kursą. Antiseptikų įsisavinimas atliekamas nuo 2 iki 6 kartų per dieną.
  • Simpatomimetikai. Midriatikai naudojami mokiniams išplėsti, užkertant kelią cikatrijų sukibimui, priekinei goniosinechijai.
  • Antihipertenziniai vaistai. Kai ankstyvuoju pooperaciniu laikotarpiu nustatomas padidėjęs akispūdis, nurodomas vietinis antihipertenzinis gydymas.

Chirurginės intervencijos yra būtinos akių vokų, ragenos ir skleros plyšimui. Trauminio iridodializės nustatymui reikia iridoplastikos. Dūmtraukio šaknis yra pritvirtinta prie galūnės prie skleralinio krašto. Jei įtariama išorinio jungiamojo audinio apvalkalo plyšimas, žaizda tikrinama. Kai retrobulbarinė hematoma atlieka punkciją su tolesniu drenažu. Esant žaizdos orbitos kaulų sienoms, parodoma, kaip kreiptis į otolaringologą - neurochirurgą. Išlaikant regos nervo vientisumą, atliekama organų taupymo operacija. Jei nervų pluoštas yra visiškai atrofuotas, rekomenduojama naudoti enukleaciją.

Prognozė ir prevencija

Ligos rezultatą lemia kontūzijos sunkumas, akies obuolio konstrukcijų pažeidimo pobūdis. 3-4 laipsnio vizualinių funkcijų prognozė yra nepalanki. Pacientas turi būti gydytojas oftalmologe 1 metus. Įprasto tikrinimo metu būtina turėti tonometriją, tiesioginę oftalmoskopiją. Kadangi antihipertenzinis gydymas neveiksmingas, nurodomas chirurginis glaukomos gydymas. Specialių prevencijos metodų nėra. Nespecifinės prevencinės priemonės sumažinamos iki asmeninių apsaugos priemonių naudojimo darbe (dėvėti akinius, šalmus).

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/ocular-contusion

Akių plitimas: viskas, ką reikia žinoti

Dažnai trauminis poveikis gali sukelti asmeniui patekimą į akis. Jo pasireiškimo mechanizmas yra gana įvairus. Iš esmės tai priklauso nuo to, kaip buvo padaryta žala, kaip sunku tai padaryti (pavyzdžiui, kumštis) ir kur jis buvo nukreiptas. Akių kontūzijos atsiradimo priežastis yra labai platus spektras, kuriame gali būti smūgių, mėlynės, kritimai, vandens purkštukai ir pan.

Apskritai, užkrėsta akis dažnai sugrįžta į stabilų darbą ir toliau veikia tinkamai. Tačiau yra kartų, kai smegenų sukrėtimas gali tapti rimta problema, susijusi su rizika prarasti regėjimą. Todėl, norint išvengti sužalojimų, ypač akims, reikia atsargiai apsisaugoti nuo visų rūšių pavojų.

Susiliejimo raidos tvarka

Kadangi gavus vizualinio aparato susiliejimą atsiranda trikdžių, dėl kurių atsiranda akių struktūrų deformacija, būtina suprasti, kokie procesai vyksta per trumpą laiko tarpą.

Patogenezė, būdinga akių kontūzijai, yra tokia:

  1. Kai susiduriama su smūgiu ar kitokiu mechaniniu poveikiu, yra akies obuolių susiliejimas;
  2. Dėl šio sumušimo trumpą laiką yra staigus šuolis akies viduje;
  3. Po to visa vizualinė aparatūra grįžta į standartinę padėtį;
  4. Tačiau dėl trumpų akių viduje vykstančių procesų pasikeičia kraujotakos procesas;
  5. Sulaužyti laivai ir akių audiniai;
  6. Intraokulinio skysčio biochemijos pokyčiai;
  7. Stebima reakcijos į stresą raida.

