logo

Akies rainelės vėžys yra oftalmologinė liga, kuriai būdingas tam tikros ragenos membranos dalies nebuvimas rainelės srityje. Tai padalina tinklainę, rainelę ir regos nervą.

Pagal ligos formą išskiriami kolobomai:

  • Vienašalis - ant vienos akies;
  • Dvišalė - dviem akimis;
  • Pilnas visų rainelės sluoksnių anomalija;
  • Neišsamus - abiejų sluoksnių struktūros pažeidimas;
  • Tipiškas - lokalizuotas apatinėje nosies kvadratinėje dalyje;
  • Netipinė - lokalizuota kitose akies obuolio vietose.

Taip pat irisinės kolobomos yra suskirstytos į tris tipus, atsižvelgiant į paplitimo laipsnį:

  • Izoliuoti - paveikia vieną akies obuolio dalį, su kitomis patologijomis ar veido ir akių sužalojimais nesusieti;
  • Kombinuotas - veikia kelis skyrius;
  • Įsiskverbimas - taikomas visiems akių skyriams ir sluoksniams.

„Coloboma Eyes“ priežastys

Ši anomalija paprastai yra įgimta ir vystosi vaisiui įsčiose.

Tik išskirtiniais atvejais atsiranda koloboma.

Įgimta patologija išsivysto dėl išorinių veiksnių įtakos vaisiui. Dėl motinos kūno nesėkmių pažeidžiamas akies puodelio germos atotrūkio sumažinimo algoritmas. Motinos organizmo sutrikimai, kaip ir pati koloboma, gali būti paveldimi ir gali būti perduodami autosominiu dominuojančiu ir autosominiu recesyviniu būdu.

Įgyta koloboma atsiranda dėl kai kurių jo struktūrų akių sužalojimo ar nekrozės. Be to, priežastis gali būti nesėkminga operacija.

Coloboma iris simptomai

Simptomai visada yra tokie patys: neryškus matymas ir skausmas pažeistoje akyje.

Įsigijus patologiją, mokinys nesutaria dėl sfinkterio pralaimėjimo. Todėl pacientas kenčia nuo vadinamosios aklumo - būklės, kai akis negali kontroliuoti jo gaunamos šviesos kiekio ir intensyvumo.

Šviesos srautas pažodžiui užrakina asmenį. Pacientams, turintiems įgimtą koloboją, paveiktas mokinys susitraukia, tačiau normalaus dydžio. Jis taip pat veikia šviesos suvokimą ir sukelia didelį diskomfortą.

Dažnai apgyvendinimas yra sutrikdytas - asmuo negali greitai prisitaikyti prie atstumo iki aptariamų objektų pokyčių. Gali atsirasti trumparegystė. Tipiškas simptomas yra kosmetinis defektas, kuris yra aiškiai matomas net ir pirmą kartą.

Mokiniai smarkiai deformuojami ir didėja. Defektas atrodo kaip kriaušės formos skylė mokinio vietoje. Dažniausiai jos plati dalis yra viršuje, o susiaurėjimas nukreiptas žemyn. Ypač sudėtingais atvejais stebimas rainelės poslinkis.

Coloboma iris vaikams

Ši patologija, diagnozuota naujagimiams, gali būti kitų, ne mažiau rimtų ligų požymis: Dauno sindromas, bazinis encefalocelis.

Šių ligų atsiradimo tikimybė vaikams yra daug didesnė tokiomis aplinkybėmis:

  • Moteris nėštumo metu buvo užsikrėtusi citomegalovirusine infekcija. Tuo pat metu vaisius buvo užsikrėtęs;
  • Ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu nėščia moteris vartojo narkotikus ir alkoholį;
  • Yra reta genetinė mutacija, kuri nepriklauso nuo moters sveikatos ar gyvenimo būdo.

Akies rainelės kolobomos diagnozė

Po pirmojo vizualinio patikrinimo gydytojas gali atlikti preliminarią diagnozę. Tačiau tam reikia papildomos diagnostikos, kad išsiaiškintumėte pažeidimo mastą ir riziką paciento regėjimui. Jis siunčiamas į apklausą, kurioje yra:

  • Biomikroskopija yra metodas, kuriam reikalinga plyšinė lemputė. Gydytojas mažiausiai išsamiai išnagrinėja priekinės akies sekciją ir atskleidžia rainelės pažeidimus. Metodas yra gana tikslus, todėl galite nustatyti netgi mikroskopinius defektus. Tuo pačiu metu vertinama objektyvo konfigūracija.
  • Oftalmoskopija - patikrinkite žmogaus kūno būklę
  • Perimetrija - tai vizualinio lauko tyrimas su neapibrėžtų taškų apibrėžimu. Ši technika atskleidžia galvijų buvimą.
  • Histologinė analizė yra piktybinių pokyčių optinio organo lygiųjų raumenų audiniuose nustatymas.

Akies rainelės kolobomos gydymas

Narkotikų gydymo koloboma nėra. Jis suteikia tik operacinį gydymą. Jei liga nėra ryški ir atidarymas yra mažas, operacijos nereikalingos, tačiau tokiam pacientui reikia reguliariai stebėti oftalmologą.

Šiuo atveju gydytojas nurodo akinių ir kontaktinių lęšių nešiojimą, tamsintą per visą paviršių su mažu skaidriais centrais.

Lęšiai imituoja sveiką akį ir normalaus dydžio mokinį, kad sumažintų akies obuolio prasiskverbimo šviesos kiekį. Tą pačią funkciją atlieka akių akiniai.

Ypač svarbu dėvėti šiuos prietaisus lauke, nes saulė ir pernelyg didelė ultravioletinė spalva neigiamai veikia net sveikas akis.

Jei naujagimiui diagnozuojama įgimta koloboma, operacijos nereikia. Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais okulistas turi patikrinti kūdikio regėjimo aštrumą, refrakciją ir atlikti oftalmoskopiją ir biomikroskopiją. Po to nustatomas kosmetikos korekcijos ar plastikinės korekcijos operacijos poreikis. Šios manipuliacijos atliekamos ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus.

Siūlomame vaizdo įraše galite pamatyti, kaip veikia rainelės plastika:

Kad pašalintumėte matomą kosmetikos defektą, turėtumėte dėvėti dekoratyvinius kontaktinius lęšius, kurie paprastai naudojami pakeisti akių spalvą. Sujungus ir įsiskverbiantį kolobomą parodė operaciją.

Chirurgas pjūvis ant galūnės krašto virš kolumbo. Tada jis švelniai atneša rainelės kraštus arčiau vienas kito ir jungiasi vienas su kitu. Taigi, mokinio dydis yra artimas natūraliam, kuris leidžia normalizuoti ir matyti žmogų.

Pacientams, kuriems atsirado trumparegystė dėl kolobomų, matyti kolageno plastikai. Operacijos metu sukuriama stipri dirbtinio kolageno tipo medžiaga. Tai būtina norint išvengti ragenos dydžio didėjimo. Todėl išnyksta kolobomos padidėjimo rizika kartu su ragena.

Kai kuriems pacientams nustatyta mažiau trauminė intervencija, kurios metu atliekami tunelių pjūviai. Tačiau tokios operacijos esmė taip pat yra mokinio dydžio normalizavimas.

Ligos prognozė

Kolobomos pasikartojimo prevencijos priemonės šiandien nėra sukurtos vaistais. Tačiau gydytojai turi veiksmingų būdų padėti pacientams išlaikyti aukštą gyvenimo kokybę.

