Ksalakom akių lašai yra vaistas nuo antiglikukomos, aktyviai vartojamas oftalmologijoje. Pritaikius ją, turėsite puikią galimybę sumažinti akispūdį.
Ksalako akių lašai
Jei planuojate imtis šių lašų, prisiminkite, kad prieš naudojimą būtina perskaityti instrukcijas. Šio vaisto poveikis prasidės po 8 valandų.
Vartojimo instrukcija Xalacom suteikia informacijos, kad pagrindinė veiklioji medžiaga yra timololis ir latanoprostas. Be to, lašų sudėtyje yra kitų papildomų komponentų, įskaitant:
Tai yra pagrindiniai sudėties komponentai. Ateityje jie prisidės prie akispūdžio mažinimo.
Ksalkom akių lašų instrukcijoje pateikiama informacija, kad lašai gali sumažinti slėgį dėl dvejopo veikimo mechanizmo. Latanoprostas daro įtaką slėgio sumažėjimui dėl vandens patekimo į vandenį. Jis neturi jokio poveikio akies skysčiui. Didžiausias efektas gali būti matomas po 2 valandų.
Timololis gali blokuoti beta receptorius. Ši medžiaga gali būti iš dalies absorbuojama į kraujotaką ir išskiriama iš organizmo tik po 6 valandų. Po jo poveikio akies skysčio gamyba sumažės ir dėl šio slėgio sumažės.
Instrukcijos Xalacom pateikia informaciją, kad vaistas turėtų būti naudojamas atvirojo kampo glaukomai, taip pat padidėjusiam akispūdžiui. Tyrimo metu taip pat galite rasti informacijos, kad šio vaisto vartojimas nerekomenduojamas, jei susiduriate su šiomis problemomis:
Jei neturite šių problemų, galite vartoti vaistą, bet pirmiausia pasitarkite su gydytoju.
Xalac akių lašų vartojimą turėtų nurodyti gydytojas. Jei jis to nepadarė, instrukcijose galite rasti informacijos, kad vaistas turėtų būti vartojamas 1 lašą kartą per dieną. Jei praleidote įrenginį, įdėjimas turi būti atliekamas įprastu režimu. Draudžiama padidinti dozę.
Ekspertai atliko tyrimus po to, kai pavyko išsiaiškinti, kad vaistas neturi įtakos jūsų organizmui. Panašius efektus gali sukelti tik kai kurie sudėtyje esantys komponentai. 20% žmonių, vartojančių šiuos lašus, galima pastebėti, kad padidėja rainelės pigmentacija. Nėra nieko baisaus, ir daugeliu atvejų jis išnyks po priėmimo. Xalacom taip pat gali sukelti:
Akių lašų butelis Xalac
Šios problemos yra gana retos ir daugeliu atvejų gali atsirasti, jei pažeidėte paraišką.
Perdozavus, gali prasidėti konjunktyvinės hiperemijos ar akių dirginimas. Jei susiduriate su timololio perdozavimu, kuris yra kompozicijoje, gali būti: širdies ritmo sutrikimas, kraujospūdžio sumažėjimas ir bronchų spazmas.
Šiuo metu nėra informacijos apie tyrimus. Jei planuojate vartoti lašus su kitais beta blokatoriais, antiaritminiais vaistais, cholinomimetikais, širdies glikozidais, tada šiuo atveju gali būti staigus kraujospūdžio sumažėjimas. Šie lašai turėtų būti skiriami tik gydytojui, nes jis ištirs jūsų kūno savybes.
Tai receptinis vaistas. Galvos glaukomos atveju ji turi būti naudojama labai atsargiai. Jei naudojate kontaktinius lęšius, jie turi būti pašalinti. Lęšius galite nešioti tik 15 minučių. Atidarytas buteliukas turi būti laikomas tamsioje vietoje, o laikymo temperatūra neturi viršyti 8 laipsnių.
Akių lašų kaina Rusijoje šiandien yra 800 rublių.
Jei neradote šio vaisto vaistinėje, tuomet jūs neturėtumėte nusiminusi. Vienu metu įsigykite šiuos analogus:
Prieš naudodami juos, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu. Tikimės, kad ši informacija buvo naudinga.
KSALAKOM analogai, vaistai, panašūs į vartojimo indikacijas ir jų farmakologinį poveikį, taip pat analogų kainos ir prieinamumas vaistinėse. Palyginimui su analogais, atidžiai išnagrinėkite veikliąsias vaisto medžiagas, dažniausiai brangesnių vaistų kainą sudaro jo reklamos biudžetas ir priedai, didinantys pagrindinės medžiagos poveikį.
KSALAKOM naudojimo instrukcija
Maloniai prašome nepriimti sprendimo dėl KSALAKOM pakeitimo tik gydytojo nurodymu ir leidimu.
Xalac - akių lašai, naudojami kaip glaukomos terapinis agentas.
Įpylus lašai veikia procesus ir mechanizmus, turinčius įtakos intraokulinio skysčio susidarymui, taip sumažinant akispūdį.