Akių kontūzijos klasifikacija

Vaizdo aparato organų sužalojimo laipsnį jo susiliejimo metu veikia daugybė veiksnių. Galima atsižvelgti į pagrindinius:

  • Veikiančių jėgų tipas, dydis;
  • Ekspozicijos trukmė;
  • Išorinių jėgų taikymo lokalizavimas;
  • Poveikio kryptingumas ir tt

Akių kontūzijos tipai

Akių susilpnėjimas - įvairios vizualinės įrangos organų sugadinimo formos, susidariusios dėl išorinių veiksnių poveikio. Matymo organų deformacijos priežastys yra didžiulės, ir jos skiriasi tuo, kaip jos veikia akis. Todėl ši patologija suskirstyta į dvi rūšis, kurios atspindi išvaizdos priežastį:

Tiesus tipas

Tiesioginis tipas apima susiliejimus, gautus veikiant išorinei jėgai tiesiai ant vizualinio aparato organų. Ši galia gali būti:

  • perforavimas ar sunkusis objektas;
  • krintantis objektas;
  • stiprus vanduo arba dujų srovė;
  • svetimkūniai, pvz., pjūviai, smulkinant malkas.

Netiesioginis tipas

Netiesioginį susiliejimą apibūdina išorinių jėgų įtaka kitiems kūno paviršiams, dėl kurių atsiranda struktūriniai akių pokyčiai ir jų veikimo sutrikimai. Paprastai sužalojimai, tokie kaip mėlynė, hematoma, su tokiu tipu, yra taikomi kūno dalims prie akių ir yra labiau nukreipti į galvą.

Pagal sunkumą

Akių kontūzijos yra suskirstytos į tris laipsnius, kaip įprasta oftalmologijoje. Pagrindinis kriterijus yra regos aparato pažeidimų sunkumas:

1 laipsnio susiliejimas

Tai yra paprasčiausias laipsnis, kuris pateikiamas šioje klasifikacijoje. Jis apima tas patologijas, kurios stebimos labai trumpą laiką ir turi grįžtamąjį mechanizmą. Kai žmogui suteikiamas tinkamas gydymas, jo vizija bus atkurta be jokių pasekmių jo akims ir akims.

Į akies susiliejimą pirmąjį laipsnį sudaro:

  • ragenos audinių edema;
  • akies paviršiaus drumstymas;
  • suplėšyti sutraukti akių vokai ir junginės žaizdos;
  • kraujavimas, atsirandantis junginės srityje ir po akių vokų oda;
  • spazmas.

Tai tik dalis patologijų, galinčių sukelti sužalojimų, dėl kurių vizualinio aparato organai susilieja lengva forma.

2-asis kontūzijos laipsnis

Su antraisiais vizualiųjų aparatų susiliejimo laipsniais susijusios traumos gali sukelti:

  • ilgos ir didelės ragenos deformacijos;
  • vietinė katarakta;
  • įvairių tipų kraujavimas;
  • ašaros ir ašaros iš akių membranų;
  • raumenų gabalai ir kiti regėjimo organų pokyčiai.

Tokie sužalojimai pasižymi pasekmėmis, kurios kenkia regos aparato organų sveikatai: regėjimo aštrumas, vizualiniai efektai pasireiškia prieš žmogaus akis.

3-asis kontūzijos laipsnis

Trečiojo laipsnio susiliejimai neigiamai veikia regėjimo aštrumą, sumažindami jį iki 50% ar daugiau.

Tai gali atsitikti dėl šių patologijų:

  • akių vokų plyšimas;
  • ragenos raginimas krauju;
  • didelės sklerozės plyšimas;
  • kristalinio kūno pažeidimas;
  • platus rainelės plyšimas;
  • kitokio pobūdžio regos nervo pažeidimai;
  • akių paviršiaus plyšimo pažeidimas;
  • orbitinių sienų lūžiai ir kt.

4-asis kontūzijos laipsnis

Be šių trijų kategorijų, taip pat kyla nesutarimas, dėl kurio visiškai prarandamas regėjimas. Paprastai tai priskiriama ketvirtajam laipsniui, ir tai yra sunkiausia žalos forma tarp visų, įtrauktų į šią klasifikaciją.

Su ketvirtojo laipsnio susiliejimu akies obuolys visiškai sunaikinamas.

Įvairių akių organų pažeidimas susiliejimo metu

Pagrindiniai vizualinio aparato komponentai yra: ragena, tinklainė ir lęšis. Šie elementai yra labiau atsakingi už žmogaus regėjimą. Todėl jiems turėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys.

Patologiniai ragenos defektai

Dėl susiliejimo, ragena dažnai gali būti pažeista. Su tuo susiję defektai pateikiami kaip erozijos deformacijos, kurios yra skirtingos gylis ir plotas. Pradinis laikotarpis, kaip taisyklė, trunka iki trijų dienų, kuriai būdingas mažo dydžio deformacijų pasireiškimas. Savaitės pabaigoje jie tampa gilesni.