Jei laikotės šių priemonių, paciento būklė nepablogės. Po operacijos taip pat turėtumėte vengti ilgalaikio saulės poveikio, dėvėti lęšius, tamsius ar akinius.

Tai geriau atsisakyti pernelyg ryškaus apšvietimo patalpose. Priešingu atveju regėjimo aštrumas vėl gali pablogėti, o tai palaipsniui sukels visišką aklumą.

Mažų vaikų, turinčių įgimtų kolobojų, nuomone, ryški šviesa nėra tokia destruktyvi, tačiau taip pat geriau jį apriboti kiek įmanoma prieš tiksliai diagnozuojant ir baigiant tyrimą. Tuo pat metu neįmanoma dėvėti bet kokio prietaiso dėl paciento amžiaus.

Akies rainelės koloboma nesukelia rimtų pavojų žmogaus gyvybei net ir naujausiose bei destruktyviausiose stadijose. Tačiau dėl šios ligos prarastas regėjimas nebėra atkuriamas.

Ar jums patinka? Dalinkitės socialiniais tinklais!

http://vizhusuper.ru/koloboma-raduzhki-glaza/

Akies kolobomų priežastys ir gydymas

Dažnai naujagimių akys susidaro net po gimdymo. Pirmosiomis gyvenimo savaitėmis vaikas pradeda priprasti prie naujos aplinkos, jo organai pagaliau formuojami ir ruošiasi aktyviam augimui. Vizualinės sistemos formavimas yra sudėtingas procesas. Kartais atsiranda sutrikimų, kai išoriniai veiksniai, genetika ir kiti augimo defektai paveikė vaisių. Koloboma yra polietiologinė būklė: akies voko, rainelės, tinklainės, kraujagyslių membranos, regos nervo dalijimasis. Gali būti izoliuotas arba kombinuotas pažeidimas.

Kas yra kolobomos akys?

Koloboma yra audinio gabalo nebuvimas skirtingose ​​akių sistemos dalyse. Dažnai toks nukrypimas yra netinkamo žmogaus gimdos vystymosi pasekmė: per 3-4 savaites atsiranda netinkamas akių taurės plyšio susidarymas.

Defektas gali atsirasti bet kurioje akies dalyje: nuo regos nervo iki voko. Dažniausiai mutacija yra derinama su mikroftalmija (akies obuolio sumažėjimas) ir dideliu akispūdžiu.

Liga taip pat gali būti įgyta, ji vadinama traumine koloboma. Toks defektas dažniausiai pasireiškia mechaniniu veiksmu ant akies obuolio. Labiau retai, bet atsitinka, kad po operacijos su akies audiniais atsiranda mutacija (naviko arba nekrozinio pažeidimo pašalinimas).

Taip pat vienas iš dešimties tūkstančių kūdikių gimsta su įgimta koloboma. Tai laikoma retu (retųjų) reiškiniu. Liga nėra susijusi su lytimi ir rasėmis.

Kolobom klasifikacija

Dažnai viename paciente diagnozuojami keli Kolob tipai. Defektas gali būti vienašalis ir dvišalis.

Žmogaus kolobo tipai:

  1. Coloboma iris. Šio tipo vice yra labiausiai paplitusi. Įgimta rainelės koloboma yra kaip raktų anga arba lašas. Mokinio funkcionalumas ir šviesos suvokimas lieka, todėl su nedideliu pažeidimu regėjimas nesumažėja. Jei raumenų koloboma buvo įgyta per visą gyvenimą, dažniausiai tai sukelia uždegimo uždegimo sutrikimą.
  2. Kolobomos choroidas. Būklė, kurioje trūksta choroido.
  3. Ciliarinio kūno koloboma. Patologija, kuriai būdingas sugedusio aparato darbo sutrikimas, kuris veda prie regos funkcijos slopinimo.
  4. Lęšio koloboma, regos nervas. Retiausias patologijos tipas. Būklė yra bloga regėjimui, kartu su strabizmu.
  5. Coloboma amžius. Dažniau liga paveikia apatinį voką. Su stipriais trūkumais, akies obuolys džiūsta, o tai palaipsniui sukelia ragenos opą ir kitus sutrikimus.

Kolobo tipai:

  1. Tipiška, kai mutacija paveikė apatinę rainelės dalį ir nosį.
  2. Netipinė, kai yra kita patologija.

Išsamią kolobomą sudaro iris, tinklainė, regos nervas, lęšis, choroidas ir kiti akies elementai patologiniame procese. Dalį apibūdina mažesni defektai.

Mutacijos priežastys

Įgytos trauminės kolobomos atsiranda po sunkių akių audinių pažeidimų.

Kolibus priežastys naujagimiams:

  1. Sisteminės anomalijos: bazinė encefalocelė, epidermio nevusas, Dauno sindromas, odos židininė displazija, Edvardo sindromas, Patau sindromas, Goldenhar sindromas, su chromosomų trisomija susijusios ligos.
  2. Poveikis vaisiui: piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikų vartojimas (kokainas yra stipresnis už kitus teratogeninį poveikį vaikui), vaisiaus infekcija citomegalovirusu. Šie veiksniai taip pat didina galimybę, kad kūdikis gimsta su veido deformacijomis (lūpos, lūpos gomurys, hipertelorizmas ir tt).
  3. Genetinės mutacijos: paveldimos arba atsiranda genų mutacijų de novo vystymosi procese. Patologijos vystymui reikalingas tik vienas deformuoto geno kopija, nes koloboma dažniausiai paveldima autosominiu būdu. Retai koloboma perduodama pagal X susietą tipą. Šiuo atveju genas yra paveldėtas kaip hemofilija ir kitos moterų chromosomos ligos. Principas yra toks: sergantis tėvas, geno nešėjas, perduoda ligą sveikai dukrai, kuri perduos defektą savo sūnui 50% tikimybe. Kolobomos yra tokios mažos, kad jos matomos tik patikrinimo metu. Kartais tėvai nežino apie ligą.
  4. Šimtmečio koloboma gali būti audinių nekrozės ir randų su traumomis pasekmė.

Kolobomos simptomai

Paprastai iš pirmo žvilgsnio matoma rainelės ar vokų koloboma. Kitos patologijos rūšys nėra tokios akivaizdžios. Dažnai jie yra panašūs į kitas akių sistemos ligas.

Specifiniai kolobomos simptomai:

  1. Kai rainelės deformacija bet kokie kiti simptomai dažnai nėra. Nežinoma mokinio forma neturi įtakos regėjimui, jei patologija yra nereikšminga. Didelė mutacija, susijusi su mokinio sfinkteriu, gali sukelti stiprią regėjimo kritimą ryškiomis sąlygomis ir jos nebuvimo metu.
  2. Kryžminės kūno kolobomos lydi regos prisitaikymo sutrikimas, ilgaamžiškumas (pacientui lengviau sutelkti dėmesį į tuos, kurie yra arčiau nei artimiausi).
  3. Choroidų kolobomos trukdo tinklinės mitybos maistui, susidaro scotomos (aklios, tamsios dėmės regėjimo lauke). Skotomos dydis bus panašus į trūkstamos audinio dalies dydį.
  4. Lęšio koloboma yra panaši į astigmatizmą. Taip yra dėl to, kad objektyvas praranda savo sferinę formą. Kai koloboma, sukėlusi lęšio susiskaldymą, sulūžo šviesos lūžis, skirtingose ​​srityse šviesos suvokimas yra kitoks.
  5. Matomojo nervo trūkumas taip pat sukelia skotumus, strabizmą ir prisitaikymą. Su šia koloboma vizualinės funkcijos slopinimo laipsnis priklauso nuo defekto apimties.
  6. Šimtmečio kolobomą lydi blakstienų, erozijos, konjunktyvito sukeltos konjunktyvinės traumos.