Lašai priklauso stiprių vaistinių vaistų nuo gliukozės kategorijai ir šioje grupėje yra „lyderis“.
Dėmesio! Priemonė veikia per pirmą valandą po injekcijos, o gydomasis poveikis trunka mažiausiai šešias valandas.
Xalac yra kombinuoti lašai, turintys dvigubą poveikį regėjimo organams: pirma, slopinami simptomai, kurie būdingi glaukomai (netgi maži patobulinimai regėjime), o antra, vaistas aktyviai mažina akispūdį.
Šio oftalmologinio preparato pagrindas yra du aktyvūs komponentai: timololis ir latanoprostas.
Timololis patenka į neselektyvių beta adrenoreceptorių blokatorių kategoriją.
Medžiaga yra tik iš dalies absorbuojama į bendrą kraujotaką, nes ji turi santykinai mažą simpatomimetinį aktyvumą, tačiau tuo pačiu metu ji veikia akių audinių ląstelių membranas, stabilizuodama jų būklę.
Vaisto pusinės eliminacijos laikas per inkstus stebimas per pirmąsias šešias valandas po injekcijos.
Šis įrankis veikia tiesiogiai į akies skysčio gamybos mechanizmus.
Tai padeda sustabdyti akispūdžio augimą ir stabilizuoti jo veikimą.
Antroji veiklioji medžiaga - latanoprostas - yra FP receptorių agonistas ir žymiai padidina intraokulinio skysčio nutekėjimą, tačiau neturi įtakos jo sekrecijos mechanizmams.
Didžiausia šios medžiagos tūris absorbuojamas per rageną ir pasiekia didžiausią koncentraciją per dvi valandas po injekcijos.
Pagalba! Vaistas skirtas tik terapiniam vartojimui gydant vyresnius nei 18 metų pacientus.
Pagal naudojimo instrukcijas xalac vieną kartą per dieną įlašinama po vieną lašą į kiekvieną akį. Perteklinės dozės gali sukelti šalutinį poveikį.
Jei vienoje iš gydymo kursų praleidimo buvo praleista - kitą dieną nepriimtina dviejų lašų įlašinimas į vieną akį: kursas tęsiamas įprastu būdu.
Tai siauras veikimas, kuris yra naudojamas tiek, kad sumažintų akispūdį ir tik atvirojo kampo glaukomai, neatsižvelgiant į jo eigos sunkumą ir vystymosi stadiją.
Pagrindinė problema, susijusi su xalacome suderinamumu su kitais vaistais, yra jo veiklioji medžiaga timololis.
Galimas širdies ritmo sutrikimas ir kritinis kraujospūdžio sumažėjimas, jei tuo pačiu metu lašai sumažėja naudojant šiuos vaistus:
Atsargiai Lašų vartojimas, vartojant jį su insulinu, yra pavojingas žmonėms, kurie linkę į spontanišką hipoglikemijos pasireiškimą, nes ši liga gali paslėpti gydant tokius vaistus.
Monoterapijai (kai pagrindinė ir vienintelė vaisto vartojama Xalac), mokinio išsiplėtimas nepasireiškia, tačiau tai nėra būdinga tokiems lašams, todėl galima pastebėti, kai lašai derinami su adrenalinu.
Iki šiol įrankis yra oftalmologinis vaistas, turintis didžiausią galimų šalutinių poveikių skaičių, įskaitant:
Atminkite! Dėl šalutinių poveikių skaičiaus vaistas yra išleidžiamas tik pagal receptą, o pacientas turi atlikti išsamų išankstinį tyrimą.
Žmonėms, turintiems tokias kontraindikacijas, xalacom įpylimas yra griežtai draudžiamas:
Be to, nėščioms moterims ir žindančioms moterims lašai yra kontraindikuotini.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, ir tiems, kurie bent kartą gyvenime susiduria su glikemija, šis įrankis turėtų būti atsargus.
Atminkite! Xalacom, be aktyvių latanoprosto ir timololio komponentų (atitinkamai 0,005% ir 5%), yra ir kitų pagalbinių komponentų:
Farmacijos tinkluose lašai parduodami 2,5 ml plastikiniuose buteliuose.
Butelio, kuris dar nebuvo atidarytas, saugojimas galioja dvidešimt keturis mėnesius, jei skaičiuojate nuo pagaminimo datos, nurodytos ant pakuotės.
Atvirą butelį galima laikyti ne ilgiau kaip 28 dienas nuo atidarymo dienos. Optimali laikymo temperatūra nukrenta - + 2–8 laipsniai.
Reikia žinoti! Xalacoma neturi daug analogų, tačiau jie visi turi vieną pranašumą: daug mažesnį šalutinį poveikį.
Tarp šių vaistų, kurie šiuo metu parduodami, galima rasti:
Xalac akių lašai yra aukščiausios klasės vaistai, kurių neįmanoma rasti mažiau nei 700 rublių už butelį Rusijos vaistinėse.
