Combino-Duo - oficialios naudojimo instrukcijos

Combinil Duo ausų lašų, ​​analogų ir skirtumų naudojimo instrukcijos ir sudėtis

Akių ir ausų uždegimas sukelia daug nepatogumų. Be to, akys ir ausys gali patirti dar daugiau, nes liga gali pablogėti ir pasireikšti lėtiniu būdu. Su Combo Duo pagalba galima susidoroti su uždegimu ir patogeniniais akių ir ausų pažeidimais.

Kas yra šis vaistas?

„Combine“ - tai dvejopo naudojimo kombinuotas vaistas. Šio vaisto poveikis skirtas uždegimo pašalinimui ir kovai su bakterijomis.

Vaistas priklauso vietinių gliukokortikosteroidų grupei. Tai vaistai, pagaminti sintetiniu būdu arba pagaminti iš natūralių žaliavų. Jie yra endorfinų analogai - laimės hormonai. Ši grupė priklauso antinksčių hormonų - ty gliukokortikoidų - poklasiui.

Šie hormonai gaminami dideliais kiekiais, kai organizmas yra įtemptas ar paveiktas ligos. Hormonai mobilizuoja visas gyvenimo jėgas. Hormonų dėka organizmas prisitaiko prie naujos būklės ir susiduria su stresu, kraujo netekimu, infekcijomis, sužalojimais ir kitais neigiamais išoriniais veiksniais. Šios grupės vaistai vartojami prieš uždegimą, apsinuodijimą, stiprų šoką. Vaistai turi imunosupresinį ir desensibilizuojantį poveikį.

Taip pat Kombinil veikia prieš mikrobus. Vaistas skiriamas akių ligų gydymui ir sudėtingiems nosies ir klausos takų pažeidimams dėl rinito ir peršalimo.

Vaisto išsiskyrimo ir sudėties forma

Kombinuotas pagamintas ausų ir baltų akių lašų pavidalu. Išoriškai vaistas atrodo kaip skaidrus šviesus tirpalas (lengvas šviesiai gelsvos spalvos atspalvis). Vaistas yra išpilstomas į permatomus arba nepralaidžius plastikinius butelius. Tūris - 5 mililitrai. Laivas supakuotas į kartoninę dėžutę.

Vaisto sudėtis:

• ciprofloksacino hidrochloridas (3 miligramai);
• deksametazonas (1 miligramas);
• benzalkonio chloridas;
• hidroksipropilo betadex;
• cukraus alkoholis;
• išvalytas vanduo;
• dinatrio druska;
• vandenilio chlorido tirpalas.

Ciprofloksacinas yra antibakterinis, antimikrobinis elementas. Įrankis veikia mikroorganizmo DNR, slopindamas ląstelių fermentus. Medžiagos veikimu sunaikinama patogeninių organizmų ląstelių membranos morfologinė struktūra, o ląstelių augimas ir pasiskirstymas sustoja. Todėl bakterija miršta.

Deksametazonas yra dirbtinai gautas gliukokortikosteroidas. Jis veikia kaip imunosupresantas.

Medžiagos poveikis:

• mažina uždegimą;
• mažina alergijas;
• trukdo ląstelių dauginimui.

Likusieji „Combine“ komponentai yra pagalbiniai. Skirtumas tarp Kombinil ir Kombinilom-Duo tik pavadinime. Veikliosios medžiagos yra lygiomis proporcijomis, abiejų vaistų pagalbinių elementų dalis ir sąrašas yra vienodi. Vaistų veiksmingumas ir vartojimo būdas yra vienodi. Kombinuotas pagamintas Indijoje.

Narkotikų veikimas nėra toks pats kaip akims ir ausims. Įsišakojus į akis, Kombinil pradeda veikti beveik nedelsiant ir pasiekia maksimalią pusę valandos. Kad „Kombinil“ dirbtų į akis, turėsite palaukti apie 3 valandas. Tokie skirtumai atsiranda dėl to, kad drėgnoje aplinkoje lašelių įsiskverbimas vyksta greičiau.

Naudojimo indikacijos

Oftalmologijos indikacijos, skirtos vartoti Kombinil - ūminės akies, laktacijos ir lokomotorinio aparato uždegiminės patologijos, kurias sukelia infekcija kenksmingais mikroorganizmais, ir šių ligų prevencija. Sąrašas ligų, kurioms vaistas yra veiksmingas:

• konjunktyvitas ūmaus ir vidutinio sunkumo formoje;
• priekinis uveitas;
• keratitas;
• blefaritas, taip pat kitos amžiaus uždegiminės ligos;
• profilaktinis sužalojimų ir žaizdų gydymas siekiant išvengti infekcijos plitimo;
• terapija po akių operacijos apskritai ir ypač akių priedų.

Antrinolaringologinių ligų, su kuriomis vaistas padės, sąrašas:

• ūminis išsivystęs išorinis otitas;
• ūminis ausies ausies ausies ausies uždegimas, apsunkintas pažeistos teritorijos užaugimas ir pūlingos, kraujo ar vandeninės sekrecijos iš ausies ertmės (jei švirkštas yra sumontuotas ausies būgne);
• ūminis arba lėtinis vidurinės ausies uždegimas su sunkiu ausies spenelių membranos apeiti.

Taip pat derinkite kaip prevencijos priemonę. Šiuo atveju siekiama užkirsti kelią ligos plitimui į kitus audinius.

Kontraindikacijos

Ligų, kai draudžiama vartoti vaistą, sąrašas:

• su akių tuberkulioze;
• su grybų akių pažeidimais;
• pažeistas ausies būgnas;
• užkrėstu virusų sukeliamą klausos kanalą;
• su pradiniu katarakta;
• su sunkia glaukoma;
• lėtinėmis akių ir ausų ligomis;
• su dideliu jautrumu vaisto komponentams.