Daugelis pacientų pastebi suskaidymą, galvos svaigimą. Kai dvišalė koloboma iris išsivysto nistagmui (netyčiniam akių virpesiui). Liga gali būti Chardzh ir Ekardi sindromų simptomas.

Paslėptas tinklainės izoliatas. Sunkūs simptomai pasireiškia tik antrine komplikacija (plyšimas arba tinklainės atsiskyrimas). Izoliuotas defektas negali paveikti regėjimo. Kartu su mikroftalmija arba abiejų akies elementų dalijimu galima visiškas aklumas.

Defektų diagnostika

Mutacijos diagnozavimui galima atlikti tik atlikus išsamų oftalmologinį tyrimą.

Kolobomų diagnostikos metodai:

  1. Patikrinimas.
  2. Histologinė analizė atskleidžia koncentrinius lygiųjų raumenų pluoštus.
  3. Vizometrija - regėjimo aštrumo apibrėžimas. Kai kolobomos indai diagnozuoja trumparegystę.
  4. Oftalmoskopija. Rodo skersmens padidėjimą su regos nervu, yra ryškios apvalios depresijos su aiškiomis ribomis. Kai kolobomos laivai atrodo kaip balta dėmė su išpjaustytu kontūru.
  5. Ultragarso biomikroskopija. Tai rodo ciliarinio kūno hipoplaziją, procesai yra trumpi ir plati, pluoštai yra chaotiški, zinn raiščio struktūra yra miglota. Kai kolobomos kristalas lemia dalijimąsi apatinėje vidinėje kvadrante, objektyvo pusiaujo deformacija.
  6. Ultragarsas B režimu aptinka gilius defektus vakarų akies polyje.
  7. CT ir MRI nustato optinio nervo intrakranijinio regiono, makulos edemos, hipoplaziją, gilindami diską patologiją.

„Coloboma“ akių gydymas

Vienintelis akių sistemos kolobomų gydymas yra operacija. Negalima palengvinti paciento defekto su vaistu ar fizioterapija.

Tačiau ne visiems pacientams, kuriems yra koloboma, reikia chirurginės intervencijos. Jei deformacija yra nedidelė ir neturi įtakos regėjimui, gydytojai nerekomenduoja patys apsisaugoti. Akių chirurgija - didelis pavojus. Chirurgija visuomet skauda akių sistemą, kai kuriais atvejais nauda viršija žalą.

Galite paslėpti mutaciją spalvotų kontaktinių lęšių pagalba. Kartais su koloboma atsiranda šviesos fotofobija, kuri gali apsiriboti saulės akiniais.

Kolobomos gydymo metodai:

  1. Peritomija su tolesniu rainelės kraštų susiuvimu. Tai rodo, kad regėjimo aštrumas labai sumažėjo. Didelėms koloboms, operacijos metu atsiradusiam raineliui, defekto kraštai nukirpiami, tada vėl priveržiami ir susiuvami. Taigi susidaro normalus mokinys. Panašiai pašalinkite kolobomos amžių. Operacija yra paprasta, bet leidžia visiškai atkurti akies obuolio amžiaus apsaugą.
  2. Lazerinis koaguliavimas reikalingas tik tiems pacientams, kuriems deformuojant regos nervą atsiranda subretinalinė neovaskulinė membrana.
  3. Kolagenoplastika - kolageno struktūros formavimasis, kuris slopins ligos progresavimą.
  4. Vitrektomija reikalinga, kai regėjimo depresija yra 0,3 dioptrių su makulinės tinklainės atskyrimu. Po procedūros rekomenduojama naudoti lazerinį tinklainės krešėjimą.
  5. Endodrenidacija per membraną skiriama choroidų kolobomai. Gydymo kompleksas taip pat apima tinklainės fotokonaguliaciją.
  6. Blefaroplastika - akies vokų dalijimosi pašalinimas.
  7. Jei objektyvas deformuojasi, rekomenduojama naudoti akies lęšį. Šiuolaikinė medicina siūlo pacientams dirbtinius lęšius, kurie iš esmės nesiskiria nuo natūralių. Kai kurie mokslo pasiekimai gali prisitaikyti, visi jie turi geras lūžio savybes.

Jei koloboma atsiranda kaip kitos akies ligos simptomas, reikalingas kompleksinis gydymas. Tas pats metodas reikalingas, jei defektas turi neigiamą poveikį vizualinei funkcijai.

Sausos akies sindromu, kuris yra stiprios šimtmečio kolobomos pasekmė, gydytojai nustato lašų lašus. Kai glaukoma pasireiškia akispūdžio mažinimo priemone. Jei sutrinka regėjimas, turite dėvėti akinius ar lęšius, kuriuose yra teisingas dioptrų skaičius. Kai tinklainės atsiskyrimas reikalauja skubaus fotokoaguliacijos aplink defektą.

Papildoma terapija apima multivitaminus. Rekomenduojamos žolės, kurios stiprina akių sistemą: ramunėlių, mėlynių, ochanka, liepų. Žoliniai preparatai su koloboma yra neveiksmingi, bet visiškai saugūs.

Akių defektų ir prognozės prevencija

Priemonės, galinčios apsaugoti vaiką nuo kolobomos, turėtų būti atliekamos motina. Ji turi vengti teratogeninių medžiagų. Jie ne tik sukelia akių defektus, bet ir turi įtakos viso kūdikio vystymuisi. Verta žinoti, kad jokios rekomendacijos nepadės 100% išgelbėti vaiką nuo kolobomos.

Koloboma, prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Mutacija nekelia grėsmės asmens sveikatai ir gyvybei. Vienintelis pavojus yra susiję defektai, kurie sukelia daugumą pacientų, sergančių koloboma.

http://beregizrenie.ru/vospaleniya/koloboma/

Kas yra coloboma iris ir kaip ją gydyti

Iris arba rainelė yra diafragma, kuri padalija erdvę tarp ragenos ir objektyvo. Jis susidaro iš regėjimo organo choroido priekinės dalies. Iris centre yra skylė, vadinama mokiniu. Dėl rainelės yra reguliuojamas šviesos srautas, einantis per mokinį į tinklainę. Bet kokios yra priežastys, dėl kurių mokiniai yra skirtingi, galite pasimokyti iš šio straipsnio.

Kas tai yra

Iris kolobomą apibūdino jau 1821 m. Mokslininkas Walter. Iš graikų kolobomos reiškia trūkumą, trūkstamą dalį. Šiame aiškinime liga apibrėžiama kaip rainelės dalies nebuvimas. Anomalija yra įgimta. Anomalinė šio rainelės dalies raida atsiranda netgi vaisiaus gimdoje maždaug 4 mėnesius, kai embriono tarpas yra neįprastai uždarytas.

Iš to galima daryti išvadą, kad akies koloboma paprastai yra tik anomalijų, susijusių su regėjimo organo vystymusi, dalis. Be to, toks defektas gali pasireikšti kaip viso regos nervo priepuolis, taip pat nedidelė rainelės hipoplazija, nedidelis griovelis ant mokinio krašto (ir dėl to atsiranda regos nervo uždegimas, padeda jums suprasti informaciją pagal nuorodą). Tiesą sakant, tai yra gana dažnas neapibrėžtumas, atsirandantis viename asmenyje nuo 6 tūkst.