Turėtumėte žinoti! Vaistas vartojamas tik įgytos atvirojo kampo glaukomos gydymui.
Šiuo metu nėra statistinių duomenų apie neovaskulinių ir įgimtų ligos formų gydymą.
Ūminiais kampo uždarymo formos glaukomos priepuoliais agentas taip pat nėra skiriamas dėl to, kad tokiais atvejais nebuvo atlikti klinikiniai šio vaisto tyrimai.
Xalacom benzalkonio chloridas naudojamas kaip konservantas, kuris turi neigiamą poveikį minkštam kontaktiniam optikai, todėl tokie lęšiai turi būti pašalinti prieš įpylimą. Po 15 minučių galima vėl naudoti optiką.
Per kelias minutes po injekcijos turite sėdėti ar atsigulti ramioje atmosferoje.
Svarbu! Per šį laiką praeis diskomfortas ir drumstumas prieš akis, būdingi tokiam vaistui, po kurio galite grįžti prie įprastos veiklos.
„Remdamasis savo patirtimi, galiu pasakyti, kad Xalac yra vienintelė priemonė, padėjusi sumažinti akispūdį.
Tačiau čia visi lašų privalumai baigiasi - tai turi per daug šalutinių poveikių, todėl manau, kad ši priemonė yra nepagrįstai brangi.
Šiuo metu turiu naudoti tuos lašus, bet tikiuosi, kai mano išlaidos ir nuolatiniai pjaustymai po palaidojimo pabaigos - operacija netrukus bus baigta, o po to man nereikės xalac “.
Konstantinas Fedorovičius, 52 metai.
„Aš naudoju Xalacom beveik pusę metų. Kaip ir kiti vaistai, jis greitai sumažina akispūdį, o panašumas baigiasi.
Po pertraukų gydymo kitais lašais metu IOP lygis vėl pakilo iki pirmojo, o su šia kompensacija stabilizavosi.
Ir nors rodikliai vis dar toli gražu nėra normalūs, jie neišauga iki kritinių vertybių, kaip buvo anksčiau.
Anna Sedova, Vologda.
Iš šio vaizdo įrašo sužinosite, kaip veikia Xalac akių lašai:
Xalacom yra vienas iš nedaugelio vaistų, kuriuos reikia vartoti padidinus atsargumą.
Pirmiausia reikia išnagrinėti oftalmologą, tačiau netgi jo patvirtinimas kiekvienam atskiram pacientui negarantuoja, kad gynimo priemonė neatskleis šalutinio poveikio.
Ir jei taip atsitinka - vaistas turi būti nedelsiant atšauktas.
Akių lašai yra skaidrus, bespalvis tirpalas.
Pagalbinės medžiagos: benzalkonio chloridas (kaip 50% tirpalas) - 200 μg, bevandenis natrio vandenilio fosfatas - 2,89 mg, natrio dihidrofosfato monohidratas - 6,39 mg, natrio chloridas - 4,1 mg, vanduo d / ir - iki 1 ml.
2,5 ml - polietileno buteliukų (1) - kartono paketai su pirmąja atidarymo kontrolė.
Antigliukozės derinys, kuris susideda iš dviejų veikliųjų medžiagų - latanoprosto ir timololio. IOP sumažinimo mechanizmas latanoprosto ir timololio atveju yra skirtingas, o tai suteikia papildomą IOP sumažėjimą, palyginti su poveikiu, kai kiekvienas iš šių komponentų naudojamas kaip monoterapija.
Latanoprostas, prostaglandino F2α analogas, yra selektyvus prostanoidų FP receptoriaus agonistas ir sumažina IOP, padidindamas vandens skysčio nutekėjimą, daugiausia per uveoskleralinį maršrutą, taip pat per trabekulinį tinklą. Latanoprostas neturi reikšmingo poveikio vandeninio humoro gamybai ir kraujo akių barjerų pralaidumui.
Trumpalaikio gydymo metu latanoprostas nesukelia fluorescino patekimo į galinį akies segmentą pseudofakijos metu. Naudojant terapines dozes, nėra reikšmingo farmakologinio poveikio širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemoms.
Timololis yra neselektyvus beta1 ir beta2 adrenerginis blokatorius. Ji neturi reikšmingo vidinio simpatomimetinio aktyvumo, neturi tiesioginio depresijos poveikio miokardo, neturi membranos stabilizavimo ir vietinio anestetikų.
Β-adrenoreceptorių blokada sukelia širdies galios sumažėjimą sveikiems žmonėms ir pacientams, sergantiems širdies liga. Pacientams, sergantiems sunkia miokardo funkcija, beta adrenoblokatoriai gali slopinti simpatinės nervų sistemos stimuliacinį poveikį, kuris yra būtinas tinkamai širdies funkcijai.
Β-adrenoreceptorių blokada bronchuose ir bronchioliuose padidina atsparumą kvėpavimo takams esant parazimpatinei nervų sistemai. Toks poveikis gali būti pavojingas pacientams, sergantiems bronchine astma ir kitomis bronchų ligomis.