Derinti draudžiama vartoti moterims, kurios ruošiasi tapti motinomis, tęsiant maitinimą krūtimi, taip pat prieš pasiekiant pilnametystės amžių.

Dozavimas ir saugūs naudojimo būdai

Toliau pateikta informacija yra pateikta Combin naudojimo instrukcijose: plačiai užkrečiant akies, laktacijos ir lokomotorinio aparato pažeidimus, kuriuos sunkina uždegiminis procesas, reikia mažiausiai 1-2 lašus patekti į konjunktyvo maišelį. Procedūros metu būtina pabandyti nepaliesti pipetės akių paviršiaus galo. Pirmosios dvi dienos (su ūminiu uždegimu), gydymo intervalai yra 1-2 valandos. Tolesnės pertraukos - nuo 4 iki 6 valandų. Terapinių akių ligų eigos trukmė:

• ūminis bakterinis konjunktyvitas, blefaritas - nuo 5 dienų iki 2 savaičių;
• keratitas - nuo 2 iki 4 savaičių;
• uždegimo prevencija po operacijos arba po traumų atsiradimo - nuo 5 iki 30 dienų.

Jei Kombinil vartojamas ilgiau nei 10 dienų, privaloma kontroliuoti akispūdį, nes gali būti komplikacijų. Taip pat sumažėja imunitetas, dėl kurio liga atsinaujina.

Dėmesio! Neišmeskite akių, kol nebūsite už vairo! Galimas neryškus matymas!

Kai ausų patologijos turi būti sušvirkštos Kombinil išorėje, į ausies kanalą, kuriame yra pažeistos ausys. Dozavimas kartu - 4 lašai į vieną dozę.

Prieš pradedant procedūrą, ausies ir ausies kanalą reikia plauti ir kruopščiai nuvalyti. Šildykite butelį delnuose iki kambario temperatūros.

Norint, kad „Combine“ visiškai įsiskverbtų į ausies kanalą, reikia šiek tiek pakreipti galvą į šoną, priešingoje peties pusėje, kad ausies užpakalinė padėtis priartėtų prie horizontalios. Jūs galite atsigulti. Įpylus „Combine“, šią padėtį reikia laikyti 2 minutes. Šis laikas yra pakankamas, kad „Combine“ visiškai įsiskverbtų į ausies kanalą.

Naudojimas lašai turėtų būti du kartus per dieną. Gydymo kursas yra 1 savaitė. Siekiant užkirsti kelią vartoti įprastą dozę 2-3 valandas prieš operaciją. Po pusės valandos procedūra kartojama.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Toliau išvardytos nepageidaujamos reakcijos yra galimos vizualiniams organams:

• plombos ragenoje;
• deginimas, akies obuolio paraudimas, niežulys;
• jausmas nemalonus svetimkūnio buvimas akyje;
• keratitas;
• konjunktyvitas;
• periorbitinė edema;
• fotofobija;
• rūko prieš akis;
• akių vokų edema;
• sausos gleivinės;
• junginės hiperemija;
• pirminės regos nervo pažeidimas;
• glaukoma;
• regos aštrumo sumažėjimas, įskaitant staigus regėjimo lauko susiaurėjimą;
• bakterijų ar grybelių infekcijos pasikartojimas;
• pradinės kataraktos formos formavimas;
• ragenos retinimas ir akies obuolio konstrukcijų vientisumo pažeidimas.

Drops Kombinil (Duo) akims

„Combin Eye Drops“ yra vaistas, kuris vienu metu turi du poveikius, reikalingus akių infekcijų gydymui. Pavadinime kalbama apie kelių veikliųjų medžiagų derinį. Drops Kombinil ir panašūs į juos, bet su prefiksu Duo yra panašūs sudėties, tačiau skirtingi gali skirtis gamintojams. Pagal efektyvumą yra vienodi.

Farmakologinis poveikis ir grupė

Vaistas priklauso kombinuotiems priešuždegiminiams vaistams akyje. Jis turi antibakterinių ir priešuždegiminių poveikių. Pirmasis yra ciprofloksacinas - antibiotikas iš fluorochinolonų grupės. Šis baktericidinis agentas, visiškai naikinantis infekcinių ligų sukėlėjus.

Deksametazonas yra hormoninis priešuždegiminis ir imunosupresinis vaistas. Šis vaistas leidžia susidoroti su alergijos apraiškomis, pernelyg didele kūno reakcija į patogeną, siekiant sumažinti uždegiminio proceso sunkumą. Naudojimo pavojus yra tai, kad jis taip pat tampa labiau pažeidžiamas ne bakterinėmis infekcijomis.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaisto sudėtis susideda iš dviejų pagrindinių veikliųjų medžiagų. Ciprofloksacinas suteikia antibakterinį poveikį ir kovoja su infekciniais agentais. Jis veikia prieš mikroorganizmus, normalius intracelulinius parazitus ir kitus žarnyne gyvenančius mikrobus. Poveikis fermentui, kuris dalyvauja gyvybinėse mikrobų DNR reakcijose. Ciprofloksacinas yra aktyvus prieš veisimo ir ramybės bakterijas, todėl yra labai patikimas.

Deksametazonas yra antrasis aktyvus ingredientas. Tai sintetinis antinksčių hormonų analogas. Naudojant lokaliai sustabdo uždegiminį procesą, sumažina imuninės sistemos perteklių, apsaugo randų audinio augimą ir pagreitina gydymo procesą.

„Combine Duo“ ir analogų lašų kompozicijos yra identiškos - abiejuose vaistuose yra 1/3 santykio deksametazono ir ciprofloksacino. Abu vaistai gaminami Indijoje, tačiau skirtingi gamintojai, kurie užima skirtingus pavadinimus. Kalbant apie veiksmingumą, naudojimo paprastumą, pagalbinių medžiagų kiekį, abu vaistai yra identiški.