Tačiau koloboma taip pat gali turėti įgytą charakterį, kuris paveikia įvairius akies obuolio audinius - nuo akies voko krašto iki regos nervo galvos. Toks defektas gali sukelti daugybę skirtingų audinių struktūros pakitimų. Mokinio formos pasikeitimas atsiranda dėl depresijos ribinėje vokų dalyje arba apatinėje rainelės pusėje. Dėl pastarojo veiksnio mokinys gali užimti kriaušės formą, o ne įprastą apvalią.

Vaizdo įraše - kaip liga atrodo kaip vaikas:

Toks nukrypimas veda prie skirtingų fondo patologijų. Šis rainelės pokytis pirmiausia sukelia paciento aklumą dėl pernelyg didelės šviesos patekimo į tinklainę. Kartais rainelės koloboma gali plisti į choroidinį ir ciliarinį kūną. Bet kaip čia vartojamas akies stiklinio kraujavimo gydymas ir koks vaistas yra dažniausiai naudojamas.

Coloboma gali paveikti bet kurią akies dalį ir taip pat gali paveikti regos funkciją. Toks trūkumas yra ištirtas ir gydomas, kai nustatomi pirmieji požymiai.

Patologijos tipai

Vėžlio koloboma yra suskirstyta į keletą tipų:

  • Įgimtas arba įgytas;

Dvišaliai arba vienašališki;

  • Neišsamus, išsamus;
  • Netipiškas, tipiškas.
  • Visos šios rūšys turi savo apraiškas. Remiantis patologijos ypatumais, galima nustatyti gydymo eigą pagal ligos eigos ypatumus.

    Tipiškos kolobomos pasireiškia daugiausia dėl to, kad išlieka germos skilimo uždarymo linija. Dažniausiai rainelės koloboma yra izoliuota. Jis pažeidžia tinklainės šviesos kiekio reguliavimą. Tačiau kai kuriais atvejais tai įmanoma ir kartu pasireiškia koloboma. Dažniausias pasireiškimas yra dalinis ar visiškas pupelių atotrūkio plitimas iki pačio rainelės krašto. Tokiais atvejais jie kalba apie kriaušės formos mokinį. Toks defektas yra vystymosi sutrikimo rezultatas arba tiesiog paveldimas.

    Netipinė koloboma dažnai gali pasireikšti kaip raktų anga. Vizualiai šis efektas atrodo kaip papildoma skylė rainelėje. Bet kuri pateikta patologija gali būti koreguojama chirurginiu arba profilaktiniu metodu.

    Įgyta koloboma skiriasi nuo įgimtos, nes ji gali atsirasti bet kurioje rainelės vietoje, o ne tik apatinėje trečioje dalyje. Tokiu atveju įgytas vystymasis vyksta išorinių veiksnių, pvz., Nesėkmingos operacijos ar sužalojimo, įtakoje. Dėl to šis defektas yra labiau laikomas komplikacija ar simptomu. Įgimtos anomalijos atsiranda įsčiose. Taip pat verta daugiau sužinoti apie akių lašų skausmą.

    Simptominis vaizdas

    Simptomatologija pasireiškia tokioje patologijoje gana ryškiai ir paprastai. Jis pasireiškia:

    • Vėžlių formos keitimas (rakto ar kriaušės poveikis);
    • Blinding, kurioje išlaikomas visos paciento regėjimas;
    • „Scotome“ (sektorių praradimas). Ir čia atrodo, kaip atrodo akių migrenos prieširdžių skotoma.
    • Psichologinis defekto komponentas (kompleksai, psichologinė trauma ir kt.);
    • Nistagmas (pasirenkamas simptomas, bet gana dažnas). Taip pat turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kaip horizontali nistagmas atrodo vaikams.
    • Su įgytu patologijos tipu atsiranda krašto defektas, kuriame mokinys išsiplėtė ir neatsako į šviesą.

    Apskritai, koloboma yra išskirtinai išskirtinė pagal vizualinį komponentą ir periodinį aklumą, nes rainelė nefiltruoja šviesos kiekio ir dėl to yra neigiamas poveikis tinklainei. Įgyta koloboma išsivysto dėl traumų, chirurgijos ir pan. Kas išskiria įgytą iš įgimtų, kad kai įgytas kolobomos defektas gali atsirasti bet kurioje rainelės dalyje, o ne tik apačioje.

    Simptomai gali skirtis nuo klasikinės nuotraukos, jei patologija apima kelias akies dalis.

    Paprastai rainelės koloboma atsiranda atskirai, tačiau yra išimčių, kuriose patologija veikia kitas akies dalis. Dažnai ji eina ir kaip kitų sindromų dalis: Chardzh ir Ekardi. Pirmuoju atveju, be kolobomų, aptinkamos širdies ligos, vaikų vystymosi ir augimo sulėtėjimas, genitalijų patologija, nosies choralinė atresija ir ausų patologija. Ekardi sindrome aptinkama dvišalė choroidinės sankryžos ir regos nervo koloboma, taip pat to paties nervo hipoplazija, dvišalis mikroftalmijos pasireiškimas ir kiti simptomai.

    Gydymas

    Gydymas visada prasideda nuo diagnozės. Išorinis tyrimas, biomikroskopija naudojant plyšines lempas, MRI, siekiant nustatyti kraujagyslių, nervų ir kitų regos organų ir smegenų patologijas. Šiuo atveju svarbu teisingai diagnozuoti kolobomą, taip pat nustatyti pagrindinę patologijos priežastį.

    Jeigu vaiko kolizoma aptinkama, gydymas prasideda nedelsiant. Visų pirma, tikrinami regėjimo gebėjimai, klinikinė refrakcija, atliekama biomikroskopija ir oftalmoskopija. Ir šios procedūros vykdomos per pirmuosius šešis vaiko gyvenimo mėnesius. Toliau nustatomas gydymo tipas.

    Tai gali būti:

    • Susisiekite su kosmetikos korekcija. Bet kas yra akiniai, skirti regėjimo korekcijai skylėje ir ką jie naudojami, yra nurodyti čia.
    • Plastikinė chirurgija.

    Vaizdo vizijos korekcijos metu:

    Tokie manipuliacijos atliekami ikimokyklinio amžiaus ar vėliau. Tačiau, jei rainelės pažeidimai yra nedideli, gydytojas gali apsiriboti prevencinėmis priemonėmis, pavyzdžiui, numato kontaktinių lęšių arba akių akinių dėvėjimą. Tačiau kaip čia yra astigmatizmo korekcija su akiniais ir kokiais akiniais tai yra geriausia, tai čia nurodoma.

    Jei regėjimo funkcija yra žymiai sumažinta, tuomet būtina atlikti operaciją, kurios metu virš galūnės defekto supjaustoma, o tada rainelės kraštai susiuvami. Procesas gali būti naudojamas ir tunelių gabalai, kurie yra mažiau traumingi akiai.

    Kai kuriais atvejais, naudojant kolageną. Tai padeda išvengti defekto ploto padidėjimo.

    Atminkite, kad coloboma iris gali žymiai sumažinti regėjimo aštrumą. Nėra prevencinių priemonių patologijos plėtrai, todėl pirmieji tokio defekto požymiai turėtų kreiptis į oftalmologą. Ekspertai rekomenduoja naudoti biofiniti lęšius.