Timololio maleato naudojimas akių lašų pavidalu sukelia padidėjusio ir normalaus IOP sumažėjimą, nepaisant glaukomos buvimo ar nebuvimo. Padidėjęs IOP yra pagrindinis rizikos veiksnys, lemiantis vizualinių laukų praradimą. Kuo aukštesnis IOP, tuo didesnė tikimybė, kad vizualiniai laukai neteks, o regos nervas bus pažeistas.
Tikslus mechanizmas, kaip sumažinti timololio maleato IOP, neįdiegtas. Tonografijos ir fluorometrijos rezultatai rodo, kad pagrindinis veikimo mechanizmas gali būti susijęs su vandens humoro susidarymo sumažėjimu. Tačiau kai kuriuose tyrimuose taip pat pastebimas šiek tiek padidėjęs vandens skysčio nutekėjimas. Be to, galima išvengti padidėjusios ciklinės AMP sintezės, kurią sukelia endogeninė β-adrenerginė stimuliacija. Nebuvo pastebėtas timololio poveikis kraujo akių barjerų pralaidumui.
Vaisto Xsalac poveikis pasireiškia per pirmą valandą po užpildymo, maksimalus poveikis pastebimas per 6-8 valandas, pakartotinai vartojant adekvataus IOP sumažėjimą 24 val.
Farmakokinetinė sąveika tarp latanoprosto ir timololio maleato nenustatyta, nors 1–4 valandos po Xalacom vartojimo latanoprosto rūgšties koncentracija vandeniniame humore buvo maždaug 2 kartus didesnė nei vartojant monoterapiją.
Latanoprostas, kuris yra provaistas, gerai prasiskverbia per rageną ir hidrolizuojamas į biologiškai aktyvią formą (rūgštį). Cmax vandeniniame skystyje pasiekiama praėjus 2 valandoms po vietinio vartojimo. Sisteminis latanoprosto rūgšties biologinis prieinamumas po vietinio akių lašų naudojimo yra 45%.
Vd yra 0,16 ± 0,02 l / kg. Rūgštinė latanoprosto koncentracija nustatoma per pirmąsias 4 valandas vandeninėje drėgnėje ir plazmoje - tik pirmą valandą po vietinio vartojimo. Su plazmos baltymais jungiasi 87%.
Latanoprostas atlieka hidrolizę ragenoje, esant esterazėms, kad susidarytų biologiškai aktyvi rūgštis. Į sisteminę kraujotaką patekęs rūgšties latanoprostas daugiausia metabolizuojamas kepenyse, naudojant riebalų rūgščių beta oksidaciją, sudarant 1,2-dinorą ir 1,2,3,4-tetranorinį metabolitą.
Rūgštis latanoprostas greitai išsiskiria iš kraujo plazmos. T1 / 2 yra 17 min. Plazmos klirensas yra 0,4 l / h / kg. Sisteminis klirensas yra maždaug 7 ml / min / kg. Metabolitai išskiriami daugiausia per inkstus: po vietinio vartojimo maždaug 88% dozės išsiskiria su šlapimu.
Timololio maleato Cmax vandeniniame skystyje pasiekiama po 1 valandos. Dalis dozės absorbuojama sistemingai ir po 10-20 minučių po vietinio vaisto skyrimo, 1 lašas kiekvienoje akyje 1 kartą per parą (300 μg per dieną) plazmoje pasiekia Cmax, o tai yra 1 ng / ml
Metabolizmas ir išsiskyrimas
Timololio maleaatas yra plačiai metabolizuojamas kepenyse. T1 / 2 timololio maleaatas iš plazmos yra maždaug 6 valandos, o metabolitai, taip pat kai kurie nepakitę timololio maleaatai, išsiskiria pro inkstus.
- sumažinti padidėjusį akispūdį pacientams, sergantiems atviro kampo glaukoma arba padidėjusiu akispūdžiu, nepakankamai veiksmingai vartojant latanoprostą arba timololį.
- reaktyvios kvėpavimo takų ligos (įskaitant bronchinę astmą arba jos buvimo istorijoje nuoroda);
- sunki LOPL;
- AV blokada II ir III laipsnis be dirbtinio širdies stimuliatoriaus kontrolės;
- kliniškai sunkus širdies nepakankamumas;
- vaikų ir paauglių amžius iki 18 metų (nenustatyta saugumo ir naudojimo efektyvumo);
- padidėjęs jautrumas latanoprostui, timololiui arba pagalbiniams vaisto komponentams.
Vaistas yra atsargiai naudojamas uždegiminio, neovaskulinio, kampinio uždarymo glaukomos, atviro kampo glaukomos ir pseudofakijos, pigmentinės glaukomos (dėl nepakankamos patirties su narkotikais trūkumo) atveju; aphakija, pseudofakija su užpakalinio lęšio kapsulės plyšimu; pacientams, kuriems yra žinomi makulos edemos rizikos veiksniai (gydant latanoprostu, aprašyti makulos edemos atvejai, įskaitant cistoidą); herpesinis keratitas istorijoje; AV blokada I laipsnis (beta blokatoriai neigiamai veikia impulsų laiką širdies raumenyse); periferiniai kraujotakos sutrikimai (pvz., sunkus Raynaud sindromas arba Raynaud liga); ligoniams, sergantiems ragenos ligomis, nes Vaistas gali sukelti sausos akies gleivinę.