Naudojimo indikacijos

Priemonė naudojama ūminio bakterinio konjunktyvito ir blefarito, kitų priekinės akies kameros infekcijų, tokių kaip keratitas ir pūlingos ragenos opos, gydymui ir prevencijai, jei jos yra ūminės. Taip pat naudojamas akių ir jos priedų ligų, kurias sukelia sužalojimai ar netinkamai atlikta operacija, profilaktikai.

Be akių lašų, ​​Kombinil taip pat gali būti naudojamas kaip garsinis agentas. Jis yra palaidotas ausyse per ausies kanalo infekcijas, kad būtų išvengta patologijos plitimo, taip pat kitos bakterinės uždegiminės ausies ligos. Derinys naudojamas ūminiam ir išoriniam vidurinės ausies uždegimui. Tas pats pasakytina apie „Combino Duo“.

Naudojimo instrukcijos

Šio vaisto aprašymas rekomenduoja jį įdėti į kiekvieną akį 1 lašas. Tarpas tarp injekcijų yra 4-6 valandos, ūminiu ligos laikotarpiu (dvi dienas), jis gali būti sumažintas iki 2 valandų. Gydymo trukmė priklauso nuo 5-14 dienų, priklausomai nuo gydytojo nurodymų.

Ausų lašai patenka į ausies kanalą. Vartojimo dažnumas - du kartus per dieną, 4 lašai į gerklės ausį. Gydymo trukmė yra 2 savaitės. Jei per šį laiką nėra reikšmingo palengvinimo, turite atsisakyti narkotikų „Combine“ ir pakeisti jį kitu vaistu. Jei vaistas yra naudojamas kaip profilaktinė priemonė, būtina įšvirkšti 2-3 valandas prieš numatytą intervenciją, tada pakartokite procedūrą po 30 minučių.

Šalutinis poveikis ir kontraindikacijos

Kaip ir kiti akių lašai, „Combine“ sukelia vietinį dirginimą - niežtiną odą, svetimkūnio pojūtį akyje, deginimą, sausumą ir ašarojimą. Jei šie reiškiniai trunka 20 minučių ar mažiau po vaisto vartojimo ir išnyksta savaime, tai nerimauja - tai yra normali reakcija į lašus. Jei regėjimo aštrumas nuolat mažėja, veido patinimas, akies deginimas, vaistas turi būti pakeistas. Gydymas lašais Susilietus su kontaktinių lęšių fone, padidėja jų dirginantis poveikis ir gali sukelti keratitą.

Naudojimas kaip garsinis agentas gali sukelti diskomfortą ausyje, laikiną diskomfortą.

Kontraindikacijos narkotikų vartojimui:

• Kataraktos susidarymas;
• Stiprus glaukoma;
• Ne bakteriniai procesai akyje;
• Ausies būgno perforacija;
• Lėtinė regėjimo ir klausos organų patologija.

Nuolatinis kombinuotų lašų naudojimas tose sąlygose, kurios neatitinka gydymo taisyklių, yra silpninamas regėjimo aštrumo, silpnintų regėjimo laukų ir įvairių tinklainės atskyrimo simptomų sumažėjime.

Sąveika su kitais vaistais

Vienalaikis naudojimas padidina antiseptinių ir baktericidinių antibakterinių medžiagų poveikį. Nerekomenduojama vartoti kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra deksametazono. Didėja antibiotikų, vartojamų per burną, taip pat toksinis poveikis kepenims, tačiau šie reiškiniai nėra reikšmingi dėl to, kad Kombinil nėra absorbuojamas.

Naudoti vaikams

Priemonė draudžiama vaikams iki 18 metų. Tyrimas, patvirtinantis jo saugumą. Tai nebuvo atlikta, todėl vaistas nėra naudojamas pediatrijoje ir paauglystėje. Jos vartojimas paaugliams leidžiamas, jei yra požymių, ypač akių ligų, kurios kelia grėsmę aklumui.

Vartojimas nėštumo metu

Nėštumas ir žindymo laikotarpis yra draudžiami. Dėl šios priežasties „Combine“ niekada nenustatoma nėščioms motinoms. Gydymo metu žindančioms moterims reikia nutraukti žindymą ir tęsti gydymą pasibaigus gydymo kursui. Vaistas skiriamas tik tuo atveju, jei numatoma jo nauda gerokai viršija žalą.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Kombinuotas laikomas kambario temperatūroje. Kur negali pasiekti vaikų ir augintinių. Turėtų apsaugoti butelį nuo tiesioginių saulės spindulių. Vaisto tinkamumo laikas visame buteliuke yra 2 metai, atidarytame - 1 mėnesį. Negalima naudoti buteliuko pasibaigus šiam laikotarpiui - jums reikia jį išmesti ir pirkti, jei reikia.

Analogai

Priemonės, turinčios antibiotikų ir deksametazono derinį, pagamintos gana daug. Tarp pakaitalų Kombinil gali būti išvardyti Sofradex (deksametazono ir gramicidino derinys), Dexon, Genodex ir kt. Ne visi jie yra pigūs, o kuris iš vaistų pasirinkti, gydytojas nusprendžia, priklausomai nuo patologijos ypatumų konkrečiame paciente.

Kaina ir apžvalgos

Vaisto kaina yra 380 rublių. ir dar daugiau. Atsižvelgiant į tai, kaip veiksminga „Combin“, tai nėra per daug. Apžvalgos patvirtina sisteminio naudojimo veiksmingumą.

COMBINIL-DUO

Akių lašai ir ausų lašai yra skaidrūs tirpalai nuo bespalvės iki šviesiai geltonos spalvos.

Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas, dinatrio edetatas, hidroksipropil-beta ciklodekstrinas, druskos rūgštis, manitolis, vanduo d / ir.

5 ml - plastikinis buteliukas (1) - kartono pakuotės.