Tokių pakeitimų simptomai parodomi formoje:

  • fotofobija;
  • netikėti laktacijos epizodai;
  • svetimkūnio buvimo akyje pojūčiai;
  • blefarospazmas;
  • neryškus matymas (tik kai ragenos centras deformuojamas);
  • staigus optinių aparatų organų sunkumo sumažėjimas (tai įvyksta stromos erozijos metu).

Jei ragenos endotelis buvo sunaikintas, jis sukelia stromos patinimą (permatomas ragenos sluoksnis). Tuo pačiu metu pūlinga kompozicija įsiskverbia į stromos ir kitų jos sričių gylį, o tai lemia pačios ragenos drumstymą. Jis pasireiškia kaip juostelės ar tinkleliai, kurie atsiranda prieš žmogaus akis.

Trečiojo laipsnio susiliejimo metu stroma gali būti mirkoma krauju. Tokiu atveju drumstėjimas tampa rausvas, žalias ir galiausiai tampa pilkas.

Ragenos gydymas

Ragenos audinio gydymas yra stimuliuojančių medžiagų (kampelis, solcoseryl, metileno mėlynas, turintis chinino) naudojimas. Blefarospazmai pašalinami blokuojant palei šventyklose esančias arterijas. Taip pat naudojamas šiam lidokainui. Būtinai naudokite toksoidą, akių lašus ir tepalus su dezinfekavimo priemonėmis.

Patologiniai lęšio defektai

Lęšio opacifikacija yra dažna vizualinio aparato organų susiliejimo pasekmė. Be to, esant rimtiems sužalojimams, gali pasikeisti kristalinio kūno vieta, ty jo dislokacija.

Drumstumo priežastis paprastai yra drėgmė, kuri patenka į intraokulinę erdvę per mikrokrekingus. Tai gali pasirodyti praėjus kelioms dienoms po sužalojimo. Išskyrus didelius įtrūkimus išorinėje kapsulėje, pluoštai išsipūsti ir užpildo akies ląstelę. Tai gali sukelti išorinės kameros užsikimšimą, dėl kurio padidės akies slėgis ir gali sukelti glaukomą.

Kristalinio kūno subluxacija gali būti diagnozuojama naudojant šias simptomų serijas:

  • Priekinėje kameroje yra pažeidimų;
  • Drebulys iris;
  • Didėja slėgio lygis akies viduje.

Dislokacija diagnozuojama pagal šias funkcijas:

  • Išorinės kameros deformacijos pokyčiai;
  • Rainelės vietos pasikeitimas;
  • Objektyvas įgauna ašaros formą.

Tinklainės patologiniai defektai

Be to, dažnai akies kontūzijos gali sukelti tinklainės drumstumą. Tai paprastai sukelia jos drebulys. Debesuotos sritys gali būti šviesiai pilkos spalvos ir pakeisti pieniškomis. Spalvos pasikeitimas atsiranda dėl uždegiminių procesų, vykstančių akių struktūrose.

Debesuotos sritys dažniausiai pasirodo matomos apžvalgos periferijoje ir tik trumpą laiką. Po jų išnykimo atkuriama žmogaus vizija. Jei atsiranda ekstensyvi edema, padidėja makulopatijos (ligos, veikiančios tinklainės centrą) rizika.

Dėl regos aparato sužalojimo gali atsirasti įvairių kraujavimų:

  1. preretinalinis;
  2. tinklainės;
  3. subretinalinis.

Toks kraujavimas ant tinklainės gali pasireikšti makuliarinėse ir parankinėse srityse, taip pat aplink diską ir dideliuose induose. Kai kraujavimas sustabdomas, vizualinio aparato sveikatos būklė nėra atkurta. Asmuo turės naudoti korekcijos priemones.

Tinklainės atskyrimas

Akių kontūzijos dažnai sukelia tinklainės atskyrimą. Ši patologija pasižymi rimtomis pasekmėmis. Atsiskyrimas atsiranda, kai smūgis patenka ant tinklainės. Dėl to gali atsirasti plyšimas arba lupimasis iš nelygių kraštų. Tarpas dažniausiai pastebimas pleistro regione skylių pavidalu. Tokios pertraukos gali sudaryti didelį skaičių. Skysčiai perpylia per juos, o atsiskyrimo procesas vyksta.