Reikia vengti vartoti Xalac pacientams, sergantiems aktyvia herpetinio keratito forma ir pasikartojančiu herpetiniu keratitu, ypač susijusiais su prostaglandinų F2α analogų vartojimu.
Pacientams, sergantiems LOPL, timololis turi būti vartojamas atsargiai ir tik tais atvejais, kai potenciali vaisto vartojimo nauda pacientui viršija riziką.
Suaugusieji (įskaitant senyvus pacientus) - 1 lašas į paveiktą akį (a) 1 kartą per parą.
Kaip ir naudojant bet kokius akių lašus, norint sumažinti galimą sisteminį vaisto poveikį, iškart po kiekvieno lašelio įlašinimo rekomenduojama 2 minutes nuspausti apatinį akies kraštą, esantį vidiniame akies kampe.
Nepageidaujamų reakcijų dažnis pateikiamas pagal šią klasifikaciją: labai dažnai ≥ 10%, dažnai ≥ 1% ir
http://glaz-noi.ru/ksalakom-glaznye-kapli-instrukciya-cena-analogi/Xalacom: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
Lotynų kalbos pavadinimas: Xalacom
ATX kodas: S01ED51
Veiklioji medžiaga: latanoprostas (Latanoprost) + timololis (timololis)
Gamintojas: Pfizer Pav. Belgija N.V. (Pfizer MFG. Belgija N.V.) (Belgija) (Belgija)
Aprašo ir nuotraukos aktualizavimas: 18/28/2018
Kainos vaistinėse: nuo 610 rublių.
Xalac - kombinuota gliukozės gydymo priemonė.
Vaistas išleidžiamas akių lašų pavidalu: skaidrus, bespalvis skystis (2,5 ml polietileno lašintuvo buteliuke, kartoninėje dėžutėje su pirmuoju atidarymo 1 buteliuku ir Xalacoma vartojimo instrukcija).
1 ml akių lašų sudėtis:
Xalac - tai vaistinis preparatas nuo gliukomos, turintis prostaglandino F analogą2α (latanoprostas) ir neselektyvus β1- ir β2-adrenerginis blokatorius (timololis). Šie aktyvūs komponentai turi kitokį poveikio mechanizmą padidėjusiam akispūdžiui (IOP), o tai sąlygoja ryškesnį pastarojo sumažėjimą, palyginti su poveikiu, kuris stebimas, kai vartojamas kiekvienas iš jų kaip monoterapinis vaistas.
Veiklioji medžiaga yra selektyvus prostanoidų FP receptoriaus agonistas, padeda sumažinti IOP dėl padidėjusio vandens skysčio nutekėjimo, daugiausia per uveoskleralinį kelią ir per trabekulinį tinklą. Latanoprostas neturi reikšmingo poveikio vandeninio humoro gamybai ir kraujo akių barjerų pralaidumo laipsniui.
Atsižvelgiant į trumpalaikį gydymą latanoprostu pacientams, sergantiems pseudofakija, nebuvo pastebėtas fluorescino nuotėkis į galinį akies segmentą. Naudojant vaistą gydomosiose dozėse, nebuvo ryškus farmakologinis poveikis kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemoms.
Būdamas ne-kardioselektyvus β-adrenerginis blokatorius, kuriam būdingas reikšmingas vidinis simpatomimetinis aktyvumas, timololis neparodo tiesioginio depresijos poveikio miokardui, taip pat neturi vietinio anestetiko (membranos stabilizavimo) poveikio. Β-adrenoreceptorių blokada inicijuoja sveikų žmonių ir širdies pažeidimų sergančių pacientų širdies galios sumažėjimą. Esant sunkiai miokardo disfunkcijai, β-blokatoriai gali trukdyti stimuliuojančiam simpatinės nervų sistemos veikimui, kuris būtinas normaliai širdies funkcijai.
Bronchų ir bronchų atveju β-adrenoreceptorių blokada sukelia kvėpavimo takų atsparumo padidėjimą dėl parazimpatinės nervų sistemos įtakos. Šis poveikis gali kelti grėsmę pacientams, sergantiems bronchine astma ir kitomis bronchų ligomis.
Vartojant timololio maleato akių lašų pavidalu, sumažėja padidėjęs ir normalus IOP tiek esant glaukomai, tiek be jo. Padidėjęs IOP yra vienas iš pagrindinių vizualinių laukų praradimo rizikos veiksnių. Šios komplikacijos tikimybė, taip pat regos nervo pažeidimas didėja, didėjant skysčio slėgiui akies viduje.