Vaistas, turintis antibakterinių ir priešuždegiminių poveikių vietiniam vartojimui oftalmologijoje ir ENT praktikoje. Terapinis Combin-Duo vaisto poveikis priklauso nuo ciprofloksacino antibakterinio poveikio ir deksametazono priešuždegiminio poveikio.

Ciprofloksacinas yra antibakterinis vaistas iš fluorochinolonų grupės, pasižymintis plačiu veikimo spektru, turi baktericidinį poveikį. Vaistas slopina fermentų DNR girazę bakterijose, dėl kurių sumažėja DNR replikacija ir bakterinių ląstelių baltymų sintezė. Ciprofloksacinas veikia tiek mikroorganizmų reprodukcijai, tiek tiems, kurie atsigavo. Aktyvus prieš gramnegatyvius mikroorganizmus: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indolo-teigiamas ir indolis-neigiamas), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo chytythysthe Ithysthythythypus, Ia Synt. Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.; Gram-teigiami mikroorganizmai: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Сrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Deksametazonas yra sintetinis GCS. Kai deksametazonas yra vietiškai naudojamas, jo gydomąjį poveikį lemia priešuždegiminiai, antialerginiai ir antiproliferaciniai poveikiai. Jis sumažina kapiliarų pralaidumą ir proliferaciją, vietinį eksudaciją, ląstelių infiltraciją, fagocitinį aktyvumą, kolageno nusodinimą ir fibroblastų aktyvumą, slopina rando audinio susidarymą. Taigi deksametazonas mažina pagrindinius uždegimo simptomus.

Naudojant oftalmologiją, ciprofloksacinas gerai prasiskverbia į įvairius akies audinius, išskyrus lęšius. C_maks atsiranda per 30 minučių, didžiausia koncentracija pastebima priekinės kameros drėgmei. Stebėta sisteminė reabsorbcija. Tačiau vaisto koncentracija kraujyje yra gerokai mažesnė už nustatymo ribą ir neturi klinikinės reikšmės. Deksametazonas po įpurškimo į konjunktyvo maišelį gerai prasiskverbia į ragenos epitelį ir junginę; tuo tarpu terapinės koncentracijos pasiekiamos vandeniniame skystyje; su uždegimu arba gleivinės pažeidimu, padidėja skvarba.

Naudojant otorinolaringologinę praktiką įvedant fiksuotą ciprofloksacino ir deksametazono derinį į ausies kanalą C_maks ciprofloksacino atveju jis yra 1,55 ng / l, o deksametazono - 0,86 ng / l. T_1/2 ciprofloksacinas - 2,9 val., deksametazonas - 2,8 val.

Dalis hidroksipropil-beta ciklodekstrino pagalbinio komponento preparato prisideda prie ilgalaikio veikliosios medžiagos išsaugojimo ant priekinio akies paviršiaus, taip padidinant vaisto veiksmingumą ir trukmę.

Infekcinės ir uždegiminės akies ir jos priedų ligos:

- ūminis ir subakutinis konjunktyvitas;

- blefaritas ir kitos akių vokų uždegiminės ligos;

- užkrečiamųjų komplikacijų profilaktika ir gydymas po akių ir jos priedų sužalojimo bei akies obuolio operacijų metu.

Infekcinės ir uždegiminės ausies ligos:

- ūminis vidurinės ausies uždegimas su šuntiniu ausies būgnu;

- ūminis vidurinės ausies uždegimas su granuliacija ir otorėja, kai yra ausies būgno šuntas.

- herpetinis keratitas ir kiti ragenos ir junginės viruso virusiniai pakitimai;

- grybelinės akies liga;

- ausies kanalo virusinės infekcijos;

- ausies būgno perforacija;

- vaikų amžius iki 18 metų;

- žindymo laikotarpis (žindymas);

- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.

Infekcinių ir uždegiminių akių ligų metu ir jos prieduose kas 4-6 valandas įleidžiami 1-2 lašai į konjunktyvo maišelį, o pirmąsias 24-48 val.

Ūminio bakterinės konjunktyvito, blefarito gydymas - nuo 5 iki 14 dienų, su keratitu - 2-4 savaites, uždegiminių ligų profilaktikai po chirurginės intervencijos su akies obuolio perforacija - nuo 5 dienų iki 1 mėnesio.

Jei vaistas vartojamas ilgiau nei 10 dienų, reikia stebėti paciento akispūdį.

Infekcinėms ir uždegiminėms ausies ligoms 4 kartus per dieną 7 kartus įlašinami į išorinę klausos ausies kanalą. Jūs neturėtumėte pakeisti galvos padėties 60 sekundžių, kad visiškai įsiskverbtų į narkotiką į klausos kanalą.

Matymo organo dalis: ragenos infiltracija, deginimas, paraudimas, niežtančios akys, konjunktyvitas, keratitas, periokulinė edema, akies pojūtis, fotofobija, neryškus regėjimas, sausoji akis, akių vokų edema, junginės hiperemija, glaukoma ir regos nervo pažeidimas regėjimo laukų regėjimas ir susiaurėjimas, kataraktos susidarymas, antrinė infekcija (grybelinė ir bakterinė), ragenos retinimas ir (arba) akies obuolio perforacija.

Iš klausos organo: diskomfortas ir skausmas ausyje, niežėjimas ausyje, ausies perkrova.

Kiti: veido patinimas, vėluojantis žaizdų gijimas, skonio iškrypimai, odos išbėrimas.

Simptomai: lokalus - taško keratito atsiradimas, eritema, padidėjęs ašarojimas, patinimas ir akių vokų niežėjimas. Duomenys apie sistemines perdozavimo apraiškas nėra.

Gydymas: specifinio priešnuodžio nėra. Turėtumėte plauti akis vandeniu, nutraukti vaisto vartojimą ir paskirti simptominį gydymą.