    Taip pat verta paminėti, kad daugelis bandymų su vaistais ir tradicine medicina dažnai lėmė tai, kad patologija ne tik įgijo didelių apraiškų, bet ir regėjimo praradimą. Todėl nebūtina eksperimentuoti, ypač vaikams, kurių kūnas vis dar formuojamas. vaikų praktikos atveju galima visiškai pasitikėti, kad normalus rainelės veikimas gali būti atkurtas, jei būtų imtasi priemonių laiku.

    http://okulist.online/zabolevaniya/glaz/raduzhka/koloboma-raduzhki.html

    Kokia yra rainelės koloboma, kaip ją gydyti, ar tai pavojinga regėjimui ir sveikatai

    Iris koloboma yra įgimtos ar įgytos priežasties sukelta rainelės defektas. Jis randamas tiek moterims, tiek vyrams.

    Kokia yra rainelės koloboma?

    Sveikas iris turi apskritimo formą, kurioje yra skylė - mokinys. Dėl įvairių priežasčių gali atsirasti defektas, kurio forma pasikeičia. Dažnai defektas turi kriaušės formą arba panašus į raktų anga.

    Koloboma gali paveikti tik rainelę ir gali paveikti kitas akies struktūras (tinklainę ar choroidą, regos nervą, akių vokus).

    Defektas, kaip taisyklė, suteikia tik išorinius nepatogumus, o regėjimo funkcijos silpnai atsispindi. Bet kai koloboma yra viena iš įgimtų Chardz arba Ecardi sindromo apraiškų, tada bus ir kitų pokyčių (iš kitų organų).

    Klasifikacija

    Koloboma yra vienašalis arba dvišalis, priklausomai nuo paveikto rainelės skaičiaus.

    Pagal izoliuotų formų atsiradimo mechanizmą:

    • įgimtas (labiausiai paplitęs variantas);
    • įsigytas (dėl žalos).
    • tipiškas (lokalizuotas apatinėje rainelės dalyje);
    • netipiškas (kitur).

    Dėl žalos:

    • užbaigtas (visi rainelės sluoksniai yra susiję);
    • neišsamus (dalinis defektas).

    Priežastys ir simptomai

    Atsiradus įgimtuosius kolobomos reiškinius, vėžys keičiasi genetiniame lygyje, kuris atsiranda vaisiaus gimdos vystymosi procese. Šie pokyčiai gali atsirasti dėl infekcijos, kurią motina patiria nėštumo metu, vartojant toksiškus vaistus ar vaistus.

    Įgytos formos priežastys yra akies sužalojimai, klaidos operacijų metu ant akių, miršta nuo rainelės zonų.

    Simptomai paprastai nėra. Asmuo skundžiasi kosmetiniu defektu, kuris akį užsikrečia bendrauti su kitais žmonėmis, o tai gali sukelti psichologines problemas, ypač vaikams.

    Kartais žmogus pažymi, kad jis mato pasikeitusią akį blogiau nei kiti. Jei rainelės koloboma yra dvišalė, dažnai pasitaiko nistagmo - netyčia akių obuolių raištis.

    Įgimtoje formoje mokinys reaguoja į šviesą, nes sfinkteriai yra išsaugoti, o kai jie įgyjami, jie ne. Dėl padidėjusio mokinio, į akis patenka daugiau šviesos, todėl jums reikia reguliuoti šviesos srautą naudojant specialią optiką.

    Diagnostika

    Iris koloboma diagnozuojama išoriniu vizualinio organo tyrimu. Įgimta forma diagnozuojama naujagimyje ir įgyta po traumų ir operacijų.

    Išsamiai atliktas tyrimas:

    • mokinių reakcijos į šviesą vertinimas, siekiant nustatyti sfinkterių funkciją;
    • akių tyrimas su oftalmoskopu;
    • regos aštrumo įvertinimo vizometrija;
    • ieškoti pokyčių giluminėse struktūrose - ultragarsu, CT, MR.

    Gydymas

    Galimos rainelės kolobomos gydymo galimybės:

    • akių optika;
    • operacija, skirta atkurti anatomiją.

    Chirurginių intervencijų tipai:

    • peritomija su rainelės briaunomis;
    • kolagenoplastika.

    Jei defektas diagnozuojamas kitose akių dalyse, atliekamos tokios operacijos kaip lazerinis koaguliavimas, vitrektomija, endodrenarizacija, blepharoplasty ir kt. Tai priklauso nuo pažeidimų vietos ir apimties.

    Be to, žiūrėkite tikrą plastinės chirurgijos vaizdo medžiagą ant akies rainelės:

    Narkotikų gydymas, ir dar populiaresnis, neduos jokio poveikio.

    Siekiant apriboti šviesos spindulius, patekusius į akis, rekomenduojama dėvėti tamsius kontaktinius lęšius arba akinius.

    Komplikacijos ir prognozė

    Paprastai Coloboma vyksta palankiai: nesukelia problemų gyvenimui ir negaliai. Kartais su progresavimu (padidėjimas defekto srityje), regėjimas gali labai pablogėti iki aklumo.

    Komplikacijos dažniau siejamos su keliomis akies struktūromis. Dažnai vystosi tinklainės atskyrimas.

    Coloboma iris - problema, kuri ne visada reikalauja chirurginio gydymo. Jei defektas netrukdo gyvenimui, regėjimas nėra sutrikęs, nėra psichologinio diskomforto, tada jūs galite gyventi visą gyvenimą, nesirūpindami pasekmėmis.

    Pasakyk man, ką žinote apie coloboma iris? Bendrinkite straipsnį su draugais. Visi geriausi.

    http://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/koloboma-raduzhki

    Coloboma akys

    Akių koloboma yra patologija, kuriai būdingas regėjimo organų struktūrų vientisumo pažeidimas: žmogus neturi jokios rainelės, tinklainės, lęšio, choroido ir kitų išorinės vizualiosios aparato dalies dalių. Dažniau pasitaikanti įgimta koloboma, paprastai, tuo pačiu metu atskleidžia kitus defektus - neapykantos lūpos, kietojo gomurio dalijimąsi. Šiuo atveju trūkumo regėjimo aštrumas nedaro įtakos retomis išimtimis.

    Liga gali būti įgyta. Šiuo atveju jo vystymąsi skatinantys veiksniai yra sužalojimai, chirurginės intervencijos, sunkios intoksikacijos, turinčios didelę žalą regėjimo organų struktūroms. Pati akies rainelės ar kitų jos elementų koloboma nekelia grėsmės žmogaus gyvybei. Jis gali visiškai ištirti, dirbti, tačiau gyvenimo kokybė blogėja - pacientai, ypač vaikai, kenčia nuo moralinio diskomforto ir savo „prastesnės“. Ligos gydymas galimas tik chirurginiu būdu. Ar tikslinga eiti į šį žingsnį, kiekvienu atveju nustato tik gydytoją.

    Aprašymas ir variantai

    Žmogaus vizualinis aparatas yra sudėtinga sistema, apimanti daug elementų ir sąsajų, kurios yra glaudžiai tarpusavyje susijusios. Akies obuoliai ir vokai yra jos išorinė dalis. Akis susideda iš kelių membranų, kolobomos pažeidimai gali paveikti bet kurį iš jų arba kelis kartus iš karto.