Patologiniai tinklainės pokyčiai lemia:

  • ryškus regėjimo aštrumas;
  • skotomos atsiradimas;
  • siaurinti asmens regėjimo lauką.

Svarbu! Be to, kad vizualinio aparato organų susiliejimas sukelia destruktyvius procesus lęšyje, tinklainėje ir ragena, jie taip pat susiję su destruktyviais procesais, susijusiais su kitomis regėjimo organų dalimis.

Ypač svarbūs gali būti šie patologiniai procesai:

  • Konjunktyvo sutrikimai;
  • Iris vientisumo pažeidimai;
  • Fondo formų pokyčiai;
  • Stiklinio kūno vientisumo pažeidimai;
  • Ciliarinio kūno sunaikinimas;
  • Regos nervo pažeidimai;
  • Kontuzijos amžius.

Gydymas akimis

Apdorojimas atliekamas selektyviai, atsižvelgiant į žalos mechanizmą.

Juo siekiama:

  1. Pašalinkite patologiją, susijusią su akių vokų, akių audinių ir membranų deformacijomis;
  2. Tinkamos laivo deformacijos;
  3. Pašalinkite uždegiminius ir hidrodinaminius procesus.
  4. Gydymo procesas apima vaistų vartojimą ir sunkiais atvejais bei operaciją.

Vaistų terapija

Vizualinio aparato organų susiliejimo gydymas atliekamas naudojant:

  • Priešuždegiminiai vaistai: gliukokortikoidai (deksametazonas); Florsteronas, diprosanas;
  • Nesteroidiniai vaistai: diklofenakas ir indometacinas.
  • Tai reiškia, kad blokuoja HI receptorių, įskaitant loratadiną, tavegilį, aktyvumą.
  • Tranquilizers: Diazepamas.
  • Vaistai, naudojami fermentinių savybių gerinimui: Gemaza; Lidaza; Fibrinolizinas.
  • Antikūnai su dicinu.
  • Diuretikai: diacarb.

Lašai

Įleidžiant į konjunktyvo maišelį, rekomenduojama naudoti:

  • Vaistai su antimikrobiniu poveikiu (vigamoks, phloxal);
  • Oftafiksų lašai;
  • Antiseptiniai preparatai (ophthalmo-septonex);
  • Nesteroidiniai vaistai (indokoliras, uniklofenas).

Akių užsiliepsnojimas gali turėti tiek lengvo poveikio, ir grįžtamojo poveikio, ir sunkius. Todėl kiekvieną kartą, kai gausite sužalojimą, geriau aplankyti okulistą, kad apsisaugotumėte nuo kenksmingo poveikio, kuris gali atsirasti prasidėjus patologijai.

http://glazexpert.ru/bolezni/travmyi/kontuziya-glaza.html

Akių susilpnėjimas: kas tai yra, sunkumas ir pirmoji pagalba

Sumušimas yra dažniausiai pasitaikantis akių sužalojimas. Pasekmės gali būti labai skirtingos. Kartais teniso kamuoliuko smūgis arba skystos medžiagos lašas gali baigtis ašaromis. Jei mėlynė yra giliai, svetimkūnis ar medžiaga palies kitus organus.

Šiame straipsnyje bus aptarta, kaip atpažinti tokį sužalojimą, taip pat tam tikrų simptomų priežastis. Galiausiai tekste bus aptariami gydymo būdai - stacionarūs arba namuose.

Kaip atpažinti sutraiškytas akis?

Prieš kalbant apie mėlynės simptomus, reikėtų pasakyti apie akių aplinkinių audinių struktūrines savybes. Juos supa riebalinis sluoksnis, kuris yra tankus plonų kraujagyslių tinklas. Šie indai tvirtai prilimpa prie veido kaulų audinio. Ir daugeliu atvejų akies sužalojimas lydimas lūžių, dėl kurių atsiranda kraujavimas. Užspaustas minkštas audinys.

Ašarojimas atsiranda dėl akių vokų, kurie yra sunaikinti, sukilimų. Kartu su tuo pačiu uždegimu. Paprastai šiuo atveju yra pažeistas akies voko kremzlės audinys, kuris tarnauja kaip „atvartas“ jo atidarymui ir uždarymui.