Sisteminė absorbcija su vietiniu naudojimu yra nereikšminga, todėl sąveikos su vaistais tikimybė yra labai maža.

Vaistai, sukeliantys CYP 3A4 izofermento aktyvumą (barbitūratai, fenitoinas, karbamazepinas, rifampicinas), gali sustiprinti GCS metabolizmą.

Vaistai, slopinantys CYP 3A4 (ketokonazolo, makrolidų) aktyvumą, gali potencialiai padidinti kortikosteroidų kiekį plazmoje.

Deksametazonas yra vidutinio sunkumo CYP3A4 induktorius. Kombinuotas vartojimas su vaistais, kuriuos metabolizuoja CYP3A4 (eritromicinas), gali padidinti jų klirensą, mažinant jų koncentraciją plazmoje.

Kai ciprofloksacinas yra derinamas su kitais antimikrobiniais vaistais (beta-laktamo antibiotikais, aminoglikozidais, klindamicinu, metronidazolu), paprastai pastebima sinergija; ji gali būti sėkmingai naudojama kartu su azlocilinu ir ceftazidimu Pseudomonas spp. su mezlocilinu ir kitais beta-laktamo antibiotikais - streptokokinių infekcijų atveju; su izoksazolilpenicilinais ir vankomicinu - stafilokokinių infekcijų atveju; su metronidazolu ir klindamicinu - anaerobinėms infekcijoms.

Ilgalaikis akių lašų vartojimas gali sukelti akispūdžio padidėjimą, po kurio gali būti pažeistas regos nervas, sumažėja aštrumas ir regėjimo laukai, taip pat susidaro užpakalinės subkapsulinės katarakta. Naudojant vaistą Combine-Duo ilgiau nei 10 dienų, būtina kontroliuoti akispūdį.

Ūminėms pūlingoms akių infekcijoms kortikosteroidai gali pabloginti arba slopinti ligos simptomus.

Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sumažinti imuninį atsaką ir sukelti antrinės akies infekcijos vystymąsi.

Pacientai, vartojantys kontaktinius lęšius, turėtų juos pašalinti prieš išleidžiant vaistą ir vėl suvartoti tik po 20 minučių, nes preparate esantis konservantas gali turėti neigiamą poveikį akies audiniui.

Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas. Nelieskite akies pipetės antgaliu.

Prieš naudodami ausų lašus, turite pertvarkyti išorinį klausos kanalą (nuplauti ir išdžiūti išorinį klausos kanalą).

Prieš švirkščiant vaistą į ausies kanalą, jis turėtų būti pašildytas iki kūno temperatūros, laikant jį rankose 1-2 minutes.

Norint palaidoti, būtina gulėti ant vienos pusės arba pakreipti galvą atgal. Išpilti į išorinį klausos kanalą nurodytą skaičių lašų. Tegul lašai patenka į ausies kanalą, traukdami ausies ragelį žemyn ir atgal. Apie 2 minutes laikykite galvą mesti atgal. Gali būti dedama į išorinę audinio kanalo vatą.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto ir valdymo mechanizmus

Pritaikius akių lašus, galima sumažinti regėjimo suvokimo aiškumą, todėl iš karto po įpurškimo nerekomenduojama vairuoti automobilio ir užsiimti veikla, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir greitumo psichomotorinėms reakcijoms.

Combine ® (Kombinil)

Instrukcijos medicinos reikmėms

Sujunkite ® -Duo
Medicininės instrukcijos - LT № LSR-006467/09

Paskutiniai pakeitimai: 2017/04/03

Dozės forma

Akių ir ausų lašai

Sudėtis

1 ml preparato yra:

Veiklioji medžiaga: Ciprofloksacino hidrochloridas, 3,0 mg ciprofloksacino, 1,0 mg deksametazono.

0,1 mg benzalkonio chlorido, 1 mg dinatrio edetato, 20,4 mg hidroksipropilo beta ciklodekstrino, 42 mg manitolio, druskos rūgšties iki pH 4,0, injekcinis vanduo - 1 ml.

Dozės formos aprašymas

Skaidrus tirpalas nuo bespalvės iki šviesiai geltonos spalvos

Farmakologinė grupė

Gliukokortikosteroidas vietiniam vartojimui + antimikrobinis agentas.

Farmakodinamika

Combine ® skirtas vietiniam vartojimui oftalmologinėje ir otorolaringologinėje praktikoje. Terapinis vaisto Combin® poveikis priklauso nuo ciprofloksacino antimikrobinio poveikio ir deksametazono priešuždegiminio poveikio.

Ciprofloksacinas - antimikrobinis vaistas iš fluorochinolonų grupės, turi platų antibakterinio poveikio spektrą, turi baktericidinį poveikį. Vaistas slopina fermentų DNR girazę bakterijose, dėl kurių sumažėja DNR replikacija ir bakterinių ląstelių baltymų sintezė. Ciprofloksacinas veikia tiek mikroorganizmų reprodukcijai, tiek tiems, kurie atsigavo.

Ciprofloksacino antibakterinio poveikio spektras apima gram-neigiamus mikroorganizmus: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (indol-teigiamas ir indolis-neigiamas), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella, Seeker., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multo, eech. Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

Gram-teigiami mikroorganizmai taip pat jautrūs ciprofloksacinui: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Vaistas yra mažai toksiškas.

Deksametazonas yra sintetinis gliukokortikosteroidas, daugiausia naudojamas kaip priešuždegiminis ir imunosupresinis agentas. Kai deksametazonas yra vietiškai naudojamas, jo gydomąjį poveikį lemia priešuždegiminiai, antialerginiai ir antiproliferaciniai poveikiai. Jis sumažina kapiliarų pralaidumą ir proliferaciją, vietinį eksudaciją, ląstelių infiltraciją, fagocitinį aktyvumą, kolageno nusodinimą ir fibroblastų aktyvumą, slopina rando audinio susidarymą. Taigi deksametazonas mažina pagrindinius uždegimo simptomus.