    Priklausomai nuo to, kuri iš dalių yra neišsivysčiusi, bus diagnozuotos šios patologijos rūšys:

    • Coloboma amžius. Jis atrodo kaip tuščiaviduris trikampis arba pusapvalės formos apatinės arba viršutinės voko paviršius. Labiausiai nekenksminga patologija, bet labiausiai nemalonus vaikams: defektas yra gerai matomas kitiems, dažnai tampa klausimų ir smurto priežastimi iš bendraamžių, kuris sukelia kompleksų vystymąsi ir depresinę būseną vaikui. Esant dideliam akių vokų skilimui, kyla akies obuolio paviršiaus džiūvimo rizika, kuri gali sukelti uždegimą ir opas.
    • Iris koloboma yra lengva diagnozuoti šią ligos formą, nes tokio tipo patologija pasireiškia vizualiai: akies paviršiuje yra aiškiai matoma ašaros formos arba plyšio formos forma. Skirstant didelę konstrukcijos dalį, rainelė gali būti visiškai nebuvusi ir gali būti pavaizduota kaip pluošto pluoštas. Mokinio sfinkterio funkcija nėra sutrikdyta įgimtoje formoje, nes taip pat nemato regėjimo. Tačiau su įgytomis ligos formomis sfinkteris lieka nejudrus.
    • Tinklainės kolostomijai - dėl šios rūšies ligos būdingas plyšio tipo rainelės defekto susidarymas. Jei paveikta geltona dėmė, kurioje yra didžioji dalis šviesos suvokimo atsakingų receptorių, regėjimo kokybė labai sutrikusi.
    • Objektyvo koloboma - dažniausiai veikia apatinį lęšio kraštą: ant jo yra raižų, raižų, formų pokyčiai. Taip yra dėl nepakankamo ciliarinio kūno vystymosi. Šio elemento raumenų skaidulos yra atsakingos už objektyvo ir jo laikymo palaikymą. Jei jie yra susilpninti arba nepakankamai išvystyti, objektyvas deformuojamas.
    • Choroidų koloboma - yra susijusi su rainelės ir ciliarinio kūno pažeidimais, tiriant akies apatinę dalį akies apačioje. Su šia ligos forma akies obuolis neišvengiamai deformuojamas, todėl jį lengva aptikti.
    • Regos nervo koloboma. Dažniausiai matomi regos nervo galvos pažeidimai kartu su lęšio pažeidimais. Ši dėmės forma rimtai veikia paciento regėjimą, pasireiškiantį mokinių deformavimu ir strabizmu.

    Daugeliu atvejų kūdikyje iš karto aptinkama keletas įgimtų kolobomų tipų - šiuo atveju jie sako, kad akis turi pilną defektą. Jei pažeidimas yra lokalizuotas tik vienoje struktūroje, tai vadinama neišsamiu defektu. Be to, patologija yra vienašališka arba dvišalė, būdinga, jei ji yra arčiau prie nosies apatinėje akies dalyje, arba netipinė, jei lokalizacija yra kitokia.

    Kodėl atsiranda defektas

    Matymo nervo (DZN) defektas paprastai nustatomas iškart po vaiko gimimo, tai yra, dėl to, kad gimdos viduje vystosi vaisius. Matymo organų pagrindai atsiranda embrione jau antrą savaitę po pastojimo - tai vadinamosios lizdinės plokštelės, iš kurių akys vėlesnės formos. Kai embrionas vystosi, viena iš šlapimo pūslės sienelių pradeda įstrigti į vidų, suformuodama įgaubtą pradinę akių struktūrą su plyšiu.

    Toliau tarpo briaunos pradeda susilieti, o maždaug penktoji nėštumo savaitė yra sujungta. Šis momentas yra labai svarbus: jei plyšio kraštai nėra visiškai uždaryti, po 2-3 mėnesių bus rastos rainelės ir kitų regėjimo organo elementų defektai.

    Veiksniai, skatinantys vizualinio plyšio suliejimo procesą, gali būti:

    • įvairios infekcijos nėštumo laikotarpiu, įsiskverbiančios per placentą į vaisių;
    • sunkūs vaistai, galintys įveikti placentos barjerą;
    • alkoholio vartojimas nėštumo ir kitų narkotikų metu.

    Nepakankamas regos nervo išsivystymas dažniausiai pastebimas sisteminio apsigimimo fone vaiko aplinkoje. Dauno sindromas, Edvardas, Patau, bazinis encefalocelis, židinio odos hipoplazija, trisomija dažnai lydi vaiko regėjimo organų defektą.

    Įgyta koloboma tampa akių traumų komplikacija arba chirurginės intervencijos šalutinis poveikis. Abiejų tipų patologijas galima išskirti būdingomis jo apraiškomis.

    Charakteristiniai požymiai ir simptomai

    Jei koloboma yra ant akies rainelės, tada ji matoma plika akimi. Visos kitos formos gali būti aptiktos tik kruopščiai išnagrinėjus akių struktūras. Diagnozę apsunkina tai, kad paprastai patologija vystosi ir yra besimptomė. Kolobomos simptomai lengvai supainiojami su kitų oftalmologinių ligų apraiškomis.

    Jūs galite atskirti įgimtą kolobomą nuo įgytos savybės pagal šias charakteristikas:

    • įgimtos patologijos, turinčios rainelės, atveju koloboma nukreipta žemyn, o tai paaiškinama optinio skilimo peraugimo ypatybėmis vaisiaus gimdos vystymosi laikotarpiu;
    • įgimtas kolobomas gali susitraukti, reaguojant į šviesos stimulą;
    • su choroido defektu, tinklainė gauna nepakankamas maistines medžiagas, kurios veda prie šviesios dėmės - skotomos. Tai pasireiškia kaip tam tikros srities praradimas regėjimo lauke. Jo dydis priklauso nuo skotomos dydžio.
    • su koloboma, organas keičia savo formą, kuri gali pasireikšti astigmatizmo simptomais.

    Kaip minėta pirmiau, regėjimo aštrumas paprastai neturi įtakos defektui. Bet kai susiduria su pernelyg ryškia šviesos blykste, staiga gali atsirasti aklumas, kuris savaime praeina. Norint išvengti nemalonių simptomų, pacientas turi naudoti tamsius lęšius arba akinius nuo saulės. Tai taip pat slopins kosmetinį veido trūkumą.

    Ar būtina gydyti

    Be kosmetikos, koloboma daugeliu atvejų nesukelia optinių defektų. Bet neestezinė išvaizda gali priimti tokį stiprų psichologinį komfortą, kad problemos sprendimas yra būtinas. Konservatyviais metodais nėra prasmės gydyti bet kurios kilmės formos kolobomą. Tik chirurginis įvairių sudėtingumo lygių įsikišimas gali padėti: sugedę iris audiniai arba išorinis akies vokas.

    • Plati koloboma rodo išorinio regėjimo organo plastiką.
    • Jei tai choroidiniai pažeidimai, audinių susiuvimas yra neįmanomas, nes neįmanoma tiksliai nustatyti pažeidimų lokalizacijos. Rodo transplantacijos laivus.
    • Jei objektyvas patyrė, jis pašalinamas ir vietoj jo implantuojamas specialus lęšis. Dirbtinis lęšis, sugebantis suspausti šviesą, nėra prastesnis už natūralų. Dauguma modernių modelių taip pat gali apgyvendinti.

    Matomojo nervo defektai negali būti pašalinami netgi chirurginės intervencijos metu, jei nėra tokios technikos, kurioje būtų atkurti trūkstami nerviniai skaidulai.