Tikslus IOP sumažinimo mechanizmas dėl timololio maleato poveikio nebuvo aptiktas. Remiantis tonografijos ir fluorofotometrijos rezultatais, jis gali būti susijęs su vandens humoro gamybos sumažėjimu. Tačiau atliekant individualius tyrimus, šiek tiek padidėjo vandens skysčio nutekėjimas. Be to, dėl endogeninės β-adrenerginės stimuliacijos galima sustiprinti ciklinės adenozino monofosfato (AMP) sintezę. Timololio poveikis hematoftalminio barjero pralaidumui nebuvo nustatytas.
Pradinis timololio maleato ir latanoprosto vartojimo poveikis buvo pastebėtas jau 1 valandą po Xsalacom injekcijos, o didžiausias gydomasis poveikis stebimas 6–8 val. Pakartotinio vaisto vartojimo po jo įvedimo atveju, 24 valandoms išlieka pakankamas IOP sumažėjimas.
Farmakokinetinė sąveika tarp timololio maleato ir latanoprosto nebuvo užregistruota. Tačiau po 1–4 valandų po Xalacoma vartojimo, vandeninėje drėgnėje, latanoprosto rūgšties kiekis padidėjo maždaug 2 kartus, lyginant su monoterapija.
Veiklioji medžiaga, kuri yra provaistas, aktyviai prasiskverbia per rageną, procese hidrolizuojasi į rūgšties susidarymą - biologiškai aktyvią formą. Didžiausia koncentracija (C. Tmaks) vandeniniame skystyje po 2 val. po vietinio naudojimo, sisteminis latanoprosto rūgšties biologinis prieinamumas po įpurškimo yra 45%.
Medžiagos pasiskirstymo apimtis (V. Td) yra lygus 0,16 ± 0,02 l / kg. Po vietinio Xalacoma vartojimo vandeniniame skystyje latanoprosto rūgštis aptinkama per pirmąsias 4 valandas, o plazmoje - tik pirmą valandą. Su plazmos baltymais jungiasi 87%.
Latanoprosto hidrolizė susiduria su estrazių poveikiu akies ragenoje su rūgšties gamyba, kuri, patekus į sisteminę kraujotaką, metabolizuojama daugiausia riebalų rūgščių beta oksidacija kepenyse. Dėl to susidaro 1,2-dinor ir 1,2,3,4-tetranoriniai metabolitai. Pusinės eliminacijos laikas (T1/2) Latanoprosto rūgštis iš plazmos yra 17 minučių, plazmos klirensas yra 0,4 l / h / kg. Metabolitai daugiausia šalinami per inkstus: maždaug 88% dozės išsiskiria su šlapimu po vietinio vartojimo.
Įleidus akių lašus į vandeninį skystį Cmaks timololio maleato pasieks po 1 valandos. Dalis panaudotos dozės sugeria sistemiškai ir Cmaks 1 ng / ml koncentracijos plazmoje cheminės medžiagos pastebimos po 10–20 minučių po vaisto skyrimo 1 kartą per dieną, po 1 lašą kiekvienoje akyje (0,3 mg).
Metabolinis timololio maleato transformavimas intensyviai vyksta kepenyse, T1/2 yra maždaug 6 valandos. Metabolitai ir nedidelis kiekis nepakitusių medžiagų išsiskiria su šlapimu.
Xalac rekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems atviro kampo glaukoma arba padidėjusiu akies spaudimu, kad sumažėtų padidėjęs skysčio spaudimas akyje, o gydymas kitais vietiniais vaistais, kurie mažina IOP, nepakankamas.
Santykinis (turėtų būti naudojamas su Xsalac ypač atsargiai):
Rekomenduojama vengti vartoti Xalacom esant aktyviai herpesinei keratitui ir pasikartojančiam herpetiniam keratitui, ypač jei jis yra susijęs su gydymu prostaglandinu F2α.
Pacientams, sergantiems LOPL, timololis skiriamas tik tada, kai potenciali jo vartojimo nauda pacientui viršija nepageidaujamų reakcijų atsiradimo tikimybę.
Rekomenduojama Xalac akių lašus įpilti į suaugusiuosius (įskaitant vyresnio amžiaus žmones) vieną kartą per parą, 1 lašą į vieną ar abu akis.
Siekiant sumažinti galimo sisteminio poveikio riziką iškart po kiekvieno lašelio įvedimo, per 2 minutes turi būti nuspaustas apatinis akies kraštas, esantis ant apatinio akies voko vidiniame akies kampe.
Jei dozė praleidžiama, kitą dieną įlašinama įprastu laiku, įvedant 1 rekomenduojamą dozę (nedubinant jo).
Pažeidimai, pažymėti „Xalacom“ naudojimu:
Žemiau pateikiami šalutiniai poveikiai, užregistruoti naudojant Xalacoma aktyvius komponentus kaip monoterapinius vaistus (išskyrus anksčiau minėtus sutrikimus).