Farmakokinetika

Naudojant oftalmologiją, ciprofloksacinas gerai prasiskverbia į įvairius akies audinius, išskyrus lęšius. Su _maks atsiranda per 30 minučių, didžiausia koncentracija pastebima priekinės kameros drėgmei. Stebėta sisteminė reabsorbcija. Tačiau vaisto koncentracija kraujyje yra gerokai mažesnė už nustatymo ribą ir neturi klinikinės reikšmės.

Deksametazonas po įpurškimo į konjunktyvo maišelį gerai prasiskverbia į ragenos epitelį ir junginę; tuo tarpu terapinės koncentracijos pasiekiamos vandeniniame skystyje; su uždegimu arba gleivinės pažeidimu, padidėja skvarba.

Naudojant otorinolaringologinę praktiką, įvedant fiksuotą ciprofloksacino ir deksametazono derinį į ausies kanalą, didžiausia ciprofloksacino koncentracija serume yra 1,55 ng / l, o deksametazono - 0,86 ng / l. Vaistų pusinės eliminacijos laikas - atitinkamai 2,9 valandos ir 2,8 valandos.

Dalis hidroksipropil-beta ciklodekstrino pagalbinio komponento preparato prisideda prie ilgalaikio veikliosios medžiagos išsaugojimo ant priekinio akies paviršiaus, taip padidinant vaisto veiksmingumą ir trukmę.

Indikacijos

Bakterinės uždegiminės akies ligos ir jos priedai:

• ūminis ir subakutinis konjunktyvitas;
• keratitas;
• priekinis uveitas;
• blefaritas ir kitos akių vokų uždegiminės ligos;
• infekcinių komplikacijų profilaktika ir gydymas po akių ir jos priedų sužalojimo bei akies obuolio operacijų metu.

Bakterinės uždegiminės ausies ligos:

• ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• ūminis vidurinės ausies uždegimas su granuliacija ir otorėja, kai yra ausies būgno šuntas.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas vaisto veikliajai medžiagai arba pagalbiniams ingredientams, kurie yra vaisto dozavimo formos dalis;
• herpetinis keratitas ir kiti ragenos ir junginės viruso virusiniai pakitimai;
• akių tuberkuliozė;
• grybelinės akies liga;
• ausies kanalo virusinės infekcijos;
• ausies būgno perforacija;
• vaikams iki 18 metų;
• nėštumas;
• žindymo laikotarpis.

Dozavimas ir vartojimas

Bakterinės uždegiminės akies ligos ir jos priedai:

1-2 lašai įpilami į konjunktyvo maišelį kas keturis – šešias valandas. Pirmąsias 24–48 valymo valandas galima atlikti kas dvi valandas.

§ ūmaus bakterinio konjunktyvito, blefarito atveju - nuo 5 iki 14 dienų;

§ keratitui - 2-4 savaites;

§ uždegiminių ligų profilaktikai po chirurginės intervencijos su akies obuolio perforacija - nuo 5 dienų iki 1 mėnesio.

Jei vaistas vartojamas ilgiau nei 10 dienų, reikia stebėti paciento akispūdį.

Bakterinės uždegiminės ausies ligos:

4 kartus lašai į išorinį klausos ausies kanalą du kartus per dieną 7 dienas. Jūs neturėtumėte pakeisti galvos padėties 60 sekundžių, kad visiškai įsiskverbtų į narkotiką į klausos kanalą.

Prieš naudodami ausų lašus, turite pertvarkyti išorinį klausos kanalą (nuplauti ir išdžiūti išorinį klausos kanalą).

Prieš švirkščiant vaistą į išorinį klausos skydelį, jis turi būti pašildytas iki kūno temperatūros, buteliuką laikant rankose 1-2 minutes.

Būtina gulėti ant vienos pusės arba pakreipti galvą atgal, kad būtų lengviau įpilti. Išpilti į išorinį klausos kanalą nurodytą skaičių lašų. Tegul lašai patenka į ausies kanalą, traukdami ausies ragelį žemyn ir atgal. Apie 2 minutes laikykite galvą į viršų. Gali būti dedama į išorinę audinio kanalo vatą.

Šalutinis poveikis

Kiaušidžių infiltratai, deginimas, paraudimas, niežtančios akys, konjunktyvitas, keratitas, periokulinė edema, veido patinimas, akies pojūtis, fotofobija, neryškus regėjimas, sausoji akis, akių vokų edema, junginės hiperemija, glaukoma ir regos nervo pažeidimas, konjunktyvos regos aštrumo ir hiperemijos praradimas, glaukoma ir regos nervo pažeidimas, regos aštrumo sumažėjimas ir jungties, regos aštrumo ir konjunktyvos hiperemijos praradimas, glaukoma. regėjimo laukų susiaurėjimas, kataraktos susidarymas, antrinė infekcija (grybelinė ir bakterinė), ragenos retinimas ir (arba) akies obuolio perforacija, vėluojantis žaizdų gijimas, diskomfortas ir skausmas ausyse, niežėjimas ausyje, ausies niežulys, skonio iškrypimai, oda bėrimas.

Perdozavimas

Perdozavus vaistą, gali pasireikšti šie vietiniai simptomai: taško keratito atsiradimas, eritema, padidėjęs ašarojimas, patinimas ir akių vokų niežėjimas. Specifinio priešnuodžio nėra. Turėtumėte plauti akis vandeniu, nutraukti vaisto vartojimą ir paskirti simptominį gydymą. Duomenys apie sistemines perdozavimo apraiškas nėra.

Sąveika

Sisteminė absorbcija su vietiniu naudojimu yra nereikšminga, todėl sąveikos su vaistais tikimybė yra labai maža.