    Kiti paskyrimai atliekami priklausomai nuo lydimų ligų ir sutrikimų:

    • Jei koloboma yra derinama su kitomis oftalmologinėmis patologijomis, kurias lydi regėjimo sutrikimas, jie taip pat turi būti gydomi.
    • Akių vokų pažeidimų, drėkinančių, minkštinančių, apsauginių lašų, ​​skirtų užkirsti kelią sausos akies sindromui ir uždegimui, atveju.
    • Gliukomos atveju būtina reguliariai vartoti vietinius preparatus, kad sumažėtų akispūdis.
    • Atliekant tinklainės atskyrimą, fotokonaguliacija atliekama aplink tinklainę.
    • Jei nustatomas sumažėjęs regėjimas, gydytojas pasirenka korekcinius kontaktinius lęšius arba akinius.

    Bet kokio diagnozavimo metu pagalbiniai preparatai ir liaudies gynimo priemonės nebus nereikalingos: vitaminai-mineraliniai kompleksai akims su liuteinu ir mėlynių ekstraktu, vaistinių augalų nuovirai, stiprinantys regėjimo organus. Tai lapai ir vaisiai iš mėlynių, ramunėlių, liepų, akių. Turėtų būti suprantama, kad liaudies gynimo priemonės, paremtos vaistažolėmis, padeda išsaugoti regėjimo organų funkcijas ir iš dalies užkirsti kelią tam tikrų patologijų vystymuisi. Tačiau jie negali radikaliai pakeisti paciento būklės ir regėjimo aštrumo.

    Visos operacijos atliekamos pagal bendrąją anesteziją, turi keletą kontraindikacijų ir gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį ir komplikacijas. Todėl, jei koloboma nesumažina regėjimo aštrumo, jie bando pašalinti chirurginę intervenciją. Kosmetikos defektus ištaiso optiniai prietaisai - kontaktiniai lęšiai arba akiniai.

    Santrauka: Akies koloboma yra vienos iš akių bloko ar akies voko elementų audinių trūkumas. Koloboma yra reta, dažniausiai įgimta patologija, neturinti tiesioginės grėsmės paciento sveikatai ir gyvybei, paprastai kartu su kitais veido defektais naujagimyje. Tačiau tai gali sukelti rimtą moralinį diskomfortą ir sukelti kitų oftalmologinių ligų vystymąsi. Kolobomos profilaktiką apsunkina tai, kad defektą dažnai sukelia genetinė polinkis. Galima sumažinti riziką, jei gimdymo metu motina atsisakys gerti alkoholio, kokaino ir kitų narkotinių medžiagų. Svarbu neleisti rimtoms infekcinėms ligoms ir vartoti toksiškus vaistus. Jei randama patologija, gydymas atliekamas tik su dideliais pažeidimais chirurginiu būdu. kitais atvejais kosmetikos defektas pataisomas naudojant lęšius arba akinius.

    http://glaziki.com/bolezni/koloboma-glaza

    „Coloboma“ rainelės akys

    Žmogaus kūnas yra harmoningas ir pilnas, viskas jame yra tarpusavyje susijusi ir teikiama konkrečiais tikslais, atlieka savo funkcijas. Tačiau niekas nėra apsaugotas nuo to, kad kai kurie pokyčiai vyksta jo kūnuose, kartais neigiama kryptimi. Matymo organai, turintys rainelės, pats akies spalvos, yra labai pažeidžiami įvairiems poveikiams. Tačiau tai būtina ne tik grožiui, bet ir regėjimui. Viena iš dažniausių anomalijų, kurios gali paveikti žmogaus regėjimą, yra rainelės koloboma.

    „Coloboma“ rainelės akys

    Iris: jo funkcijos

    Akies rainelė yra regėjimo organo dalis, į kurią visi atkreipia dėmesį, kai bendrauja su kitu asmeniu. Ji yra atsakinga už tai, kokia spalva yra žmogaus akimis, nes jame yra tam tikras pigmentinių ląstelių atspalvis. Visoje akių sistemoje jis yra tiesiai tarp priekinės kameros ir objektyvo, yra choroido elementas. Pagrindinė rainelės funkcija yra kontroliuoti šviesos spindulių srautą, kuris, pasiekdamas tinklainę, leidžia žmogui pamatyti. Kita jo funkcija - apsaugoti tinklainę nuo pernelyg didelio apšvietimo. Taigi vizijos kokybė labai priklausys nuo to, kaip gerai ji veikia.

    Rainelės forma yra apvali, viduryje - lygi skylė - mokinys. Korpusas susideda iš dviejų raumenų grupių, iš kurių viena yra aplink mokinį ir sukelia sutarimą (sfinkteris), o kiti raumenys (rinkikliai) egzistuoja visoje rainelėje ir padeda mokiniui plėstis. Raumenys reaguoja į šviesą ir, priklausomai nuo jo kiekio, priverčia mokinį padidinti arba susiaurinti. Kuo šviesesnė, tuo siauresnis mokinys.

    Akies kraujagyslių (vidurio) apvalkalas

    Kas yra koloboma?

    Pagal paslaptingą žodį „coloboma“ reiškia bet kokio akių lukšto defektą, kuriame trūksta šios apvalkalo dalies. Paprastai toks pažeidimas yra įgimtas, tačiau yra ir įgytų formų.

    Akių vaizdas prieš operaciją (moksleivių užkrėtimas, rainelės bazinė koloboma, drumstas objektyvas)

    Pastaba! Terminas „koloboma“ pasirodė XIX a. Pradžioje, jis buvo įvestas į mediciną ir tapo pirmuoju mokslininku Walteriu. Iš graikų kalbos terminas yra išverstas kaip trūkstamas elementas arba trūkstama dalis.

    Gimdomas gimdoje atsiranda įgimta kolobomos forma negimusiame kūdikyje. Embriono akys pradeda vystytis jau antrą savaitę po pastojimo. Toliau susidaro akių puodelis, kurio apačioje iš pradžių yra mažas tarpas, kuris užsidaro laiku. Tačiau rainelė atsiranda tik 4-5 nėštumo mėnesiais. Jei žmogui yra skirtas susidurti su koloboma, tada jis pradeda formuotis būtent šiuo metu ir yra susijęs su embriono tarpo uždarymo procesų pažeidimu.

    Iris coloboma

    Savo ruožtu, koloboma yra kompleksinis defektas, susijęs su sutrikimais iš karto tinklainėje, choroide ir lęšyje ir tt, arba kitaip jis pasižymi tik nedideliu mokinio krašto pažeidimu.

    Pastaba! Įgimtas kolobomas paprastai pastebimas viename iš 6000 žmonių. Tai gana gerai žinoma akių anomalijų forma.

    http://linzopedia.ru/koloboma-raduzhki-glaza.html

    Kas yra kolobomos iris ir gydymo metodai

    Kas yra koloboma? Tai yra oftalmologinė liga, kurioje trūksta akies lukšto dalies. Dažniausiai medicinos praktikoje yra akies rainelės koloboma. Paprastai tai yra įgimta gimdos vystymosi anomalija, tačiau yra atvejų, kai atsirado koloboma.

    Priežastys

    Kolobomos vystymosi priežastys skirstomos į tipus, atsižvelgiant į išvaizdos laiką:

    • įgimta koloboma, kai gimdos vystymosi veiksniai turi įtakos regėjimo sistemos elementams, dėl kurių embriono plyšys akies puodelyje yra neteisingai uždarytas;
    • įgytas - atsiranda dėl akies obuolio sužalojimo arba kai kurių akies struktūrų nekrozės (mirties), taip pat yra chirurginės intervencijos pasekmė.