Timololis (akių lašų pavidalu):
Labai retai, turint didelį ragenos pažeidimą, buvo pranešta apie ragenos kalcifikacijos atvejus, susijusius su fosfatų turinčių akių lašų naudojimu.
Perdozavus Xalacoma, atliekamas simptominis gydymas.
Jei vienu metu reikia naudoti keletą akių lašų, juos reikia vartoti ne rečiau kaip kas 5 minutes.
Ksalako akių lašai neturėtų būti naudojami daugiau kaip 1 kartą per dieną, nes dažnesnis vartojimas silpnina IOP mažinimo poveikį.
Vaistas yra benzalkonio chloridas, kuris gali absorbuoti kontaktinius lęšius. Yra pranešimų, kad šis komponentas gali sukelti keratopatiją ir (arba) toksišką keratopatiją. Benzalkonio chloridas taip pat gali sukelti minkštų kontaktinių lęšių akių dirginimą ir spalvos pasikeitimą. Pacientams, kurie dažnai ar ilgą laiką vartoja Ksalak, esant sausos akies gleivinei arba esant padėčiai, kuri pakenkia ragenai, reikia atidžiai stebėti būklę. Prieš išpylimą kontaktinius lęšius reikia nuimti ir po to 15 minučių po procedūros.
Latanoprostas gali sukelti laipsnišką rudos pigmento koncentracijos padidėjimą rainelėje. Padidėjusi pigmentacija pasireiškė 16–20% atvejų tarp visų pacientų, vartojusių Xalac 1 metus (remiantis foto fiksacija). Iris spalvos pokytis susijęs su melanino kiekio padidėjimu jo strominiuose melanocituose, o ne su pačių melanocitų skaičiaus padidėjimu. Paprastai šis poveikis yra nereikšmingas ir ne visada gali būti kliniškai nustatytas. Vienos arba abiejų akių rainelės spalvos pokytis pastebimas didžiojoje dauguma žmonių, kurie turi mišrios spalvos rainelės, kuri yra grindžiama rudos spalvos. Latanoprostas neturi įtakos rainelės ir rainelės rainelėms, o pigmento nusodinimas nebuvo pastebėtas priekinėje akies kameroje arba trabekuliniame tinkle.
IOP sumažėjimo lygis nepriklauso nuo rudos spalvos pigmento koncentracijos padidėjimo rainelėje. Dėl to gydymą galima tęsti net ir padidėjusios rainelės pigmentacijos metu, bet šiuo atveju pacientams reikia reguliariai stebėti. Xalakoma vartojimas gali būti nutrauktas, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą.
Padidėjusi pigmentacija pastebima daugiausia pirmaisiais gydymo metais, daug rečiau - antrą ar trečią. Po 4 metų gydymo ši reakcija nebuvo užregistruota. Spalvų kaitos progresavimo tempas su laiku mažėja ir stabilizuojasi po 5 metų. Baigus gydymą, rudos spalvos rainelės pigmentacija nepadidėjo, tačiau akių spalvos pokytis gali būti negrįžtamas.
Pacientams, vartojantiems oftalmologinį preparatą tik vienai akiai gydyti, padidėja heterochromijos išsivystymo rizika.
Vietiškai vartojant β-adrenoreceptorių blokatorių, gali pasireikšti tokios pat nepageidaujamos reakcijos, kaip ir jų sisteminio naudojimo fone.
Pacientams, sergantiems sunkia širdies liga, reikia nuolat stebėti būklę, kad būtų galima laiku nustatyti širdies nepakankamumo simptomus.
Prieš pradedant plačią chirurgiją, būtina įvertinti laipsniško β-blokatorių naudojimo nutraukimo galimybę. Aprašyti ilgo arterinio hipotenzijos atsiradimo anestezijos metu atvejai ir sunkumai atkuriant ir palaikant širdies veiklą. Operacijos metu tokios nepageidaujamos reakcijos gali būti pašalintos naudojant adrenoreceptorių agonistų adekvačias dozes.
Preparatai, turintys β-adrenoreceptorių blokavimo efektą, gali slopinti sisteminį epinefrino agonistinį poveikį, todėl prieš chirurginę intervenciją būtina informuoti anesteziologą, kad pacientas gauna timololį.
Gydant β-adrenoreceptorių blokatoriais, gali padidėti hipoglikeminis poveikis hipoglikemijai ir slopinti hipoglikemijos apraiškas ir simptomus. Todėl Xalac reikia skirti ypač atsargiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (ypač labiliu) arba spontaniškai hipoglikemija, vartojant geriamuosius vaistus nuo diabeto ar insuliną.
Terapija su β-adrenoreceptoriaus blokatoriais gali slėpti hipertirozės požymius, dėl kurių staigus jų vartojimo nutraukimas gali sustiprinti ligą.
Naudojant β-adrenoreceptorius blokuojančius pacientus, kuriems yra požymių, kad anamnezėje yra atopijos ar sunkių anafilaksinių reakcijų įvairiems alergenams, atsakas gali būti sustiprintas pakartotinai kontaktuojant su šiais alergenais. Reikėtų nepamiršti, kad šiuo atveju epinefrino (adrenalino), vartojamo įprastomis dozėmis anafilaksinėms reakcijoms palengvinti, poveikis gali būti nepakankamas.