Kepenų fermentų induktoriai, inhibitoriai ir substratai: vaistai, sukeliantys citochromo P450 ZA4 (CYP ZA4) aktyvumą (barbitūratai, fenitoinas, karbamazepinas, rifampicinas), gali padidinti kortikosteroidų metabolizmą. Vaistai, sukeliantys CYP3A4 aktyvumą (ketokonazolas, makrolidai), gali sukelti plazmos kortikosteroidų padidėjimą. Deksametazonas yra vidutinio sunkumo CYP3A4 induktorius. Kombinuotas vaistų, metabolizuojamų CYP3A4 (eritromicinas), suvartojimas gali padidinti jų klirensą, mažinant jų koncentraciją plazmoje.

Kai ciprofloksacinas yra derinamas su kitais antimikrobiniais vaistais (beta-laktamo antibiotikais, aminoglikozidais, klindamicinu, metronidazolu), paprastai pastebima sinergija; ji gali būti sėkmingai naudojama kartu su azlocilinu ir ceftazidimu Pseudomonas spp. su mezlocilinu ir kitais beta-laktamo antibiotikais - streptokokinių infekcijų atveju; su izoksazolilpenicilinais ir vankomicinu - stafilokokinių infekcijų atveju; su metronidazolu ir klindamicinu - anaerobinėms infekcijoms.

Specialios instrukcijos

Bakterinės uždegiminės akies ligos ir jos priedai:

Ilgalaikis vartojimas gali padidinti akispūdį, po to pakenkti regos nervui, sumažinti regėjimo laukų aštrumą ir susiaurėjimą, taip pat užpakalinių subkapsulinių kataraktų susidarymą. Naudojant Combin® vaistą daugiau kaip 10 dienų, būtina kontroliuoti akispūdį.

Ūminių pūlingų akių infekcijų atveju gliukokortikoidai gali pabloginti arba slopinti ligos simptomus. Ilgalaikis vaisto vartojimas gali sumažinti imuninį atsaką ir sukelti antrinės akies infekcijos vystymąsi. Pacientai, vartojantys kontaktinius lęšius, prieš išleidžiant vaistą, turi būti pašalinti ir vėl įdėti tik po 20 minučių, nes preparate esantis konservantas gali turėti neigiamą poveikį akių audiniui.

Po vaisto vartojimo gali sumažėti regėjimo suvokimo aiškumas, todėl iš karto po injekcijos nerekomenduojama vairuoti ir užsiimti veikla, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir greičio psichomotorinėms reakcijoms.

Po kiekvieno naudojimo butelis turi būti uždarytas. Nelieskite akies pipetės antgaliu.

Laikymas žemoje temperatūroje gali sukelti nuosėdų ištirpimą kambario temperatūroje. Buteliuką negalima laikyti šaldytuve.

Išleidimo forma

Akių lašai ir ausys.

5 ml plastikiniame buteliuko lašintuve su užsukamu dangteliu arba plastikiniame butelyje, užsandarintame kamščiu užpilstytu dangteliu, uždarytu plastikiniu užsukamu dangteliu, kontroliuojant pirmąją angą.

Kiekvienas lašintuvo butelis arba plastikinis butelis kartu su naudojimo instrukcija yra dedami į kartoninę dėžutę.

Laikymo sąlygos

15 - 25 ° C temperatūroje tamsioje vietoje. Nelaikyti šaldytuve.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

3 metai. Praleidžiamas per 45 dienas po buteliuko atidarymo. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

„Combini Duo“ ausų lašai: naudojimo instrukcijos

„Combine Duo“ yra vaistas, kuris aktyviai naudojamas gydant įvairias akių ir ausų ligas. Paruoškite jį šviesiai geltonos arba bespalvio tirpalo pavidalu. Jis parduodamas plastikiniame butelyje su lašintuvu. Butelio tūris yra 5 mm. Vaisto gamyboje buvo naudojami komponentai, tokie kaip ciproflozacinas ir deksametazonas. Jų dėka jie sugeba sustabdyti uždegimą ir infekciją.

Indikacijos

Kaip jau minėta, ciprofloksacinas ir deksametazonas veikia kaip aktyvūs Combinil Duo komponentai. Kalbant apie pirmąjį komponentą, jis turi antimikrobinį poveikį, dėl kurio galima sunaikinti daug bakterijų. Veikiant ciprofloksacinui, mikroorganizmai miršta, sutrikdo jų ląstelių sienelių baltymų grandinių sintezė. Apsvarstytas komponentas puikiai įsiskverbia į visus akių audinius, turintis mažą toksišką poveikį.

Antrasis komponentas yra deksametazonas. Tai sintetinis hormonas, turintis galingą priešuždegiminį poveikį. Su juo galima sustabdyti audinių patinimą, paraudimą, niežėjimą ir sukietėjimą. Be to, deksametazonas turi analgetinį poveikį, sumažina randų ir alergijų atsiradimo riziką. Dėl papildomų komponentų, naudojamų vaisto gamyboje, galima padidinti poveikio efektyvumą ir pasiekti ilgalaikį komponentų aktyvumą audiniuose.

„Combine Duo“ bus suaktyvinta regėjimo ir klausos organų, infekcinių ir uždegiminių pobūdžio, gydymui.

Pagrindinės lašų naudojimo indikacijos yra:

• konjunktyvitas ūminės formos;
• uveitas;
• keratitas;
• iridociklitas;
• dakryocistitas;
• akies sužalojimas ir infekcinių komplikacijų priedai;
• ūminis išorinis ir vidutinis ausies kanalo uždegimo procesas (pūlingas ir neginčijamas pobūdis).

Aptariamas vaistas gali būti naudojamas kaip profilaktika po operacijos ir įvairiems sužalojimams.

Kombinuotas Duo gali būti naudojamas gydant šias infekcines uždegimines ausies ligas:

• ūminis išorinis uždegimas;
• ūminis vidurinės ausies uždegimas.