Jei buvo suskaidytas kaulo orbitas, pacientas turi susikaupusių oro masių pažeistoje zonoje ir pažeistų kaulų fragmentų girgždėjimą. Galiausiai, akies obuolys praranda judumą, nes jis giliau panardinamas orbitoje. Pacientas nustoja matyti kažką, kai fragmentai suspaudžia regos nervą. Matomi kraujavimo laivai, išsipūtę akies obuoliai.

Akių sužalojimo pavojus yra akies orbitoje, kurioje yra kraujagyslių sistema. O traumos atveju gali atsirasti hematoma. Dėl to susidaro pūliai - sunkios ligos priežastis, smegenų abscesas.

Ką pacientas skundžiasi dėl:

  • Dažnas plyšimas.
  • Negalima būti šviesiai apšviestame kambaryje arba saulėje.
  • Auka palaipsniui, dažnai ir labai greitai, sumažėja.
  • Patiria skausmą traumos vietoje.
  • Kūno temperatūra didėja.
  • Akių vokai yra arti.
  • Pykinimas ir vėmimas.

Išsamesnė informacija apie akių sužalojimus - teminiame vaizdo įraše:

Trys laipsniai žalos akies obuoliui pagal medicininę klasifikaciją

Pirmojo, lengvo sužalojimo pasekmės yra nedidelės. Akių vokų struktūra nėra suplėšyta, išsipučia ir tampa mėlynai pažeista. Jei sužalojimas yra sunkus, tinklainė bus sugadinta. Bet tai gali būti nustatyta tik vieną ar dvi valandas po sužalojimo dėl purvo spalvos. Kai kuriais atvejais objektyvas tampa mažiau skaidrus. Auka taip pat mato blogiau.

Antrasis laipsnis yra ragenos edema, arba jei pacientas sugebėjo uždaryti akį, kai jis susižeidė, pažeistas akies vokas. Jei edema yra sunki, pacientas negali atidaryti akies. Vėliau, giliu tyrimu, dažnai atskleidžiamas įvairaus pobūdžio ir formos kraujavimas. Pašalinus tokius simptomus, dėl įvairių veiksnių regėjimas gali pablogėti. Operacija padės ją atkurti.

Sunkus arba labai sunkus - skirtingų šaltinių charakteristikos yra skirtingos - trečiasis susiskaldymo laipsnis, tai yra stipri žala, iš kurios sunaikinama tinklainė. Kartais sunkūs tokio sužalojimo pasunkėjimai skirstomi į atskirą grupę ir vadinami ketvirtuoju etapu. Tačiau šioje klasifikacijoje visi simptomai surenkami viename trečiame etape.

Simptomas neatsiranda iš karto: tam tikrą laiką po sužalojimo ir kartu su stratifikacija. Tam pridedamas pūlių kaupimasis tinklainės srityje ir drastiški lęšio pokyčiai. Tai lemia tai, kad lęšis nustoja reaguoti į šviesą.

Kiti simptomai - sulaužytas vokas ir paciento regėjimo aštrumas sumažėja iki penkiasdešimties procentų. Jei regos nervas buvo pažeistas ir sugadintas, jis visiškai nustoja matyti.

Dėl to, kad sutrikusi kraujo apytaka, laikui bėgant gali atsirasti edema ir atrofija.

Ką reikia padaryti prieš greitosios pagalbos atvykimą?

Šiame skyriuje aptarsime, kokia pagalba gali būti teikiama aukai prieš atvykstant į greitąją pagalbą. Visos šios rekomendacijos tikrai įgyvendinamos. Įsitikinkite, kad ant pažeistos srities naudokite tvarstį. Tam naudokite tvarstį arba marlę. Jei nieko nėra, naudokite dezinfekuotą padažą.

Įdėkite viršų su ledu arba drėgnu servetėliu. Trumpai tariant, pažeista vieta turi būti aušinama. Kai tinklainė yra drumsta, lašinkite levomicetiną arba boro rūgšties druską. Jei yra - naudokite antibakterinį tepalą. Dažniau šiuo atveju paciento regėjimas blogėja. Narkotikai padės jam atsigauti.

Jei nukentėjusysis turi pykinimą, būtina jį sėdėti ant galvos ir suteikti jam raminamąjį. Jūs galite sustabdyti kraujavimą injekcijomis į raumenis. Švirkšte turi būti Vikasolis ir vitaminas K. Analgetinis prokainas arba lidokainas pridedamas prie akių lašų. Reikia skiepyti nuo apsinuodijimo krauju.