Xalacoma injekcija gali sukelti trumpą neryškų matymą. Kol šis pažeidimas nebus išspręstas, pacientai neturėtų patekti į automobilio ratą ar valdyti kitą sudėtingą įrangą.
Nėštumo metu nebuvo atlikti tinkami ir gerai kontroliuojami Xalacom terapijos tyrimai. Epidemiologinių tyrimų, atliktų per burną β-blokatorių fone, metu vaisiaus anomalijų nebuvo, tačiau padidėjo intrauterino augimo sulėtėjimo rizika. Β-adrenoreceptorių blokavimo simptomai ir požymiai (įskaitant kraujospūdžio sumažėjimą, bradikardiją, sutrikusią kvėpavimo funkciją, hipoglikemiją) taip pat buvo nustatyti naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu gavo β-blokatorių. Jei nėščia moteris vartojo β-blokatorius, naujagimiui per pirmąsias gyvenimo dienas reikia atidžiai stebėti būklę.
Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, Xalacoma vartojimas nėštumo metu yra leidžiamas tik tuo atveju, kai laukiama gydymo nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui.
Latanoprostas ir jo metabolitai gali prasiskverbti į motinos pieną, taip pat randama timololio maleato, kai jis naudojamas kaip akių lašai. Jei žindymo laikotarpiu būtina skirti oftalmologinį vaistą, reikia nutraukti žindymą.
Xalacoma vartojimas jaunesniems kaip 18 metų pacientams yra kontraindikuotinas, nes trūksta duomenų, patvirtinančių jo veiksmingumą ir saugumą paaugliams ir vaikams.
Senyviems žmonėms Xalacom dozės koreguoti nereikia.
Specialių Xalacoma sąveikos su kitais vaistiniais preparatais / preparatais tyrimų neatlikta.
Reakcijos sąveika, kurią galima pastebėti vartojant Xalacoma arba vieną iš jo aktyvių komponentų su kitomis vaistinėmis medžiagomis / preparatais:
Xalacom analogai yra: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Xalatan, Latanoprost-Teva, Kombigan, Gunfort, Xalatamax ir kt.
Laikyti tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant 2-8 ° C temperatūrai.
Tinkamumo laikas - 2 metai.
Atidarius buteliuką su akių lašais ne ilgiau kaip 4 savaites laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Receptas.
Remiantis keletu atsiliepimų, „Xalacom“ veiksmingai ir greitai sumažina IOP, neleidžiant jo veiklai augti iki kritinių verčių ir prisideda prie regėjimo organų pagerinimo glaukoma. Tačiau pacientai gydymo metu dažnai nurodo didelį šalutinį poveikį. Šio vaisto trūkumai taip pat apima nemažai kontraindikacijų ir didelių jo išlaidų. Visuose atsakymuose pažymima, kad šio oftalmologinio preparato vartojimas reikalingas tik gydytojo receptu ir jo priežiūra.
Ksalako kaina yra apie 640-720 rublių. už buteliuką, kuriame yra 2,5 ml.
http://www.neboleem.net/ksalakom.phpŠiame puslapyje yra visų Xalac analogų, esančių sudėtyje ir indikacijose, sąrašas. Pigių analogų sąrašas, taip pat galite palyginti kainas vaistinėse.
Apskaičiuodama pigių analogų kainą, „Xalac“ atsižvelgė į minimalią kainą, kuri buvo nustatyta vaistinių pateiktuose kainoraščiuose.
Šis narkotikų analogų sąrašas pagrįstas labiausiai paprašytų narkotikų statistika.
Pirmiau pateiktas vaistų analogų sąrašas, kuriame nurodomi Xalac pakaitalai, yra tinkamiausias, nes jie turi tokią pačią veikliųjų medžiagų sudėtį ir sutampa su naudojimo indikacijomis.
Norėdami rasti nebrangų vaisto analogą, bendrinį ar sinonimą, pirmiausia rekomenduojame atkreipti dėmesį į kompoziciją, būtent į tas pačias veikliąsias medžiagas ir indikacijas, skirtas naudoti. Vaisto veikliosios medžiagos yra tos pačios ir parodys, kad vaistas yra sinonimas vaistui, kuris yra farmaciškai ekvivalentiškas, arba farmacinė alternatyva. Tačiau nepamirškite apie panašių vaistų neaktyvius komponentus, kurie gali turėti įtakos saugumui ir veiksmingumui. Nepamirškite gydytojų patarimų, savęs gydymas gali pakenkti jūsų sveikatai, todėl prieš pradėdami vartoti bet kokį vaistą, visada pasitarkite su gydytoju.
Žemiau esančiose svetainėse galite rasti „Xalacom“ kainas ir sužinoti apie prieinamumą netoliese esančioje vaistinėje.
http://analogi.info/ksalakom