Tačiau nagrinėjamas vaistas turi kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti prieš naudojant lašus. Kontraindikacijos apima:

• akių tuberkuliozė;
• grybelinės akies liga;
• virusinės infekcijos, esančios ausyse;
• ausies būgno sužalojimas;
• vaikai iki 18 metų;
• nėštumas;
• žindymas;
• Padidėjęs jautrumas pagrindinėms sudedamosioms dalims arba bet kuriai pagalbinei vaisto medžiagai.

Kokie yra populiariausi ir veiksmingiausi vaikų pūlingo otito lašai, šis straipsnis padės suprasti.

Bet kokie ausies lašai dėl otito yra geriausi, ši informacija padės suprasti.

Jums gali būti įdomu sužinoti, kaip vaikas gydo tubootitą: https://prolor.ru/u/bolezni/otit/tubootit-u-detej.html

Bet ką daryti, kai vaikas turi ausį, kai ji yra šalta, ši informacija padės suprasti.

Taikymas

Duo negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Jis taip pat uždraustas vartoti pacientams, kurie dar nesukėlė 18 metų. Jei sau nenustatėte daugiau kontraindikacijų, prieš naudodami ausų lašus, atlikite išorinio klausos kanalo valymą. Tam verta nuskalauti ir nusausinti. Prieš įlašinant vaistą į išorinį praėjimą, jis turi būti šildomas iki kūno temperatūros. Norėdami tai padaryti, keletą minučių padėkite butelį tarp delnų. Jei tai nebus padaryta, įpurškimas prasidės, kai įdedama.

Prieš ausį nuleidžiant į ausį, pacientas turi būti vienoje pusėje. Tai palengvins įpurškimo procesą ir leis vaistui prasiskverbti į uždegiminį fokusą. Jūs turite lašinti vaistą nurodytu kiekiu, ir tai yra 5 lašai kiekviename ausies kanale. Tokią veiklą būtina atlikti 3 kartus per dieną. Po to reikia leisti tirpalui patekti į ausies kanalą, traukti ausies kištuką žemyn ir atgal. Bet galvą reikia mesti atgal. Būti keliomis minutėmis. Siekiant išvengti vaisto nutekėjimo, rekomenduojama ausies kanalą prijungti prie vatos.

Galite įsigyti „Dubin Combine“ bet kurioje vaistinėje ir be recepto. Vieno butelio kaina yra 358 rublių.

Analogai

Jei dėl kokių nors priežasčių negalite įsigyti vaisto iš jūsų, galite atkreipti dėmesį į šiuos analogus:

Dex (bet kokie analogai gali būti Polydex lašeliuose yra aprašyti šiame straipsnyje)

Taip pat bus įdomu žinoti, kokia yra pagrindinė priežastis, kas nuolat nustato ausis ir kokios priemonės padės atsikratyti.

Bet kaip gydyti ausies uždegimą namuose ir kaip veiksmingai toks gydymas padės suprasti šią informaciją.

Kodėl ausis be priežasties ir ką galima padaryti, yra aprašyta šiame straipsnyje.

Apžvalgos

• 35 metų amžiaus Jekaterina: „Kai man buvo diagnozuotas otitas, vartojau narkotiką Combinil Duo. Deja, uždegiminį procesą lydėjo pūlingas iškrovimas ir stiprus skausmas. Iš pradžių aš nuraminau skausmą skausmą malšinančiais vaistais, bet kai jis man negalėjo padėti, nusprendžiau ne savarankiškai gydyti. Po diagnozės gydytojas man paskyrė „Combine Duo“. Aš naudoju lašus 3 kartus per dieną 7 dienas. Antrą dieną mano būklė pastebimai pagerėjo. Išnyko mano skausmas ir niežulys, o pūlingos iškrovos pradėjo mažiau išsiskirti. “
• 45 m. Maximas: „Naudojau Kombinil Duo lašais, kai aš turėjau skausmą ausyse po to, kai be stipraus vėjo vaikščiojo be dangtelio. Po pietų skausmas nebuvo toks stiprus, bet vakare jis taip intensyvėjo, kad nebegalėjo jo ištverti. Tada nuėjau į vaistinę, kur man buvo patarta nuleisti Combinil Duo. Tai tik puikus įrankis, su kuriuo sugebėjau sustabdyti uždegimą, sumažinti skausmą ir kitus nemalonius simptomus. Gaila, žinoma, kad vaistų vartojimas negali būti vaikas. Tačiau, kai mano dukrai buvo diagnozuota vidurinės ausies uždegimo žiniasklaida, norėjau jai ją pasiūlyti, tačiau instrukcijose buvo parašyta, kad nerekomenduojama vartoti vaisto iki 18 metų amžiaus vaikams. “
• Inna, 28 metai: „Nagrinėjamas vaistas jau seniai yra mūsų pirmosios pagalbos rinkinyje. Aš visuomet paimsiu su juo žygiu, nes visuomet laukia juodraščių. Jei patirsiu šiek tiek ausies skausmo, iš karto lašėjau tirpalą, o kitą dieną patologinio proceso simptomai nėra. Bet kai mano vyrui buvo otitas, „Combine Duo“ tiesiog padėjo mums. Aš lašiau jam 5 lašus 3 kartus per dieną. Šis gydymas truko vieną savaitę. Po to visi simptomai buvo pašalinti, o mes galime vėl žygiuoti. “

„Combine Duo“ - tai veiksminga priemonė įvairioms uždegiminėms ir infekcinėms ausų ligoms gydyti. Deja, tai nerekomenduojama vaikams. Tačiau suaugusiems žmonėms šis vaistas yra tik išgelbėjimas. Jis gali būti naudojamas ne tik gydymui, bet ir profilaktikai, jei buvo atlikta operacija ant ausies, jei ji užsidaro ausį po šalčio ar sužeidimo.