Svarbu nepamiršti, kad sunkūs simptomai gali pasireikšti per ilgą laiką, net ir su stipria žala. Būtina suteikti aukai pirmąją pagalbą ir nuvežti į ligoninę.

Dažnai akių sužalojimai gydomi namuose, tačiau gydytojas nusprendžia, ar šiuo atveju reikia ligoninės.

Ar operacija reikalinga akies obuolio susiliejimui gydyti?

Prieš skiriant gydymą, gydytojas turi nustatyti visas sužalojimo savybes. Diagnostikai naudojami šie metodai. Norint nustatyti, ar paveikti kiti organai, taip pat suprasti sunaikinimo laipsnį, atliekamas kaukolės ir akies orbitų rentgeno spindulys.

Veiksmingesnė procedūra yra CT. Gydytojas paskiria gydymą namuose, jei ragenos pokyčiai yra ne didesni kaip 25%, priekinės kameros kameroje yra nedidelis kraujavimas, o drumstas tinklainė netrukdo pacientui paprastai matyti.

Stacionarus gydymas apima tam tikrų vaistų vartojimą. Tai, visų pirma, lašinamas su vaistais nuo uždegimo. Kai kurie švirkščiami į raumenis. Priklausomai nuo tipo - jų sąrašas yra labai platus. Fermentiniai preparatai švirkščiami tiesiai į pažeistą vietą. Siekiant greitai pašalinti edemą ir kraujavimą, naudojami absorbuojami vaistai.

Yra specialių atvejų, kuriems reikalinga chirurginė intervencija. Pirmoji tokia sudėtinga situacija yra tada, kai pacientas sumažina akispūdį ir sunkų kraujavimą. Tariama diagnozė, kurią gali padaryti gydytojas, yra skleros sunaikinimas. Šiuo atveju būtina padaryti junginį ant pjūvio. Po to būtina ištirti skleros būklę, dezinfekuoti žaizdą, įdėti siūles.

Antrasis atvejis yra tada, kai pacientui yra sunkus kraujavimas ir padidėjęs akispūdis - akių hipertenzija. Būtina padaryti punkciją arba kitaip paracentezę su specialiu įrankiu - medigloy. Per šį punkciją kraujas pašalinamas. Ši operacija sumažina sugadintos zonos infekcijos riziką. Antimikrobinės medžiagos naudojamos siekiant padidinti poveikį.

Taip pat gali pasireikšti: didelė hematoma gali įveikti regos nervą. Jei šis simptomas ignoruojamas, regos nervas sulūžs, o nukentėjusysis praranda regėjimą. Šiuo atveju būtina atidaryti hematomą ir pašalinti iš jos visus skysčius - kraują, pūlį. Šiam įrenginiui drenažas.

Paskutinis atvejis, kai žalos metu buvo pakeistas akies obuolio išvaizda. Paprastai yra pažeisti orbitos kaulų projekcijos, kurių užduotis - pritvirtinti akies obuolį. Ir ji yra neteisingoje padėtyje - praleista. Norėdami atkurti akies obuolio padėtį, reikia įdiegti miniatiūrinį dizainą, kuris pakeičia kaulų projekcijas.

Auka taip pat gali turėti mikrotrumas, kurių negalima nustatyti pagal bet kurį iš pirmiau minėtų metodų. Šiuo atveju regos nervo funkcionalumas atkuriamas kompleksinės operacijos, kurią atlieka neurochirurgas, metu.

Išvada

Akių mėlynės ar susiliejimas yra labiausiai nenuspėjamas ir labiausiai paplitęs regos organo pažeidimas. Komplikacijos, susijusios su jos struktūra. Netoli smegenų ir kraujagyslių sistemos atsiranda faktas, kad tokie sužalojimai dažnai būna susiję su kraujavimu ir patinimu.

Vėliau tai gali sukelti rimtų ligų. Bet bet kokios komplikacijos gydomos. Yra daug metodų. Tai ir sustiprinta terapija. Kai kuriais atvejais pacientas jį perduoda namuose. Ir įvairios operacijos. Tačiau geriausia yra užkirsti kelią tokiems sužalojimams, apsaugoti sveikatą. O jei tai įvyko, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite „Ctrl + Enter“, kad praneštumėte mums.

http://glaza.online/travmy/vidy/kontuziya-glaza.html
Up