    Taip pat skiriasi šios klinikinės kolobo formos:

    • dvišaliai ir vienašaliai, priklausomai nuo to, ar pažeista viena ar abi akys;
    • pilnas ir neišsamus (pirmojoje formoje, defektas pastebimas visuose rainelės sluoksniuose ir neišsami - tik atskiruose sluoksniuose).

    Simptomai

    Ligos pasireiškimas atsiranda dėl to, kad pažeista akies dalis, kurioje buvo suskaidyta. Akies simptomai yra tokie:

    • įgytos kolobomos atveju mokinys negali susitarti dėl sfinkterio dalies pralaimėjimo;
    • aklumas yra būdingas rainelės pažeidimui, kuris neturėtų būti painiojamas su visišku aklumu, nes pacientas mato regėjimą prieš silpną akių gebėjimą reguliuoti gautos šviesos kiekį;
    • įgimtos ligos atveju, koloboma mažėja su mokiniu, tačiau neatsižvelgiant į normalų dydį;
    • kosmetinis defektas, matomas plika akimi;
    • kiaušinio kūno sužalojimas pasižymi sutrikusia apgyvendinimu, kai pacientas skundžiasi sunku nustatyti netoli esančius objektus;
    • choroidinė koloboma yra pažeistos zonos, kurioje nėra choroido, buvimas, kuris trukdo tinklainės mitybai;
    • regos nervo pažeidimas yra panašus klinikiniuose pasireiškimuose su tinklainės pažeidimais, nes skotoma atsiranda šioje vietoje;
    • kai objektyvas yra pažeistas, trūkstamaje vietoje yra skirtingų refrakcijų;
    • Šimtmečio koloboma nekenkia regėjimo funkcijai, tačiau tuo pačiu metu yra dar viena problema - reikšmingas matomas akies defektas.

    Coloboma vaikams

    Koloboma dažnai diagnozuojama kūdikiuose per pirmuosius gyvenimo mėnesius, kai motina pastebi įtartiną skylę vaiko rainelėje arba mano, kad mokiniai turi neįprastą formą. Tokiu atveju rekomenduojama apsilankyti oftalmologas, pageidautina vaikas.

    Kolobomo priežastys vaikams yra daug:

    • įgimtas Dauno sindromas, Edwards;
    • bazinio encefalocelio;
    • židinio odos hipoplazija.

    Tikimybė, kad vaikai turės problemų, yra daug didesnė toms moterims, kurios:

    • užsikrėtė citomegalovirusine infekcija, kurios rezultatas yra gimdos gimdos infekcija;
    • ankstyvosiose nėštumo stadijose jie vartojo narkotikus arba vartojo alkoholį.

    Yra keletas atvejų, kai koloboma vystosi kaip genetinė mutacija.

    Kolobomos skirstomos į tipus, kuriuos lemia pažeidimo vieta:

    • Iris - patologija dažniausiai aptinkama, defektas turi kriaušės formą ir yra apatinėje rainelės dalyje;
    • choroidas - akies obuolio koroido defektas;
    • regos nervas, lęšis - retų rūšių pažeidimai, pasireiškiantys dėl šių organų dalių nebuvimo ar jų deformacijos;
    • tinklainės kolostomija - nėra organo dalies, dėl kurios sutrikdomas regimojo aparato funkcija;
    • akių vokai - pasireiškė patologija apatinės akies voko trikampio pjūvio forma.

    Pagal kolobomų paplitimą akys skirstomos į:

    • izoliuotas, kai paveikiamas tik vienas tam tikras skyrius ir jis nėra derinamas su kitais patologiniais veido ir ligų pažeidimais;
    • kartu, kai dalyvauja keletas akies sekcijų;
    • prasiskverbia, kai visas akių pamušalas yra susijęs su trikdančiu procesu.

    Diagnostika

    Kolobomos sėkmingai diagnozuojamos vizualiai, nes būdingas defektas yra aiškiai matomas. Pagrindinis simptomas yra kriaušės formos defektas regos organo rainelėje, o plati dalis nukreipta į viršų ir siaura aukštyn. Toks nukrypimas yra panašus į raktų skylių vaizdą.

    Yra metodų, kurie padeda patikimai nustatyti šią diagnozę:

    • biomikroskopija - naudojant plyšinę lempą, detaliai išnagrinėta priekinė akies dalis ir aptinkami mikroskopiniai rainelės pažeidimai, taip pat įvertinama lęšių konfigūracija;
    • oftalmoskopija - naudojant šį metodą, ištirtas akių dugnas, kai choroidiniai pažeidimai atskleidžia šviesias tinklaines be laivų tinklo, tokių plotų ribos yra aiškios ir pažymėtos palei kraštą;
    • perimetrija - vizualinių laukų tyrimas, kuris lemia regėjimo laukų (galvijų) praradimą dėl pablogėjusios tinklainės kraujotakos;
    • Histologinis tyrimas - nustatyti regos organų lygiųjų raumenų patologinius pokyčius.

    Kolobomos gydymas

    Kai rainelės pažeidimas yra mažas ir vis dar praktiškai nepasireiškia, galima išgydyti ligą: norint slopinti pirminius simptomus, būtina apriboti šviesos, esančios per padidintą mokinį, skaičių ir ryškumą.

    Tokiu atveju rekomenduojama dėvėti akinius ir tamsius kontaktinius lęšius, kuriuose yra skaidrus centras. Esant dideliam regėjimo funkcijos sutrikimui, gali būti atliekama operacija. Chirurginės intervencijos metu pjūvio virš defekto krašto, o tada rainelės kraštai susiuvami, sugriežtinant juos.

    Kolagenoplastika

    Šis metodas naudojamas tokiam defektui gydyti kaip trumparegystė. Procedūra yra tokia: iš kolageno panašios medžiagos sukuriama dirbtinė sistema, neleidžianti padidinti akies obuolio.

    Koloidų ir regos nervo koloboma šiuo metu nėra tinkamai gydoma, nes regos nervas yra nervinis audinys, kuris dar nėra pakeistas metodais ir metodais. Choroidas taip pat nėra transplantuojamas, kaip rodo mažieji laivai.

    Blepharoplasty

    Vienas iš efektyviausių chirurginių metodų šimtmečio kolobomai pašalinti yra blefaroplastija. Tokia pagalba pacientas pakeičiamas intraokuliniu dirbtiniu lęšiu, kuris yra toks aukštos kokybės, kad jis gali apgyvendinti.

    Pirmiems ligos simptomams ir regėjimo nukrypimams būtina nedelsiant apsilankyti pas gydytoją diagnozuoti, kad kuo greičiau būtų pradėtas gydymas koloboma. Tai yra vienintelis būdas užkirsti kelią komplikacijoms, kurios yra daug problemiškesnės gydant ir brangiau.

    Prognozė

    Šiuo metu nėra specialių priemonių, skirtų užkirsti kelią kolobomų atsiradimui, tačiau yra veiksmingų metodų ir būdų padėti pacientams normaliai gyventi. Jei, esant silpnam regos organų pažeidimui, bus laikomasi visų atsargumo priemonių, liga nebus progresuojama. Priešingu atveju jis sukels visišką aklumą.

    http://o-glazah.ru/drugie/koloboma-raduzhki.html
    Up